Žádná nutkavost k defektu

Běžná četnost pohybů střev se považuje za 1-2 krát denně až 2-3 dny. Z různých důvodů se však tato čísla mění. Odchylky od této normy jsou průjem a zácpa. V některých typech zácpy, tam jsou žádné touhy defecate, toto je zvláště charakteristické pro atopické typy zácpy.

Proč není nutná defekace?

Dítě nemá nutkání vyprázdnit.

U dítěte jsou nejčastějšími příčinami zácpy střevní problémy a nerozvinutý trávicí systém. Ve většině případů vede špatná strava malých dětí nebo kojících matek k těmto výsledkům. Děti, které jsou krmeny lahvemi, mohou trpět zácpou způsobenou nesprávným ředěním směsi, příliš prudkou změnou, nedostatkem vody v těle. Také příčiny problémů se židlí mohou být nesprávné nebo pozdní uvedení do stravy některých výrobků.

Často se zácpa vyskytuje u dětí během zubů, při léčbě různých onemocnění pomocí antibiotik, při užívání přípravku Akvadetrima nebo doplňků železa.

Příznaky zácpy u dítěte, charakterizované absencí nutkavosti k defektu, jsou: nadýmání, bolest a nepohodlí v břiše, špatná chuť k jídlu a tak dále. Teplota v těchto případech zpravidla zůstává v normálním rozmezí.

Proč není u dospělého nutkání k defektu

Důvody, proč dospělí nemají nutkání defekovat, mohou být následující faktory:

• nesprávná výživa. Tento důvod je nejběžnější. Zácpa se často vyskytuje, když je nedostatek potravy, nedostatek vody v těle nebo dieta s převahou tukových potravin a nedostatek rostlinných vláken;
• ignorování nutkání vyprázdnit;
• narušení normálních hormonálních hladin. S abnormalitami štítné žlázy, cukrovkou a jinými hormonálními problémy se může vyvinout zácpa;
• zneužívání laxativ. Pokud člověk tyto prostředky užívá již delší dobu, může být narušen jeho vlastní pohyb střev, což vede k zácpě;
• patologie nervového nebo trávicího systému;
• mechanických překážek ve střevech. Mohou to být tumory, adheze nebo jizvy;
• užívání některých léků: léky proti bolesti, doplňky železa, trankvilizéry a další léky.

Žádná nutkavost po porodu

Poporodní zácpa je často spojena se snížením peristaltických pohybů střev, oslabením svalů po těhotenství a porodu, sedavým životním stylem, stejně jako přestávkami a stehy, které vznikly během porodu. Kromě toho existují psychologické důvody pro rozvoj takového státu. Příznaky tohoto stavu jsou: křeče v břiše, nedostatek pohybů střev a nutkání k němu, podrážděnost, problémy se spánkem, příznaky intoxikace, bolesti hlavy a další.

V takových případech byste se měli poradit se svým lékařem, abyste určili faktory, které vedly k rozvoji zácpy, a vybrat si léčbu, která jim pomůže vyrovnat se s nimi.

Žádná touha po defektu kvůli nervům

Zácpa se často vyskytuje v nervovém systému. To může být způsobeno neschopností změnit současnou nepříjemnou situaci, podvědomý strach, stres a jiné podobné příčiny. Psychologická zácpa se může objevit u dospělých i dětí. Je velmi těžké se jich zbavit, protože eliminace vnějších projevů nevede k úplné korekci situace a problémy s defekací se po chvíli opakují. V boji proti tomuto problému byste se měli snažit eliminovat stres a nepříjemné situace, jíst správně, pít dostatek vody a udržovat fyzickou aktivitu.

Žádná touha defekovat, co dělat?

Je-li nutkání defekovat chybí, ale tam jsou příznaky intoxikace, pak byste měli vyhledat lékařskou pomoc. Nouzovým opatřením pomoci v takových situacích je výplach žaludku pomocí Esmarchova poháru. Doma, tento postup je poměrně těžké provést, takže si můžete udělat jednoduchý klystýr se zvýšeným objemem vody. Je žádoucí přidat malé množství ricinového oleje do kapaliny, která má laxativní účinek. Po vyřešení problému se stolicí je třeba přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo opakování této situace. Pokud se zácpa objeví znovu, musíte se poradit s lékařem.

Žádná nutkavost k defektu: léčba

Léčba zácpy zahrnuje několik důležitých bodů:

1. Správná výživa. Strava v takových případech není příliš přísná. Zahrnuje přítomnost čerstvého ovoce a zeleniny, obilovin, kromě rýže, mléčných výrobků v denním menu. Tuk, uzené a smažené potraviny jsou vyloučeny ze stravy.
2. Je-li nutkání po delší době chybět, je třeba věnovat pozornost dalším příznakům. Takové projevy jako bolest břicha, prudký otok, slabost, bledost kůže a sliznic jsou považovány za nebezpečné. V takových případech je nutná okamžitá lékařská pomoc.
3. Příčinou nedostatku nutkání může být nedostatek jaterních enzymů. V takových případech jsou pacientům předepsány choleretické léky.
4. Místní laxativa jako Bisacodyl, Microlax, čípky glycerinu a další mohou být také předepsány.

Co dělat, když není nutná defekace

Mnoho lidí ví, že normální frekvence pohybů střev je 1 krát denně. To dokazuje dobrou práci trávicího systému. Je také důležité věnovat pozornost konzistenci výkalů. Volná stolice může signalizovat infekci nebo otravu.

Častým problémem je zácpa. Různé formy tohoto stavu se vyznačují příznaky. S jeho spastickou formou je tedy střevo v dobrém stavu, což vyvolává touhu vyprázdnit ho. V některých případech je nutkání zcela vyprázdnit. Tento stav lze pozorovat při atonické zácpě.

Úprava stravy

Jakýkoliv typ zácpy může být vyprovokován nezdravou stravou, takže je obzvláště důležité, aby se dobře stravu. To bude normalizovat práci celého gastrointestinálního traktu.

Dieta pro zácpu není přísná. Základním pravidlem je denní spotřeba ovoce a zeleniny. Pro obnovení normální frekvence pohybů střev tělo potřebuje vlákno. Dalším zdrojem této látky jsou obiloviny. Můžete bezpečně jíst každou kaši, s výjimkou rýže. Tato tráva má schopnost upevnit židli. Odvar z rýže - populární lidový lék na léčbu průjmu.

Aby se zabránilo zácpě, je lepší odmítnout těžké jídlo, které trvá spoustu času a energie strávit. Tato jídla jsou uzená masa, stejně jako všechny tuky a smažené.

V nabídce musí být obsaženy fermentované mléčné výrobky. Stimulují růst prospěšné mikroflóry ve střevě. Poskytuje normální trávení a výbornou prevenci dysbakteriózy.

Nutnost defekace může chybět v důsledku dlouhodobého půstu, který je spojen s malým množstvím trávené potravy ve střevě. Tento stav nevyžaduje lékařské ošetření, stačí upravit frekvenci jídla.

Léčebné taktiky

S dlouhou absencí nutkání defekovat je třeba věnovat pozornost celkovému zdravotnímu stavu. Symptomy úzkosti jsou:

• nadýmání;
• bolestivost;
• tvorba plynu;
• bledost kůže;
• slabost

Tyto příznaky signalizují hromadění výkalů ve střevě. Tento stav je nebezpečný tím, že se v procesu trávení vyvíjejí procesy fermentace a rozkladu. Toxiny uvolněné tímto jedem tělo. Je důležité upravit střeva v čase.

Nezávazně se neprovádí opatření k vyprázdnění střeva. Nejlepší je poradit se s lékařem. Terapeut, pokud je to nutné, se obrátí na gastroenterologa, aby zjistil, zda existují vnitřní patologie zažívacích orgánů.

Nedostatek nutkání k defektu může být způsoben nedostatečnou sekrecí žluči játry. Kvůli tomu je narušen proces štěpení živin v dvanáctníku. V tomto případě se doporučuje užívat léky, které zvyšují sekreci. Allohol má choleretický účinek. Gastroenterologové často doporučují tyto pilulky pro chronickou zácpu atonické formy.

Pokud testy ukáží, že játra fungují hladce, budou doporučena účinná laxativa, která pomohou normalizovat střevní motilitu.

Místní laxativa

Jedním z nejúčinnějších léků na zácpu jsou dráždivé projímadla. Jedná se obvykle o lokální akční produkty, které pracují přímo v konečníku. Účinné látky dráždí receptory sliznic. Jako výsledek, peristaltika se zvětší, působit střevní pohyb.

Lékárny nabízejí široký výběr dráždivých látek. Nejlepší volba bude vyzvednout lékaře. Existují:

1. Glycerinové svíčky. Tento nástroj je tradičně považován za jeden z nejbezpečnějších. Lék je povolen novorozencům a těhotným ženám. Glycerinové čípky se vloží do řiti. Glycerol se pomalu rozpouští pod vlivem tepla a vyvolává redukci hladkého svalstva.
2. Bisacodyl Čípky fungují podobně jako čípky glycerinu, ale tento lék by neměl být používán během těhotenství, protože hrozí zvýšení tonusu dělohy.
3. Microlax To je populární lék se spoustou pozitivních recenzí. On je ceněn pro komplexní akci. Nástroj je řešením pro rektální podání. Kapalina současně dráždí střeva a změkčuje výkaly.

Hlavní výhodou laxativ lokálního působení je rychlý vzhled výsledku. První nutkání k defekaci nastane během hodiny. Plné střevní vyprazdňování nastává za 6-8 hodin.

Lékaři varují, že dráždivé látky nelze používat neustále. Je návyková. V budoucnu ztrácí střevo schopnost uzavřít smlouvu a člověk, který trpí zácpou, nemůže dělat bez nezbytných léků.

Perorální projímadla

Nejbezpečnější léky způsobující defekaci jsou sirupy na bázi laktulózy. Suspenze se užívá perorálně v dávce, kterou určí lékař. Záleží na věku pacienta a hmotnosti jeho těla. Defekace nastává v důsledku ředění fekálních hmot. Laktulóza prochází zažívacím traktem a začíná pracovat přímo ve střevě, takže se akce obvykle nevyskytuje okamžitě.

Tam je jiný způsob, jak způsobit defecation v nepřítomnosti touhy po něm. Někdy je oprávněné užívat tzv. Střevní výplně. Jedná se o laxativa, která zvyšují objem fekálních hmot. Díky tomu je stimulována peristaltika a dochází k defekci.

Střevní výplně mohou být jak přírodního, tak chemického původu. Mohou to být polysacharidy na bázi methylcelulózy nebo přírodní polysacharidy. Semena jablek, agar-agar mají laxativní účinek.

Při konzumaci projímadel, které zaplňují střeva, musíte pít dostatek tekutin. V opačném případě nebudou látky schopny zvýšit svůj vlastní objem. Takové léky nejsou návykové, ale účinek nepřichází okamžitě. Od užívání léku až po vyprázdnění trvá přibližně 12 hodin.

Nouzová pomoc

Pokud není nutná nutkavost, ale existují známky intoxikace, musíte jednat rychle. Nejlepší je jít do nemocnice, kde pacient vyčistí střeva s Esmarchovým pohárem. Toto je nouzové opatření, které vám umožní vyřešit problém zácpy co nejrychleji. Během procedury je konečník naplněn vodou. Během několika minut po manipulaci dojde k defecation.

Doma, aby kompletní klystýr bez pomoci je obtížné, takže obvykle používejte injekční stříkačku s vhodným objemem. Špička může být mazána vazelínou, aby se snížilo nepohodlí při injekci. Je možné vyplnit gumovou hrušku nejen vodou. Pro zlepšení efektu se do kapaliny přidává ricinový olej, který je považován za přírodní laxativum.

Zácpa - nebezpečný stav, doprovázený nepohodlí. Absence nutkání k defekování neznamená, že to není nutné. Zbytky trávené potravy by měly být z těla pravidelně odstraňovány. Aby nedošlo k problémům s trávením, je nutné dodržovat preventivní opatření. Správná výživa a aktivní životní styl pomůže zabránit vzniku atonické zácpy.

Co dělat, když není nutná defekace

Dnes mají pacienti často stížnosti na nedostatek defekace. Je diagnostikováno velké množství příčin, které mohou vést k tomuto patologickému stavu, který vyžaduje léčbu. Pacienti potřebují vědět, jak způsobit nutkání k defekování, v jakých situacích lze léčit doma, a ve kterých by se měl poradit s lékařem.

Důvody pro nedostatek touhy defekovat

Neexistence tohoto procesu vyvolává mnoho faktorů. Není-li nutkání defekovat, důvody jsou často následující:

1. Velmi důležitá je strava pacienta. Pokud pacient konzumuje malé množství potravin bohatých na vlákninu, vypije malé množství vody, pak je zde vysoké riziko zácpy.
2. Podobný stav se vyvíjí, pokud člověk ignoruje nutkání vykonávat pohyb střev. Když se to stane neustále, po chvíli zmizí.
3. Léky mohou způsobit patologii, zejména laxativa. Pravidelné užívání bude mít za následek, že pacient nebude schopen bez defektu vůbec vymýt.
4. Přítomnost souběžných patologií endokrinních orgánů (diabetes mellitus, dysfunkce štítné žlázy), trávicího ústrojí (divertikulóza, adheze po chirurgických zákrocích a zánětlivých procesů) a nervového systému (těžké stresové situace).
5. Nádorové procesy vytvářejí překážky pro průchod fekálních hmot, což vede k absenci nutkání defekovat.
6. U žen vznikají podobné stížnosti po porodu v důsledku slabé střevní motility, fyzické nečinnosti.

Jak vidíte, důvody pro nedostatek touhy defekovat jsou rozmanité. Je důležité, aby lékař stanovil hlavní provokativní faktor pro předepisování účinné léčby.

Co dělat, aby se reflex odrazil na defekaci

Je důležité, aby pacienti věděli, co mají dělat, pokud není nutná nutnost pohybu střev. Se zácpou, která trvá 2-3 dny, stačí upravit dietu. Musíte jíst v malých porcích, 5 krát denně. Jídelní lístek by měl obsahovat čerstvou zeleninu a ovoce (obzvláště účinné jsou řepa a dýně), sušené ovoce (švestky). Vhodné jsou různé obiloviny (kromě rýže), bujóny, mléčné výrobky (ryazhenka, kefír).

To by mělo být v době zotavení stolice opustit jablka, hrušky, zelí, brambory, nějaké těžké jídlo. Pokud pacient chce masné výrobky, je lepší jíst drůbež a ryby.

Je třeba poznamenat, že množství spotřebované vody by mělo být nejméně 2 litry denně.

Mezi léky lze užívat laxativa na bázi laktulózy. Přispívají ke změkčení fekálních hmot, usnadňují jejich průchod ve střevním lumenu, mají spíše mírný účinek.

Používá se k volání akt defecation svíček. Jeden z nejúčinnějších a nejbezpečnějších čípků na bázi glycerinu. Jsou dokonce předepsány dětem a těhotným ženám. Používají se také svíčky Microlax, které se vyznačují účinným a mírným působením.

Je možné vzít lék Bisacodil (v čípky a tablety), ale tento lék má velké množství kontraindikací, nemůže být často používán. Bisacodyl není určen pro těhotné ženy a děti.

Když dostáváte výše uvedené léky, střevo je zcela odstraněno během 6-12 hodin.

Lékaři také předepisují choleretické léky, které pomáhají normalizovat procesy trávení a defekace. Často se používá - Allohol, Hofitol, rostlinné poplatky.

Pro tyto účely se doporučuje užívat léky Bioflor nebo Bifidumbakterin, které přispívají k kolonizaci střevní sliznice bakteriemi pro trávení potravy.

Léky jsou předepisovány v případech, kdy pacient byl na dietě a po porodu.

Pokud tyto techniky nemají žádný účinek, můžete provést očistnou klystýr. Koná se doma a z hlediska zdravotnických zařízení.

Je lepší kontaktovat kliniku nebo nemocnici, protože procedura bude provedena kvalitativně a v plném rozsahu. Pomocí hrnku Esmarkh lékař vyplní střeva vodou.

Pacient leží na boku, dokud není nutkání vyprázdnit. Obvykle trvá 3 až 5 minut.

Proč je to nebezpečné

Nedostatečná nutkavost po dlouhou dobu může vést k nežádoucím následkům. Pacient trpí všeobecným blahobytem pacienta. Pacienti mají potíže s nadýmáním (nadýmání a zvýšenou tvorbou plynu), bolestivým syndromem různé intenzity, celkovou slabostí. Kůže je bledá.

Akumulace fekálních hmot vede k absorpci toxických látek střevní sliznicí, což vyvolává vzestup tělesné teploty a bolesti hlavy.

V lumen střeva je diagnostikována fermentace a hnití nestrávených zbytků potravin, což je také nebezpečné.

Při absenci včasné léčby je riziko střevní obstrukce vysoké.

V takových situacích potřebuje pacient pro operaci urgentní hospitalizaci. Pokud se tak nestane, hrozí vysoké riziko smrti.

Závěr

Lékař by měl přesně pochopit, proč není u dospělého člověka nutná nutnost vymýt. Existuje mnoho důvodů, proto je důležité určit přesnou léčebnou strategii.

Pacienti by měli mít na paměti, že při ignorování alarmujících symptomů je vždy riziko vážných komplikací, které mohou vyžadovat neodkladnou léčbu. Z těchto důvodů je důležité, aby pacienti včas konzultovali lékaře s léčbou patologie.

Co když není nutkání vyprázdnit střevo

Ideální režim vyprazdňování střeva je defekace 1krát denně. Malé odchylky budou normou: až dva úkony za den nebo až jeden za 2-3 dny.

Pokud není nutná nutnost vyprazdňovat déle než 3 dny, je třeba provést opatření k vyčištění střev. V opačném případě může zadržení výkalů vést k intoxikaci těla, problémům s gastrointestinálním traktem a mnoha dalším problémům.

Proč dospělý nemá nutkání používat toaletu

U dospělých je trávicí systém plně tvořen. Kromě patologických stavů gastrointestinálního traktu může být důvodem absence stolice:

• poruchy příjmu potravy;
• vědomě ignoruje nutkání používat toaletu (osoba vydržela);
• problémy s nervovým systémem;
• syndrom dráždivého tračníku;
• psychologické „klipy“, například, někdo nemůže jít na toaletu v neobvyklé situaci;
• nedostatečná produkce žluče;
• změna vody a potravin;
• nedostatek fyzické aktivity;
• užívání léků proti bolesti, antikonvulziv, sedativ a jiných léků;
• hormonální poruchy;
• snížená chuť k jídlu nebo nedostatek (člověk jí příliš málo, aby získal dostatek výkalů);
• se zneužíváním projímadel ztrácí střevo svou schopnost vyprázdnit se;
• přítomnost nádorů, srůstů, objektů a jiných mechanických překážek ve střevě.

To jsou hlavní důvody, proč není nutná nutnost vyprázdnit střevo.

Problém s chodem na záchod u dětí

Velmi malé děti nemají dosud plně rozvinutý gastrointestinální trakt. Kvůli nesprávné stravě, nedodržení základních principů krmení dítěte může stát se zácpou. Negativní stav střeva ovlivňuje dietu matky.

Krmení směsi vyžaduje pozornost, protože její nesprávné ředění, změna výrobce, malé množství vody v potravinách způsobuje problémy s vyprazdňováním.

Kromě potravinových problémů může být příčinou zácpy:

• užívání některých léků, jako jsou antibiotika, doplňky železa;
• období zubů.

U starších dětí jsou příčiny stejné jako u dospělých.

Jak se léčit

Nedoporučuje se samoléčba. Co když je takový problém? Když je pohyb střev zdržen po dobu 3 dnů, a ještě více týdně, je nutné se poradit s lékařem a vyšetřit, aby se zjistila příčina tohoto stavu.

Léčba by měla být upravena v závislosti na tom, co způsobilo zácpu.

Ujistěte se, že je přiřazena symptomatická léčba, tj. Užívání laxativ. Pacient bude muset upravit svou stravu.

Drogy k vyvolání nutkání

Existují léky s nezbytnými metodami ovlivnění těla. Obvykle mohou být rozděleny do 3 skupin:

• místní dráždivé látky (svíčky);
• tablety a sirupy;
• klystýry.

Svíčky fungují díky tomu, že obsahují látky, které dráždí sliznici a hladké svaly. Pod jejich vlivem se střeva začínají stahovat. Po několika hodinách dochází k defekaci. Nejznámější glycerinové svíčky, "Bisacodyl" a "Mikrolaks".

Jediným omezením je, že tyto prostředky nemohou být používány nepřetržitě nebo po dlouhou dobu, protože si na ně tělo zvykne a nemůže se vyrovnat s defekací bez další stimulace.

Léky užívané orálně mohou být vyráběny ve formě prášků, tablet a kapalných suspenzí. Produkty na bázi laktulózy jsou považovány za nejbezpečnější, mohou být použity i během těhotenství. Působí jemně, takže účinek odběru nastává po 12-14 hodinách.

Enemas a Esmarkh kruh se používají v nouzových případech, kdy je nutné rychle uvolnit střeva. Pokud nejsou asistenti, je lepší jít do nemocnice. Používání hrnečku Esmarkh je doma obtížné. Nicméně, to je nejrychlejší způsob, jak odstranit zbytky jídla z těla.

Doma, můžete také udělat klystýr s sprcha. Jako plnivo se používá teplá voda. Můžete přidat ricinový olej, uvolňuje střeva.

Změna výkonu

Předpoklad pro obnovení procesu defekace - dodržování racionální stravy. Není to striktní a jednoduché. Pokud se zácpa stala chronickou, změna menu je jediný způsob, jak obnovit funkci střev.

Strava je založena na následujících pravidlech:

• obohacení stravy vláknem, které je obsaženo v obilovinách (kromě rýže), čerstvém ovoci a zelenině;
• použití přípravků s oslabujícím účinkem, stimulujících střevní peristaltiku (jedná se o sušené ovoce, cukry, ořechy, celozrnný chléb);
• jíst potraviny obsahující organické kyseliny: veškeré fermentované mléko, zelí, citrusy;
• přidat do stravy polynenasycené mastné kyseliny (polynenasycené mastné kyseliny), které jsou obsaženy v rostlinných olejích a rybím oleji;
• pít dostatek tekutin;
• odstranit těžké a špatně stravitelné potraviny: uzené, mastné, bohaté;
• je žádoucí používat méně nebo úplně odstranit potraviny s nízkým obsahem vlákniny: rýže, brambory, nudle;
• vyhnout se produktům, které stimulují procesy tvorby plynu (jedná se o luštěniny, čerstvé zelí, šťovík atd.).

Další důležitou podmínkou pro prevenci zácpy je dostatečná fyzická aktivita. Minimální úroveň je 30 minut denně.

Nejlepší je plavání, procházky a cyklistika. Během pohybu, svaly kortexu smlouvy, břišní svaly aktivně pracují, jsou ovlivněny střeva a jeho aktivita je stimulován.

Problémy s křeslem během těhotenství

Při čekání na miminko se budoucí matky často stěžují, že nemají nutkání vymýtit. To může být z mnoha důvodů. Je nutné kontaktovat specialistu, protože seznam léků, které je možné v této pozici přijímat, je omezený.

Pouze lékař může vyzvednout projímadlo. Obvykle předepsané nebo glycerinové čípky nebo přípravky na bázi laktulózy.

Zácpa je nebezpečný stav. Nedostatek nutkání neznamená, že tělo nemusí odstraňovat fekální hmoty.

Střevo nefunguje, není potřeba nutit co dělat.

Co když není nutkání vyprázdnit střevo

Úvodní stránka »Střeva» Defekace

Ideální režim vyprazdňování střeva je defekace 1krát denně. Malé odchylky budou normou: až dva úkony za den nebo až jeden za 2-3 dny.

Pokud není nutná nutnost vyprazdňovat déle než 3 dny, je třeba provést opatření k vyčištění střev. V opačném případě může zadržení výkalů vést k intoxikaci těla, problémům s gastrointestinálním traktem a mnoha dalším problémům.

Proč dospělý nemá nutkání používat toaletu

U dospělých je trávicí systém plně tvořen. Kromě patologických stavů gastrointestinálního traktu může být důvodem absence stolice:

• poruchy příjmu potravy;
• vědomě ignoruje nutkání používat toaletu (osoba vydržela);
• problémy s nervovým systémem;
• syndrom dráždivého tračníku;
• psychologické „klipy“, například, někdo nemůže jít na toaletu v neobvyklé situaci;
• nedostatečná produkce žluče;
• změna vody a potravin;
• nedostatek fyzické aktivity;
• užívání léků proti bolesti, antikonvulziv, sedativ a jiných léků;
• hormonální poruchy;
• snížená chuť k jídlu nebo nedostatek (člověk jí příliš málo, aby získal dostatek výkalů);
• se zneužíváním projímadel ztrácí střevo svou schopnost vyprázdnit se;
• přítomnost nádorů, srůstů, objektů a jiných mechanických překážek ve střevě.

To jsou hlavní důvody, proč není nutná nutnost vyprázdnit střevo.

Problém s chodem na záchod u dětí

Velmi malé děti nemají dosud plně rozvinutý gastrointestinální trakt. Kvůli nesprávné stravě, nedodržení základních principů krmení dítěte může stát se zácpou. Negativní stav střeva ovlivňuje dietu matky.

Krmení směsi vyžaduje pozornost, protože její nesprávné ředění, změna výrobce, malé množství vody v potravinách způsobuje problémy s vyprazdňováním.

Kromě potravinových problémů může být příčinou zácpy:

• užívání některých léků, jako jsou antibiotika, doplňky železa;
• období zubů.

U starších dětí jsou příčiny stejné jako u dospělých.

Jak se léčit

Nedoporučuje se samoléčba. Co když je takový problém? Když je pohyb střev zdržen po dobu 3 dnů, a ještě více týdně, je nutné se poradit s lékařem a vyšetřit, aby se zjistila příčina tohoto stavu. Léčba by měla být upravena v závislosti na tom, co způsobilo zácpu.

Ujistěte se, že je přiřazena symptomatická léčba, tj. Užívání laxativ. Pacient bude muset upravit svou stravu.

Drogy k vyvolání nutkání

Existují léky s nezbytnými metodami ovlivnění těla. Obvykle mohou být rozděleny do 3 skupin:

• místní dráždivé látky (svíčky);
• tablety a sirupy;
• klystýry.

Svíčky fungují díky tomu, že obsahují látky, které dráždí sliznici a hladké svaly. Pod jejich vlivem se střeva začínají stahovat. Po několika hodinách dochází k defekaci. Nejznámější glycerinové svíčky, "Bisacodyl" a "Mikrolaks".

Jediným omezením je, že tyto prostředky nemohou být používány nepřetržitě nebo po dlouhou dobu, protože si na ně tělo zvykne a nemůže se vyrovnat s defekací bez další stimulace.

Léky užívané orálně mohou být vyráběny ve formě prášků, tablet a kapalných suspenzí. Produkty na bázi laktulózy jsou považovány za nejbezpečnější, mohou být použity i během těhotenství. Působí jemně, takže účinek odběru nastává po 12-14 hodinách.

Enemas a Esmarkh kruh se používají v nouzových případech, kdy je nutné rychle uvolnit střeva. Pokud nejsou asistenti, je lepší jít do nemocnice. Používání hrnečku Esmarkh je doma obtížné. Nicméně, to je nejrychlejší způsob, jak odstranit zbytky jídla z těla.

Doma, můžete také udělat klystýr s sprcha. Jako plnivo se používá teplá voda. Můžete přidat ricinový olej, uvolňuje střeva.

Změna výkonu

Předpoklad pro obnovení procesu defekace - dodržování racionální stravy. Není to striktní a jednoduché. Pokud se zácpa stala chronickou, změna menu je jediný způsob, jak obnovit funkci střev.

Strava je založena na následujících pravidlech:

• obohacení stravy vláknem, které je obsaženo v obilovinách (kromě rýže), čerstvém ovoci a zelenině;
• použití přípravků s oslabujícím účinkem, stimulujících střevní peristaltiku (jedná se o sušené ovoce, cukry, ořechy, celozrnný chléb);
• jíst potraviny obsahující organické kyseliny: veškeré fermentované mléko, zelí, citrusy;
• přidat do stravy polynenasycené mastné kyseliny (polynenasycené mastné kyseliny), které jsou obsaženy v rostlinných olejích a rybím oleji;
• pít dostatek tekutin;
• odstranit těžké a špatně stravitelné potraviny: uzené, mastné, bohaté;
• je žádoucí používat méně nebo úplně odstranit potraviny s nízkým obsahem vlákniny: rýže, brambory, nudle;
• vyhnout se produktům, které stimulují procesy tvorby plynu (jedná se o luštěniny, čerstvé zelí, šťovík atd.).

Další důležitou podmínkou pro prevenci zácpy je dostatečná fyzická aktivita. Minimální úroveň je 30 minut denně.

Nejlepší je plavání, procházky a cyklistika. Během pohybu, svaly kortexu smlouvy, břišní svaly aktivně pracují, jsou ovlivněny střeva a jeho aktivita je stimulován.

Problémy s křeslem během těhotenství

Při čekání na miminko se budoucí matky často stěžují, že nemají nutkání vymýtit. To může být z mnoha důvodů. Je nutné kontaktovat specialistu, protože seznam léků, které je možné v této pozici přijímat, je omezený.

Pouze lékař může vyzvednout projímadlo. Obvykle předepsané nebo glycerinové čípky nebo přípravky na bázi laktulózy.

Zácpa je nebezpečný stav. Nedostatek nutkání neznamená, že tělo nemusí odstraňovat fekální hmoty.

Co dělat, když není nutná defekace

Mnoho lidí ví, že normální frekvence pohybů střev je 1 krát denně. To dokazuje dobrou práci trávicího systému. Je také důležité věnovat pozornost konzistenci výkalů. Volná stolice může signalizovat infekci nebo otravu.

Častým problémem je zácpa. Různé formy tohoto stavu se vyznačují příznaky. S jeho spastickou formou je tedy střevo v dobrém stavu, což vyvolává touhu vyprázdnit ho. V některých případech je nutkání zcela vyprázdnit. Tento stav lze pozorovat při atonické zácpě.

Úprava stravy

Jakýkoliv typ zácpy může být vyprovokován nezdravou stravou, takže je obzvláště důležité, aby se dobře stravu. To bude normalizovat práci celého gastrointestinálního traktu.

Dieta pro zácpu není přísná. Základním pravidlem je denní spotřeba ovoce a zeleniny. Pro obnovení normální frekvence pohybů střev tělo potřebuje vlákno. Dalším zdrojem této látky jsou obiloviny. Můžete bezpečně jíst každou kaši, s výjimkou rýže. Tato tráva má schopnost upevnit židli. Odvar z rýže - populární lidový lék na léčbu průjmu.

Aby se zabránilo zácpě, je lepší odmítnout těžké jídlo, které trvá spoustu času a energie strávit. Tato jídla jsou uzená masa, stejně jako všechny tuky a smažené.

V nabídce musí být obsaženy fermentované mléčné výrobky. Stimulují růst prospěšné mikroflóry ve střevě. Poskytuje normální trávení a výbornou prevenci dysbakteriózy.

Nutnost defekace může chybět v důsledku dlouhodobého půstu, který je spojen s malým množstvím trávené potravy ve střevě. Tento stav nevyžaduje lékařské ošetření, stačí upravit frekvenci jídla.

Léčebné taktiky

S dlouhou absencí nutkání defekovat je třeba věnovat pozornost celkovému zdravotnímu stavu. Symptomy úzkosti jsou:

• nadýmání;
• bolestivost;
• tvorba plynu;
• bledost kůže;
• slabost

Tyto příznaky signalizují hromadění výkalů ve střevě. Tento stav je nebezpečný tím, že se v procesu trávení vyvíjejí procesy fermentace a rozkladu. Toxiny uvolněné tímto jedem tělo. Je důležité upravit střeva v čase.

Nezávazně se neprovádí opatření k vyprázdnění střeva. Nejlepší je poradit se s lékařem. Terapeut, pokud je to nutné, se obrátí na gastroenterologa, aby zjistil, zda existují vnitřní patologie zažívacích orgánů.

Nedostatek nutkání k defektu může být způsoben nedostatečnou sekrecí žluči játry. Kvůli tomu je narušen proces štěpení živin v dvanáctníku. V tomto případě se doporučuje užívat léky, které zvyšují sekreci. Allohol má choleretický účinek. Gastroenterologové často doporučují tyto pilulky pro chronickou zácpu atonické formy.

Pokud testy ukáží, že játra fungují hladce, budou doporučena účinná laxativa, která pomohou normalizovat střevní motilitu.

Místní laxativa

Jedním z nejúčinnějších léků na zácpu jsou dráždivé projímadla. Jedná se obvykle o lokální akční produkty, které pracují přímo v konečníku. Účinné látky dráždí receptory sliznic. Jako výsledek, peristaltika se zvětší, působit střevní pohyb.

Lékárny nabízejí široký výběr dráždivých látek. Nejlepší volba bude vyzvednout lékaře. Existují:

1. Glycerinové svíčky. Tento nástroj je tradičně považován za jeden z nejbezpečnějších. Lék je povolen novorozencům a těhotným ženám. Glycerinové čípky se vloží do řiti. Glycerol se pomalu rozpouští pod vlivem tepla a vyvolává redukci hladkého svalstva.
2. Bisacodyl Čípky fungují podobně jako čípky glycerinu, ale tento lék by neměl být používán během těhotenství, protože hrozí zvýšení tonusu dělohy.
3. Microlax To je populární lék se spoustou pozitivních recenzí. On je ceněn pro komplexní akci. Nástroj je řešením pro rektální podání. Kapalina současně dráždí střeva a změkčuje výkaly.

Hlavní výhodou laxativ lokálního působení je rychlý vzhled výsledku. První nutkání k defekaci nastane během hodiny. Plné střevní vyprazdňování nastává za 6-8 hodin.

Lékaři varují, že dráždivé látky nelze používat neustále. Je návyková. V budoucnu ztrácí střevo schopnost uzavřít smlouvu a člověk, který trpí zácpou, nemůže dělat bez nezbytných léků.

Perorální projímadla

Nejbezpečnější léky způsobující defekaci jsou sirupy na bázi laktulózy. Suspenze se užívá perorálně v dávce, kterou určí lékař. Záleží na věku pacienta a hmotnosti jeho těla. Defekace nastává v důsledku ředění fekálních hmot. Laktulóza prochází zažívacím traktem a začíná pracovat přímo ve střevě, takže se akce obvykle nevyskytuje okamžitě.

Tam je jiný způsob, jak způsobit defecation v nepřítomnosti touhy po něm. Někdy je oprávněné užívat tzv. Střevní výplně. Jedná se o laxativa, která zvyšují objem fekálních hmot. Díky tomu je stimulována peristaltika a dochází k defekci.

Střevní výplně mohou být jak přírodního, tak chemického původu. Mohou to být polysacharidy na bázi methylcelulózy nebo přírodní polysacharidy. Semena jablek, agar-agar mají laxativní účinek.

Při konzumaci projímadel, které zaplňují střeva, musíte pít dostatek tekutin. V opačném případě nebudou látky schopny zvýšit svůj vlastní objem. Takové léky nejsou návykové, ale účinek nepřichází okamžitě. Od užívání léku až po vyprázdnění trvá přibližně 12 hodin.

Nouzová pomoc

Pokud není nutná nutkavost, ale existují známky intoxikace, musíte jednat rychle. Nejlepší je jít do nemocnice, kde pacient vyčistí střeva s Esmarchovým pohárem. Toto je nouzové opatření, které vám umožní vyřešit problém zácpy co nejrychleji. Během procedury je konečník naplněn vodou. Během několika minut po manipulaci dojde k defecation.

Doma, aby kompletní klystýr bez pomoci je obtížné, takže obvykle používejte injekční stříkačku s vhodným objemem. Špička může být mazána vazelínou, aby se snížilo nepohodlí při injekci. Je možné vyplnit gumovou hrušku nejen vodou. Pro zlepšení efektu se do kapaliny přidává ricinový olej, který je považován za přírodní laxativum.

Zácpa - nebezpečný stav, doprovázený nepohodlí. Absence nutkání k defekování neznamená, že to není nutné. Zbytky trávené potravy by měly být z těla pravidelně odstraňovány. Aby nedošlo k problémům s trávením, je nutné dodržovat preventivní opatření. Správná výživa a aktivní životní styl pomůže zabránit vzniku atonické zácpy.

Žádná touha po stolici, zácpa

Dobrý den! Opravdu potřebuji odborné rady. Během celého svého dospělého života jsem nikdy nechodila na záchod velkou cestou. Vzhledem k tomu, že jsem z toho nepocítil žádné nepohodlí, nepředstavoval jsem to žádný význam. V poslední době je však pro mě stále obtížnější vyprázdnit střeva. Udělal jsem schůzku s proctologem, abych zjistil důvod. Po rozhovoru s odborníkem jsem si uvědomil, že nutkání jít na záchod nemám. Jím normálně a v normálním množství, snažím se jíst různé potraviny, omezuji se jen na sladké. Současně není nutná nutnost vyprázdnit, stalo se, že to bylo až sedm dní bez výkalů a zároveň byl zdravotní stav normální. Lékař mě odkázal na irigoskopii, která ukázala „hypo-evakuační dyskinezi tlustého střeva“. Myslím, že důvodem tohoto závěru bylo neustálé napětí, které mě provázelo po celý můj život. Můžete mi prosím říct, jak být v této situaci? Moje hmotnost je asi 60 kg, nedošlo k žádným dramatickým změnám hmotnosti. Díky za odpověď.

Dobrý den! Nezáleží na tom, v jakém věku je zácpa, protože nejčastěji jsou funkční povahy. Obnovení funkce střev není snadný proces. Jednou z příčin zácpy je nesprávná výživa. V tomto případě je nutné dodržovat všechna doporučení av tomto případě lze situaci změnit k lepšímu. Musíte se neustále věnovat tělesné výchově - to je jedno z hlavních doporučení. Od tělesné výchovy nelze upustit. Další důležité doporučení, které je třeba dodržovat, je správná výživa. Je nutné provést analýzu vaší denní stravy a v případě potřeby ji opravit. Musíte vědět, že pro stabilní fungování střeva každý den potřebujete asi 30-35 g vlákniny. Výrobky, jako jsou obiloviny, ovoce a zelenina, obsahují dostatečné množství vlákniny. Je nutné provést dietu tak, aby každá dávka obsahovala co nejvíce vlákniny, ale ne více než norma. K tomu vám pomůže online, vše je podrobně popsáno v tabulkách. Musíte také vědět, že vláknina je dobře absorbována na správné úrovni tekutiny v těle. Zvýšení množství vlákniny ve stravě by mělo být postupně. V počátečním stádiu léčby se kromě postupného zvyšování hladiny vlákniny ve stravě používá pro projekce rytmických tužeb pro pohyb střeva laxativní průběh do jednoho měsíce. Poraďte se se svým lékařem o použití jakéhokoli léku z této skupiny. Režim pití by měl být hojný. Množství spotřebované tekutiny denně by mělo být nejméně 350 ml na 10 kg vlastní hmotnosti. V počáteční fázi se vyhněte konzumaci pikantních marinád, koření a alkoholických nápojů ve vaší stravě. Sestavte si své denní jídlo tak, aby pokrmy s velkým množstvím vlákniny byly kombinovány s jinými pokrmy. Nezapomeňte na alternativní produkty rostlinného původu s produkty, které obsahují bílkoviny a sacharidy. Pro neustálou podporu defekačního reflexu je nutné vypít sklenici studené vody před snídaní na lačný žaludek. Tato doporučení budou účinná po celou léčebnou fázi, tento efekt nebude velmi rychlý, pokud se rektální reflexy nezdaří kvůli nevyvážené dietě, která existovala dříve. Doporučuji, abyste se se svým lékařem domluvili, abyste v budoucnu mohli určit průběh léčby a dietu. Pokud všechny výše uvedené selže, musíte pokračovat ve vyšetřování příčin, které narušují střeva. Plná léčba by měla probíhat pod vedením proktologa.

Uskutečněte schůzku

zácpa, aniž by nutil k stolici

Dobrý den! Vážený pane doktore, prosím, pomozte mi pochopit můj problém, nevím, komu kontaktovat nebo co dělat, toto téma není příliš příjemné k diskusi, ale zdá se, že neexistuje žádná jiná cesta ven! V tuto chvíli mám problémy se stolicí a obecně jen strašnými problémy se střevy. Za prvé, trochu pozadí, tak to bude pravděpodobně snazší pochopit, co se děje, a vyvodit nějaké závěry. Všechno to začalo tím, že na konci listopadu loňského roku, přímo z pracoviště, kde jsem byl odvezen do nemocnice, na kardiologické oddělení s nějakým podivným záchvatem dušnosti, jsem se prostě začal dusit, puls 140, začaly záchvaty paniky, úzkost, svírání bolestí na hrudi, podskachil tlak, obecně podobné symptomy začaly být pozorovány v střední-říjen, ale tam byly žádné takové výrazné útoky. Nemocnice dokončila kompletní vyšetření kardiovaskulárního systému, vše je perfektní! Ve stejné době, studie žaludku, FGDS, ultrazvuk břišních orgánů, klinické a biochemické krevní testy, vyšetření moči, všechno je perfektní, všechny ukazatele jsou normální, nenašli nic, byly léčeny sedativy, tj. Persen, tenoten, Corvalol, piracetam v / m pro zlepšení cirkulace mozku, jak to často začalo bolet hlavu, fyzioterapie byla provedena v souvislosti s počátečním stadiem osteochondrózy děložního hrdla, cvičení terapie. Plíce jsou také perfektní. Vypuštěn s diagnózou VSD u smíšeného typu a jmenován pokračováním léčby na ambulantním základě se stejnými léky, plus afobazolovou a valerijskou tinkturou. Osobně ho vypíšu na nahromaděném stresu, psycho-emocionálním stresu, který v životě nebyl trochu, obecně, na nervech, a lékaři, jak všichni říkali to samé, v tuto chvíli už takové symptomy po dlouhou dobu nejsou. Ještě před hospitalizací provedl MRI vyšetření mozku s cévami, krční páteří a přechodem lebky a obratle na radu neurologa, s výjimkou malého vyčnívání cervikálního disku, nebylo zjištěno nic vážného. Absolvoval cvičení manuálního terapeuta. Týden po propuštění jsem však zjistil, že 5 dní jsem nejel na záchod pro většinu, prostě proto, že není nutná nutnost mít střevní pohyb, to znamená přetrvávající zácpu bez nutkání. Současně jedl normálně. Zkušenosti a pocity úzkosti o tom již začaly. Aby bylo možné jít na záchod, bylo nutné sedět velmi dlouhou dobu a jen vytlačit ze sebe s silou, tolik, že tlak se zvýšil, a židle byla špatná a podivné světle hnědé barvy blíže žluté, drobivé, s nečistotami hlenu, většina zůstal uvnitř. Ale žádná bolest, kolika, prostě ne příjemný pocit. V noci jsem se neustále probudil, se silným srdečním tepem, v žaludku se cítily nějaké chmurné zvuky, šelesty, transfuze a další rušivé jevy. Žíly na břiše nabobtnaly. Začal podezřívat nejrůznější nebezpečné nemoci. Před novým rokem došlo k totální kolonoskopii, lékař měl zkušenosti s velkými zkušenostmi, lze mu důvěřovat, proctologist-chirurg, Ph.D., řekl, že během celé studie nenalezl žádné organické patologie, které jsem měl velmi dobré střevo, napsal, sliznice tlustého střeva je růžová, cévní vzor je jasný, učinil závěr, dyskineze tlustého střeva a malý hemoroid, který mě vůbec netrápí, a předepsanou léčbu: mezim, cholenzym, motilium a gutax na noc. Ale především to nějak nepomohlo. Prošel jsem testy krve a moči jen v případě, že všechny ukazatele jsou normální, ale ne mnoho ketolátek v moči, ale říkali, že to bylo po hladovce. Po kolonoskopii byla několik dní vzácná vodnatá stolice, mučení pokračovalo dále, po novém roce jsem dokonce musel použít síran hořečnatý. Do konce ledna se však stav zhoršil, v análním kanále a v konečníku se objevil nějaký druh silné bolesti, současně bolestivý a pálivý, prostě nesnesitelný (ne potvrzené hemoroidy), které se v noci zvýšily natolik, že bylo hrozné pohybovat se na toto místo. tam byl obecně úplný nedostatek stolice a zpožděné vypouštění plynů, silný úbytek na váze, myslel jsem si, že tam byl nějaký druh onkologie. Běžel k proctologistovi, ale v jiném medu. centrum, všechno, co je řečeno, lékař je také velmi zkušený, má pouze dobré recenze, rektoromanoskopie a také nic nenašel, napsal, že po zavedení rektoromanoskopu do hloubky 28 cm, ve vyšetřované části střeva, zánětu, vředů, polypů, nádorů, erozí, praskliny, tuhost střevní stěny atd. nebyly zjištěny a vstup do medu. mapa, - astheno-hypochondrový syndrom a poslaná neurologovi a urologovi, neurolog ukázal na rozbité nervy a urolog, po provedení důkladné studie, vyšetření, vyšetření moči, uroflowmetrie, ultrazvuku všech pánevních orgánů také nenalezl, přinutil i projít spermatem. také citlivost na antibiotika. Ale co to bylo potom? V době exacerbace znovu podstoupil klinické a biochemické analýzy, norma, prošla analýzou nádorového markeru CA 19-9, ukázala hodnotu 2,8, také normu. Po několika dnech byla bolest téměř pryč. Pak jsem šel na gastroenterolog na místní klinice, lékař vyšetřil břicho, řekl, že nebyly viditelné patologie a předepsal lék "trimedat", všichni ho chválili a předepsali dietu N3. Poté, co začal brát lék, to stalo se o něco lepší, židle začala objevovat každý den bez výjimky, to se stalo i dvakrát denně, ale zřídka, a podivně, jen ráno a většinou po snídani, i když před výskytem všech těchto problémů, židle by se mohla objevit v každém času A také jsem si všiml, že nálada se nějak zlepšila, apatie byla pryč, účinnost se zvýšila, i když úzkost přetrvávala jen málo. Léčivo trimedat trvalo 600 mg denně po dobu jednoho měsíce, pak 300 mg denně po druhý měsíc, vše před jídlem, židle byla každý den od 27. ledna do 15. dubna. Během této doby, byl pozorován gastroenterolog v jednom ze slavných medu. střediska, kde směr prošel zkouškami pro koprologii a dysbiózu. Výsledky jsou následující: dysbacteriosis je trochu mimo pořadí pro laktobacily, všechno ostatní je normální, koprologie je hnědá, zápach je normální, konzistence je měkká, krev a hlen chybí, hlístová vejce chybí, nestravitelné a nestravitelné vlákniny, tuk, škrob a něco jsou pozorovány Stále si nepamatuju, doktor říkal, že mnoho lidí dlouho nevidělo ideální testy. Pouhým okem bylo možné pozorovat zbytky nevařených částeček zeleniny, zejména řepy, mrkve, i když jsem tyto zeleniny jedl ve velkém množství. Nedávno jsem podstoupil klinický krevní test, všechno je perfektní, všechny ukazatele jsou přibližně uprostřed. Ale od poloviny tohoto měsíce se znovu objevily problémy se stoličkou, když poprvé došlo k otoku bez koliky a bolesti, palpace břicha je zřetelně pociťována jako kámen, ucpaný sigmoidní tlustý střevo po celé délce, což je cítit, zatímco bolest palpace není pozorována. Může nervová zakončení ztratit citlivost? Navíc i po stolici je střevo stále naplněno obsahem. Opět je nutné silou střeva vynutit silou a ve výkalech můžete jasně vidět hlen. Periodicky se sleduje teplota subfebrilu 37-37,5. Mám chuť k jídlu, jíst hlavně zeleninu, zeleninovou polévku na večeři, chléb s otruby, malé maso, ovesné vločky k snídani každé ráno, salát z řepy ve večerních hodinách, ale nějaká speciální zlepšení nejsou. V tuto chvíli začal znovu brát trimedat a přidávat pult pro doporučení. Také jsem si všiml, že výfukové plyny jsou téměř bez zápachu, je to normální? Mohl by to být pozdní projev hirschprung nemoci u dospělých? Četl jsem, že je to vzácné, ale to se stává, velmi se ho bojím, i když se zdálo, že v mém dětství nebyly žádné problémy, vyrostl jsem jako obyčejné dítě. Pokud ne, může osteochondróza nebo něco jiného? Nebo celý důvod spočívá v psycho-somatice, a tak se projevuje nervové zhroucení? Protože dál, takže toto napětí se zvyšuje. Co je se mnou špatně, protože bylo provedeno tolik výzkumů, že se třikrát provedla pouze jedna sigmoidoskopie, hodně síly, nervů, času a financí a nulový smysl! Teď znovu, nechci jít na záchod, a jestli něco dostanu ze sebe, dost. Kdyby tam byla nějaká organická porucha, testy by ukázaly, a oni by si to všimli na studii, možná by stálo za to projít kolonoskopií znovu? Právě teď vstávám každé ráno s myšlenkami, zda můžu jít na toaletu nebo ne, a začít na to čekat. Co je to selhání v těle? Nevěřím v takové diagnózy jako IRR a IBS, zdá se mi, že byly vynalezeny vůbec v případě, že by doktor nemohl udělat normální diagnózu a každý by ji začal zneužívat. Možná, že tento výzkum nestačí? Pomozte prosím pochopit, problém je velmi těžké žít, nemůžu jít nikam po dlouhou dobu, a plánovat něco na dlouhou dobu. Zapomněl jsem také na to, že nemám kouřit ani pít alkohol. Díky předem!