Přípravky železa pro anémii

Přípravky železa pro anémii pomáhají zaplnit tělesný nedostatek elementu a zvyšují hemoglobin na normální hladiny. Tyto léky se používají k léčbě anémie z nedostatku železa a jsou předepisovány lékařem.

Přípravky železa pro anémii

Proč se nedostatek železa vyskytuje v těle?

Příčinou stavu nedostatku železa mohou být následující faktory:

• krvácení. Dlouhé a často opakované děložní, plicní, gastrointestinální a nosní krvácení, těžké menstruace;
• podmínky doprovázené zvýšenou potřebou tohoto prvku: těhotenství, kojení, chronická onemocnění, období intenzivního růstu u dětí a dospívajících;
• porušení absorpce železa způsobené zánětem střeva, užívání léků - antagonistů;
• vegetariánská strava, krmení kojenců v prvním roce života, nevyvážená výživa u starších dětí.

Jak se nedostatek železa v těle

Existuje skrytý nedostatek železa a samotná anémie z nedostatku železa. Následující příznaky mohou naznačovat výskyt anémie: příznaky obecné slabosti, snížené chuti k jídlu, křehké vlasy a nehty, změna chuti (chuť jíst křídu, zubní pastu, led, syrové maso), bledou kůži, dušnost, bušení srdce.

V krevním testu bude určen pokles hemoglobinu, červených krvinek, barevného indikátoru, sérového železa.

Vezměte prosím na vědomí, že správné a přesné stanovení diagnózy může provést pouze lékař, s přihlédnutím k stupni anémie, souvisejícím onemocněním a výsledkům testu! Lékař také určuje, který lék je nejlepší užívat, a také podává doporučení týkající se dávky a trvání léčby.

Jak fungují doplňky stravy v anémii?

Pro léčbu nízkých hladin železa (Fe) v klinické praxi používaly železité a železité léky. Přípravky s účinnou látkou ve formě železného železa (Fe2) mají lepší biologickou dostupnost, což umožňuje, aby se účinná látka téměř úplně absorbovala v těle. Vzhledem k těmto vlastnostem jsou léky na bázi dvojmocného železa dostupné v perorálních formách. Navíc je jejich cena nižší než cena léčiv na bázi železitého železa (Fe 3).

Fe3 je konvertován na Fe 2 v přítomnosti oxidačního činidla, jehož role je nejčastěji hrána kyselinou askorbovou.

V tenkém střevě se Fe váže na speciální protein, transferin, který transportuje molekulu do krevotvorných tkání (kostní dřeň a jaterní buňky) a shluky Fe v játrech.

Některé produkty a přípravky, zejména čaj, mléko, tetracyklin, levomycetin, léky proti pálení žáhy ze skupiny antacid (Maalox, Almagel), léky obsahující vápník, mohou ovlivnit proces absorpce Fe a snížení jeho biologické dostupnosti v těle. Maso, ryby a kyselina mléčná přispívají k lepší absorpci Fe.

Věnujte pozornost - vlastnost těla odstranit přebytečné železo je velmi omezená, což znamená, že při nesprávně zvoleném dávkování hrozí riziko otravy!

Seznam léků, které lékaři předepisují s anémií z nedostatku železa

Podle klinických protokolů pro léčbu onemocnění, doporučení Světové zdravotnické organizace a hodnocení lékařů o účinnosti jsme sestavili seznam názvů nejlepších léků používaných pro dospělé, mezi něž patřili: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ferlatum fau, Fenuls, Ferro-Folgamma.

Nejlepší léky na anémii pro těhotné ženy: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Přípravky železa pro anémii u dětí:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Charakteristika přípravků trojmocného železa.

Maltofer. Složení léčiva zahrnuje polymaltozový komplex Fe3 hydroxidu. K dispozici ve formulářích pro interní použití:

• 150 ml sirupu obsahuje 10 mg Fe na 1 ml;
• 30 ml kapek s obsahem 50 mg Fe v 1 ml (20 kapek);
• roztok v lahvičkách po 5 ml N10, obsahující 100 mg Fe v jedné lahvičce;
• žvýkací tablety 100 mg N30 v blistru.

Lék ve formě sirupu a kapek lze použít u dětí od narození, tablety se doporučují od 12 let. Dávka sirupu může být snadno měřena pomocí víčka připojeného k lahvičce. Maltofer nezbarví zubní sklovinu, při perorálním podání může být smíchán s džusy a nealkoholickými nápoji.

Maltofer - Foul. Jedná se o žvýkací tablety, které obsahují komplex Fe 3 polymaltosy a 0,35 mg kyseliny listové.

Ferlatum. Obsahuje sukcininát Fe3 ve formě nahnědlého roztoku s charakteristickou vůní. Proteinová část molekuly zabraňuje podráždění sliznice gastrointestinálního traktu, což snižuje pravděpodobnost vedlejších účinků.

K dispozici v lahvičkách po 15 ml, které obsahují 40 mg účinné látky. V balení je 10 nebo 20 lahví s návodem k použití.

Roztok se užívá po jídle v dávkách předepsaných lékařem. Při chronických hemoroidech a děložním krvácení může být průběh léčby delší než 6 měsíců.

Ferlatum - Foul je čirý roztok s třešňovým zápachem, který ve svém složení obsahuje trojmocné Fe 40 mg a folinát vápenatý 0,235 mg. Doplňuje tělesný nedostatek Fe a folátu. Konzumujte uvnitř před jídlem nebo po jídle. Pacienti s intolerancí na mléčnou bílkovinu a fruktózu se používají opatrně.

Ferrum - Lek. Aktivní složka přípravku je reprezentována komplexem Fe3 polymaltosy. Prezentovány v následujících formách:

• žvýkací tablety 100 mg N30;

• sirup ve 100 ml lahvičce obsahující 50 mg železa na 5 ml;

• injekční roztok v ampulích po 2 ml, kde je 100 mg Fe3.

Doporučení týkající se použití perorálních forem: pilulky lze žvýkat nebo polykat celé, je možné rozdělit jednu pilulku a vzít ji několikrát. Ferrum - Lek ve formě sirupu by měl být měřen odměrnou lžící, je povoleno pít vodu, šťávy, přidávat do dětské výživy.

Injekční roztok je určen výhradně k hlubokému intramuskulárnímu podání v nemocnici. Parenterální přípravky železa jsou předepisovány pouze pro těžkou anémii, stejně jako v případech, kdy je perorální podání nemožné nebo neúčinné. Současné podávání injekcí a forem pro perorální podání je zakázáno.

Venofer je další parenterální léčivo. Je to kombinace železitého železa se sacharózou 20 mg / ml, dostupné v 5 ml ampulích. Přípravek Venofer se podává pouze intravenózně za podmínek vyžadujících naléhavé doplnění nedostatku železa, při akutních zánětlivých onemocněních trávicího traktu a také v případech, kdy je perorální podávání léků proti anémii nemožné nebo kontraindikováno.

Charakteristika přípravků na bázi železného železa

Fenüls je multivitaminový přípravek obsahující kromě 45 mg Fe2, kyseliny askorbové a vitamínů skupiny B, které přispívají k lepší absorpci léčiva. V kapsli je účinná látka reprezentována mikrogranulemi, takže léčivo v žaludku se postupně rozpouští a nedráždí sliznici.

Ferro - Folgamma - želatinové tobolky, které obsahují 37 mg Fe 2, stejně jako kyanokobalamin (vitamin B12) a kyselinu listovou. Lék se vstřebává v horním tenkém střevě a pacienti je často dobře snášejí.

Totem je doplněk železa pro chudokrevnost, příjemnou chuť, který je k dispozici v ampulích pro perorální použití. Kromě dvojmocného železa obsahuje Totem mangan a měď. Lék se používá u dětí ve věku od tří měsíců. Použití Totems může způsobit ztmavnutí zubů a aby se tomu zabránilo, doporučuje se rozpustit tekutinu z ampule ve vodě nebo nealkoholickém nápoji a po požití si vyčistit zuby.

Sorbifer Durules je dostupný v tabletách obsahujících 100 mg železa a kyseliny askorbové. Používá se jako lék proti anémii pro dospělé a děti od 12 let. Při konzumaci pilulky polykejte celé, bez žvýkání, půl hodiny před jídlem, pitnou vodou. Může tedy ovlivnit rychlost reakce během léčby přípravkem Sorbifer, řídit vehikula a další mechanismy s opatrností.

Gino - Tardiferon - široce používaná droga během těhotenství. Kompozice obsahuje Fe2 40 mg a kyselinu listovou. Forma uvolnění: tablety. Může být také použit k léčbě dětí od 7 let. Kromě kompenzace nedostatku železa je nepopiratelným přínosem pro těhotné ženy i obsah kyseliny listové, která pomáhá předcházet potratům a má pozitivní vliv na vývoj plodu. Při použití se pilulka doporučuje pít dostatek vody.

Actiferrin. Léčivo obsahuje železné železo a D, L - serin, aminokyselinu, která zlepšuje vstřebávání a toleranci železa. K dispozici v následujících formách:

• N20 tobolek obsahujících 34,5 mg železa a 129 mg D, L - serinu;
• sirup s objemem 100 ml, kde obsah Fe je 34,2 mg / ml a D, L je serin 25,8 mg / ml;
• kapky pro orální podání 30 ml, kde 1 kapka roztoku je 9,48 mg železa a 35,60 mg D, L - serinu.

Lék je považován za bezpečný pro těhotné ženy a kojící matky. Může způsobit ztmavnutí zubní skloviny, proto se nedoporučuje používat v nezředěné formě. Upozorňujeme, že po otevření balení sirupu nebo kapek je přípravek vhodný do 1 měsíce.

Hemofer prolongatum - je k dispozici ve formě dražé obsahujících 105 mg železného železa. Používá se k léčbě a prevenci anémie u dětí starších 12 let, u žen během těhotenství a kojení. Doporučuje se používat v dávkách předepsaných lékařem, v době mezi jídly nebo nalačno. Příjem po jídle je povolen, pokud se objeví příznaky podráždění zažívacího traktu.

Obecná doporučení pro pacienty užívající suplementaci železa pro anémii

• přesně dodržovat dávku a délku léčby předepsané lékařem. Nezapomeňte, že předávkování je plné těžké otravy;
• hodnoty hemoglobinu se vrátí do normálu po 1–1,5 měsíci od začátku léčby. Vyžaduje se laboratorní sledování krevních parametrů.
• léky obsahující železné skvrny v tmavé barvě, což není důvodem ke znepokojení. Pokud darujete fekální okultní krevní test, nezapomeňte lékaře upozornit na užívání doplňků železa, protože výsledek analýzy může být falešně pozitivní;
• Časté vedlejší účinky doplňků železa zahrnují bolesti břicha, zvracení, nevolnost, nadýmání, střevní křeče.

Úspěchy moderní farmakologie umožňují racionální přístup k výběru preparátů železa pro chudokrevnost, s přihlédnutím k indikacím, individuální toleranci a finančním možnostem pacientů.

Navzdory poměrně širokému arzenálu léků pro léčbu anémie z nedostatku železa by měl být do předepisování a výběru léků zapojen pouze lékař. Vlastní ošetření může být nejen neúčinné, ale také vést k nebezpečným následkům. Léčba anémie je dlouhý proces a vyžaduje seriózní profesionální přístup.

Léčba anémie

Anémie je onemocnění charakterizované nedostatkem železa a hemoglobinu v krvi. Pro kompenzaci negativních účinků syndromu jsou předepsány vitamíny pro anémii.
Nejdůležitější stopové prvky v nemoci - kyselina listová, askorbová a železo samotné, které mohou vstoupit do těla spolu s produkty. Komplexní využití těchto opatření umožňuje zvýšit množství hemoglobinu. Vitamíny obsahující železo také pomáhají s anémií. V závislosti na stadiu syndromu jsou předepsány buď profylaktické doplňky stravy nebo kompletní léky.

Indikace

Vitamínové doplňky a léky se železem dávají lidem, kteří narušili proces vstřebávání a vstřebávání železa. Indikace pro léčbu jsou následující příčiny anémie u dospělých:

• nadměrná ztráta krve způsobená traumatem nebo systémovým onemocněním;
• nedostatek nezbytných složek v důsledku podvýživy;
• hladina kyslíku v mozku s nízkým hemoglobinem u dospělých;
• vznik slabosti, závratě, rozvoj atrofických změn.

Před zahájením pracovní terapie musí pacient podstoupit klinický krevní test na hladinu hemoglobinu, aby potvrdil jeho diagnózu. Hemoglobin u mužů by měl být během dospívání obsažen v množství nejméně 117 g na litr krve. Pokud je člověk od 19 do 45 let, pak je minimální hladina již 132 g na litr. U žen je nejnižší přípustný index také 117 g. Indikace pro předepsání profesionální terapie je její pokles pod minimální přípustnou značku.

Přípravky železa pro anémii

Když jsou anémie z nedostatku železa předepsány vitamíny, minerály, které obsahují železo nebo stimulují jeho uvolňování a vstřebávání. Mezi běžně užívané léky patří tyto názvy:

• kyselina listová;
• kyselina askorbová;
• "Maltofer";
• "Aktiferrin";
• Fenulas;
• Ferlatum;
• a další.

Profesionální přípravky by měly být používány pouze podle pokynů lékaře. Při nekontrolovaném přijetí je vysoké riziko předávkování, nesprávná léčba a zhoršení příznaků syndromu. Před nákupem léků se doporučuje kontaktovat státního terapeuta nebo zástupce placené kliniky.

Přípravy mají několik akcí (v závislosti na složení):

• nasycení krve železem, nezbytné pro tvorbu hemoglobinu;
• stimulovat produkci hemoglobinu;
• obnovit schopnost těla absorbovat a absorbovat železo (v rozporu s gastrointestinálním traktem, produkcí enzymů);
• rychle zaplní nedostatek krevních buněk.

V případě nouze musí být provedena krevní transfúze, aby se zachoval lidský život. Níže však budeme hovořit pouze o lécích, které jsou určeny pro domácí terapii pro počáteční a střední stadium anémie.

Hydroxid železitý

Při anémii by měla být léčba co nejsvětlejší, nezpůsobuje přetížení těla. Přípravky na bázi hydroxidu železitého mají minimální kontraindikace. Složení je blízké přirozené žláze produkované tělem.

Tato látka nereaguje s jinými léky a složkami potravin, proto se doporučuje pro osoby s trávicími problémy a velkým počtem předepsaných léků.

Sukcinát proteinů železa

Tato látka je hematopoetický stimulátor. Jmenován hlavně v těhotenství pro léčbu a prevenci anémie. Předpokládejme, že s laktací. Zakázáno poškozením jater a ledvin, jinými typy anémie. Jmenován pouze po konzultaci s odborníkem.

Železné soli železa a kyseliny askorbové

Komplexní přípravky na bázi kyseliny askorbové a solí železa urychlují syntézu červených krvinek. Kyselina se používá jako excipient, který přeměňuje vitamin B6 na stav potřebný pro syntézu. Soli železa poskytují tělu železo. Tento typ léčiva má minimální počet kontraindikací, protože má přírodní složení.

Soli železa

Tyto látky se podílejí na syntéze hemoglobinu a transportu železa do kostní dřeně. Přiřazeny odděleně od jiných stimulátorů syntézy krevních buněk mají nedostatečnou účinnost. Příjem soli musí být kombinován buď s dietou bohatou na vitamín C nebo s kyselinou askorbovou.

Maltofer

Je-li u dětí, u žen, hemoglobinu snížena, je předepsán měkký lék - "Maltofer". Doporučují jej gynekologové pro přijetí v období těhotenství, porodu a laktace. Maltofer je v podstatě používán jako preventivní komplex.

Lék má různé formy uvolňování - tablety, sirup, roztok pro vnitřní použití, kapky.

Actiferrin

Chcete-li vzít lék, můžete si koupit kapky nebo kapsle. Léčivo obsahuje síran železnatý a serin. Vzhledem k vysoké koncentraci železa je léčivo kontraindikováno při použití žlázových dietních výrobků (pohanka, hovězí maso, vejce). V těhotenství je příjem přijatelný, ale je lepší zvolit si jiný lék. Hlavním cílem je léčba anémie u dospělých a dětí školního věku.

Hemochelper

Medikace průměrné cenové kategorie. Je nutné jej užívat ve formě tobolek s heme železem (jedno balení obsahuje 60 kusů). Kontraindikace jsou minimální - individuální intolerance na složky (alergie), osoby s poruchami jater a ledvin mohou užívat léky po konzultaci s lékařem. "Hemochelper" působí jako profylaktický prostředek pro akutní respirační virové infekce, sklon k onkologii.

Ferlatum

Italské léky. Doporučuje se v raném stádiu těhotenství, při kojení. Působí jemně, ale zároveň může příliš pomalu kompenzovat nedostatek hemoglobinu.

Je to poměrně drahé, nelze jej nazývat rozpočtovou možností. Optimální použití při prevenci a léčbě anémie.

Fenulas

Tento lék je považován za nejlepší pro rozvoj nedostatku železa u dětí. Nejlepší je začít kurz ve věku 12 let, kdy dítě má prudký skok v růstu. Lék lze použít po závažných onemocněních dýchacích cest, protože obnovuje tělo a posiluje imunitní systém.

Hematogen

Hematogen se prodává v každé lékárně jako profylaktický prostředek pro udržení hladin železa v krvi. Vzhledem k uvolňovací formě (sladká tyčinka) ji kupují hlavně děti, i když ji mohou konzumovat i dospělí. Existují tyče s různými koncentracemi železa.

Variace s vysokou koncentrací jsou kontraindikovány u těhotných žen a osob s poruchou funkce jater a ledvin. Ale pro děti jsou bary v bezpečí.

Vitamíny se železem

Léky, vitamíny pro anémii mohou být zaměněny. Pokud pacient trpí mírnou nebo středně závažnou anémií, můžete těžké drogy odmítnout ve prospěch vitaminových komplexů vyvinutých pro osoby s nízkým hemoglobinem.

Jak vzít nějaké vitamíny pro různé stupně anémie? Prezentuje se volba pacienta.

1. Kyselina listová je vitamin B9. Tyto kyseliny v těle zlepšují aktivitu kostní dřeně a stimulují tvorbu červených krvinek.
2. Kyanokobalamin. Zabraňuje problémům s absorpcí železa. Používá se při dělení a tvorbě nových červených krvinek.
3. Pyridoxin. Důležitým prvkem pro organizaci přepravy železa do kostní dřeně. Podílí se na procesu tvorby krve. Poskytuje tvorbu hemoglobinu z určitých proteinů vstupujících do těla.

Kyselina listová a další vitamíny (riboflavin, kyselina askorbová) mohou být užívány podle pokynů lékaře. Pokud je dávkování nesprávně vypočítáno, pacient se buď nezbaví problému, nebo bude trpět předávkováním. Při nákupu pilulek musíte také vzít v úvahu přítomnost kontraindikací. Jsou uvedeny v pokynech pro každý lék a obecné zákazy jsou uvedeny v následující části.

Prevence anémie

Je nutné přidat do stravy více potravin bohatých na železo a bílkoviny. Jídlo může zahrnovat:

• pohankové krupice;
• křepelky a kuřecí vejce a jídla z nich;
• luštěniny (fazole, hrášek, čočka);
• pšeničné klíčky;
• vitamínové komplexy s průměrným obsahem železa.

Kyselina askorbová je považována za profylaktickou látku (tj. Doplněk stravy). Lze jej zakoupit bez lékařského předpisu. Kyselina askorbová se užívá 1-2 tablety denně nebo několik kuliček (v závislosti na formě uvolňování). Látka musí být užívána v zimě, kdy prakticky nepochází z potravy.

Vitamin A má pozitivní vliv na strukturu červených krvinek, což jim umožňuje lépe transportovat železo. Nicméně ani při pravidelném příjmu vitamínů není zaručena 100% ochrana před anémií, protože syndrom může být vyvolán krvácením nebo systémovým onemocněním.

Tato opatření nepomohou kompenzovat silnou nerovnováhu stopových prvků. Jde pouze o prevenci, kterou lze volit nezávisle na prvních příznacích anémie (zaedah, bledá kůže, únava).

Přípravky železa během těhotenství

Když se anémie objeví u žen během těhotenství, vitamíny pro anémii nejsou kontraindikovány, ale spíše doporučeny. Během porodu se tělo vyznačuje zvýšenou potřebou hemoglobinu. Doporučuje se kompenzovat ztrátu této látky spojenou s vnitřním krvácením a jinými projevy těhotenství pomocí bivalentního hemového železa.

Při užívání tablet, žvýkacích pastilek, injekcí, jsou pravděpodobné následující příznaky:

Nejedná se o známky nevhodného použití. Mírné a nesystematické projevy těchto odchylek jsou přípustné v období vzniku embrya.

Nejlepším řešením pro těhotné ženy jsou speciální léky určené pro budoucí matky. Můžete použít standardní univerzální drogy - "Totem", "Ferretab-combo", "Sorbifer", "Maltofer".

Před zahájením léčby by jste se měli poradit s gynekologem nebo individuálním odborníkem, který sleduje průběh těhotenství.

Kdo jsou kontraindikované přípravky obsahující železo

Železné doplňky se nedoporučují pro osoby s citlivým zažíváním. Vitamíny a minerály mění strukturu vstřebávání mikroprvků, proto je v prvních dnech užívání léku pravděpodobně slabá, zácpa nebo průjem. Pokud se vyskytnou negativní příznaky, jsou předepsány laxativa nebo antidiarhliny, speciální zeleninová nebo ovocná strava.

• chronická hypervitaminóza;
• abnormality těhotenství;
• odebírání ředidel;
• plastická anémie;
• nedostatek vitamínu B12.

Co se stane při předávkování

Vysoká koncentrace kyseliny listové nebo jiných léčiv obsahujících železo vede k rozpadu vitamínu B12. Sekundární anémie se vyvíjí, pacient trpí nedostatečnou výživou vnitřních orgánů.

Pokud jste alergický / á na složky léčiva, může velká dávka vést k edému hrtanu nebo respiračnímu selhání. Tyto podmínky mohou být fatální.

U jediného předávkování bude zdravý člověk trpět pouze gastrointestinálními poruchami: zvracením, poruchami stolice a trávením. Chcete-li se zbavit příznaků, doporučuje se postup výplachu žaludku. Při chronickém předávkování se mohou vyvinout příznaky podobné projevům anémie: slabost, závratě a v kritickém stavu - mdloby.

Když je zjištěna anémie, nemůžete váhat a odmítnout koupit léky. Vitamin a lékové komplexy pomohou obnovit hladiny hemoglobinu mnohem rychleji než správné výživy s vysokou koncentrací železa.

Jaké přípravky železa jsou lepší: záběry nebo tablety

Tento článek odpovídá na následující otázky:

Proč potřebujeme železné doplňky?

Proč člověk potřebuje železo v těle a jak se tvoří jeho nedostatek;

Jak se tablety železa liší od injekcí;

Jaké přípravky železa pro anémii jsou lepší: s dvojmocným nebo trojmocným železem;

Jaké vlastnosti má léčba anémie.

Anémie s nedostatkem železa (IDA) je nejčastější formou anémie (90% všech hlášených případů). Je diagnostikována u každého třetího dítěte au téměř všech těhotných a kojících žen. Substituční léčba je vždy předepisována pacientům s IDA - jedná se o přípravky obsahující železo pro orální a parenterální podání. Úspěch léčby do značné míry závisí na pacientovi užívajícím anémii, protože léky na anémii musí být vybírány individuálně s ohledem na věk, přítomnost komorbidit, rychlost poklesu hemoglobinu a toleranci různých typů léčby.

Přípravky s anémií z nedostatku železa vyplňují každodenní potřebu těla a vedou k hromadění uložených stopových minerálů v játrech a svalové tkáni. Dávka účinné látky v nich je mnohem vyšší, než se člověk může dostat z potravy. To umožňuje v poměrně krátké době obnovit hladinu hemoglobinu na normální hodnoty.

Úloha železa u lidí

Normální obsah železa v těle zdravého dospělého je asi 4 gramy. Většina (2,5 g) je součástí hemoglobinu, zbytek je v játrech, svalech a kostní dřeni. Stopový prvek se neustále spotřebovává, proto by mělo být denně podáváno 10-20 mg železa s jídlem.

Potřeba žen je asi dvakrát vyšší než u mužů, což je způsobeno tím, že ženské tělo ztrácí více železa (v důsledku menstruace, těhotenství, kojení). Ženy jsou proto často předepisovány léky ke zvýšení obsahu železa v krvi pro profylaktické účely.

Přeprava kyslíku do buněk - molekula železa v hemoglobinu je schopna připojit molekuly kyslíku a dát je pryč;

Produkce hormonů - železo je zapojeno do štítné žlázy;

Metabolismus - železo je nezbytné pro práci mnoha enzymů zodpovědných za metabolismus cholesterolu, imunitní reakce, tvorbu krve;

Fyzická aktivita a růst svalové hmoty - železo je součástí myoglobinu (hlavního proteinu svalových vláken).

Nedostatek železa získaného z potravy se zpočátku nemusí projevit, protože tělo v tomto okamžiku stráví uložené zásoby - tato fáze se nazývá nedostatek latentního železa, je obtížné jej detekovat bez speciálních analýz. Pokud začnete užívat léky na železo v této fázi, léčba bude rychlá a účinná a účinky deficitu neovlivní zdraví. Když je zjevný nedostatek mikronutrientů, koncentrace hemoglobinu se sníží a červené krvinky získají hypochromní barvu. Pokud se neučiní žádné opatření, onemocnění bude postupovat, projeví se anemický syndrom. Má několik příznaků:

Závratě, bolesti hlavy;

Únava, apatie, poruchy spánku;

Křehkost vlasů a nehtů, suchá kůže.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro všechny typy anémie. IDA lze na druhou stranu identifikovat podle specifických vlastností: lžičkovitě tvarované nehty, perverzní vnímání chutí a vůní a bolestivé „zaedam“ v rozích úst.

Příčiny nedostatku železa

Nedostatek vzniká pod vlivem fyziologických (přírodních) a patologických procesů.

Proč se tvoří deficit:

železo vstupuje do těla v nedostatečných množstvích s dietními omezeními (vegetariánství, syrové potraviny, strava, podvýživa);

vzrostla potřeba stopových prvků (doba aktivního růstu svalové hmoty, těhotenství, laktace);

tělo ztrácí železo mechanicky (akutní a chronické krvácení, těžká menstruace, operace, darování, krvácení pro terapeutické účely);

funkce gastrointestinálního traktu je narušena, což je důvod, proč železo nemůže být absorbováno (různá onemocnění žaludku a střev: gastritida, vřed, Crohnova choroba atd.);

vrozený nedostatek železa v důsledku anémie u matky během těhotenství.

Prodloužený nedostatek železa má nepříznivý vliv na lidské zdraví: imunita klesá, mozek a srdce trpí hypoxií, což vede ke zhoršení jejich výkonu, je pozorována fyzická slabost způsobená svalovou atrofií, metabolické procesy jsou narušeny a chronická onemocnění jsou zhoršena. Anémie u těhotných žen vede k komplikacím při porodu a poporodním období u dětí s opožděným psychomotorickým vývojem.

Podle nedávných studií amerických vědců zvyšuje anémie, která přetrvává po celý život, riziko vzniku duševních poruch ve stáří.

Aby se zabránilo následkům, je nutné zahájit léčbu okamžitě. Moderní přípravky železa mohou rychle kompenzovat nedostatek stopového prvku a vrátit krev do normálu. Léčba by měla být co nejúčinnější, proto je důležité zvolit správné doplňky železa.

Prostředky pro léčbu anémie: což je lepší než pilulky nebo injekce

Léky na chudokrevnost z nedostatku železa jsou dostupné ve třech hlavních formách:

Tablety pro orální podání (nejvýhodnější);

Kapky nebo sirup pro orální podání (doporučeno pro malé děti);

Injekce pro parenterální podání (pokud není možné užívat lékovou formu léku).

Nejvhodnější a nejbezpečnější forma léků na zvýšení železa - tablety. Mohou být použity doma. Na rozdíl od kapek tableta, pokud není žvýkána, nezanechává sklovinu zubů.

Děti do určitého věku nemají schopnost polykat celou pilulku, takže pro léčbu je vhodné použít sirup nebo kapky. Je lepší brát tekuté železné přípravky přes trubičku tak, aby účinná látka nespadla na zuby.

Intravenózní a intramuskulární injekce se používají ke zvýšení železa u pacientů s gastrointestinálními patologiemi a zhoršenou absorpcí. Metoda léčby je rychlejší než užívání tablet, ale parenterální přípravky železa mohou způsobit výrazné vedlejší účinky.

Než budete pokračovat v léčbě IDA, musíte zjistit, které léky na anémii jsou ve vašem případě nejlepší. Protože neexistuje univerzální předpis pro toto onemocnění.

Železné tablety: název, cena, účinnost léků

Tablety anemie nejčastěji obsahují síran železnatý, existují přípravky na bázi glukonátu železitého, fumarátu železnatého, chloridu železitého - to jsou anorganické a organické sloučeniny kovů. Moderní přípravky železa pro chudokrevnost mohou být vyráběny výhradně z přírodních surovin - živočišného hemoglobinu (gemobinu).

Tablety železa jsou indikovány pro pacienty s mírnou až střední anémií. Přijato doma, pod dohledem specialisty a pravidelným krevním testem na hemoglobin, sérové ​​železo, červené krvinky.

Porovnejte tablety známých značek a určete, který přípravek je nejlepší.

Tabulka 1. Tablety železa. Seznam, cena, účinnost a další ukazatele.

* Železo z léku je absorbováno několikrát lépe, takže obsah stopového prvku v něm je nižší než v analogech, resp. Denní dávka je nižší.

Co železné doplňky lépe vstřebává lidské tělo? Ty, které obsahují ve svém složení vitamín C, který podporuje vstřebávání a nereagují s jídlem a jinými léky. To je velmi důležitý bod, protože přímo ovlivňuje účinnost léčby.

Tablety pro anémii se doporučuje užívat půl hodiny před jídlem nebo po jídle, ale gastrointestinální sliznice je silně podrážděná. Pokud pacient toleruje léčbu, je mu umožněno pít lék během jídla. V takových případech je však nutné zvolit poslední generaci preparátů železa, které netvoří nerozpustné sloučeniny s látkami z potravinářských výrobků.

Levné tablety pro anémii se vyrábějí na bázi anorganické sloučeniny síranu železnatého. Tato látka je cizí lidskému tělu, takže orgány trávicího ústrojí odmítnou lék - tedy vedlejší účinky. Ze stejného snížení absorpce účinné látky. Kromě toho je tato sloučenina toxická, předávkování je velmi nebezpečné.

Je to důležité! Při výběru nástroje je důležité věnovat pozornost jakémukoli přípravku, který je více železa a jak dobře se vstřebává.

Moderní přípravky železa - bez vedlejších účinků. Jsou dražší, ale jsou vyrobeny z přírodního hemoglobinu. Biologická dostupnost účinné látky je velmi vysoká, například u Gemobinu dosahuje 90%.

Které pilulky se berou pro chudokrevnost si vyberete, ale ne self-léčit, ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem, protože ne všechny léky jsou bezpečné.

Přípravky železa v kapkách a ve formě sirupu

Kapalné formy preparátů železa, jako jsou kapky, suspenze a sirupy, jsou určeny dětem od narození. Přípravky železa v sirupu, kapky se vyrábějí na bázi trojmocného a dvojmocného železa ve formě hydroxidu železa. Princip činnosti je stejný jako princip jiných drahokamů.

Lék na chudokrevnost u dětí se doporučuje užívat společně s jídlem. Železo železa je méně pravděpodobné, že bude reagovat s látkami z potravin.

Léky se železem v tekuté formě: t

Maltofer (tato příprava železa (III) se vyrábí v lahvičkách, každá kapka obsahuje 2,5 mg železa);

Ferrum Lek (tento lék je tekuté železo (III) v sirupu);

Fenulas (kapky železa (III));

Hemofer (přípravek obsahující železo (II) pro děti ve formě kapek).

Léky na anémii u dětí mohou být vyráběny ve formě tablet. Ale v tomto případě bude třeba pilulku předdrtit a smíchat s jídlem nebo kapalinou. Například, Gemobin je povolen pro děti do 1 roku. To je jeden z nejúčinnějších doplňků železa pro děti. Testy byly prováděny na základě řady lékařských a vědeckých center Ruska. Během něho byl prokázán terapeutický účinek a absence nežádoucích účinků. Kromě toho je tento nástroj přirozený a bezpečný. Železo v něm není toxické, protože ve stejné formě je přítomno v těle, což znamená, že je známá sloučenina, která se snadno vstřebává.

Je to důležité! S anémií u dětí, pouze odborník by měl vybrat léky!

Doplnění železa pro anémii ve formě injekcí

Injekce železa v případě anémie z nedostatku železa jsou indikovány pouze v případech, kdy tělo neabsorbuje perorální formy léků nebo v případě patologického poklesu hemoglobinu. Injekční formy vždy obsahují železo v trojmocné formě. Léky se podávají intravenózně a intramuskulárně. Maximální koncentrace železa v krvi je dosaženo za 30-40 minut.

Přípravky železa intravenózně, seznam:

Přípravky železa pro intramuskulární podání pro anémii:

Injekční formy preparátů železa jsou dostupné v ampulích. Jejich používání je přísně zakázáno. Jedná se o nejúčinnější preparáty železa pro anémii, ale zároveň nejnebezpečnější - mohou způsobit anafylaktický šok.

Před zahájením léčby se lék proti anémii v ampulích podává v testovací dávce. Terapie je možná pouze v nepřítomnosti vedlejších účinků. Přípravky v této formě mají mnoho kontraindikací. Léčba se provádí pouze pod dohledem lékařů.

Generace přípravků železa. Bivalentní a trojmocné železo

Která příprava železa je lepší zvolit, závisí nejen na její formě uvolnění, ale také na složení. Přípravky železa proti chudokrevnosti v Rusku se dělí na generace.

Generace doplňků železa:

Přípravky první generace, vyráběné na bázi anorganických solí a oxidů železa (sovětské léky na chudokrevnost). Byly prokázány jejich negativní účinky na střevní sliznici a toxicitu. Jsou předepisovány méně a méně, jsou však stále používány, protože jsou levné prášky na chudokrevnost.

Přípravky železa druhé generace vyrobené z organických sloučenin železa (glukonát železnatý, fumarát). Bezpečnější léky, ale neúčinné.

Přípravky třetí generace železa (komplexní přípravky železa) na bázi organických sloučenin s přísadami, které zlepšují příznivý účinek.

Léky čtvrté generace (přípravky železa, které nedráždí gastrointestinální trakt), vyrobené na bázi liposomálního železa. Bezpečný a netoxický.

V současné době se doporučuje používat preparáty železa nové generace pro anémii (2-4). Je méně pravděpodobné, že způsobují vedlejší účinky, méně ovlivňují složky potravin a lépe se vstřebávají.

Hemobin patří také mezi moderní účinné přípravky železa. Jeho složení je však unikátní - čištěný hemoglobin krve zemědělských zvířat (obsahující železo bemové dvojmocné) a kyselinu askorbovou. Díky svému přirozenému složení je tento lék bezpečný i při léčbě dětí mladších 1 roku a těhotných žen. Jedná se o šetrnou přípravu železa, ale zároveň vysoce účinnou.

Dalším kritériem, které pomůže určit, které železo je nejlepší vzít na chudokrevnost, je valence kovu v přípravku. Léky používané při léčbě anémie mohou být připraveny na bázi trojmocného a dvojmocného železa.

Přípravky ze železa, názvy:

Příprava železa ferlatum;

Jaká léčiva proti anémii obsahují bivalentní železo:

U lidí je železo přítomno v bivalentní formě. Je to tato forma léků dává výraznější terapeutický účinek. Většina léků s nedostatkem železa v těle však obsahuje nehematické dvojmocné železo. Absorbuje se jen částečně, proto musí pacient brát velké dávky tablet a ohrozit sliznice žaludku a střev. Hemové železo (živočišného původu) je obsaženo v biologicky aktivní přísadě Gemobin s molekulami železa, které jsou již spojeny s proteinem, díky čemuž se vývojářům podařilo dosáhnout 90% biologické dostupnosti účinné látky. Dávky při užívání Gemobinu jsou několikrát nižší než u jiných léků. Nástroj je zbaven alergenů. Než se dostane do léku, přírodní hemoglobin prochází vícestupňovou filtrací z nečistot.

Léky v tabletách často obsahují trojmocné železo. Předpokládá se, že je bezpečnější. Ale absorbován horší. Pro absorpci preparátů trojmocného železa s anémií je nutná kyselina askorbová, která přeměňuje železo na bivalentní formu. To může být přijato samostatně nebo koupit železné doplňky s vitaminem C v kompozici.

Jaký druh přípravy železa je lepší užívat: efektivnější nebo bezpečnější - lékař by měl na základě stavu pacienta stanovit míru poklesu hemoglobinu, přítomnost onemocnění žaludku a střev a další faktory, které mohou ovlivnit výsledek léčby a tolerance léčby.

Existuje také alternativní možnost - ruská železná příprava Gemobin. V současné době je registrován jako doplněk stravy, ale jeho účinnost a bezpečnost již potvrdila řada studií ve vědeckých a zdravotnických centrech v Rusku. Registrace jako lék je otázkou času. Dnes je však zapotřebí pomoci mnoha pacientů. Proto, zatímco lék se prodává pouze přímo od výrobce.

Přípravky pro léčbu anémie u žen

Ženy jsou zvláště ohroženy rozvojem anémie. Léčba anémie u žen a přípravků železa by proto měla být projednána odděleně. Podle statistik nejčastěji trpí anémií.

Předisponující faktory pro snížení hemoglobinu u žen:

Zvýšená potřeba stopových prvků a vitaminů během těhotenství a laktace;

Bohatá a nestabilní menstruace;

Nemoci vnitřních pohlavních orgánů doprovázené krvácením;

Mnohočetné a opakované těhotenství;

Dietní omezení;

Přípravky železa pro ženy, pokud nejsou těhotné, mohou být jakékoli. V období těhotenství je však nutné u těhotných žen vyzvednout speciální prášky z anémie. Měly by být bezpečné nejen pro matku, ale i pro nenarozené dítě.

Je to důležité! Hemobin prošel řadou testů, během kterých bylo zjištěno, že nemá žádný negativní vliv na vývoj plodu a těla těhotné ženy.

Doplňky železa pro anemii pro těhotné ženy:

Některé léky na chudokrevnost u žen by neměly být užívány v určitých trimestrech těhotenství, zpravidla platí omezení v prvním trimestru. Předepsané pilulky na anémii během těhotenství by měly být specialisty, protože je nutné vzít v úvahu mnoho faktorů a rysů průběhu těhotenství, aby nedošlo k poškození dítěte a matky.

Vzhledem k vysokému riziku anémie v důsledku nedostatku železa se ženám doporučuje, aby pravidelně užívaly vitaminy s tabletami železa (seznam populárních léků uvedených v následující kapitole) jako profylaxi.

Účinnost vitamínů obsahujících železo s anémií

Často se pacienti s anémií pokoušejí vyléčit vitamíny, mezi které patří železo. Ale vitamíny s železnými tabletami nejsou léky na léčbu anémie, ale prostředky k prevenci onemocnění. Obsah železa v nich nepřesahuje 15 mg, zatímco terapeutická dávka je 100-200 mg. Nejsou vhodné pro léčbu.

Je to důležité! Užívání vitamínů se železem ve vysokých dávkách je zakázáno, protože obsahuje komplex dalších látek, jejichž nadbytek může poškodit zdraví.

Léky na anémii u dospělých a dětí jsou monokomponentní a obsahují kromě železa pouze pomocné látky. Vitaminové komplexy s železnými tabletami jsou navrženy tak, aby zabránily nedostatku vitamínů a minerálů. Jsou určeny dětem v období aktivního růstu, puberty, žen během těhotenství a kojení. Když byla zjištěna anémie nebo latentní nedostatek železa, jsou užívány doplňky železa pro dospělé a děti.

Vitamíny se železnými tabletami léků:

Centrum od A po zinek;

Denní dávka železa v těchto komplexech vitamínů je od 5 do 15 mg (v závislosti na věku a pohlaví) - toto množství je dostatečné pro nedostatečnou výživu, dietu a zvýšenou potřebu stopového prvku. Pokud pravidelně užíváte laciné vitamíny se železem, můžete chránit tělo před rozvojem anémie. Nedostatek železa lze často předvídat. K tomuto stavu dochází zejména tehdy, když:

Aktivní sporty a růst svalů;

U dětí při narození předčasně;

Ztráta krve (vnější i vnitřní).

Než začnete užívat vitamíny s tabletami železa ze seznamu léků, měli byste se poradit s odborníkem.

Některá léčiva, která obsahují železo pro anémii (ve výše uvedených seznamech), jsou již zastaralé, nicméně jsou někdy předepsány lékaři pro léčbu, protože jsou levné a zároveň poměrně účinné. Ale nejlepší lék na chudokrevnost by měl kombinovat vysoký výkon a bezpečnost. Proto byste měli věnovat pozornost moderním přípravám železa a získat radu od několika specialistů.

Věnujte pozornost! Biologický doplněk stravy Gemobin je vhodný nejen pro léčbu, ale také jako prevence IDA u ohrožených osob. Dávkování se vypočítá podle věku pacienta.

Železné doplňky pro anemii pro dospělé a děti

Přípravky železa s nízkým hemoglobinem u dospělých a dětí nejsou častými lékařskými předpisy. Když přijde do lékárny, člověk je ztracen z množství drog. Liší se valencí železa (dvojmocného nebo trojmocného), druhem sloučenin železa (organické - guonáty, maláty, sukcinylaty, chelátové formy a anorganické sulfáty, chloridy, hydroxidy), způsobem podání (perorální tablety, kapky, sirupy a parenterální přípravky). - intramuskulární a intravenózní formy).

Pokud se při léčbě anémie, nejlepší lék na železo je doporučeno vaším lékařem, pak pro profylaktické zvýšení zásob železa, je často nutné pochopit to všechno. ošklivost Rozmanitost má své vlastní. Zabýváme se analýzou léků, které jsou účinné v případě nedostatku železa.

Příčiny nedostatku železa

Tělo obsahuje 3 až 5 gramů železa. Většina z nich (75-80%) je v červených krvinkách, část svalové tkáně (5-10%), přibližně 1% je součástí mnoha tělních enzymů. Kostní dřeň, slezina a játra jsou úložištěm rezervního železa.

Železo se podílí na životně důležitých procesech našeho těla, proto je důležité udržet rovnováhu mezi jeho příjmem a ztrátou. Když je rychlost odstraňování železa vyšší než rychlost příjmu, vyvíjejí se různé stavy nedostatku železa.

Pokud je člověk zdravý, odstranění železa z našeho těla je zanedbatelné. Obsah železa je řízen většinou změnou jeho absorpce ve střevě. V potravinách je železo prezentováno ve dvou formách: Fe III (trivalentní) a Fe II (bivalentní). Při vstupu do zažívacího traktu se anorganické železo rozpouští, tvoří ionty a cheláty železa.

Nejlépe se vstřebávají chelátové formy železa. Tvorba chelátů železa je podporována kyselinou askorbovou. Kromě toho pomáhá chelatační železo s fruktózou, kyselinou jantarovou a kyselinou citrónovou, aminokyselinami (například cystein, lysin, histidin).

Příčiny nedostatku železa:

• Snížení účinnosti absorpce železa v zažívacím traktu (zvýšení rychlosti průchodu potravy trávicím traktem, přítomnost zánětu ve střevě, chirurgický zákrok na střevě a žaludku, zažívací poruchy atd.);
• Zvýšení tělesné potřeby železa (během intenzivního růstu, těhotenství, laktace atd.);
• Snížení příjmu železa způsobené zvláštnostmi výživy (anorexie, vegetariánství atd.);
• Akutní a chronické ztráty krve (krvácení žaludku z vředů, krvácení do střev, ledvin, nosní, děložní a jiné lokalizace);
• V důsledku nádorových onemocnění prodloužené zánětlivé procesy;
• Snížená syntéza proteinů transportujících železo (například transferin);
• Zničení krevních buněk s následnou ztrátou železa (hemolytická anémie);
• Zvýšený příjem vápníku v těle - více než 2 g / den;
• Nedostatek stopových prvků (kobalt, měď).

Tělo neustále ztrácí železo s výkaly, močí, potem, vlasy, nehty, během menstruace.

Mužské tělo ztrácí 0,8-1 mg železa za den. Ženy ztrácejí více železa během menstruace. Během měsíce ženy ztrácejí dalších 0,5 mg železa. Když ztráta krve ve 30 ml těla ztrácí 15 mg železa. Spotřeba železa se významně zvyšuje u těhotných a kojících matek.

Nedostatek železa se často vyskytuje u žen, protože jejich zásoby železa jsou 3krát nižší než u mužů. Příchozí železo ne vždy kryje náklady.

Použití doplňků železa u těhotných žen ke snížení rizika anémie je oprávněné ve třetím trimestru a příjem trvá 2-3 měsíce po porodu. Další zdroje železa nejsou v prvních třech měsících přiděleny plemenným novorozencům. Předčasné doplňky jsou podávány se železem dříve.

Co může snížit příjem železa s jídlem:

• Přebytek fosfátu v potravinách;
• Kyselina šťavelová v některých rostlinách;
• Tanin, který dává vůni koláčů, snižuje vstřebávání železa;
• Čaj snižuje příjem železa o 60%, kávu o 40%;
• Fytát obsažený v pšeničné otruby, rýži, ořechy a kukuřici;
• Přebytek vlákniny v potravinách;
• Látky, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludku - antacida;
• Vaječný bílek, sójový protein a mléko;
• Některé konzervační látky, jako je EDTA.

Pravidla pro odběr železa

Přípravky železa se používají ke snížení rizika nedostatku železa a také při léčbě anémie.

Tradičně, léčba začíná tabletami pro orální podání. Přednost se dává léčivům, která mohou poskytovat rychlý růst hemoglobinu v krvi s nízkým rizikem vedlejších účinků.

Obvykle začínají jmenováním vysokých dávek železa: 100-200 mg / den. Takové množství železa může kompenzovat náklady těla na produkci správného množství hemoglobinu. Pokud překročíte dávku 200 mg / den, vedlejší účinky jsou mnohem častější.

Pokud je léčivo zvoleno správně, hemoglobin se vrátí do normálu během 15-30 dnů. Když krevní obraz dosáhne žádoucích hodnot, doplněk železa se užívá nejméně 2 měsíce, aby doplnil zásoby železa (v kostní dřeni, játrech, slezině).

Jak užívat doplňky železa:

• Před jídlem nebo během jídla. Biologická dostupnost není závislá na denní době, ale jsou doporučena večer.
• Doporučuje se pít čistou vodu;
• Nelze pít mléko, kávu, čaj kvůli snížené absorpci;
• Nekombinujte perorální doplňky železa s látkami, které blokují produkci nebo neutralizují působení kyseliny chlorovodíkové: antacida (jedlá soda, fosfhalug, almagel, gastal, renny atd.), Inhibitory protonové pumpy (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol atd.);
• Přípravky železa mají vliv na působení některých antibiotik, takže užívání těchto léků by mělo být rozděleno v čase o 2 hodiny;
• Nekombinujte doplňky železa s alkoholem. Alkohol zvyšuje vstřebávání železa a zvyšuje riziko intoxikace železem;
• Absorpce železa nebude ovlivněna hořčíkem (hořčík B6, magnelis, kardiomagnyl, chelát hořčíku), ale extrémní dávky vápníku 2 gramy a více ho mohou snížit.

Vlastnosti přípravků železa

V případě anémie z nedostatku železa se užívají dva přípravky železa (Fe II) a trojmocného železa (Fe III). Přípravky s Fe II mají vyšší biologickou dostupnost než trojmocné. Molekulární železo v těchto přípravcích je uzavřeno v organických a anorganických sloučeninách, které se také liší svou biologickou dostupností a snášenlivostí (četnost vedlejších účinků).

I. Anorganické soli železného železa

Nejčastějším zástupcem anorganických sloučenin železa v přípravcích s Fe II je síran železnatý. Vyznačuje se relativně nízkou biologickou dostupností (až 10%) a častými vedlejšími účinky spojenými s podrážděním sliznice trávicího traktu.

Takové přípravky železa jsou obvykle levnější než analogy. Nejoblíbenější představitelé, kteří se nacházejí v lékárnách: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Ke zvýšení biologické dostupnosti železa v kompozici často patří kyselina askorbová a kyselina listová.

Poměrně skromná volba vám dá lékárny, pokud chcete koupit železný doplněk s chloridem železitým. Železné železo, část anorganické soli, nepotěší biologickou dostupnost 4% a nezaručuje nepřítomnost vedlejších účinků. Zástupce: Hemofer.

Ii. Organické soli železného železa

Kombinace vyšší biologické dostupnosti Fe II a organických solí, biologická dostupnost může dosáhnout 30-40%. Méně časté nežádoucí účinky spojené s použitím železa. Léky jsou během těhotenství a laktace dobře snášeny. V nevýhody lze napsat vyšší náklady na tyto léky.

• Kombinace organických solí glukonátů železa, mědi a manganu je prezentována ve francouzském přípravku Totem, který se vyrábí ve formě roztoku.
• Kombinace fumarátu železa a kyseliny listové je skryta v tobolce rakouského původu - Ferretabu.
• Komplexní složení chelátových forem glukonátu železitého, kyseliny askorbové a bylinných synergistů lze nalézt v produkci Iron Chelate - Bad American. Není to lék, ale slouží jako vynikající zdroj snadno stravitelného železa s prakticky žádnými vedlejšími účinky.

Iii. Anorganické sloučeniny železitého železa

Vyznačuje se nízkou biologickou dostupností těchto forem železa (až 10%). Nejčastějšími formami uvolňování jsou injekce.

Tato forma léků řeší problém projevu vedlejších účinků spojených s podrážděním sliznice gastrointestinálního traktu. Přidává však řadu podmínek nezbytných pro splnění podmínek pro podávání léku a souvisejících vedlejších účinků a komplikací. Jsou léky volby pro těžké formy anémie, s patologií trávicího traktu, což vede ke snížení vstřebatelnosti železa.

Aktivní složky - komplexy s hydroxidem železa. Kyselina listová se používá jako doplněk. Oblíbení zástupci: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

Iv. Organické železité sloučeniny

Prezentován španělským lékem Ferlatum ve dvou verzích: s kyselinou listovou a bez. K dispozici ve formě perorálního roztoku.