Zánět slepého střeva: první pomoc

Appendicitida se může objevit v každém věku, ale nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku od 20 do 40 let, zatímco u žen je dvakrát častější než u mužů. Přesné důvody pro to nebyly dosud objasněny, existuje několik teorií. Akutní apendicitida vyžaduje nouzovou operaci - apendektomii (odstranění přílohy).

Útok akutní apendicitidy může být identifikován třemi hlavními symptomy (tzv. Murphyho triáda): bolest v pravé části kyčelního kloubu, nevolnost (někdy dochází k jednomu nebo dvěma zvracením) a subfebrilní horečka (zvýšení tělesné teploty na 37-38 stupňů). Také s apendicitidou je pozorována anorexie, tj. Ztráta chuti k jídlu.

Bolesti břicha v apendicitidě obvykle začínají v pupeční oblasti nebo mají nelokalizovanou povahu (celý žaludek bolí), takže útok apendicitidy je často nejprve zaměněn za bolest žaludku a snaží se léčit spasmolytiky nebo enzymovými přípravky, které jsou zcela zbytečné s apendicitidou. Během několika hodin migruje bolest na pravou iliakální oblast, tzv. Kocherův symptom.

Útoky apendicitidy v žádném případě nelze čekat. Bez včasného chirurgického zákroku se mohou vyvinout závažné komplikace, jako je peritonitida nebo absces. Pokud není apendicitida provozována dva dny po nástupu příznaků, je pravděpodobnost úmrtí velmi vysoká.

První pomoc při apendicitidě je zavolat ambulanci a poskytnout pacientovi kompletní odpočinek: nic jiného nemůže být doma. Máte-li podezření, že pacient má zápal slepého střeva, měli byste okamžitě vstát. Na pravé straně břicha, můžete dát láhev studené vody nebo bubliny s ledem, to pomůže zmírnit stav trochu.

Je velmi důležité vědět, co nelze udělat s apendicitidou. Některé akce mohou komplikovat diagnózu a zvýšit zánět, takže pokud máte podezření na zápal slepého střeva, nemůžete se sami léčit.

Pokud má pacient záchvat akutní apendicitidy, neměli byste mu dávat žádné léky, zejména silné léky proti bolesti a antibiotika. Narušují klinický obraz onemocnění a komplikují diagnózu. Také nemůžete dát klystýr a dát projímadla - to může vést k prasknutí dodatek.

Pokud se na začátku útoku (i před podezřením na apendicitidu) pacientovi podala antispasmodika - nelze s tím nic dělat, ale nemůžete opakovat jejich příjem při zvyšování bolesti.

Také, když apendicitida je zakázáno jíst. V zásadě pacienti stejně nemají žádnou chuť k jídlu, ale pokud pacient požádá o jídlo, neměli byste o tom pokračovat. Pití se také nedoporučuje, se silným žízní, můžete lehce navlhčit rty vodou.

Je přísně zakázáno ukládat na žaludek topnou podložku, protože teplo zvyšuje zánět a může dokonce vést k prasknutí slepého střeva s rozvojem peritonitidy. Ale chlad, jak je uvedeno výše, může být aplikován, ale ne nutně.

Někdy apendicitida bolest ustupuje, ale to není vůbec znamením, že pacient se stal lepší. Naopak remise bolesti obvykle naznačuje, že se zánět zvýšil natolik, že nervový aparát apendixu se začal zhroutit. V tomto případě musíte ještě zavolat lékaře.

Takže hlavní věc, kterou je třeba udělat během útoku apendicitidy, je zavolat lékaře co nejdříve. Před jeho příjezdem je nutné zajistit, aby pacient dokončil odpočinek a zchladil na břiše. Všechna ostatní opatření (léky, ohřívací podložka, atd.) Pouze zhorší jeho stav, takže se snaží vyrovnat s útokem akutní apendicitidy na vlastní pěst by neměla být - nechte léčbu profesionálů.

Ale shpa s apendicitidou

Akutní apendicitida může narušit jakoukoliv osobu bez ohledu na věk nebo pohlaví.

Onemocnění je nebezpečné pro jeho následky a někdy představuje vážné ohrožení života.

Přesné příčiny patologického procesu nejsou zcela známy, ale existuje celá řada předpokladů vedoucích k zánětu slepého střeva.

Onemocnění je často zaměňováno s jinými abnormalitami v dutině břišní v důsledku podobných symptomů. Hlavním příznakem je akutní bolest břicha.

Ať už je možné pít nevolnost během apendicitidy s cílem anestezie a jak tento lék ovlivňuje dynamický obraz nemoci, více o tom.

Zánět slepého střeva

Tato patologie trávicího ústrojí je nejběžnější mezi chirurgickými a jednou z nejnebezpečnějších.

Hrozbou je pomíjivost a závažné komplikace. Pravděpodobnost apendicitidy v průběhu života je dostatečně vysoká. Onemocnění postihuje 5-10% celkové populace.

Onemocnění je reprezentováno zánětem slepého střeva v oblasti dolního střeva. Funkční složka tohoto orgánu hraje důležitou roli v imunitních a endokrinních procesech, při obnově střevní mikroflóry.

Zánět slepého střeva je akutní, v procesní dutině se hromadí hnis.

Lumen procesu vermiform je blokován cizím tělesem nebo fekálními kameny, což zabraňuje tomu, aby obsah unikl do konečníku.

V důsledku toho se postižený orgán zapálí, zvětší se velikost a pacient pociťuje bolestivý účinek jiné povahy.

V případě pozdního ošetření k lékaři a neposkytnutí lékařské péče je možné roztržení stěn slepého střeva a šíření hnisu v dutině břišní.

Tento proces zahrnuje peritonitidu, sepse nebo absces v peritoneální dutině, což vede k smrti.

Důvody

Důvody vzniku patologického procesu nejsou přesně stanoveny. Lékaři říkají, že u každého pacienta je slepý střev zapálen v důsledku zablokování lumenu slepého střeva výkaly kamenů, cizího tělesa.

Možná, že komprese horní části procesu v důsledku srůstů, které se tvoří po cholecystitidě, enteritidě.

Ze všech faktorů ovlivňujících zánět apendicitidy si lékaři všimli:

• Pronikání infekce;
• Špatný výstup fekálních hmot nebo tvorba strusek v lumen v dodatku;
• Nesprávná strava, když pacient jí příliš mnoho masa;
• Dědičnost, genetická predispozice, rysy anatomické struktury;
• Tvorba krevní sraženiny v tepně, blokování přístupu potravy, narušování průtoku krve v procesu. Rizikem jsou pacienti trpící aterosklerózou, srdečním onemocněním;
• Oslabená imunita;
• U žen může být zánětlivý proces vyvolán děložními přírůstky.

Dalšími faktory, které vedou k onemocnění, jsou zácpa, špatná střevní peristaltika, přejídání, nedostatek rostlinných vláken v potravinách, infekce v trávicím systému, paraziti.

To také zahrnuje stres, nestabilní psycho-emocionální stav, špatné návyky, nedostatek vitamínů.

Často je během těhotenství diagnostikována apendicitida. Vzhledem k nárůstu dělohy dochází k vytěsnění slepého střeva a dochází k dalšímu zánětu.

V některých patologických procesech dělohy se může zánět rozšířit do slepého střeva.

Léčba

Akutní apendicitida podléhá pouze chirurgické léčbě. Když se objeví první známky onemocnění, je nutná okamžitá hospitalizace.

Dále se používá farmakoterapie. Při vstupu do nemocnice na pohotovosti je vyšetřen pacient.

Lékař zkoumá pacienta s akutní bolestí břicha. Máte-li pochybnosti o apendicitidě, diferenciální diagnóza se provádí s jinými onemocněními.

Pro tyto účely je předepsáno přikývnutí pro bolest břicha, následované premedikací. Po užívání léku lékaři pečlivě sledují stav pacienta.

S nárůstem symptomů je nutný chirurgický zákrok.

Terapie je založena na chirurgickém zákroku. Chirurg provádí operaci apendektomie, která spočívá v odstranění přílohy.

Někdy používejte antibiotickou léčbu. V některých případech použijte konzervativní metodu léčby bez chirurgického zákroku.

Při této terapii lékař předepisuje antibakteriální léčiva. Tento způsob léčby se používá pro závažné kontraindikace operace.

Chirurgický zákrok se provádí dvěma způsoby:

• Otevřeným řezem;
• Použití laparoskopické metody.

Po operaci je předepsán odpočinek na lůžku, vyhýbání se jídlu (prvních 12 hodin). Aby se zabránilo pooperačním účinkům nebo komplikacím, předepište léčbu antibiotiky.

Doba zotavení závisí na závažnosti onemocnění a způsobu operace. Při laparoskopii je doba zotavení pacienta významně snížena ve srovnání s klasickou metodou.

Recepce, ale shpy s apendicitidou

Pokud máte podezření na apendicitidu, okamžitě vyhledejte lékaře. Jakékoliv konstantní syndromy bolesti v oblasti břišní dutiny, které nezmizí po dobu 6 hodin, by měly být důvodem ke znepokojení.

Užívání léků, včetně laxativ, antibakteriálních, antispasmodik a analgetik je zakázáno.

Toto číslo zahrnuje gastrointestinální léčiva. Všechny tyto léky mohou při rozhodování o přesné diagnóze lékaře namazat klinický obraz.

Pacient může užívat noshpu. Pokud syndrom bolesti nezmizí nebo se nezvýší, okamžitě zavolejte ambulanci.

Na pravou stranu dutiny břišní nelze umístit topnou podložku, protože teplo pomáhá urychlit vývoj zánětlivého procesu.

Nemůžete jíst, je třeba si odpočinout. Lékař pečlivě vyšetří pacienta, který podrobně prozradí jeho příznaky.

Symptomatologie

Pro rozpoznání onemocnění a rychlé vyhledání pomoci odborníků existují určité známky a příznaky:

• Akutní apendicitida se často projevuje v noci nebo v dopoledních hodinách;
• Nejdůležitějším příznakem onemocnění je akutní bolest. Její útoky jsou výrazné, zesílené a rozšířené do celé dutiny břišní. Bolest je zvláště výrazná při chůzi, ležící na levé straně.
• Umístění syndromu bolesti může být pod žebry, v pupeční oblasti, v bederní oblasti;
• U těhotných žen, jak plod roste, může být bolest spojená s apendicitidou v důsledku změny polohy vnitřních orgánů v břišní oblasti.
• Syndrom bolesti může změnit závažnost a intenzitu.
• S vymizením bolesti při záchvatu zápalu slepého střeva stojí za to hlídat, protože je to jasný znak vývoje peritonitidy. S touto diagnózou dochází k nekróze nervových zakončení.
• Při palpaci se na postiženou oblast aplikuje tlak a pak se náhle uvolní. Když se zvyšuje bolest apendicitidy.
• Pacient se cítí nevolně, zvracení se může otevřít, dochází k porušení židle (zácpa nebo průjem);
• Možné projevy horečky.

Pokud zaznamenáte intenzivní bolest břicha, která po užití shpi nezmizí, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Nepodceňujte závažnost onemocnění. Pokud lékařská péče není poskytována včas, mohou být nebezpečné následky vedoucí k peritonitidě, abscesu a smrti.

Jedinou preventivní metodou proti komplikacím je včasný přístup k lékaři.

Pomáhá lék proti bolesti s apendicitidou?

Střevní kolika u dospělých: symptomy

Střevní kolika není nemoc. S největší pravděpodobností je to symptom kombinace gastrointestinálních onemocnění. Kolika se vyznačuje bolestí, která se vyskytuje v žaludku se spastickým typem, může se náhle aktivně zvyšovat nebo mizet. Často je výsledkem bolesti touha vymýtit nebo odcházet plyny.

Zpravidla dochází k bolestem v důsledku jakýchkoli změn ve střevě. Ale s původem bolesti není snadné pochopit, protože, jak bylo uvedeno výše, kolika nepředstavuje samostatnou nemoc - je to řada komplikací, které naznačují, že normální fungování orgánů trávicího traktu je v těle narušeno. U většiny záchvatů však vlastní přirozený stav hovoří o poruše střevní peristaltiky, jejím tónu a křeči.

V lékařské praxi, tam je několik typů koliky, ale střevní kolika je považována za více známý druh, také volal střevní dyskinesia. Jedná se o komplex poruch způsobených poruchami motorické funkce střeva a bez jeho organických změn.

Důvody

Základem bolestivých projevů jsou funkční poruchy střev, křečové kontrakce tlustého střeva. Příčinou výskytu může být řada faktorů založených na vnitřních nebo vnějších vlastnostech.

Například příčinou bolesti je často:

• Pacient má žaludeční vředy nebo žaludeční vředy. A také v důsledku jiných onemocnění trávicího systému. Například kolitida je neinfekční nebo s funkčními poruchami vyskytujícími se v jiných orgánech, kdy špatně strávená potrava ve velkém množství vstupuje do tenkého střeva a přispívá k rozvoji koliky.
• Dospělý pacient může trpět střevní kolikou v důsledku napínání střeva smyčkou.
• Často je zde stav, kdy nervová zakončení jsou podrážděna ve střevních stěnách před jakýmikoliv faktory.
• Přenos nebo zvedání těžkých různých předmětů, stejně jako těžké fyzické námaze může způsobit koliku.
• Často dochází k střevní kolice v důsledku akutní intestinální obstrukce. K tomu dochází v důsledku hromadění výkalů ve střevech, jakož i dalších druhů faktorů, kdy střevní svaly „zápasí“ s překážkami, které vznikly. Takové jsou intestinální adheze, volvulus, zvýšený růst nádorů a podobně. Z vnějších faktorů je příčinou symptomů často trauma a jiná zranění v dutině břišní, což způsobuje obstrukci.
• V důsledku otravy. Může to být jak potravinářské výrobky, tak jedy rostlinného charakteru, chemikálie, soli těžkých kovů.
• Pacient trpí střevními infekcemi, jako je například úplavice nebo salmonelóza, stejně jako cholera nebo tyfus. Provokativními faktory jsou často virové infekce - akutní respirační infekce, angína a další.
• Ovlivňuje projev příznaků střevní koliky a nekvalitní potravy, například nadměrné používání výrobků, které přispívají k vysoké tvorbě plynů a kvašení, například kvas, limonáda, zelí. Jejich používání je přísně zakázáno;
• Může způsobit kolické červy.

Existuje mnoho dalších důvodů, které vyvolávají výskyt příznaků tohoto jevu. Je třeba poznamenat, že riziková skupina zahrnuje pacienty:

• ve věku čtyřiceti a více let, nezávislost pohlaví;
• ti, kteří podstoupili operaci břicha;
• pacienti s abdominální adhezí;
• pacienti trpící chronickou zácpou;
• pacienti si stěžují na střevní krvácení.

Jak již bylo zmíněno, střevní kolika je charakterizována například ostrým vzhledem a vymizením. Takové jevy lze často pozorovat u pacientů v době veřejného mluvení, během zkoušek apod., Které jsou zvláště podezřelé. Pokud jsou křeče vyprovokovány stresujícím prostředím. V jiných případech se podobná kolika u dospělých pacientů vyskytuje pravidelně, často se zvyšujícím se stupněm bolesti. Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu do nemocnice k vyšetření a konzultaci s lékařem.

Střevní kolika u dospělých: symptomy

Jaké jsou hlavní znaky tohoto jevu? První věc, kterou si musíte všimnout, je ostrá, silná bolest ve střevech, obvykle se valící ve vlnách nebo křečích. Mohou být ostré a rostoucí. Především pacient cítí bolest v pupku, ale často se cítí v podbřišku. Méně případů, kdy si pacienti stěžují na křeče v bederní části. Bolest začíná často v oblasti třísla, zatímco mužští pacienti dávají varlatům a ženám oblast reprodukčního orgánu.

Trvání koliky je jiné a to se stane, že v některých případech to může být deset minut nebo více, a někdy to trvá jen půl minuty, nebo dokonce méně. Když se však vyskytnou obtížné situace, podobné symptomy mohou přetrvávat celý den. Je třeba poznamenat, že v intervalech mezi útoky mají pacienti jiné příznaky.

Povaha bolesti při výskytu střevní koliky je také velmi různorodá. Bolest může být sotva znatelná, nebo naopak vyslovována. Často se vyskytují stížnosti na paroxyzmální, křečové, řezné a bodné příznaky.

Mělo by zvážit i střevní koliku. Příznaky u dospělých se obvykle vyskytují:

• Nadýmání, nadýmání. Často se stává pevnou. Pacient cítí nepohodlí při palpaci.
• Poruchy stolice, pacienti mají jak zácpu, tak průjem. Často dochází k narušení tvorby výkalů.
• Slizovité sekrece ve výkalech, ve výkalech jsou bílé pásky.
• Stav nevolnosti a závratě.

Také kolika se může objevit po velkém nervovém kmeni nebo konfliktu. V době palpace břicha během útoku pacient pociťuje silnou bolest, i když svaly zpravidla nejsou uvolněné. Tělesná teplota je normální.

Když má pacient onemocnění, jako je gastritida v akutní formě, pak hlavní symptomy tohoto onemocnění mohou být spojeny s dyspeptickými symptomy - zvracením a odmítnutím jíst.

Klinické projevy

Lékařská praxe rozděluje střevní koliku u dospělých, symptomy spojené s nimi, do některých typů patologie:

• Kolmice. Většina z nich slouží jako počáteční znak akutní apendicitidy. Vyznačuje se silným útokem bolesti, který se neočekávaně projevuje; pacient cítí ostrou bolest, která chytí pravou dolní stranu břicha. K tomu dochází v důsledku nástupu zánětu v procesu tlustého střeva, bolest se nezastaví s časem, ale spíše se stává silnější.
• Rektální. Je charakterizován akutními záchvaty bolesti v oblasti konečníku; časem se zvyšují; spolu s nimi trpí bolestivé nutkání vymýt.
• Olovo K tomuto jevu dochází, když je pacient vystaven otravě olovem, ve většině případů je výsledkem škodlivé produkce. Vyznačuje se ostrými, nesnesitelnými bolestmi, které zase zatěžují břišní stěnu; období klidu jsou vzácné; těžké krvácející dásně, jsou pokryty bílým květem; pacient má horečku a může se přiblížit kritickému bodu. V takové situaci je nutná okamžitá lékařská pomoc.
• Cévní. Hlavní příčinou tohoto typu střevní koliky je špatný přísun krve do tkání střevních svalů v důsledku různých patologií - nádorů, žilní trombózy, polypů a adhezí. Zpočátku může být bolest slabá, lehce bolestivá; ale pak začnou zesilovat; kvůli hladovění kyslíku ve svalové tkáni, tam jsou útoky ostré bolesti, která se šíří po břišní dutině.

Bez ohledu na počáteční příčiny, které přispívají k tvorbě neznesitelného křeče, ve většině případů jsou hlavními symptomy bolesti náhlé křečovité povahy, lokalizované v oblasti břišní dutiny a časově se zvyšující. Vykazují se zpravidla po jídle, ale s gastroenterologickými vlastnostmi onemocnění, jejich neočekávaný vzhled je přijatelný a na prázdný žaludek, bez ohledu na denní čas.

Svalové křeče mohou být doplněny následujícími příznaky:

• pokud bolesti během záchvatů pokračují po dlouhou dobu, pak se začnou podávat v dolní části zad a v kostrčích, což vytváří pocit, že se bolest rozšířila v břišní dutině;
• během dlouhodobého křeče je vytvořena překážka pro normální odchod plynů a výkalů, v důsledku čehož vzniká meteorismus se silnou abdominální distenzí. Pacient s onemocněním, jako je gastritida nebo žaludeční vřed, se jeví jako nevolnost;
• v některých případech se náhle zvyšuje krevní tlak, to neplatí, pokud pacient trpí střevní obstrukcí, v této situaci naopak tlak klesá;
• pacient má poruchu, jeho zdraví se neustále zhoršuje, takový stav je charakteristický pro akutní střevní obstrukci;
• ve výkalech pacienta (zácpa, průjem), můžete vidět nejen hlen, ale i krev;
• tělesná teplota pacienta během záchvatových záchvatů roste, ale pouze v případě, že je vyvolána otravou nebo virovými a střevními infekcemi.

V případě, že se stav pacienta začíná od okamžiku bolestivých záchvatů stále zhoršovat, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože příčiny tohoto stavu může určit pouze lékař. Nesmíme zapomenout, že takové těžké podmínky, jako je střevní obstrukce, těžké stádium úplavice a otravy, vyžadují okamžitou léčbu. V opačném případě se zvyšuje riziko úmrtí.

Rozdíly a diagnostika

Je možné, bez pomoci odborníků, správně rozpoznat, že pacient měl příznaky akutní střevní koliky, a ne jiný problém? Přinejmenším existuje taková příležitost, pokud můžeme rozlišit příznaky jiných nemocí.

Při akutní gastritidě se objevují netypické symptomy, například to může být vyjádřeno v potaženém jazyku, nechutenství, dokonce více než averze k jídlu, stejně jako nevolnost, zvracení.

Pokud má pacient olovnatou odrůdu koliky, pak jsou symptomy vyjádřeny v šedé ploše a dalších kožních intencích, na dásních se objeví šedá s olověným nádechem.

V případě střevní obstrukce mohou být atypické symptomy koliky vyjádřeny v obtížném výtoku výkalů a plynů, zvracení. Zároveň bolestivé pocity nemají charakteristickou lokalizaci a v době odkladu mezi útoky zcela zmizí.

Pokud pacient trpí břišní krizí, pak je tento stav charakterizován příznaky, jako je výskyt ostré a silné bolesti v pupeční oblasti. Je třeba mít na paměti, že na kůži musí být přítomnost hemoragických vyrážek - něco jako modřiny. Přítomnost nečistot v krvi ve stolici není vyloučena.

Tato informace je relevantní, protože často se střevní kolika zaměňuje právě s těmito chorobami.

Diagnostika

Jak již bylo zmíněno, střevní kolika není samostatným onemocněním, ale spíše výsledkem velkého počtu poruch v těle, takže lékaři musí provést komplexní diagnózu. Tato potřeba je způsobena potřebou určit skutečnou příčinu záchvatů svalové tkáně. Počáteční diagnóza se zpravidla provádí v rozhovoru s pacientem. O konečné diagnóze však bude možné hovořit až po výsledcích provedených postupů, které jsou popsány níže:

• Gastroduodenoskopie. V průběhu tohoto endoskopického vyšetření, kdy lékař provádí vizuální vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku, jsou zjištěny možné nesrovnalosti v činnosti zažívacích orgánů, které provokovaly střevní koliku.
• Cholecystografie. Toto je název metody, při které se jedná o rentgenové a kontrastní látky, které pomáhají identifikovat odchylky ve fungování žlučníku.
• Kolonoskopie. Pomocí této metody může lékař zjistit velké množství abnormalit ve tlustém střevě. Například je možné diagnostikovat divertikulitidu, maligní a benigní tumory, zánět střevní slizniční tkáně, zúžení střevních kanálků, které byly způsobeny zánětlivými procesy.
• Rektoromanoskopie. Používá se ke studiu střev, přesněji přímých a sigmoidních řezů, za účelem detekce přítomnosti různých nádorů, vředů, zánětlivých procesů, adhezí a podobně.
• Ultrazvuk. Umožňuje provádět vizuální kontrolu struktury a fungování orgánů a identifikovat patologii existující u pacienta.
• Krev Byla provedena analýza za účelem zjištění zánětlivých procesů.
• Moč. Tato analýza je nutná především k identifikaci možných patologií pankreatu, ledvin a jater.
• Cal. Tento typ diagnózy pro střevní koliku by měl dostat zvláštní místo. To vám umožní identifikovat aktivitu enzymů, přítomnost infekcí, stejně jako přítomnost dysbiózy.

