Co může být zánět slepého střeva?

Sotva člověk, který neslyšel o diagnóze akutní apendicitidy. Žádný z lidí není imunní vůči pravděpodobnosti náhlého zánětu slepého střeva. Tato chirurgická patologie spadá do kategorie rozšířených gastroenterologických onemocnění: představuje přibližně 70% operací na břišních orgánech.

Co zapříčiní slepý střevo? Příčiny apendicitidy jsou různé, od jednoduché okluze slepého střeva až po stresové faktory pro rozvoj onemocnění.

Anatomické rysy procesu vermiform

Cecum je součástí tlustého střeva. V počáteční části přechodu do další části střeva - tlustého střeva - má uzavřený dutý trubkovitý útvar. Po vytvoření jaterního úhlu, při přechodu na příčné střevo tlustého střeva, to udělá obrat, tvořící sigmoidní oblast. Silná sekce končí částí konečníku s análním sfinkterem.

Tvar apletu je podobný červa, a proto tento anatomický název znamená přívěsek podobný červa. V některých případech může být tato oblast zapálena. Tak dochází k apendicitidě. Základ dna má vlastní skládací prostor, který v některých případech může přispět k omezenému zánětu. V průměru je jeho délka asi 7-9 centimetrů, tloušťka - do 1 centimetru.

Zajímavý fakt: doplněk jako materiál lze použít pro rekonstrukce močových orgánů.

Na co to je?

Před desítkami let byl apendix považován za rudimentární, ne-životně důležitý orgán. Tento mýtus byl odhalen: vědci prokázali, že orgán je důležitý a nese řadu jedinečných funkcí, z nichž jeden je stanovištěm prospěšné mikroflóry. V případě střevních infekcí doprovázených průjmem hraje slepá stěna roli „rezervního“ symbiotického bakterie, což vede k nové populaci.

Se vzdáleným apendixem se zvyšuje riziko dysbiózy. Tento stav je často pozorován u dětí, které byly v dětském věku odstraněny.

Příloha je orgán imunitního systému, který se podílí na produkci bílých krvinek - hlavních bojovníků proti patogenním mikroorganismům. Doplněk, přesněji v jeho submukózním prostoru, obsahuje lymfatické folikuly, které chrání organismus před infekčními a onkologickými onemocněními. Vzhledem k hojnosti této tkáně má druhé jméno - „střevní tonzil“.

Co může vést k apendicitidě?

Navzdory rychlému rozvoji medicíny, řekněme, kvůli tomu, co se objevuje, je pro vědce obtížné. Existují hypotetické příčiny zánětu přílohy:

• Abnormální struktura. Umístění slepého střeva a samotného slepého střeva může být odlišné vzhledem k anatomickým rysům těla: sestupné, vnitřní (mediální), přední, zadní, levostranné. To je důvod, proč si lékaři někdy všimnou variability lokalizace bolesti. Obtíže v diagnóze, které se objevují v souvislosti s tím, se zhoršují atypickými klinickými projevy.
• Alimentární faktor. Tato teorie apendicitidy je spojena se stavem "líného střeva" na pozadí chronické zácpy. K tomuto jevu dochází nejčastěji při nedostatečné spotřebě vlákniny a zneužívání masných výrobků. Výsledkem je potlačení vitální aktivity prospěšných mléčných a bifidobakterií střeva a snížení jeho motility, což může vyvolat zánětlivý proces.
• Přidružená střevní onemocnění. Vznikající patologie může být výsledkem střevní obstrukce, helmintické invaze, chronické kolitidy, střevní dyskineze, zauzlení a zkroucení procesu, fekálních kamenů. Chronický zánět způsobuje bariérovou dysfunkci sliznice procesu a snížení rezistence střevní stěny. U dětí se často objevuje apendicitida v důsledku požití náhodně polknutého cizího tělesa nebo pevných nestrávitelných potravinových částic (kameny z bobulí, slupky ze semen) do střevního lumen.
• Nemoci nesouvisející se střevem. Appendicitida u dospělých může být zapálena tváří v tvář chronickým virovým a bakteriálním infekcím způsobeným slabým imunitním systémem. Tato skupina příčin zahrnuje patologii ženského reprodukčního systému, zejména vejcovodů. Při nekontrolovaném chronickém procesu vzniká zánětlivé centrum. V tomto případě existuje pravděpodobnost „přechodu“ infekce na blízké anatomické struktury, včetně procesu vermiform.
• Neuro-reflexní poruchy. V případě porušení regulačních procesů na úrovni vyšší nervové aktivity může dojít k těžkému spazmu a paréze tepen krmících střeva. Výsledné cirkulační selhání ve slepém střevě vyvolává rozvoj zánětu, který způsobuje změnu střevní tkáně až do nekrózy.

Jak rozpoznat apendicitidu?

K útoku akutní apendicitidy dochází často na pozadí úplného zdraví. Hlavním příznakem je náhlá a rostoucí bolest v centrálním břiše. V průběhu času je bolest redistribuována do pravé iliakální oblasti, která se nachází ve spodní třetině konvenčně vedené šikmé linie od pupku k hřebenu kyčelního kloubu. Vyznačuje se zvýšenou bolestí při chůzi, kýcháním, otočením na levou stranu.

Po nějaké době, další, ale neméně důležité, symptomy se připojí. Mezi ně patří sucho v ústech, nevolnost, zvýšení tělesné teploty na subfebrilní čísla, mírná tachykardie. Možné jednorázové zvracení a průjem. V diagnostice apendicitidy používají lékaři specifické symptomy: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Jak léčit apendicitidu?

Konzervativní léčba akutní apendicitidy neexistuje. Jakékoliv analgetické, protizánětlivé nebo antispasmodické léky jsou kontraindikovány - jakmile se léčivo začne chovat, pacient se uleví kvůli otupení bolesti. Tento pocit je velmi klamný: v případě akutní apendicitidy nelze zastavit proces zánětu slepého střeva, proto je vysoká pravděpodobnost jeho ještě větší destrukce a rozvoje komplikací.

Aby se tomu zabránilo, je jediným správným řešením při zjištění výše uvedených příznaků zavolat záchrannou brigádu. Pokud je podezření na apendicitidu, pacient bude odvezen na pohotovost, kde lékařský tým provede důkladnou diferenciální diagnózu, aby vyloučil jiné nemoci. Pokud je diagnóza potvrzena, po nezbytných laboratorních a instrumentálních studiích následuje fáze předoperační přípravy k operaci. Postup pro odstranění apendektomie se nazývá apendektomie. Existují dvě možnosti chirurgické léčby: laparoskopickým a laparotomickým přístupem.

