Mikrasim

Ceny v internetových lékárnách:

Micrazim je enzymatické činidlo, které se používá jako náhradní léčba za účelem zlepšení trávicího procesu. K dispozici ve formě tvrdých želatinových kapslí (Micrazim 10 000 IU a 25 000 IU).

Farmakologický účinek mikrasima

V souladu s pokyny pro Micrazim je aktivní aktivní složkou léčiva pankreatin. Pomocnými látkami kapslí jsou emulze Eudragit, talek, triethylcitrát, simethikon. Složení mikrosimulární skořápky zahrnuje vodu, želatinu, laurylsulfát sodný, propylparahydroxybenzoát, methylparahydroxybenzoát, barviva.

Při aplikaci Micrazim podporuje trávení sacharidů, tuků a bílkovin.

V souladu s pokyny pro Micrazim, enzymy obsažené v něm tráví potravu, jak prochází střevy, aniž by to ovlivnilo úroveň žaludku. Tohoto účinku je dosaženo díky obsahu speciálních mikrogranulí, které jsou odolné vůči žaludeční šťávě v léčivu. Tobolky se zase rozpustí v žaludku a mikrogranule se pohybují podél střeva.

Micrazim, který se dostává do tenkého střeva, aktivuje proces uvolňování trávicích enzymů, které reagují na alkalické prostředí, a tím zajišťují normalizaci trávení.

Při perorálním podání dochází k účinku přípravku Mikrasima do 40 minut.

Lék se neabsorbuje z gastrointestinálního traktu a má lokální účinek. Vylučuje se z těla přirozeným pohybem střev.

Indikace pro použití Micrazim

Micrazim 10 000 U a 25 000 U je předepsán pacientům jako náhradní léčba exokrinní pankreatické insuficience u: t

Nádory pankreatu;
Provádění pankreatických operací;
Chronická pankreatitida;
Cystická fibróza.

Náhradní léčba by měla být prováděna současně s hlavní léčbou.

Doporučujeme použití přípravku Micrasim jako symptomatické léčby v rámci komplexní léčby k nápravě zažívacích poruch, které se vyskytují na pozadí jiných onemocnění nebo patologických stavů gastrointestinálního traktu, s:

Střevní onemocnění, která jsou doprovázena zhoršeným pohybem střev;
Nemoci zahrnující porušení procesu odstraňování žluči;
Podmínky vznikající na pozadí resekce střev, žaludku nebo žlučníku.

V souladu s recenzemi, Micrasim zlepšuje proces trávení u dětí a dospělých s normální funkcí gastrointestinálního traktu s:

Odchylky od stravy;
Prodloužená imobilizace;
Sedavý životní styl;
Poruchy funkce žvýkání.

Předepište použití přípravku Micrasim pro přípravu rentgenového a ultrazvukového vyšetření břišní dutiny.

Způsoby použití přípravku Micrazim a dávkování

Micrazim je určen k perorálnímu podání.

Dávka a doba trvání léčby se volí individuálně a závisí na závažnosti onemocnění a dietě pacienta. S jedinou dávkou Mikrasimu, která se rovná více než 1 tobolce, by měla být polovina celkového množství užita před jídlem a druhá - při pití léků s vodou nebo džusem. Pokud je jedna dávka 1 tobolka, musí se užívat s jídlem. U dětí s obtížemi polykání se doporučuje přidat obsah otevřené kapsle do potravin, které nevyžadují žvýkání (jogurt, jablkový džus atd.). Lék by měl být přidán bezprostředně před užitím.

Během léčby přípravkem Micrasime musíte pít dostatek tekutin, abyste zabránili zácpě.

U cystické fibrózy je počáteční dávka pro děti do 4 let 1000 IU při každém krmení. Pro děti od 4 let - 500 IU na 1 kg hmotnosti při každém jídle.

Udržovací dávka by neměla překročit 10 000 IU denně na 1 kg tělesné hmotnosti dospělého pacienta.

S steatorrhea, stabilní úbytek hmotnosti, průjem, v případě neúčinnosti stravy, Micrazim je předepsáno 25,000 IU s každým jídlem. Je-li to nezbytné a s dobrou snášenlivostí léčiva, je jedna dávka zvýšena na 30000-35000 U. V případě akutní steatoryy, která není doprovázena úbytkem hmotnosti a průjmem, se přípravek Micrazim podává v jedné dávce 10 000 IU nebo 25 000 IU v závislosti na stavu pacienta.

Přípustná denní dávka přípravku Mikrasim pro děti do 1,5 roku by neměla překročit 50 000 IU. Pro každých 120 ml mateřského mléka nebo přípravku se doporučuje užívat 1/5 -1/3 obsahu tobolky Micrasim 10 000 IU. V přítomnosti klinických indikací může být dávka zvýšena. Maximální denní dávka léků pro děti ve věku 1,5 roku a více by neměla být vyšší než 100 000 U.

Nežádoucí účinky Mikrasim

V souladu s recenzemi společnosti Micrazim může tento lék vyvolat alergické reakce ve formě kožní vyrážky, svědění, otoku, kopřivky.

Ve vzácných případech, nevolnost, zácpa, zvracení, průjem, bolest v epigastrické oblasti.

V recenzích Mikrasime, to je hlásil, že s prodlouženým použitím drogy ve vysokých dávkách může vyvinout hyperuricemia a hyperuricuria.

Kontraindikace pro použití přípravku Micrazim

V souladu s pokyny není přípravek Micrazim předepisován osobám trpícím pankreatitidou v akutní nebo akutní chronické fázi, ani pacientům s přecitlivělostí na složky léčiva.

Během těhotenství a kojení by měl být přípravek Micrasim užíván pouze v případě, že existují specifické indikace a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Předávkování

V případech předávkování, podle recenzí, Mikrasim provokuje rozvoj hyperurikémie a hyperurikurie u dospělých a zácpy u dětí.

Další informace

Pokud léčba léky vyžaduje pravidelné sledování stavu pacienta ošetřujícím lékařem.

Pokyny pro Micrazim ukazují, že výrobek by měl být skladován v temnu, chladné a chráněné před přímým slunečním zářením.

Z lékáren je lék propuštěn v režimu bez lékařského předpisu.

Micrazim: návod k použití

Složení

Pankreatin ve formě pelet,

obsahující pankreatinový prášek,

která odpovídá činnosti:

Složení želatinové kapsle: želatina, voda, karmínová 4R (E 124), chinolinová žlutá (E 104), patentovaná modrá V (E 131), oxid titaničitý (E171).

Farmakologický účinek

Enzymová příprava pankreatu savců, obvykle prasat, která se skládá z proteázy, lipázy a amylázy, které zajišťují trávení bílkovin, tuků a sacharidů potravin.

Po podání lékové želatinové tobolky za působení žaludeční šťávy se rozpustí v žaludku a pankreatinové pelety, odolné vůči kyselému prostředí žaludku, spolu s obsahem žaludku vstoupí do dvanácterníku a pak do tenkého střeva, kde se uvolňuje trávicí enzymy a enzymatické trávení potravin.. Pankreatin ve formě pelet poskytuje rychlejší míchání trávicích enzymů se střevním obsahem a jejich rovnoměrné rozložení v něm, což zajišťuje vyšší trávicí aktivitu. Enzymatická aktivita pankreatinu se objevuje maximálně 30-40 minut po požití potravy.

Po interakci se substráty, proteáza, lipáza a amyláza ve střevě ztrácejí svou aktivitu a spolu s obsahem střev jsou z těla odstraněny.

Farmakokinetika

Lék se neabsorbuje v gastrointestinálním traktu a působí lokálně.

Indikace pro použití

Náhradní léčba exokrinní pankreatické insuficience: chronická pankreatitida, pankreatektomie, stav po expozici, dyspepsie, muko-viscidóza, flatulence, neinfekční průjem.

Narušení trávení potravy (stav po resekci žaludku a tenkého střeva): zlepšení trávení potravy u osob s normální funkcí gastrointestinálního traktu v případě chyb ve výživě (konzumace tukových jídel, velkého množství potravy, nepravidelných jídel) a při poruchách funkce žvýkání životní styl, dlouhodobá imobilizace. Remheldův syndrom (gastrocardiální syndrom).

Příprava na rentgenové vyšetření a ultrazvuk břišních orgánů.

Kontraindikace

Individuální nesnášenlivost pankreatinu nebo jednotlivých složek léčiva. Akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy.

Těhotenství a kojení

údaje o potenciálních rizicích užívání pankreatinu u těhotných žen a během kojení nejsou dostupné, proto by měl být lék předáván těhotným a kojícím matkám pouze tehdy, pokud příznivý účinek převyšuje možná rizika.

Dávkování a podávání

Během enzymové terapie se doporučuje konzumovat dostatečné množství tekutiny, nedostatek tekutiny může způsobit zácpu.

Při exokrinní insuficienci pankreatu. Během substituční léčby u pacientů s chronickou pankreatitidou závisí dávka enzymů na stupni exokrinní insuficience a na individuálních stravovacích návycích pacienta.

Při cystické fibróze je počáteční odhadovaná dávka pro děti mladší než 4 roky 1 OOO lipázových jednotek na kilogram tělesné hmotnosti při každém krmení, pro děti starší 4 let - 500 jednotek lipázy na kilogram tělesné hmotnosti při každém jídle. Dávka by měla být zvolena individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění, závažnosti steatorrhea a stavu výživy. U většiny pacientů by udržovací dávka neměla překročit 10 000 IU lipázy na kilogram tělesné hmotnosti.

Když steatorrhea (více než 15 g tuku ve výkalech denně), stejně jako v přítomnosti průjmu a hubnutí, když dieta nedává významný účinek - 25 000 lipázových jednotek je předepsáno při každém jídle. Pokud je to nutné a dobře snášené, dávka se zvýší na 30 000 - 35 000 IU lipázy na dávku. Další zvýšení dávky ve většině případů nezlepšuje výsledky léčby a vyžaduje přezkoumání diagnózy, snížení obsahu tuku ve stravě a / nebo další podávání přípravků inhibitorů protonové pumpy. Při mírné steatorróze, která není doprovázena průjmem a snížením tělesné hmotnosti, je předepsáno od 10 000 do 25 000 U;

Přípustná dávka pro děti: do 1,5 roku - 50 000 IU denně; u dětí starších než 1,5 roku by denní dávka léku neměla překročit 100 000 U.

Vedlejší účinky

K hodnocení vedlejších účinků (podle četnosti pozorování vedlejších účinků) byla použita následující kritéria:

Mikrasim

Ceny v internetových lékárnách:

Přípravek Micrazim - přípravek pro zažívací enzymy.

Forma uvolnění a složení

Vydajte Micrazim ve formě tobolek: želatina, pevná, s průhledným tělem, vyplněná z hnědé do světle hnědé barvy enterickými peletami kulovitého, válcového nebo nepravidelného tvaru, s charakteristickým zápachem:

10 000 IUU (jednotky účinku) - velikost č. 2 s hnědým víčkem (v blistrech po 10 kusech, 1, 2, 3, 4 nebo 5 balení v krabičce; v tmavých skleněných nádobách, polymerových lahvích nebo plechovkách po 20 kusech, 30, 40 nebo 50 ks, 1 plechovka nebo 1 lahvička v krabici);
25000 IU - velikost č. 0 s tmavě oranžovým víčkem (v blistrech po 10 kusech, 1, 2, 3, 4 nebo 5 balení v krabičce; v nádobách z tmavého skla, plastových lahvích nebo plechovkách po 20, 30, 40 nebo 50 ks, 1 plechovka nebo 1 lahvička v krabici);
40000 IU (v baleních po 3, 5 nebo 10 kusech, 1, 2, 3, 4, 6, 8 nebo 10 balení v krabičce; polymerové lahvičky po 20, 30, 40 nebo 50 ks, 1 lahvička) v kartonu).

Jedna kapsle obsahuje:

Účinná látka: pankreatin (ve formě enterických pelet) - 10 000, 25 000 nebo 40 000 U (125, 312 nebo 512 mg), což odpovídá aktivitě lipázy - 10 000, 25 000 nebo 40 000 U, amyláze - 7 500, 19 000 nebo 30 240 IU, proteáz - 520 1300 nebo 2080 U;
Pomocné látky: enterosolventního potahu pelety - kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (jako 30% disperze, který dále obsahuje polysorbát 80, laurylsulfát sodný), triethylcitrát, simethiconová emulze 30% (suchá hmotnost 32,6%), včetně mastku, dimethikon, vody, křemík koloidní vysrážená kyselina sorbová, methylcelulóza, koloidní suspendovaný křemík;
Složení těla tobolky: oxid titaničitý, karmínová barviva (Ponce 4R), želatina, barvivo patentované modři, voda, barvivo chinolinové žluté barvy.

Indikace pro použití

Gastrocardial syndrome;
Náhradní léčba exokrinní insuficience pankreatu: neinfekční průjem, flatulence, cystická fibróza, dyspepsie, post-ozáření, pankreatektomie, chronická pankreatitida;
Příprava na rentgenové a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů;
Poruchy trávení potravy (stav po resekci tenkého střeva a žaludku): zlepšit trávení potravy u pacientů s normální funkcí gastrointestinálního traktu s nutričními chybami (nepravidelná dieta, konzumace velkého množství potravy, včetně tuku), stejně jako v případech porušení předpisů žvýkání, sedavý způsob života, dlouhodobá imobilizace.

Kontraindikace

Exacerbace chronické pankreatitidy;
Akutní pankreatitida;
Přecitlivělost na složky léčiva.

Během těhotenství a v období kojení je užívání léčiva přípustné pouze v případech, kdy očekávaný účinek léčby na matku výrazně převyšuje možné riziko pro vyvíjející se plod nebo kojence.

Dávkování a podávání

Kapsle se užívají perorálně, pijí dostatečné množství nealkalické kapaliny (ovocné šťávy, voda). V případech jmenování více než 1 kapsle Micrazim (jednorázová dávka) by měla být polovina dávky užita před jídlem, druhá polovina - během jídla. Při jmenování 1 tobolky (jednorázové dávky) se má užívat s jídlem.

Dávka přípravku Micrasim se stanoví individuálně v závislosti na složení stravy, závažnosti symptomů onemocnění a věku pacienta.

Pokud pacient nemůže polykat kapsli úplně (například děti nebo starší osoby), může být otevřen a pelety v něm obsažené mohou být odebrány smícháním s tekutou nebo tekutou potravou (pH 5,5, jejich membrána chránící před působením žaludeční šťávy je zničena). Ihned po přípravě by měla být odebrána jakákoliv směs pelet s kapalinou nebo potravou.

Přípustná dávka přípravku Micrasim pro děti do 1,5 roku je 50 000 IU denně, více než 1,5 roku věku - 100 000 IU denně.

Trvání farmakoterapie se může lišit od několika dnů (u poruch trávení) až po několik měsíců nebo let (s dlouhodobou substituční léčbou).

Dávka léčiva pro substituční terapii pro různé typy exokrinní pankreatické insuficience je stanovena individuálně v závislosti na věku pacienta, osobních stravovacích návycích a závažnosti exokrinní insuficience.

V případě steatorrhea (více než 15 g tuku ve výkalech denně) v nepřítomnosti účinku dietní terapie, úbytku hmotnosti a přítomnosti průjmu je dávka lipázy 25 000 IU při každém jídle. Je-li to nutné, je dovoleno zvýšit dávku na 30000-35000 U a dobrou snášenlivost léčiva. Následné zvýšení dávky obvykle nezlepšuje výsledky terapie a vyžaduje přezkoumání diagnózy, další použití léků, které inhibují protonovou pumpu a / nebo snížení obsahu tuku ve stravě.

Dávka lipázy v případech mírné steatoryy, která není doprovázena úbytkem hmotnosti a průjmem, se pohybuje od 10 000 do 25 000 IU na příjem.

Počáteční odhadovaná dávka pro cystickou fibrózu u dětí do 4 let je 1000 IU lipázy na 1 kg tělesné hmotnosti při každém krmení; pro děti od 4 let - 500 ks lipázy na 1 kg tělesné hmotnosti při každém jídle. Dávka léku se stanoví individuálně v závislosti na stavu výživy, závažnosti steatorrhea a závažnosti onemocnění. Ve většině případů by udržovací dávka neměla překročit 10 000 IU lipázy na kg tělesné hmotnosti denně.

Vedlejší účinky

Při aplikaci přípravku Micrazim se mohou objevit alergické reakce; vzácně (při užívání vysokých dávek) - nepohodlí v oblasti epigastria, zácpa, nevolnost, průjem; dlouhodobé užívání vysokých dávek - hyperurikémie, hyperurikurie.

Zvláštní pokyny

Pacienti (bez ohledu na věk), kteří dostávají dlouhodobou léčbu mikronází ve vysokých dávkách, by měl být sledován odborníkem.

Hlavní důvody neúčinnosti enzymové terapie:

Současná onemocnění tenkého střeva (dysbióza, helmintické invaze);
Použití enzymů, které ztratily svou aktivitu;
Selhání doporučeného léčebného režimu;
Inaktivace enzymů v dvanácterníku vlivem okyselení jeho obsahu.

Interakce s léky

Použití pankreatinu v kombinaci s přípravky železa může snížit jejich vstřebávání.

Podmínky skladování

Skladujte v suchu, mimo dosah dětí a chráňte před světlem při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 2 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Mikrasim

Popis k 30.11.2014

Latinský název: Micrasim
ATC kód: A09AA02
Účinná látka: pankreatin (pankreatin)
Výrobce: AVVA RUS, JSC (Rusko)

Složení

Přípravek obsahuje léčivou látku pankreatin v mikrogranulích, rozpustný ve střevě.

Jako další látky v přípravku obsahuje: triethylcitrát, Eudragit (butyl-methakrylát, methyl-methakrylát a dimethylaminoethyl-methakrylát), simethiconová emulze, želatina, mastek, H2O, methylparaben, laurylsulfát sodný, propylparaben, barviva, oxid titaničitý.

Formulář vydání

Micrazim je dostupný ve formě kapslí. Želatinové tvrdé tobolky mají hnědý obal a průhledné tělo. Tobolky obsahují kulové nebo válcové pelety hnědé nebo světle hnědé barvy. Mají charakteristický zápach.

Jak 10 000 U kapslí, tak 25 000 U tobolek je obsaženo v blistrech po 10, 20, 30 kapslích.

Farmakologický účinek

Micrazim je lék patřící do poslední generace enzymových činidel. Obsahuje aktivní složku pankreatinu. Jedná se o komplex trávicích enzymů, které se podílejí na procesu trávení potravy. Pankreatin obsahuje amylázu, lipázu, proteázu. Tyto pankreatické enzymy přispívají k procesu asimilace v těle sacharidů, tuků, proteinů. Tobolka obsahuje granule pankreatinu, které vypadají jako mini-mikrokuličky, které jsou gastrorezistentní. Tento efekt je zajištěn speciálním povlakem, který zabraňuje účinkům žaludeční kyseliny na obsah. V důsledku toho se enzymy léčiva podílejí na trávení v procesu průchodu potravy střevy, na úrovni žaludku tyto procesy neovlivňují.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Enzymy se uvolňují v tenkém střevě a přispívají k aktivnímu trávení potravy, tedy k normalizaci těchto procesů. Po několika minutách požití se kapsle rozpustí v žaludku a uvolní se mikrosféry pankreatinu. Účinek po požití tobolek je pozorován přibližně za 30-40 minut. Je zaznamenán pouze lokální účinek léku, který není absorbován ve střevě. Vylučuje se ve výkalech.

Indikace pro použití

Doporučuje se užívat mikromim v následujících případech:

Jako substituční léčba u pacientů s nedostatečností pankreatu (v případě chronického zánětu pankreatu, u cystické fibrózy, u nádorů pankreatu, po odstranění žlázy).
Pro symptomatickou léčbu poruch trávicího procesu (gastritida se sníženou kyselostí v chronické formě, funkční dyspepsie, onemocnění žlučových cest a jater a onemocnění tlustého střeva nebo tenkého střeva, které evakuují funkci, po odstranění žlučníku, žaludku, střev).
Aby byla zajištěna největší aktivita trávicího procesu s dostatečnou funkcí gastrointestinálního traktu (přejídání, stravování velmi tukových potravin, zhoršené žvýkání, prodloužená imobilizace).
V procesu komplexní přípravy na ultrazvuk nebo rentgenové vyšetření břišní dutiny.

Kontraindikace

Nemůžete užívat lék, pokud pacient řekne:

nesnášenlivost pankreatinu nebo jeho složek;
akutní zánět pankreatu;
fáze exacerbace chronických změn pankreatu.

Vedlejší účinky

Ve většině případů pacienti tento nástroj dobře snášejí, někdy se však vyskytnou některé nežádoucí účinky. V tomto případě je třeba lék zrušit nebo upravit jeho dávku.

Možné nežádoucí účinky (nejčastěji se vyvíjejí při překročení dávky léku):

Byly zaznamenány vzácné případy zúžení střevního lumen u pacientů s cystickou fibrózou.

Micrazim, návod k použití (způsob a dávkování)

Jak dokazuje návod k použití, přípravek Micrasim 10 000 by měl být užíván při jídle nebo po jídle. Kapsulu omyjte velkým množstvím tekutiny. Tobolky nekousejte. V případě potřeby lze obsah granulí smíchat s jídlem nebo kapalinou. Tato směs musí být spolknuta bez žvýkání.

Pacienti s cystickou fibrózou u dětí do 4 let jsou uváděni pro každý kilogram hmotnosti 1000 jednotek lipázy. Po čtyřech letech by děti měly dostávat 500 U lipázy na kilogram hmotnosti. Nejvyšší přípustná dávka je 10 000 IU na kilogram hmotnosti po dobu 24 hodin.

V případě průjmu a steatorrhea by mělo být každé jídlo konzumováno v 25 000 jednotkách. Nejvyšší přípustná dávka je 35 000 U při jednom jídle.

Nejvyšší přípustná dávka pro děti do 1,5 let je 50 000 IU lipázy denně. Děti, které již dosáhly věku 1,5 roku, nemohou denně užívat více než 100 000 IU lipázy.

Předávkování

Pokud bylo dávkování významně překročeno, je možná tendence k zácpě u dětí, hyperurikurie a hyperurikémie. S těmito příznaky je nutné léky zrušit, vypít velké množství tekutin a provést symptomatickou léčbu.

Interakce

Při užívání přípravku Micrasim může dojít ke snížení absorpce kyseliny listové, železa. Biologická dostupnost léčiva je snížena, pokud je přípravek Micrazim užíván současně s antacidy obsahujícími uhličitan vápenatý nebo hydroxid hořečnatý.

Podmínky prodeje

Micrazim v lékárnách bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Tobolky uchovávejte v původním obalu při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti

Micrasim můžete uchovávat 2 roky.

Zvláštní pokyny

Při dlouhodobém užívání přípravku Micrasim je nutné pečlivě sledovat zdravotní stav pacienta.

Došlo k poklesu farmakologické účinnosti léčiva při dysbióze, okyselení obsahu tenkého střeva, helmintických invazí a duodenostáze. Účinnost léčiva je také snížena, pokud je lék užíván po uplynutí jeho doby.

Pokud je léčivo skladováno při vysoké teplotě, pak aktivita minimikrosfér klesá poměrně rychle.

Schopnost soustředit se, pracovat s přesnými mechanismy, řídit auto nemá vliv na léky.

Při léčbě přípravkem Micrazyme musíte pít dostatek tekutin Nepijte kapsle s alkalickými tekutinami.

Analogy Mikrasima

Analogy léčiva Micrazim jsou léky, které obsahují stejnou účinnou látku. Jedná se o léky Lycreatis, Gastenorm, Pancrenorm, Panzinorm, Pancreal, Pancrelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, atd. Léky mohou být zaměněny pouze po konzultaci s lékařem.

Pro děti

Používá se k léčbě dětí ve vhodné dávce a pouze po jmenování specialisty.

Během těhotenství a kojení

Během těhotenství lze tento lék použít, pokud přínosy léčby převažují nad pravděpodobným rizikem. Údaje o pronikání pankreatinu do mateřského mléka nejsou k dispozici. Během kojení lze tento lék aplikovat pouze po předepsání lékaře.

Mikrasime Recenze

Recenze Mikrasime jsou často opuštěny těmi kdo značně zlepšili použití tohoto léku. Je třeba poznamenat, že tento nástroj pomáhá nejen s onemocněním slinivky břišní a trávicího systému, ale také umožňuje účinně překonat nepříjemné příznaky přejídání. Recenze lékařů naznačují, že Micrasim by měl být aplikován podle indikací, protože jeho nekontrolovaný příjem nemusí přinést očekávaný efekt.

Cena Mikrasima, kde koupit

Cena Micrasim 100.000 IU v průměru je od 150 rublů za 20 kusů. Cena Mikrazim 250000 IU je 350-400 rublů za balení 20 ks.

Micrazim návod k použití, kontraindikace, vedlejší účinky, recenze

Příprava enzymu.
Lék: MICRAZIM®

Aktivní složka léčiva: pankreatin
ATC kódování: A09AA02
KFG: Příprava enzymu
Registrační číslo: LS-000995
Datum registrace: 09/12/05
Vlastník reg. Hon: STI-MED-SORB OAO

Forma vydání Micrazim, balení a složení výrobku.

Tvrdé želatinové kapsle, velikost č. 2, s hnědým víčkem a průhledným tělem; obsah tobolek jsou pelety válcového nebo kulového tvaru od světle hnědé až hnědé barvy s charakteristickým zápachem. 1 čepice Pankreatin 10 000 IU (128 mg), který odpovídá aktivitě: lipáza 10 000 IU amyláza 7500 IU proteáza 520 IU
Pomocné látky: plášť mikrogranule: Eudragit (E100) (kopolymer methylmethakrylátu, dimethylaminoethylmethakrylátu a butylmethakrylátu), emulze triethylcitrátu, mastku, simethikonu.
Složení obalu kapslí: želatina, voda, laurylsulfát sodný, methylparaben, propylparaben, barviva (Ponce 4R, chinolinová žlutá, patentovaná modrá V, oxid titaničitý).
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - obaly buněčných vrstev (3) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (4) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
20 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
30 kusů - polymerové lahve (1) - kartony.
40 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
50 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
20 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
30 kusů - břehy tmavého skla (1) - kartony.
40 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
50 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
Tvrdé želatinové kapsle, velikost č. 0, s tmavě oranžovým víčkem a průhledným tělem; obsah tobolek jsou pelety válcového nebo kulového tvaru od světle hnědé až hnědé barvy s charakteristickým zápachem. 1 čepice Pankreatin 25 000 IU (320 mg), což odpovídá aktivitě: lipáza 25 000 IU amylázy 19 000 IU proteáz 1300 IU
Pomocné látky: plášť mikrogranule: Eudragit (E100) (kopolymer methylmethakrylátu, dimethylaminoethylmethakrylátu a butylmethakrylátu), emulze triethylcitrátu, mastku, simethikonu.
Složení obalu kapslí: želatina, voda, laurylsulfát sodný, methylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát, barviva (ponco 4R, chinolinová žlutá, patentovaná modrá V, oxid titaničitý).
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - obaly buněčných vrstev (3) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (4) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
20 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
20 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
30 kusů - břehy tmavého skla (1) - kartony.
30 kusů - polymerové lahve (1) - kartony.
40 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
40 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
50 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
50 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.

Popis léku je založen na oficiálně schválených návodech k použití.

Farmakologický účinek mikrasimu

Enzymový přípravek z pankreatu zvířat, který se skládá z proteázy, lipázy a amylázy, které zajišťují trávení proteinů, tuků a sacharidů potravin.
Po požití léku se želatinová tobolka pod účinkem žaludeční šťávy rozpustí v žaludku a pankreatinových mikrogranulích, které jsou stabilní v kyselém prostředí žaludku, spolu s obsahem žaludku vstupují do dvanácterníku a pak do tenkého střeva, kde dochází k uvolňování trávicích enzymů a k enzymatickému trávení potravin. Pankreatin ve formě mikrogranulí umožňuje rychlejší míchání trávicích enzymů se střevním obsahem a jejich rovnoměrné rozložení v něm, což způsobuje vyšší trávicí aktivitu.
Enzymatická aktivita pankreatinu se objevuje maximálně 30-40 minut po požití.

Farmakokinetika léčiva.

Po interakci se substráty, proteáza, lipáza a amyláza ve střevě ztrácejí svou aktivitu a spolu s obsahem střev jsou z těla odstraněny.
Lék se neabsorbuje z gastrointestinálního traktu a působí lokálně.

Indikace pro použití:

Náhradní léčba exokrinní pankreatické insuficience:
- chronická pankreatitida;
- cystická fibróza;
- nádory pankreatu;
- chirurgický zákrok na slinivce břišní.
Symptomatická léčba v komplexní léčbě korekce zažívacích poruch vyplývajících z jiných onemocnění nebo patologických stavů gastrointestinálního traktu:
- stav po resekci žaludku, žlučníku, části střeva;
- nemoci nebo stavy zahrnující porušení procesu vylučování žlučových cest (onemocnění jater, cholecystitida, kameny žlučníku, chronická onemocnění žlučových cest, komprese žlučových cest nádory, cystický růst);
- střevní onemocnění doprovázená porušením podpory střevního obsahu.
Pro zlepšení trávení potravin u dospělých a dětí s normální gastrointestinální funkcí: t
- chyby ve stravě (jíst tučné potraviny nebo velké množství potravin, nepravidelná jídla);
- poruchy funkce žvýkání, se sedavým životním stylem, dlouhodobá imobilizace.
Příprava na rentgenové a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Dávkování a způsob použití léčiva.

Dávky léčiva jsou zvoleny individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění a dietě. Pokud je jedna dávka léku více než 1 kapsle, polovina celkového počtu tobolek by měla být užita bezprostředně před jídlem a druhá polovina - s jídlem, pitím nealkalické kapaliny (voda, ovocné šťávy). Pokud je jedna dávka 1 tobolka, měla by se užívat s jídlem.
Pro potíže s polykáním a pro děti může být kapsle otevřena a mikrogranule mohou být přidány do potravin, které nevyžadují žvýkání (například jablka, jogurt). Broušení nebo žvýkání mikrogranulí, stejně jako jejich přidávání do potravin s pH nad 5,5, vede k destrukci skořápky, která je chrání před působením žaludeční šťávy. Směs se musí použít okamžitě.
Během enzymové terapie se doporučuje konzumovat dostatečné množství tekutiny, nedostatek tekutiny může způsobit zácpu.
Při cystické fibróze je počáteční odhadovaná dávka pro děti ve věku od 1 do 4 let 1000 PIES lipázy / kg tělesné hmotnosti při každém krmení, pro děti starší 4 let - 500 PIEC lipázy / kg tělesné hmotnosti při každém jídle. Dávka by měla být zvolena individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění, závažnosti steatorrhea a stavu výživy. U většiny pacientů by udržovací dávka neměla překročit 10 000 IU lipázy / kg tělesné hmotnosti / den.
U jiných typů exokrinní pankreatické insuficience nebo substituční terapie u pacientů s chronickou pankreatitidou závisí dávka enzymů na stupni exokrinní insuficience a na individuálních stravovacích návycích pacienta.
Když steatorrhea (více než 15 g tuku ve výkalech denně), stejně jako v přítomnosti průjmu a hubnutí, když dieta nemá významný účinek, jmenujte 25 000 U lipázy při každém jídle. Je-li to nezbytné a dobře snášené, dávka se zvýší na 30 000 až 35 000 IU lipázy na dávku. Další zvýšení dávky ve většině případů nezlepšuje výsledky léčby a vyžaduje přezkoumání diagnózy, snížení obsahu tuku ve stravě a / nebo další předpis inhibitorů protonové pumpy. Při mírném výparu, který není doprovázen průjmem a úbytkem hmotnosti, se jmenuje 10 000 až 25 000 IU na příjem.
Přípustná dávka pro děti do 1,5 roku - 50 000 IU / den; u dětí starších než 1,5 roku by denní dávka léku neměla překročit - 100 000 IU.

Nežádoucí účinky přípravku Micrazim:

Možné: alergické reakce.
Vzácně: při použití ve vysokých dávkách - průjem, nevolnost, zácpa, nepohodlí v oblasti epigastria.
Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách se může vyvinout hyperurikurie, hyperurikémie.
V případech cystické fibrózy, pokud je překročena požadovaná dávka pankreatinu, mohou se v ileocekální oblasti vzestupné části tlustého střeva vyvinout striktury (fibrózní kolonopatie).

Kontraindikace léku:

- akutní pankreatitida;
- exacerbace chronické pankreatitidy;
- Přecitlivělost na léčivo.

Použití v průběhu březosti a laktace.

Údaje o použití přípravku Micrazim během těhotenství a kojení (kojení) nejsou k dispozici, takže lék může být předepsán pouze v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod nebo dítě.

Zvláštní návod k použití Micrazim.

Děti a dospělí, kteří dlouhodobě dostávají léčbu pankreatinem ve významných dávkách, by měl být pravidelně sledován odborníkem.
Hlavními důvody neúčinnosti enzymové terapie jsou inaktivace enzymů v dvanáctníku v důsledku okyselení jeho obsahu, průvodních onemocnění tenkého střeva (helmintické invaze, dysbióza), duodenostázy, pacientů, kteří nedodržují doporučený léčebný režim, použití enzymů, které ztratily svou aktivitu.
Náhradní léčba deficitu pankreatického enzymu nemůže nahradit léčbu základního onemocnění.

Předávkování drogami:

Symptomy: hyperurikosurie, hyperurikémie; děti mají zácpu.
Léčba: vysazení drog; V případě potřeby se provádí symptomatická léčba.

Interakce mikrasim s jinými léky.

Při současném užívání pankreatinu s přípravky železa může snížit absorpci železa.

Podmínky prodeje v lékárnách.

Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.

Načasování stavu ukládání léčiv Mikrasim.

Lék by měl být skladován na suchém, tmavém místě a mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Droga 'Mikrazim' - návod k použití, popis a recenze

Indikace pro použití léku Micrazim

Nedostatečná exokrinní funkce pankreatu (včetně chronické pankreatitidy, cystické fibrózy).

Chronická zánětlivá dystrofická onemocnění žaludku, střev, jater, žlučníku; stavy po resekci nebo ozáření těchto orgánů doprovázené zhoršeným trávením potravy, nadýmáním, průjmem (jako součást kombinované terapie).

Zlepšit trávení potravy u pacientů s normální gastrointestinální funkcí v případě chyb ve výživě, stejně jako porušování žvýkací funkce, nucené dlouhodobé imobilizace, sedavého životního stylu.

Příprava na rentgen a ultrazvuk břišních orgánů.

Forma uvolňování léku Micrazim

Tobolky 10 000 IU 1 kapslí.
Pankreatin ve formě enterických pelet (mikrogranulí) 168 mg
obsahují prášek pankreatinu 128 mg
která odpovídá činnosti:
proteáza 520 U
amyláza 7500 IU
lipáza 10 000 IU
pomocné látky:

v baleních po 10 blistrech; v kartonové krabičce po 1, 2, 3, 4, 5 baleních nebo v plastových nebo tmavých skleněných nádobkách nebo polymerních lahvičkách po 20, 30, 40 nebo 50 kapslích; v kartonové krabici 1 láhve nebo banky.

Tobolky 25 000 U, 1 kapsle.
Pankreatin ve formě enterických pelet (mikrogranulí) 420 mg
obsahují prášek pankreatinu 320 mg
která odpovídá činnosti:
proteáza 1300 U
amyláza 19 000 U
lipáza 25 000 U

Farmakodynamika léčiva Mikrasim

Farmakokinetika přípravku Micrazim

Užívání léku Micrazim během těhotenství

Bezpečnost používání pankreatinu v těhotenství není dobře známa. Aplikace je možná v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

V experimentálních studiích bylo zjištěno, že pankreatin nemá žádný teratogenní účinek.

Kontraindikace pro použití léku Micrasim

Vedlejší účinky drogy Micrazim

Při použití v mírných terapeutických dávkách jsou vedlejší účinky pozorovány u méně než 1%.

Na straně zažívacího systému: v některých případech - průjem, zácpa, pocit nepohodlí v žaludku, nevolnost. Příčinná souvislost mezi vývojem těchto reakcí a působením pankreatinu nebyla stanovena Tyto jevy jsou příznaky exokrinní pankreatické insuficience.

Alergické reakce: v některých případech - projevy kůže.

Na straně metabolismu: při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách se může vyvinout hyperurikosurie v nadměrně vysokých dávkách - zvýšení plazmatických hladin kyseliny močové.

Jiné: při použití vysokých dávek pankreatinu u dětí může dojít k podráždění perianů.

Dávkování a podávání léčiva Micrazim

Dávka (z hlediska lipázy) závisí na věku a stupni nedostatečnosti funkce slinivky. Průměrná dávka pro dospělé - 150 000 IU / den. S úplnou nedostatečností vylučovací funkce slinivky břišní - 400 000 IU / den, která odpovídá denní potřebě dospělé osoby v lipáze.

Maximální denní dávka je 15 000 U / kg.

Děti do 1,5 roku - 50 000 IU / den; starší než 1,5 roku - 100 000 U / den.

Délka léčby se může lišit od několika dnů (v případě porušení trávicího procesu v důsledku chyb ve stravě) až po několik měsíců nebo dokonce let (v případě potřeby konstantní substituční terapie).

Drogové interakce mikrasim s jinými léky

Při současném použití antacid obsahujících uhličitan vápenatý a / nebo hydroxid hořečnatý je možné snížit účinnost pankreatinu.

Při současném použití je teoreticky možné snížit klinickou účinnost akarbózy.

Při současném použití preparátů železa může dojít ke snížení absorpce železa.

Zvláštní pokyny při užívání léku Mikrasim

Nedoporučuje se v akutní fázi chronické pankreatitidy.

Při cystické fibróze by dávka měla odpovídat množství enzymů, které jsou nezbytné pro vstřebávání tuku, s ohledem na kvalitu a množství konzumovaných potravin.

Při cystické fibróze se užívání pankreatinu v dávkách vyšších než 10 000 U / kg / den (z hlediska lipázy) nedoporučuje vzhledem ke zvýšenému riziku rozvoje striktury (fibrózní kolonopatie) v ileocekální oblasti a ve vzestupném tračníku.

S vysokou aktivitou lipázy obsažené v pankreatinu zvyšuje pravděpodobnost vzniku zácpy u dětí. Zvýšení dávky pankreatinu v této kategorii pacientů by mělo být prováděno postupně.

Poruchy zažívacího systému se mohou vyskytnout u pacientů s přecitlivělostí na pankreatin nebo u pacientů s meconium ileusem nebo v anamnéze resekce střev.

Skladovací podmínky léku Micrazim

Datum expirace léku Micrazim

Příslušnost léku Micrazim k ATX klasifikaci:

Trávicí trakt a metabolismus

A09 Přípravky, které podporují trávení (včetně enzymatických přípravků) t

A09A Přípravky, které podporují trávení (včetně enzymatických přípravků) t

Micrasim® (Micrasim®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení

Farmakologický účinek

Dávkování a podávání

Uvnitř pije velké množství alkalické kapaliny (voda, ovocné šťávy). Pokud je jedna dávka léku více než 1 tobolka, měli byste polovinu celkového počtu tobolek užít před jídlem a druhou polovinu - při jídle. Pokud je jedna dávka 1 tobolka, měla by se užívat s jídlem. V případě potíží s polykáním (například u dětí nebo starších osob) může být kapsle otevřena a odebrána přímo v peletách, předem smíchána s kapalnou nebo kapalnou potravou (pH 10 000 IU a Mikrasim® 25000 IU).

Přípustná dávka pro děti do 1,5 roku - 50 000 IU / den; starší než 1,5 roku - 100 000 U / den. Trvání podávání pankreatinu se může lišit od několika dnů (poruchy trávení) až po několik měsíců nebo let (dlouhodobá substituční léčba).

Náhradní léčba různých typů exokrinní pankreatické insuficience

Steatorrhea (více než 15 g tuku ve výkalech denně): v přítomnosti průjmu, úbytku hmotnosti a bez účinku dietní terapie je při každém jídle předepsáno 25 000 IU lipázy. Je-li to nezbytné a dobře snášené, dávka se zvýší na 30 000–35 000 IU lipázy na dávku. Další zvýšení dávky ve většině případů nezlepšuje výsledky léčby a vyžaduje přezkoumání diagnózy, snížení obsahu tuku ve stravě a / nebo dodatečné předepisování léčiv inhibitorů protonové pumpy. Když mírný steatorrhea, ne provázený průjmem a úbytkem hmotnosti, jmenovat od 10,000 k 25,000 IU lipase na příjem.

Cystická fibróza: počáteční odhadovaná dávka pro děti do 4 let je 1000 U / kg lipázy při každém krmení, pro děti starší 4 let - 500 U / kg lipázy při každém jídle. Dávka by měla být zvolena individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění, závažnosti steatorrhea a stavu výživy. U většiny pacientů by udržovací dávka neměla překročit 10 000 U / kg / den lipázy.

Formulář vydání

Kapsle, 10 000 IU a 25 000 IU. V blistru z PVC fólie a hliníkové potištěné folie, 10 ks. Každá lahvička nebo 5 blistrů v kartonu.

Výrobce

OJSC "AVVA RUS". 610044, Rusko, Kirov, ul. Lugansk, 53a.

Tel: (8332) 25-12-29, (495) 956-75-54.

Nároky spotřebitelů zaslané výrobci.

Micrasim 10 000

Micrazim je enzymatické činidlo, které se používá jako náhradní léčba za účelem zlepšení trávicího procesu.

K dispozici ve formě tvrdých želatinových kapslí (Micrazim 10 000 IU a 25 000 IU). Aktivní aktivní složkou léčiva je pankreatin.

Při aplikaci Micrazim podporuje trávení sacharidů, tuků a bílkovin. Lék se neabsorbuje z gastrointestinálního traktu a má lokální účinek. Vylučuje se z těla přirozeným pohybem střev.

Klinicko-farmakologická skupina

Obchodní podmínky lékárny

Povoleno bez lékařského předpisu.

Kolik stojí Micrazim? Průměrná cena v lékárnách je 250 rublů.

Forma uvolnění a složení

10 000 IUU (jednotky účinku) - velikost č. 2 s hnědým víčkem (v blistrech po 10 kusech, 1, 2, 3, 4 nebo 5 balení v krabičce; v tmavých skleněných nádobách, polymerových lahvích nebo plechovkách po 20 kusech, 30, 40 nebo 50 ks, 1 plechovka nebo 1 lahvička v krabici);
25000 IU - velikost č. 0 s tmavě oranžovým víčkem (v blistrech po 10 kusech, 1, 2, 3, 4 nebo 5 balení v krabičce; v nádobách z tmavého skla, plastových lahvích nebo plechovkách po 20, 30, 40 nebo 50 ks, 1 plechovka nebo 1 lahvička v krabici);
40000 IU (v baleních po 3, 5 nebo 10 kusech, 1, 2, 3, 4, 6, 8 nebo 10 balení v krabičce; polymerové lahvičky po 20, 30, 40 nebo 50 ks, 1 lahvička) v kartonu).

Jedna kapsle obsahuje:

Účinná látka: pankreatin (ve formě enterických pelet) - 10 000, 25 000 nebo 40 000 U (125, 312 nebo 512 mg), což odpovídá aktivitě lipázy - 10 000, 25 000 nebo 40 000 U, amyláze - 7 500, 19 000 nebo 30 240 IU, proteáz - 520 1300 nebo 2080 U;
Pomocné látky: enterosolventního potahu pelety - kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (jako 30% disperze, který dále obsahuje polysorbát 80, laurylsulfát sodný), triethylcitrát, simethiconová emulze 30% (suchá hmotnost 32,6%), včetně mastku, dimethikon, vody, křemík koloidní vysrážená kyselina sorbová, methylcelulóza, koloidní suspendovaný křemík;
Složení těla tobolky: oxid titaničitý, karmínová barviva (Ponce 4R), želatina, barvivo patentované modři, voda, barvivo chinolinové žluté barvy.

Farmakologický účinek

Micrazim je enzymový přípravek ze slinivky břišní zvířat. Obsahuje proteázu, amylázu a lipázu, které v těle poskytují trávení tuků, bílkovin a sacharidů. Lipasa hraje významnou roli v procesu hydrolýzy, která probíhá v tenkém střevě. Pokud jde o amylázu, je nezbytné pro štěpení škrobu a pektinu na jednoduché cukry (sacharóza a maltóza).

Želatinové tobolky Micrazim 10 000 nebo Micrazim 25 000 se rozpouštějí v žaludku působením žaludeční šťávy a mikrogranule pankreatinu spolu s obsahem žaludku vstupují nejprve do dvanácterníku a pak do tenkého střeva, kde se uvolňují enzymy a stravují se potraviny.

Pankreatin ve formě mikrogranulí, který je základem Micrasimu, zajišťuje rovnoměrné rozložení trávicích enzymů ve střevech a rychlejší míchání s obsahem střev. To vysvětluje vyšší enzymatickou aktivitu ve srovnání s analogy léčiva, které mají jinou dávkovou formu. Maximální účinnost léčiva je pozorována 30-40 minut po aplikaci.

Indikace pro použití

Návod k použití připojený k tomuto nástroji na základě provedených klinických studií. Zaznamenává jeho účinnost pro:

Léčba špatné aktivity při trávení potravy přirozeným fungováním gastrointestinálního traktu: častá konzumace velmi tukových potravin, prodloužená imobilizace, abnormality funkce žvýkání.
Realizace léčby symptomů vyplývajících z abnormalit v trávení. Může to být: časté pálení žáhy a nepohodlí v žaludku, patologie jater, způsoby odstranění žluči, tlustého střeva a tenkého střeva, přetrvávající gastritida se sníženou kyselostí.
Substituční léčba lidí trpících pankreatickou insuficiencí: periodický zánět slinivky břišní, s benigními nádory na ní, její odstranění, diagnostika cystické fibrózy.
Realizace přípravy osoby na rentgenovou studii břišní dutiny, ultrazvuku.

Kontraindikace

Použití přípravku Micrasim je kontraindikováno v následujících případech:

Akutní pankreatitida;
Exacerbace chronické pankreatitidy;
Individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Údaje o možných důsledcích užívání pankreatitidy během těhotenství a kojení nejsou dostupné, proto ženy v těchto obdobích života mohou být předepsány lékem až po vyhodnocení přínosů a rizik.

Použití v průběhu březosti a laktace

Dávkování a způsob použití

Návod k použití ukazuje, že dávka přípravku Micrazim je zvolena individuálně v závislosti na věku, závažnosti symptomů a složení stravy. Výběr dávky se provádí pomocí registrovaných léčivých přípravků Micrasim 10 000 IU a Micrazim 25 000 IU.

Kapsle se požívají, stlačují se dostatečným množstvím nealkalické kapaliny (voda, ovocné šťávy). Pokud je jedna dávka léku více než 1 tobolka, měli byste užít polovinu celkového počtu tobolek bezprostředně před jídlem a druhou polovinu při jídle. Pokud je jedna dávka 1 tobolka, měla by se užívat s jídlem.

Pokud je polykání obtížné (například u dětí nebo starších osob), může být kapsle otevřena a odebrána přímo v peletách, předem smíchána s tekutou nebo tekutou potravou (pH