728 x 90

Jaké jsou důvody pankreatitidy pankreatu

Je dnes tato nemoc běžná? jako pankreatitida. Důvody pro rozvoj onemocnění mohou být vrozené a získané. Lékařské statistiky ukazují, že případy jsou v poslední době stále častější. Patologie se navíc vyskytuje jak v dospělosti, tak u dětí.

Znát příčiny zánětu slinivky břišní, člověk může zabránit rozvoji patologie a negativním důsledkům, které může vést. Příčiny a léčba zánětu úzce souvisí. Pro léčbu pankreatitidy je nutné stanovit příčinu, která tuto chorobu vyvolala a eliminovala.

Hlavní příčiny zánětu

Pankreatitida je onemocnění pankreatu. Doprovázeny zánětlivými degenerativními procesy. Každoročně rychle roste počet lidí s diagnózou pankreatitidy, jejichž příčiny mohou být vrozené a získané. A nemoc je stále mladší. Pokud před 5–7 lety patologie většinou postihla lidi starší 30 let, dnes je diagnostikována v adolescenci.

Hlavními oběťmi pankreatitidy jsou lidé, kteří jsou náchylní k přejídání, nadměrné konzumaci tukových potravin, alkoholických nápojů. Některé provokativní faktory vedou ke zvýšení produkce specifických enzymů v pankreatu, což způsobuje zánětlivé procesy.

Hlavní příčiny patologie:

  • škodlivé užívání alkoholu, zejména špatné kvality - intoxikace alkoholem je hlavní příčinou patologie;
  • patologie žlučových cest (cholelitiáza), játra;
  • mechanické poškození peritoneálních orgánů v důsledku poranění;
  • toxické účinky léků - diuretika, estrogenu, antibiotik;
  • vystavení účinkům toxických látek v domácnostech, potravinách a průmyslu;
  • operativní zákroky;
  • virová nebo infekční onemocnění - mykoplazmóza, některé formy hepatitidy, příušnice;
  • nadváha;
  • otrava;
  • vývojové anomálie - zúžení kanálů, zhoubné novotvary;
  • špatná strava - půst, přejídání, jíst nezdravé potraviny;
  • endokrinní patologie, například hyperparatyreóza;
  • červi (škrkavka);
  • hormonální změny;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • genetické predispozice.
U některých lidí s diagnózou pankreatitidy nelze zjistit příčiny vzniku. Vyskytuje se v 25–35%.

Jak se vyvíjí zánětlivý proces?

Potrubí a tubuly v těle jsou postiženy v důsledku tvorby kamenů nebo bílkovinných džemů v nich. Dalším důvodem pro rozvoj patologie je předčasná aktivace enzymů vylučovaných slinivkou břišní. Na tomto pozadí jsou buňky žlázy poškozeny.

Jednoduše řečeno, když existuje provokativní faktor, například kalcinát (kámen), ucpávání žlučovodu, dochází v něm ke zvýšení tlaku. Výtok sekrece je narušen a dochází k aktivaci dalších enzymů. Místo toho, aby vykonával svou přímou funkci - strávit jídlo, sekrece tráví sliznici těla, což má za následek zánět.

Chronický zánět je doprovázen modifikací zdravých tkání orgánu. Ty se postupně stávají jizvou.

Co zahrnuje terapie?

Léčba pankreatitidy zahrnuje odstranění příčin, které vyvolaly patologii, hladovou dietu, užívání narkotických analgetik pro úlevu od bolesti. Předepisují se také kapátka se solným roztokem; léky blokující aktivitu enzymů. Odstranění zničené pankreatické tkáně se provádí chirurgicky.

  • podmínky šoku;
  • akutní jaterní, renální selhání;
  • žaludeční a střevní krvácení;
  • vaskulární trombóza;
  • hnisavý zánět;
  • zánět pobřišnice;
  • pohrudnice, pneumonie;
  • obstrukční žloutenka;
  • abscesy;
  • cysty;
  • fistula.

Příčiny akutní patologie

Akutní pankreatitida je na III. Místě po apendicitidě, cholecystitidě. Závažná nemoc vede k šíření zánětu do okolních tkání.

V akutní formě, která postupuje tvrdě, úroveň některých bioaktivních látek v krvi prudce stoupá. To vede k sekundárním zánětům a dystrofickým poruchám.

V akutní formě se slinivka břišní sama tráví. Nejčastěji vyvolávají akutní zneužívání alkoholu a kalcinují žlučové cesty.

Existují také příčiny pankreatitidy:

  • nevyvážená výživa;
  • dlouhodobá medikace;
  • rakoviny;
  • chirurgické zákroky zahrnující poškození tubulů;
  • zavedení kontrastních látek pro rentgenové vyšetření;
  • diabetes mellitus a další endokrinní patologie;
  • herpes, hepatitida.

Příčiny chronického zánětu

Chronická forma onemocnění často začíná útokem akutního zánětu. Ale v některých případech postupuje tajně a po dlouhou dobu. Současně se člověk cítí nepohodlně, ale nejsou zde žádné výrazné symptomy vyžadující pohotovostní lékařskou péči. Příčiny onemocnění:

  • hrubé chyby ve výživě;
  • zneužívání alkoholu;
  • genetická predispozice;
  • zánět trávicího systému;
  • krevní stáze v krevních cévách těla;
  • toxické otravy.

V chronické formě se mohou objevit záchvaty exacerbace. Akutní pankreatitida a záchvat exacerbace jsou dva zcela odlišné lékařské koncepty. Zhoršení je opakující se záchvat. Takový stav může nastat pouze u lidí s chronickou formou patologie.

Akutní pankreatitida, s nedodržením správné výživy a adekvátní terapie se stává chronickou.

Proč se vesmír vyvíjí v dětství

Zánět u dětí se vyvíjí velmi vzácně, protože mnoho faktorů vyvolávajících zánětlivý proces prostě chybí. Příčiny pankreatitidy mohou být:

  • abnormality vývoje trávicího traktu;
  • potravinové alergie, nedostatek laktázy;
  • cystická fibróza je systémová dědičná patologie, která je způsobena genovou mutací, charakterizovanou poruchou žláz;
  • helmintické invaze jsou hlavně škrkavky;
  • dysfunkce žlučových cest;
  • podvýživa;
  • abdominální trauma;
  • nadměrné cvičení.

Často je příčinou vzniku zánětu u kojenců anomálie během vývoje plodu. Mohou to být například malé mezery vylučovacích tubulů nebo jejich úplná absence.

Kojenci trpí pankreatitidou způsobenou potravinovými alergiemi, které mohou být také přenášeny z matky na plod.

Dalším důvodem vzniku orgánového zánětu u novorozenců je cystická fibróza. Toto onemocnění je vrozené, projevuje se v prvním roce života. Současně je narušena práce všech žláz vnější sekrece, včetně slinivky břišní. Takové destruktivní změny v organismu, při absenci nezbytné léčby, rostou a postupují. V průběhu času se tkáně orgánu hojí.

Vzhled patologie v dětství je pozorován na pozadí červů. Paraziti jsou mnohem častěji „usazeni“ u dětí než u dospělých, zejména v předškolním věku. Poruchy slinivky břišní nastanou, když ascaris padá do potrubí, stočený. Dochází k zablokování kanálu, vzniká zánět.

Podvýživa je jednou z běžných příčin nemoci v dětství. A dnes se počet nemocných dětí zvyšuje právě díky používání škodlivých potravin - soda, čipů, sušenek, instantních nudlí, rychlého občerstvení, příliš mastných a smažených potravin.

U některých dětí dochází k patologii způsobené tupým poraněním břicha, k němuž dochází zejména ve věku 1 až 3 let, kdy dítě začíná chodit. Během této doby je velmi důležité sledovat dítě, aby nedošlo k úrazům.

Prodloužený nekontrolovaný lék se stává příčinou pankreatitidy v dětství. Z tohoto důvodu lékaři nedoporučují samoléčbu, zejména pokud má dítě drobné chronické patologie.

Chemická otrava agresivními směsmi může způsobit zánět. Děti mohou pít petrolej, nemrznoucí směs, kyselinu octovou, léky a další chemické směsi. To je další důvod, proč je sledovat a neztratit zrak.

Chronická forma patologie u dospělých v 90% je důsledkem přeneseného zánětu v dětství.

Pankreatitida, stejně jako každá jiná patologie, je snazší zabránit, než pokračovat v léčbě. Tato pravda je pravděpodobně známa i školákům. Správný způsob života, odmítání špatných návyků, vyvážená strava je klíčem k úspěchu a zdraví. To platí zejména pro ohrožené osoby a děti.

Co způsobuje pankreatitidu: proč se objevuje a vyvíjí

Slinivka břišní je považována za jeden z nejsložitějších orgánů v lidském těle. Poruchy žlázy je obtížné diagnostikovat, a když se objeví, je nesmírně obtížné obnovit práci těla.

Metabolismus a plné trávení závisí na práci pankreatu. Lékařské studie ukazují více než 200 možných příčin pankreatitidy.

Hlavními příčinami pankreatických problémů jsou žlučové kameny a zneužívání alkoholu. Je dobře známo, že problém se žaludkem a zejména slinivkou břišní se vyskytuje u většiny lidí, kteří pravidelně konzumují alkohol.

Dnes však budeme hovořit o tom, co přesně způsobuje nemoc, jako je pankreatitida, jaké jsou její příčiny, kromě nesprávné stravy.

Funkce slinivky břišní

Slinivka břišní je sekreční orgán, který produkuje speciální hormony a žaludeční šťávu. Bez slinivky je nemožné provádět zažívací proces a plnohodnotný metabolismus v lidském těle.

Slinivka je dlouhá pouze 15 centimetrů, ale její hmotnost není menší než 80 gramů. Za jeden den tělo rozděluje více než 1,4 litru sekrece pankreatu.

Sekreční funkcí pankreatu je transport sekretované šťávy pankreatu do dvanáctníku.

Pankreatická šťáva má několik enzymů:

Slinivka břišní také produkuje hormony:

Tyto hormony jsou zodpovědné za hladinu cukru v krvi, stejně jako podíl na tvorbě fosfolipidů a metabolismu sacharidů.

Příčiny pankreatitidy

Práce slinivky břišní přímo ovlivňuje životní styl a potraviny, které lidé konzumují. Pro trávení sacharidů, bílkovin a tuků produkuje slinivka břišní speciální enzymy, například pro proteiny je to trypsin a pro tuky - lipáza.

To je důvod, proč nadměrná konzumace alkoholu, škodlivých produktů, drog vede ke zpomalení odtoku pankreatické šťávy. Šťáva zůstává pouze v tkáních žlázy, nedosahuje dvanáctníku, to jsou první důvody, které vedou k mnoha problémům, včetně pankreatitidy se začíná vyvíjet.

V důsledku porušení zažívacího procesu dochází k zánětlivému procesu a samozřejmě akutní pankreatitidě. Příčiny onemocnění:

Neexistují téměř žádné případy, kdy zánětlivý proces probíhá jako nezávislý stav v pankreatu. Slinivka břišní je vždy zahrnuta v patologických procesech při jakémkoliv onemocnění, zejména zažívacích orgánech.

Zpravidla není snadné určit stav slinivky břišní, pro diagnózu je tento malý orgán extrémně nepohodlný. Je důležité vědět, jak probíhá příprava na ultrazvuk slinivky břišní s cílem získat správné výsledky.

Pankreatitida v akutní formě má tedy příčiny, které světová medicína všeobecně uznávají.

Nemoci žlučových cest a žlučníku

Faktor je jedním z hlavních faktorů vzniku preatitidy, s hypertenzí v žlučových cestách v slinivce břišní, špatné chemické procesy začnou vzkvétat.

Dále dochází k hromadění látek, které spouštějí aktivaci enzymů proti pankreatické tkáni. Proces ovlivňuje krevní cévy, což vytváří silný otok tkání a následné krvácení.

K tomu dochází v 70% případů akutních zánětlivých procesů v pankreatu. U 30% může být pankreatitida idiopatická.

Nemoci dvanáctníku a žaludku

Tvorba sfinkteru Oddi deficience se objeví, když dojde k narušení gastrointestinálního traktu, jako je například

  1. gastritida
  2. duodenální zánět
  3. žaludeční vřed
  4. oslabení funkce motoru.

Při těchto onemocněních se obsah střev uvolňuje do pankreatických kanálků, stejně jako do onemocnění žlučníku.

V následujících onemocněních dochází k narušení krevního oběhu ve žláze, což omezuje jeho výživu a tím vyvíjí pankreatitidu. Uvádíme tyto nemoci:

  1. diabetes
  2. ateroskleróza
  3. hypertenze
  4. těhotenství

Těhotenství vyvolává tlak dělohy na cévy, což způsobuje vznik ischemie pankreatu, takže existuje riziko akutní pankreatitidy.

Pankreatické enzymy aktivují potravu, alkohol a chemickou otravu. Intoxikace může být:

  1. Toxický
  2. Alkalické
  3. Kyselina
  4. Proti pozadí napadení červem.

K aktivaci enzymů žláz přispívá také použití ovoce a zeleniny s velkým množstvím pesticidů a vysokou koncentrací chemických přísad v potravinách.

Kromě toho existuje celá řada léků, které také způsobují tento patologický proces, mezi nimi:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky
  • Furosemid
  • Azathioprin
  • Metronidazol
  • Estrogen
  • Tetracyklin
  • Thiazidová diuretika
  • Sulfanilamidy
  • Glukokortikosteroidy
  • Inhibitory cholinesterázy

Velmi často se pankreatitida vyskytuje u lidí, kteří se systematicky přejídají. Porušení metabolismu tuků je také spouštěčem aktivace enzymů.

Pokud má člověk tendenci k chronickému přejídání, riziko vzniku pankreatitidy se několikrát zvyšuje, zejména na pozadí konzumace smažených a tukových potravin. Obecně je vždy důležité vědět, že pankreas miluje, aby si tento orgán udržel v pořádku.

Pro rány, tupé poranění, stejně jako pro neúspěšné operace na dvanáctníku a žlučníku se může objevit akutní zánětlivý proces ve slinivce břišní.

Riziko pankreatitidy je zvýšeno těmito infekčními chorobami:

  1. Chronická a akutní hepatitida.
  2. Chronické selhání jater.
  3. Chronická angína.
  4. Plané neštovice
  5. Epidemická parotitida (příušnice).
  6. Pyo-zánětlivé procesy (běžné a umístěné v pobřišnici).
  7. Dysentery.
  8. Střevní sepse.

Někteří lékaři tvrdí, že některé typy pankreatitidy jsou alergického původu. Takoví pacienti mají často v krvi protilátky, které indikují autoagresi. To je příčinou zánětu pankreatitidy.

Existuje mnoho genetických defektů a poruch, ve kterých se onemocnění vyvíjí od prvních dnů života.

Vliv alkoholu na rozvoj pankreatitidy

Většina nemocných v nemocnici s diagnózou akutní pankreatitidy jsou lidé, kteří konzumují hodně alkoholu.

Podle některých informací, více než 40% pacientů léčených ve zdravotnickém zařízení jsou alkoholici s nekrózou slinivky břišní, stejně jako destruktivní pankreatitida.

  • Pouze 30% pacientů je léčeno onemocněním žlučových kamenů.
  • Asi 20% lidí s nadváhou trpí touto chorobou.
  • Zranění, virová hepatitida, užívání drog a otrava jsou příčinou pankreatitidy pouze v 5% případů.
  • Vývojové abnormality, vrozené vady, genetická predispozice nepřesahují 5%.

Prevence pankreatitidy

Akutní záchvat pankreatitidy je dobrým důvodem pro urgentní návštěvu u lékaře. Léčba by měla být prováděna v nemocnici, někdy je předepsán chirurgický zákrok.

Často se pankreatitida v akutní formě stává chronickou. V tomto případě je slinivka břišní po celou dobu samodestruktivní.

Prevence všech forem pankreatitidy je nejlepším způsobem, jak se vyhnout mnoha problémům, které jsou často nevratné.

Ukončení kouření a pití alkoholu sníží zátěž na slinivce břišní a občas. Navíc u chronické pankreatitidy bude doba remise trvat dlouho.

Exacerbace pankreatitidy se může objevit v důsledku:

  • Příliš silný trénink v posilovně
  • Návštěva vany a sauny
  • Třídy skákání a běh

Nejlepší volbou pro fyzické cvičení v této situaci jsou vědci, kteří rozpoznali masáž, fyzioterapii a dechová cvičení.

Je důležité odstranit kameny z močového měchýře, jakmile je objeví lékař. Práce pankreatu závisí na stavu žlučníku a cestách.

V procesu komplexní léčby lékař předepíše speciální dietu pro kameny v žlučníku. K dietě je třeba přistupovat zodpovědně, podle všech lékařských doporučení.

Pankreatitida - co to je, příčiny, první příznaky, příznaky a léčba pankreatitidy u dospělých

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění pankreatu. Hlavním důvodem je porušení odtoku trávicí šťávy a dalších enzymů produkovaných slinivkou břišní v tenkém střevě (dvanáctníku). Frekvence pankreatitidy a dalších onemocnění slinivky břišní se celosvětově zvyšuje. V první řadě je spojena se špatnou výživou, zneužíváním alkoholu, zhoršováním životního prostředí.

Článek se bude podrobně zabývat: co to je, jaké jsou hlavní příčiny, první příznaky a symptomy a jaká léčba je předepsána pro pankreatitidu u dospělých a co potřebujete vědět, pokud došlo k útoku.

Co je pankreatitida?

Pankreatitida je zánětlivý degenerativní proces v pankreatu. Pokud se tento proces projeví, enzymy produkované slinivkou břišní nevstoupí do dvanácterníku. V důsledku toho začnou aktivně působit ve slinivce břišní a postupně ji ničí.

Tento proces se nazývá autolýza, která se v latině nazývá „vlastní trávení“. Nyní všeobecně víte o akutní pankreatitidě, co to je. Je to prostě chemický útok a přeměna žlázy „sama o sobě“ na polo strávenou hmotu.

Slinivka břišní je jedním z nejsložitějších orgánů lidského těla, který je prakticky mimo opravy. Výkon této žlázy reguluje metabolismus, normální trávení.

Jeho hlavní funkce jsou:

  • Izolace enzymů pro rozklad živin získaných z potravin v tenkém střevě.
  • Fermentace inzulínu a glukagonu v krevních hormonech, které regulují skladování a spotřebu energie získané z potravin.

Důvody

Pankreatitida u dospělých je poměrně častým problémem, kterému může čelit kdokoli. Poruchy spojené s tokem žluči, jakož i stravovací návyky (například konzumace mastných a hojných potravin, stres, genetická predispozice, alkohol atd.) Mohou vést k rozvoji.

V důsledku toho mají ti, kteří alkohol neustále zneužívají, vyšší riziko vzniku pankreatitidy. Podle statistik se častěji vyvíjí u těhotných žen au mladých matek v období po porodu. Klíčem k prevenci rozvoje pankreatitidy je správný přístup k tvorbě stravy.

Přítomnost následujících faktorů může způsobit pankreatitidu:

  • operace na žlučových cestách a obecně na žaludku;
  • poranění břicha, zranění;
  • parazitární invaze, infekce, zejména virová hepatitida;
  • příušnice (příušnice);
  • genetické predispozice.

Statistiky pankreatitidy z důvodu vzhledu

  • 40% všech pacientů s pankreatickým zánětem jsou alkoholici. Nejčastěji detekují nekrózu těla nebo jeho destruktivní poruchy.
  • 30% pacientů - pacienti s anamnézou cholelitiázy.
  • 20% pacientů jsou obézní pacienti.
  • 5% pacientů jsou pacienti, kteří utrpěli poranění orgánů nebo intoxikaci těla, přičemž užívali léky.
  • Méně než 5% pacientů jsou pacienti s dědičnou predispozicí k tvorbě zánětu nebo trpící vrozenými vadami orgánu.

Klasifikace

Lékaři rozlišují následující typy onemocnění:

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida sama o sobě znamená akutní formu projevu aseptického zánětu, kterému je slinivka břišní vystavena. Nejčastěji se vyvíjí v následujících případech:

  • při užívání alkoholu - až 70% všech případů onemocnění (zejména u mužů v mladém a zralém věku),
  • v přítomnosti žlučových kamenů - až 25% nebo 30% (častěji u žen),
  • operace na žaludku nebo jiných břišních orgánech - asi 4% nebo o něco více.

Existují určité fáze pankreatitidy, které jsou zvažovány v rámci akutní formy:

  • enzymatická fáze (do tří až pěti dnů);
  • reaktivní fáze (v rozmezí od 6 do 14 dnů);
  • sekvestrační fáze (od 15 dnů);
  • fáze (od šesti měsíců nebo více od začátku vzhledu).

Chronická pankreatitida

Co to je? Chronická pankreatitida je forma onemocnění, při kterém zánět postupuje pomalu, zatímco funkce slinivky břišní se postupně zhoršují. Výsledkem může být fibróza pankreatické tkáně nebo její kalcifikace. Nejčastěji se vyskytují u žen ve stáří.

Z převažujícího důvodu rozvoje zánětu se liší chronická pankreatitida:

  • toxický metabolismus (včetně alkoholických),
  • idiopatická,
  • dědičný
  • autoimunní,
  • opakující se
  • obstrukční.

Můžeme rozlišit primární chronickou formu pankreatitidy, sekundární, která se vyvíjí v důsledku onemocnění trávicího systému - cholecystitidy, chronické gastritidy, enteritidy.

První známky útoku

Pokud má pacient příznaky akutní pankreatitidy, jeho stav se rychle zhorší. Proto je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

  • V akutní formě onemocnění jsou bolesti lokalizovány pod lžící v horní části, v levé a pravé hypochondriu, pokud je postižena celá žláza, pak bolesti jsou pásový opar.
  • Pacient má také zvracení s příměsí žluči, která mu nepřináší úlevu, sucho v ústech, škytavku, nevolnost a říhání.

Identické příznaky, které se projevují jak v akutní, tak chronické (v období exacerbací) forem pankreatitidy, jsou akutní, silná bolest v břiše. Lokalizace závisí na tom, která část pankreatu je pokryta zánětlivým procesem.

Příznaky pankreatitidy u dospělých

Pankreatitida, jejíž symptomy se projevují v důsledku skutečnosti, že nedochází k uvolňování enzymů vylučovaných žlázou do dvanáctníku, vzniká při aktivaci těchto enzymů přímo ve žláze, v důsledku čehož dochází k postupnému ničení enzymů, jinými slovy k vlastnímu trávení.

Akutní forma pankreatitidy je doprovázena následujícími příznaky:

  • Těžká bolest v levé hypochondrium, sahající dozadu nebo do okolí.
  • Nevolnost, zvracení, nadýmání. Porucha v zažívacím traktu.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Sucho v ústech, hustý bílý květ na jazyku.
  • Bolesti hlavy, pocení. Kůže se stává bledou.
  • Zvýšený krevní tlak, bušení srdce, šok.

V přítomnosti těchto příznaků se stav pacienta zhoršuje s každou minutou, takže není možné oddálit. Při prvním podezření by měla okamžitě zavolat sanitku.

  • Tato akutní bolest v prvních 3 dnech má charakter „pásového oparu“ a je pociťována v horní části břicha, která může zasahovat do levé klíční kosti nebo obou lopatek, zadní části dolních žeber doleva.
  • Intenzita bolesti se postupně snižuje, ztrácí se a trvá asi 1 týden.
  • Při akutní pankreatitidě se opakuje, bolestivě, nepřináší úlevu. Může se objevit při nástupu onemocnění spolu s kolikou pankreatu a v pozdějších stadiích.
  • Břicho je oteklé, zejména nahoře, když se ho dotknete, může dojít k silné bolesti. Zvláště se zhoršuje, když je palpace hluboká. Při poslechu žaludku dochází k oslabení střevního hluku.

Cyanóza (cyanotické zbarvení kůže a sliznic) se vyskytuje vzácně, ale doprovázené těžkými formami akutní a chronické recidivující pankreatitidy. To se projevuje obecnými a lokálními deskami na pacientově těle, předním regionu a bočním povrchu břicha, v pupku a také na obličeji pacienta.

  • Navíc, pacient má horečku, a čím více postižené tkáně žlázy, tím vyšší je teplota.
  • Frekvence a hloubka dýchání je narušena, někdy se zdá, že není dostatek vzduchu.
  • Dýchavičnost se objevuje v důsledku ztráty krevních elektrolytů při zvracení. To je doprovázeno lepkavým potem.
  • Na jazyku se objeví silná žlutá patina.

Při chronické pankreatitidě:

  • Trvalá nebo dočasná bolest břicha. Objeví se po pití alkoholu a tukových potravin.
  • Bolest v horní části břicha je uvedena vzadu.
  • Rachot v břiše, nadýmání, nevolnost, zvracení.
  • Ztráta chuti k jídlu, rozrušená stolice, chronický průjem.
  • Dehydratace. Výsledkem je snížení tělesné hmotnosti pacienta.
  • Kůže a sliznice dutiny ústní se stávají žlutými.
  • V poslední fázi onemocnění dochází k cukrovce.

S relativně malými bolestmi může doba exacerbace trvat dostatečně dlouho (až několik měsíců). Toto období se vyznačuje sníženou chuť k jídlu, celkovou slabostí, sníženou náladou.

Komplikace

Komplikace pankreatitidy mohou být:

  • Abscesní žláza;
  • Pankreatonekróza (nekróza tkáně pankreatu);
  • Tvorba falešných cyst;
  • Pankreatogenní ascites;
  • Plicní komplikace;
  • Diabetes mellitus;
  • Fatální.

S komplikacemi, obvyklou povahou onemocnění se mění: příroda, lokalizace a intenzita bolesti se mění, může se stát trvalým.

Diagnostika

Čím dříve pacient dostane kvalifikovanou pomoc, tím méně času bude léčbou věnováno a bude efektivnější. Ale právě včasná diagnóza tohoto onemocnění je hlavním problémem.

Nejspolehlivější metodou detekce pankreatitidy a jejích forem je dosažení úplného vyšetření pacienta. V diagnóze onemocnění jsou následující kroky:

  • hodnocení klinických symptomů;
  • výzkum biochemických parametrů;
  • enzymatické testy;
  • instrumentální studie v diagnostice onemocnění.
  • Obecné (UAC) odhalí leukocyty, ukazují rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) a objem pankreatických enzymů, pomáhají identifikovat zánět. Počet leukocytů více než 8,8 tisíc / ml nebo ESR od 15 mm / h - špatné znaky.
  • Biochemická analýza odhalí hladinu glukózy (nebezpečné zvýšení koncentrace "cukru" na 6,5 ​​mmol / l a 106 mg / dl - hyperglykémie), cholesterolu (nesmí být nižší než 3 mmol / l) a pankreatických enzymů: amylázy (s nárůstem pankreatitidy v desítkách) až 1000 U / l a výše), α2-globuliny (neměly by být nižší než 7%), trypsin (neměl by být vyšší než 4 µmol / ml.min), lipázy (by neměly překročit 190 U / l), atd.
  1. Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů může odhalit zvýšení slinivky břišní a přítomnost kamenů v kanálcích.
  2. Radiodiagnostika je zavedena střevní paréza (porušení kontraktility), viditelné oblasti plicní tkáně (atelektáza) a přítomnost výpotku v pleurální dutině.
  3. Metoda gastroduodenoskopie odhaluje edematózní žaludek a dvanáctník.
  4. Studium krevních cév - angiografie, umožňuje vidět deformované a vysídlené arteriální cévy, hromadění kontrastního materiálu v nich v důsledku stagnace.

Pokud se pro diagnostiku použijí pouze diagnostická data, může být nespolehlivá. Pankreatitida často nedává žádné specifické příznaky a vyšetřující specialista může detekovat pouze drobné difúzní změny nebo edém orgánu. I když jsou tyto ukazatele viditelné na ultrazvuku pouze s exacerbací onemocnění.

Léčba pankreatitidy

Při akutní pankreatitidě je léčba možná pouze v nemocnici, pod dohledem kvalifikovaných odborníků, což je považováno za velmi nebezpečný stav. Poetmooo u prvních znamení, zavolejte sanitku.

První pomoc

Máte-li podezření na záchvat pankreatitidy jako první pomoc - odpočinek, posezení s koleny přitlačenými k hrudníku, vážné hladovění s čtvrtletním šálkem vody každých 30 minut - hodinu, nasaďte na hřbet slinivky na záda slinivky. Mělké dýchání pomůže zmírnit útok.

Léky proti bolesti a protizánětlivé léky nelze užívat, je velmi obtížné provést diagnózu.

Pokud je bolest intenzivní, může lékař předepsat antispasmodika (No-shpa, Drotaverin). S jejich pomocí se zánět slinivky břišní snižuje a v důsledku toho bolest ustupuje.

V nemocnici pro léčbu akutní pankreatitidy se používají konzervativní metody léčby. Konkrétně se do krevního oběhu vstřikují různá řešení - fyziologické roztoky, proteinové přípravky, glukóza, s jejichž pomocí lze překonat syndrom intoxikace a bolesti. Rovněž je normalizována bilance kyseliny.

Léky na pankreatitidu

  • Při častém zvracení se léky používají k obnovení rovnováhy vody a soli, například „roztok chloridu sodného“.
  • Obnovit gastrointestinální trakt, enzymové přípravky, které nahrazují pankreatické enzymy, které chybí během nemoci: „Creon“, „Pancreatin“, „Festal“.
  • Vitaminová terapie. Při léčbě chronické pankreatitidy je předepisován další příjem vitamínů - A, E, C, D, K a vitamínů skupiny B. Kromě toho je předepsána kyselina lipoová a karboxylát.
  • Parenterální výživa. U těžkých poruch trávení a špatné absorpce potravy střevem je předepsána parenterální výživa.

Jako parenterální výživa, intravenózní infuzí, se obvykle zavádí:

  • Směs esenciálních aminokyselin (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Roztoky elektrolytů: 10% roztok chloridu draselného (10 - 15 ml) a 10% roztok glukonátu vápenatého (10 ml).

Léčba chronické pankreatitidy zahrnuje: dietu, léky proti bolesti, vitamíny, substituční terapii enzymem, léčbu diabetu a dalších endokrinních poruch, včasnou léčbu cholelitiázy.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba je indikována v případě rozvoje difuzního peritoneálního zánětu, hnisavých komplikací, zvýšení obstrukční žloutenky a destrukce žlučníku a kanálků.

Operace lze přiřadit následujícím:

  • Nouzové Vedeno na samém počátku vývoje onemocnění. To mohou být první hodiny a dny. Naléhavě operován u pacientů s peritonitidou způsobených enzymy a akutní pankreatitidou, která začala v důsledku blokování duodena.
  • Plánováno. Chirurg začne operovat u pacienta pouze v případě, že přestane akutní zánět pankreatu. Před operací je pacient pečlivě vyšetřen, aby se zabránilo recidivě záchvatu.

Dieta

Základem úspěšné terapeutické korekce tohoto onemocnění je dieta. Strava denní potravy je upravena tímto způsobem: úroveň tuků a sacharidových potravin ve stravě se snižuje a zvyšuje se příjem bílkovin. Předepisují se vitamínové přípravky. Počet jídel by měl být 5-6 denně.

V případě akutní pankreatitidy, v prvních 2-3 dnech je nutné jídlo zcela opustit, je povoleno pouze bohaté pití - minerální voda, šípkový bujón nebo v případě nouze.

Při exacerbaci pankreatitidy je nutné dodržovat tato nutriční pravidla, jako jsou:

  1. Strava by měla obsahovat lipidy, proteiny a sacharidy.
  2. Pro použití ve vodě rozpustných a v tucích rozpustných komplexů vitaminů.
  3. Opustit produkty, které obsahují chemikálie, protože mohou dráždit střevní sliznici.
  4. Nemůžete jíst koření, uzené, kořeněné.
  5. To je nejlepší vařit jídlo pro pár, pre-rozdrtit, možná budete muset brousit.
  6. Jíst jídlo musí být teplé, ale ne horké.

Po příznaky akutní pankreatitidy jsou zcela pryč, musíte jíst polévku, libové maso, ryby, nízkotučné tvaroh, různé druhy obilovin, zeleniny, můžete pít ovocné šťávy, s sladkostí dát přednost medu, džemu a pudink.

  • různé zeleninové nebo cereální polévky, v masových vývarech s nízkým obsahem tuku.
  • vařené hovězí maso, ryby nebo drůbež, omelety.
  • těstoviny, cereálie, chléb.
  • mléko bez tuku, kefír, jogurt, máslo
  • lze pečené nebo syrové, zeleninu lze vařit.
  • snížená spotřeba stravitelných sacharidových produktů (pod fyziologickou normou). Můžete jíst med, marmeládu.
  • šťávy, čaj s mlékem.

Lidové léky

Níže jsme shromáždili účinné lidové prostředky pro pankreatitidu, ale před jejich použitím byste se měli poradit se svým lékařem.

  1. Zlatý knír. 1 velký list (délka 25 cm) nebo dvě malé rozdrcené a nalijte 700 ml vody. Přes střední teplo, vývar k ochromení po dobu 15-20 minut, pak infuze po dobu několika hodin v těle (můžete odejít na noc). Je třeba použít infuzi ve formě tepla 25 ml (před jídlem).
  2. Bramborová a mrkev šťáva. 2 brambory a 1 mrkev přes odšťavňovač. Pít 2x denně 30 minut před jídlem, léčba dospělých bude 7 dní, metoda pomáhá normalizovat trávení, odstranit příznaky bolesti.
  3. Byliny pro slinivku břišní se používají ve sbírkách a jeden z nich by měl být tvořen řebříčkovou trávou, květy měsíčku a heřmánkem. Všechny složky se odebírají v lžíci a vaří se v pánvi s vroucí vodou. Po půl hodině můžete vypít první dávku (100 ml) a po 40 minutách můžete jíst. Je nutné pít lék nejméně 4 krát denně, výhradně před jídlem.
  4. Pro recept na pankreatitidu, budete potřebovat květy nesmrtel, motherwort, třezalka tečkovaná, zalijeme 200 ml vařící vody po celou dobu, trvat 30 minut, pít až třikrát denně před jídlem.
  5. Místo obyčejného čaje použijte čaj s mátou a medem. Máta má choleretický účinek a přispívá k uvolňování enzymů z pankreatu.
  6. Propolis. Malé kousky se důkladně žvýkají mezi příjmy potravy, metoda je živým příkladem účinné moderní homeopatie a eliminuje bolestivé útoky, normalizující práci trávení.
  7. Rowan. Vynikající choleretické činidlo, které se používá jak při léčbě, tak při prevenci pankreatitidy. Ovoce Rowan lze konzumovat čerstvé nebo sušené pro budoucí použití.
  8. Po dobu 10 dnů je třeba vzít 1 lžičku oleje šípky. Odpočiňte si po dobu dvou měsíců a znovu se naučíte. Doporučeno pro chronickou patologii.
  9. Nalijte sklenici ovsa s litrem vody, vyluhujte 12 hodin. Přiveďte vývar do varu a vařte pod víčkem půl hodiny. Zabalte nádobu s vývarem, trvejte po dobu 12 hodin, pak napěňte a přidejte vodu do objemu jednoho litru. Dospělí vezmou vývar třikrát denně, 100-150 ml půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je měsíc.
  10. Šípky Při chronické pankreatitidě lze dogrose pravidelně opít - až 400 ml denně. Šípkové bobule se nalijí horkou vodou (počet bobulí se rovná množství kapaliny). V termosky se nechá pár hodin stát, po čemž se nápoj může konzumovat.

Prevence

  • V první řadě se jedná o korekci rizikových faktorů: alkoholismus, různé metabolické poruchy.
  • Musíte neustále dodržovat dietu. Snažte se být vždy lhostejný k tomu, co jíte, protože to v budoucnu nehraje do vašich rukou. Jíst ovoce a zeleninu, která obohatí vaše tělo vitamíny tak často, jak je to možné. Taková prevence vás ochrání nejen před pankreatitidou, ale i před jinými onemocněními.
  • Také vyžaduje neustálou úpravu léčby. Za tímto účelem se doporučuje navštívit gastroenterologa dvakrát ročně v nepřítomnosti recidiv. Při recidivách by se měl okamžitě poradit s lékařem.

Nyní víte, co je to nemoc a jak se vyskytuje u dospělých. Nezapomeňte, že čas zahájení léčby vám umožňuje vyhnout se chronické formě pankreatitidy a snížit riziko komplikací. Buďte zdraví a sledujte své zdraví!

Pankreatitida - příznaky, příčiny, typy, dieta a léčba pankreatitidy

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku se budeme zabývat chorobami pankreatu, jako je pankreatitida, její příznaky, příčiny, typy a formy, diagnostika, léčba, léky, tradiční léčiva, příkladná výživa a prevence. Takže...

Co je pankreatitida?

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění pankreatu. Hlavní příčinou pankreatitidy je porušení odtoku trávicí šťávy a dalších enzymů produkovaných slinivkou břišní v tenkém střevě (dvanáctníku). Tyto enzymy mohou zničit nejen všechny tkáně samotné žlázy, ale také krevní cévy a další orgány vedle ní. Výsledek této choroby může být dokonce smrtelný. Porušení odtoku žluči často přispívá k kamenům a nádorům, které se překrývají s pankreatickým kanálem. Oběťmi pankreatitidy jsou především lidé náchylní k přejídání, zneužívání alkoholických nápojů, stejně jako milovníci mastných, kořeněných, smažených a jiných nezdravých potravin.

Vývoj pankreatitidy

Pro pochopení procesů rozvoje pankreatitidy je nutné proniknout do životně důležitých procesů slinivky břišní. Prozkoumejme je stručně.

Slinivka břišní (lat. Pankreas, PZHZH) - životně důležitý orgán zapojený do procesů trávení potravy, včetně trávení proteinů, tuků a sacharidů. PZHZh se nachází v retroperitoneální oblasti, za žaludkem, v poloze lhaní osoby - pod žaludkem, ze kterého dostal své jméno. PZhZh vyrábí takové látky jako - amylázu, lipázu, proteázu, pankreatický polypeptid, stejně jako inzulín, glukagon, somatostatin, ghrelin a další. Když jídlo vstoupí do těla, PZHZH začne produkovat tyto substance, který přes kanál, přímo spojený se začátkem dvanáctníku, vstupovat do této sekce tenkého střeva. Tyto látky přispívají ke zpracování potravin, střevní absorpci živin vstupujících do těla, metabolismu a dalších důležitých procesů.

Když osoba, kvůli různým poruchám (písek, kameny, nádory, abnormální vývoj, přemístění polohy žlázy nebo žlučníku, zranění a jiné důvody), pankreatický kanál, jeho enzymy a někdy žlučníková šťáva, se při vstupu do těla překrývají. potraviny, zůstávají v ní a procesy trávení jsou "aktivovány" v samotné žláze. Aktivace produkce žlázy se často vyskytuje předčasně. Tak, jejich vlastní látky "tráví" pankreatické tkáně.

Uvažujme, například, jak určité látky produkované PJA ovlivňují tento orgán, když stagnuje:

  • Lipasa (recykluje tuky) - při zpoždění v PZHZH vede k tukové degeneraci buněk v těle.
  • Trypsin (recykluje proteiny) - vede k otoku buněk pankreatu, jejich zánětu a smrti.

Kromě toho, když je pankreatitida otrava těla, zvýšení velikosti slinivky břišní, odumření buněk žlázy, časem se může infekce spojit se zánětlivým procesem, který obvykle přispívá k rozvoji hnisavé nekrózy.

Je třeba také poznamenat, že existují potraviny, které přispívají k rozvoji pankreatické šťávy a enzymů PZHZh v ještě větším množství - alkoholu, mastných, kořeněných, smažených, uzených a jiných podobných druhů potravin, z čehož ještě větší dávka enzymů začíná „napadat“ slinivku břišní. žlázy, způsobující silnou bolest a jiné příznaky pankreatitidy.

Komplikace pankreatitidy také způsobují částečnou absorpci pankreatických enzymů oběhovým systémem, po kterém je krev přenáší po celém těle, ovlivňuje srdce, játra a další orgány, což způsobuje vznik příznaků otravy těla.

Při vývoji pankreatitidy je třeba říci, že toto onemocnění slinivky břišní může být fatální. To je způsobeno tím, že tento orgán se nachází v blízkosti aorty a dalších životně důležitých orgánů. Zánětlivý proces se tedy za nepříznivých podmínek může přesunout do sousedních orgánů. Navíc pankreatitida může vyvolat rakovinu pankreatu.

Statistiky pankreatitidy

Podle statistik se pankreatitida vyvíjí nejčastěji u následujících lidí:

40% - lidé, kteří zneužívají alkohol, v některých regionech - až 70%;
30% - osoby s komplikací cholelitiázy (JCB);
20% lidí s obezitou;
5% - patologie ve vývoji zažívacích orgánů, jejich nesprávné umístění;
4% - nekontrolovatelně užívá různé léky, otravy a další důvody, o nichž bude dále pojednáno v článku;
1% - neidentifikované důvody.

Pokud hovoříme o obecných dotazech, můžeme říci, že podle Yandex, onemocnění pankreatitida vyžaduje více než 500.000 lidí za měsíc, což naznačuje jeho vysokou prevalenci.

Procento úmrtí na toto onemocnění, podle různých zdrojů, je od 15 do 90% pacientů.

Pankreatitida - ICD

ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577,0-577,1

Příznaky pankreatitidy

Jak se projevuje pankreatitida? Hlavními příznaky pankreatitidy jsou silná bolest a známky intoxikace. Je však nutné rozlišovat symptomy akutní pankreatitidy a chronické formy této nemoci, jejíž hlavní rozdíl je bolest a průběh. Zvažte je podrobněji.

Příznaky akutní a chronické pankreatitidy

Bolest při akutní pankreatitidě. Tupý nebo řezný, intenzivní, trvalý, bolest. Lokalizace bolesti - v levé nebo pravé hypochondrium (v závislosti na místě zánětu orgánu), pod lžící nebo pásovým oparem (s úplným zánětem žlázy). Bolest může být také dána lopatce, hrudníku, zad. Exacerbace bolesti při pankreatitidě se vyskytuje při pití alkoholu, pikantních, mastných, smažených a jiných potravin, které zvyšují vylučování pankreatické šťávy. Pokud pacient neposkytne první pomoc, může se u pacienta objevit bolestivý šok, může ztratit vědomí. S bolestivým šokem je možná i smrt pacienta

Bolest při chronické pankreatitidě. Bolest Pristupoobraznoe u chronické pankreatitidy může doprovázet osobu několik let, a dokonce i desetiletí, zejména zvyšování, 15-20 minut po jídle, kořeněné, smažené, mastné, uzené, alkohol, a dokonce i kávu s čokoládou. Při současném použití těchto pokrmů je bolest neuvěřitelně horší. Trvání bolesti může být od 1 hodiny do několika dnů. Lokalizace, jako v akutní formě onemocnění. Intenzita bolesti se snižuje s ohýbáním a dřepem.

Změňte barvu kůže a dalších částí těla. Kůže obličeje s pankreatitidou bledne a časem se stává šedo-zemitý odstín. V bederní oblasti a pupku získává kůže často modravý odstín, jako by to byl mramor. V tříslech se kůže mění na modrozelenou. Změna v tónech kůže je způsobena poruchami v krevním řečišti během zánětu slinivky břišní, ve které je krev schopna proniknout kůží.

Žloutnutí kůže a skléry. Tyto změny mohou indikovat přítomnost sklerotizující pankreatitidy, která se obvykle vyvíjí, když je stlačena zvětšená žláza společného žlučovodu. Někdy žloutnutí kůže, například, v chronické formě nemoci zmizí, nicméně, bílé oči zůstanou nažloutlé.

Mezi hlavní příznaky akutní pankreatitidy lze také rozlišovat:

  • Škytavka;
  • Nevolnost, někdy se zvracením (zvracení obvykle začíná u potravinových částic, pak obsahuje žluč);
  • Břišní distenze (nadýmání), řinčení;
  • Pálení žáhy;
  • Zvýšená a vysoká tělesná teplota;
  • Nadměrné pocení s lepkavým potem;
  • Nízký nebo vysoký krevní tlak;
  • Suchost v ústní dutině a nažloutlý nádech se objeví na jazyku;
  • Průjem nebo zácpa, často s částicemi tepelně neupravených potravin;
  • Ztuhnutí břišních svalů;
  • Dušnost;
  • Možná rychlá ztráta hmotnosti.

Je to důležité! S výše uvedenými příznaky okamžitě zavolejte sanitku, protože každá minuta může komplikovat stav pacienta.

Co jiného se děje při chronické pankreatitidě?

U chronické pankreatitidy se na rozdíl od akutní formy v tkáních slinivky břišní objevují destruktivní změny. Bohužel, i při zmírnění zánětlivého procesu, tyto změny v pankreatu vyžadují, aby pacient pokračoval v dietě, stejně jako různá preventivní opatření, aby se zabránilo návratu akutní fáze pankreatitidy.

Také se strukturálními změnami slinivky břišní jsou některé funkce tohoto orgánu narušeny, například je narušena produkce hormonu inzulínu, který je zodpovědný za zpracování sacharidů. Když je nedostatek, hladina glukózy v krvi stoupá, což může časem vést k rozvoji diabetu.

Je velmi důležité, aby se pacient, v případě akutních záchvatů pankreatitidy, obrátil na ošetřujícího lékaře, aby zabránil vzniku akutní formy této nemoci.

Je to důležité! Chronická pankreatitida je často asymptomatická nebo s minimálními symptomy.

Komplikace pankreatitidy

Komplikace pankreatitidy mohou být:

  • Abscesní žláza;
  • Pankreatonekróza (nekróza tkáně pankreatu);
  • Tvorba falešných cyst;
  • Pankreatogenní ascites;
  • Plicní komplikace;
  • Diabetes mellitus;
  • Fatální.

Příčiny pankreatitidy

Jak jsme již uvedli v článku, pankreatitida se vyvíjí v důsledku porušení odtoku šťávy enzymy produkovanými slinivkou břišní v tenkém střevě.

Zvažte příčiny pankreatitidy nebo faktory, které tyto poruchy vedou:

  • Zneužívání alkoholu, včetně výrobků s nízkým obsahem alkoholu;
  • Nekontrolované užívání léčiv, například: Azathioprin, Aspirin a další NSAID, glukokortikosteroidy, inhibitory cholinesterázy, Metronidazol, Tetracyklin, thiazidová diuretika, sulfonamidy, Furosemid, estrogeny;
  • Otrava jídlem, alkoholem, chemikáliemi;
  • Přejídání, zejména s převahou potravinového tuku, kořeněného, ​​smaženého, ​​uzeného a kořeněného charakteru;
  • Použití přípravků ošetřených pesticidy, jakož i škodlivých potravin, které obsahují velké množství chemických přísad E ***;
  • Poranění trávicího systému;
  • Operace na zažívacích orgánech;
  • Nemoci žlučníku a žlučových cest, včetně obstrukce žlučových cest;
  • Nemoci žaludku a dvanáctníku (gastritida, žaludeční vřed a 12 vředů dvanáctníku, nedostatek Oddiho sfinkteru a další);
  • Nemoci kardiovaskulárního systému: ateroskleróza, hypertenze, ischemická choroba srdeční;
  • Infekční onemocnění: angína, plané neštovice, hepatitida, úplavice a střevní sepse, hnisavý zánět, příušnice;
  • Alergie;
  • Diabetes mellitus;
  • Přítomnost červů v těle;
  • Genetická predispozice.

Typy pankreatitidy

Klasifikace pankreatitidy zahrnuje následující typy tohoto onemocnění.

Downstream:

1. Akutní pankreatitida.

2. Akutní recidivující pankreatitida. Vyznačuje se exacerbací nebo výskytem příznaků onemocnění až do 6 měsíců od prvních příznaků.

3. Chronická pankreatitida. Nejčastěji se jedná o odkaz akutní pankreatitidy.

4. Exacerbace chronické pankreatitidy. Vyznačuje se exacerbací nebo výskytem příznaků onemocnění po 6 měsících od jeho posledních příznaků.

Podle povahy poškození žlázy:

1. Edematózní
2. Destruktivní (pankreatonekróza)
2.1. malá fokální pankreatická nekróza;
2.2. střední fokální pankreatická nekróza;
2.3. makrofokální pankreatická nekróza;
2.4. totální subtotální nekróza pankreatu (současné destruktivní poškození všech částí žlázy - hlavy, těla a ocasu).

Ve fázi onemocnění:

1. Enzymatická fáze (prvních 3-5 dnů).
2. Reaktivní fáze (přichází 6-14 dní).
3. Sekvestrační fáze (nastane po 15. dni).
4. Fáze výsledků (po 6 měsících od nástupu onemocnění).

Diagnóza pankreatitidy

Diagnóza pankreatitidy zahrnuje následující metody vyšetření těla:

  • Kompletní krevní obraz (zvýšení ESR, počet leukocytů a další příznaky zánětlivého procesu, včetně testu na glukózu);
  • Biochemická analýza krve (určená úrovní aktivity amylázy, lipázy, trypsinu a dalších pankreatických enzymů);
  • Analýza moči;
  • Analýza výkalů;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • Radiografie břišní dutiny;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
  • Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP);
  • Výpočetní tomografie podle indikací.

Léčba pankreatitidy

Těžké bolesti s pankreatitidou často doprovázejí pacienta s tímto onemocněním a někdy tyto bolesti mohou způsobit bolestivý šok. Nekvalifikovaná pomoc při exacerbaci pankreatitidy může vyvolat smrt pacienta, proto před hlavními metodami léčby považujeme první pomoc při pankreatitidě.

Je to důležité! Před použitím léků se poraďte se svým lékařem!

První pomoc při pankreatitidě

Co dělat, pokud máte záchvat pankreatitidy?

1. Pacient musí být položen do postele, můžete si zatlačit kolena na hrudník, což pomáhá snížit bolest. Potřebujeme úplný mír a minimální fyzickou aktivitu.

2. Do epigastrické oblasti je třeba připojit něco studeného - láhev s teplou vodou se studenou vodou, láhev. Chlad také pomáhá snižovat bolest a také pomáhá mírně snížit zánět a otok.

3. Chcete-li zmírnit křeče a bolest, můžete si vzít následující léky: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon."

4. Zavolejte záchrannou brigádu.

5. V období exacerbace bolesti je nutné jídlo zcela opustit, s výjimkou použití čisté vody - bez přísad a plynů, které pomohou snížit vylučování slinivky břišní.

Odpočinek, zima a hlad jsou tři základní pravidla první pomoci při útocích pankreatitidy.

Primární léčba pankreatitidy

Léčba pankreatitidy začíná povinnou návštěvou lékaře a zahrnuje:

1. Odpočinek a odpočinek (během útoků);
2. Léčba léky;
2.1. Úleva od bolesti;
2.2. Anti-enzymová terapie;
2.3. Příjem pankreatických enzymů;
2.4. Normalizace acidobazické rovnováhy;
2.5. Vitaminová terapie;
2.6. Zlepšení činnosti trávicího traktu;
2.7. Parenterální výživa
3. Dieta.
4. Chirurgická léčba (v případě potřeby).
5. Léčba sanatorií.

Léčba akutní pankreatitidy se provádí v nemocnici.

2. Léčba pankreatitidy (léky na pankreatitidu)

Je to důležité! Léky na pankreatitidu předepisuje lékař individuálně na základě diagnózy tohoto onemocnění. To je způsobeno širokou škálou faktorů a patogenezí pankreatitidy, která, pokud není zohledněna, minimalizuje možnost úplného uzdravení.

2.1. Úleva od bolesti (antispasmodika)

K úlevě od bolesti při pankreatitidě lékař obvykle předepisuje:

Antispasmodika: Drotaverin, Duspatalin, Maksigan, No-shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.

M-cholinolytika: "Atropin", "Gastotsepin", "Metapin", "Chlorosyl".

V případě přetrvávajícího syndromu bolesti jsou předepsány H2-blokátory: Ranitidin, Famotidin.

2.2. Anti-enzymová terapie

Anti-enzymová terapie je zaměřena na zastavení procesů, které ničí slinivku břišní.

Antisekreční léčiva jsou zaměřena na blokování takových enzymů, jako je trypsin, trasilol, pýcha, kontikal, panthripin a další, jakož i inhibice syntézy bílkovin v žláze, což pomáhá snižovat bolest, otoky, mikrocirkulační poruchy a další příznaky zánětu slinivky břišní.

Mezi antisekrečními léky lze rozlišovat: cytostatika ("Ribonukleáza", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrycal", "Panthripin". Trasilol, kyselina Epsilo-aminokapronová (E-AKK), amidopyrin, stejně jako blokátory protonové pumpy (Nexium, Omez, Omeprazol, Rabelok).

Je třeba poznamenat, že inhibitory protonové pumpy (blokátory) pomáhají snižovat hladinu kyseliny chlorovodíkové v gastrointestinálním traktu, což také pomáhá zmírnit bolest při pankreatitidě.

Když je edematózní forma pankreatitidy spolu s antisekrečními léky přiřazena k "Asparkam".

K potlačení produkce hormonů pankreatem lze při stacionárních podmínkách přiřadit "Octreotid".

2.3. Přijetí enzymů pankreatu

Aby se snížilo zatížení zánětu slinivky břišní, a pokud se zjistí jeho sekreční insuficience, je předepsán příjem enzymů pankreatu. Tyto léky jsou komplexem stejných enzymů, které slinivka břišní produkuje pro trávení a asimilaci potravy, také napomáhají rozkladu bílkovin, tuků a sacharidů. Aktivita žlázy je tedy při požití potravy minimální.

Léky s enzymy pankreatu mohou být rozlišeny: "Festal", Pancreatin ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatin", "Penzital", "Hermital").

Tyto skupiny léků se nejlépe užívají po jídle a omývají se alkalickými minerálními vodami.

Další příjem pankreatických enzymů také zmírňuje takové příznaky, jako je nevolnost, abdominální distenze, rozrušená stolice, rychlý úbytek hmotnosti.

2.4. Normalizace acidobazické rovnováhy (pH)

S pankreatitidou, acidobazická rovnováha změny v zažívacích orgánech - na kyselé straně. Proto s tímto onemocněním slinivky břišní, stejně jako s užíváním blokátorů histaminu a některých skupin antispasmodik (anticholinergik), jsou předepisovány léky, které snižují kyselost žaludku a dalších zažívacích orgánů.

Léky, které normalizují acidobazickou rovnováhu (pH) v gastrointestinálním traktu: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidin".

2.5. Vitaminová terapie

V léčbě chronické pankreatitidy, další příjem vitaminů - A, E, C, D, K a B vitamíny.

Kromě toho, jmenování je přiřazena - kyselina lipoová, karboxylát

2.6. Zlepšení činnosti trávicího traktu

V některých případech může lékař stimulovat normální aktivitu (pohyblivost) zažívacích orgánů lékař předepsat prokinetika: ITOPRID, Motilium a TSerukal.

2.7. Parenterální výživa

U těžkých poruch trávení a špatné absorpce potravy střevem je předepsána parenterální výživa.

Jako parenterální výživa, intravenózní infuzí, se obvykle zavádí:

  • Směs esenciálních aminokyselin (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Roztoky elektrolytů: 10% roztok chloridu draselného (10 - 15 ml) a 10% roztok glukonátu vápenatého (10 ml).

3. Dieta pro pankreatitidu

Léčba akutní a chronické pankreatitidy není možná bez diety. Chronická forma onemocnění navíc vyžaduje, aby člověk po celý život dodržoval dietu.

Obecně platí, že pro léčbu pankreatitidy existuje speciální terapeutická potrava vyvinutá M.I. Pevznerom - dieta číslo 5p (tabulka 5p).

V případě akutní pankreatitidy, v prvních 2-3 dnech je nutné jídlo zcela opustit, je povoleno pouze bohaté pití - minerální voda, šípkový bujón nebo v případě nouze.

Co můžete jíst s pankreatitidou?

Menu pro pankreatitidu by mělo obsahovat co nejvíce bílkovin a vitamínů a co nejméně tuku a sacharidů.

Z produktů s pankreatitidou, které lze konzumovat, lze rozlišit:

  • První kurzy: vegetariánské polévky na bázi obilovin, zeleniny a libového masa, lze připravit s mlékem.
  • Druhé kurzy: maso s nízkým obsahem tuku (hovězí, kuřecí) a ryby, omeleta z kuřecích vajec.
  • Obilné produkty: obiloviny (rýže, ovesné vločky, krupice, pohanka a ječmen), těstoviny, sušenky, včerejší chléb, rostlinný olej (omezený).
  • Mléčné výrobky: čerstvé nízkokyselé mléčné výrobky (tvaroh, kefír, jogurt), sýr (lehce solený, ne mastný a ne kořeněný), mléko bez tuku (omezené), máslo.
  • Zelenina a ovoce: brambory, řepa, mrkev, dýně, squash, cuketa, nekyselé odrůdy jablek.
  • Nápoje: zeleninové a ovocné šťávy, sušený ovocný kompot, šípkový vývar, čaj s mlékem, okurka (limitovaná).
  • Dezert: med, marmeláda a čokoláda (omezené), želé sladkých bobulí, cukr.

Způsob vaření: všechny pokrmy musí být jemně nasekané a poté vařené, pečené nebo dušené.

Jídlo by mělo být zlomkové, v malých porcích, 5-6 krát denně.

Je také nutné snažit se nemíchat různé druhy bílkovin, tuků a sacharidů při jednom jídle.

Jídla mohou být konzumována pouze teplá (ne více než 60 ° C), teplá a studená jídla by měla být vyloučena.

Energetická hodnota potravin je 2480 (pro akutní pankreatitidu), 2690 (pro chronické) kilokalory denně.

Co nejíst s pankreatitidou?

Když pankreatitida nemůže jíst mastné, smažené, kořeněné, slané, kořeněné a uzené potraviny, potraviny z rychlého občerstvení, potraviny obsahující hrubé vlákno a další potraviny, které zvyšují vylučování žaludeční šťávy nebo tvorby plynů. Použití alkoholu, včetně nealkoholických nápojů, je přísně zakázáno.

Z produktů, které nelze konzumovat, lze rozlišovat - kebab, houby, čokoláda, tučné krémy, vdolky, vepřové maso, sádlo, jehněčí, husa, kachna, živočišný tuk, celá vejce, kyselá smetana, okurky, marinády, česnek, cibule, šťovík, špenát, špenát, ředkvičky, luštěniny, koření, ocet, margarín, kakao, káva, skořice, hrozny a hroznová šťáva, data, fíky, banány, zmrzlina.

Je také žádoucí vyloučit použití mléka. Mléko může být přidáno do obilovin, ale takové pokrmy by měly být minimalizovány ve vaší stravě.

4. Chirurgická léčba pankreatitidy

Léčba pankreatitidy chirurgicky, tj. prostřednictvím operace, obvykle používané v těžké nebo pokročilé formě onemocnění. Obvykle se operace provádí pomocí laparoskopie, při které se provádí instalace kanalizace.

Po chirurgickém zákroku je pacientovi předepsána antibakteriální terapie a další léky, jejichž cílem je zastavit zánětlivé procesy v pankreatu.

Navíc může být předepsána dehydratační terapie a použití enzymových přípravků.

5. Sanatorní léčba pankreatitidy

To je velmi užitečné v případě chronické pankreatitidy, nejméně 1-2 krát za rok navštívit specializovaná střediska a sanatoria, která jsou zaměřena na léčbu onemocnění gastrointestinálního traktu.

Jedním z typů terapie v sanatoriích je léčba minerálními vodami bez plynu.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets jsou populární sanatoria pro onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT).

Lidová léčba pankreatitidy

Je to důležité! Před použitím tradičních domácích léčiv byste se měli poradit se svým lékařem!

Léčba pankreatitidy bylinnými přípravky

Komentář fytoterapeuta Malginy A.A.: bylinná léčba (bylinné) má určité pozoruhodné výhody, například:

  • bylinná medicína eliminuje příčiny onemocnění,
  • byliny mají minimální počet kontraindikací (obvykle individuální intolerance),
  • bylinná terapie má minimální množství vedlejších účinků,
  • bylinky obsahují velké množství vitamínů a dalších živin, které kromě léčby nemoci přispívají také ke zdraví těla jako celku,
  • cenová dostupnost.

Bylinkáři nabízejí hotová řešení, která již zohledňují specifické složení sběru, dávkování, pořadí atd. Kurzy jsou navrženy lékařskými specialisty na základě jejich dlouholetých zkušeností.

Jiné lidové prostředky pro pankreatitidu

Tinktura z cibule, ořechu a manžety. Tento nástroj přispívá k normalizaci slinivky břišní a inzulínu. Pro přípravu je třeba nejprve vyrobit 3 druhy tinktur: dejte do tří různých nádob, odděleně - 100 g cibule, 100 g drceného ořechového listí a 60 g manžety. Každá z rostlin nalije 600 ml vodky. Ponechte všechny 3 infuze na tmavém místě po dobu 7 dnů, abyste mohli trvat. Po tom, 3 tinktury a jeden tinktura v následujícím poměru - 150 ml cibule, 60 ml matice a 40 ml manžety. Připravené infuze by měly být užívány 2x denně, 1 polévková lžíce. lžíce, 20 minut před ranním jídlem a večer před spaním.

Kvas na islandsku v Bolotově. Přidejte asi 2,7 litru syrovátky (nebo vyčištěné vody), 1 hodinu lžíce zakysané smetany (ne více než 15% tuku), 1 šálek cukru do třílitrové nádoby a dejte trávu zabalenou do sáčku (4 vrstvy gázy) na dno nádoby. colandineine, který je něco připojit, že on nezvedl banky. Také kravatu hrdla s gázou. Sklenice s budoucím kvasem musí být umístěna na 14 dní na tmavém teplém místě, denně, aby se sbíral plíseň z povrchu, aby se mísil. V den 5 se na dně nádoby objeví sraženina. Z této nádoby se spojujeme do úrovně sedimentu, horní vrstvy kvasu do jiné nádoby a s ním převážíme pytel s jarní cibulkou do nové nádoby, přidáme vodu do nové nádoby na předchozí úroveň. Kal z předchozích bank hodit. V den 11 by tekutina měla začít pěnit, což je normální proces. 15. den se ze sklenice nalije 1 litr kvasu, který se umístí na chladné místo pro konzumaci a opět se do třílitrové nádoby přidá syrovátka nebo voda. Po 15 dnech může být kvas zředěn přidáním čerstvé vody, pouze čtyřikrát, poté se znovu připraví.

Take vařené kvas s pankreatitida potřebují 1 lžíce. lžíce 30 minut před jídlem, 3x denně. Pokud během 7 dnů nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky (nevolnost, alergie), jednorázová dávka se zvýší na 100 ml a bude pokračovat v pití dalších 7 týdnů. Obecný průběh léčby je 2 měsíce.

Šťáva z zelí, mrkve a salátu. Zelí s pankreatitidou, nebo spíše jeho šťáva, zejména v kombinaci s mrkvovou šťávou a listy salátu, lze použít nejen pro léčbu pankreatitidy doma, ale také pro diabetes a obnovení normální pankreatické aktivity.

Pro přípravu terapeutické šťávy s pankreatitidou, musíte přeskočit ekvalizér ve stejném množství - Růžičková kapusta, mrkev a listy salátu. Čerstvá šťáva by měla být připravena ráno, 20 minut před jídlem. V tomto případě je nutné dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů a pravidelně čistit střeva. Průběh léčby je 1 měsíc, po kterém se provede dvojtýdenní přestávka a opakuje se měsíční pití šťávy.

Len. Ve večerních hodinách, nalijte do termosky 3 lžíce. lžíce lněného semínka a naplňte je 1 litrem vařící vody, zavřete a umístěte přes noc na infuzi. Ráno protřepejte obsah termosky, namáhejte a vezměte 100 ml 3x denně, 30 minut před jídlem. Průběh léčby je 2 měsíce.

Oves Kissel z ovsa se používá při léčbě téměř všech onemocnění gastrointestinálního traktu. Kromě toho, oves má neuvěřitelně velké množství vitamínů a stopových prvků, které pomáhají obnovit tkáně zažívacích orgánů po nemoci.

Chcete-li připravit kissel podle receptury Izotova, nalijte 3,5 litru čisté vařené vody do plechovky o objemu 5 litrů. Poté počkejte, až voda zchladne na 30-40 ° C a nalijte do ní 500 g ovesných vloček, přidejte 100 ml kefíru. Vše důkladně promíchejte, zavřete pevným víčkem a na 2 dny vložte do kvašení na tmavém teplém místě, navíc obal obalte. Na druhý den v bance by se měly objevit bubliny. Třetí den se obsah nádoby promíchá do 5 litrové pánve a nalije se do třílitrové skleněné nádoby. V obsahu sklenice vloček přidejte 2/3 vařené vody, důkladně protřepejte vločky a znovu napněte v 5 litrové pánvi. Nyní omyjte 5 litrovou nádobu, ve které náš produkt zpočátku kvasil, a nalijte do ní obsah pánve - filtrovaný produkt. Zavřete nádobu a znovu vložte na tmavé teplé místo, ale tentokrát asi 18 hodin. Po této době se náš nástroj oddělí - ve spodní části bude bílá vrstva se sedimentem a nahoře průhledná vrstva. Vypusťte čistou kapalinu a lze ji použít jako kvas. Nalijte bílou vrstvu se sedimentem v plechovkách a uskladněte v chladničce, ale ne déle než 21 dnů, použijeme ji na výrobu želé z ovesných vloček.

Polibek s pankreatitidou ovesné vločky připravit takto: přidat 5-10 lžíce. lžíce bílého koncentrátu v malém smaltovaném hrnci a nalijte je 2 šálky studené vody. Vařte kissel na nízké teplo, neustále za stálého míchání, na konzistenci, která je pro vás vhodná. Poté odstraňte želé ze sporáku, nechte vychladnout, aby se zlepšila chuť, můžete přidat trochu soli, oleje a můžete ho pít s chlebem. Také bílý koncentrát z ovesných vloček může být použit k přípravě různých pokrmů, například bramborové kaše, které dodají vašemu jídlu další užitečné vlastnosti.

Pampeliška 50 g rozdrcených kořenů pampelišky nalijte 300 ml vroucí vody, produkt zakryjte a nechte 2 hodiny vyluhovat a vychladnout. Naplňte infuzi a vezměte 100 ml před jídlem, 3x denně.

Sběr bylin 1. Poměrně promíchejte následující rostliny - měsíčku, kukuřičný hedvábí, máta peprnou, heřmánkový květ, a pokud je snížena kyselost - jitrocel. 4 čajové lžičky této směsi nalijte 800 ml vroucí vody, poté dejte nástroj do vodní lázně po dobu 15 minut a odložte prostředek pro chlazení a infuzi po dobu 50 minut. 3x denně, 15 minut před jídlem. Infuzní potřebu uchovávejte v chladničce, ne však déle než 5 dnů.

Sběr bylin 2. Poměrně promíchejte následující rostliny - třezalku tečkovanou, mateřídoušku a máty peprné. 2 lžíce. lžíce směsi, zalijeme 500 ml vroucí vody a necháme 45 minut vyluhovat a vychladnout. Naplňte produkt a vezměte si ¾ šálek před jídlem, 3x denně.

Prevence pankreatitidy

Prevence pankreatitidy zahrnuje dodržování následujících doporučení:

- Zbavte se alkoholu a kouření úplně!

- Pokud příznaky akutní pankreatitidy konzultujte s lékařem, nenechávejte tuto záležitost později, aby se nemoc, pokud existuje, neobjevila v chronickou formu;

- Nedovolte, aby se různé nemoci, zejména trávicí orgány, driftovaly, aby se nestaly chronickými a nestaly se stálým společníkem vašeho života;

- Hrajete sport? Skvělé, ale nepřehánějte to, protože nadměrné cvičení zhoršuje pankreatitidu;

- Je-li v žlučovém traktu nalezen písek, odstraňte jej z těla tak, aby nedocházelo k tvorbě kamenů v těle;

- Jezte správně, zlomek, v malých porcích, vyhněte se kombinaci bílkovin a sacharidů v jednom jídle;

- Pokuste se ve stravě zaměřit na potraviny obohacené vitamíny a mikroelementy, a je lepší opustit zbytečné a škodlivé potraviny, nebo alespoň omezit jejich počet;

- Omezte se na konzumaci mastných, smažených, kořeněných, slaných, uzených a kořenitých jídel, nebo ještě lépe. Vaření lépe dušené, vařené nebo pečené.

- Omezte se při konzumaci kávy - ne více než 1 šálek kávy denně, a to pouze přirozené, nerozpustné.

Dodržování výše uvedených doporučení odborníků na výživu, slinivky břišní a dalších zažívacích orgánů, a samozřejmě celého těla, vám jistě řekne - děkujeme!