K poznámce: jedinou indikací pro konzervativní léčbu apendicitidy je infiltrace - konglomerát břišních orgánů, které jsou svařeny a umístěny kolem slepého střeva. V tomto případě je pacientovi předepsána antibiotika, nachlazení na žaludku, dieta. Odstranění slepého střeva podle plánu, 3-4 měsíce po ošetření.

Profylaxe apendicitidy - mýtus nebo realita?

Na rozdíl od názoru, že není možné zabránit apendicitidě, některé metody stále existují. Samozřejmě, že tyto metody neposkytují stoprocentní záruku. Ale prevence je silnou zbraní pro ochranu před nemocemi, protože není tak snadné dát zcela zdravé tělo z akce.

Normalizace síly - snadný způsob, jak je k dispozici všem. Vzhledem k tomu, že slepý střevo je součástí gastrointestinálního traktu a patří do slepého střeva, hraje důležitou roli při trávení. Pro čištění a normalizaci práce je nutné obohatit dietu substrátem z hrubých vláken - vláknem. Vlákno, které nemá schopnost strávit, působí jako povrchově aktivní látka, přitahuje soli, toxiny a strusky. Velké množství je obsaženo v otrubách a luštěninách, řasách, čerstvém ovoci a zelenině. Zdravé fungování střeva je nemožné bez použití fermentovaných mléčných výrobků. Kefír, tvaroh, mléko podporují optimální rovnováhu střevní mikroflóry, která má přímý vliv na imunitní systém. Vodní bilance a dodržování pitného režimu - důležitý krok k udržení zdraví. Voda má čistící, detoxikační účinek, zabraňuje vzniku zácpy. Bylinná výzdoba, infuze (heřmánek, šalvěj), kromě kompenzace nedostatku tekutin, mají protizánětlivý a antiseptický účinek. Doporučuje se používat čerstvé šťávy bez cukru.

Úprava stravy zahrnuje nejen doplněk, ale také opuštění určitých stravovacích návyků, které se v průběhu let vyvíjely: nesoulad a přejídání, zneužívání tuků, smažení a koření. Pro prevenci apendicitidy u dětí se doporučuje upustit od semen a bobulí, které obsahují kosti. Náhodné požití šupky někdy vede k pronikání částic do procesu a k tvorbě infiltrátu.

Úplná prevence je nemožná bez odvykání kouření: kromě toxických účinků dehtu a nikotinu na jemnou stěnu sliznice trpí cévní tonus a krevní zásobení střeva. Tělesná aktivita, sporty se potýkají se stagnací v pánevních orgánech. Je třeba věnovat pozornost zdraví žen pravidelným navštěvováním předporodních klinik.

Jak ukazuje praxe, identifikace příčin apendicitidy u konkrétní osoby v konkrétní situaci je velmi obtížná. Navzdory shodnosti anatomických a fyziologických procesů zůstává každá osoba jedinečným systémem. Nejčastěji je zánět slepého střeva u lidí, kteří již mají střevní problémy, imunitní systém nebo chyby při udržování zdravého životního stylu. Proto je důležité dodržovat nezbytná opatření. S jejich pomocí je možné nejen oddálit výskyt apendicitidy, ale také ji zcela zabránit.

Zjistěte, co způsobuje zápal slepého střeva: příčiny a příznaky

Každý člověk musí vědět, co je to apendicitida, známky a příčiny nemoci. Zejména tyto informace budou užitečné pro ty, kteří se s nemocí nesetkali. Zánět slepého střeva je zánět slepého střeva (konec tlustého střeva). Ve většině případů se apendicitida projevuje bolestí, která se zobrazuje v pravém dolním břiše. Má také nespecifické symptomy, jako je špatná chuť k jídlu a hubnutí.

Výskyt onemocnění

V jakém věku je apendicitida? Odpověď na tuto otázku je zajímavá pro mnoho, rodiče chtějí vědět více, aby lépe chránili dítě před jakoukoli nemocí.

Děti adolescence a dospělí do 40 let jsou častěji nemocní. U starších osob a malých dětí je méně pravděpodobné, že budou trpět projevy patologie. Výskyt apendicitidy se zvyšuje ve věku 6 let. Ve věku 2 let nejsou lymfoidní folikuly dostatečně vyvinuté a do 6 let dozrávají. Zvažte, co způsobuje nemoc?

Příčiny apendicitidy u malých dětí a dospívajících

Mají děti apendicitidu? Akutní průběh onemocnění může začít v každém věku. Nejčastěji se vyskytuje u dítěte ve věku 5 let a do 14 let. Tato patologie je častější u chlapců. Onemocnění může být způsobeno různými faktory, a často přesná příčina jeho výskytu zůstává nejasná.

Dnes zůstává otázka příčin apendicitidy u dítěte otevřená. Vědci však uvádějí několik odpovědí na otázku „Co je to apendicitida u malých dětí?“:

1. Infekce - spalničky, Epshana-Barrova choroba, šarlatová horečka, mebiasis, tuberkulóza, tyfus, yersinióza.
2. Zvýšení hladiny hormonu serotoninu je také provokujícím faktorem.
3. Traumatické poranění břišní dutiny.
4. Genetická predispozice.

Kromě těchto typických příčin nemoci, tam jsou některé extrémně vzácné zvláštní podmínky, které vedou k zánětu slepého střeva. Patří mezi ně Crohnova choroba (chronické zánětlivé onemocnění střev) se zapojením slepého střeva. Zřídka jsou příčinou červi a další paraziti.

Co způsobuje apendicitidu u dětí, které jste studovali, nyní zvažte, jaké faktory přispívají k jeho tvorbě u dospívajících. V adolescenci (9–15 let) vzniká patologie jak z výše uvedených důvodů, tak z hlediska výživy (viz níže).

Je to důležité! Přesnou příčinu onemocnění lze často určit až po histologickém vyšetření odstraněného procesu slepého střeva patologem.

Jaké potraviny mohou způsobit onemocnění?

Lékaři identifikují další příčinu nemoci - jídlo. Tento výsledek se nejčastěji vyskytuje ve věku 10 až 20 let. Když děti a studenti nesledují, co jedí nebo prostě chtějí něco chutného (škodlivého), nebo není čas na plné jídlo. Jaké jídlo pochází z apendicitidy?

V první řadě je třeba dávat pozor na semena, ne na jádra, ale na mušle. To znečišťuje tělo. Semena jsou užitečná, ale je lepší je zcela očistit a smažit je, abyste minimalizovali riziko infekce. Další produkty apendicitidy:

Příjemná kořeněná jídla mohou také vyvolat toto onemocnění.

Co je chronická apendicitida

Akutní nástup patologie je charakterizován ostrým a výrazným projevem. Stává se chronická apendicitida? Po dlouhou dobu byl tento typ onemocnění zpochybňován. Lékaři ji diagnostikují s důvěrou a předepíší vhodnou léčbu.

