Hemoroidy - co to je, symptomy, příznaky u dospělých, příčiny, stadia, léčba a prevence

Hemoroidy jsou křečová expanze venózního plexu konečníku, řiti, což má za následek vznik charakteristických hemoroidů, které jsou náchylné k zánětu, krvácení a vypadnutí z řiti.

Podle statistik trpí jedna pětina dospělé populace naší planety hemoroidy. Ale ne každý pozná jejich problém a jde o lékařskou péči, takže počet pacientů s tímto onemocněním je mnohem více než informován kompetentními zdroji.

Co je to nemoc, jaké jsou příznaky a příčiny hemoroidů u dospělých a co je předepsáno jako profylaxe, budeme se dále zabývat článkem.

Co je to hemoroidy?

Hemoroidy jsou onemocnění, která se vyskytují v důsledku poruch oběhového systému v cévách hemoroidních plexů dolního rekta, které jsou doprovázeny křečovými žilami a žilní trombózou a jsou často komplikovány krvácením.

U hemoroidů dochází ke snížení venózního tonusu a cévní stěna rekta se uvolňuje pod tlakem přicházející krve. Tvoří křečové žíly konečníku. To je, jak se objeví hemoroidy.

Následně se může trombóza vytvořit uvnitř uzlu v důsledku narušení krevního oběhu, což je akutní stadium hemoroidů a vyžaduje okamžitý lékařský zásah, protože to zhoršuje průběh onemocnění a zvyšuje se bolest a zánět.

Porušení krevního oběhu v pánevních orgánech vede ke ztrátě přirozeného tónu cévních stěn. S průchodem života se tyto stěny táhnou z krevního tlaku a vytlačují střevo přes řitní otvor. Absence silných symptomů bolesti nebo jejich úplná absence vede k tomu, že lidé vůbec nechodí k lékaři.

Současně se vyvíjejí hemoroidy, objevující se symptomy jsou pacientem ignorovány. Následně se vyskytují i ​​vnější hemoroidy a onemocnění je komplikované.

Jako všechny nemoci, hemoroidy jsou akutní a chronické, ale ve většině případů to je tvořeno postupně od primární expanze kavernózních žil konečníku.

• Chronické onemocnění se vyvíjí a postupuje po dlouhou dobu, kdy nese nebezpečí kdykoliv komplikované akutními hemoroidy.
• Akutní forma onemocnění nastává, když se vyskytne trombóza a zánět hemoroidů (akutní hemoroidní tromboflebitida).

Podle mechanismu výskytu hemoroidů se dělí na:

• vrozené (dědičné);
• získané.

Získané podle pořadí je rozděleno na:

• primární - vzniká jako nezávislé onemocnění;
• sekundární - což je příznak nebo komplikace jiného onemocnění (například cirhóza jater, adenomy prostaty).

Vnitřní hemoroidy jsou izolovány, když jsou zvětšeny pouze vnitřní hemoroidy a vnější, když jsou zvětšeny vnější uzly. Tam je také zvýšení jak vnitřní a vnější místa, pak můžeme mluvit o kombinovaných hemoroidy.

1. Vnitřní hemoroidy jsou hypertrofie venózního plexu konečníku nad jeho sfinktery. Není tedy možné vidět patologické změny. Ve stadiu 3-4 nemoci, hemoroidní hrboly vypadnou z rektálního kanálu ven, a oni mohou být viděni. Hlavními příznaky vnitřních hemoroidů jsou přítomnost krve na výkalech během pohybu střeva, bolest při pohybech střev a zácpě.
2. V případě vnějších hemoroidů se uzly vytvářejí v bezprostřední blízkosti řitního otvoru, proto se jejich citlivý povrch často prolomí a dochází ke krvácení s jasně červenou krví. Bolest u vnějších hemoroidů je poměrně ostrá a silná, ale z hlediska autodiagnostiky tento typ nepředstavuje žádný problém.
3. Kombinovaná forma.

Příčiny

Na základě výskytu hemoroidů se jedná o dysfunkci cév, zvýšení průtoku arteriální krve a snížení odtoku krve z venózních plexů, což zase vede k jejich expanzi a tvorbě hemoroidů. Ve skutečnosti moderní vědci ještě nedosáhli skutečné příčiny, ale tato teorie je považována za nejspolehlivější.

Hemoroidy jsou jednou z nejčastějších cévních onemocnění. Podle statistik trpí každých 7 z 10 lidí.

To je dáno především sedavým a převážně sedavým způsobem života moderního člověka. V nepřítomnosti nezbytné motorické aktivity, žilní krev stagnuje v pánevní oblasti, který je hlavní příčina hemoroidů. Hlavními rizikovými skupinami jsou proto lidé, kteří pracují v sedimentech (řidiči, programátoři, účetní, jiní pracovníci v kanceláři atd.).

Příčiny hemoroidů:

• dědičnou predispozici k hemoroidům;
• častá zácpa;
• průjem;
• prodloužené sezení v záchodě, namáhání při pohybech střev;
• těhotenství a porod;
• nadměrná konzumace kořeněných, konzervovaných potravin, které způsobují podráždění v oblasti análu;
• časté používání silné kávy, čaje, lihovin;
• sedavý, často sedavý způsob života;
• silná fyzická námaha;
• vzpírání;
• nadváha;
• anální sex;
• stresové situace;
• onemocnění pánevních orgánů.

První známky hemoroidů

Při křečových žilách konečníku je důležité nezmeškat počáteční příznaky nemoci. V raných stadiích onemocnění lze vyléčit konzervativní terapií. První příznaky hemoroidů se projevují s nepohodlím v řiti. Pacienti si obvykle stěžují na těžkost v této oblasti, která nezmizí ani po pohybu střev. Patologie je navíc doprovázena:

• pálení a svědění v řiti;
• vypouštění žíravého hlenu;
• hyperémie kůže kolem řitního otvoru;
• anální trhliny;
• nadýmání.

Pacienti mohou pociťovat první příznaky hemoroidů, ale nepředstavují pro ně důležitost nebo nepoznají jejich problém. Koneckonců, většina pacientů nechodí na lékařskou péči, pocit hanby a rozpaků.

Exacerbace hemoroidů v počátečních stadiích krátkodobých a jeho symptomů nejsou výrazné.

Ke zhoršení dochází, když:

• zhoršená stolice
• v době přenášení dítěte
• po porušení stravy nebo zneužívání alkoholu.

Fáze vývoje

Hemoroidy procházejí 4 fázemi vývoje, z nichž každá má své vlastní příznaky a vyžaduje individuální přístup k léčbě.

• Fáze 1 To je charakterizováno bezbolestnými hemoroidy s jejich mírným výčnělkem do lumenu konečníku. Vylučuje možnost krvácení, která není doprovázena bolestí. Anoskopické vyšetření určuje přítomnost uzlin, zánět sliznic a rozšířený stav kapilár. V některých případech může být defecation doprovázena krvácením a nepohodlí.
• Fáze 2 Vyznačuje se prolapsem uzlů, vyskytuje se pouze tehdy, když je čin defekace, který je doprovázen jejich následným doplňováním. Krvácení a nepohodlí jsou často doprovázeny svěděním a výtokem.
• Hemoroidy vyžadují ve třetím stádiu manuální redukci, protože samy o sobě nezmizí, a na začátku tohoto období se objevují s činem defekace a poté začnou vypadávat, když zvedají závaží a jiné akce, které přispívají ke zvýšení intraabdominálního tlaku;
• Čtvrtý stupeň je charakterizován přetrvávající ztrátou hemoroidů, nemožností jejich snížení, hrozbou porušení, trombózou a silným krvácením.

Příznaky hemoroidů u dospělých

Ve většině případů se hemoroidy vyvíjejí postupně. Za prvé, je to pocit svědění, pálení, těžkost v řiti, bolest a zácpa. Pak se bolesti zesílí, dojde k hemoroidnímu krvácení, dojde ke ztrátě hemoroidů.

Riziko onemocnění spočívá v tom, že se u něj může vyvinout trombóza a dokonce i nekróza hemoroidu, která se vyznačuje závažným klinickým obrazem.

Příznaky hemoroidů u dospělých:

• Nepohodlí v řiti, vyjádřené v pocitu cizího tělesa. Tento příznak přichází, obvykle se vyskytuje při střevních onemocněních (zácpa nebo průjem), poruchách výživy, zneužívání alkoholu;
• Scarlet krvácení po stolici (oni mohou být viděni, například, na toaletním papíře nebo ve stolici sám);
• Ztráta hemoroidů. V počáteční fázi se samy resetují, pak vyžadují „ruční“ zásah;
• Konstantní bolest (zejména při pohybech střev), svědění v řiti.

