Bolest v horní břišní oblasti by neměla být vnímána jako normální. Jedná se o nebezpečný příznak, který ukazuje závažné patologické stavy, z nichž mnohé mohou být smrtelné, pokud člověk včas nehledá lékařskou pomoc. Častá bolest pod žebry, přibližně ve středu, musí být diagnostikována stanovením přesných příčin a povahy bolesti.
Je důležité si uvědomit, že ne každá patologie vám umožní počkat na příležitost jít k lékaři. Mnoho nemocí charakterizovaných bolestí ve středu trupu vyžaduje okamžitou hospitalizaci.
Proto je při prvních známkách bolesti pod žebry v oblasti solárního plexu naléhavě nutné vyhledat lékařskou pomoc.
Důvody
Bolest pod žebry je častým a častým příznakem, který charakterizuje mnoho patologií vnitřních orgánů:
- Gastritida: folikulární, katarální, medikamentózní, autoimunitní, atrofická;
- vředy;
- pankreatitida;
- cholecystitis;
- kolika;
- skupiny hepatitidy A, B, C, D;
- cirhóza;
- selhání jater.
- Hemoblastická onemocnění sleziny:
- leukémie;
- imunoleukémie;
- lymfomy.
- Hemolytická anémie;
- Infekce:
- mononukleóza;
- malárie;
- tuberkulóza;
- brucelóza;
- syfilis
- Septická patologie:
- bakteriální endokarditida;
- septikémie.
- Imunitní onemocnění:
- systémový lupus erythematosus.
- Poranění jater a sleziny;
- Vnitřní absces;
- Peritoneum hematomas;
- Infarkt myokardu;
- Nemoci dýchacího ústrojí;
- Patologie genitourinárního systému;
- Osteochondróza;
- Neurocirkulační dystonie;
- Onkologická onemocnění.
Podkožní bolest hlavy se vyskytuje s mnoha onemocněními různých orgánů a systémů, stejně jako zraněními a komplikacemi po operacích.
Povaha a příznaky bolesti
Syndrom bolesti v různých patologiích se může lišit.
Gastritida
Gastritida - zánětlivý proces, který ovlivňuje sliznice žaludku a způsobuje porušení funkce těla. Existuje mnoho typů onemocnění.
Charakteristickým příznakem je gastralgie. Bolest je ostrá a nepohodlí - bodnutí, stisknutí, pálení. Rez se po přejídání nebo konzumaci kořeněného jídla výrazně zvýšil. Dalšími příznaky gastritidy jsou pálení žáhy, nadýmání, zvracení.
Žaludek je často oteklý a židle je nestabilní - častý průjem nebo zácpa.
Pokud pociťujete podobné bolesti, měli byste se poradit s následujícími lékaři: praktickým lékařem a gastroenterologem. Počáteční vyšetření spočívá v rozhovoru s pacientem, při vypracování klinického obrazu a při stanovení diagnózy.
Pro diagnostiku gastritidy se používají následující metody:
- gastroskopie žaludku;
- biopsie;
- elektrogastroenterografie;
- pH žaludku;
- snímání orgánů;
- rentgenové vyšetření;
- klinické analýzy.
Léčba se skládá z předepsaných antibakteriálních a protizánětlivých léčiv.
V průběhu terapie je také nutné dodržovat dietu předepsanou lékařem.
Peptický vřed
Peptický vřed a dvanáctníkový vřed je patologií chronické povahy, jejímž znakem je tvorba ulcerózních defektů na vnitřních orgánech.
Projevuje se takzvanou „dýkovou“ bolestí, neočekávaně, ale velmi silně - pacient je nucen si lehnout, protože se nemůže pohybovat samostatně. Bolest se nachází v oblasti epigastria, tj. Pod lžící, po které se pohybuje na pravou stranu. To je způsobeno únikem žaludku. Navíc je vřed doprovázen těžkou těžkostí v břiše, zvracením a častým říháním.
Je důležité získat včasnou léčbu, protože v jejím nepřítomnosti může být diagnostikována difuzní peritonitida.
Tato komplikace je fatální.
Gastroenterolog diagnostikuje peptický vřed. V první řadě mají tito pacienti výraznou ulcerózní historii. Diagnóza se provádí následujícími metodami:
- gastroskopii;
- biopsie;
- Ultrazvuk;
- X-ray žaludku.
Terapie zahrnuje užívání antibiotik, stejně jako léků, které neutralizují žaludeční šťávu a vytvářejí film na sliznicích žaludku. Doporučuje se sledovat denní režim, jíst vyváženou stravu a vzdát se špatných návyků, vyhnout se stresu.
Průběh léčby trvá 2-3 týdny.
Onkologie
Rakovina žaludku (nebo jiná onkologie břišní dutiny) je zhoubný nádor, který roste ve tkáních žaludku nebo v jiném postiženém orgánu. Rakovina žaludku má vysokou statistiku úmrtnosti.
Bolestní syndrom je obvykle trvalý, pacienti si stěžují na pocit plnosti zevnitř. Bolest se často dostává do hrudníku a způsobuje pocit těžkosti. Po jídle je často nemocný a zvracení, včetně krve. Navíc se pacient rychle unavuje, často pociťuje slabost celého organismu. Krev je nejen regurgituje, ale je také přítomna ve výkalech.
Nádor ztěžuje polykání i obyčejné vody, trávení je narušeno: je zde řinčení a pálení žáhy.
Primární vyšetření na podezření na onkologii žaludku je prováděno gastroenterologem, po kterém vede pacienta k onkologovi k potvrzení diagnózy. Dodatečně jmenovaný poradce pro výživu.
Rakovina je diagnostikována těmito metodami:
- endoskopii;
- endoskopický ultrazvuk;
- biopsie;
- X-ray žaludku;
- počítačová tomografie.
Léčba pacientů s rakovinou se provádí v nemocnici a závisí zcela na stadiu, závažnosti symptomů a celkovém stavu pacienta. Léčba spočívá v operaci, při které jsou odstraněny postižené části orgánu, následuje radiační terapie a chemoterapie.
Předepisování léků je také předepsáno.
Pankreatické nemoci
Slinivka břišní je obvykle ovlivněna zánětlivými a destruktivními procesy. Typickými projevy patologie jsou pankreatitida a onkologie.
Pankreatitida je neinfekční zánět ve žláze, doprovázený edémem, rozpadem a smrtí vnitřních tkání. Jizvy se tvoří, anatomie orgánu a funkce žlázy jsou narušeny.
Charakteristickým projevem je tupá a tahavá bolest, která se může proměnit v ostrý závit.
Záleží na stupni otoku a nekróze vnitřních tkání, na vývoji peritonitidy. Lokalizovaná bolest v břišní oblasti, která je způsobena umístěním nidus onemocnění, může často vyzařovat vzadu.
Další příznaky onemocnění pankreatu:
- zvracení a nevolnost;
- průjem a zácpa;
- dehydratace;
- zabarvení kůže.
Diagnostikuje tento typ nemocného terapeuta.
V budoucnu je pacient poslán do gastroenterologa, endokrinologa, onkologa a chirurga.
Diagnóza je následující:
- klinické studie;
- krevní biochemie;
- moči.
Onemocnění pankreatu může být často komplikována diabetem.
Onemocnění žlučníku
Cholecystitis - zánět žlučníku. Akutní bolest je lokalizována vpředu, doprovázená horečkou a zvracením. Dalšími příznaky jsou žloutnutí kůže. V tomto případě může bolest vyzařovat do ramene a lopatkové oblasti, stejně jako do celého břicha.
Hepatická kolika je záchvat akutní bolesti, podobný symptomům cholecystitidy, ale rozdíl je v tom, že kolika může být zastavena.
Dalšími příznaky jsou periodický pocit nevolnosti, svědění, hořkost v ústech. Bolesti nejsou intenzivní, táhnou v přírodě. Zvýší se tělesná teplota, žaludek se zvětší.
Léčbu předepisuje gastroenterolog. Pro diagnostiku onemocnění se používá:
- krevní test;
- krevní biochemie;
- Ultrazvuk;
- X-ray
- průzkum radioizotopů.
Léčba se obvykle provádí pomocí kombinace léků a speciální diety.
Doporučená léčba a odpočinek v sanatoriu.
Subfrenní absces
Subfrenní absces - absces v oblasti membrány. Bolest je intenzivní, lokalizovaná v oblasti epigastria a pod žebry. Vyzařujte do oblasti lopatek a klíční kosti. Další příznaky se projevují jako dušnost, slabost, kašel.
Chirurg se zabývá léčbou, protože je nutná operace.
Před zahájením provozu se provádí diagnostika, včetně následujících metod:
- fluoroskopie;
- Ultrazvuk;
- počítačová tomografie;
- klinických studiích.
Ošetření spočívá v provedení operace, při které se otevře a vypustí absces.
Předepisují se antibakteriální léčiva.
Infarkt myokardu - gastralgická forma
Infarkt myokardu v této formě je charakterizován bolestí akutního typu v oblasti epigastria, vyzařující do oblasti srdečního svalu a mezi lopatkami. Symptomy se projevují snížením krevního tlaku, hluchým srdečním tónem.
Diagnostikována a léčena kardiologem. Diagnóza se provádí následujícími metodami:
- EKG;
- klinické studie;
- echokardiografie.
Léčba musí začít okamžitě, jinak může být tento stav fatální.
V takovém případě ihned k lékaři?
Důvody pro bolest pod žebry ve středu jsou neuvěřitelně mnoho, nemusíte se léčit sami a měli byste kontaktovat specialisty, jakmile se objeví první příznaky. Úplné vyšetření bude jediným správným řešením v případě bolesti.
V závislosti na povaze bolesti a rozhovoru s pacientem mohou být do léčby zapojeni jak všeobecní specialisté, tak úzcí odborníci: chirurg, kardiolog, gastroenterolog, specialista na infekční onemocnění, onkolog a endokrinolog.
V případě potřeby jsou stanoveny konzultace s terapeutem, traumatologem a odborníkem na výživu.
První pomoc
S výskytem syndromu ostré bolesti můžete užívat léky proti bolesti zaměřené na úlevu od bolesti. Tato metoda je však optimální pouze v případě, že bolest není doprovázena akutními příznaky, jako je horečka, zimnice a nevolnost. Je-li bolest opakována a všechny použité prostředky jsou zbytečné, je nutné navštívit lékaře.
Bez ohledu na oblast a povahu bolesti vyhledejte lékařskou pomoc. V případě správné a včasné terapie se zotavení uskuteční několikrát rychleji a léčba bude mít pozitivní účinek.
Včasný přístup k lékaři tak pomůže vyhnout se komplikacím a kritickým následkům.
Podívejte se na video na toto téma
Proč žaludek bolí pod žebry? Nejčastější příčiny
Bolesti horní části břicha pod žebry jsou běžným příznakem, který je charakteristický zejména následujícími patologiemi:
- Gastritida;
- Žaludeční a dvanáctníkový vřed;
- Pankreatitida;
- Cholecystitis.
Zlomky pod žebry na pravé straně jsou také charakteristické pro onemocnění jater. Patologie plic je indikována hypochondrovou pneumolgií, vznikající zprava, doleva a uprostřed a zhoršená kašlem. Stejná plovoucí bolest pod žebry je odlišná a vegetativní cévní dystonie. V tomto článku budou uvažovány bolesti horní části břicha, související s dysfunkcemi trávicího systému.
Gastralgie
Tupý nebo naopak ostrý syndrom bolesti v přední části podkožního břicha způsobuje zánět žaludku se zvýšenou nebo normální kyselostí. Tato patologie se vyznačuje výskytem bolestivých pocitů ve stavu hladu, vzhledem k tomu, že žaludeční šťáva dráždí zapálenou sliznici žaludku.
Příjem potravy však tento stav nezmírňuje, ale naopak může zvyšovat bolest, protože po jídle je podrážděná sliznice podrážděná přijímaným jídlem, zejména pokud je tvrdá a vysoká v kyselině. Proto se pacientům s gastritidou doporučuje jíst škrobové polévky, želé a další pokrmy, obklopující stěny žaludku.
Gastritida s vysokou kyselostí je také charakterizována příznaky jako pálení žáhy, nestabilita, náchylnost k zácpě a stolice. Bolest bolestí a pocit těžkosti pod solárním plexem ukazují na přítomnost gastritidy s nízkou kyselostí. Tento stav se zhoršuje zejména po jídle.
Jedním z příznaků potvrzujících tuto diagnózu může být hořké, kyselé nebo snědené. Zvracení v této formě gastritidy přináší úlevu. Porucha absorpce vede ke ztrátě hmotnosti, zvýšené pocení rukou a nohou, chronické anémie, nedostatku vitamínu B12.
Žaludeční a dvanáctníkový vřed
Když je žaludeční vřed obsažen v ostré bolesti, lokalizované v levé polovině hypochondria.
Gastrický a duodenální vřed je charakterizován ostrou bolestí, lokalizovanou v levé polovině hypochondria, počínaje středem břicha. Často se v noci objeví nepohodlí. Onemocnění se zhoršuje v offseason, tj. Na jaře nebo na podzim. Bolest je někdy pod levým okrajem, vzadu a dole. Pro zmírnění tohoto stavu je pacient nucen zaujmout pozici, která mu umožňuje stisknout nemocnou část břicha:
- Lehněte si na břicho
- Squatting, ruce v břiše,
- Přitáhni se ke stolu.
Pro vředy i pro gastritidu jsou typické „bolesti na lačno“, které se objevují za jednu a půl až tři hodiny po jídle. Fyzické napětí a nervové zhroucení mohou být provokujícím faktorem pro nástup bolesti. Antacida pomáhají v tomto stavu. Někteří pacienti používají zahřívací podložku a roztok sody.
Někdy je bolest způsobena krvácením z ulcerované části žaludku, což může být nebezpečné. Dalšími příznaky, které indikují přítomnost žaludečních a dvanáctníkových vředů, jsou pálení žáhy, nadýmání a zácpa. Při dlouhodobém onemocnění pacienti zhubnou, mají bolesti hlavy, slabost, podrážděnost.
Akutní bolest dýky v perforaci žaludku a dvanáctníku
Perforace žaludku nebo dvanáctníku je charakterizována akutní bolestí dýky.
