Bolest v pravém břiše - poměrně běžná stížnost pacientů. Tato zóna zahrnuje inervaci mnoha orgánů, které mohou způsobit bolest při porušení práce.
Pokud dítě nebo dospělý má bolesti břicha na pravé straně, pak ani lékaři podezření na útok apendicitidy. To však není jediná nemoc vyžadující pozornost. Uvažujeme o nemocech, které pacientům způsobují bolest, podle role vnitřních orgánů.
Pravé anatomické struktury dutiny břišní
Pokud je břicho rozděleno svisle na polovinu, část orgánů padá na obě strany, protože zaujímají centrální polohu:
- žaludek (antrum a pyloric) a dvanáctník (ohyb);
- slinivka břišní (hlava a tělo);
- tenké střevo;
- močový měchýř;
- tlustého střeva (slepý, vzestupný a polovina příčného tlustého střeva).
Proto je při studiu patologických změn obtížné oddělit pravou a levou polohu. Někdy zdroj bolesti není tam, kde to bolí, existují migrační pocity, když člověk není schopen určit konkrétní místo a mluví o "bolesti po celém žaludku."
Některé nemoci mají "oblíbenou" lokalizaci. Játra levého laloku spadají do zóny levé poloviny a mohou způsobit bolest v horní dutině břišní. Přímo v pravém břiše je žlučník s kanály, pravou ledvinou a ureterem, vermiformní proces.
Nemoci mohou způsobit bolest:
- břišní stěny;
- plavidla;
- pravé spodní hrany.
Znalost struktury orgánů nám umožnila rozlišit znaky syndromu bolesti:
- parenchymální orgány (játra, ledviny) mají těsnou ochrannou tobolku s množstvím nervových receptorů, jakékoliv nežádoucí účinky, jako jsou poranění, zánět, otok, způsobují, že se kapsle natahuje a posílá signály bolesti do mozku;
- duté orgány (žaludek, žlučník, ureter) jsou opatřeny receptory pouze v submukózní vrstvě, takže reagují na svalový křeč, protahování, perforaci vředů, rupturu, ale jen zřídka přispívají k bolesti při mírném zánětu katarální tkáně.
Tento mechanismus je nutně zohledněn lékaři v diagnóze. Zjistit, proč žaludek na pravé straně bolí je obtížné, protože dysfunkce jednoho orgánu vede k selhání celkového trávicího procesu.
Jak hodnotit povahu bolesti?
Pacienti popisují svou bolest různými způsoby. Lékař musí analyzovat subjektivní informace, klást další otázky týkající se podmínek výskytu pravostranných bolestí břicha, jejich změny, omezení a souvislosti s jídlem. Předkládáme hodnotící algoritmus pro charakter bolesti v souladu se zněním stížností.
Vpravo, žaludek bolí při běhu a chůzi
Pohyb nohou je doprovázen intenzivní prací břišního svalového systému, změnou nitrobřišního tlaku a masážním účinkem na střeva, proto dochází při absenci fyzické aktivity k atonii.
Při pohybu se objevují různá onemocnění v latentní (latentní) fázi. V takových případech se nemůžete nutit chodit a vydržet. Bolest na pravé straně břicha indikuje aktivaci patologie, která může rychle vést k komplikacím.
Bolest nastává po cestě v dopravě
Jakýkoliv pohyb ve vozidle, bez ohledu na to, zda sedí nebo stojí, způsobuje otřes těla. Tento efekt přispívá k pohybu kamenů, solných konglomerátů podél žlučníku, průchodů, ureteru. Pacienti se žlučovým kamenem a urolitiázou často spojují nástup útoku s ostrými pohyby těla. Podobný efekt mají vedle cestování v dopravě i skákání a běh.
Břicho bolí pouze při stisknutí
Tak řekněme pacientům, když doktor hmatá břicho. Doufají, že pokud se nedotknou, nemoc nebude.
Metoda palpace umožňuje určit lokalizaci bolesti, identifikovat odpověď pacienta. Jakýkoliv tlak na žaludek přispívá k růstu intraabdominálního tlaku. Vyvolává skrytou bolest.
Kromě toho je vnější destička peritoneum přitlačována proti zóně zánětu, způsobuje lokální bolest v pravé polovině břicha a pomáhá rozlišovat lokální zánět od odražených bolestí (s infarktem myokardu, krupózní pneumonií, pleurií).
Bolest při pohmatu břicha vpravo způsobuje podezření na akutní apendicitidu. U žen by měla být vždy vyloučena gynekologická onemocnění (adnexitis, ovariální cysta). Při lokální lokalizaci bolesti v horní části podtlaku, s tlakem vpravo, je třeba uvažovat o zánětu žlučníku, hepatitidě, méně často duodenální vředové chorobě, která se projevuje. Na tomto principu jsou založeny příznaky peritoneálního podráždění.
Žena má během menstruace bolest žaludku
Bolest břicha před menstruací a během času - častá stížnost dívek a žen. Obvykle se nachází nad pubis, vyzařující do třísla, v pupku. Gynekologové je spojují s hormonálními poruchami.
Pokud se jedná o bolest v břiše na pravé straně, pak se předpokládá pravostranná adnexitida (zánět přívěsků). Silná bolest se vyskytuje během mimoděložního těhotenství, s torzí a rupturou cysty, vrací se. Podle povahy bolesti může být zaměňována s útokem apendicitidy.
Včely v žaludku vpravo
Bolest v oblasti břicha vpravo ukazuje na zánětlivý proces střední intenzity. Často je doprovázen peptickým vředem. Začíná 1,5–2 hodiny po jídle a trvá celou noc.
Tupé bolesti břicha jsou charakteristické pro hypotonickou dyskinezi žlučníku a střev. Způsobeno přetečením, natažením svalové vrstvy a zhoršeným vyprazdňováním. Nejvíce se jedná o osoby s neurastenií, emocionálně nestabilní, děti školního věku. Proto jsou umístěny v pravém hypochondriu a v blízkosti pupku.
Křečovité bolesti
Akutní náhlé bolesti břicha vpravo jsou charakterizovány pacienty jako „ostré“, nekonstantní, ve formě kontrakcí. Podobné stížnosti doprovázejí střevní obstrukci způsobenou peristaltickými pohyby střevních smyček. Mohou se objevit, když je prasklá stěna střeva (perforace během vředu, Crohnova choroba), kapsle vnitřních orgánů, tromboembolie mezenteriálních cév.
Nejsou charakteristické pro zánětlivý proces, ve kterém se postupně zvyšuje bolest na pravé straně břicha. Zde je značná oblast pobřišnice okamžitě podrážděná a tkáně orgánů jsou zničeny. "Řezné" pocity jsou typické pro střevní choroby způsobené infekcí nebo otravou jídlem.
Něco pulzů a remorkérů
Throbbing bolest je spojena s vaskulárním poškozením. U starších lidí s rozšířeným aterosklerotickým procesem dochází k aneuryzmě abdominální aorty. Nádoba se stává tenčí a expandující, protože tlak, který přijímá, je poměrně vysoký, pulzace se rovnoměrně šíří ve všech směrech. Může být pociťován při palpaci zóny těsně nad pupkem a ve srovnání s pulsem.
Pro "škubání" typ bolesti je charakterizován rozvojem hnisavého zánětu. V dolní části břicha vpravo se objeví flegmonózní a gangrenózní apendicitida. Bolest označuje probíhající proces. Proces může prasknout a způsobit zánět peritoneum (peritonitida).
Pro zkušené lékaře, určení povahy bolesti je zahrnuta do příznaků nemoci, ale není zvažován v izolaci. Diagnóza se provádí až po analýze celého komplexu symptomů a výsledků vyšetření.
Jak léčit perzistentní a periodické bolesti břicha vpravo?
Trvání bolesti v čase je důležité v diagnóze. Pokud žaludek neustále bolí na pravé straně, pak je bolest obvykle mírná, matná. Podobný průběh je charakterizován chronickou apendicitidou, cholecystitidou, gastritidou, hepatitidou. Někdy bolest zcela ustupuje, pacienti se mylně radují ze svého uzdravení a rozbijí dietu. Ale symptom se znovu objeví.
Periodické bolesti, které se opakují po několika dnech, týdnech, měsících a dokonce letech, by měly být vysvětleny příznivým průběhem chronických onemocnění s dlouhým obdobím remise. Exacerbace se objevují pouze za určitých podmínek: porušení režimu, příjem alkoholu, stresové situace, na jaře a na podzim (peptický vřed).
Dlouhá období remise jsou charakteristická pro Crohnovu chorobu, ulcerózní kolitidu. Jsou považovány za pozitivní výsledek léčby. Není obvyklé hovořit o zotavení, protože konečné příčiny nemoci jsou nejasné a moderní terapie neřeší všechny problémy. Další příznaky onemocnění pravé poloviny břicha, zvažujeme příznaky nejběžnější patologie.
Onemocnění jater
Onemocnění jater způsobuje bolest v pravém hypochondriu vyzařujícím do dolní části zad. Pacienti říkají, že "pravá strana žaludku bolí." Příčinou je podvrtnutí kapsle nebo prasknutí v důsledku poranění.
Při zánětu, krvácení do parenchymu se zvětší velikost těla, což způsobuje roztažení povrchové membrány. Kapsle se může zapálit, jakmile infekce přechází ze sousedních orgánů. Pak se bolest vyznačuje vysokou intenzitou.
Hepatitida (onemocnění jater zánětlivého charakteru) se dělí podle původu. Kromě bolesti se liší v klinických projevech.
Toxická hepatitida - vzniklá v reakci na užívání alkoholu, některých léků, otravy chemikáliemi, domácími tekutinami, toxickými produkty (houby).
Rychle se vyvíjejí, doprovázené těžkými akutními bolestmi v pravém horním kvadrantu, nevolností, zvracením, zažloutnutím kůže a skléry. Virová hepatitida - má chronický průběh s obdobími exacerbací a zvětšením jater. Neustále pacienti pociťují těžkost, tupou "bolest na pravé straně břicha", nepohodlí ve střevech, ztrátu chuti k jídlu.
Je známo, že virová hepatitida významně zvyšuje pravděpodobnost transformace onemocnění na rakovinu. Současně se povaha bolesti mění na intenzivní, trvalé. Hepatitida spojená s infekčními chorobami (hemoragické horečky, rubeola, virus Epstein-Barr) nezpůsobují silnou bolest. Diagnóza se provádí na základě jiných známek poškození.
Obecné příznaky:
- zvýšená bolest při fyzické aktivitě;
- nevolnost a zvracení;
- zvýšení teploty ne vyšší než 37,5;
- ztráta chuti k jídlu;
- krvácení z dásní;
- žloutnutí kůže a skléry;
- lehké výkaly a tmavá moč;
- zhoršená stolice.
Absces, dutina obsahující hnis, se může nacházet jak v játrech samotných, tak v subhepatickém úhlu mezi vazy, pravou kopulí bránice a střevními smyčkami. Pacient má kromě trhavých bolestí v hypochondriu vysokou teplotu s zimnicí, poléváním potu, celkovou intoxikací (bolest hlavy, bolest svalů, závratě, nevolnost).
Echinokokální cysta se tvoří v parenchymu jater se zavedením parazita (echinococcus). Velikost dutiny může dosáhnout významného objemu. To je pak, že bolesti trvalého charakteru vznikají.
Cirhóza jater - výsledek hepatitidy, chronický alkoholismus. Tkáň parenchymu je nahrazena jizvou. Tělo se smršťuje a smršťuje. Jelikož se kapsle nemůže natáhnout, silná bolest se nevyskytuje. Tupé bolestivé jsou spíše spojeny se současnou biliární dyskinezí a lézemi pankreatu.
Zhoubné novotvary v játrech vznikají transformací hepatocytů nebo příjmem metastáz z jiných orgánů krví. Postupně porušoval všechny funkce těla. Bolesti jsou velmi intenzivní.
Nemoci biliární exkrece
Syntetizován v žluči jater vstupuje a hromadí se v žlučníku. Dále se pomocí svalových kontrakcí pohybuje podél speciálních kanálů do dvanácterníku. Dráha přechází vedle pankreatického kanálu. Společně vylučují tajemství Oddiho svěračem.
Akutní bolesti křeče jsou způsobeny křečovitou kontrakcí svalové vrstvy. Nazývají se „kolika“. Nachází se v pravém hypochondriu, rozloženém do středu břicha, v pravé boční zóně.
Odstraněn antispasmodickými léky. Pacient má zároveň řití, zvracení, hořkost, bolest v epigastriu (žlučová gastritida). Patologie je způsobena dyskinezí (porušením motility močového měchýře), zánětem, pohybem kamenů.
Cholecystitis (zánět močového měchýře) způsobuje patogeny. Nejvíce náchylné k onemocnění jsou obézní ženy, které nevykonávají. Zánět vnitřní podšívky přispívá k rozvoji hlenu, zahušťování žluči, mění acidobazickou rovnováhu a vytváří podmínky pro srážení žlučových solí (cholelitiáza).
Výsledné kameny jsou dále lepeny na skalní hustotu a jsou příčinou onemocnění žlučových kamenů. Zatímco kameny nemají bolest, jsou tupé povahy, ale pohyb zubního kamene podél žlučových cest vede k podráždění a lokálnímu křeči. To se projevuje intenzivním záchvatem bolesti v pravé polovině břicha nahoře, vyzařujícím do klíční kosti, lopatky, dolní části zad, ramene. Útok trvá až několik hodin.
Cholangitida se nazývá zánět žlučových cest. Zřídka se izoluje bez cholecystitidy. Téměř vždy doprovázena žlučovými kameny. Současně jsou bolesti v epigastriu a pravém hypochondriu velmi silné, křeče s vysokou horečkou, žloutenkou.
Novotvary žlučníku jsou vzácné. Lidé s dlouhou historií cholecystitidy a žlučových kamene mají největší riziko. Syndrom bolesti se stává trvalým, stává se trvalým. Pro patologii typická tendence k prasknutí močového měchýře a peritonitidy.
Zánět slepého střeva
Zánět slepého střeva je nejčastější operovanou patologií v chirurgii. V klasickém kurzu se bolesti nejprve nacházejí v epigastrické oblasti, doprovázené zvracením, horečkou, slabostí. O několik hodin později se přesunou do pravé zóny kyčlí. Vypadá to jako nemoc u poloviny pacientů.
Další část pacientů potřebuje vážnou diferenciální diagnózu. To je způsobeno atypickým umístěním zapáleného procesu a projevem bolesti v pupku, v pravém hypochondriu, vzadu, v dolní části břicha. Spuštěný zánět se projevuje trhavými bolestmi, výrazným zvýšením teploty, zimnicí.
Onemocnění střev
Nemoci tenkého a tlustého střeva jsou vzácně lokalizovány pouze v pravé polovině břicha, často se šíří do centrální části. Povaha bolesti - rozlitá, nemá jasnou lokalizaci.
Když je divertikulóza, enterokolitis, Crohnova choroba, bolest doprovázena průjmem nebo zácpou, případně střevním krvácením (v případě ulcerace stěny), záchvaty "střevní koliky", úbytkem hmotnosti, u dětí typicky dehydratací.
U nádorů je poloha v levé části charakterističtější. Střevní obstrukce je spojena s překrytím střevního lumen s adhezemi, nádory, fekálními kameny. Bolesti jsou velmi silné, zvracení je možné a neexistuje peristaltika.
Renální patologie
Pravá ledvina je anatomicky umístěna mírně pod levou. Často trpí ptózou při hubnutí, po porodu. Pacienti zároveň cítí bolest na pravé straně a na břiše, jsou vzpřímeni. K poklesu dochází v poloze vleže.
Pravostranná pyelonefritida v akutním průběhu je doprovázena intenzivní bolestí zad, častým močením, řezáním, zimnicí s vysokou horečkou. Chronické onemocnění postupně přechází z pánve do orgánového parenchymu a zhoršuje funkci nefronů. Bolesti jsou matné, ale intoxikace je doprovázena zvýšeným selháním ledvin.
Onemocnění ledvin s pravostrannými ataky koliky se aktivuje po třepání, skákání. Bolestní syndrom je velmi intenzivní. Ozařování podél ureteru v tříslech, šourek u mužů, genitálie u žen. Po útoku je krev pozorována v moči.
Pravé břišní bolesti jsou možné při poranění jater, ledvin a střev, gastritidy, peptického vředu, pankreatitidy. K určení přesné příčiny je nutné provést kompletní vyšetření. Teprve poté může být diagnostikována a předepsána léčba.
Proč to bolelo pod pravým okrajem?
Nepříjemné bolesti na pravé straně pod žebry se vyskytují s řadou onemocnění. Může to být poškození jaterního parenchymu, ledvin, slinivky břišní, bránice, plicní tkáně nebo nervů. Se silným kašlem je bolestivý syndrom důsledkem natažení svalové tkáně v mezikloubních prostorech. Bolesti pod pravým okrajem jsou svou intenzitou rozděleny na silné, slabé, pálivé, bodavé, tažné. Pacient musí odlišit své vnímání pocitů v místě lokalizace. Často je tento příznak zaměňován s poškozením radikulárních nervů při osteochondróze. Spolehlivou diagnózu může stanovit pouze lékař. Proto je žádoucí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Co způsobuje bolest na pravé straně pod žebrem?
