Slinivka břišní: příznaky léčby nemoci

Úloha slinivky břišní v lidském těle je velmi velká: podílí se na regulaci energetického metabolismu, zajišťuje trávení, pomáhá při trávení bílkovin, reguluje glukózu a podílí se na dalších důležitých procesech těla.

Zánět pankreatu (nebo pankreatitida) je nebezpečný s komplikacemi, které mohou vést k diabetu nebo dokonce nekróze tkáně pankreatu.

Příznaky a příznaky zánětu slinivky břišní

Žláza se nachází za žaludkem a poblíž žlučníku, takže pokud to bolí, pak se nemoc šíří do slinivky břišní. Na počátku vývoje zánětu jsou standardní znaky a příznaky pankreatitidy:

• povaha pásového oparu;
• pálivá bolest v dolních stehnech zezadu;
• snížená chuť k jídlu;
• zvýšený reflex rány;
• při předklonu se bolest snižuje;
• někdy se vyznačuje zvýšením teploty.

Pacienti jsou často zmateni osteochondrózou, pyelonefritidou a dokonce i pásovým oparem. Zkušený lékař však rychle určuje zánět slinivky břišní, protože nástup onemocnění vždy přechází v akutní bolest. Chcete-li zjistit, že to není páteře, která bolí, je snadné použití palpace: s osteochondrózou nebo pyelonefritidy, klepání v bolestivé oblasti je hmatatelný, ale s pankreatitidou to není.

Akutní pankreatitida

Akutní forma pankreatitidy je léčitelná v nemocnici a lékaři musí rychle „uklidnit“ slinivku břišní, jinak hrozí, že se nemoc stane nekrózou (smrtí tkáně) a smrtí pro pacienta.

Proto, když první bolest v epigastriální oblasti nebo zánět hypochondrium by měla okamžitě konzultovat s lékařem. Akutní onemocnění žláz vede k úmrtnosti v 15% případů z důvodu opožděné léčby specialisty.

Hlavní příznaky akutního zánětu slinivky břišní:

• tachykardie;
• zvracení;
• akutní bolest kolem pupku;
• zvýšení teploty;
• průjem.

Chronická pankreatitida

Pokud se akutní pankreatitida vyskytuje na pozadí aktivace pankreatických enzymů, její chronická forma je tvořena různými onemocněními gastrointestinálního traktu, například žlučovými kameny, cholecystitidou nebo hepatitidou. Známky chronického onemocnění:

• averze k tukovým jídlům;
• bolest v hypochondriu během cvičení;
• porušení křesla;
• těžké snížení hmotnosti;
• ztráta chuti k jídlu.

V závislosti na symptomech lékaři rozlišují několik forem chronické pankreatické choroby: asymptomatická, bolestivá, rekurentní a pseudo-tumorální. V první formě si pacient neuvědomuje nemoc, v případě bolesti cítí recidivující bolest pod žebry a v případě recidiv se objeví bolestivé pocity, ale po průběhu léčby zmizí. Pseudo-nádorová forma zánětu pankreatu nastává, když se jeho hlava zvětšuje, přerůstá vláknitou tkání.

Lokalizace zánětlivého procesu

Pokud je zánět slinivky břišní zánět, pak jsou bolesti různé: bolest, řezání, bodnutí, se specifickým umístěním, například pod pravým okrajem, nebo dokonce bez lokalizace přes břišní dutinu, v zádech nebo tříslech. Typ této bolesti závisí na tom, která část žlázy je zapálena: tělo, hlava nebo ocas. Když je lokalizace bolesti rozmazaná, lékaři často hovoří o kompletní nemoci orgánu.

Bolavá bolest ve střední části dutiny břišní naznačuje, že tělo slinivky břišní je zapálené, pokud je bolest hmatná na pravé straně - hlava žlázy je zapálená, a pokud je vlevo - ocas. Přítomnost posledních dvou případů je mnohem horší, protože v těchto částech se tvoří masová formace (nádor).

V hlavě pankreatu

Celkové změny velikosti pankreatu jsou mnohem bezpečnější než zvýšení jejich části. Hlava žlázy má zvláštní formu a zvláštní strukturu: nachází se u dospělého na úrovni prvních dvou obratlů a u novorozence je o něco vyšší. V dospělosti by měla být normální velikost hlavy slinivky břišní až 35 mm, a pokud je menší nebo větší, je to považováno za patologii.

Tvorba objemu pankreatické hlavy je obvykle detekována během abdominálního ultrazvukového vyšetření a je považována za nebezpečnou nemoc. Je buď neškodný, nebo nestandardní, což vyžaduje okamžité odstranění. Tato choroba se často vyskytuje u lidí po 60 letech. I zrakově zkušený lékař identifikuje první známky zánětu hlavy žlázy: změnu barvy kůže a zbarvení bílých očí na žlutou. Léčba této formy onemocnění probíhá v nemocnici.

V ocase

Ocas pankreatu má zakřivený tvar hrušky a úzce zapadá do sleziny. U dospělého zdravého člověka je optimální šířka ocasu organu 20-30 mm, dlouhá asi 15 cm, silná patologie ocasu žlázy je jeho expanze nebo zhutnění, na jehož pozadí se vyvíjí obstrukce žíly sleziny nebo subrenální formy.

Nádor v ocase žlázy je zřídka pozorován: asi čtvrtina všech gastrointestinálních onemocnění. Ale pokud je diagnostikována, pak je často nádor okamžitě zhoubný a téměř není léčitelný, protože je detekován pozdě, když již dosahuje značné velikosti. Při operaci nádorů v ocasní oblasti slinivky břišní musí lékaři často odstraňovat okolní orgány.

Příznaky zánětu slinivky břišní Příznaky pankreatitidy

Příčiny nemoci

Ve většině případů jsou příčiny onemocnění pankreatu spojeny s alkoholickými nápoji. Navíc nezáleží na tom, co bylo den předtím opilé: drahá vodka nebo domácí víno. Lidé si mysleli, že alkohol dává hlavní zátěž na játra, což vede k cirhóze, ale až do určitého bodu zvládá alkoholy pomocí enzymů. Slinivka břišní nemá takové bílkoviny vůbec, takže alkoholy okamžitě bijí na těle, které se nedokáže bránit.

Za příčiny zánětu orgánů jsou také považovány následující faktory:

• Nemoci žlučových cest. Když je žluč vhozena do slinivky břišní, dochází k hromadění speciálních látek, které aktivují vlastní enzymy žlázy, vytvářejí otoky tkání, poškození krevních cév a různé krvácení. Pokud neberete v úvahu alkoholickou pankreatitidu, pak je tato forma zánětu 70% všech onemocnění žlázy.
• Vznik kamene nebo písku. V pankreatickém kanálu, pod vlivem podvýživy, často jsou tvořeny kameny, které na výstupu překrývají kanál, což způsobuje zánět "slinivky břišní".
• Nemoci dvanáctníku nebo žaludku. Žaludeční vřed, gastritida nebo jakýkoliv jiný zánět gastrointestinálního traktu přispívá k uvolnění neošetřeného střevního obsahu do pankreatických kanálků, což vede k exacerbaci pankreatitidy.
• Hypertenze, diabetes, ateroskleróza, těhotenství. V těchto případech dochází k narušení normálního krevního oběhu, omezení výživy pankreatu, rozvoji zánětu.
• Chemická otrava nebo otrava jídlem. V případě otravy alkáliemi, kyselinami, toxiny, intoxikací nebo helmintickou invazí se aktivují pankreatické enzymy, které často vedou k pankreatitidě.
• Nekontrolované léky. Některé léky aktivují enzymy žláz, takže by měly být užívány výhradně pod dohledem lékaře.
• Přejídání Pokud je tělesný metabolismus narušen s tendencí k přejídání, významně se zvyšuje riziko pankreatitidy. Zvláště pokud člověk zneužívá smažené, mastné a kořeněné potraviny.
• Zraněný nebo zraněný břicho. Když rány, tupé poranění nebo neúspěšné chirurgické zákroky na orgánech gastrointestinálního traktu zvyšují riziko vzniku akutního zánětu orgánů.
• Infekce. Chronická hepatitida, plané neštovice, selhání jater, tonzilitida, příušnice, břišní hnisavé procesy, střevní sepse nebo úplavice zvyšují riziko pankreatitidy.
• Genetika. Genetické poruchy často způsobují zánět slinivky břišní u dítěte bezprostředně po narození.

Způsoby odstranění zánětu a léčby pankreatitidy

Pro jakoukoliv bolest v gastrointestinálním traktu je lepší okamžitě konzultovat lékaře. Léčba pankreatitidy se obvykle vyskytuje v nemocnici. Lékaři v akutním období anestetizují slinivku břišní, potlačují její sekreční funkce. Také odstraňují léky s křečemi vylučujících se proudů a předepisují použití širokospektrých antibiotik, aby se zabránilo zánětlivým změnám nebo sekundárním komplikacím. Pokud jsou komplikace ve slinivce břišní závažné, je použit chirurgický zákrok.

Exacerbace chronického onemocnění je léčena ambulantně. Pacientovi je předepsána termicky šetrná dieta s dušenými pokrmy. Správná výživa je kombinována s příjmem léků, které blokují aktivní enzymy žlázy. Se silnou exacerbací zánětu "pankreas" také jmenoval léky proti bolesti, antispasmodikum, enzymové léky a vitamíny.

Jak léčit bylinky a lidové léky

Starobylá a účinná léčba je bylinná terapie. Kromě správné stravy pro pankreatitidu a odmítnutí smažených, mastných a kořeněných pokrmů, pro zmírnění akutního zánětu pankreatu, musíte pít choleretické bylinky.

Za tímto účelem vezměte 10 g suchých bylin:

• celandine;
• kukuřičné stigmy;
• ovoce anýzu;
• kořen pampelišky;
• trikolorní fialky;
• ptačí horolezec.

Vše rozdrtíme, promícháme, nalijeme ½ litru vroucí vody a vaříme 3 minuty. Po ochlazení by měl být vývar opilý třikrát denně každý den před jídlem po dobu dvou týdnů v řadě. Pak je třeba připravit nápoj z následujících bylin:

• každý kopr, máta peprná 30 g;
• květy nesmrtelníků, plody hloh 20 g;
• květy sedmikrásky 10

Nalijte nasekané bylinky ½ litru vroucí vody a nechte působit 20 minut, potom se po jídle po dobu jednoho měsíce třikrát napíjí a denně třikrát. Je také vhodné pít šťávu ze zelí bez mrkve a koření. Šťáva rychle zmírňuje akutní bolest, protože obsahuje kyselinu mléčnou, která je zvláště užitečná při exacerbaci pankreatitidy.

Výživa a dieta pro zánět slinivky břišní

Bez ohledu na formu onemocnění je pro léčbu zánětu slinivky břišní nutné dodržovat přísnou dietu. Při zhoršení nemoci v prvních dvou dnech, nemůžete vzít žádné jídlo. Je povolen pouze vývar boky, minerální voda bez plynu nebo slabý a neslazený čaj.

Je nutné vyloučit z diety exacerbaci onemocnění:

• alkohol;
• koření, koření;
• mastné, smažené;
• klobásy, uzené maso;
• okurky, konzervy;
• cukrovinky, čokoláda, kyselé šťávy.

Co můžete jíst s pankreatitidou?

Jaké produkty mohou

Pokud je zánět slinivky břišní chronický, pak lékaři umožňují následující produkty:

• Mléčné výrobky: kyselý tvaroh, jogurt, kefír.
• Nízkotučné druhy ryb: štika, cejn, štika.
• Masné výrobky ve formě bramborové kaše, karbanátky, suflé z králíka, telecího, hovězího, krůtího nebo kuřecího masa.
• Vařená mletá zelenina.
• Sušenky nebo suchý pšeničný chléb.
• Omeleta vajec, dušená.
• Cereálie, kuře, nudle nebo zeleninové polévky.
• Oleje: rafinovaný slunečnicový, olivový, krémový.
• Těstoviny, krupice ve formě zeminy.
• Sladké želé, želé, kompoty.
• Pečené hrušky, jablka.
• Broth pšeničné otruby, slabý čaj, vývar boky, minerální voda bez plynu.

Dietní menu pro pankreatické onemocnění

Pokud je zánět slinivky břišní, můžete použít přibližnou dietu popsanou níže. Menu je určeno pro 1 osobu na 2 dny:

První den

Snídaně 1: bramborová kaše 100 g, 2 sušenky, minerální voda.
Snídaně 2: míchaná vejce na dvojici 2 vajec, 2 parní kotlety, 1 sušenky na pšenici, mléko s nízkým obsahem tuku 200 ml.
Oběd: kuřecí polévka 200 ml, vařené ryby 100 g, vařená cuketa 100 g, 1 suchar, dušené rozinky 30 g, 200 ml rajčatová šťáva.
Oběd: ovocné želé 200 ml, minerální voda bez plynu.
Večeře: ovesné vločky 150 g, 1 parní patty, mrkevové pyré 100 g, 1 suchar, čaj s mlékem 200 ml.

Druhý den

Snídaně 1: vařené hovězí maso 100 g, ovesné vločky 150 g, 1 suchar, minerální voda.
Snídaně 2: jablková omáčka 100 g, tvaroh pudink 100 g, 1 toast, 200 ml čaje.
Oběd: zeleninová polévka 250 ml, 2 dušené rybí placky, dýňová kaše 100 g, tvaroh 100 g, 1 toast, čaj.
Snack: mrkev pyré 150 g, karbanátky 100 g, jablečné pyré 100 g, jogurt 100 g
Večeře: bramborová kaše 150 g, sekaná 150 g, tvaroh pudink 100 g, 1 toast, ovocné želé 100 ml, čaj.

Symptomy a léčba zánětu slinivky břišní u žen

První známkou pankreatitidy, s níž byste měli okamžitě vyhledat pohotovostní lékařskou péči, je intenzivní náhlá bolest v horní části břicha pod žebry. Samoléčba s takovým závažným onemocněním povede pouze ke zhoršení a rozvoji závažných komplikací.

Úloha pankreatu

Orgán, umístěný v břišní dutině za žaludkem na úrovni horního bederního obratle, vykonává v těle dva účely:

• Vylučuje šťávu pankreatu v tenkém střevě trávicími enzymy, kde dochází k procesu asimilace a vstřebávání živin do krve.
• Produkuje hormony glukagon a inzulín, který hraje roli v regulaci metabolických procesů.

Špatný zvyk žen přejídat se, jíst tučné potraviny nebo jít na dietu s nedostatkem proteinů vede k zánětu slinivky břišní, kdy jsou trávicí enzymy stimulovány dříve, než vstoupí do tenkého střeva. Níže uvedená fotografie ukazuje zdravý a nemocný orgán.

Příznaky zánětu slinivky břišní

Projevy pankreatitidy jsou podobné příznakům gastrointestinálních onemocnění nebo otravy: žaludek se také obává, zvracení a nevolnost v důsledku intoxikace těla. Současně však existují i ​​jiné příznaky zánětu slinivky břišní, které jsou určeny po studiu krve, stolice, kůže a závisí na formě onemocnění.

Akutní pankreatitida

První známky zánětu jsou výskyt koliky a opakované zvracení. Potom je v horní části břicha okolní bolest, která trvá tři dny na lopatkách a pak se v průběhu týdne stává bolestivým v přírodě s postupným snižováním intenzity. Současně jsou tyto příznaky také zaznamenány:

• Bledost kůže na obličeji.
• Zvětšené břicho.
• Zácpa a nadýmání.
• Fetidní stolice s pěnou a nestrávenými kousky potravin.
• Zvýšená tepová frekvence.
• Horečka - horečka a svalové třes, pocit chladu.

S těmito příznaky musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Akutní záchvat pankreatitidy v závažných případech vede ke krvácení ve žláze, infekci a tvorbě cyst. Kvůli těmto poruchám jsou poškozeny další životně důležité orgány - ledviny, srdce a plíce.

Chronická pankreatitida

Prodloužený zánětlivý proces se vyvíjí ze dvou důvodů:

• Po pití, když se muži stanou závislými na alkoholu.
• Na konci epizody akutní formy nemoci, pokud nebyla provedena správná léčba, pomáhá kvalifikovaná pomoc s tímto průběhem pankreatitidy nemocným lidem plně se zotavit.

Chronický zánět zahrnuje dvě období. První je charakterizován opakující se změnou zhoršení bez bolestivých příznaků a druhý neustálým nepohodlím, podobným akutnímu průběhu, také s nevolností, zvracením a zácpou, ale s výskytem nových příznaků:

• Nažloutlý tón pleti.
• Průjem a úbytek hmotnosti.
• Prodloužená bolest v horní části břicha po přejídání nebo při konzumaci tukových jídel. Současně je snazší sedět nebo jen po několika hodinách nebo dokonce dnech po požití těžké potravy v žaludku.

Chronická pankreatitida, trvající několik let, vede ke zničení slinivky břišní, ke změnám ve struktuře tkání orgánu. Výsledkem je:

• Selhání sekrece.
• Diabetes.
• Malabsorpční syndrom, který je zdrojem závažných komplikací: anémie, reprodukčních poruch, nutričních nedostatků v těle.

Příčiny zánětu slinivky břišní

Pankreatitida se vyvíjí v důsledku dvou set bází, ale je častější u žen a mužů s určitými rizikovými faktory, mezi které patří:

• Opilství.
• Cholelitiáza - tvorba kamenů v žlučníku.

Zánět pankreatu začíná vždy na pozadí jiných onemocnění gastrointestinálního traktu - vředů, gastritidy, patologií v dvanáctníku. Proces je obtížně diagnostikovatelný nebo léčitelný vzhledem ke složitosti struktury a malé velikosti orgánu, který se skládá z hlavy - 32 mm, těla - 21 mm a ocasu - 35 mm.

Tyto údaje se týkají ukazatelů odpovídajících normě, odchylek, z nichž se hovoří o patologii. Kromě kamenů v žlučníku nebo pití je příčinou akutní formy onemocnění:

• Nekontrolované léky - steroidy, antibiotika, statiny, inhibitory protonové pumpy, kvůli kterým se vyvíjí pankreatitida vyvolaná léčivem. Tato vzácná forma zánětu slinivky břišní může způsobit jak dospělé, tak dítě, které onemocní, ale častěji se tato patologie vyskytuje u dětí au lidí infikovaných HIV.
• Infekce - hepatitida, parotitida, angína, neštovice, sepse ve střevě.
• Poranění břicha.
• Metabolické poruchy.
• Chirurgický zákrok.
• Autoimunitní onemocnění.

Příčiny chronické pankreatitidy:

• Alkoholismus.
• Kameny v žlučníku.
• Dědičná patologie pankreatu.
• Cystická fibróza.
• Vysoká hladina triglyceridů v krvi.
• Kouření
• Přejídání a tučná jídla.

Exacerbace chronické formy pankreatitidy se může vyskytnout také pod vlivem dlouhodobého užívání léčiv, mezi které patří: glukokortikoidní hormony, estrogeny, narkotika, furosemid, indomethacin. Současně se pankreas zhoršuje na pozadí nemocných jater nebo žlučníku.

Diagnostika

Závěr o příčině, proč je slinivka břišní u žen, je prováděn po testování a instrumentálních metodách:

• Obecná a biochemická analýza krve. Vysoké hladiny amylázy a lipázy, zvýšení počtu leukocytů a zvýšení ESR indikují zánět v orgánu.
• Test tolerance glukózy.
• Rentgenové, ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
• EGD - gastroskopie. Posouzení zapojení do zánětlivého procesu žaludku a dvanáctníku.
• Výpočetní tomografie - hledání kamenů v žlučníku a stanovení rozsahu poškození pankreatu.
• Coprogram a analýza moči, při které je amyláza přítomna při pankreatitidě.
• Biopsie a funkční testy.
• Zobrazování ERCP a magnetické rezonance.

Léčba zánětu slinivky břišní

Akutní pankreatitida je nebezpečím pro zdraví a život, proto se při útocích bolesti neošetřují lidové prostředky doma a osoba je okamžitě poslána do nemocnice. Současně jsou pacienti s těžkou patologií převedeni na jednotku intenzivní péče, kde jsou pod dohledem lékařů.

Léčba zánětu u žen s akutním průběhem onemocnění nebo chronickým onemocněním v období relapsu začíná následujícími opatřeními, která nejsou závislá na lécích:

• Odpočinek
• Léčení hladu.
• Led na břiše.
• Zatlačením nahoru do žlázy (konečky prstů jsou umístěny na hypochondrium a jemně zatlačte, dokud pocit napětí v břišní stěně po dobu tří minut).
• Cvičení ke zlepšení krevního oběhu a funkce pankreatu.

Drogová terapie zahrnuje jmenování:

• Intravenózní tekutiny, které doplňují ztrátu tekutin a normalizují krevní tlak.
• Analgetika, diuretika.
• Postupy pro čištění krve.
• Somatostatin nebo syntetické analogy k inhibici funkce pankreatu.
• Širokospektrá antibiotika.

S komplikací diabetu je terapie pro pacienty předepsána endokrinologem.

Při destruktivní pankreatitidě se provádějí operace k odstranění mrtvých nebo poškozených tkání. Chirurgická metoda musí také léčit pacienty, u kterých:

• Syndrom exacerbace intoxikace.
• Žádné zlepšení po dvou dnech konzervativní terapie.
• Diagnostikováno fokálně infikovanou nekrózou pankreatu.

Léky k léčbě

Při chronickém průběhu zánětu slinivky břišní, kdy dochází k relapsu, se provádí terapie:

• Enzymové přípravky, to je Wobenzym s průběhem až dvou měsíců, Pancreatin, Mezim, Holenim.
• Allohol tablety, ale mohou být opilé pouze v nepřítomnosti příznaků těžké exacerbace.
• Léky proti bolesti, Baralgin, No-shpa, Duspatalin.
• Minerální voda (Smirnovskaya, Slavyanskaya, Essentuki číslo 4 a číslo 17).
• Léčivé byliny - pampeliška, kukuřičný hedvábí, bodlák, kořen lopuchu.

Pro akutní zánět pankreatu jsou předepsány následující léky:

• Antispasmodika - Papaverine, Drotaverinum, No-shpa. S jejich pomocí se syndrom bolesti zastaví, hladké svaly Oddiho svěrače a žlučových cest se uvolní, tlak v dvanáctníku a žaludku se sníží.
• Protizánětlivé léky - Diklofenak, Dexketoprofen, který zmírňuje bolest a snižuje otok.
• Narkotická analgetika - Morfin je předepisován pro destruktivní pankreatitidu.

Terapeutická strava

Důležitou roli hraje výživa v zánětlivých procesech pankreatu. Dieta je volena tak, aby nevyvolávala opakování symptomů onemocnění po uzdravení. V tomto případě by měla být vždy dodržována určitá pravidla pro stravování:

• Nepřehánějte se.
• Jíst často a v malých porcích.
• Nejezte teplé nebo studené pokrmy, ale pouze v teplé formě.

V okamžiku krize, kdy se objevují bolestivé symptomy, v prvních 24 hodinách nic nejí. Každých 15–20 minut vypijí několik doušek vařené nebo minerální vody Borjomi a Yessentuki, vývar šípku, slabý zelený čaj vyrobený z 1 lžíce surovin na šálek tekutiny.

Dieta pro zánět pankreatu, počínaje druhým dnem po relapsu, se skládá z následujícího přibližného seznamu:

• Na snídani můžete vařit ve vodě tekutou kaši.
• Je povoleno pít bobule kompotů, rybízu a brusinkových ovocných nápojů a tam jsou krutony.
• Od 3 dnů dávkování různých odvarů rýže nebo ovesných vloček. Zelenina se připravuje na čistou kapalinu bez oleje. Kashi z krupice, mleté ​​pohanky nebo rýže se připravuje jak na vodě, tak na mléce.

Od druhého týdne v nabídce patří:

• Rybí a masové souffles nebo parní kotlety.
• Omelety bez žloutků.
• Pečená jablka a hrušky.
• Tvaroh a mléčné výrobky.
• Slizové polévky.
• Pudinky a zeleninová kaše - brambory, cuketa, dýně s mrkví.

Léčba v domácí stravě znamená výjimku:

• Alkoholické nápoje a pivo.
• Koření a koření.
• Mastné, uzené a smažené jídlo.
• Klobásy a konzervy.
• Sladkosti, koláče, pečivo a jiné podobné výrobky, čokoláda.
• Kyselé šťávy.
• Solené ryby.
• Káva a banány.

Dietní výživa pro zánět slinivky břišní trvá rok. V budoucnu, včetně zakázaných potravin ve stravě, existuje pravděpodobnost opakovaných relapsů.

Zánět slinivky břišní: příznaky a léčba

Nejdůležitějším úkolem slinivky je trávení bílkovin, trávení, regulace hladiny glukózy a podílí se na metabolismu energie. Zánět pankreatu, malátnost a bolest mohou vést k diabetu a dokonce ik nekróze tkáně.

Chcete-li zjistit, co přesně dělá slinivky břišní není tak snadné, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře a zkontrolovat její stav.

Vzhledem k tomu, že žláza se nachází za žaludkem a v blízkosti žlučníku, je onemocnění snadno zaměnitelné s osteochondrózou nebo pyelonefritidou. Nástup její nemoci vždy způsobuje akutní bolest, takže to okamžitě určí zkušený lékař.

Příznaky zánětu

• Silná bolest v hypochondriu, obklopující bolest
• Bolesti zad, blíž k stehnám.
• Zvracení (někdy se žlučí) a nevolnost
• Sucho v ústech
• Nedostatek chuti k jídlu
• Časté říhání
• V ohnutém stavu se bolest snižuje
• Zvýšení teploty (zřídka)
• Slabost a nadměrné pocení (lepkavý pot)
• Blanšírování kůže
• Snížení tlaku (arteriální)
• Palpitace
• Někdy zažloutnutí kůže a bílých očních víček.

Akutní záchvat bolesti ve slinivce břišní může vést k dlouhodobému požívání alkoholu, nadměrnému jednorázovému příjmu, kouření, žlučovým kamenům a posedlosti mastnými jídly.

Všechny tyto faktory společně významně zvyšují riziko náhlého zánětu. Léčba takové nemoci je v podstatě prováděna s pomocí léků. Především byste měli dodržovat speciální dietu pro pankreatitidu. Akutní zánět vylučuje stravování úplně dříve, než se příznaky zmírní.

Stojí za to nepochybně poslouchat lékaře, protože Neužívejte pilulky nebo předávkování léky se může dostat do akutní formy jiné nemoci - pankreatitida se závažnými komplikacemi!

Akutní pankreatitida může vést k nekróze pankreatu. S takovým zhoršením je nemožné bez operace a v případě, že není včas poskytnuta pomoc, je možný fatální výsledek, včetně bolestivého šoku!

Toto je kvůli skutečnosti, že slinivka břišní je lokalizována v oblasti “sluneční plexus”, a zánět žlázy přechází do velkého množství nervových uzlin jeho obklopení, působit rozmanitou těžkou akutní bolest.

Nemoci spojené se zánětem

• Cukrovka - onemocnění, které není léčeno
• Rakovina - benigní nebo maligní nádory
• Kameny - nesprávná výživa
• Cystická fibróza je vzácné genetické onemocnění.
• Pankreatitida - zánět slinivky břišní
• Cysty - formace na povrchu, ve kterém se tvoří tekutina

Příčiny všech těchto nemocí spojených s životním stylem. Nejčastěji zničit toto tělo pomůže špatné a nedostatečné výživy, stejně jako alkohol a kouření.

Ale nejen tento faktor může zničit žlázu, při léčbě je třeba vzít v úvahu i další faktory. Gastrointestinální onemocnění, kameny žlučových cest nebo onemocnění jater.

Léčba se provádí v nemocnici, provádí se kapátko, dieta a úleva od bolesti. Léčba antibiotiky se provádí za účelem zmírnění zánětu a prevence komplikací, křeč v oblasti pankreatu je odstraněn léky.

Na konci kurzu se vyhodnocuje její stav a pokud nedojde ke zlepšení, provede se chirurgický zákrok.

Video: Profesor Ogulov o příznacích

Profesor A. T. Ogulov.

Funkce napájení

Co nemůže být v zánětu a pankreatitidě

• Alkohol a cigarety - kategoricky
• Rychlé občerstvení, příkrmy a konzervy - vše
• Smažená jídla - jakákoliv
• Mastné jídlo, skopové maso, vepřové maso
• Máslo, sádlo, sýr.
• Sůl, koření, kořeněná a kyselá
• Česnek, cibule, křen, ředkvičky, ředkvičky, šťovík
• Ječmen perlový, kukuřičné krupice, luštěniny - hrášek, fazole, čočka
• Bílé zelí a zelí
• Jakékoliv uzené maso, klobásy
• Bohaté polévky a bujóny
• Káva, silný čaj
• Všechny nápoje sycené oxidem uhličitým, včetně minerálních vod s plynem
• Cukrovinky, koláče, koláče, knedlíky, pečivo se smetanou, sladké sušenky
• Čerstvý bílý chléb a černá.

Hlavní dieta pro akutní pankreatitidu a zánět - hlad, chlad a odpočinek

Co můžete jíst se zánětem a pankreatitidou?

• Kaše pouze na vodě
• Vařené ryby, libové maso, krůtí nebo kuřecí prsa, králík, telecí maso
• Dušené karbanátky a karbanátky z libového masa
• Rafinované oleje
• Tvaroh a jogurt, tvarohový pudink
• Místo čerstvého chleba - sušenky, sušenky bílý, bílý sušený chléb (ne čerstvý)
• Polévky - pyré, nenasycené bujóny
• Bramborová kaše, vařená zelenina
• Ovesné vločky, krupice, pohanka,
• Polibek (nejlepší ovesné vločky), kompot, želé
• Minerální voda bez plynu - pouze zásaditá
• Pečené hrušky a jablka
• Slabý čaj, vývar boky

Video: Zdraví s Elenou Malysheva

Jak se starat o slinivku břišní: Elena Malysheva

Lidové léky

(Léčba slinivky břišní s bylinami a lidovými prostředky.)

S pomocí alternativní medicíny se provádí aktivní léčba a úleva od symptomů způsobených zánětem a akutní pankreatitidou.

Pro udržení slinivky břišní se používají četné byliny - lopuch, přeslička, knotweed, manžeta, heřmánek a dokonce čekanka.

Doporučené systematické ošetření infuzí a odvarů. Díky tomu se železo rychle vrátí do normálního stavu a obnoví jeho funkčnost.

To značně usnadňuje stav pacienta a pomáhá mu vrátit se k obvyklému způsobu života. Pokud je léčba lidových prostředků doma používána pravidelně a po dlouhou dobu, je slinivka břišní zcela vyléčena.

Léčba ovsa

Je dobře podporován univerzálním lékem na mnoho chorob - oves. Zlepšuje fungování postiženého orgánu po několika krocích. Tento osvědčený nástroj se osvědčil.

Dost na to, aby zahrnovala kaši do denní stravy. Ovesné vločky "mléko" je součástí léčby slinivky břišní - speciální jídlo má větší účinek než jednoduchá kaše.

Ošetření se provádí pouze s nevyčištěnými zrny. Jsou promývány a vařeny ve vodě přes nízké teplo. Po 40 minutách se záď odstraní a nakrájí na kaši. Pak se znovu zapálí a vaří 20 minut.

Kapalina získaná po druhém varu se vypije 100 ml třikrát denně. Směs nesmí být skladována déle než dva dny v chladničce. Doporučuje se denně připravovat čerstvé mléko.

• Odvar z ovsa. Oves se dobře promyje a naplní se vodou až do úplného pokrytí zrn. Nádoba s krupičkami a tekutinami je umístěna na teplém místě a zakryta volným hadříkem. Po klíčení zrn se suší a drcí na konzistenci mouky. Výsledný prášek se zředí studenou vodou, naplní se vroucí vodou a vaří se po dobu tří minut při nízkém teple. Připravený vývar pro slinivku břišní je opilý před jídlem.
• Živý ovesný pudink. Ještě účinnější je „živý ovesný polibek“ vyrobený z naklíčeného ovsa, čtěte: Recept na živou polévku z ovesných vloček.

Slinivka břišní nevyžaduje méně regenerace než játra. Dokonce i malé množství cukru může negativně ovlivnit práci orgánu během exacerbace. Aby se tomu zabránilo, cukr je nahrazen přírodním produktem - medem. Průběh léčby může být opakován.

• Výrobek se zředí teplým mlékem nebo vodou. Tato technika zahrnuje postupné zvyšování množství medu. Nejdříve si vezměte na prázdný žaludek půl lžičky. Pokud slinivka neodpovídá, dávka se postupně zvyšuje na polovinu sklenice.

Zeleninové šťávy

Slinivka začne pracovat lépe díky toku přírodních šťáv. Nejběžnější zeleninové nápoje. Měly by být čerstvé a opilé na prázdný žaludek.

• Řepné šťávy Zvláště účinná je čerstvá šťáva z řepy, ale před jejím použitím je nutné ji udržet asi hodinu, aby se sediment usadil.

• Šťávy z brambor a mrkve. Léčba pankreatitidy pankreatitidy se provádí bramborovou šťávou. Pije na prázdný žaludek v 50 ml. Terapie brambor je nejméně dva týdny se stejnou přestávkou. V areálu si můžete vzít mrkvovou šťávu.

• Zelná šťáva. Slinivka břišní se postupně vylučuje a zvyšuje produkci enzymů. Šťáva z růžičkových kapust je také užitečná. Jedna část nápoje se smíchá s pěti díly mrkvové šťávy.

• Okurková šťáva. Okurková šťáva léčí rakovinu slinivky břišní. Piju po třech hodinách, kdy to stojí. Jednorázová dávka - 100 ml s malým kouskem chleba.

Pijte tekutinu až pětkrát denně. Slinivka břišní po užití okurky obnoví aktivní práci.

Ostropestřec mariánský

Léčba mnoha orgánů a slinivky břišní se provádí pomocí ostropestřce.

• K čištění použijte obvyklý odvar nebo olej ze semen. Bolest zmírňuje kořen rostliny.
• Listy, kořen a stonky jsou naplněny vařící vodou a infuzí po dobu 24 hodin. Jednorázová dávka - 150 ml. Olej ostropestřce odstraňuje zánětlivý proces, takže slinivka břišní cítí pokles zátěže na potrubí.

Mumiyo

Při užívání mumiyo pankreas normalizuje produkci enzymů.

• Nejúčinnějším prostředkem je zúčtovaný prostředek. Jeho trvání trvá 20 dní ráno a večer jednu tobolku.
• Léčbu mumiyo lze kombinovat s aloe šťávou.

Byliny a poplatky

Díky bylinným přípravkům se rychle obnovuje slinivka břišní a zlepšuje její práci. Rostliny odstraňují plyny, otok, křeče a záněty.

Slouží k přípravě sbírky

• čekanka;
• lékárenský kopr;
• Kukuřičný hedvábí;
• kořen anýzu a lopuch;
• jitrocel a Černobyl

Lžíce kolekce nalil 0,5 litru vroucí vody. Infuze by měla být podávána nejméně 45 minut. Pak je filtrován a opilý před jídlem 40 dní v řadě.

Zlatý knír

Tato rostlina je nepostradatelná pro obnovu slinivky břišní. Funguje dobře, pokud je pankreatitida. Je užíván ve formě infuze nebo odvarů.

• Tři listy zlatého vousu se rozdrtí a nalije se 600 ml vroucí vody.
• potom se rostlina musí vařit po dobu 15 minut při nízkém teple.
• Vývar se vyjme z kamen, zabalí se teplým hadříkem a naplní 12 hodin.
• nářadí je skladováno po dlouhou dobu. Neztrácí své vlastnosti. Jedna porce je 50 ml.
• pokud slinivka a pankreatitida způsobují silnou bolest, může být zvýšena jedna dávka.

• Pro další metodu výroby zlatých vousů je vzat dlouhý list. V nádobě se rozdrtí a naplní vroucí vodou. Nádoba je pevně uzavřena a zabalena. Nástroj je naplněn až do karmínového odstínu. Recepce se provádí před jídlem.

Slaměnka

Slinivka břišní se rychle regeneruje po užití bylinky.

• Sušené květy rostliny v množství 5 gramů jsou rozdrceny a smíchány s 500 ml studené vody. Přípravek musí být podáván infuzí po dobu 8 hodin. Pijte lék v šálku jednou denně. Kurz je 20 dnů.
• Slaměnka může být smíchána s heřmánkem, měsíčkem a rakytníkem. Lžíce kolekce nalít 200 ml vroucí vody, trvat a projít gázou. Infuzi užívejte asi dva týdny, tři porce denně.

Kořen čekanky

• Kořen rozemele tak, aby byl výsledek 2 lžičky, nalijte trávu sklenicí vody, vařte 5 minut na sporáku. Nechte bujón vychladnout a projít sítkem. Pijte po celý den douškem. Take odvar 21 dnů. Můžete si vzít přestávku v délce nejméně 7 dnů. A opakujte to znovu.
• Mléko s medem může být užíváno na prázdný žaludek, tyto dvě složky obklopují stěny žaludku a zklidňují bolest. Take tento koktejl by měl být ráno, po jeho přijetí není 2-3 hodiny.

Pankreat vyžaduje neustálou podporu. Léčba slinivky břišní lidovými prostředky se vyhne mnoha komplikacím a rozvoji závažných případů - kóma diabetes mellitus a nekróza pankreatu.

Video: recept na léčbu ovesných vloček

Ovesná želé recept Momotova. Účinný způsob léčby pankreatitidy.

Druhy léků pro léčbu

Pomocí speciální lékové terapie je možné snížit příznaky onemocnění pankreatu, zlepšit jeho funkčnost a zabránit vzniku komplikací na pozadí pankreatitidy.

K léčbě pankreatu se používá několik skupin léčiv:

• Enzymatické prostředky pro slinivku břišní

S jejich pomocí se provádí ošetření a zrychlení potrubí. V důsledku toho se zvyšuje metabolismus živin, zlepšují se procesy trávení.

Slinivka produkuje enzymy. Bez dostatečného množství se člověk může cítit nafouklý, těžký v žaludku a trpí průjmem nebo zácpou. Změna konzistence stolice způsobuje těžké nepohodlí. (Pancreatin, Mezim, Creon, Festal.)

• Antispasmodika pro slinivku břišní

Úkolem těchto léků je uvolnit hladké svaly břišních svalů a odstranit bolest různé intenzity. Léčba antispasmodiky je rychlá a účinná. (Papaverine, No-Spa, Spazgan, Spazmalgon).

Antimikrobiální léčba léčí koinfekci. Léky se předepisují pouze po konzultaci s lékařem. Slinivka musí být plně vyšetřena.

Hlavním úkolem neutralizátorů kyseliny chlorovodíkové je snižovat kyselost, zlepšovat trávení a vyvíjet obálkový efekt na sliznici žaludku. Slinivka břišní po antacidech normalizuje práci. Ošetření může být prováděno po dlouhou dobu.

• Analgetikum pro slinivku břišní

Při výskytu pankreatitidy dochází k prudkému stlačení kanálků, doprovázenému ostrou a pulzující bolestí. Takové tablety se stávají první pomocí. Přípravek proti bolesti se používá k náhlé bolesti.

Bolest pankreatu může být velmi závažná. V tomto případě je nutná okamžitá léčba. (Baralgin a další analgetika).

Používá se ke snížení produkce nadbytečných kyselin a žlázových enzymů. Slinivka břišní se neobejde bez antisekrečních léků, nezbytných v gastroenterologické praxi. Tato dodatečná léčba má pozitivní vliv na všechny orgány gastrointestinálního traktu. (Ranitidin, Famotidin).

Užívání léků

Léčba pankreatu není založena na příjmu jednoho konkrétního léku.

Léčba by měla být komplexní, zahrnovat prostředky nejen ke zmírnění symptomů, ale také k léčbě postiženého orgánu. To pomůže vyhnout se získání mnoha chronických onemocnění a komplikací.

Slinivka břišní během exacerbace je vystavena ostrému křeči, který ve většině případů způsobuje intenzivní pulzující bolest. Nemůže zastavit na dlouhou dobu, vyčerpání pacienta.

V tomto okamžiku je důležité zahájit léčbu útoku doma před příchodem sanitky.

Antispasmodika

Léčba spastické pankreatické bolesti se provádí pomocí antispasmodik. Po jejich přijetí jsou kanály žláz rozšířeny.

Společně s nimi můžete tento účinek napravit užitím jakéhokoliv enzymatického přípravku. Slinivka břišní se zbaví nadměrného zatížení a vstoupí do obvyklého pracovního režimu.

I po užití účinných léků si slinivka může zachovat pocit tupé bolesti. To je usnadněno zánětem, který způsobuje pankreatitidu.

Pro vyloučení negativního dopadu na levé straně je do oblasti slinivky břišní aplikována láhev s teplou vodou se studenou vodou. Tuto techniku ​​nemůžete zneužít, postup se neudělá déle než 15 minut.

Před zahájením léčby byste měli vyhledat pomoc specialistů!

Pankreatitida: symptomy a příčiny onemocnění pankreatu

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění pankreatu. V závislosti na klinickém obrazu je izolována akutní a chronická pankreatitida. Tyto dvě formy pankreatitidy se liší jak mechanismem vzniku, etiologií pankreatitidy, tak volbou primární terapie a prognózou zotavení.

Foto: Syda Productions / Shutterstock.com

Co je pankreatitida?

Pankreatitida je zánětlivý proces, při kterém jsou postiženy tkáně slinivky břišní, orgánu intra- a exokrinní funkce. Samotná slinivka břišní se nachází za žaludkem, v retroperitoneální oblasti, přiléhající k dvanáctníku. Název "slinivka břišní" byl způsoben umístěním blíže k zádům, takže při zkoumání vleže je "pod žaludkem".
Hlavním účelem tohoto těla je vyrábět pankreatickou šťávu s enzymy a bikarbonáty zapojenými do procesu trávení těla. Při čekání na jídlo a při vstupu do žaludku se enzymy a šťávy začnou přenášet z pankreatu přes spojovací kanál do tenkého střeva, což poskytuje proces pro enzymatické zpracování živin, účastnících se metabolismu, usnadňující vstřebávání živin stěnami tenkého střeva. Pankreatická tekutina neutralizuje kyselé prostředí žaludeční šťávy přímo ve střevě, kde jsou aktivovány trávicí enzymy a začínají plnit své funkce štěpení a zpracování látek.
Hlavní trávicí enzymy produkované slinivkou břišní jsou:

• amylázu, která přispívá ke zpracování škrobu na cukry;
• lipáza, enzym, který štěpí tuky;
• trypsin, chymotrypsin - enzymy podílející se na rozpadu proteinů;
• inzulín, polypeptid, glukagon a další.

Příčiny pankreatitidy - při porušení odtoku pankreatické (trávicí) šťávy z pankreatu do dvanáctníku. Enzymy, které se uvnitř vnitřních žláz s částečným nebo úplným překrytím kanálů, stejně jako když jsou střeva vhozeny do kanálků, jsou aktivovány předčasně a začnou zpracovávat, trávit okolní tkáně. Zpoždění šťávy a enzymů vznikajících při zánětu slinivky břišní postihuje především pankreatickou tkáň, ale s prodlouženou expozicí se negativní vliv hromadění enzymů pankreatické a pankreatické šťávy týká i okolních tkání, orgánů, cév. Destruktivní buňky zvyšují aktivitu trávicích enzymů, což zahrnuje rozsáhlejší oblast traumatického procesu. V závažných případech, doprovázených nekrózou slinivky břišní, může pankreatitida způsobit fatální následky.
Maximální množství trávicí šťávy a enzymů je nutné pro zpracování sacharidových potravin. Nadměrná konzumace tukových potravin, zejména koření, stejně jako zneužívání alkoholu přispívají k retenci enzymů v slinivce břišní. Důvody zpoždění trávicích enzymů a šťáv mohou být další faktory.

Vývoj pankreatitidy u dospělých

Statistiky o prevalenci onemocnění u dospělých se značně liší v závislosti na klimatu, stravovacích návycích přijatých v různých zemích a na tradicích konzumace alkoholu. Existuje také významný rozdíl v incidenci u ženského a mužského pohlaví, a to jak podle mechanismu onemocnění, tak z důvodů, které ho způsobují.
Hlavní rizikovou skupinou pro rozvoj pankreatitidy je dospělá populace, která je způsobena četností užívání alkoholu, nevyváženou dietou a vstupem doprovodných onemocnění.

Příčiny vzniku onemocnění u mužů

„Spoušť“ u mužských pacientů s primární pankreatitidou s vysokou frekvencí je příjem alkoholu (tzv. Alkoholická pankreatitida) a převaha tukových potravin, potravin. Charakteristickým rysem pankreatitidy u mužů je také chronická forma, zanedbávání charakteristických symptomů a exacerbací, „zanedbaná“ pankreatitida způsobená pozdním odvoláním na gastroenterologa.

Etiologie pankreatitidy u žen

U žen jsou nejčastějšími příčinami pankreatitidy následující příčiny pankreatitidy:

• žlučové kameny, způsobující rozvoj pankreatitidy a cholecystitidy;
• hormonální fluktuace a poruchy, které způsobují zánět pankreatu: těhotenství, menopauza, hormonální antikoncepce;
• půst, diety, nevyvážené složení potravin, zdraví škodlivé.

Příčiny reaktivní formy onemocnění u dospělých

Sekundární nebo reaktivní pankreatitida se vyvíjí na pozadí existujících onemocnění a účinků traumatu břicha, chirurgie apod. Nejčastějšími faktory, které přispívají k rozvoji reaktivní pankreatitidy, jsou onemocnění trávicího systému, jako jsou:

• neinfekční hepatitidu;
• žlučové kamenné onemocnění;
• gastritida;
• cirhóza jater;
• biliární dyskineze;
• střevní infekce.

Příčiny pankreatitidy u dětí

Foto: narikan / Shutterstock.com

Stanovení příčin pankreatitidy u dítěte provádí specialista - dětský gastroenterolog. V důsledku dětství se etiologie zánětlivých procesů v slinivce břišní liší od dospělých mechanismů nástupu onemocnění.
Nejčastěji je pankreatitida u dětí důsledkem traumatu, operace, která způsobila poškození pankreatických kanálků a / nebo jeho tkání. Dědičná predispozice k nadměrné zažívací šťávě, cystická fibróza (střevní, plicní, smíšená forma), stejně jako potravinové alergie, chronické zánětlivé procesy v těle, účinky příušnic a jiných onemocnění a poruch trávicího systému a dalších funkcí způsobují pankreatitidu u dětí a dospívajících.

Klasifikace a příčiny pankreatitidy

Symptomy pankreatitidy, mechanismus vývoje onemocnění, metody diagnózy a terapie byly předmětem studia specialistů již několik století. V procesu zlepšování diagnostických metod, výzkumných schopností a akumulace zkušeností bylo navrženo několik typů klasifikace pankreatitidy, založené na charakteristikách klinických symptomů, povaze poškození tkáně, příčinách a podobně.
V současné době existují odrůdy pankreatitidy na etiologii onemocnění, formě a charakteristik onemocnění.

Klasifikace onemocnění podle příčin

Z důvodů vývoje onemocnění je izolována primární a sekundární reaktivní pankreatitida.
Primární forma onemocnění se vyvíjí na pozadí poškození tkáně samotného pankreatu. Mezi hlavní příčiny destruktivních procesů patří:

• zneužívání alkoholu (40 až 70% případů onemocnění v závislosti na regionu), kouření nikotinem;
• poranění pankreatu způsobená poraněním břicha, chirurgickými zákroky a jednotlivými diagnostickými postupy, zejména takovéto důsledky jsou možné s endoskopií (retrográdní cholangiopancreatografie a endoskopická papillosphinkterotomie);
• dlouhodobý, zejména nekontrolovaný příjem léků, které agresivně ovlivňují slinivku břišní (některé skupiny antibiotik (tetracyklinů), léky obsahující estrogen, glukokortikosteroidy, kyselinu acetylsalicylovou (aspirin), sulfanilamidová léčiva, některá diuretika atd.);
• otrava potravinami chemickými látkami;
• použití velkých množství potravin se syntetickými přísadami ošetřenými pesticidy a jinými chemikáliemi;
• genetická náchylnost k onemocněním trávicího systému, vrozené patologie vývoje pankreatu;
• nevyvážená strava s nadbytkem mastných a kořeněných jídel, zejména během dlouhých přestávek mezi jídly.

Primární forma onemocnění se může rozvinout v každém věku. Včasná diagnostika a terapie vám umožní pozastavit nebo zpomalit destruktivní procesy ve tkáních slinivky břišní, obnovit ztracené funkce orgánu a vyhnout se vážným komplikacím.
Sekundární reaktivní pankreatitida je indikována v případech, kdy může být etiologie onemocnění použita k diagnostice příčiny onemocnění ve formě onemocnění jiných orgánů gastrointestinálního traktu a trávicího systému jako celku (cholelitiáza je považována za nejčastější příčinu reaktivní pankreatitidy). celkem - virová hepatitida, stejně jako úplavice, sepse, chronická ložiska zánětu, například u tonzilitidy); diabetes; dědičná onemocnění, zejména cystická fibróza nebo Crohnova choroba; onemocnění kardiovaskulárního systému; helminthické invaze do žlučových cest a tak dále. Diagnostika příčiny pankreatitidy je obtížná. Úspěch terapie však závisí především na eliminaci faktorů, které způsobily vznik onemocnění a prevenci exacerbací.

Klasifikace pankreatitidy podle formy a vlastností onemocnění

Zánětlivý proces vede k částečné nebo úplné ztrátě hlavních funkcí pankreatu. Zničení buněk tohoto žlázového orgánu ohrožuje nevratné procesy. V lidském těle není žádný zdvojovač těla, který může nahradit slinivku břišní.
V závislosti na symptomech a průběhu onemocnění je izolována akutní a chronická pankreatitida. Formy onemocnění se liší v klinické prezentaci, léčebných metodách a zdravotních účincích.
Akutní pankreatitida je rychle se vyvíjející zánětlivé onemocnění, doprovázené hrozbou nevratných změn v tkáních a strukturou slinivky břišní, destrukce, částečné nebo úplné, jiné orgány a dokonce smrt. V akutní formě pankreatické šťávy, stagnující ve žláze, je aktivována a ničí její buňky.
S tímto průběhem onemocnění dochází k významnému poškození buněk orgánu, doprovázenému edémem. Hlavní rizikovou skupinou jsou dospělí ve věku 30-60 let, i když se u dětí může v důsledku těchto negativních faktorů objevit i akutní pankreatitida:

• nedostatek potravy;
• prevalence ve stravě mastných a kořeněných potravin, potravin, rychlého občerstvení;
• tupá trauma břicha;
• helminthické invaze trávicího systému;
• vrozené vady žlučníku, jeho kanály, duodenum, pankreatické kanály;
• dědičné tendence a poruchy, infekční onemocnění atd.

V dětství má akutní forma pankreatitidy zpravidla méně výrazné symptomy. Klinický obraz onemocnění, diagnostické metody a principy léčby se liší od akutní destruktivní pankreatitidy u dospělých pacientů.

Vlastnosti chronického zánětu slinivky břišní

Chronická pankreatitida se označuje, když se onemocnění vyskytuje s obdobími exacerbací a remisí. S progresí rozvoje pankreatické insuficience: glandulární tkáň těla prochází změnami a je nahrazena pojivem, které není schopno produkovat trávicí enzymy a pankreatickou šťávu. Nedostatek enzymů způsobuje poruchy fungování trávicího systému.
Tato forma onemocnění je pozorována u pacientů různého věku. V poslední době odborníci zaznamenali tendenci ke zvýšení diagnózy rekurentní pankreatitidy, která se vyskytuje v chronické formě, která je vyprovokována popularizací a dostupností běžných potravin, rychlého občerstvení, nezdravých potravin a alkoholizací obyvatelstva.
Existují dvě fáze chronického onemocnění. Počáteční stadium je vyjádřeno bezvýznamnými příznaky a může trvat několik let v závislosti na životním stylu a celkovém zdravotním stavu osoby. Po počátečním stádiu následuje období, ve kterém se odchylky a poruchy ve fungování slinivky břišní projevují stále více a více ustaraně. Exacerbace chronické formy vyvolává hlavně použití kořeněných, mastných nebo smažených potravin, sycených nápojů a alkoholu, zejména nalačno.

Příznaky pankreatitidy

Foto: Image Point Fr / Shutterstock.com

Symptomy akutní a chronické pankreatitidy jsou odlišné, stejně jako charakteristiky jejich průběhu a možné komplikace onemocnění. Symptomy chronické pankreatitidy jsou nejčastěji mírné, ale příznaky onemocnění v akutní formě se jasně projevují. V klinickém obrazu akutní formy je důležité neprodleně konzultovat specialistu nejen pro léčbu, ale také pro diferenciální diagnostiku akutní cholecystitidy, apendicitidy, které mohou způsobit podobné symptomy.

Příznaky akutní fáze

Při akutní pankreatitidě, která se aktivuje přímo ve slinivce břišní, infikují její buňky enzymy trávicí šťávy. Působení enzymu lipázy, štěpení tuků, vede k tukové degeneraci tkání. Trypsin, který podporuje trávení proteinů, vyvolává různé chemické reakce, způsobuje edém pankreatické tkáně a nekrózu buněk (smrt).
V první fázi destrukce je nekróza aseptická, lokální, ale bez urgentní léčby pokrývá blízké orgány, spojení infekcí způsobuje vznik nových ložisek zánětu a hnisavých komplikací.
Časté příznaky akutní pankreatitidy zahrnují:

• bolestivé šindele, lokalizované v pravém nebo levém hypochondriu. Symptomy bolesti jsou intenzivní a nejsou eliminovány léky ani při včasném zahájení léčby během prvního útoku. Syndrom bolesti je tak výrazný, že může vyvolat bolestivý šok, ztrátu vědomí, způsobit smrtelný výsledek. Doba trvání útoku se může pohybovat od jedné hodiny do několika dnů;
• naprostý nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, záchvaty zvracení, nepřispívající ke zlepšení pohody. Obsah žaludku s inkluzí žluči je pozorován v zvratcích;
• hypertermie těla (více než 38 ° C), zvýšená tepová frekvence (více než 90 úderů / min.), dýchání, snížení krevního tlaku (méně než 90 mm / Hg);
• pálení žáhy, záchvaty škytavek, říhání, sucho v ústech;
• vzhled bílého nebo nažloutlého plaku na jazyku;
• napětí břišní stěny;
• abdominální distenze v horním peritoneu, v důsledku zhoršené funkce trávicího systému;
• záchvaty průjmu, zácpy, inkluze do výkalů ve formě nestrávených potravinových zbytků;
• zabarvení kůže: bledost, cyanóza, žlutý tón pleti a sklera v důsledku rozvoje obstrukční žloutenky při reaktivní akutní pankreatitidě sklerotizující formy vyvolané cholelitiázou nebo způsobující zúžení žlučových cest v důsledku zvýšení a otoku slinivky břišní;
• změna krevního tlaku - zvýšení nebo snížení ukazatelů;
• obecně významné zhoršení zdraví, rychlé hubnutí, záchvaty pocení.

Známky exacerbace chronické formy onemocnění

Bolestivé ataky během exacerbací chronické pankreatitidy jsou lokalizovány stejně jako při akutní pankreatitidě a v závislosti na charakteristikách onemocnění jsou pociťovány v pravém nebo levém hypochondriu, bolest vyzařující do zádi, pásový opar, může se rozšířit do oblasti lopatky, hrudní kosti závisí z místa zánětlivého procesu a stadia onemocnění. K vyvolání exacerbací chronické pankreatitidy se může konzumovat alkohol, používání mastných, kořeněných potravin.
Bolest během exacerbací onemocnění se vyskytuje na pozadí vývoje zánětlivého procesu ovlivňujícího nervová zakončení slinivky břišní, stejně jako otok a zvětšení orgánu zahrnující nervová zakončení v okolních tkáních. Po narušení diety může dojít k bolestivosti, která trvá několik minut až několik dní. Snížení bolesti je pozorováno při ohýbání dolů, dřepnutí na nohou.
Kromě silné bolesti je exacerbace chronické pankreatitidy doprovázena také následujícími příznaky:

• abdominální distenze, belching, průjem, nevolnost, zvracení v důsledku poruchy trávicího systému v důsledku nedostatku enzymu;
• snížení tělesné hmotnosti, zhoršení zdravotního stavu. Rovněž suchá kůže, křehkost nehtových destiček, anémie, symptomy beri-beri, zvýšená únava atd. Jsou pozorovány v důsledku poruch metabolismu bílkovin, sacharidů, tuků a také chronické intoxikace organismu nestrávenými potravinovými produkty;
• zvýšená nadýmání, poruchy stolice, chronický průjem, prodloužená zácpa v důsledku nedostatečného trávení potravy, aktivace a reprodukce bakterií, které nepříznivě ovlivňují střevní mikroflóru.

Klinický obraz exacerbace chronické pankreatitidy je podobný akutní formě. Při náhlé exacerbaci onemocnění se může také vyvinout nekróza tkání pankreatu, což způsobuje akutní bolesti a vyžaduje urgentní lékařský zákrok a hospitalizaci pacienta.

Komplikace pankreatitidy

Prakticky jakákoliv forma pankreatitidy, ve které byla léčba zahájena včas, může, pokud není úplně vyléčena, pak významně snížit pravděpodobné komplikace a zpomalit procesy destrukce jednoho z nejdůležitějších orgánů lidského trávicího systému.
Komplikace akutní pankreatitidy nebo exacerbace chronické formy se mohou vyvinout do extrémně stlačených šťáv a způsobit značné poškození zdraví nebo dokonce smrt.
Současně je také nebezpečná chronická pankreatitida, a to i ve vymizené formě s nevyjádřeným klinickým obrazem. Jak jsou buňky poškozeny, glandulární tkáň je nahrazena pojivovou slinivkou, postupně ztrácí schopnost fungovat.
Mezi hlavní komplikace chronické pankreatitidy patří:

• diabetes mellitus, vyvíjející se v důsledku nedostatečnosti pankreatu, snižující tvorbu hormonu inzulínu;
• celkové vyčerpání, chronická intoxikace těla;
• absces pankreatu;
• plicní komplikace;
• rozvoj pankreatických ascites;
• onemocnění a dysfunkce jiných orgánů gastrointestinálního traktu (cholecystitis, duodenální vřed);
• cystické formace v tkáních žlázového orgánu;
• obstrukční žloutenka v důsledku mačkání žlučových cest;
• smrtelného výsledku.

S exacerbacemi zánětu se mohou vyvinout infekční procesy jak v pankreatických tkáních, tak v přilehlých orgánech a tkáních. Lokalizace slinivky břišní v blízkosti velké aorty přispívá k rychlému šíření zánětu, asociovaných infekcí, celkové intoxikace produkty rozpadu nekrotické tkáně. Při absenci nezbytné terapie, striktní dodržování pravidel výživy pro pankreatitidu se mohou tvořit abscesy, začíná krvácení.

Včasné a pozdní účinky akutní pankreatitidy

Při pankreatitidě, která se projevuje v akutní formě, se mohou okamžitě objevit komplikace nebo mohou mít dlouhodobé účinky. Mezi včasné komplikace, které se objevují na počátku útoku, patří:

• hypovolemický šok, který vede k nedostatku kyslíku ve tkáních všech orgánů gastrointestinálního traktu;
• jaterní, renální selhání, vyvolané toxickými účinky trávicích enzymů;
• peritonitida, aseptická nebo hnisavá, vyvíjející se na pozadí dodržování zánětlivého procesu infekce;
• kardiovaskulární, respirační selhání a další komplikace.

K rozvoji pozdních komplikací při akutní pankreatitidě charakteru toku dochází především v souvislosti s přidáním infekcí. Mezi nejčastější pozdní komplikace pankreatitidy patří sepse, abscesy břišní dutiny, tvorba píštělí v zažívacím systému, hnisavý zánět, tvorba pseudocyst pankreatu, vnitřní krvácení atd. Vysoká statistická četnost úmrtí na pokročilé formy pankreatitidy - podle různých zdrojů od 15 do 90%, zejména v důsledku intoxikace alkoholem, indikuje potřebu včasné léčby a preventivních opatření k prevenci rozvoje této choroby.

Metody diagnostiky pankreatitidy

Včasná diagnostická studie, stanovení příčin pankreatitidy, začátek léčby pomáhá vyhnout se rozvoji závažných a vícenásobných následků. Akutní formy a exacerbace chronického onemocnění vyžadují, aby byl okamžitě konzultován odborník. Při počátečních příznacích nemoci: nepohodlí během jídla nebo po jídle, pocity břišní nadýmání, poruchy trávicího systému, konzultace s gastroenterologem je také nezbytná před nástupem výraznějších klinických příznaků pankreatitidy.
Diagnostické postupy zahrnují externí vyšetření kůže, posouzení suchosti, pružnosti, změny barvy na jazyku pacienta (na povrchu je bělavý povlak a pankreatitida chuťových pohárků). Povrchová a hluboká palpace epigastrické a levé hypochondrium oblasti umožňuje zjistit přítomnost bolesti při lisování, což je také klinický příznak pankreatitidy.
Po vyšetření a anamnéze mohou být předepsány laboratorní a instrumentální metody pro diagnostiku pankreatitidy. Mezi ně patří obecné, biochemické analýzy krve, stolice a moči.
Včasná laboratorní diagnostika může určit zvýšení hladiny amylázy v krvi a moči, která se projevuje v prvních hodinách exacerbace onemocnění. Množství lipázy se zvyšuje o 2-3 dny od nástupu výrazného zánětlivého procesu a jeho zvýšená hladina indikuje prodlouženou exacerbaci. Enzym trypsin, detekovaný v pacientově krvi, ukazuje, že poškození tkáňových orgánů začalo.
Během exacerbace je také zaznamenána zvýšená hodnota bilirubinu a cukru a přítomnost částečně strávených, nestrávených tuků, bílkovin, sacharidů ve výkalech indikuje selhání slinivky břišní.
Kompletní krevní obraz není tak informativní, ale bez uvedení enzymů a důsledků jejich nedostatečnosti demonstruje počet leukocytů a rychlost sedimentace erytrocytů. Obě rychlosti se zvyšují u pankreatitidy.

Metody instrumentální diagnostiky

Instrumentální diagnostika umožňuje stanovit velikost postiženého orgánu, přítomnost inkluzí v něm, cystické formace, tkáňovou strukturu, glandulární, pojivové nebo s příznaky nekrózy, zapojení do zánětlivého procesu okolních orgánů, jejich celkový stav.
Metody instrumentální diagnostiky pankreatitidy zahrnují ultrazvukové vyšetření (USI) břišních orgánů, radiografické vyšetření, esophagogastroduodenoscopy (EGDS), endoskopickou retrográdní cholangiopancreatografii (ERCP), počítačovou, magnetickou rezonanci, laparascopy. Volba metody je založena na závažnosti symptomů a celkovém klinickém obrazu onemocnění.
Pokud se zjistí přítomnost výrazné nekrózy tkáně, mohou se uchýlit k metodě perkutánní punkce, aby se extrahoval materiál z biopsie pro účely bakteriologického výzkumu, který identifikuje povahu nekrózy, citlivost infekčního agens na skupiny léčiv.

Vlastnosti léčby akutní a chronické pankreatitidy

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Alt = metody lékařské terapie pankreatitidy
Metody léčby akutní a chronické pankreatitidy se liší v závislosti na klinických příznacích, závažnosti pankreatitidy, etiologii, přítomnosti komorbidit, celkovém zdravotním stavu pacienta a jeho věku.
Léčba akutní pankreatitidy se provádí výhradně ve stacionárních podmínkách. První schůzka v akutní pankreatitidě - kompletní hladovění několik dní bez výjimky. Pobyt v chirurgické nemocnici umožňuje nejen kontrolovat dietu a předepisovat vhodné lékařské ošetření, ale v případě potřeby také naléhavě nebo běžně používat operační metody pro těžké onemocnění a ohrožovat život pacienta.
Chirurgická léčba pankreatitidy zahrnuje odstranění oblastí nekrotické tkáně, instalaci drenážního systému.

Léky používané v akutním stadiu onemocnění

Léčba akutní formy onemocnění se přisuzuje léčebným postupům léků. Patří mezi ně následující skupiny léků:

• cytostatika pro blokování zánětlivých procesů;
• léky proti bolesti, antispazmodika, anticholinergika, akutní bolesti, léky skupiny léčiv;
• antisekreční léčiva, blokátory pankreatických enzymů se používají ke snížení pravděpodobnosti komplikací, nekrózy tkání orgánů;
• s rozšířením zánětlivého procesu, vstupem infekce, vývoj hnisavých ložisek předepisují antibiotika;
• zavedení roztoků léčiv zaměřených na snížení míry intoxikace organismu, vyvolané cirkulací trávicích enzymů v krvi, parenterální výživy, zavedení roztoků elektrolytů, esenciálních aminokyselin intravenózně.

Léčba chronických onemocnění

Při chronické rekurentní pankreatitidě během remise jsou předepisovány preparáty enzymů pankreatu, které efektivně neplní své funkce. Výběr toho, co lékaři předepisují pacientovi k pankreatitidě a v jakém dávkování, je založen na výsledcích laboratorních testů krve, moči a výkalů. Průběh lékové terapie pomocí enzymatických přípravků je doplněn léky, které normalizují procesy trávení, zvyšují střevní motilitu a obnovují rovnováhu mezi kyselinou a bází. Aplikujte vitamínovou terapii: léky a léky s vitamíny A, C, D, K, E a skupinou B, předepsané k podávání kyseliny lipoové, kubarboxylázy atd. Podle indikací.
Důležitou součástí léčby je dieta s přísnou výjimkou mastných, kořeněných potravin, alkohol je přísně zakázán. S exacerbací chronické formy se doporučuje plnou rychlostí po dobu jednoho nebo dvou dnů. Eliminace symptomů pankreatitidy neznamená kompletní vyléčení a není důvodem k tomu, aby se do stravy zahrnuly zakázané potraviny.

První pomoc při akutní pankreatitidě

Výskyt prvních příznaků akutní formy onemocnění slouží jako důvod pro okamžité zavolání záchranného týmu. Než se objeví, musí být dodržena následující pravidla:

• je naprosto nemožné nic jíst a pít, protože vyvolává produkci pankreatické šťávy a může významně zhoršit situaci a zvětšit plochu léze pankreatu a zapojit do zánětlivého procesu další orgány;
• zaujmout vodorovnou polohu (s ataky zvracení - leží na boku), můžete zmáčknout kolena na žaludek, pokud zmírní bolest;
• zkuste uvolnit svaly břicha, břišní svaly;
• na žaludek položte studený předmět: led v sáčku a ručník, plastovou láhev, vyhřívanou podložku atd., což sníží rychlost zánětu.

Nedoporučuje se užívat léky k úlevě od bolesti, za prvé, na začátku útoku jsou neúčinné, za druhé, takové léky mohou snížit informativnost klinického obrazu a ztěžují jeho diagnostiku. Když je vyjádřena potřeba, můžete použít léky-antispasmodika ke snížení síly křeče: Drotaverinum (Drotaverin, No-Spa), Spasmalgon. Je nezbytné informovat odborníky o užívání léků.
Během exacerbace chronické pankreatitidy je obecné pravidlo prvního dne vyjádřeno třemi slovy: chlad, hlad a mír. To pomáhá snížit rozvoj zánětu, vrátit se do stavu remise. Při akutní pankreatitidě by však léčba měla probíhat výhradně ve stacionárních podmínkách pod dohledem specialistů.

Výživa pankreatitidy

Foto: Dani Vincek / Shutterstock.com

Základem terapie je dodržování předepsané diety pro pankreatitidu. Nelze léčit jak pankreatitidu, tak zpomalit její vývoj bez dodržování pravidel výživy.
S pomocí diety je možné z větší části upravit fungování slinivky břišní, kontrolovat průběh onemocnění. Strava je předepsána ve fázi remise, na konci období exacerbace pankreatitidy. Chronická forma pankreatitidy vyžaduje celoživotní dodržování pravidel výživy.
Útok pankreatitidy, v závislosti na závažnosti průběhu, vyžaduje přísný půst od 2 do 5 dnů. Od druhého dne můžete začít brát teplou alkalickou vodu, která snižuje kyselost, slabý vývar boků, čistou vodu. Pokud máte zlepšení po dobu 3-6 dnů, můžete začít používat tekutou obilovinovou kaši bez přidávání mléka, cukru, másla a dalších příchutí.
Šestý den od začátku útoku může být dieta rozšířena tak, aby zahrnovala libové bujóny, vegetariánské zeleninové polévky, libové ryby, slabý čaj a další produkty podle doporučení lékaře. Dále, obecná strava je předepsaná pro pankreatitidu, se spoléhat na stádium nemoci.
Při chronické pankreatitidě ve stadiu remise je tedy dieta upravena na základě analýzy funkce trávicího systému, která funguje v podmínkách nedostatku enzymu.

Dieta během remise

Obecná pravidla výživy při chronické pankreatitidě během remise zahrnují následující:

• celkové množství potravin konzumovaných denně je rozděleno na 5-6 malých přibližně stejných částí, aby se usnadnilo fungování zažívacího systému;
• teplota potraviny by měla odpovídat přibližně teplotě těla a v žádném případě nesmí překročit 60 ° C, vyloučení je použití teplých a studených jídel;
• maximální limit množství mastných, kořenitých, smažených potravin, uzenin, uzeného masa, konzervovaného zboží, potravin, koření a koření, které mohou vyvolat zhoršení choroby, vyloučení potravin bohatých na hrubá vlákna (bílé zelí, luštěniny atd.), nápoje obsahující kofein a sycené nápoje, alkohol, čokoláda, sladkosti s mastnými, mastnými krémy a tak dále;
• výměna hrubých potravin za měkká: vařená nebo dušená mletá zelenina a ovoce, polévky, bramborová kaše, atd.;
• Dodržujte denní příjem tuku (ne více než 60 g celkem), proteiny (60-120 gv závislosti na tělesné hmotnosti, věku, fyzické aktivitě, stádiu a vlastnostech pankreatitidy), sacharidy (300-400 g).

Následující potraviny by měly být zahrnuty do stravy pro chronickou pankreatitidu:

• lehce sušený pšeničný chléb vyrobený z mouky prvního nebo druhého stupně (kromě čerstvého pečiva);
• nakrájené zeleninové polévky;
• vařené obiloviny, obilniny: rýže, pohanka, malé těstoviny, oves;
• nízkotučné odrůdy masa, ryb, kuřete, krůty, vařené vařením nebo vařením;
• dušené nebo pečené proteinové omelety;
• vařená, pečená zelenina (brambory, dýně, řepa, mrkev, cuketa, squash);
• čerstvé přírodní mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku bez barviv a konzervačních látek, s nízkou kyselostí (tvaroh, jogurt, kefír), nízkotučné a ne kořeněné sýry, mléko s nízkým obsahem tuku (omezené, pouze při přidávání do nádobí nebo čaje);
• máslo a slunečnicový olej v omezeném množství;
• ovoce a bobule s nízkou kyselostí, obsahem cukru, s výhodou nekyselých jablek;
• med, džem, džem, ovocné želé, pěny a tak dále.

Pro pití s ​​pankreatitidou se doporučuje používat čistou vodu, slabé čaje, minerální alkalickou vodu bez plynu, dogrose decoction, zeleninu, ovocné šťávy, kompoty, nekyslé ovocné nápoje, bylinné dekorace a infuze na doporučení odborníka.

Zakázané potraviny a zásady zpracování potravin

Takové druhy potravin jako vepřové, skopové, husí maso, kachna, houby, česnek, šťovík, okurky a marinády v jakékoliv formě, ředkvičky, luštěniny, čerstvé zelí, hrozny a hroznová šťáva, margarín, káva se nedoporučují pro pacienty v žádném stadiu pankreatitidy., kakao, skořice, banány, zmrzlina a sorbet. V jakékoli formě pankreatitidy je třeba zapomenout na konzumaci alkoholických nápojů.
Správné metody přípravy a výběru produktů přispívají k remisi všech forem pankreatitidy a snižují pravděpodobnost exacerbací a recidiv chronické pankreatitidy nebo jediného záchvatu onemocnění v anamnéze. Široký výběr receptů vám umožňuje měnit stravu, nezažít účinky restriktivních dietních principů, aby nedošlo k narušení.
Při exacerbacích chronické pankreatitidy první den je předepsáno úplné hladovění, které je doplněno, protože závažnost symptomů se snižuje použitím zahřáté alkalické vody každé dvě hodiny v malých dávkách.
Po skončení akutního stadia pankreatitidy se vrátí k šetřící stravě, počínaje čistými tekutými obilovinami, zeleninovými pyré a rybami s nízkým obsahem tuku.
Pokud se nedoporučuje pankreatitida míchat v průběhu jednoho jídla různé druhy bílkovin, například jíst ryby a sýry, hovězí maso a kuře, atd.
Výhodným způsobem vaření, v případě potřeby tepelným zpracováním, je mletí produktu, následované vařením, pečením nebo napařováním. Na požádání, broušení, výroba buničiny dvakrát, před vařením a po.

Prevence pankreatitidy

Pankreatitida je onemocnění, které je snadnější předcházet než léčit. Prevence zánětlivých onemocnění slinivky břišní zahrnuje správnou stravu a dietu, omezující nebo eliminační faktory přispívající k narušení trávicího systému, jiných systémů a orgánů, prevenci infekčních onemocnění, zdravého životního stylu a včasné léčbě jakýchkoli nepohodlí nebo bolesti.
Prevence exacerbací u chronické pankreatitidy v remisi zahrnuje nejen podávání předepsaných léků a diet, ale také léčebnou léčebnu, stejně jako vyšetření odborníkem-gastroenterologem nejméně dvakrát ročně.