Perforace žaludku nebo dvanáctníku je charakterizována akutní bolestí dýky. Tato bolest nutí pacienta, aby zaujal pozici embrya - aby ležel na boku a přitiskl nohy k žaludku. Nejdříve se koncentruje v epigastrické oblasti, to znamená „pod lžící“, ale pak se pohybuje vpravo, pod posledním žebrem.
To - obsah žaludku se šíří v břišní dutině. Po akutním záchvatu může dojít k dočasné úlevě. Pokud pacient nedostává včasnou léčbu, perforace způsobí perforaci, která způsobí smrt pacienta. Proto musí být pacient s diagnózou žaludečních a dvanáctníkových vředů více pozorný na své tělo.
A v případě akutní bolesti dýky okamžitě zavolejte sanitku. Protože v této situaci existuje pouze jedna cesta - chirurgie. Je možné se vyhnout perforaci vředů, když se poranění orgánu s vředem perforuje? Ano, můžete, pokud nezačnete nemoc, a včas ji léčit, postupujte podle diet a všech lékařských předpisů, užívat léčivé bylinné infuze a odvarů, vyhnout se stresu a úzkosti.
Rakovina žaludku
Bolest v žaludku, tj. Uprostřed pod žebry s přechodem doleva, je charakteristická pro rakovinu žaludku v posledním stadiu. Počáteční stadium onkologické patologie je vždy asymptomatické, v tomto případě jde o mazanost onkologických růstů. V rané fázi jsou zaznamenány:
- snížení hmotnosti
- změna chuťových preferencí,
- averze k masovým pokrmům
- anémie,
- známky žloutenky,
- snížení pracovní kapacity.
Rakovina se vyskytuje u gastritidy s nízkou kyselostí, vyvíjí se z polypů a na pozadí vředů kardiálního oddělení žaludku. Pacienti s těmito chorobami proto musí být více pozorní vůči svým tělům, aby nezmeškali tvorbu zhoubného nádoru.
Patologie pankreatu
Patologie slinivky břišní
Náhlá, nesnesitelná, obklopující bolest pod žebry naznačuje akutní pankreatitidu - zánět slinivky břišní. Bolest zabírá celou horní břišní oblast a reaguje pod oběma lopatkami. Poměrně často je doprovázen zvracením, které může zvýšit bolest.
Provokativní faktor zvracení je touha po něčem jíst nebo pít vodu. Proto u akutních záchvatů pankreatitidy není nutné nabízet pacientovi jídlo a pití. Akutní pankreatitida je také indikována modravým nádechem kůže, bodovým krvácením v pupku, poklesem krevního tlaku, který se projevuje jako výsledek otravy krve enzymy vstupujícími do krevního oběhu ze zanícené pankreatické tkáně.
Jednou z příčin akutní pankreatitidy se stává hojná hostina s alkoholem. Počet pacientů s ataky akutního zánětu slinivky břišní se proto v období po prázdninách prudce zvyšuje. Lékaři dokázali zavolat pankreatitidu „novoroční nemoc“.
Při prvním projevu pankreatitidy se nepokoušejte léčit sami. Pacient musí být okamžitě poslán do nemocnice.
Podrobnosti o bolesti v pravém hypochondriu říká video:
Chronická pankreatitida
V tomto onemocnění je obsažena bolest v pásovém oparu, která pokrývá celé horní břicho pod žebry a reaguje na lopatky. Objeví se po tučné stravě. Bolest se zhoršuje, když pacient leží na zádech, takže se pacient během útoku bolesti snaží sedět a naklánět se dopředu. Exacerbace onemocnění je charakterizována zhoršenou absorpcí, která vede k tukům, průjmům.
V důsledku zažívacích poruch, tělo postrádá potřebné živiny, což způsobí, že pacient zhubne, vyvine celkové vyčerpání těla a nedostatek vitamínů.
Rakovina pankreatu
Když se rakovina vyvíjí v pankreatu, bolest se podobá akutní pankreatitidě. Bolest pochází z místa nádoru. Pokud nádor postihuje hlavu pankreatu, je bolest soustředěna na pravé straně pod žebry. Zhoubné novotvary těla nebo ocasu slinivky břišní způsobují, že v noci cítí intenzivní bolest pod levým okrajem, bolest je zadána v zádech.
Jaterní kolika a cholecystitis
Chronická cholecystitida se projevuje mírnou bolestí pod pravým okrajem, která vede ke správné lopatce nebo epigastriu. Zpravidla se bolest vyskytuje, když je porušena dieta, když jedí kořeněná a mastná jídla. Doprovází ho hořká erupce, zvracení, nevolnost, pálení žáhy. Chronická cholecystitis je komplikována žlučovými kameny, které vyžadují chirurgický zákrok.
Akutní cholecystitis
Akutní cholecystitida může být indikována akutní bolestí v přední části břicha pod pravým okrajem.
Akutní cholecystitis nebo zánět žlučníku může být indikován ostrou bolestí v přední části břicha pod pravým žebrem. Nesnesitelně ostrá bolest způsobuje, že pacient spěchá při hledání pozice, která by pomohla snížit bolest.
V tomto případě pacient trpí horečkou a neustálým zvracením. Onemocnění je doprovázeno zežloutnutím kůže a očních bulvy. Pokud máte podezření na zánět žlučníku, musí být pacient hospitalizován na chirurgickém oddělení.
Vzhled koliky v důsledku pronikání kamene do žlučovodu. Vyznačuje se bodnou bolestí pod žebry vpravo. Současně však chybí zimnice a zvracení. Útok jaterní koliky, vyvolaný pohybem kamene, může sám za pár hodin zmizet. Může být zastavena antispasmodickými léky.
Subfrenní absces
Poranění orgánů může vést k subfrennímu abscesu.
Příčinou subfrenního abscesu jsou chirurgické zákroky v dutině břišní, poranění orgánů umístěných v břiše. Absces může také nastat jako důsledek komplikovaného zánětu jater, doprovázený hnisáním tkání, které mohou ovlivnit bránici.
Ale to se zřídka stane, když onemocnění jater není léčeno. Peritonitida, vyvinutá v důsledku apendicitidy nebo cholecystitidy, může sloužit jako spouštěč této patologie. Při subfrenním abscesu se v přední části pod žebry vpravo nebo na levé straně objevuje ostrá bolest, která je zhoršena ostrým povzdechem, kašlem, kýcháním.
Bolest je dána vodám lopatky nebo klíční kosti na straně, kde je lokalizována, a je doprovázena horečkou a známkami otravy těla. Pokud se bolest tohoto druhu objeví poprvé, nesnažte se zapojit do autodiagnostiky a self-léčby, nevypínejte své léky proti bolesti.
Bolest těla vás nutí uvědomit si, že potřebujete pomoc a především lékařskou. Obraťte se na odborníky, abyste získali správnou diagnózu. Pokud je diagnóza na pochybách, proveďte vyšetření ve dvou nebo třech různých zdravotnických zařízeních. Tato rada je zvláště důležitá, pokud diagnóza vyžaduje chirurgický zákrok. Protože chybná diagnóza, a zejména nespravedlivý postoj lékařů, kteří si nemyslí tolik o uzdravení pacientů jako o osobním obohacení, stále probíhají v naší společnosti.
Příčiny bolesti ve slunečním plexu: gastritida, pankreatitida nebo žlučové kameny
Po východní víře, solární plexus je energetické centrum těla. To říká tradiční medicína.
Zeptali jsme se Larisy Treťjakovské, gastroenterologky, lékaře nejvyšší kategorie, vedoucího oddělení kliniky FarmMedan, aby nám řekli, co nejčastěji bolí v oblasti epigastria, jak chápat vaše vlastní pocity a jaké diagnostické postupy jsou v tomto případě nezbytné.
Téměř každý obyvatel velkého města narazil na bolest v horní části břicha - přímo v trojúhelníku pod žebry. Nejčastěji bolest v epigastriu indikuje onemocnění trávicího systému.
Pojďme nejprve pochopit, co přesně orgány jsou tady. To je žaludek, který jde do dvanácterníku. Na levé straně žaludku je slinivka břišní, která je zodpovědná nejen za trávení, ale také za hormonální kontrolu, zejména produkuje inzulín, který je nezbytný pro to, aby buňky absorbovaly živiny. Zde je slezina zodpovědná za čištění krve a za práci imunity. Vpravo od žaludku pevně zabalený žlučník a játra. Všechny tyto orgány (se vzácnými výjimkami) mohou být zdrojem bolesti s lokalizací v epigastrické oblasti.
Hluboká esence trávení
Každý student střední školy ví, že trávení probíhá v žaludku. Agresivní kyselina chlorovodíková napadá potravu vstupující do žaludku a začíná se dělit na snadno stravitelné složky.
Epigastrická bolest může být signálem pro infarkt myokardu. V oblasti solárního plexu se totiž nenachází jen trávicí orgány - plíce a srdce. Akutní bolest v žaludku by tedy neměla být tolerována. Nepřecházejte, zavolejte sanitku.
Kromě toho může být epigastrická bolest neurologického původu. To znamená, že v hrudní páteři byl mezi obratle upnut jeden nebo jiný nerv - a signál je přenášen nervem do žaludku. Neuropatolog bude schopen „dešifrovat“ takovou bolest po rentgenu nebo CT páteře.
Ale ne každý absolvent školy ví, že člověk bez žaludku může žít relativně normálně. Protože se zde provádí pouze první fáze trávení. Mnohem důležitější procesy se vyskytují v dalším "oddělení" - dvanáctníku. To zahrnuje kanály pankreatu a společné žlučovody.
V žlučníku se hromadí žluč, produkovaná játry, a jakmile se potrava dostane do dvanácterníku, posílá se tam také žluč - na pomoc při trávení. Takzvaná „pankreatická šťáva“, tajemství slinivky břišní, která také vstupuje do dvanácterníku skrz kanály, nehraje žádnou roli v trávení.
Poté, co je jídlo „zpracováno“ v dvanáctníku, je posláno k dalšímu trávení a vstřebávání v tenkém střevě.
Kde je ta havárie?
Jak je patrné z poměrně schematického popisu trávicího systému, vše v něm je velmi jasně spojeno. A pokud někde došlo k selhání, celý systém na to reaguje.
Takže při prvních příznacích - bolesti a nepohodlí - je nutné podrobné vyšetření. Zvažujeme nejběžnější onemocnění, jejichž hlavním příznakem je bolest v epigastriu.
Gastritida obyčejná a ne příliš
Nejčastějším onemocněním, které způsobuje bolest v epigastrické oblasti, je gastritida, tj. Zánět sliznice žaludku. Povaha onemocnění gastritida je akutní nebo chronická.
Riziko chronické gastritidy je, že většina případů rakoviny žaludku se vyvíjí právě na pozadí dlouhého průběhu této zdánlivě neškodné nemoci.
Typicky je izolována povrchová gastritida, ve které je zapálena pouze sliznice a atrofická - v tomto případě žlázy žaludku, které produkují kyselinu chlorovodíkovou, postupně umírají na pozadí zánětu.
K identifikaci typu gastritidy, a tedy k určení léčby, lze bohužel až po studii u běžných lidí nazývané "gastroskopie" - během tohoto postupu vložit do horního gastrointestinálního traktu endoskop.
Studie se ve skutečnosti nazývá „esophagogastroduodenoscopy“, protože během procedury lékař zkoumá jícen, žaludek a dvanáctník pacienta. Je velmi důležité provést tuto studii co nejpodrobněji a kvalitativně, protože gastritida velmi často „koexistuje“ s duodenitidou (zánět duodena) as patologií jícnu.
Vřed je ztlumený a křičící
Důsledkem neošetřené gastritidy a duodenitidy může být žaludeční nebo duodenální vřed. Na rozdíl od eroze se vředy hojí s tvorbou jizev a mohou být doprovázeny závažnými komplikacemi.
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se mor nesmí projevovat epigastrickou bolestí - může tvrdohlavě zůstat zticha. Stejně jako v případě gastritidy je jedinou možností, jak přesně stanovit diagnózu peptického vředu, udělat gastroskopii.
Pankreatitida - ohrožení života
Akutní bolest v epigastriu může být příznakem pankreatitidy - zánětu slinivky břišní. Tento orgán může pomalu signalizovat problém pravidelné, slabé bolesti. A to znamená, že je čas na vyšetření.
Pokud se však bolest v epigastriu stala téměř nesnesitelnou, vyvinou se poruchy stolice a zvracení a v některých případech i zvýšení teploty, to znamená akutní pankreatitida. A to je indikace pro naléhavou hospitalizaci.
K pankreatitidě dochází zpravidla, když tajemství pankreatu (pankreatická šťáva) stagnuje. Potrubí, skrze které taje musí putovat do dvanáctníku, je blokováno kamenem, cystou, edémem nebo hnisem. Šťáva se však stále vyrábí a nadšeně tráví samotnou žlázu. Proto u akutní pankreatitidy je prokrastinace doslova jako smrt.
Kupodivu, pankreatitida často útočí na mladé lidi, kteří vedou aktivní životní styl, lásku k jídlu, někdy pijí, a co je nejdůležitější, podléhá neustálému stresu.
Problémy pankreatu je možné diagnostikovat předem - před rozvojem akutní pankreatitidy - jednoduchým ultrazvukem a krevním testem. Pokud jsou na ultrazvuku nějaké problémy s slinivkou břišní, lékař může nařídit počítačovou tomografii - studii, která poskytuje obraz žlázy po vrstvě a umožňuje detailní pohled na podstatu problému.
Žlučové kameny
Podobně jako pankreatitida je cholelitiáza podezřele mladší. Pokud by se po 60 letech uvažovalo o dřívějších problémech s kameny, je čas věnovat pozornost vašemu žlučníku již 30–35 let.
Pravidelné nepohodlí v oblasti epigastria může signalizovat, že existuje problém s tokem žluči. Čím silnější je žluč, tím větší je možnost tvorby kamene. A to je logické: za prvé, žluč tvoří sraženiny, které pak mají šanci proměnit se v kameny. Ve fázi sraženin lze tento problém vyřešit pomocí léků - ředí žluči a sraženiny zmizí.
Pokud se však sraženiny stanou kameny, pak existuje jen jedna cesta ven - odstranění žlučníku. Po této operaci je nutné dodržovat obzvláště přísnou dietu, aby se „organismus“ naučil organismu nového zažívacího systému. Pokud pečlivě sledujete všechny předpisy lékaře a po celý život dodržujte speciální dietu, pak můžete v průběhu času zapomenout na nepřítomnost žlučníku.
Ale aby nedošlo k operaci, s prvními příznaky - nepohodlí a bolestí v epigastriu - je nutné podstoupit ultrazvuk. Aby mohl lékař řádně prozkoumat váš žlučník, musíte se připravit na ultrazvuk: přijít na prázdný žaludek a 3 dny před testem nejíst potraviny vytvářející plyn.
Bolí pod žebry na obou stranách
Abdominální diskomfort je příznakem mnoha patologií. Vzhledem k tomu, že v této zóně existuje velké množství životně důležitých orgánů, neměly by být ignorovány žádné bolestivé projevy. Pokud periodicky bolí pod žebry na obou stranách, musíte se naučit rozlišovat bolest. Tyto znalosti pomohou lékaři posoudit stav pacienta.
Bolí pod žebry na obou stranách
Etiologie bolesti pod žebry
Nepohodlí pod žebry se někdy vyskytuje po provedení fyzických cvičení nebo v důsledku poranění nebo výronů. Většinou jsou však známkou přechodu onemocnění na chronickou formu.
Tabulka 1. Nemoci různých tělesných systémů
Infekční onemocnění, jako je tuberkulóza, se také stávají zdrojem nepohodlí.
Bolest v hypochondriu je alarmujícím předchůdcem patologických stavů trávicího systému
Podle statistik označuje bolest pod žebry s lokalizací v přední části vředy v žaludku. V kombinaci s herpetickou bolestí lékaři obvykle diagnostikují akutní pankreatitidu.
Uznání bolesti
Aby se lékařovi usnadnila diagnostika při sběru historie, měla by být specifika bolestivých pocitů popsána co nejpodrobněji.
Tabulka 2. Parametry pro stanovení bolesti
Doporučuje se prozkoumat charakteristiky bolesti předtím, než půjdete k lékaři.
V závislosti na tom, na které straně hypochondrium je bolest, lze usuzovat, že existuje určité onemocnění. Správné nepohodlí indikuje patologické stavy zažívacího traktu, zánět apendicitidy nebo kardiovaskulární insuficienci. Může to být také příznak patologie sleziny, slinivky břišní, žaludku. Modrá kůže v pupku - první příznak roztržené sleziny. Pocity bolesti, posunuté z oblasti hypochondria blíže středu peritoneu a doprovázené nevolností, jsou indikátorem onemocnění tlustého střeva.
Je-li bolest systematická, je nutné zjistit podmínky pro její výskyt:
- kašel, svižná chůze nebo nadměrné cvičení;
- po jídle nebo nalačno;
- v důsledku konzumace tukových potravin ve velkém množství;
- hypothermie;
- v noci nebo během bdění.
Bolestivé pocity se někdy objevují na pozadí zvracení, nevolnosti, závratě, pocení nebo blanšírování kůže
Způsoby, jak zmírnit syndrom bolesti, také pomohou objasnit klinický obraz onemocnění. V závislosti na metodách úlevy od bolesti - použitím ohřívací podložky nebo antispasmodik, lékař učiní vhodné závěry o stavu pacienta. Pokud lze záchvat bolesti popsat jako akutní, okamžitě vyhledejte kvalifikovanou lékařskou pomoc.
Video - mapa bolesti břicha
Nebezpečné choroby
Nevšímejte si nepohodlí, které se objevilo. Pokud tělo vysílá signály, pak je nemoc ve fázi exacerbace nebo se vyvinula do chronické formy.
Mnoho patologií vyžadujících okamžitou pomoc se projevuje bolestí pod žebry.
Perforovaný vřed
Perforace - vytvoření průchozího otvoru ve stěně dutého orgánu, který vznikl v důsledku poranění nebo v důsledku patologických změn.
Vředy se nejčastěji tvoří v žaludku a dvanáctníku. Pokud pacient nedostane vhodnou léčbu, může dojít k perforaci léze, která je plná uvolnění obsahu orgánu do peritonea.
Perforovaný žaludeční vřed
- řezání, krátká bolest;
- náhlý vzhled;
- lokalizace v zóně solárního plexu a další šíření do oblasti hypochondria.
Tyto příznaky jsou důkazem peritonitidy, což vede k těžké intoxikaci. Pokud pacient neposkytuje lékařskou péči včas, je možná smrt.
Akutní pankreatitida
K exacerbaci dochází po přejídání nebo nadměrné konzumaci tukových potravin a alkoholických nápojů. Onemocnění se rychle vyvíjí a přináší vážné nepohodlí, což vede k bolestivému šoku.
Při patologických stavech pankreatu je bolest podobná herpesu
Ozařování bolesti způsobené místem zánětu:
- hypochondrium hlava - pravý;
- tělo - epigastrická zóna;
- ocas - levý hypochondrium;
- celý orgán - bedra, peritoneum a dolní části hrudní kosti.
Méně často se bolest projevuje v hrudníku.
Exacerbace cholecystitidy
Během exacerbace bolest vyzařuje do jiných částí peritoneum. Souběžně se vyskytují následující příznaky:
- horečka;
- studené pocení;
- snížení krevního tlaku;
- žloutnutí kůže;
- nevolnost
Uvedení ledu na ohnisko nepohodlí pomáhá na chvíli zastavit bolest.
Jídlo během exacerbace cholecystitidy
Subfrenní absces
Subfrenní absces - hnisavý prostor tvořený mezi kopulí membránových orgánů horního patra abdominální zóny.
S rozvojem tohoto onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:
- bolest při střelbě v hypochondriu;
- škytavka;
- zvýšené nepohodlí během fyzického působení;
- dušnost;
- pocit přítomnosti cizího tělesa v pobřišnici;
- kašel.
Lokalizace bolesti v důsledku umístění abscesu. Pokud je ohnisko onemocnění v centrální oblasti břišní dutiny, bude bolest podána současně v obou hypochondriích.
Poranění jater a sleziny
K poškození dochází obvykle během pádů. Pacienti si všimnou akutní bolesti pod žebry. Kromě toho jsou pozorovány následující příznaky:
- dušnost;
- ztráta vědomí;
- hematom;
- žloutnutí kůže;
- dušnost;
- pocit šíření tepla přes břicho.
Vzhledem k tomu, že tyto orgány nemají dostatečnou pružnost, jsou snadno zranitelné. V případě těžkého zranění dochází k vnitřnímu krvácení, které je fatální.
Gastralgická forma infarktu myokardu
S patologií dolní stěny srdeční komory dochází k nepohodlí v pravé hypochondriu. Infarkt je doprovázen následujícími příznaky:
- škytavka;
- záchvat paniky;
- pocení;
- modrá kůže obličeje a rtů;
- nevolnost, střídání se zvracením;
- časté pohyby střev;
- otok obličeje;
- pocit nedostatku dechu.
Při palpaci břišní oblasti je bolest ve stěnách pobřišnice.
Renální kolika
Pacienti, u kterých byla diagnostikována renální kolika, zaznamenávají výskyt bolesti při střelbě. Útoky jsou křeče v přírodě. Během exacerbace nemoci se bolestivé pocity šíří současně do obou podkožních oblastí.
