Pokud je diagnóza karcinomu pankreatu stadium 4, vzhledem k anatomickým rysům umístění orgánu, je výskyt patologického procesu nejčastěji detekován v pozdním stádiu vývoje. Onemocnění je velmi obtížné diagnostikovat včas. Průměrná délka života pro stanovení karcinomu stupně 4 je 6 měsíců až 1 rok. To je dáno tím, že patologie postihuje nejen slinivky břišní, ale také blízké orgány, vzniká metastáza.
Známky nemoci
Rakovina stadia pankreatu 4 se vyznačuje silným rozšířením patologického procesu nejen v žláze, ale také v celém lidském těle. Okolní orgány postihují hlavně žaludek, slezinu, játra a některé části střeva. Výskyt metastáz v plicích a dokonce i mozku.
Čtvrtá fáze rakoviny je charakterizována výraznými klinickými projevy. Většinou závisí na umístění metastáz.
Hlavními příznaky gastrointestinálního traktu je rozvoj přetrvávající nevolnosti, která je někdy doprovázena zvracením. Často pacienti uvádějí poruchu stolice: období průjmu se střídají se zácpou.
Příznaky žloutenky se objevují jako výsledek postižení patologického procesu žlučníku: kůže se stává nažloutlou.
Porážka karcinomu pankreatu vede ke snížení jeho sekreční funkce. Ve čtvrtém stadiu onemocnění je hlavním projevem zhoršení trávení, které je způsobeno porušením produkce enzymů. Kromě toho se snižuje syntéza žaludeční šťávy. Pacienti vykazují významnou ztrátu chuti k jídlu. Tyto projevy jsou hlavním důvodem, proč člověk rychle ztrácí váhu.
Rakovinový nádor vede k těžké otravě těla, což má za následek příznaky intoxikace - těžká slabost, pocení, celkové zhoršení zdraví, fyzické a duševní vyčerpání. Nejen v blízkosti, ale také v periferních lymfatických uzlinách se zvětšuje.
V důsledku porážky pankreatu není vyloučen rozvoj diabetes mellitus a sekundární pankreatitida. Známky zapojení do patologického procesu střeva mohou být velmi rozmanité, z nichž nejnebezpečnější je rozvoj akutní intestinální obstrukce vyžadující okamžitou operaci.
Jiné příznaky mohou vykazovat známky hromadění tekutiny v dutině břišní. Často to vede k rozvoji ascites, který je pozorován v pozdějších stadiích nádoru. Podobný účinek se vyskytuje při šíření atypických buněk do mesenterie.
Principy léčby onemocnění
Stupeň 4 nádorového nádoru na slinivce břišní nelze odstranit. To je dáno tím, že atypické buňky se nacházejí nejen v endokrinním orgánu, ale iv mnoha dalších. Nicméně v některých případech je dokonce 2 nebo 3 stupně rozvoje maligního tumoru nefunkční. Nejdříve to ovlivňuje jeho lokalizace. Kromě toho je slinivka břišní hluboce a úzce propletena s velkými krevními cévami a nervovými kmeny.
Léčba je zaměřena na potlačení nekontrolovaného růstu rakovinných buněk. To zastaví progresi onemocnění a sníží závažnost klinických projevů. Pro tento účel je aktivně používána chemoterapie: je to čtvrtá fáze rakoviny, která je léčena touto metodou, když již není možné odstranit nádor chirurgickým zákrokem.
Komplexní léčba onemocnění zahrnuje symptomatickou léčbu. Jeho hlavním cílem je eliminovat převažující symptomy. Tím se zlepší pacientova pohoda, protože v konečném stadiu nemoci již nežije, ale prostě žije. K tomu použijte detoxikační terapii a analgetika.
Je možné provádět chirurgické zákroky na obnovu střeva, žlučových cest, atd., Ale odstranění pankreatu se neprovádí, protože rozsah poškození těla rakovinovými buňkami je tak velký, že na to nebude mít žádný vliv.
Chemoterapie
Chemoterapie pro karcinom pankreatu ve stadiu 4 - jediná přijatelná metoda léčby v této situaci: umožňuje zastavit nebo zpomalit růst nádorů a metastáz v jiných orgánech. To je možné snížením aktivity atypických buněk, které se dosahuje pod vlivem speciálních léčiv, mezi které patří jedy a toxiny.
Chemoterapeutická léčba však ovlivňuje nejen rakovinné buňky, ale také celý organismus. To vede k výraznému zhoršení lidského blahobytu. Požadovaná dávka léčiva se volí individuálně: vezmou se v úvahu hlavní symptomy, stupeň poškození pankreatu a dalších orgánů. Důležitou roli hraje přítomnost souvisejících onemocnění.
Použití chemoterapie může prodloužit životnost několika měsíců až na maximum 9-10. Záleží na tom, jak citlivé jsou rakovinné buňky na předepsané léky. Po určité léčbě může člověk pociťovat mírné zlepšení stavu - snížení bolesti, zvýšení chuti k jídlu a dokonce zvýšení tělesné hmotnosti.
Při léčbě chemoterapeutik mohou léky vyvolat nežádoucí účinky. Hlavní komplikace:
- rychlé a intenzivní vypadávání vlasů, dokonce i plešatosti;
- rozvoj prodlouženého průjmu;
- toxický účinek na procesy tvorby krve;
- poškození centrálního nervového systému.
Doporučení pro chemoterapii
Léčba rakoviny pankreatu se provádí 1 chemoterapeutickým lékem nebo kombinací několika z nich. Pro monoterapii použijte Gemcitabin nebo Docetaxel. Komplexní léčba zahrnuje použití fluorouracilu a cisplatiny nebo gemcitabinu a fluorouracilu. Nejlepší volba je často volena experimentálně, protože je nemožné předem předvídat odpověď těla na léčbu.
Chcete-li se vyrovnat se symptomy vyplývajícími z chemoterapie, měli byste dodržovat určitá doporučení:
- Přísně dodržujte jmenování specialisty. Neužívejte doplňky stravy a jiné léky. To může vyvolat alergickou reakci a ovlivnit účinek chemoterapie.
- Režim pití. Pacient musí denně konzumovat nejméně 2 litry čisté vody. To aktivuje močový systém, takže toxické látky budou z těla uvolňovány rychleji.
- V případě nežádoucích účinků, jako je nevolnost, informujte specialistu. Lékař vyhodnotí účinnost léčby av případě potřeby upraví dávku chemoterapeutik.
- Zvýšení fyzické aktivity. I přes výraznou slabost by měl pacient chodit na čerstvém vzduchu co nejdéle. To pomůže obnovit svalový tonus a zlepšit náladu.
- Poraďte se s psychologem. Je ukázána nejen pacientovi, ale i příbuzným.
Léčba bolesti
Jádrem symptomatické léčby je použití analgetik. Důvodem je skutečnost, že v pozdních stadiích karcinomu pankreatu se do popředí dostává syndrom těžké bolesti.
