Žluč v žaludku

15. listopadu 2016, 11:35 Odborné články: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 91,309

Výsledkem cholecystitidy, hepatitidy nebo jiných zánětů jater, močového měchýře, kanálků je žluč v žaludku. Intenzita, povaha patologie, stejně jako léčba, závisí na provokatech stavu. Provokativními faktory jsou špatná permeabilita kanálků žlučníku, selhání duodenálního sfinkteru, ve kterém se symptom často vyskytuje. Pokud se hodně žluči uvolní do žaludku ne více než jednou za měsíc, neměli byste se bát. Ale pokud žaludek bolí pravidelně, je hořkost na prázdném žaludku, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Co to znamená?

Důležitým prvkem trávicího systému je žluč. Produkuje játra a ukládá žlučník. Když je potřeba žluč k dalšímu rozkladu potravy, měla by se dostat do dvanácterníku. Za normálních podmínek se z jícnu dostane žaludek do žaludku, pak do střeva jedním směrem. Regulujte proces svěračů, které zabraňují refluxu žluči do žaludku. Když by koordinovaná práce žluč měla spadat pouze v 12-dvanáctníkového procesu střeva s vzhledem potravy v něm. Existuje celá řada poruch a nemocí, které uvolňují svěrač, a neplní svou funkci. V těchto případech se do žaludku často dostává zakalená a pěnivá žluč.

Příčiny žluč v žaludku

Žluč může vstoupit do žaludku, pokud:

• zvýšený tlak v dvanáctníku;
• svěrač, který spojuje žaludek a dvanáctník, je slabý;
• bublina odstraněna.

Žluč lze nalézt v lumen žaludku během těhotenství.

Žluč se objeví v lumen žaludku při takových stavech a onemocněních:

• Poranění břicha s porušením svalstva gastrointestinálního traktu.
• Patologické stavy ve formě onkologie, chronické duodenitidy, kýly, kdy zvýšený tlak v dvanáctníku oslabuje svěrač.
• Pooperační stavy se svalovým poškozením.
• Obnovení po odstranění bubliny.
• Těhotenství Tam je mačkání trávicího traktu, který způsobuje tlakový skok. Současně vzniká svalový relaxační hormon - progesteron, díky kterému se svěrač uvolňuje a pozoruje se tok žluči.
• Působení drog. V důsledku vlivu některých antispasmodik je možné silné uvolnění žluči do žaludku.
• Spát na plném žaludku, zejména na levé straně.
• Nedostatečná produkce ochranného hlenu.

Zpět na obsah

Typické symptomy onemocnění

Identifikujte reflux žluči do žaludku symptomy:

1. Burp. V důsledku interakce s trávicí šťávou dochází ke zvýšení množství plynů, vzduch je vydáván se štiplavým zápachem a hořkostí v ústech.
2. Hořkost v ústech. Často je spojován s nedostatkem potravy v žaludku, takže nejtěžší symptom se projevuje na prázdném žaludku.
3. Nečistoty žluče při zvracení. S častějšími odlitky a zvýšením jejich hojnosti se žaludek stává velmi podrážděným a začíná se stahovat. Zvracení vám umožní zbavit se obsahu.
4. Žlutý, hustý povlak na kořeni jazyka.
5. Pálení žáhy. Objevuje se na pozadí podráždění žaludku v nepřítomnosti ochranného hlenu.
6. Bolest v epigastriu, ale častěji bez jasné lokalizace. Bolesti se často liší intenzitou.

Když sbíral obsah žaludku odhalil pěnivý, blátivé, tmavé žluči. V budoucnu se objeví příznaky gastritidy nebo vředů, které jsou spojeny s zhoršením pozadí neošetřené stagnace žluči.

Diagnostické metody

Pokud je žluč vyhozen několik dní v řadě, musíte jít do gastroenterologa. Lékař předepíše diagnózu, která určí příčinu a určí léčebný režim. Běžněji používané:

1. Ultrazvuk. Jsou detekovány nádory a cysty v játrech, močovém měchýři, žlučových cestách, pankreatu.
2. FGDS. Pomocí minikamery se gastrointestinální trakt zkontroluje až do dvanáctníku, zjistí se případné defekty v sliznici a svěrácích. Současně je odebrána biopsie podezřelé tkáně a je odebrána žaludeční šťáva. Žluč v patologii - zablácené a zpěněné.
3. X-ray s kontrastem barya. Posouzení stavu trávicího traktu a svěračů, jejich umístění a funkčnosti, pokud zjistí patologii.

Je důležité pochopit, že stagnace v žaludku způsobená častým refluxem žluči není samostatným onemocněním, je to symptom způsobený určitými poruchami v gastrointestinálním traktu. Diagnóza je důležitá pro identifikaci příčiny. Pokud není žluč včas odstraněn ze žaludku, na pozadí neustálého podráždění orgánu se vyvine závažnější chronické patologie, jako je gastritida a vřed.

Léčba onemocnění

Po zjištění, proč se tajemství akumuluje a kde se objevuje v lumen žaludku, jsou vyvinuta jednotlivá terapeutická schémata. Cílem terapie je zastavit proces, eliminovat účinky podráždění sliznice, odstranit přebytečnou kyselinu, a tak zabránit rozvoji komplikací. Léčba nemoci může:

• zmírnění symptomů: dieta s korekcí životního stylu, léky;
• eliminace kořenových příčin stagnace žluči v žaludku: antibiotika pro Helicobacter pylori, protizánětlivé, choleretické, chirurgie kýly.

Zpět na obsah

Operativní zásah

Kromě chronického zánětu duodena (duodenitida) vyžadují další patologické stavy v gastrointestinálním traktu, doprovázené pravidelnou injekcí žluči do žaludku, chirurgickou léčbu. Provádějí operace dva technici:

1. Laparoskopie - minimálně invazivní chirurgie. Umožňuje odstranit nádor nebo opravit další problém pomocí několika malých řezů na kůži břicha, kde je zavedena kamera s optikou a nástroji. Výhody - menší plocha poranění, krátká doba rehabilitace, nízká pravděpodobnost pooperačních komplikací.
2. Laparotomie je klasická technika, která zahrnuje velkou díru v pobřišnici. Je tedy možné odstranit nemocnou část trávicího traktu. Vyšší riziko komplikací a delší rehabilitace z důvodu rozsahu operace.

Zpět na obsah

Přípravy

Fyziologické poruchy jsou léčeny medikací, když je akumulace žluči krátkodobá a nestálá. Také léčba by měla být chronická duodenitida. Existuje specifický seznam léků, které se používají ke snížení příznaků refluxu. To zahrnuje:

• Protonové inhibitory - "Omeprazol", "Nexium". Léky regulují hladinu kyseliny v žaludku tím, že ovlivňují vylučující žlázy, čímž neutralizují životní prostředí.
• Prokinetika - Motillium. Jejich působení je zaměřeno na regulaci motorické funkce gastrointestinálního traktu. Se zvýšenou kontraktilitou rychleji cirkuluje žluč.
• Anatacides - "Maalox" nebo "Almagel." Je třeba neutralizovat kyselost.
• Kyselina ursodeoxycholová - "Ursofalk". Lék je nezbytný pro přeměnu žluči na ve vodě rozpustnou formu, zmírnění symptomů ve formě řas, pálení žáhy, nevolnosti, hořkosti v ústech.
• Antispasmodika - pro úlevu od bolesti.
• Léky, které zvyšují pohyblivost močového měchýře, vylučují stagnaci - síran hořečnatý, "Cholecystokinin".

Zpět na obsah

Lidové léky

Jako pomocná metoda eliminace nepříjemných účinků házení hodně žluči do žaludku je léčba lidových prostředků. Je důležité aplikovat recepty pouze v kombinaci s léky a dietou, ale pouze po konzultaci s lékařem. Populární recepty, které vám umožní odstranit známky otravy žluči, stavět motilitu, jsou uvedeny níže.

Lék na pálení žáhy, nevolnost, hořkost v ústech po řinčení, bolest, je odvar z lněných semen. Pro vaření budete muset vařit velkou lžičku surovin ve 200 ml vody (15 minut). Po 2 hodinách infuze po lžíci před jídlem. Osoba se zbaví příznaků refluxu s odvarem od pampelišky oddenku. Příprava složení 1 polévková lžíce. Já surovin ve 250 ml uzvary. Pijte po 2 hodinách infuze čtyřikrát denně před jídlem.

Byliny jsou populární, pokud žaludek bolí z přebytečné žluči. Připravené v termosce 2 lžíce. Já v 1 litru vroucí vody. Obsah těchto poplatků je následující:

1. Složení jitrocelu, nesmrtelníků, tymiánu, třezalky tečkované.
2. Směs čekanky cikorky, dřišťálového kořene a pampelišky.

Zpět na obsah

Vlastnosti stravy a životního stylu

Kromě toho, úplná změna ve stravě, životní styl a menu pacienta. Správná výživa je zásadní pro léčbu jakýchkoliv problémů v zažívacím traktu. Chcete-li snížit počet odlitků v žaludku, zmírnit těžké bolesti a hořkosti v ústech, aby se zabránilo rozvoji závažných následků, je třeba odstranit mastné, uzené a jiné agresivní výrobky a pokrmy z dietního stolu - takové potraviny jsou škodlivé. Je lepší používat produkty, které mohou obklopovat stěny žaludku, stimulovat tvorbu ochranného hlenu. Mezi tato jídla patří slizové polévky a polévky.

Aby nedocházelo k zatěžování trávicího ústrojí a ke správné produkci žluče v souladu s jídlem, je důležité určit trvalý režim. K tomu, jíst denně v jednom čase v malých porcích. Je také důležité přestat kouřit a alkohol, což nepříznivě ovlivňuje stav gastrointestinálního traktu. Je ukázáno, pravidelné fyzické cvičení, je lepší dělat cvičení fyzioterapie. To posílí svaly a obnoví pohyblivost GI.

Komplikace

Krátkodobé, jednotlivé odlitky do žaludku nejsou nebezpečné. Pokud je přítomnost žluči v těle pravidelná a dlouhotrvající, vyvstávají závažné následky. Tento stav je plný vývoje gastroezofageální refluxní patologie, v důsledku čehož se žaludeční stěny zapálí a poškodí, a proces může pohltit jícen s rozvojem Barrettovy choroby (precancer). Existuje také vysoké riziko refluxní gastritidy, chronického zánětu žaludku s poruchou trávení.

Co je nebezpečné žluč v žaludku a jak léčit tento stav

Žluč podporuje správné trávení, a pokud je člověk zcela zdravý, hromadí se v žlučníku a pak se vylučuje. Mnoho pacientů má zároveň stav, kdy se žluč objeví v žaludku. Tato patologie nemůže být diagnostikována jako nezávislé onemocnění, může indikovat přítomnost různých onemocnění, například pro indikaci onemocnění gastrointestinálního traktu. Hlavní důvody, proč žluč vstupuje do žaludku, naznačují poškození jater, žlučové kameny, křeče žlučníku. Tento příznak, ve kterém je cítit hořkost v ústní dutině, se často vyskytuje po odstranění žlučníku. Jak léčit nemoc, neutralizovat uvolňování žluči, jaké léky užívat a zda je možné předcházet komplikacím, byste se měli rozhodně zeptat lékaře (terapeuta nebo gastroenterologa).

Příčiny patologického stavu

Reflux žluči může být způsoben neustálým přejídáním, což přispívá k výraznému oslabení svěrače. Jídlo vstupuje do těla ústy, prochází jícnem a pak vstupuje do žaludku. Po průchodu dvanácterníkem bude v počátečních úsecích střeva. Sfinker je druh svalového ventilu, který zabraňuje uvolnění potravy v opačném směru. Pokud je žluč vhozena do žaludku, znamená to, že svaly svěrače jsou příliš slabé.

Kromě toho se toto tajemství může hromadit v žaludku v důsledku těhotenství. V děloze se plod rozrůstá a tlačí na dvanácterník. Někdy jsou příčiny skryté v přítomnosti nádorů, zkušených zranění. Uvolnění žluči do žaludku je často pozorováno u pacientů s kýlou, onemocněním jater, křečemi žlučníku.

Stává se to i po odstranění orgánu nebo z důvodu anatomických vad od narození. Pokud osoba podstoupila operaci, může být během tohoto postupu postižen sfinkter. Problém je třeba najít a včas odstranit. Jinak bude žluč pravidelně uvolňován do žaludku.

Pacienti by měli pečlivě sledovat, jaké léky užívají - velké množství antispasmodik často vede k neustálému patologickému uvolňování žluči.

Žlučový reflux může být také způsoben abnormální dietou. Nadměrná konzumace škodlivých potravin (smažené, mastné, moučné, slané) v hojných množstvích vede k rozvoji patologického stavu. Proto lékaři tak často doporučují normalizaci své stravy, nejíst v noci, a také sledovat, které léky užívají pravidelně. Kromě toho je nutné konzumovat dostatek vody po celý den, vyloučit sodu, nepřirozené šťávy, příliš silný čaj nebo kávu z menu.

Produkce a uvolňování žluči do žaludku není samostatným onemocněním, ale často ukazuje na přítomnost závažných poruch v těle.

Žluč je často hozena do žaludku, způsobuje nepříjemný pocit a nepohodlí pro ty, kteří po jídle okamžitě zahájí intenzivní cvičení.

Příznaky onemocnění

Žlučový reflux způsobuje velmi nepříjemné pocity a má výrazné příznaky. Pacienti jsou často znepokojeni pálením žáhy, podivnou chutí (hořkost se často projevuje u lidí po odstranění žlučníku). Mezi hlavní příznaky vývoje patologického stavu patří:

• zvracení a nevolnost;
• bolest v žaludku;
• hojný pot, zvýšená tělesná teplota;
• problémy s procesem trávení potravin;
• průjem, nadýmání.

Je nutné vzít v úvahu skutečnost, že občasný reflux může nastat u lidí, kteří jsou zcela zdraví. Při pravidelném opakování stížností je nutné se poradit s lékařem - pokud nebudete dávat pozor na žlučníkový reflux po delší dobu, zvýšená koncentrace této látky způsobí vážnou ránu do sliznice žaludku a výrazně ji poškodí.

V důsledku toho je pacientovi diagnostikován zánět, který provokuje gastritidu a další závažné onemocnění gastrointestinálního traktu.

Jak nemoc postupuje, některé obsahy žaludku neustále vstupují do jícnu - proto jsou jeho stěny poškozeny, hlavní funkce jsou narušeny. Za těchto okolností je pacient nejčastěji předepisován chirurgický zákrok.

Mezi další komplikace, které mohou vyvolat žluč do žaludku, často rozlišují ezofagitidu a stav předcházející rozvoji rakoviny. Tato komplikace se nazývá Barrettův jícen. V souvislosti s progresí onemocnění jsou spodní části jícnu v důsledku negativních účinků kyselin zarostlé válcovým epitelem.

Jak diagnostikovat nemoc

Nejlepší způsob, jak předepsat účinnou léčbu, která zcela zbaví tělo nemoci nebo zmírnění stavu, je včasná léčba pro lékaře. Podle výsledků konzultace je předepsáno komplexní vyšetření, včetně ultrazvuku, cholecystografie, které určují parametry tónu močového měchýře a endoskopické ultrasonografie - tato metoda umožňuje detekovat nebo eliminovat přítomnost kamenů.

Pokud pacient potřebuje chirurgický zákrok, určí to speciální test (hyperkinéza). Důležitou úlohou v procesu diagnózy je dotazování pacienta, studium jeho lékařské historie. Můžete také potřebovat další testy, které jsou předepsány lékařem. Diagnóza je prováděna na základě výsledků výzkumu. Teprve poté, co bude odhalen skutečný důvod vývoje patologického stavu, bude lékař schopen předepsat účinný průběh léčby.

Terapie

K neutralizaci onemocnění musíte použít speciální soubor opatření zaměřených na obnovu funkcí gastrointestinálního traktu. Léky předepsané výhradně lékařem.

Za prvé, pacient je předepsán léky, které jsou důležité pro relaxaci hladké svaly. Tyto léky zahrnují neselektivní blokátory. Současně předepsané léky, které zmírňují křeče, které podporují odstranění žluči z těla.

Pacienti užívají léky, které snižují úroveň kyselosti. S výhradou správné léčby a provádění všech doporučení lékaře v důsledku pozitivního výsledku netrvá dlouho.

Kromě pravidelného příjmu léků musíte dodržovat přísnou dietu. Člověk by měl jíst potraviny systematicky až 6krát denně. Každá část by navíc neměla být velká.

Lidé trpící systematickým požitím žluči do žaludku jsou přísně zakázáni pít alkoholické nápoje, jíst smažené a slané potraviny, soda, nedoporučuje se zapojovat do rostlinných olejů a živočišných tuků ve velkém množství.

Základem potravin by mělo být ovoce, zelenina, med. Pacient by tedy měl vstoupit do dietních pokrmů z mrkve, cukety, dýně. V létě musíte jíst co nejvíce melounu, švestek, hrušek, jak je to možné.

Lékař může také doporučit jakoukoli populární léčebnou metodu. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že alternativní medicínu nelze použít samostatně nebo nahradit standardní léčbu. Pokud pacient našel nějaký recept na výrobu odvarů a infuzí, které slibují rychlé zotavení těla, musíte se před použitím lékaře poradit s lékařem.

Pokud se nemůžete zcela zbavit patologie, lékaři obvykle používají symptomatickou léčbu. Hlavním cílem léčby je snížení klinických projevů onemocnění, jeho cílem je postupné zlepšování stavu a kvality lidského života.

Závěr

Uvažujme o tom, že uvolňování žluči není samostatným onemocněním. To je jen příznak, který indikuje přítomnost vážných onemocnění v těle. Léčba by proto měla být zaměřena na odstranění faktorů, které způsobily vývoj patologického stavu. Včasný přístup k lékaři, použití moderních diagnostických metod a dodržování doporučení specialisty přispívá k rychlému zmírnění stavu a zotavení pacienta.

Žluč uvnitř žaludku během gastroskopie

Žluč v žaludku je patologie, v normálním stavu těla, tam není pozorován. Žluč je žlutá, hnědá nebo nazelenalá kapalina. Má hořkou chuť a specifickou vůni. Je vylučován játry (půl litru denně), hromadí se v žlučníku, pak dvanácterník proniká do dolního střeva.

Sekrece žluči hraje jednu z nejdůležitějších rolí v procesu trávení. S jeho pomocí se rozkládají aminokyseliny, tuky, cholesterol, vitaminy rozpustné v tucích.

Potraviny zpracované žaludeční šťávou se pod vlivem žluči rozdrcí do stavu emulze. V dvanáctníku a tenkém střevě emulguje tuky žluči, začínají se rozpadat do stavu kapiček, jejichž povrch roste a pomocí lipázy (to je enzym) se štěpí.

Žluč také pomáhá očistit tělo toxinů, zabraňuje procesům rozkladu v zažívacím traktu.

Pokud se ve vzácných případech objeví žluč v žaludku, není to příznak onemocnění. Nicméně, jestliže takový proces nastane, to je pravidelně nutné konzultovat gastroenterolog, protože situace může ukázat přítomnost vážného onemocnění.

Proč žluč vstupuje do žaludku

Pohyb potravy je regulován svalovými kroužky (sféroidy jícnu). Prostřednictvím nich dochází k oddělení žaludku a jícnu, dvanácterníku a žaludku. Také chrání žaludek před pronikáním žluči kvůli jeho schopnosti relaxovat, stahovat a uzavírat své stěny.

Při poruše funkce svěračů dochází k refluxu (reflux žluči). Patologie se nepovažuje za zvracení, pomocí kterého se tělo zbavuje toxických látek.

Přítomnost žluči v žaludku je pozorována při:

• zneužívání alkoholu, používání nekvalitních potravin, pravidelné kouření.
• těhotenství (zejména pozdě), kdy rostoucí plod začíná stláčat dvanáctník.
• zhoršení průchodnosti kanálků, které odstraňují žluč nebo jejich zánět (cholangitida);
• anatomické poranění svěrače v procesu chirurgického zákroku, v důsledku čehož je narušen uzavírací účinek svalového kruhu a funkce dvanáctníkového motoru;
• použití některých léků, pokud antispasmodika a svalová relaxancia užívaná po dlouhou dobu uvolňují pylorické svaly;
• sport, který následuje bezprostředně po jídle ve velkém množství (v tomto případě je membrána vystavena tlaku z plného žaludku, což přispívá k refluxu a zvracení);
• kýly, které mohou vyvíjet tlak na dvanácterník;
• duodenitis, cholecystitis, hepatitida, gastritida;
• přejídání, způsobující reflexní křeč dvanáctníku;
• sen na levé straně těla po jídle velkého množství jídla;
• přítomnost parazitů v těle.

Příznaky žluči v žaludku

Hlavní onemocnění, které vyvolává vznik refluxu, určuje jeho příznaky. V mnoha případech však:

• je pozorována polydipsie (těžký nezhasitelný žízeň);
• kořen jazyka se zbarví žlutě;
• po probuzení a při půstu je hořká chuť;
• žluč vstupuje do jícnu, dráždí jeho sliznice a vyvolává výskyt pálení žáhy;
• belching se jeví jako nepříjemná, kyselá chuť, způsobená tvorbou plynu způsobenou žaludeční šťávou, která reaguje na výskyt žluči v žaludku;
• podrážděné kyselinou žaludečních stěn vedou k nevolnosti a zvracení se sekrecemi;
• bolest v dutině břišní, jejich rozdíl od bolesti při jiných onemocněních gastrointestinálního traktu je neschopnost pacienta určit přesnou lokalizaci symptomu;
• v žaludku je pocit těžkosti;
• je pozorována celková únava;
• účinek léků proti kyselinám je krátkodobý nebo chybí;

Reflux může být vrozenou abnormalitou.

Nebezpečí zpětného toku

Nebezpečí spočívá v tom, že reflux může způsobit vážné onemocnění a také vede k žaludečnímu vředu, akutní gastritidě, zánětu jícnu, rozvoji rakoviny.

Mohou nastat také komplikace:

• Zapálená žaludeční sliznice, pod stálým vlivem žluči, způsobuje refluxní gastritidu.
• Gastroezofageální refluxní choroba se vyskytuje, když jsou stěny žaludku systematicky poškozeny jeho obsahem. V závažných, progresivních případech se onemocnění léčí chirurgicky.
• Nahrazení vrstevnatého epitelu válcovým epitelem může poškodit dolní jícen sekrecí žlučových cest a způsobit Barrettův jícen (prekancerózní stav).

Diagnostika

Se systematickým výskytem symptomů patologie je nutné kontaktovat zdravotnické zařízení, které diagnostikuje nemoc. K tomuto účelu se používají moderní metody a speciální vybavení.

Ultrazvuk břicha - studie lidského těla pomocí ultrazvuku. Používá se ke studiu jater, žlučníku, žlučových cest, pankreatu a přítomnosti nádorů a cyst. Při správné přípravě na diagnózu má metoda dostatečnou přesnost (tři dny před vyšetřením je nutné dodržet dietu bez strusky).

Pomocí kontrastního rentgenového zobrazování jsou vizualizovány orgány, jejich lokalizace, objemy, struktura stěny atd. Pro tuto studii se používá síran barnatý (kontrastní činidlo). Příprava na diagnózu je odmítnout jídlo sedm hodin před vyšetřením.

Cholescintigrafie - metoda studia funkčního stavu jater, žlučovodů a kontraktility žlučníku.

Gastroskopie

Mezi metodami, které určují abnormality v zažívacím traktu, je gastroskopie považována za nejoblíbenější. Vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku.

Snímací zařízení je flexibilní fibrogastroskop. Informace z ní jsou přenášeny systémem optických vláken. Fibrogastroskop ústy podporuje pažerák, žaludek do dvanáctníku. Odborný pracovník podrobně vyhodnocuje stav těchto orgánů. Distální (terminální) sekce má pohyblivost, která umožňuje identifikovat nejen nemoc, která vyvolala vstup žluči do žaludku, ale také přítomnost tajemství. Je také stanovena přítomnost vředů, infekcí, benigních nebo zhoubných nádorů, krvácení a zánět.

Při gastroskopii lze použít biopsii, se kterou se odebírá tkáň nebo buňky těla pro další studium k diagnostice onemocnění. Během studie se odebere vzorek žaludeční šťávy pro stanovení kyselosti a přítomnosti žlučových kyselin.

Specialista potvrzuje přítomnost nebo nepřítomnost žluči v žaludeční šťávě a také určuje specifické onemocnění orgánů gastrointestinálního traktu.

Výsledky gastroskopie jsou přesnější než jiné metody, protože některé problémy nelze s jejich pomocí zjistit.

Kontraindikace pro gastroskopii

Provádění plánované gastroskopie se nedoporučuje pro:

• závažné onemocnění kardiovaskulárního systému;
• onemocnění a poranění dýchacích cest;
• duševních poruch.

Při zjištění kontraindikace lékař vyhodnotí riziko možných následků a potřebu postupu. Například gastroskopie v nouzovém stavu se provádí v téměř jakémkoli zdravotním stavu pacienta.

Před gastroskopií gastroenterolog informuje pacienta, jak se správně připravit na studii a jak se chovat v průběhu zákroku.

Žluč, nalezená v žaludku během gastroskopie, indikuje patologické procesy v těle. Léčba zahrnuje uvolnění žaludeční dutiny ze žluči a prevenci jejího dalšího toku. Kromě toho je nutné identifikovat a eliminovat hlavní příčinu, která vyvolává vylučování žluči do žaludku.

Jako prevence vzniku žluči v žaludku se doporučuje vzdát se špatných návyků a racionálního přístupu k menu.

Žluč v žaludku fgds

FGDS žaludku: příprava a kontraindikace

Po mnoho let neúspěšně bojuje s gastritidou a vředy?

Vedoucí ústavu: „Budete se divit, jak snadné je léčit gastritidu a vředy jednoduše tím, že ji užíváte každý den.

Dnes má mnoho lidí problémy s trávením a zažívacím traktem, proto v lékařské praxi existuje mnoho výzkumných metod, kterými se žaludek zkoumá.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Nejlepší technikou je fibrogastroduodenoskopie (gastroduodenální fibrogastroduodenoskopie). Toto vyšetření vám umožní kontrolovat a studovat jícen, žaludek a dvanáctník. Kromě toho, FGDS žaludku vám umožní okamžitě léčit některé patologie. Ale musíte vědět, jak se připravit na FGDS, co to je, jak často můžete dělat FGDS a jakou alternativou je FGDS.

Obecný popis postupu

Co je žaludek FGDS

Během FGD by měl být pacient v poloze vleže, provede se příprava FGDS žaludku, která bude popsána níže. Dále se na kořen jazyka aplikuje malá anestezie, takže pacient má snížené nepříjemné pocity. Endoskop je vložen ústy, to je trubice s kamerou, pomocí které lékař provádí studii. Mnoho lidí se ptá, jak dlouho procedura trvá a jak ji lze vyměnit, protože to není příliš příjemné.

Trvá léčbu trochu déle, až 40 minut, ale doba trvání závisí na různých faktorech. Obecně lze tuto metodu nahradit a použít ultrazvukem žaludku nebo rentgenu žaludku, ale takové metody jsou neinformativní a lékař nemůže důkladně studovat vše a ještě více, aby zjistil vznik možných onemocnění.

Samozřejmě, pokud není postup FGDS používán během těhotenství, může být provedeno ultrazvukové vyšetření žaludku. Navíc ultrazvuk žaludku může být použit pro osoby, které jsou kontraindikovány pro polykání sondy. Další ultrazvuk žaludku nebo fluoroskopie může být použit pro počáteční diagnózu, ale pro detekci karcinomu žaludku v žaludku musíte použít pouze sondu. Fotografie na straně ukazuje postup FGD v Nižním Novgorodu.

Co je žaludek FGDS

Jak jsou FGD žaludku

Během procedury vám lékař řekne, jak správně dýchat, takže to nebolí, jak snadné je přenášet FGDS. Dnes mohou pacienti používat náhradní diagnostické metody, a to ve snu. V tomto případě se osoba ocitne pod anestézií, z níž však taková akce neexistuje. Pacient prostě jde do léku spát. V anestezii se pacient necítí nepohodlně, nemůžete se ani obávat, jak dýchat. Kromě toho je postup anestezie odlišný v tom, že pro lékaře bude snazší provést vyšetření a je zapotřebí méně času.

Stojí za zmínku, že inspekce ve snu je povolena pro děti. Je ve snu, že se nepohnou, a také ve snu nebude pro dítě nepříjemné pocity. Použitý lék se může podávat dětem, abyste je mohli na chvilku spát a držet FGDS ve snu. Je pravda, že cena FGD ve snu bude poněkud vyšší než standardní postup, ale aby postup probíhal normálně, bylo by to ideální řešení, přesněji a informativnější než použití ultrazvukového vyšetření žaludku nebo rentgenového snímku. Tak se dělají FGD a jak to jde.

Často si lidé pletou FGS a FGD, stejně jako pravidelnou gastroskopii. Obecně platí, že stejná zařízení se používají pro výzkum, je třeba se připravit stejným způsobem, ale všechny metody se liší. Je to FGD, které vám umožní ukázat úplný obraz, protože se zkoumá nejen žaludek a jícen, ale také kardiová zóna, stejně jako dvanáctník. Tento rozdíl je považován za hlavní, jiné metody diagnostiky takového vyšetření nebudou fungovat. Co je lepší, je zřejmé.

Indikace pro FGD

Co odhaluje FGD a kdy použít tuto metodu. Pomocí této studie můžete kontrolovat přítomnost různých onemocnění gastrointestinálního traktu. Pokud má člověk bolest žaludku, dochází k pálení žáhy, k abdominální distenzi a dalším příznakům, které ho činí bolestivým a nepříjemným, pak můžete kontrolovat žaludek pomocí FGDS, abyste určili fungování trávicího traktu. Pokud žaludek bolí, stolice vystoupí, začne se nevolnost, kyselé řití, zvracení krve, pak to, co se děje, může znamenat, že musíte podstoupit analýzu. V tomto případě bude zkoumána anatomická deformace orgánů trávicího traktu.

Nástroj FGDS

Diagnóza pomáhá posoudit a podrobně prozkoumat, proč žaludek bolí, v jakém stavu sliznice v určitých oblastech, ať už je žluč v žaludku a jiné žaludeční tekutiny. Analýza odhalí i ty nejmenší změny v těle, ale všechny mohou být léčitelné. Kromě toho můžete nejen kontrolovat žaludek, ale také brát biopsie materiál pro identifikaci a určení povahy nádorů, a pokud je to nutné, začít léčbu.

Pokud byly studie provedeny včas, bude možné zjistit a eliminovat cirhózu, krvácení z křečů. FGD mohou také léčit stenózu jícnu, pokud byla sliznice poškozena chemickými prostředky. S pomocí sondy je možné zpravidla odstranit žaludeční formace, které se zpravidla objevují, jedná se o polypy, které nepředstavují hrozbu, ale pokud nedochází k léčbě, jejich počet se může zvýšit, což není jen škodlivé a někdy i smrtelné. Jsou to ty, které vedou k rakovině.

Kontrola žaludku se provádí bezbolestně, ale mnozí se zajímají o to, jak postup nahradit. Chcete-li to provést, použijte vložení sondy nosem, metoda je dobře prokázána, pokud si přečtete recenze. Takový způsob se může lišit pouze způsobem vložení trubice, protože se zavádí nosním průchodem. Dýchání se provádí ústy, všichni pacienti normálně snášejí diagnózu, nevyvolává žádné emetické nutkání, kamera ve videu ukazuje totéž jako sonda ústy. Projděte si tuto studii a pociťujte rozdíl, ale cena bude vyšší, ale větší pohodlí.

Příprava postupu

Jak se správně připravit, můžete si čistit zuby, pít vodu, co můžete jíst a co nejíst před FGDS? Lékař před zahájením výzkumu poskytne odpovědi na všechny tyto otázky. Předtím, než začnete postup, příprava na FGD žaludku je ve stravě. Hlavní strava před FGD, co nejíst, jak se chovat, co dělat, je uvedeno v tabulce:

Jak se připravit na FGD žaludku

Pokud kouříte v předvečer studie, pak může žaludek onemocnět, protože dojde k vylučování žaludeční šťávy. Před diagnostikováním budete muset svému lékaři sdělit, na který lék jste alergičtí, a také na vaše možné nemoci, což vám umožní hodně napravit, než lékař vyšetří pacienta. Standardní preventivní studie vždy trvala jen málo, až 10 minut, pokud bude provedena další léčba nebo vyšetření, bude postup trvat 20-30 minut. Někteří říkají, že po FGD, žaludek bolí, tak to by nemělo být, může to být normální hladové bolesti, protože ráno nebylo jídlo. Nevolnost a břicho během vyšetření je normální.

Po diagnóze lékař data dešifruje a poté stanoví diagnózu a léčbu. Dává pacientovi závěr a říká, jak se má vše dělat a jaké pilulky použít. Jako preventivní opatření se doporučuje provádět FGDS jednou ročně. Vědět, jak se to provádí, proč a kolikrát je nutné postupovat, bude možné včas identifikovat všechny patologie gastrointestinálního traktu a provádět včasnou léčbu, vyhnout se vážným onemocněním.

Bolest v krku po FGD

Bolest v krku po gastroskopii - společná stížnost osob, které prošly zákrokem. EGD (fibrogastroduodenoscopy) nebo gastroskopie - postup pro zkoumání žaludku a jícnu (gastrointestinálního traktu). Posláno k analýze v případech podezření na gastritidu, duodenitidu, nádory a krvácení v dvanáctníku, peptický vřed, onemocnění žlučníku, hepatitidu. Tento postup je považován za nepříjemný, pacienti se ho bojí podstoupit, včetně bolestivých pocitů po několik dní po zákroku. Zejména bolest v krku, polykání, těžké bolesti žaludku.

FGDS předepisuje ošetřující lékař. Základem jsou příznaky výše uvedených onemocnění. Pro proceduru leží pacient na levé straně. Do zubů se upne speciální náustek, kterým lékař jemně vloží gastroskop. Zařízení je trubka z elastického materiálu. Na špičce je kamera a zařízení pro odběr vzorků pro biopsii. S pomocí kamery pozorují vědci stav lidského gastrointestinálního traktu na monitoru v reálném čase.

Samotný postup je nepříjemný, může pacientovi způsobit silnou bolest. Analýza trvá 10-15 minut. Během pacientky se cítí nevolnost, vyvolaný reflex ránu způsobený podrážděním receptoru v hltanu. Pro minimalizaci bolesti pacienta je hrdlo předběžně ošetřeno sprejem s roztokem lidokainu. Doporučuje se ležet a zhluboka dýchat, což snižuje reflexní ráz. Nedodržení pravidel zdvojnásobuje dobu trvání řízení. Proto se zvyšuje riziko nepříjemné bolesti po endoskopii.

V moderních podmínkách, v přítomnosti nejnovější technologie FGDS postupuje nejméně bolestivé, na žádost pacienta, lokální nebo plná anestézie je aplikován.

Příprava FGDS

Pro minimalizaci účinků FGD je nutné dodržovat řadu pravidel. Pacient musí přijít včas na proceduru nebo před stanoveným časem. Je zakázáno jíst potraviny před analýzou. Pokud je postup naplánován na odpoledne, lékaři mohou jíst malou snídani rychle stravitelných potravin. Po dva dny se nedoporučuje konzumovat čokoládu, kořeněná jídla, kávu, alkohol, což ovlivňuje přesnost výsledků analýzy.

Před zákrokem je přísně zakázáno kouřit. Voda se nechá pít v neomezeném množství, ale zastaví se 2 hodiny před analýzou. Neužívejte pilulky v kapslích bez lékařského předpisu.

U těhotných žen ukládejte omezení na gastroskopii. Normální průběh těhotenství odstraňuje omezení.

Tato pravidla jsou navržena tak, aby usnadnila průchod pacienta pacientem, aby se zajistilo rychlé vymizení bolesti.

Možné nežádoucí účinky

Procedura FGD zajišťuje některé komplikace, které vzniknou po zákroku. Trvání nepohodlí je individuální. Je ovlivněna vlastnostmi těla pacienta, úrovní prahu bolesti, přítomností nemocí, zkušenostmi lékaře a stupněm opotřebení zařízení. Vedlejší účinky musí projít samy po dni nebo dvou po endoskopii. Pokud se po této době pacient stále stěžuje na bolest, je lepší se poradit s lékařem.

Časté komplikace

Po gastroskopii může dojít k bolesti v krku, žaludku. Mezi běžné stížnosti patří:

• způsobující poranění vnitřních stěn žaludku, jícnu, horního střeva;
• otok a zarudnutí sliznice;
• pocit hrdla;
• porucha srdečního rytmu;
• horečka;
• pneumonie;
• výskyt vředů;
• těžké bolesti břicha, doprovázené krvácením (během biopsie).

Příčiny komplikací

Nejčastěji je bolest v krku a žaludku po endoskopii způsobena:

• Předávkování léky proti bolesti;
• Intolerance na používané léky;
• Zasunutí ostré sondy;
• Chování pacienta, zasahování do procedury;
• Přítomnost kontraindikací průchodu FGD.

Bolest v krku je způsobena hrubým vložením zkumavky se senzorem, když jsou poraněny sliznice hrtanu. Podobně může dojít ke zranění, když trubka opouští. Mikrotrauma a škrábance se objevují na sliznici. V nejhorším případě vede poškození k tvorbě hematomů a vředů.

Žaludek může ublížit, pokud je jícen poškozen. Je poškozen při výběru tkání pro biopsii. To může dokonce vést k prasknutí těla. V nejhorším případě má pacient střevní infekci.

Nejnebezpečnější komplikací je pneumonie. Její výskyt způsobuje, že zvracení vnikne do plic, pokud se pacient během zákroku nedokáže vyrovnat s reflexem zvracení. Sonda se odstraní poté, co se vzduch dostane do plic spolu se zvracením.

Co dělat, když bolest v krku nebo žaludku

Den po zákroku si pacient stále stěžuje, že mu to bolí, aby spolkl, cítil silnou bolest v žaludku, jeho zdraví se nezlepšilo, je čas navštívit lékaře. V takových případech jsou lékaři požádáni, aby trochu počkali, protože nepohodlí je důsledkem FGD. Často používané metody léčby bolesti jsou kloktání a speciální dieta.

Než se kloktá

Opláchnutí pomáhá zmírnit zánět sliznice hrtanu, dezinfikovat a anestetizovat tracheální mikrotrauma získané během procedury. Lékaři doporučují použít jednu z metod oplachování:

• Pro úlevu od bolesti aplikovaný sprej Ingalipt.
• Pomáhá snižovat bolest a má sprej Chlorophyllipt.
• Odstraňuje zánětlivý proces Miramistin.
• Roztok Furatsiliny pomáhá zmírňovat nepohodlí, urychluje hojení.
• Roztok soli, sody a jódu, který se používá každé dvě hodiny, také zmírňuje bolest.
• Heřmánek má protizánětlivý a analgetický účinek, doporučuje se použít několikrát denně.
• Antiseptické tablety.

Je důležité se poradit se svým lékařem o výběru oplachování a frekvenci užívání. Pro dosažení co nejlepšího efektu je možné kombinovat.

Kromě řešení pro oplachování, lékaři doporučují pití bylinné čaje, zejména heřmánek. Dobrý účinek na stav krku teplou vodou s medem. Můžete jen jíst med, a to i bez vody. Přípravek má rychlý protizánětlivý a sedativní účinek na sliznici.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Speciální dieta

Po FGD se nedoporučuje jíst dvě hodiny. Po čase je přípustné jíst malé porce, aby žaludek nezačal více ublížit. V ideálním případě budete muset dodržovat malou dietu. Například přestaňte používat:

• koření;
• kořeněná jídla;
• marinády;
• okurky;
• uzené maso;
• tukové potraviny;
• sladké

Budeme muset eliminovat nebo omezit používání masných výrobků, protože je obtížné dlouho žvýkat a trávit, nakládat žaludek. Velké kousky potravin mohou také poškodit sliznici.

Zákaz je uložen nadměrně horkým jídlům a nápojům. Vysoká teplota zhorší poranění utrpěná během procedury, což způsobuje tvorbu vředů a hematomů. Proto by jídlo a pití mělo být při pokojové teplotě.

Je nutné upřednostňovat obiloviny a zeleninu, nejsnáze se vstřebávají a nepoškozují stěny hrtanu a žaludku.

Pro zmírnění bolesti v krku a obnovení schopnosti polykat bez nepohodlí lékaři doporučují používat rakytníkový olej, působí protizánětlivě a změkčuje jícen.

Od stravy vyloučit silný čaj a kávu, sycené nápoje, zejména alkohol.

Pacienti musí být pečlivě chráněni před vstupem bakterií a virů do hrdla. Zraněná sliznice je úrodným prostředím pro rozvoj infekcí. Abyste se jich zbavili, musíte podstoupit léčbu drogami.

Navzdory možným nepříjemným následkům mají FGD pozitivní stránku. Metoda je považována za pokročilý postup pro přesnou detekci onemocnění žaludku a střev. S rozvojem technologie se proces jeho implementace stává méně bolestivým. Je předepsán i malým dětem k prevenci onemocnění střev.

Co dělat se žaludečními křečemi?

Křeče v žaludku - vzácné, ale s problémem, který se vyskytuje na pozadí úplného zdraví nebo v přítomnosti onemocnění zažívacího systému. Tento jev se vyskytuje u lidí jakéhokoliv věku, ve většině případů přechází sám, bez lékařského zásahu. Dlouhé nebo opakované spastické epizody vyžadují vyšetření. Takže, žaludeční křeče - co dělat, co odborník požádat o pomoc, co léčit?

Popis příznaku

Gastrický křeč je charakterizován náhlou kontrakcí hladkého svalstva žaludku působením patogenetického faktoru. Klinicky se projevuje formou tahu, silné bolesti v epigastrickém trojúhelníku nebo levé polovině břicha. Silné žaludeční křeče mohou být doprovázeny nevolností nebo zvracením, což vede k napětí ve svalech přední stěny břicha. V druhém případě se pacient dostává do nucené polohy se sklonem vpřed, nemůže se narovnat.

Objektivní obraz závisí na důvodech, které způsobily snížení svalstva. Ve většině případů pacienti zaznamenali:

• mírná psychomotorická agitace;
• říhání;
• pálení žáhy;
• tachykardie;
• spastické dýchání, které je způsobeno reakcí na bolest břicha.

V případě chirurgické patologie se kůže stává bledou, rysy obličeje jsou naostřeny (Hippokratova maska), jazyk je zakrytý bílým květem.

Druhy a příčiny

Gastrické křeče jsou klasifikovány:

Sekundární typy patologie jsou organické a vyplývají z jiných onemocnění. Patří mezi ně:

• gastritida;
• gastroenteritida;
• vředová choroba;
• erozivní léze;
• nádory žaludku;
• toxické (včetně kauterizačních) účinků a další gastrointestinální léze.

Existuje názor, že akutní apendicitida je doprovázena křečem.

Primární formuláře jsou funkční a jsou z následujících důvodů:

• psychologický stres;
• nepravidelné stravování a jíst obtížně stravitelné potraviny;
• káva, silný čaj;
• kouření, zejména nalačno;
• hypothermie;
• léky, které nepříznivě ovlivňují gastrointestinální trakt;
• žaludeční dyspepsie.

Je třeba poznamenat, že primární křeče, obvykle jednorázové nebo epizodické, projdou sami během několika minut. Fenomén způsobený somatickou patologií může přetrvávat několik hodin nebo dnů, pokud chybí nezbytná pomoc.

Poznámka: Křeče žaludku se často vyskytují u zdravých těhotných žen. Toto je kvůli nadměrnému tlaku na žaludku od dělohy, stejně jako množství hormonálních změn. Tyto projevy nejsou považovány za patologické a obvykle nevyžadují léčbu.

Diagnostické metody

Samotný křeč žaludku je snadno diagnostikován charakteristickým klinickým obrazem. Zvláštní studie pro detekci patologie nejsou nutné. Přesto je pacientovi přiřazena řada laboratorních a instrumentálních postupů. Jsou nezbytné pro stanovení příčin toho, co se děje. Pacient je vyšetřován pomocí následujících typů diagnostiky:

1. Kompletní krevní obraz - umožňuje určit nespecifické příznaky zánětu, pokud existují. Nezbytné pro stanovení zánětlivého onemocnění střev.
2. Biochemická analýza krve - odhaluje porušení v játrech, slinivce břišní, což může také způsobit křeč.
3. Ultrazvuk břicha - ultrazvuková metoda je screening, který vám umožní potvrdit nebo vyloučit přítomnost patologických změn v gastrointestinálním traktu.
4. Radiografické techniky s kontrastem (RG, CT) - poskytují vizualizaci nezbytného úseku gastrointestinálního traktu. Používá se především pro diagnostiku nádorových onemocnění.
5. EGD (gastroscopy) - umožňuje přímou vizuální kontrolu sliznice. Podstatou postupu je zavedení pružné sondy vybavené videokamerou do žaludku. Kromě toho tato technika umožňuje nejjednodušší chirurgické operace (odběr biopsie tkáně, hemostáza), což je zvláště důležité, pokud je křeč způsoben peptickým vředem nebo nádorem.
6. Analýza výkalů pro koprogram a červí vejce. Paraziti, kteří žijí ve střevech, mohou způsobit spastické jevy. Nežijí přímo v žaludku, ale mohou ho ovlivnit, uvolňují toxické látky. Ten vstupuje do tkání těla s průtokem krve.

Jak zmírnit žaludeční křeč

V přítomnosti diagnostikovaných onemocnění by měla být poskytována péče v souladu se stávajícími algoritmy:

• Když se na pozadí hyperacidní gastritidy vyvinou spazmy, doporučuje se použití antisekrečních činidel (famotidin, 20 mg).
• Při zvracení se objeví metoklopramid. Výjimkou jsou případy, kdy je emetické nutkání způsobeno akutní otravou. V takových situacích je blokování gastrointestinálního traktu bezprostředně po nástupu symptomu nežádoucí.
• Jednorázové krátkodobé křeče první pomoci nevyžadují. Ve většině případů jsou stresového původu nebo jsou výsledkem nadýmání.
• Pokud se žaludeční křeče vyvíjejí na pozadí úplného zdraví, měly by být považovány za funkční. V takových situacích přijímejme antispasmodikum bez lékařského předpisu (Drotaverin 40 mg).
• Analgetika jsou nežádoucí, ale je přijatelná v nepřítomnosti schopnosti rychle dopravit pacienta k lékaři (Analgin, 500-1000 mg, ale ne více než 3 tablety denně).
• Je nutné zajistit odpočinek, odlepit omezující oděv, uklidnit pacienta. V epigastrické oblasti můžete umístit vyhřívací podložku (teplo pomáhá uvolnit hladké svaly), pokud není důvod předpokládat krvácení do žaludku.

Riziko vzniku žaludečního krvácení existuje u pacientů s vředem, nádory, koagulopatií, Mallory-Weissovým syndromem v anamnéze, cirhózou jater, změnami křečových žil v cévách jícnu. Přítomnost závady můžete zjistit přítomností těchto příznaků:

• zvracet "kávová zrna";
• hypotenze;
• zvýšení tepové frekvence;
• bledý
• studený pot

Kritický stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci v oddělení břišní chirurgie. První pomoc - led na epigastrické zóně, parenterální hemostatika, porod do nemocnic.

V mnoha zdrojích jsou informace o této metodě zastavení křeče, jako je výplach žaludku. Ve skutečnosti se potřeba takové procedury vyskytuje jen zřídka.

Jediná indikace pro "domácí" mytí - akutní stadium otravy, zejména potravin. V tomto případě je pacient přítomen:

• zvracení;
• dyspepsie;
• často dochází k běžnému toxickému syndromu.

Postup se provádí bez metody sondy. Oběti je dovoleno pít 500-1000 ml vody, pak stisknutí kořene jazyka způsobuje zvracení. Manipulace se opakuje 3 až 5 krát, dokud nejsou výplachy čisté. Pokud krvácení nebo křeče nejsou známy, příčiny nejsou známy.

Léčba

Léčba sekundárních křečí se provádí korekcí základního onemocnění.

• Po ústupu gastrointestinálních zánětlivých procesů, eliminaci červů, jsou záchvaty sníženy a zcela zmizí.
• Nádory a krvácení ve většině případů vyžadují chirurgický zákrok.
• Primární spastické jevy vyžadují vyloučení provokujícího faktoru. Kromě toho může být pacientovi předepsán průběh antispasmodických léčiv, lehkých sedativ, pokud je příčinou časté přetížení nervů.
• Pokud nehrozí riziko krvácení, doporučuje se aplikovat na břišní oblast ohřívací podložku.

Křeče žaludku - nepříjemný, ale ve většině případů zcela vyléčitelný jev. Včasné postižení gastroenterologa vám umožní zbavit se problému v krátké době. Výjimkou jsou neoperovatelné tumory, u kterých je problém, který je v úvahu, jen jedním z mnoha symptomů. Chcete-li zabránit rozvoji onemocnění a vrátit se k životu bez bolesti, měli byste navštívit první zdravotnické zařízení při prvních známkách poruchy gastrointestinálního traktu.