Symptomy, příčiny a léčba hemoroidů

Podle statistik trpí jedna pětina dospělé populace naší planety hemoroidy. Co je to hemoroidy a jak to vypadá, příčiny, jaké jsou příznaky hemoroidů, co je nebezpečné pro hemoroidy, je hemoroidy nebezpečné pro život a jak s nimi zacházet? Odpovědi na tyto běžné otázky jsou v našem článku.

Co je to hemoroidy?

Hemoroidy jsou onemocnění anorektální oblasti (anus), která je založena na degenerativních dystrofických změnách v žilní síti rektální submukózy s tvorbou hemoroidálních kuželů (uzlů). Hemoroidní hrboly, v procesu progrese onemocnění, mohou nafouknout, krvácet, vypadnout, být zdrženlivý, trombóza, která přináší pacientovi spoustu utrpení a někdy způsobuje nebezpečí pro jeho život.

Příčiny hemoroidů

Příčiny hemoroidů jsou rozděleny na cévní a mechanické:

1. Základem vaskulárních poruch je zvýšený průtok krve do anální oblasti přes arteriální cévy a zhoršený odtok žil, což vede k hypertrofii kavernózních těl a tvorbě hemoroidních kuželů. Cévní poruchy se vyskytují na pozadí sedavého životního stylu, podvýživy, chronické zácpy, těhotenství nebo zneužívání alkoholu.
2. Mechanické příčiny hemoroidů - to je, když dochází k hypertrofii hemoroidů pod vlivem nepříznivých faktorů, které vedou k nadměrnému natažení a dystrofickým změnám svalových vláken rektálního podélného svalu. V důsledku toho se hemoroidy pohybují ve směru řiti a vypadávají z ní.

Hemoroidy jsou onemocnění založená na degenerativních dystrofických změnách žilní sítě s tvorbou hemoroidů.

Hemoroidy jsou multifaktoriální onemocnění, která vedou k následujícím důvodům:

• chronická zácpa nebo průjem;
• hypodynamie a prodloužený pobyt v sedě. Zvláště často jsou hemoroidy ovlivňovány zástupci takových profesí jako řidiči, pracovníci v kanceláři, pokladní, atd.;
• tvrdá fyzická práce (stavitelé, vrátní, vzpírání atleti jsou nemocní);
• nezdravá a nezdravá strava (zneužívání kořeněných potravin, nedostatečný pitný režim, špatná konzumace vlákniny);
• zneužívání alkoholu;
• genetická predispozice;
• porod, přirozený porod;
• obezita, zejména abdominálního typu, když je tuk uložen v břiše);
• systematická hypothermie v pánevní oblasti;
• chronická patologie srdce a cév;
• nádory v pánvi.

Vnitřní hemoroidy jsou hypertrofie venózního plexu konečníku nad jeho sfinktery. Není tedy možné vidět patologické změny. Ve stadiu 3-4 nemoci, hemoroidní hrboly vypadnou z rektálního kanálu ven, a oni mohou být viděni. Hlavními příznaky vnitřních hemoroidů jsou přítomnost krve na výkalech během pohybu střeva, bolest při pohybech střev a zácpě.

Vnější, nebo vnější, hemoroidy - křečové hemorrhoidální žíly anální oblasti. To znamená, že zánět je pod úrovní análního svěrače a pacient může nezávisle zkoumat, jak poškozené uzly vypadají. V tomto případě si pacienti zřídka stěžují na vylučování krve během stolice, ale na rozdíl od pacientů s vnitřními hemoroidy se obávají intenzivní bolesti v řiti.

Kombinované hemoroidy - hypertrofie hemoroidních žil konečníku a žilek v oblasti anální oblasti. Kombinované hemoroidy kombinují symptomy prvních dvou typů.

Klinický obraz hemoroidů

Ve většině případů se hemoroidy vyskytují chronicky s obdobími exacerbace a remise. Pokud není léčena, postupuje a způsobuje nevratné změny v žilním aparátu anorektální oblasti.

Pacienti mohou pociťovat první příznaky hemoroidů, ale nepředstavují pro ně důležitost nebo nepoznají jejich problém. Koneckonců, většina pacientů nechodí na lékařskou péči, pocit hanby a rozpaků.

Exacerbace nemoci v počátečních stadiích krátkodobých a symptomů hemoroidů není výrazná. Exacerbace nastává, když se poruchy stolice, v období porodu, po porušení diety nebo zneužívání alkoholu.

Bohužel, většina případů hemoroidy jsou diagnostikovány v pozdějších fázích, protože pacienti jdou k lékaři, když nemají sílu vydržet. Jestliže léčba hemoroidů začala mimo čas, období exacerbace se prodlužují a remise je krátká. Mohou nastat i různé komplikace onemocnění, o kterých budeme hovořit později.

Během období remise nemá pacient žádné známky hemoroidů, pokud si udržuje zdravý životní styl, správně se živí a nezvyšuje nadměrné hmotnosti.

V procesu vývoje projdou čtyři fáze hemoroidů:

1. Hemoroidy jsou mírně hypertrofické a vyčnívají do lumen rektálního kanálu. Pacienti mohou někdy pozorovat krev na výkalech během aktu defecation.
2. Hemoroidy jsou zvětšeny do značné velikosti a vypadnou z řitního otvoru nezávisle na sobě.
3. Hemoroidy vypadávají z konečníku během pohybů střev, takže po cvičení. Lze nastavit pouze ručně.
4. Hemoroidy vypadávají z konečníku a nemohou být přemístěny. Onemocnění je často komplikováno krvácením, může to být porušení hemoroidů, trombóza, infekce - to je to, co hemoroidy jsou nebezpečné pro život pacienta.

Pacienti mohou pociťovat první příznaky hemoroidů, ale nepředstavují pro ně důležitost nebo nepoznají jejich problém.

Hemoroidní příznaky

Následující symptomy hemoroidů indikují výskyt problému:

• krvácení během nebo po pohybu střeva. Krvácení může být ve formě kapek, proužků na výkalech, značek na prádle, velmi vzácně ve formě masivního krvácení;
• ztráta hemoroidů z řitního otvoru. V prvním a druhém stadiu onemocnění se uzly snižují a v pozdějších stadiích je musí pacient manuálně resetovat do rektálního kanálu;
• bolest neustálého kňučícího charakteru, která se zvyšuje po odchodu na záchod;
• pocit nepohodlí a těžkosti v řiti;
• svědění v řiti, vyplývající z odtoku hlenu z konečníku. Tato tekutina dráždí kůži v blízkosti řitního otvoru;
• otoky měkkých tkání umístěných v řiť.

Toto je seznam hlavních funkcí. Je těžké přesně říct, jaké příznaky u hemoroidů se projeví u konkrétního pacienta. Znát obecné příznaky však bude užitečné pro každého.

Co může způsobit nemoc?

Podívejme se, co hemoroidy ohrožují pacienty - je to nebezpečné a jeho komplikace jsou tak hrozné.

Hemoroidy mohou být komplikovány následujícími podmínkami:

• Krvácení z hemoroidních kuželů, které mohou být zanedbatelné ve formě kapiček nebo tenkého proudu, a ve vzácných případech masivních. Tato komplikace je téměř vždy spojena s činem defekace. Krvácení hemoroidy neovlivňuje stav pacienta, ale někdy může vést k anémii.
• Ztráta hemoroidů z řitního otvoru. Tato komplikace je typická pro stadium 2-3 nemoci. V počátečních stadiích vývoje hemoroidů, uzly vypadnou po jít na záchod, ale s progresí nemoci, ztráta uzlin nastane během menší fyzické námahy a vyrovnat kýchání, kašel a intenzivní smích. Pacienti mají vlastní prsty, aby resetovali hemoroidy v rektálním kanálu.
• K porušení hemoroidů v řiti dochází v důsledku zánětlivého nebo reflexního spazmu análního svěrače. Pacienti si stěžují na nesnesitelnou bolest a na přítomnost upuštěných uzlin v řiti. Pokud pacientovi není včas poskytnuta pomoc, může dojít k trombóze.
• Hemoroidní trombóza je nejzávažnější komplikací hemoroidů, při které dochází nejen k lokálním změnám v řiti, ale také k narušení celkového stavu pacienta. Podmínka vyžaduje pohotovostní lékařskou péči. Při kontrole anorektální oblasti jsou hemoroidy napjaté, oteklé, zvětšené, tmavě červené barvy, někdy s oblastmi nekrózy. Pacienti mohou pociťovat obecnou malátnost, ztrátu chuti k jídlu, horečku, nevolnost a zvracení.

Diagnostické metody

Pro diagnostiku nemoci je důležité důkladně „vyšetřit“ hemoroidy a jejich hlavní příznaky, učinit anamnézu onemocnění a zjistit přítomnost provokujících faktorů.

