Jaké léky se užívají při léčbě gastroduodenitidy

Gastroduodenitida je poměrně složité onemocnění gastrointestinálního traktu, které vyžaduje prodlouženou léčbu. Protože tato porucha trávicího systému ovlivňuje mnoho funkcí v těle, proces hojení by měl být prováděn v komplexu. Pro úplné vyléčení nemoci je nutné zvážit všechny její aspekty.

Vlastnosti nemoci

Gastroduodenitida je porušením gastrointestinálního traktu, ve kterém zánětlivý proces ovlivňuje dvanáctník a přilehlou část žaludku.

V průběhu vývoje onemocnění se sliznice zažívacích orgánů stává tenčí a degeneruje. Na něm se mohou objevit defektní formace - eroze a vředy. Může dojít k atrofii sliznice. V tomto případě budou následky nemoci velmi obtížné a neřešitelné.

Gastroduodenitida může být akutní nebo chronická. Akutní porucha se projevuje intenzivní bolestí. V chronické formě onemocnění se bolest otupuje, průběh je charakterizován obdobími remise a exacerbací. Chronické onemocnění může být poměrně dlouhé, až 10 let. Podle typu léze se jedná o fokální (lokalizovaný) a difúzní typ onemocnění, který se vztahuje na celý zažívací orgán.

Protože zánětlivý proces je často doprovázen zhoršenou aktivitou žaludeční sekreční žlázy, může se gastroduodenitida objevit s odchylkou v kyselém indexu. Stává se:

s vysokou kyselostí;
s nízko kyselým prostředím;
s normální sekrecí.

V závislosti na tomto indikátoru je předepsáno jiné zacházení.

S tímto onemocněním je často narušena motilita střeva a žaludku, může dojít k dysfunkci sfinkteru (kruhový sval tlačí potravu do střeva). Také v zánětlivém procesu jsou zapojeny žlučovody, což je důvod, proč dochází k porušování žlučníku. Příznaky doprovázející toto onemocnění jsou spíše nepříjemné. Jedná se o časté bolesti v břiše různé intenzity, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, stejně jako zácpu, nadýmání a průjem. Celkový stav pacienta je oslaben, má závratě, bolesti hlavy, horečku atd.

Aby bylo možné plně obnovit tělo a konečně vyléčit nemoc, je nutná komplexní léčba. Pro úplné uzdravení potřebujete:

odstranit příčiny zánětu;
obnovit činnost zažívacích orgánů;
léčit sliznici;
zvýšení ochranných funkcí těla.

Pro tento účel je aplikována vícestupňová léčba různými typy léků.

Jak se léčit

Na základě vyšetření pacienta lékař předepíše vhodnou léčbu. Typ terapie závisí na závažnosti onemocnění, jeho stadiu a příčinách. Poměrně častou příčinou vzniku zánětlivého procesu v lidském těle je bakterie Helicobacter pylori. V případě, že testy potvrzují jeho přítomnost na sliznici, je gastroduodenitida léčena antibiotiky.

Pokud je tato porucha způsobena přítomností parazitů v dvanáctníku, jsou předepsána antibakteriální činidla. Chcete-li obnovit normální fungování těla, lékař předepíše několik druhů léků.

Patří mezi ně:

léky antacidní skupiny (Omez, Omeprazol, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox, atd.);
antibiotika (metronidazol, amoxicilin, klaritromycin, alfa normik, atd.);
enzymy a látky, které stimulují sekreční funkci;
antispasmodika a anestetika (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin atd.);
léčiva, která obnovují sliznici (De-nol, Sucralfat);
léky, které neutralizují působení kyseliny žlučové na trávicí trakt (Ursosan atd.);
posilující látky a vitamínové komplexy.

Akční léky

V závislosti na tom, zda je kyselé prostředí sníženo nebo zvýšeno, je narušena pohyblivost střeva a žaludku, a jak moc je postižena sliznice, lékař předepíše typ léků a dávku. Nelze léčit gastroduodenitidu nezávisle, pouze s jedním typem léků. Na těle musí být proveden komplexní účinek, jinak nebude zánětlivý proces léčen a vzniknou komplikace.

Pokud se původce onemocnění stal bakterií Helicobacter, předepisují se 2-3 typy antibiotik. To může být Metronidazol, Amoxicilin, Alpha Normix atd. Jedná se o širokospektrální léky, které účinně ničí mnoho typů bakterií, včetně Helicobacter pylori.

Léky v této skupině navíc snižují riziko opětovné infekce lidí těmito bakteriemi. V případě, že Helicobacter není detekován v těle, a Giardia nebo jiné parazity jsou původci infekce, Alpha Normix a další antibiotika neplatí.

Antacidní přípravky se úspěšně používají při léčbě gastroduodenitidy s vysokou kyselostí. Snižují hladinu kyselého prostředí uvnitř žaludku a přinášejí ho zpět do normálu. Také přispívají k obnově sliznice.

Účinnými přípravky této skupiny jsou Omez, Omeprazol, Nolpaz. Často se také užívají Maalox, Phosphalugel, Almagel a další Antacida se užívají perorálně hodinu po jídle. Do této doby je zažívací proces v žaludku dokončen. Při léčbě superficiální gastroduodenitidy se zavěšenou sekreční funkcí, fosfhalugel, Nolpaz, Omez se předepisuje dvakrát denně.

Pokud má pacient tuto poruchu gastrointestinálního traktu, charakterizovanou nízkou kyselostí, předepisuje enzymové přípravky (Proserin, glukonát vápenatý, Betacid, Ethimizol atd.). Stimulují tvorbu kyseliny a zvyšují tuto hodnotu na normální úroveň.

Vzhledem k tomu, že gastroduodenitida je charakterizována lézemi sliznice trávicích orgánů, je nutné obnovit její aktivitu. Pro tento účel se používají prostředky De-nol, Sucralfot a další, které chrání horní vrstvu sliznice před poškozením a korozí kyseliny.

De-nol je účinné léčivo používané při léčbě erozivní gastroduodenitidy. Dokonale hojí poškozenou sliznici. De-nol navíc inhibuje aktivitu Helicobacter, takže se často používá v kombinaci s antibiotiky.

V případě, že pacient trpící gastroduodenitis, tam je porušení žlučníku, může lékař předepsat lék Ursosan. Ursosan neutralizuje působení kyseliny žlučové na žaludek a střeva.

Ursosan je nová generace léků, které jsou vysoce účinné. Účinné látky ve svém složení stabilizují duodenální mikroflóru, která má pozitivní vliv na proces hojení.

Analgetika a antispasmodika se používají k úlevě od bolesti. Lékař může předepsat No-shpu, Drotaverin, Duspatalin atd. Duspatalin účinně působí na svalovou tkáň střeva a eliminuje křeče. V tomto případě není narušena pohyblivost zažívacích orgánů.

Duspatalin má také pozitivní vliv na fungování žlučových cest, což má za následek lepší odtok žlučových kyselin. Lék působí na svaly selektivně, zmírňuje bolest v určitých oblastech. Tón střeva se tedy nesnižuje, což je plus.

Léčebné režimy

Při léčení tohoto onemocnění, jehož původcem je Helicobacter, se nejprve provedla první léčba. Omez, Nolpase, Omeprazol nebo fosfalugel mohou být použity v kombinaci s amoxicilinem a klarithromycinem.

Vezměte pilulky asi týden, po kterém lékař provede vyšetření. Pokud je bakterie přítomna v těle, tj. Tato léčba selhala, začíná terapie druhé linie. Drogy, v tomto případě, jsou nahrazeny jinými.

De-nol může být podáván v kombinaci s antibiotiky, jako je metronidazol, tetracyklin nebo Alpha Normix. Alpha Normix je obvykle používán ve schématech druhé řady, pokud první nebyl úspěšný. Přibližný léčebný režim může být následující.

De-nol by se měl vypít třikrát denně, dvakrát metronidazol, přípravek Adfa normix by se měl vypít dvakrát denně. Dávkování indikuje lékař. Léčba může být provedena do dvou týdnů až do úplného vyléčení.

Léčivé účinky na tělo by měly být vždy kombinovány s dietou. Dietní výživa pomáhá rychle obnovit sliznici žaludku, která postihuje celé tělo. Tento faktor by neměl být zanedbáván, jinak může být léčba zpožděna.

Při léčbě gastroduodenitidy nezapomeňte, že by měla být prováděna pouze komplexně, za použití všech opatření. Nezanedbávejte dietu a dietu. Dodržujte všechna doporučení lékaře pro rychlé uzdravení.

Léčba gastroduodenitidy u dospělých s drogami

Léčba gastroduodenitidy u dospělých pomocí léků se provádí přímo po úplném vyšetření pacienta a přesné diagnóze. V žádném případě není možné předepsat léčbu pro sebe, zejména se nedoporučuje užívat antibiotika. Všechny tyto manipulace mohou vést ke komplikacím a způsobit krvácení, v důsledku čehož bude pacient na nemocničním lůžku.

Jak léčit gastroduodenitis

Je třeba poznamenat, že léčba onemocnění musí být zcela složitá a dlouhá, protože onemocnění je velmi závažné. A v případě zanedbávání "gastroduodenitis", onemocnění nebude podléhat konečnému vyléčení. Pokud se onemocnění projevuje erozivní formou, může dojít k závažnému krvácení a pak musíte jít do nemocnice a podrobit se důkladnému vyšetření a poté podstoupit nezbytnou léčbu.

V rámci komplexní léčby se rozumí takové činnosti, jako jsou:

Pacientovi je po dobu jednoho týdne podáván kompletní odpočinek (odpočinek na lůžku).
Vzniká racionální terapeutické menu, které závisí na stupni onemocnění na úrovni kyselosti. Účelem této klinické výživy je zmírnění gastrointestinálního traktu, snížení zánětu a bolesti, hojení vředů.
Předepsaná léčba léky a vitamíny.

Gastroduodenitida je charakterizována zánětlivým stavem gastrointestinálního traktu. proto je třeba věnovat zvláštní pozornost stravě.

Přípravky pro léčbu gastroduodenitidy

Algoritmus léčby "gastroduodenitis":

No-shpa a papaverin jsou předepsány ke zmírnění křečí a bolesti v gastrointestinálním traktu.
"De-nol" - má dobré antiseptické a svíravé vlastnosti, obklopuje střeva, čímž přináší pacientovi úlevu.
"Vikalin", "Almagel" - tyto léky mají schopnost odstranit kyselost, a také pomáhají zmírnit křeče.
"Ranitidin", "Zimetidin", "Famotidin", "Omeprozol" - tyto léky jsou předepsány v případě vysoké hladiny kyselosti.
"Betacid" - tento enzymový přípravek se doporučuje, pokud je kyselost nízká.

Antibiotika mohou být předepsána pouze v případě, že bakterie, které způsobují gastritidu "Helicobacter pylori" byly identifikovány ve střevě, a lék "McMiror" pomůže v tomto případě.

Antacida jsou předepsána k regulaci současných procesů gastrointestinálního traktu.

Se zvýšenou kyselostí se takové léky doporučují, což snižuje hladinu kyselosti, také odstraňuje bolest, která je lokalizována v žaludku a způsobuje křeče ve střevech. Je však třeba poznamenat, že tuto skupinu léků nelze dlouhodobě užívat:

Při užívání těchto léků jsou pozorovány následující vedlejší účinky - svalová slabost, vědomí může být mlhavé, encefalopatie (s onemocněním ledvin).

Léčba gastroduodenitidy komplikované vředovou erozivní gastroduodenitidou

Pokud se nemoc stala chronickou, pak jsou předepsány „cytoprotektory“ - to jsou léky, které zabraňují rozvoji jakýchkoli komplikací. Léčba gastroduodenitidy u dospělých s drogami je často složitá. To znamená, že k odstranění symptomů je zapotřebí několik léků.

"Sucralfat" - na bázi hydroxidu hlinitého a disacharidu, je účinným léčivem, v důsledku čehož se v místě eroze objevuje "ochranný film". Tento film neumožňuje působení kyseliny na vřed.
Přípravky na bázi koloidního vizmutu jsou vysoce účinné v boji proti vysoké kyselosti. Jeden z těchto léků je například „De-nol“.
„Prokinetika“ se přijímá, pokud se takové příznaky jako bolest, křeč, porucha motility spojují s „gastroduodenitidou“. Jedná se o takové léky jako: "Motilium", "Zerukal" - mající antiemetické vlastnosti.

Užívání antibiotik

Někdy se stává, že „gastroduodenitida“ se vyskytuje, když jsou ve střevech bakteriální tyčinky - „Helicobacter pylori“ a pak se bez antibiotik neobejdete. Lékař provede následující schůzky:

"De-nol" - má antibakteriální vlastnosti.
"Flemoksin Solutab" antibiotikum se širokou škálou účinků na bakterie.
Klacid, Fromilid.
"Rulid".
"Furazolidon".
Azithromycin.
"Metronidozol".

Jak a co léčit lékaře nutně rozhodne - gastroenterolog, schéma užívání léků může vypadat takto: "De-nol", "Furazolidon" a "Flemoxin Solutab" - počet přijatých léků je určen lékařem. Pouze společné užívání těchto léků se může zbavit "Helicobacter pylori" a dobře kombinovat tento postup s fyzioterapií.

Fyzioterapeutická léčba

Léčba těchto onemocnění dospělých jako „gastroduodenitida“ pomocí léčivých přípravků by měla být doprovázena fyzioterapeutickými metodami a pak je mnohem snazší toto onemocnění porazit.

"Kalcium-elektroforéza" - je určena pacientům, kteří mají velmi nízkou úroveň kyselosti.
"Vlnová terapie" - přiřazena pacientům se sníženou pohybovou schopností.

Pokud se zjistí, že symptomy odpovídají onemocnění gastrointestinálního traktu jako „gastroduodenitis“, je nutné okamžitě kontaktovat odborníky a podstoupit lékařskou prohlídku, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu a stanovit léčebný komplex.

Léčba gastroduodenitidy léky u dospělých

Terapie takového běžného onemocnění jako gastroduodenitida by měla být prováděna podle principu individuálního přístupu ke všem pacientům.

To znamená, že je nutné zvolit léčbu ambulantní nebo ambulantní, s ohledem na rysy onemocnění, klinické projevy a symptomy onemocnění.

Důležitým bodem léčby je také dodržování správné stravy, adekvátní a přiměřené předepisování léků.

Po stanovení vhodné diagnózy by měla být léčba prováděna na základě individuálních charakteristik osoby trpící gastroduodenitidou.

Léčba gastroduodenitidy u dospělých pomocí multifunkčních léků. Kurzy terapie zahrnují použití nejen různých zdravotnických výrobků, ale také účinné domácí prostředky, zavedení stravy.

Obecné principy terapie

Léčba onemocnění by měla být komplexní a měla by zahrnovat dodržování diety v kombinaci s užíváním léků.

Během období exacerbace chronické formy onemocnění, s vysokou nebo normální hladinou sekrece kyseliny v žaludku, se doporučuje dieta 1 a při nízké úrovni sekrece kyseliny se doporučuje dieta č. 2.

Pokud dojde k normalizaci stavu a dojde k remisi (klinické projevy jsou sníženy), je nejlepší, aby pacient dodržoval dietu č. 15.

Nicméně, s výskytem některých symptomatických projevů typu zácpy a obtíží v procesu defekace, bude lékař s největší pravděpodobností doporučit pacienta stravy č. 3.

Pokud se u Vás objeví pravidelný průjem, určí odborník dietu číslo 4.

Vyžaduje se přísné dodržování dietního příjmu, pouze to může vést k rychlému zotavení. Léčba onemocnění je různorodá, záleží na typu nemoci a jejích příznacích.

Pokud je erozivní gastroduodenitida způsobena bakterií Helicobacter pylori, schéma lékové terapie bude nutně zahrnovat antibiotická léčiva pro destrukci patogenních mikroorganismů.

Pokud v žaludku pacienta nedochází k takové infekci, nebudou do léčby zahrnuta antibakteriální činidla.

Při gastroduodenitidě s různými hladinami žaludeční kyseliny jsou často používány antisekreční léčiva. Jsou rozděleny do několika kategorií, mezi nimi jsou:

skupina inhibitorů protonové pumpy (Omez, Rabeprazol, Lansoprazol, Nexium);
Blokátory H2-histaminu (jako Ranitidin a Famotidin);
antagonisty M1-cholinergních receptorů (léky typu Gastroceptina, Pyrene, Pirenzepin).

Výše uvedené kategorie léčiv snižují úroveň produkce kyseliny v žaludku.

Ve většině situací je určitý typ léčiva vybrán ze tří hlavních kategorií pro léčbu onemocnění, které se používá během celého průběhu léčby.

Nejúčinnějšími antisekrečními léky jsou léčiva kategorie inhibitorů protonové pumpy, protože poskytují nejrychlejší možné výsledky a vyznačují se minimálním stupněm vedlejších účinků.

Mírně horší než inhibitory protonové pumpy, pokud jde o účinnost léků souvisejících s blokátory H2-histaminu.

Antagonisté M1-cholinergních receptorů jsou nejméně účinnými léky, a proto se v současné době používají jen zřídka při léčbě takových běžných gastrointestinálních onemocnění jako erozivní gastroduodenitida.

Léky proti sekreci jsou takové typy léčiv, které se používají hlavně při léčbě výše uvedeného onemocnění.

Během gastroduodenitidy s nízkou hladinou žaludeční acidity se místo těchto léků používají léky a další prostředky, které mohou stimulovat produkci kyseliny (Plantaglucid, léky Limontara, stejně jako dogrose decoction, rajská šťáva a zelí).

Pro každý typ nemoci, antacida se používají ke zmírnění pálení žáhy a zmírnění bolesti.

Patří mezi ně následující léky:

V přítomnosti zvracení, průjmu, nadýmání a pocitů plnosti v žaludku používají všechny typy onemocnění léky související s prokinetikou.

Mezi tyto léky patří Reglan, Motilium, Trimedat a další.

Normalizují proces propagace potravin v různých částech zažívacího traktu, čímž eliminují příznaky těžkosti v žaludku a příznaky dyspeptického syndromu.

Pro urychlení zotavení žaludeční stěny během nemoci, jako je gastroduodenitis, se používají také léky, které mají ochranný účinek na sliznice žaludku a dvanáctníku.

Léčiva s ochranným typem mohou zajistit normální vylučovací proces přirozených sekrecí sliznic pokrývající stěny gastrointestinálního traktu a chránit je před negativními účinky žaludečního obsahu.

V současné době se používají následující léčiva jako ochranné produkty pro komplexní léčbu gastroduodenitidy jakékoliv etiologie:

De Nol;
Likviriton;
Biogastron;
Actovegin a další.

Tyto léky se mimo jiné vyznačují vlastnostmi zmírnění bolesti a odstraněním pocitu pálení žáhy.

V přítomnosti vážné bolesti u jakéhokoliv typu gastroduodenitidy se používají antispasmodická léčiva, která zahrnují No-Spa, Papaverine, Halidor, Platifyllin.

Léčba takové těžké nemoci, jako je erozivní gastroduodenitida, může být prováděna po dlouhou dobu, protože je nutné vidět přetrvávající klinickou remisi.

Trvání léčby základními antisekrečními a antacidními léky je v průměru osm až deset týdnů.

Navíc se doporučuje užívat tyto léky po dobu až osmi týdnů, i když je akutní stadium delší.

Všechny ostatní léky v léčbě gastroduodenitidy jsou adjuvans a používají se pouze podle potřeby.

Máte-li příznaky (bolest, pálení žáhy, nadýmání), musí pacient použít vhodné léky (například pokud je bolest - antispasmodické léky, pokud pociťujete pocit těžkosti, zvracení, průjem - prokinetické prostředky a když pociťujete pocit pálení žaludku a pálení žáhy) léky s ochranným účinkem).

Pokud takové příznaky neexistují, pak kromě antacidních léků a léků s antisekrečním účinkem není třeba pít nic, aby se léčba nemoci prováděla.

Pokud nemoc není závažná, k dosažení remise lze dodržet jeden předepsaný průběh užívání antisekrečních léků, což bude dost.

Pokud je nemoc obtížná, aby se zbavila stávajících příznaků, může být nezbytné dokončit několik kurzů výše uvedených léků.

Léčba drogami

Ve většině případů je léčba gastroduodenitidy složitá a sestává z léků určených ke zmírnění symptomů a léčiv, jejichž účelem je odstranit příčinu onemocnění.

Přirozeně se vyplatí věnovat zvláštní pozornost specializované stravě, zejména v období exacerbací gastroduodenitidy.

Léčba nemocí léky spočívá v užívání následujících kategorií léků:

Léky proti bolesti pro odstranění příznaků bolesti (jako No-shpy).
Obálka pro žaludeční sliznici (de Nol zaujímá první místo mezi nimi).
Antacida drogy (mezi nimi rozlišovat Vikalin, Almagel). Při gastroduodenitidě musí být Almagel u dospělých užíván, pokud je spolu s onemocněním zjištěna zvýšená kyselost žaludku.
Enzym znamená (jako Betacid). Mohou být předepsány v přítomnosti gastritidy s nízkou kyselostí. Tablety pro gastroduodenitidu u dospělých by měly být jmenovány výhradně specialistou poté, co pacient podstoupí všechny nezbytné testy a diagnostiku. Onemocnění může být také rozděleno na gastroduodenitidu s vysokou nebo nízkou kyselostí. Symptomatické projevy a léčba se liší.
Antisekreční farmakologická činidla (mezi nimi např. Ranitidin, Omeprazol nebo jeho analog Omez, Cimetidin jsou izolovány). Pokud gastroduodenitida zlepšuje vylučování kyseliny v žaludku, pacientům se obvykle předepisuje omeprazol nebo omez. Pokud je v organismu patogen (bakteriální látka), musí být přípravek Omez užíván v kombinaci s klarithromycinem a metronidazolem (tato léčba se provádí do jednoho týdne).
Antibiotika. Jejich léčba se provádí v situaci, kdy původcem onemocnění je Helicobacter pylori.
Prostředky regulující funkci gastrointestinálního traktu.

Lék Omez, který je populární v léčbě nemoci, má analgetické účinky v důsledku snížení množství sekrece kyseliny a zvýšení hodnoty pH v žaludeční dutině.

Omez přispívá k rychlé obnově poškozených stěn žaludku a dvanáctníku.

Omez působí v oblasti trávicího traktu jako inhibitor protonové pumpy, redukuje bazální a stimulovanou produkci kyseliny chlorovodíkové.

Léčebný režim bude záviset na specifických vlastnostech průběhu gastroduodenitidy.

Pokud se první příznaky zánětu vyskytnou v dvanáctníku, doporučuje se naléhavě navštívit lékaře.

Po provedení diagnostických opatření určí průběh léčby a předepíše vhodné léky, vycházející ze skutečného stavu pacienta.

Mnozí se zajímají o otázku: je možné trvale vyléčit gastroduodenitidu?

Bohužel často se gastroduodenitida (zejména erozivní) nachází v opomíjené formě, a proto je téměř nemožné se této choroby zcela zbavit.

Je však nutné léčit gastroduodenitidu rychle a rychle, aby se zmírnil stav a zajistila stabilní remise. Za tímto účelem je důležité striktně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Nejvhodnější možností léčby v této situaci je zavedení stravy, odstranění škodlivých návyků (kouření, pití alkoholu) a včasná realizace preventivních opatření v případě exacerbace gastroduodenitidy, v případě potřeby v nemocnici.

Pro snížení aktivity bakteriálního agens Helicobacter pylori během gastroduodenitidy může být léčivo zvané De Nol.

Princip lékové terapie de Nol u gastroduodenitidy u dospělých je v kombinaci s dalšími léky - antibiotiky.

Tento nástroj tak pomůže rychlejší přechod gastroduodenitidy do stadia remise.

Mezi léky, které jsou v současné době používány pro léčbu chronické formy onemocnění, patří mezi nejoblíbenější také léky kategorie antacida, které snižují stupeň žaludeční kyselosti v důsledku chemické interakce s kyselinou chlorovodíkovou v oblasti žaludku.

Účinnost takových léčiv může být hodnocena pomocí indikátoru, jako je schopnost neutralizovat kyselinu.

Mezi známými léky se pohybuje od 25-100 mEq / 15 ml roztoku.

Antacida jsou považována za bezpečná, jsou klasifikována jako OTC léky.

Současně nezapomeňte, že mají některé vedlejší účinky a jsou charakterizovány lékovými interakcemi s jinými léky.

Existuje velká poptávka po antacidách, které obsahují hydroxid hlinitý nebo hořčík. Nejznámější z nich je farmakologický lék Maalox.

Vzhledem k optimálnímu poměru výše uvedených látek v něm má příznivý vliv na pohyblivost gastrointestinálního traktu.

Léky koloidního vizmutu (např. De Nol) jsou v účinku na sukralfát blízké. Kromě výše uvedených prostředků mohou darované prostředky inhibovat aktivitu bakterií.

Z tohoto důvodu se často používají v antimikrobiální terapii.

Jaké léky se vyrovnávají s gastroduodenitidou u dospělých?

Je to důležité! Lék na pálení žáhy, gastritidu a vředy, který pomohl velkému počtu našich čtenářů. Více >>>

Gastroduodenitida je zánětlivá patologie ovlivňující duodenální sliznici, stejně jako pylorická zóna žaludku. Léčba gastroduodenitidy u dospělých s léky vám umožní odstranit řadu nepříjemných příznaků a snížit riziko negativních důsledků pro celé tělo.

Gastroenterolog Michail Vasilyevich:

„Je známo, že pro léčbu gastrointestinálního traktu (vředy, gastritida atd.) Existují speciální léky, které jsou předepsány lékaři, ale není to o nich, ale o těch lécích, které lze použít doma. >>

Příznaky

Známky gastroduodenitidy jsou velmi rozdílné. To je způsobeno stupněm strukturálních změn v sliznici, jejich lokalizací, poruchami metabolických procesů v těle jako celku, stadiem zánětu a funkčním stavem žaludku.

Pro příznaky onemocnění jsou:

letargie;
slabost;
časté bolesti hlavy;
nespavost;
bledost kůže;
anémie;
nevolnost;
zvracení;
nepříjemná chuť v ústech;
bolest v epigastrické oblasti;
pocit plnosti v žaludku;
řinčení vzduchu;
rachot v žaludku;
střídání zácpy a průjmu a. d.

Klasifikace

Na základě převažujícího etiologického faktoru jsou gastroduodenitis:

Podle prevalence je patologie rozdělena na:

V závislosti na sekreci ph nemoci je:

patologie s normální kyselostí;
onemocnění s nízkou kyselostí;
gastroduodenitida s vysokou kyselostí.

Důvody

Vývoj gastroduodenitidy je spojen s četnými nepříznivými faktory. Existují endogenní a exogenní provokatéry svého vývoje.

První skupina zahrnuje:

zvýšená tvorba kyseliny;
snížení tvorby hlenu;
porušení hormonální regulace sekrece;
patologie jater, žlučových cest a endokrinního systému.

Druhá skupina provokatérů zahrnuje:

fyzická aktivita;
teplá, studená jídla;
chemická intoxikace;
bakterie Helicobacter pylory.

Léčba gastroduodenitidy obvykle pomáhá vyrovnat se s těmito dráždivými látkami.

Diagnostika

Pro stanovení přesné diagnózy lékař předepíše celou řadu diagnostických činností:

endoskopické vyšetření, které umožňuje detekci fokální nebo difuzní hyperemie sliznice, otoku a hypertrofie;
Ultrazvuk peritoneálních orgánů;
Ph metrie;
histologické vyšetření k určení stupně zánětu;
Testy Helicobacter pylori;
laboratorní analýza krve a moči.

Léčba

Terapie gastroduodenitidy se provádí na principu individuálního přístupu se zahrnutím komplexního ozdravného schématu. Tento princip se skládá z:

lůžko;
dietní potraviny;
léky.

Pacient s intenzivním syndromem bolesti je zpravidla hospitalizován při provádění léčby v nemocničním prostředí.

Separace léčiva podle typu

Léčba se volí na základě úrovně kyselosti a výsledků analýzy škodlivé mikroflóry, jakož i přítomnosti Helicobacter pylory. Pokud důvodem je kolonizace bakterií, cílem terapie je jejich odstranění. Pro tento účel se používají antibakteriální činidla.

Přibližný léčebný plán pro tuto patologii bude následující:

pro úlevu od bolesti a křečí je předepsáno Papaverine nebo No-silo;
pro obložení stěn postiženého orgánu jmenovat De-nol, který pomáhá chránit sliznici před agresivními účinky stimulu;
se zvýšenou kyselostí jsou předepsány antacidní skupiny (Vikalin a Almagel), stejně jako blokátory H2-histaminu (famotidin, ranitidin, cimetidin);
snížení kyselosti pomůže omeprazolu;
jsou přiřazeny enzymy se sníženou tajnou funkcí;
předepsat antibiotika v komplexu;
je nutné vzít v úvahu regulátory procesů v zažívacím traktu.

Zvýšená sekrece kyselin

Antacida jsou předepsána k úlevě od bolesti, která je lokalizována v žaludku a šíří se jícnem. Tyto léky obsahují chemický prvek (hliník), takže nemohou být užívány po dlouhou dobu. Přípravky této třídy jsou předepsány po jídle třikrát denně. Nejběžnější z nich jsou:

Vedlejší účinky užívání těchto léků mohou být:

hypofosfatémie - stav, který způsobuje svalovou slabost u pacienta;
pacienti s onemocněním ledvin mohou trpět encefalopatií.

Vzhledem k těmto negativním účinkům užívání léků s antacidním účinkem jsou tyto účinky předepisovány pouze během relapsu.

Antibakteriální činidla

Pokud má pacient problém s Helicobacter pylori, je mu předepsána antibiotická léčba. Může zahrnovat následující léky:

De-nol;
Klacid;
Azithromycin;
Amoxicilin;
Fromilid;
Rulid;
Macmiror;
Furazolidon;
Metronidazol.

Lékař zvolí režim terapie, provádí také výpočet léků. Přibližné schéma antibakteriální léčby může vypadat následovně:

Furazolidon, De-nol, Amoxicilin - dávku určí lékař;
V prvním schématu namísto amoxicilinu může vstupovat do klaritromycinu nebo erythromycinu;
Metronidazol je někdy předepisován jako furazolidon.

Vzhledem k účelu kombinovaných léků se můžete zbavit bakterií Helicobacter pylori. Také během léčby pacienta je žádoucí podstoupit průběh fyzioterapie.

Jaké je přibližné schéma léčby

Nelze zcela vyléčit gastroduodenitidu, protože toto onemocnění se vyznačuje chronickým průběhem. Onemocnění neustále pokračuje. Klinika je nejvýraznější u lidí, u kterých je onemocnění způsobeno vývojem bakterií Helicobacter pylori. Povrchová gastroduodenitida se nejčastěji stává nosologickou formou patologie.

Možná terapie této formy gastroduodenitidy bez použití antibakteriálních látek. V tomto případě jmenujte:

De-nol;
Amoxicilin;
Klarithromycin;
Roxithromycin;
Azithromycin;
Nifuratel;
Furazolidon;
Metronidazol.

Fyzioterapeutické metody

Pro pacienty se sníženou sekrecí může být doporučena elektroforéza vápníku. Galvanizace v epigastrické oblasti je účinnou léčbou. Pro stimulaci aktivity gastrointestinálního traktu může specialista předepsat léčbu diadynamickými proudy.

Pro zlepšení pohyblivosti použijte vlnovou terapii. Jako další léčebná opatření mohou být doporučeny následující postupy:

tepelné účinky;
elektrické;
magnetická terapie;
vodoléčba.

Léčba gastroduodenitidy se provádí vždy pod dohledem lékaře. V případě ignorování onemocnění nebo nesprávně provedené terapie může člověk obecně pociťovat zdravotní problémy. Léčba pacientů, u kterých byla diagnostikována povrchová chronická gastroduodenitida, která je v akutní fázi, se stává účinnější, když jim předepisují homeopatická léčiva, bylinnou terapii a reflexologii spolu s léky.

Možné komplikace

Mezi komplikace, které jsou charakteristické pro patologii (akutní nebo chronickou), by mělo být uvedeno:

anémie;
ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku;
onkologie;
gastrointestinální krvácení;
dysbakterióza;
pankreatitida;
enterokolitis;
snížená imunita;
vypadávání vlasů;
křehké nehty atd.

Proto je nesmírně důležité splnit všechny předpisy ošetřujícího lékaře. Důležitým bodem léčby je také dodržování správné výživy. To vše pomůže rychle a trvale odstranit nepříjemné známky onemocnění a dosáhnout stabilního výsledku.

Dieta

S diagnózou gastroduodenitidy by měl člověk vyloučit z dietních potravin, které obsahují vlákninu:

Je také nutné upustit od používání následujících nádobí:

Alkohol a sycené nápoje, káva a jiné průmyslové nápoje jsou zakázány. Strava pacienta by měla být prospěšná a přirozená.

Jeho složení musí zahrnovat tyto pokrmy:

kaše z ovsa, pohanka;
chudé odrůdy ryb a masa;
zeleninové polévky;
tvrdé sýry;
vařená vejce.

Ošetřující lékař nebo odborník na výživu pomůže vytvořit užitečné menu pro pacienta. Lékařská terapie zahrnuje následující užitečná doporučení:

jíst jídlo by mělo být 5-6 krát denně v malých porcích;
nádobí by mělo mít příjemnou teplotu;
pevné krmivo je zakázáno;
všechny potraviny by měly být vařeny nebo pečené, je vhodné vařit dušené potraviny;
vyhněte se přejídání;
Nedovolte pocit hladu.

Léčba gastroduodenitidy u dětí

Chronická gastroduodenitida poskytuje nespecifickou restrukturalizaci žaludeční sliznice, což způsobuje jak motorickou evakuaci, tak sekreční dysfunkci. U dětí je vzácně pozorována izolovaná léze jednotlivých orgánů. Častěji dochází k současnému poškození dvanáctníku i žaludku.

Léčba chronické gastroduodenitidy u dětí se provádí podle principů podobných léčbě chronické gastritidy. Během exacerbace je předepsán sedmidenní odpočinek. Zpočátku doporučuji dietu číslo 1, která je postupně nahrazována tabulkou číslo 5. Pokud je remise povolena správná výživa.

Po úlevě od symptomů exacerbace dětské gastroduodenitidy začíná rehabilitace dítěte. Během tohoto období je předepsána terapie, fyzioterapie, lázeňská léčba.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku a rozvoji gastroduodenitidy, stejně jako dalším onemocněním žaludku, je třeba dodržovat zdravý životní styl, přestat pít alkohol, přestat kouřit, používat mírně mírně kořeněná jídla a tučné potraviny, minimalizovat množství spotřebované kávy. Hlavním pravidlem úspěšné prevence je správná výživa.

Velmi důležitým preventivním opatřením je kontrola vlastní hmotnosti, která zajišťuje včasnou léčbu jakýchkoli souvisejících onemocnění. Současně je nemožné jak přejídat, tak hladovět. Všechna tato doporučení jsou zárukou, že váš žaludek zůstane zdravý a trávicí systém bude fungovat dobře.

Unavený bolestí v břiše, žaludku.

bolest žaludku;
zvracení;
průjem;
pálení žáhy;

Zapomněli jste, kdy byla dobrá nálada a ještě více pohody?
Ano, problémy trávicího systému mohou vážně zničit život!

Ale existuje řešení: lékař-gastroenterolog, vedoucí oddělení gastroenterologie Michail Vasiljevič Arkhipov vypráví podrobnosti. >>>

Jak léčit gastroduodenitis léky

Léčba gastroduodenitidy by měla být založena na zásadách individuálního přístupu ke každému pacientovi, tj. volba lůžkové nebo ambulantní léčby a léčby (lůžko, polopenze, oddělení). Velký význam je kladen na správnou stravu, přiměřené a rozumné předepisování léků. V diagnostice gastroduodenitidy by měla být léčba prováděna podle individuálních charakteristik pacienta.

Pacienti se syndromem intenzivní bolesti nebo s příznaky krvácení gastrointestinálního traktu během erozivní gastroduodenitidy jsou obvykle hospitalizováni. Pro děti je důležitým důvodem hospitalizace nepříznivé domácí prostředí, různé stresové situace.

Exacerbace onemocnění vyžaduje přísný odpočinek po dobu 3-5 dnů. Když bolest a dyspeptické syndromy ustupují, režim může být rozšířen. Léčení nemocí trávicího systému je nemožné bez diety. Dietu předepisuje lékař podle formy gastroduodenitidy a indexů kyselosti žaludeční šťávy. Pro pacienty s diagnózou gastroduodenitidy s vysokou kyselostí se doporučuje dieta č. 1 a a 1b. Pro pacienty s chronickou gastroduodenitis v menu patří výrobky s efektem sokogonnym. Toto je číslo tabulky 2. Tyto pokyny týkající se správného režimu a složení menu by měly být dodržovány a po vypuštění a ukončení procesu po dobu dalších 3-6-12 měsíců. Na konci období může být nabídka rozšířena, ale stejně jako dříve zůstávají zákazem uzené výrobky, konzervy, tučné maso a ryby.

Léčba gastroduodenitidy je předepisována podle formy onemocnění, úrovně kyselosti, věku pacienta, přítomnosti souběžných patologií, zejména na části trávicího traktu.

Předepsané léky by měly být v souladu s cíli léčby.

K normalizaci kortikoidních poruch předepsat adaptogeny a sedativa.
Normalizace syntézy kyseliny chlorovodíkové:
- v případě hypoacidní gastroduodenitidy se stimulátory žaludeční sekrece používají po dobu 3-4 týdnů;
- gastroduodenitida se zvýšenou kyselostí může být léčena pomocí několika skupin léčiv: M-anticholinergik, blokátorů H2-histaminů, inhibitorů protonové pumpy, základních antacid.
Léčba poruch motorické evakuace pomocí prokinetiky.
Obnovení rovnováhy mezi faktory ochrany a agrese. Použití
cytoprotektivní léčiva a syntetické prostaglandiny.
Léčba chronické gastroduodenitidy způsobené helikobakterem
infekce. K tomu použijte antibakteriální léky.

Se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy se používá několik skupin léčiv. Nejoblíbenější je skupina antacid. Snižují hladinu kyselosti v žaludku, podporují syntézu prostaglandinů, což nepřímo zvyšuje ochranné vlastnosti sliznice těla. Maximální terapeutický účinek je pozorován u přípravků na bázi hydroxidu hlinitého a hořečnatého. Rychle odstraňují příznaky, mají dobrý vkus. Nejslavnější představitel Maaloxu. Jeho složení obsahuje optimální koncentraci hořčíku a hliníku, což má pozitivní vliv na pohyblivost žaludku. Aplikujte 1 odměrku, třikrát denně. Kurz je 2-3 týdny. Alternativní lék je simethicone. Dávkování je podobné.

Antacida trvá hodinu po jídle. Od té doby v této době se zastaví pufrovací účinek potraviny a 3 hodiny po jídle se obnoví ekvivalent kyseliny.

Povrchová gastroduodenitida je často doprovázena zvýšením úrovně kyselosti žaludeční šťávy. Gastroduodenitida s vysokou kyselostí vyžaduje pečlivou kampaň při výběru antisekrečních činidel. Jsou rozděleny do skupin: M-cholinolytika, blokátory H2-histaminu, inhibitory protonové pumpy. U dětí se doporučuje používat blokátory M-cholinolytik a H2-histaminů. Přijetí M-cholinolytik je často doprovázeno vedlejšími účinky a jejich antisekreční účinek je mírně nižší než účinek H2-histo-blokátorů.

Z léčiv blokátorů skupiny H2-histamin se zvýšenou kyselostí se dává přednost prostředkům 2 a 3 generací. Zástupci: ranitidin a famotidin.

Famotidin se používá u dětí po 12 letech. Dávka 40 mg. za den. Rozdělte do dvou kroků.
Ranitidin je předepisován po dlouhou dobu (od 1,5 do 2 měsíců). Dávka 300 mg. dvakrát denně.

Léčba léky této skupiny by měla být dlouhá, měla by snižovat dávkování a léčbu přerušit. Jinak je možný rozvoj abstinenčního syndromu. Vyznačuje se prudkým nárůstem acidity žaludku a okamžitým rozvojem recidivy gastroduodenitidy.
Exacerbaci gastroduodenitidy je možné léčit zvýšenou kyselostí za použití alternativní skupiny inhibitorů protonové pumpy. Všichni členové skupiny jsou neaktivní proléčiva selektivního působení. V aktivních dávkových formách přecházejí do sekrečních tubulů žaludku. U dětí bude dávka 1 mg. na 1 kg. hmotnost. U dětí mladší věkové skupiny (do 5 let) lze použít rozpustné formy přípravků esomeprazolu a omeprazolu.

Omeprazol se předepisuje v dávce 20 mg. dvakrát denně. Dvě recepce je možné nahradit jedním večerem. Poté bude dávka 40 mg.
Rabeprazol a esomeprazol se doporučují dětem po 12 letech. Rabeprazol již po 5 minutách vykazuje svůj inhibiční účinek.

Hlavní indikací pro jmenování inhibitorů protonové pumpy a blokátorů histaminových receptorů je gastroduodenitida s vysokou kyselostí, která je významně vyšší než norma.

Erozivní gastroduodenitida by měla být léčena pomocí cytoprotektivních léků. Mezi ně patří preparáty sukralfátu a koloidního vizmutu.

Sukralfát je kombinovaný lék (disacharid a hydroxid hlinitý). Chrání povrch sliznice po dobu 6 hodin. Erozivní gastroduodenitida je charakterizována povrchovými defekty sliznice. Sukralfát interaguje s poškozeným povrchem za vzniku filmu, který má ochranný účinek proti kyselému obsahu žaludku. Denní dávka 2-4 gramů rozdělená do 4 dávek. Aplikujte půl hodiny před jídlem a v noci.
De-nol (koloidní vizmut). Mechanismus účinku se blíží výše uvedenému. De-nol má navíc inhibiční účinek na bakterie rodu Helicobacter.

Gastroduodenitida je často doprovázena zhoršenou motorickou funkcí střeva a žaludku, refluxem z dvanácterníku a žaludkem, křečem, gastro-duodenostázou. Léčba těchto stavů je možná použitím prokinetických činidel. Jsou to blokátory dopaminových receptorů, jsou také povoleny u dětí.

Metoklopramid. Obchodní jméno TSerukal. Zvyšuje antipylorickou pohyblivost, obsah žaludku se rychle pohybuje do dutiny dvanáctníku. Zvyšuje se tón dolního jícnového svěrače. dávka 0,1 mg. na 1 kg. hmotnost. Při jmenování u dětí buďte opatrní a sledujte změny stavu dítěte lék někdy způsobuje extrapyramidové poruchy.
Domperidon. Výrazný antirefluxní efekt. Obchodní jméno Motilium. Děti mohou být léčeny suspenzí nebo tabletami. Dávkování je stejné, 25 mg. na 1 kg. hmotnost. Pijte před jídlem a před spaním. Během dne musíte užívat lék 3 až 4 krát.

Léčebné režimy

Léčba gastroduodenitidy je zcela nemožná, protože Je to chronické onemocnění. Gastroduodenitida navíc neustále pokračuje. Klinický obraz je výrazný u pacientů, u kterých je gastroduodenitis spojena s bakteriemi rodu Helicobacter. Nosologická forma je v mnoha případech povrchová gastroduodenitida.

Léčba této formy nemoci je nemožná bez použití antibakteriálních léků.

Deoluje se v dávce 4 mg. na 1 kg hmotnosti.
Amoxicilin v dávce 25 až 30 mg. na 1 kg. hmotnost. Zástupce Flemoxin solyutab.
Klarithromycin se dávkuje v dávce 7,5 mg. na kg hmotnost, ale nepřekračují denní dávku 500 mg. Zástupci Klacid a Fromilid.
Roxithromycin se podává v dávce 5-8 mg. na 1 kg. hmotnost. denně nepřekročí 300 mg. Zástupce vládl.
Azithromycin. Denní dávka nepřesahuje 1 gram. Jednorázově vypočtených 10 mg. na 1 kg. hmotnost. Zástupce Sumamed.
Nifuratel. Jednorázová dávka 15 mg. na 1 kg. hmotnost. Zástupce McMirior.
Furazolidon se vypočítá při 20 mg. na 1 kg. hmotnost.
Metronidazol 40 mg. na 1 kg. hmotnost.

Přibližné léčebné režimy pro gastroduodenitidu spojenou s infekcí Helicobacter pylori.

De-nol (od 120 do 240 mg) třikrát denně + furazolidon (0,05 až 0,1 g, 4 x denně) + amoxicilin v množství 250 až 500 mg. dvakrát denně.
De-nol (od 120 do 240 mg) třikrát denně + furazolidon (0,05-0,1 g, 4 x denně) + klarithromycin nebo erythromycin v dávce 250 mg. dvakrát denně.
De-nol (od 120 do 240 mg) třikrát denně + metronidazol v dávce od 250 do 500 mg. dvakrát denně + amoxicilin 250 až 500 mg dvakrát denně.

Rychlejší léčba gastroduodenitidy pomůže kombinované terapii s využitím fyzioterapeutických metod.

U pacientů s nízkou kyselostí se používá galvanizace na epigastrium, elektroforézu vápníku, diadynamické proudy pro stimulaci.
Léčba sekrečních a motorických funkcí žaludku a střev je možná takovými metodami: diadynamometrií, vysokofrekvenční a mikrovlnnou vlnovou terapií, indukcí.
Léčba gastroduodenitidy bude snazší léčit fyzioterapeutickými metodami i v době neúplné remise: elektrospánku, hydroterapie, magnetoterapie a tepelné léčby.

Léčba pacientů s diagnózou chronické povrchové gastroduodenitidy v akutní fázi bude efektivnější s použitím reflexní terapie, bylinných přípravků a homeopatie.

Léčba gastroduodenitidy léky u dospělých

Nebezpečná patologie může výrazně poškodit kvalitu života. Chronická gastroduodenitida je diagnostikována, pokud patologický stav přetrvává po dobu 6 měsíců, zatímco onemocnění vyžaduje komplexní léčbu, včetně speciální diety. Nemoc, zpravidla postihuje lidi, kteří dříve zažili onemocnění gastrointestinálního traktu, od banální dysbiózy, končící kolitidou nebo gastritidou.

Co je chronická gastroduodenitida

Toto onemocnění je diagnostikováno jak u dospělých, tak u dětí, jeho znakem je kombinace porážky nástupu tenkého střeva a žaludeční sliznice, která způsobuje závažný průběh a léčbu patologie. Klinický obraz chronické gastroduodenitidy se prakticky neliší od symptomů gastritidy, což komplikuje diagnózu onemocnění. Charakteristickým rysem gastroduodenitidy je porážka duodenální sliznice, která vede k poruše hepatobiliární oblasti a slinivky břišní.

Berou do armády s chronickou gastroduodenitidou? V každém jednotlivém případě lékař rozhoduje o vhodnosti mladého muže pro vojenskou službu, pro tento účel se provádějí diagnostická opatření, shromažďuje se historie pacienta. Pokud má nemoc vzácné období exacerbace, je mladý muž uznán za částečně způsobilého k výkonu služby. Pokud chronická gastroduodenitida často postupuje a pacient vyžaduje systematickou hospitalizaci, může být zcela propuštěn z vojenské služby.

Kód ICD-10

Podle mezinárodní klasifikace nemocí se chronická gastroduodenitida počítá jako kód K29.9. Charakteristickým rysem onemocnění je, že postupuje těžší než prostá duodenitida nebo gastritida. Zvláštností chronické formy patologie je porucha funkce slinivky břišní a různé autonomní poruchy. Léčba gastroduodenitidy spolu s dalšími léčivými přípravky předpokládá povinný příjem vitamínu B.

Příznaky

Chronické onemocnění je cyklické a závažnost jeho klinického obrazu závisí na oblasti a hloubce zánětu tkání vnitřních orgánů (žaludku a dvanáctníku). Intenzita symptomů navíc ovlivňuje celkový zdravotní stav člověka a úroveň kyselosti jeho žaludeční šťávy. Během období tiché patologie jsou symptomy gastroduodenitidy:

bolestivá bolest v břiše, pálení žáhy před jídlem (1-2 hodiny), která později prochází;
pocit těžkosti, přeplnění peritoneum;
nevolnost několik hodin po jídle (zmizí po stimulaci zvracení);
vysoká podrážděnost, únava;
drastický úbytek hmotnosti bez ztráty chuti k jídlu;
poruchy spánku;
dyspeptické symptomy;
noční bolesti kňučícího charakteru v žaludku;
bělavý plak na jazyku;
hořkost, kovová chuť v ústech;
poruchy trávení (zácpa, průjem se sníženou sekreční funkcí).

V akutní fázi

Onemocnění v akutní formě je charakterizováno dalšími příznaky, které nejsou podobné příznakům latentní gastroduodenitidy. Na exacerbaci patologie se ukazuje:

nedostatek chuti k jídlu;
nadýmání;
hořké, kyselé řasy;
nevolnost / zvracení;
silná bolest v oblasti pupečníku nebo epigastrické oblasti.

Intenzita bolesti při gastroduodenitidě závisí na typu poruch motorických a sekrečních funkcí. Pokud je tato normální nebo zvýšená, přetrvávající bolest je charakteristická pro chronickou patologii. Mohou se objevit před jídlem (nalačno) nebo po více než hodině po jídle, občas v noci. Někteří pacienti mají namísto bolesti pocit rychlé sytosti.

Chronická povrchová gastroduodenitida je charakterizována méně výraznými symptomy. Léčba takové patologie je zaměřena na eliminaci dráždivých látek a na trávení. Když k tomu dojde, zánět vnitřní stěny orgánů, které mohou zahušťovat, ale atrofické procesy v takových případech se nestane. Chronická erozivní gastroduodenitida má nejvíce nepříjemné symptomy, tato forma onemocnění vyžaduje okamžitou léčbu. Vyznačuje se:

ulcerózní léze tenkého střeva a žaludku;
pokrytí orgánů četnými ložisky zánětu;
nevolnost, zvracení s krvavými sraženinami nebo hlenem.

Důvody

Výskyt chronické patologie je spojen s nepravidelnou, nevyváženou výživou, stresem, užíváním alkoholu, užíváním některých léků, střevními infekcemi a dalšími faktory. Tyto faktory vedou ke zvýšené nebo snížené koncentraci žaludeční fyziologické šťávy, která ovlivňuje rychlost, kvalitu trávení a poškozuje ochrannou sliznici trávicích orgánů.

Snížení ochranných vlastností vede k nekontrolované reprodukci patogenních bakterií (hlavně helicobacter pylori), v důsledku čehož začíná zánětlivý proces, který se postupně šíří ze žaludku do dvanáctníku. Zánět v počáteční části tenkého střeva se může náhle vyvinout (to se nazývá akutní gastroduodenitida), nicméně orgán je zpravidla postižen pomalu a onemocnění se vyskytuje v chronické formě.

Exacerbace chronické gastroduodenitidy začíná v jarním a podzimním období, kdy onemocnění přechází do stadia remise. Lékař stanoví závažnost zhoršené patologie podle závažnosti symptomů a celkového stavu pacienta. Po několika měsících gastroduodenitis přechází do formy neúplné nebo úplné remise (v druhém případě klinické projevy patologie zcela zmizí).

U dětí

Pokud již dítě trpí nějakým onemocněním gastrointestinálního traktu, jeho gastroduodenitida se může vyvinout jako komplikace primární patologie (cholecystitida, gastritida, chronická dysbakterióza, enterokolitida atd.). Kromě toho se další onemocnění mohou stát příčinou gastroduodenitidy, včetně zubního kazu, helminthiasis, otravy jídlem, zánětu dásní atd. Podle studií ovlivňují výskyt patologie u dětí následující faktory:

častý stres;
genetická predispozice;
autismus, fobie, neuróza a další psychosomatické choroby;
potravinové alergie;
infiltrace primárního ohniska zánětu;
léčba léky zhoršující stav sliznice gastrointestinálního traktu;
nevyvážená výživa.

Diagnostika

Po rozhovoru s pacientem lékař předepíše laboratorní a přístrojové vyšetření. Používají se následující metody:

endoskopické vyšetření, při němž je do žaludku vložena pružná trubka s kamerou na konci, s níž lékař vyhodnocuje stav sliznice zažívacích orgánů, určuje přítomnost erozí;
intragastrickou ph-metrii, která umožňuje stanovit kyselost antra žaludku pomocí speciální sondy;
klinický krevní test, kterým se stanoví, zda je v těle pacienta zánět;
Ultrazvuk - metoda, která pomáhá vizualizovat vředy, pokud existují;
X-ray s kontrastem (provádí se s bariovou látkou) je alternativou k ultrazvuku a pomáhá vidět vřed.

Léčba

Jak vyléčit gastroduodenitis navždy? Vhodnou sadu léčebných opatření pro pacienta si může vybrat pouze kvalifikovaný lékař, s nímž můžete dlouhodobě zapomenout na nepříjemné symptomy onemocnění. Parametr s rozvojem patologie předepsaný odpočinek na lůžku a speciální dieta. Kromě toho léčba chronické gastroduodenitidy v akutní fázi zahrnuje povinný příjem léků.

S pomocí drog

Specifickým rysem léčby nemoci je potřeba kurzů k pití speciálních léků a je důležité striktně dodržovat doporučení lékaře. Tento přístup snižuje pravděpodobnost komplikací a staví chronické onemocnění do remise. Léčba gastroduodenitidy u dospělých s medikace zahrnuje:

povlaková činidla (De-Nol);
antisekreční léčiva (famotidin, cimetidin, omeprazol);
enzymy (Acidinin-pepsin, Betacid);
antispasmodika;
antibiotika (metronidazol, atd.);
antacida (Almagel, Phosphalugel, atd.).

Strava s gastroduodenitidou

Bez ohledu na závažnost symptomů gastroduodenitidy je povinnou součástí komplexní léčby patologie dieta, protože některé produkty mohou mít velmi negativní vliv na sliznici gastrointestinálního traktu, což zhoršuje stav pacienta. V přítomnosti chronického onemocnění lékaři doporučují jíst často a v malých porcích a každé jídlo by se mělo důkladně žvýkat. Tato opatření značně usnadňují proces trávení potravy, takže žaludek postupně přestává bolet.

Strava pacienta s chronickou gastroduodenitidou by měla být odlišná. Pokud příznaky ukazují, že se vyvinula erytematózní gastroduodenopatie, měla by léčba zahrnovat povinné užívání léků proti bolesti. V tomto případě se používá terapeutická dieta č. 1, která zahrnuje omezení kyselých, smažených, tukových potravin, stejně jako odmítnutí alkoholu a kávy. Všechny možnosti jídla jsou dušené a musí mít kašovitou konzistenci.

Léčba chronických gastroduodenitis lidových prostředků

K normalizaci ukazatelů kyselosti a snížení intenzity symptomů chronické patologie se používají metody alternativní medicíny. Je možné bojovat s gastroduodenitidou těmito prostředky:

Kalina proti chronickým patologiím trávicího traktu. Polovina šálku bobule by měla nalít 3 litry vroucí vody. Po několika hodinách se ke směsi přidá 0,5 1 čaje. Když tekutina zchladí, oslaďte ji medem (1/5 lžíce.) A přidejte 100 ml šťávy z aloe. Směs pro léčbu gastroduodenitidy by měla být přijata do týdne po dobu 1/2 lžičky. před jídlem.
Propolis z chronických onemocnění žaludku. Mát, fenykl, lékořice a lipa se smíchají ve stejném množství. 2 lžíce. Já Byliny se vaří v 600 ml vody, vaří se 20 minut, trvají po 3 hodinách. Poté, co je kapalina smíchána s tinkturou propolisu a medu (3 lžíce). Chcete-li přijmout lék na chronickou gastroduodenitis by měla být ½ šálku před jídlem, počínaje snídaní.

Prognóza a prevence

Příznaky gastroduodenitidy jsou závažným důvodem pro okamžité zahájení léčby patologie, kterou může předepisovat výhradně kvalifikovaný lékař. Terapie chronických onemocnění je dlouhý proces, který vyžaduje trpělivost. Prevence gastroduodenitidy je v souladu se základy zdravé výživy, vyhýbá se stresovým situacím, vzdává se špatných návyků a pravidelného půstu / přejídání. Kromě toho, aby se zabránilo chronické patologii, je důležité minimalizovat příjem léků, zejména antibiotik.

Nesprávná nebo předčasná léčba chronické patologie způsobí opakování akutních stavů. V průběhu vývoje gastroduodenitidy pacient zhorší kvalitu života, zvýší celkovou únavu. Chronická patologie se často zhoršuje v důsledku nedodržování pravidelnosti léčby předepsanými léky, což může v budoucnu vést k komplikacím, včetně peptického vředu.

Video

Gastroduodenitida je onemocnění, které se vyskytuje u velkého počtu lidí. Pacienti se zánětem v dvanáctníku a žaludku.

Nejčastěji tyto dva orgány trpí současně, a proto byly tyto choroby spojeny jedním jménem. Toto onemocnění se projevuje nejen u dospělých, ale i dětí a dospívajících trpících tímto onemocněním.

Příznaky nemoci se jeví jasně, takže můžete diagnostikovat nemoc na samém počátku jejího vývoje.

Příčiny nemoci a její vývojové mechanismy

Onemocnění může být akutní nebo chronické. Každá forma onemocnění může být způsobena různými důvody.

Akutní formulář nastane z následujících důvodů:

otrava jídlem nebo chemikáliemi;
příjem velmi kořeněných jídel nebo přípravků obsahujících pesticidy;
použití přípravků obsahujících bakterie, které nepříznivě ovlivňují gastrointestinální trakt;
napájení je přerušeno;
časté stresové situace.

Asi 70 procent případů chronické gastroduodenitidy se vyskytuje v důsledku těchto příčin:

infekce bakterií Helicobacter pylori;
pacient trpěl akutní formou onemocnění;
dědičnost;
osoba neustále zažívá neuro-psychologický stres;
pacient nedostává adekvátní výživu, ve stravě je nedostatečné množství železa a bílkovin;
pacient trpí chronickými chorobami trávicího traktu;
poruchy endokrinního nebo autoimunitního systému;
poruchy krve;
zneužívání alkoholu, kouření;
pacient užívá protizánětlivé léky po dlouhou dobu.

Příčiny gastroduodenitidy se liší pro všechny, ale akce nemocných by měly být podobné - naléhavě konzultovat s lékařem a být vyšetřeny.

V roce 1983 byla objevena bakterie Helicobacter pylori, v jejímž důsledku odborníci zhodnotili příčiny gastroduodenitidy, vývoj onemocnění, předepisování léků.

Tyto bakterie poškozují vrstvu sliznice v důsledku jejich schopnosti vylučovat enzymy, které štěpí proteiny. Pacient okamžitě zahájí zánětlivý proces.

Úloha Helicobacter pylori ještě není lékařskou profesí plně pochopena, ale odhaduje se, že asi o 70 procent je příčinou gastroduodenitidy.

Pro mnohé je tato bakterie v těle, ale pouze s výskytem určitých faktorů začíná mít škodlivý účinek.

Destruktivní mechanismus bakterií je následující:

narušená sekrece hlenu, která chrání stěny žaludku před agresivní kyselinou. Spolu s tím zvyšuje kyselost;
hormonální a nervová regulace orgánů trávicího traktu je narušena;
sliznice se regeneruje velmi pomalu.

Formy nemoci

Existuje několik forem gastroduodenitidy v závislosti na tom, jak výrazný je zánětlivý proces.

Povrchová gastroduodenitida je charakterizována zánětlivými procesy, které se vyskytují pouze na sliznici dvanáctníku a žaludku.

Během této doby má sliznice mírné zarudnutí a otok. Mucus je tvořen ve zvýšeném množství. Žlázy žaludku nejsou ovlivněny, takže kyselost je často normální.

Všechny tkáně, s výjimkou sliznice gastrointestinálního traktu, pracují normálně. Toto onemocnění může být začátkem složitějšího stadia gastroduodenitidy, ale může také působit jako nezávislé onemocnění.

Erozivní forma onemocnění se podobá povrchové, ale liší se od ní v přítomnosti vředů pokrytých hleny na sliznici.

Připomínají oděry na kůži, jejich velikost může dosáhnout 8 mm. Během remise se defekty na sliznici hojí, exacerbace se vyznačuje výskytem vředů na nových místech.

Příznaky gastroduodenitidy se objevují pouze během exacerbace. Když se remise periodicky objevují nepříjemné pocity v žaludku, narušené trávení, dochází k pálení žáhy.

Hypertrofní forma se liší od erozivní formy tím, že zánětlivý proces probíhá zahuštěním sliznice. Cysty a růsty se mohou tvořit.

Během této formy dochází k zvracení, bolest při gastroduodenitidě je velmi ostrá. Nejčastěji chybí další symptomy gastroduodenitidy.

Takový průběh onemocnění by měl být léčen pouze pod dohledem lékaře. Samoléčba může vést k rakovině žaludku.

Hemoragická gastroduodenitida je považována za typ erozivní formy. Rozdíl je v tom, že vředy slizují krev.

V důsledku tohoto jevu může pacient pocítit tmavé zabarvení a výkaly zčernalé. Přípravky pro léčbu této formy gastroduodenitidy by měly být vybrány pouze lékařem.

V atrofické formě se žaludeční sliznice stává velmi tenkou a náchylnou k poškození.

Žlázy, které produkují žaludeční šťávu, vymizí, takže kyselost je nízká. Tato forma postihuje nejčastěji starší osoby. Výběr léků by měl nést specialista.

Se smíšenou gastroduodenitidou se na sliznici dvanáctníku a žaludku objevují příznaky jiných forem tohoto onemocnění. Nejčastěji se smíšená forma vyvíjí v důsledku expozice bakterii Helicobacter pylori.

Katarální gastroduodenitida se může vyvinout během onemocnění chřipky, spalniček, šarlatové horečky, záškrtu, pneumonie, infekce jinými infekcemi.

Tato forma onemocnění je velmi jasná. Pacient cítí silnou bolest v břiše, nevolnost, zvracení a nepříjemnou chuť v ústech.

Kromě toho jsou v této nemoci obsaženy další příznaky. Katarální gastroduodenitida by měla být léčena pouze v nemocnici, aby se předešlo komplikacím.

Příznaky onemocnění

Odborníci rozlišují mezi dvěma typy onemocnění: ulcerózní a gastroduodenitidou podobnou gastritidě.

Symptomy prvního typu jsou podobné peptickému vředu:

pacient cítí bolest na levé a horní části břicha. Nejčastěji je to hloupé, je silnější, když má člověk hlad. Pacient je schopen určit přesné umístění pocitu bolesti;
pálení žáhy se objevuje jako zvýšení motility žaludku;
nevolnost se objevuje v důsledku narušení funkce trávicího traktu;
může být zvracení, ale poté pacient cítí bolest v břiše;
pacientova chuť není snížena;
nepohodlí v břiše je kombinováno s celkovou slabostí, závratí a tělesnou teplotou může vzrůst.

Typ onemocnění podobného gastritidě je charakterizován následujícími příznaky, podobnými příznakům gastritidy:

v oblasti žaludku pacient cítí bolest kňučícího charakteru. Nejčastěji se po jídle objevují nepohodlí, pacient nemůže s jistotou říci, v které části peritoneum je bolest lokalizována;
po jídle se pacient cítí těžce;
chuť k jídlu chybí, což vede ke snížení hmotnosti;
pacient často řve;
může se objevit slabost, vzrůstá tělesná teplota.

U dospělých pacientů jsou nejčastěji pozorovány příznaky typu vředovitého typu a mladší věkové skupiny - typu gastritidy.

Odborníci poznamenali, že u pacientů s gastroduodenitidou jsou ve většině případů zaznamenány symptomy chronické erozivní formy.

Další diagnostickou metodou je ultrazvuk. Před zákrokem musí pacient pít vodu. Přístroj pomůže zjistit přítomnost vředů.

Intragastrická pH-metrie umožňuje vyhodnotit sekreční funkce žaludku. Do jícnu pacienta je vložena speciální sonda, na jejímž konci jsou umístěny elektrody.

Data získaná použitím takového zařízení umožňují lékaři vyhodnotit funkce žaludku, které tvoří motor a kyseliny.

Odborník si bude moci vybrat nezbytná terapeutická opatření v případě kyselých onemocnění gastrointestinálního traktu.

U dětí trpících gastroduodenitidou jsou ukazatele kyselosti nejčastěji zvýšené nebo normální. Pokud jsou údaje sníženy, může mít pacient atrofickou formu gastritidy.

Léčba onemocnění

Léčba gastroduodenitidy u dospělých může probíhat ve dvou směrech: medikace a nefarmakologická léčba. Lékař může předepsat kombinaci metod v závislosti na povaze průběhu onemocnění.

Především by měl lékař provést vyšetření, stanovit diagnózu. Terapie a léky předepsané lékařem nejsou zaměřeny pouze na odstranění symptomů nemoci, ale také na identifikaci a odstranění příčiny onemocnění.

Nezávisle brát pilulky léčit gastroduodenitis, odborníci nedoporučují, aby se zabránilo zhoršení zdraví.

Při léčbě gastroduodenitidy může lékař předepsat následující typy léčby:

Neléčebná terapie zahrnuje absolvování kurzu fyzioterapie, lázeňské léčby, cvičení. Pacient musí dodržovat přísnou dietu. Takovéto činnosti pacienta se mohou uskutečnit pouze v nepřítomnosti silné bolesti;
Pokud má pacient exacerbaci onemocnění, jsou silné bolestivé pocity, začíná zvracení, lékař předepíše pacientovi, aby odmítl jídlo na jeden den. Po dni hladovky v prvních dnech, menu by se mělo skládat pouze z tekutých kazet a slizových polévek. O několik týdnů později se pacient začne řídit obvyklou dietou, vyjma smažených, kořenitých, mastných jídel. Ke snížení bolesti může ošetřující lékař předepsat magnetoterapii, galvanické postupy, UHF;
Předpis léků je možný, pokud je detekován Helicobacter pylori. Pacient může být léčen antibiotiky. Pokud má tělo ulcerózní proces, měl by pacient pít léky, například De-Nol. Složení těchto léčiv obsahuje bismut. Tablety stáhnou bakterii, nedovolí jí ovlivnit sliznici. Spolu s tím se užívají léky, které sníží kyselost;
Když komplikace nemoci mohou být předepsány hemostatic nebo antispasmodic drogy. V přítomnosti atrofických procesů Vám lékař poradí, abyste užívali enzymová léčiva, vitamíny;
Pro léčbu gastroduodenitidy u dospělých se někdy používají lidové metody. Pro léčebné účely používají šípkový olej, rakytník, medvěda a jezevčí tuky. Měly by být užívány ráno, nalačno, asi 20 ml.

Dospělí často trpí gastroduodenitidou. Tato nemoc přináší spoustu problémů.

Pokud dojde k exacerbaci onemocnění, nedoporučuje se léčit a užívat léky.

Musíte okamžitě jít do nemocnice a vyšetřit. Aby se zabránilo vzniku gastroduodenitidy, je důležité dodržovat dietu již od útlého věku.

Gastroduodenitida je onemocnění doprovázené zánětem žaludku a dvanáctníku. Chronická forma se často vyvíjí v dospělosti u vředů. Principy léčby nemocí jsou podobné. Když je gastroduodenitis dieta postavena, stejně jako u zánětu duodena. Často pacienti trpí zvýšenou sekrecí žaludeční šťávy (nízké pH).

Při vzniku onemocnění dochází k porušení motoriky, sekrece a evakuace gastrointestinálního traktu. Etiologie onemocnění je redukována na infekci Helicobacter pylori. Bakteriální kmen přeměňuje močovinu (požitou v důsledku pocení kapilár) na amoniak a oxid uhličitý. Vytváří se alkalické prostředí, ve kterém se Helicobacter chová.

Chybné příčiny onemocnění

Dříve lékaři věřili, že gastroduodenitida je způsobena následujícími faktory:

nepravidelná jídla;
pikantní a tučné potraviny;
alkoholické nápoje;
káva;
zneužívání doplňků stravy a drog;
nedostatek vitamínů a bílkovin;
onemocnění gastrointestinálního traktu.

Skutečná příčina onemocnění

Gastroduodenitida se vyskytuje v důsledku infekce Helicobacter a nesprávná strava a vodka zhoršují onemocnění. Tam je nevolnost, bolest v pravém hypochondrium, slabost. Symptomy nejsou specifické, člověk nemusí mít podezření, že je nemocný. Lékaři diagnostikují po instrumentálních vyšetřeních.

Historie nebezpečných bakterií

Sliznice žaludku obsahuje komplex sloučenin pro boj s infekcemi. To je kyselina chlorovodíková, lysozym a imunoglobuliny neškodné pro bakterie. Spirální mikroby v žaludku pacientů byly zaznamenány v roce 1875. m. Vědci se domnívali, že tato flóra je produkována v gastrointestinálním traktu a nepřikládá jí žádný význam.

V roce 1954 E.D. Palmer zkoumal výsledky biopsie 1040 sliznic ze zdravých míst. Předložil myšlenku, že bakterie pronikají ústy. Vědec je nepovažoval za příčinu nemoci. Už 50 let nezajímá Helicobacter nikoho. V roce 1975 začal aplikovat cílené biopsie (vzorek buněk) ze žaludku. Spirální mikroby byly nalezeny v zažívacím traktu, ale lékaři nemohli odstranit a šířit kmen v umělých podmínkách pro identifikaci.

Pouze v roce 1983 australští vědci Barry J. Marshall a J.R. Warren kultivované bakterie v postižené sliznici. Výsledný mikrob nebyl vědě znám. Vědci objevili schopnost organismů syntetizovat enzym ureázu, štěpící močovinu. Bakterie splnila Kochova kritéria, která umožnila rozpoznat její příčinu.

přítomnost bakterií v postižené oblasti;
úspěšná in vitro kultivace;
schopnost vyvolat známky onemocnění.

Pro dokázání teorie Marshall spotřeboval stovky bakterií. O týden později se rozvinula dyspepsie. O tři dny později endoskopie potvrdila guttsuodenitis. Takže v roce 1985 získal světový klasifikátor bakterií nový kmen, který nemohl přijít s názvem. Nejprve to byl campylobacter pyloridis, pak campylobacter pylori. Ale jméno "Campylobacter" neodpovídalo vlastnostem nového kmene, takže se nazývalo "Helicobacter" (latinsky spirální bakterie).

V roce 1994 bylo zjištěno, že Helicobacter je karcinogen třídy I a může způsobit rakovinu. Bakterie se usadí na stěnách žaludku a vyvíjí příznaky zánětu. Ochranná funkce sliznice je snížena.

Metody infekce a statistiky

Bakterie jsou obvykle infikovány ústy. To může také být přenášen přes vodu, méně jídla. Bakterie přecházejí při líbání nebo v nemocnici přes nečisté nástroje, včetně endoskopů. V rozvojových zemích jsou mezi 30 a 90% dětí nositeli Helicobacter a mezi dospělými dosahuje statistika 100%. Ve vyspělých zemích dosahuje toto číslo u dospělých 40%.

Průběh a klinický obraz

Mírná fokální gastritida migruje. Onemocnění vyvolává duodenitidu. Děti jsou k tomu náchylnější než dospělí. V malém věku až 50% případů se vyskytuje smíšený typ zánětu. Metaplasie duodenální sliznice způsobuje erozivní proces v žaludku. Zažívací trakt začíná trávit vlastní buňky.

Duodenum je reaktor: aktivuje enzymy, které štěpí proteiny, tuky a sacharidy. Pokud se stravené jídlo dostane do žaludku, je chráněno hlenem, ale to se nevyskytuje v místech zánětu. To je nebezpečná diagnóza.

Biochemické změny

Narušení produkce hormonů a účinných látek narušuje pohyblivost gastrointestinálního traktu. Snížené pH díky zvýšené produkci žaludeční šťávy. Aktivitu žluči regulují následující hormony:

S chronickou duodenitidou se vyvíjí pankreatitida. Snížením pH v dvanáctníku jsou atrofické procesy sliznice. Stejný proces se vyskytuje v postižené části žaludku. Situaci ještě zhoršuje hojná produkce lymfocytů, žírných buněk, fibroblastů a eozinofilů, u kterých dochází k zánětu.

Klinické příznaky

Příznaky gastroduodenitidy jsou vágní. V těle existuje řada zánětlivých procesů. Lékaři podle symptomů dělí gastroduodenitidu do 5 hlavních typů:

gastritida;
vředovité;
cholecystitis-like;
pseudo-kolmý;
pankreatické.

Z názvů je jasné, jaké znaky se používají pro diagnostiku. V případě ulcerózní gastroduodenitidy je záchvat během exacerbace doprovázen bolestmi křeče, vyzařujícími do levé nebo pravé hypochondria nebo do pupku. Zaznamenaly se také známky dyspepsie:

Duodenální reflux od bolesti v dvanáctníku doprovázené řevem, někdy je zvracení se žlučí. Vnější značky:

bledá kůže;
v jazyce bílé nebo žluté desky s otisky zubů na bočním povrchu;
řídkost;
bolest při pohmatu v břiše;
nespavost, výkyvy nálady, únava;
slabost, pocení.

Současně se objeví pouze část označení. Akutní záchvat je charakteristický v mimosezóně a trvá až 2 měsíce. Lékaři vidí důvod ve fyzickém a duševním přetížení, špatně koncipovaný způsob dne. V období mezi útoky dochází k mírným změnám v sliznici žaludku a dvanáctníku. Diferenciální diagnostiku komplikují klinické příznaky, proto jsou předepsána další vyšetření.

Syndromy

Když jsou symptomy gastroduodenitidy dvou typů: bolest a dyspeptika.

Syndrom bolesti

Po jídle se objevují nepříjemné pocity. Bolest lokalizovaná v břiše, v boku, v hypochondriu.

Dyspeptický syndrom

Špatná práce s GI.

Klasifikace

Výše bylo řečeno o účasti Helicobacter na vývoji onemocnění, ale existuje kauzální klasifikace.

Z důvodů, které způsobily nemoc:

Primární. Infekční (Helicobacter a další flóra, viry) a toxické (otrava ozářením, alkohol, drogy, cigarety).
Sekundární. Alimentární. Jako komplikace gastrointestinálních onemocnění (Crohnova choroba, celiakie, sarkoidóza, alergie).

Z povahy slizničních lézí.

Endoskopický: Hemorrhagic, Erosive, Nodular, Atrophic, Erythematous.
Morfologické. V hloubce - difuzní a povrchová. Charakterem - se stupněm (zánět, aktivita, metaplasie, atrofie), bez stupně (specifické, subatrofní, nespecifické).

Množstvím žaludeční šťávy:

zvýšená kyselost;
nízká kyselost;
normální kyselost.

Nemoci je přiřazen kód K29.9 ICD10.

Diagnostika

Podle klinických projevů nelze identifikovat gastroduodenitidu. Jsou zapotřebí další opatření. Lékař se zaměřuje na výsledky instrumentálních studií.

Výzkum Helicobacter

Pro identifikaci patogenu použil řadu metod, včetně biopsie. Materiál se umístí do živného média a nechá se růst při teplotě 37 ° C. Po testování na citlivost na antibiotika flóry.

Histologická metoda

Vzhledem k malým časovým nákladům je histologická metoda nejvhodnější.

Vzorek biopsie se fixuje formalinem, přidá se parafin a kvantifikuje se barvivy:

0 - bez infekce.
Až 20 mikrobů - slabá infekce.
Až 50 mikrobů - střední stupeň.
Více než 50 mikrobů - výrazná infekce.

Cytologická metoda

Výzkum pod mikroskopem s vyhledáváním barvených bakterií ve vzorku.

Biochemická metoda

Vzorek se umístí do prostředí bohatého na močovinu s přidáním indikátoru. Čpavek se uvolňuje v důsledku ureázy. Tím se změní barva indikátoru. Metoda je levná a rychlá (od 5 minut do jednoho dne).

Sérologické vyšetření

Biochemická metoda analýzy krve odhaluje přítomnost protilátek proti Helicobacter. Pohodlný pro masový výzkum, ale může dát falešný obraz. To je způsobeno prodlouženým uchováváním protilátek (až 3 roky po vymizení Helicobacter). Detekované protilátky patří do třídy imunoglobulinů A a G.

Test dechu

Močovina je označena izotopy uhlíku 13 a 14 a pacientovi je podáván roztok k pití. Když je produkt rozložen ureázou, vydechovaný vzduch obsahuje značený oxid uhličitý. Obsah se stanoví metodami hmotnostní spektrometrie. Pokud množství přesáhne 1%, diagnóza je potvrzena.

PCR diagnostika

Plus metoda - bez nutnosti brát biopsii. Analýzy stolice nebo slin jsou považovány za dostatečné. Toto je nejinformativnější metoda, protože segmenty DNA okamžitě začnou kopírovat. A odebírání vzorků slin je snadné. Tato technika je dobrá po použití antibiotik, když Helicobacter má formu koků a další studie mohou dát falešně pozitivní prognózu.

X-ray

Suspenze barya pomáhá zvýraznit oblasti eroze (zánět).

Seznam chorob stanovených metodou: t

vředová choroba;
hypertrofická gastritida (zahušťování stěn žaludku);
obstrukce dvanáctníku (časem zpoždění kontrastní hmoty);
gastroduodenální reflux (žaludeční dvanáctník).

Esophagogastroduodenoscopy

Vyšetření sliznice s možností biopsie. Byla tedy objevena úloha Helicobacter v etiologii gastroduodenitidy. Pomocí výzkumu je možné zjistit přesnou příčinu onemocnění. Vzhled sliznice říká hodně zkušenému lékaři. Typické případy jsou následující.

Chemická reaktivní gastroduodenitida

Sliznice nabobtná, přes otevřenou branku do žaludku.

Hypertrofická obří gastritida

Na sliznici se zřetelné záhyby podobají mozkové kůře. Přebytek hlenu. Na sliznici dochází ke krvácení a erozi.

Atrofická autoimunitní gastroduodenitida

Barva postižené oblasti je světle šedá (kyanid v místech), nádoby se projevují, povrch je hladký, bez záhybů.

Neterrofická povrchová gastroduodenitida

Edema se vyvíjí s lesklým povrchem, textura se podobá dlažbám. Někdy s nádechem fibrinu. Antrum je pokryto krvácením, erozí. Žaludek obsahuje blátivý hlen.

Studium sekreční funkce žaludku

Studie zavádí nepřímé údaje, pokud není objasněn stupeň funkce sekrece žaludku. Provádí se v případě, kdy se rozhoduje o opatřeních pro léčbu gastroduodenitidy.

Ve frakční studii je histamin podáván jako stimulant pro separaci šťávy. Má vzácné vedlejší účinky:

dyspepsie;
závratě;
horečka
bušení srdce;
nízký krevní tlak;
zarudnutí kůže.

Pokud se příznaky nedají vyšetření, studie se odloží a podá se intramuskulárně 2% roztok chloropyraminu. Namísto histaminu může být podáván pentagastrin.

Studie pH-faktoru žaludku je tvořena multikanálovou sondou. Metoda umožňuje rychle posoudit vliv léků na úroveň produkce kyseliny chlorovodíkové.

Léčba

Chronická gastroduodenitida je léčena ambulantně. Hospitalizován s identifikací komplikací. Symptomy a léčba nesouvisí.

Dieta

Správná dieta urychluje rehabilitaci po útocích. Známá fakta o léčbě gastrointestinální motility vám umožní promyšlenou dietu.

Výrobky s obsahem vlákniny a sliznic jsou vyloučeny. Jídlo se podává teplé. Dieta zahrnuje potraviny, které zvyšují aktivitu produkce trávicích šťáv: vývarů, ovocných a zeleninových nektarů, šetřící omáčky, okurky a lehké opékání.

Mimo akutní stadium se u pacientů ukazuje, že pijí minerální vodu. Štítek obvykle popisuje účel nápoje. Se zvýšenou sekrecí:

minerální vody s uhlovodíky s nízkou a střední mineralizací (НСО3);
Musíte pít vodu dvě hodiny před jídlem, v teplé formě, v rychlých doušcích.

Se sníženou sekrecí:

chlorid;
chlorid uhličitanu;
sodíku;
pít před jídlem pomalu.

Zvýšená sekrece

Se zvýšenou sekrecí žaludeční šťávy tvoří základ stravy mléčné pokrmy. Možnosti:

První snídaně Vařené vejce, tekutá kaše s nesoleným máslem, mléko s bílými sušenkami.
Druhá snídaně Mléko nebo míchaná vejce.
Oběd Za prvé: mléko nebo lehká polévka. Za druhé: kuřecí placičky s bramborovou kaší nebo tenkou kaši. Třetí: ovocné pyré nebo želé.
Čas na čaj Mléko nebo želé. Soubory cookie.
Večeře Tvaroh, mléko.
Před spaním. Mléko nebo želé.

Při dietě lze pozorovat poruchy trávení: hojnost laktózy vyvolává negativní účinek. K neutralizaci účinků se doporučuje použít bifidobakterie a laktobacily. Jídla by měla být rozdělena do 6 technik, aby nedošlo k roztažení žaludku a aby nedošlo ke zranění sliznice. Lékaři berou v úvahu skutečnost, že s gastroduodenitidou je GI pohyblivost vychýlena směrem k posilování i oslabování.

Se sníženou nebo normální sekrecí

Jídelní lístek obsahuje zeleninu, ovoce, čaj, libové ryby. Mléko snižuje sekreci, takže je vyloučeno. Tuky se získávají z ropy a ryb. Možnosti:

První snídaně Čaj, káva, klobása sendvič.
Druhá snídaně Soubory cookie, kefír.
Oběd První: polévka s krutony. Za druhé: řízek s bramborovou kaší. Dezert: strouhané jablko.
Čas na čaj Sušenky, čaj.
Večeře Sleď, zelenina.
Před spaním. Mandarinky.

Obecná doporučení

Když navrhujete dietu, ujistěte se, že kalorií jsou dostatečně kalorické. Dodržujte terapeutické diety číslo 1 (s remisí), 1a (v akutních obdobích až 1 týden) a 1b (po 1a). Vyloučit:

Dieta 1a

Dietní vláknina je vyloučena. Snížená nutriční hodnota, takže strava netrvá déle než týden. Dieta je bohatá na mléko a tvaroh. Vše se vaří, vaří, třese a podává v tekuté nebo měkké formě. Vyloučeno:

Kvašené mléčné nápoje;
soda;
chléb;
zelenina;
ovoce (bez vaření);
bobule (bez vaření);
čokoláda;
kakao;
káva;
ořechy;
koření;
okurky;
uzené maso;
maso;
ryby;
bujóny;
pražení;
Žáruvzdorné živočišné tuky.

Dieta 1b

Strava je hojnější než u la, takže doba trvání stravy je až dva týdny. Můžete použít:

sušenky na pšenici;
zeleninové a ovocné pyré;
šťávy zředěné vodou;
mleté ryby a dušené maso.

Jídlo je otíráno a rozdrceno do 5-6 recepcí.

Dieta 1

Kalorie odpovídá dennímu kurzu. Výpočet se provádí na základě hlavní denní výměny a násobení koeficientem aktivity. Pro pacienty vedoucí k sedavému životnímu stylu je normou 1400 kalorií. Doporučuje se přidat dalších 10% ke specifickému dynamickému účinku potravin. Povoleno používat:

vařená zelenina, kromě luštěnin, zelí, ředkvičky, tuřínu;
ovoce;
sušený chléb a pečivo.

Léky

Helicobacter je zničen antibiotiky. Ošetření probíhá v několika směrech. První etapou je normalizace sekrece žaludeční šťávy. Množství vyrobené kyseliny chlorovodíkové může být sníženo:

hormonální změny;
chemická neutralizace.

Antacida

Poskytují neutralizaci žaludeční šťávy, adsorbují žlučové kyseliny a pepsin, chrání sliznice zvyšováním mucin glykoproteinů. Skupina zahrnuje:

Příjem pár hodin po jídle po dobu dvou až tří týdnů.

M-cholinolytika

Působí blokováním receptorů, které stimulují sekreci a snižují pohyblivost GI. V kombinaci s antacidy prodloužit jejich příznivý účinek. Užívají se 15-20 minut před jídlem, aby se potlačila sekrece šťáv žaludkem a slinivkou břišní. Vzhledem ke specifickým akcím jsou přiřazeny jako léky proti bolesti.

Existují nežádoucí účinky:

sucho v ústech;
bušení srdce;
zvýšený nitrooční tlak;
zácpa

M-holinoblokatory

Blokujte receptory nervového plexu žaludku, čímž se sníží vylučování šťávy. Vzhledem k selektivitě nemá vliv na práci hladkých svalů. Při intravenózním podání některá léčiva snižují sekreci až o 90%. Když gastroduodenitis často předepisoval pirenzepin.

Blokátory receptoru histaminu

Jak bylo uvedeno výše, histamin se používá ke zvýšení sekrece žaludku při odebírání vzorků šťávy. Tyto léky působí blokováním receptorů. Histamin není vnímán tělem a produkce žaludeční šťávy se nezvyšuje. Některé řady léků inhibují růst Helicobacter.

Další léčivé přípravky

Pro bolest používají spasmolytika jako duspatalin. Uvolňuje křeč. Je obtížnější najít léky proti bolesti pro těhotné ženy. Mnoho léků je kontraindikováno, včetně duspatalinu. No-shpa a Drotaverine jsou povoleny s ohledem na správný výpočet dávky.

Po ukončení léčby se provádí prevence. V tlustém střevě žijí kmeny, které způsobují poškození těla během léčby, zejména pokud byla použita antibiotika. Lékař předepisuje léky, které obnovují střevní mikroflóru. To je nezbytné, stejně jako nadměrná reprodukce bakterií Candida do krevního oběhu, a tam jsou hyperplastická, erytematózní a pseudomembranózní kandidóza.