Echinokokóza je typem helmintické invaze, jejímž původcem je echinokok, patřící do skupiny tasemnic (pásomnic). Patologie se vyvíjí během stadia larvy (oncosphere) a vyskytuje se hlavně u lidí žijících v Jižní Americe a Evropě, severní Africe, Novém Zélandu, Austrálii a dalších zemích.
V Rusku toto onemocnění nemá žádnou zvláštní prevalenci. Nejčastěji se nachází v oblasti Volhy, západní Sibiři, v regionu Krasnodar, na Dálném východě. V oblastech, kde echinokoky žijí, je procento echinokokózy 5 až 10%.
Vývoj patologie úzce souvisí s chovem hospodářských zvířat a jiných domácích zvířat. Echinokokóza je extrémně nebezpečná choroba, která může vést k porážce různých vnitřních orgánů, takže vyžaduje okamžitý lékařský zásah.
Mechanismy infekce s echinokokózou
Hlavními způsoby infekce echinokoky jsou alimentární a kontaktní osoby. Takže se můžete nakazit kontaktem s chlupy domácích zvířat nebo hospodářských zvířat. Nejčastěji jsou tyto nosiče parazitů psi, ale infekce může nastat nejen kvůli kontaktu s nimi.
Například pronikání echinokoků může nastat při konzumaci nemytého ovoce nebo zeleniny, surového nebo špatně tepelně ošetřeného masa a dokonce i při sklizni. Pitná voda ze znečištěné vody může také vést k rozvoji echinokokózy.
Navzdory tomu, že nikdo není pojištěn proti tomuto typu helminthiasis, lidé chovající zvířata, dobytek jsou k tomu nejcitlivější, jsou zapojeni do sběru bobulí, ovoce a zeleniny. Rizikem jsou také koželuhy, pastýři, lovci, zemědělští dělníci a jatka.
Etiologie
Echinococcus vulgaris je původcem onemocnění. Zralí jedinci této tasemnice dosahují délky 7 mm a mají hlavu, na které jsou umístěny 4 přísavky, stejně jako dvojitou korunku, která se skládá z 35-40 háčků, krku a 2 až 6 segmentů.
Ve stadiu larvy echinokoky rostou a rostou v lidském těle. Tento proces může trvat desítky let, zatímco osoba po dlouhou dobu nemusí být vědoma přítomnosti nebezpečné nemoci.
Hlavními nositeli patologie jsou zástupci rodu Canine. Dospělí echinococcus jsou vylučováni spolu s výkaly, po kterém oni volně se plazí pryč ve vlasech jejich nositele. Meziprodukty jsou ovce, krávy, kozy. Jsou nakaženi, pokud jedí špinavou trávu. Jako výsledek, osoba také se stane nositelem echinococcus když pije mléko a jíst zvířecí produkty - maso, sýr, zakysaná smetana.
Zralí jedinci obývají sliznice tenkého střeva různých zástupců fauny.
Patogeneze echinokokózy
Obývá echinokok v lidském střevě. Pod vlivem enzymů produkovaných zažívacími orgány, skořápka, ve které jsou larvy červů zničeny, a plazí se ven. Díky háčkům na jeho těle je echinokok připojen ke stěnám střevní sliznice, po které je spolu s krevním oběhem přenesen do portálového systému.
Většina onkospheres je koncentrována v játrech tkáně, ačkoli někdy oni vejdou do pravých srdcových oblastí přes vena cava, po kterém oni vstoupí do plicního oběhu. Spolu s krví larv dosáhnou plic, odkud pronikají do velkého okruhu krevního oběhu. Pak se mohou dostat do tkání všech orgánů - sleziny, mozku, ledvin, svalů atd. V důsledku toho dochází k rozvoji echinokokózy jater, plic, ledvin atd.. Bublina, ve které je echinokokový zárodek, se podobá cystě s dvouvrstvou membránou. Skládá se z embryonální a chitinózní vrstvy.
Časem se cysta začíná zvětšovat - asi o milimetr za měsíc. Pokud onemocnění není detekováno včas, v průběhu let se cysta může stát obrovskou. Uvnitř obsahuje kapalinu, která má bělavý odstín nebo je zcela transparentní. V něm jsou plovoucí bubliny menších velikostí a scolex. Malé (dceřinné) bubliny se mohou tvořit z vnějšku bublinkové skořápky a dosáhnout čísla 1000.
Specifické symptomy echinokokózy se projevují pod dráždivým účinkem cyst na sliznicích orgánů, ve kterých jsou umístěny. Echinokoky vylučují toxické látky, které postupně vedou k senzibilizaci organismu. V důsledku toho se vyvíjí alergické reakce a objevují se známky intoxikace.
V závažných případech je možný i anafylaktický šok, protože pokud se neošetří, membrána s larvami echinococcus praskne a její obsah proudí do dutiny břišní nebo pleurální. Ale i když k tomu nedojde, cysta se bude postupně zvyšovat a vyvíjet tlak na tkáně orgánu na sliznicích, ve kterých se nachází. To bude znamenat porušení jeho funkcí, což představuje vážné ohrožení lidského zdraví.
Někdy je cysta schopna jít do stadia abscesu, když se postupně začíná hromadit hnisavý obsah. Zřídkakdy je možné sebezničení echinokoku, což vede k úplnému uzdravení pacienta bez lékařského zásahu.
Klinické formy a příznaky echinokokózy
Průběh tohoto typu helminthiasis je rozdělen do několika fází:
- Asymptomatická, která trvá od okamžiku infekce až do vzniku cysty malé velikosti.
- Snadné, když se začínají projevovat první rušivé příznaky. Současně si člověk stěžuje na nepohodlí nebo malou vnímatelnou bolest v oblasti orgánu postiženého helminthiasis.
- Ve stádiu mírné závažnosti se klinický obraz onemocnění jeví jako velmi ostře, takže je nemožné ho ignorovat.
- V případě těžké echinokokózy se vyvíjejí různé komplikace onemocnění.
Rozdělení patologie na stadia je však podmíněno tím, že tvorba a růst cyst je extrémně pomalý proces, který zabere spoustu času.
Echinokokóza žlučových cest
Často onemocnění postihuje žlučník a po určité době je žlučový trakt zapojen do patologického procesu. Velká cysta je schopna prasknout v dutině žlučovodu, v důsledku čehož se vyvíjí jaterní kolika. Tento proces je doprovázen útoky:
- nevolnost;
- zvracení;
- intenzivní bolest v pravém hypochondriu.
Navíc echinokokóza žlučníku často vede k rozvoji žloutenky, zhoršené stolici a může také způsobit exacerbaci chronické cholangitidy s přidruženými symptomy, jako je horečka a zimnice. Možná obstrukce žlučových cest, doprovázená příznaky cholangitidy a cholecystitidy. Pokud došlo k rozvoji septické cholangitidy nebo hepatitidy, nebo v přítomnosti vícečetných lézí jaterních tkání, je prognóza dalšího průběhu echinokokózy této lokalizace extrémně nepříznivá.
Onemocnění je často fatální, takže léčba se provádí hlavně chirurgickým zákrokem. Pro obnovení normálního toku žluči je otevřen postižený žlučovod a všechny cysty jsou vyříznuty. Po tomto je odvodnění potrubí.
Při vysokém riziku smrti může být prováděna cholecystektomie paralelně s odstraňováním jaterní cysty. Méně často se provádí odvodnění cysty, která podporuje obnovu odtoku žluči.
Echinokokóza jater
Také společná lokalizace echinokokových onkospheres, které vstupují do jater s krevním oběhem. Mohou vstoupit do jaterního parenchymu, žlučovodů nebo dutiny břišní. Lokalizované cysty v pravém laloku jater.
Prvním příznakem je pocit tlaku a nepohodlí v epigastriu a v pravém hypochondriu. Když hnisání močového měchýře způsobuje příznaky jaterního abscesu, jehož otevření může vést k hnisavé pohrudnici nebo peritonitidě. Pokud se absces pronikne do žlučových cest, je možný rozvoj hnisavé cholangitidy.
Když zlomíte infikovaný močový měchýř, objeví se závažné alergické reakce. Někdy dochází k anafylaktickému šoku. V raných stadiích se cysty léčí pomocí léků.
Echinokokóza ledvin
Larva echinococcus je přinesena v ledvinových tkaninách s arteriální krevní rýhou. Místem jeho lokalizace je především kortikální substance, kde je připojena a tvoří echinokokovou cystu. Nejčastěji je postižena levá ledvina.
Echinokoková renální cysta je:
- uzavřená, pokud není porušena integrita stěny ledvin;
- pseudo-uzavřené;
- prolaps, který postihuje ledvinový pohár a je promýván močí;
- otevřený, ovlivňující systém pohár-pánev a echinococuria způsobující vývoj.
S porážkou ledvin s echinokokální cystou jsou orgány vytěsněny a dochází k jejich deformaci. Ledvinný kalich a pánev jsou rozšířeny, parenchyma je zničena (atrofie).
Vzhledem k renální echinokokóze se u pacienta začíná projevovat celková malátnost, objevují se příznaky intoxikace. Pacient se rychle unavuje, cítí neustálou slabost a únavu, ztrácí chuť k jídlu a v důsledku toho váhu.
Jak hydatidová cysta roste, vznikají následující nepohodlí:
- konstantní tupá bolest v hypochondriu na části postižené ledviny (bolest může vyzařovat do dolní části zad);
- vývoj renální koliky;
- nízká nebo horečnatá horečka;
- svědění bez vyrážky;
- krevní eozinofilie.
Když se dc echinokokové cysty odchýlí s močí, dojde k záchvatu renální koliky. V vylučované moči jsou viditelné nečistoty krve (hematurie), případně exacerbace pyelonefritidy. Může se vyvinout dysurie nebo retence moči a spontánní otevření abscesu v ledvinových tkáních - leukocyturii. V uzavřené formě nemoci nejsou změny ve složení moči tak běžné. Nicméně je to možné:
- hematurie;
- leukocyturie;
- proteinurie (proteinová nečistota v moči);
- Cylindrurie
V otevřené formě je pyurie nejčastější, méně často hematurie. Urin roste zakalený, obsahuje bílé vločky a zbytky odumřelé tkáně ledvin. U 20% pacientů dochází ke zvýšení hladiny eosinofilů v krvi a ve třetině případů dochází k mírné leukocytóze a v 65% případů dochází ke zvýšení ESR.
Během cystoskopie jsou detekovány strukturální změny v sliznicích močového měchýře. V echinococuria, přítomnost přidružených, volně plovoucí bubliny jsou zaznamenány. Když zemřou, cysta se stane homogenní nebo pinnate.
Léčba tohoto typu echinokokózy vyžaduje chirurgický zákrok. Cysty jsou odstraněny pomocí echinokokcektomie, resekce ledvin nebo nefrektomie. Prognóza zotavení závisí na závažnosti symptomů a prevalenci patologického procesu.
Echinokokóza mozku
Mozková echinokokóza se projevuje výskytem následujících anomálií:
- tvorba tuleňů tvořených pojivovou tkání mozku kolem echinokoku;
- vývoj zánětlivé stěny;
- vznik ložisek změkčení a krvácení v mozkové tkáni.
Kromě toho může zánětlivý proces způsobit změny v meningech v místě echinokokového močového měchýře, jehož průměr může někdy dosáhnout 3 cm.
Echinokokóza mozku je doprovázena výraznými symptomy, které mají podobnost s příznaky GM nádoru. Mezi nejběžnější příznaky patologie je třeba poznamenat vývoj hypertonického syndromu, doprovázeného bolestmi hlavy, nevolností, závratěmi, epileptickými záchvaty.
Když se objeví alveolární echinokokóza, rozvoj kortikálních epileptických záchvatů, který přispívá k rozvoji tetraparézy. U některých pacientů jsou pozorovány poruchy psycho-emocionálního stavu vedoucí k demenci, deliriu a depresi.
Echinokokóza mozku vede k výskytu eozinofilie nebo pleocytózy. Tyto odchylky se nacházejí ve studii mozkové tekutiny (CSF). Intracerebrální echinokokóza je náchylná k rychlé progresi a hromadění symptomů a vede také k rozvoji hypertonického syndromu. S vícekomorovou echinokokózou GM dochází k častým recidivám.
Pokud onemocnění vyvolá tvorbu solitární cysty, je chirurgicky odstraněna.
Echinokokóza plic
Když cysta lokalizovaná v plicích začne růst, pacient vyvíjí kašel, někdy s krví. Pacient trpí bolestí na hrudi, dušností. Je-li cysta velká, začíná se hrudní koš deformovat, což vede k vyboulení mezikloubních prostorů.
Když se cysta prorazí do lumenů průdušek, dojde k produktivnímu paroxyzmálnímu kašli. Během kašle se uvolní hojné množství sputa se světlou barvou a střední hustotou. Někdy při vyprazdňování hlenu lze vysledovat krev, dýchání pacienta se stává obtížným, nemá dostatek vzduchu, vyvíjí se cyanóza.
Někdy se do pleurální dutiny vnikne cysta. Pak si pacient stěžuje na těžkou akutní bolest na hrudi, zimnici, třesoucí se přes tělo, vysokou horečku. V extrémně závažných případech se vyvíjí anafylaktický šok. V pleurální dutině se tekutina začíná hromadit, což způsobuje dušnost, časté kašle.
V raných stadiích se provádí lékařská léčba, v pozdějších stadiích se provádí chirurgický zákrok. Je-li léčba zahájena včas, prognóza zotavení je příznivá.
Diagnostika
Protože symptomatologie patologie nemá specifické projevy, musí být pacient pečlivě vyšetřen na základě jeho stížností. Pokud je podezření na echinokokózu, provede se následující diagnostická opatření:
- KLA pro identifikaci hladiny eosinofilů a urychlení ESR.
- Biochemická analýza krve ukazuje poměr krevních bílkovin, odhaluje hladinu albuminu a protrombinu (snížené echinokokózou), stejně jako gama globuliny (zvýšená hladina).
- Bakteriální moč a sputum pro identifikaci patogenní mikroflóry, zejména echinokoků.
- Kasoniho test je typem alergického testu, jehož pozitivní výsledek ukazuje na přítomnost echinokokové infekce.
- Imunologické testy - RNA, ELISA, XRF, pomocí kterých jsou stanoveny antigeny echinococcus a jeho protilátky.
- Ultrazvuk, pomocí kterého je detekována echinokokóza jater a ledvin.
- Počítačová tomografie.
- MRI
- X-ray.
Často je patologie detekována náhodně, během profylaktické fluorografie nebo instrumentálních studií na přítomnost jiných onemocnění.
Způsoby léčby echinokokózy
Hlavní metody léčby jsou:
- Chirurgie zaměřená na odstranění cyst a obnovení funkcí postiženého orgánu. Někdy se provádí úplné odstranění cysty spolu s její vláknitou membránou. Při relativně mírném průběhu onemocnění se močový měchýř otevře, odstraní se jeho obsah a zpracovají se antiseptické přípravky. Poté se místo řezu opatrně sešívá.
- Pokud není možné operaci provést, provede se antiparazitická léčba. Použijte lék Albendazole, který trvá 3 týdny až několik měsíců. Pro dosažení očekávaných výsledků se provádí 20 cyklů léčby v intervalech 3–4 týdny. Pokud je to nutné, léčivo může být nahrazeno Mebendazolovým průběhem od 15 měsíců do 2 let. Antiparazitická léčba se také provádí po operaci.
- Symptomatická léčba s použitím antialergických léčiv, hepatoprotektorů, antitusik, atd.
Prevence echinokokózy
Pro prevenci echinokokózy musíte:
- Dohled u lékaře a absolvování preventivních prohlídek po dobu 10 let.
- Okamžitá hospitalizace lidí pracujících v agrárním sektoru v přítomnosti příznaků helminthické invaze.
- Účetnictví a důkladné vyšetření domácích psů na přítomnost helminthiasis. Při identifikaci těch, kteří provádějí nezbytnou terapii.
- Pečlivá regulace populací zbloudilých psů.
- Kontrola jakosti masa a masných výrobků.
Po ukončení léčby by měl být pacient v lékárně. Lékař musí být navštíven jednou za 24 měsíců. Klinické vyšetření trvá 8 až 10 let.
Echinokokóza
Echinokokóza je parazitární invaze larválního stádia tasemnice echinokoku, ke které dochází při poškození vnitřních orgánů (játra, plíce, srdce, mozek atd.) A tvorby echinokokových cyst v nich. Mezi nespecifické příznaky echinokokózy patří slabost, kopřivka, přechodná horečka; specifické jsou závislé na umístění parazita a mohou být reprezentovány lokální bolestí, nevolností, žloutenkou, kašlem, fokálními neurologickými příznaky, kardialgií, arytmií atd. Diagnóza echinokokózy je založena na údajích z instrumentálních studií (rentgenové, scintigrafické, ultrazvukové, CT) a sérologických testů. Léčba echinokokózy chirurgická.
Echinokokóza
Echinokokóza je helmintické onemocnění ze skupiny cestodóz, způsobené parazitismem v lidském těle echinokoků ve stadiu onkospéry. Nejvyšší výskyt echinokokózy na světě je zaznamenán v Austrálii, Novém Zélandu, severní Africe, Jižní Americe, jižní Evropě a střední Asii. V Rusku, helminthiasis se nalézá v Volga oblasti, Ural oblasti, Stavropol a Krasnodar oblasti, západní Sibiř, a Dálný východ. V endemických oblastech dosahuje incidence echinokokózy v populaci 5-10%. Prevalence echinokokózy úzce souvisí s rozvojem chovu zvířat. Vzhledem k tomu, že v echinokokóze mohou být ovlivněny různé vnitřní orgány a jedinou radikální metodou léčby je chirurgický zákrok, onemocnění spočívá v zájmu zájmů thoraco-abdominální chirurgie, neurochirurgie a kardiochirurgie.
Příčiny echinokokózy
Lidská echinokokóza je způsobena larválním stadiem tasemnice Echinococcus granulosus - Laurus cyst. Konečnými majiteli sexuálně zralých červů jsou zvířata (psi, lišky, vlci, lvi, rysi, atd.), Ve kterých se pasovky parazitují. Lidští, domácí i divokí býložravci (skot, prasata, koně, jeleni, losí, atd.) Jsou meziprodukty v larválním stádiu a zároveň biologické slepé uličky, protože neuvolňují vajíčka echinococcus do prostředí a nemohou být zdrojem invaze.
Dospělí jedinci echinococcus jsou malé červy 2,5–8 mm dlouhé a 0,5–10 mm široké, s hlavou se čtyřmi přísavkami a dvěma řadami háčků, krkem a několika segmenty. Zralé segmenty obsahují echinococcus vejce s onkospheres a šest-hák larva-embryo uvnitř. Onkospheres přežívají v širokém rozsahu teplot (od -30 ° C do + 30 ° C), zůstávají v půdě několik měsíců, ale brzy zemřou působením slunečního světla. Ze střeva konečného hostitele se vajíčka s výkaly vylučují do vnějšího prostředí. K infekci lidí s echinokokózou dochází prostřednictvím alimentárního (při použití zeleniny a ovoce kontaminovaného výkaly, vody) nebo kontaktem (při řezání jatečně upravených těl nebo při kontaktu se zvířaty napadenými echinokokem). Osoby zapojené do chovu zvířat a péče o zvířata (chovatelé zvířat, lovci, pracovníci jatek atd.) Mají vysoké riziko echinokokózy.
Patogeneze echinokokózy
V lidském gastrointestinálním traktu se za působení trávicích enzymů rozpouští skořápka vajíčka a onkospéry a larva se vynořuje. Pomocí háčků proniká do střevní sliznice, odkud vstupuje do venózní cirkulace a do portálního systému. Většina onkospheres se usadí v játrech; někdy přes spodní dutou žílu vstupují onkospheres do pravých částí srdce a odtud do plicního oběhu a plic. Vzácněji se plicní žíly a levé části srdce nacházejí ve velkém oběhu a mohou být přeneseny do jakéhokoli orgánu: mozku, sleziny, ledvin, svalů atd. V důsledku přibližně 70-80% případů se vyvíjí echinokokóza jater, v 15% případů. - echinokokóza plic, v jiných případech se jedná o lézi jiných orgánů.
Po odeznění echinococcus embrya v určitém orgánu začíná vesikulární nebo hydatidní vývojové stadium parazita. Echinokokový močový měchýř je cysta pokrytá dvouvrstvou membránou tvořenou vnitřní (embryonální) a vnější (chitinickou) vrstvou. Cysta pomalu roste ve velikosti (asi 1 mm za měsíc), ale po letech může dosáhnout obrovských velikostí. Uvnitř hydatidního močového měchýře obsahuje čirou nebo bělavou opalescentní tekutinu, ve které se plovoucí dcery a scolexes vznáší. Dětské bubliny echinokoku mohou být vytvořeny a mimo chitinózní kryt; jejich celkový počet může dosáhnout 1000.
Projevy echinokokózy jsou spojeny se senzibilizujícím účinkem parazitárních antigenů a mechanickým tlakem cysty na orgány a tkáně. Parazitismus echinokoků je doprovázen uvolňováním metabolických produktů, což vede k rozvoji intoxikace a alergické reakci opožděného typu. V případě úplného prasknutí cysty se její obsah dostane do pleurální nebo břišní dutiny, což může způsobit anafylaktický šok. Echinokoková cysta, která roste ve velikosti, vyvíjí tlak na okolní struktury a narušuje funkci postiženého orgánu. V některých případech se vyvíjí cystové hnisání; méně pravděpodobná spontánní smrt echinokoků a uzdravení.
Příznaky echinokokózy
Echinokokóza může být asymptomatická po celá léta a desetiletí; v případě klinických příznaků chybí patognomonické příznaky. Bez ohledu na lokalizaci parazita v těle echinokokóza prochází třemi fázemi vývoje: je asymptomatická, II je stadium klinických projevů a III je stadium komplikací. Průběh latentního období začíná okamžikem, kdy je onkospéra vložena do tkáně a pokračuje až do doby, kdy se objeví první klinické příznaky echinokokózy. Během stadia II trpí pacienti bolestí v místě lokalizace cysty, slabosti, kopřivky, svědění, jakož i specifických symptomů způsobených parazitem cystické formy echinokoku v určitém orgánu. Ve stadiu komplikované echinokokózy, ruptury cysty a vypouštění obsahu do břišní nebo pleurální dutiny s rozvojem peritonitidy může dojít k pohrudnici. Při hnisání echinokokové cysty je vysoká horečka spojena s těžkou intoxikací. Komprese orgánů a tkání cystou může způsobit rozvoj obstrukční žloutenky, ascitu, dislokací, patologických zlomenin.
Pro echinokokózu jater jsou charakteristické obtíže s nevolností, nechutenstvím, opakovaným průjmem, těžkostí a bolestí v pravém hypochondriu. Objektivně detekovaná hepatosplenomegalie; někdy je echinokoková cysta jater palována ve formě kulaté husté formace. V případě cystické komprese žlučovodu se vyvíjí mechanická žloutenka; stlačení portální žíly způsobuje ascites, portální hypertenzi. Přilnavost sekundární bakteriální flóry může vést k tvorbě jaterního abscesu. Nejtěžší komplikací jaterní echinokokózy je perforace cysty s rozvojem kliniky akutního břicha, peritonitidy a závažných alergických reakcí. Když se to stane, dojde k diseminaci echinokoku, v důsledku čehož se sekundární echinokokóza vyvíjí s vícenásobnou lokalizací.
Plicní echinokokóza se vyskytuje s horečkou, syndromem intoxikace, bolestí na hrudi, kašlem, hemoptýzou. Tlak cysty na plicní tkáň vede k tvorbě atelektázy plic. Když se prorazí bublina do průdušek, objeví se silný kašel, cyanóza a často aspirační pneumonie. Extrémně nebezpečnou komplikací plicní echinokokózy je průlom cysty do pohrudnice a perikardu, což může vést k anafylaktickému šoku, prudkému vymizení mediastina, srdeční tamponádě a náhlé smrti. Infekce echinokokální cysty je doprovázena tvorbou plicního abscesu.
Echinokokóza mozku je charakterizována hypertenzním syndromem a fokálními neurologickými symptomy (porucha citlivosti, paréza končetin, epileptiformní záchvaty). Když je echinokokóza srdce znepokojena bolestí na hrudi, připomínající anginu pectoris. Komprese cyst koronárních tepen může způsobit rozvoj infarktu myokardu. Často se vyskytují poruchy rytmu a vodivosti: komorová tachykardie, neúplná a úplná blokáda svazku jeho svazku, kompletní příčný blok srdce. Maligní arytmie, srdeční selhání, srdeční tamponáda, kardiogenní šok, plicní embolie, postembolická plicní hypertenze atd. Mohou způsobit smrt pacienta s echinokokózou srdce.
Diagnóza echinokokózy
Správně diagnostikovaná echinokokóza přispívá k podrobné epidemiologické anamnéze, což svědčí o těsném kontaktu člověka se zvířaty, endemicitě infekce. Pokud existuje podezření na lokalizaci echinokokózy, jsou sérologické testy krve (ELISA, HINF, RNGA) přiřazeny k detekci specifických protilátek proti echinokokům. Specifičnost a citlivost testů dosahuje 80-98%. V přibližně 2/3 případů je informativní test kožní alergie, Kazoniho reakce.
Rozsah instrumentální diagnostiky echinokokózy zahrnuje ultrazvuk, rentgen, tomografické, radioizotopové metody. V případě jaterní echinokokózy je informativní ultrazvuk hepatobiliárního systému, angiografie celiakie, MRI jater, scintigrafie, diagnostická laparoskopie atd. Rozpoznat plicní echinokokózu umožňuje RTG hrudníku a CT, bronchoskopii a diagnostickou torakoskopii. Hlavní diagnostické metody pro echinokokózu mozku jsou CT nebo MRI. Pokud je podezření na srdeční selhání, provádí se echokardiografie, koronární angiografie, ventrikulografie a MRI srdce. Když se echinokoková cysta prorazí do lumenu dutých orgánů, parazitický scolex lze nalézt ve vyšetřeném obsahu dvanáctníku, sputu. Také v těchto případech se uchylují k provedení bronchografie, cholecystografie, punkční cholangiografie. Echinokokální cysta musí být odlišena od alvekokózy, bakteriálních abscesů, cyst neparazitické etiologie, nádorů jater, plic, mozku atd.
Léčba a prevence echinokokózy
Radikální vyléčení echinokokózy je možné pouze chirurgicky. Nejlepším způsobem je provést echinokocekktomii - exfoliaci cysty, aniž by byla ohrožena integrita chitinózní membrány. V přítomnosti velkého močového měchýře se nejprve provede intraoperační punkce s odsátím obsahu. Zbytková dutina je pečlivě ošetřena antiseptickými roztoky, pevně uzavřena, vyprázdněna nebo šita. Během operace je důležité zabránit tomu, aby obsah močového měchýře dopadal na okolní tkáně, aby se zabránilo šíření echinokoku. V případě nemožnosti excize cysty s echinokokózou plic se provádí klínová resekce, lobektomie, pneumonektomie. Podobná taktika se používá v echinokokóze jater. Pokud je excize echinokokové cysty jater technicky nemožná, provádí se regionální, segmentová, lobarová resekce, hemihepatektomie. V před a pooperačním období je předepsána antiparazitární léčba praziquantelem, albendazolem, mebendazolem.
V případě radikálního odstranění echinokokových cyst a nepřítomnosti opakované infekce je prognóza příznivá, nedochází k recidivě echinokokózy. V případě intraoperačního šíření scolexu po 1-2 letech může dojít k relapsu onemocnění s tvorbou více echinokokálních bublin a špatnou prognózou. Opatření k zabránění invaze lidí jsou veterinární monitoring a zlepšování zvířat (provádění periodického odčervování psů, očkování ovcí, zlepšování hygienických podmínek hospodářských zvířat apod.). Lovci, chovatelé hospodářských zvířat, chovatelé psů by měli být informováni o nebezpečí infekce echinokokózou, potřebě osobní hygieny. Pacienti podstupující echinokokózu jsou sledováni po dobu 8-10 let s ročními sérologickými testy, ultrazvukem a rentgenovým vyšetřením.
Jak je laboratorní diagnostika echinokokózy
Echinokokóza označuje chronická parazitární onemocnění způsobená tasemnicemi. Převažující intenzita škod se vyskytuje v horkých jižních zemích.
V postsovětských zemích převažuje toto onemocnění především v regionech s rozvinutým chovem zvířat. Zvláště často lidé, kteří žijí v oblastech, kde se chovají ovce, onemocní.
Stanovení přítomnosti echinokoků v lidském těle pomůže při testování helminthiasis. V článku je diskutován jaký biologický materiál je používán a jak správně předat analýzu.
Charakteristika nemoci
Echinokoky parazitují hlavně ve střevech psů, lišek a vlků. Parazit je tasemník o velikosti několika milimetrů.
Pokud je podezření na echinokoky, může být diagnóza prováděna různými metodami, ai když parazity mohou být vyšetřeny pouhým okem, obvykle nejsou ve výkalech detekovány.
Existují následující typy tohoto parazita:
- Alveolar - nejčastěji se vyskytuje v plicích.
- Hydro-echinokoky parazitují v játrech.
V lidském těle může parazit žít pouze ve formě larvy, což je bublina s jednou nebo několika komorami.
Když jsou detekovány jednokomorové larvy, je stanovena diagnóza hydatického echinokoku a v přítomnosti vícekomorových larválních bublin je detekován alveolární echinokok.
Vícekomorové echinokoky se nazývají cysty. Skládají se z vnějších a vnitřních skořápek.
Dutina močového měchýře je naplněna tekutinou, ve které jsou umístěny scolexy (embrya).
Nové larvy vznikají ve vnitřní části skořápky močového měchýře, což způsobuje zvětšení jeho velikosti, stlačení okolních tkání a zhoršení jejich účinnosti.
Způsoby infekce
Jedním z nejčastějších způsobů infekce echinokokem je zanedbávání základních hygienických pravidel.
Je třeba mít na paměti, že paraziti mohou žít nejen v liškách, vlcích, ovcích, ale i psech, kočkách a jiných domácích zvířatech. Takže, pokud kočky nebo psi chodí po dvoře, pak člověk, po jídle nemytých jahod, může snadno spolknout echinokoky.
K infekci může dojít i po neškodné hře se svým milovaným psem, pokud majitel zapomene umýt si ruce před jídlem.
Další cesta infekce je jíst špatně vařené nebo pečené maso z infikované ovce nebo jiného zvířete.
Vejce parazitů vstupují do půdy zvířecími výkaly. Po polknutí vajec lidmi se pohybují ze střev přes krev po celém těle.
V lékařské praxi se vyskytují časté případy infekce nejen jater a plic, ale také ledvin, žlučníku, srdce, sleziny, mozku.
Diagnostika
Pokud je podezření na echinokokózu, může být diagnóza provedena jak laboratorními, tak přístrojovými diagnostickými metodami. Při stanovení diagnózy hraje důležitou roli dotazování pacienta na přítomnost určitých klinických příznaků.
Protože nemoc může postihnout různé části orgánů, symptomy jsou v každém případě odlišné. Když je tedy infikován, může být játra pacienta obtěžována zvracením, když infikuje plíce - silný kašel.
Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:
- Periodická bolest v hlavě.
- Nepřiměřené střídavé zvyšování a snižování teploty.
- Přítomnost kožní vyrážky v podobě malých červených teček.
- Pocit slabosti.
Pro přesnou diagnózu je důležité zjistit, jaký druh činnosti je pacient zapojen, a kdy se poprvé objevil podezřelý příznak.
Pokud se pacient, který si stěžuje na bolest v pravém hypochondriu, zabývá chovem zvířat, nebo kočkou nebo psem, který žije ve svém bytě, pak bude mít lékař všechny důvody ke kontrole jaterních lézí.
Laboratorní testy
K diagnostice onemocnění se používají následující typy laboratorních testů:
- Analýzy odhalující echinokok v tělech.
- Studie, které určují rozsah léze.
Imunologické testy
Detekce parazitů laboratorní (nebo sérologickou) metodou se provádí pomocí imunologických testů, které umožňují detekci specifických proteinů v krvi nebo uvnitř cyst, které jsou pro toto onemocnění charakteristické.
Pro imunologický test je pacient poslán do biochemické laboratoře.
V současné době je možné pomocí moderních laboratorních technik nejen detekovat přítomnost specifických proteinů v krvi nebo cystách, ale také zjistit, zda v těle pacienta existují proteiny, které pomáhají neutralizovat antigeny.
Mezi nejběžnější laboratorní diagnostické metody patří:
Někdy se při použití laboratorních metod výzkumu zaznamenávají falešně negativní výsledky. To může být způsobeno přítomností nespecifických protilátek v krvi, jejichž struktura je podobná struktuře echinokoků, nebo v důsledku nepřítomnosti specifických protilátek proti parazitům v krvi pacienta.
Ukázka Katstsoni
Další účinnou metodou detekce echinokokózy je Katszoniho test. Provádí se následujícím způsobem: na pacientově předloktí se vytvoří malé škrábnutí pomocí děrovače, na jehož povrchu se aplikuje kapalina - obsah echinokokové cysty.
Tato kapalina se připravuje předem a skladuje se speciálně pro provádění vzorků Katszoni.
Vzhledem k tomu, že tekutina obsahuje echinokokové antigeny, organismus osoby infikované echinokokózou bude nutně reagovat reakcí ve formě zarudnutí a otoku v místě, kde došlo k poškrábání.
Pokud má lékař podezření, že má játra, pak v tomto případě jsou nutné testy k identifikaci abnormálních jaterních vzorků.
Krevní test
Laboratorní diagnostika echinokokózy a zahrnuje všeobecný krevní test.
Tato analýza určuje:
- Počet eosinofilů - pokud míra eosinofilů převyšuje normu (1-5%), může být podezření na přítomnost parazitů v těle.
- Rychlost sedimentace erytrocytů - zvýšení tohoto indikátoru indikuje přítomnost zánětlivého procesu v těle, ke kterému dochází v důsledku škodlivého účinku virů, bakterií a dalších infekcí.
Normální rychlost sedimentace erytrocytů se pohybuje od 2 do 15 mm / hod.
Účinnost laboratorní diagnózy je ovlivněna následujícími faktory:
- Povaha imunitní reakce pacienta.
- Povaha léze (na kterém orgánu byla vytvořena cysta, počet cyst, stav cysty a jaká velikost má).
Instrumentální výzkumné metody
Pomocí přístrojových diagnostických metod lékaři detekují cysty v plicích, játrech, ledvinách a dalších orgánech. Speciální vybavení vám umožní určit, jak moc se nemocný orgán zvýšil, stejně jako zjistit patologii, která se v těchto orgánech objevila.
Je třeba mít na paměti, že s pomocí jakéhokoliv, i nejmodernějšího zařízení, není možné odhalit přítomnost echinokoků v těle 100%.
Jaterní ultrazvuk
Diagnóza ultrazvukem pomáhá identifikovat takové procesy v těle jako zvětšené játra nebo tvorbu cyst.
Výzkum se zpravidla provádí v břišní dutině.
X-ray
Existuje několik typů rentgenového vyšetření. Patří mezi ně:
- Rentgenový průzkum hrudníku - slouží k identifikaci cyst v plicích, stejně jako vápenatých solí, které se tvoří kolem novotvarů.
- Výpočetní tomografie - tato metoda platí i pro rentgen. S ním můžete vidět cysty, které se vytvořily hluboko v orgánech.
CT poskytuje relativně účinný výsledek v detekci patologických útvarů v játrech a v jiných orgánech.
Laparoskopie
Tato metoda je označována jako invazivní, protože endoskopická trubice je vložena do pacientova břicha, aby provedla studii.
Lékař s jeho pomocí zkoumá játra a další orgány.
Obraz zobrazený na obrazovce vám umožňuje identifikovat cysty umístěné na povrchu orgánů a také určit stav samotných jater.
Jak léčit a předcházet nemocem
Onemocnění je léčeno pouze chirurgickým zákrokem, odstranění cysty spolu s kapslí a okolními tkáněmi.
Alveolární forma nemoci není úplně vyléčená ani po operaci.
Aby se zabránilo infekci echinokoky, měli byste se řídit pravidly hygieny, vysvětlit dětem, proč je tak důležité umýt si ruce před jídlem, po hraní na pískovišti a se zvířaty.
Symptomy echinokokózy u lidí a metody léčby
Echinokokóza je patologie doprovázená tvorbou cyst v různých orgánech lidí a zvířat. Kauzální původci helmintických invazí jsou tasemnice zvaná "echinococcus". Symptomy echinokokózy u člověka zpočátku nemají výraznou závažnost, ale postupem času se vyvíjí kašel, žloutenka, nevolnost, arytmie, neuralgie atd. V mnoha ohledech závisí klinický obraz helminthiasis na lokalizaci parazitů. Léčba echinokokózy zahrnuje jedinou účinnou metodu - chirurgický zákrok.
Hlavní způsoby infekce echinokoky
Onemocnění se šíří po celém světě. V Rusku, Krasnodar území, Ural oblast, Volga oblast, území západní Sibiře a Dálného východu být považován za znevýhodněné oblasti. Výskyt rezidentů se pohybuje od 5 do 10%.
Na rozdíl od zvířat, v trávicím traktu, z něhož žijí dospělí echinokoci, se v lidském těle vyvíjí pouze stadium larvy. Typicky paraziti infikují mozek a míchu, plíce, játra, žlučové kameny, kosti, ledviny, slezinu a srdce.
Helminth vejce spadají do okolního prostředí se zvířecími výkaly. Další vývoj několika scénářů infekce u lidí je možný:
- Zanedbání hygienických pravidel. Je zde velká pravděpodobnost, že paraziti skončí v lidském těle přes špinavé ovoce a zeleninu, nevarenou vodu nebo nemyté ruce.
- Spotřeba masných výrobků, které prošly nedostatečným tepelným zpracováním. Často se echinokokóza vyskytuje u zemědělských zvířat (prasata, ovce, dobytek) a volně žijících zvířat, která se živí hlodavci - meziprodukty majitelů echinokoků. Jsou infikováni vajíčky hlísty skrze krmivo, půdu, trávu a vodu. Larvy pronikají do gastrointestinálního traktu a poté do dalších orgánů.
- Kontakty s domácími mazlíčky. Nejčastěji infikovaní psi, kteří jsou navrženi tak, aby chránili hejna a stáda. Proto mohou být vajíčka echinococcus ve výkalech zvířete a na jeho srsti. Zbavit se této pohromy v hlídacích stanech lze provést v jejich plánovaném odčervení, stejně jako prevenci v chovech hospodářských zvířat a hejnech.
Nejprve larvy skončí ve střevě, pak prosakují jeho stěnami a procházejí krví do různých orgánů. Známky echinokoku u lidí jsou patrné až po lokalizaci v určitém orgánu.
Díky fixačním orgánům migrují červi do jater, občas do srdce a odtud do plic a plicního oběhu. Potom embrya projdou systémovým oběhem a přesunou se do mozku, ledvin, svalů, sleziny atd.
Příznaky echinokokózy
Několik týdnů a někdy i let se skryjí příznaky echinokoku u lidí. Tyto rysy patologie komplikují formulaci správné diagnózy a zahájení účinné terapie.
Navzdory skutečnosti, že příznaky helminthiasis do značné míry závisí na lokalizaci hydatidních cyst, existuje u dospělých pacientů řada běžných příznaků:
- periodická migréna;
- dočasná hypertermie;
- postižení;
- rychlá únava;
- malá červená kožní vyrážka.
S poškozením jater
Echinokokóza jater se vyvíjí u 60% pacientů infikovaných echinokokem. S porážkou tohoto orgánu si pacient stěžuje na záchvaty nevolnosti a zvracení po požití mastných nebo smažených potravin, těžkosti v pravém hypochondriu, poruchách dyspepsie.
Při palpaci je detekován nárůst velikosti jater, pacient pociťuje bolest v důsledku těchto manipulací. V pokročilých případech vznikají komplikace:
- Hnisavá cysta. Pokud dojde k prasknutí abscesu v peritoneu, pak se vyvíjí peritonitida (zánětlivý proces v peritoneu); pokud je v dutině hrudní kosti - empyém (hromadění hnisu v pleurální dutině).
- Ruptura cyst. Existuje pravděpodobnost, že se obsah dostane do krevního oběhu, a tím i šíření echinokoků do jiných orgánů. Z tohoto důvodu se vyvíjí alergická reakce.
- Zmáčknutí cysty obklopující tkáň. V závislosti na tom, které orgány jsou ovlivněny cystou, jsou možné žloutenky, zvětšené sleziny, rozvoj ascitu a kardiovaskulární insuficience.
S echinokokózou plic
Echinokoková cysta plic v jejím vývoji prochází dvěma hlavními fázemi.
V rané fázi jsou stížnosti pacientů spojeny se suchým kašlem, který může nakonec zvlhnout. Tam je také oddělení sputa smíšené s krví. Pacient se také obává bolesti na hrudi.
V pozdní fázi, když cysta dosáhne značné velikosti, symptomy jsou vyslovovány: t
- V případě hnisání cyst a hnisu v plicích jsou možné pneumonie a alergie.
- Když cysta prorazí do sliznice plic, dojde k pohrudnici. Pokud cysta postihuje nejen plíce, ale i srdce, šok a fatální následky.
Inherentními příznaky komplikované plicní echinokokózy jsou hypertermie (38-39 ° C), myalgie, zvýšené pocení, celková malátnost, silná dušnost.
Jak je diagnóza
Lékař může často provést předběžnou diagnózu "echinokokózy" již během počátečního vyšetření pacienta. Mělo by však vycházet z výsledků laboratorních a instrumentálních studií.
Mezi hlavní metody laboratorní diagnostiky echinokokózy patří sérologické krevní testy, jmenovitě ELISA, RNGA a RFIF. V 80-98% případů s jejich pomocí je možné provést správnou diagnózu. Často se provádí vzorek Katstsoni s použitím echinokokového antigenu.
Instrumentální diagnostika onemocnění je reprezentována ultrazvukem, rentgenovými, radioizotopovými a tomografickými metodami.
Diferenciální diagnóza je nezbytná v přítomnosti nádorů v plicích, játrech, mozku, cystách neparazitického původu, alvekokokózách a bakteriálních abscesech.
Léčba echinokokózy u lidí
Jediný způsob, jak vyléčit patologii, je chirurgie. Podstatou operace je odstranění cysty spolu s kapslí a postiženými tkáněmi. Cystická formace může být zcela odstraněna pouze tehdy, když je umístěna blíže k povrchu orgánu a má malý průměr.
Klinická doporučení s hlubokým umístěním cysty zahrnují další metodu. Aby nedošlo k poškození vaskulární struktury a samotného orgánu, je cysta propíchnuta, obsah byl odstraněn a pečlivě vyčištěn. Potom se formace zevnitř zpracuje 2% roztokem formalinu a sešívá.
Komplexnost operace spočívá v tom, že vždy existuje riziko úniku tekutiny z cysty spolu s vajíčky hlísty. Chirurgická chyba může způsobit masivní infekci v těle.
S porážkou plic se aplikují paliativní operace, které dočasně zmírňují stav pacienta. Její podstata spočívá v odstranění ne všech cystických útvarů, ale pouze těch největších, aby se zabránilo mačkání okolních tkání a orgánů.
Existují ojedinělé případy, kdy bylo možné s včasnou diagnózou echinokokózy obnovit pouze pomocí lékové terapie.
V období před a po operaci se používají tablety pro echinokoky. Léčba echinokokózy Nemozol nebo Mebendazol je nejúčinnější. Dávka léku je určena lékařem, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, závažnosti onemocnění a lokalizaci červů.
Léčba echinokokózy u dětí má určité zvláštnosti. Tělo dětí je citlivější než dospělý, takže závažnost symptomů onemocnění je mnohem jasnější. Jak probíhá terapie u mladých pacientů, přečtěte si náš materiál.
Pomůže lidová léčba?
Léčba echinokokózy jater bez operace je velmi pochybná. Metody tradiční medicíny mohou být použity jako doplněk k hlavní terapii.
Zaměřují se především na potlačení vitální aktivity parazitů a odstranění alergické reakce pacienta. Nejúčinnější recepty jsou uvedeny níže:
- Odvar z tansy. Sklenici vařící vody nalil 1 polévková lžíce. Já tansy a odejít na 4-5 hodin. Poté se nástroj přefiltruje a 10 minut 30 minut před jídlem vezme 10 ml denně. Průběh léčby je 1 týden.
- Suché pelyněk. Štětka sušené trávy se žvýká, omývá se vodou. Dávka se postupně zvyšuje na 1 lžičku. Užívejte denně 3-4 měsíce.
- Směs česneku, medu a citronu. Citron, 2 střední hlavy česneku a 20 ml tekutého medu se pečlivě rozemele a nalije se na 1 litr vody. Přípravky konzumují 30 ml nalačno. Průběh léčby je 3 měsíce.
Prognóza a možné komplikace
Pacienti, kteří měli echinokokózu, podstoupili lékařskou prohlídku dalších 8-10 let. Každý rok absolvují sérologické vyšetření, podstoupí rentgenové a ultrazvukové vyšetření.
Ve většině případů pomáhá včasná diagnostika a terapie zcela odstranit patologii. Pokud je léčba prováděna v pozdějších stadiích, je riziko komplikací a snížení kvality života poměrně vysoké.
Míra úmrtnosti echinokokózy se pohybuje od 1 do 5%. Relapsy jsou také možné, jejich incidence je 7%.
V 15% případů se vyskytují komplikace echinokokózy. Nejčastější jsou tyto stavy a patologie:
Pinworms, Giardia, Solitaire, červi, tasemnice. Seznam může pokračovat po dlouhou dobu, ale jak dlouho budete tolerovat parazity ve vašem těle? Ale paraziti - hlavní příčina většiny nemocí, od problémů s krví a končící rakovinovými nádory. Ale parazitolog Dvornichenko V.V. říká, že je snadné tělo čistit i doma, stačí pít. Přečtěte si více.
- opakovaná infekce tasemnicemi;
- infekce sousedních orgánů hlístou;
- chirurgické chyby;
- neúplná likvidace obsahu bubliny;
- výskyt více cyst;
- detekce ne všech cyst na vyšetření.
Echinokokóza během těhotenství nese zvláštní nebezpečí, protože komplikuje proces přenášení dítěte. Vysoké zůstává riziko ruptury cysty v procesu porodu a nesprávné polohy plodu.
Prevence echinokokózy
Profylaxe proti relapsu je určena k prevenci opakované infekce parazity. Za prvé by si měl člověk pamatovat na hlavní způsoby přenosu vajíček echinokoků a také dodržovat tato pravidla:
- Po návštěvě toalety, před jídlem, po kontaktu s domácími zvířaty a zvířaty pro zemědělské účely si umyjte ruce mýdlem.
- Pijte jen vařenou vodu. Surová voda ze zdrojů a studní může být kontaminována různými červy.
- Masné výrobky musí být důkladně ošetřeny teplem. Nalijeme syrové ovoce a zeleninu vařící vodou.
- Naučte své děti dodržovat osobní hygienu, včetně mytí rukou po hraní na pískovišti, kontaktu s domácími mazlíčky, před jídlem a po použití toalety.
Veterinární kontrola by měla být prováděna státními a místními úřady, včetně rutinního odčervení, očkování zvířat a udržení normálních podmínek pro velká hospodářská zvířata. Pracovníci, kteří se zabývají chovem zvířat, by měli být informováni o nebezpečí invaze echinokoků a jiných hlístů.
Diagnóza echinokokózy - Dr. Baranova: Video
Užitečné informace
Pokud čtete tyto řádky, můžeme konstatovat, že všechny vaše pokusy bojovat proti parazitům nebyly úspěšné...
Četli jste dokonce něco o drogách určených k porážce infekce? A není v tom nic překvapivého, protože červi jsou smrtelně nebezpeční pro člověka - jsou schopni se velmi rychle množit a žít dlouhou dobu a nemoci, které způsobují, jsou obtížné, s častými recidivami.
Špatná nálada, nechutenství, nespavost, dysfunkce imunitního systému, střevní dysbióza a bolest břicha. Jistě znáte tyto příznaky z první ruky.
Je však možné infekci porazit a zároveň si neubližovat? Přečtěte si článek Olga Korolenko o účinné, moderní způsoby, jak účinně bojovat proti parazitům.
Echinokokóza u lidí: způsoby infekce, symptomy a léčebné metody
Echinokokóza je parazitární onemocnění, které se vyskytuje u lidí s mírnou frekvencí, ve srovnání se všemi helmintickými infekcemi. Jeho záludnost spočívá v tom, že echinokoky přebývají u lidí ne ve střevech, jako většina červů, ale hlavně v játrech a plicích.
Kromě toho je schopna infikovat jakýkoliv lidský orgán, nejčastěji je postižen mozek, kosti, ledviny, klouby, svaly. Tato choroba je rozšířená v zemích, kde většina obyvatelstva zaměstnává v zemědělství.
Echinococcus - kdo to je?
Echinococcus je tedy typ tasemnice, která žije ve střevech domácích a divokých zvířat.
Tyto červy mají velikost jen několik milimetrů a někdy je obtížné je okamžitě rozpoznat. Ale když se podíváte pozorně, tito paraziti mohou být rozpoznáni pouhým okem. Zvířata jsou konečným majitelem, zatímco člověk je prostředním článkem v řetězci.
Mnoho pacientů chce najít jemný prostředek k očištění nebo prevenci parazitických infekcí. V tomto přípravku je sestaven komplex vybraných bylin s cílem bojovat proti různým druhům parazitárních organismů.
Bylinná medicína úspěšně odstraňuje zánětlivý proces, čistí tělo, neutralizuje patogenní bakterie, viry a houby.
Druhy Echinococcus
Existují 2 hlavní typy echinokoků:
- Hydroiatická echinokokóza. Ovlivňuje především lidská játra.
- Alveolární echinokokóza. Parazitární v plicích.
Stojí za zmínku, že v lidském těle tento druh parazitů existuje pouze ve stadiu larvy, což je speciální bublina - „echinococcus cyst“.
V případě hydrochemické echinokokózy má močový měchýř jednu komoru, v případě alveolární soustavy. Má hustou skořápku, jejíž stěny mohou dosáhnout 5 mm. Plášť má vnitřní a vnější vrstvu. Bublina je naplněna kapalinou, ve které je scolex plovoucí - larvy echinokoků.
Embrya se množí uvnitř močového měchýře s dostatečnou rychlostí, což vede ke zvýšení velikosti močového měchýře a kompresi tělesných tkání. V důsledku toho jsou funkce postiženého orgánu vážně poškozeny.
Příznaky echinokokózy
Obecné příznaky
Symptomy se liší v závislosti na formě onemocnění, ale existují i obecné znaky. Vzhledem k tomu, že echinokokóza není akutní onemocnění, její příznaky mohou být pociťovány spíše slabě.
Běžné příznaky echinokokózy jsou následující:
- Nadměrná únava.
- Slabost
- Mírné bolesti hlavy.
- Vyrážka ve formě červených teček do 1 mm.
- Dočasná teplota stoupá na 37-37,5 stupně.
- Snížená vitalita, únava.
Příznaky poškození jater
Přibližně 60% echinokokózy představuje poškození jater - typ hydatózní.
V tomto případě se nemoc děje ve třech fázích, z nichž každá je doprovázena specifickými znaky:
- První etapa. Vejce parazitů vstupují do těla, jsou zapuštěna do tkáně, tvoří se ochranná kapsle. Pacient v této fázi se cítí zcela zdravý a nezaznamenává žádné příznaky onemocnění. V ojedinělých případech je v pravém hypochondriu těžko spojeno s příjmem tukových potravin.
- Druhá etapa Příznaky poškození jater, které ztrácí schopnost normálně neutralizovat toxiny, se projevují. Při užívání léků, jejich nežádoucí účinky mohou být hojně projevuje, protože játra není vyrovnat se zpracováním chemických složek. Pacient často ztrácí váhu, chuť k jídlu mizí nebo se zhoršuje.
- Třetí etapa. Praskliny kapslí a paraziti vstupují do krevního oběhu, což způsobuje intoxikaci. V takových situacích je nutná pohotovostní lékařská péče. Ostatní systémy a orgány začínají trpět. Často existují komplikace, jako jsou:
- Hnisavé procesy v močovém měchýři. Když rupturovaná hnisavá cysta provokuje peritonitidu, a když je lokalizována v plicích - hnisavý pleurismus.
- Obsah tobolky v krvi. Násilná alergická reakce se projevuje, tkáně bobtnají, kožní vyrážky se tvoří, vyskytují se problémy s dýcháním. Skrz krev se echinokoky rozšířily po celém těle.
- Mačkání tkáně velké velikosti. To může vést k překrývání důležitých žil a kanálů.
Příznaky plicní echinokokózy
Pokud se v plicích současně tvoří více cyst, projeví se symptomy rychleji:
- V rané fázi. Suchý, mokrý kašel, který může mít nepříjemný zápach, se časem zpěňuje. Ve sputu mohou být proudy krve, které jsou omylem diagnostikovány jako příznak tuberkulózy nebo metastáz rakoviny. Bolest v hrudníku se objevuje pouze tehdy, když močový měchýř roste na impozantní velikost a začíná vyvíjet tlak na pleuru.
- V pozdní fázi. Tato fáze je charakterizována dosažením velké cysty nebo její ruptury. V plicích začíná zánětlivý proces, zhoršuje se pneumonie. Pozorovány jsou také příznaky obecné intoxikace:
- vysoká horečka;
- bolest svalů;
- horečka;
- pocení, atd.
- v těžkých případech, jeden nebo obě plíce mohou přestat účastnit se procesu dýchání, osoba riskuje dusí.
Echinokokóza jiných orgánů
Jak již bylo popsáno, echinokok může být přenášen krevním oběhem do různých orgánů. V nemocném orgánu dochází k vývoji stejné hydatidní cysty, která má schopnost růst a je ohrožena prasknutím.
Vývoj onemocnění u dětí
U dětí je riziko nákazy tímto onemocněním ještě vyšší než u dospělých:
- děti milují mrtvice a polibky zvířat, včetně pouličních;
- Ne vždy si důkladně umývají ruce, přetahují do úst.
Echinokokóza v dětství je léčena stejně jako u dospělých:
- Chirurgie k odstranění lézí.
- Předepisují se antiparazitická léčiva.
- léčba se provádí po dlouhou dobu.
Pooperační období v raném věku je mnohem snazší. To je způsobeno pokročilejšími regeneračními schopnostmi těla dítěte, ve kterých jsou kompenzační mechanismy výraznější.
Nelze se vyrovnat s parazity?
Helminty jsou pro tělo nebezpečné, jejich metabolické produkty jsou toxické a vyvolávají zánětlivé procesy tam, kde žijí.
Léčba by měla začít okamžitě! Chraňte sebe a své blízké!
V takových případech naši čtenáři doporučují použít nejnovější nástroj - tibetskou tibetskou sbírku parazitů.
Má následující vlastnosti:
- Zabije více než 120 druhů parazitů na 1 kurz
- Má protizánětlivý účinek.
- Rozděluje a odstraňuje vajíčka a larvy parazitů
- Ničí patogenní bakterie a viry
- Odstraňuje toxiny a toxiny
Způsoby přenosu echinokokózy
Infekce osoby se vyskytuje několika hlavními způsoby:
- V kontaktu s nemocnými zvířaty - nejčastěji.
- Konzumací kontaminovaných potravin. To může být jak maso a zelenina jídlo. Zvláštním rizikem jsou vnitřnosti zvířat.
Je echinokok přenášen z člověka na člověka?
V domácnosti se člověk nemůže nakazit echinokokózou od jiné osoby. Důvod pro to je jednoduchý: člověk je pro tyto parazity jen přechodným článkem a potřebují ho výlučně pro zrání larev.
Příběhy našich čtenářů!
„Lékařské vyšetření mi ukázalo přítomnost parazitů. Přítel přinesl balíček bylinného čaje, aby posílil imunitní systém, zničil parazity a jejich metabolické produkty.
Nečekal jsem takový efekt. Tělo se zotavilo, dokonce i kůže se stala hladkou a vyrovnanou. Velmi spokojen s tímto výsledkem.
Diagnóza echinokokózy
Laboratorní výzkumné metody
Laboratorní testy jsou dvou typů:
- potvrzení diagnózy;
- odráží rozsah léze.
První typ zahrnuje imunologické testy, které určují antigeny pro echinokoky. Jedná se o takové reakce jako RNGA, RSK a Katstsoniho test. Provádí se takto:
Na pacientově paži je vytvořeno malé škrábnutí, ke kterému je kapána speciálně připravená tekutina z echinokokové cysty. Podle lokální kožní reakce lze pochopit, zda jsou v těle pacienta protilátky proti tomuto typu parazitů.
Instrumentální metody diagnostiky echinokokózy
Tyto diagnostické metody se používají k určení rozsahu procesů léze: přítomnost hydatidních cyst v plicích, játrech, ve vzácných případech - v mozku, ledvinách, svalech a dalších orgánech.
Speciální vybavení umožňuje zjistit stupeň destrukce tkání v orgánech postižených parazity.
V moderní medicíně je diagnóza echinokokózy dnes obtížná.
Léčba echinokokózy
Tato nemoc nikdy nezmizí bez lékařského zásahu, není schopna odejít sama. Velmi vzácně se vyskytly situace, kdy léčba léky byla dostačující. V naprosté většině případů je echinokokóza odstraněna pouze chirurgickým zákrokem.
Chirurgie
Podstata operace:
- přístrojové odstranění močového měchýře larvami;
- odstranění postižené tkáně orgánů;
Cysta se odstraní pouze v případě, že se nachází v blízkosti hrany orgánu a má malé rozměry. Pokud se nádor nachází v hloubce, použije se jiná metoda: bublina se neodstraní, ale její obsah se odsaje, po čemž se cystová dutina očistí, zpracuje se formalínem a sešívá.
S alveolární echinokokózou
V případech, kdy jsou plíce postiženy echinokokem, jsou operace paliativní, tj. jsou zaměřeny pouze na dočasné zlepšení stavu pacienta, ale problém nevyřeší úplně.
Chirurg odstraní pouze část cyst, aby se snížila komprese orgánů, které ještě nejsou poškozeny. Tyto operace se provádějí za účelem zvýšení délky života pacienta.
Je možná léčba lidovými metodami?
Tradiční medicína vynalezla řadu metod pro léčbu echinokokových cyst, nicméně účinnost takové léčby ve srovnání s chirurgickým zákrokem je pochybná.
Zde jsou některé antiparazitární předpisy pro tradiční medicínu:
- Palina. Sušené a nasekané bylinky se používají na špetce, vymačkané velkým množstvím vody a postupně zvyšují dávku na malou lžičku. Užívejte jednou denně, každý den. Průběh léčby je 3-4 měsíce.
- Tansy. Lžíce tyčinky nalít sklenici vařené vody a trvat 4-5 hodin. Infuzní nápoj čtyřikrát denně po dobu 10 ml, 20 minut před jídlem, jeden týden. Recept je kontraindikován u těhotných žen.
- Med, česnek a citron. Mletý: 1 citrón, několik hlav česneku, 20 ml medu. Směs se nalije do litru vody. Užívejte nalačno každý den po dobu 30 ml. Průběh léčby může být dlouhý.
Kritéria obnovení
Zotavení se stanoví imunologickými testy. Pacient je považován za zdravého v případě, kdy jsou testy na tyto parazity po dobu čtyř let negativní.
Komplikace a důsledky
Komplikace se vyskytují přibližně v 15% případů po léčbě a mohou být následující:
- Infekce parazity sousedních orgánů nebo celého organismu.
- Vývoj multiplicity cyst.
- Částečná detekce cyst během vyšetření.
- Reinfekce echinokokem.
- Technické chyby při provozu operativního chirurga.
- Neúplná likvidace bubliny.
Prevence echinokokózy
Každá osoba musí dodržovat řadu opatření k prevenci infekce echinokokem:
- Obzvláště opatrní by měli být ti, jejichž činnost souvisí s hospodářskými zvířaty, lovem a majiteli zvířat.
- Po kontaktu se zvířaty proveďte vhodné hygienické postupy.
- Umyjte si ruce po návratu domů z ulice, práce, také po použití toalety a před jídlem.
- Neměli byste pít vodu z pramenů, potoků, studní, aniž byste to předem varili.
- Masné výrobky pečlivě smažte a vařte dostatečně dlouho: mohou obsahovat larvy.
Infikovaní pacienti musí být registrováni, pravidelně vyšetřováni a sledováni kompetentním odborníkem. Je důležité, aby měl lékař dostatečnou kvalifikaci, protože nezkušenost a nepořádek mohou u těchto pacientů vést k ještě větším komplikacím.
Jak se zotavit z operace pro echinokokózu?
Tak či onak, chirurgie zasahuje do práce infikovaného orgánu, i když je úspěšná.
Rehabilitace zahrnuje:
- maximální využití těla;
- snížení zátěže;
- prevence relapsu.
Plán obnovy po operaci provádí individuálně ošetřující lékař v závislosti na lokalizaci cysty, orgánu, který je postižen, rozsahu léze, výsledku operativní léčby a celkového zdravotního stavu pacienta.
Jak rozpoznat echinokoky od vašeho domácího mazlíčka?
Psi a kočky - konečný cíl echinococcus, jejich primární vlastník. Dospělý jedinec nositele řetězu vykonává svou životně důležitou činnost ve střevech zvířat a rozšiřuje své larvy svými výkaly. Larvy se tak nacházejí na vlně, podestýlce a jiných stanovištích domácích zvířat.
Stojí za to věnovat pozornost příznakům, jako jsou:
- Snížená chuť k jídlu.
- Ztráta hmotnosti zvířete.
- Volné stolice.
- Ztráta vlny.
- Tupé vlasy.
- Obecná letargie, únava.
- Lízání řiť, zvířata mohou také třít toto místo na povrchu.
- Zvýšené hladiny eosinofilů v krvi, nízko červené krvinky. Nízký hemoglobin.
Echinokokóza je tedy závažná parazitární choroba a v určitém smyslu atypická. Riziko infekce však může být sníženo na nevýznamné minimum a dodržovat jednoduchá pravidla hygieny a příjmu potravy.
Infikovaný pacient má vysokou šanci na zotavení a normální život, pokud včas požádá o lékařskou pomoc a je pozorný ke svému zdraví.
