Struktura a funkce slinivky břišní

Teoretické informace o struktuře a hlavních funkcích slinivky břišní

Hlavní funkce slinivky břišní

Slinivka břišní v trávicím systému je druhým orgánem po játrech v důležitosti a velikosti, ke které jsou vyhrazeny dvě základní funkce. Za prvé, produkuje dva hlavní hormony, bez kterých nebude metabolismus sacharidů neregulovaný - glukagon a inzulín. Jedná se o tzv. Endokrinní nebo inkrementální funkci žlázy. Za druhé, slinivka břišní usnadňuje trávení všech potravin v dvanáctníku, tj. je exokrinní orgán s mimotelovou funkcí.

Železo produkuje šťávu obsahující proteiny, stopové prvky, elektrolyty a hydrogenuhličitany. Když se jídlo dostane do dvanácterníku, dostane se tam také šťáva, která svými amylázami, lipázami a proteázami, tzv. Pankreatickými enzymy, rozkládá potravinové látky a podporuje jejich vstřebávání stěnami tenkého střeva.

Slinivka břišní produkuje asi 4 litry pankreatické šťávy denně, což je přesně synchronizováno s přísunem potravy do žaludku a dvanáctníku. Komplexní mechanismus fungování slinivky břišní zajišťuje účast nadledvinek, příštítných tělísek a štítné žlázy.

Hormony produkované těmito orgány, stejně jako hormony, jako je sekretin, pankrozin a gastrin, které jsou výsledkem aktivity zažívacích orgánů, způsobují, že slinivka břišní je přizpůsobitelná typu potravin, které konzumují - v závislosti na složkách, které obsahuje, železo produkuje přesně ty enzymy, které mohou poskytnout jejich maximální efektivní rozdělení.

Struktura slinivky břišní

Mluvící jméno tohoto těla ukazuje jeho umístění v lidském těle, totiž pod žaludkem. Anatomicky však bude tento postulát platný pouze pro osobu, která leží. U osoby stojící vzpřímeně jsou žaludek i slinivka břišní přibližně na stejné úrovni. Struktura slinivky břišní je jasně znázorněna na obrázku.

Anatomicky, orgán má prodloužený tvar, který má nějakou podobnost s čárkou. V lékařství je akceptováno podmíněné rozdělení žlázy na tři části:

• Hlava, nejvýše 35 mm, přiléhající k dvanáctníku a umístěná na úrovni bederního obratle I - III.
• Tělo má trojúhelníkový tvar, ne větší než 25 mm a je umístěno v blízkosti bederního obratle I.
• Ocas, ne větší než 30 mm, vyjadřoval kuželovitý tvar.

Celková délka pankreatu v normálním stavu je v rozmezí 160-230 mm.

Nejsilnější částí je hlava. Tělo a ocas se postupně zužují a končí u brány sleziny. Všechny tři části jsou kombinovány v ochranné kapsli - skořápce tvořené pojivovou tkání.

Lokalizace slinivky břišní v lidském těle

Co se týče jiných orgánů, slinivka břišní se nachází nejracionálnějším způsobem a nachází se v břišní dutině.

Anatomicky, páteř prochází za žlázou, žaludek vpředu, vpravo od ní, pod a nad dvanácterníkem, doleva - slezina. Břišní aorta, lymfatické uzliny a celiakální plexus jsou umístěny v zadní části těla pankreatu. Ocas je vpravo od sleziny, v blízkosti levé ledviny a levé nadledviny. Mastný vak odděluje žlázu od žaludku.

Umístění pankreatu vzhledem k žaludku a páteři vysvětluje skutečnost, že v akutní fázi může být bolestivý syndrom snížen v poloze sedícího pacienta, mírně nakloněný dopředu. Obrázek jasně ukazuje, že v této poloze těla je zatížení pankreatu minimální, protože žaludek, který se posunul působením gravitace, neovlivňuje žlázu svou hmotností.

Histologická struktura slinivky břišní

Slinivka břišní má alveolární tubulární strukturu díky dvěma hlavním funkcím - produkci pankreatické šťávy a vylučování hormonů. V tomto ohledu se endokrinní žláza vylučuje do žlázy, přibližně 2% hmotnosti orgánu, a exokrinní část, která je přibližně 98%.

Exokrinní část tvoří pankreatická acini a komplexní systém vylučovacích kanálků. Acinus sestává z přibližně 10 kuželovitých pankreatocytů spojených navzájem, stejně jako z centroacinárních buněk (epitelových buněk) vylučovacích kanálků. Pro tyto kanály vede sekrece produkovaná žlázou nejprve do nitroblokových kanálků, poté do mezibuněčné tkáně a nakonec v důsledku jejich fúze do hlavního pankreatického kanálu.

Endokrinní část slinivky břišní se skládá z tzv. Langeransových ostrůvků, umístěných v ocase a umístěných mezi acini (viz obrázek):

Langeranské ostrůvky nejsou ničím jiným než shlukem buněk, jejichž průměr je asi 0,4 mm. Celkové množství železa obsahuje asi jeden milion těchto buněk. Ostrovy Langerans jsou odděleny od acini pomocí tenké vrstvy pojivové tkáně a jsou doslova proniknuty nesčetnými kapilárami.

Buňky tvořící Langeransovy ostrůvky produkují 5 typů hormonů, z nichž 2 druhy, glukagon a inzulín, jsou produkovány pouze pankreatem a hrají klíčovou roli v regulaci metabolických procesů.

Anatomie pankreatu

Slinivka břišní je důležitým orgánem, bez kterého nemůže existovat žádné lidské tělo. Koneckonců je zapojen nejen do procesu trávení, ale také do metabolismu. Toto tělo produkuje několik hormonů (inzulín, statin a další), které kontrolují hladinu cukru a cholesterolu v krvi, stejně jako kontrolu práce jater. A aby bylo možné přesněji pochopit úlohu slinivky břišní v lidském těle, je nutné podrobně zvážit její anatomii a fyziologii.

Umístění pankreatu

Když se podíváte na obrázek, je možné poznamenat, že pankreas se nachází za žaludkem, tyčící se nad pupeční oblastí o 6-8 cm.

A pokud budeme podrobněji uvažovat o umístění tohoto těla, můžeme říci, že ve skutečnosti se nachází na všech stranách. Žaludek je před ním, hřbet je za ním, slezina je na levé straně a duodenum je na pravé straně.

Anatomická stavba těla

Vzhledem k anatomické struktuře slinivky břišní je nutné okamžitě poznamenat, že tento orgán má protáhlý tvar a jednotnou hustou strukturu. Ve velikosti je největší žlázou v těle, která je o několik centimetrů menší než játra a patří do žláz smíšené sekrece.

Během ultrazvukového vyšetření tohoto orgánu u mladých mužů a dospělých je jeho echogenita (schopnost odrážet ultrazvukové vlny) totožná s jaterní, tj. Střední nebo normální. Struktura žlázy je popsána hlavně jako jemnozrnná nebo homogenní. Je však třeba poznamenat, že takový popis je typický pouze pro zdravé lidi, kteří nemají problémy s pankreatem.

I v nepřítomnosti glandulárních patologií však někteří lidé pociťují pokles nebo zvýšení echogenity, která se vyskytuje zejména u nadváhy nebo podváhy.

Pokud mluvíme o tom, jakou velikost by měl být tento orgán, pak je třeba poznamenat, že velikost slinivky břišní je obvykle odlišná a závisí na věku osoby. Například u novorozenců jeho délka nepřesahuje 5,5 cm, blíže k roku se zvětší na 7 cm a dále se zvětšuje objem žlázy o 7–8 let a její délka je přibližně 14,5–15 cm. U mladých lidí, kteří dosáhli puberty a dospělých, jejich délka dosahuje 16–23 cm a tloušťka se pohybuje mezi 3-5 cm.

Jedná se o normální rozměry pankreatu, což ukazuje na nepřítomnost zánětlivých a jiných patologických procesů. Vzhledem k tomu, kdy se vyskytnou, orgán se zvětší, což přirozeně způsobuje jeho zvýšení. Menší odchylky 0,5–1 cm jsou však také považovány za normální. Mohou být upevněny například v případě nesprávné výživy nebo při užívání léků.

Hmotnost pankreatu závisí také na věku osoby. Například u zdravého dospělého ve věku 20–50 let je jeho hmotnost 60–80 g, ale po 50 letech tělo aktivuje proces stárnutí, který také tento orgán neobchází. Asi o 55–60 let může být jeho hmotnost 50 g.

Anatomie právě uvažované lidské slinivky břišní obsahuje údaje, které jsou přibližné. Každý organismus je individuální a vždy se bere v úvahu při zkoumání daného orgánu. Pokud však během ultrazvuku dojde k výrazným odchylkám od normy a ke změně struktury žlázy, pak v tomto případě hovoří o vývoji patologií.

Pokud slinivka v lidském těle prošla zánětlivými procesy, pak se zvyšuje a začíná mačkat blízké orgány, což negativně ovlivňuje jejich funkčnost. Pokud však dojde k atrofii parenchymu, v tomto případě naopak dochází ke snížení velikosti žlázy.

Topografická anatomie slinivky břišní také tento orgán rozděluje na 3 části:

• Hlava. Jeho tloušťka je 4–5 cm, nejsilnější část. Hlava pankreatu se nachází vpravo, poblíž dvanáctníku.
• Tělo. Nejvíce protáhlá část orgánu, která je bezprostředně za žaludkem a jde o něco hlouběji do peritoneální části.
• Ocas Nejmenší část těla, jejíž délka nepřesahuje 2 cm, ocas pankreatu se nachází na levé straně, v blízkosti sleziny.

A pokud mluvíme o tom, jak vypadá slinivka břišní, pak je třeba poznamenat, že je porovnána s hlemýžďem. Pouze místo "skořápky" má parenchymu, která ve své struktuře připomíná květákový květák. Nahoře je pokryta skořápkou tvořenou pojivovou tkání, prezentovanou ve formě kapsle.

Parenchyma zaujímá 98% celého orgánu a zahrnuje acini, druh lobulů, které jsou akumulací buněk podílejících se na produkci pankreatické šťávy. Hlavní kanál pankreatu (nazývaný také kanál Virunga) podporuje tuto šťávu do dvanácterníku, kde se provádějí procesy trávení potravy. Zbytek pankreatických kanálků prochází samotnou žlučí, která k nim přichází ze žlučníku.

Je to důležité! Množství vytvořené pankreatické šťávy určuje, jak dojde k trávení. Normálně, jestliže člověk jí správně a počet jídel nepřekročí 5x denně, slinivka břišní produkuje asi 1,5–2 litrů denně pankreatické šťávy. Pokud se tento objem sníží, má člověk různé problémy s trávením, které se projevuje pálením žáhy, nevolností, zvýšenou tvorbou plynu, pocitem těžkosti atd.

Pankreatická šťáva má komplexní složení. Obsahuje mnoho látek, které zajišťují normální proces trávení potravin. Mezi nimi jsou:

• lipáza, amyláza, proteáza - jsou zodpovědné za trávení a vstřebávání proteinů, tuků a sacharidů;
• bikarbonáty - udržují alkalické prostředí v dvanáctníku a zajišťují normalizaci kyselosti žaludku.

Zbývající 2% žlázy se skládají z buněčných ostrůvků Langerhans, z nichž většina se nachází na ocase orgánu. Tyto ostrůvky jsou také shluky buněk, ale nemají kanály a jsou umístěny přímo v blízkosti krevních kapilár. Toto uspořádání je způsobeno tím, že tyto buňky pankreatu se podílejí na syntéze hormonů, které okamžitě pronikají do krve.

Živiny nezbytné pro normální fungování, slinivka břišní přijímá v důsledku krevního zásobení. Má vlastní kapilární síť, která se rozvětvuje po celém těle a proniká do Langerhansových ostrůvků.

Pokud se žláza zapálí, nabobtná a její tkáně začnou stlačovat kapiláry a tepny, což vede ke snížení množství živin přicházejících do orgánů a porušení jejich funkčnosti. Pokud se takový jev nezastaví v čase, začnou se vyvíjet různé nemoci, které je obtížné léčit medikací.

Fyziologické vlastnosti těla

Mnoho lidí se ptá: proč potřebujeme slinivku břišní? Ve skutečnosti je tento orgán v lidském těle velmi důležitý. Koneckonců, pouze on vykonává funkce, které nemá žádné jiné tělo. Mezi tyto funkce patří:

• trávení potravin;
• regulace hladiny cukru v krvi.

Exokrinní buňky orgánu jsou zodpovědné za zažívací procesy. Dělají acini, což již bylo řečeno výše. Produkují pankreatickou šťávu, která nejprve vstupuje do mikro-kanálů a pak proniká do hlavního Wirsungova kanálu.

Již dříve bylo zmíněno o složení pankreatické šťávy. Při podrobném zvážení fyziologie pankreatu je však nutné podrobněji hovořit o jeho základních látkách a jejich funkcích:

• Lipase. Enzym je trávicí šťáva, která je zodpovědná za rozklad tuků na glycerol a mastné kyseliny. Tento proces probíhá ve střevě, po kterém látky získané při rozpadu tuků pronikají do krve.
• Amyláza. Tento enzym je zodpovědný za přeměnu škrobu na oligosacharidy, které jsou při vystavení jiným látkám přeměněny na glukózu. Po této komplexní transformaci proniká výsledná glukóza do krevního oběhu, šíří se přes buňky a tkáně těla a dodává jim energii pro normální fungování.
• Proteázy Mezi ně patří látky jako chymotrypsin, pepsin, elastáza a karboxypeptidáza. Jsou zodpovědné za přeměnu proteinů na aminokyseliny, které se pak snadno vstřebávají v těle.

Pokud jde o proces štěpení sacharidů, aktivuje se i v případě, že se do ústní dutiny dostává pouze jídlo. Zde se však rozkládají pouze jednoduché cukry, ale komplexní se mohou rozpadat pouze při interakci s enzymy pankreatu a tenkého střeva. Teprve po rozpadu na lehčí prvky může tělo absorbovat komplexní sacharidy.

Ale spolu s jídlem v těle vstupuje nejen glukóza, ale i tuky. V ústní dutině nezačne proces štěpení. Pronikají do dvanácterníku v nedotčené formě a pouze zde, pod vlivem pankreatických enzymů, probíhá jejich zpracování. Tuk se začíná rozkládat na mastné kyseliny, které pak vstupují do tenkého střeva a skrze jeho stěny se dostávají do krve.

Produkce trávicích enzymů slinivky břišní je aktivována v době přijímání signálů, ke kterým dochází při napnutí stěn žaludku, kdy jídlo voní nebo když je dosaženo maximální koncentrace.

V případech, kdy pankreatické kanály zúží a zastaví tekoucí pankreatickou šťávu skrze sebe (zpravidla se tento jev vyskytuje při rozvoji akutní nebo exacerbace chronické pankreatitidy), enzymy produkované buňkami hlavy, těla nebo ocasu slinivky břišní začnou trávit tkáně orgánů, čímž vyvolání hromadění toxických látek v něm a rozvoj nekrotických procesů. To vše je doprovázeno silným bolestivým záchvatem, zvracením, horečkou atd. Dyspepsie se v tomto případě začíná v samotném trávicím traktu vyvíjet v důsledku absence pankreatických enzymů.

Když však mluvíme o tom, co produkuje slinivka břišní a proč se odkazuje na vitální orgány, je třeba poznamenat, že kromě trávicích enzymů produkuje také hormony. Za to odpovídá endokrinní žláza, konkrétně Langerhansovy ostrůvky. Mají několik kanálů, které jsou umístěny vedle krevních kapilár, ve kterých se uvolňují hormony.

Pankreatické endokrinní buňky produkují následující hormony:

• Inzulín Podílí se na procesu štěpení glukózy a jejího transportu do buněk a tkání těla. Řídí hladinu cukru v krvi.
• Glukagon To má opačný účinek inzulínu a zajišťuje produkci glukózy z tukové rezervy v případě, že tělo začne prožívat energetický deficit (zpravidla se to děje během těžké fyzické námahy nebo pokud dodržujete přísné diety);
• Somatostatin a polypeptid. Mít blokovací akci. Snižují produkci inzulínu a glukagonu, pokud jejich aktivita není nutná.

Navzdory skutečnosti, že slinivka břišní produkuje mnoho hormonů, z nich nejdůležitější je inzulín. Vzhledem k tomu, že jeho nedostatek může způsobit rozvoj diabetes mellitus, který není přístupný lékařské léčbě. Hlavním ukazatelem výskytu této choroby je zvýšená hladina cukru v krvi. Aby bylo možné včas zjistit vývoj diabetu, musí každý člověk mít každých šest měsíců kompletní krevní obraz.

Normálně fungující slinivka břišní je dobré trávení a vynikající metabolismus. Pokud práce tohoto orgánu selže, pak má osoba vážné zdravotní problémy, které je velmi obtížné odstranit.

Slinivka břišní

Lidská slinivka břišní je orgánem endokrinní a exokrinní sekrece, která se podílí na trávení. Ve velikosti je druhým největším železem v lidském těle po játrech. Má alveolární tubulární strukturu, podporuje hormonální pozadí těla a je zodpovědný za důležité fáze trávení.

Většina slinivky břišní produkuje své tajemství (enzymy), které vstupují do dvanácterníku. Zbývající buňky jeho parenchymu produkují hormon inzulín, který podporuje normální metabolismus sacharidů. Tato část žlázy se nazývá Langerhansovy ostrovy nebo beta buňky.

Žláza se skládá ze tří částí: těla, hlavy a ocasu. Tělo má tvar hranolu, jeho přední povrch přiléhá k zadní stěně žaludku. Ocas žlázy se nachází v blízkosti sleziny a levého ohybu tlustého střeva. Hlava pankreatu je umístěna vpravo od páteře, zakřivená, tvoří zahnutý proces. Její podkovy pokloní dvanáctník, tvoří se s tímto ohybem. Část hlavy je pokryta listem pobřišnice.

Velikost slinivky břišní je obvykle 16 až 22 cm, navenek se podobá latinskému písmenu S.

Anatomické umístění

Slinivka břišní se nachází v prostoru za peritoneum, proto je nejstabilnějším orgánem břišní dutiny. Pokud je člověk v lži, pak bude skutečně pod žaludkem. Ve skutečnosti se nachází blíže k zádům, za žaludkem.

Projekce pankreatu:

• tělo na úrovni prvního bederního obratle;
• hlava na úrovni prvního a třetího bederního obratle;
• ocas je jeden obratlík vyšší než tělo slinivky břišní.

Anatomie blízkých orgánů: za hlavou je spodní vena cava, portální žíla, pravá renální žíla a tepna, začíná žlučovod. Abdominální část aorty, lymfatické uzliny, celiakální plexus se nachází za tělem žlázy. Pod tělem žlázy je splenická žíla. Část levé ledviny, ledvinová tepna a žíla, levá nadledvina leží za ocasem. Před slinivkou je žaludek, který je od ní oddělen omentálním vakem.

Krvní zásobení

Větve - pankreatoduodenální tepny (přední a zadní) - vycházejí z běžné jaterní tepny, přenášejí krev do hlavy pankreatu. Také je dodávána větví nadřazené mezenterické tepny (dolní pankreatoduodenální tepna).
Od splenické arterie, tam jsou větve k tělu a ocas žlázy (pankreatický).

Žilní krev proudí z orgánu přes slezinu, horní a dolní mezenterikum, levou pankreatickou žílu (přítoky portální žíly).
Lymfa jde do pankreatoduodenální, pankreatické, pylorické, bederní lymfatické uzliny.

Slinivka břišní je inervována nervy ze sleziny, celiakie, jater, vyšších mezenterických plexů a větví nervu vagus.

Struktura

Slinivka břišní má lobulární strukturu. Lobules, podle pořadí, být složen z buněk, které produkují enzymy a hormony. Řezy nebo acini jsou tvořeny jednotlivými buňkami (8 až 12 kusů), nazývanými exokrinní pankreatické buňky. Jejich struktura je charakteristická pro všechny buňky, které produkují sekreci proteinu. Acini je obklopena tenkou vrstvou volné pojivové tkáně, ve které procházejí krevní cévy (kapiláry), malé ganglia a nervová vlákna. Ze segmentů slinivky vycházejí malé kanály. Pankreatická šťáva přes ně vstupuje do hlavního pankreatického kanálu, který proudí do dvanácterníku.

Pankreatický kanál se také nazývá pankreatický nebo virsungův kanál. Má jiný průměr v tloušťce parenchymu žlázy: v ocasu až 2 mm., V těle 2-3 mm., V hlavě 3-4 mm. Potrubí vstupuje do stěny dvanáctníku v lumen hlavní papily a na konci má svalový svěrač. Někdy je tu druhý malý kanál, který se otevírá na malé papile slinivky břišní.

Mezi segmenty jsou samostatné buňky, které nemají vylučovací kanály, nazývají se Langerhansovými ostrůvky. Tyto oblasti žlázy vylučují inzulin a glukagon, tj. jsou endokrinní částí. Pancreatic ostrovy mají kulatý tvar, s průměrem až 0.3 mm. Počet Langerhansových ostrůvků se zvyšuje od hlavy k ocasu. Ostrovy se skládají z pěti typů buněk:

• 10-30% jsou alfa-buňky, které produkují glukagon.
• 60-80% beta buněk, které produkují inzulín.
• delta a delta 1 buněk odpovědných za produkci somatostatinu, vasointestinálního peptidu.
• 2-5% PP buněk, které produkují pankreatický polypeptid.

Slinivka břišní má jiné typy buněk, přechodné nebo smíšené. Oni jsou také nazýváni acinostrovkovymi. Současně produkují zymogen a hormon.

Jejich počet se může pohybovat od 1 do 2 milionů, což je 1% celkové hmotnosti žlázy.

Zevně tělo připomíná šňůru, postupně zploštělou k ocasu. Anatomicky se dělí na tři části: tělo, ocas a hlavu. Hlava se nachází vpravo od páteře, v ohybu dvanáctníku. Jeho šířka může být od 3 do 7,5 cm, tělo pankreatu se nachází mírně vlevo od páteře, před ním. Jeho tloušťka je 2-5 cm, má tři strany: přední, zadní a spodní. Pak tělo pokračuje do ocasu širokého 0,3–3,4 cm, dosahuje sleziny. V parenchymu žlázy od ocasu k hlavě je pankreatický kanál, který ve většině případů před vstupem do dvanáctníku spojuje se společným žlučovodem, méně často toky nezávisle.

Funkce

1. Funkce exokrinní žlázy (vylučování). Slinivka břišní produkuje šťávu, která vstupuje do dvanáctníku a podílí se na rozpadu všech skupin potravinových polymerů. Hlavními enzymy pankreatu jsou chymotrypsin, alfa-amyláza, trypsin a lipáza. Trypsin a chymotrypsin vznikají působením enterokinázy v dutině dvanáctníku, kde vstupují do neaktivní formy (trypsinogen a chymotrypsinogen). Objem pankreatické šťávy je tvořen hlavně v důsledku tvorby kapalné části a iontů buněk kanálků. Samotná šťáva z acini je malá. Během období hladovění se uvolňuje méně šťávy, snižuje se koncentrace enzymů. Při jídle dochází k opačnému procesu.
2. Endokrinní funkce (endokrinní). To se provádí díky práci buněk pankreatických ostrůvků, které produkují polypeptidové hormony do krevního oběhu. Jedná se o dvě opačné hormonální funkce: inzulín a glukagon. Inzulín je zodpovědný za udržování normální hladiny glukózy v séru a podílí se na metabolismu sacharidů. Funkce metabolismu glukagonu: regulace krevního cukru udržováním jeho konstantní koncentrace, se podílí na metabolismu. Jiný hormon - somatostatin - inhibuje uvolňování kyseliny chlorovodíkové, hormony (inzulín, gastrin, glukagon), uvolňování iontů do buněk Langerhansových ostrůvků.

Práce slinivky břišní je do značné míry závislá na jiných orgánech. Jeho funkce jsou ovlivněny hormony trávicího traktu. Jedná se o sekretin, gastrin, pankreatikum. Hormony štítné žlázy a příštítných tělísek, nadledviny také ovlivňují funkci žlázy. Díky dobře koordinovanému mechanismu této práce může tento malý orgán produkovat 1 až 4 litry šťávy pro zažívací proces denně. Šťáva se vylučuje do lidského těla po 1-3 minutách po začátku jídla, skončí za 6-10 hodin. Pouze 2% šťávy spadají do trávicích enzymů, zbývajících 98% je voda.

Slinivka břišní je po určitou dobu schopna přizpůsobit se charakteru příjmu potravy. V současné době existuje vývoj nezbytných enzymů. Například konzumací velkého množství tukových potravin bude produkována lipáza se zvýšením proteinů ve stravě, trypsinem a zvýšením hladiny odpovídajících enzymů v odbourávání sacharidových potravin. Ale nezneužívejte kapacity těla, protože často přichází signál, že nemoc pankreatu je v plném proudu. Anatomie žlázy způsobuje její reakci v případě onemocnění jiného zažívacího orgánu. V tomto případě lékař v diagnóze označí „reaktivní pankreatitidu“. Existují i ​​opačné případy, protože se nacházejí v blízkosti důležitých orgánů (slezina, žaludek, ledviny, nadledvinky). Je nebezpečné poškodit žlázu, aby se patologické změny objevily během několika hodin.

Slinivka břišní a její anatomie

Hlavní je si uvědomit, že tato jedinečná žláza má přímý vliv na téměř všechny vnitřní orgány.

Fyziologie

Produkce žaludeční šťávy je hlavní fyziologickou funkcí slinivky břišní. Poskytuje vysoce kvalitní zpracování střevního obsahu. Fyziologie tohoto orgánu je velmi specifická a závisí výhradně na aktivitě sekrece, která je regulována neuro-reflexními a humorálními cestami.

Stimulace exokrinních buněk je založena na symbióze gastrointestinálních hormonů a pankreatické šťávy. Už několik minut po jídle se začne vylučovat šťáva, což je dáno zvláštnostmi této jedinečné žlázy. Faktem je, že prostřednictvím práce receptorů umístěných v ústní dutině dochází k reflexní excitaci tohoto orgánu. Obsah žaludku okamžitě reaguje s enzymy, které se aktivně produkují v dvanáctníku. V důsledku toho se vylučují hormony, jako je cholecystokinin a sekretin, které jsou hlavními regulátory sekrečních mechanismů.

Stabilizace slinivky břišní, když vykonává své funkce při zvýšené zátěži, vzniká v důsledku vývoje nejdůležitějších proenzymů acinus. Má zvláštní význam ve fyziologii a anatomii tohoto orgánu.

Anatomické umístění

Vzhledem k tomu, že slinivka břišní je poměrně velká část trávicího systému, bylo jí v lidském těle přiděleno zvláštní místo. Nachází se přibližně na úrovni horního bederního a dolního hrudního obratle za žaludkem, upevněného na zadní stěně břicha. Dlouhá osa tohoto orgánu je umístěna téměř příčně a před ní míjí páteř.

Není možné sondovat žlázu u osoby, jejíž orgány jsou zdravé, jako v normálním stavu, není hmatatelné. Pokud projektujete jeho polohu na přední stěně břicha, nachází se 5-10 centimetrů nad pupkem.

Slinivka je rozdělena do několika částí: hlavy, těla a ocasu. Jsou umístěny přesně v této posloupnosti a mezi hlavou a tělem je krk, což je úzká mezera malé velikosti.

Topografická anatomie

Osa pankreatu, která se nachází v retroperitoneálním prostoru, probíhá na úrovni prvního bederního obratle. Pokud je hlava orgánu pod nebo nad ocasem, jeho lokální umístění může být poněkud odlišné. Žláza je velmi úzce spojena s omentálním vakem, který má velmi složitou anatomickou strukturu, hraničí s jinými vnitřními orgány. Topografická anatomie slinivky břišní pokrývá mnoho nuancí. V závislosti na vlastnostech organismu má malé omentum různé velikosti a tvary.

Zadní stěna ucpávkového sáčku je v kontaktu s slinivkou břišní a oblast tohoto kontaktu závisí na poloze výše uvedeného mesenterie. Blízko bran jater je vycpávka. Vstup do vycpávky je možný pouze přes něj.

Anatomické a fyziologické znaky

Slinivka břišní zabírá část levé hypochondrium a střední epigastrické oblasti. Jeho tvar připomíná zužující se, hladce zploštělou pásku. Někdy se jedná o kladivovité, zakřivené, přímočaré a klínovité formy. Tělo je rozděleno na ocas, tělo a hlavu.

Umístění žlázy se zpravidla promítá na přední břišní stěnu následovně: ocas a tělo jsou 4,5-2,5 cm nad pupkem, na levé straně bílé čáry a hlava je 3-1,5 cm nad pupkem, vpravo z bílé čáry.

Hmotnost těla, jako taková je anatomie, se s růstem organismu postupně zvyšuje a u dospělého může dosáhnout přibližně 115 g, a poměrně často je jeho poloha poměrně nízká, nicméně je možné, že zůstane na stejné úrovni a dokonce se bude pohybovat vzhůru. ale vnitřní struktura zůstává nezměněna.

V horní a dolní části hlavy slinivky břišní, stejně jako vpravo, pokrývá dvanáctník. Kromě toho, úvodní část portální žíly a nižší vena cava sousedí s hlavou.

Tělo žlázy plynule přechází do kaudální oblasti, která se dostává do límce sleziny. Zadní stěna omentální bursy, žaludku a kaudálního laloku jater jsou umístěny před orgánem. Trochu nižší - duodenální-enterické ohýbání. Tepna sleziny a celiak se podobají horní hraně žlázy. Kromě mezenterie příčného řezu tlustého střeva mohou být smyčky tenkého střeva připojeny k dolní části orgánu, ale takové uspořádání orgánů je poměrně vzácné.

Krvní zásobení

Lidská anatomie je komplexní a stejně jako všechny ostatní orgány, i tato žláza se živí krví z několika zdrojů. Arteriální krev vstupuje do hlavy pankreatu přes horní pankreatoduodenální tepnu z přední plochy. Kromě toho proces a přítoky společné jaterní tepny - větev gastroduodenální tepny.

Spodní pankreatikoduodenální tepna dodává krev na zadní stranu hlavy orgánu a pochází z mezenterické tepny. Větve splenické tepny se živí ocasem a tělem žlázy. Tvoří kompletní sítě kapilár, rozvětvují se mezi sebou a plní důležitou funkci, účastní se patogeneze zánětlivých onemocnění.

Pankreatoduodenální žíly proudí do levého žaludečního, dolního a horního mesenterického, stejně jako sleziny, které tvoří portální žílu.

Struktura

Vnitřní struktura orgánu je alveolární tubulární. Nachází se v kapsli složené z pojivové tkáně. Z ní uvnitř dělící dělení na podíly oddílu. Řezy se skládají ze systému vylučovacích kanálků a žlázové tkáně, která produkuje šťávu pankreatu. Současně se kanály nakonec spojí do jednoho vylučovacího kanálu.

S ohledem na endokrinní části, se skládá z exokrinní (buňky produkují pankreatické šťávy, která obsahuje glukosidázy, amylázu, galaktosidáza, chymotrypsin, trypsin a jiných enzymů) a endokrinní (ostrůvků Langegansa sekretující inzulín a glukagon, které jsou obklopeny sítí shluků kapilár buněk).

Jakékoliv „problémy“ v oblasti, kde se nacházejí dvanáctníkové a žlučové toky, ovlivňují výkonnost slinivky břišní, protože je v těsném spojení s těmito orgány.

Funkce

Protože slinivka břišní produkuje pouze pankreatickou šťávu, podílí se na procesu trávení sacharidů, tuků a proteinů. Kromě toho enzymy obsažené ve šťávě rozkládají všechny potraviny spotřebované do složek, které jsou následně absorbovány střevními stěnami. Pokud je aktivita snížena, jídlo je špatně stráveno a pokud je zvýšeno, tělo začne jíst samo od sebe.

Enzymy obsažené v pankreatické šťávě jsou přímo zapojeny do obnovy všech tkání a organismu jako celku. Tyto enzymy regulují metabolické procesy, provádějí chemické transformace.

Alfa a beta buňky umístěné v „ocasní“ části žlázy produkují glukogen a inzulín. Jsou odpovědné za regulaci metabolismu sacharidů. Inzulín využívá krevní cukr v krvi.

Anatomie těla znamená, že enzymy produkované žlázou fungují co nejúčinněji pouze v úzkém teplotním rozsahu. Při 50 stupních Celsia jsou zničeny a při nízkých teplotách vůbec nefungují. Protože normální teplota lidského těla je 36,6 stupně Celsia, enzymy aktivně vykonávají své funkce. Teplotní parametry jsou řízeny centrálním nervovým systémem, který opět potvrzuje soudržnost práce všech složek živého organismu.

V současné době neexistují žádné takové léky, které jsou schopny sladit aktivitu různých částí slinivky břišní. Použití enzymů odvozených od živočichů může poskytnout pouze krátkodobé zlepšení v trávení potravin, avšak čím častěji se používají, tím více žláza produkuje vlastní enzymy.

Struktura pankreatu: Anatomie

Slinivky břišní, její účel v lidském těle, jaké jsou vlastnosti struktury, anatomie a funkce slinivky břišní.

Slinivka břišní je orgán v břišní dutině, největší žláza v těle. To se odkazuje na žlázy smíšené sekrece. Otázkou je, co produkují slinivky břišní? Tělo vylučuje šťávu pankreatu bohatou na enzymy a hormony zodpovědné za metabolismus sacharidů a proteinů.

Anatomie slinivky břišní člověka.

Struktura lidského slinivky břišní je reprezentována laločnatým, šedočerveným orgánem ve tvaru čárky. Je umístěn za a trochu vlevo od žaludku. Pokud je člověk položen na záda, tento orgán bude pod žaludkem, na základě čehož se objevil název "slinivka". Rozdělte tělo, hlavu a ocas slinivky břišní.

Hlava slinivky břišní je součástí orgánu, který přímo spojuje dvanáctník. Na okraji těla a hlavy je zářez, ve kterém leží portální žíla. Tělo slinivky břišní má tvar trojúhelníkového hranolu. Přední část směřuje k zadní stěně žaludku a mírně vzhůru. Zpět - k páteři, je v kontaktu s nižší vena cava, abdominální aortou, celiakálním plexem. Spodní plocha je směřována dolů a mírně dopředu, umístěná mírně pod mezentérií tlustého střeva.

Ocas žlázy má hruškovitý tvar, vede k bráně sleziny.

V celé žláze vede kanál Virunga, který proudí do dvanácterníku.

Vlastnosti struktury pankreatu.

Slinivka břišní je dobře zásobována krví, zároveň je vyživována několika zdroji. Větve horních a dolních pankreatoduodenálních tepen jsou vhodné pro hlavu, tělo a ocas jsou napájeny z větví slezinné tepny.

Odtok krve probíhá přes pankreatoduodenální žílu, která je součástí systému portální žíly.

Inervace pankreatu.

Na straně parasympatického nervového systému, žláza inervuje nerv vagus, sympatický nervový plexus.

Histologická struktura lidského pankreatu.

Ve své struktuře je slinivka poměrně složitým alveolárním tubulárním orgánem. Hlavní látka tvořící žlázu je rozdělena na malé laločky. Mezi laloky jsou nádoby, nervy a malé kanály, které sbírají tajemství a dodávají ho do hlavního kanálu. Podle struktury pankreatu lze rozdělit na dvě části: endokrinní a exokrinní

Část pankreatu zodpovědná za exokrinní funkci je tvořena acini, které jsou umístěny v lalocích. Od acinů ve tvaru stromu odcházejí kanály: intralobular proudí do mezikruží, pak do hlavního pankreatického kanálu, který se otevírá do lumenu duodena.

Langerhansovy ostrůvky jsou zodpovědné za endokrinní funkci. Obvykle mají kulovitý tvar, skládají se z isolocytů. V závislosti na funkci a morfologických schopnostech jsou isolocyty rozděleny na β-buňky, a-buňky, A-buňky, D-buňky, PP-buňky.

Funkce slinivky břišní.

Funkční schopnosti slinivky břišní jsou rozděleny do dvou skupin:

1. Exokrinní schopnosti jsou v alokaci pankreatické šťávy, bohaté na enzymy podílející se na trávení potravy. Hlavní enzymy, které produkuje slinivka, jsou amyláza, lipáza, trypsin a chymotrypsin. Posledně uvedené dvě skupiny jsou aktivovány v dvanáctníku působením enterokinázy.
2. Endokrinní schopnosti spočívají v uvolňování hormonů podílejících se na metabolismu sacharidů. Hlavními hormony, které vylučují slinivky břišní, jsou inzulín a glukagon. Tyto dva hormony jsou ve svém působení zcela opačné. Také slinivka břišní produkuje neuropeptidový hormon, pankreatický polypeptid a somatostatin.

Nemoci pankreatu.

Mezi onemocnění pankreatu lze identifikovat:

• Akutní pankreatitida. Příčinou tohoto onemocnění je nadměrná stimulace sekreční funkce žlázy s obturací ampulky dvanáctníkové papily. Pankreatická šťáva se vylučuje, ale její odtok do dvanáctníku je rozbitý, enzymy začnou trávit samotnou žlázu. Parenchyma slinivky břišní se zvyšuje, začíná vyvíjet tlak na kapsli, protože tento orgán je dobře inervován a dodává se s krví, zánět se vyvíjí s rychlostí blesku a zároveň je výrazný syndrom bolesti. Pacient pociťuje silnou bolest v epigastriu, často v pásovém oparu. Pokud nehledáte pomoc včas, může se vyvinout pankreatická nekróza s peritonitidou. Příčinou akutní pankreatitidy může být intoxikace alkoholem, užívání škodlivých potravin, přítomnost pacienta s cholelitiázou.
• Chronická pankreatitida.Existuje několik forem chronické pankreatitidy:

-primární příčinou může být užívání alkoholu, drog, nezdravé stravy, metabolických poruch v těle;

- sekundární, vyskytuje se na základě jiných onemocnění v těle;

- posttraumatická pankreatitida, vzniklá z poranění nebo po endoskopických vyšetřeních.

Projev chronické pankreatitidy s nedostatečností pankreatu k vylučování enzymů. Ultrazvuk se projeví změnou ve struktuře slinivky, sklerózou kanálků a tvorbou kamenů v nich (křehká pankreatitida). Důsledkem chronické pankreatitidy může být narušení všech systémů, což se týká přímo trávicího a endokrinního systému.

• Pankreatické cysty mohou být vrozené a získané. Příčinou získaných cyst jsou poranění, akutní a chronická pankreatitida. Samostatně můžete zvolit parazitární cysty, příčinou jejich výskytu je ve většině případů echinokoková infekce.
• Nádory pankreatu na hormonálně aktivní a hormonálně neaktivní. Aktivní hormony zahrnují glukoganom, inzulín a gastrinomu. Tyto nádory se velmi obtížně diagnostikují, často se vyskytují při stádiu komorbidního onemocnění (diabetes mellitus). Hormonálně neaktivní zahrnují rakovinu pankreatu. Tento nádor může způsobit nepohodlí v epigastrické oblasti, dyspeptické poruchy, ostrý úbytek hmotnosti. Pokud se nádor nachází v hlavě pankreatu, může mít pacient obstrukční žloutenku. Léčba nádorů pouze chirurgická.

Prevence onemocnění slinivky břišní.

Aby se zabránilo vzniku onkologických onemocnění člověk není silný, vědci dosud nenalezli takovou metodu. Ale prevence zánětlivých onemocnění je možná pro každého. Preventivní opatření jsou správná, plně vyvážená strava, nepijte alkohol, vyhýbejte se stresovým situacím, dodržujte správný vzor spánku a výživu.

Lidská struktura slinivky

Slinivka břišní hraje důležitou roli v činnosti organismu. Tělo je součástí trávicího systému a produkuje hormony a enzymy, které poskytují metabolismus bílkovin, tuků a sacharidů. Umístění a struktura slinivky břišní určuje povahu symptomů u nemocí ovlivňujících lokální tkáně.

Anatomie

Tělo má lobulární strukturu a je rozděleno do tří částí:

1. Hlava Ten je přilehlý k dvanáctníku 12.
2. Tělo. Jeho tvar se podobá tvaru trojúhelníkového hranolu. Přední část těla žlázy směřuje ke stěně žaludku, trochu nahoru, zadní část - k páteři, v kontaktu s břišní aortou a dutou žílou. Umístění dolní plochy - v blízkosti mezenterie tlustého střeva.
3. Ocas Tato část žlázy má tvar hrušky. Ocas přiléhá k bráně sleziny.

Velikost slinivky břišní se liší od hlavy (3 cm v průměru) k ocasu (1,5 cm).

U novorozenců je orgán o něco vyšší než u dospělých. Zpočátku se slinivka břišní vyznačuje zvýšenou pohyblivostí, která zmizí o tři roky.

Hlava je oddělena od těla drážkou, ve které leží portální žíla. V této části je samostatný kanál, který se u 60% pacientů slučuje se zbytkem podobných strukturních útvarů nebo proudí nezávisle na dvanáctníku 12.

Hlavní kanál, skrze který se taje varhany, je v ocase. To také ubytuje žlučovod, který se připojí k dvanáctníku.

Výživu slinivky břišní zajišťuje několik tepen. To podporuje provádění všech funkcí, za které je orgán odpovědný.

Krev na přední straně hlavy vstupuje do pankreatoduodenální aorty a jaterní tepny. Výživu zadní poloviny zajišťuje dolní tepna. Krev do těla a ocas slinivky břišní pochází z tepny, která prochází slezinou. Tato nádoba, vstupující do organu, tvoří velkou síť malých kapilár.

Dva pankreatoduodenální žíly jsou zodpovědné za odtok krve z pankreatu.

Orgán je inervován oběma sympatickými a parasympatickými systémy. První signalizuje slinivku břišní přes nerv vagus, druhý - celiakální plexus, který je přilehlý k zadní části těla.

Histologická struktura

Vnější obal pankreatu je pojivová tkáň. Ten poskytuje dodatečnou ochranu těla před poškozením. Zbytek slinivky břišní je exokrinní (zaujímá asi 95%) a endokrinní tkáň.

První je zodpovědný za syntézu enzymů, které se podílejí na trávení potravy. Exokrinní tkáň produkuje v průměru až 1 litr šťávy denně.

Zbývajících 5% pankreatu je obsazeno Langerhansovými ostrůvky. Ty jsou zhluky stovek tisíc endokrinních buněk, které produkují inzulín, který reguluje hladinu cukru v krvi a řadu dalších životně důležitých ukazatelů.

Každý řez obsahuje acini. Ty se skládají z 8-12 buněk ve tvaru kužele, které dobře sedí. To je acini, které jsou zodpovědné za sběr a přesměrování do hlavního pankreatického sekrečního proudu, který pak vstupuje do dvanácterníku.

Buňky Langerhansových ostrůvků mají kulový tvar a jsou složeny z isolocytů. V závislosti na jejich funkci (typ produkovaných hormonů a enzymů) je každá taková tvorba rozdělena do několika typů: PP buňky, D buňky, A buňky, P buňky a a buňky. Langerhansovy ostrůvky jsou pevně spojeny s kapilárami, a to buď procesy nebo stěnami.

Jak člověk roste, objem exokrinní tkáně se zvyšuje v důsledku poklesu endokrinní tkáně. Z tohoto důvodu dochází ke snížení koncentrace řady hormonů v těle, což přispívá k rozvoji odpovídajících onemocnění.

Slinivka břišní a její umístění v lidském těle

Slinivka břišní, jejíž anatomie bude popsána níže, je velmi důležitá anatomická formace v lidském těle. Tato struktura, která se týká především trávicího systému, má dvě velmi užitečné funkce: exokrinní a endokrinní.

Exokrinní (to je také nazýváno exokrinní) aktivita orgánu je redukována k vydání zvláštní šťávy do lumen duodenum. Tato šťáva se vyznačuje obsahem určitého druhu enzymů, které rozkládají jakoukoli strukturu potravin. Mezi tyto enzymy patří zejména lipáza, která štěpí tuky, a také trypsin, který podporuje rozklad proteinů na aminokyseliny, plus alfa-amylázu, která štěpí sacharidy.

Lidská anatomie: slinivka břišní a její umístění

Anatomie lidského slinivky břišní zahrnuje přítomnost takzvaných pankreatických ostrůvků v organismu, v důsledku čehož je realizována endokrinní (tj. Intraskretorická) funkce. To spočívá ve skutečnosti, že tyto ostrůvky produkují některé důležité hormony nezbytné pro regulaci aktivity organismu.

Mezi takové hormony patří zejména inzulín a glukagon, jejichž význam spočívá v tom, že regulují metabolismus sacharidů, čímž napomáhají udržovat normální koncentraci glukózy.

Jak říká lidská anatomie, slinivka břišní má místo mimo dutinu zapouzdřenou v pobřišnici, tj. spolu s ledvinami, nadledvinami, uretery a některými dalšími orgány se nachází v retroperitoneálním prostoru, který je ohraničen nad bránicí, před peritoneem, pod pánví a za intraabdominální fascií.

Navenek má tato anatomická formace podobu zploštělého pramene, který se postupně zužuje z jednoho konce na druhý. Strukturálně existují tři složky: jedna část se nazývá „hlava“, druhá se nazývá „tělo“ a třetí se nazývá „ocas“.

Slinivka břišní se nachází v těle na úrovni 2 prvních obratlů bederní páteře. V tomto případě je hlava orgánu umístěna napravo od něj a je obklopena vnitřním ohybem dvanáctníku. Tělo orgánu je lokalizováno mírně doleva a před páteří a ocas dosahuje až k bráně sleziny.

Velikost a hmotnost slinivky břišní

Velikost hlavy se pohybuje od 3 do 7,5 cm, což je největší část těla na šířku. Tělo je o něco užší - jeho šířka je 2-5 cm, má přední, zadní a spodní povrch. A konečně, nejužší část je ocas: dosahuje pouze 0,3-3,4 cm na šířku.

Nad obrázkem oblasti, kde se nachází slinivka břišní, dobře ilustruje umístění tohoto orgánu a dává představu o jeho částech a velikostech.

Průměrná délka této anatomické struktury u dospělého je v průměru 18-22 cm a průměrná váha málokdy přesahuje 100 g. Ve velikosti je tento orgán na druhém místě mezi žlázami, druhý pouze v játrech.

Sousední struktura těla slinivky břišní

Vedle místa, kde se nachází lidská slinivka, existují jiné anatomické struktury těla. Zejména spodní vena cava přechází za hlavu žlázy, v této oblasti je také umístěna počáteční část portální žíly, zde je umístěna pravá ledvinová tepna se stejnou žílou a společným žlučovodem.

Další strukturou sousedící s pankreatem je žláza sleziny. Táhne se podél těla, břišní část aorty leží za ní, bezprostředně tam je část celiac plexus, stejně jako lymfatické uzliny. Za ocasem slinivky břišní, kde se nachází část levé ledviny s nadledvinkou, jsou cévy, které nesou a nesou krev z ledvin. Předním orgánem je žaludek, který je od něj oddělen od vycpávky.

Uvnitř žlázy ve směru od ocasu k hlavě je kanál pankreatu. Tento kanál, kombinující se společným žlučovodem, prochází stěnou dvanáctníku a otevírá se do lumenu v horní části velké papily (malý výčnělek uvnitř střeva).

Pokud nechcete jít do podrobností v zásobování krve a inervaci těla, stejně jako v jeho vnitřní struktuře, obecně, to je vše, co se týká anatomie této struktury.

Pro lepší představu, kde je slinivka, viz foto:

Anatomie pankreatu

Slinivka břišní je nepárový žlázový orgán umístěný v retroperitoneálním prostoru na úrovni 1-11 bederních obratlů. Délka žlázy je v průměru 18-22 cm, průměrná hmotnost je 80-100 g. Jsou v ní 3 anatomické řezy: hlava, tělo a ocas. Hlava pankreatu sousedící s KDP a ocas se nachází v bráně.

Čtyři fáze klinického obrazu CP: I. etapa Předklinické stádium charakterizované absencí klinických příznaků nemoci a náhodnou detekcí charakteristických změn CP při vyšetření metodami radiační diagnostiky (CT a ultrazvuk břišní dutiny);

Před vývojem a rozšířeným zavedením endoskopické diagnózy byly benigní novotvary v oblasti MDP velmi vzácně nalezeny. V posledních letech, v souvislosti se zlepšením endoskopického vybavení, jsou benigní tumory BDS během endoskopie s biopsií detekovány v 6,1-12,2% případů..