Symptomy a léčba dysbiózy u kojenců

Častým problémem novorozenců je porucha zdravé střevní mikroflóry. Dysbakterióza u kojenců je doprovázena poruchou židle, opakovanou regurgitací, bolestí břicha a nadýmáním. Včasná léčba vám umožní vyhnout se zhoršování stavu a rozvoji závažných patologických stavů zažívacího systému.

Dysbakterióza není nemoc a pokud je takováto „diagnóza“ učiněna, neměli byste se bát předčasně

Příčiny dysbiózy u kojence

U novorozenců se častěji vyskytují střevní problémy v důsledku nedostatku dobrých bakterií. Jedná se o přechodnou dysbakteriózu - kolonizaci bifidobakterií a vytěsnění patogenního prostředí. Fyziologický proces trvá od okamžiku narození do 10-15 dnů života.

V prvním měsíci života se tvoří pouze gastrointestinální trakt a porucha stolice nebo její nepřítomnost, regurgitace, kolika měsíčního dítěte je důsledkem nezralosti sliznic trávicích orgánů.

Děti do jednoho roku trpí dysbiózou z těchto důvodů:

• nesprávná výživa - časté změny směsí, časné krmení, zneužívání mléčných výrobků nesnášenlivostí laktózy;
• antibakteriální terapie - po užití antibiotik dochází ve střevní mikroflóře k negativním změnám, protože léčiva nepříznivě ovlivňují nejen patogeny, ale také zdravé bakterie;
• infekční onemocnění - rotavirus, salmonelóza, úplavice;
• infekce helminth, giardiasis.

První příčinou dysbiózy je podvýživa.

Příznaky dysbiózy u kojenců

Nerovnováha zdravých a patogenních bakterií ve střevní sliznici je vždy doprovázena výrazným klinickým obrazem.

Tabulka "Projevy dysbiózy u kojenců"

Častá regurgitace často hovoří o gastrointestinálních problémech

Dysbakterióza může způsobit vypadávání vlasů

Bledá kůže - znamení problémů s trávicím traktem

Stupeň dysbiózy

Závažnost dysbiózy u kojenců má několik stupňů a závisí na kvantitativním a specifickém složení střevní mikroflóry.

1. 1 stupeň - anaerobní (normální) prostředí, které je založeno na lakto- a bifidobakteriích (ne méně než 105-109). Přítomnost podmíněně patogenních mikroorganismů (až 104 CFU v 1 g stolice), ale ne více než 2 typy, je povolena.
2. 2 stupeň - poměr aerobních (charakteristických pro buňky nemoci) a normální flory 50:50. Je pozorována evakuace E. coli (obyčejná Escherichia coli) patogenními kmeny - laktózově negativní a hemolyzující enterobakterie jsou zvýšené, jejich koncentrace dosahuje 108 CFU / g a více.
3. Bakterie 3 - kyseliny mléčné jsou významně sníženy, podmíněně patogenní mikroorganismy nahrazují zdravou flóru. Aerobní prostředí zabírá většinu mikroflóry.
4. Stupeň 4 - kompletní náhrada zdravé mikroflóry. Podmíněně patogenní bakterie jsou vysoce rezistentní vůči antibiotickým účinkům. Rozvíjí se akutní střevní infekce, je možná sepse.

Stupeň dysbiózy s počtem bakterií

Kdy a který lékař kontaktovat?

Přítomnost několika nepříjemných příznaků u kojenců je zároveň důvodem k tomu, aby bylo dítě předvedeno dětskému lékaři a v případě potřeby dětskému gastroenterologovi. Během průzkumu odborníci předepisují speciální testy a instrumentální studie.

Diagnostika

Analýza dysbakteriózy - výkalů baccali pomáhá rozpoznat nerovnováhu ve střevní mikroflóře. Materiál se podává ráno, výkaly se shromažďují v souladu s požadavky laboratoře. Studie umožňuje určit typy patogenních bakterií, jejich citlivost na specifická antibiotika.

Dodatečně jmenovaná biochemická analýza výkalů. Používá se k určení rozsahu poškození střevní sliznice a hladiny metabolitů těkavých mastných kyselin produkovaných patogenními mikroorganismy.

Určit příčinu dysbiózy pomoci instrumentální diagnostické metody a další analýzy:

Pro diagnózu dysbakteriózy se provádí řada studií, včetně abdominálního ultrazvuku

• gastroskopii;
• Ultrazvuk peritoneálních orgánů;
• analýza výkalů na přítomnost červů a Giardia;
• jaterní testy.

Léčba bakterií u kojenců

U dysbakteriózy hraje důležitou roli dětská výživa:

• během kojení se snažte nepřenášet dítě na směs co nejdéle;
• při umělém krmení vyberte směs, která obsahuje lakto-a bifidobakterie.

Vyléčení dysbiózy je reálné, pokud zvolíte správnou terapii. Několik skupin léků pomáhá odstranit patogeny a obnovit střevní mikroflóru u dítěte.

1. Bakteriofágy - odstraní patogenní flóru - intestifag.
2. Probiotika - obsahují zdravé bakterie - Enterol, Atsipol, Linex, Hilak-forte, Bifiliz.
3. Prebiotika - stimulují růst bakterií mléčného kvašení - Duphalac, Inulin, Lactulose.

Hilak Forte lze použít k doplnění prospěšných bakterií ve střevech.

Imunostimulační látky oslabené onemocněním jsou posíleny - Anaferon, Polyoxidonium, Amiksin. Všechny léky jsou vybírány individuálně s ohledem na vlastnosti těla a závažnost onemocnění.

Co je to nebezpečná dysbakterióza?

Nerovnováha zdravých a patogenních bakterií ve střevní mikroflóře je vážnou odchylkou, která není léčena rozvojem komplikací:

• porušil práci vnitřních orgánů;
• procesy rozkladu ve střevech vyvolávají akutní intoxikaci těla;
• zvyšuje tendenci k alergickým onemocněním;
• imunita klesá, což vede k častému nachlazení;
• porucha spánku, podrážděnost, rozmarnost;
• ve vývoji je zpoždění.

Prevence dysbiózy u kojenců

Jednoduchá preventivní opatření pomáhají chránit dítě před nepříjemnými střevními problémy.

Kojení je jednou z hlavních záruk dobrého budoucího zdraví dítěte.

1. Dávejte přednost kojení, zatímco matky přísně sledují svou vlastní výživu.
2. Pokud není kojení možné, pečlivě vyberte směs s použitím pre- a probiotik. Zkuste použít jeden druh směsi.
3. Nepodávejte krmivo příliš brzy. Obvykle se první seznámení s potravou pro dospělé vyskytuje v 6 měsících.
4. Monitorovat zdraví dítěte, vést zdravý životní styl, včas podstoupit preventivní lékařská vyšetření.

Komarovsky o dysbakterióze u kojenců

Dr. Komarovsky tvrdí, že dysbióza není nemoc. Nelze určit složení výkalů skutečnou práci střev a vnitřních orgánů. Podle známého lékaře je hlavním problémem dysbiózy nepřiměřená a vymyslená zkušenost rodičů, kvůli které se drží naprosto normálního dítěte, které má ve stolici drobné změny.

Hlavním ošetřením takovéhoto stavu není nakrmit dítě potravou a chodit co nejvíce na čerstvý vzduch. A návštěvy u lékaře, testy na dysbakteriózu, léky na účinnou terapii jsou ztráta času a peněz.

Dysbakterióza je výsledkem prevalence oportunistických mikroorganismů nad zdravou mikroflórou ve střevě. Onemocnění je nejčastější u novorozenců a kojenců, což je spojeno s nezralostí žaludku a střev nebo nesprávnou dietou. Živé projevy jsou tekuté pěnivé stolice s vůní hniloby a nazelenalým nádechem hlenu, kožními vyrážkami, hojnou regurgitací, úbytkem hmotnosti. Pro přesnou diagnózu vyžaduje bakposev stolice. Léčba je předepsána individuálně a zahrnuje použití bakteriofágů, pro-a prebiotik.

Ohodnoťte tento článek
(2 značky, průměrné 5.00 z 5)

Dysbakterióza u kojenců: léčba a symptomy

Vývoj této choroby oslabuje tělo novorozence, snižuje imunitní systém, což ho činí náchylným k mnoha infekcím. Proč dochází k dysbakterióze, jaké jsou příznaky onemocnění u kojenců? Rodiče musí znát známky střevní patologie v různých stadiích, způsoby léčby, které pomohou dítěti vyrovnat se s obtížnou situací.

Co je dysbióza novorozenců

Lidské tělo je domovem velkého množství mikroorganismů, které pomáhají fungování mnoha systémů. Blahodárné a patogenní bakterie jsou z nějakého důvodu v rovnováze až do jednoho dne, kde není žádná nerovnováha. Dysbakterióza - stav, ve kterém začíná rychlý rozvoj škodlivých mikroorganismů. Tento jev je pro novorozence nebezpečný:

• snížená obranyschopnost těla;
• zhoršují se výměnné procesy;
• poškozená střevní sliznice;
• syntéza aminokyselin, inhibují se vitamíny.

Plod v děloze je ve sterilním prostředí. Během porodu, procházejícího pohlavním traktem, dostává počáteční část mikroorganismů. Počátek střevní mikroflóry nastává od prvního krmení. Dítě bere:

• kolostru obsahující živiny a mikroorganismy, které způsobují růst a reprodukci laktobacilů, bifidobakterií;
• imunoglobulinů, které přispívají k tvorbě imunity, normální pohody.

Několik dní po porodu dochází k tvorbě mikroflóry. K prospěšným mikroorganismům se přidávají patogenní druhy z prostředí. Část bakterií přechází z matky během kontaktu - objetí, polibky, krmení. Do konce prvního měsíce u kojenců:

• kolonizace střeva s mikroorganismy končí;
• vzniká zdravá mikroflóra;
• neexistují žádné předpoklady pro vznik její nevyváženosti.

Důvody

Dysbakterióza u dětí se vyvíjí, když je imunita oslabena různými faktory. To se často stává u předčasně narozených dětí. Tento stav u kojenců je spojen se zdravím matky během těhotenství. Patologie způsobuje:

• těžké těhotenství;
• komplikace porodu;
• přítomnost infekčních onemocnění;
• užívání hormonálních léků, antibiotik, protizánětlivých léčiv.

Pediatři identifikují primární příčiny dysbiózy u kojenců. Tento stav je spojen s vlastnostmi těla dítěte v prvních dnech života, kdy je pozorován:

• nedostatečný rozvoj vnitřních orgánů, gastrointestinální systém;
• primární imunodeficience;
• pozdní připevnění k hrudníku;
• stresující stav pro dítě;
• dlouhodobý pobyt v nemocnici;
• obtíže v zažívacím systému - zácpa, regurgitace, zvracení;
• intestinální dysfunkce;
• zhoršená absorpce;
• nedostatek kojení v mámě;
• Včasný přechod na umělou návnadu.

Příčinou nerovnováhy mikroorganismů jsou nepříznivé sociální a životní podmínky dítěte. Provokativní faktory sekundární formy státu jsou:

• vývoj infekcí ovlivňujících prospěšnou mikroflóru;
• nedostatek produkce enzymů;
• onemocnění trávicího systému;
• léčba antibiotik pro dítě;
• alergická dermatitida;
• úbytek hmotnosti;
• parazitární infekce;
• mastitida u matky během laktace;
• křivice;
• anémie;
• porodní trauma.

Příznaky dysbiózy u kojenců

V prvních dnech po porodu, zatímco trávicí systém dítěte ještě nevznikl, rozlišují pediatrové přechodnou formu stavu nerovnováhy mikroflóry. Její příznaky rychle přejdou, jsou považovány za normální. Dysbakterióza u dětí mladších než jeden rok se vyznačuje hlavním příznakem - poruchou stolice. U pozorovaných kojenců:

• zelenkavé výkaly s hlenem;
• nestrávené částice potravin ve výkalech;
• stolice s hnilobným nebo kyselým zápachem;
• zácpa;
• časté, prodloužené, hojné průjmy;
• tekutá, pěnivá konzistence stolice;
• krevní pruhy ve stolici.

Porušení absorpce ve střevě způsobuje intoxikaci, která je charakterizována alergickými vyrážkami. U kojenců existují známky dysbiózy:

• nadýmání;
• rachot v něm po krmení;
• bolestivá kolika;
• úzkost;
• nedostatek spánku;
• špatný dech;
• regurgitace;
• bledost kůže;
• drozd v ústech;
• stomatitida;
• špatná chuť k jídlu;
• letargie;
• zvýšené slinění;
• suchá kůže;
• zvracení;
• nedostatek hmotnosti;
• nadýmání.

Klinický obraz dysbiózy závisí na těle dítěte, závažnosti stavu. Symptomatologie je dána poměrem prospěšných a patogenních bakterií:

Stupeň stavu

Zvýšení množství

Snížení hladiny

jeden z kmenů podmíněně patogenních mikrobů

škodlivých mikroorganismů

Kompenzováno

S dysbakteriózou 1 stupně převládají ve střevech kojence prospěšné mikroorganismy. Ačkoli podmíněně patogenní bakterie mohou být detekovány ve výkalech během testů, neovlivňují zdraví. Nerovnováha v této fázi nastává v důsledku:

• maminka používá zakázané výrobky;
• přechod na jinou dietu;
• začátek zavádění doplňkových potravin;
• přítomnost potravinových alergenů.

Vyrovnaná fáze dysbakteriózy nevyžaduje léčbu, rovnováha mikroflóry je obnovena nezávisle s vyloučením provokujících faktorů. Tento stav je charakterizován následujícími příznaky:

• snížená chuť k jídlu;
• nedostatek stability v přibývání na váze;
• bezbarvé výkaly;
• zvýšená tvorba plynu;
• vzhled hlenu ve stolici, nestrávené shluky potravin;
• nepříjemný zápach exkrementů.

Subkompenzováno

Druhý stupeň dysbiózy je charakterizován nástupem potlačení prospěšné mikroflóry střeva dítěte. Když se objeví příznaky, měli byste se obrátit na svého pediatra na testy, objasnění diagnózy. Výsledek studie potvrzuje přítomnost jednoho z patogenních mikroorganismů:

• stafylokoky;
• houby podobné kvasinkám;
• streptokoky;
• Proteus bakterie.

Subkompenzovaný stupeň dysbakteriózy vyžaduje úpravu výživy matky, nahrazení směsi. Pro takový stav střevní mikroflóry jsou děti charakterizovány:

• bolesti křeče v břiše;
• nadýmání;
• zácpa;
• nedostatek chuti k jídlu;
• průjem;
• časté, hojné regurgitace;
• zvýšení nestrávených nečistot ve výkalech;
• stolička s nepříjemným zápachem, nazelenalé barvy.

Dekompenzováno

Dysbakterióza stupně 3 u kojenců se vyznačuje významnou převahou škodlivých mikroorganismů nad prospěšnými bakteriemi. Naléhavá léčba lékem je nutná k vyloučení snížení imunity, vývoje chronického průjmu a křivice. K identifikaci původce je nutné absolvovat test stolice:

• streptokoky;
• Houba Candida;
• enterokoky;
• stafylokoky.

Dekompenzovaný stupeň nerovnováhy střevní mikroflóry je charakterizován patologickým procesem s následujícími symptomy:

• bolestivá kolika;
• nevolnost;
• zvýšená tvorba plynu;
• nadýmání;
• průjem nazelenalý s vůní shnilých vajec;
• přítomnost nestrávených potravin ve stolici;
• slabost;
• anémie;
• suchá kůže;
• zastavení přírůstku hmotnosti;
• zhoršení.

Těžký čtvrtý stupeň

Dysbakterióza u novorozenců v posledním stadiu vývoje má výrazný rys - patogenní mikroorganismy jsou významně aktivovány. To se stává příčinou akutního infekčního zánětu. Ve čtvrté fázi dysbiózy:

• patogeny se šíří po celém těle;
• Mezi škodlivé bakterie patří pseudomonas, střevní, dysenterické bacily, Staphylococcus aureus.

S těžkým stupněm patologického stavu u kojenců jsou jiné orgány infikovány škodlivými bakteriemi. Vyžaduje vážnou léčbu drog. Pozorované příznaky dysbiózy:

• slabost;
• bolest hlavy;
• odmítnutí jíst;
• průjem až 12krát denně;
• snížení hmotnosti;
• bolest břicha;
• avitaminóza;
• anémie;
• hnilobný zápach stolice;
• zvýšení teploty;
• poruchy nervového systému.

Diagnostika

Pro určení stupně vývoje patologie a určení správné léčby je nutné provést laboratorní testy Existuje několik technik, které se liší délkou procesu získávání výsledků. Pediatři pro dysbakteriózu jsou přiřazeni k:

• Bakteriologické vyšetření stolice. Identifikuje typ patogenních mikroorganismů, jejich procento.
• Coprogram. Identifikuje známky zánětu, stupeň trávení.

Pro zjištění nerovnováhy prospěšných a škodlivých mikroorganismů ve střevech kojence se používají dva další typy laboratorních testů. Patří mezi ně:

• Výsev výkaly pro dysbiózu. Bakterie se pěstují v živném médiu, zjistí se poměr prospěšných a škodlivých mikroorganismů, jejich citlivost na antibiotika. Chcete-li získat výsledek, který potřebujete, týden.
• Test dechové exkrece. Stanovte řadu bakterií, analýza je velmi citlivá. Výsledky studie se dostanou během několika hodin.

Za účelem získání objektivních výsledků se provádí analýza dysbakteriózy u kojenců podle pravidel. Batole umýt, nosit čisté oblečení. Při shromažďování výkalů pro výzkum je třeba vzít v úvahu, že:

• používat pouze sterilní nádobu;
• vybraný materiál není skladován při pokojové teplotě;
• jestliže dítě jí směsi obsahující probiotika, prebiotics, oni jsou zrušeni nemnoho dnů před studiem;
• při předepisování antibiotik se výkaly shromažďují před zahájením léčby nebo 12 hodin po zrušení.

Léčba dysbiózy u kojenců

Přivedení střevní mikroflóry do stavu rovnováhy u novorozence vyžaduje integrovaný přístup. Pediatři doporučují aktivity týkající se způsobu dne, výživy, léků. Je důležité léčit souběžná onemocnění - anémii, nedostatek vitamínů, gastrointestinální onemocnění. Lékaři poskytují rady o organizaci krmení:

• Během onemocnění se nedoporučuje zavádět doplňkové potraviny;
• Nemůžete dát nové produkty;
• kojení.

Léčba dysbakteriózou vyžaduje normalizaci výživy matky. Rodiče musí upravit režim dne:

• trávit spoustu času s kojenci na čerstvém vzduchu;
• pokračovat ve spánku a krmit;
• pro bolesti žaludku se připravte teplé koupele;
• pro udržení imunity, provést léčebnou masáž, jak je předepsáno pediatrem, fyzioterapie.

Lékaři léčí dysbakteriózu u kojenců s ohledem na získané testy. Schéma terapie v první fázi zahrnuje následující postup:

• předepisují bakteriofágy, které ničí škodlivé mikroorganismy, jejich volba závisí na typu patogenu;
• současně vypíše sorbenty pro odstranění toxinů;
• používat enzymy, které normalizují práci trávicího systému.

Ve druhé fázi léčby dysbakteriózy u kojenců je úkolem obnovit prospěšnou střevní mikroflóru. Pro toto použití:

• probiotika obsahující laktobacily, bifidobakterie;
• prebiotika, vytvářející podmínky pro reprodukci prospěšných mikroorganismů, urychlující jejich růst;
• v rozporu s absorpcí - nikotin, kyselina askorbová, vitamíny B;
• v případě dehydratace těla - roztok Regidron uvnitř.

Přípravy

K obnovení rovnováhy mikroflóry kojence, k odstranění příznaků patologie, se používají léky. Skupiny léčiv používaných v různých stupních léčby. Za prvé, pediatr předepisuje:

• Bakteriofágy. Obsahují viry, které ničí škodlivé mikroby - hnisavé pseudomonas, streptokoky, koloproteyny a další v závislosti na patogenu. Nejedná se o prospěšné bakterie.
• Sorbenty. Odstraňte odpadní produkty mikroorganismů, toxinů - Enterosgel, bílého uhlí.
• Enzymy Obnovte práci ZHTK - Creon 10000.

Dále je zde proces kolonizace střev kojence prospěšnou mikroflórou. K tomu použijte léky a mléčnou formuli. Lékaři doporučují:

• Probiotika. Bifikol, Lactobacterin, Linex, obsahující imunoglobulinové komplexy, kmeny užitečných živých bakterií;
• Prebiotika. Hilak forte, Goodluck - pomáhá pěstovat zdravou mikroflóru.

Závažný stav u kojenců je doprovázen nepříjemnými symptomy, které se používají k odstranění léků. Mezi často nominovanými:

• Espumizan L - působí proti meteorismu, ničí plynové bubliny;
• Duphalac - eliminuje zácpu, normalizuje střevní motilitu;
• Cytroglucous salan - obnovuje rovnováhu elektrolytů během dehydratace;
• Enterofuril - střevní antiseptikum, zastavuje průjem;
• Bepantin - prostředek pro vnější použití, uvolňuje suchou pokožku, peeling;
• Macropen je antibiotikum;
• Diflucan je antimykotikum.

Léčivo Bifikol obsahuje střevní tyčinky, bifidumbakteriya, nezbytné pro obnovu dětské mikroflóry. Probiotikum je k dispozici ve formě prášku pro suspenzi. Nástroj má podle pokynů:

1. Akce - posiluje imunitu, obnovuje metabolické procesy, ničí škodlivé bakterie.
2. Indikace - střevní infekce, dysbakterióza.
3. Způsob aplikace - pro děti od 6 měsíců v dávce dvakrát denně, doba trvání kurzu je 14 dní.
4. Vedlejší účinky - ne.
5. Kontraindikace - kolitida, věk do šesti měsíců.

Prebiotické Hilak Forte podporuje reprodukci prospěšných bakterií ve střevech kojence, obnovuje sliznici, stimuluje lokální imunitu. Prostředky ve formě kapiček rozlišují:

1. Indikace - kolitida, průjem, dysbakterióza, střevní infekce.
2. Způsob aplikace - děti do 30 kapek třikrát denně, průběh je předepsán lékařem.
3. Vedlejší účinky - alergické reakce.
4. Kontraindikace - nesnášenlivost složek.

Makropen označuje makrolidová antibiotika. Léčivo má terapeutický účinek - inhibuje syntézu proteinů v buňkách bakterií, zastavuje jejich vývoj, reprodukci. Droga je charakterizována:

1. Indikace - infekce způsobené mikroorganismy citlivými na antibiotikum.
2. Způsob aplikace - určeno po analýze, 3,75 ml 3krát denně, doba trvání je stanovena pediatrem.
3. Vedlejší účinky - zvracení, alergie, rozrušená stolice.
4. Kontraindikace - patologie jater, nesnášenlivost složek přípravku.

Pro zlepšení trávicího procesu u dítěte se používá Creon 10. Přípravek obsahuje enzymy, které usnadňují rozklad sacharidů, bílkovin, tuků a podporují jejich úplnou absorpci v tenkém střevě. Lék se odlišuje:

1. Indikace - nedostatečná pankreatická funkce různých etiologií.
2. Způsob aplikace - polovina tobolky se rozpustí ve vodě, před jídlem, třikrát denně, jak je předepsáno lékařem.
3. Vedlejší účinky - průjem, zvracení, alergie.
4. Kontraindikace - přecitlivělost na léčivý přípravek.
5. Zvláštní podmínky - platí od začátku návnady.

Prevence

Aby nedošlo k rozvoji střevní dysbiózy u kojenců, musí žena vyléčit všechny nemoci pohlavních orgánů, střevní infekce během plánování těhotenství. Na cestě průchodu dítěte během porodu by neměly být žádné patogenní mikroby, houby. Pro prevenci dysbiózy u novorozenců jsou důležité:

• časné připevnění k hrudníku;
• dodržování denního krmení podle harmonogramu;
• hygiena;
• prodloužené kojení;
• chůze ve vzduchu;
• včasné zavedení doplňkových potravin;
• každodenní plavání.

Důležitou roli při prevenci rovnováhy střevní mikroflóry kojence hraje dodržování maminky. Správně zvolené potraviny zajišťují, že potrava pro novorozence je normálně trávena. Pod zákazem jsou sladkosti, soda, káva. Nemůžete jíst čokoládu, citrusové plody, provokující alergie. Kojící maminka doporučuje používat:

• fermentované mléčné výrobky - pikantní jogurty, ryazhenka, kefír;
• dietní maso - telecí maso, kuře;
• kaše na vodě - ovesné vločky, pohanka;
• suché sušenky;
• mrkev;
• zelená jablka;
• brambory;
• cuketa;
• banány.

Intestinální dysbióza u kojenců: příčiny a léčba

Dysbakterióza u kojenců je fenomén, kterému čelí až 95% dětí mladších než jeden rok. Slabé, předčasné a často nemocné děti jsou obzvláště citlivé na toto utrpení. Co je to dysbakterióza a jak je to nebezpečné?

Dysbakterióza - nerovnováha zdravé střevní mikroflóry Podle Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a problémů souvisejících se zdravím (dokument Světové zdravotnické organizace) taková nerovnováha není nemoc. V evropských zemích se tato podmínka často neřeší vůbec: věří se, že se s ní tělo musí vyrovnat sám. Ale mnozí moderní odborníci zastávají opačný názor.

Proč se to děje? Podívejme se na všechno v pořádku.

Dysbakterióza u kojenců: symptomy a léčba

Dětská dysbakterióza

Až do okamžiku narození je dítě ve zcela sterilním prostředí, jeho gastrointestinální trakt neobsahuje žádné bakterie ani mikroorganismy. V době porodu, postupující porodním kanálem, se dítě poprvé „seznámí“ s přirozenou mikroflórou matky, která normálně obsahuje lakto-a bifidobakterie a E. coli. Následně, když kojení, objímání a líbání, drobek se setká s různými bakteriemi, které jsou na kůži a v ústech matky. Gastrointestinální trakt tedy kolonizuje dítě normální (zdravou) mikroflórou.

V ideálním případě se u dětí, které jsou plně kojené, střevní mikroflóra skládá z 95-99% laktobakterií a bifidobakterií (tzv. Probiotik). A pouze nevýznamná část je tvořena „neutrálními“ (povinnými) bakteriemi, které nemají žádný škodlivý nebo příznivý účinek na tělo dítěte. Mezi ně patří streptokoky, enterokoky, mikrokoky, klostridie, bakteroidy a E. coli.

Pokud se vyskytnou nepříznivé faktory (nedobrovolné přijetí antibiotik k matce nebo kojenci (přečtěte si také: jak obnovit dítě po antibiotikách), později kojení, nedostatek kojení), může být narušena rovnováha střevní mikroflóry a vést k nepříznivým důsledkům pro slabé tělo.

Příznaky a známky dysbiózy

Příznaky a hlavní příznaky naznačující, že dítě může být narušeno rovnováhou střevní flóry:

• nadýmání;
• nadýmání;
• častá bolest břicha;
• špatný dech;
• zvýšené slinění;
• suchá kůže;
• projevy alergické dermatitidy;
• drozd, stomatitida na sliznicích;
• zácpa;
• průjem déle než 2-3 dny;
• zvracení;
• snížení (nedostatek) chuti k jídlu;
• dítě získává na váze špatně (nebo vůbec ne) (článek o tom);
• velké množství zeleného hlenu a pěny, krvavé pruhy ve stolici.

Stojí za to učinit rezervaci a připomenout, že pro kojence je stolička žlutá, podobná struktuře a vůni kyselé smetany. Současně se malé množství hlenu a pěny nepovažuje za abnormální. Židle pro děti přijímající doplňky může obsahovat nevařené kousky jídla.

Také čteme:

Důvody

Příčiny dysbiózy u kojenců mohou být následující faktory:

• poruchy zdraví matky během peritoneálního vývoje plodu;
• generická patologie;
• dlouhodobý pobyt v nemocnici;
• infekce různého původu (respirační virové, střevní, pustulární);
• fyziologická nezralost střevní motorické funkce;
• dyspeptické poruchy v gastrointestinálním traktu (zvracení, regurgitace, zácpa, malabsorpce a dysfunkce střev);
• primární imunodeficience;
• pozdní připevnění k hrudníku;
• nedostatek kojení nebo předčasný přenos dítěte do receptur na umělé mléko;
• nucené užívání hormonálních a protizánětlivých léčiv;
• antibiotika;
• operací;
• stálá přítomnost dítěte ve stresových a nepříznivých sociálních podmínkách, změna psycho-neurologického stavu dítěte;
• patologické jevy anémie, hypotrofie, křivice, alergická dermatitida a další.

Testy na dysbakteriózu

Pokud existuje několik z výše uvedených příznaků, lékař bude mít podezření na vývoj dysbakteriózy v drobcích a nabídne provedení laboratorní studie.

Testy na dysbiózu u kojenců zahrnují následující typy studií:

• koprogram - diagnostika, odhalení stupně trávení potravinových složek střevem, jakož i známek zánětu (nebo jeho nedostatku);
• výsev výkalů pro podmíněně patogenní flóru - studie, která identifikuje procento povinných bakterií (s výjimkou kvantitativních ukazatelů zdravé mikroflóry);
• výsev výkaly pro dysbakteriózu je analýza, která odhaluje vztah mezi normální a podmíněně patogenní flórou a její rezistencí (citlivostí) na antibiotika.

Při sběru testů je třeba mít na paměti, že výkaly (nejméně 5–10 g) se shromažďují v čisté skleněné nádobě a čerstvě se sbírají. Dlouhé skladování při pokojové teplotě není přípustné. Pokud dítě vezme probiotika, musí být před zahájením testu zrušeno.

Léčba

Pokud lékař diagnostikoval „střevní dysbakteriózu“, bude zapotřebí komplexní a dostatečně dlouhá léčba.

V první fázi jsou přiřazeny bakteriofágy - tzv. "Zkrocené" viry. Jejich působení je zaměřeno na destrukci patogenní a podmíněně patogenní flóry (a neovlivňují prospěšné bakterie). Souběžně s intestinálními antiseptiky jsou stanoveny sorbenty (pro rychlou eliminaci toxinů z těla) a enzymy (pro podporu trávicího systému).

Ve druhé fázi by mělo být střevo kolonizováno „dobrou“ mikroflórou (mléčnou a bifodobakterií). Pro tento speciální léky jsou předepsány.

Pro úspěšnou léčbu infantilní dysbakteriózy je nutné striktně dodržovat instrukce lékaře a neúčastnit se „vlastní aktivity“.

Dětští lékaři mohou navíc dětem předepsat směs obsahující laktobacily. Nedoporučuje se dávat takové směsi dětem bez lékařského předpisu. Relevantní bude zahrnutí fermentovaných mléčných výrobků do dostatečného množství do stravy dětí, které dostávají doplňkové potraviny.

Přirozeně krmené děti jsou méně náchylné k dysbakterióze než umělé ženy.

Kojení (nejméně jeden rok starý) je proto nejlepší prevencí dysbiózy. V lidském mléce obsahuje protilátky proti E. coli, rotavirus, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella a Giardia, stejně jako faktor bifidus - látka, která podporuje růst normální mikroflóry. V tomto případě musí kojící maminky dodržovat správnou a vyváženou výživu.

Přečtěte si o kojení:

Ahoj holky! Dnes vám řeknu, jak se mi podařilo dostat do formy, ztratit 20 kilogramů a nakonec se zbavit strašidelných komplexů tlustých lidí. Doufám, že informace budou pro vás užitečné!

Chcete si nejdříve přečíst naše materiály? Přihlaste se k odběru našeho telegramu

Způsoby léčby různých stadií dysbiózy u kojenců?

Dysbakterióza se vyznačuje porušením podílu kmenů prospěšných a podmíněně patogenních bakterií ve střevní výstelce. Důvody pro tento stav u dítěte může být užívání antibiotik u něj nebo kojící matky, špatná výživa, střevní patologie a tak dále. Nerovnováha mikroflóry u novorozenců se nepovažuje za nemoc, ale bez řádné korekce může vést k výrazným narušením práce celého organismu. Chápeme, jak léčit dysbiózu u kojenců, stejně jako zjistit její příznaky.

Známky a stupně

Symptomy dysbiózy se liší u různých novorozenců. Jejich závažnost závisí na specifikách organismu a stupni potlačení podmíněně patogenních normálních bakterií. Existují čtyři stupně nerovnováhy:

Kompenzováno (první). Charakteristika - snížení hladiny bifidobakterií a Escherichia coli.

• vlastnosti změny židle - v něm se objevují nečistoty hlenu, hrudky nestrávené potravy, získávají nepříjemný zápach;
• chuť k jídlu se zhoršuje a přírůstek hmotnosti se zpomaluje;
• vzrůstá tvorba plynu ve střevech.

Subkompenzovaná (druhá). Charakteristika - snížení hladiny bifidobakterií a laktobacilů, zvýšení jednoho z kmenů podmíněně patogenních organismů.

• je narušen rozvrh defekace - dochází k zácpě a / nebo průjmům;
• vzduchové bubliny přitlačují proti střevním stěnám a způsobují bolest (koliku);
• množství nečistot ve výkalech se zvyšuje;
• regurgitace se stávají bohatými;

Průměr (třetí). Charakteristika - významný nárůst u několika kmenů podmíněně patogenních organismů.

• dítě je neustále nezbedné, nespí dobře;
• objeví se nevolnost, slabost a průjem;
• anémie, stejně jako suchá kůže v důsledku porušení asimilace stopových prvků;
• zastavení hmotnosti.

Těžký (čtvrtý). Charakteristika - přítomnost patogenních bakterií (Salmonella, Staphylococcus aureus, úplavice, Pseudomonas bacilli).

• volná stolice 10-12 krát denně;
• bolest břicha;
• zvýšení teploty;
• úbytek hmotnosti

Stupeň dysbiózy se stanoví na základě klinických příznaků a analýzy stolice.

Mnoho lékařů, a Dr. Komarovsky mezi nimi, věří, že se čtvrtým stupněm dysbakteriózy, která je charakterizována přítomností patogenních mikrobů, je vhodné provést diagnózu nikoli „nerovnováhu mikroflóry střeva“, ale určit specifickou infekci - salmonelózu, úplavici a podobně. Léčba těchto onemocnění se provádí v nemocnici.

Obecné principy terapie

Léčba dysbakteriózy u novorozenců a kojenců se skládá ze dvou důležitých fází: snížení hladiny podmíněně patogenních mikroorganismů a zvýšení počtu užitečných bakterií. První cíl je dosažen použitím střevních antiseptik a bakteriofágů, druhý - kvůli příjmu pro-a prebiotik. Obnovení mikroflóry vyžaduje korekci výkonu.

Pro zmírnění nepříjemných symptomů, které se vyskytují během dysbiózy (nadýmání, zácpa, průjem), se používají různé prostředky: simethikon, laktulózový sirup, rehydratační roztoky, sorbenty a tak dále.

Léčba nerovnováhy u konkrétního dítěte závisí na stupni patologického procesu.

První etapa vyžaduje dodržování diety, užívání prebiotik a sorbentů.

Ve druhém stupni jsou předepsány stejné látky a probiotika.

Léčba třetího stupně zahrnuje kromě výše uvedených skupin léčiv také intestinální antiseptika a bakteriofágy.

Čtvrtý stupeň střevní dysbiózy, jak již bylo uvedeno, je považován za závažné onemocnění. Její léčba je určena druhem bakterií, které zahájily patologický proces.

Probiotika a prebiotika

Prebiotika jsou látky, které aktivují reprodukci prospěšných bakterií. Ve své přirozené formě se nacházejí v mateřském mléku, obilninách, zelenině a ovoci. Znakem prebiotik je, že se nerozdělují v gastrointestinálním traktu a nejsou absorbovány do krve, ale slouží jako "potrava" pro bakterie. Léky:

• „Laktulóza“, „Lactitol“ - nestrávitelné disacharidy;
• "Hilak forte" - biosyntetická kyselina mléčná.

Kojenci jsou léčeni prebiotiky ve formě sirupů.

Probiotika jsou drogy tvořené živými bakteriemi. Všechny fondy této skupiny jsou rozděleny na:

• Vícekomponentní. Ve svém vzorci existují kmeny E. coli, laktobacily a bifidobakterie. Přípravy - "Bifikol", "Bifiform", "Linex".
• Jednotlivé komponenty. Skládají se z mikroorganismů stejného druhu. Prostředky - "Bifidumbakterin" (bifidobakterie), "Lactobacterin" (lactobacteria), "Kolibakterin" (střevní tyčinky).
• Kombinované. Zahrnuje různé kmeny bakterií a imunoglobulinových komplexů. Přípravy - „Imofin Rioflora“, „Bifikol“, „Linex“.
• Rekombinantní. Obsahují živé bakterie a geny, které regulují syntézu interferonu, například lék "Bifiliz".
• Synbiotika. Jsou to kombinace pre- a probiotik. Prostředky - "Bifidobak", "Laminolact".

Léčba probiotiky a prebiotiky trvá v průměru 2-4 týdny. Přípravky předepsané lékařem, v závislosti na výsledcích testů.

Bakteriofágy a antiseptika

Bakteriofágy jsou imunologická činidla, která obsahují viry, které mají schopnost zabíjet specifické kmeny oportunních bakterií. Nemají vliv na prospěšnou mikroflóru a mikroby se k nim nemohou vyvinout.

Existují streptokokové, coliproteinové, stafylokokové, polyvalentní a další bakteriofágy. Lék zvolí lékař na základě analýzy dítěte. Tyto prostředky jsou k dispozici ve formě řešení. Mohou být užívány orálně, ale novorozenci často praktikují rektální způsob podání (pomocí klystýru). Léčba trvá 7-10 dní.

Střevní antiseptika - látky s antimikrobiální aktivitou, které působí pouze lokálně (v pankreatu), například Enterofuril. Tyto produkty mají minimální vedlejší účinky, ale nemohou být použity samostatně v dětství.

Symptomatická léčba

Nerovnováha střevní mikroflóry je často doprovázena řadou příznaků spojených s trávením a špatnou absorpcí prospěšných látek. Bakteriofágy, pro-a prebiotika jsou navrženy tak, aby ovlivnily příčinu dysbakteriózy, ale jejich působení trvá nějakou dobu. K rychlému zlepšení pohody Vašeho dítěte mohou být předepsány následující léky:

1. Z flatulence - přípravků na bázi simethiconu (Espumizan L, Sub Simplex). Tato organická hmota přispívá ke zničení plynových bublin, které natahují střevní stěnu, a uvolňování přebytečného vzduchu.
2. Od zácpy - laktulózový sirup (Duphalac), rektální čípky s glycerinem. Tyto léky zlepšují střevní motilitu.
3. Od dehydratace s průjmem - roztoky pro orální rehydrataci ("Regidron", "Cytroglukosolan"). Obnovují vodní bilanci.
4. Od loupání, vyrážek a suché kůže - multivitamínové komplexy, kompenzující nedostatek užitečných látek a různé masti a emulze, zvlhčující a dezinfekční látky.

Kromě toho jsou v případě dysbakteriózy nutně přiřazeny sorbenty (White Coal, Smekta, Enterosgel). Odstraňují toxiny a odpadní produkty bakterií z těla.

Lidové léky

Lidové léky na odstranění dysbiózy u novorozenců a kojenců by měly být vždy koordinovány s lékařem. Příčiny nerovnováhy mikroflóry nelze ovlivnit pomocí fytoceptorů, ale některé symptomy lze odstranit. Zde jsou nejoblíbenější lidové recepty:

1. Silverweed. Složení - 1 g suché suroviny a 10 g vody na 1 kg hmotnosti dítěte. Tráva by měla být nalita do vroucí vody, vypnout po 3 minutách, trvat 20-30 minut a filtrovat. Dej dítěti 1 lžičku třikrát denně.
2. Heřmánek. Složení - 1 lžička heřmánku v 1 litru vody. Květiny je třeba přidávat do vroucí vody a vařit po dobu 2-3 minut, trvat 1 hodinu a filtr. Dítěti 1 čajovou lžičku 5-6 krát denně.

Základní léčbu mohou doplnit lidové léky, ale jen díky nim nebude možné vyléčit dysbakteriózu.

Léčiva pro střevní dysbiózu u novorozenců: přehled prostředků a pravidel podávání

Dysbakterióza je běžnou formou trávicího podráždění, které je podporováno speciálními biologicky aktivními doplňky. Jakékoliv poruchy v těle dítěte jsou rušivé pro rodiče a dítě samotné. Bifidumbakterin s dysbakteriózou u kojenců má pozitivní účinek, normalizuje vnitřní procesy a přispívá k obnově přirozené mikroflóry.

Vlastnosti dysbiózy u kojenců

Během pobytu v děloze je gastrointestinální trakt dítěte zcela sterilní. Během porodu, procházející porodním kanálem, je kolonizována celá řada bakterií. Další tvorba mikroflóry je způsobena výživou mleziva a mateřského mléka.

Termín „dysbakterióza“ znamená poruchu trávicího traktu způsobenou nedostatkem prospěšných bakterií. U kojenců se to děje proto, že:

• pozdní připevnění dítěte k prsu;
• krmné směsi;
• patologie gastrointestinálního traktu;
• včasné vypuštění vody u těhotné ženy;
• infekční onemocnění;
• použití antibiotik;
• nevhodné stravy kojící matky.

Léčba dysbakteriózy se provádí pomocí speciálních preparátů - prebiotik a probiotik.

Přehled léků na dysbiózu u dětí do jednoho roku

Dysbakterióza je náchylná k dětem prvního roku života. Důvodem pro to nejsou zcela vytvořené orgány gastrointestinálního traktu. Je obtížné vybrat si účinný lék pro novorozence, důvěra v jeho bezpečnost je nutná.

Podle rodičů by nejlepší léky na dysbiózu u dětí měl vybrat lékař, každé dítě je individuální.

Bifidumbacterin

Probiotikum s velkým počtem aktivních bifidobakterií. K dispozici suchý balený prášek, rektální čípky, kapsle a ampule. Hmotnost živé složky léčiva odpovídá 107. Je účinný v různých formách střevních onemocnění, včetně Proteus, Staphylococcus aureus, patogenních bacilů, kvasinkových hub. Bifidumbacterin je přiřazen dětem od prvních dnů života. Pro děti do 6 měsíců, denní dávka léku - 1 sáček. Ve vyšším věku se dávka zvyšuje na 3-5 sáčků denně. Probiotikum lze použít k léčbě a prevenci střevních poruch. Látka je schopna obnovit metabolické procesy trávení, odstranit škodlivé toxiny z těla. Podporuje vstřebávání prospěšných prvků a vitamínů, zvyšuje odolnost organismu vůči různým onemocněním.

Enterofuril

Léčivou látkou Enterofurilu je nifuroxazid. Enterofuril je účinný antimikrobiální lék pro kojence s dysbakteriózou. Má pozitivní vliv na stav střev při nejrůznějších onemocněních. Hlavní oblastí aplikace léku je léčba průjmu. Účinek je zřejmý od prvních hodin po použití. Látka není absorbována do orgánů a tkání, což je pozitivní aspekt při léčbě malých dětí. Prezentovány v lékárně s kapslí a suspenzí. Nedávejte děti do 1 měsíce. Současné podávání enterofurilu s léčivy obsahujícími ethanol a sorbenty se nedoporučuje.

Bakteriofágy

Bakteriofágy specifické léky pro děti jsou inherentně viry, které, když vstoupí do těla, způsobují zničení bakteriálních infekčních buněk. Působení látky je úzce zaměřeno, tato činidla se používají k léčbě bakteriologických onemocnění, která je obtížné poskytnout konvenční terapii. Na rozdíl od antibiotik, léky této skupiny nezpůsobují změny v mikroflóře. Spravuje, aby se zabránilo snížení imunitní obrany, závislosti. Bakterie neprodukují bakteriofágovou rezistenci. Existuje několik typů těchto léků: dysenterické, proteické, pseudomuskulární, streptokokové, stafylokokové, tyfus, salmonely, klebsiellezny.

Smecta

Účinný sorbent Smecta se vyrábí ve formě prášku šedavě bílé barvy s výraznou sladkou chutí. Má přirozený původ. Aktivní složkou je dioktahedrální smektit. Lék se zředí kapalinou. Smect dítě do 1 roku je jmenován v denní dávce 1 sáček. Množství léčiva je rozděleno do několika dávek. Účinně bojuje s různými střevními poruchami. Eliminuje průjem, nadýmání, bolest břicha. Odstraňuje z těla toxiny a odpadní produkty bakterií. Nepoužívá se pro intestinální obstrukci.

Enterol

Lék je dostupný v kapslích a prášku pro chov. Enterol je účinné antimikrobiální činidlo, které normalizuje střevní mikroflóru. Relevantní pro dysbiózu a provokovaný jím, průjem. Je indikován při užívání léků. Novorozenci dostávají maximálně 1 sáček denně. Při absenci čirého účinku 2 dny po zahájení léčby je léčba upravena.

Enterosgel

Sorbent obsahující silikon Enterosgel je jedním z nejmírnějších účinných léků pro léčbu dysbiózy. Látka, vstupující do těla, váže a odstraňuje nebezpečné patogenní jedy a odpadní produkty mikroorganismů. Látka vytváří ochranný film na sliznicích gastrointestinálního traktu, který má pozitivní vliv na mikroflóru těla. Děti do 12 měsíců, lék se podává v půl lžičky až 6 krát denně. Uvolňovací forma léčiva je gel v zkumavce. Obvykle je enterosgel bez chuti a vůně a specializované děti ve formě sladké pasty. Léčivo je kompatibilní s léky, prebiotiky a laktobacily.

Hilak forte

Hilak je k dispozici jako čirý, nažloutlý roztok pro perorální použití s ​​charakteristickým karamelovým zápachem. Lék má protiprůjmové, antimikrobiální a protizánětlivé působení. Používá se v lékařství pro léčbu antibiotik a dalších účinných léků (jako je flukonazol), které porušují přirozenou střevní mikroflóru. O tom, kolik drogy pro novorozence použít, rozhoduje pouze lékař, doporučuje se použít Hilak Forte pro děti starší 2 let. Děti do 1 roku věku mohou použít nejvýše 15 kapek léku na jednu dávku. Kapky naředěné malým množstvím čisté převařené vody. S mlékem není látka ředěna.

Linex

Lékaři je doporučují pediatři od útlého věku. To může pomoci odstranit příznaky dysbiózy v krátké době. Může být použit pro preventivní účely. Nástroj je vyroben ve formě kapslí. Novorozená látka se rozpustí v malém množství vody a mateřského mléka. Doporučená dávka denně je 3krát. Pro děti byla uvolněna speciální forma probiotik - lék Linex pro dysbakteriózu u dětí do jednoho roku, kapky do lahvičky o objemu 8 mililitrů. Linex pomáhá obnovit normální metabolické procesy, stimuluje obnovu přirozené obrany těla, normalizuje stav mikroflóry.

Duphalac

Účinná látka Duphalac - laktulóza má střevní stimulační účinek. Lék zvlhčuje střevní stěnu, usnadňuje proces defekace a vyvolává snadný průchod výkalů. Účinné proti zácpě spojené s podvýživou, dysbiózou a infekčními chorobami. Denní dávka pro děti do 12 měsíců - ne více než 5 mililitrů. Vzhledem k jemnému působení a nedostatečné toxicitě se přípravek nechá působit dlouhou dobu.

Pravidla správy léčiv

Pro dosažení pozitivního účinku Bifidum Bacterinum na tělo jednoletého dítěte je nutné dodržovat pravidla pro používání přípravku.

Bifidumbacterin se s výhodou užívá 1 hodinu před krmením nebo o hodinu později. Probiotika účinněji ovlivňují prázdný žaludek. Sáček s obsahem se zředí ve vařené vodě s výpočtem 5 mililitrů na 1 dávku látky. Skladování ředěných léků je nepřijatelné. Ve formě prášku není složka skladována déle než 1 den. Je důležité, aby se prášek ředil příliš horkou vodou. Při teplotách nad 40 ° C umírají všechny dobré bakterie.

Standardní léčba látky je 1 týden. V případě potřeby může lékař prodloužit léčbu až na 1 měsíc. Během této doby má dítě mikroflóru zcela obnovenou a všechny vnitřní procesy jsou stabilizovány. Doporučený interval mezi užitím látky je 8 hodin - v prvních dnech léčby. V budoucnu se sníží na 4 hodiny.

Bez ohledu na vnější příznaky onemocnění, pro správnou léčbu střevních poruch je nutné konzultovat s pediatrem. Jakékoliv střevní poruchy u kojenců mohou být hrozbou a mohou vést k rozvoji nebezpečných následků.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Bifidumbacterin může navzdory své relativní bezpečnosti vyvolat alergickou reakci. Pokud je dítě náchylné k tomuto onemocnění, je léčivo kontraindikováno. Vedlejší účinky užívání probiotik nebyly identifikovány, ale doporučuje se striktně dodržovat předepsané dávky.

Nepoužívejte lék v několika případech:

• poškozené balení;
• pokud látka vypršela;
• když je prášek, který je v otevřené formě po dobu delší než 24 hodin;
• předem připravený roztok;
• v kombinaci s jinými prostředky tohoto typu bez souhlasu lékaře.

Dodržování doporučení a preventivních opatření vám umožní bezpečně a účinně léčit vaše dítě.

Bifidumbacterin je účinný při léčbě dysbiózy u novorozenců. Včasná terapie pomůže rychle se zbavit projevů poruchy. Je důležité si uvědomit, že léčba malých dětí by měla být prováděna pod dohledem lékaře.