Chronická apendicitida je pomalá. Klinický obraz je různorodý a polymorfní. Nejčastěji je způsobena dříve utrpěným záchvatem akutní apendicitidy. Pacienti si stěžují na nevolnost, nadýmání, průjem a zácpu. Tělesná teplota zůstává normální, někdy večer stoupá na 37-37,5 stupně.

Oběť cítí těžkost v břiše, tahání bolesti. Člověk bolestně chodí na záchod a často. Možný projev bolesti v konečníku při rektálním vyšetření a při pohlavním styku.

Obecné příznaky akutního onemocnění

První příznaky apendicitidy začínají vznikem tupých bolestí lokalizovaných kolem pupku. Během několika hodin se posouvá do pravého spodního břicha. Pocit kašle, chůze, kýchání se zvyšuje. Často je onemocnění doprovázeno vegetativními znaky:

Současně s apendicitidou teplota stoupá na 38,5 ° C. Zvláštností onemocnění je rozdíl mezi teplotou v podpaží a konečníku. Pokud je tento rozdíl 0,5 ° C, plus bolest a jiné příznaky, pak je diagnóza správná, když dojde k krátkodobé úlevě, pak se stav pacienta ještě zhorší. Bolest se šíří do břišní dutiny. Pokud nezačne léčba, může být krev kontaminována bakteriemi a toxiny.

Je to důležité! U malých dětí se projevují příznaky apendicitidy. Perforace v raném věku je zvláště vysoká a nebezpečná.

Průjem není zvláštním příznakem onemocnění. Vyskytuje se u mnoha nemocí. Při vyšetření lékařem je důležité vyšetřit tlusté střevo úplně, aby se odstranil další zánět.

Správná diagnóza

Obecně je diagnóza stanovena výsledky diagnózy a lékařského vyšetření. Jak identifikovat apendicitidu u dětí? Podezření na patologii, provedení fyzického vyšetření, k tomu potřebujete vědět, která strana je s touto nemocí zraněna. Bolest v zánětlivém procesu je lokalizována na pravé straně břicha. Při stisknutí se zvyšuje.

Při provádění ultrazvukového vyšetření břišní dutiny, v místě příloh, dochází ke ztmavnutí obrazu. Absolutně spolehlivá diagnostická metoda neexistuje. Není-li situace kritická, odebere se krevní test. Zvýšený počet bílých krvinek indikuje zánětlivý proces v těle.

Příznaky a příznaky apendicitidy u dospělých

Appendicitida může nastat v každém věku, ale nejvíce často muži a ženy od 19 do 37 let trpí. Léčba je chirurgická.

Při absenci řádné léčby a včasné pomoci je pozorována perforace stěn slepého střeva, což může způsobit akutní zánět pobřišnice a smrt, takže je důležité vědět, jaké příznaky apendicitidy se vyskytují u dospělých, kde a na které straně to bolí.

Co je to apendicitida?

Appendicitida je diagnóza, která charakterizuje zánětlivý proces v slepém střevě konečníku.

Stále neexistují jasné důvody, které způsobují zánětlivý proces, ale byly identifikovány faktory, které ho vyvolávají.

Nejčastěji dochází k zablokování apendicitidy v důsledku zablokování přílohy:

• Zahraniční subjekty;
• Novotvary;
• Fekální kameny;
• Helminths.

K onemocnění dochází v důsledku infekce některými patogeny. Nejčastěji se to děje při zásahu:

• E. coli;
• Staphylococcus;
• Streptococcus.

Při porušení cévního systému, který vyživuje stěny apendixu, dochází také k zánětu vedoucímu k nekróze tkání. Nadměrná produkce serotoninu v sliznici procesu může způsobit jeho zánět.

Zánět slepého střeva je důsledkem selhání organismu nebo jeho infekce patogenními bakteriemi. V konkrétním případě je velmi obtížné určit, co způsobilo zánětlivý proces - a tento proces je po operaci odeslán do studie.

Rizikové skupiny

Jakákoliv porucha trávicího systému může způsobit zánět slepého střeva. Toto onemocnění mohou způsobit různé střevní infekce.

Riziko vzniku zápalu slepého střeva je vysoké u lidí, kteří mají v těle jakýkoli zánětlivý proces a neošetřují ho. Patogenní bakterie mohou migrovat s krevním oběhem v celém těle a způsobovat hnisavou infekci v příloze.

Fekální kameny zakrývají křižovatku slepého střeva s konečníkem. Vedení k tomu může být pozůstatky nestrávených potravin a hromadění červů. Různé nádory v konečníku a slepém střevě mohou způsobit apendicitidu.

Příznaky v různých fázích

Když se objeví apendicitida, objeví se akutní bolest z pravé strany v břišní dutině. Takový příznak se zpravidla objevuje ve stadiu, kdy nemoc přešla do flegmonózní formy - a je nutná nouzová operace.

Existuje několik stadií apendicitidy, z nichž každá má určité příznaky.

Podívejte se na video o prvních příznacích apendicitidy:

Catarrhal

Akutní forma apendicitidy, jejíž doba trvání není delší než 12 hodin. V této fázi dochází ke změně pouze v sliznici slepého střeva. Zpočátku se bolest objevuje v oblasti žaludku - a po krátké době pokrývá celou břišní dutinu.

Osoba nemůže označit jasné místo pro bolest. Typické příznaky:

Flegmonous

V pravé břišní oblasti je ostrá bolest. Je akutní. To indikuje začátek perforace stěn slepého střeva a hnisavý zánět. Flegmonózní apendicitida se vyvíjí během dne od nástupu onemocnění.

Diagnostikovat tuto fázi onemocnění je možné pouze během operace. Stav pacienta je velmi vážný - zhoršení pokrývá celý proces vermiform, hnisavé masy mohou vést k jeho prasknutí.

Jsou pozorovány všechny známky intoxikace:

• Zvýšená tělesná teplota;
• Nevolnost a zvracení;
• Průjem nebo zácpa;
• Zvýšená tělesná teplota.

Při pohmatu si můžete všimnout napětí v oblasti slepého střeva. Při dýchání pravá část iliakální oblasti zaostává za levicí. Syndrom bolesti se zvyšuje při stisknutí v oblasti slepého střeva.

Stupeň prasknutí

Ten člověk se cítí ulevený - bolest zmizí. To indikuje prasknutí stěn apendixu a po určité době se stav pacienta významně zhorší.

Vyvíjí se peritonitida - hnisavý zánět pobřišnice, sepse je možná. Pozorovaná nekróza tkání a poškození všech orgánů břišní dutiny. Nutná nouzová chirurgie.

Atypické formy onemocnění

Standardní apendix se nachází v pravém bederním břiše, ale vzhledem k dlouhé mezentérii, která ho spojuje, se může pohybovat.

Nejčastěji vermiform proces mění jeho umístění k atypický během těhotenství. To komplikuje diagnózu onemocnění a zvyšuje riziko komplikací.

Přídavek může být připojen k pravé ledvině, dolním svalům nebo ureteru. V tomto případě se onemocnění nazývá retrocekální apendicitida.

S rozvojem této formy je bolest lokalizována v místě apendixu - a orgány, které se nacházejí v blízkosti, trpí. Pokud se jedná o ledvinu, pak člověk pociťuje časté močení, ostré bolesti, leukocyty jsou při analýze moči zvýšené.

Apendix může být umístěn v pánevní oblasti a ve střevním plexu. Někdy se pohybuje doleva. V případech atypického umístění slepého střeva komplikuje diagnóza onemocnění.

Diagnostika

K provedení správné diagnózy je nutné provést vyšetření těla kvalifikovaným odborníkem. Obvykle zahrnuje:

1. Ultrazvuk břišní oblasti;
2. Analýza moči;
3. Krevní test;
4. X-ray

U atypických forem může být předepsána diagnostická laparoskopie, během které je v případě zánětu slepého střeva odstraněna.

Ženy jsou vyšetřeny gynekologem, aby vyloučily riziko mimoděložního těhotenství nebo potratu, které mají často podobné příznaky. Kromě toho mohou být nezbytná další vyšetření, aby se vyloučily nemoci, jako jsou:

Ale pro bolest v oblasti epigastria nebo v místě slepého střeva, které jsou doprovázeny nevolností a zvracením, zimnicí a problémy s pohybem střev, musíte okamžitě zavolat záchranný tým.

Léčba apendicitidy

V současné době existuje několik způsobů, jak odstranit přílohu.

Doba zotavení trvá asi 10 dní. Poté, co pacient odstraní stehy, je propuštěn z nemocnice. V budoucnu je nějaký čas registrován u chirurga.

První den po operaci se pacient může dostat z lůžka pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Zobrazená strava - můžete jíst pouze tekuté a želé potraviny. V budoucnu můžete do stravy zahrnout kaši, ryby, bujóny a mléčné výrobky.

Přibližně 3 měsíce je osobám zakázáno zvedat závaží.

Prognóza a komplikace

Při operaci ve fázi katarální apendicitidy je prognóza onemocnění pozitivní. V případech pozdní diagnózy může vzniknout absces v dutině břišní, vznik infiltrace.

Nebezpečné komplikace apendicitidy jsou - peritonitida a pylephlebitida, což jsou akutní zánětlivé procesy v peritoneu.

Pokud se během operace vyskytnou komplikace, provede se drenáž a po odstranění slepého střeva je indikována antibiotická léčba. Doba obnovy může být prodloužena až na měsíc.

Možné komplikace po operaci:

• Tvorba adhezí;
• Divergence stehových ran;
• Pooperační kýla.

V případě dodržení všech doporučení ošetřujícího lékaře jsou komplikace po operaci extrémně vzácné. Období po operaci by mělo být zaměřeno na obnovu těla. V této době je těžké cvičení, škodlivé potraviny a časté stresy kontraindikovány.

Prevence

Appendicitida může nastat u každého člověka, který nebyl odstraněn červem-formoval proces. Chránit se před touto nemocí je nemožné kvůli nejasným důvodům jejího výskytu. Obecně jsou preventivní opatření omezena na:

• Správná výživa;
• Vyhněte se časté zácpě;
• Včasná léčba zánětlivých onemocnění;
• Antihelmintická terapie;
• Zdravý životní styl.

Sledujte stav lymfatických uzlin, zabraňujte jejich zánětu. Přečtěte si o tom více zde.

V nepřítomnosti gastrointestinálních problémů a normální střevní motility je riziko apendicitidy velmi nízké. Lidé, kteří nemají problémy se zánětlivou povahou, stejně jako vaskulární selhání, trpí zřídka tímto onemocněním.

Mít zdravé tělo a vést správný životní styl může snížit riziko zánětu slepého střeva, ale tak či onak se toto onemocnění může stále projevovat.

Zánět slepého střeva je závažné onemocnění, které může způsobit smrt. Včasná diagnóza, operace a doba zotavení pod dohledem lékaře mohou snížit riziko komplikací a poskytnout kompetentní léčbu apendicitidy.

Co může způsobit apendicitidu

Abychom sami znali, co je to apendicitida, každý z nás riskuje s vysokou mírou pravděpodobnosti, pokud se to ještě nestalo. Ve všech případech dochází k apendicitidě - jedná se o nejčastější chirurgické onemocnění v gastroenterologii, které představuje více než 70% chirurgických zákroků. Vědět o příčinách apendicitidy a provokujících faktorech vedoucích k této nemoci, je možné se snažit, aby stav přílohy nebyl radikálním odstraněním a aby byl schopen s ním „být přáteli“ celý život.

Malá anatomie

Abychom pochopili, proč dochází k apendicitidě, měli byste se seznámit se strukturou střeva. Sekce tenkého střeva protéká ileocekálním sfinkterem do sekce tlustého střeva, která se nazývá slepé střevo. Toto oddělení je malé, přibližně od dlaně, a na samém dně tohoto oddělení, v oblasti kyčelního kraje na pravé straně, je červovitý slepý výběžek, slepý střev, ze zánětu, který i dnes umírá velký počet lidí. Jestliže potravinový míč nebo to, co z něj zbylo, jde dolů od místa, kde do něj proudí tenké střevo, pak, jak prochází kolem apendixu, směr jeho pohybu se mění a stává se vzestupným, tj. Proti gravitačním silám. Dále se střevo otočí, tvořící jaterní úhel, přecházející před žaludkem do příčného řezu tlustého střeva, tvoří cik-cak, tvořící sigmoidní část střeva a spěchající dolů, doplňující strukturu análního sfinkteru.

Proč potřebujete doplněk

Příloha je jakýmsi "technickým kontrolním oddělením" střeva. Potraviny, které spadly z tenkého střeva, procházející podél dna slepého řezu, v množství 1-2% spadají do slepého střeva, které je součástí našeho imunitního systému v důsledku přítomnosti lymfoidní tkáně v něm. Imunitní buňky umístěné v dodatku provádějí selektivní test toho, co prochází střevy, a dávají „povel“ imunitnímu systému k mobilizaci lymfocytů. Celá druhová skladba bakterií, které obývají tenké a tlusté střevo, váží asi 6 kg, je také uvedena v příloze. To je podstata přílohy - jako konzulární sekce dostává veškeré informace o obsahu střeva. Pokud v některých odděleních není vše v pořádku, pak apendix okamžitě duplikuje tento zánět a objeví se apendicitida. Jinými slovy, to, co vidíme v dodatku, je odrazem toho, co se děje ve střevech. A příčinou zápalu slepého střeva je situace, kdy se imunitní systém nemůže vyrovnat se zánětem jakékoliv části střeva.

Vedoucí k apendicitidě

Neexistuje žádná jasná a jasná teorie, která vrhá světlo na příčiny akutní apendicitidy v každém konkrétním případě. Lékaři navrhují řadu nejvýznamnějších faktorů, z nichž se může objevit apendicitida.

1. Akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění střev způsobené reprodukcí patogenní flóry v její dutině. Patogenní bakterie mohou být neseny krví z jakéhokoliv orgánu - nosohltanu, žaludku atd.
2. Obstrukce střeva nebo nedostatečná evakuační kapacita, vedoucí ke stagnaci výkalů a blokování lumenu, v důsledku čehož začíná zánět. Podobná stagnace, která se vyskytuje přímo v oblasti slepého střeva, přímo ovlivňuje její práci a vede ke stagnaci obsahu, který může způsobit apendicitidu.
3. Příčiny apendicitidy mohou být anatomické rysy slepého střeva - jeho ohyby, značná délka nebo úzkost naznačuje obtíže s výměnou obsahu, což vede ke stagnaci a zánětu.
4. Když příčiny vzniku apendicitidy mohou být existující onemocnění srdce, doprovázená poruchami rytmu - tachykardií, bradykardií nebo aterosklerózou. U těchto onemocnění se může objevit trombóza tepny, která se živí slepým střevem, a selhání oběhu vede ke špatnému výkonu orgánů, potenciálně zánětu.
5. Vědci prokázali genetickou predispozici; identifikovali gen, jehož nositelé mají větší pravděpodobnost, že mají toto onemocnění.
6. Pravděpodobnost zánětu slepého střeva je vyšší, čím více je potlačován stav imunitního systému organismu jako celku. Nízká celková odolnost organismu vůči infekcím, časté vystavení stresu a návyky špatných návyků mohou také způsobit apendicitidu.
7. Ženy by měly věnovat zvláštní pozornost svému zdraví, protože často v případě akutní apendicitidy jsou způsobeny infekcí, která pronikla do slepého střeva sousedních vejcovodů. Pravidelné gynekologické vyšetření odstraní zdroj nebezpečí pro střeva a celé tělo.
8. Nedostatečná strava je ve světle výskytu apendicitidy jednou z nejdůležitějších příčin jejích příznaků. Ve střevě, jak mikroorganismy, které jsou prospěšné pro člověka a nepřátelské spoluexistují mírumilovně. Pro lidské zdraví je důležité, aby byl jejich optimální poměr, tj. Aby se zabránilo hojné reprodukci patogenní mikroflóry na úkor prospěchu. Příznivá mikroflóra je reprezentována především druhy bifidobakterií a laktobacilů, které pro svou existenci a reprodukci potřebují výživu ve formě vlákniny. Pro člověka, vlákno obsažené v potravinách nepředstavuje žádnou nutriční hodnotu, a proto v nestrávené formě vstupuje do tenkého a tlustého střeva, kde slouží jako potrava pro prospěšné mikrobioty.

Lidé, kteří používají nedostatečné vlákno a preferují „rafinovaný“ styl výživy, tj. Bez hrubých prvků, ochuzují svou mikroflóru, přispívají k rozvoji dysbakteriózy a chronickým zánětlivým procesům ve střevě. Moderní technologie potravin, které jsou zaměřeny na uvolňování hrubých vláken, vměstků, rafinaci výrobků, zvyšují destruktivitu tohoto fenoménu. Na počátku minulého století, kdy lidé jedli drsné, nezpracované potraviny, lékaři neměli žádnou představu o žádné dysbakterióze. Produkty, jako jsou otruby, celozrnný chléb, nezpracované obiloviny, veškerá zelenina a ovoce, přírodní, nezpracované rostlinné oleje, obiloviny by měly být na stole pro ty, kteří se starají o stav střev.

Jak rozpoznat apendicitidu

Symptomy akutní apendicitidy bývají obvykle patrné postupně. Bez ohledu na příčinu apendicitidy jsou symptomy a léčba vždy stejné.

K onemocnění obvykle dochází ráno nebo v noci. Za prvé, lokální bolest v pupku nebo v žaludku se šíří později po celém břiše. Povaha bolesti je neostrá, tahá. Po několika hodinách se bolest přesune doprava, do iliakální oblasti a stane se trvalou a silnou. Pokud je člověk otočen na levé straně nebo požádán, aby byl jako, bolest se stává ještě silnější.

Nevolnost, zvracení a horečka, které se objevují 2-3 hodiny po nástupu bolesti, jsou příznaky skutečné apendicitidy. Mohou se vyskytnout poruchy stolice.

Jak se léčit

Tyto příznaky, které nezmizí během 5-6 hodin, indikují akutní apendicitidu, vyžadují naléhavé tísňové volání a okamžitou chirurgickou léčbu. Každou hodinu se situace v tomto případě zhoršuje, zanícený slepý střev se může prorazit a může se vyskytnout hrozná komplikace ve formě difuzní peritonitidy, jejíž důsledky jsou velmi zoufalé.

Před příchodem sanitky může být pacientovi podán antispasmodický lék (bucapan, noshpu). Analgetika nelze užívat z důvodu možného mazání symptomů. Nemůžete klást teplo na žaludek (vyhřívané podložky, obklady), abyste se vyhnuli bolesti - pouze zvyšují zánět.

Po přijetí do nemocnice se provádějí urgentní vyšetření krve a moči, provádí se ultrazvukové vyšetření a lékař a gynekolog zkoumají ženy k vyšetření. Pokud existují pochybnosti o diagnóze, může lékař předepsat laparoskopii - jemnou intraabdominální studii, která vám umožní vizuálně zkontrolovat stav slepého střeva. Konečný verdikt pro podezření na zápal slepého střeva vydává chirurg. Pouze on může komplexně vyhodnotit symptomy a předepsat léčbu. Pokud klinický obraz nenechává žádné pochybnosti o jedinečnosti symptomů, je pacient podroben apendektomii - odstranění apendixu, který je v současné době jedinou léčbou akutní apendicitidy. Operace se provádí v celkové anestezii.

Zánět slepého střeva

Zánět slepého střeva je zánět slepého střeva, zvaný dodatek. Jedná se o malý slepý bod tlustého střeva, který se nachází na hranici tenkého a tlustého střeva. Vzhledem k anatomickým rysům slepého střeva je často zánět - akutní apendicitida je nejčastějším chirurgickým onemocněním.

Stává se tak často, že ve třicátých letech minulého století v Německu byl učiněn návrh na odstranění přílohy dětem v raném dětství, jako preventivní opatření proti apendicitidě. V těchto letech se věřilo, že dodatek je atavismem, naprosto zbytečnou anatomickou formací, bez které je to možné. Ukázalo se však, že výsledky experimentu jsou deprimující: u dětí, u nichž byl proces vermiform odstraněn v raném věku, se následně vyvinula závažná forma imunodeficience.

Akutní apendicitida v případě neprovedení neodkladných lékařských opatření je nebezpečná, protože vede k hnisání a prasknutí zapáleného slepého střeva, šíření hnisu a šíření zánětu na peritoneum - peritonitidu, což je nebezpečná komplikace, která může být smrtelná.

Příčiny apendicitidy

Předpokládá se, že hlavní příčinou zápalu slepého střeva je ucpání lumenu slepého střeva. To může nastat v důsledku inflexe slepého střeva, stejně jako v důsledku mechanické překážky, pokud se do lumen dostanou fekální kameny nebo cizí tělesa. Vniknutí cizích těles do slepého střeva je jednou z častých příčin vzniku apendicitidy u dětí a u dospělých je častěji vyvoláván výkaly. Dalším mechanismem zánětu slepého střeva je výskyt vředů na sliznici, obvykle v důsledku virové infekce.

Příznaky apendicitidy

Hlavním příznakem apendicitidy je náhlá bolest v břiše. Pro bolest při akutní apendicitidě je charakteristická následující:

• Zpočátku je bolest lokalizována v epigastrické oblasti;
• Po 6-8 hodinách se bolest přesune do pravé oblasti kyčelního kloubu (Kocher-Volkovichův symptom nebo symptom pohybující se bolestí);
• Dále se bolest stává difúzní;
• Bolest je konstantní, může docházet k obdobím intenzifikace a úlevy od bolesti, ale neexistují žádná bezbolestná období;
• Bolest se zvyšuje s pohybem, takže pacienti s akutní apendicitidou se často pohybují a drží pravou stranu břicha rukama, což je jeden z charakteristických příznaků apendicitidy;
• Ostrá bolest označuje hnisavý zánět slepého střeva (dodatek empyému);
• Úleva od bolesti při akutní apendicitidě je nepříznivým symptomem, protože to může být způsobeno nástupem gangrenózního procesu a smrtí nervových zakončení.

Kromě bolesti, symptomy apendicitidy zahrnují ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, jednorázové zvracení, opožděnou stolici a zvýšené močení.

Appendicitida u dospělých obvykle nezpůsobuje ostré zhoršení celkového stavu, alespoň do vývoje peritonitidy. Snad mírné zvýšení teploty na subfebrilní čísla (37-37,5 ° C). Appendicitida u dospělých pacientů může být jednoduchá a destruktivní. S destruktivním průběhem jsou všechny příznaky výraznější, bolest je významnější a celkový stav trpí.

Appendicitida u dětí probíhá mnohem rychleji, zánět rychle postupuje a peritonitida se vyvíjí mnohem rychleji. Při apendicitidě u dětí může být těžká bolest v břiše okamžitě rozptýlená, projevují se obecné příznaky: těžká nevolnost, opakované zvracení, horečka. Appendicitida u dětí téměř vždy probíhá jako destruktivní apendicitida u dospělých.

Diagnóza apendicitidy

V klasické formě onemocnění nezpůsobuje potíže s diagnózou, která je založena na charakteristických příznacích apendicitidy. Následující testy pomáhají objasnit diagnózu:

• Bolest v pravé oblasti kyčelního kloubu s hmatem břicha;
• Bolest v pravém iliakálním regionu s lehkým poklepáním (Razdolsky symptom);
• Zvýšená bolest v náhlém podání ruky po stisknutí přední abdominální stěny (Shchetkin-Blumberg imp);

• Zvýšená bolest, když pacient leží na levé straně (příznak Sitkovského);
• Palpace je mnohem bolestivější, když leží na levé straně (Bartome-Michelsonův symptom);
• Zvýšená bolest při zvedání narovnané pravé nohy v poloze na zádech (Obraztsova symptom);
• Zvýšená bolest v pravé části kyčelního kloubu při pohybu ruky z horní části břicha do pravé oblasti kyčelního kloubu nataženou košili (příznak vzkříšení);
• Bolest v pravé oblasti kyčlí při stržení prstů v levé části kyčlí (Rovsingův symptom).

Tyto symptomy apendicitidy mají důležitou diagnostickou hodnotu. V některých případech však v případě abnormální polohy slepého střeva může být klinický obraz rozmazaný a některé z popsaných symptomů mohou být negativní. Mohou se také vyskytovat příznaky, které nejsou charakteristické, jako je průjem.

Jakékoliv příznaky akutního břicha by měly být alarmující, pokud jde o napadení apendicitidy, proto je zpravidla stanovení diagnostiky prováděno již během operace (diagnostická laparotomie), protože zpoždění může vést k závažným život ohrožujícím komplikacím. Kvůli obtížím při stanovení diagnózy jsou abnormální formy akutní apendicitidy častěji příčinou smrti.

Léčba apendicitidy

Léčba spočívá v chirurgickém odstranění apendicitidy.

Pokud je podezření na akutní apendicitidu, musí být pacient položen a musí mu být poskytnut odpočinek, dokud nepřijde záchranný tým. Přeprava do nemocnice se také nachází v poloze na břiše. Je zakázáno klást klystýr a užívat projímadlo, jídlo, vodu, je také nežádoucí užívat léky proti bolesti, a to z důvodu následných obtíží v diagnostice.

Odstranění apendicitidy by mělo být provedeno co nejrychleji, aby se zabránilo prasknutí slepého střeva a rozvoji peritonitidy. Aby se snížila pravděpodobnost infekce při odstranění apendicitidy, před operací se podávají antibakteriální činidla. Antibiotika jsou předepisována v pooperačním období.

Odstranění apendicitidy se provádí v celkové anestezii, v některých případech může být u tenkých pacientů použita lokální anestézie.

V současné době, s jednoduchou formou apendicitidy, jsou preferovány laparoskopické operace, které nevyžadují řez břišní stěny. V tomto případě je endoskopický nástroj vložen do břišní dutiny přes malou punkci do tkání. Odstranění zápalu slepého střeva tímto způsobem vám umožní vyhnout se operačnímu zranění a zkrátit dobu zotavení. Riziko pooperačních komplikací při odstranění apendicitidy laparoskopickou metodou je minimální.

Zánět slepého střeva: příčiny a diagnóza

Zánět slepého střeva je nejčastějším chirurgickým onemocněním trávicího systému a jedním z nejnebezpečnějších. Riziko onemocnění spočívá především v jeho pomíjivosti a nevyhnutelnosti závažných život ohrožujících komplikací. Pravděpodobnost výskytu akutní apendicitidy během života je poměrně vysoká. Je diagnostikována u 5-10% lidí.

Appendicitida může nastat v každém věku a v lidech nějakého pohlaví. Statistiky však ukazují, že nejčastěji je zapálen u lidí ve věku 5-40 let. Mezi pacienty ve věku 20-40 let je dvakrát více žen než mužů, zatímco u pacientů do 20 let převažují muži. Ženy obecně jsou nemocnější častěji než muži. Po 40 letech se významně snižuje pravděpodobnost výskytu onemocnění, ale nestává se nulou. U starších osob se proto může objevit apendicitida. Také u dětí mladších 5 let je příležitostně diagnostikována apendicitida.

Popis nemoci

Zánět slepého střeva je zánět slepého střeva, slepého střeva v dolní části střeva. V normálním stavu je dodatek malá trubička o průměru 7-10 mm a délce 50-150 mm. Odstupuje se od slepého střeva, postupně se zužuje a nemá průchod.

Funkce dodatku není přesně upřesněna. Dříve byl apendix považován za jednoduchý rudiment, vypůjčený člověkem z jeho vzdálených předků zvířat s býložravou stravou a nyní funkčně neužitečný. Nyní existují dobré důvody domnívat se, že hraje důležitou roli v endokrinních a imunitních procesech, stejně jako při tvorbě střevní mikroflóry. Je prokázáno, že lidé se vzdáleným slepým střevem mají problémy s dostatečným počtem prospěšných mikroorganismů ve střevě. Dodatek však nepatří mezi životně důležité orgány, bez kterých nemůže tělo existovat.

Zánět slepého střeva je zpravidla akutní. V důsledku nemoci se hromada hlenu hromadí v slepé střevě, která nemůže být ponechána v důsledku úzkosti slepého střeva. Příloha roste ve velikosti a stává se bolestivou. To nakonec vede k prasknutí stěny dodatku a uvolnění hnisu směrem ven. To zase znamená akutní peritonitidu (zánět peritoneum), sepse nebo abscesy v dutině břišní, které mohou být s vysokou pravděpodobností fatální. Nejzávažnější komplikací je pylephlebitida - zánět portální žíly vedoucí k těžkému poškození jater s obzvláště vysokou úmrtností.

Nemoc postupuje velmi rychle a obvykle netrvá déle než 2-4 dny, zřídka více než týden. Případy spontánní léčby akutní apendicitidy jsou vzácné. Někdy se může kolem postiženého slepého střeva vytvořit ochranná infiltrace z okolních tkání, ale tato tvorba může také vést k abscesu. Proto onemocnění vyžaduje lékařský zásah a chirurgickou léčbu. Při včasné léčbě onemocnění je prognóza příznivá.

Příležitostně se vyskytuje také chronická apendicitida, která je charakterizována výskytem a nyní ustupujícími symptomy běžnými u akutní apendicitidy. Frekvence výskytu tohoto stavu je asi 100 krát menší než u akutního. Zpravidla nevyžaduje chirurgickou léčbu.

Akutní apendicitida je rozdělena na jednoduché (katarální) a destruktivní, plné komplikací. Bez vhodné léčby se prostá apendicitida téměř vždy promění v destruktivní.

Hlavní stadia apendicitidy:

• Catarrhal
• Flegmonous
• Gangrenous
• Perforované

Důvody

Příčiny apendicitidy u dospělých nejsou dosud přesně stanoveny. Vědci se však shodují na tom, že pro všechny pacienty neexistuje jediná příčina zápalu slepého střeva. Každý pacient může mít svůj vlastní důvod. Ve většině případů je apendicitida způsobena zablokováním vstupu do slepého střeva do konečníku. Příčiny blokování mohou být různé - například pronikání fekálních kamenů nebo cizích těles do procesu. To může být také způsobeno mačkáním horní části procesu v důsledku adhezních procesů, které jsou výsledkem cholecystitidy nebo enteritidy.

Bakterie - enterokoky, streptokoky, stafylokoky a E. coli také hrají velkou roli v apendicitidě. Nejčastěji existuje kombinace obou těchto faktorů. Stagnace obsahu procesu vede k oslabení jeho vnitřní imunity a zavedení patogenních bakterií do sliznice. Tam je také teorie, že hlavní příčinou apendicitidy je křeč cév, které krmí slepý střevo krví. Další možnou příčinou je poranění břicha, které způsobuje poškození nebo pohyb procesu.

K faktorům přispívajícím k onemocnění patří tendence k zácpě, špatná střevní peristaltika, nedostatek rostlinných vláken ve stravě, přejídání, mnoho infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu, přítomnost parazitů. Dědičné faktory mohou také ovlivnit vzhled nemoci, stejně jako sníženou imunitu v důsledku špatných návyků, stresu, nedostatku vitamínů a mikroprvků.

Rovněž byl zaznamenán zvýšený výskyt apendicitidy u těhotných žen, a to v důsledku vytěsnění procesu způsobeného zvýšením velikosti dělohy. V případě některých onemocnění dělohy je možné přenést centrum zánětu na přílohu.

Příznaky

Pro včasnou diagnózu apendicitidy jsou nezbytné symptomy. Jejich znalosti vám umožní odříznout další gastrointestinální onemocnění, která nesouvisí se zánětem slepého střeva.

Mezi hlavní příznaky apendicitidy u dospělých patří:

• Akutní bolest břicha, včetně tlaku
• Zvýšení teploty
• Nevolnost
• Zvracení

První příznaky a příznaky akutní apendicitidy neumožňují vždy jednoznačně identifikovat toto onemocnění. Zpočátku může být nemoc maskována jako jiná, ne tak nebezpečná, a člověk může zaútočit na apendicitidu na renální koliku nebo gastritidu.

Hlavním příznakem apendicitidy je přetrvávající akutní bolest v břiše. Zpravidla se neočekávaně objeví ostrá bolest, nejčastěji v noci nebo v dopoledních hodinách. V katarálním stádiu se bolest nejprve rozšíří do břicha nebo se objeví v jeho horní části (v epigastrické oblasti). Ale pak je bolest soustředěna v pravé dolní části břicha, pod pupkem a těsně nad stehnem (v oblasti ilia).

Proces přesunu ohniska bolesti se nazývá Kocherův příznak a je jedním z hlavních určujících znaků onemocnění. Ve většině případů svědčí o apendicitidě, a nikoliv o jiném onemocnění gastrointestinálního traktu. K tomuto procesu dochází během několika hodin po nástupu onemocnění. Povaha bolesti se časem mění, zesiluje, pulzuje a je bolestivá. Bolest se zhoršuje smíchem a kašlem, zhluboka se nadechuje a při otáčení na pravou stranu nebo v poloze, kde jsou nohy přehnuty směrem k žaludku, trochu ustupuje. Bolest může také vyzařovat na pravou nohu a cítit se při chůzi. Při stisknutí na oblasti kyčelního kloubu je bolest obvykle sotva cítit, ale pokud náhle uvolníte břicho, pak je tu silná bolest. V břišní stěně je napětí.

S rozvojem nemoci může bolest na chvíli ustoupit. To však neznamená vyléčení, ale pouze nekrózu tkání stěny procesu, včetně nervových zakončení. Tlak na iliakální oblast je však stále velmi bolestivý. Po této fázi dochází obvykle k perforaci stěny, hnis se šíří přes peritoneum a bolest se vrací, mnohonásobně zesílená.

Je třeba mít na paměti, že někdy může být dodatek umístěn vlevo, takže v tomto případě bude levá strana břicha zraněna. V některých případech může být bolest pociťována v pravém hypochondriu, v oblasti stydké, pánevní, dolní oblasti zad.

Příznaky apendicitidy u dospělých zahrnují také poruchy gastrointestinálního traktu. Za prvé, je to nevolnost. Někdy se může objevit zvracení a průjem, který nepřináší úlevu. Průjem u apendicitidy je charakteristický zejména u dětí, u dospělých je méně častý. Tam jsou také opožděné stolice, pocit sucho v ústech. V případě nestandardní polohy apendixu se může objevit retence moči (dysurie). Často je známa tachykardie - až 90-100 úderů za minutu.

V počáteční fázi onemocnění teplota mírně stoupá - až + 37-38 ° C. Následně může teplota dokonce klesnout do normálu, ale v závěrečné fázi, která předchází vypuknutí hnisu, opět stoupá na vysokou úroveň - + 39-40 ° C. V tomto případě je bolest výrazně zvýšena.

V případě apendicitidy u starších lidí, její symptomy mohou být vymazány a neviditelné, dokud se nemoc nedostane do destruktivního stadia. Bolest může být nudná, nevolnost může být malá a takový rys jako horečka může být úplně nepřítomná. To však neznamená, že by apendicitida byla u starších lidí snazší. Naopak u starších pacientů jsou komplikace apendicitidy mnohem častější.

Diagnóza apendicitidy je také obtížná u malých dětí (do 5 let). To je dáno tím, že příznaky apendicitidy u dospělých jsou obvykle výraznější než u dětí. Někdy apendicitida u dítěte je maskována jako jednoduché zažívací potíže. Bolest není často lokalizována v iliakální oblasti a někdy dítě nedokáže přesně vysvětlit, kde má bolesti žaludku. V tomto případě byste se měli řídit takovými příznaky, jako je nárůst teploty na +38 ° C, potažený jazyk, průjem. Všechny tyto příznaky se však mohou vyskytnout při jiných onemocněních, takže dítě musí být předvedeno odborníkovi.

Foto: plenoy m / Shutterstock.com

Atypická apendicitida

Existuje také několik forem atypické apendicitidy, u kterých se symptomy mohou lišit od standardních.

• Emipiema. Forma apendicitidy s pomalým vývojem, ve kterém Kocherův příznak chybí a bolest se okamžitě objevuje v iliakální oblasti.
• Retrocekální apendicitida. Vyznačuje se mírnými příznaky peritoneálního zánětu, volnou stolicí. Bolest je často cítit v bederní oblasti a vyzařuje do oblasti kyčle.
• Levostranná apendicitida. Má klasický klinický obraz, ale bolest se projevuje v levé iliakální oblasti.
• Pánevní apendicitida. Více charakteristické pro ženy. Dochází k mírnému zvýšení teploty, dysurie, bolesti vyzařující do pupku.

Co dělat, pokud máte podezření na apendicitidu?

Při sebemenším podezření na apendicitidu by měl zavolat lékaře. Důvodem pro návštěvu lékaře je jakákoliv přetrvávající bolest břicha, která nezmizí po dobu 6 hodin. Před lékařským vyšetřením byste neměli užívat laxativa, antibiotika nebo jiná gastrointestinální léčiva a zejména analgetika, protože všechny tyto léky mohou klinický obraz rozmazat a ztěžují diagnostiku. Je také zakázáno instalovat topnou podložku na pravou stranu břicha, protože vnější zdroj tepla může urychlit vývoj onemocnění. Ukazuje odpočinek na lůžku. Neměli byste jíst. Když přijde lékař, musíte mu říct o všech příznacích, o tom, jak bolí žaludek, a nechat ho provést vyšetření.

Diagnostika

Pro diagnostiku se používá především vizuální prohlídka a palpace. Hlavními příznaky jsou napjaté břicho, bolest v pravém dolním rohu. Tyto metody však nejsou vždy spolehlivé. Používají se také diagnostické metody jako ultrazvuk, MRI a počítačová tomografie, testy krve a moči. Při sledování krevního testu je hlavní pozornost věnována zvýšené hladině leukocytů v krvi (leukocytóze). Diagnostické laparoskopické vyšetření lze také provést otvorem v břišní stěně.

Je třeba poznamenat, že rozpoznání onemocnění může být obtížné, protože příznaky akutní apendicitidy jsou v mnoha ohledech podobné jiným onemocněním gastrointestinálního traktu. Mezi ně patří akutní gastroenteritida, pankreatitida, vřed (zejména v případě perforace), střevní nebo renální kolika, zánět dělohy, protahování nebo ruptura břišních svalů. Proto je důležité rozlišovat apendicitidu od jiných onemocnění, která ve většině případů nevyžadují neodkladný chirurgický zákrok.

Léčba

Apendicitida je obvykle léčena chirurgicky. Jedná se o odstranění slepého střeva (operace apendektomie). V některých případech mu může předcházet léčba antibiotiky. Někdy je to možné a konzervativní léčba, bez odstranění procesu - v tomto případě předepsat antibiotika. Zpravidla se uchyluje k tomu, že existují nějaké kontraindikace operace.

Operace pro odstranění procesu se provádí buď tradičně za použití otevřené incize nebo laparoskopickou metodou. Prvních 12 hodin po operaci byste měli pozorovat odpočinek a vyhnout se jídlu. V době zotavení je také možné léčit účinky onemocnění antibiotiky. Trvání doby zotavení závisí na tom, v jakém stadiu onemocnění byla operace provedena a obvykle je 1-2 týdny.