Po průzkumu lékař přistoupí k fyzickému vyšetření. Hlavní metodou v diagnostice vnitřních hemoroidů je digitální vyšetření konečníku.

Pro diagnostiku onemocnění je důležité pečlivě „vyšetřit“ hemoroidy a jejich hlavní symptomy.

Jak se provádí rektální vyšetření prstů?

Rektální vyšetření se provádí po odstranění akutní bolesti. Pacient leží na boku, nohy se ohýbají na kolenních kloubech a přitahuje končetiny k hrudníku. Lékař nasadí rukavice, vloží do řitního otvoru ukazováček rozmazaný vazelínou a palpuje vnitřní povrch konečníku.

Tato metoda umožňuje:

• vyhodnotit stav tkání rektálního kanálu;
• vyhodnotit funkční schopnosti svěrače řitního otvoru;
• vyhodnotit reliéf sliznice rektálního kanálu;
• stanovení stavu tkání umístěných kolem konečníku;
• najít hemoroidy, praskliny a jiné defekty sliznice;
• určit, kde a v jaké vzdálenosti od svěrače řiti je hemoroid;
• vyhodnotit velikost hemoroidů, jejich bolest a konzistenci;
• zjistit přítomnost krvácení z konečníku.

Pro objasnění diagnózy lze použít metody jako je anoskopie, kolonoskopie (rektomanoskopie) pro hemoroidy a irigoskopie.

Anoskopie (kontrola vnitřního povrchu rektálního kanálu pomocí speciálního aparátu - anoskopu) umožňuje kontrolovat konečník po dobu 8-12 cm.

Kolonoskopie, nebo rektomanoskopie, se neuskutečňuje tolik pro diagnózu hemoroidů, aby se odlišila od jiné patologie, například rakoviny. Pomocí rektomanoskopu můžete vyšetřit 25 cm tlustého střeva.

Léčba

Léčba hemoroidů závisí na závažnosti projevů a stadiu onemocnění.

Existují dva způsoby léčby hemoroidů: konzervativní a operativní.

Konzervativní léčba je použití léků systémového a lokálního působení a používá se v počátečních stadiích onemocnění. Konzervativní léčba je zaměřena na odstranění bolesti, prevenci komplikací a exacerbací, užívaných k předoperační přípravě a pooperační rehabilitaci pacientů.

Léková terapie hemoroidů zahrnuje následující typy terapeutických činidel:

• Nesteroidní protizánětlivé léky a analgetika se používají ke zmírnění zánětlivého procesu a bolesti v řiti. Pacientům jsou předepisovány takové léky, jako je Analgin, Diclofenac, Nise, Ibuklin;
• venotonika pro normalizaci tonusu žilních cév - Detraleks, Phlebodia, Venoton, Troxevasin;
• hemostatika k zastavení krvácení z hemoroidálních kuželů - Vikasol, Ditsinon, chlorid vápenatý;
• Nitroglycerinová masti pro zmírnění křeče análního svěrače;
• mast na bázi heparinu pro prevenci hemoroidní trombózy;
• laxativa k normalizaci stolice - Duphalac, Normase, Bisocadil.

Chirurgická léčba hemoroidů se používá s neúčinností konzervativní terapie nebo v případě komplikací.

Pro chirurgickou léčbu hemoroidů lze použít minimálně invazivní techniky a hemoroidektomii.

Chirurgická léčba hemoroidů se používá s neúčinností konzervativní terapie nebo v případě komplikací.

Tyto minimálně invazivní metody léčby hemoroidů jsou prováděny, jako jsou:

Výhodou těchto metod je, že nevyžaduje prodlouženou hospitalizaci, samotný postup je pacienty dobře snášen a riziko komplikací v pooperačním období je významně sníženo.

Nevýhodou těchto technik je to, že se mohou znovu objevit hemoroidy. Pro léčbu pouze 2-3 stadií hemoroidů jsou vhodné i minimálně invazivní metody.

Hemorrhoektomie je "zlatý" standard léčby hemoroidů fáze 4, při kterém jsou vyříznuty hemoroidy a rektální sliznice.

Dieta

Jídlo pro hemoroidy není o nic méně důležité než léky nebo operace. Jíst by mělo být zlomkové - 5-6 krát denně v malých porcích. Pitný režim by měl být dostatečný - 1,5-2,5 litrů nesycené vody bez cukru denně.

Potraviny by měly být ošetřeny jemnými metodami tepelného ošetření - vařením, pečením, dušením, napařováním a také dostatečným množstvím vlákniny.

Když hemoroidy vítají použití takových produktů jako "kyselé mléko", dýně, cuketa a cuketa, rajčata, okurky, řepa, mrkev a jiná zelenina, ovoce, obiloviny, celozrnný chléb.

Upřednostňujte obiloviny, saláty, zejména vinaigrette, vařené nebo dušené libové maso, kuře, ryby, dušené placičky, polévky, kastrol.

Pro hemoroidy se nedoporučuje používat luštěniny, čokoládu, kakao, pikantní koření, bílé zelí, bílý chléb, kávu, ředkvičky, šťovík, silný čaj, želé, rýži. Alkohol je přísně zakázán.

Jak léčit doma

Doma, jako doplněk k tradičním metodám, můžete použít lidové recepty pro léčbu hemoroidů.

Pomůže zmírnit zánět a posílit cévní stěnu žíly infuze konečníku a odvarů horolezce pochechuynogo, šípků nebo malinových listů, které se berou ústně. Dokonale se projevila řepná šťáva s hemoroidy.

Můžete si také udělat domácí teplé koupele s měsíčkem, cibulovou kůrou nebo lovcem.

Uvolněte svědění v řitním lotionu studenou vodou, bušil bobulí horského popela nebo extraktem mořské okurky.

Pokud neexistují žádné kontraindikace a lékař nevadí, pak si můžete udělat rektální čípky ze syrových brambor nebo zmrazené infuze léčivých bylin na vlastní pěst.

Který lékař kontaktovat?

Jaký lékař léčí hemoroidy? Pokud se obáváte nepohodlí, těžkosti, svědění a bolesti v řitním otvoru, zácpě nebo si všimnete, že během nebo po pohybu střeva dochází k výtoku krve, měli byste se poradit s proktologem nebo s kolektivem. Tito experti identifikují a léčí hemoroidy.

Jako výsledek, to může být říkal, že hemoroidy jsou poněkud nepříjemná nemoc, hlavní projev kterého je vytvoření hemoroidních kuželů. Čím dříve pacient vyhledá lékařskou pomoc, tím větší je šance vyléčit nemoc a vyhnout se komplikacím.

9 komentářů k článku "Příznaky, příčiny a léčba hemoroidů"

Měli potíže se zotavit z této nemoci... Naštěstí nemoc ustoupila. Doporučení pro všechny: pokud se začalo, nepřetahujte je. Bude to jen horší.

Léčba hemoroidy okamžitě! Od samého počátku nebudou žádné problémy. Symptomy se obtížně zaměňují s něčím jiným. Léčila jsem svíčky a masti, trvalo 5 dní.

Také jsem měl první "zvony" projevů této nemoci. Budu dodržovat dietní potraviny doporučené v článku a začít dělat terapeutická cvičení. Bolí to delikátní nemoc, takové problémy nepotřebuji.

Mořské rakytníkové svíčky mohou být použity k léčbě hemoroidů, nebo budou jen další lék?

Děkuji! Skvělý článek! Odpověď na téměř všechny vaše otázky. Ale existuje pár dalších - jak můžete přesně diagnostikovat počáteční fázi hemoroidů doma? Pokud ano, jaký je hlavní příznak vyloučení jiných onemocnění? A co rrch jít do okresních poliklinik, protože neexistují proctologové?

V okresní klinice se chirurg zabývá diagnostikou a léčbou hemoroidů! Bohužel neexistuje žádný specifický symptom, kterým by se hemoroidy odlišovaly od jiných nemocí. Ale tento specialista vám pomůže na to přijít, dokonce i ten chirurg. Lékař vezme v úvahu přítomnost rizikových faktorů, zkontroluje konečník a učiní verdikt! Hlavní věc je, že nemůžete začít nemoc, ale okamžitě jděte na specialistu!

Dietní jídlo mi pomůže, protože zatím nevidím žádnou jinou cestu. Nebudu chodit k proctologistovi.

Ano, na našich klinikách rozhodně není dostatek proktologů. Ne všichni pacienti po tom všem pochopili, že mají hemoroidy. A není možné kontrolovat a někdy rozhodovat.

Najít na internetu osvědčené indonéské lidový lék na hemoroidy - lék "Vasir" a jsou léčeni pro zdraví.

Hemoroidy: Příznaky a léčba

V naší kultuře je tělesné dno a jeho funkce tématem, o kterém se ve slušné společnosti obvykle nemluví. Proto nemoci postihující tyto části těla způsobují nejen fyzické, ale i psychické vlastnosti. Bohužel, jedna z těchto nemocí - hemoroidy - není tak vzácná, jak bychom chtěli; postihuje nejméně 10–15% celkové dospělé populace na Zemi. Nejčastěji lidé od 30 do 50 let trpí hemoroidy a muži jsou čtyřikrát častěji než ženy. Bohužel ne všichni pacienti, kteří pociťují známky onemocnění, jdou k lékaři. Mnohým lidem brání falešná hanba, dávají přednost samoléčbě, než jen zhoršují jejich situaci. Ale hemoroidy, stejně jako jiné nemoci, jsou nejjednodušší léčit v raných fázích.

Co je to hemoroidy a jejich příčiny

Poslední část trávicího traktu, poslední segment tlustého střeva, se nazývá konečník; začíná někde na úrovni třetího sakrálního obratle a končí u řiti. Jeho zásoba krve je poskytována pěti tepnami (jeden z kterého je nepárový a je volán hemoroid), a odtok krve je prováděn široce rozvětvenou sítí žil lokalizovanou v submucosal vrstvě konečníku. Ve spodní části konečníku nebo v hemoroidní zóně pod sliznicí jsou kavernózní nebo kavernózní tělesa propíchnutá sítí drobných žil. Normálně by stěny těchto cév měly podporovat pojivovou tkáň, ale pokud je oslabena, průtok krve je zvýšen a odtok je narušen, stěny cév nabobtnají, kavernózní tělíska jsou naplněna přebytkem krve a vyboulí se, vyplní celou dutinu a někdy se dokonce objeví v řiti. Hemoroidy jsou krevně oteklé a vyboulené kavernózní tělíska. Někdy výskyt hemoroidů způsobuje mechanické příčiny, kdy se pod vlivem některých faktorů svalová vlákna podélného svalu konečníku protahují a oslabují, což způsobuje, že se hemoroidy přesouvají do řiti a vypadnou z něj. Počet uzlů u pacientů je velmi odlišný - od jednoho do několika, které mohou zaplnit celou oblast anální. Jejich velikosti jsou také velmi rozdílné - od 5 mm do 3 cm.

Ačkoli přesné příčiny výskytu a vývoje hemoroidů dosud nebyly identifikovány, má se za to, že k tomu přispívají následující faktory:

Sedavý životní styl. Zvláště výskyt hemoroidů je náchylný k lidem, kteří musí svou povahou dlouhodobě sedět nebo stát. Když člověk sedí nebo stojí dlouho, dochází ke stagnaci krve v pánevních orgánech, což může narušit tok krve žilkami.

Fyzická práce. Cvičení však není všelék; Lidé pracující v oblastech, které vyžadují dlouhou a stálou tvrdou fyzickou práci také trpí hemoroidy.

Komplikace defekace - průjem nebo chronická zácpa. Oba tyto stavy způsobují zvýšení tlaku v dutině břišní, což vede ke zvýšení hemoroidů a jejich ztrátě.

Nesprávná výživa. Zvýšená konzumace alkoholu, kořeněná jídla způsobují přítok tepen do kavernózních těl konečníku, což přispívá k jejich expanzi. Jídlo, chudé na vlákninu, způsobuje zácpu a hojnost tukových potravin - průjem.

Hypotermie nebo přehřátí pánevní oblasti. Oba tyto stavy zhoršují krevní oběh a přispívají ke stagnaci krve v oblasti pánve.

Těhotenství, porod. V tomto stavu žena zvyšuje tlak v břišní oblasti a může být narušen odtok krve žilami. V důsledku toho se mohou tvořit hemoroidy.

Obezita. Zejména výskyt hemoroidů náchylných k lidem, jejichž tuk je převážně uložen v břiše.

Některé sexuální praktiky, včetně análního sexu.

Různé nemoci: onemocnění jater (když jsou zlomeny žilní odtok krve, krevní tlak stoupá v žilách, což přispívá k rozvoji hemoroidů); onemocnění pánevních orgánů (močového měchýře, prostaty); novotvary a / nebo záněty pánve, střev.

Dědičné příčiny: funkční insuficience pojivové tkáně, porucha nervové regulace tonusu žilní stěny, patologie srdce a cév.

Hemoroidní příznaky

Hemoroidy se vyskytují postupně a nepostřehnutelně; člověk nemá žádné zvláštní nepohodlí, kromě toho, že čas od času po pohybu střeva může pociťovat nepohodlí, bolest, svědění v řiti. Měkká tkáň v řiti může nabobtnat. Hlen může být vyloučen z konečníku, dráždí anální otvor a způsobuje hoření. Někdy se pacient cítí, jako by v řiťě bylo cizí těleso; po stolici jsou časté bolestivé bolesti. Tyto jevy zhoršuje porušování stravy nebo poruch gastrointestinálního traktu. Nejčastěji lidé chodí k lékaři po zjištění krve ve výkalech, toaletního papíru nebo spodního prádla ve formě malých kapek, proužků, nebo ve vzácných případech s intenzivním krvácením.

Nicméně krvácení z řiti není vždy spojeno s hemoroidy (zejména pokud je pacient starší 40 let). Rektální krvácení může také nastat u následujících onemocnění:

rakoviny konečníku

prolaps konečníku

kolitida, polypy, kandidáty

Pacient by měl věnovat pozornost tomu, zda je výskyt krvácení spojen se změnou chování střeva, vzhledem stolice jiné barvy nebo textury než obvykle. Při těchto příznacích byste se měli okamžitě poradit s lékařem - možná s krvácením jinde v gastrointestinálním traktu.

Jak se projevují hemoroidy

Hemoroidy mohou být vnější nebo vnitřní. S vnějšími hemoroidy, hemoroidy, které jsou vytvořeny ze spodního venózního plexu a jsou umístěny přímo u řitního otvoru. Protože zánět není uvnitř konečníku, ale mimo něj, pokud si budete přát, můžete tuto oblast prozkoumat vlastníma očima. Krvácení s tímto typem hemoroidů je téměř nepřítomné, ale pacienti jsou velmi znepokojeni bolestí v oblasti konečníku. Externí uzly jsou často zapálené, poraněné hrubým plátnem a častěji znovuzrozené do onkologických útvarů. Tento typ hemoroidů je poměrně vzácný - ne více než 10% z celkového počtu pacientů trpí.

Vnitřní hemoroidy jsou umístěny v submukózní vrstvě konečníku, je možné je pozorovat pouhým okem pouze v pozdějších stadiích onemocnění, kdy je skořápka kavernózních těl tak deformována, že se dívá skrz řiť. Hlavní symptomy vnitřních hemoroidů jsou přítomnost krve ve výkalech (ačkoli nejvíce často to je scarlet, arteriální, to je také možné vzhled tmavé žilní krve se sraženinami), bolest během defecation. V pozdějších stadiích onemocnění vypadnou hemoroidy z řiti; zpočátku se zatahují dovnitř, ale později to musí udělat ručně.

Existují také kombinované hemoroidy, ve kterých jsou deformována jak kavernózní tělesa konečníku, tak subkutánní venózní plexus anální oblasti.

Hemoroidy mohou být akutní (když se symptomy rychle vyvíjejí, uzly se zapálí, zánět přechází do sousedních tkání, pacient trpí bolestí, jsou možné i nekrotické změny v uzlech v důsledku trombózy) a chronické. Pak nemoc trvá dlouhou dobu, měsíce a dokonce roky, zároveň se periodicky zhoršuje - dochází ke krvácení, uzliny vypadávají, jsou sevřeny a způsobují mnoho nepříjemností. Během období remise, s výhradou preventivních opatření, pacient cítí malý nepohodlí.

Fáze vývoje onemocnění

Většina případů hemoroidů je diagnostikována v pozdních stádiích - buď proto, že pacienti nevěnovali pozornost příznakům, přisuzovali je jiným příčinám, nebo kvůli falešné hanbě zpožděné návštěvě u lékaře. Existují čtyři fáze hemoroidů.

První etapa. Symptomy jsou vyjádřeny implicitně, projevují se pouze ve zvláštních případech (například při střevních onemocněních, po těžké fyzické práci, dlouhodobém stání nebo na místě, poruchách příjmu potravy, přehřátí nebo podchlazení). Někdy pacient cítí nepohodlí během stolice, pálení a svědění po něm. Při vyšetření lékař poznamenává přítomnost stagnace krve a protahování stěn cév. Pokud lze v této fázi diagnostikovat hemoroidy, léčba je rychlá a bez problémů.

Druhá etapa Hemoroidy se zvětšují, jejich stěny se zmenšují, na nich se mohou tvořit drobné trhliny, což vede ke krvácení. Pacient po těžké fyzické námaze, komplikovaném pohybu střev nebo podchlazení může zažít stopy krve ve výkalech, na toaletním papíru nebo prádle, ale krvácení je velmi malé a prochází rychle. Hemoroidy jsou poněkud zvětšené a mohou vypadnout z řiti po pohybu střeva, nicméně, ustoupit zpět na jejich vlastní. Jejich vzhled je způsoben zvýšeným tlakem v peritoneu se silným tlakem, ať už fyzickým nebo silným kašlem. V této fázi se můžete uchýlit k konzervativní léčbě.

Třetí etapa. Anální sfinkter prochází dystrofickými změnami a oslabuje, v důsledku čehož mohou být snížené hemoroidy upraveny pouze manuálně. Pacient se obává o vážné svědění, časté a těžké krvácení. Konzervativní léčba již není možná.

Čtvrtá etapa. Uzly jsou tak rozšířené, že je nelze nastavit správně. Svaly řitního otvoru jsou silně oslabeny, je snížen tón svěrače. Pro ztrátu uzlů stačí i ta nejmenší fyzická aktivita. Uzly samotné mohou mít podobu pečeti, jsou zapálené; Zánět může také postihnout okolní tkáně.

Komplikace hemoroidů

Naštěstí komplikace hemoroidů nejsou příliš časté. I když většina pacientů s hemoroidy pacienta je vyděšena zrakem krve, není uvolněna natolik, že představuje nebezpečí pro život. Při dlouhodobém přetrvávajícím krvácení se však může vyvinout anémie.

Příjem hlenu z řiti způsobuje svědění a může vést k ekzému.

S dalším rozvojem nemoci, kdy hemoroidy již prošly do třetího nebo čtvrtého stupně, dává manuální depakce uzlů pacientovi spoustu nepříjemností. A mohou už vypadnout nejen po pohybu střev, ale také se silným kašlem, kýcháním, fyzickou námahou.

Ve vzácných případech mohou být snížené hemoroidy sevřeny svalem análního svěrače, který způsobuje silnou bolest. Pokud se uzly neopraví, může se vyvinout trombóza. Jedná se o nejtěžší možnou komplikaci hemoroidů, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V tomto stavu jsou hemorrhoidní uzliny oteklé, napjaté, značně zvětšené, mohou vyvolat hnisavou infekci v těle pacienta. Pacienti ztrácejí chuť k jídlu, jejich teplota stoupá, cítí se špatně.

Jakékoliv onemocnění se zhoršuje, pokud není léčeno. Hemoroidy nejsou výjimkou - pokud jsou neléčené, postupují, což může vést k nevratným změnám v žilách konečníku.

Hemoroidy během těhotenství a porodu

Důvodem pro rozvoj hemoroidů u těhotných žen je stlačení žil kavernózních těl konečníku zvětšenou dělohou, což způsobuje poruchy v odtoku krve, přetečení krevních cév a tvorbu hemoroidů. Také výskyt hemoroidů u těhotných žen může způsobit zácpu, když fekální hmoty protáhnou stěny konečníku a zraní kavernózní tělesa. V posledních měsících těhotenství je zpravidla žena nucena vést sedavý způsob života, který také nepřispívá ke zdravému tělu. Během porodu jsou svaly hrází napjaté, kavernózní tělíska konečníku jsou napnutá a zraněná. Se silným protahováním svalů hrází může anální sfinkter zeslábnout a v důsledku toho uzly vypadnou.

Často, ženy, které porodily zmást příznaky hemoroidy s účinky porodu a okamžitě vidět lékaře, čímž provokuje rozvoj onemocnění.

Na kterého lékaře léčit, pokud jsou podezření na hemoroidy?

Pokud je člověk narušen nepříjemným pocitem v řiti, svěděním, stejně jako stopami krve, měli byste se obrátit na proctologa nebo coloproctologa.

Diagnóza onemocnění

Obvykle je pro diagnostiku hemoroidů dostatečná vizuální prohlídka anální oblasti těla pacienta. V tomto případě pacient buď zaujímá pozici kolena, nebo si vezme gynekologickou židli. Lékař zkoumá pacientův řiť, věnuje zvláštní pozornost stavu kůže, přítomnosti hemoroidů, jejich velikosti a poloze.

Pro potvrzení diagnózy může lékař provést další studie:

Digitální rektální vyšetření. Lékař zkoumá tkáně análního kanálu, vyhodnocuje stav sliznice konečníku, jakož i orgány a tkáně, které ji obklopují, určuje umístění hemoroidů, jejich velikost a stupeň bolesti a zda krvácení existuje. Je pravda, že přesná velikost uzlů nebude možné zjistit - při tápání se zpravidla zmenší velikost. V tomto případě může pacient ležet na boku, na zádech, nebo stát na všech čtyřech, a lékař v rukavici s ukazováčkem zkoumá konečník zevnitř. Po vyšetření prstem může lékař předepsat anoskopii a sigmoidoskopii.

Anoskopie. Během anoskopie se do zadního dílu vkládá speciální přístroj, který umožňuje lékaři zkoumat povrch konečníku po dobu 10-15 cm, pomocí anoskopu lékař určí, kde jsou postižena tělesa kavernóz, zda se jedná o nádorové procesy a zánětlivá onemocnění konečníku. Také anoskop je používán pro provádění testů - biopsie a šmouhy. Tento postup je bezbolestný a nemá prakticky žádné kontraindikace; výjimka - stadium exacerbace zánětlivých onemocnění. Pak lékař doporučuje, abyste nejprve odstranili zánět a poté provedli vyšetření.

Ačkoliv anoskopie je poměrně jednoduchý postup, vyžaduje přípravu předem. Aby nic nebránilo vyšetření konečníku, měl by se pacient zdržet konzumace jídla předešlého dne a také dvě očistné klystýry - půl dne před koncem zákroku a druhý - před několika hodinami. Je také možné, že lékař požádá pacienta, aby si den předtím předepsal projímadlo.

K vyloučení rizika vzniku onkologické patologie může lékař navrhnout, aby pacient podstoupil sigmoidoskopii - sigmoidní a rektální vyšetření. V této studii může lékař zkoumat vnitřní povrch konečníku ještě dále - do 25 cm, pokud z nějakého důvodu není možné provést sigmoidoskopii (předpokládejme, že pacient má patologické poruchy konečníku), místo toho se provádí kolonoskopie - když se zkoumá vnitřní povrch konečníku. s endoskopem.

Díky tomuto přístupu může lékař získat jasnou představu o nemoci, v jaké fázi je a jak se bude vyvíjet. Po cestě můžete identifikovat další nemoci, které ovlivňují fungování systémů těla umístěných v blízkosti. Často, hemoroidy jsou doprovázeny nemocí anální části těla a tlustého střeva, způsobené krvácením z hemoroidů. Někdy se vyskytuje také syndrom dráždivého tračníku.

Jak léčit hemoroidy

Po stanovení diagnózy lékař rozhodne, jakou léčbu předepíše. Ale se všemi fázemi hemoroidů, od prvního do posledního, se provádí léčba, která umožňuje zastavit symptomy nemoci - snížit bolest, zastavit krvácení. Je-li hemoroidy první nebo druhé fáze, může být vyléčena použitím tzv. konzervativní léčba - to znamená užívání léků, které zmírní bolest, zabrání komplikacím a přispějí k pooperační rehabilitaci pacientů. Nejlepších výsledků dosahuje společné užívání léčiv, a to jak externích, tak interních.

Jak se projevují hemoroidy? Příznaky u žen a mužů

Jak se projevují hemoroidy? Tento problém vzniká hlavně mezi lidmi, kteří pociťují určité změny ve svém těle, které jim brání žít, nebo mezi těmi, kteří se chtějí předem chránit.

Na toto onemocnění se vztahují funkční muži, ženy a důchodci a někdy i děti. Navíc se tento problém nejčastěji vyskytuje u obyvatel megacit. Rychlé občerstvení, nezdravá strava, sedavá práce v kanceláři - to vše vede k porušování zažívacího systému, který se později promění v zácpu a pak na hemoroidy.

V počátečních stadiích bude obtížné rozpoznat hemoroidy, nepohodlí se bude nadále objevovat a na konci mohou hemoroidy dosáhnout poslední čtvrté fáze. Abychom se tomu vyhnuli, budeme tlačit na nemoc na vinici.

U žen

S výskytem hemoroidů u žen jsou krevní cévy v řiti a řiti zapáleny.

Onemocnění je charakterizováno bolestí a vyvolává nepohodlí. Může existovat vnitřní nebo vnější forma hemoroidů. V prvním případě jsou příznaky nemoci mírné: existuje mírná bolest, která se vysvětluje nepřítomností receptorů bolesti v análním kanálu. V případě opožděné léčby onemocnění se může objevit krvácení.

V průběhu vnější formy hemoroidů se pozoruje svědění, nepohodlí a bolest v řiti. Docela často, s hemoroidy, trhlina se objeví v oblasti řiti, který způsobí bolest v řiti když vyprázdní střeva.

V závěrečných stadiích onemocnění vypadávají hemoroidy.

Během těhotenství

V období nesení dítěte jsou často pozorovány hemoroidy, což je vysvětleno zvýšením tlaku na pánevní oblast.

V počátečních stadiích onemocnění je doprovázen:

V dalším stadiu onemocnění je pozorována exacerbace symptomů onemocnění. Ženy mohou mít krvácení. Sledují červené krvavé skvrny na toaletním papíru nebo prádle.

U mužů

Nemoc se projevuje jako pocit cizího tělesa v řiti. Také si stěžují na neustálou nebo občasnou bolest. Při poškození sliznice dochází ke vzniku krvácení z konečníku.

V pozdějších stadiích se objevují hemoroidy. Zpočátku je člověk schopen resetovat nezávisle. V případě pozdní léčby nemoci již uzly nejsou nastaveny, což brání člověku nejen sedět, ale i chodit.

U dětí

Děti ve většině případů neví, jak se projevují hemoroidy. Proto nemohou své stížnosti vysvětlit rodičům a nemoc je diagnostikována v pozdějších fázích. U dětí je onemocnění doprovázeno bolestí v perineu a řiť, které mají různé stupně závažnosti.

V rektální oblasti se dítě neustále cítí svědění a pálení.

V pozdějších stadiích nemoci jsou pozorovány drobné podlitiny, což je vysvětleno opomenutým stavem zapálených oblastí. V některých případech dochází k prolapsu hemoroidních kuželů.

Když se choroba objeví, akt defekace je často komplikovaný, zejména pokud je doprovázen zácpou. Velký počet dětí na pozadí takového stavu označuje vzhled análních trhlin.

Jak zjistit hemoroidy sami?

Velký počet pacientů může určit hemoroidy nezávisle na určitých důvodech:

1. Vnitřní hemoroidy jsou umístěny pod sliznicí konečníku. V této formě onemocnění není pozorován hemoroidní prolaps.
2. Pacient má stížnosti na výskyt cizího tělesa v řiti.
3. V počátečních stádiích vnitřních hemoroidů není možné vytvořit hemoroidy vnitřní formy na vlastní pěst. Proto se doporučuje provádět pravidelná vyšetření u proktologa.
4. Určit vnější formu onemocnění je mnohem snazší. Má-li pacient pocit pálení a nepohodlí v anorektální oblasti, potřebuje palpovat. To umožní detekci hrudky v oblasti konečníku. Cítí se jako těsnění na dotek.
5. Kmen a dislokace anální tkáně často vede k nepohodlí v oblasti anus během defekačního období, což indikuje vývoj onemocnění.
6. Při vývoji této formy onemocnění se objevuje výtok sliznice po intestinálním vyprázdnění

Pokud se člověk pohybuje nebo přetěžuje, vede to ke zvýšené bolesti. Na tomto pozadí se zhoršuje celkový stav těla.

Kdy dojde ke zhoršení?

Příčiny:

1. Nesprávné ošetření hemoroidů.
2. Pokud se krev dostane do anální oblasti příliš rychle nebo je její odtok narušen, objeví se stagnace. Na tomto pozadí je dolní část konečníku naplněna žilní krví. To vede ke zvýšení tělesa kavernóz a tvorbě hemoroidů.
3. Pokud je člověk dlouhodobě ve statické poloze, vede to k exacerbaci. Tento stav lze také pozorovat s nízko aktivním životním stylem.
4. Nesprávná výživa - často způsobuje zhoršení. To je důvod, proč člověk potřebuje odstranit cukrovinky, rafinované potraviny, živočišné tuky ze stravy. Pacient musí jíst velké množství potravin, které obsahují vlákninu a potraviny.
5. Při pití alkoholu ve velkém množství.
6. Pokud má osoba práci, která souvisí se vzpírání.
7. Během těhotenství nebo po porodu.

Léčba počátečních stadií onemocnění

Léčba onemocnění v počátečních stadiích se nejčastěji provádí pomocí léků.

K odstranění nepříjemných pocitů se užívá léky proti bolesti:

Pokud je pacientovi diagnostikována vnitřní forma hemoroidů, mohou být k léčbě použity léky, které mají lokální účinek. Ve většině případů se doporučuje použití přípravku Ultraprokt, Proktoglvenena, Anuzola, Hepatrombin G. t

S pomocí čípků je možné nejen zmírnit bolest, ale také stabilizovat zdraví pacientů.

Když se zánětlivý proces šíří do tkání a hemoroidů, doporučuje se používat protizánětlivé léky - Vishnevsky mast, Levasin, Levomekol. Terapie trombózy se provádí pomocí heparinu nebo masti Troxevasin.

Pokud má pacient hemoroidy doprovázené krvácením, jeho léčba se provádí pomocí přípravku Androkson, Spongostan. Pro boj s hemoroidy je nutné použít venotonické léky. Vysokou účinnost v tomto případě charakterizuje Detralex.

Pro zajištění co nejefektivnější léčby onemocnění se doporučuje použití komplexní terapie. Výběr léků by měl provádět pouze lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacientů.

Hemoroidy: příčiny, příznaky a účinná léčba

Nejen tvrdá fyzická práce může způsobit výskyt hemoroidů: existuje mnoho faktorů, které vyvolávají vývoj této nemoci. Jedná se o geneticky determinované ukazatele a závažné těhotenství a nerešpektování pravidel zdravého stravování. Pokud se onemocnění nestane chronickým a po hemoroidech nejsou žádné komplikace, můžete se s nemocí vyrovnat bez operace.

Klinické projevy a komplikace po hemoroidech

Hemoroidy jsou křečové žíly konečníku a řitního otvoru. Onemocnění je spojeno s trombózou, zánětem, abnormální expanzí a zkroucením hemoroidních žil, které tvoří uzly kolem konečníku.

Hemoroidy se vyznačují patologickým procesem v řiti, který přináší mnoho nepříjemností a výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta. Klinické projevy hemoroidů jsou zaznamenány u 80% světové populace, ale pouze 1 ze 4 případů vyhledává pomoc lékaře. Skutečná hrozba hemoroidů nastává po 25 letech. Muži jsou nejcitlivější na to, ale hemoroidy také způsobit mnoho problémů pro ženy. Základem nemoci - anatomické rysy struktury stěny konečníku.

V řiti se vyskytují tzv. Anální polštáře, v jejichž tloušťce je velké množství krutých cév. Tyto žíly mají značný stres, krevní tlak v nich se neustále zvyšuje. Stěny krevních cév se často rozšiřují a bobtnají a tvoří křečovité křečové uzliny, ve kterých krev stagnuje. V závislosti na tom, kde uzel vystupuje, lékaři hovoří o vnitřních nebo vnějších hemoroidech.

Projevy onemocnění závisí na jevišti. Zpočátku, příznaky onemocnění hemoroidy jsou pocit těžkosti, svědění, pálení v řiti. Nepříjemné pocity se zvyšují po pití a nadměrné fyzické námaze. Jak nemoc postupuje, hlavní symptom chronických hemoroidů se objeví - prolaps hemoroidů, často doprovázený výskytem šarlatového krvavého výboje na konci aktu defecation na výkalech nebo toaletním papíru.

Když se objeví známky hemoroidů, léčba by měla začít okamžitě.

Kromě nepohodlí vedou hemoroidy k rozvoji nebezpečných komplikací:

1. Hemoroidy mají tendenci se snadno vznítit a pak dochází k akutní tromboflebitidě hemoroidních žil, což je indikováno silnou bolestí a otokem, hemoroid se stává hustým a teplota stoupá. Zánětlivý proces se může pohybovat do okolní žíly tukové tkáně.

2. Neméně nebezpečné jsou takové komplikace hemoroidů, jako je ztráta a porušení vnitřních uzlin, ve kterých se stávají hustými a velmi bolestivými.

V obou případech byste měli okamžitě kontaktovat odborníka.

Léčba hemoroidních komplikací není možná bez řešení základní příčiny onemocnění.

Příčiny hemoroidů a rizikových faktorů pro hemoroidy

Hemoroidy jsou výlučně lidské onemocnění, které vědci spojují se schopností vztyčit se.

K tvorbě uzlin dochází se zvýšeným tlakem v žilním systému konečníku a lokálním zesílením průtoku arteriální krve z několika důvodů:

• Dědičnost V literatuře jsou popsány případy hemoroidů za pět generací v řadě. Mluvíme o struktuře a síle žilních cév a jejich stěnách. To je důvod, proč v hemoroidech lékaři často detekují další onemocnění spojená s patologií žilního systému, jako jsou křečové žíly dolních končetin.
• Zácpa může být hlavní příčinou hemoroidů: během namáhání, intra-abdominální tlak se zvyšuje a hemoroidy jsou vyhozeny z řiti.
• Těhotenství, porod V těhotenství dochází k systémové restrukturalizaci těla doprovázené zejména chronickým zvýšením nitrobřišního tlaku a kongescí žil. V době narození mohou tyto faktory překročit kritické hodnoty a vést k tvorbě neredukovatelných uzlů. Po porodu, hemorrhoidal žíly ostře úzké, a příznaky nemoci, jestliže tam jsou žádné jiné predisposing faktory, často mizí.
• Tvrdá fyzická práce. Zatížení, ke kterým dochází při zvedání a přenášení závaží, jsou další příčinou hemoroidů, zejména pro nepřipravenou osobu. Mohou způsobit poškození vazivového aparátu konečníku a malé pánve.
• Sedavý životní styl. Pokud člověk sedí na dlouhou dobu, zejména na měkké, pak druh oteplování komprese působí na rozkroku oblasti. Z tohoto důvodu dochází k expanzi krevních cév a stáze krve a postupem času k expanzi nejméně stabilních cév - žil.
• Porušení stravy je také rizikovým faktorem pro rozvoj hemoroidů (zneužívání kořeněných, mastných, slaných a uzených potravin, chronické přejídání). Pikantní koření dráždí sliznici gastrointestinálního traktu, což vede ke zvýšenému průtoku krve, takže dlouhodobé zneužívání kořeněných a kořenitých pokrmů přispívá k nadměrnému prokrvení a podráždění sliznice.
• Škodlivé návyky (tabák, alkohol) Vysoká koncentrace alkoholu v gastrointestinálním traktu způsobuje přetrvávající reflexní dilataci krevních cév, která sahá do všech částí trávicího traktu, včetně konečníku. To vede ke stagnaci krve v hemoroidech a jejich zánětu.
• Další příčinou hemoroidů je závažný průjem.
• Lokální podráždění sliznic - klystýr, projímadla, anální sex, nadměrně intenzivní hygiena řiti.

Diagnóza před léčbou hemoroidů

Diagnóza hemoroidů není obtížná. To je vizuální kontrola kůže anální oblasti, přítomnost krvácení a jeho stupeň.

Vyžaduje se vyšetření konečníku. U syndromu těžké bolesti však nemusí být možné. Pak se při užívání léků proti bolesti provádí anoskopie.

Pro kontrolu sliznice konečníku a dolní části sigmoidního tlustého střeva se provádí sigmoidoskopie, která umožňuje vidět přítomnost i vysoce lokalizovaného vnitřního hemoroidu a vyhodnotit stav vnitřních uzlin nebo fibrokolonoskopie.

Po diagnóze hemoroidů je léčba předepsána jednou ze tří metod: konzervativní, minimálně invazivní nebo chirurgická.

Doporučení pro hemoroidy

Tato nepříjemná nemoc vyžaduje zvláštní pozornost jak lékaře, tak pacienta.

Léčba nekomplikovaných hemoroidů by měla začít jednoduchými doporučeními:

• Zácpa nevyhnutelně vede k hemoroidům, a proto vyžaduje léčbu, zejména pokud existují klinické projevy (anální nepohodlí, výtok, svědění a krev ve výkalech).
• Nespoléhejte se na laxativa a klystýry, ale na vyváženou stravu: jíst potraviny bohaté na vlákninu, obiloviny, ovoce a zeleninu; pšeničné otruby, mořská kapusta a lněné semínko v jejich přirozené formě nebo ve formě farmakologických přípravků. Lékař může předepsat enzymové přípravky, látky ovlivňující flóru a peristaltiku tenkého a tlustého střeva, vlákninu na pozadí pravidelného a dostatečného příjmu tekutin.
• Zvýšený odpor, dělat to těžký používat veřejné WC v případě potřeby, často způsobí osobu zdržet pohyb střeva. Stagnace v konečníku vede k hemoroidům poměrně rychle. Pro prevenci a léčbu hemoroidů je třeba pravidelně vyprazdňovat střeva.
• Nastavte si určitou denní dobu, abyste uvolnili střeva (aby se vytvořil podmíněný reflex), je nejlepší ráno, po spaní, po vypití velké sklenice vody. Netrávte dlouho na záchodě, jako je čtení.
• Ve večerních hodinách, sedět po dobu 10-15 minut v chladné lázni, která přirozeně stimuluje krevní oběh, nebo místní lázně s heřmánkovým odvar: nalít 4 lžíce. lžíce trávy 1 litr vody, zahřát k varu, vychladnout a přetvořit.
• Sledujte dietu. Vyhněte se jídlu, které může způsobit místní podráždění a dilataci krevních cév (horké koření, alkoholické nápoje, káva). Vaše denní strava by měla být co nejvíce tekutá. Během dne vypijte alespoň 6-8 sklenic vody, ovocných šťáv, kvasu, ovocných nápojů. Obvykle je obsah tlustého střeva 78% vody. Pokud se jeho množství sníží, zastaví se pohyb fekálních hmot.
• Zhubnout, což přispívá k rozvoji hemoroidů. Riziko se mnohonásobně zvyšuje, pokud je tuk uložen na přední stěně břicha. "Pivní" břicho, jehož příčina může být závislá na pivu a sladkostí, pečení, tlak na vnitřní orgány a narušuje venózní odtok.
• Dodržujte osobní hygienu. Povinná hygiena řiti po každém pohybu střeva, jinými slovy, je nutné umýt.
• Snažte se zvedat závaží.
• Více. Pokud budete muset hodně sedět, vyberte si tvrdé křeslo (nejlépe dřevěné).
• Cvičte pravidelně, dělejte gymnastiku, plavání, procházky; Vyhněte se cyklistice a jezdeckým sportům. Každých 1,5-2 hodiny provádějte speciální cvičení, která podporují venózní odtok krve. Stojící nebo sezení, napětí a uvolnění svalů řiť 10-15 krát. Účinné kruhové pohyby pánve a naklápění tam a zpět v poloze "šířky ramen nohou".
• Nenoste příliš těsný oděv.
• Nenechávejte příliš dlouho v parní lázni při vysokých teplotách.

Způsoby léčby hemoroidů závisí na stadiu onemocnění: mohou být použity konzervativní nebo minimálně invazivní metody nebo operace.

Konzervativní léčba hemoroidy s léky

Indikace pro léčbu hemoroidů jsou počáteční fáze chronických hemoroidů a akutní průběh onemocnění. Před léčbou hemoroidy musíte podstoupit kompletní lékařské vyšetření.

Lokální konzervativní léčba hemoroidů je zaměřena na odstranění bolesti, trombózy nebo zánětu hemoroidů, stejně jako krvácení. Při výběru lokální léčby akutních hemoroidů je třeba vzít v úvahu prevalenci jednoho ze symptomů - bolesti, trombózy, prevalence zánětlivého procesu.

Bolest v hemoroidech je obvykle způsobena sevřením thrombosedového hemoroidu nebo výskytem akutní anální trhliny. Nejčastěji v mechanismu jeho vzniku je křeč análního svěrače, který je spojen se zánětlivým procesem v hemoroidech. Pro odstranění syndromu bolesti je tedy indikováno použití narkotických analgetik a lokálních kombinovaných léků proti bolesti.

Hemoroidní trombóza komplikovaná zánětem je indikací pro použití lokálních antikoagulancií ve formě čípků a kombinačních přípravků obsahujících léky proti bolesti, trombolytické a protizánětlivé složky.

Při hemoroidní trombóze je také prokázáno použití lokálních antikoagulancií. Tato skupina léčiv zahrnuje masti heparin a troxevasin.

Kontinuální krvácení během hodiny je známkou akutního procesu a v této situaci je naléhavá potřeba konzultovat lékaře - proktologa nebo chirurga.

Základem obecné léčby je použití flebotropních léků, které ovlivňují zvýšení tonusu žil, zlepšují mikrocirkulaci a normalizují průtok krve (například Diosmin).

Je třeba poznamenat, že konzervativní metody léčby hemoroidů, prováděné hlavně v akutní fázi onemocnění, jsou pouze paliativním opatřením a poskytují krátkodobý pozitivní účinek. Obnovení zácpy, chyby ve stravě, zvýšená fyzická námaha, zpravidla vedou k další exacerbaci, která vyžaduje opakovanou léčbu. Jak rychle vyléčit hemoroidy s neúčinností farmakoterapie, zejména v pozdních stadiích nemoci? V tomto případě se doporučuje kombinovaná léčba, včetně konzervativních, minimálně invazivních a chirurgických metod.

Minimálně invazivní způsob léčby hemoroidů: hemoroidní ligace

Použití minimálně invazivních metod pro léčbu chronických hemoroidů nevyžaduje hospitalizaci a anestezii.

Ligace Ligace hemoroidů s latexovými prstenci. Tento způsob léčby hemoroidů bez chirurgického zákroku se rozšířil díky své jednoduchosti, nízké bolestivosti pacienta a minimálnímu počtu komplikací. Latexový prstenec je navrstven na vaskulárním pedikulu uzlu, v důsledku čehož je samotný uzel vyřazen a nádoba přivádějící uzel je vyřazena.

Když infračervená koagulace do hemoroidního místa přivede vlákno před kontaktem s ním. Tepelná energie ovlivňuje hemoroidy, což způsobuje desolaci a adhezi krevních cév.

Méně běžně používané jsou skleroterapie (zavedení sklerotizujícího činidla do hemoroidu, způsobující adhezi a zploštění cév), kryoterapii (zmrazení hemoroidu po dobu 2-3 minut, po kterém odumře), elektrokoagulaci (účinek elektrického proudu na hemoroid).

Chirurgická léčba: hemoroidní chirurgie

Jak léčit hemoroidy chirurgicky a jaké jsou metody chirurgického zákroku?

Pokud pacient vynechal svou šanci na minimálně invazivní léčbu a dostal „obecné“ hemoroidy, pak hovoříme o chirurgickém odstranění hemoroidů - hemoroidektomie.

Lze jej provádět několika způsoby a různými řeznými nástroji: elektrochirurgickou jednotkou, chirurgickým laserem, rádiovou vlnou a ultrazvukovým skalpelem.

Další chirurgickou léčbou hemoroidů je operace Longo. Hemoroidy nejsou během operace odstraněny. Nad uzly je vyříznuta plocha střevní sliznice a aplikován kruhový steh. Předpokládá se, že v důsledku tohoto chirurgického zákroku k odstranění hemoroidů jsou krevní cévy sešity, přivedou krev do hemoroidálních uzlin a uzly samy jsou utaženy a vrátí se do své fyziologické polohy.

Jak vyléčit hemoroidy: moderní metody léčby bez chirurgického zákroku

Hlavními cíli fyzioterapie pro hemoroidy jsou snížení bolesti a svěrače svěrače řitního otvoru, zvýšení cévního tonusu, zlepšení krevního oběhu v svěrači a okolních tkáních, odstranění venózní stázy, prevence vzniku tromboflebitidy.

S extrémně konzervativními metodami léčby se hemoroidy objevují u 80% pacientů v průběhu následujícího roku po léčbě. Po šetrných operacích, 50-60% (po 3-5 letech).

Jak léčit hemoroidy bez chirurgického zákroku, pomocí šetřících prostředků? K tomu se úspěšně aplikuje lékařská elektroforéza a jako akutní jevy se laserová terapie aplikuje na rozkrokovou plochu.

Při zácpě doporučujeme použít sinusové modulované proudy (SMT).

Účinnou metodou pro léčbu hemoroidů jsou mikroklystry minerální vody sirovodíku. Minerální vody zvyšují střevní motilitu. S hemoroidy, kombinovanými s kolitidou a zácpou, pijí silně a středně mineralizované vody obsahující ionty hořčíku, sulfáty. Pijte vodu při pokojové teplotě a 1 sklenici 3x denně.

Další moderní metodou léčby hemoroidů je léčba bahna, má protizánětlivý účinek, zlepšuje metabolické procesy, motorickou funkci střev, zvyšuje imunitu a snižuje alergické reakce. Pacienti jsou předepisováni každý druhý den z bahna, rašeliny nebo sapropelického bahna na spodním břiše a segmentováni.

Léčba hemoroidní hirudoterapie

Hirudoterapie (léčba pijavicemi) je jedním z léčení hemoroidní trombózy, která je založena na uvolnění pijavice hirudinu ze slin. S negramotným použitím léčby hemoroidů, hirudoterapie a porušením techniky zákroku jsou možné komplikace - výskyt abscesů v oblastech kousnutí vyžadujících chirurgickou léčbu a závažné krvácení, které vyžaduje nouzovou hospitalizaci. Proto se hirudoterapie pro hemoroidy nedoporučuje doma.

Fyzická kultura s hemoroidy: komplex lékařské gymnastiky s videem

Fyzikální terapie hemoroidů by měla být zaměřena na trénink svalů gluteus, análního sfinktera a břišních svalů, což pomáhá optimalizovat průtok krve v anorektální oblasti. Zvláště užitečné cvičení terapie pro ty, kteří mají sedavý práci. Proveďte soubor cvičení pro hemoroidy 2x denně po dobu 10-15 minut.

Soubor cvičení číslo 1:

1. Z polohy na břiše zvednout nohy ohnuté na kolenou. Na začátku pohybu nohou mírně ohnuté na kolenou - inhalovat. Pak vytáhněte nohy z podlahy a zvedněte kolena nahoru - vydechněte. Pokud je pohyb snadný, můžete to udělat s rukama nad hlavou.

2 Z pozice ležící na výdechu zvedněte rovné nohy nahoru. Doporučuje se zvednout do vertikální polohy; musíte se snažit držet kolena rovně a chodidla nohou vodorovně, tahat prsty směrem k sobě. Stejně jako v předchozím cvičení, ke zvýšení zátěže, můžete zvednout ruce nad hlavu. Pokud je zátěž na břiše a dolní části zad ideální pro vás, můžete nejprve zvednout kolena a pak narovnat nohy.

3. "Most" na ramenou od polohy prone. Ohněte si kolena a položte nohy blíže k pánvi - výdech. Při inhalaci zvedněte pánev nahoru a zvedněte ji z podlahy. Nohy (a kolena a nohy) jsou od sebe vzdálené, nohy jsou paralelní, nohy leží na podlaze, dlaně dolů. Zatlačte ruce z podlahy a pokuste se zvednout výš; Můžete chytit kotníky nohou. Je vhodné upevnit můstek a tuto polohu udržet na chvíli. Nedržte dech!

4. "Most" na ramenou z místa k sezení. Toto cvičení se provádí téměř stejně jako předchozí. Nohy a ruce jsou od sebe vzdálené, prsty směřují dopředu, nohy jsou paralelní. S dechem jděte na rovné ruce. Pokud je to možné, zkuste zvednout pánev na úroveň kolen tak, aby tělo a stehna tvořily přímku nebo dokonce s malým „skluzem“ nahoru.

5. Otáčejte v poloze na břiše. Lehněte si na záda a ohněte levou nohu v koleni, položte ji podešví na koleno druhé nohy (pravá noha rovně). Potom otočte levým kolenem dále na stranu doprava a narovnejte levou nohu, snažte se ji umístit do pravého úhlu k tělu, abyste se dostali přes boky; otočte hlavu v opačném směru. Při provádění tohoto cvičení v gymnastice pro hemoroidy, je nutné omezit pózu po dobu 30-60 s, dýchat rovnoměrně, při výdechu, uvolnění nadměrného napětí, postupně se zvyšuje twist. Pak proveďte stejnou pozici v opačném směru a vytvořte stav míru, rovnováhy a pohodlí.

Soubor cvičení číslo 2:

1. Výchozí poloha: stojící. Křížte nohy, rytmicky zatěžujte svaly hýždí a řiť. Opakujte 10 krát.

2. Výchozí pozice: sedí na židli, vzpřímená, tělo mírně posunuté dopředu. Rytmicky zatěžujte svaly řiť. Opakujte 10 krát. Sedadlo křesla by mělo být dost těžké.

3. Výchozí pozice: ležící na zádech, nohy ohnuté na kolenou spočívají na nohou, od sebe vzdálené. Opírá se o nohy a ramenní opasek, zvedněte podlahu a zvedněte pánev. Opakujte toto cvičení z komplexu lékařské gymnastiky pro hemoroidy 10 krát.

4. Výchozí pozice: vleže. Alternativně zvedněte rovné nohy. Opakujte 10 krát.

5. Výchozí poloha: ležící na zádech se zvednutými rovnými nohami. Roztáhněte nohy do stran, pak je přeložte a protáhněte je, napodobujte stříhací pohyby nůžek. Opakujte 10 krát.

6. Výchozí pozice je stejná. Proveďte pohyby nohou, které napodobují jízdu na kole. Opakujte 10 krát.

7. Výchozí poloha: vleže, nohy narovnané. Ohněte nohy na kolenou, pak je přiveďte do žaludku, dokud pevně nestisknete a nevrátíte se do výchozí polohy. Opakujte 10 krát.

8. Výchozí poloha: lícem dolů. Opírající se o kolena, dlaně a lokty, střídavě otáčejte pánev v obou směrech tak, aby se hýždě dotýkaly podlahy. Opakujte 10 krát.

Video "Gymnastika s hemoroidy" vám pomůže lépe pochopit, jak jsou cvičení prováděna: