Konzultace provádějí odborníci a vědci s vyšším farmaceutickým vzděláním. Oddíl "Dotaz na lékárníka, lékárníka" je vlastní nezávislou poradní sekcí IFS WebApteka.RU. Garantujeme nezávislost našich odpovědí z finančních zájmů konkrétních výrobců léků, doplňků stravy, distributorů a dalších podobných organizací.
Prosíme Vás, abyste se na něco zeptali: předtím, než se na něco zeptáte, ověřte si, zda se o to dříve uživatelé zeptali (použijte klíčové slovo mezi otázkami a odpověďmi, které již existují).
Pro jeden předpis
Pravidla pro uvolňování léků obsahujících kodein
1. Formulace f-148-1 / y-88
2. Přítomnost razítka, osobní pečeť lékaře a pečeť „Pro recepty“
3. Doba platnosti receptu - 10 dnů
4. Je-li recept správně navržen - zabalit, na zadní straně receptu, přihlásit se na dovolenou
5. Výběr receptů a záznam v deníku provádí každý den hlava, výsledek se sčítá měsíčně a ročně. Časopis neumožňuje použití korektoru. V případě chyby je chybné číslo přeškrtnuto, správně napsáno, potvrzeno třemi podpisy.
Krátká pravidla receptů
Stručná pravidla pro psaní receptů - manuál pro studenty
lékařské, pediatrické a farmaceutické fakulty
LÉKAŘSKÝ A LÉKOVÝ RECEPT
Obecná formulace jako část farmakologie kombinuje lékařský a farmaceutický předpis. Lékařský předpis zkoumá pravidla pro předepisování léků (přesněji dávkové formy). Farmaceutická formulace obsahuje pravidla pro výrobu dávkových forem a je v současné době izolována ve speciální oblasti farmaceutických znalostí - technologie dávkových forem.
KONCEPCE LÉKAŘE
LÉKAŘSKÁ FORMA A MEDICÍNA
Léčivá látka (nebo látka) je chemická sloučenina s farmakologickou aktivitou.
Léčivý přípravek je léčivá surovina, která podléhá speciálnímu zpracování. Zdroje léčivých surovin mohou být minerálního, rostlinného, živočišného, syntetického původu a odpadních produktů mikroorganismů.
Dávková forma se nazývá forma uvolňování podávaná léčivé látce, což je nejlepší způsob, jak splnit cíle použití a je nejvhodnější pro použití.
Léčivo je léčivá látka ve specifické dávkové formě.
RECEPT A JEJÍ STRUKTURA
Předpis je písemná výzva lékaře k lékárníkovi o výrobě léku, která uvádí, jak má pacient tento přípravek používat. V souladu s lékařským předpisem lékárník (lékárník) kontroluje správnost předpisu (týká se zejména dávky léku a kompatibility předepsaných látek). Pacient musí zase přesně dodržovat specifikovaný způsob užívání léčiva.
Zaznamenejte léky latinsky, instrukcí je, jak lék používat u pacienta v ruském (nativním) jazyce.
Struktura receptury
Recept se skládá z následujících částí:
- razítko zdravotnického zařízení;
- Jméno a věk pacienta;
- označení lékárníkovi pro výrobu specifické dávkové formy (nepovinné pro oficiální a zkrácené formulace)
- indikaci lékárníkovi o vlastnostech aplikace léku
- pacientovi, jak užívat léky
- podpis lékaře, jeho osobní pečeť a pečeť instituce.
Hlavní částí receptu je psaní léků. Začíná vždy odvoláním na lékárníka: Recept - vezměte si ji, po které jsou léčivé látky uvedeny v určitém pořadí. Povinnou součástí receptury je pouze hlavní účinná látka nebo báze (základ), která je umístěna na prvním řádku. Farmakologický účinek léku je založen na jeho použití. Druhé místo v předpisu jsou adjuvanty (adjuvans): používají se ke zvýšení účinku báze nebo k oslabení jejích nežádoucích účinků. Na třetím místě jsou korekční látky (korigeny), které se zavádějí do složení léčiva za účelem korekce jeho nepříjemných organoleptických vlastností (chuť, barva, vůně atd.). Na posledním místě jsou látky, které dávají určitou formu léku - jedná se o formativní látky (složky): voda v roztocích, vazelína v masti, cukr v prášcích atd. V receptuře přípravku může být několik pomocných, korekčních a formativních látek.
KLÍČOVÉ POZNÁMKY PŘIJATÉ DO RECEPTU
Počet léčivých látek obsažených v receptuře je uveden na pravé straně formuláře. Míra hmotnosti v receptu je gram (1,0) a její podíl: 0,1 - decigram; 0,001 - miligram; 0,0001 - dec-miligram; 0,00001 - centigramgram; 0,000001 - mikrogramů. Míra objemu ve formulaci je mililitr (1 ml). Délka je uvedena v centimetrech (sm).
Pokud jsou dvě nebo více léčivých látek označeny ve stejné dávce, pak je uvedeno pouze jednou za názvem poslední látky. Pro označení, že uvedené množství platí pro všechny uvedené látky, uveďte slovo „ala“ (stejně) nebo zkráceně „aa“.
Pokud lékař předepíše lék v dávce, která převyšuje nejvyšší jednotlivou dávku, je povinen napsat své množství slovy a vykřičník (!).
V případě, že se recept nevejde na jednu stranu formuláře, můžete níže napsat "verte" a otočit recept na druhé straně.
ZKRATKY PŘIJATÉ V RECEPTU
Takové dávky dávejte
nechal se utvořit
tekutá mast, liniment
kolik je požadováno
Opakujte, Nechte to opakovat
TYPY PROCESŮ RECEPTŮ
Existují tři hlavní typy léků: oficiální, manuální a trunkový.
Recept, který je legalizován v lékopise a není předmětem změny, se nazývá oficiální (z latiny oficina - lékárna). Lékopis je lékařsko-farmaceutický kód legislativního významu. Státní lékopis Ruska je souhrnem závazných národních norem a předpisů upravujících kvalitu léčiv.
Oficiální recept je vždy zkrácen, to znamená, že označuje pouze základ, jeho množství a název dávkové formy. Předepisují se pouze následující lékové formy; tablety, dražé, extrakty, tinktury, sirupy, pravé emulze, aerosoly.
Příklad oficiálního receptu: napište pacientovi s chronickou hepatitidou tabletu espa-lipon v dávce 0,6.
Rp: Espa-Liponi 0,6
S: 1 tableta 1krát denně nalačno
Příklad oficiálního receptu 2: vypiste indapamidové tablety v dávce 0,0025 pacientovi s hypertenzním onemocněním (s tak nízkou dávkou léčivé látky, v tabletě jsou obsažena plniva, ale nejsou uvedena v oficiálním receptu).
Rp: Indopamidi 0,0025
S: ne 1 tableta 1krát denně ráno
Záznamy o komplexních drogách, prováděné podle standardních předpisů, umístěných ve Farmaceutickém manuálu, se nazývají manuál (z latinského manuálu). Manuální recept je vždy rozšířen, to znamená, že označuje všechny složky léku a instruuje lékárníka, která dávková forma se má připravit.
