728 x 90

Proč závrať a nevolnost

Ivan Drozdov 21.11.2017 5 Komentáře

Pocit závratě a nevolnosti je každému znám. Důvody tohoto stavu jsou různorodé, téměř všechny jsou způsobeny poruchou vestibulárního aparátu nebo porušením mozkové činnosti. Závrat, slabost a nevolnost se mohou objevit po požití alkoholu nebo v důsledku kinetózy v dopravě. Současně mohou důvody pro jejich vznik spočívat ve vážných onemocněních, která vyžadují okamžitou léčbu.

Pocit nevolnosti a závratě: příčiny indispozice

Pocit závratí a nevolnosti může být způsoben fyziologickými faktory, vnějšími podněty (spouští) a vážnými patologiemi.

Fyziologické faktory přispívající k výskytu závratí s nevolností:

  • Vystavení stresu - závratě a nevolnost v důsledku prudkého uvolnění adrenalinu a vaskulárního spazmu. Nejcitlivější k útokům jsou emocionální lidé s tenkou a citlivou psychikou.
  • Přirozené hormonální změny, které se vyskytují u žen během menstruačního cyklu, menopauzy, těhotenství.
  • Problémy se zaměřením očí, když člověk začne pociťovat závratě s pocitem nevolnosti, dívající se do dálky. Důvodem může být jak fyziologický znak vestibulárního aparátu, tak poruchy v jeho práci.
  • Poruchy oběhu způsobené prodlouženým pobytem na jednom místě a jeho prudkou změnou.
  • Vedlejší účinky nebo individuální nesnášenlivost vůči drogám. Nejčastěji nevolnost a závrať ze sedativ, svalových relaxancií, silných antibiotik.
  • Nedostatek glukózy, vitamínů a stopových prvků v těle, způsobených metabolickými poruchami nebo nesprávnou dietou.
  • Proces přirozeného stárnutí - časté závratě, doplněné slabostí a nevolností, jsou způsobeny sníženými systémy podpory života a špatným krevním oběhem.

Dočasné onemocnění doprovázené nevolností, závratí a slabostí může být způsobeno následujícími důvody:

  • těžká intoxikace následovaná kocovinou;
  • otrava potravinami nebo chemickými látkami;
  • Klepání na procházky po moři, během letecké dopravy a jízdy v dopravě;
  • zůstat na vrcholu;
  • traumatické poranění mozku a v důsledku toho vznik intrakraniálních hematomů.

Mezi závažné patologie s častými závratěmi a nevolností patří:

  1. Arteriální hypertenze - popsané symptomy se vyskytují v době krize, doplněné zvoněním v uších, palpitacemi, bolestí v hlavě.
  2. Hypotenze - abnormálně nízký tlak je charakterizován nevolností, závratěmi, pocením a slabostí.
  3. VSD je neurologická porucha charakterizovaná náhlými poklesy krevního tlaku.
  4. Hypoglykémie - snížení hladin glukózy v krvi vede k nedostatečné výživě mozkových struktur.
  5. Anémie (anémie) - snížená míra červených krvinek v krvi vede k nedostatku kyslíku v mozkových strukturách a výskytu příznaků, jako jsou závratě, slabost, nechutenství, nevolnost, bledost kůže.
  6. Menierova choroba je patologií ovlivňující vestibulární aparát. Prvním příznakem selhání vestibulárního systému je systémové závratě, které lze v pokročilých případech doplnit nauzeou a zvracením.
  7. ORL onemocnění - zánět středního ucha v chronické nebo akutní formě, labyrintitida.
  8. Migréna - závratě se záchvaty nevolnosti jsou častými příznaky aury, která se vyskytuje před záchvatem migrény.
  9. Intrakraniální hypertenze - hromadění tekutiny v mozku a její tlak na určité nervové zakončení může způsobit nevolnost a závratě.
  10. Syndrom vertebrální arterie, který je výsledkem vývoje osteochondrózy děložního hrdla, vede k hypoxii mozku a vzniku nepříjemných symptomů.
  11. Infekční poškození mozku a jeho membrán způsobené meningitidou, encefalitidou (včetně klíšťat). Tento stav zhoršuje horečka, těžké zvracení, zhoršené vědomí, nesnesitelné záchvaty bolesti hlavy.
  12. Intrakraniální nádory - nevolnost a závratě mohou být způsobeny tlakem tvorby na určitých centrech a toxickými účinky rakovinných buněk na všechny vitální systémy.
  13. Mrtvice je závažný stav, ve kterém existuje reálné ohrožení života nebo ztráta životně důležitých funkcí s nízkou pravděpodobností jejich úplného zotavení. Kromě závažných závratí a nevolnosti má člověk v době útoku zvracení, poruchy řeči a rovnováhy, paralýzu končetin.

Mezi popsanými příčinami nevolnosti se závratí je důležité identifikovat pravdu, aby bylo možné přijmout opatření k jejímu odstranění.

Co dělat, pokud máte závratě a nevolnost

S výskytem pravidelných závratí, zhoršených nevolností a slabostí je nutné navštívit lékaře a vyšetřit. Primární vyšetření provádí terapeut, který může v závislosti na povaze dalších symptomů požádat pacienta o konzultaci s jedním z příslušných lékařů:

  • neurolog - v přítomnosti komplexu příznaků indikujících poruchy nervového nebo cévního systému;
  • ORL lékař - pokud máte podezření na onemocnění orgánů sluchu a vestibulárního aparátu;
  • u specialisty na infekční onemocnění - existuje-li pravděpodobnost vzniku infekčních onemocnění v těle (např. klíšťová encefalitida, meningitida, infekce rotavirem);
  • vertebrologist - v přítomnosti příznaků onemocnění obratlového systému;
  • Onkolog s podezřením na intrakraniální léze.

Po úvodním vyšetření a vyjasnění stížností je pacientovi přidělen počet studií, které mohou zahrnovat:

Popište nám svůj problém, nebo sdílejte své životní zkušenosti v léčbě nemoci, nebo požádejte o radu! Řekněte nám něco o sobě přímo zde. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti někomu pomohou!

  • laboratorní krevní testy;
  • měření krevního tlaku v dynamice;
  • echo-encefalografie;
  • elektroencefalografie;
  • elektrokardiogram;
  • MRI nebo počítačová tomografie;
  • audiografie;
  • vestibulometrie;
  • rentgen krčních obratlů;
  • virologické studie šmouh a krve v případě podezření na vývoj takových nebezpečných onemocnění, jako je klíšťová encefalitida nebo meningitida.

Absolvování důkladného vyšetření umožní lékaři určit profil onemocnění a předepsat vhodnou léčbu k odstranění nepříjemných symptomů.

Pokud je člověk často závratě a nevolnost, měl by znát jednoduchá pravidla chování, když se jeho zdravotní stav zhoršuje a musí být schopen pomoci.

Chcete-li to provést v době útoku, postupujte takto:

  • neučinit rychlé a náhlé pohyby, ale bez spěchu a pečlivě najít pevnou podporu, aby se na něj mohli posadit nebo opřít;
  • normalizujte dýchání tím, že se několikrát zhluboka nadechnete nosem s dýcháním úst;
  • máte-li hypoglykémii, jezte kus cukru nebo sladký bonbón, pijte teplý sladký čaj;
  • jíst mátou nebo citronovou příchutí cukroví, pokud je nevolnost s vertigo způsobena kinetózou v dopravě;
  • Pokud se takové příznaky objeví v místnosti s dusivkou, zajistěte si čerstvý vzduch.

S pravidelně se vyskytujícími záchvaty závratí a nevolnosti způsobené kinetózou (kinetózou), může být těmto příznakům zabráněno užíváním léku proti nevolnosti před cestou nebo dostat se do výšky. Nomenklatura a dávkování takového léku musí být stanoveny lékařem, což potvrdí diagnózu.

Léčba

V těch případech, kdy závratě v kombinaci s nevolností a slabostí jsou příznakem jedné z popsaných nemocí, je nutný vážný přístup k léčbě. V závislosti na typu patologie je pacientovi předepsán průběh léčby sestávající z následujících léků:

  1. S hypertenzí - odběr vazodilatačních látek a diuretik.
  2. V případě porušení krevního zásobení a funkční aktivity mozku se doporučuje průběh léků, které poskytují výživu mozku (neuroprotektory, vitamíny skupiny B) a podporují normalizaci krevního oběhu.
  3. S osteochondrózou - užíváním svalových relaxancií, léků s vitamíny B a nootropními léky, absolvováním masáží a průběhem fyzioterapie dle indikací.
  4. U Menierovy nemoci je předepsána symptomatická léčba, protože patologie nemůže být vyléčena přímo. Mezi léky, které zmírňují pocit, když jsou nemocné a závratě, patří antihistaminika, diuretika, sedativa a antiemetika.
  5. Pro labyrint a otitis je nutný průběh antibiotik a protizánětlivých léčiv. V případě výrazného zánětu a hnisání může být nutný chirurgický zákrok.
  6. Při infekčních onemocněních mozku (encefalitida, meningitida) se předepisuje komplexní léčba, která zahrnuje antivirotikum, protizánětlivé a hormonální přípravky a také prostředky imunoglobulinů.
  7. V případě otravy alkoholem nebo jídlem je nutný výplach žaludku, odběr adsorbentů a diuretik.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Odpovíme Vám na otázku >>

Bez jasné diagnózy a konzultace s lékařem se nedoporučuje odstraňovat popsané symptomy lidovými prostředky, protože přírodní složky mohou mít vedlejší účinky na tělo a zhoršit již tak špatný pocit.

Jak se zbavit závratí, nevolnosti a zvracení

Bolestivý stav, kdy závratě a nevolnost, se může najednou objevit z různých důvodů av lidech různého věku. Z tohoto fenoménu lze zmást, protože podivný útok je často nemožné vysvětlit. Lékaři se domnívají, že toto je jasné selhání rovnovážného systému, který zahrnuje smyslové orgány a vestibulární aparát. Tento systém je řízen mozkem, který přijímá signály ze vzdálených orgánů.

Pokud se informace zkreslí, funkce systému se sníží a objeví se primární příznaky: závratě, slabost. Ztráta kontroly vždy říká nevolnost.

Fyziologické příčiny

Stav, kdy se u zdravých lidí objevují závratě a nevolnost. Důvody jsou:

  • Změny v hormonálním systému během puberty a těhotenství. Teplota stoupá, závratě, zvracení a někdy i průjem.
  • Často se nevolnost a bolest hlavy vzrušení. To je způsobeno uvolňováním adrenalinu, který způsobuje vazospazmus.
  • Bolesti hlavy mezi dospívajícími v období vývoje cévního systému.
  • "Vichřice" v hlavě a nevolnost může nastat v důsledku nedostatku glukózy, která je nezbytná pro normální funkci mozku. To se děje s tvrdou stravou, ze které je lepší se vzdát.

Nepříjemný stav s otravou jídlem

Takové otravy je těžké si nevšimnout nebo být zaměňovány s jinou nemocí. Primárními příznaky jsou průjem, zvracení a závratě. Teplota pacienta často stoupá s průjmem, ale jen mírně. Co dělat v tomto případě, když slabost, nevolnost a závratě, těžký průjem? Ihned musíte uvolnit žaludek z potravy, která způsobila intoxikaci.

To se provádí velmi jednoduše: měli byste pít velké množství vody s přidáním manganistanu draselného. Takový roztok způsobuje zvracení a desinfikuje střevní trakt.

Pak je žádoucí vytvořit klystýr se stejným roztokem. Mělo by také snížit toxické zatížení použitím sorbentu, například aktivního uhlí nebo Enterosgelu.

Závrat, jako předchůdce mrtvice

Mozkové krvácení je považováno za nebezpečnou příčinu karuselu v hlavě. V důsledku prasknutí cévy dochází k silné bolesti, ztmavnutí očí, rušení řeči.

Podmínka je velmi vážná a je těžké očekávat příznivý výsledek. Proto, aby nedošlo ke ztrátě drahocenného času, musíte naléhavě zavolat sanitku. Zvláště pokud se k těmto příznakům přidává nevolnost.

Vedoucí spinning doprovázející dystonii

Tato choroba má dva typy - tlak převyšuje normu nebo je výrazně snížen. Oba typy jsou charakterizovány stejnými příznaky:

  • horečka a mírné bolesti hlavy;
  • zažívací problémy - zvracení a průjem;
  • letargie, průjem a slabost.

Pokud je léčba zvolena správně, nemoc přechází bez následků.

Vertigo u dětí

Dítě je často vidět kombinaci nevolnosti a kroužení. Rodiče někdy nevnímají stížnosti a v důsledku toho se vyvíjí závažná nemoc. Proč jsou závratě a nevolnost u dětí:

  • K stresu přispívá školní stres.
  • Migréna Nejčastěji zděděné. Onemocnění může být identifikováno specifickými symptomy: pulzující bolest hlavy, závratě, průjem a horečka.
  • Infekční zánětlivé procesy. Pocit závratě, vysoké teploty způsobuje horečku.

Nejhorší příčinou bude nádor na mozku.

Jiné nemoci, které způsobují závratě a nevolnost

Symptomy, když velmi závratě a nevolnost, často doprovázejí onemocnění různých tělesných systémů. Pokud se záchvaty nevolnosti a závratě objevují pravidelně a výrazně, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékařů. Tyto nepříjemné pocity vznikají z vaskulárních onemocnění, osteochondrózy, starých poranění hlavy a zhoubných nádorů v mozku.

  • Nejčastější příčinou závratě a nevolnosti je patologie středního nebo vnitřního ucha. Tyto příznaky obvykle doprovázejí otitis. Onemocnění je závažné a léčba by neměla být odložena, jinak by její progrese vedla k částečné ztrátě sluchu. Bez léčby budou závratě pravidelné.
  • Závažné závratě a nevolnost se vždy objeví, pokud je krevní tok do mozku narušen. To se jasně projevuje u encefalitidy a lymské boreliózy. Stejné příznaky jsou pozorovány u migrén, poranění hlavy a různých modřin. Závratě, nevolnost, zvracení - to vše je přítomno při záchvatu epilepsie.
  • Lidé se srdečním onemocněním často pociťují náhlé závratě.
  • U diabetiků často nevolnost, bolest a závratě. Nízká hladina cukru v krvi a dlouhá doba bez výživy způsobují takové nepříjemné problémy.
  • Často nevolnost a závrať s tlakovým rázem. Mimochodem, anémie se projevuje podobnými příznaky.
  • Je třeba poznamenat, že hlava se může začít točit a cítit se špatně, v důsledku užívání léků, jejich vedlejších účinků.

Zvláštností je podivná choroba, při které se hlava točí a nevolnost - to je hypersomnie. Toto onemocnění je charakterizováno zvýšením doby spánku. Osoba je neustále pronásledována ospalostí. Stát má mnoho výrazných znaků, včetně závratí a nevolnosti. Existuje typ této patologie - idiopatická hypersomnie, při které se ospalost a sucho v ústech vyskytují bez zjevných důvodů.

Znát důvody, proč se objeví nevolnost a závratě, bude osoba schopna samostatně poskytovat první pomoc.

Jak můžete pomoci sami?

Existují osvědčené metody, jak pomoci s takovými onemocněními.

Co je třeba udělat, pokud se cítíte nemocný a závrať, ale tento jev není spojen s žádnou nemocí?

Pokud si všimnete, že jste často závratě, vyhněte se náhlým pohybům. Dokonce i opatrně vypadněte z postele, aby neměla těžké závratě a nevolnost.

Když náhle závrať a nevolnost, kus čokolády může zmírnit. Riziko hladového omdlení je vyloučeno.

Pokud pociťujete závratě v dopravě, noste lék proti kinetóze. Pomůže také během spánku, pohyb nebude v rozporu s polohou těla.

Ale s kocovinou celá řada nepříjemných příznaků: sucho v ústech, zvracení, průjem, bolest hlavy. Existuje mnoho způsobů zmírnění stavu, ale je žádoucí, aby se alkohol úplně vzdal.

Pokud je příčina závratě v přírodě fyziologická a návštěva je doprovázena nevolností a otočením hlavy, Betaserk pomůže.

Vlastnosti léčby

Útoky náhlé nevolnosti a bolesti hlavy způsobují různé faktory. Proto to nejsou symptomy, které je třeba odstranit, ale příčiny, které způsobují závratě, nevolnost a slabost. Nejprve se provede diagnostika, po které se předepíše vhodná léčba. Měly by být přísně dodržovány a neměly by být nezávisle upravovány.

Podle výsledků diagnostických studií určí příčinu této poruchy. V případě podezření na závažné onemocnění může být nutné provést další vyšetření.

Základem terapie jsou léky, ale ve vzácných případech je také nutná operace: nádor nebo mrtvice. Někdy se doporučuje odpočinek.

Je-li malátnost mírná, můžete to udělat bez pomoci lékaře - pomůže vám paracetamol a analgin. Opačným účinkem však může být maximálně 2 tablety z většího množství.

Závrat s těžkou nevolností je spíše nepříjemný jev a může být známkou vážného onemocnění. Pokud je hlava často kroužená, cítí se nemocná a slabost, pak se nemůže člověk bez pomoci lékaře. Pouze kvalifikovaní odborníci budou schopni určit příčinu těchto onemocnění.

Dizzy a nevolnost

Závratě a nevolnost zažívá v životě každého člověka. Příčiny těchto příznaků indikují výskyt krátkodobých nebo zdravotně nebezpečných procesů v těle. Nemoc si nevybere pohlaví a věk, takže pokud zjistíte neprostupné známky nevolnosti a kroužení ve vesmíru, měli byste navštívit lékaře.

Když se objeví závratě, dochází k porušení rovnovážné rovnováhy těla spojením mozku, orgánů zraku a sluchu, nervových zakončení a cév. Cerebellum je zodpovědný za koordinaci pohybů, svalového tónu a kontroly rovnováhy. Neustálá korekce vědomých a nedobrovolných činností osoby selhává s onemocněním centrálního nervového systému, poranění hlavy a dalšími faktory.

Příčiny závratě s nevolností

Pocit, že když je všechno plavání před očima, jako by se ztratila hlava, zatímco je dočasná ztráta sluchu nebo ultrazvuk v uších, je spojován s vertigo. Tento dojem rotace okolních objektů po obvodu. Nevolnost je bolestivý pocit v oblasti bránice a krku, často předzvěstí zvracení.

Proč závrať

Kroužkování vzhledem k objektům v prostoru označuje slabý vestibulární aparát. Etiologie centrálního vertiga:

  • Porušení průtoku krve v cévách mozku. Pozorováno s Lymeskou chorobou, infekcemi, které mohou způsobit zánět mozku (encefalitida, meningitida).
  • Osteochondróza krční páteře. Vyvolává porušení krve. V tomto stavu jsou ruce znecitlivěny, krk se pohybuje strnule a bolest hlavy.
  • Migréna Útok akutní epizodické nebo pravidelné bolesti hlavy je doprovázen ztrátou rovnováhy a nevolností.
  • Prekancerózní a rakovinové stavy, maligní mozkové nádory.
  • Epilepsie. Bez ohledu na závažnost onemocnění je závrať doprovázena záchvatem nevolnosti.

S periferním závratem:

  • Poškození ušního bubínku, onemocnění středního ucha.
  • Neuronitida Vestibulární aparát postrádá potřebné množství krve pro fungování.
  • Menierova choroba. Endolymph se hromadí ve vnitřním uchu.

Rychlá stabilizace těla během centrálního vertiga. Dočasné narušení zmizí bez vnějšího zásahu. Slabost s nevolností ustupuje. Symptomy centrálního vertiga znamenají větší strach o lidský blahobyt. Na pozadí zvýšené srdeční arytmie může nevolnost způsobit zvracení a slabost.

Jaké nemoci jsou spojeny s závratí

Lidé vystavení záchvatům paniky, kromě divokého, bezdůvodného strachu, zažívají vertigo a třes, komprese v epigastrické oblasti. Duševní zhroucení doslova způsobuje, že se cítíte ohromeni a pokrytí studeným potem. Úzkost je doprovázena třesem (třesoucíma se rukama), udušením, bolestí břicha a dalšími somatickými symptomy.

Pohybová nemoc v pozemní, letecké a námořní dopravě se nazývá „mořská nemoc“. Stav lidí náchylných ke známkám nepořádku, s monotónností pohybu je srovnatelný s houpačkou. Proto je nemoc častější u dětí. Nekonzistentnost vizuálního vnímání reality a signály, které vestibulární aparát přivádí do mozku, vede k tomu, že osoba je závratě, nemocná a může se vytáhnout ven. Intenzivní jízda na kolotoči vyvolává emocionální vzrušení a fyzickou letargii, třesoucí se v nohách a pažích, které je těžké zmírnit.

Patologie, při nichž se vyskytují závratě a nevolnost:

  • Ortostatická hypotenze. Prudká změna polohy těla vyvolává nárůst krevního tlaku. V očích se ztmavne, krev v cévách nemá čas na přerozdělení po celém těle. Mozek nedostává krevní zásobení, závratě, nevolnost, nevolnost v těle, třesení nohou.
  • Hypertenze, hypertenzní krize. Systematické nebo prudké zvýšení krevního tlaku, doprovázené pocitem těsnosti za hrudní kostí, bolest v týlním a temporálním laloku, závratě. Po zvracení následuje nevolnost, následovaná úlevou.
  • Hypoglykémie. Snížení hladiny glukózy v krvi destabilizuje tělo. Získání cukru v nedostatečném množství ovlivňuje mozek, projevuje se závratě a slabostí.
  • Hladovění kyslíkem. Hypoxie způsobuje blokádu mozkových funkcí za účelem úspory energetických zdrojů. Mezi ně patří regulace rovnováhy.

Otrava jídlem

Přijetí původce toxikoinfekce způsobuje jiný výsledek. Otrava není nakažlivá. Porucha zažívací funkce může nastat, když člověk zanedbává pravidla osobní hygieny nebo je v potravinách nerozlišován. S jedl se špinavýma rukama koláč, mít opilý vypršel jogurt, musíte být připraveni na skutečnost, že žaludek bude brzy bolet. Výsadba potravy způsobuje nevolnost, slinění, bolestivé křeče v žaludku, které končí tryskem zvracení. Závraty, malátnost, vzrůst tělesné teploty. V žaludku přichází úleva po zvracení, tělo je tímto způsobem zbaveno toxinů. Důsledkem zvracení je lechtání v krku, slabý kašel.

Závažnost symptomů v případě otravy je individuální. Toxikoinfekce se rychle projevuje ve oslabeném těle, u starších osob nebo u dítěte. Následky otravy jsou odlišné, těžká toxicita vede k fatálnímu výsledku (s botulismem).

Poranění hlavy

Poranění mozku (dopravní nehody, modřiny, sportovní úrazy) narušují krevní oběh, což způsobuje závažnost následků: mírný, mírný, bezvědomí, smrt. Příznaky otřesu mozku:

  • Mdloby;
  • Silná bolest v hlavě;
  • Těžká nevolnost s říháním;
  • Nestabilní chůze s vertigo;
  • Rozpad, zmatek myšlenek.

Příznaky závratě

Symptomy vertiga jsou rozděleny do čtyř klinických skupin:

  1. Vestibulární závratě. Dospělý má dojem pádu z výšky. Okolní objekty se vznáší v očích. Kromě nahromadění všeho kolem se objevují symptomy: nadměrné pocení, nevolnost se zvracením, ztráta sluchu, mírné vizuální vibrace.
  2. Slabost. Náhlý pokles krevního tlaku, srdeční onemocnění způsobuje ztrátu vědomí a pocit zakalení. Špatné zdraví doprovází bledost kůže, nevolnost, tma v očích, pocení, rychlý puls.
  3. Nedostatek rovnováhy. Vertigo bez nevolnosti je spojeno s nestabilitou při chůzi. Pacient stojí na jedné pozici s obtížemi, trochu se kymácí. Ztráta orientace ve tmě, v noci člověk narazí na okolní objekty.
  4. Psychogenní vertigo. Postoj, který je charakteristický pro těžkou duševní poruchu, deprese. Stav je doprovázen nevolností, v hlavě je těžkost. Člověk chodí s rozmazaným vědomím, okolní prostor je jako viskózní substance. Vertigo způsobuje strach z pádu.

Diagnostika

Vyšetření pacienta se provádí před jmenováním terapeutických opatření. Lékař se zeptá na průběh onemocnění v anamnéze. K popisu stavu mužů a žen se lékař zeptá:

  • o utrpěných zraněních (je velmi důležité pamatovat na případ poškození hlavy, krku);
  • o chronických onemocněních;
  • jak často dochází k poruše, zvýšené únavě;
  • co se stane, když změníte pozice;
  • teenager zjistí úroveň pracovní zátěže ve škole, v sekcích;
  • bolest hlavy ostrá nebo pozvolná, jak dlouho hlava může bolet;
  • jakým způsobem tělo inklinuje k závratě;
  • je nevolnost spojená se změnou polohy nebo po jídle;
  • není zvracení, bolest v břiše;
  • jaké léky pacient užívá, možná si všiml vedlejšího účinku;
  • je zde pokles nebo ztráta sluchu, hluk, zvonění v uších, pohled zepředu nebo tma před očima;
  • žízeň, útok hladu;
  • zda teplota, která doprovází zimnici, stoupá.

Co jmenuje lékař

Po vyjasnění všech aspektů budou testům a dalším studiím přiřazeny přesné důvody, proč vás nemocní a závratě. Diagnóza je:

  • testy rovnováhy, rovnováhy, síly sluchu;
  • kompletní krevní obraz;
  • krevní test na cukr, cholesterol, hemoglobin;
  • EEG;
  • vyšetření terapeutem;
  • vyšetření gynekologem na těhotenství u žen;
  • MRI, mozkové CT;
  • EKG, měřený tlak;
  • Ultrazvuk vertebrobasilárních tepen.

Příznaky pro rychlé ošetření

Pokud má člověk závratě, je nemocný a tyto příznaky se objevují opakovaně - všechno naznačuje, že je čas jednat. Při jakých příznacích se poraďte s lékařem:

  • Prodloužené závratě;
  • Kombinace nevolnosti, závratě, teplot nad 38 stupňů;
  • Vysoký nebo nízký krevní tlak;
  • Potřesení rukou;
  • Se změnou pozice v těle se cítil slabý;
  • Neoprávněná změna nálady (apatie, podrážděnost);
  • Rozmazané vědomí, zmatená řeč.

Léčba

Nestačí odstranit příznaky, je důležité tuto nemoc odstranit. Pro snížení nevolnosti a otočení hlavy jsou předepsány vestibulolytika. Léčba má za cíl odstranit úzkost, závratě, nevolnost.

Vysoký krevní tlak a hypertenzní krize jsou postupně odstraňovány. Použijte prostředky na ředění krve, snížení hladiny cholesterolu. Týden nebo déle pacient dostává masáž krční oblasti. U hypertenze a hypotenze se změna polohy těla provádí pomalu: nohy se snižují, pacient se postaví bez ostrosti. V hypotonii je pomalý průtok krve do hlavy spojen s vaskulárním tónem. Když je pomoc při hypoglykémii založena na nejčasnějším požití jednoduchého sacharidu (bonbónu, rolí). Aby to bylo pro pacienta jednodušší, pokládá se vodorovně, aby se odstranilo mdloby.

Léčba menierovy choroby je doporučena k léčbě betahistinem, pokud je při užívání diuretických léků pozorována dieta bez soli. Samoléčba není povolena a zhoršuje situaci. První pomoc je omezena na změnu pozice na bezpečné. Během hypoxie je první věc, kterou je třeba udělat, poskytnout čerstvý vzduch. Příjem prostředků na vertigo maskuje příznaky nemoci, nedostatek kyslíku zabíjí mozkové buňky. Zácpa vnitřního ucha je usnadněna speciálními cvičeními, které ne každý dokáže vydržet.

Vertigo v dopravě, na houpačce je eliminován tréninkem vestibulárního aparátu. Rovnovážný systém teenagera a dítěte je snadněji praktikován. Panické záchvaty jsou zastaveny antidepresivy a psychotropními léky. Pomoc je spojena s působením na nervové buňky. V případech závratí a nevolnosti je nutný lékařský zákrok a léčba.

Závrat s nevolností. Možné příčiny.

Pokud se objeví závratě a nevolnost, tělo má s největší pravděpodobností poruchu a tyto problémy signalizují problémy. Důvodem vzniku negativního stavu může být zhoršení nebo zhoršení práce ve smyslových orgánech, vestibulárním aparátu, vizuální části nebo v samotném mozku. Důležité je pochopit důvody včas, aby je následky nepřekvapily a podmínka se nezhoršila.

Typy Vertigo

Pokud se objeví závratě, ale normální tlak, měli byste zjistit příčiny tohoto stavu. Zvažuje možnosti v podobě závratě. Může být centrální nebo periferní. Každý z těchto druhů je svým způsobem nebezpečný pro zdraví. Pokud se příznaky objeví na dlouhou dobu, existuje ještě větší nebezpečí. Lékaři by měli zkontrolovat různé možnosti, jak určit, jak postupovat a zjistit příčinu onemocnění.

Je důležité vědět, proč závrať a nevolnost. Ale užitečnou informací je také pochopení druhů, které se liší v projevech a způsobech léčby.

  1. Periferní. Vyznačuje se výskytem pocení, tachykardií. Má vegetativní charakter. Útoky se vyskytují jen zřídka, mají krátké trvání, poté, co tělo zcela obnoví normální výkon. Vestibulární aparát v této formě závratě není ovlivněn, nedochází k narušení.
  2. Centrální závratě. Vypadá to náhle, s ním člověk cítí silnou slabost, může být nerovnováha v rovnováze, protože závratná hlava je schopna neočekávaně. Útoky se často vyskytují, mohou být doprovázeny nevolností, poruchami řeči nebo zhoršením motorické funkce pouze na jedné straně těla. Po skončení útoku se může člověk v očích zdvojnásobit. Tento typ závratě často indikuje mozkovou poruchu.

Příčiny závratí a nevolnosti

Nevolnost a závratě se mohou objevit z následujících důvodů:

  1. Časté napětí. S přetrvávajícími nervovými podmínkami u lidí se hladina adrenalinu v krvi značně zvyšuje, což může způsobit křeč v cévách. Z tohoto důvodu mozek nedostává vždy potřebné množství krve a tím i živiny. Proto začíná nestabilní práce některých částí těla, včetně vestibulárního aparátu, závratě a nevolnosti.
  2. Nesprávné vnímání obdržených informací. To lze nalézt při jízdě na karuselu, na houpačce, při vysoké rychlosti, na letadlech během letu a na lodích při plavbě. Nevolnost, závratě, které mohou být způsobeny jednoduchou silnou kinetózou nebo problémy s vestibulárním aparátem, se mohou projevit na nejneočekávanějších místech. Pokud se u Vás vyskytnou tyto příznaky v popsaných případech, měli byste se poradit se svým lékařem, aby byl vyšetřen s častým výskytem nepříjemných příznaků.
  3. Problémy, které vznikají při zaostřování. Pokud se člověk na dlouhou dobu dívá na bod daleko od něj, mohou se objevit závratě a nevolnost. To může být normální, pokud není silné, nevyskytuje se neustále.
  4. S nedostatkem živin v těle. To znamená, že krev nepřináší orgánům potřebné množství výživy, protože je člověk prostě nejí. Proto se mohou objevit závratě, někdy doprovázené nevolností, zřídka i zvracením. V tomto případě je třeba upravit denní stravu tak, aby vitamíny a složky nezbytné pro tělo staly dostatečnými. Vertigo a nevolnost mohou být způsobeny nadbytkem určitých látek, které tělo nepotřebuje. Proto je úprava stravy důležitým krokem k odstranění nežádoucích projevů.
  5. Poruchy oběhu. Zvracení může být způsobeno náhlými pohyby, které vyvolávají poruchy pohybu krve. Lidé se mohou cítit mírně nevolně.
  6. Užívání léků, jejichž vedlejším účinkem je nevolnost nebo lehké závratě. Pokud se necítíte dobře a závrať, lék nepůsobí na tělo tak, jak by měl a měl by být konzultován s lékařem o vhodnosti užívání takového léku.

Závratě a nevolnost vyskytující se jako příznaky jiné nemoci.

Časté příznaky, že je to velmi závratě a nevolnost, jsou poměrně mnohostranné, ale nejčastější je migrenózní choroba člověka. V tomto případě můžete pozorovat nepříjemné pocity z jasného světla, silného zvuku.

Lidé často nevědí, co dělat, když jsou velmi závratě a neustále nevolní. Ale stává se, že příznaky jsou mnohem více. Někdy je v uších podivný hluk, než se oči jeví jako vícebarevné "mouchy". Hlava bude velmi bolestivá, někdy se na této půdě mohou objevit halucinace chuti nebo čichu. Bolest je soustředěna na jednom místě, tekoucí pulzujícími nárazy.

Druhou nejčastější příčinou negativních symptomů je Menierova choroba. K vyvolání jeho výskytu mohou být následující důvody:

  • poranění hlavy;
  • otitis media;
  • výskyt infekcí.

Závratě, nevolnost - to jsou v tomto případě příznaky jiných onemocnění. Je těžké určit, zda je na prvním místě jiné onemocnění, na jehož pozadí se objevily symptomy, nebo nepříjemné pocity z nezávislých důvodů. Proto pokud se u Vás objeví nežádoucí pocity, měli byste se poradit se svým lékařem.

Co dělat, když začnou závratě a nevolnost

Pro zmírnění symptomů, které vznikají, je třeba podniknout určité kroky, které pomohou zmírnit nebo zcela odstranit negativní projevy. Vyžaduje se následující:

  • v případě hypertenze je důležité změnit polohu těla v jakékoliv rovině tak pomalu, jak je to jen možné. Pokud člověk leží na posteli, když se objeví příznaky, můžete se jen otočit nebo postavit, pokud si sednete dříve, počkejte několik vteřin až do úlevy.

Nepřípustnost náhlých pohybů je vysvětlena skutečností, že během jakéhokoli pohybu mozek používá určité algoritmy, které pomáhají člověku orientovat se v prostoru. Pokud tedy nastane nějaký problém, je důležité dát centru myšlení čas, aby se normalizoval v těle v rovině, aby neztratil vědomí, nepadl kvůli těžkým závratím;

  • Pokud se s vertigo a nevolnost, tam je také třes přes tělo, můžete jíst něco sladkého. Pokud není po ruce nic sladkého, i jednoduchý kus chleba může situaci zlepšit. Chvění se často projevuje nutričními problémy. Proto, pokud vzniknou potíže, je nutné urychleně přijmout opatření ke zvýšení aktivačních látek osvěžujících tělo. V budoucnu byste měli dodržovat dietu;
  • nedostatečné množství kyslíku provokuje hladovění kyslíkem a další závratě a nevolnost. Měla by být přijata opatření pro kompenzaci nedostatku kyslíku. Chcete-li to provést, otevřete okna, abyste měli přístup na čerstvý vzduch, nebo po ulici, pokud je taková možnost možná;
  • pokud pociťujete závratě a lehce nevolnost v dopravě, důvodem je jednoduchá nepřipravenost těla na podobné typy pohybu, můžete jej jednoduše snášet tak, abyste si na takové pohyby v budoucnu mohli zvyknout, nebo kompenzovat nepříjemné pocity nevolností. Nejjednodušší cestou pro dlouhé cesty je pokusit se spát. Po probuzení se tělo začne používat a bude snazší.

Kdy jít k lékaři nutně?

Chcete-li zjistit příčiny závratí a nevolnost, které se vyskytují dostatečně často, měli byste být určitě zkoumány. Může být použit k určení možné nemoci, která provokuje takový nepříjemný stav nebo k určení opatření, která podporují normalizaci. V některých případech mohou být symptomy dočasné a projevují se pouze v určitých případech, ale existují i ​​možnosti, kdy je třeba se obrátit na lékaře:

  1. Pokud se spolu s nástupem příznaků objeví i mírný tinnitus a zvonění, sluch se zhorší, v očích se začne v očích zdvojnásobit, v hlavě se objeví ostré pulzování nebo jiná bolest, která může být velmi těžko snášet, teplota se zvyšuje;
  2. S pravidelným opakováním nepříjemných symptomů na různých místech, v různých situacích. Zde pomůže konzultaci s neurologem. Specialista určuje, zda dochází k porušování nervových zakončení, v důsledku čehož mozek začne svou funkci vykonávat nesprávně. Po neurologovi stojí za to kontaktovat otolaryngologa. Odborník bude schopen pochopit, zda dochází k porušení vestibulárního aparátu nebo sluchových orgánů.

Pokud lékaři nenalezli žádné abnormality, ale nevolnost a kroucení hlavy se stále opakují, mělo by být provedeno kompletní vyšetření pod dohledem posledního lékaře. Určete frekvenci záchvatů nevolnosti a závratě, jejich trvání a možný vztah s každou situací. Data pomohou diagnostikovat a identifikovat možnosti léčby.

Vlastní léčba, pokud pociťujete závratě a nevolnost, je extrémně nežádoucí, protože může způsobit velmi vážné onemocnění.

Co dělat se závratí, které je doprovázeno nevolností

Není nic špatného, ​​pokud jednoho dne budete cítit závratě a nevolnost. To se může stát z různých důvodů. S tak vzácnými a jednorázovými událostmi se nemusíte příliš obávat.

Ale pokud po celou dobu pociťujete závrať a nemoc - to je příležitost zamyslet se nad návštěvou lékaře. Tyto příznaky indikují přítomnost poruch fungování vestibulárního aparátu, poškození některých částí mozku a řadu dalších onemocnění. Současný výskyt nevolnosti (a později zvracení) a závratě je poměrně vážným příznakem (zejména pokud se periodicky nebo za určitých podmínek projevuje). Je pravděpodobné, že člověk trpí vážnou patologií.

Typy Vertigo

Málokdo ví, že závratě (vertigo) mohou být různé:

  • Systémové (centrální nebo periferní). Když centrální lékaři hovoří o vysoké pravděpodobnosti onemocnění mozkových struktur a samotný útok začíná náhle. Kromě toho mohou být záchvaty opakovány poměrně často (každých několik hodin). U lidí jsou zaznamenány potíže s koordinací pohybů, rovnováhou, zvýšenou slabostí, poruchami řeči, necitlivostí končetin nebo polovinou těla. U centrálních periferních závratí u mužů a žen je délka patologického stavu krátká (několik minut nebo desítky minut) a pacient se sám rychle zotavuje. U periferních poruch je běžné mluvit o problémech ve fungování vestibulárního aparátu a ne o poškození mozku, jako v prvním případě.
  • Nesystémové. Nesystémové vertigo se objevuje na pozadí arytmií, aterosklerózy, nedostatku železa, diabetu, ortostatické hypotenze a dalších závažných onemocnění. V tomto případě se hlava na chvíli otáčí, člověk se rychle zotavuje a pokračuje ve své činnosti.

Fyziologické faktory

Nevolnost a závratě se mohou objevit nejen v důsledku vývoje a průběhu onemocnění. Vývoj těchto porušení může potenciálně vyvolat následující faktory:

  1. Stresové situace. V případě stresu v krvi člověka stoupá hladina adrenalinu, v důsledku čehož cévy začnou křeč, což způsobuje zhoršení prokrvení mozkových struktur. Vzhledem k tomu, že člověk je nervózní, jeho orientace v prostoru se zhoršuje.
  2. Porušení ve vnímání reality. Obtížný důvod k pochopení: signály, které vstupují do mozku z různých orgánů a systémů, když je nervový systém narušen nervovým systémem, jsou interpretovány nesprávně. Například, je to z tohoto důvodu, že mnoho lidí začíná cítit nemocný při řízení ve vozidle.
  3. Neschopnost zaměřit vzhled. Když se podíváte do dálky na dlouhou dobu, pak se všechno začne „odcházet“ před očima, objeví se známky nevolnosti a závratě.
  4. Špatná strava. Systematické závratě a nevolnost jsou často způsobeny nedostatkem glukózy (obvykle jsou tyto symptomy spojeny s celkovou slabostí, zvýšenou únavou, pálením žáhy, břišní distenzí, zvracením). Pokud se dítě s takovými problémy setká, jeho strava by měla být revidována.
  5. Oběhové problémy. S rychlou změnou polohy těla často začíná pociťovat závratě a nevolnost, která je spojena se zvláštnostmi krevního oběhu v lidském těle.
  6. Příjem léčiv. Mnoho léků v seznamu vedlejších účinků má linie závratí a nevolnosti, takže u některých lidí drogy vyvolávají výskyt takových poruch.
  7. Těhotenství, menopauza.
  8. Kouření, užívání drog, alkoholismus.
  9. Přirozené stárnutí těla. Během stárnutí člověka systémy a struktury těla pracují každý den horší. Krevní oběh a výživa tkání s mikroelementy se zhoršuje, což vede k nedostatku kyslíku.
  10. Konstantní posezení u počítače, televize, tablet, telefon, kancelář nebo obchod, nedostatek fyzické aktivity obecně. Pokud se na displej díváte delší dobu, vaše oči budou velmi unavené. Závratě a nevolnost v tomto případě jsou obvykle pozorovány při pohledu na obrazovku večer a ve špatném světle.

Těžká nemoc

Pokud má osoba těžkou nevolnost a závratě, které po dlouhou dobu nezmizí, doporučuje se zavolat sanitku. Taková podmínka může být vyvolána projevy různých nebezpečných onemocnění. Mezi nejčastější patologie, které mohou tyto příznaky způsobit, patří:

  • Hypertenze. U pacientů s hypertenzí je téměř vždy pozorována nevolnost s hypertenzí. To je hlavní příznak, který se projevuje během krize - v případě rychlého nárůstu tlaku. Pacient je velmi závratný, stěžuje si na tinitus a zrak. Hlavním nebezpečím krize je, že se může proměnit v mrtvici nebo infarkt (pravděpodobnost je zvláště vysoká v horku).
  • Hypotenze. Nízký tlak je obvykle pozorován u žen a mladých lidí adolescence (asi 8% obyvatel světa trpí patologií). Nízký tlak sám o sobě není nebezpečný pro dítě nebo dospělého. Pokud je však doprovázen těžkou nevolností, závratí a nadměrným pocením, měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo jít do nemocnice. Snížený tlak se obvykle vrátí do normálu večer a v noci.
  • Menierova choroba. S rozvojem tohoto onemocnění je postiženo vnitřní ucho, kde se nachází vestibulární aparát. Pokud je jeho normální funkce narušena, pak osoba zažije závratě, nevolnost, zvýšení sluchového postižení a zvonění v uších.
  • Anémie Na pozadí anémie, téměř všechny systémy a struktury lidského těla začnou pociťovat nedostatek kyslíku. První příznaky, které se objevují, jsou zvracení a nevolnost, po kterých bolest hlavy začne bolet a cítit závratě. Pacient ztrácí chuť k jídlu, má všeobecnou slabost, přepracování, kůže se stává žloutnou. Doporučuje se užívat speciální pilulky a lehnout si.
  • Hypoglykémie. Osoba má závratě a začíná se cítit nemocná s nedostatkem glukózy v krvi. Glukóza je potřebná k doplnění zásob energie v těle. Pokud je hladina cukru v krvi nedostatečná, jsou buňky mozkových struktur hladovějící, což se okamžitě projevuje bolestmi hlavy a nevolností, slabostí, ospalostí, třesem končetin (mohou se otřást dostatečně dlouho) se závratěmi. Hypoglykémie se obvykle vyvíjí v přítomnosti diabetu, s osobou po přísné dietě, s nádorovými nádory v pankreatu. Pacient v takových situacích je velmi špatný, proto je důležitá kvalitní a včasná lékařská péče.
  • Onemocnění ucha a krku. Infekční ORL patologie (sinusitida atd.) Téměř ve všech případech jsou doprovázeny těžkými závratěmi, které vedou k nevolnosti a zvracení.
  • Maligní a benigní novotvary v mozku. Rakoviny rakovinového typu se nemusí dlouhodobě projevovat. Jak člověk roste, objevují se následující příznaky: nevolnost, zvracení, problémy s koordinací pohybů, horečka, bolesti hlavy při klenbě. S neoplazmy v mozku jsou také pozorovány různé neurologické symptomy.
  • Migréna Při silných bolestech hlavy při migrénách lidé téměř vždy pociťují závratě, nevolnost a zvracení (zejména během dlouhých záchvatů). Hlava může zranit dost dlouho.
  • Otrava jídlem. V případě otravy jídlem je na prvním místě nevolnost. Po tom, pálení žáhy nastane. Tělo na pozadí těžké intoxikace zvyšuje tělesnou teplotu, pacient zvrací.

Když už mluvíme o tom, proč závratě a nemocné, je také nutné určit různé etiologické faktory, které mohou vést člověka k tomuto stavu. To se někdy stává rychlou změnou intrakraniálního tlaku. Pacient v tomto případě je velmi nemocný, stěžuje si na pocity bolesti, které jsou matné povahy.

Nevolnost a závratě jsou také zaznamenány v osteochondróze krční oblasti. S rozvojem této patologie je pozorováno sevření nervových zakončení a cév. Jako výsledek, mozkové struktury postrádají kyslík a živiny. Z tohoto důvodu je pacient nemocný, nemůže se rychle pohybovat hlavou (aby nevyvolával zhoršení stavu), je zbaven síly a cítí se velmi špatně.

Za zmínku stojí zejména infekce, které pronikly do centrálního nervového systému (do této skupiny jsou obvykle zahrnuty encefalitida a meningitida). Tyto nemoci způsobují mnoho příznaků, mezi nimiž patří nejčastější závratě a nevolnost. Také, zvýšená tepová frekvence, horečka, toxikóza (u žen). Práce nervového systému během infekce je narušena. Během léčby musíte užívat antibakteriální látky a posílit imunitní systém.

Během těhotenství a menstruačních žen nevolnost téměř po celou dobu. Pokud je stav nesnesitelný, doporučuje se obrátit se na gynekologa, který vám poradí s vhodnými léky a postupy. Těhotné ženy jsou nejvíce citlivé na různé patologické stavy, které mohou způsobit závratě a nevolnost.

Otřes mozku vyplývající z poranění hlavy nebo mrtvice také způsobí příznaky jako nevolnost a závratě. Navíc, symptomy tohoto typu, jako je bolest, se mohou projevit ne bezprostředně po přijetí TBI, ale během několika hodin nebo dokonce dnů.

Závrat a nevolnost vždy doprovázejí:

  • Mikro tahy a tahy. Pacienti jsou pozorováni v oblasti řeči, pohybového aparátu.
  • Vegetovaskulární dystonie (obvykle pokládaná a vyvíjející se v adolescenci, protože v tomto okamžiku se tělo začíná měnit u dětí, aby procesy puberty pokračovaly).
  • Klíšťová encefalitida. V této situaci jsou postiženy meningy a dřeň. Pacienti trpí febrilními projevy, bolestmi hlavy, závratěmi, nevolností a zvracením, problémy se spánkem.

Diagnostika

V procesu diagnózy lékaři nejprve zjistí důvody, pro které pociťujete závratě a nevolnost, a teprve poté provádějte symptomatickou léčbu. Z výše uvedeného lze vyvodit, že existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat nevolnost a závratě, a proto, pokud existují podobné příznaky, je pacient poslán na závažné vyšetření, které může v závislosti na situaci zahrnovat:

  • Audiometrie, elektrokardiogram.
  • Obecný a biochemický krevní test, analýza moči.
  • X-ray krční páteře.
  • Elektroencefalografie, měření krevního tlaku.
  • Neurologické testy.
  • MRI a CT mozku.

Po upřesnění důvodů, pro které cítíte závratě a nevolnost, začínají lékaři léčit základní onemocnění. Symptomatická terapie ji jen doplňuje a není hlavní.

První pomoc

Obvykle se lidé vyrovnávají s závratí a nevolností sami, takže nepotřebují pomoc třetích stran. Aby se zabránilo rozvoji patologického stavu, je nutné při nástupu útoku dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Neprovádějte náhlé pohyby, rychle otočte hlavu, skok z postele atd. Je-li v sezení nebo v poloze na stoji závrať, doporučuje se lehnout si nebo změnit polohu tak, aby symptomy zmizely.
  • Měli byste mít vždy sladký bonbón, který může normalizovat hladinu glukózy v krvi. Také vhodný sladký čaj, kompot. Nenechávejte ven na prázdný žaludek.
  • K odstranění nežádoucích příznaků se doporučuje provádět jednoduchá zahřívací a gymnastická cvičení, která mohou zvýšit celkový tón v těle. Můžete dělat cvičení ihned po probuzení (cvičení musí být systematické). Snadný provoz v době oběda je povolen.
  • Pokud je to nevolnost a závratě v dopravě, pak před nástupem do auta nebo autobusu, musíte koupit drogy na kinetózu.
  • Když pracujete v dusném pokoji, musíte se dostat na čerstvý vzduch tak často, jak je to jen možné.
  • Chcete-li se zbavit nevolnosti, nepříjemného zápachu a bolesti hlavy po pití alkoholu, musíte použít speciální léky. Lidé, kteří trpí neustálou závratí, pití alkoholu, jsou zakázáni.

Pokud je člověk velmi dlouho nemocný a má závrať, musí zavolat sanitku. Starší lidé jsou zvyklí vyrovnat se s podobnými příznaky doma pomocí lidových prostředků, které jsou často považovány za bezmyšlenkovitě.