V počáteční fázi vývoje nádorového nádoru se můžete vyrovnat s nepříjemnými pocity pomocí nespecifických protizánětlivých léčiv: Paracetamol, Ibuprofen, Naproxen a další léky. Léčivý přípravek 1-2 tablety je třeba užívat 1krát denně, se zvýšeným syndromem bolesti - až 2-3 kusy. za den.
Při absenci pozitivního výsledku použití takových protizánětlivých léčiv se lékař může rozhodnout zahrnout do léčebného režimu slabé opiáty. Jedná se o Tramadol, Dihydrocode a Promedol, které jsou k dispozici v několika dávkových formách: tablety a roztoky pro injekce atd. Jedním z hlavních vedlejších účinků těchto léčiv je vysoké riziko vzniku závislosti na anestézii pokaždé, když budete muset užívat léky..
V terminálním stadiu nemoci, když je bolest tak silná, že člověk nemůže sedět, ležet nebo dokonce spát, je indikováno použití silných opiátů (Prosidol, Fentanyl). Většinou se používají v nemocnici jako paliativní terapie. V některých případech, kdy je pacient doma, je injekce podávána speciálním lékařem, protože tyto léky jsou zařazeny do skupiny omamných látek pod přísnou kontrolou.
Role stravy
Výživa pro rakovinu pankreatu by měla být obohacena a doplněna, aby tělo dostalo potřebné množství živin, vitamínů a stopových prvků. Opravdu, v důsledku postupu nemoci, osoba stane se slabá, jeho chuť k jídlu se zhorší, a tam je silná ztráta váhy. Současně musí být povaha stravy vymyšlena tak, aby se minimalizoval příjem tuků, protože to vyvolává silnou zátěž na orgán a stimuluje syntézu enzymů. Pokud je postižena slinivka břišní, je třeba se tomu pokud možno vyhnout.
Pacient by měl jíst často, ale v malých porcích. Je žádoucí mletí potravin, aby se minimalizovalo podráždění sliznice žaludku. V žádném případě nelze jíst příliš horké nebo studené pokrmy.
Dieta pro rakovinu pankreatu zahrnuje vaření pro pár, stejně jako způsob vaření, dušení nebo pečení. Tím se zachovají příznivé vlastnosti produktů a zároveň se zamezí nežádoucím účinkům na gastrointestinální trakt a slinivku břišní.
Ze stravy by mělo být zcela vyloučeno smažené, kořeněné, solené, uzené a nakládané. Alkohol, silný čaj, káva, čokoláda, sladkosti, vejce, červené maso atd. Jsou zakázány, omezit používání soli, cukru a jiných koření k vaření.
Při dietě v menu musí být přítomné pokrmy z nízkotučné ryby nebo dietní maso. Každý den musí pacient jíst polévku, nejlépe mletou. Užitečná kaše z pohanky, rýže, ovesných vloček, stejně jako nízkotučné mléčné výrobky. Použití ovoce nebo zeleniny je ukázáno, ale jíst je syrový je nežádoucí, je nejlepší pečit je v troubě.
Rakovina pankreatu je velmi závažné onemocnění. Chcete-li dosáhnout remise nebo alespoň zpomalit růst nádoru, musíte striktně dodržovat doporučení specialisty.
Stupeň karcinomu pankreatu 4
Rakovina pankreatu je velmi často diagnostikována ve 4 stupních. Před výskytem vzdálených metastáz jsou symptomy obvykle nepřítomné a neexistuje spolehlivý hromadný screening, který by pomohl odhalit onemocnění v raném stadiu. Vzhledem k metastázám je velmi těžké bojovat s nádorem, prognóza se zhoršuje, existují však léčby, které významně prodlužují život pacientů.
Kdy jsou diagnostikovány stadia karcinomu pankreatu?
Čtvrtá fáze karcinomu pankreatu je diagnostikována jedním kritériem - přítomností vzdálených metastáz. Nezáleží na tom, jakou velikost má primární nádor, ať už naklíčil do sousedních tkání, zda se rakovinové buňky nacházejí v blízkých (regionálních) lymfatických uzlinách.
Nejčastěji se karcinom pankreatu metastázuje do následujících orgánů:
- játra;
- peritoneum - tenký film pojivové tkáně, který lemuje stěny břišní dutiny zevnitř a zakrývá některé vnitřní orgány;
- plíce;
- kosti;
- mozku
Pokud je pacientovi diagnostikována rakovina pankreatu ve stadiu 4, zpravidla nemůže být nádor chirurgicky odstraněn. Léčba je paliativní. Jeho cílem je zmírnit příznaky a zlepšit stav pacienta, lékaři se budou snažit maximalizovat život pacienta.
Příznaky onemocnění
V raných stadiích se nádor neprojevuje, takže je velmi obtížné jej diagnostikovat. Symptomy nejsou specifické, nejčastěji indikují jiné nemoci.
Žloutenka
K tomuto problému dochází ve dvou případech:
- Komprese žlučovodu při rakovině pankreatické hlavy.
- Šíření rakovinných buněk v játrech a porušení jeho funkce.
Normálně játra neutralizuje a odstraňuje bilirubin, toxický produkt rozkladu hemoglobinu, do střevního lumen. V rozporu s odlivem žluči a funkcí jaterních buněk - hepatocytů - bilirubin vstupuje do krevního oběhu, proto se kůže a bílkoviny očí stávají žlutými, moč ztmavne, stolice je šedivá, zbarvená. Kromě toho, bilirubin způsobuje svědění, akumulace v kůži. Podobné příznaky se mohou vyskytnout u cholelitiázy, hepatitidy, cirhózy.
Bolest v břiše, vzadu
Tento příznak u karcinomu pankreatu je poměrně častý, zejména pokud je nádor v těle, ocas. Zvětšující se velikost, nádor komprimuje vnitřní orgány a nervy, a to se stává příčinou syndromu bolesti.
Snížená chuť k jídlu
S karcinomem pankreatu ve stadiu 4 se u mnoha pacientů snižuje až do úplné ztráty chuti k jídlu. Člověk bez zjevného důvodu ztrácí velkou váhu. Nakonec, bez léčby a korekce nutričního stavu, kachexie se vyvíjí - extrémní míra vyčerpání.
Nevolnost a zvracení
Nádor může stlačit žaludek s nevolností a zvracením. Tyto příznaky zhoršují anorexii a poruchy příjmu potravy. Ale ani oni nejsou specifičtí pro rakovinu: často první podezření spadá na gastritidu, peptický vřed, pankreatitidu a další patologie.
Zvětšená játra
Pokud se rakovinné buňky rozšíří do jater, může se zvětšit velikost. To vede k bolesti, pocitu těžkosti pod pravým okrajem. Při prohmatání břicha může lékař pociťovat zvětšení jater.
Zvýšené srážení krve
Ve stadiu rakoviny pankreatu se mohou tvořit krevní sraženiny ve velkých žilách, nejčastěji v nohách. Tento stav se nazývá hluboká žilní trombóza. To se projevuje ve formě otoků, zarudnutí, pocitu tepla v noze. Takové sraženiny jsou nebezpečné, protože někdy odcházejí a migrují do cév plic. Je tu dušnost, bolest v hrudi. Tento stav se nazývá plicní embolie.
