Co je střevní sigmoidoskopie

U střevních nemocí nelze podat přesnou diagnózu bez endoskopických a instrumentálních diagnostických metod. Rektoromanoskopie je technika, kterou proktologové nejčastěji používají při zkoumání svých pacientů. Nicméně ne každý ví, co je sigmoidoskopie intestinální a má velký zájem o to, jak se provádí sigmoidoskopie. Představa mnoha pacientů si samo o sobě přitahuje skutečné mučení, které na ně čeká v proktologické kanceláři. Ale je to opravdu?

Hodnota řízení

Rektální rektoskopie je invazivní postup, který umožňuje studium dolního střeva. Vizuální kontrola se provádí pomocí anusu, zdravotnického prostředku - sigmoidoskopu. Colonoproctologists tuto metodu považují za povinnou studii nezbytnou pro přesné stanovení diagnózy.

Rektoromanoskopie umožňuje vizualizaci tlustého střeva konečníku a distálního sigmoidu. Vzdálenost od konečníku ke koncovému bodu může dosáhnout 35 cm, pokud se při vyšetření dostanou do sigmoidního tračníku, postup se nazývá rektosigmoskopie. Během studie může lékař vyhodnotit střevní stěny, včetně jejich barvy, pružnosti, reliéfu, tónu a cévního vzoru.

Proctologové důrazně doporučují, aby všichni pacienti starší 40 let byli testováni na preventivní účely. Rektoromanoskopie může odhalit i malé tumory, které zůstaly skryté během jiných diagnostických postupů. Rakovina tlustého střeva a tlustého střeva trvá více a více životů a v mnoha ohledech je později příčinou jeho detekce. Proto, v přítomnosti podezřelých příznaků, je naprosto nemožné odložit návštěvu proctologist.

Indikace a kontraindikace

Rektoromanoskopie střeva má následující indikace:

• prodloužená bolest v anorektální oblasti;
• častá zácpa, která se může střídat s poruchami židle;
• bolestivé a obtížné pohyby střev;
• přítomnost krvácivých hemoroidů;
• přítomnost hnisu, hlenu a pruhů krve ve stolici;
• syndrom dráždivého tračníku;
• neúplné uspokojení po činu defekace, pocit cizích těles v řiti;
• chronická kolitida, enterokolitida, závažné symptomy dysbiózy, ke kterým dochází bez objektivních důvodů;
• podezření na onkopatologii.

Pomocí tohoto průzkumu je možné diagnostikovat rupturu sliznice konečníku, chronický zánět sliznice s tvorbou ulcerativních procesů, vrozené vady distálního střeva, polypy a onkopatologii.

Pro rektoskopii existují takové kontraindikace:

• anální trhlina v akutní formě;
• výrazné zúžení střevního lumen;
• těžké rektální krvácení;
• akutní zánětlivý proces v dutině břišní;
• pacientský dohled psychiatra;
• výrazné poruchy srdce a plic;
• akutní zánět tkáně umístěný kolem konečníku;
• celkový stav pacienta.

Příprava

Vyšetření konečníku se provádí pouze po předběžné přípravě. Proktolog rád seznámí pacienty s přípravným algoritmem. Je nutné začít s přípravou na zákrok za 2-3 dny. Hlavní věc, kterou je třeba udělat, je držet se speciální diety a uvolnit lumen tlustého střeva ze stolice. 2-3 dny před průzkumem by měly být produkty, které zvyšují nadýmání a způsobují procesy fermentace, vyloučeny ze stravy.

Je povinné vyloučit ze stravy do 48 hodin: všechny druhy luštěnin, tukových ryb a masa, zelí a jiných okurek, plnotučné mléko a výrobky z něj, černý chléb, sladkosti a pečení s kvasnicemi, kvas, sycené nápoje, čerstvé ovoce a zelenina, alkohol.

V tomto případě se pacienti zajímají - co můžete jíst? Existuje mnoho omezení, ale existuje spousta povolených produktů. Můžete jíst libové maso nebo ryby ve vařené nebo pečené formě, mléčné výrobky, chléb, sušenky, heřmánkový čaj. 24 hodin před plánovaným vyšetřením je nutné provést očištění střev.

To lze provést následujícími způsoby:

• Čistící klystýr. Proveďte sérii klystýrů - 2 v noci den předtím, a pak 2 v den procedury. Pokud po posledním pohybu střev pacient vidí prakticky čistou vodu, pak všechno správně provedl a důkladně vyčistil střeva.
• Perorální projímadla. Často, před sigmoidoskopií, proctologists předepíše Fortrans. Lavacol nebo Fleet mohou být použity jako analogy. Obsah 1 balení Fortranu se rozpustí v 1 litru teplé vody. Po užití léku by se měl projímavý účinek objevit během 60 minut. V den diagnózy by měl být lék odebrán nejpozději 3-4 hodiny před vyšetřením.
• Využití lékárenských mikroklystrů. Populární lék je Microlax. Výrobek se prodává ve speciálních praktických lahvičkách s hrotem, který je vložen rektálně. Den před zákrokem před spaním musíte dát 2 takové klystýry s přestávkou mezi každým za 20 minut. Proháněcí účinek přichází velmi rychle - v některých případech po 5 minutách. Ráno se manipulace opakuje.

Holding

Po pochopení podstaty postupu se pacienti velmi obávají, jak se to dělá. Ačkoli v jeho chování není nic děsivého a kritického. Technika sigmoidoskopie je popsána níže. Několik hodin před studiem se střeva očistí mikroklystry. Před vstupem do místnosti by proctologist měl vyprázdnit močový měchýř. V kanceláři pacient svléká, odstraňuje spodní prádlo a nasazuje speciální diagnostické kalhotky.

V moderních kancelářích jsou pohodlné židle, které se podobají gynekologickým. Pacient je na něj položen, nebo pokud je pro lékaře výhodnější, zaujímá pozici kolena. Proctologist provádí digitální vyšetření řitního otvoru, mazá řiti vazelínou a pak zavádí rektor do hloubky 4–5 cm, do trubice se čerpá vzduch, kterým se vyhlazují přirozené záhyby a ohyby střeva.

Když lékař postupuje přístrojem ve vzdálenosti 10–15 cm, dosáhne se problematické oblasti - přirozené zakřivení střev (přímka se stane sigmoidní). Když lékař projde tímto místem, pacient by se měl snažit co nejvíce uvolnit. Na konci procedury se pečlivě odstraní rektor.

Obvykle se sigmoidoskopie provádí bez anestezie. Ale pro malé a neklidné děti, stejně jako v případech chirurgické manipulace, postupují v krátkodobé anestezii. U dětí je manipulace prováděna převážně v poloze na zádech. Starší děti (10–14 let) sedí v proktologickém křesle nebo požádají, aby zaujaly pozici kolena. Někdy během rektoromanoskopie použijte elektrické odsávání, které vám umožní odstranit krev, hnis a hlen.

Důsledky

Nejnebezpečnější komplikací po zákroku je perforace střevní stěny. Při neopatrném provádění postupu může přístroj poškodit střevní stěny, což způsobí, že se jeho obsah dostane do břišní dutiny. Ale zpravidla se to děje velmi zřídka, je-li moudré přistoupit k výběru specialisty, který bude postup provádět.

Pokud se perforaci nelze vyhnout, je pacient urgentně hospitalizován a provádí se chirurgický zákrok. Častěji po sigmoidoskopii mají pacienti takové potíže:

• zvýšená tvorba plynu;
• abdominální křeče;
• mírná nevolnost.

Pokud pacient začne mít horečný stav nebo ve stolici, najde krevní pruhy, pak je naléhavé informovat proktologa, který provádí rektoromanosocpy.

Recenze

Rektoromanoskopie způsobuje u pacientů velký strach a dokonce i posudky, které jsou vytvořeny pozitivním způsobem, je nespokojují.

Rektoromanoskopie je přístupná všem, mírně nepohodlné diagnóze, která umožňuje včasné odhalení mnoha nebezpečných patologických stavů. Pro kvalitativní průzkum tímto způsobem je nutný dobrý mentální přístup a kvalitní příprava.

Jak je sigmoidoskopie střeva a jak se připravit na studium konečníku?

Při střevních onemocněních lze přesnou diagnózu provést pouze pomocí endoskopických a instrumentálních vyšetřovacích metod. Jednou z nejběžnějších metod je sigmoidoskopická procedura, která umožňuje vizuálně kontrolovat vnitřní povrch dolní části tlustého střeva.

Tato diagnostická metoda je považována za nejpřesnější a nejinformativnější a předepisuje ji většina pacientů, kteří přicházejí k proctologovi s charakteristickými stížnostmi. Jak probíhá vyšetření, jaká předběžná příprava je nezbytná a kdo tento postup ukazuje?

Co je střevní sigmoidoskopie?

Rektoromanoskopie je postup pro endoskopické vyšetření dolního střeva vizuální kontrolou jejich vnitřního povrchu pomocí speciálního přístroje, sigmoidoskopu. Tato metoda je co nejpřesnější a nejspolehlivější a používá ji coloproctologové jako povinnou součást každé proctologické studie. Tento postup umožňuje vizuálně vyhodnotit stav konečníku a distálního sigmoidního tračníku ve vzdálenosti 35 cm od řitního otvoru.

Proctologové důrazně doporučují, aby pacienti podstoupili jednou ročně rektoromanoskopii pro všechny pacienty starší 40 let, jako profylaxi rektálních maligních neoplazmat. Vyšetření může odhalit i malé nádory, které nejsou schopny detekovat jiné diagnostické metody.

Během studie může lékař vyhodnotit stav střevních stěn a jejich vlastnosti, jako je barva, pružnost, reliéf, tón, cévní obrazec. Tento postup vám umožní identifikovat patologické změny a malé tumory. Manipulace se provádí pomocí sigmoidoskopu.

Rektoromanoskop: co je to za přístroj?

Rektoromanoskop je dutá kovová trubka se světelným zařízením na konci a systémem přívodu vzduchu. Sada obsahuje několik trubek různých průměrů (10 mm, 15 mm, 20 mm) a různých délek. Prověřte povrch střeva zevnitř pomocí speciálních optických okulárů. Proctoscope umožňuje nejen kontrolovat střeva, ale také provádět řadu manipulací:

• Odstraňte polypy
• Provedení biopsie (odběr vzorků tkáně pro histologické vyšetření)
• Odstraňte cizí tělesa
• Proveďte elektrokoagulaci (kauterizaci) novotvarů
• Koagulace krevních cév při krvácení

Pro výzkum mohou být použita jak pevná, tak i flexibilní endoskopická zařízení. Pod kontrolou rektoromanoskopu se často provádí nejen vyšetření, ale i minimálně invazivní chirurgické zákroky.

Pro koho je indikován sigmoidoskopický postup?

Důvodem pro jmenování sigmoidoskopie jsou symptomy charakteristické pro patologické stavy konečníku a sigmoidního tračníku. V případě, že pacient má následující stížnosti, objedná si coloproctolog.

• Bolest v anorektální oblasti
• Trvalá zácpa se mění s průjmem
• Obtíže a nepohodlí při stolici
• Rektální krvácení (hemoroidy)
• Výtok z řitního otvoru ve formě hnisu nebo hlenu
• Pocit cizího tělesa v anus a neúplné vyprazdňování střev
• Pokud máte podezření na rakovinu střeva
• S chronickými hemoroidy a zánětlivým onemocněním střev

Často je postup předepsán jako profylaktická metoda, aby se zjistily zhoubné nádory, zejména u osob starších 40 let. Pomocí tohoto průzkumu je možné identifikovat rektální fisury, ulcerózní kolitidu, proktosigmoiditidu, vývojové anomálie distálního střeva, polypy, nádory a další patologické struktury.

Kontraindikace

Studium rekta metodou sigmoidoskopie je bezbolestný a jednoduchý postup. Nemá prakticky žádné kontraindikace. V některých případech se však doporučuje z lékařských důvodů odložit a předepsat pouze po ukončení konzervativní terapie. Studie je odložena, pokud je u pacienta diagnostikována:

• Akutní anální trhlina
• Zúžení střevního lumen
• Masivní krvácení z konečníku
• Akutní zánětlivé procesy v břišní dutině (zejména peritonitida)
• Akutní paraproktitida
• Plicní a srdeční selhání
• Duševní poruchy
• Všeobecný těžký stav

V těchto případech rozhodne o vhodnosti postupu lékař. Pokud je potřeba urgentní vyšetření, pak se manipulace provádí v lokální anestézii.

Příprava na sigmoidoskopii

Postup vyžaduje povinné předchozí školení, které by mělo začít dva dny před zkouškou. Je nutné splnit řadu nezbytných podmínek, zejména dodržet určitou dietu a očistit střeva.

Dva dny před zamýšleným vyšetřením by potraviny, které přispívají k tvorbě nadměrných plynů a kvašení, měly být ze stravy vyloučeny. Jedná se o luštěniny, ovoce, zeleninu a některé obiloviny (ovesné vločky, proso, ječmen). Je nutné odmítnout černý chléb, mouku a cukrovinky, maso a ryby mastných druhů, sycené nápoje, alkohol. Je dovoleno jíst vařené dietní maso a libové ryby, pít zelený a bylinný čaj, jíst kyselé mléko nápoje. V nabídce můžete zahrnout sušenky na pšeničný chléb, suché sušenky, rýži nebo krupici na vodě.

Den před vyšetřením začnou čistit střeva. Existuje několik způsobů kvalitní přípravy střev:

Čistící klystýr

Doporučujeme dát klystír v předvečer večera a před zákrokem v den průzkumu. Ve večerních hodinách se klystýr umístí dvakrát s intervalem jedné hodiny, pokaždé se do střeva naleje 1 až 1,5 litru teplé vody.

Ráno se postup opakuje také dvakrát, dokud nejsou výplachy čisté.

Čistící laxativa

Nejčastěji se příprava střeva pro vyšetření pomocí sigmoidoskopie provádí s Fortans. Pokud je obtížné snášet tento typ projímadla, můžete jej nahradit podobnými léky (Fleet, Lavacol).

Jeden balíček léku Fortrans by měl být zředěn v jednom litru teplé vařené vody a vypít v pomalém doušku. Laxativce začne jednat za hodinu. Během večera je třeba vypít 4 litry roztoku. Pokud je tento objem obtížné přemoci, můžete lék rozdělit a vypít 2 litry roztoku večer a 2 litry ráno. Poslední příjem projímadla by měl být nejpozději 3-4 hodiny před zákrokem.

Přípravek Microlax

Jedná se o projímadlo, používané rektálně. Je k dispozici ve speciálních zkumavkách. Ve večerních hodinách se doporučuje vložit dvě zkumavky s lékem do řitního otvoru, s intervalem 20 minut. Ráno postup opakujte.

V předvečer průzkumu by měl být oběd zcela světlý, večeře by měla být vyřazena. Můžete pít jen slabý zelený čaj a pitnou vodu. Před zákrokem by měl coroproctolog vysvětlit pacientovy rysy a upozornit na všechny nuance. Po zavedení rektoskopu, jak se pohybuje dovnitř, může pacient pociťovat nutkání k defektu.

V této době je nutné dýchat hluboko a pomalu. Roztažení střev může způsobit spastické kontrakce a čerpání vzduchu do hladkých střevních záhybů způsobuje určité nepohodlí. Pacient by měl být informován o všech těchto bodech.

Technika výzkumu

Před vyšetřením je pacient vyzván, aby si pod pas odstranil oděv a spodní prádlo. Pak je umístěn na gauči v poloze „ležící na boku“ nebo v kolenní poloze. Poloha kolenního lokte je mnohem výhodnější, protože v tomto případě břišní stěna trochu klesá a usnadňuje průchod trubice z konečníku do sigmoidu. Rektoromanoskopie střev začíná dělat až poté, co lékař provede digitální vyšetření konečníku.

1. Trubka rektoromanoskopu je potřena vazelínovým olejem a jemně vložena do řitního otvoru do hloubky 4-5 cm, poté je pacient vyzván, aby napnul jako při pohybu střeva a posunul přístroj hluboko do hloubky.
2. Pak se uzávěr odstraní, vloží se optický okulár a vizuálně se zkoumá vnitřní povrch, přičemž se trubička posouvá tak, aby se neopřela o stěnu střeva.
3. Zároveň začnou pumpovat vzduch, narovnávat záhyby a řídit zařízení přesně ve střevním lumen.
4. Pokud je kontrola omezena zbytky střevního obsahu, okulár se odstraní, do zkumavky nástroje se vloží vatový tampon a vyčistí se střevní lumen. V obtížných případech, kdy je přítomen hlen, krev nebo hnisavý výtok, jsou odstraněny elektrickým sacím čerpadlem.
5. V případě potřeby můžete pomocí rektoromanoskopu odstranit malé polypy. K tomu se do zkumavky zařízení vloží koagulační smyčka, která se používá k řezu novotvaru a odstranění polypu. V budoucnu se zasílá k histologickému vyšetření.
6. Po vyšetření střevních stěn a odebrání kusu tkáně (biopsie) z podezřelých oblastí se přístroj opatrně vyjme.

Na konci tohoto průzkumu to trvá poměrně málo času. Když se provádí kvalifikovaně zkušený proctologist, postup je zcela bezbolestný a bezpečný. Lékař musí být obeznámen s výkonovými technikami a při vkládání zařízení a vnitřních manipulacích je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Podle pacientů je sigmoidoskopie snadno snášena a způsobuje jen mírné nepříjemné pocity, když je vzduch dodáván do střeva a cítí se spíše jako klystýr.

Jeho trvání je pouze 5-7 minut, v této době je důležité, aby pacient relaxoval a řídil se pokyny lékaře. Během zákroku musí být odborník obzvláště opatrný, aby neztratil možné příznaky perforace střeva. Pokud byl zákrok proveden v poloze kolenního kloubu, pak po jeho ukončení se pacientovi doporučuje, aby několik minut ležel na zádech. Toto je děláno předejít ortostatické hypotenzi.

Rektomanoskopická cena

Ve veřejných zdravotnických zařízeních tento postup proctologist provádí zdarma. V soukromých specializovaných klinikách se náklady na rektoromanoskopii mohou lišit a závisí na úrovni zdravotního střediska a kvalifikacích coloproctologa.

V průměru je cena procedury asi 2000 rublů. Je důležité, aby si pacient našel zkušeného a vysoce kvalifikovaného odborníka, který provede kvalitní vyšetření a nenechá si ujít nejmenší nepříznivé změny.

Možné komplikace

Jedinou komplikací, která se může objevit během zákroku, může být střevní perforace. Podle statistik se to však děje ve velmi vzácných případech. Ruptura střevní stěny je možná pouze se zlými činy a nesprávným provedením zákroku. V takových případech je nutná okamžitá hospitalizace a operace.

Kvalifikovaný proctolog nikdy nedovolí takovou komplikaci, provede postup podle všech pravidel a zaručí naprostou bezpečnost. Lékař musí tento postup předepsat, vezme v úvahu stav pacienta, možné kontraindikace a průvodní onemocnění.

Recenze na sigmoidoskopii

Recenze №1

Rektoromanoskopie musí být prováděna pravidelně, protože jsem dlouho trpěl chronickými hemoroidy, komplikovanými rektální fisurou. Pravidelně se zhoršuje a vyskytují se nepříjemné symptomy: bolest, krvácení, svědění.

Vždy to dělám ve stejném zdravotnickém centru s osvědčeným odborníkem. V kanceláři je vše vždy sterilní, poskytuje jednorázové prádlo a přístup je velmi pozorný. Lepší dám 1500 rublů, než budu tlačit na linkách na státní klinice.

Procedura je bezbolestná, jen trochu nepříjemná, zejména když je vzduch čištěn do střeva. Ale netrvá dlouho, můžete trpět. Tentokrát lékař našel malý polyp a okamžitě navrhl jeho odstranění. Všechno bylo provedeno přes rektoromanoskop. Předem držená lokální anestézie, necítila jsem bolest. Po nějaké manipulaci jsem pak pocítil mírný pocit pálení a svědění v řiti. Ale brzy všechno zmizelo. Polyp byl odstraněn a ihned odeslán do studie. Výsledek už obdržel, vzdělání je neškodné, takže jsem rád, že všechno fungovalo.

Zkontrolujte číslo 2

V poslední době začala cítit bolest v řitní dutině a některých hrbolcích, které zasahovaly do vyprazdňování. Brzy si všiml, že se ve výkalech objevuje krev. Šel jsem na polikliniku pro prologologa, ale jsou tu takové linky a záznam měsíc předem. Musel jsem jít na soukromého specialistu. Lékař vysvětlil, jak se připravit na vyšetření.

Pila jsem Fortrans laxativa, protože jsem se bála udělat klystýr. V řiti, a tak všechno bolí, a dokonce i ty krvácení. Droga je jistě ošklivá, má tak sladkou chuť. Už po druhém skle jsem se cítila nemocná. Zachráněn citronem. Pijte sklenici, sát citron. A to by se obrátilo dovnitř. Ve večerních hodinách překonal jen 2 litry roztoku, další dvě ráno pil. Ale dobře se to podařilo.

Byla strašně strach z procedury a byla to škoda, nikdy jsem nebyl tímto způsobem zkoumán. Ale doktor se ujistil, že to bylo všechno. Během procedury vysvětloval, co dělá, kdy dýchat a kdy trpět. Bylo to trochu bolestivé, protože všechno bylo zapálené, ale můžete to tolerovat. Tento postup netrvá dlouho. Pak doktor předepsal potřebné léky, teď jsem léčen.

A na závěr se podívejte na video, jak se provádí sigmoidoskopie:

Jak se provádí sigmoidoskopie?

Diagnostika střevních onemocnění je někdy nemožné bez endoskopických studií. Jedním z takových vyšetření je sigmoidoskopie, která umožňuje vizualizaci vnitřního povrchu dolní části tlustého střeva. Metoda se vyznačuje přesností a informativitou získaných výsledků, proto je často předepisována pacientům, kteří přicházejí k proctologovi s charakteristickými příznaky. Jaká je tato analýza a jak se to dělá?

Podstata studie

Pokud je člověku předepsána sigmoidoskopie střev, co to je, každý pacient s problémy s gastrointestinálním traktem by měl vědět. Většina pacientů se bojí procedury, nevědí, jak to dělají a zda provedená inspekce může způsobit nepohodlí a negativní důsledky. Mělo by být podrobně zváženo, jak je prováděn průzkum RRS.

K provedení analýzy potřebujete sigmoidoskop. Jedná se o kovovou trubku, na jejímž konci je instalováno svítidlo a systém přívodu vzduchu. Rektoromanoskop umožňuje zvážit stav střeva ve vzdálenosti 25-35 cm od řitního otvoru. Abych viděl, jak vypadá vnitřní povrch střeva, obléká optický okulár.

Během procedury lékař vyhodnocuje vzhled stěn střeva a analyzuje parametry:

Rektoromanoskopie konečníku umožňuje nejen vyšetřit střevní řez, ale také provést další operace během procedury:

• odstranění polypů;
• provést biopsii - odběr vzorků tkáně pro vyšetření;
• kauterizovat identifikované novotvary;
• pokud je krvácení detekováno, koaguluje krevní cévy.

Pro minimálně invazivní zásahy se používají pevné a flexibilní nástroje a sigmoidoskop umožňuje sledovat průběh operace.

Kdy je třeba výzkum?

PPC je předepsán pro následující indikace:

• bolest v řiti;
• zácpa, obtíže s defekací v důsledku průjmu;
• hemoroidy s krvácením;
• hnisavý a hlenový výtok z řiti;
• pocit přítomnosti cizího tělesa ve střevě, neúplné vyprazdňování;
• zánětlivé procesy ve střevě;
• podezření na rakovinu v konečníku.

Vyšetření konečníku umožňuje zjistit přítomnost onkologie u žen v malé pánvi a onemocnění prostaty u mužů. Lidé starší 40 let sigmoidoskopie jsou předepisováni jako preventivní vyšetření k detekci análních trhlin, polypů, nádorů.

Vzhledem k tomu, že rektomanoskopie je jednoduchý a bezbolestný postup, neexistují prakticky žádné kontraindikace. Pouze v některých případech není dovoleno držet nebo odkládat až do konce léčby. Nedoporučuje se provádět studii, je-li k dispozici:

• krvácející trhliny v řiti;
• zúžený lumen ve střevě;
• těžké krvácení;
• zánět pobřišnice, zánět v pobřišnici;
• těžké respirační onemocnění;
• duševních poruch.

Pokud je přítomen alespoň jeden z těchto stavů, rozhodne o potřebě sigmoidoskopie lékař. Pokud je postup vyžadován i v případě nouze, provádí se v lokální anestezii.

Někdy jsou možné komplikace, ale to se děje jen jako poslední možnost, pokud lékař působí nešikovně. Vedlejší účinky se projevují formou prasknutí konečníku. Pokud k tomu dojde, musí být pacient hospitalizován. Aby se předešlo komplikacím, postup by měl být proveden s kvalifikovaným odborníkem, poté co o tom získá zpětnou vazbu.

Ženy se často zajímají o otázku, zda je možné provést menmoskopii během menstruace. Menstruace chybí mezi kontraindikacemi chování, i když je menstruační cyklus právě na začátku, postup není pro lékaře a pacienta zcela vhodný. Takže pokud existuje příležitost, je lepší počkat, až měsíční vyčerpá. V případě nouze lze provést sigmoidoskopii během menstruačního krvácení.

Příprava a jednání

Příprava na studium začíná pár dní před dnem konání řízení. V těchto dnech musí pacient dodržovat dietu:

• nápoje sycené oxidem uhličitým, sacharidové potraviny, luštěniny, obiloviny, upevnění střev (proso, ovesné vločky, ječmen);
• by neměly jíst pečivo a moučné výrobky, tučné maso a ryby, alkoholické nápoje.

Je dovoleno pít zelený čaj, kvašené mléčné nápoje, jíst krupici nebo rýžovou kaši bez mléka, suché sušenky a sušenky.

Příprava fáze 2 má za úkol očistit střeva. Chcete-li to udělat, dal 2 klystýr ve večerních hodinách, nalil 1-1,5 litrů vařené vody do střeva pokaždé. Interval mezi léčbami by neměl být kratší než 1 hodina. Ráno se postup provádí tolikrát, kolikrát je to nutné, dokud nedojde k úplnému očištění střev.

Pokud z nějakého důvodu nemůže být pacientovi podán klystýr (trhliny, zánětlivé procesy, anální bolestivost), může být očištění provedeno projímadlo. Tradičně, Fortrans nebo jeho analoga Lavacol, loďstvo je předepsáno před sigmoidoscopy.

1 pytel léků musí být zředěn v 1 litru převařené vody. Připravený roztok se vypije v pomalých doušcích. Večer před studiem musíte vypít alespoň 4 litry projímadla. Je-li těžké pít tuto tekutinu najednou, je možné rozdělit specifikovaný objem do 2 dávek: ráno a večer. Poslední část by měla být odebrána 3 hodiny před zákrokem. Účinek projímadla je zaznamenán 3 hodiny po podání.

Pokud nejsou obě metody čištění vhodné pro pacienta, můžete použít mikroklyster microlax. Působí jemně a nezpůsobuje nepohodlí. Během večera musíte udělat 2 takové klystýry.

Před zahájením studie lékař provede palpaci konečníku. Pak je povinen vést rozhovor s pacientem a vysvětlit všechny nuance procedury. Pacient by měl pochopit, co je to sigmoidoskopie, jaké pocity mohou být zaznamenány v procesu jejího provádění.

Nepříjemné pocity se mohou objevit po zavedení nástroje do střeva. Když se střeva protáhne, mohou se objevit kontrakce. V době vstřikování vzduchu může pacient také trpět nepohodlí.

Průzkum je následující:

1. Pacient je položen na bok nebo položen do kolenní polohy. To je výhodnější, protože trubice v této poloze snadněji vstupuje do konečníku.
2. Trubka přístroje je mazána vazelínou a vstřikována do střeva 5 cm.
3. Poté by měl pacient trochu namáhat, aby mohl rektoromanoskop projít.
4. Když zařízení postupuje do požadované hloubky, je uzávěr odstraněn. Ve střevě zůstává optický okulár.
5. Trubka se posouvá dále zavedením vzduchu pro narovnání konečníku. Pacient by měl relaxovat a řídit se pokyny lékaře.
6. Pokud jsou ve střevech výkaly, opatrně se odstraní vatovým tamponem. V přítomnosti hnisavého a krvavého výboje je připojeno elektrické čerpadlo.
7. Pokud se během vyšetření musí nádor odstranit, je do zkumavky vložena koagulační smyčka. S jeho pomocí je nádor odříznut a vyříznut.
8. Po zákroku a biopsii se přístroj odstraní ze střeva.
9. Trvání sigmoidoskopie je asi 5 minut.

Inteligentně provedená analýza nezpůsobí žádné komplikace. Pokud byl postup proveden v poloze kolenního kloubu, je pacientovi nabídnuto, že si lehne lehce po zádech.

Pokud je postup prováděn u dětí, děti dostávají intravenózní anestezii a používají menší nástroje. Absolutní kontraindikace pro děti jsou:

• zánět v řiti;
• zúžený řiť;
• peritonitida.

Zbytek postupu umožňuje identifikovat kolitidu, defekty ve struktuře střeva, gastrointestinální onemocnění.

Jednou z možností pro sigmoidoskopii je rektosigmokolonoskopie. Průběh jeho chování je podobný popsané studii, pouze místo rektoromanoskopu se používá endoskop.

Recenze a cena

Rektoromanoskopie je nenákladný postup. Jeho cena se pohybuje od 1500 do 2000 rublů. v závislosti na zdravotním středisku a kvalifikaci lékaře. Abyste se vyhnuli komplikacím po studiu, musíte správně přistupovat k výběru specialisty a zdravotnického zařízení. Je lepší kontaktovat ověřenou soukromou kliniku, pokud jsou podmínky na veřejné klinice trapné.

Je nezbytné zajistit, aby před zahájením studie vydávali sterilní spodní prádlo. To je důležitá součást procesu a indikátor odpovědného přístupu lékaře. Několik dní po analýze musíte sledovat své pocity. Pokud se teplota zvýší, stav se zhorší, měli byste zavolat sanitku a v nemocnici musíte uvést, že byla provedena sigmoidoskopie.

Jak dokládají recenze, tento proces je sice bezbolestný, ale trochu příjemný. Čištění střev laxativem může způsobit nutkání zvracet, pocit střevní expanze v důsledku velkého množství tekutiny, kterou pijete.

Během studie byl nejnepříjemnějším momentem foukání vzduchu do konečníku. Zbytek procedury netrvá dlouho a nepohodlí je tolerováno.

Recenze některých pacientů upozorňují na komplikace. 1 žena si na několik dní stěžovala na horečku, bolest v řiti a lékař tvrdohlavě odmítl přiznat, že takový stav vznikl po vyšetření. V tomto případě se doporučuje okamžitě zavolat sanitku a hospitalizovat, protože hrozí prasknutí konečníku a infekce.

Rektoromanoskopie je informativní a bezpečný postup, pokud ji provádí kvalifikovaný lékař. Než důvěřujete svému zdravotnímu specialistovi, měli byste zkontrolovat jeho pověst. V opačném případě by i neškodné vyšetření mělo za následek závažné komplikace.

Jak se připravit na sigmoidoskopii a co tato studie ukazuje

Studie konečníku jsou informativní, protože umožňují identifikovat nejrůznější onemocnění trávicího systému bez ohledu na jejich polohu a závažnost. Jednou z nejpopulárnějších metod je rektoromanoskopie (ppc), která patří mezi endoskopická vyšetření. Abyste získali spolehlivé výsledky, musíte vědět vše o samotné diagnóze, o vlastnostech přípravy a postupu.

Co je sigmoidoskopie (ppc), indikace pro

Ppc střevní - to je průzkum, který vám umožní určit aktuální stav povrchu sliznice análního kanálu, stejně jako konečníku a dolní části střeva sigmoidního typu. Upozorňujeme, že:

• vyšetření se provádí speciálním zařízením, sigmoidoskopem, který zajišťuje vizuální kontrolu vnitřního povrchu střeva;
• tato technika je nejpřesnější a nejrelevantnější, a proto ji používají k určení vhodné léčby;
• Rrs vyšetření konečníku umožňuje nejen vyhodnotit jeho stav, ale také odhalit patologické stavy střeva sigmoidu - vzdálenost může být až 35 cm od řitního otvoru.

Před provedením průzkumu odborníci doporučují, aby se ujistili, že existují náznaky. Jedná se o trvalé zácpy, stejně jako jejich střídání s tekutou stolicí, bolestivé pocity v levé dolní části pobřišnice, v řitním otvoru a v perineu. Také byste neměli odmítat diagnostikovat svědění v řiti, rektálním prolapsu během stolice a v případě abnormálních nečistot ve výkalech - to mohou být hnis, krev nebo sliznice.

Příprava pacienta na sigmoidoskopii může být nezbytná v případě podezřelých zánětlivých procesů (proctitis nebo sigmoiditis), nespecifických forem ulcerózní kolitidy. Pokud máte podezření na novotvar jakéhokoli původu, bude také zapotřebí diagnostika, jako je tomu u některých rektálních onemocnění, jako jsou trhliny, polypy, hemoroidy a další.

To vše jsou urgentní indikace, nicméně gastroenterologové věnují pozornost skutečnosti, že vyšetření konečníku a příprava na něj jsou nezbytné pro všechny osoby starší 40 let. Tato kontrola je nejvíce informativní a měla by být prováděna jako součást prevence závažných onemocnění, a proto by měla být prováděna nejméně jednou za 12 měsíců.

Existují nějaké kontraindikace?

Rektoromanoskopie je vyšetření, které nelze provést s řadou diagnóz. Jedná se především o silné krvácení z konečníku, stejně jako akutní anální trhlinku. Zkouška v případě:

• zúžení střevního lumen;
• akutní zánětlivé procesy pobřišnice, například peritonitida;
• akutní forma paraproktitidy;
• plicní a srdeční selhání;
• duševních poruch.

Je nežádoucí provádět postup a ve všeobecně zhoršeném stavu - vysoká teplota, slabost.

Kromě toho je nutné znát vše nejen o samotné sigmoidoskopii, ale také o přípravě na studii.

Příprava na výzkum sigmoidoskopií v předvečer a ráno

Pro přípravu na průzkum je nutné začít tento proces předem, a to 48 hodin. Pacient bude muset dodržovat určitou dietu, stejně jako zajistit správné čištění střev. Příprava na sigmoidoskopii doma může být následující:

1. Dva dny ze stravy nezahrnujte takové produkty, které přispívají k tvorbě nadměrných plynů a kvašení. Mluvíme o luštěninách, ovoci a zelenině, stejně jako o některých obilovinách (například ovesné vločky, proso nebo ječmen).
2. Je povoleno používat vařené libové maso a stejné ryby, použít zelený nebo bylinný čaj, jako jsou nápoje z kyselého mléka. Menu může obsahovat sušenky vyrobené z pšeničného chleba, suchých sušenek, stejně jako rýže nebo krupice krupice na vodě.
3. Čištění střev se provádí pomocí speciálních klystýrů, projímadel. Také, příprava pro rectoromanoscopy Mikrolaksom. Za tímto účelem se do konečníku vpichuje večerní a ráno před vyšetření injekčně rektální lék.

Při přípravě budete muset opustit používání večeře a snídaně. Je povoleno používat pouze filtrovanou vodu nebo slabý zelený čaj.

Aby byla příprava pacienta úplná, doporučuje se uspořádat konzultaci o tom, jak se provádí vyšetření, jaké jsou jeho nuance.

Jak rrs rektální vyšetření

Pro pohodlí rektoskopie bude muset pacient přijmout horizontální polohu (na boku) nebo klečet, zatímco se opírá o lokty. Představený postoj je vhodný jak pro pacienta, tak pro lékaře, vzhledem k uvolnění pobřišnice - tak se trubice endoskopu pohybuje nejsnadněji.

Endoskopický specialista monitoruje, zda zařízení nespočívají na střevní stěně, ale volně se pohybují kolem lumen. Aby střevní stěny byly přímější a pro snadnou diagnostiku, jsou vzduchové masy čerpány do střeva pomocí speciálního zařízení.

Správná příprava ve druhé polovině dne zajistí přípustnost zavedení proktoskopu do hloubky od 25 do 30 cm, přičemž na trubici jsou zvláštní rozdíly, které umožňují endoskopovi sledovat, jak daleko bylo zařízení zadáno. Je také důležité přesně určit, kde se nacházejí nejen polypy, ale také neoplazmy na povrchu sliznice.

Délka procedury je obvykle pět až 15 minut, pokud je však nutná operace, může se doba trvání zvýšit. Zvláště pozoruhodné je, co by mělo být restaurování.

Jak se zotavit po vyšetření

Během prvních dvou dnů po rektoromanoskopii se důrazně doporučuje dodržovat dietu:

• Nejezte potraviny, které způsobují zácpu nebo nadýmání;
• konzumovat více tekutiny;
• vzdát se alkoholických nápojů, závislosti na nikotinu.

Rektoromanoskopie je vzácně spojena s komplikacemi. Může zahrnovat perforaci (tvorbu díry) ve střevní stěně, krvácení nebo tvorbu zánětu.

Symptomy, pro které budete potřebovat co nejdříve vyhledat odbornou pomoc, jsou bolestivé pocity v břiše, nevolnost a říhání, stejně jako slabost, závratě a mdloby. Také kritický projev by měl být považován za krvácení z řiti.

Nejčastější dotazy

Zde jsou všechny otázky, které nejčastěji vznikají návštěvníkům našich stránek o prezentovaném postupu.

Co je lepší sigmoidoskopie nebo kolonoskopie?

Rozdíl mezi oběma prezentovanými výzkumnými metodami je:

• diagnostický rozsah (kolonoskopie je mnohem informativnější);
• vyšetřovací schopnosti (pomocí kolonoskopie lze endoskop použít pro tzv. diagnostickou biopsii);
• provádění manipulací s různými přístroji.

Rozdíl mezi rektoromanoskopií a kolonoskopií spočívá v tom, že pokud je to nutné, může hladko přecházet z diagnostické manipulace do terapeutické, protože kolonoskop může odstranit různé formace, koagulovat cévy, eliminovat stenózu tlustého střeva. Kolonoskopie je tedy úplnější a informativní diagnostická metoda.

Rektoromanoskopie - Bolelo to?

Ve srovnání s jinými endoskopickými postupy není sigmoidoskopie bolestivá. Současně může docházet k určitému nepohodlí se zavedením vzduchu a v případě průchodu sigmoidoskopu z konečníku do sigmoidu. Pokud má pacient zvýšený práh bolesti, je místo vpichu léčeno anestetikem. Procedura může být také provedena v celkové anestezii.

Recenze žen a mužů o průzkumu

Reakce žen na rektoromanoskopii jsou velmi rozdílné: mnozí si všimnou rychlosti diagnózy a její informativnosti. Ženy zároveň věnují pozornost určitým bolestivým pocitům v důsledku vyšetření. Tyto projevy však nejsou tak významné, že nemohou být vytrvány.

Muži naznačují, že proces sigmoidoskopie není příliš příjemný. Nejakutnější je okamžik, kdy vzduch začne proudit do zařízení a do střeva. Kromě toho je znakem tohoto postupu potřeba dlouhodobého výcviku s klystýry, které se provádějí v předvečer a v den vyšetření. Schopnost zmírnit bolest a podrobné zkoumání však sníží všechny uvedené nevýhody zásahu na nic.

Co je to RRS (rektoromanoskopie) a jaké jsou její výsledky

Rektoromanoskopie - vyšetření konečníku, pomocí kterého můžete diagnostikovat přítomnost patologií. Tato metoda se také používá jako preventivní opatření pro starší osoby, aby se zabránilo rozvoji onkologických onemocnění.

Ve všech ostatních případech vyžaduje diagnostický postup zvláštní účel.

Základní pojmy postupu

Hlavní výhody RRS jsou:

1. Informativnost.
2. Bezpečnost
3. Bezbolestnost

Studie probíhá za použití speciálního zdravotnického prostředku - rektoskop.

Jedná se o kovovou nebo plastovou trubku o délce 30-35 cm, jejíž průměr je 2 cm a na konci trubice je kamera, speciální čočky.

Pomocí tohoto zařízení dochází k přívodu vzduchu a osvětlení rektálních stěn.

Takové rozměry zařízení umožňují posoudit stav nejen konečníku, ale také malou část sigmoidu. Pokud se ve střevech vyskytují různé novotvary, lékař je může sám odstranit pomocí rektoskopu.

Pokud je postup předepsán dítěti, pak použijte dětský přístroj, jehož velikost je menší. Trvání procedury závisí na přípravě pacienta.

Kromě toho je trvání vyšetření zvýšeno závažným stupněm patologie, potřebou odebrat materiál z konečníku. Průzkum je v průměru 5-30 minut.

Indikace pro

Existují určité faktory, které působí jako indikace pro postup. Pokud má pacient jeden z nich, je zahájena příprava na rektální rektoskopii.

Diagnostické indikace procedury jsou:

• častá bolest v konečníku;
• prodloužená porucha stolice;
• krev nebo krevní pruhy ve výkalech;
• přítomnost infekcí ve střevech;
• podezření na rakovinu;
• chronické zánětlivé procesy v dolní části;
• fistuly
• různé stádia hemoroidů.

Kromě toho se RRS provádí pro léčebné účely. Hlavní údaje:

• potřeba odstranit polypy;
• odstranění cizího předmětu z konečníku;
• kauterizace nádoby;
• podávání léčiv.

Toto vyšetření se také provádí před kolonoskopií.

RRS vyšetření konečníku: příprava

Pacienti by měli vědět, jak se připravit na vyšetření konečníku, protože na něm závisí kvalita vyšetření, doba trvání a bezbolestnost zákroku.

Nezáleží na tom, jak starý je pacient, v první řadě musí začít sledovat dietu 2-3 dny před manipulací k přípravě střev.

Všechny potraviny, které nejsou v těle zcela absorbovány, vyžadují dlouhodobé trávení, nebo při jejich trávení by měly být vyloučeny ze stravy. Tento seznam zahrnuje výrobky z mouky, zástupce rodiny luštěnin, sycené nápoje, zeleninu a ovoce, tučné potraviny.

Počet jídel by neměl být menší než 5, jíst jídlo by mělo být v malých porcích, takže má čas plně strávit.

Den před zákrokem je povoleno použití vývarů nebo želé. Přímo v den manipulace s jídlem by mělo být zcela vyloučeno.

Jako doplněk je nutné vyčistit střeva. K tomu můžete použít klystýr nebo projímadlo.

Nejlepší je provést čištění v předvečer procedury, aby se zabránilo hromadění nových výkalů.

Hlavní rysy postupu

Poté, co se pacient naučí, jak se připravit na rektální rentgenovou tkáň, může lékař říci pár slov o samotném postupu. Manipulaci provádějí nejen v ambulantních podmínkách, ale iv nemocnici. Anestezie není nutná. Výjimkou jsou pacienti s diagnostikovanými prasklinami, bolestí. V tomto případě je povoleno použití lokální anestezie.

Se zvýšenou úzkostí je pacientovi předepsán sedativní lék. Malé děti se vyšetřují v celkové anestezii, aby se získaly spolehlivé údaje.

Před zahájením rektoskopu provede lékař rektální vyšetření prstem a zrcadlovým anoskopem.

Poté pacient leží na levé straně na gauči a přitiskne si nohy k sobě. Před zavedením zkumavky opatrně potřete speciálním roztokem a vstříkl do konečníku.

Pomalu se pohybující střeva, specialista pečlivě zkoumá stav stěn konečníku. V případě potřeby se provádí lékařská manipulace.

Aby se roztavil přeložený povrch konečníku, slouží vzduch. Na konci vyšetření se přístroj vyjme a pacient dostane 10 - 15 minut na odpočinek, po kterém se posílá domů.

Výsledky

Při užívání materiálu budou diagnostické výsledky známy během několika dnů, týdne. S jednoduchým vyšetřením konečníku obdrží pacient okamžitě závěr.

Při absenci patologií jsou diagnostikovány negativní výsledky. Pokud byly v konečníku nalezeny nějaké změny, lékař může nařídit další vyšetření nebo druhou rektoskopii.

Hlavní kontraindikace

Hlavním kontraindikačním šetřením je těhotenství. Zejména první a druhý trimestr. Ve třetím trimestru může být vyšetření provedeno velmi pečlivě a pouze v případě, že neexistuje jiný způsob diagnostiky.

Během menstruace lze provádět RRS, ale pouze se souhlasem pacienta. Také nezapomeňte na vysoké riziko infekce ve dnech menstruace.

Rektoromanoskopie pro hemoroidy je povolena, pokud pacientovi nezpůsobuje nepohodlí.

V přítomnosti trhlin nebo těžkých hemoroidů je nejlepší odložit diagnózu nebo použít jinou metodu.

Také se nedoporučuje provádět vyšetření, pokud za méně než týden proběhly rentgenové vyšetření trávicího traktu za použití barya. Tato sloučenina může zkreslit celkový obraz.

Doporučení po postupu

Po vyšetření by se stav pacienta neměl zhoršit, měl by opustit místnost sám.

Vzhledem k tomu, že během vyšetření byla prováděna mechanická trauma střev a před tím, než byla dodržena přísná dieta, je nejlepší zdržet se konzumace mastných, smažených a kořenitých potravin po dobu 5-7 dnů.

Ujistěte se, že používáte co nejvíce kapaliny. To pomůže vyhnout se rozvoji zácpy. Ideální možností by byla strava, ve které jsou polévky, cereálie a lehké saláty. Konzumace masa je nejlépe odložena na 3 - 4 dny a po vstupu do něj je nejlepší se štíhlými odrůdami.

Gymnastika nebo chůze bude mít pozitivní vliv na zotavení těla. Jednoduché cvičení bude mít dobrý vliv na střevní motilitu.

Možné komplikace

Komplikace se vyskytují velmi vzácně a spočívají v těžkém poranění rektální stěny, infekci nebo prasknutí cévy. Je nutné požádat o pomoc, pokud je postup dodržen:

• horečka;
• těžké bolesti břicha;
• krvácení;
• nevolnost

Výskyt otoků a nepohodlí je povolen v prvních dnech po manipulaci, ale poté, co musí projít.

Zácpa se může objevit i v prvních dnech, takže můžete použít mírná projímadla, jak Vám předepsal lékař. Nejvhodnější je vyhnout se použití klystýrů.

Závěr

RRS je cenově dostupný a bezbolestný způsob diagnostiky konečníku. Ve většině případů si pacienti nestěžují na nepohodlí a objem dosažených výsledků zcela vyhovuje lékařům a umožňuje jim včas zahájit nezbytnou léčbu.

Jak je sigmoidoskopie střeva

Zdravotní problémy spojené s patologickými procesy probíhajícími ve střevech vyžadují pečlivé studium. Správnou diagnózu lze provést pouze po endoskopickém vyšetření. Jednou z těchto metod je střevní rektoromanoskopie (PPC).

Pro starší pacienty může být použit jako preventivní opatření, kdy cílem je vyloučit přítomnost zhoubných nádorů. V opačném případě se provádí diagnostika pomocí této metody, pokud existují indikace a je jmenován proktologem.

Co je střevní sigmoidoskopie

Účelem procedury je kontrola sliznice tlustého střeva pomocí speciálního zařízení.

Tato technika má několik výhod:

• bezbolestnost;
• bezpečnost;
• informací.

Označení postupu

Proctologist pacienta nasměruje na střevní rentgenový systém, pokud si stěžoval na následující příznaky:

• Akutní recidivující bolest v konečníku.
• Přítomnost krvavých, hnisavých nebo hlenovitých nečistot ve výkalech.
• Trávení (průjem, střídání se zácpou).
• Prolaps konečníku.
• Infekční procesy ve střevě.
• Podezření na onkologii.

Pro terapeutické účely se navíc používá rektosigmoskopie. Hlavní indikace v tomto případě jsou:

• Potřeba postupu pro odstranění polypů.
• Odstranění cizího tělesa z konečníku.
• Zavedení drog.
• Kauterizace poškozené cévy.

Díky rektoskopii můžete diagnostikovat řadu onemocnění:

• Proktitida, sigmoiditida a další zánětlivé procesy chronické povahy.
• Nádory různých etiologií.
• Nespecifická ulcerózní kolitida.
• Tvorba píštělí a hemoroidů, polypy nebo praskliny v sliznici.

Pokud data shromážděná během vyšetření nestačí k provedení diagnózy nebo k objektivnímu posouzení stavu tlustého střeva, může být předepsán další postup - kolonoskopie.

Kontraindikace

Existuje celá řada nemocí, při nichž je vhodné výzkum odložit na období terapeutických intervencí. Tyto podmínky zahrnují:

• Zhoršení anální trhliny.
• Nadměrné krvácení ze střev.
• Peritonitida a další zánětlivé procesy ovlivňující orgány peritoneum.
• Stenóza konečníku.
• Paraproktitida.
• Duševní poruchy.
• Onemocnění srdce.
• Špatný stav pacienta.

O vhodnosti provedení postupu v takové situaci rozhoduje ošetřující lékař. Pokud je vyšetření mimořádně naléhavé, lze všechny manipulace provádět v lokální anestézii.

Co je sigmoidoskop

Střevní XRD je instrumentální diagnostická metoda. Lékařský přístroj používaný k provedení tohoto postupu se nazývá rektoromanoskop. Vypadá jako 30-35 centimetrový válec z kovu nebo plastu o průměru 2 cm, hrot trubky je vybaven kamerou a speciálními čočkami.

Velikost zařízení je zvolena tak, že kromě konečníku je možné zkoumat i malou část sigmoidu. Pokud jsou zjištěny léze, proctologist nezávisle odstraní nebo odebere vzorek a v případě potřeby pošle materiál pro biopsii.

Díky rektoskopu je vzduch přiváděn dovnitř a ven ze střevní dutiny, aby poskytoval světlo pro usnadnění kontroly stěn.

Co vzít s sebou

Aby se předešlo nepohodlí při průchodu PPC, doporučuje se přijímat následující věci:

• List, pantofle.
• Čisté ponožky.
• Toaletní papír.
• Mokré ubrousky.
• Jednorázové kalhotky a návleky na boty.
• Pas, výsledky zkoušek a jiné lékařské doklady.

Seznam potřebných věcí lze vždy vyjasnit u svého lékaře.

Příprava na sigmoidoskopii

Vyšetření se neprovádí bezprostředně po jmenování proktologa. Procedura by měla být pečlivě připravena na dva až tři dny. Velmi důležitá je výživa pacienta.

Speciální dieta navrhuje:

• Výjimka z použití produktů, které způsobují nadýmání a nadýmání.
• Odmítnutí péct, chléb, tučné potraviny, alkoholické nápoje a soda.
• Povolení zahrnout dietní odrůdy masa a ryb, zeleného čaje a čerstvých mléčných výrobků ve stravě.
• Důraz na obilninách z krupice nebo obilovin z rýže, sušenek z pšenice.

Příprava na zákrok zahrnuje také očištění střev v předvečer vyšetření. To lze provést třemi způsoby:

• Klystýr.
• Laxativa přijatá orálně.
• Rektální přípravky.

Pokud byla dodržena všechna předběžná opatření a pacient je připraven k vyšetření, můžete zahájit rektoromanoskopii.

Jak je to

Jdeme-li do diagnostické místnosti, pacient se odepne do pasu, položí na jedno prádlo, pokud je jedno. Poté je pacient umístěn na stůl nebo gauč, který nabízí ležet na jedné straně nebo stát v kolenní poloze. Druhá možnost je výhodnější, protože přispívá k nerušenému rozvoji sigmoidoskopu v konečníku a sigmoidním tračníku.

Vložení zařízení do řitního otvoru předchází vyšetření prstem v této oblasti.

• Přístrojová trubice je ošetřena vazelínou a jemně zasunuta do řitního otvoru, postupně se posouvá 5 cm do hloubky, pak je pacientovi nabídnuta, aby tlačil podobně, jak se to děje při stolici. Tento manévr pomáhá tlačit zařízení do střeva.
• Uzávěr je odstraněn, optický okulár je vložen pro výměnu. V tomto případě je trubka umístěna tak, aby se zabránilo přilnutí do střevní stěny.
• Paralelní začíná pumpovat vzduch, který narovnává záhyby a detekuje lumen střeva.
• Pokud jsou ve zkoumané dutině zbytky obsahu, optické zařízení by mělo být odstraněno. Další vizuální vyšetření sliznice je přerušeno, aby se lumen vyčistil bavlněným tampónem, který je vložen do zkumavky. V některých případech (když je přítomen hnis nebo krev) může být zapotřebí elektrické sací čerpadlo.
• Pokud byly během vyšetření nalezeny polypy, mohou být okamžitě odstraněny. Za tímto účelem se do zkumavky vloží speciální koagulační smyčka, která zachytí novotvar, sevře a odstraní. Materiál se následně převede do laboratoře, aby se určila povaha jeho původu.
• Zařízení je na výstupu.

Celkem sigmoidoskopie netrvá déle než 7 minut. Procedura se přenáší snadno, nepohodlí se projevuje pouze v okamžiku, kdy je vzduch dodáván, pocity jsou podobné klystýru.

Možné výsledky

Výsledky testu pro materiál vybraný během postupu jsou připraveny za 5-7 dnů. V případě, že plot nebyl proveden, bude pacientovi proveden závěr ihned po skončení vyšetření. Negativní výsledky znamenají, že nebyly identifikovány žádné patologické procesy nebo formace. Pokud jsou zjištěny změny v jiném plánu, může být nutné provést další vyšetření nebo opakovanou sigmoidoskopii.

Po zákroku

Po dokončení všech manipulací je pacientovi nabídnuta lehnout si na chvíli na záda, pak můžete opustit kancelář.

Aby nedocházelo k přetížení střev, doporučuje se dodržovat přísnou dietu na několik příštích dnů - dělat bez pečení, kořeněného a tuku po dobu nejméně jednoho týdne. Je lepší omezit lehké saláty, obiloviny a polévky.

Zácpa nebude narušena, pokud je věnována dostatečná pozornost vodní bilance, pít dostatek tekutin zabrání nepříjemným příznakům.

Pozitivním efektem bude gymnastické cvičení a turistika. Dokonce i minimální cvičení zlepšuje peristaltiku střevních stěn.

Vzácné komplikace

Často sigmoidoskopie prochází bez následků, pokud ji provádí zkušený lékař. Pacient si může stěžovat na nadýmání a křeče, ale tento stav se rychle normalizuje (po několika dnech) a nepředstavuje hrozbu. Kromě toho budete muset vzít měkká projímadla, jak se zbavit možné zácpy. To vše je považováno za normální, pokud v důsledku toho příznaky zcela zmizí.

Existují však výjimky. V průběhu manipulace s poraněním střevních stěn proktoskopu je velmi vzácné, může dojít k infekci nebo prasknutí cévy.

Známky poškození jsou následující:

• Zvýšená tělesná teplota, nevolnost.
• Otevřené krvácení.
• Akutní bolest břicha.

Pokud pacient začne tyto příznaky obtěžovat, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Rektoromanoskopie (střevní RRS) je minimálně invazivní metoda pro diagnostiku onemocnění konečníku. Informace získané při jeho provádění jsou dostatečné pro stanovení správné diagnózy a předepsání adekvátní léčby.