Onemocnění jater: Příznaky, příčiny a prevence

V našem těle jsou „bojovníci neviditelného frontu“, jejichž existence si často ani nepamatujeme. Jedním z těchto důležitých orgánů, které ve zdravém stavu nemají žádný účinek, jsou játra. Tato žláza vykonává více než tucet životně důležitých úkolů.

Játra lze přirovnat k obrovské rostlině. Jeho zaměstnanci jsou buňky hepatocytů organizované v jakési brigádě. Existuje mnoho takových funkčních jednotek v játrech a mohou převzít práci svých mrtvých kolegů. Pokud je tedy tato žláza poškozena, příznaky se nemusí okamžitě objevit.

Hlavní onemocnění jater

Většina onemocnění jater je ve stádiu, kdy je lze vyléčit, nepostřehnutelná. Jsou zjištěny, když játra již trpí významně a nastalo období výrazných nesrovnalostí. V pokročilých případech onemocnění jater vedou k smrti.

Podle Státního statistického výboru, v roce 2016 v Rusku mezi příčinami smrti byly odhaleny [1]:

• 328 000 případů - nealkoholická cirhóza / fibróza jater;
• 119 000 případů - alkoholické jaterní onemocnění (hepatitida, fibróza, cirhóza);
• 48 000 případů - jiná onemocnění jater;
• 19 000 případů - virová hepatitida.

Z těchto čísel se zdá, že cirhóza je nejpůsobivější onemocnění jater. Nicméně, cirhóza jater se zřídka vyskytuje "z ničeho." Příkladem výjimky je primární biliární cirhóza, při které jsou jaterní buňky zničeny působením imunitního systému. Častěji se však cirhóza vyvíjí v důsledku chronických problémů s játry bez léčby.

Co jsou onemocnění jater? Neexistuje jednotná klasifikace onemocnění jater. Doposud neexistuje žádná zvláštní specializace zabývající se těmito problémy. Nejčastěji pacienti se stížnostmi na bolest v játrech užívají gastroenterologové, specialisté na infekční onemocnění a terapeuti.

Onemocnění jater lze rozdělit do několika skupin.

1. Hepatitida a hepatóza:
   • virová hepatitida;
   • nealkoholické mastné onemocnění jater;
   • alkoholická hepatitida;
   • autoimunitní hepatitidu;
   • toxické poškození jater (léky, jedovaté houby, chemikálie).
2. Nádory jater nebo metastázy.
3. Dystrofické poškození jater:
   • jaterní fibróza;
   • cirhóza jater;
   • primární biliární cirhóza.
4. Poškození jater.
5. Další infekční onemocnění jater:
   • jaterní tuberkulóza, syfilitní léze;
   • parazitární invaze (alvekokokóza, echinokokóza, opisthorchiasis, leptospiróza, ascariasis);
   • absces jater.
6. Dědičné choroby:
   • hemochromatóza;
   • Wilson-Konovalovova choroba;
   • vrozené vady jater;
   • Gilbertův syndrom.

Příčiny onemocnění jater

Co může poškodit jaterní buňky?

• Narušení metabolismu lipidů. V důsledku toho se tuk hromadí v jaterních buňkách. Jako výsledek, steatóza nejprve se vyvíjí, pak steatohepatitis.
• Alkohol Alkohol a jeho produkty (acetaldehyd) poškozují jaterní buňky. Citlivost na působení alkoholu závisí na genetice a kombinaci dalších faktorů. Riziko poškození jater se zvyšuje s použitím více než 30 gramů ethanolu denně. Dávka 120-160 g ethanolu denně se považuje za absolutně toxickou pro játra.
• Otrava. Schopnost chemických látek narušit jaterní buňky se nazývá hepatotoxicita. Patří mezi ně drogy, průmyslové chemikálie, houby a bakteriální jedy.
• Viry. Izolovány jsou viry hepatitidy A, B, C, D, E. Nejběžnější jsou hepatitida B a C. Infekce probíhá prostřednictvím pohlavního styku, injekcí a lékařských postupů, od matky k dítěti. Nemoc se nemusí projevit, zatímco osoba zůstává zdrojem infekce.

• Stagnace žluči a zánět žlučových cest v důsledku cholecystitidy, pankreatitidy, žlučových kamenů.
• Porušení krevního zásobení jater. To může být krevní stáze při onemocněních srdce a cév, komprese krevních cév nádory a tak dále.
• Nové růsty v játrech, které vytlačují okolní tkáně a narušují jejich výživu.
• Imunitní reakce na jaterní buňky, jakož i systémová onemocnění pojivové tkáně.

Rizikové faktory vedoucí k onemocnění jater

Příčiny onemocnění jater jsou často rizikovými faktory, to znamená, že se zintenzivňuje kombinace několika příčin.

• Diabetes typu 2. Zvýšené hladiny inzulínu v inzulínové rezistenci podporují akumulaci intracelulárních lipidů, včetně jater.
• Obezita je doprovázena porušením metabolismu lipidů a může přispět k rozvoji tukové degenerace jater.
• Nechráněný pohlavní styk, injekce léků přispívají k šíření virové hepatitidy.
• Široký úbytek hmotnosti, aktivní štěpení periferních tukových zásob působením kofeinu, nikotinu, hormonů. Současně mohou být játry aktivně zachyceny volné mastné kyseliny.
• Jíst velké množství glukózy a fruktózy. Ze všech uhlohydrátů lze nejrychleji přeměnit čistou glukózu a fruktózu na mastné kyseliny a skladovat v játrech.
• Dědičné akumulační nemoci. Například u Wilson-Konovalovovy nemoci je metabolismus mědi narušen a hromadí se v jaterních buňkách.
• Dědičná slabost enzymatických systémů jater.

Mechanismus poškození jater

Hepatitida je zánět jaterních buněk. Zánět je univerzální reakce těla na poškození. Se zánětem se tělo snaží omezit postiženou oblast a zničit příčinu onemocnění, jako jsou patogenní bakterie. Spolu s tímto bojem mohou být buněčné stěny poškozené - buněčné membrány, jaterní enzymy vstupují do krve a buňky samy umírají. Hepatitida je rozdělena na virové - způsobené patogenem (nejnebezpečnější jsou viry hepatitidy B a C) a nevírusové - alkoholické, nealkoholické, autoimunitní atd.

Hepatitida může být také akutní a chronická. Akutní, rychle tekoucí zánět může projít bez následků, pokud je příčina poškození odstraněna. Pokud je zánětlivý proces zpožděn na 6 nebo více měsíců a stává se chronickým, pak se postupně na místě mrtvých hepatocytů tvoří fibróza.

Fibróza je náhrada jaterní tkáně pojivovými vlákny. Stejně jako u hojení jakýchkoli ran se na místě poranění vytvoří jizva. Skládá se z trvanlivé tkáně bohaté na kolagen, elastin a další látky, které se normálně nacházejí v extracelulárním prostoru. Pouze v procesu fibrózy těchto látek se hromadí 10krát více než obvykle. Chcete-li plnit úkoly mrtvých jaterních buněk, jizva tkáně již nemůže. Proces fibrózy může být rychlý a může trvat dlouho. Konečným výsledkem fibrózy je cirhóza.

Zbývající jaterní buňky se mohou pokusit napravit situaci a začít se aktivně dělit. To však v kombinaci s dalšími faktory často vede k rozvoji rakoviny jater - hepatocelulárního karcinomu.

Výrazná abnormální funkce jater se nazývá selhání jater.

Příznaky a příznaky onemocnění jater

Bohužel, játra nemohou dát žádné signály po velmi dlouhou dobu. Pokud nejsou žádné příznaky onemocnění jater, neznamená to, že orgán je v pořádku. Projevy onemocnění jater jsou velmi různorodé. Mnoho příznaků se vyskytuje u několika nemocí, proto je nejlepší se poradit se svým lékařem. Pravděpodobněji jmenuje další zkoušku nebo poradí, který odborník má kontaktovat.

• Žloutenka Když jsou jaterní buňky zničeny, velké množství bilirubinového pigmentu vstupuje do krve. Může se také objevit s problémy s odstraněním žluči, které nesouvisí s játry.
  • Za prvé, žlutá barva je viditelná na bílých očích, pak na kůži.
  • Světle jílová hlinka.
  • Malovaná moč (tmavá barva piva).
  • Svědění pro onemocnění jater je spojeno s dráždivým účinkem bilirubinu na kůži.
• Poruchy související s krevními cévami a koagulací.
  • Malé pavoučí žíly (teleangiektázie) na horní části těla a na pažích.
  • Zčervenání polštářků dlaní a chodidel.
  • Neprůhlednost nehtů ("bílé nehty").
  • Zvýšené krvácení.
  • Viditelné, křečové žíly v solárním plexu - "hlava medúzy".
• Metabolické poruchy.
  • Na očních víčkách, zápěstí, loktech a na jiných místech se mohou tvořit Xanthomy a xanthelasma - malé hromadění tuků.
  • Zvýšení objemu břicha může být známkou hromadění tekutiny v břišní dutině (ascites).
  • Edém je distribuován po celém těle a zároveň snižuje množství albuminu v krvi.
  • Nepříjemná sladká vůně způsobená porušením přeměny amoniaku na močovinu.
  • Porušení výměny pohlavních hormonů - selhání menstruačního cyklu u žen, snížení touhy a zvýšení mléčných žláz u mužů.
• Encefalopatie - účinek na mozek.
  • Ospalost, letargie, apatie, "jaterní lenost."
  • Porušení jemných motorických dovedností, změna rukopisu, chvění rukou.
• Příznaky akutní hepatitidy, často doprovázející virové léze.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Bolest v břiše - více v pravém hypochondriu, ale může být podána v celém břiše. Nesouvisí s jídlem.
  • Vysoká horečka, bolest hlavy, bolest v kloubech.

Prevence

Prevence onemocnění jater může být lékařská a neléčivá. To zahrnuje změnu výživy a životního stylu. Pouze léky, bez změny obvyklého způsobu života, nemohou chránit před problémy s játry.

Napájení

Pokud je výživa jater založena na dietě číslo 5. Základními principy jsou pravidelnost. Jíst 4–5 krát denně, mírně jíst, zákaz půstu. Jídlo se doporučuje vařit, vařit nebo péct.

Nedoporučuje se používat:

• Dráždivá, kořeněná, kořeněná jídla.
• Mastná masa, ryby, droby.
• Alkohol v jakékoliv formě.
• Čokoláda
• Silný čaj, káva.
• Koláče, pečivo.

Můžete jíst s problémy s játry:

• Polévky jsou vegetariánské, mléčné nebo vařené v sekundárním vývaru.
• Sušený černý a bílý chléb, sušenky, pikantní sušenky a sušenky.
• Různé druhy zeleniny, syrové a vařené.
• Chudé maso, drůbež a ryby.
• Nízkotučné mléko, tvaroh, měkký sýr.
• Vejce (pouze protein).
• Různé druhy ovoce a bobulí.
• Cukr, med, džem - v malém množství.

Způsob života

Pro zachování zdraví jater je nezbytné:

1. Vzdát se špatných návyků, snižovat nebo eliminovat užívání alkoholu.

1. Chcete-li projít testy virové hepatitidy B a C, použijte bariérové ​​metody antikoncepce.
2. Kontrolní hmotnost.
3. Neužívejte přípravek bez lékařského předpisu.

Léky

Antivirová léčiva, protizánětlivá léčiva, symptomatická léčba se používají k léčbě onemocnění jater. Tam je také docela velký výběr hepatoprotectors. Skupina hepatoprotektorů zahrnuje:

• rostlinné látky (silibinin);
• aminokyseliny (ademetionin);
• mastné kyseliny (kyselina alfa-lipoová);
• analogy žlučových kyselin (kyselina ursodeoxycholová);
• fosfolipidy.

Přípravky na ochranu jater mohou kombinovat několik účinných látek. Většina léků je navržena tak, aby snížila poškození buněčné stěny, ale ideální hepatoprotektor obsahuje nejen látky, které pomáhají obnovit strukturu jaterních buněk, ale také látky, které snižují úroveň zánětu (například kyselina glycyrrhizová). Předepisující lékař je zodpovědný za předepisování léků a měl by být také pověřen kontrolou léčby.

Abyste se postarali o své zdraví, nemusíte čekat na příznaky onemocnění. Prevence onemocnění jater je snazší než léčba. Ale pokud je nemoc již diagnostikována - nezoufejte. Moderní léky umožňují v mnoha případech zastavit vývoj patologie a obnovit zdraví.

Jak si vybrat léky k obnovení funkce jater?

Při poškození jater je nutné bojovat s příčinou onemocnění a snížit zánět. Potlačení zánětu pomáhá předcházet fibróze a cirhóze jater, snižuje poškození buněk a zlepšuje stav jater. Takový účinek má například glycyrrhizovou kyselinu. Má nejen protizánětlivý účinek, ale používá se také pro virovou hepatitidu. K potlačení reprodukce virů v játrech a dalších orgánech dochází v důsledku stimulace produkce interferonů, zvýšené fagocytózy a zvýšené aktivity buněk přirozených zabíječů. Má hepatoprotektivní účinek díky antioxidační a membránové stabilizační aktivitě. Potenciuje působení endogenních glukokortikosteroidů, poskytuje protizánětlivý a antialergický účinek v neinfekčních lézích jater. Navíc při výběru léků k obnovení funkce jater je třeba mít na paměti, že do předepisování léků by měl být zapojen pouze specialista.

Díky kombinovanému složení léčiva "Phosphogliv" má membránově stabilizující, hepatoprotektivní a antivirový účinek.

Některé hepatoprotektory mají příznivý profil a mohou být použity k léčbě dětí od 12 let.

Mezi široký výběr hepatoprotektorů lze nalézt domácí drogy za dostupnou cenu.

"Phosphogliv" jako součást léčby jater může být použit pro:

• hepatóza;
• alkoholické léze;
• toxické, včetně léčivých lézí;
• virová hepatitida;
• cirhóza.

Fosfolipidy a kyselina glycyrrhizová mohou pomoci odstranit příčiny poškození a obnovit jaterní buňky.

Pro léčbu onemocnění jater by měla být použita léčiva, která prošla klinickými studiemi.

• 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
• 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
• 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455-eng.pdf;jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D?sequence=1
• 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_eng.pdf?sequence=1

Nezapomeňte na další opatření - s vitamíny, které jsou dobré pro játra. Jedná se především o riboflavin, omega-3 mastné kyseliny, vitamíny A a E. Často tato strava neobsahuje dostatek těchto látek. Buďte opatrní - předávkování vitamíny je také nežádoucí.

Jaké jsou příznaky a příznaky onemocnění jater a hlavní metody léčby?

Podle statistik jsou onemocnění jater v Rusku na třetím místě po neurologických a kardiovaskulárních patologiích. Játra jsou největší žlázou lidského těla a plní nejdůležitější životní funkce. Toto tělo funguje jako výkonná biochemická laboratoř, která produkuje žluč (nutná pro normální trávení a rozpad tuku), ukládá zásoby glykogenu, neutralizuje jedy a toxiny z potravin. Játra se účastní všech metabolických procesů, metabolismu vitamínů, hormonů a posilují funkce imunitního systému. Proto je důležité udržovat zdraví tohoto orgánu, znát hlavní příznaky onemocnění jater a jejich příčiny.

Onemocnění jater - hlavní příčiny

Jaterní tkáně vykazují vysokou odolnost vůči nepříznivým vnějším vlivům a mají vysoký regenerační potenciál. To je jediný lidský orgán, který se může zotavit sám. Existují případy, kdy člověk přežil a nadále vedl normální život se ztrátou 70% jater. Pod vlivem škodlivých faktorů se však snižuje potenciál jater, což vede k vzniku různých patologií. Uvádíme hlavní příčiny, které spouštějí mechanismus onemocnění:

1. Intoxikace organismu. Systematický příjem toxinů a toxických látek vede k poškození jater. To přispívá k dlouhodobé práci v nebezpečných odvětvích spojených se solemi těžkých kovů, olova, rtuti, kyselin a dalších chemických sloučenin. Někdy pro porušení funkce jater dostatečně současné expozice škodlivých látek ve vysokých koncentracích. Při toxických účincích se postupně vyvíjejí známky poškození, ale onemocnění postupuje v průběhu času a končí nekrózou buněk, což vede ke vzniku selhání ledvin.
2. Příjem léčiv. Dlouhé a náhodné léky vyčerpávají jaterní buňky, které jsou nuceny neutralizovat toxické látky obsažené v přípravcích. Antibiotika, antifungální léky, hormony a léky používané v chemoterapii mají nejvyšší stupeň hepatoxicity.
3. Virové infekce. Infekce viry hepatitidy různých typů (A, C, B) způsobuje akutní nebo chronické zánětlivé procesy v jaterní tkáni a postupně ničí orgán, což způsobuje cirhózu. Hepatitida typu B je považována za nejnebezpečnější, která se zřídka projevuje jako závažné příznaky a rychle se stává chronickou. Lékaři nemají důvod mu říkat "jemný vrah". Nejpříznivější prognóza doprovází hepatitidu A (tzv. „Žloutenka“), která nemá chronické stadium a nezpůsobuje těžké poškození jater.
4. Infekční a parazitární nemoci. Když jsou infikováni parazity (ascaris, echinococcus, Giardia), játra trpí toxiny vylučovanými jimi v procesu životní aktivity. Pokud se neléčí, symptomy léze se zvyšují a vyvíjejí chronické onemocnění jater. V infekčních procesech dochází k abscesům jater, vznikají cystické útvary, dochází k selhání jater a dalším patologiím.

1. Zneužívání alkoholu. Systematické a nadměrné užívání alkoholu vede ke zničení jaterní tkáně a alkoholické cirhózy, která je smrtelná.
2. Chyby ve výživě. Vášeň pro mastné, smažené, kořeněné a kořeněné pokrmy, koření, uzená masa a další škodlivé produkty vyvolává porušení odtoku žluči. V důsledku toho stagnace podporuje tvorbu kamenů v játrech.
3. Špatná dědičnost, malformace jsou základem patologických stavů jaterních kanálků a cév. Anomálie ve struktuře těla způsobují hypoplazii jater, fermentopatii a další abnormality.
4. Poranění břicha a vnitřních orgánů. V takových situacích se mohou problémy s játry objevit nejen v prvních dnech po traumatickém faktoru. Dokonce i po několika letech mohou účinky traumatu připomínat tvorbu cyst nebo opuch jaterního parenchymu.
5. Vliv záření nebo ionizujícího záření. Taková expozice může způsobit rakovinu jaterních buněk.
6. Faktory ovlivňující stav jater jsou mnohé, ale většina z nich souvisí s životním stylem, který člověk vede. A to znamená, že odstraněním škodlivého vlivu se člověk může chránit před mnoha vážnými nemocemi.

Nejčastější nemoci

Stav žlučových cest a žlučníku, se kterými tento orgán interaguje, se nutně projevuje v práci jater. V medicíně je proto obvyklé dělení jaterních patologií na primární a sekundární.

Primární léze jater zahrnují akutní onemocnění vyskytující se v tkáních, cévách jater a žlučových cest:

• hepatitida (virová, bakteriální, toxická, ischemická);
• jaterní záchvat;
• trombóza jaterních žil;
• cirhóza jater;
• pylephlebitis;
• pyletrombóza;
• onemocnění jater a žlučníku (cholangitis, cholangiohepatitis).

Následující stavy se týkají sekundárních onemocnění jater:

• nádorové procesy (benigní a maligní);
• průvodní onemocnění endokrinního, nervového nebo cévního systému, které způsobují změny v játrech;
• mastná hepatóza, glykogenóza, hemochromatóza;
• průvodní patologie žlučníku a žlučových cest (dyskineze, cholecystitida, cholelitiáza);
• parazitární infekce (ascariasis, echinokokóza, giardiasis, trichinóza, opisthorchiasis).

Tato klasifikace onemocnění jater není konečná, ve vědě existují další názory na přístup k této problematice. Kromě toho se neustále mění a reviduje klasifikace nemocí s rozvojem možností medicíny.

Příznaky onemocnění jater

Onemocnění jater se může dlouhodobě nevyhlašovat, protože se jedná o jeden z "tichých" orgánů, ve kterém nejsou žádné nervové konce zodpovědné za nástup bolesti. Těžké bolesti se obvykle objevují již v těžkých lézích jater, když rostou a začínají vyvíjet tlak na vláknitou membránu (glissonova kapsle), ve které jsou body bolesti koncentrovány. Charakteristické znaky onemocnění jater jsou následující:

• obecná malátnost, slabost;
• pocit těžkosti v pravém hypochondriu;
• žlutá kůže a sklera;
• zabarvení moči;
• poruchy stolice, změna konzistence a barvy výkalů;
• opuch;
• nadměrné pocení;
• křehkost krevních cév, výskyt hematomů;
• sklon ke krvácení;
• hořká chuť v ústech ráno, špatný dech, plak na jazyku;
• zvýšení objemu břicha, vzhled venózního vzoru na něm;
• kožní vyrážky, svědění, pocit pálení;
• drastické hubnutí;
• bolesti hlavy, problémy s pamětí, mentální postižení;
• poruchy nervového a hormonálního systému;
• zvýšení velikosti jater.

Většina z výše uvedených příznaků se vyskytuje již v pozdějších stadiích onemocnění, kdy se onemocnění stává chronickým. Charakteristickým znakem indikujícím poškození jater může být znecitlivění svalů, pocit chladu v prstech a nohou, změna tvaru nehtů, vzhled červených symetrických skvrn na dlaních. Žloutenka se nejčastěji vyvíjí na pozadí akutní virové nebo toxické hepatitidy. Při cirhóze se projevuje charakteristická ikterická barva kůže, skléry a sliznic již v pozdějších stadiích.

U jaterních lézí si pacienti často stěžují na pocit pálení, svědění kůže nebo návaly horka, doprovázené hojným potem. Tyto pocity se obvykle vyskytují v noci a neumožňují pacientovi usnout. Těžká bolest v pravé hypochondriu se obvykle vyskytuje při současných lézích žlučníku a žlučových cest, nebo se vyskytují v pokročilých stadiích hepatitidy a cirhózy.

Průběh hepatitidy nebo cirhózy může být doprovázen mírným zvýšením tělesné teploty. Pokud se výrazně zvýší (o více než 39 ° C), může to znamenat rozvoj hnisavého procesu v žlučovodech a žlučníku.

Na straně centrální nervové soustavy se vyskytují poruchy jako únava, ospalost, slabost, apatie, ztráta paměti a koncentrace a poruchy spánku. Faktem je, že nervové buňky jsou velmi citlivé na snížení neutralizační funkce jater. Toxiny a metabolické produkty nejsou zcela eliminovány a nepříznivě ovlivňují stav nervového systému, což způsobuje symptomy neurastenie, letargie nebo podrážděnosti a citlivosti. Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, závratě, nespavost, poruchy sexuální sféry.

Kůže s onemocněním jater

Při poškození jater dochází ke změnám na kůži. Ztrácí svou elasticitu, stává se bledou, suchou a šupinatou. Výrazný otok na obličeji a končetinách, tendence k alergickým projevům (dermatitida, ekzém). Existují různé druhy vyrážek na kůži ve formě pustulárních prvků, alergické nebo hemoragické vyrážky (jaterní purpura).

Onemocnění jater u žen je doprovázena výskytem charakteristických pavoučích žil na kůži a strií (strie ve formě tenkých modravých proužků v břiše). I při malém účinku na kůži se mohou objevit hematomy (modřiny), které po dlouhou dobu nezmizí. Důvodem těchto změn je hormonální nerovnováha v ženském těle, ve které nemocná játra nemohou zcela neutralizovat steroidní hormony.

Dalším charakteristickým znakem je žlutost kůže, sliznic a skléry očí. Kromě toho byste měli věnovat pozornost charakteristickým místům u onemocnění jater:

• vzhled nahnědlých skvrn a hlubokých vrásek na čele mezi obočím;
• ztmavnutí kůže v oblasti podpaží;
• tmavé kruhy a otok pod očima;
• hnědé skvrny na kůži v oblasti pravého ramene a lopatky;
• vzhled vyrážky s černými hlavami na předloktích a na zadní straně ruky;
• jasně červené symetrické skvrny dlaní (dlaně jater).

Tyto příznaky naznačují chronický průběh onemocnění jater. Kromě toho mohou ženy zaznamenat pokles růstu vlasů pod pažemi a ve stydké zóně nebo naopak nadměrný růst vlasů, atrofii mléčných žláz, menstruační poruchy. A pro muže - řídnutí vlasů na hlavě, až po úplnou plešatosti, poruchy libida.

Pruritus u onemocnění jater je charakteristickým příznakem. Příčinou tohoto stavu je porušení detoxikační funkce jater. V důsledku toho se v těle hromadí škodlivé látky, toxiny vstupují do krevního oběhu a pronikají do kůže, což způsobuje podráždění nervových zakončení a bolestivé svědění.

Diagnostika

V případě problémů s játry je nutné podstoupit úplné vyšetření za účelem objasnění diagnózy a zahájení léčby. Chcete-li to udělat, jděte na terapeuta, hepatologa nebo gastroenterologa. Diagnostické testy onemocnění jater jsou založeny na laboratorních, invazivních a neinvazivních metodách.

V laboratoři provedou vyšetření krve a moči (obecné a biochemické), provedou výzkum k identifikaci hepatitidy nebo rakovinných buněk a v případě potřeby provedou genetické a imunologické testy.

Využívání výpočetní techniky je moderní, bezbolestné (neinvazivní) výzkumné metody. Pacient bude uveden na ultrazvuk břišních orgánů, v pochybných případech bude proveden pomocí MRI (magnetická rezonance) nebo CT (počítačová tomografie), která poskytne kompletní informace o stavu, velikosti orgánu, struktuře jeho tkání a rozsahu léze.

V obtížných případech se používají invazivní metody - biopsie, laparoskopie nebo perkutánní vpich, které napomáhají k přesnému stanovení diagnózy.

Metody zpracování

Komplexem léčebných opatření pro onemocnění jater je užívání drog, diety, úprava životního stylu. Drogová léčba je založena na užívání drog v následujících skupinách:

1. Bylinné přípravky. Chcete-li obnovit funkci jater, je široce používán léky na mléko Thistle. Takové léky jako Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar obsahují extrakty z této rostliny a jsou používány při léčbě hepatitidy, cirhózy, cholecystitidy nebo toxického poškození jater. Do stejné skupiny patří léky LIV-52 (založené na řebříčku a čekance), Hofitol (na základě artičoků). Ze skupiny potravinových doplňků je droga Ovesol obzvláště populární.
2. Základní fosfolipidy. Zástupci této skupiny (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomáhají normalizovat metabolické procesy v jaterních buňkách a urychlit její regeneraci a regeneraci.
3. Medicína živočišného původu. Zástupci této skupiny jsou vyráběni na bázi hydrolyzátů skotu, mají ochranné vlastnosti a detoxikaci a čištění jater. Populární drogy jsou Hepatosan a Syrepar.
4. Léky s aminokyselinami. Jedná se o léky jako Heptral a Heptor. Vykazují silný antioxidační a anti-toxický účinek, chrání játra a urychlují jejich regeneraci.

Kromě konzervativní terapie se používá terapeutická gymnastika, která se skládá ze souboru speciálně navržených cvičení. V jaterních patologiích mají příznivý vliv na metabolické procesy, eliminují křeče žlučových cest, posilují břišní svaly a zlepšují fungování nervového, trávicího a kardiovaskulárního systému. Provádějte taková cvičení lépe pod vedením zkušeného instruktora.

Dobrý účinek dává použití metod tradiční medicíny, založené na recepci odvarů a tinktur léčivých bylin. Než začnete léčbu, ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem, což vám pomůže vyhnout se nežádoucím komplikacím. Pro ošetření jater, bodláku, odvarů z pampeliškových kořenů a artyčoků se používají rostliny s choleretickými a diuretickými vlastnostmi (šípky, jahodové listy, třezalka, kukuřičný hedvábí atd.). Perfektně osvědčený přírodní lék Leviron Duo.

Zvláště důležité při léčbě jaterních patologií je dieta. Co by měla být výživa pro onemocnění jater, co je možné a co by nemělo být zahrnuto do denního menu? Doporučení k tomuto tématu získáte od svého lékaře a odborníka na výživu.

Dieta pro onemocnění jater

Při poškození jater je životně důležitá dieta. Správně zvolená strava pomůže normalizovat procesy vylučování a trávení žluči, sníží zátěž na nemocný orgán a obnoví jeho funkce. Základem terapeutické stravy by měly být proteiny, sacharidy, vitamíny a stopové prvky, příjem tuků musí být snížen na minimum. Pro onemocnění jater jsou povoleny následující produkty:

• mléčné výrobky, zeleninové, slizové polévky;
• fermentované mléčné výrobky (bez tuku);
• libové maso (drůbež, králík, telecí maso);
• mořské plody a ryby (odrůdy s nízkým obsahem tuku);
• těstoviny, obiloviny (pohanka, ječmen, ovesné vločky);
• proteinové dušené omelety;
• zeleninové saláty s rostlinným olejem;
• zelené, čerstvé ovoce, zelenina.

Je nežádoucí používat čerstvý chléb, je lepší ho sušit, dělat sušenky a jíst ne více než 2-3 plátky denně s prvním pokrmem. Další důležitý požadavek se týká způsobu vaření. Smažená jídla by měla být zcela vyloučena ze stravy, doporučuje se vařit nebo vařit. Kromě toho musíte sledovat dodržování vodního režimu a vypít nejméně 1,5 litru tekutiny denně. Užitečné zelené a bylinné čaje, kompoty, ovocné nápoje, minerální voda (doporučeno lékařem).

Co je zakázáno?

U onemocnění jater se zákaz vztahuje na následující produkty:

• pečivo, muffiny, pečivo, čerstvý bílý chléb;
• bohaté vývary, tučné maso a ryby;
• cukrovinky, bonbóny, čokoláda;
• Hotová jídla, Konzervy;
• uzené maso, klobásy;
• alkohol;
• sladká soda;
• silná černá káva a čaj;
• mastné omáčky; živočišné tuky;
• koření a koření;
• luštěniny;
• obiloviny z ječmene, kukuřice, ječmene a jáhel;
• ředkvičky, ředkvičky, česnek, tuřín, bílé zelí, šťovík, cibuli, špenát;
• hroznů, rajče, pomerančový džus.

Z jídelního lístku byste měli vynechat zeleninu s hrubými vlákny, některé bobule a ovoce (citrusové plody, rybíz, brusinky, maliny, hrozny), zcela opustit všechny, i nealkoholické nápoje. Taková dieta by se měla stát způsobem života, měla by být neustále udržována, pak v kombinaci s lékařskou léčbou pomůže obnovit funkce jater.

Prevence jaterních onemocnění

Prevence onemocnění jater pomůže opatření, jako je řádná a odpovídající výživa, odmítnutí špatných návyků, dodržování práce a odpočinku, zvýšení fyzické aktivity, cvičení. Snažte se používat pouze čerstvé a zdravé produkty, zcela odstraňte alkohol ze svého života, vzdejte se nekontrolovaného užívání léků.

Aby se zabránilo infekci viry hepatitidy, měli byste odstranit nechráněný sex a mít pouze jednoho, spolehlivého a zdravého partnera. Při práci v nebezpečných odvětvích je bezpodmínečně nutné dodržovat bezpečnostní opatření při práci s toxickými látkami a používat osobní ochranné prostředky.

Pamatujte, že onemocnění jater je vážnou hrozbou pro zdraví. Proto byste měli včas vyhledat lékařskou pomoc, když se objeví první varovné příznaky, které indikují porušení jater.

Jaké jsou příznaky onemocnění jater?

Játra jsou největší žlázou v těle. Plní mnoho funkcí, díky kterým je zachována životně důležitá činnost každé buňky a systému člověka. Mezi jaterní funkce je zaměřena na detoxikaci, syntetickou, ochrannou, imunitní. Kromě toho se železo aktivně podílí na metabolismu lipidů, sacharidů, syntetizuje a akumuluje aminokyseliny. Příznaky onemocnění jater jsou doprovázeny nejen bolestí v pravém hypochondriu, ale také zhoršením celkového stavu člověka.

Příčiny onemocnění jater

V žláze je vlastnost regenerace, a to vám umožní obnovit strukturu orgánů, normalizovat fungování hepatocytů. Zpočátku se objem jater zvyšuje v důsledku zbývajících buněk jejich zvýšením. Reprodukce hepatocytů probíhá mnohem pomaleji, díky čemuž je fyziologická struktura obnovena.

Příčiny onemocnění jater jsou poměrně různorodé, zaměříme se na nejčastější:

• traumatické poškození orgánů v důsledku rány do břicha (nehoda, pád z výšky). Vnější znaky mohou chybět. První příznaky se mohou objevit několik let po poranění, což indikuje přítomnost cystických lézí v játrech. Pro identifikaci dalších nádorů stačí provést ultrazvuk;
• léčivý účinek. Co jsou to hepatotoxické léky? Nejvíce agresivní pro játra jsou antibakteriální látky, chemoterapeutika, steroidy;

Aby se minimalizovala hepatotoxicita konkrétního léku, je nutné striktně dodržovat doporučené dávky, dobu trvání terapeutického kurzu a také užívat hepatoprotektory.

• alkoholické nápoje. Poškození jater alkoholem se nazývá alkoholická hepatitida. Rozvíjí se díky systematickému přísunu velkých dávek alkoholu po mnoho let. Produkty metabolismu alkoholu mají toxický účinek na hepatocyty, díky nimž trpí hypoxií (hladina kyslíku), umírají a jsou nahrazeny pojivovou tkání. Tvorba uzlin vede k cirhóze. Alkoholismus žen ovlivňuje slabší pohlaví, pokud konzumuje více než 70 ml 40% etanolu denně. U mužů je horní přípustná hranice 100 ml denně;
• parazitární onemocnění. Často jsou příznaky onemocnění jater u žen, mužů pozorovány s patogeny echinokokózy, ascaris a leprospirosis. Příznaky poškození jater se mohou projevit v těžké formě nebo intenzitě světla po mnoho let. Strukturální příznaky onemocnění jater jsou zároveň zastoupeny cystickými útvary ve žláze;
• virové infekce. Tato skupina zahrnuje hepatitidu A, B, C, D, E. Příznaky onemocnění závisí na typu viru. Zánětlivý proces může být akutní nebo charakterizovaný chronickým průběhem. Pokud je diagnostikována hepatitida A, je nejpříznivější prognóza života. Jinak se nazývá Botkinova choroba. Hepatitida B, C vykazuje závažné symptomy, způsobuje vážné následky ve formě jaterní cirhózy;
• toxické faktory. Jaterní složení se může postupně měnit, pokud jedy (těžké kovy, chemikálie) vstoupí do těla po dlouhou dobu. Akutní léze žlázy u lidí budou zaznamenány při současné expozici velkého množství jedu. Léze se projevuje hepatomegálií (zvětšená játra), nekrózou hepatocytů. Závažné komplikace se projevují selháním jater, kdy zbývající buňky nemohou plně zajistit fyziologické funkce. Postupně odumřelé buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání, která je doprovázena rozvojem cirhózy;
• nesprávná výživa. Často jsou příznaky onemocnění jater u mužů pozorovány, když se hlavní jídlo objeví večer. Během dne, lidé obvykle nejí, omezený na mírný “svačina”. Poruchy výživy, projevující se nepravidelným příjmem potravy ve velkých porcích, jsou doprovázeny příznaky trávicí dysfunkce. Symptomy u dospělých, dětí se projevují jako nevolnost, zvracení, hořkost v ústní dutině, stejně jako porucha střevního typu průjmu. Onemocnění jater může být diagnostikováno zneužíváním alkoholických nápojů, mastných, uzených, smažených potravin, koření, které je doprovázeno obtížemi v toku žluči, stagnací, tvorbou kamene v močovém měchýři, kanálky;
• genetické predispozice. Příznaky onemocnění jater u žen jsou způsobeny vrozenými strukturálními abnormalitami hepatobiliárního systému. To může být hypoplazie jater, dědičná fermentopatie, vaskulární atrézie, žlučové cesty;
• hnisavé ložiska v dutině břišní, která není spojena s játry. Šíření zánětlivého procesu v žlučových cestách, játra může způsobit hepatitidu, cholangitidu. Tato skupina příčin zahrnuje také trombózu portální žíly;
• ionizující záření, chemické karcinogenní jedy. Symptomy a léčba patologie závisí na typu, síle provokujícího faktoru.

Klasifikace onemocnění jater

V důsledku porážky hepatocytů, lobulů, krevních cév nebo žlučovodů se vyvíjejí různá onemocnění jater u lidí. Zvažte typy patologií:

1. zánětlivé procesy s hnisavou složkou, funkční poruchy (toxická hepatitida, idiopatická hepatomegalie, mastná hepatóza, alkoholická steatohepatóza, nealkoholická geneze, absces);
2. parazitární a infekční onemocnění jater (virová hepatitida, tuberkulóza, syfilitický proces, echinokokóza, leptospiróza, ascariasis);
3. traumatický (prasknutí orgánu, rána - bodnutí, výstřel a rozdrcení jater);
4. cévní (trombotické komplikace, hnisavá léze portální žíly, intrahepatická píštěl);
5. léze intrahepatických drah (kongesce spojená se žlučí, zánět společných kanálků, tvorba kamene);
6. chirurgická jaterní onemocnění, jmenovitě onkopatologie (cystické masy, metastatické léze, angiosarkom, intraduktální, hepatocelulární karcinom, jaterní hemangiom);
7. genetické defekty (hypoplazie, aplázie, když jsou játra malá nebo zcela chybí, atresie kanálu, hemochromatóza, fermentopatie);
8. poškození žlázy při onemocněních jiných orgánů (amyloidóza, leukémie, těžká srdeční činnost, dysfunkce ledvin);
9. strukturální a funkční změny, jakož i komplikace - cirhotické léze, žloutenka, dekompenzované selhání jater, jaterní kóma;
10. autoimunitní, například hepatitida, sklerotizující cholangitida, další patologie způsobené imunitní dysfunkcí.

S onemocněním jater v případě pokračujícího vystavení provokujícímu faktoru je výsledek onemocnění reprezentován cirhózou, stejně jako selháním jater nebo dokonce smrtí.

Projevy u mužů

Jaké jsou nejčastější příznaky u pacientů s onemocněním jater? Zde je seznam klinických příznaků onemocnění jater:

• nepohodlí v hypochondriu (vpravo);
• hepatomegalie;
• silná slabost;
• snížený výkon;
• bolesti hlavy;
• snížená chuť k jídlu;
• kognitivní porucha;
• úbytek hmotnosti;
• žloutnutí kůže, skléry;
• podrážděnost;
• deprese;
• otok dolních končetin, ascites, v důsledku čehož objem břicha vzrůstá;
• ztmavnutí moči, odbarvení stolice;
• pavoučí žíly spojené s poruchami koagulace;
• vaskulární křehkost, sklon ke krvácení;
• střevní dysfunkce ve formě průjmu;
• vizualizace žil na přední stěně břicha;
• svědění kůže;
• rozmazané vidění;
• hořkost v ústech;
• bušení srdce;
• křehké nehty;
• nevolnost, zvracení;
• vypadávání vlasů;
• žlutá, hnědá na jazyku;
• špatný dech;
• subfebrilu nebo vysoké horečky.

Samostatně by měla být popsána, jaká je bolest při onemocnění jater. Seznam možných příznaků bolesti pozorovaných při jaterní dysfunkci:

• mírná bolestivost kňučení. Je také možné prasknutí, těžkost. Naznačují pomalý zánětlivý proces. Ve většině případů se syndrom bolesti objevuje se vzrůstem těla, když je jeho kapsle natažena;
• silná bolest rozlité přírody v pravém hypochondriu znamená závažný zánětlivý proces s hnisavou složkou nebo traumatickým poškozením orgánů;
• silná bolest na určitém místě. To indikuje patologii žlučníku, stejně jako kanály;

Bolest při onemocnění jater může chybět úplně, což ztěžuje primární diagnózu.

V závislosti na stadiu onemocnění jater u mužů mohou být symptomy vyjádřeny různou intenzitou. Se zvýšením endogenní intoxikace je vědomí osoby inhibováno až do a včetně jaterní kómy, jako projev dysfunkce nervového systému.

Diagnostické metody

Lidé ne vždy věnují pozornost prvním příznakům onemocnění jater, což je důvod, proč je patologie často diagnostikována v pozdní fázi. Promluvme si o tom, jak určit nemoc.

Jak se dozvědět o onemocnění jater? Při poukazování na lékaře se provádí průzkum stížností, fyzické vyšetření, během kterého odborník pečlivě zkoumá oblast pravého hypochondria. Při palpaci (palpaci) jater se stanoví její velikost, hustota, tvar, povrch.

Lékař také upozorňuje na barvu kůže, přítomnost vyrážek, barvu jazyka, objem břicha a další vnější příznaky patologie.

Na základě výsledků fyzikálního vyšetření a klinického obrazu je stanovena řada diagnostických metod, které umožňují potvrzení diagnózy.

Jak identifikovat onemocnění jater? Pro vyšetření pacienta používali laboratorní, instrumentální metody. Laboratorní studie zahrnují:

1. biochemický krevní test. Zajímá se o hladinu bilirubinu, alkalické fosfatázy, transamináz, celkového proteinu;
2. koagulogram (pro posouzení stavu koagulačního systému);
3. klinický krevní test (nezbytný pro stanovení hladiny hemoglobinu, červených krvinek, leukocytů, eosinofilů);
4. analýza moči;
5. coprogram;
6. testy na virovou hepatitidu, HIV.

Jak rozpoznat příznaky onemocnění jater u mužů pomocí instrumentálních metod?

1. ultrazvukové vyšetření. Je to naprosto bezpečné, může se konat neomezeně mnohokrát. Ultrazvuk je předepsán pro primární detekci patologického fokusu, hodnocení dynamiky léčby, jakož i pro profylaktické účely;
2. počítačová, magnetická rezonance, díky které je možné vizualizovat lézi v počátečním stádiu, objasnit její velikost, konzistenci, zhodnotit stav okolních tkání a orgánů;
3. duodenální intubace - k posouzení funkce žlučníku. Odběr vzorků žluči může být také prováděn pro setí. Na základě jeho výsledků je možné vybrat účinná antibakteriální léčiva pro infekční cholecystitidu, cholangitidu;
4. punkci následovanou histologií;
5. laparocentéza - odstranění ascitické tekutiny z břišní dutiny;
6. vaskulární doppler;
7. laparoskopie. Chirurgie často používá endoskopické nástroje pro diagnostické účely. Lékař na obrazovce vidí stav břišních orgánů, hodnotí prevalenci procesu.

Lékařská taktika

Symptomy poškození jater u žen mohou být odstraněny pomocí dietní stravy, stejně jako léky. Díky integrovanému přístupu se obnovuje zažívací funkce, celkový stav je usnadněn.

Navíc můžete být léčeni lidovými prostředky, které normalizují práci žlázy.

Dietní číslo 5

Zde jsou některé pokyny pro výživu:

1. denní kalorický obsah - maximálně 3000;
2. počet jídel - až 6 denně;
3. malé porce;
4. dostatek tekutiny k pití

Příznaky onemocnění jater u žen a mužů mohou být sníženy, pokud je ze stravy vyloučeno následující: t

• alkohol;
• tukové odrůdy masných výrobků, ryb, mléka;
• silný čaj, nápoje s plynem, káva;
• luštěniny, šťovík;
• ječmen, kukuřičná kaše, proso;
• těstoviny;
• houby, zelí;
• čerstvé pečení;
• pikantní koření;
• uzené maso;
• Konzervy;
• margarín;
• okurky;
• cukrovinky;
• česnek, cibule;
• nejvíce čerstvého ovoce.

Léčba onemocnění jater umožňuje:

1. jedno vejce za den;
2. odvar z doutníků;
3. libové maso, ryby, želé;
4. včerejší chléb;
5. mnoho zeleniny.

Pro přípravu pokrmů se doporučuje používat páru, stejně jako vařit, vařit, pečit. Je lepší vybrat si polévky, bramborovou kaší, v mleté ​​formě.

Léčba onemocnění jater

K odstranění příčiny patologie, na podporu a obnovu jater, lze přiřadit:

1. antivirový;
2. léky na stimulaci produkce, podpora žluče;
3. antibakteriální;
4. antiparazitární;
5. hepatoprotektory. Tady jsou populární jména - Phosphogliv, Carsil, Gepabene, Enerlyn, Essentiale;
6. vitamíny.

Detoxikace se provádí infuzními roztoky. Chirurgická léčba může být léčena echinokokózou, plicní cholecystitidou, rakovinou jater. Pokud je játra ovlivněna maligním procesem, cílenou, chemoterapií a také ablací, může být podávána dodatečně.

Lidové metody

Terapeutický účinek na žlázu má oves. Jeho zrna mohou být použita pro přípravu infuzí, želé. Léčba by měla být:

• v akutním stadiu virového onemocnění;
• s těžkou slabostí;
• s diabetem;
• v akutní fázi jaterní patologie;
• během těhotenství;
• s onemocněním močového měchýře;
• v období laktace.

Zpracování ovsa zahrnuje použití nerafinovaných zrn. Zde jsou některé recepty s ovesem:

1. 100 g zrn by mělo být naplněno 1 litrem vody, vařeno po dobu jedné hodiny pod víkem pootevřené. Po ochlazení je třeba vypít 460 ml denně a celý objem rozdělit na 4 dávky. Pro zlepšení chuti je dovoleno přidávat med;
2. Ingredience pro následující recept: 2,5 litru vody, 20 g ovsa, suché uzlíky, 15 g drceného šípku, kukuřičného hedvábí, brusinkových listů, březových pupenů. Nejdřív to udělej oves. Musí být smíchán s brusinkovými listy, březovými pupeny, zalijeme 1,8 litru vody, nechte den vyluhovat. Šípky stojí za to nalít 700 ml vařící vody, trvejte na termosce na jeden den. Po 24 hodinách vaříme ovesné vločky, přidáme zbývající ingredience, vaříme 35 minut, pak vychladneme. Nyní musí být lék filtrován, přidejte vývar z boků. Terapeutický kurz je 7 dní. Léčebný režim: první den musíte pít 60 ml třikrát, druhý den polovinu sklenice, pak jeden objem zůstane stejný (120 ml), ale dávka se sníží na dva denně;
3. Do hrnce se nalije 200 g ovsa, nalije se litr vody, vaří se půl hodiny. Nyní musíte nalít vroucí vodu do vývaru, aby se získal celkový objem - litr. Počkejte na chlazení, filtrujte, přidejte citronovou šťávu (z poloviny citrusů), 15 g medu. Pijte 120 ml třikrát po dobu půl hodiny před jídlem.

Terapie ovsem sama o sobě nemůže vést k úplnému vyléčení onemocnění jater. Pokud není příčina léze žlázy známa, není nutné samostatně zahájit terapii. Nesprávně zvolené léky nemohou vést nejen k požadovanému výsledku, ale také významně zhoršují průběh patologie.