Vysoce selektivní β1-blokátor pro léčbu arteriální hypertenze, chronického srdečního selhání a některých dalších kardiologických onemocnění. V Rusku, prodávaný pod názvem Nebilet.
Kombinovaný lék nebivolol + valsartan:
Logo Nebilet Singapuru:
Přibližný rozsah (použitý v.): Kardiologie / kardiologie
Způsob podání: Orální / Orální
Dávková forma: Tablety / tablety
Barva nápisu (Barva): Modrá / Modrá
Prodloužené vydání: Ne
Ukončeno (Withdrawn Drug): Ne
Nebivolol (Nebilet)
Existují kontraindikace. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem.
Obchodní jména v zahraničí (v zahraničí) - Byscard, Bystolic, Lobivon, Nebicard-5, Nebiloc, Nebinex, Nebistar, Nebolet, Mlhovina, Niavas, Nobiten, Nodon, Nomexor, Nubeta, Temerit, Zenebi.
Všechny léky používané v kardiologii jsou zde.
Zeptejte se nebo zanechte recenzi o lécích (nezapomeňte zde uvést název léku ve zprávě).
Přípravky obsahující Nebivolol (Nebivolol, ATX kód (ATC) C07AB12):
Nebilet (originální Nebivolol) - oficiální návod k použití. Lék je předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotníky!
Klinicko-farmakologická skupina:
Tvorba beta1-blokátoru III s vazodilatačními vlastnostmi
Farmakologický účinek
Kardioselektivní beta1-blokátor. Má hypotenzní, antianginózní a antiarytmické účinky. Snižuje zvýšený krevní tlak v klidu, s fyzickou námahou a stresem. Konkurenčně a selektivně blokuje postsynaptické β1-adrenoreceptory, což je činí nedostupnými pro katecholaminy, moduluje uvolňování endoteliálního vazodilatačního faktoru oxidu dusnatého (NO).
Nebivolol je racemát dvou enantiomerů: SRRR-nebivolol (D-nebivolol) a RSSS-nebivolol (L-nebivolol), kombinující dvě farmakologické účinky:
- D-nebivolol je kompetitivní a vysoce selektivní blokátor β1-adrenoreceptorů;
- L-nebivolol má mírný vazodilatační účinek modulací uvolňování vazodilatačního faktoru (NO) z vaskulárního endotelu.
Hypotenzní účinek je také způsoben snížením aktivity renin-angiotensinového systému (to přímo nekoreluje se změnami aktivity reninu v krevní plazmě).
Stabilní hypotenzní účinek se vyvíjí po 1-2 týdnech pravidelného užívání léku a v některých případech po 4 týdnech je po 1 až 2 měsících zaznamenán stabilní účinek.
Snížení spotřeby kyslíku v myokardu (snížení srdeční frekvence a snížení preloadu a afterloadu) snižuje počet a závažnost záchvatů anginy pectoris a zvyšuje toleranci cvičení.
Antiarytmický účinek je způsoben potlačením patologického automatismu srdce (včetně patologického zaostření) a zpomalením AV vedení.
Farmakokinetika
Po požití se oba enantiomery rychle absorbují. Jíst neovlivňuje vstřebávání, takže nebivolol může být užíván bez ohledu na jídlo. Biologická dostupnost nebivololu po perorálním podání je v průměru 12% u lidí s rychlým metabolismem (účinek prvního průchodu játry) a je téměř kompletní u lidí s pomalým metabolismem.
V krevní plazmě se oba enantiomery převážně váží na albumin. Vazba na plazmatické proteiny je 98,1% pro D-nebivolol a 97,9% pro L-nebivolol.
Metabolizuje acyklickou a aromatickou hydroxylací a částečnou N-dealkylací. Výsledné hydroxy a aminoderiváty jsou konjugovány s kyselinou glukuronovou a zobrazeny jako O- a N-glukuronidy.
Vylučuje se ledvinami (38%) a střevy (48%).
U osob s rychlým metabolismem hydroxymetabolitů T1 / 2 - 24 hodin, enantiomery nebivololu - 10 hodin; u osob s pomalým metabolismem: hydroxymetabolity - 48 h, enantiomery nebivololu - 30-50 hodin.
Vylučování nezměněného nebivololu do moči je nižší než 0,5% množství požitého léčiva.
Indikace pro použití léčiva NEBILET®
- arteriální hypertenze;
- koronární srdeční onemocnění: prevence mrtvice stresu;
- chronického srdečního selhání (jako součást kombinované terapie).
Dávkovací režim
Tablety se užívají orálně, 1 krát denně, výhodně vždy ve stejnou denní dobu, bez ohledu na jídlo, pijí dostatek tekutin.
Průměrná denní dávka pro léčbu hypertenze a ischemické choroby srdeční je 2,5-5 mg (1 / 2-1 tablety). Nebilet® lze použít v monoterapii nebo v kombinaci s jinými léky, které snižují krevní tlak.
U pacientů s renální insuficiencí, stejně jako u pacientů starších 65 let, je počáteční dávka 2,5 mg (1/2 tablety) denně. V případě potřeby lze denní dávku zvýšit na maximálně 10 mg (2 tablety na 1 příjem).
Léčba chronického srdečního selhání by měla začít pomalým zvyšováním dávky, dokud není dosaženo optimální optimální udržovací dávky. Výběr dávky na začátku léčby by měl být proveden, udržován v intervalech 1 až 2 týdnů a na základě tolerance pacienta k této dávce: dávka 1,25 mg nebivololu (1/4 tablety) 1krát denně může být zvýšena nejprve na 2,5-5 mg (1 / 2-1 tableta) a pak - až 10 mg (2 tablety) 1krát denně.
Maximální doporučená dávka je 10 mg 1krát denně.
Na začátku léčby a při každém zvýšení dávky musí být pacient pod dohledem lékaře nejméně 2 hodiny, aby se zajistilo, že klinický stav zůstane stabilní (zejména krevní tlak, srdeční frekvence, poruchy vedení, jakož i příznaky zhoršení chronického srdečního selhání).
Pilulku porušení pravidel
Chcete-li tabletu rozdělit, položte ji na pevný, rovný povrch s křížovým zářezem nahoru, zatlačte na tabletu oběma ukazováčky. Pro získání 1/4 tablety opakujte stejné kroky s 1/2 tabletou.
Vedlejší účinky
Frekvence nežádoucích účinků: velmi často (> 10%), často (> 1% a 0,1% a 0,01% a. T
Bystolic® (nebivolol)
Indikace pro použití
Nebivolol se používá samostatně nebo v kombinaci s jinými léky k léčbě vysokého krevního tlaku. Nebivolol je ve skupině léků nazývaných beta blokátory. Funguje tak, že uvolňuje cévy a zpomaluje srdeční frekvenci, aby se zlepšil průtok krve a snížil krevní tlak.
Bezpečnostní opatření
Předtím, než začnete užívat nebivolol, informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergický / á na nebivolol, atsebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin, Tenoretic), betaxolol (Kerlone), bisoprolol (Zebeta, Ziac), karvedilol (Coreg), labetolol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard, Corzide), pindolol, propranolol (anaprilin, InnoPran XL, Inderide), sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine), timolol (Blocadren, v Timolide), jakékoli jiné léky nebo jakoukoli složku přípravku nebivolol. Zeptejte se svého lékárníka na seznam složek. Sdělte svému lékaři a lékárníkovi, že léky na předpis a volně prodejné léky, vitamíny, doplňky stravy a bylinné přípravky, které užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících látek: amiodaron (Cordarone, Pacerone); beta blokátory, jako je acebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin, Tenoretic), betaxolol (Kerlone), bisoprolol (Zebeta, Ziac), karvedilol (Coreg), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard, Corzide), pindolol, propranolol (anaprilin, InnoPran XL, Inderide), sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine), timolol (Blocadren, Timolide); bupropion (Wellbutrin); blokátory kalciových kanálů, jako je diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac a další) a verapamil (Călan, Isoptin, Verelan); chlorfeniramin (antihistaminikum pro alergie a nachlazení); Cimetidin (Tagamet); klomipramin (Anafranil); klonidin (Catapres); Digoxin (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin); Disopyramid (Norpace); duloxetin (Cymbalta); Fluoxetin (Prozac, Sarafem); haloperidol (Haldol); inzulín; orální léky na diabetes; methadon (Dolophine, Methadose); Paroxetin (Paxil); propafenon (Rythmol); Chinidin (Quinaglute, Quinidex); Reserpine; ritonavir (Norvir, Kaletra); a sildenafil (Revatio, Viagra). Váš lékař bude možná muset dávku pečlivě změnit nebo pečlivě sledovat Vaše nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud trpíte pomalou srdeční frekvencí, srdcem nebo játry a srdečním selháním. Lékař Vám může říci, abyste nebivolol neužívali. Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) astma nebo jiná onemocnění plic, diabetes, hyperaktivitu štítné žlázy (hypertyreóza), problémy s krevním oběhem, onemocněním ledvin, těžké alergie nebo feochromocytom (nádor, který se vyvíjí na žláze v blízkosti ledviny a může způsobit vysoký krevní tlak a rychlou srdeční frekvenci). pokud se ucházíte o operaci, včetně stomatologické ordinace, informujte lékaře nebo zubního lékaře, že užíváte nebivolol. Měli byste vědět, že nebivolol může způsobit ospalost. Nejezděte autem ani nepracujte se strojním zařízením, dokud nevíte, jak vás tento lék ovlivňuje. Měli byste vědět, že pokud máte alergické reakce na různé látky, vaše reakce mohou být horší, pokud užíváte nebivolol, a vaše alergické reakce nemusí odpovídat obvyklým dávkám injekcí epinefrinu.
Předávkování
V případě předávkování zavolejte do místního centra pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Pokud se oběť zhroutí nebo nedýchá, zavolejte na místní záchranné služby na číslo 911. Příznaky předávkování mohou zahrnovat:
- pomalý tep
- závratě nebo mdloby
- roztřesenost
- pocení
- zmatek
- nervozita, podrážděnost nebo náhlé změny v chování nebo náladě
- bolest hlavy
- necitlivost nebo brnění kolem úst
- slabost
- Bledá kůže
- náhlý pocit hladu
- Hrubé nebo křečovité pohyby
- potíže s dýcháním
- křeče
- únava
- zvracení
Vedlejší účinky
Nebivolol může vyvolat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo neodchází: t
- bolest hlavy
- únava
- slabost
- závratě
- průjem
- nevolnost
- bolesti břicha
- Obtížné usínání nebo spánek
- necitlivost, pálení nebo brnění v rukou, pažích, nohách nebo nohou
Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Následující příznaky jsou vzácné, ale pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
- bolest na hrudi
- pomalý tep
- potíže s dýcháním
- neobvyklé váhy
- vyrážka
- otoky rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
Speciální dieta
Pokud Vám lékař předepíše dietu s nízkým obsahem soli nebo s nízkým obsahem sodíku, pečlivě dodržujte tyto pokyny.
Pokud jste zmeškali schůzku
Vynechanou dávku užijte, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte vynechanou dávku a pokračujte v dávkovacím režimu. Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradil vynechanou dávku.
Další informace
Všechny schůzky uchovávejte u svého lékaře. Váš krevní tlak by měl být pravidelně kontrolován, aby se určila Vaše odpověď na nebivolol. Váš lékař Vás může požádat o kontrolu srdeční frekvence. Požádejte svého lékárníka nebo lékaře, aby vás naučí, jak je váš puls. Pokud je váš puls rychlejší nebo pomalejší než by měl být, poraďte se se svým lékařem. Před jakoukoli zkušební laboratoří informujte svého lékaře a pracovníky laboratoře, že užíváte nebivolol. Nedovolte nikomu užívat léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky týkající se doplňování předpisu. Je důležité, abyste si uchovávali písemný seznam všech léků na předpis a volně prodejných léků (volně prodejných léků), které užíváte, stejně jako všechny přípravky, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky výživy. Tento seznam musíte přinést pokaždé, když navštívíte lékaře nebo pokud jedete do nemocnice. To je také důležitá informace, kterou můžete v případě nouze provést s vámi.
Postarejte se o své zdraví, neošetřujte sami. V případě podezření na onemocnění se poraďte s lékařem.
NEBIVOLOL
Tablety jsou bílé až bílé barvy se žlutavým odstínem barvy, kulaté, bikonvexní, na jedné straně s nebezpečím kříže.
Pomocné látky: Betadex (beta cyklodextrin) - 23 mg, předželatinovaný kukuřičný škrob - 36,4 mg, mikrokrystalická celulóza - 108,55 mg, krospovidon - 1,9 mg, koloidní oxid křemičitý - 0,9 mg, stearát hořečnatý - 1,8 mg.
10 ks. - balení blistrů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - blistrové balení (2) - lepenkové obaly.
10 ks. - blistrové balení (3) - lepenkové obaly.
14 ks. - balení blistrů (1) - lepenkové obaly.
14 ks. - blistrové balení (2) - lepenkové obaly.
14 ks. - blistrové balení (3) - lepenkové obaly.
Kardio selektivní beta1-III. Generace adrenergního blokátoru s vazodilatačními vlastnostmi. Léčivou látkou je racemát skládající se ze dvou enantiomerů: D-nebivolol a L-nebivolol. D-nebivolol je kompetitivní a vysoce selektivní blokátor β1-adrenoreceptory; L-nebivolol má mírný vazodilatační účinek modulací uvolňování vazodilatačního faktoru (NO) z vaskulárního endotelu.
Nebivolol snižuje srdeční frekvenci a krevní tlak v klidu a při zátěži, snižuje koncový diastolický tlak levé komory, snižuje kulatý krk, zlepšuje diastolickou funkci srdce (snižuje plnicí tlak), zvyšuje ejekční frakci; u pacientů s ICHS působí antianginózně.
Hypotenzní účinek je také způsoben snížením aktivity renin-angiotensinového systému (to přímo nekoreluje se změnami aktivity reninu v krevní plazmě).
Antiarytmický účinek je způsoben potlačením patologického automatismu srdce (včetně patologického zaostření) a zpomalením AV vedení.
Stabilní hypotenzní účinek se vyvíjí po 1-2 týdnech pravidelného užívání léku a v některých případech po 4 týdnech je po 1 až 2 měsících zaznamenán stabilní účinek.
Po požití se nebivolol rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Příjem potravy neovlivňuje absorpci. Biologická dostupnost v průměru 12% u lidí s rychlým metabolismem (účinek "prvního průchodu" játry) a je téměř úplný u lidí s pomalým metabolismem.
V krevní plazmě se oba enantiomery přednostně váží na albumin. Vazba D-nebivololu na plazmatické proteiny je 98,1%, L-nebivolol je 97,9%.
Metabolizuje acyklickou a aromatickou hydroxylací a částečnou N-dealkylací. Výsledné hydroxy a aminoderiváty jsou konjugovány s kyselinou glukuronovou a zobrazeny jako O- a N-glukuronidy.
Vylučuje se ledvinami (38%) a střevy (48%).
U osob s rychlým metabolismem T1/2 hydroxymetabolity - 24 hodin, enantiomery nebivololu - 10 hodin; u osob s pomalým metabolismem: hydroxymetabolity - 48 h, enantiomery nebivololu - 30-50 hodin.
Vylučování nezměněného nebivololu do moči je nižší než 0,5%.
IHD: profylaxe záchvatů anginy pectoris.
Chronické srdeční selhání (jako součást kombinované terapie).
Akutní selhání srdce; chronické srdeční selhání ve fázi dekompenzace (vyžadující IV injekci léků s pozitivním inotropním účinkem); závažná arteriální hypotenze (systolický krevní tlak menší než 90 mm Hg); SSSU, včetně sinoatriální blokády; Stupeň AV blokády II a III (bez umělého kardiostimulátoru); bradykardie (srdeční frekvence menší než 60 úderů / min); kardiogenní šok; feochromocytom (bez současného použití alfa-blokátorů); metabolická acidóza; závažná dysfunkce jater; bronchospasmus v anamnéze a bronchiální astma; těžké obliterující onemocnění periferních cév (intermitentní klaudikace, Raynaudův syndrom); myasthenia gravis; deprese; děti a mladiství do 18 let; Přecitlivělost na nebivolol.
Dospělí pro perorální podání - 2,5-5 mg / den ráno. Optimální účinek se vyvíjí po 1-2 týdnech léčby av některých případech po 4 týdnech. V případě potřeby zvyšte denní dávku na 10 mg / den.
U pacientů starších 65 let je počáteční dávka 2,5 mg / den. V případě potřeby lze denní dávku zvýšit na 5 mg.
Na straně centrální nervové soustavy a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, únava, parestézie, deprese, snížená koncentrace, ospalost, nespavost, noční můry; velmi vzácně - omdlévání, halucinace.
Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zácpa, průjem, sucho v ústech, nadýmání, zvracení.
Protože kardiovaskulární systém: bradykardie, ortostatická hypotenze, dušnost, edém, akutní srdeční selhání, AV blokáda, Raynaudův syndrom, kardialgie.
Na části kůže a podkoží: kožní erytematická vyrážka, svědění; velmi vzácně - zhoršení průběhu psoriázy.
Alergické reakce: v některých případech - angioedém.
Jiné: bronchospasmus, suché oči.
Při současném použití s antiarytmikami třídy I, amiodaronem, je možné zvýšit negativní inotropní účinek a potlačit AV vodivost.
Při současném použití s blokátory kalciových kanálů (verapamil a diltiazem) se zvyšuje negativní inotropní účinek a inhibice AV vodivosti.
Při zavádění verapamilu s užíváním nebivololu hrozí zástava srdeční zástavy (současné užívání je kontraindikováno).
Při současném užívání nebivololu s antihypertenzivy, nitroglycerinem nebo pomalými blokátory kalciových kanálů, se může vyvinout závažná arteriální hypotenze (je nutná zvláštní opatrnost při kombinaci s prazosinem).
Při současném podávání se sympatomimetiky je farmakologická aktivita nebivololu potlačena.
Při současném použití s léky pro anestezii je možné potlačit reflexní tachykardii a zvýšit riziko arteriální hypotenze.
Při současném užívání tricyklických antidepresiv, barbiturátů, fenothiazinových derivátů může být zvýšen antihypertenzní účinek nebivololu.
Při současném užívání s cimetidinem může dojít ke zvýšení koncentrace nebivololu v krevní plazmě.
Při současném užívání nebivololu s léky, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu, nebo jinými biotransformujícími látkami zahrnujícími izoenzym CYP2D6, se koncentrace nebivololu v plazmě zvyšuje, metabolismus nebivololu se zpomaluje, což může zvýšit riziko bradykardie.
V kombinaci s nebivololem může inzulín a hypoglykemická činidla pro perorální podání maskovat symptomy hypoglykémie (tachykardie).
Nebivolol by měl být používán s opatrností u pacientů s renální insuficiencí, diabetes mellitus, hypertyreózou, anamnézou alergií, psoriázou, CHOPN, blokádou I. stupně I, Prinzmetalovou anginou pectoris, stejně jako u pacientů starších 75 let.
Zrušení betablokátorů by mělo být prováděno postupně během 10 dnů (až 2 týdny u pacientů s onemocněním koronárních tepen).
Na začátku léčby by měl být denně monitorován krevní tlak a tepová frekvence.
Účinnost beta-blokátorů u kuřáků je nižší než u nekuřáků.
Nebivolol neovlivňuje hladiny glukózy u pacientů s diabetem mellitus, nicméně, v důsledku působení nebivololu, mohou být maskovány některé známky hypoglykemie (tachykardie, rychlý srdeční tep) způsobené použitím hypoglykemických léků.
Pokud je u pacientů s psoriázou nutný nebivolol, je třeba pečlivě vyhodnotit očekávaný přínos léčby a možné riziko exacerbace psoriázy.
Beta-blokátory by měly být používány s opatrností se zvýšenou funkcí štítné žlázy vzhledem k tomu, že pod vlivem beta-blokátorů je možné vyrovnat tachykardii.
Nebivolol může zhoršit příznaky zhoršené periferní cirkulace.
Pacienti, kteří nosí kontaktní čočky, by měli vzít v úvahu, že při použití beta-blokátorů je možné snížit tvorbu slzných tekutin.
Při provádění chirurgických zákroků by měl být anesteziolog upozorněn, že pacient užívá betablokátory.
Kontrola glukózy v krevní plazmě by měla být prováděna jednou za 4-5 měsíců (u pacientů s diabetes mellitus).
Monitorování laboratorních parametrů renálních funkcí by mělo být prováděno 1krát za 4-5 měsíců (u starších pacientů).
Použití u dětí se nedoporučuje.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Nebivolol neovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí. Při užívání nebivololu jsou někdy možné závratě a únava, takže pacienti užívající nebivolol by se měli vyhnout praktikám potenciálně nebezpečných činností.
Bystolic instrukce, popisy a recenze
- Důležité informace
- Před užitím tohoto přípravku
- Jak užívat Bystolic?
- Co se stane, když vynechám dávku?
- Co se stane, když jsem předávkování?
- Co je třeba se vyhnout?
- Bistolické vedlejší účinky
- Jaké další léky ovlivní Bystolic?
- Kde mohu získat více informací?
- Video o Bystolji
Výslovnost
Obecný název: Nebivolol (ne BIV oh lol)
Jména: bystolická
Co je Bystolic?
Bistol (nebivolol) označuje skupinu léků nazývaných beta-blokátory. Beta-blokátory ovlivňují srdce a krevní oběh (průtok krve tepnami a žilkami).
Přípravek Bystolic se používá k léčbě hypertenze (vysoký krevní tlak). Snížení krevního tlaku může snížit riziko mrtvice nebo srdečního infarktu.
Bystolic může být také použit pro jiné účely, které nejsou uvedeny v této příručce.
Důležité informace
Nepřekračujte dávky nebo nepřestávejte užívat Bystolic, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Zastavení náhle může zhoršit váš stav nebo způsobit jiné závažné srdeční problémy, jako je silná bolest na hrudi nebo srdeční infarkt. Může se stát, že budete muset užívat méně a méně, než léčbu zcela přestanete užívat. Pokud potřebujete operaci, řekněte chirurgovi, že používáte Bystolic.
Ladies Moment Slide Show: 10 zdravotních projekcí, které všechny ženy potřebují
Bistolic může narušit vaše myšlení nebo reakci. Buďte opatrní, pokud řídíte nebo děláte vše, co vyžaduje vaši pozornost.
Bystolic je pouze částí kompletního léčebného programu, který zahrnuje také dietu, cvičení a kontrolu váhy. Pozorně sledujte svou dietu, léky a cvičení.
Pokračujte v používání Bystolice podle pokynů, i když se cítíte dobře. Vysoký krevní tlak často nemá žádné příznaky. Možná budete muset použít krevní tlak léky po zbytek svého života.
Před užitím tohoto přípravku
Chcete-li se ujistit, že můžete Bystolic bezpečně užívat, informujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto stavů:
Těžké jaterní onemocnění; nebo
Problém se srdcem, jako je srdeční blok, syndrom nemocného sinu, pomalý srdeční tep nebo srdeční selhání.
Pokud máte některý z těchto stavů, budete možná potřebovat úpravu dávky přípravku Bystolic nebo speciální testy:
Astma, bronchitida, emfyzém;
Onemocnění jater nebo ledvin;
Porucha štítné žlázy;
Oběhové problémy (např. Raynaudův syndrom);
Feochromocytom (adrenální nádor); nebo
Pokud jste nedávno měl infarkt myokardu.
FDA těhotenství kategorie C. Není známo, zda bistolické poškození nenarozeného dítěte. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět během užívání přípravku Bystolic. Není známo, zda nebivolol přechází do mateřského mléka nebo může poškodit krmné dítě. Přípravek Bystolic nepoužívejte, pokud kojíte.
Viz také: Varování o těhotenství a kojení (podrobněji)
Jak užívat Bystolic?
Užívejte přípravek Bystolic přesně podle pokynů svého lékaře. Neužívejte více nebo méně nebo déle, než je doporučeno. Postupujte podle pokynů na štítku receptu.
Vezměte Bystolic každý den ve stejnou dobu. Léky můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.
Nepřekračujte dávky nebo nepřestávejte užívat Bystolic, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Zastavení náhle může zhoršit váš stav nebo způsobit jiné závažné srdeční problémy, jako je silná bolest na hrudi nebo srdeční infarkt. Může se stát, že budete muset užívat méně a méně, než léčbu zcela přestanete užívat.
Váš krevní tlak bude třeba často kontrolovat. Pravidelně navštivte svého lékaře.
Pokud potřebujete operaci, řekněte chirurgovi, že používáte Bystolic.
Bystolic je pouze částí kompletního léčebného programu, který zahrnuje také dietu, cvičení a kontrolu váhy. Pozorně sledujte svou dietu, léky a cvičení.
Pokračujte v používání Bystolice podle pokynů, i když se cítíte dobře. Vysoký krevní tlak často nemá žádné příznaky. Možná budete muset použít krevní tlak léky po zbytek svého života.
Skladujte Bystolic při pokojové teplotě mimo dosah vlhkosti a tepla.
Viz také: Informace o dávkování (podrobněji)
Co se stane, když vynechám dávku?
Vynechanou dávku užijte, jakmile si vzpomenete. Vynechanou dávku vynechejte, pokud je téměř čas na další naplánovanou dávku. Neužívejte další léky k doplnění vynechané dávky.
Co se stane, když jsem předávkování?
Získejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Helpline na čísle 1-800-222-1222.
Příznaky předávkování mohou zahrnovat pomalejší tepovou frekvenci, závratě, zvracení, dušnost nebo pocit, že můžete zmizet.
Co je třeba se vyhnout?
Bistolic může narušit vaše myšlení nebo reakci. Buďte opatrní, pokud řídíte nebo děláte vše, co vyžaduje vaši pozornost.
Bistolické vedlejší účinky
Máte-li některý z těchto příznaků alergické reakce na Bystolic: kopřivku, vyhledejte lékařskou pomoc. Dušnost; Otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla. Pokud máte závažné nežádoucí účinky, jako je: t
Pocit dýchání i při mírné námaze;
Otok kotníků nebo nohou;
Pomalý nebo nerovný tep; nebo
Necitlivost nebo chlad v rukou a nohou.
Méně závažné vedlejší účinky bistolů mohou zahrnovat:
Nevolnost, bolest žaludku;
Problémy se spánkem (nespavost).
Nejedná se o úplný seznam vedlejších účinků a mohou se vyskytnout i jiné. Zeptejte se svého lékaře na nežádoucí účinky. Nežádoucí účinky FDA můžete nahlásit na 1-800-FDA-1088.
Viz také: Nežádoucí účinky (podrobněji)
Jaké další léky ovlivní Bystolic?
Informujte svého lékaře o všech ostatních lécích, které užíváte, zejména:
Digitalis (digoxin, lanoxin);
Isoniazid (pro léčbu tuberkulózy);
Jiné beta blokátory jako atenolol (Tenormin, Tenoretic), karvedilol (Coreg), labetalol (Normodyne, Trandate), metoprolol (Dutoprol, Lopressor, Toprol), nadolol (Corgard), propranolol (Inderal, InnoPran), sotalol (Beta) ), a další;
Antibiotikum, jako je terbinafin (Lamisil);
Antidepresivum, jako je klomipramin (anafranil), desipramin (norpramin), atsloot (tsimbalta), fluoxetin (Prozac, Rapiflux, Sarafem, Selfemra, Symbyax), imipramin (tofranil), paroxetin (Paxil, Pexera). (Parnate);
Antimalarická léčiva, jako je chlorochin (Aralen) nebo pyrimethamin (daraprim) nebo chinin (Qualaquin);
Léky na srdce nebo krevní tlak, jako je amlodipin (Norvasc, Caduet, Exforge, Lotrel, Tekamlo, Tribenzor, Twynsta, Amturnide), klonidin (Catapres, Clorpres, Kapvay, Nexiclon), diltiazem (Cardizem, Cartia, Dilacor, Dil, Nexiclon), diltiazem (Cardizem, Cartia, Dilacor, Dil, Neillon, Dilacor, Dilacor, Dil, Neillon, Dilacor, Dilcor, Dil, Neil, Dillon Taztia, Tiazak), nikardipin (cardin), nifedipin (Nifedical, Procardia), verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, Tarka) a další;
Jako amiodaron (Cordarone, Pacerone), chinidin (Quin-G), prokainamid (prostat), disopyramid (Norpace), flacaindin (Tambokor), mexiletin (mexityl), propafenon (Rythmol) a další;
HIV nebo AIDS, jako je Delavirdin (Rescriptor) nebo ritonavir (Norvir, Kaletra); nebo
Lék pro léčbu mentálních poruch, jako je aripiprazol (Abilify), chlorpromazin (Thorazine), klozapin (Klozaril, FazaClo), Flufenazin (Permitil, Prolixin), haloperidol (Haldol), perfenazin (trilafon) nebo thioridazin (Mellár).
Tento seznam není úplný a další léky mohou interagovat s Bystolic. Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte. To zahrnuje léky na předpis, volně prodejné, vitamínové a bylinné produkty. Nezačínejte nový lék, aniž byste to svému lékaři sdělili.
Nebivolol
Nebivolol je lék na léčbu hypertenze, koronárních srdečních chorob, anginy pectoris a chronického srdečního selhání. Jedná se o beta-blokátor třetí generace, jeden z nejnovějších léků ve své třídě. Široce používán od 90. let. Nebivolol má ve srovnání se staršími beta blokátory jedinečné výhody, které si získaly popularitu mezi lékaři a pacienty. Má však také své kontraindikace a vedlejší účinky. Níže naleznete návod k použití napsaný v přístupném jazyce. Přečtěte si indikace pro použití, zjistěte správné dávkování pro hypertenzi a kardiovaskulární onemocnění. Článek podrobně popisuje, co je lepší - nebivolol, nebilet nebo bisoprolol, jaký je rozdíl mezi těmito léky.
Nebilet tablety - podrobný článek - zde.
Nebivolol tablety - vše, co potřebujete vědět:
- Návod k použití, indikace.
- Než nebivolol lepší než jiné beta-blokátory.
- Originální lék Nebilet a levné analogy.
- Jak užívat nebivolol z tlaku: dávky.
- Zhoršuje tento lék mužský potenciál?
- Nebilet nebo Concor - lepší k léčbě.
- Skutečné recenze lidí s hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční a CHF.
Nebivolol: návod k použití
- námahová angina;
- nestabilní angina;
- akutní infarkt myokardu;
- léčba po infarktu myokardu;
- arteriální hypertenze;
- poruchy srdečního rytmu;
- chronické srdeční selhání;
- hypertrofickou kardiomyopatii;
- kontroly srdečního rytmu během tachykardie.
Viz také video o léčbě onemocnění koronárních tepen a anginy pectoris.
Obezita a diabetes typu 2 nejsou kontraindikacemi pro podávání nebivololu. Tento lék mohou užívat obézní lidé a diabetici. Protože neovlivňuje metabolismus. Nebivolol nenarušuje výsledky krevních testů glukózy, glykovaného hemoglobinu, cholesterolu a triglyceridů. Zlepšuje prognózu dlouhověkosti a kvality života pacientů trpících obezitou nebo diabetem 2. typu.
Obliterující onemocnění periferních cév (oběhové poruchy v nohách) jsou oficiálně považovány za kontraindikace. V praxi je však nebivolol předepisován pacientům s těmito komorbiditami k léčbě hypertenze a srdečních onemocnění. Lék zpravidla nezhoršuje průběh intermitentní klaudikace a chronické obstrukční plicní nemoci.
Ceny léku nebivolol v online lékárně s dodávkou v Moskvě a Rusku
Aplikace Nebivololu
Nebivolol je lék na vysoký krevní tlak, koronární srdeční onemocnění a srdeční selhání. Tento lék patří k beta-blokátorům nejnovější generace III. Má nejvyšší selektivitu pro α 1 -adrenoreceptory a nemá vnitřní sympatomimetickou aktivitu. Způsobuje také periferní vasodilataci, tj. Rozšiřuje krevní cévy a usnadňuje pohyb krve skrze ně. Všechny tyto vlastnosti jsou pro pacienty příznivé.
Výhody tohoto léku jsou popsány výše. Nyní uvádíme jeho nedostatky:
- Méně studované než jiné betablokátory, jako je bisoprolol.
- Na pozadí příjmu nebivololu se u 11% pacientů vyskytla bradykardie - pokles srdeční frekvence na 50–30 úderů za minutu. Na pozadí placeba - 3% případů bradykardie.
- Má smíšený způsob vylučování z těla - načte jak játra, tak ledviny. Není vhodný pro pacienty s onemocněním jater nebo selháním ledvin.
Použití tohoto léčiva pro léčbu následujících onemocnění je podrobně popsáno níže:
- arteriální hypertenze;
- ischemická choroba srdce;
- chronické srdeční selhání;
- Zvláštním případem jsou pacienti s metabolickým syndromem a diabetem 2. typu.
- Nejlepší způsob, jak léčit hypertenze (rychlé, snadné, dobré pro zdraví, bez „chemických“ léků a doplňků stravy)
- Hypertenze - populární způsob, jak se z ní dostat v 1 a 2 etapách
- Příčiny hypertenze a jejich odstranění. Analýzy hypertenze
- Účinná léčba hypertenze bez léků
Kromě nebivololu existuje několik beta-blokátorů, které mají schopnost dilatovat krevní cévy. Jedná se o bisoprolol (obchodní názvy jsou Concor, Biprol, Bisogamma) a Carvedilol (Dilatrend, Coriol). Nebivolol však uvolňuje krevní cévy a zvyšuje produkci oxidu dusnatého. Zbývající beta-blokátory to dělají jinak - vzhledem k jejich vnitřní sympatomimetické aktivitě a účinku na periferní β-adrenoreceptory. Výrobci tvrdí, že nebivolol poskytuje lepší ochranu vnitřních orgánů než jiné beta-blokátory, které s ním soutěží. V praxi je však tato výhoda zanedbatelná.
Hypertenze
Pro hypertenzi, to může být léčeno jedním lékem nebo kombinací několika různých pilulek. Obvykle předepsat kombinaci léčby, protože jeden lék snižuje tlak není dost. Nebivolol má komplexní účinek - snižuje krevní tlak a rozšiřuje krevní cévy. Z tohoto důvodu má výhody oproti ostatním betablokátorům. V praxi však tyto výhody nejsou významné. Výrobci je „nafouknou“ vydáváním chvály v lékařských časopisech za účelem zlepšení prodeje svých tablet. Firmy, které vyrábějí konkurenční drogy - bisoprolol, karvedilol a metoprolol, dělají totéž.
Kombinované tlakové léky
Pokud užíváte pouze nebivolol pro hypertenzi, pak bude účinný u 70-80% pacientů. To znamená, že systolický „horní“ krevní tlak klesne nejméně o 10 mm Hg. Čl. nebo 10% počáteční úrovně. Je nepravděpodobné, že budete schopni snížit tlak na bezpečnou úroveň pomocí jediné pilulky. Převážná většina pacientů musí užívat 2-3 léky současně k regulaci hypertenze a snížit riziko srdečního infarktu a mrtvice. Přečtěte si více „Kombinované tlakové pilulky - nejsilnější“.
Přípravky Nebivololu začínají snižovat krevní tlak po přibližně 2 týdnech denního příjmu. Po 4. týdnu je tento účinek maximalizován. Pak trvá minimálně rok a závislost na tabletách se nevyvíjí a jejich účinnost se nesnižuje. Počáteční dávka pro hypertenzi je 5 mg denně. Po dvou týdnech může lékař zvýšit dávku na 10 mg denně, pokud to považuje za nezbytné. Tablety mohou být užívány nalačno nebo po jídle, jak je vhodné.
U hypertenze se obvykle nedoporučuje zvyšovat dávku nebivololu z 5 mg denně na 10 mg denně. Namísto zvyšování dávky je lepší užívat současně 2-3 různé léky.
Nebivolol pro hypertenzi je oblíbený u lékařů a pacientů, protože účinek každé užívané tabletky je více než 24 hodin. Léky hladce snižují krevní tlak a jsou dobře snášeny. Nebivolol nemá nepříznivý vliv na metabolismus. Zároveň chrání vnitřní orgány před komplikacemi hypertenze, snižuje riziko srdečního infarktu, mrtvice a náhlé srdeční smrti. Nicméně, ostatní beta blokátory, které s ní soutěží také pracovat. Nejoblíbenější z nich je bisoprolol.
Ischemická choroba srdce
Beta-blokátory zaujímají důležité místo mezi léky, které jsou předepsány pro koronární srdeční onemocnění. Doporučuje se dávat přednost beta-blokátorům s vysokou selektivitou, bez interní sympatomimetické aktivity, které jsou dostatečné k tomu, aby se jednalo denně. Nebivolol je jedním z vhodných léčiv.
Indikace pro jmenování nebivololu do ischemické choroby srdeční:
- angina pectoris (bolest v srdci) u pacientů, kteří měli infarkt myokardu nebo ještě neměli, ale jsou vystaveni vysokému riziku;
- angina pectoris se současnou hypertenzí;
- současné chronické srdeční selhání;
- ischémie myokardu (odumírání jednotlivých oblastí srdečního svalu), která nezpůsobuje bolest, byla odhalena podle údajů z vyšetření;
- ischémie myokardu s průvodními poruchami rytmu;
- supraventrikulární a komorové srdeční arytmie.
Léčivo snižuje potřebu kyslíku v myokardu, v důsledku čehož dochází k záchvatům anginy pectoris méně často a fyzická zátěž je lépe tolerována.
Chronické srdeční selhání
Při chronickém srdečním selhání se často blokují betablokátory kromě ACE inhibitorů. Pozitivní účinek je prokázán u čtyř beta blokátorů:
- metoprolol sukcinát;
- bisoprolol;
- karvedilol;
- nebivolol.
Podrobné články o drogách:
Poznámka Rozdíl v účinnosti není statisticky významný. Předpokládá se, že všechny tyto beta-blokátory jsou téměř stejně účinné u pacientů s chronickým srdečním selháním.
V roce 2005 byly zveřejněny výsledky rozsáhlé evropské studie SENIORS. Potvrdila schopnost nebivololu zlepšit prognózu chronického srdečního selhání, včetně starších pacientů. Lékaři pozorovali 2188 pacientů starších 70 let (průměrný věk 76 let) po dobu 40 měsíců. Přilnavost nebivololu ke standardní terapii vedla k významnému snížení úmrtnosti a hospitalizace u starších osob trpících chronickým srdečním selháním.
Nebivolol léčil 1067 pacientů. Srovnávací skupina, která dostávala placebo, zahrnovala 1061 pacientů. Užívání tohoto léku bylo zahájeno minimální dávkou 1,25 mg denně a pak postupně zvyšováno na 10 mg denně. Po 21 týdnech u pacientů, kteří dostávali nebivolol, se úmrtnost a hospitalizace významně snížily o 14-16%. Zejména se snížilo riziko náhlé smrti - o 33%. Ukázalo se, že nebivolol nejlépe snižuje mortalitu u pacientů se slabými ledvinami. Je zvláště pozitivní, pokud je glomerulární filtrace ledvin nižší než 35 ml / min. Byl to nečekaný a paradoxní výsledek výzkumu.
- Příčiny, příznaky, diagnóza, léky a lidové prostředky pro srdeční selhání
- Diuretika pro edém v CH: podrobné informace
- Odpovědi na běžné otázky týkající se CH - omezení tekutin a solí, dušnost, dieta, alkohol, postižení
- Srdeční selhání u starších osob: znaky léčby
Viz také video:
Při předepisování nebivololu pro chronické srdeční selhání by měl lékař zvážit následující body:
- Betablokátory by neměly být předepisovány, pokud je stav pacienta nestabilní a systolický „horní“ krevní tlak je nižší než 85 mm Hg. v.;
- počáteční dávka léčiva by měla být minimální, pouze 1,25 mg denně;
- vhodná dávka pro pacienta je zvolena individuálně, pro kterou se pacient schází s lékařem každé 2 týdny;
- Maximální účinná dávka nebivololu je 10 mg denně;
- pokud jste museli z nějakého důvodu snížit dávku léků, pak se po zlepšení klinického stavu pacienta musíte znovu pokusit o jeho postupné zvyšování.
Vedlejší účinky u pacientů užívajících nebivolol jsou pozorovány v 1,2% případů a ve skupině s placebem je jejich incidence 1,3%.
Účinek na mužskou potenci
Byly provedeny rozsáhlé studie, které nepochybně prokázaly, že nebivolol neovlivňuje mužskou účinnost. Zdroj - článek „Vliv monoterapie nebivololem, bisoprololem, karvedilolem na stav autonomního nervového systému a sexuální funkce u mužů s arteriální hypertenzí“, autoři Mustafaev II., Nurmamedova GS, časopis kardiologie, č. 2/2013. Pokud muži nevěděli, co užívají - skutečný beta-blokátor nebo pilulka - pak neměli žádné zvláštní problémy s potencí. A mezi muži, kterým bylo předem řečeno, že dostávali pilulky, které jsou škodlivé pro účinnost, byly stížnosti na snížení sexuální aktivity 30-50%.
Výše uvedený článek je pouze jednou z mnoha publikací o účinku betablokátorů na účinnost. Všichni potvrzují, že s „slepým“ příjmem moderní léky nesnižují mužskou sílu. Důvodem pro snížení účinnosti je blokování tepen aterosklerotickými plaky, kterými proudí krev do penisu. To jsou důsledky nezdravého životního stylu a ne medikace pro tlak. Pro udržení nebo obnovení potence je nutné léčit hypertenzi a inhibovat rozvoj aterosklerózy. Optimální metodou je léčba hypertenze bez léků.
Můžete bezpečně užívat nebivolol pro hypertenzi a kardiovaskulární onemocnění, s vědomím, že tyto pilulky nebudou oslabovat potenci. Váš sexuální život se nezhorší, ale spíše se zlepší. Bolesti hlavy, mouchy před očima a další příznaky vysokého krevního tlaku budou vyblednout. Z tohoto důvodu můžete věnovat více pozornosti svému osobnímu životu, než abyste onemocněli. Přečtěte si také podrobný článek "Hypertenze a impotence".
Recenze pacientů
Tablety Nebivololu pod různými názvy vyrábí několik výrobců. Na internetu zveřejnil četné recenze těchto léků. Čtením je možno učinit závěr, že se jedná o špatný lék se závažnými vedlejšími účinky. Ale takový závěr by byl špatný. Vzhledem k tomu, recenze jsou většinou napsány několika lidmi, kteří nejsou spokojeni s účinkem léku. A většina pacientů, pro které jsou pilulky dobrou pomocí, nenechávejte komentáře na lékařských stránkách.
Je mi 51 let. Tlak stál pevně 160/110 mm Hg. Čl. Nemohl jsem ho snést, i když jsem zkoušel různé drogy. Další lékař mi doporučil vzít Accuzid + Nebivolol. Při takovém režimu se můj krevní tlak snížil na 135-140 / 85-90. Nicméně, začal jsem si všimnout problémů s potencí. Co dělat
Problémy s potencí - 90-99% nezdravého životního stylu, který vede, a pouze 1-9% kvůli účinku drog. Jíst plné jídlo, cvičení a trávit více času na čerstvém vzduchu k posílení plavidel. To pomůže k léčbě hypertenze, kromě léků, a zpomalení oslabení potence.
Doporučuji začít nebivolol s 1/4 tabletami denně. Prvních pár dní jsem měl v těle pocit těžkosti a pak to bylo snazší. Lékař postupně zvyšoval dávku na dvě tablety denně. Když se pak normalizovala tepová frekvence, postupně jsme také snižovali denní dávku na 1/4 pilulky. Potvrdil jsem - srdce se v klidu zastavilo. Moje hypertenze byla také uklidněna kvůli tomuto beta blokátoru.
Zkuste užívat magnézium-B6 pilulky pro hypertenzi a srdeční onemocnění. Poraďte se se svým lékařem, a pak koupit v lékárně a strávit měsíc pití. Nedostatek hořčíku v těle je skutečnou příčinou vašich nemocí. A ne nedostatek beta-blokátorů, které jsou cizími látkami. S vysokou pravděpodobností, díky hořčíku, budete moci zcela vzdát nebivololu a cítit se normálně.
Přijímám nebivol rok, byly předepsány pro arytmii. Bylo těžké najít optimální dávku, aby se extrasystol zastavil, ale tlak příliš nesnížil. Ale postupně se to zdálo být hotové. Piju velmi malou dávku, ale nemohu zcela odmítnout „chemii“. Když si udělala pauzu, znovu začal tlak a pulsní skoky. Musel jsem pokračovat v recepci.
Stejná rada jako autor předchozího přezkumu. Mnoho lidí užívá tablety hořčíku s vitamínem B6, aby pomohly skok s „chemickými“ léky na hypertenzi a arytmie. Nejprve se zeptejte svého lékaře, pokud máte jakékoli kontraindikace. Proveďte testy krve a moči, abyste zkontrolovali ledviny, a pak se pokuste léčit hořčíkem.
Nejčastější dotazy a odpovědi
Níže jsou uvedeny odpovědi na často kladené otázky pro pacienty, kterým byl předepsán nebivolol pro hypertenzi nebo kardiovaskulární onemocnění.
Jak dlouho mám nebivolol užívat? Je návyková?
Teoreticky lze tento lék užívat neomezeně dlouho a není návykový. Prakticky - musíte být vyšetřeni, najít a odstranit příčiny hypertenze a kardiovaskulárních onemocnění. A doufám v nějaké magické pilulky. Jděte na zdravý životní styl a pak se pokuste dávku pomalu snižovat až na nulu. Pokud to nevyjde, vraťte se k užívání léku. To vše je nejlepší provést nezávisle, ale pod dohledem lékaře.
Jak užívat nebivolol ráno nebo večer?
Neexistují žádné spolehlivé informace, když je lepší užívat nebivolol ráno nebo večer. Můžete zkusit jednu z možností první a pak jinou, a porovnat výsledky léčby. Mějte na paměti, že nebivolol působí pomalu. Aby se vyhodnotila účinnost tohoto léku, mělo by to trvat nejméně 2 týdny a s výhodou 4 týdny. Vyzkoušejte měsíc nebivolol ráno a pak večer. Pro hypertenzi, tento lék je obvykle předepsán spolu s dalšími léky na hypertenzi, které nejsou beta blokátory. Je lepší užívat několik léků v nízkých dávkách než jeden lék ve vysoké dávce. Pokud trpíte těžkou hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční, anginou pectoris nebo srdečním selháním, může být potřebné množství léků 3–4 nebo více.
Nebivolol nebo Nebilet: což je lepší? Jaký je rozdíl?
Nebilet je obchodní název léku, jehož aktivní složkou je nebivolol. Nelze říci, že by bylo lepší než Nebilet, nebo naopak, protože je to jedno a totéž. Nebilet je originální lék, který je považován za nejvyšší kvalitu mezi léky obsahujícími nebivolol. Lékárny prodávají další tablety nebivololu, které jsou mnohem levnější než Nebilet. Mohou mít horší účinnost a vyšší výskyt vedlejších účinků. Nedůvěřujte článkům v lékařských časopisech, které tvrdí, že Nebivolol Stada, Nebivolol Sandoz a další analogy pomáhají horšímu než původní lék Nebilet. Tyto články jsou zveřejňovány pouze na komerčním základě, a proto nemohou být objektivní.
Nebivolol nebo bisoprolol: což je lepší?
Nebivolol a bisoprolol jsou dva hlavní moderní léky, které jsou selektivními betablokátory. Aktivně si konkurují na farmaceutickém trhu. V lékařských časopisech můžete najít desítky článků, které tyto léky porovnávají. Někteří odborníci říkají, že nebivolol je lepší než bisoprolol. Jiní - naopak. Nebivolol a bisoprolol snižují krevní tlak. Frekvence nežádoucích účinků těchto léků se mírně liší.
Existují pokusy prokázat, že nebivolol snižuje mortalitu pacientů lépe než bisoprolol. Ale takové studie nedaly pozitivní výsledek. Nelze s jistotou říci, že nebivolol je lepší než bisoprolol, nebo naopak. Oba léky jsou dobré, zvláště pokud užíváte originální lék Nebilet nebo Concor. Výběr moderního beta blokátoru ponechte na uvážení svého lékaře. Najděte si lékaře, kterému můžete důvěřovat a postupujte podle jeho pokynů. Je nutné usilovně vést zdravý životní styl. Jinak i ty nejdražší pilulky rychle přestanou pomáhat při léčbě hypertenze a kardiovaskulárních onemocnění.
Co nahradit tento lék?
Tablety s obsahem hořčíku s vitamínem B6 užívejte k léčbě hypertenze a srdečních arytmií spolu s nebivololem, a pokud ano, pak na jeho místě. Můžete také vyzkoušet rybí olej, taurin a další složky metody léčby hypertenze bez léků. Pokud je diagnostikováno srdeční selhání, je nutný koenzym Q10.
Osvědčená účinná a optimální za cenu přísad pro normalizaci tlaku:
Přečtěte si více o technice v článku "Léčba hypertenze bez léků." Jak si objednat doplňky stravy pro hypertenzi ze Spojených států - návod ke stažení. Přiveďte svůj tlak zpět do normálu bez škodlivých vedlejších účinků, které Noliprel a další "chemické" pilulky způsobují. Zlepšit práci srdce. Uklidněte se, zbavte se úzkosti, spát v noci jako dítě. Hořčík s vitamínem B6 působí na hypertenzi. Budete mít vynikající zdraví, závist vrstevníků.
Nahrazení nebivololu jinými "chemickými" pilulkami lze prodiskutovat pouze na osobní schůzce s lékařem, nikoli na internetových stránkách.
Klaudikace, bolest v nohou, klesající vidění - to jsou vedlejší účinky nebivololu?
Možná to jsou důsledky diabetu 2. typu. Studujte příznaky diabetu u dospělých, provádějte testy na hladinu cukru v krvi. Všimněte si, že můžete užívat nebivolol pro hypertenzi u diabetu 2. typu. Tento lék neovlivňuje metabolismus a neovlivňuje výsledky testů.
Je možné, aby se ne každý den, ale pouze v případě, že selhání srdečního rytmu?
To se nedoporučuje striktně doporučovat. Nebivolol začíná působit nejdříve 2 týdny denně, nebo dokonce 3 - 4 týdny. Z epizodických polykání pilulky nemá smysl být. Vyzkoušejte hořčík s vitaminem B6 pro arytmie. Zkontrolujte příjem hořčíku u svého lékaře.
Lékař doporučil přechod z atenololu na nebivolol. Všiml jsem si, že nový lék pomáhá horší. Proč?
Nebivolol působí hladce, ne okamžitě. Vezměte alespoň dva týdny a nejlépe měsíc a poté vyvodte závěry. Doporučuje se také provést krevní testy na cholesterol, triglyceridy a glukózu. S vysokou pravděpodobností se jejich výsledky zlepší díky tomu, že jste tento lék změnili. Máte rozumného lékaře - snažíte se používat vysoce kvalitní moderní beta-blokátory a není zastaralý.