Urolitiáza vede k rozvoji renální koliky.
Následující příznaky jsou charakteristické pro koliku:
- horečka;
- zvýšená bolest při každém pohybu;
- žádné močení.
Bolest se spouští natažením ledvinové pánve, která se vyskytuje pod tlakem nahromaděné moči.
Retroperitoneální hematom
S mechanickým účinkem na retroperitoneální prostory se vyskytují hematomy, které jsou plné krvácení. Diagnóza této patologie je komplikována identitou symptomů s mnoha onemocněními, jako jsou vředy zažívacího traktu nebo osteochondróza. Bolest je charakterizována jako otravná nebo otravná. Intenzita se během dřepu zesiluje.
Pravostranná pneumonie
Onemocnění se objevuje v pravých plicích, vzhledem ke zvláštnostem struktury dýchacího ústrojí. Porážku této části těla je obtížné léčit.
Plíce s pneumonií
Během zánětu se vyskytují následující příznaky:
- bolestivá, ždímající bolest pod žebry;
- zimnice;
- zvýšení tělesné teploty;
- sputum při kašli;
- obecné zhoršení pohody.
Mezi původci onemocnění patří mykoplazma, streptokoky a stafylokoky.
Chronická onemocnění
Ve většině případů chronická onemocnění nepředstavují nebezpečí pro život pacienta. Pokud však nepřijmete vhodná opatření, může patologie vyvolat fatální následky.
Mnoho chronických patologií se projevuje bolestí v hypochondriu
Nemoci žaludku a dvanáctníku 12
Nepohodlí v hypochondriu se často stává předchůdcem onemocnění orgánů trávicího systému. Nejběžnějšími chorobami jsou:
- gastritida typu A a B;
- žaludeční nebo duodenální vřed;
- zhoubných nádorů.
Helicobacter pylori vyvolává hepatitidu B
Gastritida typu B je provokována bakterií Helicobacter. Typ A označuje autoimunitní projev patologie.
Tabulka 3. Symptomy onemocnění žaludku a dvanáctníku 12
nepohodlí se obvykle objeví v noci nebo ráno nalačno;
exacerbace patologie na jaře a na podzim;
pálení žáhy;
bolest hlavy;
úbytek hmotnosti;
letargie;
podrážděnost.
Po dobu časového intervalu mezi příjmem potravy a vznikem bolesti diagnostikují místo, kde byla patologie vytvořena. Čím menší je mezera, tím blíže je tvorba vředu ke vstupu do žaludku.
Chronická pankreatitida a karcinom pankreatu
Jedním z hlavních znaků chronické pankreatitidy je bolest pod žebry, zejména vpředu. Často dochází k ozáření pod pravým lopatkou nebo dozadu.
Při poloze na zádech se zvyšuje nepohodlí. Často pacienti, kteří trpí touto chorobou, musí spát a naklánět se dopředu.
Také chronická pankreatitida má následující příznaky:
- průjem;
- avitaminóza;
- přítomnost masných vláken ve výkalech;
- rychlý úbytek hmotnosti;
- vyčerpání těla.
Projevy bolesti u karcinomu pankreatu jsou podobné záchvatům pankreatitidy. Lokalizace bolestivých pocitů v důsledku umístění nádoru:
- hypochondrium hlava - pravý;
- tělo a ocas - levé hypochondrium a zpět.
K růstu nádorů dochází někdy na pozadí žloutenky.
Rakovina pankreatu
Chronická cholecystitida
Zánět stěny žlučníku je často doprovázen menší bolestí pod pravým žebrem. Kromě toho je nevolnost, zvracení a pálení žáhy.
Podle statistik jsou blond ženy s hustou zástavbou, které dosáhly věku 40 let, nejčastěji cholecystické.
Spravedlivý sex musí dodržovat pravidla zdravého stravování a postupovat podle obrázku. V 80% případů se onemocnění stává žlučovou chorobou.
Chronické onemocnění jater
Bolest pod pravým žebrem je prekurzorem onemocnění jater, které se vyskytuje v pozadí zvětšených jater. Zdrojem bolesti je natažení orgánové kapsle. V kombinaci s pocitem těžkosti v pobřišnici lékaři diagnostikují následující onemocnění:
- chronická hepatitida;
- benigní a maligní nádory;
- cirhóza.
Bolest v patologiích rakoviny se objevuje v pozdějších stadiích a je doprovázena intoxikací a selháním jater.
Nemoci sleziny
Vzhledem k tomu, že slezina je považována za poslední útočiště červených krvinek, dochází při hemolytické anémii ke zvýšení počtu orgánů. Toto onemocnění je charakterizováno masivním rozpadem červených krvinek.
Nejčastější nemoci postihující slezinu:
- Infekční mononukleóza. Tělo se rychle zvětšuje, což často vede k jeho prasknutí. Další příznaky - bolest v krku, oteklé lymfatické uzliny, horečka. Patologie je patrná již 3. den.
- Akutní septické léze a chronická onemocnění, jako je lupus erythematosus. V těchto případech je zvýšení orgánu způsobeno imunitní odpovědí organismu na vývoj onemocnění.
Často je zvětšení sleziny způsobeno chronickou hepatitidou, rakovinou nebo cirhózou
Plicní onemocnění
Bolest v hypochondriu, jejíž intenzita se zvyšuje vdechováním nebo kašlem, indikuje patologii plic.
Vzhledem k tomu, že plicní tkáň obsahuje minimální počet nervových receptorů, jejich porážka nezpůsobuje nepohodlí. Bolest nastává při přechodu patologického procesu v pleurální dutině.
Bolestní syndrom je doprovázen respiračním selháním a symptomy onemocnění, které vyvolaly pleurální léze. Plicní tuberkulóza, pneumonie, rakovina a pohrudnice jsou považovány za nejčastější onemocnění dýchacího ústrojí.
Onemocnění ledvin a neurocirkulační dystonie
Bolest v pravém nebo levém žebru v zádech ve většině případů indikuje onemocnění ledvin nebo osteochondrózu. Vlastnosti bolesti:
- Konstantní, nízká intenzita. Charakterizovaný akutním nebo chronickým zánětem ledvin.
- Ostré, křečovité, vyzařující do třísla. Zvláštní pro renální koliku.
Neurocirkulační dystonie je porucha kardiovaskulárního systému způsobená poruchami neuroendokrinní regulace. Vegetativní-cévní dystonie je také typem poruchy aktivity kardiovaskulárního systému.
NDC nebo "excitovatelné srdce" se projevuje následujícími příznaky:
- slabost;
- zvýšená únava;
- podrážděnost;
- poruchy spánku;
- poškození paměti a koncentrace.
Onemocnění je charakterizováno krátkým dechem a přerušením srdečního rytmu
Diagnóza bolesti
Pokud máte bolest v hypochondriu, musíte navštívit terapeuta.
Tabulka 4. Diagnostické metody
Bolest pod žebry: příroda, příčiny, léčba
Bolest pod žebry, která způsobuje, že se člověk ohýbá a tlačí ruce do žaludku, může být velmi různorodá, může být způsobena patologickými nebo fyziologickými podmínkami a může být buď nebezpečná pro zdraví / život nebo krátkodobý křeč.
Možné příčiny bolesti v hypochondriu
Podle pacientovy jediné stížnosti na bolest pod žebry, žádný specialista nebude diagnostikovat - příliš mnoho faktorů může vyvolat tento nepříjemný pocit. Existuje však určitá klasifikace uvažovaného syndromu bolesti. Například nejběžnější bolest se vyskytuje ze dvou důvodů - patologických stavů v orgánech gastrointestinálního traktu a problémů v práci sleziny.
Patologie gastrointestinálního traktu
Bolest pod žebry může způsobit:
- jakákoliv onemocnění dvanáctníku a žaludku - například akutní nebo chronická gastritida, stav před vředy, žaludeční / dvanáctníkový vřed, maligní neoplazmy;
- patologie lokalizované v pankreatu - zánětlivý proces (pankreatitida) akutní nebo chronické formy, rakovina žlázy;
- funkční poruchy žlučníku - tvorba kamenů v pánvi orgánu, stáze žluči, biliární dyskineze, zánět žlučníku (cholecystitis) jakéhokoliv stupně závažnosti;
- jaterní patologie - cirhóza, hepatitida, maligní / benigní novotvary.
Patologie sleziny
Měli byste vědět, že bolest pod žebry se může objevit i při malém zvýšení sleziny. Tento proces může začít:
- diagnostikovaná leukémie;
- hemolytickou anémii;
- infekční onemocnění vyskytující se v akutní formě;
- rozvoj sepse;
- infekční patologie chronické formy;
- poruchy imunitního systému těla.
Bolest pod žebry může vzejít z jiných důvodů - například lékaři rozlišují následující stavy:
- spinální osteochondróza (patologie může ovlivnit kteroukoliv z páteře);
- poškození sleziny nebo jater (rány, otlaky, pády);
- některá onemocnění dýchacího ústrojí (pohrudnice, pneumonie, lokalizovaná v dolním laloku pravých plic);
- infarkt myokardu, ale vyskytující se výhradně ve formě gastralgicheskoy;
- zánětlivá a / nebo infekční onemocnění močového systému (glomerulonefritida, akutní / chronická pyelonefritida, urolitiáza);
- abscesní subphrenic umístění;
- retroperitoneální hematom;
- diagnostikovaná neurocirkulační dystonie.
Diferenciace syndromu bolesti
Vzhledem k tomu, že existuje opravdu mnoho důvodů, které vyvolávají výskyt bolesti pod žebry, stojí za to mít nezávislou diferenciaci syndromu před návštěvou lékaře. To pomůže specialistovi rychle se zorientovat v situaci a nabídnout cílenou odbornou pomoc, což jistě povede k včasnému vyřešení problému. Pacientům se doporučuje rozlišit syndrom bolesti pod žebry podle následujícího schématu:
- Přesná lokalizace bolesti. Může se objevit bolest pod pravým žebrem, bolest pod levým žebrem, bolest pod žebry vpředu nebo bolest pod žebry zezadu.
- Směr ozařování ("zpětný ráz"). Věnujte pozornost: bolest pod žebry je téměř nikdy „přesná“, obvykle „dává“ pod levou klíční kostí nebo pravou lopatkou, může napodobovat bolest v srdci a být přítomna iv oblasti anatomického umístění ledvin.
- Úroveň bolesti. I když se syndrom bolesti pod žebry náhle objevil, může být intenzivní a ne, tupý / řezný / bodný, paroxyzmální nebo trvalý - existuje mnoho možností pro charakteristiku síly bolesti, stojí za to se rozhodnout konkrétněji.
- Povaha syndromu. Jde o to, jaký druh bolestných trápení: tahání, bolavé, "vylévané", přísně lokalizované, konstantní a nudné, paroxyzmální a akutní.
Pokud se bolest pod žebry nevyskytne poprvé, budete muset objasnit:- ve kterých případech získává větší intenzitu - při kašlání, náhlém otočení těla, fyzické námaze, rychlé chůzi, kýchání a tak dále;
- jakým způsobem můžete rychle zmírnit bolest - použití teplého / studeného ohřívače s použitím léků (analgetik nebo antispasmodik);
- zda se bolest týká příjmu potravy - může se objevit nalačno, ihned po jídle nebo během záchvatů hladu;
- kdy se objeví bolest - noční spánek, ráno nebo oběd.
Věnujte pozornost: syndrom bolesti pod žebry může být doprovázen nevolností a / nebo zvracením, náhlou závratí, prudkým blanšírováním kůže, zvýšeným pocením a dalšími příznaky - musí být také zaznamenány a vzpomínky. Je velmi žádoucí vzpomenout si, kde a jak se objevily bolesti pod žebry - možná den před tím, než jste byli příliš chladní nebo si vzali příliš mnoho mastných potravin.
V některých případech vyžaduje bolest pod žebry nouzovou lékařskou péči - tento syndrom může indikovat vývoj stavu, který je nebezpečný pro zdraví a dokonce i pro život pacienta. Nejčastěji uvažovaný syndrom znamená přítomnost vyvíjející se patologie, jejíž léčba bude muset být provedena v nemocnici.
Bolestní syndrom pod žebry vyžadující neodkladnou hospitalizaci
V medicíně klasifikují řadu nebezpečných patologických stavů, které se projevují bolestí pod žebry.
Perforace žaludečního nebo duodenálního vředu
Tento stav je doprovázen bolestí dýky - velmi akutním a těžkým útokem, umístěným vpředu a uprostřed. Intenzita bolesti je taková, že pacient má vynucenou polohu - leží na boku, nohy ohnuté na kolenou a natažené směrem k břichu. Je charakteristické, že při perforaci žaludečních / dvanáctníkových vředů dochází nejprve k „bolestivému“ syndromu „pod lžící“ a pak se aktivně posouvá na pravou hypochondrium. To je způsobeno pohybem obsahu žaludku v dutině břišní.
Věnujte pozornost: po přesunu syndromu bolesti do správné oblasti pod žebry, útok končí - začíná fáze imaginárního pohody, která při absenci odborné pomoci vždy vede k rozvoji peritonitidy.
Rozlišování perforace žaludečních / dvanáctníkových vředů je snadné - obvykle má pacient dlouhou historii gastritidy, stavu před vředy a samotného vředu.
Další podrobnosti o symptomech vředů jsou popsány v tomto videozáznamu:
Akutní pankreatitida
Náhlý záchvat akutní bolestí, která pokrývá horní část břicha a vyzařuje na lopatku, je vždy spojen s akutní pankreatitidou (zánět slinivky břišní). Charakteristickým rysem uvažovaného syndromu bolesti je, že jeho intenzita není proměnlivá a zůstává v počátečním limitu, kdy se tělo mění, kašle nebo kýcháním. Kromě bolesti se při akutní pankreatitidě vyskytne nevolnost a zvracení, které se objeví náhle a neumožňuje ani doušek vody.
Věnujte pozornostAkutní zánětlivý proces ve slinivce břišní může způsobit těžkou intoxikaci těla - enzymy produkované tělem vstupují do krve. To provokuje cyanózu kůže, charakteristickou „mramorování“ břicha a malé (bodové) krvácení s lokalizací kolem pupku.
Diagnostika akutní pankreatitidy bolestí je snadná - je příliš výrazná. K útoku navíc obvykle dochází po požití spousty mastných potravin nebo alkoholu.
Přečtěte si více o příznacích akutní pankreatitidy v recenzi videa:
Akutní cholecystitis a jaterní kolika
Útok akutní, řezné bolesti v pravém hypochondriu ozářením ramene a krku může být důvodem k podezření na akutní zánět žlučníku. Pacient v tomto případě bude doslova spěchat, aby našel pohodlnou pozici a snížil intenzitu bolesti - mimochodem, nebude schopen. Obecný klinický obraz pomůže v diagnostice:
- nevolnost a zvracení;
- žloutnutí kůže a skléry;
- horečka.
Při tomto syndromu bolesti je důležité rozlišovat mezi akutní cholecystitidou a jaterní kolikou. V případě pohybu kamene podél jaterních kanálků bude přítomna bolest pod žebry, ale není zaznamenána ani nevolnost, ani zvracení, ani horečka.
Věnujte pozornostHepatická kolika je krátkodobá a bolest je zmírněna antispasmodiky. Při akutní cholecystitidě syndrom trvá dlouhou dobu a ani po užití specifických léků neexistuje úleva.
Subfrenní absces
Náhlá bolest, ostrá a paroxyzmální, s lokalizací vpředu pod levým a pravým žebrem současně ukazuje vývoj abscesu v subfrenní oblasti. Syndrom se objevuje pouze na povzdech, může být doprovázen horečkou a standardními příznaky obecné intoxikace těla.
Dotyčná bolest má několik významných rysů:
- vyzařuje do supraclavikulární oblasti;
- může mít falešnou lokalizaci pod lopatkou;
- významně zvýšena při náhlých pohybech - kašel, kýchání, otáčení trupu.
Diagnóza subfrenního abscesu je jednoduchá - tento stav se často vyskytuje v pooperačních obdobích nebo v diagnóze akutní cholecystitidy a perforovaných žaludečních / dvanáctníkových vředů.
Poranění jater a sleziny
Poranění sleziny nebo jater je vždy doprovázeno bolestmi pod žebry - to je hlavní příznak tohoto stavu. Kromě toho bude lokalizace syndromu záviset na tom, který orgán je poškozen - vpravo je játra a na levé straně slezina. Charakteristickým příznakem ruptury těchto orgánů je „Vanka-vstanka“: pacient nemůže být v poloze na zádech, protože prochází intenzivnější bolestí způsobenou rozlitím krve pod membránou.
Věnujte pozornost: poranění sleziny a / nebo jater jsou vždy doprovázena vnitřním krvácením, takže pacient bude příliš bledý, může slabnout, krevní tlak prudce klesá.
Zvláště nebezpečné jsou případy, kdy dochází k dvojstupňovému trhání sleziny a jater: nejprve je poškozen parenchymus (membrána) orgánu, krev se hromadí v kapsli a pak se i při malém fyzickém stresu zlomí kapsle, krev se v ní šíří do břišní dutiny - to má za následek k okamžité smrti pacienta. Obtížnost tohoto stavu spočívá v krátkodobém syndromu bolesti pod žebry - během několika málo hodin přechází a pacienti nadále vedou normální život, aniž by hledali lékařskou pomoc.
Gastralgie infarktu myokardu
Obvykle je infarkt myokardu diagnostikován dostatečně snadno - pacient si stěžuje na dušnost a naléhavou bolest pod srdcem. V případě gastralgické formy tohoto patologického stavu však bude několik dalších příznaků:
- bolest v levé hypochondriu;
- nevolnost a nekontrolovatelné zvracení;
- stálé škytavky;
- zhoršená stolice.
Odlišení infarktu myokardu gastralgické formy od onemocnění gastrointestinálního traktu pomůže dvěma charakteristickým rysům:
- dušnost;
- modravost a opuch tváře.
Věnujte pozornostPo zavedení léků s analgetickým účinkem je stav pacienta normalizován na klasické symptomy infarktu myokardu.
Lékaři rozlišují bolest pod žebry a od zad - dochází k ní s renální kolikou (pohybem kamene) a retroperitoneálním hematomem. Tyto dva stavy se vyznačují přísnou lokalizací bolesti a nepřítomností ozáření. V tomto případě si bude pacient stěžovat na celkovou slabost, zvýšené pocení, nedostatek chuti k jídlu.
Všechny výše uvedené patologické stavy vyžadují okamžitou hospitalizaci pacienta a poskytnutí odborné lékařské péče. V opačném případě se riziko úmrtí zvyšuje na 99%.
Bolest v žebrech pro chronická onemocnění
Chronická onemocnění mohou vykazovat periodické ataky bolesti pod žebry. Obvykle nepředstavují žádné nebezpečí pro zdraví a život pacienta, ale ukazují, že v nemocném orgánu dochází k některým patologickým procesům.
Například u chronické gastritidy dojde k výrazné neintenzivní bolesti v levém hypochondriu, které přímo souvisí s příjmem potravy. To znamená, že nastal čas sezónní exacerbace chronického zánětlivého procesu a je nutné podstoupit další cyklus léčby / udržovací léčby. A chronická pankreatitida (zánět slinivky břišní) je charakterizována nejen periodickou bolestí pod žebry, ale také zvýšením polohy lhaní.
Věnujte pozornost: znát dříve diagnostikovaná chronická onemocnění, můžete kontrolovat bolest pod žebry a rychle odstranit s různými léky.
Bolest v žeber s neurocirkulační dystonií
Neurocirkulační dystonie je onemocnění, které dává nejnepředvídatelnější lokalizaci, ozáření a intenzitu bolesti v hypochondriu. Existují dva hlavní rysy, kterými může lékař odlišit uvažovaný syndrom bolesti v důsledku neurocirkulační dystonie:
- neurčitá charakteristika bolesti: pacient doslova nedokáže popsat své pocity, protože syndrom může být trvalý a paroxyzmální, ostrý a postupně se zvyšující, akutní a nudný;
- nepřítomnost dalších příznaků, které se projevují v době bolesti.
Léčba
Je přísně zakázáno užívat si anestetika na vlastní pěst, pokud je bolest pod žebry náhlá, akutní a dříve nebyla diagnostikována žádná z výše uvedených nemocí!
S obvyklou bolestí v hypochondriu můžete užívat jakoukoliv antispasmodika - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: obvykle po první dávce začíná intenzita syndromu bolesti ustupovat a stav se vrátí do normálu. To však neznamená, že můžete tento syndrom ignorovat - lékaři by měli provést vyšetření a zjistit příčinu exacerbace chronické patologie, předepsat léčebný cyklus.
Kombinace receptů na tradiční léčiva ke snížení bolesti pod žebry s drogami je možná pouze po provedení přesné diagnózy a získání doporučení / povolení od ošetřujícího lékaře.
Bolest pod žebry může znamenat nebezpečný stav pro pacienta, takže je lepší okamžitě vyhledat pomoc od lékařů - záchranné operace zachrání život a učiní prognózu i složité patologie příznivou.
Více informací o možných příčinách bolesti v hypochondriu naleznete v tomto videu:
Yana Alexandrovna Tsygankova, lékařský recenzent, praktický lékař nejvyšší kvalifikační kategorie.
45,654 zobrazení, 21 zobrazení dnes