Hluboká žilní trombóza se také vyskytuje u jiných onemocnění. Pokud je pacientovi diagnostikován tento stav, neznamená to, že je to určitě rakovina.
Změna tuku
Jednou z funkcí slinivky břišní je trávení tuků. Při rakovině vstupují enzymy do krevního oběhu a hromadí se v podkožní tukové tkáni. Z tohoto důvodu je tuková tkáň částečně strávena, změněna, stává se hrbolatá. To může být patrné navenek.
Diabetes
Ve slinivce břišní jsou zvláštní oblasti tkáně - ostrůvky - které produkují hormon inzulín. Je zodpovědný za snižování hladin glukózy v krvi. Ve vzácných případech rakovina pankreatu snižuje produkci inzulínu. Pokud hladina glukózy v krvi mírně vzroste, pacient nemá žádné příznaky (zvýšené hladiny cukru lze zjistit pouze pomocí krevního testu). Při závažnějším porušování se vyskytují symptomy diabetes mellitus: žízeň, zvýšení množství moči, sucho v ústech.
Symptomy spojené s metastázami
S porážkou kostních metastáz se bolest kostí, patologické zlomeniny, které vznikají z malého mechanického zatížení, obtěžují. Metastázy v plicích se projevují formou přetrvávajícího kašle, dušnosti, bolesti na hrudi, příměsí krve ve sputu. S porážkou peritoneum může vyvinout ascites - hromadění tekutiny v břišní dutině v důsledku porušení odtoku tekutiny.
Diagnostické metody
Vzhledem k tomu, že neexistují žádné účinné, obecně přijímané screeningové testy, které by mohly diagnostikovat rakovinu pankreatu v asymptomatických stadiích, vyšetření obvykle začíná, když lékař zjistí příznaky u pacienta, které mohou indikovat onemocnění. Začněte s nejjednoduššími a nejdostupnějšími diagnostickými metodami, které pomáhají odhalit nádor. Po zjištění jsou předepsány další studie k objasnění diagnózy.
Vyšetření začíná často ultrazvukem. Spolu s klasickým ultrazvukovým vyšetřením se používá endoskopický ultrazvuk, když je senzor umístěn na konci katétru vloženého do dvanáctníku. Je-li nádor detekován, může být pomocí katétru odebrána jehla a může být provedena biopsie.
MSCT - vícefázová spirálová počítačová tomografie - se provádí po intravenózním podání speciálního kontrastního roztoku. Studie pomáhá odhalit rakovinu slinivky břišní a její rozšíření do sousedních orgánů, aby správně nasměrovala jehlu během biopsie.
MRI - magnetická rezonance - se používá méně často než CT, protože se jedná o komplexnější studii, která vyžaduje speciální vybavení, které není v každé klinice. Pokud existuje podezření na nádor pankreatu, použijí se různé modifikace MRI:
- MRI cholangiopancreatografie umožňuje studovat slinivku a okolní tkáň.
- MRI angiografie je vaskulární vyšetření.
PET - pozitronová emisní tomografie je ideálním nástrojem pro vyhledávání metastáz. Bezpečná radioaktivní sloučenina, která se hromadí v rakovinových buňkách, se vstřikuje do těla pacienta. Z tohoto důvodu se stávají viditelnými na speciálních snímcích. Někdy se PET provádí společně s CT, aby lépe porozuměl, kde jsou metastázy.
Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP) je postup, který pomáhá studovat žlučovody a kanál pankreatu, detekovat zúžení v nich. Do potrubí se vstřikuje radiopropustná látka pomocí endoskopu vloženého ústy, následovaného rentgenovým zářením. Během procedury můžete provádět některé manipulace:
- Vezměte kousek tkáně na biopsii.
- Nainstalujte stent pro obnovení toku žluči.
Perkutánní transhepatická cholangiografie se provádí, pokud není provedeno ERCP. Když je tato radiopakní látka injikována jehlou vloženou přes kůži. Během procedury můžete také provést biopsii, nainstalovat stent.
Krevní test na bilirubin se používá k diagnostice příčin žloutenky. Pomáhá zjistit, co způsobilo příznak: poškození jater nebo blokování žlučových cest.
Krevní test pro nádorové markery je látka, jejíž hladiny se zvyšují v krvi během nádorů pankreatu. Hladina markeru CA 19-9 je nejčastěji stanovena, méně často - CEA (karcinoembryonální antigen). Pro diagnostiku jsou takové analýzy nespolehlivé. Někdy u karcinomu pankreatu jsou fáze 4 nádorových markerů normální a u zdravých lidí jsou zvýšené. Je to však užitečná diagnostická metoda pro sledování stavu pacienta v průběhu času a sledování účinnosti léčby.
Biopsie je nejpřesnější metoda pro diagnostiku rakoviny. Může být provedena jehlou přes kůži, endoskopicky, během ERCP nebo perkutánní transhepatickou cholangiografií.
Léčba stadia karcinomu pankreatu 4
Když lékař předepíše léčbu karcinomu pankreatu ve stadiu 4, obvykle neočekává, že nádor bude zničen a dojde k remisi. Chirurgická léčba je nejčastěji nemožná. I když je nalezena pouze jedna metastáza, je vysoká pravděpodobnost, že jich je již mnoho, mají pouze mikroskopické rozměry a nedají se zjistit dostupnými diagnostickými metodami.
Chemoterapie
Chemoterapie je hlavní léčbou maligních nádorů čtvrtého stupně slinivky břišní. Chemoterapeutické léky jsou předepisovány pro paliativní účely, pomáhají:
- Snižte velikost nádoru.
- Zpomalte jeho růst.
- Zlepšit stav pacienta.
- Prodloužit životnost.
Nejčastěji užívaný lék gemcitabin (gemzar). Předepisuje se v monoterapii nebo v kombinaci s jinými chemoterapeutiky: erlotinibem (tarceva), kapecitabinem (xeloda). Někdy předepsaná terapie kombinací čtyř léčiv: 5-fluorouracil, leukovorin, irinotekan, oxaliplatina. V některých případech fungují lépe než gemcitabin, ale obvykle způsobují závažnější vedlejší účinky.
Radiační terapie
V některých případech se při léčbě rakoviny pankreatu ve stadiu 4, spolu s chemoterapií, předepisuje radiační terapie. Tato terapie se nazývá chemoradiace. Je efektivnější, ale je plná výraznějších vedlejších účinků.
Boj proti symptomům a komplikacím
Paliativní léčba nádorů pankreatu ve čtvrtém stadiu může zahrnovat následující postupy:
- Boj proti bolesti s narkotickými nebo narkotickými analgetiky.
- Podpůrná terapie pomáhá vyrovnat se s vedlejšími účinky a lépe posunout průběh chemoterapie.
- Boj proti vyčerpání. Lékař vyhodnocuje nutriční stav pacienta, předepisuje optimální dietu. Pokud pacient nemůže jíst sám, krmí se zkumavkou nebo dávají intravenózní živné roztoky.