Příklad manuálního receptu: pro léčbu neuróz, napište Charcotův lék:
Rp: Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200ral
Natrii bromidi 6,0
Codeini phospatis 0,2
S: žádné 1-2 lžíce 3 krát denně
Recept provedený lékařem podle svého uvážení a na základě stavu pacienta se nazývá trunk (latinský magister - učitel). Hlavní řada je vždy rozložená.
Příklad přípravy hlavního předpisu: předepsat lék pro léčbu hypertenze, připravený tak, aby jednotlivé léčivé látky ovlivňovaly regulaci různých vazeb cévního tonusu: Ednitol, blokující aktivitu angiotenzin konvertujícího enzymu, snižuje tvorbu angiotensinu II; Corvitol, blokující beta1-adrenoreceptory v srdci, snižuje význam srdeční složky při zvyšování cévního tonusu; normodipin zabraňuje vstupu vápníku do buněk hladkého svalstva cév.
S: ne 1 prášek 2x denně
Přípravky na předpis mohou být také rozšířeny a zkráceny, jednoduché a složité, dotované a poddávkované.
Pokud je v receptu napsána jedna léčivá látka, pak se záznam nazývá jednoduchý.
Příklad: napsat kardioselektivní beta-blokátor s vazodilatační aktivitou nonvialus pro léčbu hypertenze.
1: 1 tableta jednou denně
Při předepisování léků, které obsahují několik složek, se psaní nazývá obtížné.
Příklad: Napište pacientovi s práškem arteriální hypotenze obsahujícím dihydroergokristin v jedné dávce 0,0005, reserpinu - 0,0001 a clonamide-0,005 (složení prášku je podobné léčivu "Acenosin").
Rp: Dihydroergotoxiny 0,0005
S: ne 1 prášek 2x denně
Recept, ve kterém jsou všechny složky v léku důsledně vypouštěny, stejně jako recept na přípravu lékové formy lékárníkovi, se nazývá expand.
Příklad: napište pacientovi s práškem chronického srdečního selhání obsahujícím digoxin (jednorázová dávka 0,00025) a veroshpiron (jednorázová dávka 0,025).
Rp: Digoxini 0,00025
S: ne 1 prášek 2x denně
Zaznamenejte, který uvádí pouze název dávkové formy a hlavní léčivé látky s odpovídajícími pokyny o koncentraci em a celkovém množství vydaného léku bez seznamu jeho složek, které se nazývají zkratka.
Příklad: vypište pro zmírnění konvulzivního syndromu 0,5% roztok seduxenu ve 2 ml ampulích.
Rp: Sol. Seduxeni 0,5% -2ml
S.: zadejte intravenózně
Záznam léku, který se prodává v oddělených stejných dávkách, se nazývá založené. V tomto případě je dávka léčivých látek zapsána v 1 dávce a musí být uvedena věta „Dej takové dávky podle počtu.“ -D.t.d. N.
Příklad: pacientovi s bolestmi páteře by měly být předepsány tablety přípravku Donalgin v dávce 0,25.
1: 1 tableta 3x denně
Záznamy, kde jsou léčivé látky zapsány do celkového množství na všech recepcích, se nazývají poddávkování. Lék z lékárny není vydáván do samostatných recepcí, ale pacient ho sám podává na základě vysvětlení zaznamenaných v podpisu.
Příklad: u pacienta se svalovou bolestí vydejte 50 g revmatické tkáně.
S: naneste tenkou vrstvu do postižené oblasti
KLASIFIKACE LÉČIVÝCH FORMA
Dávkové formy jsou nejčastěji klasifikovány podle fyzikálně-chemických vlastností: rozlišují mezi tvrdými, měkkými, kapalnými, aerosolovými a plynnými.
Aerosol a plynné dávkové formy jsou předepisovány pouze formálně.
SOLID MEDICINE FORMY
Hlavní pevné dávkové formy zahrnují prášky, tablety, dražé a granule. Tablety, pilulky a granule jsou psány pouze formálně.
Prášky - je pevná dávková forma pro vnitřní a vnější použití, která má schopnost tekutosti. Prášky pro vnější použití se nazývají prášky, nejsou dávkovány. Prášky pro vnitřní použití, zpravidla dávkované. Prášky mohou být také jednoduché a složité.
Vnitřní prášky
Při vypisování odměřených prášků platí pravidlo o 1 decigramu, který uvádí: hmotnost prášku nesmí být menší než 0,1. Pokud je hmotnost prášku menší než 0,1, přidá se plnivo. Výjimky z pravidla o jednom decigramu: pokud je hmotnost prášku menší než 0,1, není přidáno žádné plnivo, pokud je prášek v kapslích a ampulích. Maximální hmotnost prášku nesmí překročit 1,0; jinak to bude nepohodlné.
Plnivo pro prášky musí splňovat následující požadavky: nevstupují do chemických interakcí s léčivými látkami, nemají vlastní farmakologickou aktivitu a dráždivé účinky. Nejčastěji používanými plnivy jsou: cukr (Saccharum), mléčný cukr (Saccharum lactis), glukóza (Glucosum), hydrogenuhličitan sodný (Natriicarbonas).
Sofistikovaný dávkovaný prášek pro vnitřní použití
Příklad: pro léčbu ascariasis u dítěte ve věku tří let, psát prášek dekarózy, jednorázová dávka 0,05:
S: ale 1 prášek na noc.
Jednoduchý dávkovaný prášek pro vnitřní použití.
Při psaní jednoduchého prášku je název dávkovací formy uveden pouze v podpisu.
Příklad: pacient s chronickou gastritidou k zastavení pálení žáhy vypíše gelusil prášek, jedinou révu 0,5:
S: 1 prášek 3x denně po jídle
Nepodávaný prášek pro vnitřní použití
Ve formě nepotravinových prášků uvnitř jsou předepsány bezpečné léčivé látky, jejichž přesnost dávkování nemá zásadní význam. Oni jsou propuštěni celkovou hmotností, a pacient sám rozdělí lék na oddělené porce. V závislosti na způsobu aplikace a její délce se množství prášku pohybuje v rozmezí od 5 do 200 gramů.
Příklad: pacient s urolitiázou, aby rozpustil kameny a zapisoval práškový blemarin
Rp: Blemareni 200,0
S.: 1-2 měřicí lžíce (3-6 gramů) 2-3 krát denně. Před použitím se rozpustí ve sklenici vody
Tobolka není dávková forma, ale nádoba (obal), do které jsou umístěny dávkované práškové, granulované pastovité nebo tekuté léčivé látky. Obvykle jsou v kapslích umístěny léčivé látky, které mají nepříjemnou chuť nebo dráždivost na sliznicích ústní dutiny.
Rozlišujte kapsle rozpustné v žaludku nebo pouze ve střevě. V enterosolventních kapslích se umístí ty látky, které jsou zničeny při kontaktu s kyselým obsahem žaludku. Kapsle rozpustné v žaludku: škrob (capsula amylacea) a želatina (capsula gelatinosa). Tobolky jsou rozpustné ve střevech: glutol (capsula glutoidea) a keratin (capsula keratinosa).
Při vypouštění prášku do kapslí nemusíte přidávat plnivo, to znamená, že prášek kapsle je výjimkou z pravidla o jednom decigramu.
Příklad 1: pro léčbu nadýmání (nadýmání) zapište kapsulární prášek zspumizana v jedné dávce 0,04:
Rp: Espumisani 0,04
D.t.d. N 100 v kapslích. gelu.
S: 1 kapsle 3x denně.
Příklad 2: u pacienta s pneumonií se dávkuje kapsulární hemomycinový prášek v dávce 0,25.
Rp: Hemomycini 0,25
D.t.d. N 6 v kapslích. amylaceis
S: žádné 2 tablety 1 krát denně po dobu 3 dnů
Příklad 3: pro pacienta s epilepsií předepsat prášek karbapinu v jedné dávce 0,2 (karbapin by neměl přijít do styku s obsahem žaludku): t
Rp: Carbapini 0,2
D.t.d. N60 ve víčkách. keratinózy
S: ne 1 kapsle třikrát denně.
Ampule prášek
Ampule prášek je výjimkou z pravidla o jediném decigramu,
Ampule prášek je injekční dávková forma a je připravena v továrně. Je sterilní a po naředění ve vhodném rozpouštědle (které je obvykle připojeno k ampulkovému prášku) se získá injekční roztok, který je vhodný pro použití. Ve formě ampulkových prášků uvolňují léčivé látky, které jsou nestabilní (rychle zničené) v rozpuštěném stavu.
Příklad: pro léčbu peptického vředu napište ampulkový práškový quamel v jedné dávce 0,02:
Rp: Quamateli 0,02
S.: obsah ampule zředěný rozpouštědlem a injikovaný intramuskulárně.
Prášky pro vnější použití se nazývají prášky. Pro přípravu prášků se léčivá látka používá ve formě nejmenšího prášku (toto může být v receptuře vynecháno). Zaznamenávejte je bez dávkování a nasazení. Jsou vypouštěny v množství 5 až 100 g.
Prášky mohou být jednoduché a složité. V komplexních prášcích se jako plniva nejčastěji používají mastek (Talcum), škrob (Amylum), oxid zinečnatý (Zinci oxydum) a bílá pneumatika (Bolus alba). Pro jejich předpis je nutné znát koncentraci léčivé látky a celkové množství léčiva.
Příklad jednoduchého prášku: zapište 20,0 prášků.
Rp: Norsulfasoli 50,0
S.: Platí pro postižené oblasti.
Příklad komplexního prášku: zapište 50 g 10% práškové streptotidy:
Rp: Streptocidi 5,0
S.: Platí pro postižené oblasti.
Tablety jsou dávkovány v pevné dávkové formě připravené způsobem lisování nebo tvorby léčivých látek. Hmotnost tablet se pohybuje v rozmezí od 0,1 do 2,0. Nejčastěji jsou tablety určeny pro požití, ale tablety jsou určeny pro sublingvální podávání a pro přípravu roztoků.
Prášky jsou předepsány pouze oficiálně. Ačkoliv jejich složení kromě základní léčivé látky zpravidla obsahuje několik pomocných látek, v předpisu je uveden pouze základ, jeho dávka a počet tablet.
Tablety jsou rozděleny na jednoduché (jednu léčivou látku) a komplexní (několik léčivých látek) pas.
Pro předepisování tablet se doporučuje používat klasickou metodu, protože Modifikované metody pro jejich recept nejsou přijímány všemi.
"Klasická" metoda
Příklad 1: pro léčbu hypertenze napište Diroton tablety, jednorázová dávka 0,01:
Rp: Dirotoni 0,01
D.t.d. N 28 v záložce.
S: ne i tableta 1 krát denně.
Příklad: pro léčbu adenomu prostaty zapište prostaplantové tablety v jedné dávce 0,32:
Rp: Prostaplanii 0,32
1: 1 tableta 1 krát denně.
Příklad: pro léčbu giardiasis u dvanáctiletého dítěte zapište tabletku s makro pilulkou, jednorázovou dávku 0,2:
Rp: Macmirori 0,2
S: 1 tableta 2x denně.
Některé modifikované metody
Pro lepší asimilaci materiálu podle modifikované metody předepisování tablet, zapište základ do prvního receptu bez zkratek a ve druhém receptu je uvedena zkrácená verze.
Příklad 1a: pro léčbu chronického srdečního selhání předepsat ednit tablety, jednotlivá dávka 0,0025:
Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28
S: ne 1 tableta jednou denně.
Příklad 1b: pro léčbu hypertenze předepsat tablety s obsahem altiazemu PP, jednorázová dávka 0,18 (stejný typ předpisu, ale slovo "pilulky" je sníženo):
Rp: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20
1: 1 tableta 1 krát denně.
Příklad 2a: pro léčbu anginy pectoris, zapište tablety Corvitol, jedna dávka 0,05:
Rp.:Tabulettae Corvitoli 0,05
S: nol tableta 2x denně.
Příklad 2b: pro léčbu plísňové infekce napište Mycosyst tablety, jednorázovou dávku 0,05 (stejný typ předpisu, ale slovo „tableta“ je sníženo):
Rp: Tab. Mykosysti 0,05
D.t.d. N7 S: ne 1 tableta 1 krát denně.
Komplikované pilulky
Příklad 1a: pro účely dlouhodobé antikoncepce předepsat tablety Regulonu:
Rp: Tabulettarum "Regulonum" N21
S: no I tableta 1 krát denně.
Příklad 16: pro léčbu pyelonefritidy, předepsat antibiotické pilulky (inhibitor-rezistentní penicilin) panklav (stejný typ předpisu, ale slovo "pilulky" je zkráceno):
Rp: Tab. "Panclavum" N15
D. S: ne 1 tableta, třikrát denně
Rozpustné tablety
Jsou psány podle pravidel jednoduchých nebo složitých tablet a skutečnost, že jsou rozpustné (šumivé), je uvedena pouze v podpisu.
Příklad: pacient s urolitiázou, aby rozpustil kameny, aby předepsal složité tablety s rozmělněním:
Rp: Tab. "Blemarenum" N20
S: 1-2 tablety 3x denně. Před použitím rozpusťte tablety ve sklenici vody.
Dražé - pevná dávková forma pro vnitřní použití, získaná vícenásobným vrstvením léčivých a pomocných látek na cukerných granulích. Hmotnost dražé se pohybuje od 0,1 do 0,5 g.
Prášky jsou psány pouze oficiálně. Ačkoliv jejich složení, kromě hlavní léčivé látky, obsahuje pomocné látky, v předpisu je uveden pouze základ, jeho dávka a počet dražé. Rekordní dražé začíná názvem dávkové formy.
Příklad 1a: pro léčbu bolestí v krku zapište kapku Falimintu, jednorázovou dávku 0,025:
Rp: Dragee Faliminti 0,025
S: 1 pilulka se rozpustí v ústech 3-5 krát denně.
Příklad 1b: pro léčbu nespavosti, dávkování práškových radadormů, jednorázovou dávku 0,005 (stejný typ goth je napsán, ale slovo „pilulky“ je sníženo):
Rp: Dr. Radedormi 0005
S: 1 pilulky 20 minut před spaním.
Granule - tuhá dávková forma pro vnitřní použití ve formě zrn kulatého, válcového nebo nepravidelného tvaru, obsahující směs léčivých a pomocných látek.
Granule jsou psány pouze oficiálně. Jejich recept začíná názvem dávkové formy.
Příklad: pro léčbu tuberkulózy se dávkují sodné para-aminosalicylátové granule.
Rp: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0
S: 1 lžička 3x denně jednu hodinu po jídle.
SPECIFICKÉ VLASTNOSTI PRO STAVEBNÍ SOLIDY
LÉKAŘSKÉ FORMY Z ROSTLINNÝCH SUROVIN
Anatomické části rostlin mohou být přímo použity v den výroby pevných dávkových forem. V tomto případě je slovo "pulvis" uvedeno před názvem anatomické části rostliny. Slovo „pulvis“ označuje pouze to, že všechny anatomické části rostlin (kůra, kořen, list atd.) Musí být před přípravou přípravku rozemlety na prášek.
Prášky z anatomických částí rostlin jsou částečnou výjimkou z pravidla o jednom decigramu, protože plnivo je přidáváno pouze v případě, že hmotnost prášku je menší než 0,05.
Příklad 1: pro léčbu srdečního selhání, dávkování prášku z listů digitalis, jedna dávka 0,05:
Rp: Pul. fol. Digitalis 0,05
S: ne 1 prášek přes noc.
Příklad 2: pro bolest v břiše předepsat prášek z listů belladonky, jednorázová dávka 0,01:
Rp: Pul. fol. Belladonnae 0,01
S: ne 1 prášek 3 krát denně.
Příklad 3: pro bolest v břiše, psát tablety z listů belladonna, jedna dávka 0,01:
Rp: Pul. fol. Belladonnae 0,01
1: 1 prášek 3x denně.
SOFT MEDICAL FORMS
Měkké dávkové formy zahrnují masti, pasty, mazadla, náplasti, svíčky. Ve třídě a v kontrolní práci by měly být předepsány pouze měkké lékové formy. S výjimkou svíček se nejedná o dávkové formy.
Všechny měkké dávkové formy v jedné skupině jsou spojeny skutečností, že jejich složení jako formativní látky zahrnuje tuky a látky podobné tukům, které se nazývají "masťový základ". Hlavní vlastnosti masťových základů jsou:
- vysoká schopnost mazání;
- lhostejnost (nevstupují do chemických interakcí s léčivými látkami a nezpůsobují podráždění kůže a sliznic);
- dobře míchané s léčivými látkami;
- nemění vlastnosti pod vlivem světla a vzduchu;
- bod tání blízký tělesné teplotě.
Hlavní charakteristiky masťových základů pro klasifikace
Masťové základy jsou klasifikovány podle původu. Rozdělte základy živočišného, rostlinného, minerálního a syntetického původu.
Masťové základy živočišného původu
Masťové základy živočišného původu jsou relativně dobře vstřebávány z kůže, proto je vhodné je používat v masti pro hluboké působení.
Čištěný vepřový tuk (Adeps suillus depuratus). Jeho zdrojem jsou vnitřní tuky prasat. Nejbližší ve struktuře lidského tuku, dobře vstřebává z kůže, se taví při tělesné teplotě. Rychle (do 2 týdnů) ve světle.
Lanolin (Lanolinum). Výplachová voda získaná zpracováním ovčí vlny se extrahuje. Má velmi viskózní konzistenci, v důsledku čehož se nepoužívá nezávisle, ale přidává se k jiným masťovým základům. Hydrofilní (100 g bezvodého lanolinu absorbuje 150 g vody bez ztráty konzistence masti), což umožňuje jeho použití v mokrých procesech. Roztaví se při tělesné teplotě.
Žlutý vosk (Cera flava). Ukazuje se při tavení voštiny. Taví se při teplotě 63-65 ° C, proto se přidává k obvyklým masťovým základům, aby se zvýšila jejich teplota tání (což je důležité v horkém podnebí). Když je uložen na slunci, stává se bílý a křehký.
Spermaceti (Spermacetum). Získává se z dutin spermií umístěných nad lebkou a podél páteře. Taje při teplotě 45 až 54 ° C. Přidává se do jiných masťových základů jako těsnící hmota a také pro jejich hygroskopičnost a pružnost. Má svou vlastní farmakologickou aktivitu: posiluje procesy regenerace a lokální imunity.
Rybí olej (Oleum jecoris Aselli). Má kapalnou konzistenci, v důsledku čehož se používá k přípravě linimentů. Má svou vlastní farmakologickou aktivitu: obsahuje velké množství vitamínů A a D.
Masťové základy rostlinného původu
Masťové základy rostlinného původu jsou tekuté oleje (výjimkou je kakaové máslo, které má pevnou texturu) a jsou používány při výrobě linimentů nebo přidávány do mastí, aby byly měkčí. Oni jsou relativně chudí proniknout kůží.
Hlavní rostlinné oleje používané ve farmaceutickém průmyslu jsou: slunečnicový olej (Oleum Helianthi), lněný olej (Oleum Lini), olivový olej (Oleum Olivarum), mandlový olej (Oleum Amygdalarum), broskvový olej (Oleum Persicorim), sezamový olej (Oleum Sesami) bělený olej (Oleum Hyoscyami), bavlníkový olej (Oleum Gossypii). ricinový olej (Oleum Ricini), kakaové máslo (Oleum Cacao).
Masťové základy minerálního původu
Minerální masťové základy jsou produkty rafinace ropy a jsou to směsi pevných a kapalných nasycených uhlovodíků. Má vysokou chemickou odolnost. Prakticky se nevstřebává z pokožky, proto se doporučuje používat v masti používané pro povrchové působení.
Nejdůležitější minerální báze jsou vazelína (vazelimim), vazelína (Oleum Vaselini) nebo tekutý parafín a tuhý parafín (Paraffmum soHdum). Vazelína a parafinový vosk se používají k přípravě mastí, vazelínového oleje - linimentů.
V poslední době se stále více rozšiřují masťové základy syntetického původu, které jsou v podstatě umělými polymerními materiály.
Mast - dávková forma, která je homogenní hmotou měkké konzistence a je určena pro vnější použití. Masti se získají smícháním báze s excipienty, které se nazývají masťové základy. Pokud složení masti kromě základu masti obsahuje jednu účinnou látku, pak se jedná o jednoduchou mast; jestliže dva nebo více - to je komplexní masti. Množství předepsané masti obvykle nepřesahuje 100,0.
Příklad jednoduché masti: pro léčbu bolesti svalů zapište 50 g 5% butadienové masti:
Vaselini ad 50,0
S.: Platí pro postižené oblasti.
Příklad komplexní masti: pro léčbu kandidální kolpitidy (zánět pochvy způsobené kvasinkami podobnými houbami Candida), zapište 30 gramů masti obsahující 100 mg makmiroru a 40 000 IU nystatinu v 1 g (odpovídající složení vaginálního krému McMiror komplex 500):
Rp: Macmirori 3.0
Vaselini ad 30,0
S.: Platí pro postižené oblasti.
Pro řadu mastí existuje oficiální recept (v tomto případě je masti prefabrikovaná a obsahuje dobře definovaný počet aktivních látek a masťových základů).
Příklad oficiálního receptu na masť N1a: pro léčbu zánětlivých onemocnění kloubů předepsat mast Fastum (obsahuje 1 gram 25 mg ketoprofenu):
Rp: Unguentum "Fastum" 30,0
S.: Platí pro postižené oblasti.
Příklad oficiální masti na předpis N16 (stejný typ předpisu, ale slovo masti je zkráceno): pro léčbu hnisavých-nekrotických kožních lézí předepsat mast Iruxol (obsahuje antimikrobiální činidlo a proteolytický enzym):
Rp.: Ung. "Iruxohun" 30,0
S.: Platí pro postižené oblasti.
Příklad oficiálního receptu na mast N2: pro léčbu kožních projevů lupénky psát mast "Psoriaten" (obsahuje několik složek rostlinného původu):
Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30,0
S.: Platí pro postižené oblasti.
Příklad oficiálního receptu masti N3: pro léčbu bolesti při traumatických, zánětlivých a neurologických onemocněních, zvolte si masť Apizartron (obsahuje několik složek živého a syntetického původu):
Rp.: Ung. "Apisarthromum" 20,0
D. S.: Platí pro postižené oblasti.
Oční mast
Existují tři hlavní rozdíly oční masti od obvyklé (tj. Aplikované na kůži a sliznici): 1) její celková hmotnost není větší než 10,0; 2) pro jeho výrobu se lanolin nutně používá v poměru 1:10 vzhledem k hlavnímu masťovému základu; 3) je sterilní.
Příklad: pro léčbu herpes očí předepište 5 g 3% acyklovirové masti:
D. S.: Aplikujte oční víčka pod víčka
Pasta je měkká dávkovači forma s obsahem pevných látek alespoň 25%, ale ne více než 65%. Pokud jsou práškové látky méně než 25%, přidejte indiferentní látky: mastek (Talcum), škrob (Amylum), oxid zinečnatý (Zinci oxydum), bílý jíl (Bolus alba) a některé další.
Přítomnost velkého množství práškových látek dává pastě hustší konzistenci, v důsledku čehož se neroztaví při tělesné teplotě, ale změkčí. Proto vydrží déle masti, které jsou uloženy na kůži a působí déle.
Příklad 1: pro ošetření povrchové rány zapište 50 g 30% streptocidní pasty:
Rp: Streptocidi 15,0
Vaselini ad 50,0
D. S.: Platí pro postižené oblasti.
Příklad 2: pro ošetření povrchové rány předepište 50 g 10% streptocidní pasty:
Rp: Sireptocidi 5,0
Vaselini ad 50,0
D. S.: Platí pro postižené oblasti.
Liniment je měkká dávkovači forma, kde se kapalný olej používá jako masťový základ.
Příklad: pro ošetření povrchové rány se zapíše 50 g 10% linií streptocidu:
Rp: Streptocidi 5,0
Ol. Vaselini ad 50,0
D. S.: Platí pro postižené oblasti.
Svíčky jsou pevné dávkové formy, které tají při tělesné teplotě a tají při tělesné teplotě. Z hlediska tvaru a hmotnosti se rozlišují rektální (1,1–4,0) a vaginální (1,5–6,0) svíčky. Pokud váha svíček není specificky uvedena, pak se koneční svíčky vypustí s hmotností 3,0, vaginální - 4,0. Recitujte svíčky ve třídě a v řídicím pracovním kufru, nasazené a dávkované.
Pro výrobu svíček je kakaové máslo (Oleum Cacao) považováno za nejlepší masťový základ, který je při teplotě 15-20 ° C pevný a křehký a při teplotě 30-34 ° C se promění v čistou kapalinu.
Příklad rektálních čípků: pro léčbu revmatoidní polyartritidy, psaní rektálních čípků s indomethacinem, jednorázová dávka 0,05
M., f.supp.rektale. D.t.d. N10.
S.: Zadejte třikrát denně.
Příklad vaginálních čípků: pro léčbu Trichomonas colpitis (zánět pochvy způsobený nejjednoduššími trichomonády), vypište vaginální čípky s clionem, jedna dávka 0,1
S.: Zadejte jednou denně.
Pro výrobu svíček lze přímo použít anatomické části rostlin. V tomto případě (viz "pevné dávkové formy") se slovo "pulvis" propíchne před názvem anatomické části rostliny.
Příklad: pro léčbu hemoroidů, psát rektální čípky s belladonna list, jedno datum 0,01:
Rp: Pul. fol. Belladonnae 0,01
S.: Zadejte třikrát denně.
LIKVIDNÍ LÉKAŘSKÉ FORMY
Kapalné dávkové formy zahrnují roztoky a léčivé extrakty z rostlin: odvar, tinktury, tinktury, extrakty, sirupy, emulze.
Roztoky jsou homogenní směsí jedné nebo několika látek v rozpouštědle, ve kterém jsou rozpuštěné látky v molekulárně dispergovaném stavu a jsou distribuovány jako oddělené molekuly a ionty.
Existují řešení pro vnější použití, vnitřní použití a vstřikování.
Důležité při přípravě roztoků je rozpouštědlo, které by v ideálním případě mělo být neutrální a ne cizí tělu. Hlavní vlastnosti rozpouštědel:
1) musí rozpustit léčivou látku bez chemického působení s ní;
2) nesmí mít dráždivý účinek, vlastní farmakologickou aktivitu a toxicitu.
Voda (Aqua destillata a Aqua bidestillata pro injekce) splňuje nejúplnější požadavky, ale ne všechny látky jsou v ní rozpustné, proto mohou být jako rozpouštědla použity oleje, ethylalkohol (Spiritus aethylicus), ether (Aether aethylicus), chloroform (CMorofonnum). ), glycerin (Glicerinum) - poslední tři pouze pro přípravu roztoků pro externí použití.
Řešení pro externí použití
Je napsán bez dávky a ve zkrácené formě, pro jejich předpis je nutné znát koncentraci a objem roztoku; koncentrace je vyjádřena pouze v% nebo jako vztah.
Příklad: pro opláchnutí rány se nanese 500 ml roztoku 0,02% (J: 5000) furatsiliny:
Rp: Sol. Furacilim 0,02% - 500 ml (1: 5000 - 500 ml)
Oční kapky
Oční kapky se týkají řešení pro externí použití. Existují tři hlavní rozdíly oproti konvenčním řešením:
1) jejich celkový objem obvykle nepřesahuje 10 ml;
2) malé množství dávky;
Příklad: pro léčbu alergické konjunktivitidy dávejte 10 ml 0,5% alergického roztoku:
Rp: Sol. Alergodili 0,5% -10ml
D. S: žádné 2-3 kapky v každém oku
Řešení pro interní použití
Záznamová řešení pro interní použití dávkovaná, rozšířená nebo zkrácená (volitelné). Pro jejich předepsání potřebujete znát jednotlivou dávku, množství příjmu (lžíce, kapky) a celkový počet dávek (10-12, když se užívají s lžičkami a 20-60 kapek). Dávkovací roztoky samotného pacienta, na základě pokynů lékaře, zaznamenané v podpisu.
Objem lžíce je 15 ml, dezert - 10 ml a čaj - 5 ml; v 1 ml vody - 20 kapek, alkoholu a etheru (podmíněně) - 50 a 80 kapek.
Příklad: pro léčbu alergií předepsat roztok zirtek pro vnitřní použití, jednorázová dávka 10 mg, dávkovat s tabulkou, dezertem, čajovými lžičkami a 10 uzávěry. na recepci (na 10 recepcí s lžičkami a 20 kapkami):
Rp: Zyrteci 0,1 Rp: Sol. Zyrteci 0,07% - 150 ml
Aq.destill. ad 150,0 D.
M. S. L lžíce 3 krát denně
S: 1 lžíce 3 krát denně
Rp: Zyrteci 0,1 Rp: Sol. Zyrteci 0,1% -100 ml
Aq.destill. ad 100,0 D.
M.S.: 1 dezertní lžička 3krát denně
S: 1 lžíce 3krát denně
Rp: Zyrteci 0,1 Rp: Sot. Zyrteci 0,2% -50ml
Aq.destill. ad 50,0 D.
M. S. 1 lžička 3x denně
S: ne 1 lžička 3 krát denně
Rp: Zyrteci 0,2 Rp: Sol. Zyrteci 2% -10mI
Aq.destill. ad 10,0 D.
M. S.: ne 10 kapek 3x denně
D. S: 10 kapek 3x denně
Pro řadu řešení (pro vnější i vnitřní použití) existuje oficiální kopie (v tomto případě se roztok vyrábí továrním způsobem a obsahuje přesně stanovený počet účinných látek a rozpouštědla).
Příklad oficiálního roztoku pro interní použití: 20 kapek kordiaminu v jedné dávce (počet jednotlivých kapek odpovídá celkovému objemu v ml):
Rp: Cordiamini 20 ml
S: 20 kapek 3 rala denně
Příklad oficiálního vícesložkového roztoku pro interní použití: pro pacienta s bronchitidou napište „eukabal“, 20 kapek na příjem:
Rp: Eucabali 20m!
D. S: 20 kapek 3x denně
Příklady lékařských řešení pro externí použití:
1. pro léčbu zánětlivých onemocnění pochvy a děložního čípku k napsání roztoku "Tantum Rose":
Rp: Tantirosae 120 ml
D. S.: Konat doučování 1-2 krát denně
2. pro léčbu akutní rýmy dávkovat roztok "Naphazol":
Rp: Nafesoli 10 ml
S.: pohřbít 2 kapky 2-4 krát denně v každé nozdry
Injekční roztoky
Injekční roztoky jsou hotové dávkové formy pro parenterální použití. Při přípravě injekčních roztoků musí být dodržena 3 pravidla: musí být sterilní, apyrogenní a isotonická (druhá je důležitá pro velké objemy podávání).
Existují ampulkové roztoky (připravené v továrně) a balení lékáren (připravené v lékárně).
Ampule roztoky
Roztoky ampule jsou dávková forma. Oli jsou psány ve zkrácené formě, koncentrace roztoku je vyjádřena v%.
Příklad 1: pro léčbu komplikací alergie předepsat ampulkový roztok prednizonu (jednorázová dávka 30 mg) v 1 ml ampulkách:
Rp: Sol. Prednisoloni 3% -l ml
S.: intramuskulární injekce 1 krát denně
Příklad 2: pro léčbu osteoporózy se dávkuje olejový roztok retabolilu (jednorázová dávka 50 mg) ve 2 ml ampulkách:
Rp: Sol. Retabolili oleosae 5% -I ml
S: hluboká intramuskulární injekce 1 krát za 4 týdny
Farmaceutická řešení
Roztoky ve farmaceutickém balení jsou dávkované dávkovací formy, které jsou rozloženy. Podrobný recept vám umožňuje ukázat, že při přípravě tohoto roztoku není použita destilovaná voda, ale dvakrát destilovaná (bez pyrogenů) vody. Pro předpis musíte znát jednu dávku látky, jeden objem rozpouštědla a celkový počet injekcí.
Příklad: Naplňte roztok přípravku Dimedrol (jednorázová dávka 0 mg) do balení léků po 50 injekcích po 1 ml:
Rp: Oimedroli 0,5
Aq. bidestill. ad 50,0
LÉKAŘSKÉ VÝTAHY Z RASTLINNÝCH SUROVIN.
Pro přípravu dávkových forem z rostlinných materiálů se obvykle bere ta část rostliny, kde je nejvyšší obsah účinných látek.
Anatomické části rostlin
AKTIVNÍ ZAČÁTEK LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ
Účinné látky určují léčebný účinek přípravků léčivých rostlin. Mezi hlavní skupiny účinných látek patří alkaloidy, glykosidy, saponiny, éterické oleje, třísloviny.
Spolu s nimi obsahují rostlinné suroviny mnoho různých látek, které nemají léčivou aktivitu (celulóza, bílkoviny, škrob, cukry atd.) A které se nazývají „balastní látky“.
Alkaloidy (alkáli - alkálie, cidos - podobnost) - skupina dusíkatých organických sloučenin kelímku a živočišného původu, která má výrazný farmakologický účinek. Většina rostlinných pekel patří do skupiny alkaloidů. V čisté formě jsou alkaloidy krystalické látky nebo kapaliny, obvykle špatně rozpustné nebo nerozpustné ve vodě. V lékařské praxi se používají jejich ve vodě rozpustné soli (atropin sulfát, papaverin hydrochlorid atd.).
Glykosidy jsou komplexní dvousložkové organické sloučeniny, které se skládají z cukerné části (glykonu) a non-cukru (aglykonu nebo geninu), spojeného kyslíkovým nebo dusíkovým můstkem. Geniny mají nejrůznější chemickou strukturu, jako jsou libovolné fenoly, antracen, steroidy, flavony atd. Glykony mohou být prezentovány jako obvyklé cukry pro tělo (glukóza, manóza, laktóza atd.) Nebo cizí (srdeční glykosidová digitóza). Mohou být šestičlenné (pak odpovídající glykosidy budou nazývány pyranosidy) a pětičlenné (furanosidy). Glykony určují farmakokinetické vlastnosti glykosidů a farmakodynamiku určují geniny. Glykosidy jsou ve většině případů krystalické látky snadno rozpustné ve vodě a alkoholu.
Saponiny (sapo - mýdlo) jsou strukturně podobné glykosidům, ale mají povrchově aktivní vlastnosti; tvoří pěnící mýdlové roztoky s vodou. Genové saponiny se nazývají sapogeniny. Saponiny mají hořkou chuť a dráždivý účinek na kůži a sliznice. Při perorálním podání ve velkých dávkách způsobují nevolnost a zvracení, v malých dávkách mají expektorační účinky. Při uvolnění do krve mohou způsobit hemolýzu červených krvinek.
Esenciální oleje jsou organické sloučeniny rostlinného původu a jsou to mastné kapaliny se silným charakteristickým zápachem, pálivou chutí a vysokou těkavostí. Nejsou rozpustné ve vodě, ale při rozrušení vypráví svou chuť a vůni, která je základem pro přípravu aromatických vod a jejich použití jako prostředku ke zlepšení organoleptických vlastností (chuti, vůně atd.). Esenciální oleje se používají jako léčivé látky: mnohé z nich mají neurotropní, dráždivé, choleretické, vykašlávací, antimikrobiální a jiné druhy účinku.
Taniny jsou organické sloučeniny komplexu bez obsahu dusíku, které mají adstringentní a opalovací účinek na kůži a sliznice. Hlavní opalovací látkou rostlin (dubové kůry, sazenic olše atd.) Je tanin. Tannin také tvoří nerozpustné sloučeniny se solemi těžkých kovů a alkaloidů, což umožňuje jeho použití jako antidotum pro otravu těmito sloučeninami.
Účinné látky rostlin mohou také zahrnovat hlen, dehet, organické kyseliny, vitamíny, těkavou výrobu a rostlinná antibiotika.
PŘÍSTAVY A SEAWEARS
Infuze a dekory jsou vodní extrakce účinných látek z léčivých surovin rostlinného původu. Infuze jsou vyrobeny z měkkých (květy, listy, tráva) a odvarů z tvrdých (kůra, kořeny, oddenky) anatomických částí rostlin. Existují výjimky z tohoto pravidla. Vzhledem k těkavosti nebo snadné destrukci aktivních látek se infuze (valeriány, ipecac) připravují z kořenů a oddenků az hustých kožovitých listů (medonosných) - infuzí.
Infuze se zahřívají ve vodní lázni (infuzní přístroj) po dobu 15 minut, dekódování po dobu 30 minut. Po stanovené době se filtrují: bujóny jsou po 10 minutách stále horké a infuze po úplném ochlazení (přibližně 45 minut). Před přípravou infuzí a odvarů ze surovin obsahujících alkaloidy se zvlhčí roztokem kyseliny citrónové, což dramaticky zvyšuje extrakci alkaloidů ve vodné fázi.
Hlavní nevýhodou infuzí a odvarů by měla být malá skladovatelnost: 3-4 dny v chladničce.
Infuze a dekompozice se vztahují k dávkovaným dávkovacím formám a jsou vždy psány ve zkrácené formě. Recept na recept začíná názvem dávkové formy, poté označte anatomickou část rostliny, název rostliny, její celkovou dávku a celkové množství hotové lékové formy. Jsou dávkovány lžičkami a kapkami. Zpravidla jsou předepsány dekory a infuze pro 10-12 recepcí.
Příklad infuze: pro léčbu srdečního selhání, napsat extrakt z listů digitalis, jedna dávka 0,05:
Rp: Inf. fol. Digitales 0,5-150 ml
D.S.:no 1 lžíce 3 krát denně.
Příklad odvarů: pro léčbu zácpy, napsat odvar z rakytníkové kůry, jednu dávku 0,5:
Rp: Dec. cort. Frangulae 5,0-150 ml
D.S.: 2 lžíce na noc.
Rostlinné léky zahrnují tinktury, extrakty, cnpoifbi a hlen. Jsou to extrakty získané komplexním mechanickým a fyzikálně chemickým zpracováním léčivých surovin. To umožňuje zvýšit obsah účinných látek při přípravě a snížit množství balastních látek. Jako extraktory se nejčastěji používají voda, ethylalkohol a ether.
Všechny rostlinné přípravky jsou předepsány formálně, anatomické části rostlin nejsou v receptu uvedeny.
Tinktury
Tinktury jsou kapalné, čiré extrakty alkohol-voda nebo alkohol-ether aktivních látek z léčivých surovin. Připraví se metodami macerace, perkolace a rozpuštění extraktů. Většina tinktur je určena pro vnitřní použití, méně často se používají externě (oplachování, tření).
Tinktury se dávkují bez dávky. Když jsou předepsány, název lékové formy je uveden jako první, proč rostlina, ze které byla připravena, a celkové množství tinktury. Existuje pravidlo: celkové množství tinktury se rovná počtu kapek na příjem.
Příklad: pro léčbu zácpy napsal tinkturu z kůry rakytníku, jednorázovou dávku 25 kapek:
Rp: Tinct Frangulae 25ml
D.S.: Ne 25 kapek na recepci.
Extrakty
Extrakty jsou kondenzovány (ve srovnání s tinkturami) extrakty z léčivých surovin. Technologický postup jejich výroby je podobný výrobě tinktur. V současné době existují dva typy extraktů: tekuté a suché.
Pravidla pro předepisování tekutých extraktů jsou stejná jako pro tinktury. Vzhledem k tomu, že určuje celkový počet v objemových jednotkách (ml), slovo "tekutina (fluidum)" za názvem rostliny není nutné psát.
Příklad: pro léčbu zácpy vydávejte tekutý extrakt z kůry rakytníku, jednorázovou dávku 25 kapek:
Rp: Extr.Frangulae 25ml
D.S.: Na 25 kapek na recepci.
Suché extrakty jsou psány ve formě tablet, prášků, dražé, svíček. Jsou dávkovány v hmotnostních jednotkách; slovo "dry (siccum)" za názvem rostliny není nutné psát.
Příklad: pro léčbu zácpy zapište suchý extrakt kůry rakytníku v prášcích, tabletách a čípcích, jednorázová dávka 0,05:
Rp: Extr. Frangulae 0,05
1: 1 prášek Zraza denně.
Rp: Extr. Frangulae 0,05
S: ne 1 tableta 3x denně.
Rp: Extr. Frangulae 0,05
S.: Zadejte třikrát denně.
V takovém případě, pokud výrobci farmaceutických výrobků přidělí obchodní názvy rostlinným přípravkům, jejich recept na recept se provádí podle pravidel pro předepisování chemických látek.
Příklad: při porušení krevního oběhu mozku předepište memaplant (referenční přípravek suchého extraktu z listů ginkgo) v dávce 0,04:
Rp; Memoplanti 0,04
D.t.d. N120 v záložce.
S: 1 tableta 3x denně.
Emulze jsou kapalné dávkové formy, které se tvoří, když se voda smísí s kapalinami nerozpustnými v ní. Emulze se skládají ze tří složek: média, suspendované látky a emulgačního činidla. Vzhledově připomínají mléko.
Emulze se používají k zakrytí nepříjemné chuti tekutých olejů, ke zmírnění dráždivých účinků léčivých látek na sliznicích gastrointestinálního traktu a také k rovnoměrné distribuci léčivých přípravků v tucích. Přiřaďte emulze uvnitř i vně. Pro parenterální podávání se získají metodou ultraemulgace pomocí ultrazvukových vibrací.
Podle způsobu přípravy se emulze dělí na olej (falešné) a semena (true). Pro přípravu olejových emulzí se používá různých kapalných olejů (viz téma "Mastové základy"). V případě, že hmotnost oleje není uvedena, je vypuštěna 1/10 hmotnosti emulze. Aby se zajistilo, že emulze je stabilní, přidá se emulgátor, který obklopuje částice oleje a zabraňuje jejich slučování. Emulgátory jsou svou povahou sacharidy (arabská guma - Gummi Arabici; meruňková guma - Gummi Armeniacae; tragant - Tragacanthum; dextrin - Dxtrinum) nebo proteiny (gelatosa - Gelatosa; vaječný žloutek • Vitellum ovi). Emulgátor, obvykle, vezme polovinu množství oleje. Výjimky: pro 10,0 olejů berou meruňkové gumy - 3,0, tragant - 0,5 a jeden vaječný žloutek na 15,0 olejů.
Olejová emulze
Emulze recepturového oleje byly rozmístěny a dávkovány. Emulze, kde jsou pouze tři základní složky (olej, emulgátor, voda), se nazývá jednoduchá, pokud je navíc předepsána jedna nebo více léčivých látek, pak jde o komplexní nebo léčivou emulzi. V léčivé emulzi je na prvním místě hlavní léčivá látka (základ).
Emulze pro domácí spotřebu se dávkují lžičkami a vypracují se na 10-12 recepcí; celkové množství emulze pro vnější použití obvykle nepřesahuje 100,0.
Příklad jednoduché emulze pro vnitřní použití: pro léčbu jednoduché dyspepsie u dítěte, psaní emulze ricinového oleje, jedné dezertní lžičky na recepci:
Rp: Ol. Ricini 10,0
Aq. zničit. ad 100,0
D.S.: Nol dezertní lžíce na recepci.
Příklad léčivé emulze pro vnější použití: pro léčbu povrchové rány předepsat 100 ml emulze streptocidu 15%:
Rp: Streptocidi 15,0
Aq.destill. ad 100,0
D.S.: Platí na postiženém povrchu
Příklad léčivé emulze pro vnitřní použití: pro léčbu zvýšené úzkosti, vydávat emulzi rudového oleje v jedné dávce 0,01, dávkovat v lžičkách:
Aq.destill. ad 50,0
D.S.: Ne 1 čajová lžička 3 krát denně.
Slizy jsou husté viskózní kapaliny a jsou získávány zpracováním rostlinných materiálů vodou, které obsahují slizové látky v jejich složení (lněné semeno - semeno Lini, hlíza ovocných sadů - hlíza Salep, kořen althea - radix Althaeae, řasy - Laminaria), nebo samy o sobě jsou čisté hlen (arabská guma - Gummi Arabici; meruňka obecná - GummiArmeniacae). Mucus se také získává horkým vodním škrobem (Amylum) v poměru 1:50.
Mucus změkčuje dráždivé vlastnosti léčivých látek, zpomaluje jejich vstřebávání v zažívacím traktu, koriguje nepříjemnou chuť a vůni. Jsou vypouštěny formálně a vždy stejným množstvím vody.
Příklad: pro léčbu žaludečního vředu vypište semena lnu slizu:
Rp: Mucilagtnis Lini
Aq.destill. ana 75,0
D.S.: 3 lžíce 3 krát denně
Při předepisování léčivých klystýrů musí být dodržena dvě pravidla: 1) jejich objem nesmí překročit 50 ml; 2) vždy obsahují hlen. Nasazen recept na léčivé klystýry.
Příklad: pro zmírnění psychomotorické agitace, předepsat lék klystýr s atarax, jednorázová dávka 0,025:
Rp: Ataraxi 0,025
Aq.destill. ana 20,0
D.S.: Pro zavedení do konečníku.
Novogalenické přípravky se nazývají výtažky z léčivých surovin, získané speciální úpravou alkoholem, etherem nebo (a) vodou. Vzhledem k vysokému stupni čištění obsahují minimální množství balastních látek, což umožňuje jejich použití parenterálně (na rozdíl od rostlinných přípravků).
Novogalenické přípravky jsou lékařskou lékovou formou: při předepisování receptů je uvedeno pouze jejich jméno a celkové množství.
Příklad novogalenovského léku pro vnitřní použití: pro léčbu chronického srdečního selhání předepsat na recepci 10 kapek lantozidu:
D.S.: Ne 10 kapek, 2x denně.
Příklad nového parenterálního přípravku pro Novogalenovy: pro léčbu akutního srdečního selhání aplikujte Korglikon v 1 ml ampulích v jedné dávce 0,0006:
Rp: Sol. Corglyconi 0,06% -l ml
S.: Zadejte intravenózní kapání 1 krát denně
Aerosoly jsou aerodisperzní systémy, ve kterých je disperzním médiem různé plyny a disperzní fází jsou pevné nebo kapalné částice v rozsahu od 1 do několika desítek mikronů.
Aerosolové přípravky se používají pro vnitřní i vnější použití. Aerosoly pro vnitřní použití jsou často vybaveny speciálním dávkovacím zařízením.
Oficiálně jsou předepsány aerosoly; Příklad: pro zmírnění záchvatů bronchiálního astmatu předepsat sprej salbutamolu:
Rp: Aerosolum SaIbutamoli 50 ml
D. S: ne l inhalace 3 krát denně
V poslední době se rozšířily homeopatické přípravky, které se vyrábějí v různých dávkových formách, z nichž hlavní jsou roztoky, tablety, granule a masti. Recept homeopatické léky officinalnaya.
Příklad 1: pro prevenci SARS zapište na recepci 10 kapek:
D. S., Ale 10 kapek 1krát denně
Příklad 2: pro léčbu patologicky tekoucí menopauzy, napište tablety menoptoplan:
Rp.: Karta. "Klimaktoplan" N60
S.: ne 10 kapek 1 pat za den
Příklad 3: Pro léčbu ekzémů aplikujte Iricar mast:
Rp.: Ung. "Iricar" 50,0
S.: Aplikujte na postižené oblasti 3x denně.
KONCEPCE O PŘÍPRAVÁCH DURANT
Durant (retard, prodloužené) léky jsou léky s pomalým uvolňováním účinné látky z lékové formy, což vede k prodloužení doby jejího působení. Mezi hlavní lékové formy s prodlouženým účinkem patří tablety, tobolky (tobolky obsahující mnoho mikrogranulí), náplasti, některé injekční formy.
Mechanismy zpomalující uvolňování účinné látky v různých dávkových formách jsou odlišné. Například u řady injekčních dávkovacích forem (prášků, suspenzí) je základ spojen s indiferentní látkou, která ji postupně uvolňuje ze svalového depotu. Tablety se mohou skládat z několika membrán, které se postupně rozpouštějí, když léčivo prochází zažívacím traktem. Tablety mohou být také lisovány z mikrogranulí s různými časy rozpadu.
Příklad: pro léčbu revmatoidní polyartritidy napište retardovanou formu diklofenaku v jedné dávce 0,1:
