Syndrom dráždivého tračníku (IBS) - příznaky, příčiny, léčba, dieta

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je onemocnění střev, které je charakterizováno svou funkční poruchou navzdory absenci organických příčin patologie.

Další názvy onemocnění: syndrom dráždivého střeva, medvědí onemocnění, střevní neuróza.

Hlavními příznaky jsou dlouhotrvající bolest břicha, nepohodlí a nadýmání, průjem a zácpa.

Hlavní příčiny poruchy jsou stále zkoumány, ale jedna z nejpopulárnějších hypotéz může být identifikována - stres, deprese, hormonální nerovnováha, minulá gastrointestinální onemocnění a nezdravá strava.

Patogeneze

Stručně popište mechanismus vývoje IBS na jedné z teorií...

Hlavní úlohou střeva (lat. Intestinum), které se skládá z tenkého a tlustého střeva, je „extrahovat“ vodu a stopové prvky z potravinového odpadu. Poté se v něm tvoří fekální hmoty. Dále svalová vlákna a hlen produkovaný střevy podporují výkaly do konečníku.

Činnost střev a dalších orgánů gastrointestinálního traktu, stejně jako celý organismus, je regulována centrálním nervovým systémem (CNS), zejména intestinální nervová soustava se nazývá enterální (součást autonomního nervového systému) a je řízena centrálním nervovým systémem.

Když je lidské tělo vystaveno nepříznivému vnějšímu nebo vnitřnímu faktoru, je spojení mezi centrálním nervovým systémem a nervy střeva narušeno, což způsobuje funkční poruchy. Například, s prodlouženým nervovým napětím, někteří lidé vyvinou průjem, jiní mají nevolnost a nepohodlí v břiše, a třetí mít zácpu. Pokud má osoba zvýšenou citlivost na bolest, hlavním symptomem bude bolest břicha v břiše. Symptomy také závisí na současném stavu těla.

Statistiky

Podle nejrůznějších údajů a statistik po celém světě se jich týká 4 až 5 obyvatel SRK, z nichž 2/3 jsou zástupci krásné poloviny lidstva.

Pokud hovoříme o věku, pak se medvědí onemocnění vyskytuje hlavně ve věku 25-40 let, což je pravděpodobně také způsobeno kvalitou života a výživou obyvatelstva v produktivním věku.

IBS - ICD

ICD-10: K58;
ICD-9: 564.1.

Příznaky

Jak jsme již řekli, symptomy závisí na komorbiditách, na celkovém stavu lidského zdraví a nepříznivých faktorech.

První známky IBS

• Nepohodlí v břiše, zejména po jídle;
• Recidivující bolest břicha;
• Časté nadýmání;
• Poruchy křesla.

Hlavní příznaky IBS

• Nepohodlí v břiše, které téměř nebo úplně zmizí po pohybu střev;
• Chronická bolest křeče v dolní části břicha kňučící nebo pronikavé povahy, kolika;
• Zvýšená nadýmání a nadýmání (nadýmání), rachot v břiše;
• Průjem (průjem) - nejméně 3krát denně. Útoky průjmu se vyskytují častěji ráno, méně často během dne, minimální nebo nepřítomné v noci;
• Po stolici pocit, že střevo není úplně prázdné;
• Falešné nutkání defekovat;
• Vylučování hlenu výkaly;
• Zácpa

Další příznaky

• Chronický únavový syndrom, slabost;
• Nevolnost;
• Bolesti hlavy;
• Suchost v ústech;
• Dyspepsie;
• Nespavost;
• Chilliness rukou;
• Pocit hroudy v krku;
• Pocítil dýchání s povzdechem;
• Syndrom dráždivého měchýře.

Příznaky syndromu dráždivého tračníku nejsou takové příznaky, jako jsou: zvýšená tělesná teplota, bolest břicha během nočního klidu, ztráta hmotnosti, nedostatek chuti k jídlu, krvácení během defekce, postupná exacerbace a zvýšení symptomů.

Komplikace

• Paraproktitida;
• Hemoroidy;
• Trhliny v řiti.

Důvody

Hlavní příčiny patologie:

• Stres, deprese, neuróza a jiné nervové poruchy;
• Špatná kvalita a nepravidelná strava, včetně používání nezdravých a škodlivých potravin, jakož i produktů, které mají za následek dráždění gastrointestinálního traktu - nápojů s kofeinem, alkoholu, sody, čokolády, mastných, smažených;
• Střevní dysbióza (dysbióza);
• Hormonální nerovnováha v důsledku období menstruace, těhotenství, premenstruačního syndromu (PMS) a dalších;
• Sedavý životní styl, práce v sedě;
• Genetická predispozice;
• Nekontrolovaný příjem antibakteriálních léčiv a některých dalších léků;
• Přenesené nemoci střeva a jiných orgánů gastrointestinálního traktu, zejména infekční povahy.

Charakteristické příznaky IBS v krátkém časovém období mohou vyvolat faktory, jako je otrava alkoholem, konzumace velkého množství mastných a těžkých potravin pro žaludek, zneužívání sody, používání netypického jídla pro určitou osobu (například, pokud člověk žije ve stejném regionu a konzumuje určité potraviny). a pak, když cestujete do jiné země, zkuste něco exotického).

Klasifikace IBS zahrnuje následující typy: t

V závislosti na převažujícím symptomu

• Doprovázena bolestmi břicha a nadýmáním;
• Doprovázena průjmem;
• Doprovázena zácpou;
• Smíšená forma.

Diagnostika

Diagnostika IBS zahrnuje:

• Anamnéza;
• Kompletní krevní obraz;
• Biochemický krevní test;
• Krevní test na odezvu lepku;
• Analýza výkalů (koprogram);
• Analýza moči;
• Kolonoskopie;
• Irrigoskopie;
• Esophagogastroduodenoscopy;
• Elektrogastroenterografie;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• Manometrie;
• Balonový dilatační test;
• Metoda radioizotopové studie tranzitu.

Syndrom dráždivého tračníku musí být diferencován od následujících onemocnění a stavů - dysbióza, avitaminóza a hypovitaminóza, helmintické invaze, anémie, polypy, nádory, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, střevní tuberkulóza, syndrom krátkého střeva, některé formy diabetu, tyreotoxikóza (hypertyreóza)., různá infekční onemocnění gastrointestinálního traktu.

Léčba

Jak a co léčit syndrom dráždivého tračníku? Léčba IBS zahrnuje:

1. Léčba léky;
2. Dieta;
3. Další léčba.

1. Léčba léky (léky pro IBS)

Vzhledem ke skutečnosti, že přesná příčina vzniku IBS je stále studována, je léčba tohoto onemocnění střeva primárně zaměřena na zastavení symptomů.

V tomto ohledu gastroenterolog obvykle předepisuje následující léky pro syndrom dráždivého tračníku:

Antispasmodika. Tato skupina léků se používá k úlevě od bolesti při IBS, zejména ke vzniku křečí, což někdy vede k falešnému nutkání k defektu.

Mezi nejznámějšími antispasmodickými léky lze rozlišovat - "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", blokátory m-cholinergních receptorů ("Buscopan").

Odpěňovač. Tato skupina léčiv se používá ke snížení produkce plynů v gastrointestinálním traktu, což zase vede ke snížení nebo úplné prevenci nadýmání (nadýmání).

Mezi populární odpěňovače lze identifikovat - "Meteospazmil", "Espumizan", "Polysilan", "Zeolat."

Léky proti průjmu. Tato skupina léčiv se používá k zastavení a prevenci dalšího výskytu průjmů. Tento krok je také důležitý, protože častý průjem vede k dehydrataci se všemi následnými důsledky, které lze nalézt v článku o dehydrataci.

Mezi léky proti průjmu lze rozlišit - "Imodium", "Mezim Forte", "Smekta", "Mikrolaks", "Polysorb MP", "Eubikor".

Zabránit zácpě. Pro tyto účely se obvykle používají laxativa, i když ne všechno, jinak existuje riziko přechodu ze zácpy na průjem, což je také stejně důležitý problém. V IBS je nejlepší používat laxativa, jejichž důsledkem je zvýšení produkce fekálních hmot, jakož i zvýšení obsahu vody v nich.

Mezi těmito léky lze identifikovat - "Citrucel", "Metamucil".

Upozorňujeme, že některá laxativa přispívají ke zvýšené nadýmání, což vede k bolesti břicha. Buďte opatrní.

Proti dysbióze. Jedním z patogenních faktorů, které mohou vést k rozvoji IBS, je nerovnováha mikroflóry v gastrointestinálním traktu. V zažívacích orgánech zdravého člověka se tedy vyskytují různé druhy bakterií (lakto, bifido), díky nimž probíhá proces normálního trávení a asimilace potravin. V některých případech, například, s nekontrolovaným příjmem některých antibiotik a jiných léků, je narušena rovnováha bakterií - spolu s patogenními, antibiotiky zabíjí a prospěšné bakterie. To vede k narušení normálního trávení a tím i řady gastrointestinálních onemocnění.

Pro léčbu dysbiózy se používá:

Probiotika (Linex, Enterol, Bifikol, Lactobacterin) jsou léky, které obsahují bakterie gastrointestinálního traktu připravené k práci - bifidobatkeria, laktobacily a další.

Prebiotika (Hilak-Forte, Normaz, Duphalac) jsou léky, které nejsou absorbovány nebo fermentovány orgány gastrointestinálního traktu, ale jsou živným médiem pro prospěšnou mikroflóru, což vede ke zvýšení jeho počtu.

Normalizovat práci nervového systému. Pro korekci nervového systému se používají sedativa, antidepresiva a trankvilizéry. Volba léčiva je však prováděna čistě na základě diagnózy, jinak existuje riziko zhoršení IBS, včetně zvýšené deprese v kombinaci s funkční poruchou střeva a dalších gastrointestinálních orgánů.

Nejjednodušší skupinou je sedativní bylinný lék na mateřský ořech, kozlík lékařský, medonosná.

Mezi antidepresivy, léky tricyklické skupiny (amitriptylin) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (fluoxetin) vykazovaly nejvyšší účinnost proti IBS.

2. Dieta pro syndrom dráždivého tračníku

Dieta pro IBS je téměř hlavním bodem při léčbě této poruchy. Nevyvážená a nekvalitní strava ve většině případů přispívá k narušení práce gastrointestinálního traktu.

Základní pravidla výživy: pravidelná jídla, malé porce, nedostatek přejídání, pití velkého množství vody.

Potraviny jsou vybírány individuálně v závislosti na souvisejících příznacích.

Doporučuje se vyvarovat se používání takových výrobků, jako jsou hrach, fazole, zelí, brambory, hrozny, mléko, kvas, soda, potraviny obsahující sorbitol, alkohol, mastné a těžké potraviny pro žaludek. Také snižte denní spotřebu čerstvé zeleniny a ovoce.

Když IBS s průjmem, je doporučeno - polévka na nízkotučné vývar, libové maso a ryby, rýže nebo krupice na vodě, sušený chléb, silný čaj, kissels na ovoce a bobulové bázi.

Pro IBS se zácpou se doporučuje použití - pohanka a ovesné vločky, černý chléb, zelenina, ovoce, čerstvé šťávy a šťouchaná kaše, švestky, listy senny, rostlinný olej
Neexistují žádná doporučení pro úplný zákaz některých výrobků.

3. Další ošetření

• Tělesná aktivita - denní cvičení, cvičení, denní procházky na čerstvém vzduchu, posilovna, plavání;
• Normalizace denní pracovní doby, odpočinku a spánku, musíte dostat dostatek spánku;
• Oprava duševního zdraví v psychoterapeuti;
• Léčba sanatorií, pití minerálních vod;
• Fyzioterapeutické postupy.

Léčba lidových prostředků IBS

Kopr. Infuze z koprových semen se používá k úlevě od bolesti břicha, nadýmání a nadýmání. Přispívá k normalizaci střevní motility, zabraňuje trávení, zlepšuje proces odtoku žluči. Používá se k léčbě IBS u dětí a dospělých.

Chcete-li připravit léčebný nástroj, který potřebujete 1 polévková lžíce. Nalijte lžíci kopru do termosky a nalijte 1 litr vroucí vody. Po nápravě, vyluhují asi 1 hodinu, filtrují a dávají 1 lžičky dětem a 100-200 ml dospělým, 3x denně, 15 minut před jídlem. Infuzi uchovávejte na chladném tmavém místě, vezměte v mírně teplé formě.

Mrkev Když se objeví první příznaky nadýmání, vysušte semena mrkve v troubě, pak je rozemele v mlýně na kávu a vezměte 1 lžičku 3krát denně.

Melissa. Melissa, nebo jak se také nazývá - citronová máta má mírný sedativní, hypnotický, choleretický účinek, usnadňuje procesy vylučování plynu, uvolňuje stěny trávicího traktu.

Pro přípravu terapeutického činidla je třeba 4 lžíce. lžíce melissa zalijeme 250 ml vroucí vody, dáme nástroj do vodní lázně a protomit asi 15-20 minut, odtok. Vezměte meduňka z IBS 1 lžíce. lžíce 3x denně, 15 minut před jídlem.

Česnek Česnek má antispasmodický, antiseptický účinek, hojení ran, pomáhá s gastritidou a žaludečním vředem, obnovuje poškozenou sliznici žaludku, zabraňuje trávení, tvorbě plynů. Chcete-li použít česnek pro léčebné účely, musíte jíst jednu hřebíček 1 hodinu před jídlem a vypít dostatek vody. Aby se předešlo nepříjemnému zápachu, mohou se stroužky česneku spolknout celé.

Palina. V případě infekční a parazitární povahy gastrointestinálního onemocnění je palina, která má silný antiparazitní účinek, pozoruhodně vhodná. Pro vaření znamená, že potřebujete 1 polévková lžíce. Lžíce surového pelyněku do termosky a nalijte na něj 300 ml vroucí vody, dejte ho na noc, napněte. Infuzi je třeba pít 100 ml 3x denně.

Kolekce Smíchejte mezi sebou ve stejných částech drcené heřmánkové lékárny, Dioscorea, máty peprné, kanadského žlutého kořene a Altea léčivé. 2 lžíce. lžíce sběru, zalijeme 500 ml vroucí vody, vyluhujeme po dobu 1 hodiny, namáháme. Místo čaje je třeba přijmout 3krát denně. Je-li IBS doprovázena stresem, přidává se do sbírky část chmele.

Předpověď

Podle statistik lékaři označují pouze třetinu lidí, kteří se zotavili z IBS. Další část pacientů koriguje svůj životní styl a vyhýbá se faktorům, které tuto poruchu vyvolávají, a v případě exacerbace užívají léky zaměřené na odstranění symptomů.

Prevence

Prevence IBS zahrnuje:

• Aktivní životní styl, více pohybu, každodenní cvičení;
• Běžná pravidelná konzumace potravin s očima na vitamíny a minerály;
• Vyhýbat se stresu nebo schopnosti je překonat;
• Když se objeví první známky nemoci těla, okamžitě kontaktujte svého lékaře;
• Neužívejte nekontrolovaná antibiotika a jiná léčiva bez konzultace s lékařem.

Nevolnost, rychlá sytost, změna stolice a další příznaky syndromu dráždivého tračníku

Ve většině případů syndromu dráždivého tračníku je pozorována funkční dyspepsie; 50% pacientů s poruchou funkce jícnu. U pacientů se syndromem dráždivého tračníku častěji než u kontrolní skupiny jsou poruchy horního gastrointestinálního traktu - nevolnost, zvracení, dysfagie, rychlá saturace.

Ve dvou studiích, ve kterých 90-100% účastníků byli ženy středního věku, pacienti se syndromem dráždivého tračníku častěji než jejich zdraví vrstevníci vykazovali úzkost, únavu, nepřátelství, smutek, poruchy spánku, palpitace, třes rukou, strach z vážného onemocnění, dysfunkce močového měchýře (nokturie, časté močení, nutkání, pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře), bolest zad, nepříjemná chuť v ústech, bolest při pohlavním styku, neustálá únava. Tato různorodost příznaků potvrzuje, že syndrom dráždivého tračníku je projevem celkové fyziologické reakce těla na stres.

U syndromu dráždivého tračníku symptomy obtěžují pacienta alespoň na dlouhou dobu - několik měsíců, a pro mnoho, bolest nebo nepohodlí v žaludku, změny frekvence a konzistence stolice jsou pozorovány po celý život. Prevalence funkčních poruch gastrointestinálního traktu ve všech věkových skupinách je přibližně stejná, ale starší pacienti, u kterých se v poslední době vyvinuly příznaky, prokázali důkladné vyšetření na detekci organických poruch.

Frekvence, konzistence, tvar a barva stolice se mohou lišit. V některých případech původně vytvořené výkaly odcházejí (obvykle po namáhání), po kterém je pocit neúplného vyprazdňování střeva a několikrát více tekutých výkalů se vylučuje. V jiných případech si pacient stěžuje na zácpu a "výkaly ovcí". Prodloužené asymptomatické období může být nahrazeno náhlou exacerbací.

Křečovitá bolest v dolní části břicha (obvykle v levé iliakální oblasti) vzniká nebo zesiluje po jídle (v důsledku gastrointestinálního reflexu) a mizí po pohybu střev nebo výboji plynu, ale pak se může znovu objevit. Někdy si pacienti stěžují na pocit plnosti v břiše v kombinaci s řasením nebo zvýšeným vypouštěním plynu, ačkoli obvod břicha ve většině případů není zvýšen. Někdy je žaludek vyboulen v důsledku kontrakce diafragmy a bederních svalů.

U žen je nástup symptomů spojen s fázemi menstruačního cyklu (průjem je obvykle pozorován před nebo během menstruace). Přibližně polovina pacientů z času na čas nedobrovolně vylučovala výkaly nebo hleny, mnozí si stěžují na nutnou nutkavost k defektu. Během období exacerbace může být porucha spánku.

Krvácení z konečníku, ztráta hmotnosti, horečka, noční průjem, bolest v břiše, z níž se pacient v noci probouzí, nejsou pro syndrom dráždivého tračníku charakteristické a vyžadují vyšetření. Příčinou krvácení může být napjaté hemoroidy nebo anální trhlina. Ve všech případech je však nutné důkladné posouzení.

"Nevolnost, rychlá sytost, změna stolice a další příznaky syndromu dráždivého tračníku" - článek ze sekce Gastroenterologie

Syndrom dráždivého tračníku: symptomy a léčba, dieta s IBS

Syndrom dráždivého tračníku je dysfunkce střev, která se projevuje abdominálními bolestmi a / nebo poruchami defekce. Obvykle se vyvíjí jako výsledek psychologických a jiných účinků na nadměrně reagující střevo.

To je nejčastější onemocnění vnitřních orgánů. Může se objevit v každém věku, včetně dětí. U žen se onemocnění vyskytuje 2-3krát častěji. Přes extrémní prevalenci syndromu dráždivého tračníku se přibližně 75% dospělé populace nepovažuje za nemocnou a nehledá lékařskou pomoc.

Ve výskytu a vývoji onemocnění jsou psycho-emocionální poruchy.

Co je to jednoduchými slovy?

Syndrom dráždivého tračníku je funkční porucha tlustého střeva, což je komplex symptomů charakterizovaný prodlouženým (do šesti měsíců) a pravidelným (více než třemi dny v měsíci) výskytem bolesti břicha a abnormální stolice (zácpa nebo průjem). Syndrom dráždivého tračníku - funkční onemocnění spojené s poruchou střevní motility a trávení. Potvrzuje to nesrovnalost stížností, průběh podobný vlnám bez progrese příznaků. Relapse onemocnění je často vyvolána stresovými situacemi. Úbytek hmotnosti není označen.

U populace rozvinutých zemí se syndrom dráždivého tračníku vyskytuje u 5-11% občanů, ženy trpí dvakrát častěji než muži. Nejcharakterističtější pro věkovou skupinu 20-45 let. Pokud se příznaky IBS objeví po 60 letech, je nutné provést důkladné vyšetření na organické patologie (divertikulóza, polypóza, rakovina tlustého střeva). Syndrom dráždivého tračníku se v této věkové skupině vyskytuje více než jeden a půlkrát méně.

Příčiny IBS

Proč dochází k syndromu dráždivého tračníku, není dosud přesně známo, ale mnozí odborníci se domnívají, že tento problém je do značné míry psychologický. Nelze léčit tuto nemoc až do konce, ale odborníci se domnívají, že je nutné se s ní vypořádat společně s gastroenterologem a psychologem.

Mezi příčiny problémů patří:

1. Přejídání
2. Nemoci trávicího traktu.
3. Problémy s hormony.
4. Porušení centrální nervové soustavy a autonomního nervového systému.
5. Dysbakterióza a problémy s absorpcí látek.
6. Duševní poruchy a stresy.
7. Nedostatek balastních látek (např. Vláken).
8. Podvýživa: zneužívání kofeinu, tukových potravin, alkoholu a sycených nápojů. To vše zvyšuje motorickou aktivitu střev. Některé léky také ovlivňují motorické dovednosti.

Nejčastěji dochází k syndromu dráždivého tračníku v důsledku vystavení psychosociálním faktorům, které mění střevní motilitu a citlivost na mechanickou a neurohumorální stimulaci.

Vzhledem k tomu, že se syndrom dráždivého tračníku projevuje různými způsoby, tj. Pokusy o jeho rozdělení na několik typů.

• Nejběžnějším typem je zvýšení aktivity střevní stěny, tj. Hypersegmentální hyperkinézy. V tomto případě střevní stěna trpí nízkými amplitudovými segmentálními kontrakcemi. Vyskytuje se u 52% osob trpících syndromem.
• S prudkým poklesem pohybové aktivity klesá tón střevní stěny. To je dystonická hypokinéza a vyskytuje se u 36% lidí s tímto syndromem.
• Pokud se motorická aktivita zvyšuje a existují antipistaltické komplexy, hovoříme o anti-peristaltické hyperkinéze, ke které dochází u 12% pacientů.

Příznaky syndromu dráždivého tračníku mohou nemoc rozdělit do několika možností:

• Prevalence nadýmání a bolesti břicha.
• Prevalence průjmu.
• Převaha zácpy.

Kromě toho se onemocnění vyskytuje v mírné formě a v mírném a závažném stavu.

S IBS může být:

• bolest v bocích břicha a hypochondrie, zejména ráno, ustupující po pohybu střev,
• zácpa (stolice méně než 3 krát týdně),
• průjem (stolice často třikrát denně), stejně jako náhlé nekontrolovatelné nutkání uvolnit střeva,
• pocit neúplného vyprazdňování, potřeba namáhání,
• nadýmání, pocit distenze v žaludku,
• hlenu ve výkalech.

S IBS se nestane:

• krev ve výkalech;
• úbytek hmotnosti;
• bolest v žaludku v noci;
• zvýšení teploty;
• zvětšená játra a slezina;
• anémie, zvýšeného počtu leukocytů a ESR;
• příznaky - nástup onemocnění po 50 letech a rakovina konečníku u příbuzných pacientů.

Stejně jako u jiných funkčních poruch lze diagnózu IBS získat, pokud jsou vyloučeny jiné problémy.

Příznaky syndromu dráždivého tračníku

Pacienti s IBS mají následující příznaky:

1) Bolest různé intenzity a trvání:

• téměř se neobtěžují spát v noci;
• povaha bolesti se liší od koliky až po bolest klenby;
• jejich umístění může být také jiné, ale častěji jsou umístěny v dolní části břicha nebo migrují z jedné části břicha na druhou;
• bolest vyvolaná psycho-emocionálním stresem, fyzickým přetaktováním může být spojena s menstruací;
• po stolici se bolest odstraní nebo naopak zesílí;

2) Průjem:

• někdy tekuté stolici předchází výkaly normální nebo dokonce tlusté - konzistence;
• vyprazdňování nastává hlavně ráno;
• může dojít v důsledku naléhavých nutkání;
• výkaly více než kašovitá nebo tekutá konzistence;
• normální denní objem až 200 g;
• snad pocit, že k vyprázdnění nedošlo, není úplný;
• v noci není židle;

3) Zácpa:

• malé množství fekálních hmot (méně než 100 g) je možné při namáhání;
• chronické zpoždění stolice po dobu delší než 2 dny;
• pravidelné, ale obtížné stolice;
• někdy po vyprázdnění dochází k pocitu nedostatečného čištění střeva;
• přípustná nečistota hlenu ve stolici;

4) Abdominální distenze (někdy lokální), doprovázená rumblingem a mizením po intestinálním vyprazdňování;

5) Projevy jiných orgánů a systémů spojených s jejich viscerální citlivostí (bolesti hlavy, chladné nohy a ruce, porucha účinnosti, pocit hrudníku v krku, poruchy močení, nevolnost, bolest na hrudi, nespokojenost s dechem atd.).

6) Psycho-emocionální poruchy (nestabilní nálada, deprese, hysterie, nadměrné obavy a obsedantní myšlenky o vlastním zdraví, agresivitě, nedostatečné reakci na situace atd.);

Někteří pacienti popisují své pocity velmi emocionálně, po dlouhou dobu a barevným způsobem, podporují je fotografiemi střevních pohybů, deníkových záznamů a znalostí z lékařských či populárních knih nebo internetu. Ale zpravidla postrádají hmotnostní ztráty, rušivé nečistoty ve výkalech (hnis, krev), zvyšování teploty. Příznaky IBS jsou vzácné pro každého, kdo debutuje náhle a po 50 letech věku.

Klasifikace

Nepříjemné symptomy v patologii syndromu dráždivého tračníku se projevují komplexně nebo odděleně. Onemocnění může mít jednu z následujících forem:

1. IBS s výrazným průjmem nebo sníženou defekací ve směru reliéfu (vzácná ztráta stolice);
2. syndrom dráždivého tračníku se zácpou;
3. IBS bez změny stolice, ale s výraznými bolestivými pocity, křečemi, nadýmáním nebo plynem ve střevě;
4. IBS s variabilní stolicí (když je v závislosti na určitých podmínkách průjem nahrazen zácpou a naopak).

Nejčastější je první varianta syndromu dráždivého tračníku, která je charakterizována projevem výrazného nutkání vymýt téměř okamžitě po jídle. Množství potřeby pohybu střev v tomto případě značně vzrůstá. Je také možné vytvořit nutkání k emocionálnímu stresu, stresu, pocitům nebo vzrušení. S takovým IBS předchází akutní nepříjemný pocit v dolní části břicha a postranních částech střeva, který po úlevě zcela zmizí.

Druhá varianta IBS se projevuje ve formě zácpy po dobu až 2-3 dnů, během které dochází k bodání uvnitř břicha, střevních křečů nebo bolestivé bolesti. S IBS, chuť k jídlu klesá, pálení žáhy se objeví, nepříjemnou chuť na jazyku, mírný pocit nevolnosti je možný (častěji bez nutkání zvracet). Židle se stává hustou, může mít příměs hlenu.

Ve třetí variantě dochází k syndromu dráždivého tračníku bez výrazného narušení stolice, zůstává normální nebo se počet nutkání mírně zvyšuje, ale tvar a hustota výkalů se nemění. Pacientka zároveň trápí nepříjemné známky IBS. To může být bolest a křeče v oblasti dolní části břicha a boků, nadýmání v břišní oblasti, vypouštění plynů.

Čtvrtá varianta vývoje IBS zahrnuje všechny možné znaky. Poruchy křesla se střídají v závislosti na různých faktorech, projevech spastické, bodné, ostré nebo bolestivé bolesti v břiše, nadýmání, tvorbě hlenu. Takoví pacienti jsou také často znepokojeni úzkostným pocitem, že musejí znovu navštívit toaletu ihned po pohybu střev.

Diagnostika

Pokud jste našli příznaky podobné IBS, doporučuje se vyšetřit. Nejlepší je poradit se s gastroenterologem. Diagnostika IBS není snadná. Obvykle je diagnóza IBS provedena, pokud všechny pokusy o nalezení infekčních agens nebo patologických stavů střev v analýzách nebo výsledcích výzkumu selhávají.

Je také důležité vzít v úvahu četnost symptomů a dobu trvání, během které jsou pozorovány. Přední gastroenterologové na světě navrhli následující kritéria. Předpokládá se, že IBS zahrnují poruchy stolice, ke kterým dochází alespoň 3 dny v měsíci. Měly by být také pozorovány po dobu 3 po sobě následujících měsíců. Rovněž musí být vzat v úvahu vztah mezi nástupem symptomů a změnou četnosti a vzhledu stolice.

V diagnóze by měly být odděleny od IBS nemocí, jako jsou:

Střevní poruchy připomínající IBS mohou být také charakteristické pro některé formy diabetu, tyreotoxikózy a karcinoidního syndromu. Poruchy střeva ve stáří vyžadují zvláště pečlivé vyšetření, protože u starších lidí není IBS obecně typický.

Také jednotlivé případy gastrointestinálních poruch, které se mohou vyskytnout u zdravých osob po těžkém jídle, pití velkého množství alkoholu, nápojů sycených oxidem uhličitým, neobvyklých nebo exotických potravin, například při cestování, by neměly být zaměňovány s IBS.

Příznaky jako zvýšení teploty, akutní povaha symptomů nebo jejich zhoršení v průběhu času, noční bolest, špinění, perzistentní po několik dní, nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti nejsou pro IBS charakteristické. Proto jejich přítomnost indikuje nějakou jinou nemoc.

Při diagnostice je nutné provést následující testy:

1. Kompletní krevní obraz;
2. Biochemický krevní test;
3. Analýza výkalů (koprogram);
4. Krevní test na odezvu lepku.

K vyloučení patologických stavů tlustého střeva se používají metody kolonoskopie a irigoskopie, esophagogastroduodenoscopy, ultrazvuk břišní dutiny. V některých případech lze použít i biopsii střevní stěny. V případě syndromu těžké bolesti může lékař nabídnout podstoupit elektrogastroenterografii, manometrii a test dilatace balónkem.

S tendencí k průjmům se provádí testování tolerance laktózy a analýza střevní mikroflóry. Není-li přítomen průjem, může být použita metoda studie radioizotopového tranzitu. Po dokončení úvodního průběhu léčby mohou být některé diagnostické postupy opakovány, aby se stanovil stupeň účinnosti léčby.

Možné komplikace a nebezpečí IBS

Mnozí pacienti se syndromem dráždivého tračníku nepřikládají velkou důležitost své nemoci a snaží se jí nevěnovat pozornost. Často ani nechodí k lékaři, aby potvrdili diagnózu a podstoupili léčebný cyklus. To je způsobeno tím, že nemoc je bez vážných symptomů. Ve většině případů jsou jeho projevy omezeny na periodické poruchy stolice (průjem nebo zácpa), hromadění plynu ve střevech a mírnou bolest břicha. Takové skromné ​​příznaky se mohou objevit pouze 1 - 2 krát za měsíc a trvají jen několik dní. V tomto ohledu mnoho pacientů nevnímá syndrom dráždivého tračníku jako nebezpečné onemocnění.

Z hlediska medicíny má tato patologie příznivou prognózu. Faktem je, že všechna porušení v práci střeva jsou zpravidla omezena na funkční poruchy. Například asynchronní kontrakce hladkých svalů ve stěně těla, problémy s inervací. V obou případech trpí proces trávení, objevují se odpovídající symptomy, ale nejsou zde žádné strukturální poruchy (změny v buněčném a tkáňovém složení). Proto se má za to, že syndrom dráždivého tračníku nezvyšuje pravděpodobnost vzniku například rakoviny tlustého střeva. To je, to je docela legitimní říkat, že tato nemoc není tak nebezpečná jako mnoho jiných.

Toto onemocnění však nelze plně popsat jako nebezpečné. Moderní medicína se snaží o patologii z různých úhlů pohledu. Nedávné konference o syndromu dráždivého tračníku nicméně odhalily negativní dopad tohoto onemocnění.

Syndrom dráždivého tračníku je považován za nebezpečný z následujících důvodů:

1. Onemocnění je často kombinováno s psychickými a duševními poruchami a může být jejich prvním projevem. Přispívá k rozvoji deprese a dalších problémů.
2. Onemocnění výrazně ovlivňuje ekonomiku. Podle výpočtů amerických vědců syndrom dráždivého tračníku nutí pacienty průměrně 2 až 3 dny v měsíci, aby se do práce nedostali. Vzhledem k tomu, že populace v produktivním věku trpí tímto onemocněním (ve věku od 20 do 45 let) a její prevalence dosahuje 10–15%, je myšlenka o milionech ztrát pro ekonomiku jako celek.
3. Pod rouškou syndromu dráždivého tračníku se mohou skrývat první příznaky jiných, nebezpečnějších onemocnění.

Poslední bod je obzvláště důležitý. Faktem je, že poruchy charakteristické pro toto onemocnění nejsou specifické. Mluví o problémech s prací střev, ale neuvádějí její příčiny. Pokud pacient nejde k lékaři pro diagnózu, ale jednoduše zapíše dočasné poruchy trávení pro syndrom dráždivého tračníku, mohou být důsledky velmi závažné.

Symptomy podobné projevům syndromu dráždivého tračníku se nacházejí v následujících patologiích:

• onkologická onemocnění střeva a orgánů malé pánve (včetně maligních);
• zánětlivé onemocnění střev;
• střevní infekce (bakteriální a vzácně virové);
• parazitární infekce;
• chronická otrava;
• adhezivní onemocnění.

Pokud tyto patologie nejsou diagnostikovány v rané fázi a není zahájena nezbytná léčba, může to ohrozit zdraví a život pacienta. Proto i přes příznivou prognózu syndromu dráždivého tračníku a relativně mírné projevy onemocnění je stále nutné brát to vážně. Je nutné vyšetřit gastroenterologem, aby se vyloučily nebezpečnější diagnózy.

Navíc je třeba mít na paměti, že diagnostická kritéria pro syndrom dráždivého tračníku jsou velmi vágní. To zvyšuje pravděpodobnost lékařského omylu. Pokud je viditelné zhoršení stavu (zvýšení exacerbací) nebo objevení se nových příznaků (krev ve stolici, falešné touhy atd.), Musí být ošetřující lékař informován a v případě potřeby znovu vyšetřen.

Jak léčit syndrom dráždivého tračníku

Kombinovaná léčba v léčbě syndromu dráždivého tračníku zahrnuje použití léků v kombinaci s korekcí psycho-emocionálních stavů a ​​dodržování specifické stravy.

Léková terapie pro IBS zahrnuje použití následujících léků:

1. Antispasmodika. Uvolněte svalový křeč, snižte intenzitu bolestivých projevů. Nejoblíbenější drogy: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotika (Bifidum a Lacto-bakterin, Hilak-forte, Bifiform). Jejich lékaři doporučí první. Tyto léky jsou potravinářské přídatné látky, které zahrnují prospěšné bakterie, které regulují činnost střeva a jsou nezbytné pro jeho fungování a správné trávení. Pravidelné užívání probiotik sníží příznaky onemocnění a dosáhne jejich úplného vymizení.
3. Laxativa (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Přiřadit zácpu a vzít s dostatkem tekutin. Přípravky obsahují vlákninu, která při působení vody bobtná v žaludku, zvyšuje objem a hmotnost stolice a přispívá k snadné a bezbolestné stolici.
4. Léky na průjem (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Tyto léky jsou předepsány pro IBS, doprovázené průjmem. Jejich účinné látky snižují střevní motilitu a zahušťují fekální hmoty a zajišťují normální stolici. Takové léky nelze předepisovat během těhotenství a v případě podezření na akutní střevní infekci.
5. Astringentní léky (Smecta, Tanalbin). Přiřazení s exacerbací průjmu. Se stejným účelem si vezměte Maalox, Almagel.
6. Antidepresiva (Amitriptylin, Imipramin). Určeno k odstranění průjmu, nepříjemné neuropatické bolesti a deprese. Vedlejším účinkem užívání takových léků může být ospalost, pocit sucho v ústech a zácpa. Pokud jsou deprese doprovázeny zácpou, odborníci doporučují užívat Citalopram nebo Fluoxetin. Jakékoli antidepresivum by mělo být užíváno striktně, omezeně, v předepsaných dávkách a pod dohledem ošetřujícího lékaře.
7. Při přetrvávající zácpě je nutné vyvinout ranní reflex k defekaci. Pšeničné otruby mohou pomoci v tomto tím, že zvětší obsah vlákniny ve stravě. Aby bylo možné stimulovat ranní defekaci, měli byste užívat laktulózu (Duphalac) každý druhý den - dvě dezertní lžíce. To pomůže každé ráno vyprázdnit střeva.

Strava a pravidla výživy

Lékaři nepředepisují žádnou specifickou terapeutickou výživu při diagnostice daného onemocnění. Musíte však upravit stravu / dietu:

• porce potravin by měly být malé;
• potraviny by měly být podávány v pravidelných intervalech;
• v žádném případě nelze přejídat.

Pokud se syndrom dráždivého tračníku projevuje průjmem, pak by menu mělo omezit množství konzumované zeleniny (řepa, mrkev, celer, cibule) a je žádoucí vyloučit jablka a švestky ze stravy.

V případě zácpy v souvislosti s danou chorobou bude nutné výrazně omezit spotřebu smažených, pečených pokrmů, mastných mas, sendvičů a silného čaje.

Pokud je hlavním problémem syndromu dráždivého tračníku zvýšená nadýmání, pak menu nezahrnuje luštěniny, kukuřici, bílé zelí, všechny druhy ořechů, hrozny, sodu a pečivo.

V některých případech, k normalizaci střevní mikroflóry, může lékař doporučit, aby si užíval probiotika - Linex nebo Bifidumbacterin. Tyto léky zabrání rozvoji střevní dysbiózy, která může zesílit příznaky syndromu dráždivého tračníku.

Lidová léčba

Vzhledem k tomu, že infekce chybí, je léčba uvažované nemoci pouze lidovými prostředky zcela přijatelná. Nejúčinnější doporučení / rady od tradičních léčitelů byly následující:

1. Listy jitrocelu a spálené, borůvky, ořechové listy - zastavují průjem.
2. Vývar z heřmánku a dubové kůry - užívají se orálně po dobu 3-5 dnů, pomáhají se zbavit průjmu.
3. Infuze ze semen kopru / fenyklu, kmínu a kapek anýzu - pomůže zbavit se zvýšené tvorby plynu, zmírní spastické bolesti ve střevě.
4. Aromaterapie s mátovým olejem - pomůže zbavit se podráždění, normalizuje psycho-emocionální pozadí a dokonce pomůže snížit intenzitu střevních křečí.
5. Vývar z kůrky z rakytníku, listy řebříku - je vhodné použít při syndromu dráždivého tračníku s převahou zácpy.

Syndrom dráždivého střeva je těžké označit za patologické onemocnění - jedná se spíše o specifický stav těla. A vůbec nezáleží na tom, jaké léky vám lékař předepíše - je důležitější naučit se ovládat své emoce, normalizovat rytmus života, přizpůsobit stravu. Takový přístup v léčbě průjmu, zácpy, bolesti ve střevech a zvýšené tvorby plynu lze v praxi aplikovat pouze po absolvování úplného vyšetření odborníky.

Psychoterapie

Vzhledem k tomu, že při výskytu onemocnění hrají důležitou roli stresové faktory, provádění psychoterapeutických opatření významně přispěje ke zlepšení pohody a sníží intenzitu projevů IBS. Pacientům s podobnou diagnózou se doporučuje, aby se poradili s psychoterapeutem. Psychologické techniky sníží míru úzkosti, pomohou vyhnout se panickým útokům, naučí vás odolávat stresovým situacím a adekvátně reagovat na problémy.

Hypnoterapie úspěšně snižuje účinek podvědomí na výskyt určitých klinických příznaků onemocnění. Psychologické tréninky s využitím relaxačních metod umožňují zklidnit a posílit nervový systém. Třídy jógy, speciální dechová cvičení a meditace učí rychlou a správnou relaxaci. Tělesná výchova a lékařská gymnastika pomůže posílit tělo a zlepšit nervový systém.

Alternativní léčba

Existuje také řada dalších terapií, které mohou někdy pomoci při léčbě IBS.

Patří mezi ně:

1. Akupunktura,
2. Reflexologie,
3. Aloe Vera,
4. Zavlažování střeva (hydroterapie tlustého střeva).

Neexistuje však žádný zřejmý důkaz, že tato léčba je účinná v boji proti IBS. Měli byste si také uvědomit, že pití aloe vera může vést k dehydrataci a způsobit snížení hladiny glukózy (cukru) v krvi.

Stojí za to uchýlit se k jakékoli metodě léčby IBS pouze po konzultaci s odborníkem, v žádném případě byste neměli zahájit léčbu sami, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem a nebyli vyšetřeni.

Jak dlouho trvá IBS?

Definice syndromu dráždivého tračníku, navržená odborníky ze Světové zdravotnické organizace (WHO), naznačuje průběh onemocnění trvající nejméně 6 měsíců. Jinými slovy, žádné symptomy (bolest břicha, nadýmání atd.), Které trvaly méně než toto období, nebudou tomuto syndromu jednoduše přičítány. Lékaři budou hledat jiné důvody pro svůj vzhled a vyloučí podobné střevní patologie. To však neznamená, že pacient bude po dobu šesti měsíců trpět střevními problémy. Mohou se objevit pravidelně, například několik dní v měsíci. Důležité je pravidelný výskyt takových problémů a podobnost projevů.

U převážné většiny pacientů však syndrom dráždivého tračníku trvá mnohem déle než šest měsíců. Obecně je toto onemocnění charakterizováno nepřítomností závažných patologických změn ve střevě. V práci dochází k pravidelným nesrovnalostem, protože symptomy nepřetrvávají trvale. Onemocnění získává recidivující průběh s dlouhými obdobími remise (absence symptomů). Čím je to těžší, tím častěji dochází k exacerbacím a tím déle trvají. Pokud se pokusíte vyhodnotit období od první exacerbace do poslední, ukazuje se, že nemoc často trvá roky a desetiletí. Samotné exacerbace jsou však často vyvolávány určitými vnějšími faktory.

U různých pacientů se mohou projevit příznaky onemocnění v následujících případech:

• nesprávná strava (po přejídání, jíst určité potraviny);
• stres;
• fyzická aktivita;
• exacerbace komorbidit (zejména neurologických nebo duševních poruch);
• hormonální změny (například exacerbace během menstruace nebo během těhotenství u žen).

Lékaři nejčastěji dokážou vytvořit vazbu mezi některými z těchto faktorů a výskytem odpovídajících symptomů. Problém je v tom, že není vždy možné úplně vyloučit vliv těchto faktorů. Léky, které zmírňují hlavní symptomy a projevy onemocnění, jsou předepsány, ale to neznamená, že je pacient zcela vyléčen. Ukončení léčby povede k relapsům (opakované exacerbace onemocnění).

Můžeme tedy konstatovat, že syndrom dráždivého tračníku může trvat mnoho let (někdy v průběhu života pacienta). Nejčastěji se onemocnění projevuje v období od 20 do 45 let. U starších lidí obvykle ustupuje nebo přechází do jiných forem narušení střev. Symptomatická léčba zaměřená na odstranění zácpy (zácpa), průjmu (průjem), nadýmání (akumulace plynu) může být úspěšná, ale nemůže být považována za konečnou regeneraci. Je možné nemoc rychle porazit (během 6 - 12 měsíců) u pacientů, kteří drasticky změnili způsob života a stravu, odstranili stresové situace nebo se zotavili z nervových a duševních poruch. V každém konkrétním případě hovoříme o určitých důvodech, pro které by měla být léčba zaměřena.

Důvody, proč onemocnění trvá po desetiletí, jsou obvykle následující faktory:

• Samoléčba. Mnoho pacientů je v rozpacích konzultovat lékaře s podobnými příznaky. Kromě toho, pokud se onemocnění zhorší pouze 1 - 2 krát za měsíc a nedává vážný důvod k obavám. Bez určení příčiny syndromu dráždivého tračníku a jeho eliminace bude samozřejmě průběh onemocnění zpožděn.
• Přerušení léčby. Předepsané léky by měly být užívány včas a podle potřeby. Se syndromem dráždivého tračníku může trvat měsíce. Přerušení léčby i na týden nebo dva (například pod záminkou dovolené) však neguje účinek předchozího kurzu.
• Neodstranitelné příčiny. Někdy příčinou syndromu dráždivého tračníku jsou vrozené abnormality svalové tkáně, poruchy intestinální inervace nebo jiné dědičné problémy. V těchto případech je téměř nemožné odstranit příčinu onemocnění. Lékaři nebudou schopni předpovědět celkovou dobu trvání léčby a léčba bude snížena na úlevu od symptomů. Takové anomálie však nejsou tak běžné. Nejprve je třeba podrobit se důkladnému vyšetření, aby se odstranily banální poruchy příjmu potravy nebo stres.

Preventivní opatření

Prevence nemocí je zaměřena na prevenci vzniku jejích příznaků. To je především správný přístup k výživě. V závislosti na výskytu symptomů (zácpa, průjem) by měly být dodržovány výše uvedené zásady výživy.

Denní pitný režim je důležitý: pití nejméně šesti sklenic vody denně pomůže normalizovat stav střev. Voda by se však při jídle neměla opíjet. Kromě toho byste měli vést klidný životní styl, pokud možno předcházet stresovým situacím, neustále projevovat fyzickou aktivitu. Dokonce i elementární procházka čerstvým vzduchem, která trvá nejméně třicet minut, může zlepšit stav v případě problémů se střevními funkcemi. Měli byste však chodit každý den. Je zde potřeba pravidelného vysoce kvalitního odpočinku, schopnosti plně se uvolnit a obnovit emocionální rovnováhu.

Při užívání jakéhokoliv léku je důležité sledovat stav střev. Pokud dojde k porušení, měli byste se poradit s lékařem o možnosti náhrady léku.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

IBS je běžné onemocnění, které postihuje každou pátou osobu na světě.

Příznaky IBS

Celosvětově postihuje toto onemocnění asi 20% populace. K nejvyššímu výskytu dochází v mladém věku - 25-40 let. IBS je komplexní problém, jehož příčiny jsou neznámé. Pokud je vaše střevo citlivější než ostatní lidé, může se kvůli nesprávné dietě nebo stresu jeho citlivost zhoršit. Příznaky IBS lze spravovat.

Bolest a nepohodlí. Syndrom dráždivého tračníku se často projevuje nepříjemnými pocity, které se mohou objevit v různých částech břicha. Bolest ve formě křečí nebo koliky se obvykle objevuje a mizí. Někdy se doba trvání útoků s IBS velmi liší. Často je bolest snížena po pohybu střev nebo vypuštění plynu. Závažnost bolesti u IBS se může lišit od mírné až těžké, což je individuální pro každou osobu.

Změňte stoličku. Někteří lidé mají průjem se syndromem dráždivého tračníku, zatímco jiní mají těžkou zácpu. Někdy se střídají ataky zácpy a průjmu. Defekace může být malá a podobat se granulím a v některých případech se stolice může stát vodnatou nebo páskovou. Někdy se do něj mísí hlen. Někdy je pocit, že konečník není po propuštění na záchod dostatečně prázdný.

Povinné naléhavosti. U syndromu dráždivého tračníku je někdy příznak častého nutkání používat toaletu. Zpravidla se to děje ráno. Mnozí z nich potřebují defecation několikrát krátce po probuzení. To se často děje během nebo po snídani.

Jiné příznaky syndromu dráždivého tračníku. Tato skupina projevů IBS zahrnuje nevolnost, bolest svalů, řití, bolest hlavy, únavu, špatnou chuť k jídlu, bolest v zádech, pocit rychlého nasycení po jídle, pálení žáhy, nadýmání a syndrom dráždivého močového měchýře. Čas od času můžete uvolnit více plynů než obvykle.

Někteří lidé někdy vykazují menší příznaky syndromu dráždivého tračníku, zatímco jiní mohou trvat dlouho a vyžadují léčbu.

Co způsobuje IBS

Přesné příčiny IBS nejsou známy. Tento jev může být spojen se zvýšenou aktivitou části nebo částí trávicího traktu - dlouhého svalového kanálu, který vede z úst do řitního otvoru. Tenké a tlusté střevo je součástí trávicího traktu v břišní dutině. Jídlo přechází v důsledku pravidelných stahů (komprese) svalů ve střevních stěnách. Pokud se kontrakce stanou abnormálními nebo hyperaktivními, může se vyvinout bolest a jiné symptomy. Oblast zvýšené aktivity v zažívacím traktu může určit výskyt průjmu nebo zácpy při syndromu dráždivého tračníku.

Trávicí trakt

Příčina zvýšené aktivity v částech zažívacího traktu je nejasná. Může ovlivnit jeden nebo více následujících faktorů.

Zvýšená aktivita nervů nebo svalů zažívacího traktu. To může být způsobeno zvýšenou aktivitou zpráv odeslaných mozkem do trávicího traktu. Stres nebo emoční porucha mohou hrát roli ve vývoji syndromu dráždivého tračníku. Přibližně polovina lidí může spojit vznik symptomů se stresem ve svém životě. Projevy IBS u dospělých se zpravidla zintenzívňují v období stresových událostí a úzkosti.

Infekce nebo bakterie v zažívacím traktu. Syndrom dráždivého tračníku se nevyskytuje z důvodu přetrvávající infekce v zažívacím traktu. Nicméně v přibližně 1 z 6 případů se příznaky IBS mohou objevit v důsledku ataku gastroenteritidy (infekce trávicího traktu, která může způsobit průjem nebo zvracení). Proto je možné, že virus nebo jiné bakterie mohou vyvolat dlouhodobé poruchy.

Užívání antibiotik. V některých případech se příznaky syndromu dráždivého tračníku zhoršují po užívání antibiotik. Antibiotika ničí řadu neškodných nebo prospěšných bakterií, což narušuje rovnováhu v zažívacím traktu (tzv. Dysbakterióza).

V některých případech může nesnášenlivost některých výrobků narušit normální fungování střev. Předpokládá se však, že k tomu dochází pouze v malém počtu případů IBS.

Léčba syndromu dráždivého tračníku

Užívání léků pomáhá snížit příznaky onemocnění. Při léčbě syndromu dráždivého tračníku je volba léků ovlivněna prevalencí průjmu, zácpy nebo bolesti v konkrétním případě.

Léky proti průjmu. Pokud IBS má průjem, IMODIUM® může být užíván k léčbě. Nástroj zpomaluje kontrakci střeva a obnovuje jeho přirozený rytmus práce, takže tekutina má čas vstřebat. Loperamid, který je součástí léčiva, má účinek hodinu po použití.

Probiotika. Probiotika jsou tzv. „Prospěšné“ bakterie, žijí ve střevech a prospívají tělu. Jejich použití při léčbě syndromu dráždivého tračníku pomáhá předcházet vzniku „škodlivých“ bakterií, které způsobují IBS. V lékárně si můžete probiotika koupit v kapslích nebo ve formě žvýkacích tablet, jejich dávkování je uvedeno v návodu. Existují různé léky, které přispívají k normalizaci střevní mikroflóry. V jedné tabletě těchto léků může obsahovat denní dávku prospěšných bifidobakterií.

Probiotické bakterie se také nacházejí v mnoha potravinách - některých mléčných nápojích, jogurtech, sýrech, mražených jogurtech a zmrzlině. Mohou být označeny jako "probiotické", "obsahující bakteriální kultury" nebo "obsahující živé bakterie".

Laxativa. Někdy je hlavním příznakem syndromu dráždivého tračníku zácpa. Pokud ano, pak je ošetřením zvýšení množství výrobků spotřebovaných vlákny. Pokud toto opatření nestačí k úlevě od zácpy, jsou laxativa předepisována na krátkou dobu, například MICROLAX®, což je mikroklyza na jedno použití. Lék pomáhá usnadnit pohyb střev v krátkém čase (5-15 minut po použití).

Dietní korekce

Minimalizace příznaků IBS pomůže splnit následující pravidla.

Nevynechávejte jídla nebo si mezi nimi nepřestávejte příliš dlouho.

Pijte nejméně 8 sklenic tekutiny denně, zejména vody nebo jiných nápojů bez kofeinu, jako jsou bylinné čaje. To změkčí stolici a usnadní průchod hmotností střevem.

Omezte spotřebu kávy a čaje na 3 šálky denně.

Při ošetřování snižte množství sycených nápojů na minimum.

Nepijte hodně alkoholu.

Omezte spotřebu čerstvého ovoce na tři porce (každý 80 g) denně.

Při průjmech se vyvarujte sorbitolu, který je obsažen ve sladkostí a nápojích bez cukru, stejně jako přípravků pro diabetiky a výrobků na hubnutí.

Normalizovat práci střev s plynem a nadýmáním, zvýšit spotřebu lněných semen (až na jednu polévkovou lžíci denně) a oves (například ovesné vločky).

Národní institut pro zdravotnictví a zdravotnické zlepšení doporučuje „upravit příjem vlákniny podle symptomů“. Existují 2 typy vlákniny: nerozpustné a rozpustné, což v některých případech pomáhá zmírnit příznaky syndromu dráždivého tračníku. Mezi její zdroje potravy patří oves, isfagula (psyllium), ovoce a zelenina, ořechy a semena, pektiny. Doplněk vlákniny zvaný prášek isfaguly lze zakoupit v lékárnách a obchodech, které prodávají přírodní produkty.

Prevence stresu a zdravý životní styl

Plný a pravidelný spánek, cvičení je velmi důležité pro normalizaci střev a zbavení se IBS. Včasné plánování cestování vám umožní vzít v úvahu vlastnosti potravin v místě pobytu, umístění toalet a umožňuje snížit riziko nepříjemných situací. S neustálým emocionálním přepětím v léčbě pomůže pracovat s psychologem. Zvláštní roli hraje pochopení podstaty onemocnění - IBS nevede k rozvoji komplikací z gastrointestinálního traktu.

Jak léčit průjem s IBS

Průjem se syndromem dráždivého tračníku lze léčit IMODIUM®. IMODIUM ® rychle uklidňuje střeva, což ho navrací zpět do normálu. Tableta nemusí pít vodu. Rozpouští se v ústech za 2-3 sekundy a zastaví průjem během jedné hodiny. Je tak důležité mít jistotu ve svém nástroji!