- Odtok žluči je obnoven pomocí stentu - válcového rámu s kovovou stěnou ze síťoviny. Lze jej instalovat během ERCP, perkutánní transhepatické cholangiografie.
- Obnovení průchodnosti žaludku vytvořením anastomózy: část střeva je lemována do stěny žaludku a mezi nimi je vytvořena díra.
- Boj proti ascites, exsudativní pohrudnice (hromadění tekutiny v hrudní dutině mezi listy pohrudnice).
Predikce přežití ve stadiu 4 karcinomu pankreatu
Prognóza rakoviny je hodnocena pětiletou mírou přežití. Uvádí procento pacientů, kteří přežili 5 let po zjištění diagnózy. Ve čtvrtém stadiu rakoviny pankreatu je pětileté přežití 16%. Ale taková nízká postava není důvodem vzdát se. Neexistují žádné beznadějné pacienty s rakovinou, vždy můžete pomoci. I když se vám podařilo prodloužit život dost, je to vítězství, za které stojí za to bojovat.
Fáze rakoviny pankreatu
Jedním z nejnebezpečnějších a nejtěžších onemocnění je dnes onkologie. Bohužel, každý může čelit takové nemoci, bez ohledu na věk, pohlaví nebo rasu. Přesné důvody pro vývoj abnormálních buněk v lidském těle stále nejsou identifikovány.
Podle statistik ve 3-5% všech případů detekce rakoviny je nádor lokalizován v pankreatu. S lokalizací nádorů v tomto těle je prognóza obvykle zklamáním, důvodem je pozdní detekce rakoviny. Z tohoto důvodu je velmi důležité odhalit rakovinu pankreatu v rané fázi. Pouze v tomto případě je šance na úplné uzdravení.
Fáze vývoje nádoru
TNM klasifikace stadií zhoubných nádorů pankreatu
TNM klasifikace nádorových nádorů shrnuje velikost nádoru a přítomnost blízkých / vzdálených metastáz.
- T (nádor) je prevalence primárního nádoru;
- N (nodus - uzel) znamená přítomnost a nepřítomnost metastáz v regionálních lymfatických uzlinách;
- M (metastáze) indikuje přítomnost nebo nepřítomnost vzdálených metastáz.
Abecední a numerické ukazatele, které jsou uvedeny po T, N a M, poskytují rozsáhlé informace o rakovině pankreatu.
T - primární nádor:
- TX - primární vzdělávání nelze hodnotit;
- T0 - nebylo zjištěno žádné základní vzdělání;
- Tis - karcinom in situ (karcinom pankreatu in situ) - tvorba je lokalizována v horních vrstvách žlázových buněk;
- T1 - vzdělávání do 2 cm a je umístěno v pankreatu;
- T2 - vzdělávání je lokalizováno pouze ve slinivce břišní, ale ve velikosti větší než 2 cm;
- T3 - vzdělání šlo mimo slinivku břišní, ale nezasáhlo velké krevní cévy a / nebo nervy;
- T4 - tvorba klíčících ve velkých cévách a / nebo nervech.
N - regionální lymfatické uzliny:
- NX - není možné posoudit poškození blízkých lymfatických uzlin;
- N0 - nádor se nerozšířil do proximálních lymfatických uzlin;
- N1 - vzdělávání se rozšířilo do proximálních lymfatických uzlin.
M - vzdálené metastázy:
- M0 - formace se nerozšířila do vzdálených lymfatických uzlin a orgánů (mozek, plíce, játra);
- M1 - nádor metastazoval do vzdálených lymfatických uzlin a / nebo orgánů.
Stupeň karcinomu pankreatu AJCC (0, I, II, III, IV)
Existují čtyři stadia karcinomu pankreatu. Každý z nich je charakterizován prevalencí rakoviny, velikostí tvorby a přítomností nebo nepřítomností metastáz (vzdálených rakovinových buněk). Staging je nesmírně důležitý pro určení léčebných možností. V závislosti na stadiu karcinomu pankreatu je pro pacienta stanovena další prognóza jeho zotavení.
Stojí za zmínku! Čím dříve bude diagnóza provedena a léčba zahájena, tím vyšší je pravděpodobnost pozitivního výsledku onemocnění.
0 stadium karcinomu pankreatu
Stupeň nula (0) (Tis, N0, M0) - v tomto období se nádor nachází pouze v tkáních orgánu z buněk, z nichž pochází. Proto atypické buňky nepronikají do dalších vrstev orgánu a jsou založeny pouze v jednom z nich. Takový nádor je odstraněn bez jakýchkoliv problémů pomocí chirurgické léčby, ale bohužel hlavní problém zůstává identifikovat v této fázi, protože symptomy jsou nepřítomné nebo špatně vyjádřené.
Diagnóza karcinomu pankreatu v této fázi je možná pouze pomocí ultrazvuku nebo počítačové tomografie.
Při chirurgickém zákroku jsou šance na úplné uzdravení 99%.
První fáze rakoviny pankreatu
Je vhodnější ji rozdělit do 2 podstránek:
- Stupeň 1A (T1N0M0) je charakterizován klíčením rakovinných buněk několika vrstvami tkání orgánu, ale nepřesahuje jeho limity. Velikost tumoru je až 2 cm v průměru. V této fázi je možné provést chirurgickou léčbu k odstranění nádoru. Při řádně provedeném chirurgickém zákroku je prognóza velmi příznivá;
- Stupeň 1B (T2N0 M0). Novotvar se zvětšuje, ale nepřesahuje hranice orgánu. Příznaky rakoviny slinivky břišní v této fázi chybí nebo jsou tak rozmazané, že osoba jim nepřikládá význam.
Mezi příznaky patří:
- neustálá bolestivost a nepohodlí v dutině břišní;
- mírné zvýšení tělesné teploty.
V některých případech je prvním a jediným příznakem první fáze rakoviny výskyt nažloutlého nádechu na kůži.
Druhá fáze karcinomu pankreatu
Hlavním rozdílem druhého stupně od prvního je vznik novotvaru mimo orgán.
Stejně jako první, fáze 2 karcinomu pankreatu je rozdělena do několika podsekcí a má své vlastní charakteristiky:
- 2A stupeň (T3N0 M0). V tomto rozsahu nádor roste všemi tkáněmi orgánu a přesahuje žlázu. Novotvary tak mohou ovlivnit různé důležité anatomické struktury, jako jsou cévy a tepny, dvanáctník, žlučovody, vazy atd. Metastázy však nejsou detekovány. Pokud jsou postiženy kanály nebo žlučník, stává se hlavním symptomem mechanická žloutenka. V této fázi je také zvažována varianta radikální chirurgie, to vše závisí na tom, které struktury kromě pankreatu byly ovlivněny;
- Stupeň 2B (T1-T3N1M0). Vyznačuje se přítomností metastáz v lymfatických uzlinách prvního řádu. Metastázy mohou být tvořeny třemi způsoby, oddělenými průtokem krve jinými orgány, lymfatickým systémem nebo výhonkem do sousedních tkání. První metastázy vznikají v regionálních lymfatických uzlinách, stejně jako v játrech, plicích, ledvinách. Hlavní nádor v této fázi může zůstat uvnitř slinivky břišní nebo růst mimo jeho limity.
Příznaky onemocnění:
- zvýšení velikosti a nadýmání;
- obecná malátnost;
- pocity bolesti;
- ztráta chuti k jídlu;
- obecná slabost.
Třetí fáze rakoviny pankreatu
Stupeň 3 karcinom pankreatu (T4 N0-N1 M0). Ve fázi 3 je terapie výhradně paliativní, zaměřená na prodloužení života pacienta a celkové úlevy od jeho stavu. V této fázi se formace rozkládá za orgán a roste do zdí žaludku, dvanácterníku a do různých aort a cév. Metastázy se šíří mimo oblast regionálních lymfatických uzlin a mohou být diagnostikovány podél nadřazeného mezenterického, portálu, běžných jaterních tepen a žil.
Symptomy se již jasně projevují, zahrnují:
- silná bolest v hypochondriu a dolní části zad;
- žloutnutí kůže a sliznic;
- zvýšení objemu břicha v případě karcinomatózy (přítomnost metastáz v tkáních peritoneum);
- drastické hubnutí;
- postižení;
- nedostatek chuti k jídlu a proces stravování je doprovázen nevolností, zvracením a někdy obstrukcí potravy.
Pokud je nádor lokalizován na ocase nebo na těle, jsou první příznaky procesu rakoviny podobné diabetu.
Tyto znaky jsou:
- průjem;
- žízeň a sucho v ústech;
- snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
- výskyt vyrážky na kůži končetin;
- bledost kůže;
- mění barvu jazyka, získává jasně červený odstín.
Bohužel v této fázi je smrt nevyhnutelná. Při různých terapeutických opatřeních je maximálním výsledkem prodloužení života o 12-18 měsíců.
Čtvrté stadium karcinomu pankreatu
Rakovina pankreatu ve stadiu 4 (T0-T4, N0-N1, M1) je nejvíce beznadějným stadiem, výrazným rysem je proces metastáz do vzdálených orgánů. Sekundární tumory mohou být diagnostikovány v játrech, plicích, ledvinách a dalších orgánech. Novotvar může dosáhnout gigantických velikostí a růst do všech sousedních anatomických struktur.
S porážkou jaterních metastáz jsou symptomy doplněny:
- vzhled žlutého odstínu nejen na kůži, ale také na sliznicích a ústech;
- svědění kůže;
- změna odstínu moči (ztmavne) a výkaly (stávají se světlejšími);
- náhlé krvácení dásní;
- nepříjemný zápach z úst;
- zvýšení objemu břicha v důsledku nahromadění velkého množství tekutiny v něm.
Pokud se stadium 4 karcinomu pankreatu rozšířilo do plic, symptomy jsou doplněny:
- dušnost;
- suchý kašel;
- krev ve sputu.
Když se metastázy šíří do kosti, projevuje se lokální bolest, která se zvyšuje s palpací postižené oblasti.
Při poškození ledvin se objevují změny v moči (jsou pozorovány krevní a proteinové příměsi).
Pokud je stadium 4 karcinomu pankreatu metastazováno do mozku, symptomy jsou doplněny:
- nevhodné chování;
- poruchy chuti;
- snížený sluch nebo zraková ostrost;
- třes;
- roztřesená chůze;
- porušení procesu polykání;
- nedostatek porozumění řeči;
- poruchy řeči.
Rakovina pankreatu ve stádiu 4 je nevyléčitelná, takže operaci lze provádět pouze v případě komprese životně důležitých orgánů nádorem, což má za následek náhlou smrt. Cílem operace je částečné odstranění vzniku, snížení intoxikace v těle a zmírnění stavu pacienta.
Kolik pacientů žije ve stadiích 0, 1, 2, 3, 4 rakoviny pankreatu?
Je nemožné uvést přesné číslo, protože vše závisí na individuální vytrvalosti těla pacienta. Průměrná délka života ve 4. etapě je zpravidla 6 měsíců. V některých případech, s kontinuální udržovací terapií, život může být prodloužen na 1 rok, ale ne více.
V 90% případů je ve třetím nebo čtvrtém stadiu detekován novotvar pankreatu, tedy vysoká mortalita.
Podle statistik má pouze 8% pacientů pětiletý milník - jedná se o pacienty s včasným (stadiem 1.2) detekce rakoviny a úspěšným chirurgickým zákrokem. Kromě složitosti léčby v důsledku pozdní diagnózy, samotná operace představuje vysoké riziko a časté komplikace po ní. Důvodem je vysoká míra poranění během operace slinivky břišní.
Podle statistik můžeme vyvodit následující závěry:
- pokud rakovina překročila slinivku, ale byla provedena adekvátní léčba, pak asi 20% pacientů žije 5 let nebo více;
- pokud nebyla provedena chirurgická léčba, takoví pacienti žijí déle než půl roku;
- během kurzů chemoterapie pacienti žijí od 6 do 9 měsíců;
- radiační léčba bez operace prodlužuje životnost o 1 rok;
- při radikální operaci pacienti žijí až 2 roky a pětileté přežití je 8% pacientů;
- s paliativní léčbou, pacienti žijí ne více než rok.
Stojí za to si pamatovat! Hlavním úkolem každé osoby je zodpovědný přístup k jeho tělu. Zdraví je nejdražším darem, který je předán a chrání jeho povinný úkol každého člověka.
Jak užitečný byl článek pro vás?
Pokud najdete chybu, zvýrazněte ji a stiskněte Shift + Enter nebo klikněte zde. Díky moc!
Děkuji za vaši zprávu. Brzy chybu opravíme
Jak dlouho můžete žít s karcinomem pankreatu 4. stupně
Pokud je ve stadiu 4 diagnostikována rakovina pankreatu, jak dlouho s takovou diagnózou žijí? Existuje způsob, jak prodloužit život člověka a zlepšit jeho kvalitu? Rakovina pankreatu čtvrtého stupně je velmi závažné onemocnění, jehož přežití není delší než 5 let a pouze v případě, že je stále podstupováno podpůrnou léčbou.
Popis diagnózy
Slinivka břišní je orgán, který v přítomnosti rakoviny nedává jasně vyjádřený symptomatický obraz v raných stadiích vývoje. V tomto ohledu většina lidí, kteří ignorují potřebu pravidelných lékařských vyšetření, nemusí ani vědět, že žijí s onkologií.
Symptomy se objevují postupně, lidé spojují zhoršení s nemocí, jako je pankreatitida, snaží se léčit sami, jít na dietu, a pouze v případě, že útok stane nesnesitelný, vyhledejte lékařskou pomoc. Ale to se děje ve fázi, kdy boj proti nádoru již není užitečný.
Jaké je nebezpečí karcinomu pankreatu fáze 3? Onkologický novotvar, který není omezen léčbou, začíná růst a umožňuje metastázování v celém těle, postihuje plíce, játra a další vnitřní orgány.
