Ranitidin je antisekreční léčivo, které snižuje proces produkce žaludeční šťávy. Nadbytek kyseliny chlorovodíkové při akutní chronické pankreatitidě vytvoří příznivé podmínky pro rozvoj zánětlivého procesu.
O léku
Ranitidin získal v 80. letech obrovskou popularitu. V tomto okamžiku byl tento lék uznán jako nejúčinnější při léčbě onemocnění trávicího systému souvisejících s kyselinou, včetně pankreatitidy. Hlavním klinickým účinkem ranitidinu je snížení objemu celé žaludeční šťávy a snížení sekrece pepsinu.
Lék trvá 12 hodin, ale má tendenci se hromadit (hromadit): proto se z těla denně odebírá pouze 40% odebrané dávky ranitidinu.
Pacienti s renální insuficiencí musí velmi pečlivě upravit dávku nebo odmítnout léčivo a místo toho si vybrat jinou.
Pro ranitidin je charakterizován efekt "odskoku", který se objeví po dlouhém příjmu, a pak prudký výpadek. V takových případech prudký nárůst produkce žaludeční šťávy a v důsledku toho pálení žáhy a obnovení bolesti žaludku.
Lék na pankreatitidu
Navzdory výskytu modernějších léků ve farmaceutickém oboru mnoho lékařů nadále užívá ranitidin k léčbě exacerbací chronické pankreatitidy.
Forma ranitidinu pro injekce - 50 mg-2 ml ampule. První den hospitalizace pacienta v nemocnici se léčivo podává intravenózně 3krát denně v 50 mg. Obsah ampule se zředí isotonickým roztokem na 10 ml a pomalu (nejméně 2 minuty) se injikuje do žíly.
Je umožněna kapková injekce ranitidinu ve formě infuze trvající dvě hodiny. Jedna ampulka se zředí isotonickým roztokem chloridu sodného v množství 200 ml. V některých případech jsou intramuskulární injekce předávány každých 6-8 hodin v 50 mg.
V prvních hodinách exacerbace chronického zánětu slinivky břišní klesá sekrece žaludku a snižuje se zatížení žlázy. To je obzvláště důležité, protože v první den exacerbace pacient obvykle nic nejí.
Malé množství sekrece žaludku minimalizuje aktivitu následných stadií trávicího řetězce. Snižuje se také vylučování pankreatické šťávy, což je velmi příznivé v akutním stadiu.
Již druhý den hospitalizace je pacient převeden na tablety ranitidinu. Obvykle se používají následující schémata:
- ráno a večer, přesněji za 12 hodin - 150 mg;
- podle uvážení lékaře, lék může být předepsán 3 krát denně, každý 150 mg;
- jednou denně v noci - 300 mg (vrchol sekrece žaludku nastává přesně v noci);
Maximální denní dávka ranitidinu nesmí překročit 600 mg. Vzhledem k výše zmíněnému rebound syndromu vyžaduje ranitidin neustálé vysazování. V opačném případě může dojít ke zhoršení stavu pacienta.
Po odstranění exacerbace chronické pankreatitidy lékaři někdy používají kombinaci ranitidinu a preparátů enzymů pankreatu. Toto schéma je relevantní pro nedostatečnost pankreatu. Podle lékařského výzkumu je působení těchto enzymů v potlačené sekreci žaludku považováno za nejúčinnější.
U mnoha pacientů s chronickou pankreatitidou vznikají komplikace jako refluxní ezofagitida. V této situaci je předepisována dlouhodobá léčba ranitidinem (6-8 týdnů), používá se standardní režim - 150 mg každé ráno a večer.
- Příjem ranitidinu se provádí bez ohledu na jídlo.
- Pilulka se polkne celá, zapije se malým množstvím vody.
- Šumivá tableta je hozena do vody a pije kapalinu až po úplném rozpuštění léčiva.
Pokud jsou pacientovi předepsány antacida, například maalox nebo almagel, pak mezi nimi a ranitidinem by měl být alespoň dvouhodinový interval.
Vedlejší účinky ranitidinu
Nedoporučuje se užívat lék na pankreatitidu samostatně, protože jeho vedlejší účinky jsou velmi závažné:
- závratě, bolesti hlavy, rozmazané vědomí;
- průjem, zácpa, nevolnost, zvracení;
- bolest svalů a kloubů;
- poruchy srdečního rytmu.
- alergické reakce - angioedém, dermatitida;
- vypadávání vlasů;
- selhání jater;
- zvýšení mléčných žláz u mužů (gynekomastie) s dlouhodobým užíváním;
- selhání menstruačního cyklu;
- snížené libido a potence.
Kontraindikace
- během těhotenství;
- během kojení;
- ve věku 12 let.
Před jmenováním léku, aby se vyloučil adenokarcinom žaludku, by měla být provedena fibrogastroskopie. To je nezbytné, protože dlouhodobé užívání ranitidinu může maskovat kliniku maligního tumoru, skrývající příznaky rakoviny pankreatu, první příznaky.
Ranitidin může poskytnout falešně pozitivní test na bílkoviny v moči a amfetaminu (řidiči by o tom měli vědět) Závislost na nikotinu snižuje terapeutický účinek ranitidinu.
Ranitidin recenze
Výrobce: Rusko, Ukrajina
Forma uvolnění: Tablety
Analogy ranitidinu
Shoduje se podle indikací
Cena od 29 rublů. Analog je dražší za 10 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 50 rublů. Analog dražší na 31 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 67 rublů. Analog je dražší za 48 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 72 rublů. Analog dražší o 53 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 96 rublů. Analog dražší na 77 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 98 rublů. Analog dražší na 79 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 117 rublů. Analog je dražší na 98 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 118 rublů. Analog je dražší pro 99 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 135 rublů. Analog dražší na 116 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 142 rublů. Analog dražší na 123 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 142 rublů. Analog dražší na 123 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 143 rublů. Analogově dražší na 124 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 151 rublů. Analog více o 132 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 157 rublů. Analog dražší na 138 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 193 rublů. Analog dražší o 174 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 195 rublů. Analog dražší na 176 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 198 rublů. Analog dražší o 179 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 208 rublů. Analog je dražší pro 189 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 210 rublů. Analog dražší na 191 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 210 rublů. Analog dražší na 191 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena je od 230 rublů. Analog dražší na 211 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 257 rublů. Analog více o 238 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 271 rublů. Analog je dražší na 252 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 279 rublů. Analogově dražší na 260 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 281 rublů. Analog dražší o 262 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 308 rublů. Analog více o 289 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 322 rublů. Analog více o 303 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 336 rublů. Analog dražší na 317 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 339 rublů. Analog dražší na 320 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 339 rublů. Analog dražší na 320 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 366 rublů. Analog dražší na 347 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 398 rublů. Analog dražší na 379 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 542 rublů. Analog více o 523 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 544 rublů. Analog dražší na 525 rublů
Shoduje se podle indikací
Cena od 1575 rublů. Analog je dražší na 1556 rublů
Návod k použití ranitidinu
Registrační číslo:
Obchodní název: Ranitidin
Mezinárodní nechráněný název:
Forma dávkování:
potahované tablety
Složení
1 tableta, potažená filmem, 150 mg obsahuje léčivou látku: ranitidin 150 mg (ve formě hydrochloridu ranitidinu 167,41 mg); pomocné látky: mikrokrystalická celulóza (PH 101) - 81,81 mg, sodná sůl kroskarmelózy - 1,27 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,27 mg, stearát hořečnatý - 2,26 mg; shell: hypromelóza - 5,00 mg, triacetin - 1,84 mg, oxid titaničitý E 171 - 1,27 mg, talek - 4,88 mg.
1 tableta, potažená filmem, 300 mg obsahuje léčivou látku: ranitidin 300 mg (ve formě hydrochloridu ranitidinu 334,83 mg); pomocné látky: mikrokrystalická celulóza (PH 101) - 112,82 mg, sodná sůl kroskarmelózy - 4,60 mg, koloidní oxid křemičitý - 3,20 mg, stearát hořečnatý - 4,60 mg; skořápka: hypromelóza - 9,35 mg, triacetin - 3,32 mg, mastek - 8,00 mg, oxid titaničitý E 171 - 2,31 mg, braunlac: (západ slunce barvivo žlutý západ slunce E 110, barvivo azorubin E 122, černé barvivo E 151) - 0,02 mg.
Popis
Tablety, potažené filmem 150 mg: kulaté bikonvexní tablety, potažené filmem, od bílé až po nažloutlou barvu, charakteristický zápach.
Tablety, potažené filmem 300 mg: kulaté bikonvexní tablety, potažené filmem, světle růžové barvy, charakteristický zápach.
Farmakoterapeutická skupina: t
prostředek ke snížení sekrece žaludečních žláz - N2- blokátor histaminových receptorů.
Kód ATX: [А02ВА02]
FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Farmakodynamika. Ranitidin je blokátor H2-receptory histaminu parietálních buněk žaludeční sliznice. Snižuje bazální a stimulovanou sekreci kyseliny chlorovodíkové, způsobené podrážděním baroreceptorů, zátěží potravin, působením hormonů a biogenních stimulantů (gastrin, histamin, acetylcholin, pentagastrin, kofein). Ranitidin snižuje objem žaludeční šťávy a obsah kyseliny chlorovodíkové v ní, zvyšuje pH obsahu žaludku, což vede ke snížení aktivity pepsinu. Trvání akce po jednorázové dávce - až 12 hodin.
Farmakokinetika. Rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, příjem potravy neovlivňuje stupeň absorpce. Při požití je biologická dostupnost ranitidinu 50%. Komunikace s plazmatickými proteiny nepřesahuje 15%. Částečně metabolizován v játrech. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo 2 hodiny po užití potahovaných tablet a pohybuje se v rozmezí od 36 do 94 ng / ml. Poločas je 2-3 hodiny. 35% přijaté dávky se vylučuje močí beze změny, malé množství se vylučuje.
Pronikne placentou. Vylučuje se do mateřského mléka (koncentrace v mateřském mléku u žen během laktace je vyšší než v plazmě).
INDIKACE PRO POUŽITÍ
Léčba a prevence exacerbací žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů; žaludeční a duodenální vředy spojené s užíváním nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID); refluxní ezofagitida, erozivní ezofagitida; Zollinger-Ellisonův syndrom; léčba a prevence pooperačních "stresových" vředů horního gastrointestinálního traktu (GIT); prevence opakovaného krvácení z horního GI traktu; prevence aspirace žaludeční šťávy při operacích v anestezii (Mendelssohnův syndrom).
KONTRAINDIKACE
Přecitlivělost na ranitidin nebo jiné složky léčiva.
Těhotenství, kojení. Dětský věk do 14 let.
S péčí
Selhání ledvin a / nebo jater, cirhóza jater s anamnézou portosystemické encefalopatie; akutní porfyrie (včetně historie).
ZPŮSOB PODÁNÍ A DÁVKY
Uvnitř, bez ohledu na jídlo, ne žvýkání, vymačkané malým množstvím tekutiny
Peptický vřed a 12 vředů dvanáctníku. Pro léčbu exacerbací předepsaných 150 mg 2x denně (ráno a večer) nebo 300 mg za noc. V případě potřeby 300 mg 2x denně. Délka léčby je 4–8 týdnů. Pro prevenci exacerbací jmenujte 150 mg v noci.
Vředy spojené s příjmem NSAID. 150 mg dvakrát denně nebo 300 mg v noci po dobu 8-12 týdnů. Prevence ulcerace při užívání NSAID - 150 mg 2x denně.
Pooperační a stresové vředy. 150 mg dvakrát denně po dobu 4-8 týdnů.
Gastroezofageální refluxní choroba. 150 mg dvakrát denně nebo 300 mg v noci. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 150 mg 4krát denně. Průběh léčby je 8-12 týdnů.
Zollinger-Ellisonův syndrom. Počáteční dávka je 150 mg 3x denně, v případě potřeby může být dávka zvýšena na 6 g / den.
Prevence recidivujícího krvácení. Při dávce 150 mg 2x denně.
Prevence rozvoje Mendelssohnova syndromu. Ranitidin se předepisuje v dávce 150 mg 2 hodiny před anestézií a přednostně 150 mg před noc.
Pacienti s renální insuficiencí s clearance kreatininu nižší než 50 ml / min, doporučená dávka je 150 mg denně.
NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, sucho v ústech, zácpa, zvracení, průjem, bolest břicha; vzácně - hepatitida (hepatocelulární, cholestatická, smíšená), akutní pankreatitida.
Ze strany krvetvorných orgánů: leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza, pancytopenie, hypo- a aplazie kostní dřeně, imunitní hemolytická anémie.
Od kardiovaskulárního systému: nižší krevní tlak, bradykardie, vaskulitida, arytmie, atrioventrikulární blokáda.
Na straně nervové soustavy: zvýšená únava, bolesti hlavy, závratě, ospalost, nespavost, emoční labilita, úzkost, úzkost, deprese, hypertermie; vzácně - zmatenost, tinnitus, podrážděnost, halucinace (zejména u starších pacientů a těžce nemocných pacientů), nedobrovolné pohyby.
Ze smyslů: rozmazané vizuální vnímání, paréza ubytování.
Z pohybového aparátu: artralgie, myalgie.
Na straně endokrinního systému: hyperprolaktinémie, gynekomastie, amenorea, snížená účinnost a / nebo libido.
Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, svědění, angioedém, anafylaktický šok, bronchospasmus, erythema multiforme exudativní (včetně Stevens-Johnsonova syndromu).
Jiné: alopecie, hypercreatininémie, zvýšená aktivita glutamát transpeptidázy, akutní porfyrie.
OVERDOSE
Symptomy: křeče, bradykardie, ventrikulární arytmie.
Léčba: symptomatická. S rozvojem záchvatů - diazepam intravenózně, s bradykardií nebo ventrikulárními arytmiemi - atropinem, lidokainem. Účinná je hemodialýza.
Interakce s jinými léky
Vzhledem ke zvýšení pH obsahu žaludku během užívání může absorpce itrakonazolu a ketokonazolu klesat.
Inhibuje metabolismus v játrech fenazonu, aminofenazonem, diazepam, hexobarbital, propranolol, metoprolol, nifedipin, warfarinem, diazepamem, lidokain, lidokainu, fenytoinu, theofylin, aminofylin, antikoagulanty, glipizid, buformin, metronidazol.
Při současném podávání s prokainamidem může zvýšit jeho koncentraci v krevní plazmě v důsledku snížení jeho vylučování ledvinami.
Při současném podávání s antacidy může sukralfát ve vysokých dávkách narušit absorpci ranitidinu, takže interval mezi užitím těchto léků by měl být nejméně 2 hodiny.
Léky, které inhibují kostní dřeň, zvyšují riziko neutropenie. Kouření snižuje účinnost ranitidinu.
ZVLÁŠTNÍ POKYNY
Léčba ranitidinem může maskovat symptomy spojené s karcinomem žaludku, takže před zahájením léčby je nutné vyloučit přítomnost zhoubného novotvaru. Ranitidin, podobně jako všechny blokátory H2-Histaminové receptory by neměly být náhle zrušeny (aby se zabránilo ricochetovému syndromu).
Při dlouhodobé léčbě oslabených pacientů ve stresu jsou možné bakteriální léze žaludku, následované rozšířením infekce.
Existuje důkaz, že ranitidin může způsobit akutní záchvaty porfyrie.
Během období léčby je nutné vyhnout se potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Může zvýšit aktivitu glutamát transpeptidázy.
Může být příčinou falešně pozitivní reakce při vedení vzorku proteinu v moči. Blokátory H2-Histaminové receptory mohou působit proti účinkům pentagastrinu a histaminu na funkci žaludku tvořící kyselinu, takže jejich použití se nedoporučuje 24 hodin před testem.
Může potlačit kožní reakci na histamin, což vede k falešně pozitivním výsledkům (doporučuje se ukončit užívání ranitidinu před provedením diagnostických kožních testů pro zjištění alergické kožní reakce bezprostředního typu).
Během léčby se vyhněte konzumaci potravin, nápojů a jiných léků, které mohou dráždit sliznici žaludku.
Formulář vydání
Tablety, potažené filmem, 150 mg a 300 mg.
150 mg tablety:
Na 4, 6 nebo 10 tabletách, potažených filmem, v planimetrickém buněčném obalu z AL / AL, laminovaném PVC a polyamidovým filmem.
V 5 blistrech po 4 nebo 6 tabletách nebo 2 nebo 3 blistrech po 10 tabletách s návodem k použití v krabičce.
300 mg tablety:
Na 4,6 nebo 10 tabletách, potažených filmem, v oboustranném hliníkovém proužku s PVC a vnitřním filmem. Na 5 proužcích na 4 nebo 6 tabletách nebo na 2 nebo 3 proužcích na 10 tabletách s instrukcemi pro aplikaci v kartonu.
PODMÍNKY PRO SKLADOVÁNÍ
Na suchém, tmavém místě při teplotě od 15 do 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Seznam B.
ŽIVOT ŽIVOTA
3 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
ODSTRANĚNÍ Z LÉKÁREN
Přes přepážku.
VÝROBCE
Hemofarm A.D., Srbsko
26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Srbsko
Stížnosti spotřebitelů zaslané na adresu:
Rusko, 603950, Nižnij Novgorod, GSP-458, ul. Salganskaya 7.
Ranitidin
Tablety, světle oranžové barvy, kulaté, bikonvexní.
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob, kollidon VA-64, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, hypromelóza, ethylcelulóza, polyethylenglykol 6000, propylenglykol, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, barvivo při západu slunce žlutý západ slunce.
10 ks. - blistry (2) - lepenkové krabice.
Tablety, světle oranžové barvy, kulaté, bikonvexní.
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob, kollidon VA-64, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, hypromelóza, ethylcelulóza, polyethylenglykol 6000, propylenglykol, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, barvivo při západu slunce žlutý západ slunce.
10 ks. - blistry (2) - lepenkové krabice.
Ranitidin blokuje histamin H2-receptory parietálních buněk žaludeční sliznice, snižuje bazální a stimulovanou sekreci kyseliny chlorovodíkové, způsobené podrážděním baroreceptorů, zátěží potravin, působením hormonů a biogenních stimulantů (gastrin, histamin, pentagastrin). Ranitidin snižuje objem žaludeční šťávy a obsah kyseliny chlorovodíkové v ní, zvyšuje pH obsahu žaludku, což vede ke snížení aktivity pepsinu. Po perorálním podání v terapeutických dávkách neovlivňuje hladinu prolaktinu. Inhibuje mikrosomální enzymy.
Trvání účinku po jednorázové dávce až 12 hodin.
Příjem potravy rychle vstřebává a neovlivňuje stupeň absorpce. Při požití je biologická dostupnost ranitidinu přibližně 50%. Cmax v plazmě se dosáhne 2-3 hodin po podání.
Vazba na plazmatické proteiny nepřesahuje 15%. Mírně metabolizovaný v játrech za vzniku desmethylranitidinu a S-oxidu ranitidinu.
To má za následek první průchod játry. Rychlost a stupeň eliminace závisí jen málo na stavu jater.
T1/2 po požití - 2,5 hodiny, s CC 20-30 ml / min - 8-9 hodin, odstraňuje se hlavně močí (60-70%, nezměněno - 35%), malým množstvím - výkaly. Pronikne špatně do hematoencefalické bariéry. Pronikne placentou. Vylučuje se do mateřského mléka (koncentrace v mateřském mléku u žen během laktace je vyšší než v plazmě).
- léčba a prevence exacerbací žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů;
- žaludeční a dvanáctníkové vředy spojené s užíváním NSAID;
refluxní ezofagitida, erozivní ezofagitida;
- léčba a prevence pooperačních "stresových" vředů horního GI traktu;
- prevence recidivy krvácení z horního GI traktu;
- prevence aspirace žaludeční šťávy při operacích v celkové anestezii (Mendelssohnův syndrom).
- věk dětí do 12 let;
- Hypersenzitivita na ranitidin nebo jiné složky léčiva.
S opatrností - selhání ledvin a / nebo jater, cirhóza s portosystemickou encefalopatií v anamnéze, akutní porfyrie (včetně historie).
Ranitidin se užívá, bez ohledu na jídlo, bez žvýkání, pití malého množství tekutiny.
Dospělí a děti od 12 let:
Peptický vřed a 12 vředů dvanáctníku. Pro léčbu exacerbací předepsaných 150 mg 2x denně (ráno a večer) nebo 300 mg v noci. V případě potřeby 300 mg 2x denně. Délka léčby je 4-8 týdnů. Pro prevenci exacerbací je 150 mg předepsáno na noc, pro kuřáky - 300 mg na noc.
Vředy spojené s příjmem NSAID. 150 mg 2x denně nebo 300 mg v noci po dobu 8-12 týdnů. Prevence ulcerace při užívání NSAID - 150 mg 2x denně.
Pooperační a stresové vředy. Přípravek 150 mg 2x denně po dobu 4-8 týdnů.
Erosivní refluxní ezofagitida. Přiřaďte 150 mg 2x denně nebo 300 mg v noci. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 150 mg 4krát denně. Průběh léčby je 8-12 týdnů. Dlouhodobá profylaktická léčba - 150 mg 2x denně.
Zollinger-Ellisonův syndrom. Počáteční dávka je 150 mg 3krát denně, v případě potřeby může být dávka zvýšena.
Prevence recidivujícího krvácení. Při dávce 150 mg 2x denně.
Prevence rozvoje Mendelssohnova syndromu. Předepsán v dávce 150 mg po dobu 2 hodin před anestezií a výhodně 150 mg před noc.
V přítomnosti současné abnormální funkce jater může být nutné snížení dávky.
Pacienti s renální insuficiencí s CC nižší než 50 ml / min, doporučená dávka je 150 mg / den.
Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, sucho v ústech, zácpa, zvracení, průjem, bolest břicha; vzácně - hepatocelulární, cholestatická nebo smíšená hepatitida, akutní pankreatitida.
Ze strany krvetvorných orgánů: leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza, pancytopenie, hypo- a aplazie kostní dřeně, imunitní hemolytická anémie.
Od kardiovaskulárního systému: snížení krevního tlaku, bradykardie, arytmie, atrioventrikulární blokáda.
Z nervového systému: únava, ospalost, bolest hlavy, závratě; vzácně - zmatenost, tinnitus, podrážděnost, halucinace (zejména u starších pacientů a těžce nemocných pacientů), nedobrovolné pohyby.
Ze smyslů: rozmazané vizuální vnímání, paréza ubytování.
Z pohybového aparátu: artralgie, myalgie.
Na straně endokrinního systému: hyperprolaktinémie, gynekomastie, amenorea, snížené libido, impotence.
Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, angioedém, anafylaktický šok, bronchospasmus, erythema multiforme.
Jiné: alopecie, hypercreatininémie.
Symptomy: křeče, bradykardie, ventrikulární arytmie.
Léčba: symptomatická. S rozvojem záchvatů - diazepam in / in, s bradykardií nebo ventrikulárními arytmiemi - atropinem, lidokainem. Účinná je hemodialýza.
Kouření snižuje účinnost ranitidinu.
Zvyšuje koncentraci metoprololu v séru (o 80% a 50%), zatímco poločas metoprololu se zvyšuje z 4,4 na 6,5 hodin.
Vzhledem ke zvýšení pH obsahu žaludku během užívání může absorpce itrakonazolu a ketokonazolu klesat.
Metabolismus v játrech fenazonu, aminofenazonu, diazepamu, hexobarbitalu, propracololu, diazepamu, lidokainu, fenytoinu, teofylinu, aminofylinu, nepřímých antikoagulancií, glipizidu, buforminu, metronidazolu, antagonistů vápníku, inhibuje vápník.
Léky, které inhibují kostní dřeň, zvyšují riziko neutropenie.
Při současném podávání s antacidy může sukralfát ve vysokých dávkách zpomalit absorpci ranitidinu, takže interval mezi užitím těchto léků by měl být nejméně 2 hodiny.
Léčba ranitidinem může maskovat symptomy spojené s karcinomem žaludku, takže před zahájením léčby je nutné vyloučit přítomnost rakovinných vředů.
Ranitidin, podobně jako všechny H2-blokátory histaminu, je nežádoucí, aby byl náhle zrušen („rebound“ syndrom).
Při dlouhodobé léčbě oslabených pacientů ve stresu jsou možné bakteriální léze žaludku, následované rozšířením infekce.
Existuje důkaz, že ranitidin může způsobit akutní záchvaty porfyrie.
Blokátory H2-Receptory histaminu by měly být užívány 2 hodiny po užití itrakonazolu nebo ketokonazolu, aby se zabránilo významnému snížení jejich absorpce.
Může zvýšit aktivitu glutamát transpeptidázy.
Může být příčinou falešně pozitivní reakce na test bílkovin v moči.
Blokátory H2-Histaminové receptory mohou působit proti účinkům pentagastrinu a histaminu na funkci žaludku tvořící kyselinu, proto se nedoporučuje používat blokátory H2-histaminového receptoru během 24 hodin před testem.
Blokátory H2-receptory histaminu mohou potlačit kožní reakci na histamin, což vede k falešně pozitivním výsledkům (před provedením diagnostických kožních testů k detekci alergické kožní reakce okamžitého typu, použití blokátorů H).2-receptory histaminu se doporučuje zastavit).
Během léčby se vyhněte konzumaci potravin, nápojů a jiných léků, které mohou dráždit sliznici žaludku.
Použití v pediatrii
Bezpečnost a účinnost ranitidinu u dětí mladších 12 let nebyla stanovena.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Během období léčby je nutné vyhnout se potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Ranitidin
Formy propuštění
Pokyny pro ranitidin
Ranitidin patří k antagonistům H2-histaminového receptoru slizničních buněk žaludeční sliznice a používá se v různých gastrointestinálních patologiích, včetně ulcerativních lézí žaludeční sliznice a dvanáctníkového vředu. Lék inhibuje bazální (v nepřítomnosti jakýchkoliv podnětů) a stimulovaný, způsobený vlivem vnějších faktorů, vylučováním kyseliny chlorovodíkové. Stravování, podráždění baroreceptorů, vnímání mechanického roztahování žaludeční stěny, působení hormonů a dalších biologicky aktivních látek (gastrin, pentagastrin, histamin) mohou hrát roli dráždivých faktorů podporujících uvolňování HCI do lumen žaludku. Ranitidin snižuje množství produkované žaludeční šťávy a koncentraci kyseliny chlorovodíkové v ní, snižuje kyselost žaludku, což vede k inaktivaci hlavního proteolytického enzymu - pepsinu, inhibuje práci mikrozomálních jaterních enzymů. Terapeutický účinek jedné dávky ranitidinu se udržuje po dobu 12 hodin.
Ranitidin může být užíván kdykoliv bez ohledu na dietu. Tableta se polkne celá a zapije se dostatečným množstvím vody. S exacerbací žaludečních vředů a dvanáctníkového vředu, včetně ranitidin je podáván 150 mg ráno a večer (je možné užívat celou denní dávku léku v době před spaním).
V těžkých případech je možné užívat 300 mg dvakrát denně. Trvání terapeutického kurzu je 4 až 8 týdnů. Aby se předešlo exacerbaci onemocnění, ranitidin se užívá v množství 150 mg jednou denně (u kuřáků se dávka zvyšuje 2krát, protože tento lidský defekt snižuje účinnost ranitidinu).
Charakteristickým rysem ranitidinu (jako ve skutečnosti i jiných léků této farmakologické skupiny) je vznik abstinenčního syndromu s ostrým zastavením podávání léčiva. Tento syndrom (také se nazývá rebound syndrom) vede k exacerbaci všech těch symptomů nemoci, které droga dříve potlačila. V tomto ohledu by mělo být dokončení terapeutického kurzu hladké.
Účinnost ranitidinu může hrát krutý vtip s pacientem, pokud je příčina dyspeptických poruch mnohem závažnější. Před zahájením léčby se proto doporučuje vyšetřit onkologem, aby se vyloučila možnost zhoubného novotvaru v žaludku. Dalším důležitým doporučením je „tabu“ během užívání léků na konzumaci potravin a nápojů, které mohou dráždit sliznici žaludku.
Recenze léku Ranitidin
Potažené tablety, Olainfarm
Indikace pro použití
Žaludeční a duodenální vřed, Zollingerův-Ellisonův syndrom, refluxní ezofagitida, další onemocnění doprovázená hypersekrecí.
Diskuze k léku Ranitidin v záznamech maminek
Bylo to na začátku těhotenství, ranitidin pomohl, lékař předepsal.
Doktor Ranitidin mě napsal. Ráno a večer na 1 tabletu. Funguje to. A před tím jsem ani netušil, že pomáhá s pálením žáhy.
Ležím v nemocnici, tady dávají ranitidin nebo nolpaz. Všechny druhy Rennies a Gaviscons mi nepomáhají. Pokud jsou tyto léky podávány v nemocnici, pak mohou
Podle analýzy vám to neřeknu, v případě bolesti pomáhá ranitidin hodně, lék na penny (58 rub.)
. yuSuprastin Není kompatibilní s krmením grudyuZirtek není kompatibilní s krmením grudyuKestin Není kompatibilní s kojení léků používaných u onemocnění zažívacího traktu Ranitidin (gistak), které nejsou kompatibilní s krmením grudyuFamotidin není kompatibilní s krmením grudyuTsimetidin není kompatibilní s napájecím grudyuGastrotsepin Kompatibilní s krmením grudyuOmeprazol není kompatibilní s kojením KojeníAlmagel Kompatibilní s kojenímVikalin, Desmol Kompatibilní s kojenímRenny Kompatibilní s kojenímDe-nol Není kompatibilní Načasování s kojenímVentální CarefulNo-shpa Kompatibilní s kojenímActivir ugle Kompatibilní s kojenímSmekta Owl.
mléko mi nepomůže, ale ranitidin se nesnažil, děkuji, musíme si to vzít, další měsíc jít trpět
předepsali jsme ranitidin. 3 krát denně po dobu dvou týdnů, ale musel jsem opakovat další dva týdny, takže první kurz nepomohl. prognóza uzdravení je dobrá. syn nakonec se zotavil a nakonec vyrostl. Refluxní léčbu předepisuje pouze lékař.
. v raném těhotenství je důležité omezit užívání těchto antiemetických léčiv na minimum. Použití antihistaminik (suprastin, pipolfen, cimetidin, ranitidin, tavegil) v prvním trimestru těhotenství zpravidla není spojeno se zvýšeným rizikem vrozených malformací plodu. Antacida (Almagel, Maalox), užívaná v II. A III. Trimestru těhotenství, také nemají negativní vliv na plod. Relativně bezpečný pro plod laxatives jsou bisacodyl, listy Seiny. Časté a systematické užívání těchto léčiv se však nedoporučuje. Užívání antibiotik během těhotenství by mělo být regulováno.
Gastla, Maalox, Gaviscon a jiní jako oni - v podstatě je odstraněn pouze symptom, léčba je nulová. Nejdůležitější je užívat léky jako ranitidin nebo omeprazol. Boční minimum (ne více než z tsitramona), a účinek léčby na maximum. Můžete bezpečně vzít naše domácí. Omeprazol-Akri (rostlina Akrihin) je obzvláště dobrá, cena od 50 r. Budete pociťovat efekt za pár dní, nebo dokonce dříve. P.S. Mám vzdělání praktického lékaře, lékárníka. Není to doktor vědy, ale takový maličký gastro.
. s fenoménem rýmy, sinusitidy, pollinózy; otitis media (ke snížení otoku sliznice nosohltanu). Příprava pacienta na diagnostické operace v nosních průchodech Zantak a Ranitidinzena: Zantak: 250r. 150 mg N20Ranitidin: 22r. 150 mg N20Deystvuyuschee látka: ranitidin.Pokazaniya: Léčba a prevence - žaludeční vřed a 12 duodenální vřed, NSAID gastropatie, pálení žáhy (spojené s překyselení), hypersekrece žaludeční kyseliny, symptomatické vřed, stresový vřed žaludku, erozivní ezofagitidy, refluxní ezofagitidy, Zollinger-Ellisonův syndrom, systémová mastocytóza, polyendokrinní adenomatóza; dyspepsie charakterizovaná epigastrickou nebo hrudní bolestí,
Tablety LLC "Ozon" Ranitidin - recenze
Ranitidin pomůže rychle. Pečlivě pozorujeme abstinenční syndrom.
Dobrý den všem!
Čtení recenze Ranitidinu, vždycky jsem přemýšlel, jestli je to bezpečné prostředky a opravdu to pomáhá všem? Máte-li otázky, přijďte, pochopíme.
Cena: Není žádným tajemstvím pro nikoho, že nejvhodnější lékárna, ve které jsou nejpříjemnější ceny, akce, propagační kódy a bonusy, lékárna pv. Na místě Ranitidin firma "Ozone" stojí pouze 19,60 za 20 tablet!
Pokyny pro ranitidin (Před použitím všech léků si vždy přečtěte návod, zejména body kontraindikace a vedlejší účinky, abyste se vyhnuli problémům).
Buchty, občerstvení v ústavu, nezdravá strava ve škole, stres - to vše ovlivnilo stav mého gastrointestinálního traktu. Teď se zbavím toho, co se stalo. Co mám v tuto chvíli: gastritida, opakující se pálení žáhy, kolika.
Můj manžel má také mnoho problémů s trávicím traktem - pálení žáhy, kyselý reflux a bolest po jídle.
Obecně chápete, že tuto drogu známe z první ruky?
Ranitidin se spolehlivě usadil v naší lékárničce.
Léčivý účinek ranitidinu:
Ranitidin velmi dobře kontroluje pálení žáhy.
Ranitidin pomáhá vyrovnat se s bolestmi žaludku.
Ranitidin rychle odstraňuje reflux kyseliny
Pít by měly být kurzy, je nutná lékařská konzultace!
Nevýhody léku, vedlejší účinky Ranitidinu:
Ranitidin je nežádoucí užívat jednorázové, lepší léčebné postupy, nemůžete přestat pít prudce, je lepší dávku snižovat postupně. Lék má abstinenční syndrom, tj. pokud přestanete pít, pak se problémy vrátí. Proto musí být užíván pod lékařským dohledem a kombinován s použitím jiných léků, které odstraní vaše problémy.
Lék může mírně snížit tlak, v některých případech i pocit únavy, dokonce i bolesti hlavy.
Před použitím Ranitidinu je vhodné podstoupit vyšetření, protože Ranitidin může maskovat velmi vážné problémy s trávicím traktem!
Doporučuji přípravu pouze po konzultaci s odborníkem, protože mnoho nuancí. Před použitím zkontrolujte. Lék pomáhá na chvíli, ale často neodstraní pravou příčinu nemoci.
Přeji vám všechno dobré zdraví!
Číst mé další recenze:
Lactofiltrum z kopřivky, alergie, čistí pokožku
Polysorb - obličejová maska akné, zbavující se toxinů
S průjmem, nadýmáním: Smekta
Choleretický přírodní lék - artyčoky Hofitol
Antibiotika pro bakteriální infekce Enterofuril
Snadný zdravý laxativový lněný olej
Vitamíny a doplňky stravy:
Perfectil - pro pěstování vlasů a nehtů
Vitrum Pronatal - pro mě bylo prázdné
Recenze lékařů a pacientů o účinnosti užívání přípravku Ranitidin
Ranitidin je široce používán ke snížení množství kyseliny v žaludku. Lék je předepsán pro prevenci a léčbu pálení žáhy, stejně jako pro úlevu od jiných příznaků spojených s poruchou produkce žaludeční kyseliny.
Vzhledem k tomu, že lék se prodává bez lékařského předpisu, lidé se často nezaměřují na doporučení lékaře, ale na recenze. Ranitidin je relativně bezpečný lék, ale před první dávkou je lepší poradit se s odborníkem.
Pacientovy recenze ranitidinu
„Měla jsem štěstí a nikdy jsem nebyla v kanceláři gastroenterologa. Ale po stresu v práci, který se shodoval s problémy v mém osobním životě, jsem ostře ztratil téměř 10 kilogramů! Kromě toho, že ztratila váhu, začala si všimnout chladu a chvění se v končetinách, časté kyselé řasy. Rodinný lékař předepsal sedativa a také doporučil pít Ranitidin, pokud je řasení doprovázeno pálivou bolestí v hrudi.
Ranitidin se možná nedá opít ve stejnou dobu jako sedativa, ale téměř okamžitě se objevily závažné vedlejší účinky. Po první tabletce byla pálení žáhy komplikována nevolností, bolestí hlavy. Na konci dne jsem měla závratě, dokonce jsem slyšela neexistující zvuky. Obecně jsem požádal lékaře, aby našel analog. Jediná věc, která nezpůsobila žádné vedlejší účinky: injekci acyloku. “
Emelyanova Tatiana Petrovna, 43 let
„S věkem jsem začal vést sedavý způsob života, proto jsem získal hodně váhy. Přirozeně, dušnost, pálení žáhy. Často jsem také začal chrlit nestrávené jídlo. Lékárník v lékárně doporučil koupit Ranitidin. První pilulka přinesla značnou úlevu. Jakmile cítím charakteristický pocit pálení v hrudi, užívám lék a po 5-10 minutách se cítím naprosto normální. Budu i nadále kupovat tento rozpočet lék, stejně jako se snaží zhubnout.
Petrushin Viktor Semenovich, 58 let
„Ranitidin oloupejte asi měsíc. V prvních týdnech jsem se cítil skvěle, jako bych se vrátil do normálního zdravého života. Naneštěstí droga přestala působit. Nejprve se objevila malá pálení žáhy a jeden ne příliš krásný den se vyvinul intenzivní reflux kyseliny. Dva dny jsem nemohl normálně jíst, ale v noci jsem nemohl spát. Neustálé říhání, pálení v hrudi, ostrá bolest v břiše. Ihned po víkendu jsem šel k lékaři, který řekl, že potřebuji silná antibiotika. “
Ilya Karlov, 33 let
„Ve svém zdravotním záznamu je známka o chronickém refluxu ezofagitidy, proto v lékárničce existují antacida a blokátory receptorů H2-histaminu. Pravidelně pil a ranitidin. Cena pilulek je směšná (asi 20 rublů), ale lékař okamžitě varoval, že nemohou být dlouho opilí. Proto, droga byla "ve službě" v případě pálení žáhy útoky na silnici, nebo při práci. Chronické léky na nemoci nebudou zvládat. Například se mi podařilo vyhnout se exacerbacím pouze po ztrátě 20 kilogramů, zcela odmítnout kávu, cigarety a alkohol.
Ti, kdo ignorují instrukce k pilulkám a rady lékaře jsou ohroženi nedostatkem vitamínů. Faktem je, že aktivní složky ranitidinu zastavují produkci specifických enzymů v žaludku, které jsou nezbytné pro absorpci B12 z potravy. “
Tsvetaev Dmitrij Egorovič, 49 let
„Během posledních 3 let, přibližně 20-30 minut po jídle, jsem někdy vyvinul pocit pálení v hrudní kosti. Nepřijala žádný lék, ale zachránila se s limonádou. Jednou jsem narazil na recenze ranitidinu na pálení žáhy a rozhodl se zkusit lék sám na sobě.
Samozřejmě chápu, že se musím poradit s lékařem a podstoupit nějaké vyšetření, ale povaha mé práce ještě neumožňuje diagnostikovat. Ranitidin byl skvělý pomocník, asi 6 měsíců jsem si nevzpomněl na pálení žáhy. Chci však poznamenat, že drogu nepřijímám průběžně, ale jen tehdy, když cítím skutečný pocit pálení. “
Vertinskaya Zinaida Borisovna, 38 let
„Během těhotenství se vyvinul strašný kyselý reflex. Většina dne musela utratit v zárodku embrya. Viděla sodu, ale pálivý pocit se znovu a znovu vracel.
Na doporučení lékaře se pokusila Maaloxe, ale přečetla si instrukce, že těhotenství je kontraindikací. Dostal jsem se na internet a bez lékařů jsem zjistil, že Ranitidin může pomoci bez poškození dítěte. Penny tablety opravdu pomohl!
Začal jsem je pít před jídlem, pro prevenci a do dvou týdnů jsem na problém zapomněl. Tak nízké náklady nejsou vždy indikátorem neefektivity. “
Anna Sumenkina, 27 let
Recenze lékařů na lék Ranitidin
„Četné recenze ranitidinu naznačují, že pacienti považují lék za podmíněně bezpečný a nespěchají, aby si od lékaře poradili. Ranitidin je skutečně lékem první volby při léčbě pálení žáhy a refluxu kyseliny. Stačí vypít 1 tabletu se sklenicí vody a nepříjemné symptomy rychle zmizí. Rovněž předepisuji Ranitidin pro profylaxi: pokud je léčivo užíváno 30-60 minut před jídlem, lze se vyhnout dyspepsii.
Nicméně vždycky upozorňuji své pacienty na skutečnost, že bez ohledu na to, jak špatné, je lepší neužívat více než dvě tablety denně. Za prvé se může vyvinout rezistence a za druhé se vyvinou vedlejší účinky. Pokud dojde ke zhoršení zdravotního stavu, je nutné neprodleně vyhledat lékaře. Trvalé pozorování gastroenterologa je také nutné v případech, kdy je předepsán léčebný cyklus trvající déle než 14 dnů.
Antonova Svetlana Kirillovna, rodinný lékař
„Mám negativní postoj k nekontrolovanému přijímání ranitidinu pacienty. Tablety jsou relativně bezpečné, ale pouze pro jednorázové použití. Ale z dlouhodobého hlediska musíte pít léky pouze podle individuálně zvoleného schématu. Například pro léčení pálení žáhy a refluxu kyseliny jsou dostačující dvě tablety (s dávkou 75 mg) denně. Děti do 16 let mohou také pít léky, ale pouze jednu tabletu. Pokud negativní příznaky nezmizí, měli byste znovu požádat o pomoc. Specialista vybere analog.
Trvání léčby Ranitidinem závisí také na počáteční diagnóze. U vředové choroby se léčba obvykle provádí přibližně dva měsíce. Ve vzácných případech musí někteří pacienti užívat ranitidin dlouhodobě, aby zabránili trávicím problémům. Při exacerbacích jsou předepsány léky proti bolesti.
Yalansky Denis Maksimovich, gastroenterolog
„Ranitidin je bezpečný během těhotenství. Bylo provedeno mnoho výzkumů týkajících se účinku léku na vyvíjející se plod. A i když výzkumníci prokázali, že lék proniká placentou, rozhodně nemá žádný nepříznivý účinek.
Přesto doporučuji těhotným pacientům, aby nevyužívali podmíněně bezpečného léku. Koneckonců, pálení žáhy v zajímavém stavu se objevuje v důsledku hormonálních změn, stejně jako v důsledku fetálního tlaku na spodní části žaludku. Někdy, aby se tento stav zmírnil, stačí, aby žena změnila své postavení. “
Polina Tornova, rodinný lékař
Ranitidin - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety 150 mg a 300 mg) léčivého přípravku k léčbě žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, pálení žáhy u dospělých, dětí a během těhotenství
V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Ranitidin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku, jakož i názory lékařských odborníků na používání ranitidinu v jejich praxi Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy ranitidinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě žaludečních a dvanáctníkových vředů, pálení žáhy u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení.
Ranitidin - blokátor histamin H2 receptoru. Snižuje bazální a stimulovanou sekreci kyseliny chlorovodíkové, způsobené podrážděním baroreceptorů, zátěží potravin, působením hormonů a biogenních stimulantů (gastrin, histamin, pentagastrin). Ranitidin snižuje objem žaludeční šťávy a obsah kyseliny chlorovodíkové v ní, zvyšuje pH obsahu žaludku, což vede ke snížení aktivity pepsinu. Po perorálním podání v terapeutických dávkách neovlivňuje hladinu prolaktinu. Inhibuje mikrosomální enzymy.
Trvání účinku po jednorázové dávce až 12 hodin.
Farmakokinetika
Příjem potravy rychle vstřebává a neovlivňuje stupeň absorpce. Při požití je biologická dostupnost ranitidinu přibližně 50%. Vazba na plazmatické proteiny nepřesahuje 15%. Mírně metabolizovaný v játrech za vzniku desmethylranitidinu a S-oxidu ranitidinu. Je převážně vylučován močí (60-70%, nezměněno - 35%), malým množstvím - stolicí. Pronikne špatně do hematoencefalické bariéry. Pronikne placentou. Vylučuje se do mateřského mléka (koncentrace v mateřském mléku u žen během laktace je vyšší než v plazmě).
Indikace
- léčba a prevence exacerbací žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů;
- žaludeční a dvanáctníkové vředy spojené s příjmem NSAID;
- refluxní ezofagitida, erozivní ezofagitida;
- Zollinger-Ellllsonův syndrom;
- léčba a prevence pooperačních, "stresujících" vředů horního GI traktu;
- prevence opakovaného krvácení z horního GI traktu;
- prevence aspirace žaludeční šťávy během operací v celkové anestezii (Mendelssohnův syndrom).
Formy propuštění
Tablety, potažené 150 mg a 300 mg.
Pokyny pro použití a režim
Ranitidin se užívá, bez ohledu na jídlo, bez žvýkání, pití malého množství tekutiny.
Peptický vřed a 12 vředů dvanáctníku. Pro léčbu exacerbací předepsaných 150 mg 2x denně (ráno a večer) nebo 300 mg za noc. V případě potřeby 300 mg 2x denně. Délka léčby je 4-8 týdnů. Pro prevenci exacerbací je 150 mg předepsáno na noc, pro kuřáky - 300 mg na noc.
Vředy spojené s použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). 150 mg dvakrát denně nebo 300 mg v noci po dobu 8-12 týdnů. Prevence ulcerace při užívání NSAID - 150 mg 2x denně.
Pooperační a stresové vředy. 150 mg dvakrát denně po dobu 4-8 týdnů.
Erosivní refluxní ezofagitida. 150 mg dvakrát denně nebo 300 mg v noci. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 150 mg 4krát denně. Průběh léčby je 8-12 týdnů. Dlouhodobá profylaktická léčba - 150 mg 2x denně.
Zollinger-Ellisonův syndrom. Počáteční dávka je 150 mg 3x denně, v případě potřeby může být dávka zvýšena.
Prevence recidivujícího krvácení. Při dávce 150 mg 2x denně.
Prevence rozvoje Mendelssohnova syndromu. Předepsán v dávce 150 mg po dobu 2 hodin před anestezií a výhodně 150 mg před noc.
V přítomnosti současné abnormální funkce jater může být nutné snížení dávky.
U pacientů s renální insuficiencí s CC nižším než 50 ml / min je doporučená dávka 150 mg denně.
Vedlejší účinky
- nevolnost, zvracení;
- sucho v ústech;
- zácpa;
- průjem;
- bolesti břicha;
- akutní pankreatitida;
- leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza, pancytopenie;
- snížení krevního tlaku;
- bradykardie;
- arytmie;
- atrioventrikulární blok;
- zvýšená únava;
- ospalost;
- bolest hlavy;
- závratě;
- zmatek;
- tinnitus;
- podrážděnost;
- halucinace (zejména u starších pacientů a těžce nemocných pacientů);
- rozmazané vidění;
- artralgie;
- myalgie;
- hyperprolaktinémie;
- gynekomastie;
- amenorea;
- snížené libido;
- impotence;
- kopřivka;
- kožní vyrážka;
- angioedém;
- anafylaktický šok;
- bronchospasmus;
- alopécie.
Kontraindikace
- těhotenství;
- laktace;
- děti do 12 let;
- přecitlivělost na ranitidin nebo jiné složky léčiva.
Zvláštní pokyny
Léčba ranitidinem může maskovat symptomy spojené s karcinomem žaludku, takže před zahájením léčby je nutné vyloučit přítomnost rakovinných vředů.
Ranitidin, stejně jako všechny H2-histaminové blokátory, je nežádoucí k náhlému zrušení (syndrom „odrazení“).
Při dlouhodobé léčbě oslabených pacientů ve stresu jsou možné bakteriální léze žaludku, následované rozšířením infekce.
Existuje důkaz, že ranitidin může způsobit akutní záchvaty porfyrie.
Blokátory H2-histaminového receptoru by měly být užívány 2 hodiny po užití itrakonazolu nebo ketokonazolu, aby se zabránilo významnému snížení jejich absorpce.
Může být příčinou falešně pozitivní reakce na test bílkovin v moči.
Blokátory receptoru H2-histaminu mohou působit proti účinkům pentagastrinu a histaminu na funkci žaludku tvořící kyselinu, proto se nedoporučuje používat blokátory H2-histaminových receptorů během 24 hodin před testem.
Blokátory H2-histaminových receptorů mohou potlačit kožní reakci na histamin, což vede k falešně pozitivním výsledkům (doporučuje se zastavit používání blokátorů H2-histaminových receptorů před provedením diagnostických kožních testů pro zjištění okamžité alergické kožní reakce).
Během léčby se vyhněte konzumaci potravin, nápojů a jiných léků, které mohou dráždit sliznici žaludku.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Během období léčby je nutné vyhnout se potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Interakce s léky
Kouření snižuje účinnost ranitidinu.
Zvyšuje koncentraci metoprololu v séru (o 80% a 50%), zatímco poločas metoprololu se zvyšuje z 4,4 na 6,5 hodin.
Vzhledem ke zvýšení pH obsahu žaludku během užívání může absorpce itrakonazolu a ketokonazolu klesat.
Metabolismus v játrech fenazonu, aminofenazonu, diazepamu, hexobarbitalu, propranololu, diazepamu, lidokainu, fenytoinu, teofylinu, aminofylinu, nepřímých antikoagulancií, glipizidu, butforminu, metronidazolu, antagonistů vápníku, inhibuje vápník.
Léky, které inhibují kostní dřeň, zvyšují riziko neutropenie.
Při současném podávání s antacidy může sukralfát ve vysokých dávkách zpomalit absorpci ranitidinu, takže interval mezi užitím těchto léků by měl být nejméně 2 hodiny.
Analogy léčiva Ranitidin
Strukturní analogy účinné látky:
- Acidex;
- Aciloc;
- Gertokalm;
- Gistak;
- Zantac;
- Zantin;
- Zoran;
- Ranibur 150;
- Ranigast;
- Ranisan;
- Ranital;
- Ranitidin Sedico;
- Ranitidin Sopharma;
- Ranitidin Akos;
- Ranitidin Acre;
- Ranitidin-LekT;
- Ranitidin Ferein;
- Hydrochlorid ranitidinu;
- Ranitin;
- Rantak;
- Hodnosti;
- Ulkodin;
- Ulkosan;
- Ulran.
