728 x 90

Co je to esophagus leukoplakia a jak je správně léčen?

Výskyt leukoplakie jícnu je spojen s porážkou epitelu sliznice. Onemocnění probíhá v několika stupních a v počátečních stadiích nejsou známky zánětu výrazné. Symptomy se projevují v pozdním průběhu nemoci. Pokud se objeví leukoplakie jícnu, je třeba věnovat pozornost sliznici úst a jazyka. Pokud začnete zánětlivý proces, může se vyvinout rakovina tkání a jícnové trubice.

Koncept leukoplakie jícnu

Mnoho onemocnění trávicího traktu je spojeno s lézemi epitelu sliznice. Proto leukoplakie jícnu není výjimkou a každý to potřebuje vědět. Onemocnění se projevuje nejen zánětlivým procesem na sliznici, ale také v průběhu patologie dochází ke keratinizaci postižených tkání. V medicíně je patologie označena kódem ICD-10 - K13.2.

K zánětu sliznice dochází v důsledku tvorby plaku. Po určité době postižené oblasti vymizí. Pak je zde zničení jazyka. Tento proces sahá až na vnitřní povrch líc a epitelu sliznice ústní dutiny jako celku. V průběhu onemocnění dochází k deformaci tkání jícnu. To vede k dysfunkci orgánu a potrava není schopna dosáhnout žaludku.

Riziko leukoplakie jícnu je výskyt rakoviny postiženého orgánu. Při pozdní pomoci je proces deformace sliznice komplikován odmítnutím horních vrstev epitelu. Osoby do 30 let jsou v ohrožení.

Fáze a formy onemocnění

Onemocnění se rozlišuje postupně. Jsou uvedeny pouze ve 3 tezích, které se liší stupněm poškození:

  • zapálena je pouze submukózní vrstva jícnu;
  • destruktivní fáze;
  • přerůstání postižené léze v jícnové trubici.

V primární fázi je epitel poškozen. Léčba jícnu v této fázi leukoplakie se provádí volně a je přístupná regeneračnímu procesu. Když dojde ke zničení stěny bez poškození jiných vrstev epitelu, dochází k tomu ve druhé fázi patologie. Nicméně, tam je porážka lymfatických uzlin. V poslední fázi se postižená oblast zvětšuje a šíří po celém jícnu. Spolu s tím dochází ke zúžení lumenu těla. Zánět se nevztahuje na sousední tkáně.

Kromě etap, izolované formy onemocnění. Současně sledujte následující typy lézí jícnu:

Při plochém leukoplakii se objeví bělavý film, který nelze mechanicky odstranit. Umístění a trvání patologie ovlivňuje odstín zánětu. Barva filmu se liší od bílé po tmavě šedou.

Pokud má pacient verukoplastickou leukoplakii, je sliznice pokryta bílými plaky. Bez včasné léčby se tato forma onemocnění vyvíjí v rakovinu. Existuje erozivní typ patologie, který se projevuje formou vředů a prasklin v ložiskách zánětu. Tento proces nastává po vývoji plochého a verukoplazního leukoplakia. Erozivní forma je jednoduchá nebo násobná.

Co vyvolává vývoj onemocnění?

Patologie podléhají mužům a ženám do 30 let. Hlavní faktor rozvoje je považován za způsob života. Příčiny leukoplakie jícnu jsou:

  • kouření;
  • užívání alkoholu;
  • pikantní a teplé jídlo;
  • požití velkých kusů potravin;
  • zubní onemocnění;
  • protézy.

Sliznice oslabuje vlivem nikotinu a těžkých kovů, které tvoří cigarety. Pikantní a horké pokrmy spalují epitel jícnu. Pokud má člověk špatné zuby, pak jídlo není vždy důkladně žvýkáno. To vede k tomu, že lidé polknou velké kusy potravin. Kromě toho, když se nosí zubní protézy na kovové základně, struktura se oxiduje v ústní dutině. Tyto faktory způsobují otravu jícnu.

Pokud nebudete věnovat pozornost primárním příznakům pozornosti, dojde k zhrubnutí epitelu. Nejprve se objeví polypy, které se v průběhu leukoplakie rozvinou do benigního nádoru. Pokud v této fázi není poskytována nezbytná lékařská péče, stává se onemocnění zhoubným nádorem. To vede k rakovině.

Charakteristické znaky leukoplakie jícnu

Klinické projevy onemocnění závisí na lézi sliznice a umístění léze. K šíření zánětu dochází v ústní dutině. Závažný průběh onemocnění je doprovázen lézí ústní sliznice. Tvorba filmu sahá až na vnitřní stranu líc, rohů úst a dolního rtu.

Hlavní projevy jsou doprovázeny následujícími příznaky leukoplakie jícnu:

  • reflex kašle;
  • hlas se chraptí nebo chraptivý;
  • konstantní bolest v krku;
  • bolestivé pocity při tvorbě erozí na sliznici.

Po určité době se na epitelu jícnu husté bělavé pláty přemění na plaky. Charakteristickým rysem je proliferace serózní tkáně. Pokud nezajistíte správné ošetření, formace se stanou tvrdými a hrubými. Při dalším vývoji dochází ke stenóze. Během diagnostiky lékaři pozorují erozivní povrch.

Pokud je vývoj onemocnění spojen s kouřením, zánět začíná měkkými tkáněmi dutiny ústní - dásní nebo patra. Sliznice zesiluje a léze se šíří do jícnu. Slinné žlázy jsou viditelné, avšak s výjimkou těchto projevů nejsou pozorovány jiné příznaky.

V průběhu leukoplakie v jakékoliv formě v pozdějších stadiích začíná pacient trpět nepohodlí. Nepříjemné pocity se objevují po jídle pikantní nebo teplé jídlo. Pokud není poskytnuta pomoc, pak se objeví pálení žáhy. Kromě toho se vyvíjí dysfagie. To vede k obtížím polykání. Výsledkem je zvýšené slinění. Během jídla je v krku hrče. Pacient se bojí jíst jídlo a on začne zhubnout.

Pokud se jícen značně zužuje, vede to k metabolické poruše.

Kdy jít k lékaři?

Lékařská péče je nutná, pokud dochází k neustálému zánětu sliznice v ústech nebo v krku. Zejména pokud je nepříjemný pocit při jídle nebo změna hlasu v důsledku zúžení jícnu. Diagnózu provádí gastroenterolog a především je pacient poslán k histologickému vyšetření. Pak jsou požadovány výsledky fibrogastroskopie, kde jsou odebrány vzorky postižené tkáně. Při výskytu endogenních faktorů leukoplakie je předepsána gastroskopie žaludku.

Pro stanovení příčiny léze je nutné projít kompletní krevní obraz. Pokud došlo k vážnému rozvoji zánětlivého procesu jícnu, pak proběhlo snímání. Ve stadiu vzniku nádorů je pacient poslán k vyšetření na dermatologa nebo onkologa.

Léčebné metody Leukoplakia

Hlavním cílem léčby leukoplakie jícnu je odstranění příčiny onemocnění. Pokud je onemocnění vyvoláno kouřením, doporučuje se zbavit se špatného návyku. V případě otravy oxidy kovů se z úst odstraní všechny protézy. Pod léčebnými opatřeními se dostane žaludek a dvanáctník.

Léčba léky

Léčba leukoplakie jícnu léky se provádí jmenováním vitamínů skupiny A. Navíc se doporučuje užívat mikroprvky, které posilují ochrannou funkci organismu. V nemocničním prostředí jsou injekce prováděny pomocí thiamin bromidu. Lék se podává intramuskulárně podle předepsaného schématu. Váš lékař určí průběh a dávkování v závislosti na závažnosti leukoplakie.

Obnovení nervového systému v terapii zahrnuje jmenování sedativních léků. Mezi tyto léky patří:

  • tinktura valeriánu;
  • motherwort;
  • některých sedativ (v závislosti na situaci).

Pro léčbu zánětu jícnu leukoplakia jsou předepsány antivirotika. Léky tohoto typu jsou vybírány ošetřujícím lékařem individuálně.

Chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok k odstranění zkažených částí těla se provádí, pokud leukoplakie jícnu není léčena léky nebo se vyskytuje v pozdní fázi vývoje. Po operaci lékař pokračuje v předepisování léků. To je nutné ke snížení recidivy onemocnění.

Tkáň lze odstranit několika způsoby. Použití laserové chirurgie je prováděno pomocí směrovaného paprsku světla na léze sliznice trubice jícnu. Intervenční proces odčerpává vzdělání.

Použití elektrokoagulace je zaměřeno na spalování keratinizovaného epitelu vysokofrekvenčním proudem. Zřídka se používá metoda kryodestrukce. Operace se provádí za použití kapalného dusíku. Látka se používá k ničení zhoubných nádorů a mrtvých tkání s nízkou teplotou. Kryodestrukce označuje bezbolestnou operaci.

Lidové léky

Aplikujte domácí léčbu po konzultaci se svým lékařem. Tradiční medicína je považována za další léčbu ukotvení léků. Pokud tento proces není řízen odborníkem, pak se pacient zraní. Léze se rozšíří nejen po sliznici jícnu a dutiny ústní, ale také se objeví zánět žaludku. Nicméně, bezpečný lék je považován za odvar z mladé jedle.

K přípravě léku bude potřeba 125 g suroviny k naplnění 0,5 litru vody. Kontejner s přísadami zapálit a vařit po dobu 15 minut. Potom bude třeba, aby nástroj vylil 10 hodin. Po nápoji lze konzumovat během dne v malých porcích.

Ezofagus leukoplakia označuje onemocnění, které se vyvíjí v důsledku nevhodného životního stylu. Patologie se týká nebezpečného zánětu jícnu. V raných stadiích symptomů není vyjádřena, takže se pacient zdržuje s lékařskou péčí. Po diagnóze, předepsané léky s vitamíny. V jednotlivých případech se provádí chirurgický zákrok, pokud se onemocnění začne proměňovat v rakovinu.

Leukoplakie sliznice jícnu

Nemoci gastrointestinálního traktu zůstávají velmi naléhavým problémem pro lidi různého věku. Jícen je druh "dirigenta" kusu potravy v žaludku a základní orgány trávení. Jeho sliznice je pokryta epiteliální výstelkou. Na rozdíl od epitelu žaludku a dvanáctníku je jícen potažen vrstveným epitelem dlaždicového skvrnu. Jeho buňky nejsou vystaveny keratinizaci za normálních podmínek, protože neobsahují keratogyalin, který je součástí kožních buněk. Ezofageální leukoplakie je patologický stav, který je spojen se zhoršenou normální architekturou, vztah buněčných struktur sliznice je popsán. Gastroenterologové a onkologové to považují za prekancerózní onemocnění.

Histologický obraz leukoplakie

Jaký je tento stav?

Leukoplakie, z hlediska histologie a cytologie - dysplastická změna sliznice jícnu. V tomto stavu se bělavé skvrny objevují na epiteliální výstelce orgánu. Existují dva typy leukoplakie:

První varianta dysplastických změn je spojena s hromaděním váčků v epitelových buňkách. Barva oblasti náchylné k dysplazii se stává bělavou nebo šedavou. Tento typ leukoplakie je považován za neškodnější, protože buněčná kompozice se liší od normální výstelky jícnu.

Atypická leukoplakie těla je doprovázena výskytem parakeratotických, hyperkeratotických a dalších dysplastických změn. Při identifikaci této formy leukoplakie je riziko malignity řádově vyšší než u jednoduché verze. Proto je nutná léčba.

Endoskopisté také rozlišují tři formy patologie:

  • Léze leukoplakie ve tvaru plochých talířků.
  • Verrukózní varianta s papilemi na drsném povrchu.
  • Vzhled eroze na pozadí dysplastických bílých skvrn.

První dvě formy onemocnění se klinicky projevují jen zřídka. Ale pokud existuje erozivní možnost, pak bolest hila lokalizace a nepříjemné pocity při polykání může nastat.

Predisponující faktory pro rozvoj ezofagus leukoplakia

Je třeba se vyhnout suchému krmivu.

Velmi důležité pro rozvoj tohoto patologického stavu jsou rysy stravovacího chování. Konzumace suchých potravin (suchých potravin) ve velkých objemech přispívá k tomu, že potravinový kus nezískává potřebnou měkkou konzistenci. Může však poškodit sliznici jícnu.

Teplá jídla, přidání horkého koření způsobí poškození epiteliálních buněk. Stávají se faktorem ve vývoji zánětu, který může být základem dysplastické degenerace strukturních složek sliznice jícnu.

Nápoje obsahující alkohol mohou být provokujícím faktorem pro rozvoj epitelu leukoplakie. Je známo, že alkohol má velký rozsah negativních účinků na membrány jakéhokoliv orgánu. Přispívá ke stázi (obtížnosti pohybu) krve v kapilárách, poškození buněčných struktur typu chemického popálení. Proto lidé trpící alkoholismem, rakovinou jícnu jsou mnohem běžnější než ostatní členové lidské populace. To je způsobeno právě výskytem dysplastických změn v rámci leukoplakie.

Z jiných špatných návyků můžete při kouření zabránit účinkům nikotinu a jiného dehtu. Kuřáci tuků mohou tvořit leukoplakické ložiska nejen v jícnu, ale také na sliznici jazyka, rtů, orofaryngu. Tam se často vyvíjejí zhoubné novotvary. Proto je nutné nejen léčit tento stav, ale také přestat kouřit a pít alkohol, aby se zabránilo dalšímu progresi atypických jevů na sliznici jícnu.

Jednou z příčin leukoplakie je kouření.

Ústní problémy ovlivňují zdraví gastrointestinálního traktu.

To zahrnuje nejen kaz nebo pulpitis. Použití zubních protéz je nezávislým rizikovým faktorem pro vývoj atypických leukoplakií. To je způsobeno tím, že obsahují nebezpečné kovy a jiné chemické sloučeniny, které jsou potenciálně spouštěcími dysplazie. Problémy se zuby vedou k ezofagitidě a dalším prekancerózním stavům vzhledem k tomu, že současně se netvoří knedlík, jak by měl. To způsobuje funkční a následně strukturální poruchy orgánové sliznice.

Hypovitaminóza a nedostatečnost výživy mohou způsobit různé dyspepsie a další funkční poruchy zažívacích orgánů. Určitě ovlivní stav sliznice. Proto nedostatek vitaminu B12 nebo folátu, stejně jako nedostatek bílkovin (například s nevyváženou vegetariánskou stravou nebo jinou dietou s proteinovou deprivací) může způsobit, že jícen začne leukoplakii.

Diskutována je úloha virových onemocnění při výskytu atypické dysplazie orgánu. To platí pro cytomegalovirus, virus herpes simplex, Epstein-Barr, virus lidské imunodeficience.

Diagnóza leukoplakie jícnu

Klinicky se tento stav velmi zřídka projevuje. Přinejmenším ploché a verrukózní formy leukoplakie nejsou doprovázeny žádnými příznaky.

Příčinou ulcerózního nebo erozivního defektu sliznice jícnu v oblasti dysplastického fokusu je příčina syndromu bolesti. Projevuje se tahem, tupými pocity za hrudní kostí, napodobujícími srdeční onemocnění (angina pectoris). Často se vyvíjí dysfagický syndrom. Jedná se o porušení polykání, které se projevuje nepohodlí a bolestí při jídle, většinou hustá konzistence.

Jeden z příznaků leukoplakie jícnu může být bolest v krku a za jícnem.

Pro úplný a informativní obraz je nutné pečlivě sbírat historii a stížnosti. Je nutné specifikovat počátek, trvání klinických příznaků, faktory, které je zhoršují.

Vzhledem k tomu, že většina případů leukoplakie je asymptomatická, detekce tohoto stavu leží v podstatě na odbornících zabývajících se prevencí.

Jsou to místní lékaři a praktičtí lékaři. Pro včasné podezření na leukoplakii a zabránění její přeměny na rakovinu jícnu je nutné vytvořit rizikové skupiny.

Patří mezi ně muži starší 30 let, kteří kouří nebo systematicky konzumují alkohol. Mužská populace je vystavena riziku vzniku zhoubných nádorů jícnu desetkrát více než žen. Při rozhovorech je nutné vyjasnit charakteristiky stravovacího chování, rodinné historie a dědičného zatížení rakoviny jícnu a dalších orgánů.

Pokud existují rizikové faktory, lékař vám předepíše vyšetření. Zahrnuje provádění fibroesophagogastroduodenoscopy. Zlatým standardem pro diagnostiku onemocnění orgánů trávicího systému je biopsie a cytologické vyšetření bioptického materiálu.

Fegds identifikuje bílé léze na sliznici orgánu. Současně mohou být zcela ploché nebo dokonce kopcovité, pokryté papilemi. Možný erozivní nebo ulcerózní defekt. Z tohoto zdroje je nutné odebrat biologický materiál a poslat jej k vyšetření do laboratoře. Laboratorní technik zde určuje přítomnost atypií a buněčné složení biopsie. Závěr popisuje předpokládanou diagnózu.

Léčebné přístupy

Léčba leukoplakie se provádí pomocí invazivních technik. Jejím cílem je odstranit dysplastické zaměření. To je nutné s množstvím lézí a vysokým rizikem malignity.

V případě atypické leukoplakie musí být léčba nutně zaměřena na odstranění léze. Chcete-li to provést, použijte tyto techniky:

  • diatermokoagulace;
  • odstranění fotokoagulace;
  • eliminace ložisek s použitím kapalného dusíku.

Je-li to žádoucí, může pacient odstranit lézi leukoplakie i při jednoduché variantě bez atypie buněčné kompozice. Před zákrokem a během týdne po něm by měla být provedena antibiotická léčba, která zabrání rozvoji bakteriálního zánětu v místě koagulace.

V rámci konzervativní léčby a prevence se využívá racionalizace stravovacího chování. Alkohol, horké a kořeněné potraviny jsou vyloučeny. Výhodou by měla být měkká konzistence potravin - kaše, želé, polévky. Pokud je to možné, doporučuje se přestat kouřit.

Prevence leukoplakie jícnu je zastavení kouření a alkoholu

Leukoplakie sliznice jícnu je patologií, která se může proměnit v rakovinu. Proto jen pečlivá pozornost k sobě, ke své stravě, stejně jako včasná diagnóza se vyhne smutným následkům.

ProTrakt.ru

Proč se objeví leukoplakie jícnu a jak se léčí?

Ezofagus leukoplakia je onemocnění, které se projevuje porážkou sliznice orgánu, který transportuje potravu z hltanu do žaludku.

V důsledku tohoto onemocnění se epiteliální buňky jícnu stávají nadrženými. Pokud přistoupíme k léčbě leukoplakie v jejím počátečním stádiu, ukáže se, že odstraní plaky a odstraní zánět.

Ignorované onemocnění jícnu se může změnit na rakovinu.

Proč to vypadá a jak postupuje leukoplakia?

Ošetření trávicího orgánu, jehož epitel byl podroben patologickým změnám a keratinizaci, může být vyžadováno z různých důvodů.

  • kouření. Deht obsažený v dlouho kouřených cigaretách způsobí, že vnitřní stěny trávicího orgánu, umístěné pod hltanem, se stanou zanícenými a nadrženými;
  • závislost na lihovinách. Projdou jícnem, spálí epitel a dráždí sliznici;
  • jíst jídlo s teplem, s teplem. Kvůli horkému jídlu zůstávají na vnitřních stěnách jícnu popáleniny;
  • zubních onemocnění. Nezdravé kostní útvary dutiny ústní špatně mletí potravy, v důsledku čehož poškozuje a dráždí zažívací orgán pod hltanem;
  • použití protéz. Faktem je, že umělé zuby jsou vyrobeny z kovu, který postupně kazí stěny jícnu;
  • nedostatek živin potřebných pro tělo. Často se leukoplakie vyvíjí v důsledku nedostatku vitaminů A, C, E a skupiny B;
  • nedostatek stopových prvků a minerálů, jako je kyselina listová a selen;
  • infekce těla papilomavirem;
  • genové abnormality na úrovni chromozomu.

Leukoplakia orgán, který prochází potravou vstupující do žaludku, může být vyjádřen v několika formách.

V případě onemocnění plochého typu jsou stěny jícnu pokryty tenkým bělavým filmem, který nelze odstranit mechanickým působením.

Někdy kůrka vytvořená uvnitř zažívacího orgánu získá šedý odstín, jehož intenzita je určena délkou leukoplakia.

Pokud nemoc postupuje podle typu verrukuózy, objeví se na sliznici jícnu bělavé hrudky. O něco později se tato patologie zažívacího orgánu může změnit na rakovinu.

Když se leukoplakie vyvíjí podle erozivního typu, na vnitřních stěnách jícnu se tvoří praskliny a vředy, které způsobují bolestivé pocity.

V závislosti na formě onemocnění lékař vybere léčbu.

Lokalizace zánětu ovlivňuje příznaky leukoplakie jícnu. Obvykle toto onemocnění postihuje ústní sliznici.

Bělavý film, nejprve vytvořený v jícnu, může dokonce ovlivnit kůži tváří, rohů úst a spodního rtu.

Jiná choroba je vyjádřena výskytem:

  • kašel;
  • chrapot a chrapot hlasu;
  • bolest v krku;
  • bolest (pokud byly na sliznici vytvořeny rány a vředy).

Po těchto příznacích se mohou objevit další: přeměna hustého ložiska uvnitř jícnu na plaky, v důsledku čehož je pozorován růst serózních tkání.

Pokud léčba v této době nezačne, pak se hrudky na vnitřních stěnách zažívacího orgánu zpevní a zvýší, což vyvolá vznik stenózy a později i rakoviny.

Bude těžké polknout jídlo a vodu, zvětší se slinění, dojde k pocitu bezvědomí a pálení v krku, zvracení, říhání a hubnutí.

Jak léčit a jíst pacienta s leukoplakií jícnu?

Před předepsáním léčby vyšle lékař svého pacienta k histologickému vyšetření, během kterého se odebere vzorek tkáně k dalšímu vyšetření.

Po obdržení výsledků si lékař vybere komplexní léčebnou terapii zaměřenou na odstranění všech podnětů, které mají škodlivý vliv na jícen.

Zpočátku je nutné upustit od cigaret a změnit stravu, čímž se z ní odstraní škodlivé pokrmy a vysoce sycené a alkoholické nápoje. Budete také muset vyhnout se jíst horké potraviny a odstranit zubní protézy.

Léčba leukoplakie jícnu způsobená vnitřními příčinami, zejména patologickým procesem v gastrointestinálním traktu, spočívá v užívání vitamínů A a B.

Kromě toho, po gastroskopii žaludku, mohou být pacientovi podány intramuskulární injekce 6% roztoku thiamin bromidu.

Pro tento druh leukoplasie jícnu je nutné pít valeriánskou tinkturu, směs Quateru a některé další sedativní léky.

Všechny předepsané léky by měly problém mírně ovlivnit, aby nedošlo k podráždění sliznice jícnu.

Je pravda, že léky nejsou vždy schopni pomoci a leukoplakie jícnu musí být chirurgicky odstraněna.

V některých situacích se odstranění erodované tkáně a mrtvých buněk provádí ozařováním nebo laserovou terapií.

Jiné, neméně populární metody, jak se zbavit leukoplakie jsou elektrokoagulace a kryoterapie.

Nejúčinnější a nejbezpečnější je poslední postup prováděný za použití tekutého dusíku, kauterizace poškozených oblastí uvnitř jícnu.

Aby se odstranil zánětlivý proces a přivedl tkáň jícnu do normálního stavu, lékař předepíše pacientovi, který má leukoplakii léku proti jícnu proti zánětu, keratinizaci epidermy a virům.

Tyto přípravky obsahují interferon a mohou být buď masti nebo injekce pro intramuskulární podání.

Často se leukoplakie stává zhoubným onemocněním, což způsobuje, že pacient podstoupí léčbu u zubaře a onkologa.

Spolu s léky, pod dohledem lékaře, můžete užívat lidových prostředků, které pomohou urychlit zotavení.

Dobré výsledky přinesou léčbu odvarem mladých jehličí. K přípravě je potřeba 5 lžíce ingredience nalít horkou vodu v množství 0,5 litru a vařit po dobu 15 minut.

Po této vývar by měl stát po dobu 12 hodin. Namísto vody lze po celý den používat hotový lidový lék.

Během léčby nemoci musí jít na dietu. Zahrnuje časté používání šťávy z řepy a mrkve, stejně jako kardinální revizi stravy.

Pacient s leukoplakií jícnu má jíst pouze libové pokrmy, preferuje dýně, proso a ovesné kaše, stejně jako bramborovou kaší, zeleninu a ovoce.

V omezeném množství můžete jíst mléčné výrobky. Od smažené a mastné s leukoplakia jícnu by mělo být opuštěno.

Tak, protože leukoplakia jícnu, osoba může vyvinout rakovinu. Proto je nutné zahájit léčebné aktivity včas. Nejjednodušší způsob, jak eliminovat onemocnění plochého typu.

Verrukózní a erozivní leukoplakie vyžadují dlouhodobou expozici podnětům, které vedou k rozvoji onemocnění.

Co je esophagus leukoplakia?

Esophagus leukoplakia je jeho keratinizace. To znamená, že epiteliální vrstva jazyka, tváří a samotného orgánu je pokryta silnou kůrou, popraskáním a zánětem. Pokud je onemocnění ponecháno neléčené, může se později v jícnu vyvinout maligní nádor.

Příčiny leukoplakie jícnu

Leukoplakie se může vyskytnout u lidí obou pohlaví, zpravidla jsou postiženi mladí lidé do 30 let. Příčiny - způsob života. Pokud je uvážíme podrobněji, seznam vypadá takto:

  1. Nikotin, produkty spalování tabáku a těžké kovy obsažené v cigaretovém kouři mají škodlivý účinek na sliznici jícnu.
  2. Trvalé popáleniny jícnu alkoholickými nápoji.
  3. Horké a kořeněné jídlo, procházející jícnem, zanechává popáleniny.
  4. Velké kousky potravin, polknuté celé, poškození jícnu. To vede k hojnosti nemocných zubů a v důsledku toho k neschopnosti žvýkat potraviny na dostatečné úrovni.
  5. Kovové protézy, oxidované v ústech, vedou k otravě jícnu těžkými oxidy.

Z tohoto seznamu je zřejmé, že osoba sama způsobuje své leukoplakie jícnu svým chováním a návyky. Navíc v polovině případů rakoviny byla příčinou leukoplakie. Je jasné, že tento proces je dlouhý a v místě hrubého epitelu se objevují polypy, které se stávají benigními a pak maligními nádory.

Existuje několik forem leukoplakie. Mezi nimi jsou:

  • ve tvaru talíře - léze pokrývá jícen po celé délce;
  • nodulární - v tomto případě nádor vypadá jako hlava květáku;
  • infiltrování - s touto formou dochází k erozi na husté vrstvě epitelu.

Vznikající novotvary metastazují do nejbližší lymfatické uzliny pod čelistí a vyvíjí se rakovina.

Příznaky leukoplakie jícnu

Leukoplakia se vyvíjí postupně. Na začátku nemoci na sliznici tváře, patře a jazyka se objeví bělavý plak. V průběhu času (zpravidla několik měsíců), na těchto místech se nacházejí kožené ostrůvky kůže, které znatelně stoupají nad zbytek sliznice jícnu a úst.

V poslední fázi jsou postižené oblasti pokryty trhlinami a erozí. Tyto útvary se neléčí, slizují a nakonec nezmění na zhoubné nádory.

Pokud se leukoplakie vyvinula v důsledku kouření, pak existuje určitý řád zhrubnutí sliznice. Obloha nejprve trpí, pak žvýkačky. Poté, co léze zachytí slinné kanály, stanou se podobnými vředům. K syndromu bolesti dochází pouze během jídla a v případě, že je horký nebo horký. Zbytek času člověk nezažije dscomfort.

Když se nemoc změní na onkologickou formu, objeví se jasnější projevy:

  • hojné sliny;
  • polykání reflex je narušen;
  • jídlo se při jídle uvízne v krku, a aby nedošlo k udušení, je osoba nucena pít;
  • při polykání se objeví silná bolest, pacienti v této době zhubnou, protože jídlo je konzumováno v malých množstvích, kromě toho je špatně žvýkáno;
  • Pálení a pálení žáhy se vyskytují v důsledku velkých, ne žvýkaných kousků jídla;
  • z úst je nepříjemný zápach;
  • metabolismus je porušen;
  • lumen jícnu je významně zúžen.

Hrdlo a jícen mohou být podrážděny kvůli expozici produktům hořících chemikálií. To se děje lidem zabývajícím se nebezpečnou prací. Leukoplakie může být také genetickým onemocněním, to znamená, že se může projevit v kterémkoli z faktorů způsobujících onemocnění.

Diagnóza leukoplakie jícnu

Jakmile se objeví první příznaky patologie, pacient by měl jít na diagnózu. Čím dříve se to stane, tím dříve léčba začne.

Studie se provádí několika způsoby. Mezi nimi jsou:

  • fibrogastroduodenoskopie - během tohoto postupu se vzorek tkáně odebere z postižené oblasti;
  • pomocí gastroskopie se zkoumá práce žaludku a procesy v něm probíhající;
  • krevní test.

Léčba leukoplakií

Léčba leukoplakie jícnu je nejen v boji proti novotvarům na sliznici - především faktor, který patologii způsobil. To znamená, že pokud je nemoc způsobena kouřením, pak se musí osoba s touto závislostí účastnit. Pokud jsou vystaveny oxidům kovů, jsou všechny kovové protézy odstraněny z úst.

Pokud je onemocnění způsobeno alkoholem, zastaví jeho užívání. Pokud leukoplakie byla výsledkem práce v nebezpečné práci, je osoba převedena na jiné místo bez ztráty platu: je to stanoveno pracovněprávními předpisy. Kromě toho je gastrointestinální trakt předmětem léčby.

Mezi léky patří:

  1. Průběh vitamínů, které posilují imunitní systém. Zvláště důležitá je látka A.
  2. Thiamin bromid je intramuskulárně injikován. Vzor injekcí vypočítá ošetřující lékař v závislosti na závažnosti onemocnění.
  3. Aby se pacient dostal do normálního stavu nervové soustavy, je předepsána tinktura valeriánu, mamuta nebo trankvilizéru.
  4. Zánětlivý proces je zastaven antivirotikem, zvoleným individuálně.

Chirurgická léčba je uchvácena, pokud selhala konzervativní léčba. Ale i po chirurgickém odstranění zrohovatělých oblastí epitelu se léčba léčivem nezastaví. To je nezbytné pro rychlé uzdravení pacienta a pro prevenci recidiv.

Chirurgický zákrok k odstranění leukoplakie jícnu se provádí různými metodami. Nejoblíbenější jsou:

  1. Odstranění nádorů pomocí laserové operace. V tomto případě se keratinizovaná oblast suší paprskem světla.
  2. Odstranění elektrokoagulací. Tato metoda využívá vysokofrekvenční proud, který spaluje keratinizovaný epitel.
  3. Kryodistence - zahrnuje použití extrémně vysokých teplot pro zničení zrohovatěných oblastí, které se získávají za použití kapalného dusíku. Tato metoda je považována za bezbolestnou a nekrvavou.

Léčba lidových prostředků

Pokud se situaci ještě nepodařilo daleko a pacient si nevyvinul onkologické onemocnění, může mu pomoci lidová léčba. Než začnete tímto způsobem léčit, měli byste se poradit se svým lékařem. V kombinaci s konzervativními metodami je navíc nutné používat lidové recepty. Tento způsob léčby má jistě pozitivní výsledek.

Existuje několik receptů, které jsou doporučeny pro léčbu leukoplakie jícnu:

  1. Hemlock je považován za jednu z nejvhodnějších rostlin pro tuto situaci. Tinktura je snadné udělat: na to, sekat květiny a usnout v jar na vrchol, lehce podkopání. Poté nalijte surovou vodku. Infuze zraje v chladném, tmavém místě po dobu 20 dnů, musí být čas od času protřepána. Po uplynutí přípravného období se kapalina filtruje a následně aplikuje podle určitého schématu: na 150 g vody, 2 kapky tinktury v první den podání, každý den, obsah léku ve vodě by měl být zvýšen o 1 kapku, čímž se dávka dostane na 40 kapek po 150 g. vody.
  2. Další způsob - odvar z jedle nebo borovice. Jehly z rostliny by měly být vařeny ve vroucí vodě v poměru 130 g suroviny na 0,5 l vody. Vývar by neměl vychladnout 15 minut, to znamená, že může být udržován na nízké teplotě po celou dobu. Poté byste měli obal zabalit do dekoru a nechat ho vyluhovat po dobu nejméně 10 hodin. Poté je nástroj filtrován a může být odebírán po celý den na několik doušek.
  3. Čerstvě vymačkané šťávy z mrkve a řepy jsou velmi užitečné pro leukoplakii a jícen. Dokonce i nesofistikovaná osoba se může s přípravou takového nástroje vyrovnat. Kromě toho má hojnost vitamínu A v těchto šťávách velký význam pro regeneraci.

Prevence nemocí

Aby se zabránilo leukoplakii jícnu, musíte se chránit před příčinami. Je mnohem snazší se této nemoci v zásadě vyhnout, než dlouhodobě léčit důsledky vašeho frivolního postoje k vlastnímu zdraví.

Je nutné odmítnout kouření tabáku, používání alkoholu, kořeněných potravin, bohatých na umělá konzervační činidla a barviva. Živým příkladem je tzv. Fast food.

Kromě toho je nutné udržovat ústní dutinu v čistotě, a pokud se objeví známky zubního kazu, okamžitě vyhledejte lékaře. Musíte jíst pravidelně, důkladně žvýkat jídlo.

Důležitá je ochranná funkce těla, totiž imunita. Chcete-li posílit, musíte cvičit pravidelně, pohybovat více se sedavým životním stylem. Je nutné pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku, nejméně jednou ročně, což pomůže odhalit počáteční onemocnění a rychle je vyléčit.

Příznaky a léčba ezofagus leukoplakia

Po leukoplakii jícnu chápeme porážku jeho sliznice. V tomto případě je epitel vystaven intenzivní keratinizaci. V počátečních stádiích lze snadno odstranit hustý plak a na sliznici nejsou prakticky žádná ložiska zánětu. V pozdějších fázích je proces často doprovázen destrukcí vnitřního povrchu tváří, jazyka a úst. Pokud není patologie léčena, rakovina se vyvíjí v polovině případů.

Etiologie

Leukoplakie jícnu vede ke zničení sliznice traktu se zvýšenou keratinizací buněk. Zevně je patologie podobná bílé skvrně plaku, vizualizované endoskopií. Patří k prekancerózním stavům, ve většině případů způsobuje rozvoj spinocelulárního epitelu. Časový interval mezi vývojem leukoplakie a maligní transformací je individuální a závisí na formě patologie.

Leukoplakie je téměř vždy příznakem jiné vážné nemoci. Ve vzácných případech se patologie stává známkou AIDS. Leukoplakia se vyskytuje:

  • jednoduché, když se proces buněčného dělení urychlí, resp. rychleji se podrobí keratinizaci, nemají čas na odstranění, proto tvoří hustý růst na jícnu a vzniká stenóza (zúžení);
  • atypické, když je proces doprovázen atrofickými změnami (dysplazie) tkání, například v distálním jícnu, může se v buňkách akumulovat glykogen.

Etiologie esophagus leukoplakia není dosud spolehlivě známa. Většina odborníků se domnívá, že patologie se vyvíjí na pozadí chronického podráždění, například zneužívání alkoholu, kořeněného jídla nebo kouření.

Fáze

  1. Porážka pouze submukózní vrstvy jícnu. V počátečních stadiích je patologie volně léčena.
  2. Zničení skořápky jícnu, aniž by šlo za stěny. Možné současné poškození lymfatických uzlin.
  3. Přerůstání po celém povrchu jícnu s výrazným zúžením lumenu, ale bez šíření do sousedních tkání.
Zpět na obsah

Formuláře

Tam je široká klasifikace leukoplakia formami: t

  1. Byt typu. Patologie je jako bělavý film, který nelze mechanicky odstranit. V závislosti na místě a délce onemocnění se barva může lišit od bílé po tmavě šedou.
  2. Verrukózní typ. Sliznice je pokryta bělavými plaky. S tímto typem leukoplakie se často stává rakovina.
  3. Erozivní typ. Patologie má výskyt vředů a prasklin, které vznikají při vývoji prvních dvou forem. Erozivní onemocnění se projevuje bolestí. Tato forma může být jednoduchá nebo násobná.

Existuje další klasifikace onemocnění:

  1. Příznak leukoplakie, který se vyvíjí v místě zapáleného uzlu (granulomu) v epitelu sliznice.
  2. Leukoplakiové onemocnění, které se také nazývá pravá leukoplakie s nevysvětlenou etiologií.
  3. Falešná leukoplakie, která se tvoří v tloušťce epitelu v jiných patologiích, jako je lupus immunocomplex red, lichen fungus lichen planus type.
Zpět na obsah

Důvody

Patologie ve velkém se objevuje stejně u žen a mužů ve věkové skupině do 30 let. Příčiny:

  • Kouření Při pravidelném vystavení tabákovému dehtu podléhají buňky jícnu keratinizaci a místa pod nimi a kolem nich jsou silně zapálena.
  • Stabilní pití silných alkoholických nápojů. Alkohol představuje popáleniny a dráždí sliznice.
  • Zranění ve formě popálenin z konzumace horkých potravin.
  • Nemoci zubů. Jako výsledek, jídlo je horší žvýkat, hrudky poškrábání a dráždí zažívací kanál.
  • Zubní protézy Pravidelná přítomnost kovu v ústech má negativní vliv na stav jícnových stěn.
  • Nedostatek vitamínů způsobený nedostatkem vitamínů A, B, C, E.
  • Nedostatek minerálů a stopových prvků spotřebovaných s jídlem, jako je selen, molybden, kyselina listová.
  • Infekce papilomavirem.
  • Více vzácně, některé genetické poruchy na úrovni chromozomů.

Příznaky

Symptomatologie leukoplakie jícnu je dána umístěním místa zánětu. Onemocnění je často doprovázeno lézemi sliznic v ústech. Patologický film se objevuje na tvářích, v rozích úst, na spodním rtu. Onemocnění je doprovázeno:

  • kašel;
  • chrapot a chrapot hlasu;
  • bolest v krku;
  • bolesti při prasklinách, škrábancích a vředech na sliznici.

Po určité době se hustý plak transformuje do plaků, charakterizovaných proliferací serózních tkání. Bez léčby ztvrdnou a zahušťují a vyvíjí se stenóza. Vzhled povrchu jícnu se stává erozivním nebo bradavitým. V této fázi dochází k maligaci a rakovině.

Pokud je patologie způsobena kouřením, jsou okamžitě postiženy nebe a dásně, pak sliznice zesílí. Membrána se stává serózní, slinné žlázy jsou vizualizovány. Tento typ leukoplakie je asymptomatický. Člověk může po jídle pikantní, horké jídlo pociťovat trochu nepohodlí v jícnu. Možná zvýšení pálení žáhy v jícnovém traktu.

Pokud došlo k malignitě, v raných stadiích:

  • vyvíjí se dysfagie, doprovázená obtížemi při polykání potravy a vody;
  • zvyšuje se intenzita slinění;
  • v hrdle je cítit kus hrudky, škrábání, opékání při jídle;
  • snížená hmotnost v důsledku odmítnutí potravy při zachování chuti k jídlu.

V pozdějších stádiích se objevuje toxikóza, řinčení, silný dech a zvracení. Při silném zúžení jícnu dochází k porušení materiálního metabolismu.

Diagnostika

Při výskytu prvních příznaků a existujících patologických stavů gastrointestinálního traktu je nutné podstoupit vyšetření gastroenterologem. Lékař zašle:

  • pro histologické vyšetření vzorků tkáně během fibrogastroduodenoskopie;
  • gastroskopii žaludku, pokud existují endogenní faktory, které vyvolávají leukoplakii;
  • vyšetření sondou v případě patologických zánětů žaludku.

Léčba

Tato choroba vyžaduje integrovaný přístup k léčbě. První eliminuje dráždivé faktory, které neustále ovlivňují sliznici jícnu. Zásady léčby jsou založeny na dobré víře pacienta. Pacient potřebuje:

  • přestat kouřit;
  • přezkoumání stravy a denního menu;
  • vyhnout se pití horké vody a potravin, vysoce sycené nápoje;
  • odstraňte výplně nebo se zbavte stávajících protéz na bázi kovů.

Pro léčbu drog se používají kurzy:

  • vitaminové přípravky;
  • intramuskulární podání 6% roztoku thiamin bromidu;
  • psycholeptika: trankvilizéry, tinktury valeriánu, motherwort, kombinovaná Quaterova směs.

Pro léčbu konzervativními metodami se používají šetrné lékařské techniky a přípravky, které nebudou dále dráždit poškozenou sliznici jícnu. Současně se léčí gastrointestinální patologie, endokrinní dysfunkce, zánětlivé a infekční procesy.

Chemoterapie

Tento způsob léčby se používá jen zřídka, protože patologie sliznice jícnu jsou chemorezistentní. Nedávný vývoj v oblasti komplexní chemoradioterapie však přináší pozitivní výsledky. Nejúčinnější režimy užívající bleomycin, cisplatinu, etoposid, metotrexát, fluorouracil. Je nutné podstoupit radiační terapii, aby se snížilo zaměření zánětu a snížila se rychlost regenerace buněk v poškozené oblasti jícnu.

Chirurgie

V případě negativní dynamiky konzervativních léčebných metod je předepsáno chirurgické odstranění tkání postižených leukoplakií keratinizovaným epitelem. K tomu se používá záření, laserové, elektrokoagulační metody a kryoterapie. Nejúčinnější a nejbezpečnější je metoda kryodestrukce kauterizací zapálených lézí kapalným dusíkem. Nejúčinnější komplexní léčba, včetně:

  • provádění operace;
  • jmenování kurzu protizánětlivých, keratoplastických, antivirových léčiv, interferonových mastí nebo intramuskulárních injekcí interferonu.
Zpět na obsah

Lidová medicína

Přípravky pro alternativní léčbu by měly být aplikovány pouze po konzultaci se svým lékařem. Nekontrolovaná léčba může vést ke zranění a zhoršení patologie jícnu. Efektivní lidové recepty:

  1. Hemlock tinktura. Květenství květů je rozdrceno, umístěno v půllitrové nádobě a naplněné vodkou. Nástroj se uchovává v chladničce po dobu až 20 dnů s pravidelným třepáním. Roztok se odebere po filtraci podle schématu: první den se zředí 1-2 kapky produktu ve 150 ml vody a v následujících dnech se musí množství zvýšit o jednu kapku najednou na 40. tinktura se nepoužívá pro preventivní účely.
  2. Vývar z mladé jedle, smrku nebo borovice. 125 g rostliny se naplní 500 ml vody. Roztok se vaří v ohni po dobu 13 minut, potom se usadí po dobu 10 hodin. Nápoj potřebují celý den v malých porcích.
  3. Čerstvá červená řepa, mrkvová šťáva.
Zpět na obsah

Předpověď

Při absenci léčby nebo opožděné detekce patologie je vývoj maligního tumoru nejnebezpečnější. Ulcerózní a verrukózní typy leukoplakie s umístěním léze v oblasti jazyka jsou náchylnější k transformaci na rakovinu. V raných stadiích je patologie léčitelná za předpokladu, že jsou eliminovány dráždivé faktory.

Prevence

Nejúčinnější preventivní opatření pro leukoplakii jsou: t

  • udržování a posilování imunitního systému;
  • osobní hygiena.
  • kalení;
  • mírné rozložení fyzické aktivity;
  • přezkoumání způsobu a kvality potravin;
  • včasné zmírnění patologických procesů v těle;
  • odstranění špatných návyků;
  • odmítá jíst pikantní, těžké jídlo.

Je důležité provádět pravidelné vyšetření za účelem běžné kontroly a dodržovat doporučení lékaře.

Jaké jsou šance na zotavení z leukoplakie jícnu?

Symptomy leukoplakie jícnu se projevují především v ústní dutině. Onemocnění je patologický proces, při kterém je sliznice postižena jeho keratinizací. Pokud je nemoc včas odhalena, léčba bude rychlá a účinná. Bělavý plak se snadno odstraňuje a s ním prochází a zánět. Bez léčby začíná onemocnění postupovat, což je spojeno s destrukcí tkání dutiny ústní (jazyk, tváře, sliznice). V 50% všech zanedbávaných případů se vyvíjí rakovina.

První příznaky onemocnění

Patologie se vyvíjí postupně. Symptomy jsou určeny lokalizací ohniska zánětu. První věc, kterou si pacient všimne, je tvorba šedavého filmu v podobě náletu na tváře, dásně a jazyk.

Dále je onemocnění doprovázeno těmito příznaky:

  • nepohodlí, hloupost v hrdle;
  • malý kašel;
  • vředy na sliznici;
  • syndrom bolesti;
  • chrapot

Po několika měsících vývoje onemocnění se hustý plak transformuje do hrubých plaků, které se zvednou nad celý povrch ústní sliznice a jícnu. Progresivní stenóza. Diagnostické vyšetření jícnu odhaluje bradavice, praskliny a erozi, které slizují a nejsou přístupné léčbě. Tato fáze je charakterizována rozvojem onkologie.

Přečtěte si: Jaké jsou příznaky projevující se v játrech.

Pokud kouření způsobuje leukoplakii, jsou postiženy dásně, patra a slinné kanály. Sliznice je drsná. Při konzumaci horkých nebo kořeněných jídel se může objevit bolest. V posledním stadiu, kdy se leukoplakie jícnu znovuzrodí do rakovinného nádoru, se příznaky jeví výraznější:

  • metabolismus je narušen a pacient ztrácí váhu;
  • při požití se potrava spolkne (pacient musí pít vodu, aby nedošlo k udušení);
  • hojně slinami;
  • nepříjemný zápach z úst;
  • často pálení žáhy a říhání;
  • bolest při polykání;
  • porušil přirozené reflexní polykání.

Vzhledem k tomu, že se při vstřebávání potravy objevuje nepohodlí, bolest a bolestivost, pacient odmítá jíst i při dobré chuti k jídlu. To může trápit nevolnost a zvracení. Tělesná hmotnost se postupně snižuje.

Metody zpracování

Esophagus leukoplakia potřebuje komplexní léčbu. Je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, jakmile se objeví první příznaky, protože pouze v tomto případě může být patologie vyléčena rychle a účinně.

Drogová terapie se skládá z následujících léků:

  1. vitamínová terapie: pacientovi je předepsán komplex vitaminů, kde převažují vitamíny A a B4, vitamínové přípravky jsou nezbytné k posílení imunitního systému, protože onemocnění významně snižuje obranyschopnost organismu;
  2. sedativa: může se jednat o tinkturu valeriánu nebo mládě, v jednotlivých případech může lékař předepsat trankvilizéry;
  3. Antivirová léčiva: jsou potřebná pro zmírnění zánětlivého procesu, léky jsou předepisovány individuálně pro každého pacienta.

Léčba leukoplakie jícnu konzervativními metodami zahrnuje jemný lék, který nedráždí sliznici horní části trávicího systému.

Chemoterapie

Vzhledem k tomu, že sliznice jícnu má rezistenci vůči chemoterapii, používá se tato metoda jen zřídka. Nicméně, medicína nestojí v klidu, av posledních letech, chemoradiační terapie potěšila mnoho s jeho pozitivními výsledky.

V komplexní chemoradiační terapii se používají následující léky:

Metoda je předepsána ke snížení zánětlivého procesu a zpomalení přeměny zdravých buněk na maligní buňky.

Pacient musí dodržovat předepsanou dietu, přestat kouřit a pít alkoholické nápoje. Ze stravy bude muset zcela odstranit rychlé občerstvení, smažené, uzené, kořeněné. Kromě toho budete muset posílit imunitní systém uchýlením se k tělesnému cvičení, pravidelně navštěvovat zubaře a dodržovat pravidla ústní hygieny.

Chirurgický zákrok

Chirurgie se uchyluje pouze tehdy, pokud konzervativní léčba nepřinesla požadované výsledky. Stojí za to zvážit skutečnost, že i po odstranění koronované části sliznice jícnu nelze podávání předepsaných léků zastavit. Pouze tímto způsobem se můžete chránit před recidivami patologie a urychlit proces hojení. Chirurgický zákrok se provádí několika způsoby.

  1. elektrokoagulace: se provádí pomocí vysokofrekvenčního proudu, jehož působení je směrováno do problémové oblasti, za pomoci proudu jsou spálené mrtvé buňky sliznice;
  2. laserová chirurgie: v tomto případě jsou nádory spáleny paprskem světla směřujícím na správné místo;
  3. cryosurgery: metoda používá ultra-nízké teploty zmrazit a zničit mrtvé kožní tkáně, kapalný dusík je používán pro to, postup nepřináší pacientovi bolest.

Který způsob chirurgického zákroku bude přiřazen, pouze lékař rozhodne na základě konkrétního případu. Budou zohledněny symptomy, stadium vývoje patologie, věk pacienta a komorbidity.

Jaká je prognóza onemocnění?

Největším rizikem pro pacienta je maligní nádor, který se může začít rozvíjet v nepřítomnosti léčby. Takové typy leukoplakie jako ulcerózní a verrukózní jsou nejcitlivější k degeneraci do rakovinných buněk.

Prognóza leukoplakie jícnu může být příjemná pouze včasným zavedením léčebných opatření. V počátečních stadiích je onemocnění snadno vyléčeno, ale mnoho záleží na pacientovi, protože během léčby budete muset zcela upravit svůj životní styl a odstranit provokativní faktor.