Čtvrtá fáze onkologie pankreatu nepodléhá konzervativní léčbě a není vždy možné odstranit ohnisko nádorového nádoru, pokud se metastázy již začaly šířit po celém těle, což ovlivnilo všechny vnitřní orgány.
Není možné se zotavit z karcinomu pankreatu, toto onemocnění nemá příznivou prognózu, včetně přítomnosti léčby.
Chemoterapie, radiační terapie - techniky zaměřené na zpomalení šíření metastáz, ale mají vedlejší účinky, které tělo oslabené rakovinou nemůže vždy zvládnout.
Přežití pacientů s diagnózou karcinomu pankreatu ve stadiu 4 není delší než šest měsíců a pouze ve vzácných případech s takovou patologií můžete žít až 5 let (ne více než 5% všech pacientů). Takové nepříznivé předpovědi jsou dány tím, že ani nejúčinnější léčba rakoviny - chirurgie - ve 4. etapě nedává smysl. I když je odstraněna část slinivky nebo celého orgánu, není možné řezat metastázy. Existuje vysoké riziko, že pacient nemusí podstoupit operaci.
Známky patologie
Proč se stalo, že lidé nevěnují pozornost příznakům rakoviny pankreatu? Celá věc v nepřítomnosti klinického obrazu. Když je onkologický novotvar ve svých počátečních stadiích (1 nebo 2), může mít člověk mírné projevy nemoci, ale jen málo lidí jim věnuje pozornost.
Důvodem je pasivní životní styl, alkohol, kouření, nezdravá strava, protože opakující se bolest v břiše nepřekvapuje mnoho lidí a nenutí je chránit. Rakovina pankreatu stupně 3 - již kritická diagnóza, charakterizovaná výrazným symptomatickým obrazem, ale stále předmětem léčby a prodloužení života člověka - způsobuje silnou bolest.
V případech, kdy osoba byla dříve diagnostikována s pankreatitidou, známky rakoviny jsou opět ignorovány, pacient si myslí, že to zhoršilo zánět jater. Symptomy karcinomu pankreatu ve stadiu 4:
- velmi silná bolest;
- časté záchvaty;
- zvýšená bolest v noci;
- intenzita symptomu se zvětší, pokud osoba změní polohu těla;
- žlutá kůže a sliznice;
- náhlé snížení hmotnosti;
- odmítnutí jíst;
- celková slabost a ospalost;
- zvýšená únava;
- častá nevolnost a zvracení.
V poslední, čtvrté fázi vývoje rakoviny, nádor dosáhne velmi velké velikosti. Začíná tlačit na kanály žlučových cest, což způsobuje, že přestanou fungovat normálně, nastane stagnace, potrava nemůže být strávena, je narušena práce všech orgánů gastrointestinálního traktu.
Tělo, s vědomím, že se nedokáže vyrovnat s jídlem, začíná reagovat na jakékoli jídlo se zvracením a nevolností, takže člověk má odpor k jídlu. Rychlá ztráta hmotnosti způsobená dysfunkcí slinivky břišní, která nemůže vytvářet enzymové látky, které se aktivně podílejí na zpracování sacharidů, bílkovin a tuků.
Často můžete slyšet příběh o tom, jak známý příbuzný náhle zemřel z rakoviny pankreatu, ale to tak není. Onkologie tohoto orgánu se postupně vyvíjí a náhle z takového onemocnění nezemře. Jednoduše řečeno, lidé nevěnují pozornost prvním příznakům patologie a v zásadě vyhledávají lékařskou pomoc pouze v případě, že lékaři nemohou nic dělat.
Možné ošetření
Míra přežití ve stadiu 4 karcinomu pankreatu není delší než 5 let, což je nejpozitivnější prognóza. Ve většině případů lidé žijí ne déle než rok a jaká úroveň tohoto života bude záviset nejen na léčbě, ale také na osobě, na tom, kolik monitoruje své zdraví a dodržuje všechny lékařské předpisy.
Co lze s takovou diagnózou udělat, aby se prodloužila životnost osoby? Problémem léčby rakoviny pankreatu ve stadiu 4 je, že operace jsou k ničemu, protože patogenní rakovinné buňky rostou mimo orgán, což ovlivňuje další vnitřní tkáně. Onkologie slinivky břišní se vztahuje na nemoci, jejichž přežití v průběhu roku nepřesahuje 10%, neexistuje podrobnější statistika.
Pro zlepšení kvality života, tj. Zpomalení vývoje patologického procesu a zastavení symptomů onemocnění na maximum ve stadiu 4 onkologie štítné žlázy, se provádí chemoterapie a radioterapie.
Tyto terapie mají vedlejší účinky (a poměrně silné), které mohou vést k úmrtí pacienta v důsledku nedostatku rezistence imunitního systému. Jaký způsob terapie zvolit a zda to dává smysl, rozhoduje pouze ošetřující lékař. Kolik lidí žije s rakovinou slinivky břišní závisí do značné míry na tom, zda byla provedena chemoterapie nebo radiační terapie.
Ve vzácných případech, pokud se lidské tělo stále snaží bojovat s onkologií a metastázy nedokázaly zcela poškodit vnitřní orgány, je možný chirurgický zákrok. Nejčastěji se zákrok provádí podle Whippleova systému. Ve většině případů je však operace prováděna, pokud byla diagnostikována třetí fáze onemocnění.
Jak se provádí operace Whipple? Hlava se odstraní z pankreatu, provede se částečná resekce měkkých tkání přilehlých vnitřních orgánů, jimž metastázy zmizely. Prodlužuje taková operace vždy přežití pacienta? Ne, to záleží na tom, jak dobře manipulace jde. Lidé často umírají na operačním stole, pokud se tělo nemohlo vyrovnat s nákladem během operace.
Pokud je operace úspěšná, dojde během rehabilitace ke druhé kritické vlně. Po operaci je chemoterapie povinná, cílem této léčby je zničit rakovinné buňky, které zůstávají na slinivce břišní, aby se zpomalilo šíření metastáz.
Co může pacient dělat
Rakovina pankreatu, jejíž prognóza je nepříznivá, je velmi obtížnou diagnózou a pacient musí být připraven na to, že se jeho životnost dramaticky změní. I když existují výjimky, když lidé s takovou nemocí vedou relativně aktivní život, mohou se pohybovat a jíst sami. Ale to je velká rarita. Vše záleží na celkovém stavu těla, zejména na imunitním systému a na tom, jaký druh životního stylu pacient vede.
Co může člověk udělat? Za prvé je možné tomuto vývoji zabránit. K tomu je třeba pečlivě sledovat stav svého zdraví, nejméně 1 krát za rok navštívit nemocnici pro preventivní lékařské vyšetření.
Pokud se vyskytly případy rakoviny v rodinné anamnéze, zejména blízcí příbuzní měli rakovinu slinivky břišní, je nutné provést jednou za rok krevní test pro stanovení nádorových markerů. Onkologie slinivky břišní, která se nachází v raném stádiu vývoje, má být vyléčena. I když existuje riziko relapsu, je možné s nimi bojovat, na rozdíl od stadia 4 rakoviny.
Délka života člověka s diagnózou stadia karcinomu pankreatu 4 závisí na náladě pacienta.
Nesmí odmítnout pomoc psychologů, kteří se zabývají emocionální rehabilitací lidí s obtížnými diagnózami. U rakoviny slinivky břišní, kolik můžete žít - to je často kladená otázka pacientů, kteří prožili tuto nevyléčitelnou chorobu. I lékař nebude schopen odpovědět na tuto otázku: příliš mnoho faktorů ovlivňuje životní úroveň a její trvání.
Výhody léčby a stravy
Pacient by se neměl vzdát. Samozřejmě, že diagnóza je smrtelná, pouze s ní můžete žít 2 měsíce a 5 let. Co je třeba udělat, aby se prodloužil život a přivedl ji na normální úroveň? Nepřerušujte léčbu. U některých pacientů dochází k chemoterapii kvůli vedlejším účinkům, jako je závažná slabost, dočasné zvýšení bolesti, přetrvávající nevolnost a zvracení. Je důležité si uvědomit, že komplikace jsou dočasné a bez ohledu na to, jak těžké, taková terapie dává člověku šanci prodloužit život.
Výživa se dramaticky mění, nyní pacient bude jíst pouze jídlo, které říká lékař. Trávicí systém nemůže být přetížen těžkými výrobky, vnitřními orgány a tak pracovat pro opotřebení. Metastázy, které se šíří sousedními tantami, ovlivňují především játra, což vede k rozvoji karcinomu. Je možné se vyhnout komplikacím, je nutné vzdát se špatných návyků, správně jíst, podstoupit pravidelné lékařské vyšetření a co je nejdůležitější, nevzdávat se.
Pacienti s rakovinou slinivky, kolik jich žije? Vše záleží na tom, jak včasná léčba začala. S touto diagnózou může zpoždění chemoterapie vést ke zrychlenému šíření metastáz. Lidé, kteří podstoupili chemoterapii, žijí s diagnózou rakoviny čtvrtého stádia pankreatu déle než pacienti, kteří se obávali komplikací a odmítli podstoupit terapii.
Zdraví a život pacienta jsou jen v jeho rukou.
Pravidla pro absolvování pravidelné lékařské prohlídky nejsou zbytečná. Včasná diagnóza onemocnění, kdy je patologie v rané fázi vývoje, zachránila životy více než jedné osobě.
Pokud je častá bolest v břiše, objevily se problémy s trávením, což je známkou nejen gastritidy, ale i závažnějších patologií. Ignorovat příznaky, self-léčba je přísně zakázáno. V první řadě by alarm a lidé, kteří mají genetickou predispozici k onkologii pankreatu, měli zahájit vyšetření.
Stupeň karcinomu pankreatu 4
Diagnóza „stadium karcinomu pankreatu 4“ znamená teplotní stadium onemocnění s četnými metastázami do regionálních lymfatických uzlin, přilehlých a vzdálených orgánů. Bohužel, lidé s touto nemocí nežijí dlouho. Všechny léčby, které se provádějí v této fázi onemocnění, jsou pouze léky, které pomáhají zmírnit symptomy a zmírnit stav pacienta. Stupeň 4 rakoviny je považován za nefunkční.
Mechanismus rakoviny pankreatu
Rakovina pankreatu je progresivní rakovinové onemocnění. Během jeho vývoje se v těle, hlavě nebo ocase žlázy tvoří maligní nádor, který narušuje funkčnost orgánu a vede k výskytu různých příznaků.
Proces tvorby nádorů je aktivován v důsledku konstantní expozice tělu negativních faktorů, během kterých dochází k četné smrti pankreatických buněk. V této souvislosti dochází k aktivaci regenerace poškozených tkání (jejich samohojení), která je doprovázena urychlenou obnovou buněk.
Z nějakého důvodu se proces obnovy buněk vymkl kontrole a je jich příliš mnoho. Začíná vznik kapsle, ve které zrají rakovinné buňky. Postupem času, jejich počet přesahuje všechny přípustné limity, a začnou se šířit do dalších okolních tkání a orgánů, což narušuje jejich funkčnost.
Provokující faktory
Čtvrtá fáze rakoviny slinivky břišní se vyvíjí v důsledku předčasné nebo neúčinné léčby onemocnění v počátečních stadiích jeho vývoje. Hlavní příčiny jejího vývoje jsou následující onemocnění a stavy:
- diabetes mellitus;
- chronické patologické stavy;
- rakovina jiných vnitřních orgánů;
- autoimunitní onemocnění;
- patologie charakterizované zhoršenými hormonálními hladinami;
- poruchy krve;
- chronická avitaminóza;
- častý stres;
- chronická emoční a fyzická únava;
- těžké formy intoxikace organismu alkoholickými nápoji, omamnými látkami, léky.
Je třeba poznamenat, že všechny tyto příčiny karcinomu pankreatu jsou pouze nepřímé, protože přesné faktory, které vyvolávají vývoj onkologie, dosud nebyly stanoveny vědci. Nicméně četné vědecké studie ukázaly, že tyto příčiny jsou úzce spojeny s tvorbou zhoubného nádoru. Kromě nich existují další faktory, které mohou být impulsem pro rozvoj této choroby.
Rizikem jsou lidé pracující v průmyslových závodech, jejichž činnost je spojena s pravidelným kontaktem se škodlivými chemikáliemi a výpary, stejně jako lidé, kteří nesledují svou stravu.
Bohužel, podvýživa je hlavní příčinou rakoviny pankreatu. Neustálé používání mastných, smažených, moučných, slaných a uzených potravin vyvolává nadměrnou produkci trávicích enzymů - tělo je přetížené a jeho funkčnost je narušena. Uvnitř parenchymu se začnou vyvíjet zánětlivé procesy, které vedou k četným smrtím jeho buněk. Pak dochází k aktivaci regenerace a rychlému růstu maligních buněk.
Symptomatologie
Rakovina pankreatu stupně 4 je charakterizována závažnými symptomy. Osoba je neustále rušena výraznou bolestí, která má nejčastěji charakter pásového oparu. Zároveň vznikají nejen ve slinivce břišní, ale i ve všech orgánech, kde jsou přítomny metastázy. K odstranění tohoto projevu rakoviny lékaři předepisují léky proti bolesti. Obyčejné analgetika v tepelném stádiu rakoviny nedávají pozitivní účinek a k odstranění bolestivého syndromu používejte omamné látky jako morfin.
Vzhledem k úplné dysfunkci slinivky břišní má pacient také následující příznaky:
- nevolnost, často doprovázená zvracením (zvracení vyzařuje specifický zápach, obsahuje žluč);
- zácpa nebo průjem;
- bělení výkalů, přítomnost nestrávených kousků potravin v něm, plodný zápach výkalů;
- říhání s hořkou chutí;
- averze k smaženým a mastným jídlům.
Rakovina pankreatu stupně 4 je často charakterizována metastázami ve střevech. A na pozadí dysfunkce žlázy a střev je narušena absorpce živin. Z tohoto důvodu došlo k prudkému snížení hmotnosti vedoucímu k rozvoji anorexie. Anorexie se vyskytuje u 99% pacientů a významně komplikuje průběh onemocnění. Je doprovázena silnou slabostí a zvýšenou únavou.
Kromě prudkého úbytku hmotnosti a poruch trávicího ústrojí, dysfunkce močového systému, je pozorována snížená absorpce draslíku a hořčíku u pacientů se 4 stadii vývoje rakoviny. V těle dochází k retenci solí, což vede k nadýchání, změně barvy a vůni moči (stává se tmavší a také začíná vydávat specifický zápach).
Patologické procesy probíhající v těle nevyhýbají vzhledu osoby. Kromě vyčerpání má také známky obstrukční žloutenky. To je způsobeno dysfunkcí žlučníku a porušením odtoku žluči. Žloutenka se projevuje zežloutnutím kůže a skléry očí.
Klinický obraz ve stadiu 4 rakoviny může být doplněn horečkou, zimnicí a horečkou, plešatostí, křehkými nehty a ztrátou zubů. Po určité době začne pacientka zažívat apatii. Kvůli silné bolesti a slabosti se prakticky přestává pohybovat, je pro něj obtížné provádět i základní činnosti (chodit na záchod, oblékání, koupání atd.).
Dříve nebo později rakovina začne ovlivňovat plicní tkáň. Výsledkem je, že pacient je poznamenán poruchou dýchání, silným kašlem s hemoptýzou a dušností. Ale nejzávažnější symptomy se vyskytují s metastázami v mozku. Centrální nervový systém je poškozen, člověk se stává nedostatečným, může se chovat agresivně, jeho řeč se stává nezřetelnou. Vnější projevy tohoto stavu jsou podobné příznakům mrtvice - mění se svalový tonus končetin, obličej se stává asymetrickým. Další přichází smrt.
Průměrná délka života ve stadiu karcinomu pankreatu 4
Je těžké přesně říci, kolik lidí žije s karcinomem pankreatu ve stadiu 4, protože délka života v tomto případě závisí na několika faktorech:
- věku pacienta;
- progresi onemocnění;
- provedení;
- dodržení všech předpisů lékaře.
Ve stadiu karcinomu pankreatu můžete žít asi 3-6 měsíců. A čím více je pacient v souladu s lékařskými předpisy a vezme si všechny potřebné léky, tím více šancí má na malou, ale na prodloužení života.
Vyšetření pacienta
Při počátečním přijetí lékař vyšetřuje pacienta na stížnosti a symptomy, poté vyšetřuje pacienta, včetně palpací břišní oblasti v projekci umístění pankreatu.
Po vyšetření a pohovoru s pacientem jsou naplánovány laboratorní testy:
- kompletní krevní obraz;
- biochemický krevní test;
- test na nádorové markery.
Při provádění obecné a biochemické studie v krvi, zvýšené hladiny bilirubinu, jaterních enzymů, žlučových kyselin je detekován pokles proteinů. Testy nádorových markerů vykazují pozitivní výsledky.
Kromě laboratorních testů je přiřazena také počítačová diagnostika. Zahrnuje ultrazvukové vyšetření břišních orgánů a rentgenových paprsků. Pro stanovení stupně rakoviny a počtu postižených orgánů, magnetické rezonance zobrazování, holingiografiya, angiografie a počítačová tomografie jsou přiřazeny.
Použitelné ošetření
Jak již bylo zmíněno, karcinom pankreatu stupně 4 není léčitelný. Během jeho vývoje se tvoří neoperovatelný nádor s četnými metastázami. V některých případech se však provádí chirurgická léčba. Provádí se jako symptomatická terapie.
Během operace, pokud je to možné, je část tumoru odstraněna, což umožňuje snížení tlaku na blízké orgány a tkáně, stejně jako odstranění komplikací, které se často vyskytují během rakoviny pankreatu (např. Střevní obstrukce, blokování žlučovodu atd.). Po operaci může být předepsána radiační terapie, která zastaví progresi nádoru v důsledku vystavení radioaktivní energii.
V průběhu operace se v poslední době stále častěji používá tzv. CyberKnife. Jeho použití je možné i při neoperovatelných nádorech. Jeho hlavní výhodou je nízká invazivita. Po takové operaci se komplikace vyskytují velmi vzácně. Ale tento způsob léčby má velkou nevýhodu - vysoké náklady, které nejsou dostupné pro všechny rodiny s pacienty s rakovinou.
Kromě chirurgické léčby se používá také chemoterapie. Podle četných recenzí je vše odloženo různými způsoby. Někdo po chemoterapii se cítí dobře, ale někdo se zhoršuje. Je nemožné předpovědět, jakou reakci budou tyto léky dávat.
Chemoterapie ve stadiu karcinomu pankreatu přispívá k prodloužení života pacienta po dobu 2-3 měsíců. Použité léky zničí DNA nádorových buněk, čímž zabrání jejímu růstu. Snížením aktivity a usmrcením nádorových buněk se také zlepšuje celkový stav pacienta. Silné bolesti ho zastaví, ale bohužel úplně nezmizí.
Chemoterapie předpokládá průchod celého průběhu léčby chemoterapeutiky, jejichž doba trvání je stanovena individuálně. Během léčby může být použito pouze jedno léčivo (monochemoterapie) nebo několik současně (polychemoterapie).
Chemoterapie může být doprovázena řadou nepříjemných symptomů:
Dieta
Strava pro rakovinu pankreatu zahrnuje použití potravin nasycených proteiny a tuky. Vzhledem k tomu, že vývoj této nemoci je charakterizován dysfunkcí pankreatu, která je zodpovědná za syntézu trávicích enzymů, mělo by být krmivo šetřící.
Jíst jídlo se nestane příčinou zvýšené bolesti a zhoršení zdravotního stavu pacienta, musíte dodržovat následující pravidla:
- všechna jídla by měla být vařena výhradně v páře nebo ve vaření;
- je možné jíst jídlo pouze ve stavu pyré (takže je lépe stravitelné);
- jídlo by mělo být teplé (teplé a studené pokrmy jsou zakázány);
- Musíte jíst v malých porcích a nejméně 3-4 krát denně.
Je přísně zakázáno jíst:
- tučné maso a ryby;
- Konzervy;
- polotovary;
- uzené maso;
- okurky;
- sladké pečení;
- cukrovinky;
- mléčné a mléčné potraviny s vysokým obsahem tuku (více než 2,5%);
- syrové zeleniny a ovoce.
Ve stravě pacienta by měl převažovat:
- libové maso a ryby;
- tvaroh;
- sýr (lehce solený);
- jogurty;
- ořechy (ve tvaru země);
- obiloviny;
- vařená nebo dušená zelenina.
Vzhledem k tomu, že pacienti s rakovinou nemají zvýšenou chuť k jídlu, dodržování těchto pravidel, stejně jako omezení používání některých potravin, jim nezpůsobuje zvláštní potíže.