Výsledky v tomto případě pomohou lékaři vybrat si potřebnou léčbu.

Lékařská rada: když se objeví střevní kolika, nedoporučuje se používat léky proti bolesti, protože mohou ovlivnit klinický obraz, který zase způsobí obtíže s diagnózou.

Po absolvování vyšetření lékař vybere pro pacienta nezbytný průběh léčby. Léčba je v podstatě zaměřena na eliminaci faktorů základního onemocnění, které vyvolalo syndrom bolesti.

Léčba

Aby se odstranily příznaky střevní koliky, zmírní se u pacienta závažná bolest, jsou zpočátku blokovány. Současně, když je bolest odstraněna, by měl pacient jít na specialistu, aby zjistil skutečné příčiny tohoto jevu. Je třeba mít na paměti, že střevní kolika může být doprovázena závažným průjmem, nebo naopak přetrvávající zácpou.

Proto neváhejte jít k lékaři. Navíc není možné vyloučit například přítomnost nebezpečné střevní infekce, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci v oddělení infekčních onemocnění. Akutní fáze střevní obstrukce také vyžaduje seriózní přístup, může vyžadovat i urgentní chirurgický zákrok.

Pokud ignorujete léčbu k lékaři, pak, stejně jako v prvním případě, a druhá, povede k vážným komplikacím.

Léčba střevní koliky u dospělých pacientů je založena na diagnóze a faktorech, které tento příznak vyvolaly. Jaké prostředky se používají k léčbě? Za prvé, měli byste se pravděpodobně zaměřit na ty, kteří pomáhají vyrovnat se s bolestí:

• Pomáhá uvolnit křeče a uvolnit uvolňující koupel pacientovi. V tomto případě by teplota vody v něm neměla být příliš vysoká. Teplá voda má pozitivní vliv na tělo. Musíte vědět: nelze použít láhev s teplou vodou jako obklad se střevní kolikou a dát ji na břicho. Při použití žlučové koliky se doporučuje použít teplejší led.
• V případě, kdy jsou útoky spouštěny nekvalitními jídly, očistěte žaludek a způsobujte zvracení. Dobrá pomoc v této situaci, například "No-shpa" a "Spazmalgon."
• Doporučuje se používat také prostředky, které pomáhají obnovit normální práci žaludku. Takový lék je například "Smekta".
• S otravou pomáhá Enterosgel dobře. Přispívá k eliminaci toxinů, což výrazně urychluje proces hojení. Současně můžete použít očistnou klystýr.
• Ve virové povaze koliky se používá aktivní uhlí, stejně jako vitamíny a dieta.

Dieta

Střevní kolika jakéhokoliv druhu vyžaduje dodržování speciální diety, která je základem léčby. Když má dospělý pacient silný křeč, potřebuje především, aby poskytl svou stravu potravinám, které jsou bohaté na vlákninu a vitamíny. Měla by také sestávat z fermentovaných mléčných výrobků, odvarů různých bylin a šťávy ze zeleniny.

Stravování by mělo být v souladu s harmonogramem, s výhodou v malých porcích, aby se zabránilo přejídání a zároveň se zabránilo dlouhodobému půstu.

Doporučuje se mít ve stravě:

• Zelenina. Musí být vařeny. Nezakazuje použití syrové mrkve, zelených jablek a dýní.
• Fermentované mléčné výrobky. Pacient může jíst tvaroh, ryazhenka, kefír, stejně jako nízkotučné zakysanou smetanu a sněhovou kouli.
• Ryby Tento výrobek by měl být spotřebován jako vařený nebo dušený. Telecí a kuřecí maso se vaří stejným způsobem.
• Kash. Musí být štíhlé a vařit ve vodě.
• Chléb Doporučuje se sušená bílá odrůda. Také cracker není zakázán.

• Zelenina. Ty zahrnují ty druhy, které přispívají ke zvýšení tvorby plynu. Je proto nežádoucí jíst zelí, fazole, kukuřici, ředkvičky a jinou podobnou zeleninu.
• Mléko Neměla by být ve stravě zakysané smetany.
• Vepřové
• Kashi. Vařené ne na vodě, stejně jako použití ovesných vloček, jáhel a perličkového ječmene.
• Sladkosti Je třeba se vyvarovat pečení, zákusků, pečiva a jiných podobných výrobků.

Sledujte všechny tipy a triky a buďte zdraví!

Abdominální Pain Pill Review

Bolest břicha je velmi častým stavem nepohodlí nebo spíše zhoršujícím se symptomatickým pozadím jakéhokoliv skrytého onemocnění. To může být zažívací potíže, zhoršení gastritidy, abnormální funkce jater, bolest na začátku menstruačního cyklu, zánět dělohy nebo vaječníků u žen. Měli byste být vždy připraveni poskytnout první pomoc sobě a svým blízkým a mít různé pilulky na bolesti žaludku ve vašem domácím lékařství hrudníku.

Případy, kdy samoléčba není přijatelná

Existují případy, kdy je bolest břicha způsobena patologickými změnami spojenými s rizikem pro život. A to vyžaduje nouzovou první pomoc. Zároveň léky proti bolesti nejsou nejen zbytečné, ale také poškozují pacienta - nedávají správný popis klinického obrazu. Takový stav onemocnění je zpravidla charakterizován celou řadou reakcí tělesných poruch.

Široce se vyskytující, šířící se bolest může znamenat zánět střevní přílohy - příloha. Zdroj bolesti je lokalizován na pravé straně a poblíž močového měchýře, stav je doprovázen subfebrilní teplotou (37-38 *), častým zvracením, průjmem.

Těžké bolesti jsou soustředěny na samém dně břicha, v oblasti pánve a ostře podávány do konečníku. Manifest křeče. Jsou závratě, zvýšené krvácení, rychlý puls.

Další nebezpečný příznak může nastat během exacerbace nebo perforace vředu - prudkého útoku v oblasti žaludku nebo dvanáctníku (pod bránicí). Doprovázený vývojem šoku, bolesti připomínají ránu dýkou. Dech zachycuje. Nidus bolesti se šíří do celého břicha, břišní svaly se stávají hustými a rovnými. Šance na smrt jsou vysoké.

Léky

Seznam nejpřístupnějších

Skupina nesteroidních protizánětlivých léčiv:

Painkiller, pozastavuje tvorbu prostaglandinů (látek, které zvyšují citlivost na bolest), snižuje zánět.

Kontraindikace: zhoršení gastritidy, dyspepsie.

Cena léku je přibližně - 26-30 rublů.

Analgetikum, antipyretikum. Stejně jako všechny deriváty kyseliny salicylové zúží krevní oběh a nedoporučuje se pro příznaky bronchiálního astmatu.

Přibližná cena - 80 rublů.

Inhibuje (zachycuje) syntézu prostaglandinů, snižuje vedení impulsů bolesti v místě zánětu. Zmírňuje alergické reakce, zmírňuje horečku. Snižuje vaskulární křeč kůže.

Kontraindikace: protože lék oddáluje odběr tekutiny z tkání, jeho příjem je omezen na pacienty se selháním ledvin. S těžkým onemocněním ledvin - je zakázáno!

Přibližná cena - od 120 - 300 rublů. (dostupné v tabletách a suspenzích, pro děti je k dispozici dávková forma) t

Inhibuje impulsy bolesti, široké spektrum aplikací proti různým typům bolesti. Včetně menstruace.

Cena - 140 rublů.

Skupina léků - analgetik, působících hlavně na hladké svaly břicha:

"No-Shpa" (Drotaverin)

Myotropní lék ovlivňuje pouze hladké svaly břicha, potlačuje křeč. To však nevyléčí samotný důvod. Používá se jako dočasné analgetikum.

Přibližná cena 50 rublů.

Ovlivňuje křeče v oblasti hladkých svalů vnitřních orgánů. Uvolňuje svaly (snižuje tón), má slabý sedativní účinek, ovlivňuje bolestivé zaměření i nejbližší nervové dráhy. Rozšiřuje krevní oběh. Rozsah aplikací se lišil (od bronchospazmu po renální koliku).

Cena - 20-50 rublů.

Silné analgetikum používané pro bolest různého původu.

Cena je 99 - 230 rublů.

Skupina léčiv zaměřených na eliminaci a léčbu poruch trávicích orgánů:

Kompozice obsahuje suché trávicí enzymy: pankreatické enzymy, žlučové pevné látky.

Cena - 126 rublů.

Obsahuje extrakt pankreatu.

Cena 50-55 rublů

Ovlivňuje svaly střev a žaludku. Zmírňuje bolest, žaludeční křeče. Má vliv na mikroflóru sliznice žaludku.

Cena - 524 rublů.

Obálka, choleretická látka. Má antacidní a analgetický účinek.

Cena 23-25 ​​rublů.

Cena 247 rublů.

Carminative, redukuje množství plynu ve střevě.

Cena 280 rublů.

Snižuje sekreční funkci žaludku, snižuje množství žaludeční kyseliny. Je to látka proti vředům.

Cena - 50 rublů (v tabletách).

Léky, pokud příčina bolesti není známa

Co dělat, když příčina bolesti není známa? Neexistuje žádný jedinečný lék na všechny typy bolesti. Pro zjištění základní příčiny je nutná konzultace s lékařem. Pokud však není možné se domluvit s lékařem, můžete si vzít ze skupiny silných analgetik. Stojí za to připomenout, že tyto prostředky nevyléčí, ale pouze dočasně eliminují nepohodlí bolesti břicha. Při bolesti břicha u dítěte se doporučuje vzít v úvahu intenzitu účinku léčiva a dávky.

Při silných příznacích a nejistotě vnitřního onemocnění je vhodná „no-shpa“, která eliminuje křeč hladkých svalů. Vzhledem k tomu, že orgány břišní dutiny jsou převážně obklopeny a skládají se z tohoto typu svalů, ale shpu lze opít s: renální kolikou, s křečemi v játrech, v močovém měchýři s cystitidou, na začátku menstruace. No-Shpa také uvolňuje svalové napětí a obnovuje průtok krve v oblasti křeče. Podobný No-Shpa mechanismus účinku - Papaverine.

„Spazgan“, „Analgin“, „Unispaz“ budou vhodné jako antispasmodikum pro ostrou a intenzivnější bolest, ale tyto léky by neměly být zneužívány, protože tato řada analgetik negativně ovlivňuje srdce a ledviny.

Jaké léky by měly být užívány v konkrétních případech?

Při problémech s trávicím traktem

1. Když se objeví bolest žaludečního vředu: může být jak matná, tak bodná. Objevují se zpravidla ve středu břicha, doprovázené pocity pálení žáhy. Bolesti jsou soustředěny v epigastrickém regionu (pod srdcem), rozprostřeny kolem pupku, mohou být podávány vzadu, v lopatce na levé straně. Jako anestetikum můžete užívat No-Shpu, Buscopan, Papaverin, Baralgin, Duspatalin. Je zakázáno pít analgetika a protizánětlivé léky. Pro normalizaci mikroflóry žaludeční sliznice - antacida: "Maalox" "Almagel" "Phosphalugel", "De Nol".
2. S pálení žáhy spojené se zvýšenou kyselostí žaludku a příznaky refluxu: léky, které stimulují motilitu střeva a žaludku - Metoproklamid, Gastrosil, Raglan. Obálky, léky proti bolesti - "Maalox", "Almagel".
3. Pankreatitida: projevuje se dlouhodobou bolestí břicha s okolním charakterem. Tupé bolesti na pravé nebo levé straně, v hypochondriu. Anestézie může být provedena pomocí No-Shpy, Papaverina. Pomocné léky usnadňující trávení - pankreatin - se užívají s jídlem. V případě insuficience žlučníku (vzdálené) se doporučuje také Festal.
4. Cholecystitis - zánět žlučníku. Příznaky - paroxyzmální a ostrá bolest v pravém hypochondriu. Často doprovázena horečkou (37-38), změnami v kůži a sklerou očí. Periodicky dochází ke zvracení a retenci stolice. Aplikujte z bolesti v břiše - No-Spa, Papaverin, Analgin, Baralgin. Když dyskineze močového měchýře - cholagogue - Allohol, Cholinzyme.
5. Pro gynekologické problémy: zpravidla se nejsilnější bolest vyskytuje v prvních dvou dnech nástupu menstruace. Bolest byla paroxyzmální, strhla břicho, ostré. Bolest se může objevit na bederní straně. Pokud žaludek bolí, můžete pít protizánětlivé léky proti bolesti - Ibuprofen, Ketoprofen, Aspirin, Ne-Spa, Papaverine.
6. S urologickými problémy - cystitida: křeče, pálení, bolest v oblasti pánve (v močovém měchýři). Je to přeplněné, neschopnost jít na záchod. Proces močení se také stává bolestivým, zbytkový moč v močovém měchýři může být zpožděn. Tyto symptomy mohou být spojeny s infekcí, v tomto případě je širokospektré antibiotikum účinné - ciprofloxacin (Ciprolet v tabletách), Nolitsin. Z křečí může být přijata - Nimesil, No-Shpu. Existuje účinná látka na bázi rostlinných extraktů - Cyston.
7. Střevní poruchy. Průjem je poměrně častým příznakem, který může být spojován s různými chorobami - otravou, apendicitidou a měsíční bolestí břicha. Pokud je však porucha způsobena užíváním antibiotik, stačí vzít několik kapek přípravku Hilak Forte, Linex. Při otravě jídlem - Enterosgel, aktivní uhlí. Pokud jsou příznaky způsobeny potravinovou infekcí, pak je zapotřebí antibiotikum pro gastrointestinální trakt - Enterofuril, Levomitsetin.

Bolest u dětí

Pokud dítě nenarazilo nikde a nesnaží se přitáhnout pozornost dospělých k jeho stížnostem, pak byste měli vážně zvážit jeho stav. Měli byste také vyloučit, jako příčinu bolesti břicha - přejídání (zejména sladké), revizi denní stravy - možná nové potraviny způsobily frustraci nebo alergie. Co mohu dát?

Když přejídání může být dáno Creon, Mezim. V případě otravy - "Smektu", "Enterosgel". Pokud bolí žaludek, BUT-Shpa, „Nurofen“ pro děti pomáhá zmírnit bolest.

Je-li průjem ze střevní infekce - enzymové přípravky (např. Festal, Creon) zakázáno dávat. Antibiotika jsou až jeden rok nebo 2 roky kontraindikována. Pokud však průjem trvá déle než 3 dny, je nutné se poradit s lékařem. Pro děti Enterofuril je možné zakoupit kapsle nebo suspenzi pro děti od 3 let. Pro doplnění vodní bilance v těle se doporučuje dávat Regidron.

Kojenci mají často koliku, v tomto případě dítě Espumizan, přípravky na bázi koprového a fenyklového esenciálního oleje.

Podívejte se na video na toto téma.

Těhotná

Čekání na narození dítěte je velmi radostnou a vzrušující událostí v životě ženy. Toto období - období těhotenství je však spojeno s různými druhy onemocnění, ke kterým dochází při restrukturalizaci a změně těla.

V raných stadiích existuje riziko potratu, krvácení. Toxikóza. V pozdní - to může být velká zátěž na páteři, bolestivé protažení svalů pánve. Problémy s trávicím traktem, protože většina břišní dutiny je plod a rostoucí děloha. Bolest žaludku.

Každá těhotná žena v těchto případech musí mít svou lékárničku, která může být užívána:

První lék, který může pomoci proti bolesti, je NO-Shpa, lékaři zjistili, že tato látka má malý nebo žádný vliv na vývoj plodu. Ale pomáhá se zvýšeným děložním tónem a dalšími typy křečí. Je nutné přijmout, když pocity kontrakcí trvají několik hodin. Doporučuje se používat maximálně 6 tablet denně.

Stejným efektem mohou být svíčky s papaverinem.

Antibiotika pro těhotné ženy jsou kontraindikována, katarálním onemocněním je nejlépe předcházet a předcházet interferonovým přípravkům. Proti pronikání virů nosem a hrtanem můžete použít oxolinovou mast.

Volitelné: léčba lidových prostředků

Léčba lidových prostředků pro bolesti břicha doma znamená použití bylinných odvarů a infuzí.

Jako lék na bolesti břicha, v žaludku s poruchami trávení vařit kmín - 2 lžíce. lžíce na 4 šálky vody.

Při přejídání proteinových potravin může pomoci voda s citronem, zázvorem a mátou, což stimuluje tvorbu žaludeční šťávy.

Od koliky v žaludku a od nadměrné tvorby plynu se odvar z semen fenyklu, fenyklu. Což má stále slabý močopudný účinek.

Pro neinfekční průjem se připravuje rýžová voda. Kromě toho působí jako obal pro sliznici žaludku a střev. Uklidňuje tělo.

S příznaky pálení žáhy a zvýšenou kyselostí žaludku pomáhá polovina lžičky sody rozpuštěné ve sklenici vody. Se zhojeným žaludečním vředem se vyrábí čaj z pampelišky, lze připravit infuzi z listů jitrocelu.

Další slovo

Tento článek představuje ne všechny léky a léčby bolesti břicha. A popisuje nejoblíbenější a nejúčinnější léky, které lze zakoupit bez lékařského předpisu.

Symptomy a léčba zánětu slepého střeva

Jaké jsou příčiny zánětlivých onemocnění slepého střeva?

Nejčastěji je zánět slepého střeva součástí zánětu tlustého střeva. To lze pozorovat u Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy. Někdy slepé střevo má výčnělek jeho zdi (diverticulum), který může být zapálen (diverticulitis). Také byl nalezen tyflit - zánět slepého střeva, který může být spojen s infekcí a neutropenií (snížení počtu neutrofilů v krvi).

Crohnova choroba

Crohnova choroba je zánětlivé onemocnění střev, které může postihnout jakoukoliv část trávicího traktu. Symptomy zahrnují bolest břicha, sníženou chuť k jídlu, horečku, vodnatý průjem a krev ve stolici. Přesná příčina onemocnění není známa, ale lékaři mají podezření na přítomnost genetického spojení s poruchou imunity způsobenou bakteriemi nebo viry. Pokud Crohnova choroba postihuje slepici, bolest se nachází na pravé straně břicha.

Léčba Crohnovy choroby zahrnuje protizánětlivé léky (aminosalicyláty a kortikosteroidy) a léky, které potlačují imunitní systém. Kromě toho mohou být předepsány antibiotika, antidiarhliny, vitamin B12 a doplňky železa. Při komplikacích se provádí chirurgická léčba.

Ulcerózní kolitida

Ulcerózní kolitida je zánětlivé onemocnění střev, které obvykle začíná v konečníku a sigmoidním tračníku a šíří se do slepého střeva. Onemocnění málokdy postihuje tenké střevo. Hlavními příznaky jsou závažný průjem, únava, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha a anémie. Příčina ulcerózní kolitidy není známa, ale teorie je, že bakterie nebo viry infikují imunitní systém těla. Léčba ulcerózní kolitidy je podobná léčbě Crohnovy choroby.

Divertikulitida

Cecum může mít vrozený nebo získaný výběžek (sac) - divertikulum. Zánět divertiklu (divertikulitida) může být doprovázen těžkou a náhlou bolestí na pravé straně břicha, nevolností, zvracením a horečkou. Komplikace zahrnují krvácení, perforaci, střevní obstrukci a absces. Léčba nekomplikované divertikulitidy se provádí konzervativně. Předepisují se antibiotika a léky proti bolesti. S rozvojem komplikací často vyžaduje operaci.

Tyflitida

Tiflit (neutropenická kolitida) je život ohrožující nekrotické zánětlivé onemocnění, které obvykle postihuje slepé střevo. To může někdy se šířit do vzestupného tračníku nebo ileum. Tiflit byl poprvé popsán u dětí s leukémií (rakovinou krve) a těžkou neutropenií. Onemocnění je nejčastější u pacientů s imunodeficiencí, po chemoterapii a léčbě kortikosteroidy, včetně:

• leukémie;
• lymfom;
• aplastickou anémii;
• Pomůcky;
• transplantace orgánů.

Pacienti s typhlitidou trpí kombinací lokálních a systémových symptomů, včetně horečky, zimnice, nevolnosti, zvracení, průjmu, bolesti v pravé břiše, nadýmání. Problémy mohou být také příznaky peritoneálního podráždění a krvavé stolice.

Přesná příčina typitidy není známa, ale předpokládá se, že je způsobena kombinací ischemie, infekce (zejména cytomegaloviru a bluetonitidy), krvácení do sliznice a případně neoplastické (nádorové) infiltrace. Pokud je to možné, měli byste se snažit dodržovat konzervativní léčbu antibiotiky a dietním omezením. S rozvojem komplikací je třeba operace. Klíčem k úspěšné léčbě je včasná diagnóza.

Co je to mazanost zánětu slepého střeva?

Příloha je připojena ke slepici. Jakýkoliv zánět může napodobovat příznaky apendicitidy. Někdy je pro lékaře velmi obtížné odlišit apendicitidu od divertikulitidy i za pomoci instrumentálních metod vyšetření. Proto je velmi často diagnóza stanovena již během operace.

Akutní apendicitida

Co je to příloha?

Doplněk, nebo vermiform proces, je nepárový orgán lokalizovaný v břišní dutině, který má trubkovitý tvar, sahat ve velikosti od 2 k 17 cm nebo více, jeho základem proudí do kopule slepého střeva. V tomto procesu jsou stejné vrstvy jako u slepého střeva: serózní, svalnatý, submukózní, slizký. V jednom z nich jsou lymfoidní folikuly (specifická tkáň, která má podobnou funkci jako mandle v krku), které hrají obrovskou roli při tvorbě zánětlivých změn ve stěně slepého střeva.

Krevní zásobení procesu se provádí tepnou, která se odchyluje od mesenterických cév zásobujících tenké střevo. Nádoby slepého střeva mohou mít větvení, a vždy projít v mesentery, který sestává z tukové tkáně a dává procesu mobility.

Inervace slepého střeva (poskytování orgánů a tkání nervovými buňkami) se provádí pomocí sympatických a parasympatických nervových vláken. Jedna z nejdůležitějších věcí pro lékaře je skutečnost, že nervová vlákna sympatického systému, která krmí slepý střevo, vychází ze solárního plexu. Tato anatomická vlastnost je známa známým chirurgem Kocherem, který popsal přesun bolesti z horní části břicha do pravé oblasti kyčelního kloubu s akutním zánětem slepého střeva.

Na které straně je apendicitida u člověka?

Konkrétně, projekce apendixu na přední abdominální stěně je umístěna v pravé iliakální oblasti, která je přibližně umístěna pod a napravo od pupku, nedosahuje pravého stehna, tj. můžeme říci, že apendicitida je v osobě na pravé straně pod pupkem.

Jako pravidlo, appendix odchýlí se od zadního segmentu kopule slepého střeva, 2-3 cm pod ileocecal úhlem (křižovatka tenkého střeva s tlustým střevem). Tam je pět ustanovení dodatku příbuzného cecum: t

1. Descending (40-50%) - nachází se v pánvi;
2. Laterální (laterální) (25%) - umístěna blíže k laterální břišní stěně;
3. Vnitřní (mediální) (17-20%) - tj. Blíže k tenkému střevu;
4. Zadní (retrocekální, dorzální) (9-15%) - zatímco intraperitoneálně nebo extraperitoneálně může být umístěn za kopulí slepého střeva, což značně komplikuje diagnózu akutní apendicitidy;
5. Přední (ventrální) (8-15%) - přilehlý k přední abdominální stěně.

Varianty polohy procesu vermiform ve vztahu ke slepému střevu

V závislosti na umístění apendixu může být klinický obraz onemocnění u lidí odlišný a napodobovat nemoci různých orgánů.

Například zadní část slepého střeva může simulovat symptomy renální koliky s bolestí zad, zhoršeným močením a ne silnou bolestí břicha. Další možností je interní umístění, ve kterém si pacient stěžuje na průjem, bolest v břiše, což může posunout pacienta a dokonce i lékaře k myšlence na banální střevní infekci.

Zánět slepého střeva - akutní apendicitida

Klasifikace akutní apendicitidy:

• katarální - zánět pouze sliznice;
• flegmonní - postižení sliznice, submukózy a svalové srsti;
• gangrenous - porážka všech vrstev těla;
• gangrenous-perforated - také porážka všech vrstev, ale s patologickým otvorem ve stěně slepého střeva (perforace).

Příčiny akutní apendicitidy

K dnešnímu dni neexistuje jediná teorie vývoje onemocnění. Nicméně, v minulém století, chirurgové přikládali velký význam některým z nich, které ještě mají místo, kde mají být:

• Cévní teorie Je založen na zhoršené dodávce krve nebo odtoku krve přes cévy apendixu, které mohou být způsobeny různými onemocněními, jako je diabetes, krevní nemoci, ateroskleróza cév, portální hypertenze a další.
• Teorie stagnace. Porušení kontraktility v apendixu často vede ke zpoždění fekálních hmot v lumen orgánu. V přítomnosti stagnace obsahu dochází k prudkému rozvoji patogenní bakteriální flóry, která vede k pronikání bakterií do stěny procesu a jeho zánětu.
• Teorie fekálních kamenů. V slepém střevě se může někdy tvořit fekální kámen, který může způsobovat otlaky na stěně procesu a pronikání bakterií do všech vrstev orgánu.
• Teorie helmintické invaze. Přítomnost různých typů parazitických červů v lidském střevě nevylučuje jejich vstup do lumenu slepého střeva a pronikání do jeho stěny, což způsobuje zánětlivou odezvu.
• Infekční teorie. Tento předpoklad je založen na histologické analýze vzdálených, zapálených a normálních příloh. Studie zjistila, že příčinou vzniku zánětu procesní stěny je bakteriální účinek na sliznici. Hlavním mikroorganismem, který působí, je enterokoky. Za normálních podmínek se tato bakterie nachází ve střevním lumen, ale když je tělo oslabeno nebo se zvyšuje mikrobiální virulence, způsobuje patologické změny ve stěně procesu, což podporuje zánět.
• Hematogenní teorie. Tato teorie je spojena se znakem struktury stěny slepého střeva - přítomností velkého množství lymfoidní tkáně. Jak víte, lymfocyty jsou zodpovědné za obrannou reakci těla proti patogenu. I zde, v přítomnosti patogenního patogenu, reaguje lymfoidní tkáň vermiformního procesu prvního, z orgánů břišní dutiny, na hrozbu. Zánětlivá reakce tedy začíná v slepém střevě a při správném stanovení diagnózy a provedení včasného zákroku se nepřenáší do jiných orgánů břišní dutiny.

Jak ukazuje zkušenost, včasné odstranění zánětlivého slepého střeva pozastavuje nebo dokonce zcela zastavuje vývoj zánětlivého procesu v břišní dutině.

První příznaky apendicitidy

Musíte si pamatovat několik jednoduchých příznaků, které vám pomohou určit apendicitidu doma:

• bolest břicha;
• svalové napětí v břišní stěně;
• nevolnost, někdy zvracení;
• obecná slabost, malátnost.

Takže, přebývejme na každém z nich.

Migrace bolesti je hlavním příznakem apendicitidy, bolesti břicha. To je možná nejdůležitější známkou přítomnosti patologie v dutině břišní. Musíte si pamatovat na hlavní příznak akutní apendicitidy - příznak Volkovich-Kochera. Vyznačuje se migrací bolesti z horní části břicha (někdy pacienti uvádějí, že „mají bolesti žaludku“) nebo celé břicho až po pravou iliakální oblast po dobu 3–8 hodin.

Zdůrazňuji - tento příznak je zásadní v diagnostice akutní apendicitidy. Ačkoli ve vzácných případech se tento příznak nemusí objevit například tehdy, když mu pacient v noci spal, nebo mu nevěnoval pozornost, protože má pravidelně problémy s gastrointestinálním traktem. Dále, bolesti jsou oslabující v přírodě a jsou lokalizovány hlavně v pravé iliakální oblasti.

Napětí svalů břišní stěny. Tento důležitý příznak se vyskytuje také u většiny pacientů s akutní apendicitidou. To nastane, když pacient chce kašlat nebo vykonávat nějakou fyzickou aktivitu, zatímco tam jsou bolesti a napětí svalů břišní stěny v pravé iliac oblasti. Pokud se pacient sám pokouší dotknout se této oblasti, bude schopen cítit, jak jsou jeho svaly napjaté.

Tento příznak apendicitidy je více informativní pro lékaře, který vyšetřuje pacienta, ale pokud osoba, která je nemocná, najde tento příznak, pak se musí poradit s odborníkem.

Nevolnost, někdy zvracení. Existuje mnoho dyspeptických příznaků v přítomnosti zánětu v orgánech zažívacího traktu, ale tyto dva dohromady tvoří obraz nemoci, ve které se rozhodně musíte poradit s lékařem. Zvracení a nevolnost nejsou specifickými příznaky akutní apendicitidy, ale často doprovázejí onemocnění. Nevolnost může být trvalá a zvracení může být jednoduché.

Obecná slabost, malátnost, horečka. Zvýšená teplota, obecná slabost se objeví, když toxické látky, které vstupují do krve v přítomnosti zánětlivého ohniska, které může být zapálený dodatek, ovlivňují tělo.

Příznaky apendicitidy u dospělých žen a mužů

U dospělých jsou příznaky apendicitidy téměř stejné, ale diferenciální diagnóza může být pro lékaře nějakým problémem. Uvedu seznam nemocí, které mohou mít podobný klinický obraz s akutní apendicitidou a nacházejí se stejně u mužů a žen: zánět Meckelova divertiklu, Crohnova choroba, enterokolitida, renální kolika, rakovina tlustého střeva atd.

U žen jsou příznaky apendicitidy podobné příznakům následujících patologií: zánět dělohy (adnexitida, salpingitida, tubo-vaječníkový absces), porucha mimoděložního těhotenství, ruptura ovariální cysty, ovariální syndrom, ovariální apoplexie. Hlavním bodem, který je třeba se naučit, je, že všechny uvedené choroby vyžadují kvalifikovanou léčbu na klinice, nebo alespoň konzultovat lékaře.

Příznaky apendicitidy během těhotenství

U těhotných žen je obraz nemoci vymazán, což může být zavádějící při počátečním vyšetření ženy. Je třeba věnovat pozornost období těhotenství, protože v pozdějších stadiích se plod zvětšuje a tím rozšiřuje dělohu, která přemísťuje dodatek směrem nahoru. V tomto případě může být bolest umístěna v pravém hypochondriu, není intenzivní a zesiluje, když se těhotná žena otočí na pravé straně, v důsledku tlaku dělohy na zapálený dodatek. V opačném případě jsou příznaky podobné - může být také zvracení, nevolnost, horečka, slabost.

Nejbezpečnější a nejspolehlivější metodou diagnostiky apendicitidy u těhotných žen je ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Při potvrzování diagnózy akutní apendicitidy je nutné neprodleně provést operaci - odstranit zapálený dodatek.

Příznaky apendicitidy u dětí

U dětí existuje určitý rys struktury procesu vermiform a břišních orgánů:

• široká a krátká slepá stěna ve věku 3–4 let, zatímco v lumen v příloze nedochází k hromadění nebo stagnaci obsahu;
• relativně velká plocha pobřišnice, která může přispět k rychlé absorpci toxických látek a rozvoji fatální komplikace akutní apendicitidy - sepse;
• přítomnost krátkého velkého omentum (tento orgán se skládá hlavně z tukové tkáně a měl by pokrýt všechny orgány břišní dutiny, ale u dětí to není možné, což může vést k zobecnění hnisavého zánětu v dutině břišní).

Akutní apendicitida se vyvíjí hlavně u dětí starších 5 let, ale tato skutečnost nebrání přítomnosti apendicitidy u novorozenců nebo mladších 5 let. Akutní apendicitida probíhá velmi rychle as výraznými obecnými příznaky. U malých dětí mohou být příznaky apendicitidy: horečka, teplota až 39 ° C, zvracení a někdy průjem, celková slabost, ospalost a nedostatek fyzické aktivity.

Při vyšetření dítě pociťuje bolest a svalové napětí v pravé oblasti kyčelního kloubu, pozitivní příznaky peritoneálního podráždění. Příznaky apendicitidy u starších dětí, stejně jako průběh samotného onemocnění, jsou identické s dospělými.

Příznaky apendicitidy u starších osob

Je třeba mít na paměti, že jakákoli bolest trvající déle než jeden den by měla způsobit ostražitost. V diagnostice akutní apendicitidy pomáhá ultrazvuk, stejně jako CT scan břišní dutiny. Léčba apendicitidy u starších osob je totožná se všemi kategoriemi populace - rychlé odstranění zánětu slepého střeva.

První pomoc při podezření na akutní apendicitidu

Především, pokud existuje podezření na akutní apendicitidu, neměli byste užívat léky proti bolesti, protože mohou vymazat klinický obraz onemocnění. Při rozpoznávání příznaků apendicitidy je třeba okamžitě se poradit s lékařem. Před příjezdem lékaře si můžete dovolit užívat pilulku Drotaverine (no-spa) nebo provést intramuskulární injekci antispasmodik (Drotaverinum nebo papaverin).

Diagnóza akutní apendicitidy

Potvrdit diagnózu akutní apendicitidy ve zdravotnickém zařízení pomocí následujících diagnostických metod:

• kompletní krevní obraz (pozorovaná leukocytóza s posunem doleva od vzorce);
• analýza moči (často bez patologických změn);
• biochemický krevní test (v první fázi zánětlivé reakce při akutní apendicitidě, hladiny bilirubinu, močoviny, kreatininu, celkového proteinu jsou v normálním rozmezí, avšak s rozvojem komplikací se tyto hodnoty zvyšují);
• Ultrazvuk (v naší době má velmi vysoké procento přesné diagnózy, zatímco diagnostik může ukázat velikost procesu, jeho umístění, přítomnost nebo nepřítomnost volné tekutiny v dutině břišní);
• počítačová tomografie břišní dutiny (zlatý standard v diagnostice akutní apendicitidy).

Léčba

Léčba apendicitidy bez chirurgického zákroku, chirurgického zákroku, je nemožné, takže všichni pacienti s podezřením na akutní apendicitidu jdou okamžitě na chirurgické oddělení. Chirurg má k dispozici pouze 2 hodiny na stanovení diagnózy. Zpoždění v tomto případě je nemožné.

Po dobu 2 hodin můžete strávit konzervativní terapii (antispasmodika, antibiotika, infuzní terapie) a dynamické pozorování. Pokud ve spojení s klinickým obrazem a zhoršením výsledků dalších metod vyšetření lékař zjistil diagnózu akutní apendicitidy, pak pacient potřebuje neodkladnou operaci.

Chirurgický přístup v časných stádiích onemocnění se provádí v pravé oblasti kyčelního kloubu v šikmém směru o délce 7-10 cm, za přítomnosti příznaků peritonitidy proveďte laparotomii středové linie, tj. Řez od pupku k pupku. Tento přístup umožňuje dobře dezinfikovat břišní dutinu, zbavit se nahromaděného exsudátu a vyléčit pacienta.

Druhy řezů, v závislosti na způsobu odstranění zapáleného dodatku

Medicína nestojí v klidu, proto je možné odstranit apendicitidu laparoskopickou metodou, pouze třemi malými řezy na břišní stěně, což dále zkrátí dobu pooperační regenerace.

Pooperační období

Doba trvání operace se může pohybovat od 40 minut do několika hodin, což závisí na délce trvání onemocnění, přítomnosti komplikací a umístění zánětu slepého střeva v břišní dutině.

V pooperačním období se pacientovi podá odpovídající léčba:

• antibiotika po dobu 5-7 dnů;
• infuzní terapie (způsob léčby založený na zavedení různých roztoků určitého objemu a koncentrace do krevního oběhu, za účelem nápravy patologických ztrát těla nebo jejich prevence);
• léky proti bolesti.

První den po operaci je zakázáno přijímat potravu a pití, protože pacient dostává všechny potřebné informace spolu s infuzí, ale bez komplikací je již možné pohybovat se nezávisle. Druhý den po operaci můžete pít minerální vodu, kompot ze sušeného ovoce, jíst lehkou polévku, pečená jablka. Od okamžiku, kdy začnete střevní peristaltiku, můžete rozšířit dietu.

Každý den pacient obléká rány, aby zajistil hojení tkání a nepřítomnost komplikací rány.

Délka pobytu v nemocnici po chirurgické léčbě akutní apendicitidy závisí na včasnosti operace a její metodě. S typickým přístupem a absencí komplikací, 6-8 a laparoskopií pouze 3-4 dny.

Po chirurgickém zákroku k odstranění apendixu je tělesná aktivita kontraindikována po dobu nejméně 2 měsíců.

Možné komplikace

Komplikace v chirurgii byly a budou, ale mnoho záleží na pacientovi, který by se neměl zabývat samoléčbou a při prvních podezřelých symptomech okamžitě konzultovat s lékařem.

Uvedu příklady některých komplikací akutní apendicitidy.

Mimořádná infiltrace

Vyskytuje se v případě pozdní léčby pacienta v nemocnici s akutní apendicitidou a je 4% případů. Obvykle doma, lidé s bolestmi břicha berou léky proti bolesti, antibiotika bez lékařského předpisu, což vede k rozvoji infiltrace.

Tato komplikace spočívá ve vymezení zapáleného slepého střeva z břišní dutiny pomocí orgánů, kterým je vystaven, jako je tenké střevo, větší omentum, slepé střevo, břišní stěna. Tyto orgány tvoří bariéru proti šíření hnisavého zánětu z procesu do břišní dutiny.

Léčba infiltrace pouze konzervativní, v každém případě není funkční. Používá širokospektrální antibiotika, detoxikaci a protizánětlivou léčbu po dobu 8-10 dnů až do vymizení příznaků infiltrace.

Periapendikulární absces

Tato komplikace je dalším stupněm vývoje infiltrátu, pokud není provedena vhodná léčba. Současně se vyvíjí hnisavá fúze slepého střeva s tvorbou hnisavého ohniska v jeho místě, které je ohraničeno blízkými orgány.

Hlavní stížnosti budou: bolest břicha, horečka s teplotou do 40 ° C, slabost, indispozice a někdy zvracení.

Léčba je účinná pouze a je nutné otevřít absces břišní, aby nedošlo k infekci dutiny břišní.

Peritonitida

Peritonitida je zánět peritoneum, který pokrývá všechny orgány břišní dutiny. Hrozná komplikace, která naznačuje zanedbaný případ akutní apendicitidy, je charakterizována bolestí v břiše, horečkou, intoxikací, nízkým krevním tlakem.

Při přijetí pacienta s takovou diagnózou je nutné nejprve provést předoperační přípravu formou infuzní terapie a poté provést laparotomii, dezinfikovat břišní dutinu a odstranit zapálený dodatek.

Pooperační období je v tomto případě výrazně rozšířeno, nevylučují se nenapravitelné následky. Proto byste měli vždy kontaktovat kvalifikovaného lékaře, který bude mít podezření na diagnózu akutní apendicitidy včas, což zabrání vážným komplikacím.

Pylephlebitis

Život ohrožující komplikace, která je charakterizována trombózou portální žíly, která vede k selhání jater. Tento stav se projevuje horečkou, ztrátou vědomí, žloutenkou a akutním selháním ledvin a jater.

Jedná se o velmi vzácnou komplikaci, kterou nelze prakticky předvídat, ale lze jí zabránit včasným odkazem na lékaře.

Video na téma: "Akutní apendicitida"

Závěrem lze říci, že včasné postoupení chirurgovi a odmítnutí vlastní léčby zabrání komplikacím akutní apendicitidy!