Žaludeční šťáva

Pro trávení je nutná sekrece žaludku. Kyselina chlorovodíková v žaludku je produkována jeho žlázami. Jako každá kyselina je agresivní a škodlivá ve zvýšených množstvích, ale na normální úrovni nevykazuje negativní účinek na žaludek. Jakékoli změny v acidobazické rovnováze vedou k narušení trávení a chorob v těle.

Kyselina chlorovodíková a žaludeční šťáva: co to je?

Žaludeční šťáva je bezbarvá kyselá kapalina obsahující hlen, enzymy, soli a vodu. Jedním z nejdůležitějších v tomto koktejlu je HC1. Během dne vyniká asi 2,5 litru. Obsah kyseliny chlorovodíkové v lidském žaludku je 160 mmol / l. Pokud by to nebylo pro ochrannou sliznici, mohlo by to narušit celistvost těla. Jeho přítomnost v žaludeční sekreci je nezbytná pro normální trávení.

Kde a jak se vyrábí?

Prostředí v lidském žaludku poskytuje HC1. Je produkován parietálními buňkami dna a těla těla. Zde se tvoří nejvíce. Na cestě k antru klesá hodnota pH v důsledku částečné neutralizace hydrogenuhličitany. Mechanismus formace začíná okamžikem, kdy člověk zachytil vůni jídla. Aktivuje se parasympatický NS (nervový systém), acetylcholin a gastrin dráždí receptory parietálních buněk, což vede ke vzniku produkce kyseliny chlorovodíkové. K jeho sekreci dochází, když je jídlo v žaludku. Po jeho evakuaci do střeva je syntéza blokována somatostatinem.

Hlavní funkce

Úloha žaludeční šťávy je určena jejími složkami. Hlavními funkcemi kyseliny chlorovodíkové v žaludku jsou denaturace proteinů a ochrana těla před bakteriemi. Plné trávení a asimilace proteinových potravin je narušena, pokud neprochází štěpením pod vlivem kyseliny. Místo užitečných aminokyselin se tvoří amoniak, plyny a hnijící produkty. Proto je štěpení velkých peptidových molekul kyselinou chlorovodíkovou nezbytné pro jejich úplnou absorpci. Enzym pepsin, který je v žaludeční šťávě, také provádí rozpad bílkovin, ale jeho aktivita vyžaduje normální kyselost žaludku.

Patogeny vstupují do úst s jídlem. Zde jsou pod vlivem lysozymu částečně neutralizovány. Některé z nich spadají do žaludku, kde jsou zabity vylučovanou kyselinou chlorovodíkovou. Zde obsažené potraviny jsou evakuovány do střeva až po očištění od bakterií. V opačném případě dochází k zvracení, což je druh ochranné reakce.

Kromě toho je úkolem kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě stimulovat produkci sekretinu v dvanáctníku. Hraje také úlohu při zlepšování vstřebávání železa, úpravě acidobazické rovnováhy v těle, zvýšení sekreční aktivity žaludečních žláz a slinivky břišní a motorické aktivity žaludku.

Důvody pro zvýšení a snížení sekrece

Jak dochází k porušení kyselosti?

Pokud je acidobazická rovnováha narušena, člověk pociťuje nepohodlí. Klíčovým znakem zvýšené hodnoty pH je silná bolest pod lžící, která se objeví 2 hodiny po jídle. Navíc pacienti v této skupině si stěžují na kyselé řasy, pálení žáhy, střevní koliku, poruchu stolice, nevolnost a zvracení. Pokud je kyselina v lidském žaludku obsažena v nedostatečném množství, pak bude také bolest v žaludku, ale méně bolestivá. Nedostatek HC1 ve složení žaludeční šťávy způsobuje nadýmání, časté houbové a virové onemocnění, oslabuje lidský imunitní systém. K předepsání adekvátní léčby a prevenci nebezpečných komplikací, jako jsou vředy a rakovina žaludku, je nutné včas diagnostikovat porušení sekrece.

Diagnostika hladiny kyseliny chlorovodíkové

• Zřetelný zvuk. Pomocí speciálních sond se žaludeční šťáva odsaje a analyzuje.
• Intragastrická pH-metrie. Senzory se vkládají do žaludeční dutiny a přímo se v ní měří hladina pH.
• Testy kyselin. Tato metoda je založena na změně barvy moči poté, co pacient užíval určité léky s barvivem. Intenzita barvení je porovnána se speciální škálou a je učiněn závěr o nedostatku nebo nadbytku kyseliny v žaludku.
• Doma určete úroveň kyselosti žaludeční šťávy tím, že vypijete sklenku kyselé šťávy na lačný žaludek. Vzhled po této bolesti nebo pálení v žaludku, kovová chuť v ústech, bude znamenat, že se zvyšuje, a touha po jídle nebo pití něčeho kyselého se sníží.

Jak normalizovat hladinu kyseliny v žaludku?

Chcete-li vyřešit problém, a ne jen zastavit příznaky, je nutné diagnostikovat a určit příčinu, která provokovala porušení tvorby kyseliny chlorovodíkové.

Oprava výživy pomůže odstranit nepohodlí v žaludku.

Stav, ve kterém vylučovaná kyselina překračuje normu, se nazývá hyperkyselina, a pokud buňky, které ji produkují, selhávají a její množství je nedostatečné, je hypoacidní. Léčba obou patologií začíná normalizací životního stylu a výživy. Dieta k odstranění problému je jedním z klíčových bodů pro úspěch v terapii. Snížení kyselosti žaludeční šťávy vyvolané léky se provádí komplexem léků, které ovlivňují všechny stupně vylučování kyseliny a evakuační funkci orgánu. Nejčastěji jsou předepsány ty, které jsou uvedeny v tabulce:

Kyselina žaludeční

Kyselost žaludeční šťávy je charakteristická pro koncentraci kyseliny v žaludeční šťávě. Měří se v jednotkách pH.

Pro posouzení stavu gastrointestinálního traktu (GIT) se hodnota kyselosti (pH) zvažuje současně v různých částech žaludku a obecněji současně v různých částech jícnu, žaludku a dvanáctníku; změna pH v průběhu času; dynamika změn pH, jako reakce na stimulanty a léky.

Historie studia kyselosti žaludeční šťávy

Paracelsus na začátku XVI století navrhl přítomnost kyseliny v žaludku, vzhledem k tomu, že kyselina se objeví při pití kyselé vody. Anglický lékař a biochemik William Praut v roce 1824 zjistil, že kyselina, která je součástí žaludeční šťávy, je kyselina chlorovodíková. Uvedl také koncept volné, vázané kyseliny chlorovodíkové a celkové kyselosti žaludeční šťávy. V 1852, fyziolog Friedrich Bidder a chemik Karl Schmidt publikoval knihu Trávicí šťávy a metabolismus, který znamenal začátek titrační metody pro stanovení kyselosti žaludeční šťávy a nakonec rozptýlil pochybnosti o skutečnosti, že kyselina chlorovodíková je normálně vylučována žaludkem. Rigel v roce 1886 a Schüle v roce 1895 začali určovat kyselost žaludeční šťávy za účelem diagnostiky a léčby gastroenterologických onemocnění.

Jedním z prvních, kdo navrhl sondování žaludeční šťávou, byl německý lékař Adolf Kussmaul. Tvorba klinických metod a žaludečních sond pro studium sekrece žaludku aspiračními metodami (především prvními gastroenterology z Německa: Wilhelm von Leibe, Karl Ewald a Ismar Boas a Američan trénovaný v Německu Maxem Einhornem) ve skutečnosti vytvořili novou lékařskou disciplínu - gastroenterologii.

Dánský biochemik Sören Sørensen navrhl v roce 1909 stupnici pH a vyvinul moderní elektrometrické metody měření kyselosti. Americký chemik a fyziolog Jesse McClendon v roce 1915 poprvé provedl pH-metry v žaludku a dvanácterníku osoby, která použila svůj vlastní design zařízení.

Zóny produkce a neutralizace kyseliny v žaludku

Strávení žaludku probíhá pomocí enzymů, z nichž nejdůležitější je pepsin, který vyžaduje kyselé prostředí. Kyselina v chyme (kaši), skládající se z částečně strávené potravy a žaludečních šťáv, však musí být neutralizována před evakuací ze žaludku.

Žaludek může být podmíněně rozdělen do kyselinotvorných (horních) a kyselých neutralizačních (nižších) zón, oddělených mezilehlou zónou, tj. Přechodnou zónou ze slabě kyselého pH (6,0-4,0) na ostře kyselý (pH nižší než 3,0) a umístěný mezi tělo žaludku a jeho antrum.

Vzhledem k tomu, že ve studii žaludeční kyselosti jsou informace o procesech produkce kyselin a neutralizaci kyselin diagnosticky důležité, měření žaludeční kyselosti by nemělo být menší než ve dvou zónách: těle žaludku a antru.

Neutralizaci kyseliny v žaludku tvoří hlavně hydrogenuhličitanové ionty (HCO)₃ - ) vylučované povrchovými slizničními buňkami.

Produkty kyseliny chlorovodíkové v žaludku

Kyselina chlorovodíková je produkována parietálními (synonymními) buňkami fundusových žláz žaludku za účasti H + / K + -ATPázy. Hlavní (žlázové) žlázy tvoří hlavní část žláz dna a těla žaludku.

Koncentrace produkované kyseliny chlorovodíkové je stejná a je rovna 160 mmol / l, ale kyselost vylučované žaludeční šťávy se mění v důsledku změn v počtu funkčních parietálních buněk a neutralizace kyseliny chlorovodíkové alkalickými složkami žaludeční šťávy. Čím rychlejší je vylučování kyseliny chlorovodíkové, tím méně je neutralizována a tím vyšší je kyselost žaludeční šťávy.

Kyselina chlorovodíková je přítomna v žaludku a před zahájením trávicího procesu. Navzdory skutečnosti, že bazální sekrece (tj. Sekrece nalačno) je ovlivněna mnoha faktory, její hodnota v žaludku je téměř konstantní v každé osobě a u zdravých lidí nepřekračuje 5-7 mmol za hodinu.

Tři fáze sekrece kyseliny chlorovodíkové

• Před vstupem potravy do žaludku začíná vylučování kyseliny chlorovodíkové. První fáze sekrece (tzv. Cefalic) je vyvolána pachem, typem a chutí jídla, jejíž účinek se přenáší z centrálního nervového systému na buňky žaludku nervy, které inervují žaludek.
• Nejvýznamnější fází sekrece je žaludek, který začíná poté, co se jídlo dostane do žaludku. Roztažení žaludku spouští sekreci gastrinu z G-buněk umístěných v antru žaludku. Gastrin, působící na parietální buňky přímo nebo prostřednictvím aktivace buněk ECL s uvolňováním histaminu, stimuluje tvorbu kyseliny chlorovodíkové.
• Konečná fáze sekrece - střevní - je spuštěna, když se potrava dostane do dvanácterníku a je natažena.

Zvýšení kyselosti žaludeční šťávy zahrnuje mechanismus pro regulaci sekrece: v buňkách antra žaludku se spouští produkce somatostatinu, blokátoru sekrece kyseliny chlorovodíkové.

Funkce kyseliny chlorovodíkové v žaludku

Kyselina chlorovodíková plní následující funkce:

• podporuje denaturaci a nabobtnání proteinů v žaludku, což usnadňuje jejich následné štěpení pepsiny;
• aktivuje pepsinogeny a proměňuje je v pepsiny;
• vytváří kyselé prostředí nezbytné pro působení enzymů žaludeční kyseliny;
• poskytuje antibakteriální účinek žaludeční šťávy;
• přispívá k normálnímu odvádění potravy ze žaludku: otevření pylorického sfinkteru ze strany žaludku a uzavření ze strany dvanáctníku;
• stimuluje sekreci pankreatu.

Onemocnění gastrointestinálního traktu související s kyselinou

Příčinou onemocnění souvisejících s kyselinou může být nerovnováha ve fungování mechanismů produkce kyseliny nebo neutralizace kyselin, nedostatečná účinnost dolního jícnového nebo pylorického sfinkteru, který je příčinou patologických gastroezofageálních a duodenogastrických refluxů, stejně jako nesprávné stravy nebo životního stylu. Nejdůležitějším diagnostickým faktorem je množství kyselin v různých částech orgánů horního gastrointestinálního traktu (GIT), změna těchto hodnot v čase. V tomto případě je často nutné znát chování kyselin současně v několika bodech gastrointestinálního traktu.

Metody studia žaludeční kyselosti

Existují čtyři hlavní metody studia kyselosti žaludeční šťávy.

• Nejjednodušší je pomocí iontoměničových pryskyřic (Atsidotest, Gastrotest atd.) Podle stupně barvení moči. Metoda má malou přesnost, a proto je neinformativní. Nedávno používané jen zřídka.
• Aspirační metody. Nejběžnější z nich je metoda zlomkového snímání. Obsah žaludku se odsaje pryžovou trubicí a poté se vyšetří v laboratoři. Tato metoda má své výhody, ale má také vážné nevýhody. V procesu sání obsahu žaludku, získaného z různých funkčních oblastí, se smísí. Samotný proces sání navíc narušuje normální fungování žaludku a zkresluje výsledky studie.
• Způsob barvení stěny žaludku zavlažováním speciálním barvivem přes kanál endoskopu během gastroskopie. Tato metoda také nemůže poskytnout požadovanou přesnost, vizuální stanovení kyselosti ze změny barvy barviva dává velmi přibližné výsledky.

• Elektrometrická metoda měření kyselosti přímo v gastrointestinálním traktu - intragastrická pH-metrie. Jedná se o nejinformativnější a fyziologickou metodu. Umožňuje použití speciálních zařízení - acidogastrometrů vybavených pH sondami s několika pH senzory pro dlouhodobé měření kyselosti v různých oblastech gastrointestinálního traktu (až 24 hodin nebo více). Nevýhodou tohoto způsobu je nemožnost měření celkového objemu produkce žaludeční kyseliny.

Laboratorní stanovení kyselosti žaludku

V laboratoři se kyselost žaludeční šťávy stanoví titrací roztokem hydroxidu sodného (NaOH) za účasti různých chemických ukazatelů, které mění barvu v závislosti na kyselosti média. Pojmy celkové kyselosti žaludeční šťávy, volné a vázané kyselosti jsou rozděleny.

Kyselost žaludeční šťávy je vyjádřena buď v titračních jednotkách (množství 0,01 M roztoku hydroxidu sodného potřebné pro neutralizaci kyseliny ve 100 ml žaludeční šťávy) nebo v mmol HC1 na 1 litr žaludeční šťávy. Číselné hodnoty jsou stejné. Během titrace se obvykle používá 5 ml žaludeční šťávy. Po titraci se proto neutralizační množství NaOH násobí 20.

pH v žaludku a přilehlém gastrointestinálním traktu

• Maximální teoreticky možná kyselost žaludku: pH = 0,86 (odpovídá produkci kyseliny 160 mmol / l).
• Minimální teoreticky možná kyselost žaludku: pH = 8,3 (odpovídá pH nasyceného roztoku iontů HCO)₃ - ).
• Normální kyselost v lumen těla žaludku na lačný žaludek: pH = 1,5 - 2,0.
• Kyselina na povrchu epiteliální vrstvy směřující k lumenu žaludku: pH = 1,5 - 2,0.
• Kyslost v hloubce epiteliální vrstvy žaludku: přibližně pH = 7,0.
• Normální kyselost v antru žaludku: pH = 1,3 - 7,4.
• Normální kyselost v jícnu: pH = 6,0 - 7,0.
• Normální kyselost v dvanáctníkové baňce: pH = 5,6 - 7,9.
• Kyselost šťávy tenkého střeva: 7,2 - 7,5 pH; se zvýšenou sekrecí dosahuje pH = 8,6.
• Kyselost šťávy tlustého střeva: pH = 8,5 - 9,0.

Celková kyselost žaludeční šťávy

Celková kyselost se skládá z volných a vázaných kyselin plus kyselosti způsobené organickými kyselinami (mléčná, octová, máselná a další) za normálních podmínek nebo v patologii.

Pro stanovení celkové kyselosti se do 5 ml žaludeční šťávy přidá jedna kapka 1% roztoku alkoholu fenolftaleinu. Po zaznamenání hladiny roztoku v měřicí trubici se žaludeční šťáva titruje, dokud se neobjeví červená barva. Množství ml hydroxidu sodného spotřebovaného pro titraci násobené 20 se rovná celkové kyselosti v titračních jednotkách nebo mmol / l.

Volná kyselina chlorovodíková

Volná kyselina chlorovodíková je kyselina chlorovodíková, která je v žaludeční šťávě ve formě jednotlivých iontů H + a Cl -.

Pro stanovení volné kyselosti se přidá jedna kapka dimethylamidoazobenzenu do 5 ml žaludeční šťávy. Po zaznamenání hladiny roztoku v měřicí trubici se žaludeční šťáva titruje, dokud se neobjeví oranžově žlutá barva. Množství ml hydroxidu sodného použitého na titraci vynásobené 20 se rovná volné kyselosti.

Přidaná kyselina chlorovodíková

Vázaná kyselina chlorovodíková se nazývá kyselina chlorovodíková, která je v žaludeční šťávě chemicky vázána na proteiny a v nedisociované formě.

Pro stanovení přidružené kyseliny chlorovodíkové se použije indikátor alizarin. Titrační postup je podobný postupu popsanému výše a provádí se až do vzniku fialového zbarvení.

Fyziologické složení žaludeční šťávy

Žaludeční šťáva je vícesložkové složení trávicího tajemství, které je produkováno různými buňkami žaludeční sliznice.

Složení žaludeční šťávy zahrnuje následující chemicky účinné látky: kyselinu chlorovodíkovou, pepsin a pepsinogen, hydrogenuhličitany, vnitřní faktor Kastla, hlen a jiné chemikálie (sulfáty a fosfáty, chloridy, vodu a hydrogenuhličitany), stopové prvky (sodík a draslík, hořčík a vápník).

Kyselina chlorovodíková je produkována parietálními (stěnovými) buňkami fundus (main) žláz žaludku. Kyselina chlorovodíková provádí řadu základních funkcí trávení žaludku: aktivuje přeměnu pepsinogenu na pepsin, udržuje určitou úroveň kyselosti nezbytnou pro provádění enzymatických procesů trávení živin, připravuje potravinové proteiny pro hydrolýzu - podporuje jejich otoky a způsobuje denaturaci, je překážkou zavedení různých mikrobů. V žaludeční šťávě má ​​kyselina chlorovodíková přísně konstantní koncentraci 0,3–0,5% (160 mmol na litr) a může být obsažena ve volném stavu a vázána na proteiny. Snížení nebo zvýšení kyselosti žaludeční šťávy narušuje proces trávení a může vést k rozvoji různých onemocnění a vzniku nepříjemných symptomů.

Studium kyselosti žaludeční šťávy je prováděno intragastrickým pH-metrem.

Chemické složení lidské žaludeční šťávy

Rozpad potravinových bílkovin se vyskytuje hlavně pod vlivem enzymu pepsin. Každá třída proteinů je ovlivněna specifickou izometrickou formou pepsinu. Pepsinogen je tvořen z pepsinogenu s určitou kyselostí. Enzym je produkován hlavními buňkami hlavních (fundálních) žláz. Další proteázy, které jsou součástí žaludeční šťávy a rozkládají potravinové proteiny, jsou gelatináza a chymosin. Pepsin a chymosin způsobují srážení mléka.

Bikarbonáty jsou syntetizovány povrchovými mukoidními (dalšími) buňkami a slouží k ochraně povrchu sliznice žaludku a dvanáctníku před agresivními účinky kyseliny chlorovodíkové. Koncentrace hydrogenuhličitanu HCO3 v žaludeční šťávě je 45 mmol na litr.

Kastla faktor (vnitřní faktor) je produkován parietálními buňkami fundálních žláz a způsobuje, že se neaktivní forma vitaminu B12 stává aktivní formou, která může být absorbována v gastrointestinálním traktu.

Hlen je produkován dalšími povrchovými buňkami a je nejdůležitějším faktorem při ochraně povrchu sliznice před agresivními účinky pepsinu a kyseliny chlorovodíkové. Hlen se tvoří na povrchu sliznice vrstvy 0,6 mm, která koncentruje hydrogenuhličitany, neutralizující kyselinu chlorovodíkovou.

Voda je obsažena v žaludeční šťávě v množství 995 g / l.

Fyziologie žaludeční trávicí šťávy

Den v lidském žaludku produkuje asi 2 litry žaludeční šťávy. Mezi jídly je bazální sekrece, která zahrnuje produkci žaludeční šťávy u mužů v množství 80-100 ml za hodinu, kyselinu chlorovodíkovou 2,5-5 mmol za hodinu, pepsin 20-35 mg za hodinu. U žen je bazální sekrece snížena o 25-30%. Žaludeční šťáva je bezbarvá a bez zápachu. V případě házení střevního (duodenálního) obsahu do žaludku se obarví žlučí nažloutlou nebo zelenkavou barvou. Hnědý odstín žaludeční šťávy je způsoben krvácením z vředů nebo erozí a nepříjemným hnilobným zápachem - s prodlouženou atonií střeva a stagnací střevního obsahu. Velké množství hlenu ve střevě indikuje zánětlivý proces na sliznici.

Laser Wirth

Encyklopedie ekonomie

Co je součástí žaludeční šťávy

Z jícnu vstupuje potrava do žaludku [latinsky]. gaster], ve kterém se rozlišuje vstupní část - srdce, dno, tělo žaludku a výstup - pylorická část [latina. pylorus gatekeeper]. Sliznice žaludku obsahuje 3 typy žláz: hlavní žlázy produkují enzymy; plachtovina produkuje kyselinu chlorovodíkovou; další žlázy vylučují hlen.

Funkce žaludku Hlavní funkcí žaludku je chemické zpracování potravin a jeho transport v malých porcích do střev. To provádí:

- sekreční funkce, kterou je vývoj kyseliny chlorovodíkové, enzymů a hlenu;

- motorová (evakuační) funkce, která umožňuje míchání potravin a jejich podporu na výstup ze žaludku.

Některé látky (voda, alkohol, drogy) jsou navíc absorbovány v žaludku. Důležitou funkcí žaludku je také syntéza gastromukoproteinu (vnitřní faktor Kastla), který je obsažen v žaludečním hlenu a zajišťuje absorpci vitamínu B ve střevě.₁₂, nezbytné pro normální tvorbu krve.

Složení žaludeční šťávy je normální, jedná se o komplexní chemické složení kapaliny obsahující až 99,2% vody, organických a anorganických látek. Reakce žaludeční šťávy je ostře kyselá, pH 1,5-2,0.

Organické látky žaludeční šťávy jsou reprezentovány enzymy (pepsin, gastriksin, chymosin, lipáza) a organické kyseliny (mléčná, máselná, octová), stejně jako gastromukoprotein a hlen. Mezi enzymy žaludeční šťávy, nejaktivnější je pepsin, který je produkován hlavními žlázami žaludku v inaktivní formě proenzymu, pepsinogen, a je aktivován kyselinou chlorovodíkovou. Pepsin štěpí potravinové proteiny na polypeptidy.

Anorganické látky žaludeční šťávy zahrnují kyselinu chlorovodíkovou, stejně jako soli kyseliny sírové, fosforečné a uhličité. Nejdůležitější je kyselina chlorovodíková, která plní následující funkce:

- poskytuje optimální prostředí pro působení žaludečních enzymů;

- způsobuje otoky pojivové tkáně a vlákniny, bez kterých je jejich další trávení nemožné;

- má slabý baktericidní účinek.

Změny v žaludeční šťávě v patologii Zvýšení množství žaludeční šťávy se nazývá hypersekrece a její snížení je hyposekreze. Změna množství žaludeční šťávy je často doprovázena odpovídající změnou kyselosti. Hypersekrece je tedy obvykle kombinována se zvýšením kyselosti žaludeční šťávy - hypochlorhydrie. To se děje s žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem a gastritidou se zvýšenou sekrecí. Hyposekrece je obvykle kombinována s hypochloridrií - poklesem kyselosti žaludeční šťávy a nachází se u chronické gastritidy se sekreční insuficiencí. Achlorhydrie - úplná nepřítomnost kyseliny chlorovodíkové, stejně jako achilia - nepřítomnost v žaludeční šťávě a kyselině chlorovodíkové a pepsinu, charakteristická pro rakovinu žaludku.

Datum zveřejnění: 2014-11-02; Číst 1459 Stránka porušující autorská práva

studopedia.org - Studopedia - Org - 2014-2018 rok (0.001 s)...

Rozpad bílkovin na aminokyseliny začíná v žaludku, pokračuje v dvanáctníku a končí v tenkém střevě. V některých případech se může rozpad proteinů a transformace aminokyselin vyskytovat také ve tlustém střevě pod vlivem mikroflóry.

Proteolytické enzymy jsou rozděleny podle zvláštností jejich působení na exopeptidázy, které štěpí terminální aminokyseliny a endopeptidázy, které působí na vnitřní peptidové vazby.

V žaludku jsou potraviny vystaveny žaludeční šťávě, včetně kyseliny chlorovodíkové a enzymů. Enzymy žaludku zahrnují dvě skupiny proteáz s různým optimálním pH, které se jednoduše nazývají pepsin a gastricin. U kojenců je hlavním enzymem rennin.

Regulace trávení žaludku

Regulace je prováděna nervy (podmíněné a nepodmíněné reflexy) a humorálními mechanismy. Gastrické regulátory sekrece žaludku zahrnují gastrin a histamin.

Gastrin stimuluje hlavní, vrstvené a další buňky, které způsobují vylučování žaludeční šťávy, ve větší míře kyselinou chlorovodíkovou. Poskytuje také sekreci histaminu.

Gastrin je vylučován specifickými G-buňkami:

• v reakci na podráždění mechanoreceptorů,
• v reakci na podráždění chemoreceptorů (produkty primární hydrolýzy proteinů),
• pod vlivem n.vagus.

Histamin, který vzniká v buňkách podobných enterochromafinům (ECL buňky patří do fundamentálních žláz) žaludeční sliznice, interaguje s H₂-receptory na obličejových buňkách žaludku, zvyšuje syntézu a vylučování kyseliny chlorovodíkové.

Acidifikace obsahu žaludku potlačuje aktivitu G-buněk a snižuje vylučování gastrinu a žaludeční šťávy mechanismem negativní zpětné vazby.

Kyselina chlorovodíková

Jednou ze složek žaludeční šťávy je kyselina chlorovodíková. Při tvorbě kyseliny chlorovodíkové se jedná o parietální (skládací) buňky žaludku, které tvoří ionty H +. Zdrojem iontů H + je kyselina uhličitá tvořená enzymem karboanhydráza. Při jeho disociaci se kromě vodíkových iontů tvoří uhličitanové ionty HCO.₃ -. Výměnou za Cl-ionty se pohybují podél gradientu koncentrace do krve.

Žaludeční šťáva: z čeho se skládá a proč je potřeba

H + ionty vstupují do dutiny žaludku s energeticky závislým anti-portem s ionty K + (H +, K + -ATPáza), chloridové ionty jsou čerpány do lumenu žaludku také s energetickým výdajem.

V rozporu s normální sekrecí HC1 dochází k hypoacidní nebo hyperkyselinové gastritidě, lišící se od sebe v klinických projevech, důsledcích a požadovaném léčebném režimu.

Funkce kyseliny chlorovodíkové

• denaturace potravinových proteinů;
• baktericidní účinek;
• uvolnění železa z komplexu s proteiny a translace do bivalentní formy, která je nezbytná pro jeho absorpci;
• konverze inaktivního pepsinogenu na aktivní pepsin;
• snížení pH obsahu žaludku na 1,5 až 2,5 a vytvoření optimálního pH pro operaci pepsinu;
• po přechodu do dvanácterníku - stimulace sekrece střevních hormonů, a tedy pankreatické šťávy a žluči.

Celková kyselost

Kyselá reakce žaludeční šťávy je způsobena přítomností HCI, HPO iontů₄ 2- a H₂PO₄ - v případě patologických stavů (hypo- a anacidní stav, onkologie) může přispět kyselina mléčná. Kombinace všech látek žaludeční šťávy, které mohou být donory protonů, je celková kyselost. Kyselina chlorovodíková, která je v kombinaci s proteiny a jinými produkty trávení, se nazývá vázaná kyselina chlorovodíková, zbytek tvoří kyselina chlorovodíková. Obsah volné HC1 se může měnit, zatímco množství vázané HC1 je relativně konstantní.

Pepsin

Pepsin je endopeptidáza, to znamená, že štěpí vnitřní peptidové vazby v molekulách proteinů a peptidů. Je syntetizován v hlavních buňkách žaludku ve formě inaktivního prokurzoru pepsinogenu, ve kterém je aktivní centrum „pokryto“ N-terminálním fragmentem. V přítomnosti kyseliny chlorovodíkové se konformace pepsinogenu mění tak, že se aktivní centrum enzymu „otevře“, což štěpí zbytkový peptid (N-koncový fragment), to znamená, že dochází k autokatalýze. Výsledkem je aktivní pepsin, který aktivuje jiné molekuly pepsinogenu.

Optimální pH pro pepsin je 1,5-2,0. Pepsin, který nemá vysokou specificitu, hydrolyzuje peptidové vazby tvořené aminoskupinami aromatických aminokyselin (tyrosin, fenylalanin, tryptofan), aminoskupiny a karboxyskupiny leucinu, kyseliny glutamové atd.

Gastrixin

Jeho optimální pH je 3,2-3,5. Tento enzym má největší hodnotu při krmení mlékárenské potravy, která slabě stimuluje uvolňování kyseliny chlorovodíkové a zároveň ji neutralizuje v lumenu žaludku. Gastriksin je endopeptidáza a hydrolyzuje vazby tvořené karboxylovými skupinami dikarboxylových aminokyselin.

Poznámky

Viz také

Žaludek v medicíně se nazývá svalový orgán, uvnitř dutý, který se nachází v levé hypochondrium osoby. Je to rezervoár, do kterého se vstřebávají přijímané potraviny, stejně jako místo, kde dochází k jeho chemickému trávení. Průměrný objem prázdného žaludku je 500 ml. Po jídle se jeho objem zvyšuje na 1000 ml. Ve výjimečných případech je možná distekce žaludku na 4000 ml.

Kromě výše uvedených dvou funkcí, žaludek absorbuje a vylučuje látky, které jsou biologicky aktivní.

Funkce žaludku

Moderní medicína identifikuje sedm základních funkcí žaludku:

1. Endokrinní funkce, vyjádřená v produkci řady látek, které jsou biologicky aktivní a individuální hormony.
2. Ochranná funkce, jiný název - baktericidní funkce. Žaludek ji prodává produkcí kyseliny chlorovodíkové.
3. Exkreční funkce, která se zvyšuje s výskytem selhání ledvin u člověka.
4. Absorpce některých látek (cukr, sůl, voda atd.).
5. Vylučování hradního faktoru (antianemické). Podporuje vstřebávání vitamínu B12 z potravy.
6. Chemické zpracování potravin, které se dostaly do žaludku. K tomu se používá žaludeční šťáva z nich vyrobená. Za 24 hodin může tělo produkovat téměř 1,5 litru žaludeční šťávy, obsahující určité procento HCl a několik typů enzymů.
7. Jídlo se hromadí v žaludku, zpracovává se určitým způsobem, pak se dostává do střeva.

Fyziologie

Z fyziologického hlediska jsou všechny funkce v žaludku rozděleny na motorické funkce (považovány za nejdůležitější), vylučování, sekreci, sání.

Sekreční funkce

Tato funkce je přímo spojena s produkcí žaludeční šťávy. V čisté formě je to čirá, bezbarvá kapalina, která obsahuje až 0,5% kyseliny chlorovodíkové. Za den produkuje žaludek v průměru asi dva litry žaludeční šťávy. Ve šťávě ve velkém množství jsou enzymy - pepsin, a řada dalších, méně důležitých.

Pepsin je považován za základní enzym vylučovaný žaludkem šťávy. Jeho hlavním účelem je rozpad bílkovin souvisejících s pitím. Nejúčinněji tento enzym pracuje v kyselém prostředí. Jeho činnost je však velmi vysoká. Průměrné množství pepsinu je 1 mg na mililitr šťávy. Proto je denní dávka produkovaného pepsinu určena hodnotou 2 gramy. Toto množství může být použito pro úplné strávení 100 kg vaječného proteinu za pouhé dvě hodiny. To znamená, že normálně fungující žaludek během několika hodin (přibližně 24) je schopen strávit množství proteinu mnohonásobně větší, než je určeno fyziologickými potřebami těla.

U dospělého se chymosin nachází ve velmi malých množstvích v žaludeční šťávě. Jedna z jeho podstatných vlastností se šíří (tvorba tvarohu z mléka).

Kromě dvou výše uvedených látek obsahuje šťáva vodu, jakož i širokou škálu minerálních solí.

Množství žaludeční šťávy v lidském těle a kyselost organismu jsou variabilní. Změny těchto ukazatelů závisí na životním stylu osoby, jeho věku atd.

Indikátory, jako je síla trávení, doba vylučování LS (žaludeční šťávy) a její objem, v drtivé míře závisí na kvalitě a způsobu vaření. Maximální množství s nejvyšší účinností zpracování se uvolní při konzumaci masa. Mírně méně - na chléb nebo ryby. Ještě méně na mléko.

Důležitou roli v procesu, který určuje účinnost LS a objem jeho separace, hraje objem potravin, které byly současně spotřebovány. Pokud člověk jedl, pak schopnost šťávy trávit potravu výrazně klesá, což vede k dlouhodobým poruchám trávení. Odstraňte problém umožňuje příjem jogurtu.

Doba trávení a načasování jídla v žaludku je přímo spojeno s metodou vaření a jejím chemickým složením. Pokud je člověk zdravý, pak je tato doba 2 - 7 hodin. Čím hrubší jsou potraviny, tím déle. Mastné jídlo je v žaludku asi 9 hodin. Bílkoviny a sacharidy se nejčastěji vylučují, zejména pokud jsou konzumovány v teple a v tekuté formě.

Žaludek zdravého člověka začíná produkovat CSF z vnějších patogenů (vizuálních a čichových), které dráždí hlavní receptory.

Žaludeční sekrece produkovaná organismem v reakci na podráždění vnitřní dutiny ústní potravou nemůže nezávisle zajistit úplné trávení potravy. To je důvod, proč poté, co se dostane do žaludku a přijde do styku se sliznicemi, iniciuje hojnou sekreci žaludeční šťávy.

Pokud je člověk zdravý, pak je jeho CS schopen zničit patogenní mikroby, které spadly dovnitř. Ale s významně podceněnou hladinou kyselosti, jak v žaludku, tak v tenkém střevě, se hromadí velké množství mikroorganismů, což vyvolává výskyt negativních procesů. Například hnilobou nebo kvašením, které snižuje odolnost organismu vůči účinkům střevních infekcí.

Šťáva neustále obsahuje hlen, který pokrývá stěny žaludku a jeho dno. Zahrnuje velké množství různých anorganických látek, množství sacharidů a bílkovin. Tento hlen, kromě funkcí ochranného charakteru, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou, čímž provádí její vazbu. Hlen je také schopen snížit peptickou aktivitu LJ a izolovat vitamíny skupiny "C" a "B" a zároveň je chránit před destrukcí.

Obsah kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě je nejdůležitějším ukazatelem zdraví žaludku. Porucha a její inherentní sekreční funkce jsou indikovány poklesem nebo vzrůstem hladiny. Nebo úplné zastavení produkce kyseliny chlorovodíkové žaludkem. Porucha může být také vyvolána žvýkačkou, kterou člověk žvýká na prázdný žaludek. Snížení je stanoveno v případě střevních onemocnění a řady dalších orgánů; samotný žaludek, stejně jako výskyt nemocí, které jsou klasifikovány jako febrilní. Úplná nepřítomnost kyseliny v GlS je zaznamenána v případě onemocnění centrálního nervového systému, což vede k inhibici základních sekrecí žaludku.

Důležitou roli pro správnou diagnózu těchto ukazatelů hrají testovací metody, které umožňují určit skutečnou příčinu porušení sekrece. Používají se speciální stoly.

Funkce motoru (motor)

Motorická funkce žaludku je považována za důležitější z hlediska dopadu, a to jak na patologii, tak na fyziologii skutečných zažívacích orgánů.

Při provádění této funkce se mletá potrava, která se dostává do úst, míchá a dále vytlačuje do dvanáctníku. Uvažovaná funkce je prováděna díky koordinované práci řady jejích prvků a peristaltických kontrakcí.

Peristaltika je nejdůležitější složkou motorické aktivity.

Hlavní složky lidské žaludeční šťávy

Začíná asi za 7 minut, počítá se od okamžiku jídla a opakuje se s diskrétností 21 sekund.

Sání funkce nefungují s ohledem na absolutní většinu potravin vstupujících do žaludku (pokud je zdravé).

Brom, voda a některé další prvky jsou vystaveny nevýznamné absorpci.

Mimotělní funkce

Prostřednictvím sliznice se uvolňuje řada prvků, jejichž přebytek je z krve odstraněn. Velmi důležitou úlohou pro tělo je schopnost inherentní žaludeční sliznici uvolňovat proteinové látky z krve do dutiny GIT. Rozkládají se existujícími enzymy, pak se resorbují přes tenké střevo do krve.

verze
pro tisk

Žaludeční šťáva

Informace uvedené v oddíle o léčivech, metodách diagnostiky a léčby jsou určeny zdravotnickým pracovníkům a nejsou návodem k použití.

Žaludeční šťáva je trávicí šťáva produkovaná různými buňkami žaludeční sliznice.

Hlavní složky žaludeční šťávy jsou: kyselina chlorovodíková, vylučovaná krycími (parietálními) buňkami, hlenem a hydrogenuhličitanem (produkce dalších buněk), interním hradlovým faktorem (vylučovaným krycími buňkami) a enzymy.

Nejdůležitější proteolytické enzymy žaludeční šťávy: pepsin, gastriksin (pepsin C) a chymosin (rennin). Prekurzor pepsin (pro-enzym) pepsinogen, stejně jako pro-enzymy gastriksinu a chymosinu, jsou produkovány hlavními buňkami žaludeční sliznice a dále aktivovány kyselinou chlorovodíkovou.

Žaludeční šťáva

Non-proteolytické enzymy žaludeční šťávy jsou lysozym, karboanhydráza, amyláza, lipáza a další.

Žaludeční šťáva zdravého člověka je prakticky bezbarvá a bez zápachu. Zelenožlutá nebo nažloutlá barva indikuje přítomnost nečistot žlučového a patologického duodenogastrického refluxu. Červený nebo hnědý odstín označuje možnou přítomnost krve. Nepříjemný páchnoucí pach je nejčastěji důsledkem vážných problémů s evakuací žaludečního obsahu do dvanáctníku. Normálně by mělo být v žaludeční šťávě malé množství hlenu. Viditelné množství hlenu v žaludeční šťávě indikuje zánět žaludeční sliznice.

Normální v žaludeční šťávě chybí kyselina mléčná. Vzniká v žaludku osoby s různými patologickými procesy: stenóza pyloru se zpožděnou evakuací potravy ze žaludku, nepřítomnost kyseliny chlorovodíkové, rakovinový proces (Rapoport, SI a další).

Den v žaludku dospělého produkuje asi 2 litry žaludeční šťávy.

Bazální, nikoli stimulovaná potravou nebo jinak, sekrece u mužů je: 80–100 ml / h žaludeční šťávy, 2,5–5,0 mmol / h kyseliny chlorovodíkové, 20–35 mg / h pepsínu. U žen je o 25-30% méně.

Žaludeční šťáva u novorozenců

Žaludeční šťáva dítěte obsahuje stejné složky jako žaludek
dospělá šťáva: kyselina chlorovodíková, chymosin (míchá mléko), pepsiny (rozkládají bílkoviny na albumin a peptony) a lipáza (štěpí neutrální tuky na mastné kyseliny a glycerin). Pro děti v prvních týdnech života je charakteristická velmi nízká koncentrace kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě a její slabá celková kyselost.

Výrazně se zvyšuje po zavedení doplňkových potravin, tzn. během přechodu z laktotrofní výživy na normální. Současně s poklesem pH žaludeční šťávy se zvyšuje aktivita karboanhydrázy, která se podílí na tvorbě vodíkových iontů. U dětí v prvních dvou měsících života je hodnota pH určena především vodíkovými ionty kyseliny mléčné a následně kyseliny chlorovodíkové (Geppe N.A., Podchernyaeva N.S., 2008).

Enzymy žaludeční šťávy a jejich úloha při trávení.

V dutině žaludku pod vlivem proteolytických enzymů je počáteční hydrolýza proteinů na albumózu a peptony. Proteolytické enzymy žaludeční šťávy mají aktivitu v širokém rozsahu fluktuací pH s optimálním účinkem při pH 1,5-2,0 a 3,2-4,0. To zajišťuje hydrolýzu proteinů v podmínkách významných výkyvů koncentrace kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě, ve vrstvách potravin sousedících s žaludeční sliznicí a hluboko v obsahu žaludku.

V žaludeční šťávě existuje sedm typů pepsinogenu, které jsou spojeny běžným názvem pepsiny. Pepsiny jsou tvořeny z neaktivních prekurzorů - pepsinogenů umístěných v buňkách žaludečních žláz ve formě granulí zymogenu. V lumen žaludku je pepsinogen aktivován HC1 štěpením komplexu inhibičního proteinu z něj. Následně během sekrece žaludeční šťávy se aktivace pepsinogenu provádí autokatalyticky za působení již vytvořeného pepsinu.

Při optimálním pH hydrolyzuje pepsin proteiny, které štěpí peptidové vazby v molekule proteinu, tvořené fenylaminem, tyrosinem, tryptofanem a dalšími aminokyselinami. V důsledku toho se molekula proteinu rozpadá na peptony a peptidy. Pepsin poskytuje hydrolýzu hlavních proteinových látek, zejména kolagenu - hlavní složky vláken pojivové tkáně.

Hlavní žaludeční šťáva pepsinu zahrnuje následující.

Pepsin A je skupina enzymů, které hydrolyzují proteiny při optimálním pH 1,5-2,0. Část pepsinogenu (asi 1%) vstupuje do krevního oběhu, odkud, vzhledem k malé velikosti molekuly enzymu, prochází glomerulárním filtrem v ledvinách a vylučuje se močí (uropepsinogen). Stanovení uropepsinu v moči se v laboratorní praxi používá k charakterizaci proteolytické aktivity žaludeční šťávy.

Gastriksin (pepsin C), hydrolyzující proteiny při optimálním pH 3,2 - 3,5. Pepsin B (parapepsin) štěpí želatinu a proteiny pojivové tkáně.

Žaludeční šťáva: složení, enzymy, kyselost

Při pH 5,6 a vyšším je proteolytický účinek enzymu oslaben.

Rennin (pepsin D, chymosin) štěpí mléčný kasein v přítomnosti iontů Ca2 +.

Žaludeční šťáva obsahuje řadu neproteolytických enzymů. Mezi ně patří gastrická lipasa, která štěpí tuky, které jsou v potravinách v emulgovaném stavu (mléčné tuky), na glycerol a mastné kyseliny při pH 5,9-7,9. U kojenců se žaludeční lipáza rozpadá až na 59% mléčného tuku. V žaludeční šťávě dospělých je malá lipáza. Proto je hlavní množství tuku tráveno v tenkém střevě.

Buňky povrchového epitelu žaludeční sliznice produkují lysozym (muromidáza). Lysozym způsobuje baktericidní vlastnosti žaludeční šťávy.

Urease rozkládá močovinu v žaludku při pH 8,0. Amoniak uvolňovaný během tohoto procesu neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou a zabraňuje přebytku kyselin, které vstupují do dvanácterníku ze žaludku.

Datum přidání: 2015-11-26 | Zobrazení: 187 | Porušení autorských práv

Kyselina chlorovodíková a její

Kyselina chlorovodíková se tvoří v krycích buňkách žaludečních žláz a je vylučována do dutiny žaludku, kde její koncentrace dosahuje 0,16 M (asi 0,5%). Díky tomu má žaludeční šťáva nízkou hodnotu pH v rozmezí 1-2. [50]

Liningové buňky produkují kyselinu chlorovodíkovou stejné koncentrace (160 mmol / l), ale kyselost uvolněné šťávy se mění v důsledku změn v počtu funkčních parietálních glandulocytů a neutralizace kyseliny chlorovodíkové alkalickými složkami žaludeční šťávy. Čím rychlejší je vylučování kyseliny chlorovodíkové, tím méně je neutralizována a tím vyšší je kyselost žaludeční šťávy. [52]

Syntéza kyseliny chlorovodíkové v buňkách výstelky je spojena s buněčným dýcháním a je aerobním procesem; během hypoxie se zastaví sekrece kyseliny. Podle hypotézy "karboanhydrázy" se ionty H + pro syntézu kyseliny chlorovodíkové získávají jako výsledek hydratace CO.₃ a disociace výsledného H₂S₃. Tento proces je katalyzován enzymem karboanhydráza. [53]

Podle "redoxní" hypotézy jsou ionty H + pro syntézu kyseliny chlorovodíkové dodávány mitochondriálním respiračním řetězcem a transport iontů H + a C1 - se provádí v důsledku energie redoxních řetězců. [54]

Hypotéza „ATPázy“ uvádí, že energie ATP se používá k transportu těchto iontů a H + může pocházet z různých zdrojů, včetně karboanhydrázy z fosfátového pufrového systému. [55]

Komplexní procesy, které jsou doplněny syntézou a vytlačováním kyseliny chlorovodíkové z krycích buněk, zahrnují tři vazby: [56]

fosforylační reakce - defosforylace;

mitochondriální oxidační řetězec pracující v režimu pumpy; tj. přenášení protonů z prostoru matice ven;

H +, K + -ATPáza sekreční membrány, provádějící "přenos" těchto protonů z buňky do lumenu žláz v důsledku energie ATP.

Kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy způsobuje denaturaci a nabobtnání proteinů, a tak přispívá k jejich následnému rozpadu pepsiny, aktivuje pepsinogeny, vytváří kyselé prostředí nezbytné pro rozklad potravinových proteinů pepsiny; podílí se na antibakteriálním působení žaludeční šťávy a na regulaci aktivity trávicího traktu (v závislosti na pH jeho obsahu, jeho aktivita je zvýšena nebo inhibována nervovými mechanismy a gastrointestinálními hormony). [57]

Vzhledem k přítomnosti kyseliny chlorovodíkové má žaludeční šťáva kyselé reakce (pH během trávení potravy je 1,5-2,5). U zdravých lidí vyžaduje neutralizace 100 ml žaludeční šťávy 40-60 ml alkalického roztoku bohatého na decin. Toto množství alkálie potřebné k neutralizaci žaludeční šťávy charakterizuje její kyselost. [58]

Organické složky žaludeční šťávy jsou reprezentovány látkami obsahujícími dusík (200–500 mg / l): močovinou, kyselinou močovou a kyselinou mléčnou a polypeptidy. Obsah proteinu dosahuje 3 g / l, mukoproteiny - až 0,8 g / l, mukoproteázy - až 7 g / l. Organické látky žaludeční šťávy jsou produkty sekreční aktivity žaludečních žláz a metabolismu v žaludeční sliznici, stejně jako jsou jím transportovány z krve. [59]

Hlavní buňky žaludečních žláz syntetizují několik pepsinogenů, které jsou obvykle rozděleny do dvou skupin. [60]

Pepsinogeny první skupiny jsou lokalizovány v fundu žaludku, druhé skupině - v antru a na začátku duodena. [61]

V žaludeční šťávě se N-koncová část molekuly štěpí z pepsinogenu, který obsahuje 42 aminokyselinových zbytků (18% celkových aminokyselinových zbytků molekuly pepsinogenu). V důsledku eliminace části molekuly a konformačního přeskupení zbývající části se vytvoří aktivní centrum - získá se enzym pepsin. [62]

Když je pepsinogen aktivován štěpením polypeptidu z nich, vytvoří se několik pepsinů. Ve skutečnosti se pepsiny nazývají enzymy třídy proteáz. [63]

Část pepsinu (asi 1%) přechází do krevního oběhu, z něhož v důsledku malé velikosti molekuly enzymu prochází glomerulárním filtrem a vylučuje se močí (uropepsin) [64].

Stanovení uropepsinu v moči se v laboratorní praxi používá k charakterizaci proteolytické aktivity žaludeční šťávy [65].

Pepsin hydrolyzuje peptidové vazby vzdálené od konce peptidového řetězce: takové peptidové hydrolázy se nazývají endopeptidázy [66].

Pepsin vykazuje největší aktivitu (hydrolyzuje proteiny maximální rychlostí) při pH 1,5-2,0.

Proteáza, zvaná gastriksin, má pH 3,2-3,5, což je optimální pro hydrolýzu proteinu. Poměr pepsinu a gastriksinu v lidské žaludeční šťávě je v rozmezí od 1: 2 do 1: 5. Tyto enzymy se liší svým účinkem na různé typy proteinů. [68]

Schopnost pepsinů hydrolyzovat proteiny v širokém rozsahu pH má velký význam pro proteolýzu žaludku, která se vyskytuje při různých hodnotách pH v závislosti na objemu a kyselosti žaludeční šťávy, na vlastnostech pufru a na množství odebraných potravin, na difúzi kyselé šťávy hluboko do obsahu žaludku. [69]

V žaludeční šťávě u kojenců se nachází enzym rennin, mléko pro kulhání. [70]

Hydrolýza proteinů probíhá v bezprostřední blízkosti sliznice. Přechodná peristaltická vlna "odstraňuje" ("olizuje") primukosální vrstvu, posouvá ji do antra žaludku, což vede k dřívější hlubší vrstvě obsahu potravin v sousedství sliznice, jejíž proteiny pepsiny působily během slabě kyselé reakce. Tyto proteiny jsou hydrolyzovány pepsiny v kyselějším prostředí. [71]

Důležitou složkou žaludeční šťávy jsou mukoidy produkované mukocyty povrchového epitelu, cervikální fundální a pylorické žlázy (až 15 g / l). K mukoidům patří také gastromukoprotein (vnitřní faktor Casla), který chrání žaludeční sliznici o tloušťce 1–1,5 mm a nazývá se žaludeční sliznicí. Sliz - sekrece mukoidů - je reprezentována především dvěma typy látek - glykoproteiny a proteoglykany. [72]

Šťáva vylučovaná různými částmi žaludeční sliznice obsahuje různá množství pepsinogenu a kyseliny chlorovodíkové. Malé žlázy žaludku v žaludku produkují šťávu s vyšším obsahem kyselin a pepsinu než žlázy s vysokým zakřivením žaludku. [73]

Žlázy v pylorické části žaludku vylučují malé množství slabě alkalické šťávy s vysokým obsahem hlenu. [74]

K nárůstu sekrece dochází při lokálním mechanickém a chemickém podráždění pylorické části žaludku. [75]

Tajemství pylorických žláz má malou proteolytickou, lipolytickou a amylolytickou aktivitu. Enzymy způsobující tuto aktivitu nejsou nezbytné pro trávení žaludku. Alkalická pylorická sekrece částečně neutralizuje kyselý obsah žaludku, evakuovaný do dvanáctníku. [76]

Indikátory sekrece žaludku mají významné individuální, pohlavní a věkové rozdíly. V patologii se může sekrece žaludku zvýšit (hypersekrece) nebo snížit (hypo-sekrece), resp. Sekrece kyseliny chlorovodíkové se může lišit (hyper- a hypokyselina, její nepřítomnost v šťávě - anacid, achlorhydria). Obsah pepsinogenu a poměr jejich druhů v žaludeční šťávě se mění. [77]

Velký ochranný význam má bariéra žaludeční sliznice, jejíž destrukce může být jednou z příčin poškození žaludeční sliznice a ještě hlouběji než struktury její stěny. Tato bariéra je poškozena při vysokých koncentracích kyseliny chlorovodíkové v obsahu žaludku, alifatických kyselinách (kyselina octová, chlorovodíková, máselná, propionová) i v nízkých koncentracích, detergentech (kyseliny žlučové, kyseliny salicylové a sulfosalicylové v kyselém prostředí žaludku), fosfolipázách a alkoholu. Dlouhodobý kontakt těchto látek (při jejich relativně vysoké koncentraci) rozbíjí slizniční bariéru a může způsobit poškození sliznice žaludku, a to zničením sliznice a stimulací sekrece kyseliny chlorovodíkové aktivitou mikroorganismů Helicobacter pylori [78].

V kyselém prostředí a v podmínkách rozbité slizniční bariéry mohou být elementy sliznice pepsinu štěpeny (faktor tvorby peptického vředu). To také přispívá ke snížení sekrece bikarbonátu a mikrocirkulaci krve v sliznici žaludku. [79]

Regulace sekrece žaludku [80] t

Venku trávení vylučují žaludeční žlázy malé množství žaludeční šťávy. [81]

Jídlo prudce zvyšuje jeho alokaci. To je způsobeno stimulací žaludečních žláz nervovými a humorálními mechanismy, které tvoří jednotný systém regulace. [82]

Stimulace a inhibice regulačních faktorů zajišťují závislost sekrece žaludku na typu potravy.

FUNKCE STOMACHU. SLOŽENÍ GASTRICKÉ JUICE

[83] Tato závislost byla poprvé objevena v laboratoři IP Pavlov v experimentech na psech s izolovanou Pavlovskou komorou, která byla krmena různými potravinami. Objem a povaha sekrece v průběhu času, kyselosti a obsahu pepsinu ve šťávě jsou určeny typem odebrané potraviny (Obr. 302181150). [84]

Obr. 302181150. Křivky vylučování Pavlovského komory pro maso, chléb a mléko. [85]

Přidat: ++ 756 + С.43 Razenkov

Datum přidání: 2015-08-26; Zobrazení: 404;