Je důležité začít určovat, kdy se pravá strana začíná zranit pod žebry. Poškození jater a žlučníku obvykle způsobuje nepříjemné pocity po fyzické námaze a poruchách příjmu potravy. Tudíž bolest na pravé straně pod žebry nastává po rychlé procházce, běhu nebo po jídle mastných, kořeněných, slaných nebo smažených potravin.
- Biliární kolika se vyznačuje projevy pálení, paroxyzmálním nástupem, krátkodobým průběhem, následovaným uvolňováním žluči do dutiny tenkého střeva. Člověk to cítí jako pálivý pocit rozšířený po celém žaludku. Útok obvykle končí kapalnou 1-2 násobnou stolicí.
- Bolest z onemocnění jater je matná, konstantní, doprovázená porušením chuti, neustálým pocitem hořkosti v ústech. Jazyk je potažen žlutou nebo hnědou patinou. Fekální bělení. Při palpaci břicha přímo pod žebrem je bolestivý těsný okraj jater.
- Renální kolika je narušena všeobecným zdravím. Osoba může zažít návaly horka a slabost. Pocit pálení sahá až do zadní části postižené ledviny.
- Útok pankreatitidy se vyznačuje tím, že bolest ustupuje, když je tělo nakloněno dopředu vsedě s nohama na podlaze.
- Porážka plicní tkáně u pneumonie také způsobuje bolestivý syndrom v oblasti pravého žebra (pravostranná pneumonie). Obvykle nepříjemné pocity doprovázejí hluboký dech a kašel. Zrakově pravá strana hrudníku zaostává v procesu dýchání. Může být vlhký kašel, horečka a slabost.
Pro objasnění lokalizace bolesti na pravé straně pod žebry je nutné porovnat několik parametrů a provést speciální studie stavu vnitřních orgánů. Dlouhotrvající bolest může být známkou rakoviny. Návštěvu lékaře proto neodkládejte na poslední chvíli. Pamatujte, že i rakovina v moderních podmínkách v případě časné diagnózy může být úspěšně léčena bez negativních důsledků.
Co bolí pod pravým okrajem?
V praxi lékaře se často vyskytují situace, kdy pacienti špatně interpretují své pocity. S jednoduchými fyzikálními vyšetřovacími metodami, to je určeno s poměrně vysokou pravděpodobností, že to bolí pod pravým okrajem.
Za prvé, lékař vyhodnocuje stav kůže a jazyka. Pokud se v oblasti bolesti vyskytnou vyrážky na kůži, provede se diagnostika pásového oparu. Často dává nejsilnější bolest dolních žeber. Může se lišit asymetrie.
Pokud je jazyk potažen žlutým květem, pak je to podezření na poškození jater nebo žlučových cest. Bílý plak naznačuje, že pacient má problémy se žaludkem a dvanácterníkem.
Poté následuje palpace vertebrální páteře a mezirebrové prostory. Pokud je zjištěna bolest, je možné předběžně diagnostikovat osteochondrózu dolní oblasti hrudníku nebo interkonstální neuralgii. Další, hmatná přední břišní stěna. V normálním stavu palpace jater a žlučníku nedává žádné nepříjemné pocity. V poloze na břiše je možné vyšetřit ledviny. Pokud to způsobí záchvat bolesti pod pravým okrajem, pak podezření spadne na ledvinovou patologii. Pro vyloučení je testován Pasternatsky. Za tím účelem stojí člověk zády k lékaři. Lékař lehce zasáhne dolní žebra v zádech. Pokud se objeví bolest, pak je pravděpodobné, že ledviny budou zraněny.
Kde se obrátit o pomoc, pokud to bolí pod správným okrajem?
Pokud pocítíte ostrou bolest na pravé straně pod žebry, která nezmizí sama během 20 až 30 minut, okamžitě zavolejte do záchranného týmu. Může se tedy projevit:
- akutní pankreatitida;
- obstrukce kamene žlučovodu;
- prasknutí žlučníku;
- akutní apendicitida;
- perforace duodena.
Všechny tyto stavy vyžadují okamžitý chirurgický zákrok a mohou být život ohrožující.
V případě, že bolest pod pravým žebrem je trvalá, doporučuje se užívat 80 mg hydrochloridu drotaverinu nebo nekrm. Ve stejný den nebo druhý den jděte k lékaři na schůzku. Po vyšetření budete připraveni na vyšetření a přijetí odborníka (dermatologa, neuropatologa, gastroenterologa).
Co dělat doma?
Pokud doma zažíváte bolest pod pravým okrajem, měli byste se vyhnout zahřátí bolavého povrchu. Pod vlivem tepla se mohou zesílit procesy tvorby patogenní mikroflóry. Tento stav je nebezpečný a může komplikovat následnou léčbu.
Neužívejte léky proti bolesti (kromě antispasmodik). Diagnostika je také obtížná. Zejména 2 tablety analginu nebo baralginu mohou zcela změnit obraz celkového krevního testu, který je charakteristický pro záchvat akutní apendicitidy.
Odmítnout jíst a různé sladké nápoje po dobu nejméně 12 hodin. To pomůže zmírnit stav a zjednodušit diagnostiku onemocnění při návštěvě lékaře.
Neužívejte choleretika, zvláště pokud máte podezření na žlučovou koliku a nejste si jisti, zda nemáte žlučové kameny. Tyto léky mohou způsobit zvýšenou produkci žluči, protažení stěn žlučníku a jeho následné prasknutí.
Nezasahujte do těžké fyzické práce, vzdejte se různých cvičení.
Co je to nebezpečná bolest na pravé straně pod hranicí?
Hlavním nebezpečím bolesti na pravé straně pod žebrem je rozvoj difuzní peritonitidy. V důsledku prasknutí žlučníku nebo perforace dvanáctníku, žluči, složek potravy a střevní mikroflóry vstupují do pobřišnice. To vše vyvolává proces akutního zánětu, který může vést k sepse a smrti člověka.
Renální kolika může vést k bolestivému šoku a kolapsu. Výsledkem je, že člověk ztrácí vědomí a jeho humorální procesy jsou narušeny, což může být při absenci pohotovostní lékařské péče fatální.
Tyto stavy jsou však charakterizovány akutním průběhem a nejčastěji úspěšně zastaveny chirurgickými metodami intervence. Dlouhodobé současné procesy, které postupně vedou k růstu onkologických nádorů, jsou mnohem nebezpečnější. Postupné zhoršování zdravotního stavu není pacientem vnímáno, neboť s růstem klinického obrazu dochází k postupnému přizpůsobování se novým podmínkám existence. Proto smrt člověka často pochází z rakoviny jater, ledvin, slinivky břišní.
Příčinou bolesti na pravé straně pod žebry vpředu, naboku nebo vzadu
Anatomicky, v této části břicha, vedle hrudních orgánů, jsou umístěny následující systémy:
- Žlučník.
- Segment membrány.
- 12 - dvanáctník.
- Tenké střevo.
- Játra.
- Pravá ledvina.
- Žaludek a slinivka.
Zánět nebo poranění a může způsobit bolest. Taková ochranná funkce lidského těla pomáhá včas identifikovat patologii.
Co může na pravé straně ublížit
Po dlouhé procházce nebo fyzické námaze se většina žen a mužů cítí brnění v jejich boku. Zpravidla se jedná o normální fyziologickou reakci. Koneckonců, když pohyb zvyšuje průtok krve a orgány se rozšiřují, což vyvolává nepříjemné pocity. Tento příznak není příčinou onemocnění a nepotřebuje léčbu.
Když je bolest na pravé straně doprovázena nevolností, znamená to pankreatitidu.
Nepohodlí způsobené patologickými procesy v pankreatu jde daleko za umístění tohoto orgánu. Bolest a nepříjemné pocity se šíří i dozadu. Když se to stane, člověk se necítí dobře, rychle se unaví. Jeho střeva jsou rozrušená a v řiti jsou nepříjemné pocity.
Možné faktory
Bolest pod pravým žebrem, podle lékařů, vyplývá z těchto důvodů:
- Na straně gastrointestinálního traktu (cholecystitis, gastritida, jaterní kolika, pankreatické a dvanáctníkové vředy).
- Zvýšení velikosti sleziny.
- Hematom v pobřišnici.
- Nemoci plic.
- Osteochondróza páteře.
- Porušení v genitourinárním systému.
- Infarkt myokardu.
- Absces subphrenic area.
- Narušení neuro-endokrinní regulace.
- Poranění jater a sleziny různých etiologií.
Ať už jsou příčiny bolesti jakékoli, všechny vyžadují radu lékaře.
Lékařské vyšetření
Člověk nemůže být diagnostikován pouze symptomy. Nezapomeňte se obrátit na zdravotnické zařízení, kde provede vyšetření a předepíše odpovídající léčbu.
Pro přesný obraz, anamnéza by měla být shromážděna před testy. Na recepci je důležité informovat lékaře o přítomnosti chronických onemocnění a těch, které byly v minulosti přeneseny (tuberkulóza, hepatitida, rakovina). Je žádoucí vyloučit skutečnost zranění jakéhokoliv orgánu. Nezapomeňte si pamatovat dietu v posledních několika dnech a fyzickou námahu na těle.
Lékař pečlivě vyšetří kůži, zda nedochází k integritě a přítomnosti modřin. Zapálená játra se dobře cítí přes břišní stěnu. Pokud se vyskytnou problémy, výrazně převyšuje jejich velikost.
Bolestivé prohmatání oblasti pod žebry ukazuje patologii žlučníku. Helminthiasis se také projevuje nepříjemnými pocity na pravé straně. To je doprovázeno špatnou chutí, nevolností, nadýmáním a porušením křesla.
Pak lékař zkoumá oči, ústní sliznici a kůži. V případě onemocnění pankreatu nebo žlučníku bude na jazyku viditelný bílý nebo žlutý plak.
Bolest na pravé straně pod žebry vpředu
Často je příčinou cholelitiáza nebo edém a špatné zásobení jater krví. Při poranění břišních orgánů je silná, ostrá bolest pod žebry vpředu a ne každý člověk je schopen vydržet. Další příznaky vážného stavu:
- Srdce bije rychle, rytmus je zlomený.
- Nadměrné pocení.
- Kůže na pažích a nohou je studená.
- Hypotenze.
Pokud člověk leží, bolest jen zesiluje.
Akutní procesy, jako je apendicitida, pankreatitida, zánět žluči, jsou doprovázeny aktivní řeznou bolestí vyzařující do pravé lopatky a epigastria. Jsou doprovázeny:
- Nadměrné pocení.
- Reflexní reakce svalů pobřišnice ve formě napětí.
- Hypertermie.
- Zvracení.
Zkrácení intenzivní bolesti je důkazem střevní obstrukce nebo překrytí kanálků žlučníku a je doprovázeno následujícími příznaky:
- Mdloby
- Dušnost, slabý puls, bledost kůže a sliznic, hypotenze.
- Exsudujte v dutině břišní.
V případě trombózy cév jater je přítomna akutní bolest, která se může rozšířit na lopatku.
Zánět v plicích je doprovázen nepříjemnými pocity pod hranou vpravo, zatímco vdechování bolesti je zhoršena a je těžké ležet na této straně. Další příznaky:
Pokud se v oblasti žaludku, před žebry, je bolest a dává v dolní části zad, as tlakem cítíte úlevu, může být žaludeční vřed.
Bolest na pravé straně pod žebry na boku
Taková lokalizace ukazuje problémy se žlučníkem, srdcem a plicemi. Takto se projevuje apendicitida. Lékaři vám doporučují jít do zdravotnického zařízení k vyšetření, pokud to bolí v pravém horním rohu více než půl hodiny a to není spojeno s úrazem.
Často se u těhotných žen vyskytuje stav, kdy plod vyvolává tlak na vnitřní orgány. Bolest na pravé straně je trvalá nebo se někdy projevuje různou silou.
Během menopauzy a PMS (premenstruační syndrom), tam jsou skoky ve výrobě pohlavních hormonů, a to způsobuje křeč, stagnace žluči a může píchnout v hypochondrium.
Bolest na pravé straně pod žebry zezadu
Vše kvůli patologickým procesům v pankreatu nebo ledvinách. Když je pankreatitida charakterizována přítomností okolní bolesti. Cítí se nejen zezadu, ale také zepředu a ze strany.
Pozitivní příznak Pasternack pomáhá odhalit přítomnost problému s ledvinami. Následující manipulace způsobují bolestivé pocity: ve stoje je nutné ostře, ale mírně protřepat stranu dlaně podél dolních žeber vzadu.
Bolest
Tak často dává signály o pomoci jater. Většina lidí jim nevěnuje pozornost, ale marně. Je důležité poslouchat tělo a reagovat i na znaky, které jsou na první pohled zanedbatelné.
Virus hepatitidy
Později identifikováno z důvodu absence výrazných symptomů. Diagnóza je potvrzena:
- Únava.
- Teplotní skoky.
Jaterní cirhóza
Bolest se projevuje v posledních fázích vývoje onemocnění. Orgán se nedokáže vyrovnat se svými funkcemi v důsledku transformace buněk do pojivové tkáně.
Maligní nádor
Bolest je doprovázena ostrým úbytkem hmotnosti, neustálým pocitem únavy, zvýšením jater. S těmito příznaky byste měli okamžitě kontaktovat onkologa.
Každý zánětlivý proces v orgánu je doprovázen nepohodlím pod žebry na boku.
Nezapomeňte, že játra mají schopnost rychle pokračovat, ale pouze v případech, kdy byla nemoc včas diagnostikována. Proto by se výlet s lékařem neměl zadržet.
Ostrá bolest
V takových případech je lepší okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení. Přítomnost akutní bolesti naznačuje možný stav:
- Cholecystitis. Neočekávaná a ostrá bolest v případě, že se objevila uprostřed noci, signalizuje obstrukci žlučových cest. Pocity jsou drsné, krátkodobé a spouštěné nervovým napětím.
- Zhoršení vředů. Bolest sešívání se vyskytuje častěji v noci, úleva nastává po vstupu potravy do trávicího systému. Symptomy, jako je nadýmání a těžkost, hypertermie a malátnost, jsou doprovázeny ostrým žaludkem.
- Blokování kamenů žlučovodu. Vzniká stagnace žluči, která je doprovázena bolestí, nevolností, zvracením a hypertermií pravé ruky.
- Gynekologické abnormality. Náhlá bolest u žen proti amenorrhea znamená mimoděložní těhotenství. Pokud jsou příčiny bolesti: zánět přívěsku a torze ovariálních cyst - doporučuje se urgentní hospitalizace.
- Renální kolika. V tomto případě člověk potřebuje pohotovostní lékařskou péči, protože silný útok může být odstraněn pouze komplexními léky, léčbou antispasmodiky a léky proti bolesti.
- Pankreatitida. Nepohodlí začíná pulzující bolestí, která postupně přechází a nedává klid v žádné pozici těla. V tomto případě je nutná naléhavá lékařská konzultace.
Tupá bolest
Často lidé trpí patologickými procesy v horní části břicha. Přinášejí mnoho škody a jsou doprovázeny tupou bolestí, jejíž příčiny jsou spojeny s chronickými a akutními formami onemocnění.
Zánět žlučníku
Vzniká v důsledku poškození stěn těla kameny. Na jejich místě se tvoří jizvy a zahušťování, žluč se vylučuje horší. Související příznaky:
S touto patologií je vhodné se po určitou dobu držet speciální diety, kromě smažených, kořeněných, hořkých, mastných a také špatných návyků (alkohol, kouření).
Zánět slinivky břišní
Produkce inzulínu a trávicích enzymů je narušena a po jídle je v žaludku těžkost, nadýmání a tlaková bolest vlevo.
Pyelonefritida
To často bolí opak opálené ledviny. Po fyzické námaze (např. Při běžícím nebo zvedacím závaží) vzrůstá pocit tahu. Mohou se objevit zimnice a symptomy IRR (vegetativně-vaskulární dystonie), kterým předcházejí následující podmínky:
- Prodloužená deprese.
- Porucha pozornosti.
- Zvýšená podrážděnost.
Chronická hepatitida
Pacienti si stěžují na nepříjemnou bolest v pravém hypochondriu. Tento stav je také doprovázen nevolností a zvracením, nechutenstvím, nechutností k masu, mastnými jídly a alkoholickými nápoji. Při palpaci se orgán zvětší a při stisknutí způsobí bolest.
Chronická duodenitida
Při zánětu duodena dochází k otravné bolesti na pravé straně. Existují příznaky jako nevolnost, zvracení, pálení, časté pálení žáhy a průjem.
Osteochondróza hrudníku
S touto nemocí je cítit naprostá bolest, která může někdy zmáčknout. Zároveň je bolestivé dýchat, zhluboka se nadechnout, vydechnout, ohnout a zvednout ruce nahoru.
Nezbytná opatření
Nemůžeme očekávat, že bolest projde sama, protože stát se může zhoršit. Pomoc doma je následující:
- Nejdřív musíte zavolat sanitku.
- Nepijte pilulky, které zkreslují obraz průběhu onemocnění.
- Nepoužívejte láhve a obklady horké vody.
Musíte pečlivě sledovat svůj stav, pak poskytnout lékařům maximální informace.
Bolest na pravé straně
Bolest je nepříjemný bolestivý pocit v reakci na patologický proces v těle.
Bolest je nepříjemný bolestivý pocit v reakci na patologický proces v těle. Lokalizace bolesti může být velmi odlišná. Bolest na pravé straně je důležitým možným příznakem patologických procesů v dutině břišní. Zde je mnoho trávicích orgánů, velkých nervových a cévních svazků, systému tvorby a vylučování moči, ženských pohlavních orgánů a lymfatických uzlin.
Možné příčiny bolesti
Nejběžnější příčiny bolesti na pravé straně jsou:
- Hepatitida nebo zánět jater, způsobující degeneraci tkáně jater a zvýšení tělesné velikosti. Bolest při hepatitidě je výrazná. Bolest je lokalizována v pravém hypochondriu, její charakter je matný nebo paroxyzmální. Často vyzařuje na pravé rameno a lopatku.
- Zánět slepého střeva, což je zánět v slepé střevě v slepé střevě. Bolest začíná v paraumbilické oblasti, pak sestupuje do iliakální oblasti vpravo. Je trvalý, ale spíše mírný. K posílení dochází při pohybu, kašlání a kýchání.
- Pankreatitida, při které je zánět slinivky břišní. Bolest začíná náhle, je lokalizována v jámě žaludku, více vpravo a je konstantní a intenzivní. Může vyzařovat na levou stranu.
- Urolitiáza nebo urolitiáza, která je charakterizována blokováním ureterových kamenů. Prvním příznakem je akutní bolest spastické povahy v bederní oblasti. Nazývá se ledvinová kolika a nesnesitelnou intenzitou. Lokalizace bolesti - rozlitá, se zánětem v pravém ureteru, je intenzivnější vpravo.
- Helminthiasis, nebo infekce parazity, nastane s mírnou břišní bolestí, včetně práva. Některé typy helmintické invaze způsobují výraznou bolest v pravém hypochondriu, podobnou biliární kolice.
- Cholecystitis, ve které je v důsledku zánětlivého procesu narušen odtok vylučování žlučníku. Syndrom bolesti u cholecystitidy je jasně definován - bolesti jsou lokalizovány „pod lžící“ a trochu vpravo, jsou intenzivní a mají ozařovací zónu v dolní části zad, pravé lopatky a krku.
- Mimoděložní těhotenství, bolestivá povaha bolesti, při které se střídají s křečovými nebo řezacími útoky. Pokud se proces vyvíjí v pravém vejcovodu, je lokalizován vpravo. Když se trubice roztrhne a krev se nalije do břišní dutiny, objeví se bolestivé pocity v oblasti konečníku a dokonce i na pravém rameni.
Povaha bolesti
Bolest na pravé straně může být akutní, což obvykle indikuje výskyt onemocnění a jeho primární stadia. Akutní bolest se koncentruje v určité oblasti a má krátkodobý průběh. Obvykle je velmi intenzivní, střílí, proniká, vyzařuje na jiná místa a orgány.
Chronická bolest trvá mnohem déle a můžete o ní mluvit, pokud trvá déle, než je doba, po kterou by měla být objektivně ukončena. Je méně intenzivní než akutní, její charakter je matnější, bolestivý. Bolest může nějakou dobu vymizet a znovu pokračovat, má dočasné a denní výkyvy.
Diagnostika a léčba
Jakákoli bolest na pravé straně by měla být důvodem pro naléhavou návštěvu lékaře nebo gynekologa. Není nutné odkládat volání do zdravotního střediska i na několik hodin pro životně důležité indikace. Lékaři provedou nezbytné diagnostické postupy, diagnostikují a zahájí léčbu.
Hlavními diagnostickými metodami pro bolest na pravé straně jsou primární vyšetření pacienta, včetně anamnézy, palpace a kontroly tělesné teploty. Poté je přiřazen obecný krevní test, který umožňuje potvrzení nebo odstranění akutního zánětlivého procesu. Dobré diagnostické výsledky jsou získány ultrazvukem orgánů břicha a malé pánve, biopsie, fibrogastroskopie, MRI a CT.
Léčba může být chirurgická nouze u patologií, které nejsou tolerantní ke zpoždění, nebo konzervativní, s použitím léků a fyzioterapeutických postupů.
Preventivní opatření zahrnují dodržování vyvážené stravy, vyhýbání se alkoholu, fyzické aktivitě, sledování zdraví a pravidelné návštěvy lékařů pro preventivní vyšetření.
Užitečné video
Fragment přenosu Live Great o bolesti v hypochondriu.
Fragment z převodu "Malakhov +: Co znamená bolest na pravé straně"
První doktor
Bolest v pravém hypochondriu při stisknutí
Bolest na pravé straně pod žebry může být příznakem širokého spektra onemocnění, protože tento kvadrant břicha obsahuje velké množství životně důležitých orgánů: jater, ledvin, žlučníku, dvanáctníku a slinivky břišní.
V některých případech lze pociťovat bolest na pravé straně bránice nebo tenkého střeva. Vzhledem k tomu, že hypochondrium prostupuje množstvím nervových zakončení a svalových vláken, pocity bolesti se vyznačují intenzitou a ostrostí. K přesnému stanovení diagnózy je nutné popsat symptomy co nejpodrobněji a uvést přesné umístění bolesti.
Lokalizace a povaha bolesti
Při úvodním vyšetření terapeut identifikuje možné onemocnění s hmatem dvou rukou. V závislosti na místě lokalizace a povaze bolesti může lékař navrhnout, který konkrétní vnitřní orgán je poškozen a vyžaduje další diagnostiku. K tomu musí pacient uvést místo nejintenzivnější bolesti: přední, boční nebo zadní.
Přední a boční pod žebry
Onemocnění jater
Patologie jater jsou nejčastěji příčinou bolesti na pravé straně, protože tento orgán zabírá téměř celou dutinu v pravém hypochondriu. Játra jsou životně důležitým orgánem, který působí jako filtr, který čistí tělo škodlivých látek. Mezi nejčastější onemocnění jater, která se vyznačují bolestí na pravé straně, patří následující onemocnění:
Hepatitida
Infekční onemocnění jater způsobené viry hepatitidy A, B, C, D. Infekce probíhá parenterální cestou (krevním oběhem), zejména při použití injekčních stříkaček s infikovanými jehlami. Hepatitida je také přenášena během porodu z matky na dítě a během pohlavního styku.
Tato patologie může nastat jak v akutní, tak v chronické formě. Bolesti žloutenky mají tupou, bolestivou, utlačující povahu a jsou umístěny před pravou stranou pod žebry. Posiluje se ostrým dechem, ohýbá se dopředu nebo tlačí na žaludek.
Kromě bolesti má hepatitida řadu charakteristických příznaků:
Žloutnutí kůže, konstantní nevolnost, celková slabost a závratě, nedostatek chuti k jídlu.
Chcete-li zjistit přítomnost viru hepatitidy B v těle, můžete použít krevní test. Hepatologové (pro chronickou formu) a specialisté na infekční onemocnění (pro akutní průběh onemocnění) se podílejí na léčbě jater. Léčba hepatitidy by měla být zaměřena na zničení viru a opravu jaterní tkáně (prevence cirhózy). Antivirová terapie se provádí pomocí přípravků na bázi nukleosidů a interferonů. Dlouhodobé zanedbávání symptomů a nedostatek léčby může vést k pokročilé cirhóze a v důsledku toho k potřebě transplantace jater.
Onemocnění jater se léčí pouze pod dohledem specialisty.
Cirhóza
Zánětlivé onemocnění jater chronické povahy, u kterého dochází k nevratné změně epitelu orgánu, v důsledku náhrady parenchymální tkáně pojivovými vlákny (jizvy). Objemy zdravé tkáně jsou redukovány a játra přestávají fungovat normálně.
Příčiny cirhózy zahrnují:
virová hepatitida, dlouhodobé užívání alkoholu, syndrom Budd-Chiari, závažná chemická otrava, zanedbané patologie žlučových cest.
Bolest v cirhóze je závažná a má pulzující, ostrý charakter. Posilován fyzickými cvičeními, hlubokými dechy a změnou polohy těla. Kromě bolesti v boku vpravo, cirhóza je charakterizována pocitem hořkosti v ústech, žloutnutí kůže, prudký pokles hmotnosti, porušení křesla (průjem a nadýmání).
Diagnostikujte cirhózu jater, můžete použít komplexní přehled, který zahrnuje:
biochemická analýza krve, ultrazvuku, tkáňové biopsie, koagulogramu, CT.
Léčba je předepsána hepatologem a spočívá v odstranění příčiny onemocnění, po přísné dietě a vyhnutí se alkoholu. Zahájená stadia cirhózy vyžadují neodkladnou transplantaci dárcovského orgánu, jinak játra zcela ztratí svou pracovní kapacitu a dojde k smrtelnému výsledku.
Pokud léčba cirhózy začíná včas, pak se pravděpodobnost příznivého výsledku několikrát zvyšuje.
Onemocnění žlučníku
Žlučník je malý orgán trávicího systému, umístěný pod játry. Hlavní funkcí tohoto orgánu je akumulace a vylučování žluči (tekutina, která podporuje vstřebávání tuků a podporu potravy trávicím traktem). Mezi onemocnění žlučníku, která se vyznačují bolestí v pravém horním kvadrantu, patří:
Dysskineze žlučníku
Onemocnění žlučníku, ve kterém je snížena kontraktilita stěn těla a narušeny procesy odstraňování žluči. Výsledkem je hromadění žluči v těle.
Příčiny dyskineze zahrnují:
nesprávná strava (převaha mastných a smažených potravin, žloutky), chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, stres, menopauza u žen, hormonální selhání.
Existují dvě formy tohoto onemocnění:
Hyperkinetická (zvýšení frekvence kontrakcí orgánu) hypokinetická (snížení frekvence kontrakcí orgánu).
Bolest v dyskinéze žlučníku je krátkodobá a pulzující. Zvýšené po jídle mastné nebo kořeněné potraviny. Kromě silné bolesti v pravém horním kvadrantu je dyskineze charakterizována výskytem hořké chuti v ústech, nevolností, vyčerpáním, průjmem a nadýmáním.
K diagnostice dyskineze žlučníku můžete použít:
biochemická analýza krve, ultrazvuku, duodenální intubace.
Léčba je předepsána gastroenterologem a spočívá v následování diety s použitím choleretických léků, antispasmodik a fyzioterapeutických postupů. Pokud se nemoc neléčí, mohou se vyskytnout komplikace, vč. vedoucí k odstranění orgánu.
Žlučové onemocnění
Onemocnění, při kterém se v žlučníku a žlučovodech tvoří kameny. Mezi hlavní příčiny cholelitiázy patří prodloužená akumulace žluči v dutině těla a zvýšení koncentrace minerálních solí ve složení žluči v důsledku zhoršených metabolických procesů v těle. Kameny jsou tvořeny z velkých částic žluči, které samy o sobě nemohou opustit žlučník.
Bolesti u cholelitiázy se vyznačují periodickými záchvaty koliky, které jsou doprovázeny ostrou pulzující bolestí na pravé břiše. Zvýšený po jídle mastné nebo kořeněné potraviny, lisování, naklánět dopředu a do strany. Kromě silné bolesti v pravém předním hypochondriu se onemocnění žlučových kamenů projevuje nauzeou, průjmem, zažívacími problémy a meteorismem.
Pro diagnostiku tohoto onemocnění můžete použít:
biochemická analýza krve, ultrazvuku, cholecystocholangiografie.
Léčba je předepsána gastroenterologem a spočívá v odstranění nebo zničení kamenů podle přísné diety a užívání protizánětlivých léčiv. Kameny můžete odstranit litotripsií, kyselým rozpuštěním kamenů a operací. Nedostatek léčby může vést ke zvýšené bolesti a zánětu žlučníku, po němž následuje odstranění orgánu.
Akutní cholecystitis
Akutní onemocnění žlučníku, které vyvíjí rychlý zánět stěn orgánu. Mezi hlavní příčiny akutní cholecystitidy patří blokování žlučových cest s kameny a infekcí, které způsobují zánět (streptokokový, střevní, stafylokokový).
Těžká bolest s cholecystitidou se vyskytuje v pravém hypochondriu a má konstantní, naléhavý charakter. Posiluje se ostrým dechem a po jídle smažené nebo tučné potraviny, žloutky.
Kromě charakteristické bolesti je cholecystitis doprovázena:
nevolnost, porušení stolice (průjem nebo zácpa), nadýmání, řasy, hořká chuť v ústech, horečka.
K diagnostice tohoto onemocnění je možné pomocí biochemické analýzy krve, ultrazvuku žlučníku a kanálků. Léčba je předepsána gastroenterologem a spočívá v odstranění zánětu, čištění žaludku a střev, užívání antispasmodik a po přísné dietě. V některých případech je prováděna cholecystektomická procedura (jehla je vložena do žlučníku, skrz který je odstraněna stagnující žluč).
Běh cholecystitis může vést ke zvýšené bolesti a následnému odstranění orgánu.
Diafragmová choroba
Membrána je svalová přepážka, která odděluje břišní orgány od hrudníku. Membrána je umístěna pod žebry (pod plicemi) a podílí se na procesu dýchání, při inhalaci se rozšiřuje. Následující patologie diafragmy může způsobit bolest v pravém horním kvadrantu:
Kýla membrány
Onemocnění, při kterém vnitřní orgány pronikají z hrudníku do dutiny břišní a naopak. Příčiny kýly zahrnují vrozenou nebo získanou vadu vnitřních orgánů: krátký jícen, slabost svalů bránice. Když kýla dosáhne velké velikosti (až 5 cm), dochází k bolestem v oblasti solárního plexu, které jsou dány pravému hypochondriu. Bolest má periodický, naléhavý charakter. Posiluje ostrým povzdechem, ohýbá se dopředu a tlačí na oblast pod žebry.
Kromě bolesti se v pravé hypochondriu může objevit:
dušnost, těžkost po jídle, nadýmání, nedostatek kyslíku.
Diagnostikujte kýlu membrány pomocí ultrazvuku a MRI. Chirurg se zabývá léčbou tohoto onemocnění. Odstranění závady může být pouze chirurgické.
Pokud se nemoc neléčí, kýla dosáhne obrovské velikosti a bude zasahovat do fungování sousedních orgánů.
Diafragmatit
Onemocnění, při kterém je zapálena vnější membrána membrány, je pleura. Zdrojem zánětu je abdominální absces, peritonitida nebo jiná zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu. Bolest při diafragmatitidě nastává při dýchání (vdechování / výdech) a má bolestivý charakter. Zvětší se, když se změní poloha těla (otočí se na stranu).
Kromě syndromu bolesti mohou být přítomny následující příznaky:
horečka, plicní edém, nadýmání, potíže s dýcháním (není možné vdechovat plnou hruď).
Léčba je předepsána chirurgem a sestává z protizánětlivé terapie a odstranění edému. Nedostatek léčby může vést k udušení.
Nemoci dvanáctníku
Dvanáctník se nachází mezi žaludkem a tenkým střevem. V dutině střeva je štěpení potravin na proteiny, tuky a sacharidy pomocí enzymů vylučovaných slinivkou břišní. Bolest v pravém hypochondriu vpředu může být způsobena následujícími duodenálními patologiemi:
Onemocnění, při kterém se ve střevních stěnách tvoří vředy nebo vředy. Pachatelem oslabení ochranných funkcí dvanáctníku jsou mikroby Helicobacter pylori, které ničí sliznici a vytvářejí vředy. Tento mikrob může být nalezen u každého druhého obyvatele planety, ale peptická vředová choroba postihuje daleko od každého.
Příčiny mikrobiální aktivace zahrnují:
nesprávná strava, stres, zneužívání alkoholu, mastné / smažené potraviny, dědičná predispozice.
Těžká bolest v peptickém vředovém onemocnění je lokalizována v hypochondriu a má konstantní a bolestivý charakter. Posiluje tlakem a po pití.
Kromě silné bolesti v pravém hypochondriu způsobuje vřed:
nevolnost, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, problémy se stolicí.
Léčba vředů je předepsána gastroenterologem a spočívá v obnově střevních stěn, ničení bakterií a udržování diety. Pokud není vřed léčen, hrozí riziko perforace a perforace.
Chronická duodenitida
Onemocnění, při němž dochází k zánětu duodena. Duodenitis může nastat jak v akutní, tak v chronické formě. K příčinám této choroby patří podvýživa (nadbytek smažených a tukových potravin) a zneužívání alkoholu. Bolest duodenitidy je lokalizována v oblasti pravého hypochondria vpředu a má klenutý, paroxyzmální charakter. Posiluje při otáčení a ohýbání těla na stranu.
Kromě charakteristické bolesti v hypochondriu způsobuje duodenitida:
přetrvávající nevolnost, zažívací potíže, porucha stolice (průjem a nadýmání).
Léčbu duodenitidy předepisuje gastroenterolog a sestává z přísné diety, obnovení střevní mikroflóry a normalizace trávicích procesů. Pokud není duodenitida léčena, může se objevit vřed.
Onemocnění pankreatu
Slinivka břišní je orgánem trávicího traktu, který se podílí na tvorbě trávicích enzymů, které pomáhají stravě trávit tělo. Kromě aktivního zapojení do procesů trávení produkuje tento orgán hormon inzulín, na kterém závisí hladina cukru v krvi.
Pankreatitida
Onemocnění, při němž dochází k zánětu slinivky břišní. K onemocnění může dojít jak v akutní, tak v chronické formě.
Příčiny pankreatitidy zahrnují:
duodenální onemocnění, abdominální trauma, helmintické invaze, hepatitida, příušnice, dědičná predispozice.
Bolest pankreatitidy je lokalizována v levém hypochondriu, kromě zánětu hlavy pankreatu, jako v této situaci, bolest dává doprava.
Bolest má okolní a ostrý charakter. Také pankreatitida je doprovázena:
nevolnost, průjem, zvracení, celková slabost, závratě.
Diagnóza se provádí pomocí ultrazvuku, hmatem dvou rukou, krevním testem a výkalem. Léčba pankreatitidy je předepsána gastroenterologem a spočívá v eliminaci primárního onemocnění, dietě, obnově střevní mikroflóry a normalizaci trávicího systému.
Pokud není léčena pankreatitida, objeví se cholecystitida, vřed nebo peritonitida.
Bolest hlavy
Ascariasis
Onemocnění, při kterém je střevo postiženo největšími helminthy ascaris. Maximální délka těchto červů může dosáhnout 15 cm, žijí v tenkém střevě, nezpůsobují příznaky v řiti. Infekce se objevuje, když se konzumují larvy nebo vejce Ascaris.
Mezi hlavní příčiny ascariasis patří spotřeba nemyté zeleniny a ovoce, které byly v kontaktu s výkaly zvířat.
Bolest v této nemoci je lokalizována v pravém hypochondriu vpředu a má konstantní, bolestivý charakter.
Kromě bolesti se ascariasis vyznačuje:
zvýšená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti, nevolnost, průjem.
Diagnostikováno pomocí analýzy stolice a biochemických krevních testů. Léčba se provádí léky. Pokud není léčena ascariasis, proniknou helminty do orgánů a naruší jejich práci.
Giardiasis
K tomuto onemocnění dochází, když je organismus infikován parazity Giardia. Nejčastěji postihuje tenké střevo a játra. Infekce vzniká z vnějšího prostředí: špinavé ruce, nemytá zelenina a ovoce.
Bolest v giardiasis je lokalizována v horní části břicha, dávat v pravém hypochondrium. Syndrom bolesti se zvyšuje se zánětem a akutní giardií.
Toto onemocnění je také doprovázeno:
zvracení, nevolnost, kožní vyrážka, prudký úbytek hmotnosti.
Giardiasis je diagnostikována analýzou stolice. Léčba sestává z následování diety, pomocí léků, obnovení střevní mikroflóry. Proč se Giardia usadila v tenkém střevě, po vyšetření může odpovědět pouze lékař.
Pod žebry
Nemoci tenkého střeva
V tenkém střevě probíhá proces štěpení komplexních látek do jednodušších a jejich následné vstřebávání do krve. Stěny tenkého střeva absorbují užitečné minerály, vitamíny a soli, které jsou hlavním stavebním materiálem lidského těla.
Chronická enteritida
Zánětlivé onemocnění tenkého střeva, při kterém dochází k porušení funkcí trávení. Hlavní příčinou zánětu jsou patogeny infekčních onemocnění střev (rotaviry, dyzenterie, Yersinia, Salmonella).
Chronický proces se vyvíjí po akutní infekci, kdy je patogen poražen. Bolest při chronické enteritidě se vyskytuje v oblasti pravé strany pod žebry a má pulzující, represivní charakter. Posiluje při dechu a po použití tuku / smažených potravin.
Kromě charakteristické bolesti je enteritida doprovázena:
abdominální distenze, problémy se stolicí (průjem, zácpa, nadýmání), drastický úbytek hmotnosti, zhoršení účinnosti u mužů.
Diagnostikujte chronickou enteritidu pomocí:
koprogramy, absorpční testy, bakteriologická analýza stolice, biochemická analýza krve, endoskopické vyšetření.
Léčba je předepsána gastroenterologem a spočívá v eliminaci infekce, obnovení funkce střev (léčba dysbiózy) a diety.
Pokud není enteritida léčena, dojde k intestinální obstrukci a peritonitidě.
Bezlepková enteropatie (celiakie)
Vrozené onemocnění, při kterém dochází k nedostatečné produkci enzymu peptidázy, která se podílí na rozpadu lepku. V důsledku tohoto onemocnění se toxické účinky neštěpených enzymů ukázaly být na stěnách tenkého střeva, střevní výstelka se stává tenčí a poškozenou, což narušuje zažívací procesy.
Bolest s celiakální enteropatií se vyskytuje na pravé straně pod žebry a je bolestivá, trvalá. Zintenzivňují se prudkým dechem, ohýbají se vpřed a po jídle potraviny obsahující lepek (těstoviny, pekařství a další výrobky obsahující obiloviny ve složení). Kromě charakteristické bolesti je enteropatie doprovázena neustálou nevolností a závažným průjmem.
Pro diagnostiku tohoto onemocnění můžete použít:
Ultrazvuk, biochemická analýza krve, absorpční testy.
Léčba je předepsána gastroenterologem a spočívá v obnově funkce střev a po přísné dietě, která vylučuje lepek. Pokud se onemocnění neléčí, vyvine se peritonitida.
Zánět slepého střeva
Chronická apendicitida
Onemocnění, při kterém je apendix periodicky zapálen, když je vystaven vnějším nebo vnitřním faktorům.
Příčiny chronické apendicitidy zahrnují:
pomalé infekce, srůsty a jizvy na stěnách těla, podvýživa, alkohol a kouření.
Bolest je bolestivá, lisovaná a lokalizovaná v oblasti pravé strany pod žebry, dávající v hypochondriu. Bolest se zvyšuje po cvičení, šikmo doleva / doprava.
Diagnóza se provádí pomocí rentgenového, ultrazvukového, krevního testu. Léčbu provádí gastroenterolog a chirurg. Při dlouhodobém chronickém procesu je zpravidla odstraněn dodatek.
Akutní apendicitida
Onemocnění, při kterém dochází k akutnímu zánětu slepého střeva. Bolest má řezný, paroxyzmální charakter a je lokalizována v dolní části břicha vpravo, která dává hypochondrium. Kromě bolesti v horním kvadrantu je akutní apendicitida doprovázena:
horečka, nevolnost, zvracení, průjem, ztráta vědomí.
Diagnóza je prováděna pomocí dvou rukou, palpace, krevního testu a ultrazvuku. Akutní apendicitida je léčena pouze odstraněním zapáleného slepého střeva. Proč je dodatek zapálený, může po vyšetření říct pouze lékaře.
Nedostatek včasné lékařské péče může vést k peritonitidě, vnitřnímu krvácení a smrti.
Nemoci žen a mužů
Bolest v pravém hypochondriu může nastat v důsledku gynekologických problémů u žen a urologického postižení u mužů. Nemoci ženského pohlavního ústrojí, které způsobují tento příznak, zahrnují ovariální cystu, mimoděložní těhotenství, adnexální tumory. Mezi onemocnění mužského pohlavního ústrojí patří adenom, prostatitida, zánět nebo prasknutí varlat. Bolest v těchto onemocněních je zpravidla lokalizována v podbřišku, ale může se rozšířit do břicha, což vede k pravému hypochondriu.
Pokud existují podezření na onemocnění sexuální sféry, ženy by se měly poradit s gynekologem a muži by se měli poradit s urologem.
Za
Bolest na pravé straně zad také vypadá, že je dost často host a může být způsobena onemocnění plic, pohybového aparátu, ledvin a močového systému. Bolest v pravém hypochondriu v patologii plic (tuberkulóza, bronchitida, zánět) je charakterizována návratem do hrudníku. Zvýšení bolesti lze pozorovat při záchvatech kašle a hlubokém dýchání. Bolest v osteochondróze nastává, když se ohyby a otočení těla. Zvýšená bolest může být zaznamenána štípnutím obratle nebo nervu končícího v oblasti pravého žebra. S patologií ledvin (pyelonefritida) má bolest okolní charakter a dodává oblasti kostrče.
V tomto článku je uvažována pouze malá část nemocí, ve kterých se bolest objevuje na pravé straně pod žebrem, ale i tento malý seznam ukazuje, že člověk by neměl s těmi signály vtipkovat z těla. Pro jakékoli podobné příznaky je nutné neprodleně poradit se s lékařem, protože zpoždění může vést k nevratným následkům, jako je potřeba odstranit orgán a v důsledku toho k prudkému zhoršení kvality života, zdravotního postižení a povinnému užívání drog po zbytek života.
Zdá se vám, že léčba žaludku a střev je tvrdá?
Soudě podle skutečnosti, že právě čtete tyto řádky - vítězství v boji proti chorobám gastrointestinálního traktu není na vaší straně...
Už jste přemýšleli o operaci? Je to pochopitelné, protože žaludek je velmi důležitým orgánem a jeho řádné fungování je zárukou zdraví a pohody. Časté bolesti břicha, pálení žáhy, nadýmání, řasy, nevolnost, zhoršená stolice... Všechny tyto příznaky jsou vám známé z první ruky.
Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu? Zde je příběh Galiny Saviny, o tom, jak se zbavila všech těch nepříjemných symptomů... Přečtěte si článek >>>
Jakákoli bolest vznikající v hypochondriu na pravé straně je důvodem k tomu, aby tomu byla věnována zvýšená pozornost a byla pozorována její frekvence a intenzita. Ignorování bolesti břicha pod pravým okrajem a krátkodobé zastavení pomocí analgetik vede k dalšímu vývoji možných závažných patologických stavů a ztrátě času k zahájení léčby.
První místo mezi možnými příčinami bolesti na pravé straně pod žebry vpředu je obsazeno žlučovými kameny a problémy žlučových cest, druhým patologickým procesem v játrech a edémem v nepřítomnosti prokrvení tohoto orgánu.
V lékařství zahrnují zranění, přestávky v ledvinách, žlučníku, játrech, tlustém střevě. Bolest je často nesnesitelná.
Další příznaky v těchto případech:
počáteční bušení srdce a další bradykardie; hojný pot; studená kůže končetin; prudký pokles krevního tlaku až do nástupu bolestivého šoku; narušení fungování orgánů.
Pokud člověk leží, pak s cirhózou nebo poškozením tkání jater, je bolest silnější.
Akutní hnisavý zánět žlučníku, apendicitida, akutní pankreatitida, pronikání střev často vede k intenzivním, nesnesitelným bolestem, které vyzařují do epigastrické oblasti nebo do oblasti pravé lopatky.
nadměrné pocení; reflexní napětí svalů peritoneu ve formě ochranné reakce; zimnice s horečkou; časté zvracení bez úlevy pacienta; šok způsobený silným podrážděním bolesti.
Bolesti jsou křečovité s vysokou intenzitou.
prodloužené mdloby; dušnost, prudký pokles krevního tlaku, závratě, bledost kůže a sliznic, slabost, rychlý pulz; hromadění exsudátu v břiše, pořízení žluté kůže, skléry a sliznic.
Jaterní vaskulární trombóza je charakterizována nesnesitelnou bolestí s odrazem v oblasti lopatky.
S touto formou infarktu jsou zaznamenány pálení, kompresivní bolesti v epigastrické zóně a pravá strana pod žebry, vyzařující do lopatky nebo oblasti hrudníku. Často jsou zmateni bolestí žaludku. Jsou zvlněné s poklesem a prudkým nárůstem.
těžká bledost; arytmie, tachykardie nebo bradykardie; pokles tlaku před ztrátou vědomí; možný šok; zvětšení jater, otok v břiše, kotníky, přítomnost exsudátu v peritoneální dutině.
Povaha bolesti: ostrá nesnesitelná, zhoršená natažením střeva. Vedou k bolestivému šoku, pokud začíná podráždění pobřišnice. Šíří se po celé pravé straně do pupeční oblasti a třísla.
Bolesti v první fázi se koncentrují pod pravým okrajem vpředu, postupně klesají do iliakální oblasti.
zvýšení teploty; možnou nevolnost a zvracení.
Pokud je zánět akutní, intenzivní bodnutí, řezné bolesti pod žebry na pravé straně přední strany jsou s největší pravděpodobností. Mohou způsobit pohybující se kámen, s obtížemi procházejícím lumenem kanálu nebo patogenními bakteriemi.
Vlastnosti: bolest je křehnutí v přírodě s ozářením svalů pravého ramene. Doprovázený zvracením se žlučí, hořkostí v ústech, řinčením vzduchu. Možné zvýšení teploty na subfebrile.
V případě křehké (kamenné) cholecystitidy se často vyskytuje žloutenka, která dodává nažloutle zelenou barvu pokožce.
Chronická cholecystitida jakékoliv geneze se vyznačuje tupou bolestí. Mohou vyzařovat do lopatky.
Další příznaky: ráno, nepříjemná hořkost v ústech, mírná nevolnost a nadýmání žaludku a střev. V tomto případě má kůže a bílé oči obvykle mírně nažloutlý nádech a pacient nevnímá mastné nebo smažené potraviny. Po jídle jsou švy.
Povaha bolesti: dlouhotrvající oblouk nebo hloupý, doprovázený těžkostí v důsledku otoků a naplnění krve jater.
Vlastnosti klinického obrazu: bolest spojená s intoxikací těla a dyspeptické projevy ve formě zvracení. Kůže, sliznice a oční skvrna se nažloutnou barvou citronu. Moč ztmavne, výkaly vyblednou a podobají se žluté nebo světlé hlíně. Po jídle z jater dochází k bolestivé bolesti.
Vlastnosti: v případě cirhózy je bolest břicha v pravém hypochondriu trvalá a trvalá. Tam je jasný otok jater, sleziny, je intenzivní svědění cholestasis geneze, ikterické barvy pleti, dlaně zčervená.
Jedná se o proliferaci cyst, která způsobuje červí echinokoky. Hnisání cysty ohrožuje rozvoj destruktivního abscesu jater. Současně dochází k nárůstu bolesti, závažným zimnicím, výraznému nárůstu tepové frekvence, výraznému nárůstu jater.
Intenzivní, ostrá bolest, vedoucí k šoku. Bledost, pocení, časté močení.
Tam je náhlá řezná bolest, že člověk se snaží zmírnit stiskem nohou na břiše.
Další symptomy u vředové choroby:
nevolnost, zvracení; pálení v epigastrii, řití kyselého obsahu.
Častěji křečovitá bolest doprovázená zácpou, průjmem, nadýmáním, nadýmáním. Po jídle - křeče. S Crohnovou chorobou, ulcerózní kolitidou, bolest trápí pacienta nejen na pravé straně, ale také v podbřišku, doprovázeném nadýmáním.
Nádory nadledvinek vedou k neustálé únavové bolesti.
Takové bolesti mohou doprovázet zánětlivý proces v plicích.
U infekčních lézí pravé plíce v důsledku pneumonie a pohrudnice se na pravé straně může objevit bodavá bolest. Když vdechujete, smích nebo kašel, stává se silnějším.
Obvykle je doprovázeno:
zvýšení teploty; závažná celková slabost; suchý nebo mokrý kašel (i vzácný); snížení nepohodlí v poloze na břiše na pravé straně.
Pokud pacient trpí ulcerózními lézemi žaludku na pravé straně, zpravidla se bolest soustředí vpravo, uchopí hřbetní a bederní oblast. Když stisknete na bolestivé místo, bolest se mírně zmenší, proto, když dřepíte nebo ležíte na břiše, člověk se cítí lépe.
S cholecystitidou, hepatitidou, když jsou játra zvětšena, když ji stisknete, bolest pod žebry na pravé straně přední strany se zvýší, stane se intenzivnější a akutnější.
Bolestivé pocity na pravé straně shora mohou být znamením nejen patologických stavů, ale také z přirozených důvodů.
Mnozí si stěžují, že bodavá bolest se vyskytuje v pravém hypochondriu při běhu nebo rychlé chůzi. Pokud se takové příznaky vyskytují zřídka, pak je to podobné fyziologickému napětí vazů jater během cvičení a třepání. Při častém opakování těchto bolestí je nutné vyšetřit případný rozvoj cholelitiázy.
Během těhotenství mohou mít zdravé mladé ženy také bolestivé pocity na pravé straně jater. To je způsobeno rychle rostoucí dělohou, která tlačí tlak na všechny okolní orgány, lisování žlučníku.
Pokud se tak nestane nevolnost, hořkost v ústech, nadýmání, závažnost, pak je tento jev mechanický a bezpečný. Neustálý výskyt takových příznaků však může signalizovat porušení funkce vylučování žluči.
Za prvé, když se objeví akutní bolest, je nutné:
okamžitě zavolat záchrannou brigádu; nesnažte se vyrovnat s bolestí užíváním antispasmodik nebo analgetik, které hladký klinický obraz o stavech vyžadujících okamžitou chirurgickou péči nebo intenzivní péči v nemocnici; v žádném případě nepoužívejte ohřívací obklady a ohřívače, což může vést k vnitřnímu krvácení nebo prasknutí abscesu abscesu (například s apendicitidou),
Pokud neexistují žádné indikace k okamžité hospitalizaci pacienta, lékař ambulance jednoduše převede pacienta na kontrolu polikliniky, aby diagnostikoval a zvolil léčebný režim.
Abychom pochopili, proč jsou bolesti v pravém hypochondriu, měli bychom pozorovat jejich charakter, dynamiku a místo koncentrace. Hlavní věc je pomoci si včas, konzultací s terapeutem a provedení všech nezbytných vyšetření.
Co může ublížit v pravém hypochondriu, dozvíte se z videa:
