Enteritida

Enteritida je zánětlivý proces v tenkém střevě, doprovázený porušením jeho funkcí a dystrofickými změnami sliznice. Vyznačuje se příznaky poruchy stolice, která získává tekutý nebo mastný vzhled, abdominální distenze, rumbling, bolest v pupku. Celkový zdravotní stav je zlomen, pacient ztrácí váhu. V těžkých případech se mohou vyvinout dystrofické změny, hypovitaminóza, adrenální insuficience.

Enteritida

Enteritida je celá skupina zánětlivých onemocnění sliznice tenkého střeva.

Enteritida se nejčastěji vyvíjí v důsledku střevní infekce bakteriemi, parazity, prvoky, expozicí agresivním chemickým látkám, poruchám výživy. Enteritida se liší povahou toku akutní a chronické. Ve většině případů je chronická enteritida výsledkem neošetřené nebo nedostatečně akutní enteritidy. Kromě přímého dráždění faktorů střevní stěny v patogenezi zánětlivých procesů tenkého střeva mohou hrát roli různé funkční poruchy trávicího systému a poruchy enzymatického systému, metabolické nemoci a autoimunitní stavy.

Příčiny vzniku enteritidy

Příčiny akutní enteritidy mohou být akutní střevní infekce bakteriálního nebo virového původu (cholera, salmonelóza, břišní tyfus), otrava toxickou látkou (arzen, sublimát) nebo jedovaté produkty (bledá muchomůrka, kámen, orgány a části některých ryb, nejedlé bobule a t.), přejídání kořeněných, kořeněných, tukových jídel, používání silného alkoholu), alergií na potraviny nebo léky.

Chronická enteritida se může vyvinout v důsledku kolonizace střeva prvoky nebo hlísty, nezdravými stravovacími návyky (náchylnost k hrubým, kořeněným potravinám, alkoholu), chronickou otravou těžkými kovy, žíravinami. Enteritida může být výsledkem dlouhodobé medikace, vyvinuté s radiační nemocí.

Faktory, které přispívají k výskytu enteritidy, jsou kouření, selhání ledvin, ateroskleróza, citlivost na alergie, autoimunitní procesy, enzymopatie, zánět mezenteriálních cév. Enteritida může být spojena s jinými onemocněními gastrointestinálního traktu, může být důsledkem geneticky podmíněných poruch vstřebávání, operace na střevě a žaludku.

Klasifikace enteritidy

Z důvodu výskytu, infekční, parazitární, toxické, lékové, alimentární, pooperační, radiační enteritidy, enteritidy s vrozenými střevními abnormalitami nebo enzymopatie, s nedostatkem velké dvanáctníkové papily a ileocekální chlopně, se rozlišuje sekundární enteritida.

Podle lokalizace se rozlišuje zánět lačníku (jejunitis) a ileum (ileitis) a úplná enteritida je izolována, když zánět ovlivnil všechna oddělení. V závislosti na povaze morfologických změn se enteritida rozlišuje bez atrofie, s mírnou částečnou a subtotální atrofií klků. Enteritida se může vyskytovat v mírné, střední závažnosti a v těžké formě, chronická enteritida může být ve fázi exacerbace nebo remise.

Také si všimněte povahy funkčních poruch tenkého střeva: přítomnosti malabsorpčního syndromu, maldigestace, enterální insuficience, exsudativní enteropatie. Pokud je do procesu zapojena střevní sliznice, mluví se o enteritidě se současnou kolitidou. A také poznámka doprovázející extra střevní patologie.

Příznaky enteritidy

Akutní enteritida obvykle začíná průjmem, nevolností a zvracením a bolestí břicha. Může být horečka, bolest hlavy. Židle je až 10-15 krát denně, bohatá, vodnatá. Celkový stav: slabost, bledost, suchá kůže, bílá na jazyku. Žaludek je oteklý, ve střevě je zaznamenán rachot.

Při prodlouženém průjmu se vyvíjí klinický obraz dehydratace, v závažných případech až do nástupu svalových křečí, syndromu diseminované intravaskulární koagulace. Mohou se objevit příznaky hemoragické diatézy (zvýšené krvácení, tendence k trombóze). Chronická enteritida je charakterizována enterálními a extraintestinálními projevy.

Mezi enterální příznaky patří průjem, nadýmání, bolestivý křečovitý charakter v horní části břicha, kolem pupku, rachot, bublání v břiše. Symptomatologie je obvykle výraznější v období největší aktivity trávicího systému - odpoledne.

Židle s chronickou enteritidou je tekutá nebo kašovitá, obsahující nestrávené zbytky potravin, s frekvencí asi 5 krát denně, defecation, zpravidla je doprovázena výskytem slabosti, oslabení. Poté může být pozorován prudký pokles krevního tlaku, tachykardie, závratě a třes končetin (až do vzniku kolapsu).

Někdy bolestivé, doprovázené kypěním a křečemi v břiše, nutkáním na defekát, s vypuštěním zelenavé vodnaté stolice. Jazyk s enteritidou je potažen bílým květem, zuby jsou viditelné na okrajích. Žaludek je oteklý, palpace slepého střeva reaguje hlukem a šplouchnutím (Obraztsovův příznak).

Extraintestinální projevy chronické enteritidy jsou spojeny s rozvojem malabsorpčního syndromu, porušením vstřebávání živin v tenkém střevě. Dlouhotrvající nedostatek látek vstupujících do těla vede k četným nedostatkům vitamínů, minerálním nedostatkům (anémie z nedostatku železa, osteoporóze způsobené nedostatkem vápníku atd.), Hladovění proteinů. Průběh hubnutí, dystrofie.

Diagnóza enteritidy

Pečlivý průzkum a sběr anamnézy pacienta dává gastroenterologovi dostatek informací, aby mohl provést primární diagnózu, dalším důkazem jsou údaje o celkovém vyšetření, palpaci a perkuse břišní stěny.

Jako laboratorní diagnostické metody používaly koprogram, s makroskopickým vyšetřením zaznamenanou konzistenci, barvu, vůni. Mikroskopické vyšetření ukazuje přítomnost velkých množství svalových vláken (creatorrhea), škrobu (amilorrhea), tuku (steatorrhea). Obvykle se mění acidobazický indikátor.

Funkční testy pro diagnostiku absorpčních poruch tenkého střeva (absorpční testy): stanovení krve, moči, slin, sacharidů a dalších látek odebraných před analýzou (test s D-xylózou, jod-draslíkem). Technika hernoperfúze pomáhá identifikovat střevní poruchy trávení na buněčné a molekulární úrovni.

Bakteriologické vyšetření výkalů se provádí za účelem identifikace dysbakteriózy nebo střevní infekce. V krvi jsou známky anémie (nedostatek železa, deficit B12, smíšený), leukocytóza a někdy i neutrofilie, urychlená ESR. Biochemická analýza krve dlouhotrvající chronické enteritidy umožňuje zaznamenat příznaky malabsorpčního syndromu.

Významným problémem je endoskopické vyšetření tenkého střeva. Pouze koncové části mají přístup k zavedení endoskopu: postbulbová část dvanáctníku a okrajové ileum. Při provádění endoskopického vyšetření se připraví bioptické vzorky sliznice pro histologickou analýzu. Dystrofické a atrofické jevy jsou zpravidla zaznamenány na straně epitelových buněk a střevních klků.

Rentgenové vyšetření střeva zavedením kontrastního činidla umožňuje zaznamenat změnu ve složené struktuře, identifikovat segmentální léze a neoplastické léze, vředy. Je také možné vyhodnotit stav funkce střevního motoru.

Diferenciální diagnostika

Při chronické enteritidě je diferenciální diagnostika prováděna s onemocněními, která se objevují s přetrvávajícím průjmem a vedou k vyčerpání. Endokrinní onemocnění s podobnou klinikou: tyreotoxikóza, diabetes mellitus, Addisonova a Simmondsova choroba.

Trvalý průjem se může objevit u jiných střevních patologií: ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, maligní neoplazmy a amyloidóza střev. Rovněž je nutné vyloučit abdominální syndrom s nedostatečným přísunem krve do mezenterie tenkého střeva (ischemie). Hormonesproduktivní tumory, patologie žaludku, jater a slinivky břišní mohou způsobit poruchy trávení v tenkém střevě.

Léčba enteritidy

Akutní forma

Akutní enteritida je léčena v nemocnici. Akutní enteritida je léčena v gastroenterologických odděleních, infekční enteritida je indikací pro hospitalizaci v infekčním boxu. Pacientům je předepsán odpočinek na lůžku, dietní potraviny (mechanicky a chemicky šetřící potraviny, omezení sacharidů a tuků), hojné pití (pokud je to nutné, opatření hydratační terapie), symptomatická a regenerační léčba.

S rozvojem těžké dysbiózy produkují lékařskou korekci střevní flóry, průjem se zastaví astringenty. V případě porušení metabolismu proteinů jsou zavedena polypeptidová řešení. Léčba akutní enteritidy trvá obvykle asi týden, propuštění z nemocnice se provádí poté, co akutní symptomy ustanou.

Pacienti s těžkou enteritidou, stejně jako enteritida toxického původu (další průběh, který je obtížné určit v prvních hodinách onemocnění), musí být hospitalizován. Pacienti s infekční enteritidou jsou hospitalizováni v infekčních nemocnicích.

Chronická forma

Exacerbace chronické enteritidy se doporučuje léčit v nemocnici. Pacienti jsou zařazeni do lůžka a diety (dieta číslo 4). V akutním období by mělo být jídlo co nejbohatší na bílkoviny a je lepší omezit množství tuků a sacharidů. Je nutné odmítnout hrubé potraviny, ostré, kyselé, z produktů, které mohou poškodit sliznici trávicího traktu. Vyloučit výrobky obsahující velké množství vlákniny, mléko. Množství tuku a sacharidů se postupně zvyšuje.

Během remise se doporučuje vyvážená strava, která obsahuje všechny potřebné látky, vitamíny a minerály v dostatečném množství. Korekce deficitu trávicích enzymů se provádí pomocí enzymových preparátů: pankreatin, pancitrát, slavnostní. Stimulujte absorpci léčiv obsahujících dusičnany, nejlépe dlouhodobě působící. Ochranná činidla (esenciální fosfolipidy, extrakt z plodů ostropestřce mléčného) pomáhají obnovit funkčnost membrán střevních epiteliálních buněk.

Loperamid je předepisován k potlačení nadměrné pohybové motility. U pacientů s těžkým průjmem, adstringenty, povlaky a adsorpčními činidly se doporučují antiseptika. Bylinná medicína může být použita pro tyto účely (heřmánek, šalvěj, třezalka, třešeň a borůvky, olše).

Dysbakterióza je korigována pomocí probiotik a eubiotik. Intravenózní infuze roztoků aminokyselin je předepsána pro výrazné zhoršení absorpce s těžkým nedostatkem proteinů. S rozvojem symptomů enteritidy na pozadí novotvarů tenkého střeva (polypy, divertikuly) je nezbytné jejich chirurgické odstranění.

Prognóza a prevence

Mírný a mírný průběh akutní enteritidy s adekvátními terapeutickými opatřeními končí léčbou několik dní. Těžké, obtížně léčitelné, mohou vést k rozvoji komplikací (krvácení, perforace, těžká dehydratace, vznik oblastí nekrózy), což vyžaduje přijetí mimořádných opatření.

Chronická enteritida probíhá se střídáním exacerbací a periody remise, postupně progreduje (zánět se zhoršuje, šíří se gastrointestinálním traktem, projevuje se nárůst malabsorpce). Při absenci vhodných léčebných opatření může být dlouhá cesta enteritidy fatální z vážných poruch vnitřní homeostázy a vyčerpání. Také neléčená chronická enteritida je plná rozvoje život ohrožujících komplikací, přidání infekcí.

Při lehké a mírné enteritidě obvykle přetrvává pracovní kapacita, těžká fyzická námaha a časté psycho-emocionální stresy způsobují potíže. Těžký proud vede ke snížení a invaliditě.

Prevence zánětu tenkého střeva zahrnuje vyváženou stravu, dodržování hygienických doporučení, pečlivé zpracování potravin, vyhnutí se použití možných toxických potravin (nejedlé houby, bobule), pečlivé užívání léků přísně podle indikací. Prevence enteritidy je také včasná detekce a léčba onemocnění gastrointestinálního traktu, metabolických poruch, endokrinních poruch.

Enteritida Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba onemocnění

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Enteritida je zánětlivé onemocnění sliznice tenkého střeva způsobené různými příčinami. Jeho hlavním projevem je volná stolice.

Název nemoci dostal z kombinace řeckého slova "énteron", což znamená "střevo", stejně jako konec "to" - zánět.

Některé statistiky

Neexistuje jediná osoba, která by během svého života nikdy netrpěla akutní enteritidou.

Současně, podle WHO, asi čtvrtina světové populace trpí nějakou formou chronické enteritidy.

Zajímavosti

O trávení a zažívacím systému:

• Každý rok každý dospělý člověk konzumuje asi 500 kg jídla.
• Tělo potřebuje strávit vydatný oběd nebo večeři úplně, stejně jako je přenášet celým gastrointestinálním traktem (GIT), tělo potřebuje asi 72 hodin. Za prvé, sacharidy jsou rozděleny (cukr, koláče, pečivo, těstoviny), pak - bílkoviny (maso, ryby, vejce), pak - tuky (smetana, máslo, rostlinné oleje).
• Hormon radosti (serotonin) je produkován jak v mozku, tak v gastrointestinálním traktu (GIT). Serotonin je zodpovědný za dobrou náladu a vitalitu, zvyšuje svalový tonus a tak dále. To je důvod, proč se po vydatném jídle jedí čokoláda nebo jiné dobroty nálada zlepšuje. V důsledku toho si tělo vzpomíná na dosažený efekt a člověk má ve zvyku „zabavit“ potíže.
• Každý den dospělý v ústech produkuje až 1,7 litrů slin.
• Hlavní složkou žaludeční šťávy - 0,4% kyseliny chlorovodíkové, která je schopna rozpouštět kov. Plastové, vlasové, plastové hračky, tužky uvězněné v zažívacím traktu, jsou však zobrazeny v nezměněné podobě.
• Při pankreatitidě je zvýšená sekrece enzymů pankreatem, které vstupují do krevního oběhu. Proto požírají lidské tělo z nutrie, tráví jeho tkáně, což je příčinou bolesti a intoxikace během pankreatitidy.
• Játra jsou laboratoří lidského těla. To vykonává asi 300 různých funkcí: to produkuje žluč (o jednom litru na den), ukládá živiny a vitamíny (glukóza, A, D, B12), syntetizuje bílkoviny krevní plazmy (globulins a albumin), neutralizuje různé jedovaté látky, a tak dále.
• Průměrně dospělý žaludek drží asi litr tekutiny.
• Břišní distenze (flatulence) se vyskytuje v důsledku nadměrné tvorby plynu ve střevě, produkované bakteriemi. Směs se skládá z metanu, dusíku, kyslíku, oxidu uhličitého. Nebo s nadměrným požitím vzduchu během jídla - aerofagie.
• V průměru je délka gastrointestinálního traktu u dospělého asi osm až deset metrů.

Anatomie trávicího traktu

Trávicí trakt je systém vzájemně propojených lidských orgánů, které jsou určeny k propagaci a zpracování potravin, jakož i extrakci živin z nich, které jsou pak absorbovány do krve a lymfy.

Trávicí systém zahrnuje: ústní dutinu, hltan, jícen, žaludek, slinivku břišní, játra, tenké střevo, řitní otvor, žlučník.

Hlavní procesy trávení a vstřebávání živin se vyskytují v tenkém střevě. Jeho délka u dospělého je asi 4,5 metru a jeho průměr je 5 cm.

Tenké střevo se skládá ze tří částí: dvanáctníku (žlučník ze žlučníku a šťávy slinivky břišní vstupuje do potrubí skrz kanály), jejunum a ileum.

Stěna tenkého střeva je tvořena třemi skořepinami:

Vnitřní nebo sliznice

To má velké množství kruhových záhybů, který být zvláště dobře rozvinutý v dvanáctníku. Na záhybech je velké množství střevních klků a na nich mikrovilli.

Ve středu každého villus prochází lymfatická kapilára, trávené tuky jsou absorbovány skrz něj a podél obvodu je síť krevních cév, kterými proteiny vstupují do těla.

Díky této struktuře sliznice dosahuje absorpční plocha tenkého střeva 200 m2.

Sliznice tenkého střeva je lemována epiteliálními buňkami (enterocyty), které se rychle opotřebovávají a umírají. Průměrná doba jejich života je tři až pět dní. Normálně dochází k jejich nahrazení v důsledku rychlého rozdělení nových buněk: rychlostí 1 milion buněk za minutu.

V tloušťce sliznice jsou žlázy, které u dospělých emitují denně 2,5 l intestinální šťávy do lumen tenkého střeva.

V tenkém střevě v tloušťce jeho sliznice jsou Peyerovy plaky - skupiny lymfatických uzlin (součást imunitního systému). Jejich funkcí je chránit tělo před cizími látkami v potravinách, stejně jako před viry a bakteriemi.
Svalová srst

Skládá se ze dvou vrstev svalů (vnitřních a vnějších), úzce propletených. Díky jejich redukci je zajištěn pohyb potravinového kaše přes tenké střevo směrem k tlustému střevu - peristaltika.

Když nemoc nebo požití nekvalitní potraviny v gastrointestinálním traktu někdy zvrátit pohyb střeva dochází, což vede ke skutečnosti, že střevní obsah vrátí do žaludku a zvracení dochází.
Serosa - peritoneum

Zahrnuje vnější stranu jejunum a ileum, poskytuje jim snadný sklouznutí na zadní stěně břišní dutiny během peristaltiky.Jaký je proces trávení?

Trávení je regulováno mnoha systémy a je vázáno na lidské biologické hodiny.

Pokud však vezmeme v úvahu pouze průchod hrudky v gastrointestinálním traktu a jeho trávení, pak je zažívací proces následující:

• Během jídla několikanásobně roste průtok krve v cévách tenkého střeva. Zlepšuje se proto trávení a pohyb potravinového kaše v trávicím traktu.
  
• Trávení potravy začíná v ústní dutině, ve které je rozdrcena a zvlhčena slinami obsahujícími enzymy. V žaludku dochází k dalšímu zpracování bolusu s kyselinou chlorovodíkovou a živiny jsou částečně absorbovány.

Dále, v lumenu tenkého střeva (nejvíce v duodenu), pod vlivem žlučové a pankreatické šťávy, se potravinové látky rozkládají na oddělené fragmenty, které jsou rozděleny na bílkoviny a tuky v tenkém střevě a ilea na bílkoviny, tuky a sacharidy. Poté se podrobí parietálnímu (membránovému) štěpení pod vlivem vlastních enzymů vylučovaných mikrovlnami tenkého střeva.

Typy enteritidy

Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách:

Akutní enteritida

S takovým průběhem onemocnění se zpravidla objeví úplné uzdravení, pokud byla provedena včasná a adekvátní léčba.
Chronická enteritida

Postupem času vede k atrofii (snížení velikosti tkáně s částečnou nebo úplnou ztrátou funkce) sliznice tenkého střeva.V místě vývoje onemocnění se rozlišují:

• duodenitis - porážka dvanáctníku
• jejunitis - jejunum
• ileitis - ileum

Nejčastěji je však pozorováno postižení tenkého střeva s jinými částmi gastrointestinálního traktu:

• žaludku a tenkého střeva - gastroenteritida
• tenké a tlusté střevo (kolitida) - enterokolitida
• přitažlivost k procesu tenkého a tlustého střeva, stejně jako žaludku - gastroenterocolitis

Příčiny enteritidy

Enteritis, jako nezávislé onemocnění, se vyskytuje vzácně. Zpravidla je to jeden z projevů jiné nemoci.

Akutní enteritida

Jsou charakterizovány akutním nástupem, s vážnými příznaky: volná stolice, horečka, nevolnost, zvracení a tak dále.

Enterovirové infekce

Skupina nemocí způsobených několika druhy střevních virů (enteroviry): Coxsackie, polioviry a ECHO (echo).

Zdrojem onemocnění je nemocný člověk nebo zdravý nosič viru. Infekce nastává, když jsou porušena osobní hygienická pravidla, použití kontaminovaných potravin a vody nebo vdechování kontaminovaného vzduchu.

Mechanismus vývoje a poškození střevní sliznice

Virus vstupuje do lidského těla přes sliznici horního dýchacího traktu, stejně jako gastrointestinální trakt. V sliznici se virus hromadí a množí, ovlivňuje jeho buňky a ničí je. To se projevuje rozvojem herpetické anginy, příznaků SARS, faryngitidy, střevních poruch. Dále se virus šíří do orgánů a tkání, ovlivňuje je (ledviny, mozek, kosterní svaly atd.).

Kromě toho virus během svého života produkuje toxin, který poškozuje buňky střevní sliznice a zvyšuje jejich permeabilitu. V důsledku toho se voda a soli (sodík, chlor) dostávají do střevního lumen, který se projevuje průjmem.

Salmonelóza

Akutní střevní infekce způsobené bakteriemi Salmonella, ovlivňujícími zejména trávicí trakt.

Salmonela vstupuje do lidského těla konzumací kontaminovaných produktů (nejčastěji živočišného původu): masa, mléka, vajec a dalších. Nebo v případě nedodržení pravidel osobní hygieny.

Mechanismus vývoje a poškození střevní sliznice

Salmonella, která zasahuje tenké střevo, je připojena k jeho sliznici - a začíná se intenzivně množit. Výsledkem je lokalizované zarudnutí a otoky sliznic. Část salmonely proniká do střevní stěny a odtud se šíří po celém těle krevním oběhem. V závažných případech ovlivňují jiné orgány a tkáně (plíce, kůži, srdce a další), což způsobuje vznik septické formy onemocnění.

Salmonella v průběhu své vitální aktivity vylučuje toxin Salmonella, což zvyšuje propustnost epitelových buněk sliznice tenkého střeva.
V důsledku toho se zvyšuje uvolňování vody, iontů sodíku a chloru do střevního lumen. Diarrhoe se tedy vytváří s další dehydratací a metabolickými poruchami.

Někdy se nemoc stává chronickou - když se vyvíjí imunologická tolerance (imunitní systém „cizí bakterii nerozeznává“, přičemž ji bere jako vlastní tkáň těla, a proto s ní nebojuje).

Escherichióza

Nejčastější střevní infekce u cestujících. Způsobuje E. coli nebo jiná Escherichia.

Zdrojem onemocnění je nemocný člověk nebo zdravý nosič. Escherichia vstupuje do lidského těla při konzumaci kontaminovaných potravin (zejména zeleniny, ovoce a mléčných výrobků, méně často masných výrobků) nebo při nedodržování pravidel osobní hygieny.

Mechanismus vývoje a poškození střevní sliznice

Skládá se ze dvou fází:

1. V tenkém střevě se Escherichia připojuje k sliznici a začíná se rychle množit, což poškozuje horní vrstvu enterocytů. V důsledku toho se vyvíjí mírný lokální zánět a průjem.
   
2. V průběhu své vitální aktivity uvolňuje esheria enterotoxin, který působí na epiteliální buňky sliznice tenkého střeva a zvyšuje permeabilitu jejich membrány. Proto se zvyšuje uvolňování solí (sodíku, chloru) a vody do střevního lumen.

Escherichia vylučuje cytotoxkin, který je uložen na již poškozených buňkách sliznice krevních cév střev a ledvin. V důsledku toho je v nich narušen místní krevní oběh a krevní sraženiny se tvoří v cévách. To vede k rozvoji edému střevní sliznice a narušení její výživy, takže někdy tvoří erozi a vředy. S porážkou krevních cév ledvin se může vyvinout akutní selhání ledvin.

Střevní poškození parazity

Giardiasis

Kauzativní agens je nejjednodušší ze skupiny bičíků (Lamblia intestinalis). Onemocnění se vyskytuje s primární lézí střeva a u některých pacientů je doprovázeno neurologickou (slabost, únava) a alergií (vyrážka na kůži, bolest v kloubech, nesnášenlivost na léky).

Giardia vstupuje do lidského těla pomocí kontaminovaných produktů (zejména tepelně nezpracovaného ovoce a zeleniny), jakož i vody a nedodržování pravidel osobní hygieny.

Giardia existuje ve dvou formách:

• mobilní (vegetativní), který má čtyři páry bičíků k pohybu a sací kotouč
• fixní (cysty)

Mechanismus vývoje a léze tenkého střeva

Infekce se vyskytuje u cyanta lamblia, která se jednou v tenkém střevě (za příznivých podmínek) promění v vegetativní formu.

V průběhu své vitální aktivity, aby se získaly živiny Giardia pomocí sacího kotouče, jsou opakovaně připojeny a odděleny od sliznice tenkého střeva. V důsledku toho jsou enterocyty poškozené a nervová zakončení jsou podrážděná a sací povrch klků je mechanicky blokován.

Dva měsíce po infekci, opuchnutí, zánětlivé reakci a oblastech atrofie (snížení velikosti tkáně s částečnou nebo úplnou ztrátou funkce) se objevují místa, kde je Giardia připojena k sliznici tenkého střeva. Kromě toho je zhoršena motorická funkce tenkého střeva.

Jednou ve střevě se mobilní forma Giardia promění v cystu a vylučuje se stolicí.

Ascariasis

Helminthiasis způsobený Ascaris lumbricoides. Dospělí samci a samci - škrkavky ve tvaru vřetena od 15 do 40 cm dlouhé.

Při konzumaci kontaminovaných potravin (nemytá zelenina, ovoce, bobule) nebo ruce, které byly kontaminovány půdou, dochází k infekci u zralých vajíček škrkavek.

Mechanismus vývoje a poškození stěny tenkého střeva

Larvy se vylíhnou z vajíčka škrkavky, která se dostala do tenkého střeva během dvou až tří hodin. Pak se připojí ke střevní stěně a pak s krevním oběhem krevních cév do plic (někdy do jater, srdce a mozku). V plicích se larva promění v dospělou malou velikost, která se potom zvedne do ústní dutiny a odtud se opět spolkne slinami a hlenem a dostane se do tenkého střeva.

Dospělý vzorek se nepřipojuje ke střevní stěně. Poškozuje ho však při pohybu, opírá se o něj s ostrými konci a také díky pohyblivosti a pružnosti těla. V důsledku toho je narušena funkce střeva a žaludku a poraněna stěna tenkého střeva až do jeho perforace (porušení integrity).

Enterobiasis

Nemoci pinworm (bílý červ až 10 mm dlouhý).

Zdrojem infekce je nemocný člověk. K infekci dochází požití zralých vajíček červího červího.

Mechanismus vývoje a poškození stěny tenkého střeva

Ve spodní části tenkého střeva a horní části tlustého střeva se larvy vylíhnou z vajec. Po dosažení puberty jsou připojeny na střevní stěnu odsávacím zařízením na konci hlavy. V důsledku toho se v místě připojení vyvíjí zánět, enterocyty umírají, nervová zakončení střeva, která jsou zodpovědná za mechanické a chemické podráždění, jsou podrážděná. Proto je narušena střevní peristaltika a vývoj střevní šťávy a jsou narušeny bolesti břicha a stolice.

Chronická enteritida

Sekundární onemocnění.

Syndrom dráždivého tračníku

Představuje různé formy funkční poruchy (nedostatek anatomických změn) gastrointestinálního traktu: střevní peristaltiku (zvyšuje, snižuje nebo se stává reverzní) a produkci střevní šťávy, stejně jako vstřebávání živin.

Mechanismus vzniku a destrukce stěny tenkého střeva

Docela složité a až do konce studované. Bylo však prokázáno, že dochází k porušení vztahu mezi mozkem a střevy. Pacienti se proto stávají citlivějšími na bolest asi třikrát více než zdraví lidé. Kromě toho je narušena kontrakce střevní stěny a rovnováha hormonů, které regulují pohyb potravinového kaše podél trávicího traktu: somatostatin, cholecystokinin, motilin a další.

V důsledku toho se střevo stává velmi citlivým na jakékoli podněty: stres, výživa, léky, infekce a další.

Navzdory přítomnosti příznaků nemoci (často velmi výrazné), po dlouhou dobu nejsou žádné změny na střevní sliznici. S postupujícím onemocněním je však narušena výživa střevní tkáně. Proto se na jeho sliznici objevují ložiska epiteliálního oddělení, jakož i tvorba fibrózy (konsolidace pojivové tkáně s výskytem jizev) a ložisek atrofie.

Poškození jater a žlučových cest

Při chronických onemocněních jater a žlučových cest (hepatitida, cholecystitis a další) je funkce tvorby a odtoku žluči narušena. Proto je narušen proces břišního trávení (štěpení a vstřebávání tuků) a pohyb kaše přes střeva. Kromě toho se množí patogenní mikroorganismy, které za normálních podmínek nezpůsobují poškození a jsou omezeny systémem střevní obrany.

Mechanismus vzniku a destrukce střevní stěny

Vyvíjí se zánět a edém střevní stěny, proto je narušena fyziologická schopnost enterocytů, které mají být obnoveny, velmi rychle, ale nezralé. Proto neplní své funkce a zemřou během krátké doby. V důsledku toho se vyvíjí atrofie střevní sliznice.

Chronická / akutní gastritida, peptický vřed a 12-pc

Podle moderní teorie je vývoj těchto onemocnění založen na kolonizaci gastrointestinálního traktu Helicobacter pylori, který u 12 PC a žaludku. Zatímco všechno ostatní (kouření, stres, poruchy příjmu potravy a další) jsou faktory predisponující.

Mechanismus vzniku a destrukce střevní stěny

Pronikání ochrannou vrstvou hlenu, Helicobacter s bičíkem připojeným k epitelovým buňkám žaludku a střev. Pak začnou produkovat enzymy (lipáza, proteáza, mucináza), které rozpouštějí ochrannou vrstvu hlenu. Jako výsledek, žaludeční a střevní šťáva kontaktuje přímo s nahou žaludeční sliznicí a 12 ks. Kromě toho Helicobacter produkuje endotoxin, který ničí slizniční epiteliální buňky.

Tyto mechanismy vedou k rozvoji lokálního zánětu sliznic a často k tvorbě erozí a vředů.

Pankreatitida (zánět slinivky břišní)

Mechanismus vzniku a destrukce střevní stěny

Pod vlivem příčin (stres, alkoholismus, poruchy příjmu potravy, onemocnění extrahepatálních žlučových cest a podobně) jsou aktivovány enzymy v pankreatu (trypsin, chymotrypsin, elastáza). Obvykle se to děje pouze v pankreatickém kanálu. Proto se v slinivce břišní vyvíjí edém a zánět a začíná také proces „vlastního trávení“.

V důsledku toho do střeva vstupuje nedostatečné množství pankreatických enzymů. Proto je narušeno břišní trávení (hrudky nestrávené potravy, tukové kapky): hrudková kašička dráždí střevní stěny, což vede ke zvýšené motilitě a poškození střevních endotelových buněk. Během dlouhodobého průběhu onemocnění je tedy schopnost střevní sliznice obnovit, a proto se na ní nejprve vyvíjejí dystrofické a pak atrofické změny.

Příznaky enteritidy

Skládají se ze dvou nebo tří komplexů symptomů, které mohou být jak extraintestinální (běžné), tak intestinální (lokální). Zpravidla se jedná o další projevy základního onemocnění.

Symptomy a léčba enteritidy u dospělých

Enteritida je onemocnění, které je charakterizováno zánětlivým procesem v tenkém střevě, v jednom z jeho dělení nebo na všech místech. Enteritida je nejčastěji detekována u dětí, ale může se vyskytnout i u dospělých.

Tato choroba dobře reaguje na léčbu většiny lidí, je důležité pouze včas diagnostikovat enteritidu a kontaktovat specialistu, aby jim sdělil, jak léčit onemocnění v konkrétním případě.

Charakteristika enteritidy

Enteritida může být diagnostikována jako samostatná patologie, ale nejčastěji u dospělých jde vedle jiných onemocnění, a proto rozlišuje mezi:

• gastroenteritida - zánět žaludku a tenkého střeva;
• gastroenterokolitida - navíc se tračník stává zánětlivým (to znamená, že je postižen celý střevní trakt);
• enterokolitida - pouze velké a tenké střevo je postiženo zánětem.

Video

Klasifikace enteritidy

Podle části tenkého střeva, která prošla zánětem:

• duodenitis (duodenum);
• jejunitis (jejunum);
• ileitis (ileum).

Podle povahy průtokové enteritidy je:

• akutní - často pozorované u dítěte než u dospělého, charakterizované rychlým vývojem a živým klinickým obrazem;
• chronický - hlavně diagnostikovat u dospělých a spíše pozdě z důvodu chronického průběhu a vymazaných symptomů, což komplikuje léčbu enteritidy.

Kvůli enteritidě:

• virové;
• parazitní;
• infekční;
• léky;
• potraviny;
• toxické;
• pooperační;
• vrozený

V závislosti na typu enteritidy bude každé skupině předepsána léčba onemocnění, urychlení procesu hojení a také snížení pravděpodobnosti opakovaného zánětu střeva.

Rada E. Malysheva

Léčit nadýmání - nepotřebujete pilulky! Zapište si jednoduchý, ale účinný recept, který vám jednou provždy pomůže zbavit se tvorby plynů. Stačí jen ráno vařit obyčejný.

Příčiny střevního zánětu

Enteritida, která je akutní, se může vyskytnout u lidí z těchto důvodů:

• požití virů nebo bakterií, které jsou aktivně kolonizovány ve střevě;
• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• otrava toxiny a průmyslovými jedy;
• chirurgie na střevech;
• účinky záření ve vysokých dávkách;
• jíst mastné a kořeněné potraviny ve velkém množství po dlouhou dobu.

Chronická enteritida má následující příčiny:

• závislost na alkoholu;
• dlouhodobá léčba léky, které negativně ovlivňují střevní mikroflóru a její výkon;
• nedodržování stravy a stravy, upřednostňování rychlého občerstvení a předehřátých rychlých jídel;
• střevní infekce červy nebo prvoky;
• autoimunitní onemocnění;
• poranění střev;
• prodloužený účinek překročení radiačních dávek;
• nedostatečná produkce enzymů v těle;
• střevní dysbióza;
• častá zácpa, která vede ke stagnaci výkalů. Zvláště ty, které jsou způsobeny nádorem tenkého střeva a pak se blokáda vyskytuje v tomto oddělení a nejdou pryč na dlouhou dobu, což umožňuje výkaly hromadit a uvolňovat toxiny.

Symptomatologie

Akutní a chronická enteritida se projevuje různými způsoby, což nejen umožňuje lékaři určit typ střevního onemocnění, ale také správně diagnostikovat co nejdříve.

U akutní enteritidy má pacient následující příznaky:

• akutní bolest břicha, která je často lokalizována blízko pupku;
• závažná porucha stolice, vyjádřená průjmem (až 10krát denně);
• plyn a plynatost;
• těžká malátnost;
• bolesti hlavy;
• dehydratace, která se projevuje suchou kůží a sliznicemi, bílou kůží a žízní;
• záchvaty se mohou objevit v důsledku dehydratace;
• prudký nárůst teploty (s virovou infekcí může dosáhnout 39 stupňů);
• úbytek hmotnosti způsobený poklesem nebo úplným nedostatkem chuti k jídlu.

Při chronické enteritidě pacient odhalí další známky onemocnění:

• otravná bolest ve středu břicha, která je pak zpevněna, pak ustupuje;
• po jídle se objeví průjem, ve stolici se nacházejí zbytky nestrávené potravy;
• snížený výkon a zvýšená únava;
• vyvíjí se dysbióza, která může postihnout jiné části střeva;
• blokace a tvorba plynu jsou v pacientovi neustále přítomny;
• bílý jazyk je viditelný na jazyku, časem, zuby jsou otisknuty na stranách;
• vypadávání vlasů a křehkost, loupání nehtů způsobené špatnou absorpcí vitamínů z poškozených střev;
• hubnutí, což může vést k dystrofii.

Komplikace

Jednoduchá enteritida může vést k nejpříjemnějším následkům pro lidské tělo, a to:

• zánět je přenášen do sousedního střeva, což narušuje celou činnost gastrointestinálního traktu;
• zapálená sliznice je zředěna a snadno poraněna, což může vést k vnitřnímu krvácení;
• intestinální perforace je také možná při enteritidě;
• dehydratace během dlouhodobé nepřítomnosti léčby může být fatální (u shigeleze pacienti neumírají na nemoc samotnou, ale na nedostatek vody v tkáních a orgánech);
• nekrotizace části střeva.

Diagnostika

K diagnóze enteritidy a identifikaci zanícené části střeva provede lékař:

• palpace a perkuse břicha;
• sbírka anamnézy o životě pacienta a jeho celkovém zdravotním stavu;
• sondové vyšetření střeva (je možná kapsulární endoskopie);
• Rentgenové kontrastní vyšetření střeva;
• krevní testy (obecné a biochemické) a výkaly (obecné a bakteriologické);
• Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní a jater a nejlepší ze všech orgánů břišní dutiny s cílem ověřit, zda je jejich onemocnění neovlivnilo.

Léčba

Akutní a chronická enteritida je léčena přibližně stejným způsobem, pouze ve druhém případě bude průběh léčby delší a dražší.

Hlavními opatřeními při léčbě enteritidy jsou:

• léková terapie;
• dietní terapie;
• lidových prostředků.

Drogová terapie

Léky pomáhají zbavit se příčiny enteritidy v určitých případech a také pomáhají obnovit normální fungování střeva.

Jediný lék na enteritidu nebyl dosud vynalezen, ale řada léků pomůže pacientovi zotavit se:

1. Antibiotika eliminují bakterie a viry, které vstoupily do těla a pomáhají snižovat zánět.
2. Antihelmintické léky umožňují odstranění parazitů ze střev.
3. Laktobacily, probiotika a prebiotika obnovují střevní mikroflóru.
4. Solné roztoky pomáhají obnovit rovnováhu vody a soli v těle, stejně jako zavádějí ztracené elektrolyty.
5. Enzymy pomáhají organizovat proces trávení, pokud je potřeba.
6. Léky proti bolesti a antispasmodika snižují bolest.
7. Ukotvení drogy pomáhají snížit frekvenci pohybů střev.
8. Také je ukázán příjem sorbentů pro odstraňování toxinů a čištění střev.

Dietní terapie

Strava s enteritidou by měla být jemná, je nejlepší použít tabulku 4, pacient potřebuje jíst 5 krát denně v porcích po 200-300 gramech. Mnoho produktů bude muset být opuštěno a na oplátku začnou používat dietní potraviny:

Nepříjemná nadýmání (emise plynů) a nadýmání způsobené parazity, ale pokud pijete 3% roztok před spaním.

Co je enteritida? Příčiny, příznaky, léčba a prevence enteritidy

Tenké střevo v lidském těle je zodpovědné za hlavní vstřebávání potravy. Jídlo, které je již ošetřeno žaludeční kyselinou a enzymy, vstupuje do malého kontraktivního otvoru nazývaného „vrátný“. Tenké střevo je hojně osídleno blahodárnými mikroflóry - symbiotickými bakteriemi, které pomáhají nejen vstřebávat příznivé stopové prvky, přenášejí je do krve, ale také „odpovídají“ za imunitu gastrointestinálního traktu a všech systémů. Pokud se v tomto orgánu vyskytne zánět jakéhokoli vzniku, nazývá se enteritida.

Co je enteritida?

Střevní onemocnění jsou celá skupina patologií spojených s úplně jinými faktory nebo kombinací faktorů. Enteritida se může vyvíjet na pozadí různých chronických onemocnění, v kombinaci s gastritidou - zánětem žaludku a kolitidou - tlustého střeva. Existují jak neškodné abortivní formy, které procházejí kolem sebe jeden den nebo dva a nevyžadují zvláštní léčbu, s výjimkou šetřící diety a chronických závažných forem, které ohrožují život nebo které mohou významně narušit jeho kvalitu.

Obecný mechanismus pro rozvoj enteritidy může být následující:

1. Dráždivé činidlo vstupuje do těla. To může být nekvalitní jídlo, špinavá voda, vejce parazitů, jedovaté sloučeniny.
2. Většina škodlivých bakterií umírá při trávení žaludku, takže jen malá část dosahuje tenkého střeva.
3. Patogenní mikroorganismy nebo toxické látky současně vstupují do krevního oběhu, vyvolávají lokální nebo obecný zánět střeva.
4. Současně umírá prospěšná mikroflóra.
5. Příznaky enteritidy se zvyšují, když se tělo snaží zbavit se škodlivých látek nebo mikrobů.

Již po průchodu komplexu hlavních symptomů jsou důsledky zaznamenány ve formě obecné slabosti, dysbiózy, abdominální distenze.

Útoky enteritidy jsou zvláště nebezpečné pro děti mladší než jeden rok, protože způsobují dehydrataci, která může být pro nerozvinutý organismus fatální.

V případě akutní enteritidy se středně výrazným průběhem léčby může být léčba předepsána bez diagnózy, pouze symptomatická. Dospělí klinicky zdraví lidé dobře zvládají střevní zánět, tento orgán má velkou bezpečnost. Diagnóza a identifikace příčin onemocnění jsou vyžadovány u těžkých akutních nebo chronických forem.

Příčiny enteritidy

Jak akutní, tak chronický zánět tenkého střeva může být vyvolán různými faktory. Často záleží na celkovém stavu těla. Například u dospělých se zdravým střevem obecně není zasažení malého počtu patogenních bakterií špatná věc, symbiotická mikroflóra a lymfocyty zničí nežádoucí látky, které zabrání rozvoji zánětu. Pro starší osoby, dítě, osobu s problematickým zažívacím traktem bude stačit i malá dávka škodlivých látek nebo potravin s nízkou kvalitou. Kombinace faktorů a příčin ovlivňujících vývoj enteritidy:

1. Specifické střevní infekce. Tato skupina mimo jiné zahrnuje původce nebezpečných onemocnění - tyfus, choleru, salmonelózu. Tato onemocnění jsou nejen nebezpečná, ale také extrémně nakažlivá, proto v oblastech nepříznivých pro epidemiologické faktory je nutná okamžitá hospitalizace v oddělení infekčních onemocnění.
2. Nespecifické infekce jsou podmíněně patogenní kmeny, které se nacházejí ve střevech, ale nemají příležitost k aktivní reprodukci v důsledku prospěšné mikroflóry. Nadbytek těchto mikroorganismů také způsobuje klinický obraz enteritidy.
3. Dysbakterióza způsobená intenzivní antibiotickou léčbou. Zjištěný pátý nebo šestý den po předpisu léku je také spojen se smrtí mikroflóry.
4. Organické otravy - to je, zkažené jídlo. Některé druhy otravy jsou velmi nebezpečné, mezi nimi toxická otrava houbami a botulismem. Pokud je podezření na tento druh otravy jídlem, musíte okamžitě zavolat sanitku.
5. Neschopnost těla vyrovnat se s určitým druhem potravin. Ne zcela strávené mastné, smažené, bohaté na hrubé vlákniny potraviny provokují enteritidu.
6. Chronická enteritida se objevuje na pozadí jiných onemocnění - diabetu, selhání ledvin, aterosklerózy.
7. Někdy příčinou chronických projevů onemocnění mohou být alergie, které způsobují střevní symptomy. To je projev nesnášenlivosti laktózy, lepku.

Idiopatická enteritida je poměrně častá, obvykle spojená s dysfunkcemi autonomního nervového systému. U lidí se tato forma onemocnění nazývá „medvědí onemocnění“. Někdy se u dětí vyskytuje enteritida, jejíž příčina je obtížně určitelná, mohou se vyskytnout v důsledku nedostatečné produkce enzymů, slabých střev u dětí. Kojenci někdy trpí nadměrným mlékem od svých matek, které jejich žaludek nedokáže strávit.

Příznaky enteritidy u dospělých

Navzdory skutečnosti, že gastrointestinální onemocnění jsou v klinickém obraze podobná, má každý proces v závislosti na lokalitě své vlastní charakteristiky. Enteritis se vyskytuje v tenkém střevě, proto jsou zvláště důležité primární symptomy. Je však třeba mít na paměti, že systémové poškození orgánů gastrointestinálního traktu je považováno za běžný jev, a proto se ostatní mohou zapojit do specifického projevu enteritidy.

Intenzita klinického obrazu ovlivňuje nejen formulaci primární diagnózy. Pro pacienta doma to může být signál k návštěvě lékaře nebo to udělat sám. Symptomy a léčba dospělých se liší od vlastností dětí, proto je důležité vzít v úvahu věk a celkový zdravotní stav pacienta.

Hlavní příznaky směřující k enteritidě jsou:

1. Ostrá "zkroucení" bolesti břicha. To se projevuje spasmodically, ne trvale - jak střevní smyčky se smrští, to stane se silnější a slabší když křeč zmizí. Intenzita bolesti je jedním z prvních kritérií, která indikují závažnost stavu. Může se pohybovat od menších křečí až po nesnesitelné.
2. Průjem je klasickým a základním příznakem enteritidy. S banální akutní enteritidou mírné formy, frekvence stolice dosahuje 5-6 krát denně, celkový zdravotní stav pacienta je uspokojivý a nedochází k dehydrataci.
3. Typ výkalů indikuje příznaky enteritidy. Při zánětu fekální hmoty tenkého střeva může být normální barva nebo nažloutlá. Zelená barva může znamenat choleru nebo salmonelózu, ale bez laboratorního testu - koproskopii - není možné provést konečnou diagnózu. Pokud se stolice stane černou, může to znamenat krvácení v tenkém střevě - například ulcerózní původ.
4. Stolička až 10-15 krát denně ukazuje těžkou enteritidu. Pokud je takový klinický obraz pozorován u dětí mladších než jeden rok, je nutná neodkladná hospitalizace. Dospělý je také vhodné zavolat lékaře.
5. Břišní distenze, šplouchání, rachot - tzv. "Obraztsova symptom."
6. Nevolnost a zvracení jsou spojeny s otravou a některými gastrointestinálními chorobami, ale mohou chybět. Na jazyku se objevuje bílý květ a nepříjemná chuť v ústech.
7. Obecný stav se zhoršuje, rozvíjí slabost, suchou kůži a sliznice. To je nebezpečný příznak indikující dehydrataci.
8. Může se objevit závratě, bušení srdce při záchvatech průjmu.

Chronické formy jsou méně bouřlivé než akutní. Na druhé straně vyvolávají zánět jiných orgánů umístěných v blízkosti: v 80% případů se kolitida spojuje, to znamená, že je postiženo tlusté střevo. Na pozadí střevních alergií, onkologických nemocí je známa pomalá choroba, může to být nepřímý příznak diabetes mellitus, někdy se tímto způsobem projevuje Crohnova choroba.

Akutní enteritida - běžné onemocnění, které je charakterizováno výrazem „něco není konzumováno v každodenním životě“, z velké části nepředstavuje nebezpečí pro zdravé lidi. Na druhou stranu jakákoliv bolest břicha v kombinaci s průjmem je nebezpečná z hlediska symptomů apendicitidy. Proto, i když je známa přesná příčina onemocnění - například zastaralá potrava nebo přebytek hrubé vlákniny, ale projevy v průběhu dne nezmizí, je třeba se poradit s lékařem.

Prevence enteritidy

Všechny formy enteritidy jsou spojeny s nerovnováhou mikroflóry ve střevech as požitím nežádoucích látek nebo jsou spojeny se systémovými poruchami v těle. Prevence této choroby je omezena na prevenci takových situací, včetně takových opatření: t

• hygiena rukou, osobní hygiena;
• potřebu umýt zeleninu, ovoce;
• nejíst syrová vejce, maso, podezřelé potraviny - houby a konzervované potraviny jsou obzvláště nebezpečné;
• nepijte syrovou vodu, vařící zabíjí 90% škodlivých bakterií;
• včasná léčba chronických onemocnění, která mohou vyvolat klinický obraz enteritidy;
• odmítnout navštívit země a lokality, které nejsou úspěšné pro choleru, tyfus a jiné nebezpečné nemoci.

Vzhledem k tomu, že děti trpí těžšími střevními infekcemi, je důležité pečlivě sledovat hygienu dětí. Od raného dětství je žádoucí naučit je umýt si ruce, nedotýkat se nic na veřejných záchodech, používat antiseptické hygienické vložky.

Léčba enteritidy u dospělých

V mírných případech nevyžadují dospělí zvláštní léčbu. Terapie je redukována na pít dostatek vody - voda by měla být mírně solena, aby se doplnila krevní plazma, šetřící dieta, odpočinek. Průjem s enteritidou je způsob, jak očistit tělo škodlivých látek, takže bez naléhavé potřeby byste neměli užívat léky proti průjmu. Je lepší si odpočinout na den nebo dva doma. Můžete užívat tyto léky:

1. Adsorbenty - aktivní uhlí a analogy, pomáhají eliminovat toxiny.
2. Léky obsahující enzymy - normalizují trávení.
3. Probiotika - po ukončení průjmu, obnovují normální mikroflóru.

V těžkých případech se provádí detoxikační terapie: infuze fyziologických roztoků nebo roztoků glukózy s obecnou deplecí těla, specifická antibiotika zaměřená na potírání specifického původce onemocnění. Mezi antibiotiky se nejlépe osvědčilo:

Tyto léky jsou předávány jak orálně, tak infuzí. Specifický léčebný režim bude záviset na závažnosti, zdravotním stavu pacienta, jeho věku a dalších faktorech. Samotná léčba antibiotiky je agresivní, proto je nežádoucí užívat tyto léky na vlastní pěst.

Doba zotavení po akutním období nemoci trvá jeden až dva týdny: během této doby je kontraindikováno mastné, kořeněné, těžké jídlo, přebytek vlákniny. Dieta je předepsána šetřící a často vysoce kalorická - zejména pro děti, u kterých může dojít k vážnému úbytku hmotnosti.

Pro léčbu chronické enteritidy je především nutné diagnostikovat a identifikovat zdroj onemocnění. Lékaři mohou jmenovat:

• testy na alergie - pokud existuje podezření na nesnášenlivost některých výrobků;
• kolonoskopie - používá se k diagnostice vředů, polypů, rakovin;
• scatologický výzkum - setí výkalů s identifikací patogenní mikroflóry.

Nejčastějším základem léčby chronické formy je celoživotní, šetřící dieta spolu s příjmem specifických léků, které pomáhají trávení. U některých lidí je nedostatek enzymů idiopatický - nebo spíše geneticky determinovaný faktor. Stačí, když si vezmou výživové doplňky a následují dietu, aby se zbavili nepříjemných symptomů.