Jak rozpoznat kýlu na břiše

Konec pod kůží třísla, stehna, zad nebo břicha, v šourku nebo v hrudní dutině vnitřních orgánů břišní dutiny se nazývá břišní kýla. Vizuálně, břišní kýla vypadá jako nádor s hladkými konturami a neporušenou kůží.

Důvody, pro které existuje břišní kýla, lze rozdělit do dvou typů:

• Vrozené Jedná se o anatomické anomálie, které usnadňují výstup vnitřních orgánů z peritoneální oblasti.
• Získáno. Onemocnění se může vyvinout v důsledku poranění, operací a dalších účinků, které porušují integritu břišní dutiny i u osoby, která není náchylná k tvorbě kýly břicha. Mezi získané příčiny patří také nabyté váhy, obezita, porod a těhotenství.

Typy břišní kýly

Onemocnění je obvykle klasifikováno podle různých anatomických a klinických faktorů:

• Podle původu. V tomto případě existuje také rozdělení na získané a vrozené břišní kýly.
• Podle klinického obrazu. U pacienta může vzniknout komplikace v pooperačním období, tj. Opakované nebo primární onemocnění.
• Podle stupně vývoje. Plná kýla - obsah herniálního sáčku jde pod kůži, uvnitř hernálního kanálu a počátečního (obsah není vytlačován).

Kýly mohou být vnější i vnitřní. V prvním případě se obsah hernie vyboulí otvory v dutině břišní. Ve druhé, vyplňuje různé kapsy břišní stěny a nejde pod kůži.

Kýly jsou také rozděleny do strangulated a nekomplikované. První je závažná komplikace, která vyžaduje operaci. S posledním je možnost vyrovnat se, kýlu lze nastavit bez provedení chirurgické léčby.

Příznaky břišní kýly

Existuje několik hlavních příznaků, které pomáhají rozpoznat kýlu:

• Vyčnívání ven z hernial bagu, ve velikosti od hrachu až po průměrný vodní meloun.
• Pocity bolesti. Oblast výskytu patologie je výrazně bobtnavá

Bolestivé pocity jsou charakteristické pro počáteční fázi vzniku onemocnění. Bolest má akutní formu a stává se silnější, když se pacient pohybuje: hluboce vdechuje, kašle. Současně vystupuje přes herniální prstenec vyčnívající hernální vak. V tomto okamžiku nejsou na přední stěně viditelné střevní prvky. V počátečních stadiích se hernie projevuje jako subkutánní konsolidace podobná nádoru.

Obvykle je vyčnívání na palpaci bezbolestné. V některých případech nezávisle zmizí nebo se sníží, když osoba zaujme horizontální polohu těla.

Různé typy břišní kýly mohou mít své vlastní specifické znaky. V tomto případě budou příznaky záviset na tom, který konkrétní peritoneální orgán nebo část hernálního vaku se vytvoří:

• V případě střevních smyček můžete vidět příznaky jiné nemoci - „střevní obstrukce“. Pacient trpí zácpou, nevolností, akutní bolestí, jeho teplota se zvýší.
• V případě močového měchýře si můžete všimnout nesrovnalostí v procesu a frekvenci močení.
• Hernie bílé linie břicha je charakterizována vybouleností, když je přední abdominální stěna napjatá (když je člověk „nafouknutý“) a bolestí v epigastrické zóně.
• Umbilická hernie se projevuje nevolností a bolestí, které člověk zažije, zatímco cítí kýlu v oblasti pupku;
• Tříselná kýla je charakterizována rostoucí bolestí v oblasti třísla a dolní části břicha. Pacient nalezne charakteristický výčnělek v oblasti tříselného kanálu, cítí slabé svaly.
• Femorální hernie má podobné příznaky. Ale jeho umístění je jiné. Charakteristické znaky - zvyšující se bolest v břiše s plným vyrovnáním těla a poruchami močení.

Aby bylo možné přesně určit typ kýly, je nutné provést diferenciální diagnostiku. Spolehněte se pouze na příznaky a příznaky.

Břišní kýla

Hernie žaludku je velmi časté onemocnění. Může se vyskytnout v jakékoli osobě, bez ohledu na věk nebo pohlaví. Tato patologie se vyvíjí u mnoha savců v důsledku oslabení svalové a pojivové tkáně břišní stěny. Ti, kteří mají domácí mazlíčky, tak mohli vidět kýlu na břiše kotě nebo psa. Proč se objeví kýla a jak s ní zacházet?

Důvody

Břišní stěna je komplexní anatomická struktura, tvořená převážně pojivovou a svalovou tkání. Jeho funkcí je podpora vnitřních orgánů v břišní dutině. Mezi intraabdominálním tlakem a rezistencí břišní stěny se vytváří určitá rovnováha. Někdy je tato rovnováha narušena a vnitřní orgány začínají opouštět břišní dutinu skrze slabá místa pod kůží, tvoří se žaludeční kýla, jejíž fotografie nebo vzhled výstižně hovoří o přítomnosti nemoci. Zmást ji s jinou patologií je téměř nemožné.

Příčiny kýly jsou:

• dědičnou nebo získanou slabost břišní stěny;
• onemocnění pojivové tkáně;
• věkové změny;
• prodloužené půst;
• obezita;
• ascites;
• těhotenství;
• fyzické přepětí;
• pokusy o porod;
• chronický kašel;
• zácpa;
• vzpírání.

Poranění a pooperační jizvy mohou také přispět k rozvoji kýly. Kýla se může projevit jako výsledek chirurgického zákroku s chybami, ke kterým došlo při šití chirurgické rány. Často tedy pooperační účinky, zejména pokud mají hnisavý charakter, jsou faktory, které ovlivňují vývoj tvorby kýly. Příčinou vnitřní kýly jsou anomálie embryonálního vývoje a chronické perivisceritidy.

Typy břišní kýly

Se spoléhat na jak slabý hernial bod je, ne mít udržovaný intra-abdominální tlak, dovolil vnitřním orgánům jít nad břišní stěnu, tam jsou následující typy břišní kýly: t

• Inguinální kýla - patologický výčnělek orgánů pod kůží přes slabé svaly v tříslech. Nejčastěji se nachází v lékařské praxi. Zpravidla platí, že muži 40 let jsou náchylní k tomuto typu kýly. V tomto případě může člověk překročit spermatickou šňůru nebo střevní smyčku u žen - dělohy, vaječníků nebo močového měchýře.
• Perineal - nachází se v pánevním dně s výstupkem pod kůží. Při průchodu svalovou tkání se kýla může vydouvat do přední stěny konečníku nebo vagíny, perinální fossy nebo dolní části vnějších stydkých pysků. Tento typ kýly je nejčastěji diagnostikován u žen.
• Kýla bílé linie břicha - výstup z omentum a dalších vnitřních orgánů pobřišnice za hranicemi otvorem, který se tvoří ve středové ose břicha. Patologie pochází z pubis a prochází pupkem k hrudníku. Onemocnění je vzácně asymptomatické.
• Femorální - vyskytují se u žen od 30 let. Taková kýla dosahuje impozantní velikosti, ačkoli méně obyčejně vystavená porušení. Ve většině případů je jeho obsahem epiploon nebo smyčka střeva. Provokativní faktory femorální kýly jsou nadměrné cvičení, těhotenství a chronická zácpa.
• Umbilical - nastane, když vnitřní orgány opustí břišní dutinu za pupečníkem. Důvodem této patologie je pokles tónu břišních svalů. Umbilická hernie je poměrně vzácná a většinou u žen, častěji - při porodu.
• Laterální - mohou se objevit v oblasti vagíny a v případě zranění - na jakémkoli místě. Příčinou jejich vzniku je obezita, zhoršená svalová inervace, zánětlivé procesy. Tuk pronikající do otvorů cév přispívá k jejich expanzi, což umožňuje vytvářet výborné podmínky pro rozvoj herniální formace.
• Spinální - jsou vrozenou abnormalitou. V tomto případě nejsou obratle schopny zavřít v místě zvlákňujících procesů, čímž tvoří mezeru. Je v něm a proniká mušlí s mušlemi. Pokud je příliš mnoho neshodných obratlů, onemocnění bude vážné.

Příznaky břišní kýly

Klinika kýly břicha není specifická, ale zcela rozpoznatelná. Při určování břišní kýly je nejzřejmějším příznakem onemocnění syndrom bolesti, který je doprovázen prasknutím. Také mohou být zaznamenány bolesti křeče, lišící se závažností a četností.

Bolest se může objevit pouze při fyzické námaze, po které trochu ustupuje. Zácpa, nevolnost a zvracení jsou často znepokojující. Objevená kýla je jasně viditelná pro pacienta a může nejprve zmizet, když tělo zaujme vodorovnou polohu.

Nejzřejmějšími příznaky a příznaky onemocnění jsou bolest vytahování a vyčnívání. Proto není otázka, jak určit abdominální kýlu, nijak zvlášť obtížná. Často si pacienti stanovili tuto diagnózu sami.

Patologický otok v raném stádiu se při námaze, kašlání, kýchání a v klidu může vymřít silněji. Později, když je herniální prstenec dále rozšiřován, se kýla významně zvětšuje a vzniká riziko, že bude omezena a bude se vyvíjet řada komplikací. Proto je jakákoliv kýla považována za nebezpečnou a vyžaduje léčbu.

Diagnóza onemocnění

Je-li podezření na kýlu, je velmi důležitá podrobná diagnóza, kterou lze dosáhnout pouze komplexním vyšetřením těla. V takové situaci bude zapotřebí rentgenové vyšetření močového měchýře, hrudníku, gastrointestinálního traktu a jater. Procedura se provádí pomocí barya, který umožňuje vidět polohu kýly na obrázku.

Pokud došlo k vysídlení tenkého střeva, pak toto znamení naznačuje vývoj kýly. Dále může být předepsána diferenciální diagnostika nebo irigoskopie.

Ultrazvuk je také účinnou metodou vyšetření. Lze jej použít k rozlišení neredukovatelných výčnělků z benigních a lymfatických uzlin v oblasti třísel. Ultrazvuk vám umožní studovat anatomii dutiny, ve které se nachází kýla, a naplánovat vhodný způsob jejího odstranění.

Počítačová tomografie umožňuje s vysokou přesností rozpoznat povahu a velikost defektu.

Možné komplikace kýly

Hlavní nebezpečí, že břišní kýla představuje, je porušení. Tento stav může nastat, když střevní smyčka vstoupí do hernálního vaku. Proces porušování je spojen s kontrakcí břišních svalů, což pomáhá snížit herniální prstenec. Nakonec dochází ke zhoršení krevního oběhu, proti kterému se může vytvořit nekróza střev - odumření tkání. Při poranění kýly jsou možné následující komplikace:

• závažná tělesná toxicita;
• intestinální obstrukce;
• peritonitida - zánět břišní dutiny;
• porušením ledvin a jater.

Jak léčit kýlu

Ve velmi vzácných případech je kýla přístupná konzervativní léčbě a korekci pomocí fyzické terapie a masáže. Častěji to vyžaduje operaci. A pokud již došlo k porušení životně důležitých vnitřních orgánů, pak se operace provádí na nouzovém základě.

Výběr chirurgických metod pro odstranění kýly je dnes poměrně široký. V závislosti na typu kýly a technické složitosti operace může lékař doporučit otevřenou nebo laparoskopickou hernioplastiku, a to metodou napínání nebo implantace síťového implantátu k uzavření brány kýly.

Existují kategorie pacientů, u kterých je chirurgický zákrok kontraindikován nebo je předepisován pouze v naléhavých případech, kdy riziko spojené s komplikacemi kýly významně převyšuje rizika chirurgického zákroku. Mezi tyto pacienty patří děti do 1 roku věku, těhotné ženy, osoby trpící chronickými nebo infekčními chorobami, choroby spojené s metabolickými poruchami, například diabetes.

Často, jestliže vývoj kýly břicha je spojený s obecným oslabeným stavem pojivové nebo svalové tkáně, operace nezaručuje, pak po chvíli se objeví kýla znovu, ale v jiné oblasti. Pro všechny pacienty se proto doporučuje preventivní opatření k posílení břišní dutiny, přizpůsobení výživy a životního stylu.

Operace kýly

Jakkoliv se situace s kýlou může zdát snadná, jediným způsobem, jak se s tímto problémem vyrovnat, je operace. Tyto patologie samy o sobě nezmizí. Postupem času se množství výčnělků zvyšuje a vytváří nebezpečí pro lidské zdraví a život.

Zejména pokud je kýla v těle příliš dlouho, dochází k deformaci sousedních tkání. A to zase může mít přímý dopad na výsledek i po operaci. Ani speciální obvaz a obnova nejsou schopny vyřešit problémy s kýly. Nošení udržovacího obvazu nesnižuje pravděpodobnost porušení.

Tam je jediný typ kýly, která může mizet na jeho vlastní - pupeční hernie u dítěte do pěti. V jiných případech nemůže být proveden žádný chirurgický zákrok.

Při prvním podezření na kýlu by měl být okamžitě kontaktován odborník. Čím dříve bude pacient operován, tím větší budou šance na snadné zotavení bez komplikací. Jakmile je diagnóza potvrzena, pacient musí podstoupit další vyšetření, včetně testování. Tato opatření jsou nezbytná pro posouzení celkového stavu lidského zdraví. Podrobná analýza všech ukazatelů pacienta a přítomnosti souvisejících onemocnění umožňuje chirurgovi stanovit vhodnou léčebnou možnost přizpůsobenou charakteristikám organismu určité osoby.

Předoperační vyšetření zahrnuje:

• krevní test (biochemický a klinický);
• krev na RW;
• HIV test;
• analýza pro detekci hepatitidy;
• krevní skupina;
• analýza moči;
• rentgen hrudníku;
• EKG;
• vyšetření gynekologem nebo andrologem;
• závěru terapeuta.

Moderní možnosti medicíny jsou prostě úžasné. Chirurgie kýly je dnes prováděna nízkým dopadem pomocí laparoskopie. V příslušné části těla provádí chirurg malé řezy, do kterých je vložena laparoskopie, spolu s nezbytnými nástroji. Toto zařízení umožňuje lékaři sledovat každou akci na monitoru a přítomnost miniaturních chirurgických nástrojů umožňuje odstranit kýlu bez zranění okolních tkání.

V průběhu operace kýly je umístěna zvláštní náplast, která je vyrobena z mřížkového materiálu. Následně bude růst do tkáně, což dále zabrání vzniku kýly. Procento opakovaných kýl je v tomto případě minimální.

Operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Vše záleží na závažnosti onemocnění a na stavu pacienta. Ale chirurgové přijímají intravenózní anestezii, protože v tomto případě jsou všechny svaly pacienta uvolněné. To usnadňuje lékaři provádět nezbytné manipulace. V lokální anestezii je pacient v napětí, což jen zhoršuje chirurgický proces, což může mít nepříznivý vliv na výsledek po operaci.

Délka operace je 1,5-2 hodiny. Navíc po operaci pacient neztrácí schopnost pohybovat se samostatně a za den už může jít domů.

Prevence kýly

Hlavní příčinou kýly v břiše je slabost pojivové tkáně. Podobná komplikace se vyskytuje po operaci, zejména pokud je obézní. Lidé, kteří museli podstoupit abdominální operaci v břišní dutině, by měli dodržovat následující doporučení: 2 měsíce po operaci musíte nosit elastický obvaz na břišní kýlu, vyhnout se prudkým zatáčkám a nakloněním těla, nezvedat závaží nad 8 kg.

Do určité doby si člověk nemusí být vědom ani přítomnosti kýly ve svém těle. Ale dříve nebo později se vydutí objeví, když se aplikuje svalové napětí nebo tlak. Dokonce i klidná kýla může způsobit komplikace, pokud dojde k porušení, což je způsobeno mačkání cév. Jen pár hodin špatného krevního oběhu může mít za následek vývoj gangrény. Jediným řešením v této situaci je pouze operace. K odstranění těchto závažných zdravotních problémů byste měli přemýšlet o prevenci onemocnění. Hlavní věcí je zabránit nesnesitelným nákladům se vzpěračem. Je velmi důležité udělat normalizaci stolice, protože zácpa často vyvolává výskyt kýly. Pokud dojde k porušení v gastrointestinálním traktu, pak speciální dieta bohatá na vlákninu pomůže obnovit její funkci. Současně je nutné sledovat váhu a udržovat výkon těla v přijatelných mezích.

Nezapomeňte na tělesnou výchovu. Roztažená a oslabená břišní stěna je běžnou příčinou abdominální kýly. Svaly však můžete posílit pomocí speciálních cvičení, zejména - tisku a cvičení "jízdního kola". Denní výuka 7-10 minut přinese dobré výsledky a zvýší svalový tonus břicha. Měli byste také udělat pro posílení svalové tkáně pánevního dna. Chcete-li to provést, musíte střídavě relaxovat, a pak deformovat svaly análního průchodu.

Aby se zabránilo vzniku kýly, je nutné okamžitě léčit nemoci, které vyvolávají zvýšení intraabdominálního tlaku:

• zima, s kašlem;
• plicní problémy;
• chronická zácpa;
• urologické onemocnění s poruchou močení.

Při přepravě dítěte by měla žena jíst, aby se vyhnula zácpě. Nezasahujte do fitness tříd. To pomůže zlepšit svalový tonus a zlepšit průtok krve.

Aby se minimalizoval výskyt kýly u novorozence, je nutné zajistit řádnou péči o oblast pupku a podvázání kordu v prvních dnech života. Krmte dítě do režimu, s výjimkou možnosti přejídání. V přítomnosti zácpy, nezapomeňte zkontrolovat potraviny drobky a provést určité úpravy. Doporučuje se kojence 3krát denně na bříško, což vám umožní posílit břišní svaly. Je nežádoucí, aby se dítě těsně a rychle házelo.

Příznaky kýly na břiše

Obsah:

Hlavním znakem břišní kýly je volumetrické vzdělávání. Když palpating, to se podobá těstu a má zaoblený tvar, někdy to automaticky se přizpůsobí nebo se objeví zpět. Lékař během palpace najde herniální prstenec - defekt v břišní stěně, který má zaoblený nebo štěrbinovitý tvar. Rozměry mohou dosáhnout více než 10 cm, takové výčnělky se nazývají obří kýly.

Příznaky kýly na břiše

Jsou stejné pro muže i ženy. Defekt může být vrozený nebo získaný. Pokud je první možnost někdy diagnostikována pouze v dospělém stavu, projevuje se v důsledku silného stresu, pak se druhá vyskytuje různými způsoby.

Kvůli nadměrné fyzické námaze, břišní kýla může také nastat, symptomy u mužů se objeví jako výstupky, často v oblasti třísla. Takové onemocnění je diagnostikováno palpací, která je doplněna ultrazvukem.

Během těhotenství je u žen hernie bílé linie břicha, symptomy se projevují ve formě otoků a bolesti. K tomu vede neustálý kašel při přenášení dítěte, zácpa nebo nadýmání, prudký nárůst hmotnosti a onemocnění gastrointestinálního traktu.

Někdy je projev onemocnění velmi podobný akutní cystitidě. Zvláště často jsou tyto symptomy dány kýlou břicha u žen, symptomy se objevují v důsledku močového měchýře vstupujícího do herniálního sáčku. Porušení v tomto případě může vést k nekróze části stěn, po které bude moč padat na střeva a slezinu. Důsledkem bude silné krvácení. Proto pacienti s chronickou cystitidou musí pečlivě sledovat své zdraví, diagnóza břišní kýly je nutná při prvních známkách vyčnívání.

Původ

Získané údaje mají následující důvody:

• Zranění;
• Výskyt jizev po operacích;
• Vzpírání;
• Snížená elasticita tkáně břišní stěny;
• Atrofie břišních svalů.

Existuje několik míst, kde se tvoří kýly: femorální kanál, třísla, pupeční zóna, bílá linie břicha.

Nekomplikovaná a uvězněná kýla

Obvykle se výstupek projevuje, když je osoba ve svislé poloze, pokud si lehnete, sníží se nebo zcela zmizí. Tato volba nezpůsobuje bolest a je obvykle detekována náhodně. Jak vypadá kýla na žaludku, je nejlépe vidět fyzickou námahou.

S postupným nebo náhlým mačkáním herniálního vaku se narušuje krevní oběh a dochází k uškrcení kýly. Je to ona, kdo má největší nebezpečí a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. To může být určeno způsobem, jak bolí žaludeční kýla. Bolestivé pocity se projevují při kašli, fyzické práci, zácpě i při chůzi. Zpočátku jsou znatelnější, ale postupně se oslabují vzrůstem samotné kýly. Chronická obstrukce může nastat ve střevech, a to s nevolností, řinčením nebo zvracením. Pokud močový měchýř vypadne z jícnu, trpí močením.

Jak rozpoznat břišní kýlu doma

Otok je poměrně patrný i při malých velikostech, pokud je malý a měkký, pak nejsou žádné komplikace. V případě bolesti, napětí v místě hernial bagu (přestává klesat), naléhavá potřeba kontaktovat chirurga a připravit se na operaci. Jednou z komplikací v této situaci je smrt, takže neváhejte.

Léčba je vždy operací, bez ohledu na to, zda se jedná o jednoduchou kýlu bílé linie břicha, ať už se jedná o příznaky sevřením. Pokud se u Vás vyskytne některý z výše uvedených příznaků, musíte se poradit s lékařem.

Jak identifikovat kýlu na břiše

Břišní kýla

Břišní kýla

Břišní kýla - vyčnívání břišních orgánů spolu s vnějším listem serózní membrány přes přední stěnu břicha; někdy - pohyb orgánů a střevních smyček do otvorů mezenterie nebo membrány uvnitř břišní dutiny. Každých 5 lidí na 10 tisíc lidí dnes trpí různými kýlami; z toho nejméně 80% jsou muži, zbývajících 20% jsou ženy a děti. Asi 30% všech chirurgických zákroků v pediatrické chirurgii se provádí o břišní kýly. U dospělých jsou inguinální a femorální kýly běžně diagnostikovány u dětí umbilikální hernie. Nejběžnější břišní kýla v předškolním věku a po 45 letech.

Z hlediska četnosti jsou všechny ventrální kýly rozděleny takto: inguinální kýly se vyskytují v 8 z 10 případů, pooperační a pupeční hernie břicha jsou diagnostikovány ve stejném poměru 8%, femorální ve 3% případů a diafragmatické u méně než 1% pacientů. Doposud se v abdominální chirurgii vyvíjejí nové metody chirurgického zákroku (ne-napětí), které zaručují nízkou míru recidivy.

Léčím kýly a nemocné klouby po mnoho let. S jistotou mohu říci, že každou kýlu lze léčit vždy, i v nejhlubším stáří.

Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovějšímu léku pro léčbu kýly a bolesti v kloubech. Přiznávám se k vám, když jsem o něm poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil v jeho účinnost. Ale byl jsem ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich nemocí, což je více než 94% všech subjektů. 5,6% pocítilo významná zlepšení a pouze 0,4% nemělo žádné zlepšení.

Tento lék umožňuje v nejkratší možné době, doslova od 4 dnů, zapomenout na kýlu a bolest v kloubech, a během několika měsíců vyléčit i velmi složité případy. Navíc v rámci federálního programu jej může každý obyvatel Ruské federace a CIS získat zdarma.

Příčiny břišní kýly

Kýla břišní stěny nenastává spontánně, protože jejich vzhled vyžaduje kombinaci řady patologických faktorů a času. Všechny příčiny břišní kýly jsou rozděleny na predispozici k tvorbě výčnělků a výkonu. První z nich zahrnuje vrozenou slabost šlach a svalů, jakož i získané změny (v důsledku operací, poranění, vyčerpání), což má za následek slabá místa korzetu těla (v femorálním a třísložkovém kanálu, pupečníku, bílé linii břicha atd.).

Dosažené kauzální faktory stimulují zvýšení intraabdominálního tlaku a tvorbu kýly v břiše v takovém slabém místě. Patří mezi ně: tvrdá fyzická práce, nádory břišních orgánů, kašel v hackingu v chronické plicní patologii, nadýmání, ascites. poruchy močení, zácpa. Je třeba poznamenat, že uvedené mechanismy pro rozvoj onemocnění musí působit po dlouhou dobu - pouze v tomto případě se vytvoří žaludeční kýla.

Klasifikace břišní kýly

Podle polohy jsou všechny břišní kýly rozděleny na vnější (přesahují hranice břišní stěny pod kůži) a vnitřní (orgány se pohybují do zvětšených otvorů mezenterie střeva nebo bránice v břišní dutině). Pokud jde o břišní kýlu, může být úplná nebo neúplná. Kompletní kýla se vyznačuje tím, že hernální vak se spolu s obsahem nachází mimo hranice břišní stěny. V případě neúplné břišní kýly opouští kýlový vak břišní dutinu, ale ne hranice břišní stěny (například se šikmou tříselnou kýlou může být obsah umístěn v tříselném kanálu).

Břišní kýly mohou být redukovatelné nebo nediferencovatelné. Zpočátku jsou všechny vytvořené kýly břicha redukovatelné - když je aplikováno mírné úsilí, celý obsah herniálního vaku se snadno pohybuje do břišní dutiny. Při absenci řádného pozorování a léčby se objem břišní kýly významně zvyšuje, přestává klesat, to znamená, že se stane nespravovaným.

Postupem času se zvyšuje riziko závažných komplikací břišní kýly - její porušení. Řízená kýla je odkazoval se na když orgány (obsahy hernie) jsou stisknuty v hernial prstenci, jejich nekróza nastane. Existují různé druhy porušení: obstrukční (fekální) dochází, když je střevo ohnuté a průchod fekální hmoty přes střevo je zastaven uškrcení (elastické) - při stlačování cév mesentery s další nekrózou střeva; okrajová (Richterova kýla) - s porušením ne celé smyčky, ale pouze malá část střevní stěny s nekrózou a perforací v tomto místě.

Speciální typy břišní kýly jsou rozlišovány do samostatné skupiny: vrozené (v důsledku vývojových anomálií), posuvné (obsahuje orgány, které nejsou pokryty peritoneum - caecum (cekum), močový měchýř), Littreova kýla (obsahuje jejíunum diverticulums v hernie sac).

Buďte opatrní!

Než jsem se dočetl dál, chci vás varovat. Většina "léčba" kýly, které inzerují v televizi a prodávají v lékárnách je kompletní rozvod. Zpočátku se může zdát, že krém a mast pomáhají, ale ve skutečnosti pouze odstraňují symptomy nemoci.

Jednoduše řečeno, koupíte si obvyklé anestetikum a nemoc se dále rozvine do obtížnější fáze.

Běžná kýla může být příznakem závažnějších onemocnění:

• Svalová dystrofie v oblasti hýždí, stehen a dolních končetin;
• Porušení ischiatického nervu;
• Seps - otrava krví;
• Zhoršený tón svalové stěny cév dolních končetin;
• Syndrom přesličky, často vedoucí k paralýze dolních končetin.

Jak být? - ptáš se.

Studovali jsme obrovské množství materiálů a v praxi jsme zkontrolovali většinu ošetření kýly. Ukázalo se tedy, že jediným lékem, který neodstraní příznaky, ale skutečně léčí kýlu, je Hondrexil.

Tento lék se neprodává v lékárnách a není inzerován v televizi a na internetu a podle federálního programu může každý obyvatel Ruské federace a CIS získat balíček Hondreksil ZDARMA!

Takže si nemyslíte, že jste nasyceni dalším „zázračným krémem“, nebudu popisovat, jaký je účinný lék. Pokud máte zájem, přečtěte si všechny informace o Hondrexilu sami. Zde je odkaz na článek.

Příznaky břišní kýly

Projevy ventriální kýly závisí na jejich umístění, hlavní rys je přítomnost hernial formace v specifické oblasti. Inguinální kýla břicha je šikmá a přímá. Šikmá tříselná kýla je vrozená vada, když vaginální proces pobřišnice nepřerůstá, kvůli kterému břišní dutina komunikuje s šourkem přes tříselný kanál. Když šikmá tříselná kýla břišní střevní smyčky prochází vnitřním otvorem tříselného kanálu, kanál sám a ven přes vnější otvor do šourku. Hernální vak přechází vedle spermií. Obvykle je tato kýla pravostranná (v 7 případech z 10).

Rovná inguinální břišní kýla je získaná patologie, ve které vzniká slabost vnějšího tříselného prstence a střevo spolu s parietálním peritoneem následuje z břišní dutiny přímo přes vnější inguinální prstenec, neprochází vedle spermií. Často se vyvíjí ze dvou stran. Přímá inguinální hernie je porušena mnohem méně často než šikmo, ale častěji se opakuje po operaci. Inguinální kýly představují 90% všech břišních kýly, přičemž 95-97% všech pacientů je mužských po 50 letech. Asi 5% všech mužů trpí tříselnými kýlami. Zřídka se vyskytuje kombinovaná tříselná kýla - s ní se vyskytuje několik herniálních výčnělků, které nejsou navzájem spojeny, na úrovni vnitřního a vnějšího prstence, samotného tříselného kanálu.

V stehenní kýle vystupují střevní smyčky z břišní dutiny přes femorální kanál k přednímu povrchu stehna. Ve většině případů trpí tímto typem kýly ženy ve věku 30-60 let. Femorální hernie tvoří 5-7% všech ventrálních kýly. Velikost takové kýly je obvykle malá, ale vzhledem k těsnosti brány kýly je náchylná k porušení.

U všech výše popsaných typů kýly si pacienti všimnou okrouhlé pružné formace v tříselné oblasti, která se snižuje v poloze na zádech a zvyšuje se ve stoje. Při nakládání se objeví namáhání v oblasti kýly. Se šikmou tříselnou kýlou lze v šourku detekovat střevní smyčky, pak při nastavování kýly je pociťováno hučení střeva, s auskultací, peristaltika je slyšena přes šourek a při bicích je detekována tympanitida. Tyto typy kýly by měly být odlišeny od lipomů. inguinální lymfadenitida. zánětlivá onemocnění varlat (orchitis. epididymitis), kryptorchidismus. abscesy.

Umbilická kýla - přesuňte kýlový vak ven přes pupeční kroužek. V 95% případů je diagnostikováno v raném věku; dospělé ženy trpí touto nemocí dvakrát častěji než muži. U dětí do 3 let je možné spontánní posílení pupečníku s hojením kýly. U dospělých je nejčastější příčinou vzniku pupeční hernie břicha těhotenství, obezita. ascites

Kýla bílé čáry břicha je tvořena, když se koneční svaly rozcházejí v oblasti aponeurózy ve středové linii a vystupují otvorem střevních smyček, žaludku, laloku jater, omentum. Herniální výčnělek může být vytvořen v suprapumbulární, paraumbilní nebo subelastické oblasti. Často je kýla bílé linie břicha několikanásobná. Mohou se tvořit během komplikovaného pooperačního průběhu (infekce rány, hematom, ascites, intestinální obstrukce, u pacientů s obezitou). Zvláštností takové kýly je herniální vak a herniální prstenec umístěný v oblasti pooperační jizvy. Chirurgická léčba pooperační kýly se provádí až po vyloučení efektu konečného faktoru. Nej vzácnější hernie přední abdominální stěny se nachází v oblasti lunate line (probíhá téměř rovnoběžně se středovou linií, na obou jejích stranách, v bodě přechodu příčného břišního svalu na fascii).

Diagnostika a léčba břišní kýly

Konzultace gastroenterologa je nezbytná pro diferenciální diagnostiku břišní kýly s jinou patologií. Pro stanovení přesné diagnózy je obvykle dostačující jednoduché vyšetření, nicméně k určení taktiky chirurgické léčby je zapotřebí řada dalších vyšetření k identifikaci, které orgány jsou obsahem kýly a také jejich stav. Pro toto, ultrazvuk a radiografie břišních orgánů, radiography průchodu baria přes tenké střevo může být předepsáno. V obtížných situacích je nutná konzultace s endoskopickým chirurgem. diagnostická laparoskopie.

Četné studie v oblasti gastroenterologie a chirurgie ukázaly, že konzervativní léčba břišní kýly je zcela neúčinná. Pokud je u pacienta zjištěna nekomplikovaná břišní kýla, je mu ukázána plánovaná oprava kýly, pokud je kýla zraněna, je nutná nouzová operace. Více než 20 milionů operací pro břišní kýlu se provádí ročně po celém světě, z toho asi 300 tisíc v Rusku. V rozvinutých zemích, pro 9 plánovaných intervencí, je jedna operace pro ucpanou kýlu, na domácích klinikách, ukazatele jsou o něco horší - u 5 plánovaných léčebných kýly, 1 urgentní. Moderní metody diagnostiky a chirurgické léčby břišní kýly jsou zaměřeny na včasné zjištění této patologie a prevenci komplikací.

V minulých letech převládaly klasické metody herniace, spočívající v sešití herniálního prstence, které uzavíraly vlastními tkáněmi. V současné době stále více a více chirurgů používá techniky hernioplastiky bez napětí. pomocí speciální syntetické sítě. Takové operace jsou účinnější, po jejich použití, recidivy břišní kýly jsou prakticky neexistující.

Jak určit kýlu v dutině břišní

Proč se vyvíjí a jak se projevuje břišní kýla u dospělých a dětí

Domů »Hernie» Proč se vyvíjet a jak se projevuje kýla břicha u dospělých a dětí

Zkušení chirurgové vědí, jak provádět abdominální odstranění kýly. Jedná se o patologický stav, kdy vnitřní orgány (nejčastěji žaludeční a střevní smyčky) jdou pod kůži. Příčiny - slabost vazů a defekt ve svalech obklopujících orgán. Tato patologie je diagnostikována převážně u dospělých a vyžaduje operaci.

Shrnutí článku

Příčiny břišní kýly

Následující podmínky mohou být provokujícím faktorem pro výskyt hernie přední stěny břicha:

• vrozené abnormality, neúplné uzavření pupečníku nebo tříselného kanálu;
• chronické poranění přední abdominální stěny;
• vysoký nitroděložní tlak;
• těhotenství a porod;
• akutní abdominální poranění v rozporu s integritou měkkých tkání.

V závislosti na příčině vzhledu má hernie přední abdominální stěny specifické projevy, které se často objevují pouze v době komplikace onemocnění, což znemožňuje včas diagnostikovat.

To vede k potřebě okamžitého chirurgického ošetření a instalace podpůrné sítě pro návrat orgánů na své místo. V tomto ohledu lékaři dělají vše potřebné pro možnost včasné diagnostiky a nechirurgického odstranění vady břicha.

Hlavním důvodem pro rozvoj této patologie lze s jistotou nazvat oslabení břišní stěny v důsledku anatomických rysů. Také stojí za zmínku vady spojené s poraněním nebo operací břišní dutiny.

Kromě toho je vývoj kýly zpravidla prováděn bez povšimnutí lidmi. Existují však i další faktory, které tyto účinky vyvolávají. Ty by měly určitě zahrnovat:

• těžké cvičení;
• zácpa;
• problémy s hmotností;
• obtížnost močení;
• prodloužený kašel (v přítomnosti chronického plicního onemocnění);
• nadýmání (nadměrná tvorba plynu ve střevním traktu).

Není nutné ignorovat dědičný faktor, změny související s věkem, drastické hubnutí v důsledku hladovění, stejně jako protahování stěn břišní dutiny během těhotenství.

Důvody přispívající k oslabení břišní stěny:

• Speciální struktura těla
• Dědičná onemocnění (Flatfoot, Varicose, Myopathy, Scoliosis)
• Nadváha
• Trauma do břišní stěny
• Těhotenství

Příčiny zvyšujícího se tlaku v břiše:

• Dlouhá zácpa
• Těžká a dlouhotrvající práce
• Nemoci dýchacího ústrojí, doprovázené kašlem
• Práce zahrnující fyzickou aktivitu a vzpírání.

Ventrální abdominální patologie

Hernie břicha je vyčníváním vnitřností z břišní dutiny spolu s peritoneálním parietálním listem, který je pokrývá přes „slabá“ místa břišní stěny pod kůží nebo do různých kapes a pytlů pobřišnice. Charakteristickým znakem břišní kýly je zachování membrán membrán (peritoneum).

Břišní kýla je nejběžnější patologií vyžadující chirurgický zákrok. Toto onemocnění postihuje až 50 lidí na 10 000 obyvatel. Břišní kýly jsou pozorovány v každém věku, ale nejčastěji u dětí v předškolním věku au lidí starších 50 let.

U mužů je hernie břicha tvořena častěji než u žen. Nejčastěji se tvoří inguinální (75-80%), poté pooperační (8-10%) a pupeční (3-8%).

Koncept a klasifikace

Podle původu jsou izolovány vrozené nebo získané peritoneální kýly. V závislosti na umístění výstupku jsou vnější a vnitřní. Kýly jsou také rozděleny, v závislosti na umístění léze. Nejčastěji diagnostikované jsou umbilikální kongenitální kýla u dětí, tříselná kýla u mužů a protruze struktury břišní dutiny během těhotenství.

Kvůli zvláštnostem struktury mužského těla je tříselná kýla častěji diagnostikována u mladých chlapců a mužů a umbilická hernie u žen.

Důsledky

K zhoršení onemocnění dochází v době kontrakce svalů břišní stěny a zmenšení výčnělku.

Nebezpečná komplikovaná kýla může vést k následujícím vážným podmínkám:

• akutní nebo chronická intestinální obstrukce;
• intoxikační organismus, sepse;
• vnitřní krvácení;
• selhání ledvin nebo jater;
• peritonitida.

Vyvolání peritoneum může mít za následek smrtelné, ne-li okamžitě léčené operace chirurgickým zákrokem k odstranění mrtvé tkáně a opravných orgánů.

Existuje několik typů kýly. Je třeba podrobněji zvážit, jaké jsou kýly a jaké jsou jejich vlastnosti. Klasifikace se provádí podle místa vývoje patologie, proto se jedná o kýly:

• inguinální, femorální, pupeční;
• pooperační;
• bílá linie břicha;
• interní.

Co jsou kýly? Neméně vzácné jsou následující typy patologie:

1. Kýla bílé linie břicha. V tomto případě dochází k poškození podél středové linie břišní stěny na jakémkoliv patře. Symptomy budou ve formě charakteristického výčnělku, který se nejčastěji vyskytuje v horní části, objevuje se nevolnost, která často končí zvracením, silnou bolestí, svaly rozptylujícími se podél osy břicha.
2. Umbilická kýla. Pokud se vyvíjí pupeční hernie, projeví se symptomy jako výčnělek v odpovídající oblasti břicha. Když je člověk v horizontální poloze, formace zmizí. U mužů je tato patologie mnohem běžnější. Navíc může být bolest, zvracení a expanze pupečníku. Léčba se provádí pouze chirurgickým zákrokem, při použití metod nepružných plastů (běžných i laparoskopických).
3. Laterální kýly jsou charakterizovány vyčníváním přes defekt břišní dutiny, který byl vytvořen na bočním povrchu břicha.
4. Hernie spigeliánské linie se nachází podél vnějšího okraje svalu rectus abdominis.
5. Hernie jícnového otvoru diafragmy (POD). Hernia POD - co to je? Tuto otázku lze slyšet od mnoha. V tomto případě se otvor membrány rozšiřuje, což vede ke zvednutí celého žaludku nebo jeho části do hrudní dutiny. Jako výsledek, žaludeční šťáva ze žaludku a dvanáctníku vstupuje do jícnu, což vede k rozvoji gastroezofageální refluxní choroby. V takových případech osoba trpí pálením žáhy, po jídle se objeví bolest v hrudi.

Příznaky a příznaky kýly

Pokud člověk ví, jaké jsou první příznaky břišní kýly, pak bude moci včas konzultovat lékaře a vzít s sebou nezbytná opatření k léčbě této patologie. Navzdory tomu, že existují různé typy tohoto onemocnění, jeho symptomy budou téměř stejné ve všech případech.

V některých situacích se mohou projevit příznaky vývoje onemocnění okamžitě a někdy se vyvíjejí postupně.

Příznaky břišní kýly

Specifické příznaky břišní kýly jsou podobné a vyskytují se v okamžiku zvýšené zátěže. V břišní oblasti se objeví epifunkční boule, která zmizí v okamžiku relaxace nebo tlaku. Symptomy bolesti ve většině případů chybí kvůli pokračování normální funkce prolapsovaných orgánů.

V počátečním stádiu onemocnění jsou jedinými skutečnými symptomy výčnělek a mírné nepohodlí v břiše.

V případě komplikací břišní kýly se připojují následující příznaky:

• dyspeptické poruchy: nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání;
• matná nebo občasná ostrá bolest v oblasti vyčnívání;
• anorexie, říhání, pálení žáhy;
• zhoršení celkového blahobytu.

Když je kýla uškrtena (stlačení herniálního prstence), stav pacienta se výrazně zhorší, objeví se příznaky intoxikace: nevolnost, bolest hlavy, horečka, ostrá bolest v břiše, bledá kůže, studený pot a zakalení vědomí.

Když se vnitřní struktury sevřou, všechny symptomy se zintenzívní a vyboulení nenastane. Nebezpečí spočívá v zastavení normálního krevního oběhu sevřené tkáně, po němž následuje nekróza.

V tomto stavu je nutná okamžitá chirurgická léčba s obnovením funkce orgánu nebo částečnou resekcí (odstranění postižené části orgánu).

Hlavním příznakem břišní kýly je přítomnost vyčnívání. Tvar těchto kýlí je kulatý, dlouhý, někdy nepravidelný nebo hruškovitý, povrch je hladký.

Rumpování, nevolnost, zvracení, celkové zhoršení, zácpa a bolest se objevují méně často.

Bolesti jsou obvykle mírné, matné, bolestivé povahy. Bolest se často odráží a cítí se nemocná v epigastrické oblasti, v dolní části zad, v šourku atd. Někdy bolest chybí a pacient nemá ani podezření na existenci kýly.

Jedna z nejběžnějších chirurgických onemocnění - břišní kýla, která se tvoří na přední stěně břicha.

Metody diagnostiky břišní kýly

Hernie břišní stěny, detekovaná v raných stadiích vývoje, může být eliminována bez chirurgického zákroku. Pokud je pacient podezřelý z této nemoci, odkazuje se na řadu vyšetření, včetně rentgenového vyšetření močového měchýře, gastrointestinálního traktu, jater a hrudníku.

Hlavním příznakem, který indikuje přítomnost problému, je výrazné vymizení tenkého střeva. Normálně se nachází v celé spodní části břicha. Ve stejné době, jejunum se nachází na levé straně, a ileum je na pravé straně.

V tomto případě může být také provedena diferenciální diagnostika. Studie se provádí v různých polohách těla. Neprochází diagnostikou bez ultrazvuku.

Pokud se nádor hernie objeví na obvyklých místech kýly (inguinální, femorální, pupeční oblasti), pak je snadné rozpoznat kýlu. Výskyt takového nádoru v perineu, v oblasti sedacího ústrojí nebo v oblasti uzávěru obturátoru, v první řadě vede k přemýšlení o jeho možnostech.

Druhým charakteristickým příznakem kýly je „kašel“. Pokud položíte ruku na nádor a uděláte pacientovi kašel, pak ruka jasně cítí tlak. Diagnóza je stanovena poklepáním, palpací hernálního tumoru a digitálním vyšetřením herniálního prstence.

Metody zpracování

Léčba vyčnívání orgánů peritoneální dutiny je prevence komplikací a návratových struktur do anatomického místa. S defekty přední stěny břicha se upřednostňují chirurgické metody: kýla se odstraní vrácením orgánů a jejich upevněním.

Výčnělky břicha nemají opačný vývoj, protože léčba by měla být prováděna radikálně, s následným konzervativním zotavením.

Úspěšná operace zajišťuje úplné odstranění onemocnění s minimálním rizikem recidivy. Pacient po léčbě by měl nějakou dobu omezit fyzickou námahu, dodržovat dietu.

Poté, co se švy zahojily, je ukázáno, že gymnastika posiluje svaly pobřišnice, bazénu a meditace. Tam jsou kýly, které mohou nastat bez operace s použitím gymnastiky a podpůrný obvaz sám.

Umbilická hernie u dětí často mizí sama, pokud na břišní stěně nosíte bandáž proti hernii a praktikujete fyzickou terapii s dítětem.

Jak funguje operace vyčnívání?

1. Vytvoření přístupu do herniálního vaku vícečetnými vpichy do břicha;
2. Zavedení nástrojů a kamer přes defekty;
3. Posouzení vnitřních orgánů;
4. Instalace na místě speciální síťoviny, která roste spolu s tkáněmi a drží vnitřní orgány;
5. Šití.

Po operaci je pacient několik hodin v klidu, po kterém se může pohybovat a druhý den je propuštěn. Pooperační zotavení trvá asi měsíc, po kterém se člověk vrací do obvyklého života, ale vyhýbá se stresu a sleduje výživu.

Prevence

Aby se zabránilo lékařům doporučují zapojit do posilování břišní svaly, pravidelné cvičení. Ženy během těhotenství by měly vždy nosit podpůrný obvaz a jídlo by mělo vylučovat výskyt zácpy a jiných poruch trávení.

Lidé s větší váhou a nedostatkem stresu by měli přehodnotit svůj životní styl, protože jsou vystaveni riziku vzniku kýly přední stěny břicha.

Existují různé typy onemocnění, ale léčba břišní kýly je obvykle spojena s operací. Je třeba mít na paměti, že pomocí konzervativních metod terapie se této patologie nelze zbavit.

Pokud je pacientovi diagnostikována kýla břišní dutiny, léčba obvykle zahrnuje operaci. Tato patologie není schopna stáhnout nebo zmizet pod vlivem drog. Navíc se výstupek postupně stává závažnějším a má tendenci zvětšovat velikost.

Léčba ventrální, stehna a třísla, kýla je stejná. Chirurgie - jediný způsob, jak odstranit nemoc.

Použití korzetu, obvazu, pilotního obvazu se nemůže zbavit patologie pro dobro, ale jen po určitou dobu zpomaluje její rozvoj. Nosit obvaz s dospělou dospělou osobou je považován za nucený nebo dočasný prostředek nápravy.

Bandage má smysl aplikovat v případě, že není možné provést operaci v blízké budoucnosti. Dlouhodobé nošení korzetu přispívá k dalšímu oslabení břišních svalů, zatímco šišinkové vzdělávání začíná rychleji růst.

Operace má kontraindikace:

• Věkový faktor
• Přítomnost rakoviny
• Těhotenství

Léčba dospělých

Prevence nemocí

Moderní medicína zatím nemůže nabídnout garantovaný způsob prevence a prevence recidivy břišní kýly. Je nezbytné zachovat vaše zdraví a fyzickou kondici v normě, a aby se snížila pravděpodobnost vzniku této patologie, musíte dodržovat určitá pravidla:

1. Jídlo by mělo být zdravé a vyvážené. To zabrání rozvoji zácpy a zachová zdraví svalů.
2. Ovládat svou váhu, v přítomnosti nadváhy, přijmout opatření, aby stav zpět do normálu. To pomůže snížit tlak na břišní svaly.
3. Neustále provádějte tělesná cvičení s nízkou intenzitou k posílení a udržení břišních svalů.
4. Nezvedejte příliš velká zatížení, pokud musíte nosit závaží, pak to udělejte správně.
5. Přestat kouřit, protože chronický kašel může nejen vést k rozvoji kýly, ale je také faktorem, který často vyvolává jeho opakování.

Po přečtení základních doporučení, když odpoví na otázku, jak léčit kýlu, bude každý schopen dát pozitivní odpověď. Pro odstranění patologie, která má být účinná, je nutné sledovat vaše zdraví a konzultovat lékaře, když se objeví první příznaky onemocnění.

Pouze odborník bude schopen správně diagnostikovat, určit typ kýly a léčbu. Nemůžete se zapojit do samoléčby, protože to může zhoršit stav a vést k rozvoji závažných komplikací a někdy ik ohrožení života.