Agregace krevních destiček - co to je?

Trombocyty, nejmenší krevní buňky (ve srovnání s bílými krvinkami a červenými krvinkami), plní důležitou funkci - chrání tělo před ztrátou krve. Agregace destiček je proces lepení buněk dohromady, počáteční fáze tvorby krevních sraženin.

Druhým krokem je upevnění destiček na stěně poškozené nádoby. Fibrinová vlákna, další prvky, nové adherentní buňky jsou navrstveny na hmotu destiček. Trombus tak expanduje na velikost, která může blokovat průměr cévy a zastavit krvácení. Z rychlosti procesu někdy závisí lidský život.

Úloha agregace krevních destiček v procesu srážení krve

Srážení krve závisí na mnoha faktorech. Jeden z nich, agregace krevních destiček, ve zdravém těle má ochrannou adaptivní povahu. Buňky se slepují pouze v krvácející nádobě. V tomto případě hraje proces pozitivní roli.

Existují však patologické stavy, při nichž je tvorba krevních sraženin nežádoucí, protože vede k podvýživě životně důležitých orgánů. Například při infarktu myokardu, mrtvici, trombóze vedoucích tepen. Agregace krevních destiček je součástí patologických změn. Je třeba bojovat s různými léky.

Existuje praktická potřeba stanovit kvantitativní vyjádření dobré a špatné agregace destiček. K tomu použijte normu a rozlište odchylky.

Jak určit normu a patologii?

Může krevní test prokázat schopnost agregace krevních destiček u určité osoby? Koneckonců, pro studii, krev je odebrána ze žíly, a od tohoto okamžiku na krevní buňky nekonají "objednávky" těla. Tento typ analýzy se nazývá „in vitro“, což je doslovný překlad z latiny „na sklo, do zkumavky“. Vědci se vždy snaží studovat reakci v podmínkách blízkých lidskému tělu. Pouze takto získaná data lze považovat za spolehlivá a používaná v diagnostice.

Schopnost destiček se stanoví indukovanou agregací. To znamená, že jako látka induktoru se používají prostředky, které nejsou pro organismus cizí v chemickém složení a které mohou způsobit tvorbu trombu. Jako induktory se používají složky cévní stěny: adenosintifosfát (ADP), ristocetin (ristomycin), kolagen, serotonin, kyselina arachidonová, adrenalin.

Spontánní agregace se stanoví bez induktorů.

Kvantitativní metody stanovení jsou založeny na přenosu světelných vln krevní plazmou bohatou na destičky. Stupeň agregační aktivity je studován rozdílem v hustotě plazmy před začátkem koagulace a po dosažení maximálního výsledku. Určete také rychlost agregace v první minutě, povahu a tvar vln.

Rychlost závisí na induktorové látce, její koncentraci.

Agregace krevních destiček s ADP se obvykle předepisuje a vyhodnocuje v kombinaci s kolagenem, ristomycinem a adrenalinem.

Pravidla pro přípravu analýzy

Chcete-li absolvovat krevní test pro agregační schopnost, musíte pochopit, že studie bude nepřesná, pokud porušíte pravidla přípravy. V krvi budou látky, které ovlivní výsledek.

• Týden před darováním krve by měla být zrušena všechna léčiva řady aspirinu, dipyridamolu, indometacinu, sulfapyridazinu, antidepresiv. Použití těchto léčiv inhibuje (potlačuje) trombózu. Pokud nemůžete přestat užívat, informujte technika.
• Minimálně 12 hodin nemůže být konzumováno, zejména jedlé tukové potraviny ovlivňují výsledky.
• Pacient by měl být tak klidný, jak je to jen možné, neprovádět fyzickou práci.
• Na jeden den vyjměte kávu, alkohol, česnek z jídla, nekuřte.
• Analýza se neprovádí, pokud existuje aktivní zánětlivý proces.

Krevní test na agregaci krevních destiček předepisuje lékař, když je nutná léčba proti srážení krve, která kontroluje jejich účinnost, vybírá optimální dávku pro diagnostiku zvýšeného krvácení.

Výsledky dekódování

Důvody pro provádění výzkumu se třemi standardními induktory najednou a v případě potřeby přidáním nových, jsou v preferenčním mechanismu aktivace jednoho z koagulačních faktorů. Diagnostikovaná hodnota zjištěné změněné rychlosti, například s ADP v nepřítomnosti dynamiky s jinými induktory. Vyhodnocení výsledků provádí lékař.

Snížená agregace krevních destiček může být způsobena:

• úspěšné použití protidestičkové terapie;
• skupina nemocí zvaných thrombocytopathies.

Úloha trombocytopatie

Trombocytopatie může být dědičná nebo získaná v důsledku jiných onemocnění. Statistiky říkají, že až 10% světové populace trpí touto patologií. Všechny jsou spojeny s dysfunkcí krevních destiček v hromadění určitých látek.

V důsledku toho se nevyskytuje koagulace a tvorba krevních sraženin, což vede ke zvýšenému krvácení u malých ran, modřin (vnitřní krvácení).

Nemoci se objevují již v dětství s krvácivými dásněmi, častým krvácením z nosu, velkým množstvím modřin na těle dítěte a otoky kloubů v kloubech. U dívek v období sexuálního zrání začíná dlouhá a hojná menstruace. Krvácení vede k rozvoji anémie (anémie).

Nízká schopnost agregace s trombocytopatií může být aktivována virovými a bakteriálními infekcemi, léky, fyzioterapií.

Sekundární trombocytopatie

Symptomatická (sekundární) trombocytopatie vzniklá při chronické leukémii, mnohočetném myelomu, perniciózní anémii. Tento stav je charakteristický pro konečné stadium selhání ledvin (urémie), které snižuje funkci štítné žlázy.

U trombocytopathií jsou během chirurgických zákroků chirurgové se zvýšeným krvácením.

Zvýšená agregace krevních destiček je pozorována, když:

• běžná vaskulární ateroskleróza;
• hypertenze;
• infarkt myokardu;
• trombóza tepen břišní dutiny;
• mrtvice;
• diabetes.

Změna agregace během těhotenství

Agregace krevních destiček během těhotenství se může lišit od normálních hodnot.

Snížená agregace v důsledku nedostatečné produkce destiček nebo porušení jejich kvalitativního složení. To se projevuje krvácením, výskytem modřin. Při narození musíte zvážit možnost masivního krvácení.

Agregace se nejčastěji zvyšuje v průběhu toxikózy v důsledku ztráty tekutin v důsledku zvracení a průjmu. Zvýšení koncentrace v krvi vede ke zvýšené trombóze. To může vést k potratu v raných fázích. Mírná hyperaggregace je považována za normální během těhotenství, je spojena s rozvojem placentárního oběhu.

V porodnictví je považován za normu 30-60% pro všechny induktory. Analýza agregace krevních destiček porodníky předepisuje:

• potrat;
• léčba plodnosti;
• před a během užívání antikoncepce;
• před plánovaným těhotenstvím.

Analýza agregačních vlastností destiček umožňuje identifikovat riziko, předvídat nebezpečné komplikace v průběhu onemocnění a včas provádět preventivní léčbu.

Agregace krevních destiček

Destičky jsou malé krevní buňky, které jsou zodpovědné za srážení krve. Při krvácení pomáhají zastavit ztrátu krve.

Když se objeví rána, krevní destičky se přesunou do poraněné oblasti. Zde jsou upevněny na stěně poškozené nádoby, v důsledku čehož se krvácení zastaví. Tento proces se nazývá agregace destiček.

Co je agregace krevních destiček?

Agregace krevních destiček je proces, kterým se navzájem lepí krevní buňky a fixují se na stěně poraněné cévy. Kvůli tomu se krvácení zastaví. Tento proces však může být pro tělo nebezpečný. V tomto případě se vytvoří krevní sraženina, která za určitých okolností může vyvolat srdeční záchvat a mrtvici. To může nastat, pokud jsou destičky příliš aktivní a agregace se provádí příliš rychle.

Pomalý proces také slibuje nic dobrého pro tělo. V tomto případě, vzhledem k pomalému lepení destiček, může dojít ke špatnému srážení krve. Tato patologie způsobuje chudokrevnost. Při špatné srážlivosti krve je zastavení krvácení problematické, což může vést ke zdravotním problémům a dokonce ik smrti. Aby se tomu zabránilo, je nutné sledovat hladinu krevních destiček v krvi a jejich schopnost lepit.

Proces agregace krevních destiček během těhotenství

Je nezbytné, aby agregace krevních destiček během těhotenství probíhala normálně. Pokud je proces příliš pomalý, během porodu nebo po porodu, může se krvácení z dělohy otevřít, což může být pro ženu fatální. Kromě toho, pokud se během těhotenství provádí agregace krevních destiček, mohou se tvořit krevní sraženiny, které během těhotenství mohou kdykoli vést k jejímu ukončení.

Tomuto stavu se můžete vyhnout, pokud plánujete těhotenství a pečujete o své zdraví předem. Před počátkem je nutné zjistit stav destiček a v případě potřeby přijmout opatření k nápravě situace. Pokud těhotenství nebylo plánováno, pak je možné vyhnout se patologii agregace tím, že se zaregistrujete v raném období. Pak lékař předepíše nezbytný výzkum a pomůže se zbavit patologického stavu krevních destiček v případě jejich zjištění.

Norma krevních destiček

Chcete-li znát stav hladiny krevních destiček, musíte mít představu o jejich míře.

Pokud hovoříme o míře agregace, je to 25-75%. V tomto případě dochází dobře k procesu lepení destiček a nepředstavuje žádné zdravotní riziko.

Pokud existují odchylky od normy, pak je předepsána vhodná léčba, která pomáhá situaci napravit.

Krevní test pro agregaci krevních destiček

Krevní test, zvaný indukovaná agregace, pomáhá zkoumat stav krevních destiček. V tomto případě se z pacientovy žíly odebírá krev, která se mísí se speciálními látkami. Takové nástroje mají složení, které je podobné složení tělesných buněk zapojených do procesu agregace. U induktorů nejčastěji užívají tyto látky:

• adenosintifosfát (ADP);
• kolagen;
• serotonin;
• ristocetin;
• adrenalin;
• kyselina arachidonová.

Nejčastěji se agregace destiček provádí pomocí ADP. Chcete-li provést studii, vezměte si speciální zařízení. Nazývá se analyzátor agregace destiček. S jeho pomocí prochází krev před tím, než začne koagulovat a po dokončení tohoto procesu. Poté je výsledek vyhodnocen.

Příprava k testování

Aby byl výsledek co nejpřesnější, je třeba dodržovat následující pravidla pro krevní testy:

• Studie se provádí nalačno. V tomto případě je nutné odmítnout jíst jídlo 12 hodin před analýzou. Současně můžete pít čistou nesycenou vodu.
• 7 dní před analýzou je nutné ukončit léčbu některými léky. Pokud to není možné, měli byste informovat lékaře, který provede analýzu.
• Několik dní před analýzou je nutné se vyhnout stresovým situacím a fyzické námaze.
• Po dobu 24 hodin musíte přestat pít kávu, kouřit, pít alkohol a česnek.
• Nemůžete provést studii, pokud je tělo zánětlivým procesem.

Indikace pro analýzu

Doporučuje se provést krevní test na agregaci krevních destiček v následujících situacích:

• zvýšené srážení krve;
• predispozice k tvorbě krevních sraženin;
• trombocytopenie a tromboflibium;
• predispozice k výskytu krvácení jiné povahy, včetně dělohy;
• přetrvávající otok;
• krvácení z dásní;
• dlouhý proces hojení ran;

použití léků na bázi kyseliny acetylsalicylové po dlouhou dobu;

plánování těhotenství;

těhotenství s komplikacemi;

časné těhotenství;

von Willebrand a Glanzmanova choroba, Bernard Soulier;

koronární srdeční onemocnění, špatný krevní oběh v mozku;

křečové žíly;

období protidestičkové terapie;

autoimunitní patologie;

předoperační období;

nemožnost koncepce;

neúspěšné IVF, které bylo provedeno několikrát za sebou;

zmeškané potraty;

Glatsmanova trombóza;

užívání antikoncepce na bázi hormonu na předpis.

Čas od času může být analýza agregace krevních destiček prováděna z vlastního podnětu.

Rozluštění výsledku analýzy indukované agregace

Dekódovací indikátory závisí na způsobu, jakým byla studie provedena. Pro tento účel jsou data porovnána s normou.

Rychlost agregace krevních destiček v krvi a abnormalitách

Destičky jsou krevní buňky, které nemají žádnou barvu. Plní důležitou funkci v těle, chrání ji před ztrátou krve. Tento proces je agregací krevních destiček v krvi, má své vlastní standardní ukazatele.

Abychom pochopili, co to je, je třeba mít představu o vzniku krevní sraženiny, existujících normách, nebezpečí odchylek od normálních hodnot.

Popis a úloha v lidském těle

Po poranění tkáně jsou destičky upevněny na stěnách nádoby, která byla poškozena. V důsledku toho jsou buňky navzájem slepeny. Postupem času vláknitá vlákna, nové lepené buňky a další prvky spojují výslednou hmotu.

Na tomto pozadí dochází k proliferaci trombu, který dosahuje velké velikosti, což může vést k překrytí cévy a zastavení krvácení. Rychlost tohoto procesu je velmi důležitá, protože je z něj někdy závislá na zachování lidského života.

Velké množství faktorů ovlivňuje srážení krve. Jedním z nich je agregace. V nepřítomnosti patologických stavů provádí ochrannou adaptivní funkci.

Agregační funkce spočívají v lepení buněk pouze v poškozené nádobě. V tomto případě je proces považován za pozitivní.

Existují však situace, kdy je trombóza nežádoucí. Například, pokud je diagnostikována mrtvice, infarkt myokardu.

To je vysvětleno tím, že tvorba krevních sraženin narušuje normální tok nezbytných látek do životně důležitých orgánů.

V tomto případě se destičky stávají stranou patologických procesů. Bojové odchylky od normy je nutné pouze za pomoci léků.

Pro identifikaci normálních ukazatelů z odchylek je nutné provést kvantitativní analýzu pozitivní a negativní agregace.

V lékařské praxi existuje určitá klasifikace agregace podle druhů. Patří mezi ně:

1. Mírná agregace. Diagnostikována hlavně během porodu. Placentární krevní oběh může vyvolat stav.
2. Spontánní agregace. Pro stanovení není zapotřebí žádný induktor. K detekci agregační aktivity se krev nalije do zkumavky, která se umístí do speciálního zařízení, kde se zahřeje na 37 stupňů.
3. Indukovaná agregace. Pro studii se do plazmy přidávají induktory. V tomto případě se provádí agregace s ADP, s kolagenem, ristomycinem a adrenalinem. Tato metoda se používá v případech, kdy je nutné diagnostikovat určité patologie krevní tekutiny.
4. Zvýšená agregace přispívá k tvorbě krevních sraženin. Charakteristickými příznaky takového patologického stavu jsou necitlivost a otok.
5. Snížení agregace je nejčastěji detekováno při poruše oběhového systému. Snížení počtu krevních destiček vyvolává různé krvácení. Vyskytuje se ve spravedlivém sexu během menstruačního cyklu.

Pro lidské zdraví je jak vzrůstající, tak klesající agregace nebezpečná. Proto by měla být pravidelně monitorována hladina krevních destiček v krvi.

Příznaky odchylek od ukazatelů

Hyperagregace je doprovázena zvýšenou viskozitou krve a poklesem průtoku, což nepříznivě ovlivňuje všechny lidské systémy a orgány.

Existují však patologické stavy, kdy je výrazná agregace normální, což se nepovažuje za důvod pro odmítnutí trvale studovat ukazatele srážení.

Mezi tyto choroby patří:

• vysoký krevní tlak;
• diabetes mellitus;
• onkologická onemocnění;
• cévní patologie.

Pozdní detekce hyperaggregace a nedostatek pomoci může vést k rozvoji srdečního infarktu, mrtvice a žilní trombózy.

Snížení indexů agregace je doprovázeno prodlouženým krvácením, včetně vnitřního krvácení, které se projevuje tvorbou hematomů.

Co je to norma

Míra hladiny krevních destiček u dospělých a u dětí bude mírně odlišná. Optimální hodnoty indikátorů jsou uvedeny v následující tabulce.

od 1 roku do 4 let

od 15 do 18 let

Muži po 18 letech

Ženy po 18 letech

Pokud hovoříme o normálních hodnotách agregace, pak to bude 25-75 procent. V tomto případě jsou destičky slepeny bez odchýlení a nepředstavují ohrožení lidského těla.

Jaký výzkum probíhá

Analyzátor krevních destiček je kompletní krevní obraz. Existují však další studie, které poskytují přesnější výsledky. Mezi hlavní metody patří následující testy:

• podle Sukhareva;
• Lee-White;
• coagulogram.

Jejich podstatou je, že speciální látky, které inhibují agregaci, zasahují do krve.

Tyto složky jsou podobné látkám obsaženým v lidském těle, což vyvolává tvorbu trombu. Tyto komponenty se nazývají induktory.

Příprava na analýzu

Před provedením analýzy je nutné absolvovat nějaké školení. Aby výsledky byly co nejpřesnější, neměly by být v krevní kapalině žádné látky, které by na to mohly mít negativní vliv.

1. Týden před analýzou jsou vyloučeny léky řady aspirinů, protože v důsledku jejich podávání je tvorba trombu potlačena. Není-li možné tyto prostředky zrušit, měl by být informován laboratorní technik provádějící výzkum.
2. Po dobu 12 hodin je nutné upustit od používání jídla. Negativní vliv na výsledky mají také produkty s vysokým obsahem tuku.
3. Vyhněte se fyzickému a emocionálnímu stresu.
4. Během dne neberte alkoholické nápoje, kávu, česnek, nekuřte.

Analýza je zpožděna, pokud existuje aktivní zánětlivý proces.

Holding

Odběr krve se provádí ráno, v období od 7 do 10 hodin. Studie může být prováděna pouze nalačno. Povoleno pít nesycenou vodu.

Chcete-li provést krevní test, vezměte krevní tekutinu ze žíly. Pro tyto účely se používá injekční stříkačka na jedno použití. Poté se materiál umístí do agregometru, který obsahuje 4% roztok citrátu sodného. Pak se nádoba několikrát otočí. Po zkumavce s krví se odešlou do laboratoře pro další výzkum.

Výsledky dekódování

S ohledem na látku, která byla použita během studie, dochází k dekódování analýzy. K tomu jsou údaje porovnány s normálními hodnotami, které jsou uvedeny níže.

Je-li ve srovnání s normou zvýšení, je diagnostikována hyperaggregie. Může se vyskytovat v takových patologických stavech jako:

• leukémie;
• patologie gastrointestinálního traktu nebo ledvin;
• ateroskleróza;
• diabetes;
• vysoký krevní tlak;
• sepse;
• lymphogranulomatosis.

Když odchylky směřují dolů, diagnostikují hypoaggregaci. Příčiny mohou být krevní patologie, trombocytopatie, antiagregační terapie.

Procento ukazuje úroveň propustnosti plazmatického světla po přidání induktorové látky. S nízkým obsahem krevních destiček je toto číslo 100%, přičemž se zvyšuje - nula.

Vlastnosti agregace u těhotných žen

Během těhotenství jsou přípustné abnormality, které se v tomto období pohybují od 30 do 60 procent.

Deagregace může nastat s nedostatkem krevních destiček, stejně jako pokud dojde ke změně jejich kvalitativního složení, které se projevuje krvácením a podlitinami.

Zvýšená agregace se vyskytuje u toxikózy, když má pacient velké ztráty tekutin v důsledku zvracení nebo průjmu. Zvýšení koncentrace v krvi vyvolává zvýšenou tvorbu trombu. To hrozí potratit v časném termínu.

Jak můžete normalizovat hodnoty

Pokud je diagnostikována porucha krevní srážlivosti, je nutné neprodleně přijmout opatření k odstranění patologického stavu. Zvýšení agregace může vést k trombóze a snížení může vést k těžkému a nebezpečnému krvácení.

V počátečních fázích rozvoje hyperaggregace odborníci předepisují použití léků, které mohou ředit krev. Obyčejný aspirin dokáže zvládnout úkol.

Na základě výsledků dalších průzkumů se často předepisuje:

• analgetika;
• Blokáda novocainu;
• léky, které přispívají k expanzi krevních cév;
• antikoagulancia, která zabraňují rychlému srážení.

Někdy jsou lidové metody neméně účinné. Stojí za to připomenout, že tato léčba je nutně koordinována se svým lékařem.

Mezi osvědčenými recepty patří:

1. Jedna polévková lžíce jetele zalijeme 200 ml vařené vody a necháme vařit 30 minut. Připravená kompozice spotřebovaná denně v rozdělených dávkách. Průběh terapie je jeden měsíc.
2. Ve stejném množství (na čajovou lžičku) zázvor a zelený čaj, vařit jeden a půl litru vroucí vody. Přidejte špetku skořice. Trvejte na tom, že budete trvat čtvrt hodiny a trvat do 24 hodin.
3. Každý den pijte čerstvý pomerančový džus. Lze míchat ve stejném poměru s dýní.

Je také důležité dodržovat správnou výživu. Ve stravě by mělo být:

• citrusové plody;
• zázvor;
• česnek;
• zelenina je červená a zelená;
• mořské plody.

Při špatné srážlivosti krve je zakázáno užívat léky. že tenká krevní tekutina. Pokud proces získal průběžnou formu, jsou terapeutická opatření prováděna pouze ve stacionárních podmínkách.

Z léků předepsat:

• Emosint;
• Kyselina aminokapronová a kyselina tranexamová;
• Zavedení ATP;
• Ditsinon.

Strava musí obsahovat pohankové cereálie, vejce, řepu a mrkev, granátové jablko, hovězí játra, červené maso.

Pro udržení krve v normálním stavu je nutné přísně dodržovat pitný režim. Minimálně jeden a půl litru čisté vody se považuje za normu denně. Jídlo by mělo být čerstvé a vyvážené.

Dodržování pravidel výživy - prevence mnoha onemocnění lidského těla. Neméně důležitou roli hraje tělesná aktivita. Přispívají nejen k posílení těla, ale ik normalizaci všech vnitřních procesů.

S včasnou diagnózou odchylek agregačních parametrů lze předejít mnoha onemocněním a komplikacím. Pravidelně monitorujte hladinu agregace krevních destiček.

Co je agregace krevních destiček?

Datum vydání článku: 10/09/2018

Datum aktualizace článku: 10/9/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiolog

Agregace krevních destiček je proces lepení, který začíná v případě rizika ztráty krve. Pokud je nádoba poškozena, krevní buňky okamžitě přejdou na místo krvácení a začnou se držet pohromadě. Výsledkem je krevní sraženina, která blokuje ránu.

Nízká schopnost krevních destiček aglutinovat je plná patologického krvácení a vysokého vývoje trombózy a zhoršeného průtoku krve. Číselná hodnota tohoto ukazatele je určena laboratoří.

Jakou roli hraje tento proces v těle?

Agregace není jediným stupněm zastavení krvácení. Toto je pouze jedna složka hemostázy - komplex fyziologických mechanismů, které udržují tekutý stav krve a minimalizují jeho ztráty, když je cévní lůžko poškozeno.

Je rozdělen do dvou typů:

• Cévní destičky - zastaví krvácení z malých cév. K tomu postačuje mikrocirkulační hemostat.
• Koagulační - poskytuje zastavení krvácení z velkých cév. To vyžaduje aktivaci koagulačního faktoru.

Hemostáza může být úplná pouze tehdy, pokud oba tyto mechanismy fungují normálně a vzájemně se ovlivňují. Poté, když je nádoba poškozena, je aktivován celý řetězec reakcí, což povede k tvorbě krevní sraženiny a blokování zdroje krvácení.

Vede její cévní křeč. Snižuje systolický tlak v postiženém krevním řečišti, což zpomalí ztrátu krve.

Do procesu se pak zapojují endotelové buňky lemující stěny cév zevnitř. Začnou produkovat antikoagulancia, která zabrání nekontrolovanému růstu krevní sraženiny a prokoagulantům, které aktivují krevní destičky a zvýší jejich adhezivní vlastnosti. Od tohoto okamžiku začne vznikat dopravní zácpa.

Krevní destičky budou spěchat na povrch rány - začne adheze (adheze ke stěně cévy) a aglutinace (adheze).

Současně budou krevní buňky produkovat:

• účinné látky, které zvýší spazmus cévních stěn, což povede ke snížení rychlosti proudění krve;
• faktory krevních destiček, které spouštějí koagulační mechanismus;
• thromboxan A2 a nukleotid adenosintifosfát (ADP) - stimulanty pro lepení.

Krevní sraženina sestávající z přilepených desek začne růst. Destičky budou pokračovat v agregaci, dokud sraženina neuzavře mezeru v cévě.

Kovaný korek se vyznačuje nízkou propustností pro krevní plazmu, ale není spolehlivý. Fibrin, nerozpustný protein, jej posílí. Její nitě zkroutí destičky, zhutní lepenou hmotu - vytvoří se plný trombus.

Zároveň krevní destičky zvýrazní faktor thrombostenin, který pevně fixuje zátku. Blokuje lumen v cévě a zabraňuje ztrátě krve.

Zničení vytvořeného trombu bude zajištěno systémem fibrinolýzy, jehož hlavní úlohou je rozpouštění fibrinových vláken. Upozorňuje také na nadměrnou agregaci destiček a tvorbu patologických dopravních zácp v celých cévách.

Laboratorní diagnostika

Pro posouzení agregační aktivity krvinek se provádí laboratorní studie - agregační.

Příprava na analýzu

Aby výsledky analýzy byly správné, musíte se na to připravit během několika týdnů. V den, kdy je postup naplánován, nemůžete jíst. Je dovoleno pít pouze vodu bez plynu.

3 dny před odběrem krve je nutné dodržovat dietu. To znamená vyloučení z potravy česneku, kávy, kurkumy, zázvoru, alkoholu, cibule a rybího oleje - produktů, které ovlivňují agregační aktivitu krevních buněk.

Ze stejného důvodu, 7 dní před tím, než bude nutné podstoupit klinický krevní test, budete muset odmítnout přijmout a užívat následující léky:

• beta blokátory;
• blokátory kalciových kanálů;
• diuretika;
• beta laktamy;
• Aspirin;
• antimalarická léčiva;
• antifungální činidla;
• antidepresiva;
• antikoncepce;
• Dipyridamol;
• Sulfapyridazin;
• cytostatika;
• vazodilatátory.

V době přípravy na analýzu musíte zůstat v klidné atmosféře, vyhnout se fyzické námaze a zánětlivým onemocněním.

Jaký je výzkum?

Pro studii se používá agregometr - automatický agregační analyzátor. Neustále zaznamenává vše, co se děje s destičkami. A pak se zaznamenaná měření zobrazí graficky.

Rozlišuje se indukovaná a spontánní agregace. První se provádí s připojením látek - induktorů, druhý - bez pomocných aktivátorů.

Jako univerzální agregační induktory (UIA) existují složky, které jsou v chemickém složení podobné sloučeninám, které jsou přítomny v lidských cévách a aktivují proces tvorby trombu. Mezi ně patří ADP, kolagen, epinefrin (adrenalin) a kyselina arachidonová.

Některé laboratoře používají sloučeniny, které v těle chybí, ale stimulují agregaci. Například ristomycin (ristotsetin).

Současně mohou být studie prováděny s použitím několika induktorů. Taková analýza je tří a pětičlenná.

Podstata studie spočívá v průchodu světelných vln plazmou obohacenou destičkami. Agregační aktivita krevních destiček je určena rozdílem mezi světelnou hustotou krve před začátkem procesu zahušťování a po dosažení maximální agregace.

Rozluštění výsledků analýzy

Normy agregace mají dvě hranice - nejnižší a nejvyšší:

V různých laboratořích lze výsledky interpretovat odlišně. Proto je třeba se zaměřit na hodnoty, které jsou označeny ve formuláři.

Obvykle výsledky agregace zapadají do formuláře v procentech. Někdy jsou však poskytovány ve formě grafu, který ukazuje křivku prostupu světla a výraznou disagregaci.

Odchylka od normy na menší straně označuje hypoaggregaci ve velké míře na hyperagregaci.

Příčiny a účinky hypoaggregace

Hypogregace krevních destiček se může vyvinout v důsledku dlouhodobého užívání antiagregačních látek, jako je aspirin nebo jeho analogy. Látka inhibuje aktivitu cyklooxygenázy. Tento enzym je nezbytný pro syntézu tromboxanu A2 - stimulátoru lepení destiček.

Potlačení funkce enzymu aspirinu přetrvává v průběhu života krvinek: asi 10 dní.

Kromě užívání léků obsahujících aspirin může být inhibice agregace výsledkem:

• syndrom podobný aspirinu - vadný stav na pozadí onemocnění, doprovázený porušením procesu uvolňování krevních destiček pro druhou vlnu agregace;
• myeloproliferativní onemocnění - abnormální růst kmenových buněk kostní dřeně, což vede ke zvýšení koncentrace krevních destiček, leukocytů nebo erytrocytů v krvi;
• dědičná onemocnění oběhového systému vedoucí k primární trombocytopatii;
• sekundární trombocytopatie - zvýšené krvácení, projevující se v utlačované funkci krevních destiček, což je komplikace patologie pozadí.

Schopnost krevních destiček shlukovat se pod normou hrozí vážným zhoršením zdraví a dokonce i smrtí. Nedostatečná aglutinace ovlivňuje srážení krve a vede k trombocytopenii.

Protože se v postižené cévě nevytváří krevní sraženiny, vnitřní a vnější krvácení se nezastaví a může vést k smrti.

Příčiny a účinky hyperaggregace

V pozadí se vyvíjí zvýšená vazba krevních destiček:

• trombofilie - abnormální srážení krve, které je charakterizováno zvýšeným rizikem krevních sraženin;
• diabetes mellitus, který může způsobit depresi funkce destiček a zvýšení hladiny koagulačních faktorů;
• zanedbaná ateroskleróza, vyvolávající poruchu mechanismu srážení krve;
• syndrom lepkavých destiček - dědičné nebo získané sklony krevních destiček ke zvýšené agregaci;
• akutní koronární syndrom - exacerbace ischemické choroby srdeční, která často vede ke zvýšené agregaci;
• preeklampsie - komplikace těhotenství, spočívající v hlubokém narušení fungování důležitých systémů v těle;
• těžké dehydratace.

Hyperaggregace krevních destiček zvyšuje riziko trombózy, která ohrožuje rozvoj povrchové nebo hluboké žilní trombózy. Oddělený trombus putuje oběhovým systémem a může vést k plicní embolii, srdečnímu infarktu nebo mrtvici.

Trombóza je doprovázena bolestí klenby, těžkou slabostí, otokem a bledostí nebo cyanózou bolestivé končetiny.

Co dělat, když se v analýze vyskytnou odchylky?

Pokud máte podezření na nestandardní aktivitu agregace krevních destiček, kontaktujte terapeuta nebo hematologa. Lékař předepíše seznam dalších hemostatických testů.

Hyperaggregační léčba

Základem léčby nadměrné agregace je příjem antitrombotik a ředidel krve. Ty zahrnují aspirin. Hematologové doporučují, aby byl ihned po jídle v ochranném obalu, aby se vyloučilo riziko krvácení.

Po přiřazení úplné diagnózy:

• antikoagulancia, která inhibují srážení krve - heparin, Clexane;
• protidestičková činidla, která inhibují agregaci - Aspicard, Plavix;
• inhibitory, které snižují agregaci - Plestazol;
• léky, které rozšiřují cévy;
• Novocainic blokáda;
• anestetika;
• antianginózní léky (ischemické onemocnění).

Schéma protidrogové léčby je rozvíjeno s přihlédnutím k mnoha jednotlivým faktorům, takže ji nelze nazvat univerzální. Přípravky pro inhibici agregace by měl předepsat lékař, samo-léčba je plná zhoršení odchylky a rozvoje těžkých komplikací až do smrti.

Při léčbě hyperaggregace je třeba dodržovat správnou výživu. Proteinová potrava je nahrazena rostlinnou. Strava by měla být plná zelených, česneku, pomerančů, grapefruitu, mořských plodů, čerstvé zeleniny. Bude muset odstranit pohanky, granátové jablko a další produkty, které přispívají k zahušťování krve.

Je nutné dodržovat pitný režim. Normálně - 2,5 litru vody denně. Dehydratace vede k vazokonstrikci, v důsledku čehož krev ještě zesílí.

V kombinaci s konzervativní terapií můžete použít tradiční medicínu. Ale teprve po dohodě na takovém způsobu léčby s lékařem, protože mnoho léčivých bylin neinhibuje, ale provokuje krevní srážení.

Recepty bezpečné lidové prostředky:

• Vyplňte po dobu 1 s. Já mletý sladký jetel 200 ml vroucí vody a nechat na půl hodiny trvat na to trvat. Poté rozdělte kompozici na 4 části a pijte během dne. Léčebný kurz - 3 měsíce.
• Broušení a ponoření do 250 ml alkoholu 1 lžíce. Já mleté ​​pivoňky a odloženo na 20 dní. Vezměte si složení 30 kapek 2-3 krát denně.
• Smíchejte čerstvě vymačkanou pomerančovou šťávu s dýně ve stejném poměru. Pijte denně 100 ml.

Léčba hypoaggregace

Schéma léčení léků (DOS) pro hypoaggregaci nutně zahrnuje užívání hemostatických léků. Předepsat konkrétní prostředky a určit jejich dávkování musí lékař.

Existují koagulační látky s přímým a nepřímým mechanismem účinku. První obsahují složky, které pomáhají srážet krev. Ty jsou vyráběny na bázi vitamínu K a mohou ovlivňovat hormony.

Kromě koagulantů přispívají inhibitory fibrinolýzy a stimulátory agregace krevních destiček ke srážení krve. K redukci vaskulární permeability lze použít kyselinu askorbovou nebo adroxon.

Měli byste přestat užívat léky, které mají antiagregační vlastnosti:

• Aspirin.
• Ibuprofen
• Nimesila.
• Paracetamol.
• Troxevasin.
• Analgin.

Důležitým prvkem terapie hypoaggregace je dieta. Do menu je nutné zahrnout výrobky, které mají příznivý vliv na hematopoetický systém. Takové jsou všechny druhy červeného masa, drobů, ryb, sýrů, vajec, granátových jablek, banánů, mrkve, pohanky, papriky, řepy. Eliminujte potřebu zázvoru, česneku a citrusových plodů.

Můžete užívat Piracetam - nootropní lék, který má pozitivní vliv na metabolické procesy v mozku a krevním oběhu.

Po konzultaci s hematologem můžete použít tradiční metody terapie. Recepty:

• Čerstvou řepu nastrouháme, rozemeleme 1 polévkovou lžící. Já a nechte směs přes noc. Ráno z ní vytlačte tekutinu a vypijte na prázdný žaludek.
• Kopřiva se rozemele, nalije se 200 ml vařící vody a zahřívá se 10 minut na sporáku. Ochlaďte a přetáhněte kapalinu. Pijte ji před jídlem.

Mírná hypo nebo hyperaggregace krevních destiček může být léčena ambulantně, zatímco hospitalizace je indikována pro závažné případy.

Pokud včas přistoupíme k terapii, indikátor se rychle vrátí do normálu. V opačném případě může odchylka vést k rozvoji nebezpečných komplikací. Proto je nutné pravidelně určovat úroveň agregace.

Agregace krevních destiček jako faktor srážení krve

Agregace krevních destiček podle logiky názvu je jejich kombinací, aby se zastavilo krvácení. Ale to je jen jeden, i když důležitý faktor srážlivosti krve, který má číselnou hodnotu.

Hlavní funkcí destiček je účast na vaskulárně-destičkovém (mikrocirkulačním) mechanismu k zastavení krvácení, tj. Vytvoření zátky (trombu), která uzavírá otvor v cévní stěně v důsledku poškození. K tvorbě trombu dochází v důsledku adheze (adheze k poškozené cévní stěně) a agregace destiček.

Jako obvykle existují normy pro schopnost agregovat krevní destičky, při kterých má buněčné lepení pozitivní úlohu. V některých případech však může agregace krevních destiček hrát negativní úlohu tím, že narušuje výživu buněk důležitých orgánů prostřednictvím tvorby krevních sraženin.

Co je agregace krevních destiček?

Tento typ hemostázy je charakteristický pro malé cévy s malým kalibrem a nízkým krevním tlakem. Pro větší cévy je charakteristický koagulační mechanismus, tj. Aktivace srážení krve.

Hemostatický systém a srážení krve

Hemostáza je komplex fyziologických procesů v těle, v důsledku čehož je zachován kapalný agregátní stav krve a ztráta krve je také minimalizována porušením integrity cévního lůžka.

Poruchy fungování tohoto systému se mohou projevit jako hemoragické stavy (zvýšené krvácení) a trombotické (tendence k tvorbě malých krevních sraženin, které interferují s normálním průtokem krve v důsledku zvýšené agregace krevních destiček).

Pro zastavení krvácení v cévách malého kalibru postačuje mikrocirkulační mechanismus k zastavení krvácení. Ukončení krvácení z větších cév je nemožné bez aktivace systému srážení krve. Je však nutné pochopit, že úplné udržení hemostázy je možné pouze s normálním fungováním a interakcí obou mechanismů.

V reakci na poškození plavidla dochází:

• vaskulární křeč;
• uvolnění z poškozených endotelových buněk, které lemují cévy zevnitř, VWF (von Willebrandův faktor);
• zahájit koagulační kaskádu.

Endotheliocyty - endoteliální buňky lemující vnitřní povrch cévy jsou schopné produkovat antikoagulancia (omezující růst trombu a kontrolu aktivity krevních destiček) a prokoagulantů (aktivují destičky, což podporuje jejich plnou adhezi). Mezi ně patří: Willebrandův faktor a tkáňový faktor.

To znamená, že po spazmu v reakci na poškození cév a uvolnění prokoagulantů začíná aktivní proces tvorby destiček. Za prvé, destičky začnou ulpívat na poškozené části cévního řečiště (projev adhezivních vlastností). Současně uvolňují biologicky aktivní látky, které přispívají ke zvýšení vaskulárního spazmu a snížení prokrvení v poškozené oblasti, a také emitují faktory krevních destiček, které spouštějí koagulační mechanismus.

Mezi látkami vylučovanými krevními destičkami je nutné izolovat ADP a tromboxan A2, které podporují aktivní agregaci krevních destiček, tj. Lepení na sebe. Díky tomu začne trombus rychle růst ve velikosti. Proces agregace krevních destiček pokračuje, dokud formovaná sraženina nedosáhne dostatečného kalibru pro uzavření otvoru vytvořeného v nádobě.

Souběžně s tvorbou trombu, díky práci koagulačního systému, se uvolňuje fibrin. Závity tohoto nerozpustného proteinu pevně lemují destičky, tvořící plnou destičku destiček (struktura fibrinové destičky). Dále destičky vylučují trombostein, což přispívá ke snížení a těsné fixaci zkumavky a její transformaci na trombocyt trombu. Jedná se o dočasnou strukturu, která pevně zakrývá poškozenou část cévy a zabraňuje ztrátě krve.

Další destrukce vytvořené krevní sraženiny, omezení jejího růstu, jakož i prevence tvorby malých krevních sraženin (zvýšená agregace krevních destiček) v intaktních cévách se provádí systémem fibrinolýzy.

Krevní test pro agregaci krevních destiček

Pokud je nutné vyhodnotit funkční aktivitu destiček, provede se analýza s jejich indukovanou agregací - agregačním diagramem. Tato studie vám ve skutečnosti umožňuje graficky zobrazit schopnost destiček aktivní adhezi a agregaci.

Agregát se provádí na speciálním automatickém agregometru. Analýza se provádí po přidání agregačních stimulantů do plazmy bohaté na krevní destičky pacienta.

Induktory agregace destiček se dělí na:

• slabý (adenosin difosfát (ADP) v malých dávkách, adrenalin);
• silné (vysoké dávky ADP, kolagen, trombin).

Spravidla se provádí agregace destiček s ADP, kolagenem, adrenalinem a ristomycinem (antibiotikum ristotsetin). Studie aktivity destiček v přítomnosti ristocetinu je důležitou studií v diagnostice dědičné hemoragické trombocytopatie (von Willebrandova choroba a Bernard-Soulierův syndrom).

Za těchto podmínek je agregace destiček po aktivaci ristocetinem narušena. Pod vlivem jiných induktorů (kolagen, ADP) dochází k aktivaci.

Pravidla pro přípravu analýzy

Hodinu před analýzou je zakázáno kouřit. Do půl hodiny před odebráním materiálu by měl být pacient v klidu.

Lékař a laboratorní personál musí být informováni o medikacích, které pacient užívá. Vysoké koncentrace antikoagulancií mohou snížit agregaci krevních destiček. Antiagregační činidla dramaticky snižují všechny typy aktivace agregace destiček. Použití antiagregačních přípravků by mělo být zastaveno 10 dní před analýzou a nesteroidními protizánětlivými léky - nejméně tři dny předem.

Také narušit agregaci krevních destiček:

• vysoké dávky diuretik (furosemidu) a beta-laktamů (penicilin, cefalosporiny),
• beta-blokátory (propranolol),
• vazodilatátory,
• blokátory kalciových kanálů
• cytostatika,
• antimykotika (amfotericin B),
• antimalarik.

Mohou také mírně snížit příjem agregace krevních destiček:

Indukovaná agregace destiček. Dekódování, norma a patologie

Výsledky výzkumu jsou častěji zaznamenávány v procentech. Normální agregace krevních destiček s:

• ADP 5,0 µmol / ml - od šedesáti do devadesáti;
• ADP 0,5 µmol / ml - až 1,4 až 4,3;
• adrenalin - od čtyřiceti do sedmdesáti;
• kolagen - od padesáti do osmdesáti;
• ristocetinom - od padesáti pěti do sto.

Je třeba mít na paměti, že:

• aktivace ristomitsinom je nepřímým odrazem aktivity von Willebrandova faktoru;
• ADP - aktivita agregace destiček;
• indukce integrity cévního endotelu pomocí kolagenu.

Odhad v procentech ukazuje stupeň přenosu plazmy po přidání induktoru agregace. Plazma chudá na destičky se odebírá pro přenos světla - 100%. Naopak plazma bohatá na destičky - nad 0%.

Agregace během těhotenství

Normální agregace krevních destiček v těhotenství se pohybuje od třiceti do šedesáti procent. V posledním trimestru může být pozorováno mírné zvýšení agregace krevních destiček.

Snížení hodnot indikuje vysoké riziko krvácení během porodu a výrazné zvýšení rizika trombózy v poporodním období, stejně jako možné potraty plodu (hrozba samoabortu).

Indikace pro analýzu

• hemoragické poruchy (zvýšené krvácení);
• trombofilie (porucha srážení se zvýšeným rizikem trombózy);
• těžká ateroskleróza;
• diabetes;
• před prováděním chirurgických zákroků;
• během těhotenství;
• při sledování účinnosti antikoagulační a protidestičkové terapie.

Tato studie je také důležitá v diagnostice dědičné hemoragické trombocytopatie.

Zvýšená agregace krevních destiček. Důvody

Taková porušení analýz jsou typická pro:

• trombofilii (porucha koagulace charakterizovaná tendencí tvorby krevních sraženin);
• CHD;
• Diabetes (diabetes);
• těžká ateroskleróza;
• ACS (akutní koronární syndrom);
• maligní neoplazmy;
• syndrom viskózních destiček;
• těžká dehydratace (dehydratace trombofilie).

Nejčastěji se v hlubokých žilách dolních končetin tvoří krevní sraženiny. Onemocnění se projevuje klenutou bolestí nohou, zhoršuje se chůze, únava, otok, bledost a cyanóza postižené končetiny.

Počáteční trombóza postihuje hlavně žíly svalů gastrocnemius, poté, jak nemoc postupuje, se trombus šíří vyšší, což ovlivňuje oblast kolene, kyčle a pánve. Šíření trombózy a zvýšení velikosti trombu zvyšuje riziko plicního tromboembolismu.

Důvody pro snížení agregace

Snížení agregace je typické pro:

• syndrom podobný aspirinu;
• myeloproliferativní onemocnění;
• léčba léky, které snižují agregaci krevních destiček;
• urémie.

S von Willebrandovou chorobou (projevující se nosním, gastrointestinálním, krvácením z dělohy, svalovým krvácením s poraněním, mírnými hematomy):

• aktivace ristocetinu je vážně poškozena;
• je zachována indukce ADP, kolagenu a adrenalinu;
• nedostatek von Willebrandova faktoru.

Bernard-Soulierův syndrom (silné krvácení ze sliznic úst, nosu, prodlouženého krvácení z ran, hemoragické vyrážky, rozsáhlých hematomů) je také charakterizován prudkým poklesem aktivace destiček ristomycinem při zachování normální indukce ADP atd. U tohoto onemocnění je aktivita von Willebrandova faktoru normální.

Glantsmanova trombastenie se projevuje krvácením v kloubech, prodlouženým krvácením z ran, hemoragickou vyrážkou, těžkými krvácení z nosu. V agregátu - prudký pokles aktivace krevních destiček pomocí ADP, adrenalinu a kolagenu. Indukce ristomycinem není narušena.

U Viskot-Aldrichova syndromu je pozorována trombocytopenie, ekzém a časté hnisavé infekce. Analýzy jsou charakterizovány poklesem reakce s kolagenem, adrenalinem a absencí druhé vlny s ADP.

Agregace krevních destiček je důležitým ukazatelem srážení krve

Krevní destičky, bezbarvé krevní buňky, hrají základní funkci při ochraně těla před ztrátou krve. Mohou být nazývány sanitkou, protože okamžitě spěchají na místo poškození a blokují ho. Tento proces se nazývá agregace.

Agregace krevních destiček - co to je?

Agregace destiček je proces, při kterém dochází k buněčné adhezi. To tvoří zátku, která kryje ránu. V počátečním stádiu se krevní buňky drží dohromady a později se drží na stěnách cévy. Výsledkem je krevní sraženina zvaná krevní sraženina.

Ve zdravém těle chrání agregace: destičky zasazují ránu a krvácení se zastaví. V některých případech je tvorba krevních sraženin nežádoucí, protože překrývají cévy v životně důležitých orgánech a tkáních.

1. Zvýšená aktivita bezbarvých krevních buněk může vést k mrtvici, srdečnímu infarktu.
2. Snížená produkce krevních destiček často vede k velké ztrátě krve. Časté krvácení, které se nezastaví na dlouhou dobu, vede k vyčerpání a anémii (anémii).

Podle statistik každoročně umírá jeden z 250 lidí na trombózu.

Aby se zabránilo onemocnění, je nutné kontrolovat hladinu krevních destiček a jejich schopnost agregovat.

Lékaři doporučují provést studii s:

• časté krvácení - děloha, z nosu;
• modřiny z sebemenších modřin;
• špatně se hojící rány;
• opuch

Indikátory norm

Normálně je agregace 25–75%. Tyto indikátory indikují dobrou tvorbu krve a dostatečný přísun tkání a orgánů kyslíkem.

Plateletová norma - tabulka

Věk

Indikátor x 10 ^ 9 / l

Dítě do roku

Muži starší 18 let

Ženy starší 18 let

Test agregace destiček

Krevní test může detekovat abnormality, diagnostikovat patologie hematopoetických a kardiovaskulárních systémů. Kromě toho je postup předepsán sledovat dynamiku řady nemocí a jmenování vhodné léčby.

Analýza se provádí v laboratorních podmínkách. Krev se odebírá ze žíly. Před vyšetřením se pacient doporučuje:

• po dobu 1–3 dnů dodržujte dietu připravenou odborníkem;
• 8 hodin před zákrokem odmítnout produkty s vysokým obsahem tuku a také léky, včetně Voltaren Gel (pokud je to možné);
• 24 hodin vyloučit použití imunostimulantů, včetně kávy, alkoholu, česneku, přestat kouřit.

Analýza je považována za spolehlivou, pouze pokud jsou dodržena doporučení. Jinak budou v krvi látky, které ovlivní výsledek.

Studie se provádí ráno nalačno. Před zahájením procedury smí být použita pouze čistá nesycená voda.

Po požití žilní krve se k ní přidávají speciální látky - induktory, které jsou ve svém složení podobné buňkám lidského těla, které přispívají k trombóze. Pro tento účel použijte:

• ADP - adenosintifosfát;
• ristomycin;
• adrenalin;
• kyselina arachidonová;
• kolagen;
• serotoninu.

Metoda stanovení agregace je založena na přenosu světelných vln krevní plazmou před a po srážení. Přihlíží se také k povaze, tvaru a rychlosti světelné vlny.

Je třeba poznamenat, že studie se neprovádí, pokud má tělo zánětlivý proces.

Indikátor závisí na látce, která byla přidána do krve a její koncentraci.

Norma agregace v závislosti na induktor - tabulka

Látka - induktor

Úroveň agregace,%

Typy agregace

Lékaři rozlišují několik typů agregací:

• spontánní - je stanovena bez indukční látky. Pro stanovení agregační aktivity krevních destiček se krev odebraná ze žíly umístí do zkumavky, která se umístí do speciálního zařízení, kde se zahřeje na teplotu 37 ° C;
• - studie se provádí s přidáním induktorů v plazmě. Běžně se používají čtyři látky: ADP, kolagen, adrenalin a ristomycin. Metoda se používá pro stanovení řady krevních onemocnění;
• mírné - pozorované během těhotenství. Způsobené placentárním oběhem;
• nízká - vyskytuje se v patologii oběhového systému. Snížený počet krevních destiček může vést k různým krvácením. Je pozorován u žen během menstruace;
• zvýšené - vede ke zvýšené trombóze. To se projevuje formou edému, pocitem necitlivosti.

Hyperaggregace krevních destiček

V případě zvýšení hladiny agregace (hyperaggregace) dochází ke zvýšené tvorbě trombu. V tomto stavu se krev pomalu pohybuje skrz cévy, rychle se zhroutí (norma je až dvě minuty).

K hyperagregaci dochází, když:

• diabetes;
• hypertenze - zvýšený krevní tlak;
• rakovina ledvin, žaludku, krve;
• ateroskleróza;
• trombocytopatie.

Zvýšená úroveň agregace může vést k následujícím podmínkám:

• infarkt myokardu - akutní onemocnění srdečního svalu, které se vyvíjí v důsledku nedostatečného zásobování krví;
• mrtvice - porušení mozkové cirkulace;
• trombóza žil dolních končetin.

Ignorování problému může být fatální.

Možnosti léčby závisí na složitosti onemocnění.

Drogová terapie

V počátečním stádiu se doporučuje užívat léky, jejichž cílem je ředění krve. Pro tento účel je obvyklý aspirin. K odstranění krvácení je lék v ochranném obalu odebrán po jídle.

Použití speciálních přípravků pomůže vyhnout se tvorbě nových krevních sraženin. Všechny léky se užívají pouze po konzultaci s lékařem.

Po dalších studiích je pacient předepsán:

• antikoagulancia - léky, které zabraňují rychlému srážení krve;
• Blokáda Novocain, léky proti bolesti;
• léky, které přispívají k expanzi krevních cév.

Dieta

Pacientům se doporučuje nahradit proteinové potraviny mléčnou zeleninou. Ve stravě by měla být přítomna:

• mořské plody;
• zelené;
• citrusové plody;
• česnek;
• zelená a červená zelenina;
• zázvor.

Je velmi důležité sledovat pitný režim, protože nedostatečné množství tekutiny způsobuje vazokonstrikci, v důsledku čehož krev ještě více kondenzuje. Minimálně 2–2,5 litru vody by mělo být spotřebováno denně.

Jídlo, které vylučuje tvorbu krve, je vyloučeno z výživy:

Zakázané produkty - Galerie

Lidová medicína

Pro léčbu zvýšené agregace krevních destiček pomocí netradičních metod léčby. Před použitím odvarů a infuzí se poraďte se svým lékařem, protože v průběhu trombocytózy je zakázáno mnoho léčivých bylin.

1. Clover. Nalijte sklenici vroucí vody 1 lžíce. Já mletá tráva, trvat 30 minut. Kapalina byla rozdělena do 3 až 4 stejných částí, vypila se během dne. Průběh terapie je měsíc. V případě potřeby léčbu opakujte.
2. Pivoňka Brousit kořen a nalijte 70% alkoholu v poměru 1 lžíce. Já na 250 ml. Trvejte na tmavém místě po dobu 21 dnů. Před jídlem si vezměte 30 kapek 3x denně po dobu dvou týdnů. Pak je třeba si na týden odpočinout a opakovat kurz.
3. Zelený čaj Smíchejte 1 lžičku. zázvorový kořen a zelený čaj, zalijeme 500 ml vroucí vody, na špičku nože přidáme skořici. Čaj trvá asi 15 minut. Pro chuť můžete přidat citrón. Pijte po celý den.
4. Pomeranče. Denně se doporučuje vypít 100 ml čerstvě vymačkané pomerančové šťávy. Lze míchat s dýňovou šťávou v poměru 1: 1.

Hypoaggregace krevních destiček

Snížená úroveň agregace není o nic méně nebezpečná pro zdraví a život pacienta. Nedostatečná adheze destiček (hypoaggregace) způsobuje špatnou krevní srážlivost (trombocytopenie). V důsledku toho se netvoří sraženiny (trombus), což vede k tvorbě silného krvácení.

Lékaři rozlišují mezi dědičnou a získanou hypoaggregací krevních destiček.

Podle WHO trpí touto nemocí asi 10% světové populace.

Nízká schopnost agregace je aktivována virovou nebo bakteriální infekcí, fyzioterapií, medikací.

Hypoaggregace nastane, když:

• selhání ledvin;
• chronická leukémie - maligní onemocnění oběhového systému;
• nízká funkce štítné žlázy;
• anémie (anémie).

Dieta

Výživa je důležitým faktorem pro normalizaci hladin krevních destiček. Strava by měla obsahovat produkty, které přispívají k tvorbě krve:

• pohanka;
• ryby;
• červené maso - vařené jakýmkoliv způsobem;
• hovězí játra;
• sýr;
• vejce;
• zelené;
• Saláty s mrkví, kopřivami, paprikou, řepou;
• granátová jablka, banány, bobule jeřabin, divoká růže šťáva.

Současně by měla být snížena nebo zcela odstraněna konzumace zázvoru, citrusů, česneku.

Tradiční léčba

V pokročilých případech se léčba provádí pouze v nemocnici. Pacient je předepsán:

1. Roztok kyseliny aminokapronové 5% intravenózně.
2. Intravenózně nebo subkutánně adenosintrifosfát sodný.
3. Přípravky: Emosint, Ditsinon, kyselina tranexamová.

V případě silného krvácení se provede transfúze krevní destičky dárce.

Pacienti by měli vyloučit léky, které přispívají k ředění krve:

• Troxevasin;
• Aspirin;
• Paracetamol;
• Ibuprofen;
• Euphyllinum;
• Antidepresiva.

Hypoaggregační léky - galerie

Netradiční léčba

Tradiční metody léčby jsou používány jako adjuvans, protože je nemožné zvýšit počet krevních destiček pouze za pomoci léčivých bylin.

1. Kopřiva. Broušení 1 polévková lžíce. Já rostliny, zalijeme sklenicí vroucí vody a položíme na 10 minut malý oheň. Ochlaďte kapalinu, přefiltrujte. Užívejte před každým jídlem. Kurz je jeden měsíc.
2. Řepné šťávy Syrové řepy rošt, přidejte 1 polévková lžíce. Já cukr písek. Ponechte kašu přes noc. Ráno, zmáčkněte šťávu a pijte před snídaní. Délka recepce - 2–3 týdny.
3. Sezamový olej. Používá se pro léčbu i prevenci. Užívejte 3-4 krát denně po jídle.

Funkce během těhotenství

Velmi důležitá je úroveň agregace během těhotenství. Faktem je, že porušení tohoto procesu vede k vážným následkům.

Norma během těhotenství je ukazatel 150-380 x 10 ^ 9 / l.

Mírné zvýšení je spojeno s placentárním oběhem a je považováno za normální. Horní práh nesmí překročit 400 x 10 ^ 9 / l.

Míra agregace s přidáním jakéhokoliv induktoru je 30–60%.

Hyperaggregace

Hyperaggregace krevních destiček je nebezpečná nejen pro matku, ale i pro dítě, protože může vyvolat potrat nebo spontánní potrat v raných fázích. Lékaři označují hlavní příčiny zvýšené agregace krevních destiček během těhotenství:

• dehydratace v důsledku zvracení, časté stolice, nedostatečného pitného režimu;
• onemocnění, která mohou vyvolat sekundární vzestup hladiny krevních destiček.

Těhotné ženy by se měly rozhodně podrobit fyzickému vyšetření a být pravidelně testovány. Pouze tímto způsobem můžeme včas zaznamenat odchylku od normy a přijmout vhodná opatření.

Při mírném zvýšení hladiny koagulability se doporučuje upravit dietu. Potraviny, které ředí krevní plazmu, by měly být konzumovány. Jedná se o lněné semínko a olivové oleje, cibuli, rajčatovou šťávu. Strava by měla obsahovat produkty hořčíku:

• slepičí vejce;
• mléko;
• luštěniny;
• obiloviny: ovesné vločky, pohanka, ječmen.

Pokud dieta nepřinese výsledky, léky jsou předepsány.

Hypoaggregace

Snížení agregační schopnosti není o nic méně nebezpečné pro zdraví těhotné ženy a plodu než hyperaggregace. V tomto stavu se cévy stávají křehkými, na těle se objevují modřiny a dásně začnou krvácet. To je způsobeno porušením kvalitativního složení krevních buněk nebo jejich nedostatečnou produkcí. Hypoaggregace může způsobit krvácení dělohy během porodu a po porodu.

Následující faktory vyvolávají pokles hladin krevních destiček:

• léky - diuretika, antibakteriální;
• autoimunitní a endokrinní onemocnění;
• alergie;
• silná toxikóza;
• nezdravá strava;
• nedostatek vitamínů B12 a C.

Pro zlepšení syntézy krevních buněk se doporučuje ženě používat potraviny bohaté na vitamíny B a C:

• černý rybíz;
• jablka;
• paprika;
• zelí;
• citrony;
• dogrose tinktura.

Lékař předepisuje speciální léky, které mají příznivý vliv na hematopoetický systém, aniž by nepříznivě ovlivňovaly dítě.

Aby se předešlo negativním účinkům a rizikům spojeným s hyper- nebo hypoaggregací, lékaři doporučují provést studii o schopnosti agregace krevních destiček i při plánování těhotenství.

Vlastnosti u dětí

Navzdory skutečnosti, že se zvýšená agregační schopnost zpravidla vyskytuje u dospělé populace, došlo v poslední době k nárůstu vývoje onemocnění u dětí.

Hyperreggregace může být dědičná i získaná. Příčiny zvýšené hladiny krevních destiček se neliší od dospělých. Jedná se hlavně o:

• onemocnění oběhového systému;
• infekční a virová onemocnění;
• chirurgického zákroku.

1. U dětí mladších než jeden rok může být hyperaggregace způsobena dehydratací, anémií. V adolescenci hrají důležitou roli stres a fyziologický růst.
2. Hypoaggregace u dětí se projevuje formou krvácení z nosu, modřinami. U dívek v adolescenci jsou možná hojná období. Ve 100% případů jsou na kůži bodové erupce au 20% dětí je zaznamenáno krvácení dásní.

Léčba začíná zjištěním příčiny abnormality agregace destiček. Někdy stačí upravit dietu a pitný režim. V některých případech je nutná léčba nemoci, která způsobila anomálii.

V případě potřeby provede hematolog další vyšetření a předepíše léky podle věku pacienta a závažnosti onemocnění.

Proč počet destiček klesá - video

Výzkum na úrovni agregace krevních destiček je důležitým diagnostickým postupem, který umožňuje identifikovat vážné onemocnění, snížit riziko komplikací a poskytnout včasnou terapii.