728 x 90

Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; běžná zkratka E. coli) je typ gram-negativních bacilů, fakultativních anaerobů, které jsou součástí normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu.

Typ Escherichia coli (E. coli) je zařazen do rodu Escherichia (lat. Escherichia), rodiny enterobakterií (lat. Enterobacteriaceae), řádu enterobakterií (lat. Enterobacteriales), třídy gama proteobakterií (lat. Γ proteobakterií), typu proteobakterií (lat.). Proteobakterie), království bakterií.

Existuje velké množství odrůd E. coli (Escherichia coli), včetně více než 100 patogenních ("enterovirulentních") typů, rozdělených do čtyř tříd: enteropatogenní, enterotoxigenní, enteroinvazivní a enterohemoragické. Chybí morfologické rozdíly mezi patogenními a nepatogenními Escherichia.

Střevní tyčinky. Obecné informace

Střevní tyčinky (Escherichia coli) jsou stabilní ve vnějším prostředí, dlouhodobě přetrvávají v půdě, vodě, výkalech. Dobře snášené sušení. E. coli mají schopnost reprodukce v potravinách, zejména v mléce. Rychle umírají během varu a vystavení dezinfekčním prostředkům (bělidlo, formalin, fenol, chlorid rtuťnatý, hydroxid sodný, atd.). Střevní tyčinky jsou odolnější vůči životnímu prostředí ve srovnání s jinými enterobakteriemi. Přímé sluneční světlo je zabije během několika minut, teplota 60 ° C a 1% roztok kyseliny karbolové - během 15 minut.

Část střevních tyčinek má bičík a pohyb. Jiné bičíky E. coli a schopnost pohybovat se chybí.

Escherichia coli ve střevech a lidských výkalech

Počet Escherichia coli E. coli mezi ostatními zástupci střevní mikroflóry nepřesahuje 1%, ale hraje klíčovou roli ve fungování gastrointestinálního traktu. Střevní tyčinky E. coli jsou hlavními konkurenty oportunistické mikroflóry při kolonizaci střev. E. coli E. coli odebírají kyslík ze střevního lumen, který je škodlivý pro lidsky prospěšné bifidobakterie a laktobacily. Střevní tyčinky E. coli produkují řadu vitamínů nezbytných pro člověka: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, mastné kyseliny (octová, mravenčí a řada kmenů také mléko, jantarová a další), účastnit se výměna cholesterolu, bilirubinu, cholinu, žlučových kyselin ovlivňuje vstřebávání železa a vápníku.

Escherichia coli ve střevech člověka se objevuje v prvních dnech po porodu a přetrvává po celý život na úrovni 106-108 CFU / g obsahu tlustého střeva. Ve výkalech zdravého člověka jsou E. coli (typické) detekovány v množství 107 -108 CFU / g, zatímco počet laktózově negativních střevních tyčinek by neměl překročit 105 CFU / g a hemolytická E. coli by neměla být přítomna.

Odchylky od uvedených hodnot jsou známkou dysbakteriózy:

  • pokles v typickém E. coli až na 105 -106 CFU / g, nebo zvýšení obsahu typické Escherichia až na 109 -1010; CFU / g je definován jako první stupeň mikrobiologických poruch
  • zvýšení koncentrace hemolytické Escherichia coli až na 105 -107 CFU / g je definováno jako druhý stupeň mikrobiologických poruch
S nadměrným růstem střevních tyčinek se dětem doporučuje, aby braly bakteriofágy (v závislosti na typu E. coli): bakteriofág, pokud je kapalný, kapalina bakteriofágového coliproteinu, kombinovaná kapalina pyobakteriofága, pyopolyfág v tabletách, polyobakteriofágová polyvalentní čištěná kapalina nebo kapalina střevního bakteriofágu.

S nadměrným růstem Escherichia coli, v důsledku dysbakteriózy, se kromě bakteriofágů používají pro léčbu léků různé probiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, atd.) A / nebo odpovídající určitému kmeni e. a příčiny dysbiózy antibiotik (u dospělých).

Místo GastroScan.ru v sekci "Literatura" má podsekci "Mikroflóra, mikrobiocenóza, dysbióza (dysbakterióza)", obsahující články zabývající se problematikou mikrobiocenózy a dysbiózy lidského gastrointestinálního traktu.

Escherichióza

Patogenní sérotypy Escherichia coli mohou být příčinou kolibacilózy - různých infekčních onemocnění vyskytujících se s intoxikací, horečky, obvykle s porážkou gastrointestinálního traktu, méně často - močových cest, žlučových cest, jiných orgánů nebo s rozvojem sepse. Escherichióza je častější u malých dětí. Mechanismus distribuce escherichiózy trávicího traktu je fekálně-orální. Nejčastější infekcí je kontaminovaná potrava nebo voda.

Escherichia coli (E. coli) - nejčastější původce spontánní bakteriální peritonitidy - zánět břišní dutiny bez zjevného zdroje infekce.

Enteropatogenní Escherichia coli

Enteropatogenní Escherichia coli je často označována latinskou zkratkou - ETEC. Střevní infekce způsobené enteropatogenními kmeny E. coli se nejčastěji vyvíjejí v tenkém střevě u dětí prvního roku života, včetně novorozenců. Onemocnění je doprovázeno těžkým průjmem s vodnatou stolicí bez příměsí krve, těžkou bolestí břicha a zvracením. Enteropatogenní Escherichia coli je běžnou příčinou průjmu v porodnicích. Kmeny ETEC jsou hlavní příčinou akutního vodnatého průjmu v rozvojových zemích, zejména během teplého a vlhkého období. V rozvinutých i rozvojových zemích jsou kmeny enteropatogenní Escherichia coli nejběžnější příčinou „průjmů cestujících“, které obvykle zmizí bez léčby.

Enteropatogenní Escherichia coli má dva důležité faktory virulence:

  • faktor kolonizace, díky kterému ETEC adheruje k enterocytům tenkého střeva
  • toxický faktor: kmeny ETEC produkují termolabilní (LT) a / nebo termostabilní (ST) enterotoxiny, které způsobují vylučování šťávy a elektrolytů, což vede k vodnatému průjmu. ETEC nenarušuje okraj střapce a neproniká střevní sliznicí.
Enterotoxigenní Escherichia coli
Enterohemoragická E. coli

Enterohemoragická E. coli (EHEC) způsobuje hemoragickou kolitidu a také závažné onemocnění - hemolyticko-uremický syndrom (mikroangiopatická hemolytická anémie v kombinaci se selháním ledvin; HUS nebo HUS).

Hemoragická kolitida je charakterizována akutním nástupem ve formě silných spastických abdominálních bolestí a průjmu vody, který se brzy stane krvavým. Obvykle chybí horečka, ale v některých případech může tělesná teplota dosáhnout 39 ° C. V mírných případech trvá hemoragická kolitida 7–10 dní. Přibližně v 5% případů je hemoragická kolitida komplikována hemoragickým syndromem, akutním selháním ledvin a hemolytickou anémií.

Zdrojem infekce v květnu 2011 v Německu a dalších evropských zemích byl kmen STEC (synonymum: verotoxin produkující VTEC) enterohemoragické Escherichia coli.

Infekce STEC nebo VTEC E. coli se vyskytuje nejčastěji prostřednictvím potravy nebo úzkým kontaktem s nemocnými lidmi nebo zvířaty. Pro nástup onemocnění postačuje malý počet Escherichia coli STEC / VTEC.

Bylo zjištěno, že původcem evropské infekce z května 2011 je sérotyp E. coli O104 (sérotyp E. coli O104: H4), který má ve svém genomu gen zodpovědný za produkci toxinu typu 2. Na rozdíl od klasické enterohemoragické E. coli (E. coli O157: H7), kmeny E. coli O104: H4 nemají gen eae zodpovědný za produkci intiminového proteinu, což je adhezní faktor.

Kmeny E. coli O104: H4, izolované od pacientů, byly charakterizovány rezistencí na beta-laktamová antibiotika v důsledku produkce beta-laktamázy s rozšířeným spektrem, ale zůstaly citlivé na skupinu aminoglykosidů (gentamicin) a fluorochinolonů.

Po infekci enterohemoragickou Escherichia coli trvá inkubační doba nejčastěji od 48 do 72 hodin, ale může být od 1 do 10 dnů. Symptomy infekce zahrnují křečovitou bolest břicha a průjem, často s krví. Může se objevit horečka a zvracení. Většina pacientů se zotaví během 10 dnů. Někdy může infekce vést k život ohrožujícím stavům, jako je hemolyticko-uremický syndrom.

Enteroinvazivní E. coli
Escherichia coli - původce onemocnění močových orgánů

Infekce střevními tyčinkami (stejně jako další uropatogenní mikroby, které žijí ve střevech) urogenitálních orgánů, zejména u žen, se často vyskytuje přímo z gastrointestinálního traktu s nedostatečnou hygienou nebo použitím specifických sexuálních praktik. Střevní tyčinky způsobují:

  • asi 80% infekcí močových cest získaných v komunitě
  • 64% všech onemocnění akutní prostatitidy
  • 80% všech chronických prostatitid
  • pro pacienty starší 35 let - většina všech epididymitis (zánět epididymis), orchitis (zánět varlat) a epididymoorchitida (kombinovaný zánět varlat a epididymis)
  • 70-95% infekcí močových cest dosahuje vzestupně močového měchýře nebo ledvin
  • jiné nemoci močových orgánů
Bakteriurie - přítomnost bakterií v moči - může být známkou zánětu v močovém traktu, močovém měchýři, ledvinách. Při absenci jakýchkoliv symptomů je diagnostikována skutečná bakteriurie (infekce močových cest), pokud je v 1 ml čerstvě uvolněné moči nejméně 10 mikrobiálních tělísek Escherichia coli (nebo jiných enterobakterií), jinak se předpokládá, že během odběru dochází ke kontaminaci moči. Pokud bakteriurie není doprovázena žádnými příznaky, pak se nazývá asymptomatická. Asymptomatická bakteriurie nemusí vždy vyžadovat okamžitou léčbu.

Pokud se vyskytnou příznaky nebo je odebrán moč, může být diagnostický práh významně snížen. Zejména v přítomnosti klinických příznaků (horečka, zimnice, nevolnost, zvracení, bolest v bederní oblasti, dysurie) a uvolňování alespoň 10 leukocytů v 1 μl moči je kritériem pro diagnostiku akutní pyelonefritidy nejméně 104 střevních tyčinek (nebo jiných patogenních enterobakterií) v 1 ml čerstvé moči. Akutní cystitida je diagnostikována vhodnými klinickými symptomy, vylučuje nejméně 10 leukocytů v 1 μl moči a detekuje nejméně 10 2 koliformních bacilů (nebo jiných koliformních bakterií) v 1 ml moči.

Kmeny Escherichia coli - probiotika a složky léčiv

Escherichia coli Nissle E. coli kmen 1917 (DSM 6601) je považován za nejúčinnější probiotikum, které pomáhá snížit zánět a oddálit další atak ulcerózní kolitidy (probiotika. Co je to a co mohou dát?). Tento kmen je obsažen zejména ve složení probiotického mutafloru (firma Ardeypharm).

Speciálně vybrané kmeny Escherichia coli jsou zahrnuty ve složení léčiv: Hilak Forte (kmen DSM 4087), Bifikol (kmen M-17), Kolibakterin (kmen M-17) a další.

Antibiotika aktivní proti Escherichia coli

Antibakteriální látky (z popisu v tomto textu mají odkaz) účinné proti Escherichia coli: amoxicilin, levofloxacin, nifuratel, nifuroxazid, rifaximin, furazolidon, ciprofloxacin, norfloxacin, oflaksatsin, moxifloxacinu, doxycyklinu (ne všechny kmeny).

Escherichia coli je rezistentní na klotrimazol.

Escherichia coli v ICD-10

Escherichia coli je uvedena v Mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10, zejména:

  • v "Třída I. Některé infekční a parazitární nemoci (A00-B99)", v bloku "B95-B98 bakteriální, virové a jiné infekční agens", v záhlaví "B96.2 Escherichia coli [E. coli] jako příčina nemocí zařazených jinde. “ t Tento kód je určen k použití jako dodatečný kód, pokud je vhodné identifikovat infekční původce chorob zařazených do jiných položek.
  • "Třída X. Respirační onemocnění (J00-J99)", blok "J10-J18 chřipka a pneumonie", pod nadpisem "J15.5 Pneumonie způsobená Escherichia coli"
  • ve třídě XVI. Určité stavy vznikající v perinatálním období (P00-P96) ", blok" P35-P39 Infekční onemocnění specifická pro perinatální období ", v rubrice" P36.4 Sepse novorozence, způsobená E. coli [Escherichia coli] "

E. coli (escherichiosis)

E. coli je poměrně běžný mikroorganismus, který způsobuje četné problémy trávicího traktu, močového a reprodukčního systému u lidí a má schopnost být přítomen na kůži a sliznicích různých tělesných systémů jako varianta normy.

E. coli (Escherichia coli nebo E. coli) je gramnegativní bakterie (nešpinená v Gramově zbarvených stěrech), která patří do čeledi Enterobacteriaceae, ve formě bacillu, volitelného anaerobního (tj. Většinou vyvinutého bez kyslíku, ale v určitých případech podmínky při příjmu kyslíku také neztrácejí svou životaschopnost). E. coli byl objeven v roce 1885 německým bakteriologem Theodorem Escherichem. Tyče mají zaoblené konce, velikost je od 0,4 do 3 mikronů. Některé kmeny mají pohyblivost v důsledku přítomnosti bičíků, ostatní jsou pevné.

Trojrozměrný obraz E. coli

Optimální teplota pro růst E. coli je 37 °. E.coli je ve vnějším prostředí poměrně stabilní, v prostředí, jako je voda, půda a výkaly, si dlouhodobě zachovává svou životaschopnost. Mít schopnost množit se v potravinách (např. Mléko). Při téměř okamžitém varu při teplotě 60 ° C po dobu 15 minut mají dezinfekční prostředky (roztoky chloraminu, formalinu atd.) Krátkodobě škodlivý účinek na E. coli.

Existuje mnoho kmenů (odrůd) Escherichia coli, z nichž většina zástupců je neškodná a za normálních podmínek se nacházejí na sliznicích trávicího traktu, většinou v jeho dolních částech.

E. coli je normální

Za normálních podmínek E. coli kolonizuje lidské střevo (jeho bezpečné kmeny), průměrný počet se pohybuje od 106 do 108 CFU / g obsahu distálního střeva (CFU je jednotka tvořící kolonie). Obsah E. coli ve složení jiné střevní mikroflóry není větší než 1%. Za normálních podmínek se E. coli účastní normálního fungování střeva, syntetizuje vitamíny K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Velmi důležitou funkcí je konkurenční interakce s podmíněně patogenní střevní flórou (omezení reprodukce podmíněně patogenních mikroorganismů).

Nepatogenní kmen Nissle 1917 (Mutaflor) se používá pro terapeutické účely u dětí jako probiotika pro střevní dysbakteriózu. Ve střevě jsou užitečnější tzv. E. coli pozitivní na laktózu, obsah negativní na laktózu by neměl překročit 105 CFU / g a hemolytická E. coli by měla být zcela nepřítomná.

Kvalitativní a kvantitativní složení tlustého střeva E.coli u zdravých lidí různého věku, jako u dětí do jednoho roku a starších 60 let, nemá žádné rozdíly. Pro typické E.coli je to 107-108 CFU / g výkalů, E. coli laktózově negativní 5, hemolytická E. coli normálně chybí. Složení zbytku střevní flóry se liší věkem v jiných parametrech.

Odchylky v obsahu nepatogenních kmenů Escherichia coli ve střevě se nazývají dysbakterióza a mají několik stupňů.

Stupeň mikrobiologických poruch E. coli při střevní dysbakterióze

1. stupeň mikrobiologických poruch: typická Escherichia až do 106 -105 CFU / g může zvýšit obsah typické Escherichie až na 10 9 - 10 10 CFU / g
2. stupeň mikrobiologických poruch: zvýšení obsahu hemolytické Escherichie na koncentraci 105-107 CFU / g
3. stupeň mikrobiologických poruch: detekce E. coli ve spojení s dalšími podmíněnými patogeny v koncentraci 106-107 CFU / g a vyšší

Patogenní E. coli

Existuje více než 100 kmenů patogenní Escherichia coli, které jsou kombinovány ve 4 třídách:
- enteropatogenní E. coli (ETEC);
- enterotoxigenní E. coli;
- enteroinvazivní E. coli (EIEC);
- enterohemoragické E.coli (EHEC).

Morfologicky se neliší. Charakteristickým rysem patogenních kmenů je schopnost při uvolňování do lidského těla produkovat enterotoxiny (termostabilní nebo rezistentní vůči vysokým teplotám a termolabilnímu nebo rychlému lámání), kvůli kterým dochází k průjmu. Například E. coli O157: H7, která produkuje podobné toxiny. Navíc každá skupina má své vlastní charakteristiky symptomů onemocnění.

Postižení gastrointestinálního traktu E. coli

Escherichióza - onemocnění vyplývající z požití patogenních kmenů Escherichia coli, charakterizovaných intoxikací a poškozením hlavně gastrointestinálního traktu, ale někdy ovlivňující močový systém, žlučové cesty a další orgány s možností některých pacientů se sepsí.

Alimentární mechanismus infekce, fekálně-orální cesta. Přenosové faktory jsou kontaminovaná voda a potraviny. Většina dětí v raném věku onemocní.

Inkubační doba (od okamžiku infekce do vzniku klinického obrazu) je nejčastěji 48 až 72 hodin (méně často snížena na 1 den nebo prodloužena na 10 dní).

Escherichióza způsobená enteropatogenní Escherichia coli: častěji postihuje novorozence a děti prvního roku života. Způsobují průjem v porodnicích. U malých pacientů zvracení nebo regurgitace, častá ztráta stolice bez patologických nečistot (krev), těžká bolest břicha, úzkost dítěte, odmítnutí jíst, narušený spánek.

Escherichióza způsobená enterotoxigenní Escherichia coli: tyto kmeny mají schopnost adherovat k buňkám střevního epitelu, což významně narušuje jejich funkci a způsobuje vážné vodnaté průjmy. Často se také projevuje u dětí, dospělých a tzv. „Průjemných cestujících“. Pacienti mají vodnatou stolici, žádnou krev, nutkání k zvracení, citlivost břicha.

Escherichióza způsobená enterohemoragickou Escherichia coli: způsobuje hemoragickou kolitidu, v závažných případech hemolytického uremického syndromu (HUS). U pacientů s hemoragickou kolitidou, vysokou horečkou až 39-39,5º, příznaky intoxikace, křečovitou (nebo spastickou) bolestí břicha, stejně jako výskyt vodnaté stolice smíšené s krví. Komplikace mohou být rozvoj anémie hemolytické povahy, akutního selhání ledvin a hemoragického syndromu.
Hemolytický uremický syndrom (HUS) je specifický syndrom charakterizovaný trojicí příznaků - hemolytickou anémií, akutním selháním ledvin a kritickým poklesem počtu krevních destiček. Vyskytuje se častěji u dětí ve věku od 6 měsíců do 4 let, stejně jako u starších pacientů. V 90% případů se vyskytuje ve střevních infekcích (E. coli, produkujících verotoxin, Shigellae a další). Důvod - porážka cévních endotelových buněk. Vyskytuje se v průměru jeden týden po infekci. Klinicky se může objevit žloutenka s citronovou barvou, zhoršený odtok moči, otoky, krvácení do kůže a další závažné projevy. S tímto příznakem však můžeme hovořit o rozšířeném klinickém obrazu HUS. Jeho rané příznaky jsou laboratorní: výskyt bílkovin v moči je proteinurie, výskyt červených krvinek v moči je erytrocyturie, zvýšení kreatininu v séru a pokles červených krvinek a hemoglobinu v krvi.

Escherichióza způsobená enteroinvazivní Escherichia coli: biochemické vlastnosti enteroinvazivních E.coli jsou podobné Shigella - původci disenterie mají zejména schopnost proniknout do epiteliálních buněk určité části střeva (tlustého střeva) a množit se tam. To vysvětluje vznik určitých symptomů v takové escherichióze: bolest v oblasti kyčelního kloubu vlevo (levé levé břicho), hojná vodnatá stolice smíchaná s krví. Na rozdíl od úplavice, častěji je to stále vodnatá stolice, spíše než skvrna s hlenem a krví (jako u shigelózy).
Shrneme-li výše uvedené, je zřejmé, že neexistuje žádný specifický vzor kolibacilózy, stížnosti pacientů mohou být různé: teplota, zvracení, vodnatá stolice bez příměsí a krev, bolest břicha různé lokalizace charakteru kňučení.

Poškození močového traktu Escherichia coli

Mechanismus infekce je často spojován s přímým prouděním E. coli z tlustého střeva s nesouladem nebo nedostatečnou osobní hygienou, stejně jako použitím netradičních metod pohlavního styku (s použitím análního sexu).

Až 80-85% infekcí močových cest je spojeno s E. coli. S tímto patogenem je spojeno více než 60% akutních procesů při zánětu prostaty. Drtivá většina chronické prostatitidy je spojena s E. coli.

Klinické formy močového systému jsou odlišné. Mohou to být uretritida, cystitida, pyelonefritida, prostatitida.

Poškození genitálního systému E. coli

Většina zánětlivých procesů v epididymis (epididymitis), zánět varlat (orchitis), stejně jako jejich kombinovaná léze, zánět vaječníků (adnexitis) je specificky asociován s E. coli.

Diagnostika infekcí způsobených E. coli

1) Bakteriologická metoda - setí biologického materiálu na speciální živná média. Materiál používaný pro střevní infekce je výkaly a emetické masy, pro infekce močového systému - moč, pro infekce reprodukčního systému - šmouhy a odřeniny z slizničních pohlavních orgánů. Po identifikaci patogenu, antibiogramu (stanovení citlivosti na antibiotikum).
Pokud je ve stolici odchylka obsahu E. coli, je stanoven určitý stupeň mikrobiologických poruch (dysbakterióza) nebo jsou detekovány patogenní kmeny E. coli. Přítomnost E.coli v moči se nazývá bakteriurie. V nepřítomnosti symptomů, diagnóza je dělána když mikroorganismy se objeví v množství 105 nebo vyšší CFU / ml urine. Pokud je jejich počet menší, pak to považujte za známku kontaminace (kontaminace moči během příjmu). Pokud jsou příznaky onemocnění jasně vyjádřeny, postačí dostačující dávka 10-2 -104 CFU / ml moči.

E.coli živina

2) Další klinické výzkumné metody (koprogram, analýza moči, krevní obraz, biochemický krevní test atd.) Jsou další.
3) Instrumentální výzkumné metody (rektoromanoskopie, urografie, ultrazvuk a další).

Obecné zásady léčby infekcí E. coli

1. Organizačně-režimová opatření (hospitalizace z klinických důvodů), dietní režim podle léze některých tělesných systémů (tabulka č. 4 pro střevní léze, tabulka č. 7 pro poškození genitourinárního systému).

2. Léčba léky zahrnuje etiotropní terapii (antibiotika, bakteriofágy), patogenetickou terapii (obvykle infuzní terapii) a syndromickou terapii.

Antibakteriální terapie by měla být prováděna s ohledem na antibiogram izolované E. coli. Často se zjistila citlivost E. coli na léčiva fluorochinolonové skupiny (ciprofloxacin, levofloxacin), amoxicilin, nitrofuranam a další. A samotný lék a jeho dávka a délka léčby je předepsána pouze lékařem. Nepřijatelné je samoléčba, aby se zabránilo rozvoji rezistence vůči E. coli na antibiotika!

Také ve vztahu k bakteriofágům E. coli jsou poměrně účinné (používají se v případě střevních lézí) - jedná se o bakteriofág, pokud je kapalný, bakteriofág střeva, bakteriofág bakteriálního bakteriálního bakteriofága, pyobakteriofág kombinovaný kapalný, polyobakteriofág polyvalentní kombinovaná kapalina a další.

Speciálně získané kmeny E. coli jsou součástí některých léků, které se používají pro dysbakteriózu s nedostatkem E. coli ve střevě (helak forte, bifikol, colibacterin). Také v případě dysbakteriózy s nadměrným růstem E. coli se předepisují probiotika (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim a další).

Patogenetická terapie je redukována na provádění infuzní terapie - zavedení různých roztoků určitého objemu a koncentrace do krevního oběhu, aby se detoxikovala a doplnila ztráta tekutin při poškození gastrointestinálního traktu, a také detoxikace těla pro poškození ledvin.

Postsyndromická léčba je předepisována individuálně lékařem v závislosti na vedoucím syndromu onemocnění.

Charakteristiky léčby dětí a těhotných žen: v těchto skupinách pacientů začínají léčebné režimy s použitím bakteriofágů a probiotik a pouze v případě, že tyto léky selhávají, jsou předepsány antibakteriální léky s přihlédnutím k věku a stupni poškození.

Prevence infekcí způsobených E. coli

Na prvním místě v prevenci je osobní hygiena a pravidla tepelného ošetření a skladování potravin, mytí zeleniny a ovoce, stejně jako prevence proti používání potravin z neznámých zdrojů.

E pokud je hemolytická ve výkalech při léčbě dítěte

Německý vědec Theodore Escherich, který objevil E. coli v 19. století a později se jmenoval Escherichia coli, si ani nedokázal představit, kolik problémů by vytvořilo pro obyvatele planety Země. Tato gramnegativní tyčovitá bakterie je trvalým obyvatelem lidského těla a dokonce se podílí na mnoha procesech: metabolismu, tvorbě mastných kyselin, produkci vitamínu B a celkové funkci gastrointestinálního traktu. Ale E Coli přináší tělu pomoc pouze tehdy, když počet bakterií nepřesáhne stanovenou rychlost. Jinak jsou poskytnuty dysbakteriózy, escherichiózy a další nemoci.

Odrůdy E. coli

Podle druhu působení na organismus lze hemolytické bakterie E-Coli ve výkalech dítěte rozdělit do několika typů:

  • Enterotoxigenní. Tyčinka tohoto typu přispívá k hromadění toxických látek ve střevech a je hlavní příčinou průjmu u dítěte.
  • Enteroinvazivní. Hlavní příznaky jsou: volná stolice, bolest břicha a krvavý výtok.
  • Enteropatogenní. Tento typ je charakterizován průjmem s těžkou bolestí břicha a zvracením.
  • Enterohemorrhagic. Považován za nejnebezpečnější. Charakterizované kontrakcemi v břiše, vysokou horečkou, průjmem s krvácením.

Onemocnění je dlouhodobé a může způsobit různé druhy komplikací. Tento typ zahrnuje E. coli s hemolytickými vlastnostmi.

Příznaky infekce u kojenců

S rozvojem Escherichia coli se stav dítěte zhoršuje

Vývoj Escherichia coli ve velkém množství se stává hlavní příčinou nerovnováhy mikroflóry gastrointestinálního traktu u novorozenců. Dítě se stává neklidným, narušeným spánkem, bolestí v břiše, obvykle po krmení. Příznaky se lišily:

  • Břišní distenze, rumbling a zvýšená nadýmání,
  • Vzhled zvracení
  • Po krmení se regurgitace vyskytuje častěji než obvykle,
  • Druh průjmu. Pěnivé výkaly jsou doprovázeny nepříjemným kyselým zápachem,
  • Při vážné nemoci může dítě zhubnout.

Diagnóza onemocnění

Pokud se objeví výše popsané příznaky, je důležité správně diagnostikovat. K tomu je nutné provést analýzu výkalů nemocného dítěte Odborníci určují typ a počet bakterií. Nalezení E Coli hemolytic ve výkalech dítěte, lékař předepíše léčbu. Tady hlavní věc není samo-léčit, protože pouze odborník může pochopit výsledky analýzy, bakterie a jiné patogenní mikroflóry.

Je důležité, abyste se před lékařem neskrývali žádné podrobnosti. To vše pomůže učinit správnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Léčba onemocnění způsobených střevními paličkami

Léčba nemocí způsobených mikroorganismy je redukována na antimikrobiální léčiva - antibiotika, fágy atd. Pro předepsání vhodného antibiotika jsou EColi detekovány hemolyticky ve výkalech kojence testováním na dysbakteriózu a také diagnostikována citlivost střevní mikroflóry dítěte na antibiotika. Léky pro každý případ jsou vybírány individuálně. Mohou to být fágy, antibiotika nebo komplexní léčiva obsahující bifido a laktobacily.
Je třeba mít na paměti, že při narození jsou střeva dítěte sterilní, ale po několika dnech se v něm objevují bakterie E Coli a přetrvávají po celý život těla. Normální koncentrace bakterií je 106 - 108 CFU / g obsahu tlustého střeva.
Pokud je však přítomnost E Coli ve střevě nevyhnutelná, pak by E. coli s hemolytickými vlastnostmi neměla být u dítěte přítomna. Jeho přítomnost je jasná odchylka od normy.
Je třeba mít na paměti, že hemolytická onemocnění střev se mohou vyskytovat na pozadí akutních respiračních infekcí nebo v důsledku užívání antibiotik. Proto by měla být volba léků léčena se zvláštní pozorností.

Prevence střevních onemocnění

Hlavním důvodem zvýšení počtu bakterií E Coli ve výkalech dítěte - nízká imunitní ochrana. Většina pediatrů doporučuje nepřestat kojit dítě po dobu nejméně jednoho roku, protože, jak je známo s mateřským mlékem, dítě dostává laktosu a všechny potřebné složky pro boj s účinky negativní mikroflóry. Pokud není kojení možné, mělo by se použít mléčné složení obsahující prebiotika.
Přirozeně, základní hygiena kojící matky minimalizuje výskyt onemocnění spojených s gastrointestinálním traktem u dítěte a hemolytická E-Coli ve výkalech dětí se neobjeví. Hlavní příčiny střevních infekcí jsou stejně staré jako svět:
• Jíst nemyté ovoce - přímo ze zahrady;
• Špatné tepelné zpracování vajec, ryb a masných výrobků;
• Nedodržování hygienických pravidel.
Kromě toho není použití syrového mléka žádoucí pro dospělé a pro děti - výrobek musí projít varem.

Závěry a závěrečné aspekty

• Pokud vaše dítě začne vykazovat příznaky gastrointestinálního poškození - průjem, zvracení, horečka, okamžitě vyhledejte lékaře a absolvujte příslušné testy.
• Pokud se zjistí, že E Coli je hemolytická ve výkalech dítěte, neprovádějte samoléčbu, ale postupujte podle pokynů ošetřujícího lékaře.
• Přísně dodržujte osobní hygienu.
• Jezte potraviny bohaté na vitamíny a aminokyseliny.
Dodržování jednoduchých pravidel, dítě bude aktivní a zdravé, s možným nástupem nemoci - rychle se zlepší.

Velké množství mikroorganismů obývá lidské střeva. Jsou zapojeni do procesu trávení a asimilace potravin. Mnoho z nich je podmíněně patogenní mikroflórou. To znamená, že normálně bakterie nepoškozují tělo. S určitými faktory začínají parazitovat, což způsobuje akutní infekční onemocnění. Jedna z těchto bakterií se nazývá hemolytická E. coli.

Druhé jméno mikrobu je Escherichia. Jmenuje se německý vědec mikrobiolog Theodor Escherich, který jej objevil v XIX století.

Vlastnosti mikroorganismů

Hemolytický bacil je gramnegativní bakterie, to znamená, že je stabilnější, když je vystaven imunitnímu systému a lékům. Při normální funkci těla a dobré obranyschopnosti těla bakterie produkuje mastné kyseliny, vitamíny B a podílí se na metabolických procesech. Escherichia představuje několik druhů. Nejnebezpečnější typ je hemolytický.

Při nepříznivých faktorech, jako je otrava jídlem, snížená imunita, se E. coli začíná rychle množit a tvoří kolonie v tenkém a tlustém střevě, na sliznicích močového traktu (uretry, uretry, močový měchýř).

Bakterie jsou dlouhodobě schopny udržet si životaschopnost v půdě, vodě, výkalech. Rychle zahynout při varu, zásahu přímého slunečního světla, v dezinfekčních roztocích. Příznivé podmínky chovu - potraviny, zejména mlékárny, kde bakterie tvoří kolonie do 3-5 hodin.

Jak se přenáší infekce, mechanismus jejího vývoje

Zdrojem a rezervoárem Escherichia je živý organismus - člověk nebo zvíře. Infekce probíhá prostřednictvím potravy. Aby mohlo dojít k infekci, je nutné, aby do těla vstoupil velký počet bakterií. To je možné pouze při použití infikovaných produktů.

Při konzumaci kontaminovaných potravin o tom člověk neví. Velké množství E. coli a jejích toxinů neovlivňuje chuť, vůni, barvu produktů.

Seznam jídel a výrobků, které se nejčastěji stávají zdrojem infekce:

  • maso, ryby, mléko;
  • salát, saláty, omáčky;
  • koláče, koláče, krémy;
  • výrobky, které nebyly tepelně zpracovány.

Případy infekce hemolytickou E. coli jsou častěji zaznamenány v teplém období.

Mechanismus vývoje - bakterie a toxiny vstupují do gastrointestinálního traktu. Tam infikují sliznici, způsobují zánět a strukturální změny v tenkém střevě. Současně se vyvíjí celková intoxikace organismu. Escherichia se nešíří po celém těle, převážně lokalizovaná pouze ve střevě.

Klinický obraz infekce

Minimální inkubační doba trvá 3 dny, průměr - 4-5 dnů, maximum - 6 dní.

Hemolyzující E. coli u dospělých, jednou v zažívacím traktu, zpočátku způsobuje příznaky gastroenteritidy:

  • nepohodlí a bolest v břiše (epigastrická oblast), které jsou bolestivé nebo ostré, někdy křeče;
  • nevolnost, těžkost žaludku;
  • v případech střední závažnosti - zvracení;
  • mírný průjem;
  • zvýšení teploty je zanedbatelné;
  • závratě, někdy bolest hlavy;
  • ztráta chuti k jídlu, celková slabost, únava;
  • dehydratace.

Pokud je stav nestabilní nebo těžký, má pacient bledou kůži, modrý odstín pleti. Srdeční tep se zpomaluje, krevní tlak se snižuje. Pokud se vyvíjí těžká dehydratace, může se u člověka objevit křeče, šok.

Vlastnosti infekce v dětství

Hemolyzování E. coli u dětí jako patogenu se vyvíjí v případě chyby v dietě - krmení kojenecké výživy s nízkou kvalitou, poškození skladování mléčných výrobků, infikovaného mateřského mléka, nesnášenlivosti laktózy. Také u dětí se infekce vyvíjí v důsledku nezralosti trávicího systému, s poklesem imunity.

Escherichia, která se dostává do zažívacího traktu, vede k nerovnováze mikroflóry. E. coli u novorozenců a dětí v prvních měsících života způsobuje dysbiózu. Blahodárné bakterie nejsou dostatečně obsažené ve střevě a patogenní mikroby vedou ke snížení jejich počtu.

Charakteristické příznaky u dětí:

  • Dítě má střevní koliku, paroxyzmální bolest v břiše, která se po krmení zesiluje.
  • Mizí chuť k jídlu, dítě odmítá přijmout jídlo.
  • Zánětlivý proces v žaludku a střevech zasahuje do normálního průchodu potravy. U dětí se zvyšují případy regurgitace.
  • Čím menší je dítě, tím častěji má porušování vstřebávání živin ve střevě.
  • Průjem - stolice je tekutá, pěnivá, s hlenem, vůně je hnusná, kyselá.
  • U dětí prvního roku života je pozorován úbytek hmotnosti.
  • Batolata mají špatný spánek, rozmarný, často plačící.

Nebezpečným příznakem pro tělo dítěte je dehydratace. Jeho znamení jsou:

  • suchá kůže a sliznice;
  • vytváření kožních záhybů, které nejsou vyhlazené;
  • vzácné močení (méně než 4 hodiny);
  • pláče bez slz

Infekční komplikace

U dospělých se infekce často šíří do urogenitálního systému a způsobuje zánětlivé procesy. Vyvíjí se cystitida (zánět močového měchýře), pyelonefritida (infekce ledvinové pánve). U žen je diagnostikována adnexitida - zánět děložních přírůstků (vaječníků, vejcovodů, vazů dělohy). U mužů, prostatitis (zánět prostaty).

Starší lidé, kteří trpí chronickými onemocněními, mohou mít tyto komplikace:

  • trombóza (blokování krevní sraženiny) cév ve filmu, která váže a posiluje zažívací orgány na zadní straně břicha;
  • akutní srdeční selhání;
  • sepse - bakteriální infekce krve;
  • hypovolemický šok - prudký pokles BCC (cirkulující objem krve);
  • infekční toxický šok - masivní smrt bakterií a uvolnění velkého množství toxinů.

Hemolytická E. coli u kojenců může způsobit hemolyticko-uremický syndrom. Vzhledem k nevytvořené a slabé imunitě je odolnost těla dítěte nízká. E. coli je schopna zničit krevní stěny kapilár a narušit mikrocirkulaci krve.

Hemolytická E. coli u dítěte způsobuje následující příznaky vývoje syndromu:

  • prudký nárůst tělesné teploty;
  • krev ve výkalech;
  • těžký zánět tlustého střeva;
  • na pozadí bledé kožní krvácení;
  • trombóza malých cév, v závažných případech - nekróza;
  • symptomů selhání ledvin.

Včasná léčba je v 93-97% případů reverzibilní.

Metody diagnostiky hemolytické infekce

Aby bylo možné správně detekovat a dešifrovat typ patogenního patogenu, proveďte bakteriologický výzkum tohoto biomateriálu: výkaly, zvracení, zbytky potravin. Pokud jste provedli výplach žaludku, odešlete promývací vodu k analýze.

Bakteriologická metoda výzkumu

Výsledný materiál v laboratoři se naočkuje do nádoby s živným médiem (Petriho miskou).

Aby byla diagnostická odpověď účinná, musí být materiál odebrán před zahájením léčby.

V průměru rostou bakteriální kolonie za 2-4 dny. Tato doba je nevýhodou tohoto způsobu. Lékaři studují izolované mikroby a jejich vlastnosti a podávají závěr. Pokud jsou příznaky pacienta vyhlazené a neposkytují jasný obraz o nemoci, výsev se provádí na několika živných médiích. Současně připravte vzorky na citlivost mikroorganismů na antibakteriální léčiva.

Čím dříve je materiál dodán do laboratoře, tím přesnější je diagnóza. Přesná diagnóza není dána skutečností, že je přítomna bakterie, ale jejím množstvím, protože střevní bacil ve výkalech dítěte v přijatelných hodnotách je normou.

Další výzkumné metody

Pro rychlou diagnózu používali sérologickou metodu, pro to vezměte krev. Metoda určuje přítomnost protilátek proti hemolytické Escherichia coli v séru. Tato metoda má vysokou diagnostickou hodnotu a je téměř bakteriologická. Sérologické reakce - RA, RIF, IFA, RNGA, RSC.

Současně se pacientovi předepisují obecné klinické studie krve, moči, výkalů (pro přítomnost hlenu, hnisu, krve, nestrávené potravy).

Terapeutické činnosti

Při výběru léčebné strategie berou v úvahu věk a celkový stav pacienta, závažnost onemocnění, převažující symptomy, analyzují reakci organismu na léčiva.

Kontrola patogenů

Potlačení aktivity E. coli předepisuje antibakteriální léčiva. Nejčastěji předepisovanými léky jsou fluorochinolonová skupina. Mají široké a silné spektrum účinku, nízkou toxicitu na těle. Rychle proniká do tkání a do samotných bakterií. Syndrom rezistence patogenních mikroorganismů se vyvíjí pomalu.

  • Ciprofloxacin.
  • Levofloxacin.
  • Gatifloxacin.

Série penicilinu - amoxicilin, ampicilin. Série Nitrofuran - furazolidon, nifuroxazid, nitrofurantoin.

Boj proti dehydrataci

V případě mírného onemocnění stačí předepsat perorální rehydrataci. Pacient by měl vypít nejméně 3 litry tekutiny denně. To pomůže obnovit rovnováhu vody a soli a vyrovnat ztrátu tekutin v těle. Pro tento účel jsou předepsány rehydratační přípravky - jsou vyráběny ve formě prášku pro přípravu roztoku.

Orální rehydratační činidla:

V těžkých případech, jmenovat fyziologický roztok pro intravenózní infuzi - Trisol, kvastasol, acesol, chlosol.

Boj proti intoxikaci

Infuzní detoxikační terapie je zaměřena na odstranění toxinů z těla zavedením velkého objemu tekutiny do krve. K tomu použijte roztoky glukózy a soli. Podávají se intravenózně, ne velmi rychle. Pokud je stav pacienta závažný, poměr glukózy a soli je 2: 1, s průměrnou průběhem onemocnění 1: 1.

Symptomatická léčba

Přístup v léčbě komplexu kolibacilózy. Pro dosažení maximálního a rychlého účinku je nutné léčit pacienty ve všech směrech současně, čímž se odstraní všechny symptomy.

Léčba symptomatickou terapií:

  1. Sorbenty pro čištění gastrointestinálního traktu - smecta, entrosgel, polysorb, bionor, lakofiltrum, atoxyl.
  2. Léky proti průjmu - imodium, diarol, pentasa, sulgin, enterofuril, linex, loperamid.
  3. Antispasmodika k odstranění nepohodlí a bolesti břicha - no-spa, spazmalgon, hydrochlorid drotaverinu, spazoverin, plantex, dibazol.
  4. Nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění zánětu vnitřních orgánů - ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, naproxen, indomethacin.
  5. Eubiotika (probiotika, prebiotika) pro obnovu střevní mikroflóry - laktulóza, lactovit, bifidumbakterin, bioflor, subalin, linex, acelact.
  6. Vitaminové komplexy.

Pokud se bakterie nachází v moči, antibiotika, uroseptika a doplňky stravy jsou předepsány k udržení těla. Když gynekologická onemocnění předepisují léky ke zmírnění zánětu vaječníků.

V průběhu léčby je důležité dodržovat vodní režim a dietu. V akutním období jmenujte číslo tabulky 4. Doporučuje se pro střevní patologii s intenzivním průjmem - frakční a časté porce, tuky a sacharidy se snižují, sůl není větší než 10 g denně.

Se zlepšením stavu a normalizací židle předepsané diety číslo 2, poskytuje tělu všechny potřebné živiny.

Hemolytická tyč v podmínkách moderní medicíny nepředstavuje nebezpečí pro organismus. Včasná léčba vám umožní zcela se zbavit infekce a vyhnout se komplikacím. Aby se zabránilo infekci, musíte dodržovat pravidla pro skladování a vaření, vyhnout se kontaktu s pacienty.

Způsoby a termíny Escherichia coli v lidském těle

Německý vědec Theodore Escherich, který objevil E. coli v 19. století a později se jmenoval Escherichia coli, si ani nedokázal představit, kolik problémů by vytvořilo pro obyvatele planety Země. Tato gramnegativní tyčovitá bakterie je trvalým obyvatelem lidského těla a dokonce se podílí na mnoha procesech: metabolismu, tvorbě mastných kyselin, produkci vitamínu B a celkové funkci gastrointestinálního traktu. Ale E Coli přináší tělu pomoc pouze tehdy, když počet bakterií nepřesáhne stanovenou rychlost. Jinak jsou poskytnuty dysbakteriózy, escherichiózy a další nemoci.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat koncentraci bakterií u kojenců.

Odrůdy E. coli

Podle druhu působení na organismus lze hemolytické bakterie E-Coli ve výkalech dítěte rozdělit do několika typů:

  • Enterotoxigenní. Tyčinka tohoto typu přispívá k hromadění toxických látek ve střevech a je hlavní příčinou průjmu u dítěte.
  • Enteroinvazivní. Hlavní příznaky jsou: volná stolice, bolest břicha a krvavý výtok.
  • Enteropatogenní. Tento typ je charakterizován průjmem s těžkou bolestí břicha a zvracením.
  • Enterohemorrhagic. Považován za nejnebezpečnější. Charakterizované kontrakcemi v břiše, vysokou horečkou, průjmem s krvácením.

Onemocnění je dlouhodobé a může způsobit různé druhy komplikací. Tento typ zahrnuje E. coli s hemolytickými vlastnostmi.

Příznaky infekce u kojenců

S rozvojem Escherichia coli se stav dítěte zhoršuje

Vývoj Escherichia coli ve velkém množství se stává hlavní příčinou nerovnováhy mikroflóry gastrointestinálního traktu u novorozenců. Dítě se stává neklidným, narušeným spánkem, bolestí v břiše, obvykle po krmení. Příznaky se lišily:

  • Břišní distenze, rumbling a zvýšená nadýmání,
  • Vzhled zvracení
  • Po krmení se regurgitace vyskytuje častěji než obvykle,
  • Druh průjmu. Pěnivé výkaly jsou doprovázeny nepříjemným kyselým zápachem,
  • Při vážné nemoci může dítě zhubnout.

Je také nutné sledovat celkový fyziologický stav dítěte. Zvýšená ospalost, slabost, horečka nebo vzácné močení jsou prvními známkami problémů s gastrointestinálním traktem.

Diagnóza onemocnění

Pokud se objeví výše popsané příznaky, je důležité správně diagnostikovat. K tomu je nutné provést analýzu výkalů nemocného dítěte Odborníci určují typ a počet bakterií. Nalezení E Coli hemolytic ve výkalech dítěte, lékař předepíše léčbu. Tady hlavní věc není samo-léčit, protože pouze odborník může pochopit výsledky analýzy, bakterie a jiné patogenní mikroflóry.

Zvýšení počtu Escherichia coli ne vždy hovoří o nemoci. Nelze vyvodit závěry, aniž bychom znali obecný klinický obraz. Pro úplnější diagnózu by měl ošetřující lékař vědět, po čem vznikly střevní poruchy, jak dlouho a jak často se vyskytují, než jiné příznaky.

Je důležité, abyste se před lékařem neskrývali žádné podrobnosti. To vše pomůže učinit správnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Léčba onemocnění způsobených střevními paličkami

Léčba nemocí způsobených mikroorganismy je redukována na antimikrobiální léčiva - antibiotika, fágy atd. Pro předepsání vhodného antibiotika jsou EColi detekovány hemolyticky ve výkalech kojence testováním na dysbakteriózu a také diagnostikována citlivost střevní mikroflóry dítěte na antibiotika. Léky pro každý případ jsou vybírány individuálně. Mohou to být fágy, antibiotika nebo komplexní léčiva obsahující bifido a laktobacily.
Je třeba mít na paměti, že při narození jsou střeva dítěte sterilní, ale po několika dnech se v něm objevují bakterie E Coli a přetrvávají po celý život těla. Normální koncentrace bakterií je 106 - 108 CFU / g obsahu tlustého střeva.
Pokud je však přítomnost E Coli ve střevě nevyhnutelná, pak by E. coli s hemolytickými vlastnostmi neměla být u dítěte přítomna. Jeho přítomnost je jasná odchylka od normy.
Je třeba mít na paměti, že hemolytická onemocnění střev se mohou vyskytovat na pozadí akutních respiračních infekcí nebo v důsledku užívání antibiotik. Proto by měla být volba léků léčena se zvláštní pozorností.

Prevence střevních onemocnění

Pomocí jednoduchých tipů můžete své dítě chránit před E. coli.

Hlavním důvodem zvýšení počtu bakterií E Coli ve výkalech dítěte - nízká imunitní ochrana. Většina pediatrů doporučuje nepřestat kojit dítě po dobu nejméně jednoho roku, protože, jak je známo s mateřským mlékem, dítě dostává laktosu a všechny potřebné složky pro boj s účinky negativní mikroflóry. Pokud není kojení možné, mělo by se použít mléčné složení obsahující prebiotika.
Přirozeně, základní hygiena kojící matky minimalizuje výskyt onemocnění spojených s gastrointestinálním traktem u dítěte a hemolytická E-Coli ve výkalech dětí se neobjeví. Hlavní příčiny střevních infekcí jsou stejně staré jako svět:
• Jíst nemyté ovoce - přímo ze zahrady;
• Špatné tepelné zpracování vajec, ryb a masných výrobků;
• Nedodržování hygienických pravidel.
Kromě toho není použití syrového mléka žádoucí pro dospělé a pro děti - výrobek musí projít varem.

Závěry a závěrečné aspekty

• Pokud vaše dítě začne vykazovat příznaky gastrointestinálního poškození - průjem, zvracení, horečka, okamžitě vyhledejte lékaře a absolvujte příslušné testy.
• Pokud se zjistí, že E Coli je hemolytická ve výkalech dítěte, neprovádějte samoléčbu, ale postupujte podle pokynů ošetřujícího lékaře.
• Přísně dodržujte osobní hygienu.
• Jezte potraviny bohaté na vitamíny a aminokyseliny.
Dodržování jednoduchých pravidel, dítě bude aktivní a zdravé, s možným nástupem nemoci - rychle se zlepší.

E. coli - Escherichia coli (E. coli) je bakterie složená z patogenních a nepatogenních druhů. Patogenní - základ výskytu infekčních a zánětlivých onemocnění trávicího ústrojí, pohlavních orgánů a močových orgánů mužů a žen. Nepatogenní žijí v interakci se střevní mikroflórou.

Odrůdy

Běžnou patogenní bakterií je hemolytická E. coli. Důsledky bakterií - od vážné otravy až po vývoj dysbiózy, kolibacilózy. Tyčinky jsou často viníky nemocí - zánět močového kanálu, varlat, pochvy, plic; hnisavé infekce mozku, krve.

Escherichův bacil negativní na laktózu je podmíněně patogenní mikroorganismus. Ve střevě není stanovena po dlouhou dobu. S rostoucí koncentrací se nemoc projevuje.

Hemolytická tyčinka u kojence je příčinou úmrtí při absenci včasné pomoci.

Příčiny nemoci

Infekce Escherichovou hůlkou je přenášena fekálně-orální cestou.

  • použití nemyté zeleniny, ovoce, nevařených tekutin;
  • porušování hygienických pravidel, norem.

Hlavní skupinou ohroženou infekcí jsou děti.

Hemolyzující hůl u dospělých se objevuje s imunodeficiencí, akutními respiračními infekcemi, užíváním antibiotik.

E. coli u žen

Escherichova hůlka ve střevě vyvolává infekce v těle, ale když je benigní, zmizí během 7-10 dnů. Infekce nezpůsobují zhoršení, nejsou příčinou chronických onemocnění.

Dávejte si pozor na infekce močových cest. Zdrojem jsou střevní bakterie.

Vzhledem k vysokému obsahu střevních výpalků ve výkalech vstupují do moči a genitálií.

Způsoby infekce uretry a vagíny:

  1. Nedostatek hygieny (perineum pohlavních orgánů je nepravidelně vymyt, zbytky stolice zůstávají).
  2. Používá těsné spodní prádlo (poty genitálií, zbytky fekálních hmot jsou posunuty, spadají do pochvy).
  3. Nesprávná sekvence mytí (řiti se nejprve propláchne, poté se genitálie umyjí).
  4. Anální styk s mužem se střevní infekcí v jeho spermatu.

Zánět pohlavních orgánů žen v důsledku působení tyčinek trvá dlouhou dobu, je obtížné je vyléčit.

Často se proces zánětu vyskytuje ve střevech, ale symptomy se jeví bez povšimnutí: žena se považuje za zdravou, chronická infekce se nevzdává.

Střevní zánět

Stresová situace - signál k projevu zánětu. Exacerbace onemocnění jsou spojeny s nošením Escherichovy hůlky.

E. coli u mužů

E. coli u mužů postihuje genitálie, slouží jako zdroj střevního zánětu. Během 10 dnů projdou patogenní bakterie samy.

Zánětlivé procesy ovlivňující urogenitální orgány, změna sexuální a močové funkce.

Důvodem je pronikání bacillu do močové trubice: dochází k akutní uretritidě, symptomy vymizí po několika dnech, onemocnění vstoupí do prodloužené fáze. Bakterie infikují močovou trubici, způsobují komplikace genitálních a močových orgánů.

Důsledek - mužský sex trpí prostatitidou, orchitis, epidhymitis. Více než polovina případů chronické prostatitidy u mužů starších 35 let je způsobena E. coli.

Oživení Escherichovy hůlky začne po hypotermii, stresových situacích, které slouží jako zdroj exacerbace prostatitidy. Tyto infekce je obtížné vyléčit.

Když se člověk stane majitelem hemolyzujících bakterií, infikuje ženy a stává se zdrojem zánětu močového měchýře, onemocnění ledvin a vaginitidy. Infikované spermie vstupují do vagíny, výsledkem je infekce ženských genitálií.

Escherichova hůlka u těhotných žen

U těhotných žen se při analýze moči někdy detekuje E. coli, i když nebyly pozorovány žádné předchozí analýzy patogenních mikrobů. Závěr - žena je již dlouho bakterií, projev je způsoben oslabením imunitního systému, který není schopen bojovat s bakteriemi.

Identifikovaný mikroorganismus v analýzách neindikuje onemocnění, ale vykazuje infekci močových orgánů hůlkou, která může vyvolat zánětlivý proces.

Gynekologové předepisují antibiotika ke zlepšení imunity, zbavují se hemolyzujících E. coli. To vyvolává vznik těhotné cystitidy, pyelonefritidy.

Colibacterium je nebezpečné pro novorozence infikované během porodu. Dítě trpí otravou krve, zánětem mozku a uší.

Léčí nemoc u těhotných žen antibiotiky:

  1. "Amoxiclav" - v období porodu.
  2. "Cefotaxime" - od 2 trimestrů do porodu.
  3. "Ceftriaxon" - od 3 měsíců těhotenství do porodu.
  4. "Furagin" - do poloviny třetího trimestru porodu.

Antibiotikum se užívá během jednoho týdne, po vyšetření moči. Po několika měsících opakujte postup pro přítomnost bakterií; s negativní analýzou, onemocnění je vyléčeno, s pozitivní analýzou, opakujte léčbu.

Střevní bakterie u kojence

U dítěte je E. coli ve výkalech reprezentována dvěma formami - hemolytickou a laktózou negativní.

S pozitivním testem by dítě nemělo léčit infekci antibiotiky. Před tím musíte provést externí analýzu.

Pokud dítě získá na váze, neztrácí chuť k jídlu, není při stolici žádná vodnatá stolice, nebude nutné žádné ošetření.

Je-li všeobecný stav novorozeneckých změn, absence jakéhokoliv vývoje a přítomnosti vodnatých stolic nezbytná.

Příznaky

U dospělých je střevní infekce podobná salmonelóze:

  1. Vzhled nauzey, zvracení, přítomnost bolesti v břiše.
  2. Zvýšení teploty.
  3. Zácpa, průjem.

Doba onemocnění je 3-5 dnů.

Hemolyzovaný bacilus zřídka způsobuje střevní komplikace. Komplikace: onemocnění ledvin, křečovitý stav, hemoragická purpura, paréza, rigidita.

Signály E. coli u dětí

Děti nemají nemoc spojenou s hemolytickými infekčními tyčinkami, dítě trpí střevním onemocněním.

Hemolytická E. coli u dětí je příčinou zhoršení stavu. Vzrůstá tělesné teplo dítěte, projevuje se regurgitace a zvracení. Časté chodit na záchod, projevoval průjem.

Se snadným průběhem nemoci je tělesná teplota zvýšena a nedosahuje 38 stupňů, jde na toaletu - ne více než 6krát. S průměrnou teplotou stoupá na 39 stupňů, židle - 12 krát. Během exacerbace - tekuté stolice až 15 krát denně, teplota - 38-39 stupňů.

U dítěte s oslabeným imunitním systémem proniká Escherichova hůlka do krevních cév, infikuje orgány a způsobuje hnisavý zánět, meningitidu, sepse.

Hemolytická tyčinka u dětí vyvolává horečku, migrénu, nechutenství. Vlastní léčení - po 5-10 dnech.

Léčba hemolytické Escherichia coli u dospělých

Léčba u dospělých začíná vyloučením signálů intoxikace.

Chcete-li eliminovat riziko dehydratace, měli byste užívat léky na rehydrataci. Doporučená šetrná strava, doprovázená přísunem tekutin. Odmítnout mastné, slané, sody a alkohol.

Jíst chudé, vařené jídlo nebo vyrobené ve vodní lázni. Pijte slabý čaj, džus, nápoje na bázi sušeného ovoce. Užívejte léky s regeneračními vlastnostmi - Linex, Bifidumbacterin, Atsipol.

Pokud se hemolytická E. coli u dospělých nachází v moči, jedná se o bakteriurii. Terapie onemocnění zahrnuje užívání antibiotik, uroseptik, doplňků stravy, které posilují imunitu pacienta a zabraňují rozvoji infekčního onemocnění.

Pokud se Escherichova hůlka nachází v močových orgánech, začněte brát antibiotika, dodržovat hygienická pravidla a dočasně opustit pohlavní styk.

Detekované colibacteria u těhotných žen a dětí jsou léčeny probiotiky a viry, které infikují bakterie. V případě poruchy užívejte antibiotika.

Zvýšené hladiny patogenních bakterií jsou ošetřeny pomocí prebiotik a probiotik. Tyto léky urychlují regeneraci střevní mikroflóry.

Lidová medicína

Pro účinnou ochranu před onemocněním je dobře zavedená léčba kombinována s nekonvenčním.

  1. 300 gramů topinambur na čištění, nakrájíme na kostičky, mléko v polovině s vodou přiveďte k varu, nakrájíme na plátky. Když se artyčoky Jeruzaléma změknou, přidejte do uzvaru 20 g mouky a 40 gramů másla. Vařte, dokud nebude tlustá. Připravená omáčka nalijte na topinambur, ozdobte zelení.
  2. V 300 ml tekutiny se vaří 25 g husím vejcem. Parní po dobu 20 minut, vyjměte a nechte po dobu 7-8 hodin. Pijte 70 ml třikrát denně.
  3. Míchejte 15 g směsi studenou převařenou vodou (čtvrtlitr), parou po dobu 20 minut. Užívejte třikrát denně po dobu 20 ml.
  4. Směsi rostlin podběl, léčivý přítok, centaury, aby se získala homogenní hmota (25 g). Nalijte 200 ml horké vody, nechte vařit 20 minut. Použití dvakrát denně na 20-50 ml.
  5. Dodržujte preventivní opatření:
  • mytí ovoce a zeleniny před konzumací;
  • vařit mléčné výrobky;
  • zlikvidujte vodu z vodovodu;
  • před jídlem si umyjte ruce mýdlem a vodou.