Pankreatitida - co to je?

Slinivka břišní je jedním z důležitých orgánů v lidském těle. Stejně jako všechny orgány má své vlastní nemoci, které je třeba léčit včas. Jedním z těchto onemocnění je pankreatitida. Co to je, jeho příznaky, příčiny, prevence a léčba nemoci, čtěte dál.

Pankreatitida. Co to je?

Slinivka břišní je zdrojem enzymů, které pomáhají zpracovávat sacharidy, bílkoviny a tuky, které se nacházejí ve střevech.

Kromě toho produkuje specifické hormony (například inzulín), které regulují množství určitých látek v těle. Porušení práce ve žláze vede k celkovému poškození těla.

Pankreatitida je zánět slinivky břišní, což vede k zažívacím enzymům vstupujícím do krevního oběhu a intoxikaci.

V normálním stavu jsou tyto enzymy v pankreatu neaktivní, pouze když vstoupí do trávicího traktu, jsou aktivovány k trávení potravy.

Ale pod vlivem různých faktorů mohou být aktivovány, což vede ke zničení pankreatické tkáně. Začíná se recyklovat.

Příznaky pankreatitidy

Existují určité příznaky pankreatitidy, které by měl okamžitě léčit lékař.

• vznik bolesti s lokalizací v levé hypochondriu nebo v horní části břicha, vznikající po jídle;
• výskyt nadýmání;
• snížení tělesné hmotnosti;
• mohou být pokryty bílým bloom;
• pružnost kůže klesá;
• jsou možné známky hypovitaminózy;
• zvracení a nevolnost;
• stolice se stává kašovitou, mohou v ní být nestrávené částice potravin.

Typy pankreatitidy

Existují dva typy pankreatitidy - je akutní a chronická.

Akutní pankreatitida. Vyznačuje se náhlým nástupem příznaků a akutních záchvatů. Léčba tohoto typu pankreatitidy se vyskytuje spontánně, pokud však dojde k dalšímu zneužívání alkoholu nebo tukových potravin, mohou být následky smutné.

Symptomy akutní pankreatitidy jsou obvykle ostré bolesti pásového oparu během několika dnů. Opakované zvracení, nevolnost a odpor k jídlu jsou také přítomny. Pokud se jedná o závažný případ, pak se bolest projeví po celém žaludku.

Existují případy absence charakteristických symptomů, ale může dojít k poklesu krevního tlaku, což má za následek hladovění kyslíku, tachykardii a respirační selhání. To vše může vést ke stavu šoku a poškození vědomí.

První hodiny onemocnění se vyznačují tím, že kůže se lehce zbledne, skvrna očí je světle žlutá. Teplota je normální.

Později, když se infekce v těle šíří, teplota stoupá, břicho je měkké, pohybuje se při dýchání. Může dojít k nadýmání.

Také na žaludku se mohou objevit skvrny, které indikují krvácení. Nebo se může objevit edém, vyvinout střevní obstrukci nebo hemoragickou gastritidu.

V budoucnu jsou játra a žlučovod poškozeny, což vede k uvolnění velkého množství bilirubinu do krve. To se projevuje v žloutnutí kůže. Komplikace pankreatitidy mohou být peritonitida.

Chronická pankreatitida. Onemocnění tohoto typu je charakterizováno prodlouženým účinkem destruktivních enzymů na slinivku břišní. V důsledku toho se porušování její práce stává nevratným procesem.

Tato forma průchodu nemoci je charakterizována skutečností, že existují období exacerbací a remise. V období exacerbace dochází k akutnímu zánětu.

Mrtvé pankreatické buňky jsou periodicky nahrazovány pojivovými tkáněmi, což vede k narušení produkce enzymů a hormonů.

Ve stadiu remise pankreatitidy jsou stále přítomny patologické změny. Exacerbace je způsobena onemocněním žaludku nebo žlučových cest, střev. Alkohol a tučné potraviny jsou velmi ovlivněny. Mohou také ovlivnit hormony a antibiotika.

Takový průběh onemocnění je charakterizován bolestí po užití velkého množství "špatných" potravin nebo alkoholu. Také tam je řinčení, pálení žáhy, nevolnost. Stolice má velmi nepříjemný zápach, přítomnost nadýmání, snížená chuť k jídlu, snížení hmotnosti.

Exacerbace chronického onemocnění se vyznačuje tím, že jazyk se potáhne bílým květem, ztrácí se pružnost kůže. V blízkosti úst mohou být také trhliny, pokožka může být sušší.

V břiše, zádech, hrudníku se mohou objevit červené skvrny. V budoucnu se z tohoto onemocnění může vyvinout diabetes mellitus, protože je narušen endokrinní systém a metabolismus sacharidů.

Příčiny a diagnostika pankreatitidy

Příčiny onemocnění mohou být následující faktory:

• Velké množství konzumovaného alkoholu. V polovině případů je to přesně to, co způsobuje vývoj onemocnění. Pití alkoholu může vyvolat hromadění enzymů v pankreatické šťávě, v důsledku čehož dochází k jeho pomalejšímu pohybu a je možné jej aktivovat mimo střevo. Kromě toho negativní vliv alkoholu na svěrač, který se nachází mezi dvanácterníku a slinivky břišní. Jeho funkcí není chybět strávená potrava, ale otevřít kurz enzymům nezbytným pro střeva. Alkohol má velmi negativní vliv na průchod šťávy slinivky břišní, blokuje ji v kanálcích.
• Nevyvážená výživa. Pokud neustále jíst mastné, kořeněné potraviny, může být záchvaty pankreatitidy, stejně jako exacerbace chronických onemocnění. Pokud je stejné jídlo doprovázeno alkoholem (což se často děje během prázdnin), pak je to obzvláště nebezpečné.
• Žlučové onemocnění. Ve 20% případů se jedná o komplikace z tohoto onemocnění, které vedou k pankreatitidě. Kámen v žlučovodu může blokovat výstup do slinivky břišní, což způsobí stagnaci enzymů.
• Vývoj onemocnění může vyvolat břišní trauma nebo jakékoli zánětlivé procesy v břišní dutině.
• Odložená nebo přenášená infekce může také způsobit komplikaci ve formě zánětu. To může být po virové hepatitidě nebo komplikaci chřipky.
• Některé léky mohou způsobit pankreatitidu.
• Jeho vývoj je možný v případě dědičných metabolických poruch a onemocnění pojivové tkáně.

Diagnóza je stanovena vyšetřením, které zahrnuje soubor testů.

1. Obecný klinický krevní test. Zobrazuje počet leukocytů, ESR a dalších hodnot.
2. Biochemická analýza krve. Umožňuje určit úroveň enzymů pankreatu.
3. Analýza moči Přítomnost enzymů v něm indikuje přítomnost pankreatitidy.
4. Ultrazvuk břišních orgánů. Ukazuje svou velikost v době nemoci, změnil a kolik.
5. Gastroskopie.
6. Radiografie břišní dutiny.
7. Analýza výkalů.
8. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie.
9. Funkční testy.

Prevence a léčba pankreatitidy

Každá nemoc je lepší zabránit, než léčit. Proto existují opatření k zabránění pa-nkreatita.

• Odmítnutí vzít alkohol.
• Pokud se vyskytnou nemoci žlučových cest, dvanácterníku, žaludku, měly by být léčeny včas.
• Měli byste také zkontrolovat dietu, vyloučit kořeněná jídla, hrubé živočišné tuky.

To vše se doporučuje při chronické pankreatitidě.

Léčba akutního onemocnění zahrnuje následující akce:

• dieta hladovění;
• speciální analgetika pro odstranění bolesti;
• zavádění fyziologického nebo koloidního roztoku intravenózně přes kapátka;
• užívání léků, které blokují aktivitu enzymů (inhibitory proteolytických enzymů);
• chirurgický zákrok.

Pro chronickou pankreatitidu jsou k dispozici následující akce: t

• povinná dieta;
• v případě potřeby užívat léky proti bolesti;
• přijímání vitamínů;
• enzymová substituční terapie;
• Povinná léčba endokrinních onemocnění a cukrovky;
• a včasnou léčbu onemocnění žlučových kamenů.

V každém případě je třeba dávat pozor a včas se poradit s lékařem, protože i takové onemocnění v pokročilé formě může být smrtelné.

Příznaky pankreatitidy a léčebný režim doma

Pankreatitida je název celé skupiny onemocnění a symptomů, které způsobují zánět slinivky břišní. Pokud se tento proces projeví, enzymy produkované slinivkou břišní nevstoupí do dvanácterníku. V důsledku toho začnou aktivně působit ve slinivce břišní a postupně ji ničí.

Tím dochází k tzv. Procesu samo-trávení. Tato patologie je plná následných škod na jiných orgánech, protože s postupnou destrukcí slinivky břišní se uvolňují toxiny a enzymy. Na oplátku mohou skončit v krevním řečišti a poškodit jiné orgány. Proto by měla být akutní pankreatitida léčena ihned po diagnóze. S tímto stavem se léčba provádí hlavně v nemocnici.

Co to je?

Pankreatitida je skupina nemocí a syndromů, u kterých je pozorován zánět pankreatu.

Během zánětu slinivky břišní nejsou enzymy vylučované žlázou uvolňovány do dvanácterníku, ale jsou aktivovány v samotné žláze a začínají ji ničit (vlastní trávení). Enzymy a toxiny, které se v tomto případě uvolňují, jsou často vypouštěny do krevního oběhu a mohou vážně poškodit jiné orgány, jako jsou mozek, plíce, srdce, ledviny a játra.

Příčiny

Hlavní příčiny akutní pankreatitidy:

• Genetická predispozice.
• Alkoholismus a zneužívání alkoholu (70% případů).
• Žlučové onemocnění.
• Autoimunitní problémy (když imunitní systém napadne své vlastní buňky)
• Parazity, jako například škrkavky, mohou také způsobit obstrukci pankreatu.
• Blokování kanálu pankreatu nebo společného žlučovodu, jako je žlučový kámen.
• Poškození kanálků a slinivky břišní během operace.
• Komplikace cystické fibrózy.
• Kawasakiho choroba.
• Reyeův syndrom.
• Hemolytický uremický syndrom.
• Hyperparatyreóza.
• Vysoké hladiny tuků - triglyceridů v krvi (hypertriglyceridemie).
• Špatná cirkulace slinivky břišní.
• Poranění slinivky břišní v důsledku nehody.
• Virové infekce, včetně příušnic, mykoplazmat, pneumonie a kampylobakterů, hepatitidy C.
• Nemoci dvanáctníkového vředu, tenkého střeva a tlustého střeva, doprovázené zácpou, jako je peptický vřed, enteritida, kolitida, enterokolitis, divertikul.
• Použití některých léčiv (zejména estrogenů, kortikosteroidů, thiazidových diuretik a azathioprinu).

Chronická pankreatitida se často vyvíjí u lidí ve věku od 30 do 40 let a je nejčastěji způsobena zneužíváním alkoholu po mnoho let, přičemž muži převažují nad ženami. Opakované epizody akutní pankreatitidy mohou vést k chronické pankreatitidě. V některých případech může být genetika faktorem jejího vývoje. V 10-15 případech chronické pankreatitidy není příčina známa.

Další faktory, které jsou také spojeny s chronickou pankreatitidou:

• Autoimunitní problémy;
• Použití estrogenů, kortikosteroidů, thiazidových diuretik a azathioprinu;
• Okluze pankreatického kanálu nebo společného žlučovodu;
• Hyperkalcémie - vysoké hladiny vápníku v krvi;
• Hyperlipidemie nebo hypertriglyceridemie - vysoká hladina tuku v krvi;
• Metabolické poruchy, zejména tuky, spojené s přejídáním;
• Komplikace cystické fibrózy, nejčastější dědičné poruchy, kdy tajemství vylučovaná různými orgány mají příliš vysokou viskozitu a hustotu.

V důsledku chronického zánětu dochází k zjizvení na slinivce břišní, orgán není schopen produkovat správné množství trávicích enzymů. V důsledku toho tělo nemusí být schopno strávit tuk a další důležité složky potravin. Poškození inzulín produkující části slinivky může vést k diabetu.

Příznaky pankreatitidy

Bolest při akutní pankreatitidě (zánět slinivky břišní) je považována za jednu z nejzávažnějších. Ostrá, akutní bolest se vyskytuje v břiše, v hypochondriu, ve většině případů sahá až do oblasti lopatek, zad nebo za hrudní kostí.

Hlavní příznaky akutní pankreatitidy u dospělých jsou uvedeny níže:

1. Bolest v pravé nebo levé hypochondrii, to je také možné pásový opar, v závislosti na stupni zánětu a oblasti pankreatu;
2. Zbarvení kůže: zemitá pleť, modravé skvrny kolem pupku a dolní části zad, obstrukční žloutenka způsobená sklerotizující pankreatitidou;
3. Zhoršení celkového zdraví, výrazné zvýšení tělesné teploty, slabost, malátnost, změna krevního tlaku nahoru nebo dolů;
4. Pocit suchosti v ústech, strach z dlouhých škytavek, popraskání shnilého vajíčka, nevolnost a opakované zvracení, nepřináší pacientovi úlevu;
5. Poruchy stolice ve formě zácpy nebo průjmu;
6. Dušnost, zvýšené pocení.

Chronická pankreatitida má neagresivní průběh doprovázený snížením chuti k jídlu a tělesné hmotnosti. Hlavní příznaky chronické pankreatitidy:

1. Syndrom bolesti - tento typ se vyznačuje bojem proti symptomům, zpravidla po jídle nebo alkoholu, nepohodlí je konstantní v horní části břicha.
2. Asymptomatická (latentní fáze) - onemocnění může trvat roky, kdy pomalu ničí pankreas, pacient téměř necítí nepříjemné pocity, nebo to vše přichází do jednoduchého nepohodlí, které je dáno různými jednoduchými důvody, jako je přejídání.
3. Pseudo-nádorový typ - vzácný výskyt, pro všechny příznaky podobné rakovině. Známky rakoviny pankreatu jsou žloutenka těla a skléry oka. Je ovlivněna hlava pankreatu. Zvětšuje se v důsledku jeho nahrazení vláknitou tkání.
4. Dyspeptikum je střevní porucha (dyspepsie), průjem nebo zácpa, nadýmání, zbytečná ztráta hmotnosti.

K rozvoji diabetu často přispívá chronická pankreatitida. Projev příznaků ovlivňuje stadium nemoci, stejně jako to, zda pacient podstoupil léčbu, dodržování instrukcí k jídlu, věk pacienta a jeho celkový fyzický stav.

Objektivní symptomy

Pankreatitida má své objektivní příznaky:

• Příznak Myussi - Georgievsky - pozitivní phrenicus - příznak vlevo.
• Příznak Hubergrica-Skulsky - palpace je bolestivý podél linie spojující hlavu a ocas.
• Příznak jeskyně - vlevo od pupku v projekci slinivky břišní je určován hypotrofickými změnami podkožního tuku.
• Dejardinův příznak - je určen bolestí při palpaci v pankretickém bodě Dejardin (projekce hlavy pankreatu), který se nachází 4-6 cm od pupku podél linie spojující pravou axilární dutinu s pupkem.
• Symptom Tuzhilina - při pohledu na kůži pacienta s chronickou pankreatitidou mohou být hemoragické vyrážky pozorovány ve formě kapiček fialové barvy do velikosti 1-4 mm. Jedná se o bodové angiomy, které se vyskytují během proteolýzy - destruktivní působení na kapiláry pankreatických enzymů uvolňovaných do krve během exacerbace procesu.
• Mayo-Robsonův příznak - bolest se určuje na Mayo-Robsonově bodu, projekci ocasu slinivky břišní, na hranici střední a vnější třetiny linie linie přes pupek, levý žebrový oblouk a levý axilární region. Současně může být bolest stanovena v Mayo-Robsonově zóně, v levém žebrovém vertebrálním úhlu.
• Chauffardův symptom - odhalí bolest v Chauffardově zóně (projekce hlavy slinivky břišní), která se nachází 5-6 cm nad pupkem na pravé straně mezi osou pupečníku a střední linií těla.
• Kachův příznak je příznakem pankreatitidy, při kterém je palpace bolestivá v projekci příčných procesů pravého T1X - TX1 a vlevo TVIII - hrudní obratle.
• Příznak vzkříšení - v projekci slinivky břišní není určen pulzací abdominální aorty.

Diagnostika

K identifikaci vývoje chronické pankreatitidy je nutné konzultovat gastroenterologa. Kontrola, sběr stížností, analýza historie onemocnění. Na základě toho jsou přiřazeny diagnostické postupy:

• testování ke stanovení hladiny krevní amylázy a diastázy v moči;
• biochemie a kompletní krevní obraz;
• analýza moči;
• Ultrazvuk slinivky břišní je jednou z předních metod výzkumu, která může pomoci určit, zda existují patologické změny v pankreatu;
• gastroskopii;
• radiografie břišních orgánů;
• funkční testy;
• endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie.

Pokud se objeví příznaky akutní pankreatitidy, je nutná neodkladná hospitalizace pacienta, vyšetření a léčba v nemocnici. Hlavní úkol: stabilizovat stav pacienta, odstranit akutní symptomy a eliminovat možnost pankreatonekrózy.

Léčba akutní pankreatitidy

Při akutní pankreatitidě by měla být léčba prováděna v nemocnici a pod přísným dohledem specialistů, protože tento stav těla je považován za nebezpečný. Pokud existuje podezření na akutní pankreatitidu, měla by být osoba co nejdříve hospitalizována.

Pokud vás záchvat pankreatitidy ulovil doma, před přijetím sanitky se doporučuje následující opatření:

1. Pacient by měl být v posteli a v klidu. Tím se sníží průtok krve do nemocného orgánu a sníží se tak zánět.
2. Na epigastrickou oblast se aplikuje zima, což snižuje intenzitu bolesti, mírně odstraňuje otok a zánět. Nejlepší ze všeho je, pokud je namísto ledu použita láhev s horkou vodou naplněná studenou vodou.
3. Je zakázáno užívat jakékoli jídlo. A zdržet se jídla by mělo být 3 dny. To je třeba udělat pro zastavení produkce enzymů, které zvyšují zánětlivou reakci a bolest. Můžete pít vodu bez plynu a přísad.
4. Léky podávané samostatně jsou Drotaverine, Spasmalgon, No-shpa a Maxigan. Mohou být opilci před příchodem záchranné brigády. Mezitím je nutné zavolat lékaře, i když si pacient není jistý, že má záchvat akutní pankreatitidy. Koneckonců, tato patologie je nebezpečná, protože může na chvíli ustoupit a pak se rychle opakovat.
5. Při rychlém vývoji onemocnění se používá chirurgická léčba pankreatitidy: odstranění části slinivky, peritoneální laváže (abdominální laváž) atd.

Tři hlavní slova v léčbě pacienta s akutní pankreatitidou jsou Mír, chlad a hlad. Jsou pravidly první pomoci při útoku.

Po hladových dnech se na týden předepisuje dieta Pevzner č. 5p. Částečná jídla až 8x denně, v porcích ne více než 300g. Vařené jídlo, dušené, polotekuté, rozmačkané. Teplota potravin - 20-52˚С. Denní množství bílkovin - 80g, tuk - 60g, sacharidy - 280g.

Doporučeno: slizová kaše na vodě, sušenky, namočené v čaji, bramborová kaše, dýně, cuketa, mrkev, želé, pudinky.

Všechny ostatní produkty a možnosti zpracování jsou vyloučeny.

Po dosažení pozitivní dynamiky a zmírnění bolesti je prodloužená dieta předepsána na tři měsíce. Denní množství živin: až 120 g bílkovin, 70 g tuku, až 400 g sacharidů.

Doporučeno: nízkotučné odrůdy masa a ryb, drůbež, až dvě vejce denně, zakysaná smetana, tvaroh, kaše na vodě, zelenina, polibky a ovocné kompoty, čaj, dogrose decoction, máslo ve formě přísad k hotovým jídlům do 20 g za den, rostlinný olej - do 15g denně.

Všechny uvedené výrobky musí být napařené, pečené nebo svařované.

Léčba chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida může mít výrazné nebo mírné příznaky. Během exacerbace chronické pankreatitidy se nejčastěji u pacienta projevuje hospitalizace a léčba podobná akutnímu procesu.

Pacient musí během svého života dodržovat dietu a užívat léky ze skupiny antispasmodik a léků, které normalizují sekreční funkci orgánu. Zvláště užitečné dvakrát ročně podstoupit sanatorium léčbu v příslušných institucích Stavropol území (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), kde jsou ošetřeny přírodní minerální vodou.

Dieta

Pokud je exacerbace chronické pankreatitidy dostatečně závažná a je doprovázena silnou bolestí, přetrvávajícím zvracením, významnými změnami laboratorních testů, pak pacienti potřebují hlad. Jeho trvání závisí na konkrétním klinickém případu, ale nejčastěji se pohybuje od 1 do 3 dnů. Někdy v „hladové“ fázi je dovoleno pít šípkový vývar, alkalické minerální vody a slabý čaj.

Pak je předepsána speciální nízkokalorická dieta (do 2 200 kcal) s normální proteinovou kvótou. Je navržen tak, aby maximalizoval slinivku břišní a další zažívací orgány.

Charakteristiky této stravy pro pankreatitidu jsou:

• zákaz tukových potravin (jehněčí, vepřové, smetanové, sádlo, atd.) a alkoholu;
• frakční spotřeba potravin (až 6x);
• omezení soli;
• pokrmy se podávají výhradně ve formě tepla;
• mletí nebo tření použitých výrobků;
• rozsáhlé využití slizových polévek, zeleninových polévek, bramborové kaše s přidaným vařeným masem, suflé, proteinových omelet, knedlíků z ryb a masa, parních kotlet, kotlet, pečených jablek, zeleninového pyré, želé, pěn, sušeného bílého chleba, nízkotučné tvarohové hmoty, koud;
• vyloučení všech výrobků s vysokým obsahem extrakčních látek nebo éterických olejů (ryby, masový vývar, kakao, káva atd.), čerstvé jahody, zelenina, zelenina, ovoce, ovoce, kyselé šťávy, sycené nápoje, okurky.

S klinickými a laboratorními vylepšeními se rozšiřuje výživa, zvyšuje se její kalorický obsah a množství bílkovin potřebných pro rychlé uzdravení. Ačkoliv soubor přípustných produktů je velmi podobný již zmíněné dietě, seznam jídel v menu se zvyšuje (pečení je povoleno). Pokud je pankreatitida doprovázena rozvojem diabetu, pak se do zakázaného seznamu potravin přidávají bílé kaše, brambory, med, sladkosti a pečivo.

Léčba drogami

Pokud se budete řídit dietou, bolest je mnohem méně pravděpodobné, že se cítí, ale pokud se budete pohybovat trochu od ní, nechte se být tuk nebo smažené a všechny jsou potřebné léky proti bolesti.

1. Při intenzivní bolesti může lékař předepsat spazmolytikum - Ne-Spa, Drotaverin, které snižují zánět pankreatu a tím snižují bolest.
2. Doposud může lékař předepsat mebeverin (Duspatalin, Spareks) - antispasmodikum, myotropní účinek, eliminuje gastrointestinální křeče.
3. Můžete předepsat krátkodobý antisekreční (omeprazol nebo diacarb na tabletu po dobu tří dnů pod krytím asparkamu s edematózní formou).
4. Octreotid, lék, který potlačuje produkci hormonů žlázou, je také používán, protože jej stimuluje a způsobuje bolest. Tento přípravek je předepisován pouze v nemocnicích.

Při dlouhodobé chronické pankreatitidě jsou normální buňky orgánu nahrazeny pojivovou tkání. Tím je narušena funkčnost organismu, může se rozvinout diabetes a zažívací poruchy. Aby se snížila bolest a odpočinek slinivky břišní, měly by být použity pankreatické enzymy:

1. Svátek - měl by být užíván 3 p / den, 1 tableta s jídlem, obvykle je kombinován s blokátory histaminu, aby se snížila kyselost žaludku - famotidinu, cimetidinu.
2. "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozim", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") jsou enzymy pankreatu, což by mělo být přijato, jako Festal, zatímco je nejlepší pít lék s alkalickou minerální vodou. Přispívají k lepšímu rozkladu bílkovin, sacharidů a tuků.
3. Když už mluvíme o enzymech, musíme si pamatovat na jejich aktivitu, standardní dávka substituční terapie je 10 000 IU lipázy (tableta Mezim Forte) třikrát denně. Původní mezim má nepříliš příjemnou vůni, pokud není cítit zápach, je to falešný (drcená křída).

V přítomnosti chronické pankreatitidy mohou být symptomy pozorovány po velmi dlouhou dobu, resp. Pokles hladiny inzulínu, což může nakonec vést k rozvoji diabetu. V případě diagnózy této patologie by měl pacient kontaktovat endokrinologa, aby vytvořil léčebný režim a koordinaci diet.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy jsou omezeny po redukci aktivity zánětu. Při intenzivní bolesti je předepsána elektroforéza s novokainem nebo dalarginem, ultrazvukem, diadynamickými proudy. V boji proti zbývajícímu zánětu se doporučuje ozařování laserem nebo ultrafialovým zářením a střídavé magnetické pole.

Lidové léky

Pro léčbu pankreatitidy používající následující tradiční medicínu:

1. Kolekce bylin. Pro přípravu sbírky jsou odebírány ve stejném množství série, sušený chléb, přeslička, květy heřmánku a měsíčku, třezalka tečkovaná, pelyněk a šalvěj. Byliny se míchají a rozdrcují. Poté připravte infuzi (vezměte si lžíci sběru ve sklenici vroucí vody, infuzí po dobu jedné hodiny, přefiltrujte). Infuze se spotřebuje třikrát denně, půl sklenice, půl hodiny před jídlem.
2. Dva listy zlatého vousu nalijeme 0,5 litru vroucí vody, dáme na oheň a vaříme 15 minut. Směs se potom ochladí na 8 hodin. Před použitím se infuze zahřeje do teplého stavu ve vodní lázni a vypije se před jídlem (půl hodiny). V den, kdy potřebujete pít tři polévkové lžíce infuze.
3. Ve stejném množství vezměte kořeny lopuchu, devjasily a pampelišky, rozmačkejte a smíchejte. Výsledná směs se umístí do vroucí vody (dezertní lžíce směsi ve sklenici vody), vaří se po dobu 15 minut, pak se infuzí po dobu jedné hodiny. Poté se infuze přefiltruje a vypije před jídlem, lžíce, třikrát denně.
4. Mrkev a bramborová šťáva. Vezměte dvě mrkve a dva brambory, z nich vytlačte šťávu a pijte na prázdný žaludek, ráno, během týdne.
5. Infuze matky, nesmrtelky a měsíčku. Vezměte jednu polévkovou lžíci výše uvedených bylin, promíchejte a nalijte litr vroucí vody. Zakryjte směs hadříkem, trvejte hodinu a pak filtrujte. Vezměte výsledný vývar na 6 krát denně, na půl šálku.
6. Vezměte dřišťálovou kůru, rozdrcenou. Potom se kůrka s dřišťálem přidává do vroucí vody (lžička kůry na sklenici vody), vaří se po dobu 15 minut, po které se výsledný vývar ochladí a spotřebuje před jídlem, lžíci, třikrát denně.
7. Vezměte semena kmínu (2 čajové lžičky), nalijte sklenici horké vody a vyluhujte 2 hodiny. Pak se směs zfiltruje a třikrát denně se odebere před jídlem, půl sklenice.

Je třeba mít na paměti, že lidové léky mohou být použity při léčbě pankreatitidy pouze jako dodatečná terapie a pouze se souhlasem lékaře.

Předpověď

Přísné dodržování diety a diety, úplná abstinence od alkoholu, přísné dodržování doporučení pro léčbu drogami významně snižují četnost exacerbací, převádějí proces na vzácně se opakující možnost s pomalou progresí. U některých pacientů je možné dosáhnout výrazné a trvalé remise.

Chronická pankreatitida je charakterizována progresivním průběhem, ale zastavení kauzálních faktorů a adekvátní terapie zpomalují progresi onemocnění, významně zlepšují kvalitu života pacienta a prognózu.

Pankreatitida - co to je, příčiny, první příznaky, příznaky a léčba pankreatitidy u dospělých

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění pankreatu. Hlavním důvodem je porušení odtoku trávicí šťávy a dalších enzymů produkovaných slinivkou břišní v tenkém střevě (dvanáctníku). Frekvence pankreatitidy a dalších onemocnění slinivky břišní se celosvětově zvyšuje. V první řadě je spojena se špatnou výživou, zneužíváním alkoholu, zhoršováním životního prostředí.

Článek se bude podrobně zabývat: co to je, jaké jsou hlavní příčiny, první příznaky a symptomy a jaká léčba je předepsána pro pankreatitidu u dospělých a co potřebujete vědět, pokud došlo k útoku.

Co je pankreatitida?

Pankreatitida je zánětlivý degenerativní proces v pankreatu. Pokud se tento proces projeví, enzymy produkované slinivkou břišní nevstoupí do dvanácterníku. V důsledku toho začnou aktivně působit ve slinivce břišní a postupně ji ničí.

Tento proces se nazývá autolýza, která se v latině nazývá „vlastní trávení“. Nyní všeobecně víte o akutní pankreatitidě, co to je. Je to prostě chemický útok a přeměna žlázy „sama o sobě“ na polo strávenou hmotu.

Slinivka břišní je jedním z nejsložitějších orgánů lidského těla, který je prakticky mimo opravy. Výkon této žlázy reguluje metabolismus, normální trávení.

Jeho hlavní funkce jsou:

• Izolace enzymů pro rozklad živin získaných z potravin v tenkém střevě.
• Fermentace inzulínu a glukagonu v krevních hormonech, které regulují skladování a spotřebu energie získané z potravin.

Důvody

Pankreatitida u dospělých je poměrně častým problémem, kterému může čelit kdokoli. Poruchy spojené s tokem žluči, jakož i stravovací návyky (například konzumace mastných a hojných potravin, stres, genetická predispozice, alkohol atd.) Mohou vést k rozvoji.

V důsledku toho mají ti, kteří alkohol neustále zneužívají, vyšší riziko vzniku pankreatitidy. Podle statistik se častěji vyvíjí u těhotných žen au mladých matek v období po porodu. Klíčem k prevenci rozvoje pankreatitidy je správný přístup k tvorbě stravy.

Přítomnost následujících faktorů může způsobit pankreatitidu:

• operace na žlučových cestách a obecně na žaludku;
• poranění břicha, zranění;
• parazitární invaze, infekce, zejména virová hepatitida;
• příušnice (příušnice);
• genetické predispozice.

Statistiky pankreatitidy z důvodu vzhledu

• 40% všech pacientů s pankreatickým zánětem jsou alkoholici. Nejčastěji detekují nekrózu těla nebo jeho destruktivní poruchy.
• 30% pacientů - pacienti s anamnézou cholelitiázy.
• 20% pacientů jsou obézní pacienti.
• 5% pacientů jsou pacienti, kteří utrpěli poranění orgánů nebo intoxikaci těla, přičemž užívali léky.
• Méně než 5% pacientů jsou pacienti s dědičnou predispozicí k tvorbě zánětu nebo trpící vrozenými vadami orgánu.

Klasifikace

Lékaři rozlišují následující typy onemocnění:

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida sama o sobě znamená akutní formu projevu aseptického zánětu, kterému je slinivka břišní vystavena. Nejčastěji se vyvíjí v následujících případech:

• při užívání alkoholu - až 70% všech případů onemocnění (zejména u mužů v mladém a zralém věku),
• v přítomnosti žlučových kamenů - až 25% nebo 30% (častěji u žen),
• operace na žaludku nebo jiných břišních orgánech - asi 4% nebo o něco více.

Existují určité fáze pankreatitidy, které jsou zvažovány v rámci akutní formy:

• enzymatická fáze (do tří až pěti dnů);
• reaktivní fáze (v rozmezí od 6 do 14 dnů);
• sekvestrační fáze (od 15 dnů);
• fáze (od šesti měsíců nebo více od začátku vzhledu).

Chronická pankreatitida

Co to je? Chronická pankreatitida je forma onemocnění, při kterém zánět postupuje pomalu, zatímco funkce slinivky břišní se postupně zhoršují. Výsledkem může být fibróza pankreatické tkáně nebo její kalcifikace. Nejčastěji se vyskytují u žen ve stáří.

Z převažujícího důvodu rozvoje zánětu se liší chronická pankreatitida:

• toxický metabolismus (včetně alkoholických),
• idiopatická,
• dědičný
• autoimunní,
• opakující se
• obstrukční.

Můžeme rozlišit primární chronickou formu pankreatitidy, sekundární, která se vyvíjí v důsledku onemocnění trávicího systému - cholecystitidy, chronické gastritidy, enteritidy.

První známky útoku

Pokud má pacient příznaky akutní pankreatitidy, jeho stav se rychle zhorší. Proto je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

• V akutní formě onemocnění jsou bolesti lokalizovány pod lžící v horní části, v levé a pravé hypochondriu, pokud je postižena celá žláza, pak bolesti jsou pásový opar.
• Pacient má také zvracení s příměsí žluči, která mu nepřináší úlevu, sucho v ústech, škytavku, nevolnost a říhání.

Identické příznaky, které se projevují jak v akutní, tak chronické (v období exacerbací) forem pankreatitidy, jsou akutní, silná bolest v břiše. Lokalizace závisí na tom, která část pankreatu je pokryta zánětlivým procesem.

Příznaky pankreatitidy u dospělých

Pankreatitida, jejíž symptomy se projevují v důsledku skutečnosti, že nedochází k uvolňování enzymů vylučovaných žlázou do dvanáctníku, vzniká při aktivaci těchto enzymů přímo ve žláze, v důsledku čehož dochází k postupnému ničení enzymů, jinými slovy k vlastnímu trávení.

Akutní forma pankreatitidy je doprovázena následujícími příznaky:

• Těžká bolest v levé hypochondrium, sahající dozadu nebo do okolí.
• Nevolnost, zvracení, nadýmání. Porucha v zažívacím traktu.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Sucho v ústech, hustý bílý květ na jazyku.
• Bolesti hlavy, pocení. Kůže se stává bledou.
• Zvýšený krevní tlak, bušení srdce, šok.

V přítomnosti těchto příznaků se stav pacienta zhoršuje s každou minutou, takže není možné oddálit. Při prvním podezření by měla okamžitě zavolat sanitku.

• Tato akutní bolest v prvních 3 dnech má charakter „pásového oparu“ a je pociťována v horní části břicha, která může zasahovat do levé klíční kosti nebo obou lopatek, zadní části dolních žeber doleva.
• Intenzita bolesti se postupně snižuje, ztrácí se a trvá asi 1 týden.

• Při akutní pankreatitidě se opakuje, bolestivě, nepřináší úlevu. Může se objevit při nástupu onemocnění spolu s kolikou pankreatu a v pozdějších stadiích.

• Břicho je oteklé, zejména nahoře, když se ho dotknete, může dojít k silné bolesti. Zvláště se zhoršuje, když je palpace hluboká. Při poslechu žaludku dochází k oslabení střevního hluku.

Cyanóza (cyanotické zbarvení kůže a sliznic) se vyskytuje vzácně, ale doprovázené těžkými formami akutní a chronické recidivující pankreatitidy. To se projevuje obecnými a lokálními deskami na pacientově těle, předním regionu a bočním povrchu břicha, v pupku a také na obličeji pacienta.

• Navíc, pacient má horečku, a čím více postižené tkáně žlázy, tím vyšší je teplota.

• Frekvence a hloubka dýchání je narušena, někdy se zdá, že není dostatek vzduchu.
• Dýchavičnost se objevuje v důsledku ztráty krevních elektrolytů při zvracení. To je doprovázeno lepkavým potem.
• Na jazyku se objeví silná žlutá patina.

Při chronické pankreatitidě:

• Trvalá nebo dočasná bolest břicha. Objeví se po pití alkoholu a tukových potravin.
• Bolest v horní části břicha je uvedena vzadu.
• Rachot v břiše, nadýmání, nevolnost, zvracení.
• Ztráta chuti k jídlu, rozrušená stolice, chronický průjem.
• Dehydratace. Výsledkem je snížení tělesné hmotnosti pacienta.
• Kůže a sliznice dutiny ústní se stávají žlutými.
• V poslední fázi onemocnění dochází k cukrovce.

S relativně malými bolestmi může doba exacerbace trvat dostatečně dlouho (až několik měsíců). Toto období se vyznačuje sníženou chuť k jídlu, celkovou slabostí, sníženou náladou.

Komplikace

Komplikace pankreatitidy mohou být:

• Abscesní žláza;
• Pankreatonekróza (nekróza tkáně pankreatu);
• Tvorba falešných cyst;
• Pankreatogenní ascites;
• Plicní komplikace;
• Diabetes mellitus;
• Fatální.

S komplikacemi, obvyklou povahou onemocnění se mění: příroda, lokalizace a intenzita bolesti se mění, může se stát trvalým.

Diagnostika

Čím dříve pacient dostane kvalifikovanou pomoc, tím méně času bude léčbou věnováno a bude efektivnější. Ale právě včasná diagnóza tohoto onemocnění je hlavním problémem.

Nejspolehlivější metodou detekce pankreatitidy a jejích forem je dosažení úplného vyšetření pacienta. V diagnóze onemocnění jsou následující kroky:

• hodnocení klinických symptomů;
• výzkum biochemických parametrů;
• enzymatické testy;
• instrumentální studie v diagnostice onemocnění.

• Obecné (UAC) odhalí leukocyty, ukazují rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) a objem pankreatických enzymů, pomáhají identifikovat zánět. Počet leukocytů více než 8,8 tisíc / ml nebo ESR od 15 mm / h - špatné znaky.
• Biochemická analýza odhalí hladinu glukózy (nebezpečné zvýšení koncentrace "cukru" na 6,5 ​​mmol / l a 106 mg / dl - hyperglykémie), cholesterolu (nesmí být nižší než 3 mmol / l) a pankreatických enzymů: amylázy (s nárůstem pankreatitidy v desítkách) až 1000 U / l a výše), α2-globuliny (neměly by být nižší než 7%), trypsin (neměl by být vyšší než 4 µmol / ml.min), lipázy (by neměly překročit 190 U / l), atd.

1. Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů může odhalit zvýšení slinivky břišní a přítomnost kamenů v kanálcích.
2. Radiodiagnostika je zavedena střevní paréza (porušení kontraktility), viditelné oblasti plicní tkáně (atelektáza) a přítomnost výpotku v pleurální dutině.
3. Metoda gastroduodenoskopie odhaluje edematózní žaludek a dvanáctník.
4. Studium krevních cév - angiografie, umožňuje vidět deformované a vysídlené arteriální cévy, hromadění kontrastního materiálu v nich v důsledku stagnace.

Pokud se pro diagnostiku použijí pouze diagnostická data, může být nespolehlivá. Pankreatitida často nedává žádné specifické příznaky a vyšetřující specialista může detekovat pouze drobné difúzní změny nebo edém orgánu. I když jsou tyto ukazatele viditelné na ultrazvuku pouze s exacerbací onemocnění.

Léčba pankreatitidy

Při akutní pankreatitidě je léčba možná pouze v nemocnici, pod dohledem kvalifikovaných odborníků, což je považováno za velmi nebezpečný stav. Poetmooo u prvních znamení, zavolejte sanitku.

První pomoc

Máte-li podezření na záchvat pankreatitidy jako první pomoc - odpočinek, posezení s koleny přitlačenými k hrudníku, vážné hladovění s čtvrtletním šálkem vody každých 30 minut - hodinu, nasaďte na hřbet slinivky na záda slinivky. Mělké dýchání pomůže zmírnit útok.

Léky proti bolesti a protizánětlivé léky nelze užívat, je velmi obtížné provést diagnózu.

Pokud je bolest intenzivní, může lékař předepsat antispasmodika (No-shpa, Drotaverin). S jejich pomocí se zánět slinivky břišní snižuje a v důsledku toho bolest ustupuje.

V nemocnici pro léčbu akutní pankreatitidy se používají konzervativní metody léčby. Konkrétně se do krevního oběhu vstřikují různá řešení - fyziologické roztoky, proteinové přípravky, glukóza, s jejichž pomocí lze překonat syndrom intoxikace a bolesti. Rovněž je normalizována bilance kyseliny.

Léky na pankreatitidu

• Při častém zvracení se léky používají k obnovení rovnováhy vody a soli, například „roztok chloridu sodného“.
• Obnovit gastrointestinální trakt, enzymové přípravky, které nahrazují pankreatické enzymy, které chybí během nemoci: „Creon“, „Pancreatin“, „Festal“.
• Vitaminová terapie. Při léčbě chronické pankreatitidy je předepisován další příjem vitamínů - A, E, C, D, K a vitamínů skupiny B. Kromě toho je předepsána kyselina lipoová a karboxylát.
• Parenterální výživa. U těžkých poruch trávení a špatné absorpce potravy střevem je předepsána parenterální výživa.

Jako parenterální výživa, intravenózní infuzí, se obvykle zavádí:

• Směs esenciálních aminokyselin (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Roztoky elektrolytů: 10% roztok chloridu draselného (10 - 15 ml) a 10% roztok glukonátu vápenatého (10 ml).

Léčba chronické pankreatitidy zahrnuje: dietu, léky proti bolesti, vitamíny, substituční terapii enzymem, léčbu diabetu a dalších endokrinních poruch, včasnou léčbu cholelitiázy.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba je indikována v případě rozvoje difuzního peritoneálního zánětu, hnisavých komplikací, zvýšení obstrukční žloutenky a destrukce žlučníku a kanálků.

Operace lze přiřadit následujícím:

• Nouzové Vedeno na samém počátku vývoje onemocnění. To mohou být první hodiny a dny. Naléhavě operován u pacientů s peritonitidou způsobených enzymy a akutní pankreatitidou, která začala v důsledku blokování duodena.
• Plánováno. Chirurg začne operovat u pacienta pouze v případě, že přestane akutní zánět pankreatu. Před operací je pacient pečlivě vyšetřen, aby se zabránilo recidivě záchvatu.

Dieta

Základem úspěšné terapeutické korekce tohoto onemocnění je dieta. Strava denní potravy je upravena tímto způsobem: úroveň tuků a sacharidových potravin ve stravě se snižuje a zvyšuje se příjem bílkovin. Předepisují se vitamínové přípravky. Počet jídel by měl být 5-6 denně.

V případě akutní pankreatitidy, v prvních 2-3 dnech je nutné jídlo zcela opustit, je povoleno pouze bohaté pití - minerální voda, šípkový bujón nebo v případě nouze.

Při exacerbaci pankreatitidy je nutné dodržovat tato nutriční pravidla, jako jsou:

1. Strava by měla obsahovat lipidy, proteiny a sacharidy.
2. Pro použití ve vodě rozpustných a v tucích rozpustných komplexů vitaminů.
3. Opustit produkty, které obsahují chemikálie, protože mohou dráždit střevní sliznici.
4. Nemůžete jíst koření, uzené, kořeněné.
5. To je nejlepší vařit jídlo pro pár, pre-rozdrtit, možná budete muset brousit.
6. Jíst jídlo musí být teplé, ale ne horké.

Po příznaky akutní pankreatitidy jsou zcela pryč, musíte jíst polévku, libové maso, ryby, nízkotučné tvaroh, různé druhy obilovin, zeleniny, můžete pít ovocné šťávy, s sladkostí dát přednost medu, džemu a pudink.

• různé zeleninové nebo cereální polévky, v masových vývarech s nízkým obsahem tuku.

• vařené hovězí maso, ryby nebo drůbež, omelety.

• těstoviny, cereálie, chléb.

• mléko bez tuku, kefír, jogurt, máslo

• lze pečené nebo syrové, zeleninu lze vařit.

• snížená spotřeba stravitelných sacharidových produktů (pod fyziologickou normou). Můžete jíst med, marmeládu.

• šťávy, čaj s mlékem.

Lidové léky

Níže jsme shromáždili účinné lidové prostředky pro pankreatitidu, ale před jejich použitím byste se měli poradit se svým lékařem.

1. Zlatý knír. 1 velký list (délka 25 cm) nebo dvě malé rozdrcené a nalijte 700 ml vody. Přes střední teplo, vývar k ochromení po dobu 15-20 minut, pak infuze po dobu několika hodin v těle (můžete odejít na noc). Je třeba použít infuzi ve formě tepla 25 ml (před jídlem).
2. Bramborová a mrkev šťáva. 2 brambory a 1 mrkev přes odšťavňovač. Pít 2x denně 30 minut před jídlem, léčba dospělých bude 7 dní, metoda pomáhá normalizovat trávení, odstranit příznaky bolesti.
3. Byliny pro slinivku břišní se používají ve sbírkách a jeden z nich by měl být tvořen řebříčkovou trávou, květy měsíčku a heřmánkem. Všechny složky se odebírají v lžíci a vaří se v pánvi s vroucí vodou. Po půl hodině můžete vypít první dávku (100 ml) a po 40 minutách můžete jíst. Je nutné pít lék nejméně 4 krát denně, výhradně před jídlem.
4. Pro recept na pankreatitidu, budete potřebovat květy nesmrtel, motherwort, třezalka tečkovaná, zalijeme 200 ml vařící vody po celou dobu, trvat 30 minut, pít až třikrát denně před jídlem.
5. Místo obyčejného čaje použijte čaj s mátou a medem. Máta má choleretický účinek a přispívá k uvolňování enzymů z pankreatu.
6. Propolis. Malé kousky se důkladně žvýkají mezi příjmy potravy, metoda je živým příkladem účinné moderní homeopatie a eliminuje bolestivé útoky, normalizující práci trávení.
7. Rowan. Vynikající choleretické činidlo, které se používá jak při léčbě, tak při prevenci pankreatitidy. Ovoce Rowan lze konzumovat čerstvé nebo sušené pro budoucí použití.
8. Po dobu 10 dnů je třeba vzít 1 lžičku oleje šípky. Odpočiňte si po dobu dvou měsíců a znovu se naučíte. Doporučeno pro chronickou patologii.
9. Nalijte sklenici ovsa s litrem vody, vyluhujte 12 hodin. Přiveďte vývar do varu a vařte pod víčkem půl hodiny. Zabalte nádobu s vývarem, trvejte po dobu 12 hodin, pak napěňte a přidejte vodu do objemu jednoho litru. Dospělí vezmou vývar třikrát denně, 100-150 ml půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je měsíc.
10. Šípky Při chronické pankreatitidě lze dogrose pravidelně opít - až 400 ml denně. Šípkové bobule se nalijí horkou vodou (počet bobulí se rovná množství kapaliny). V termosky se nechá pár hodin stát, po čemž se nápoj může konzumovat.

Prevence

• V první řadě se jedná o korekci rizikových faktorů: alkoholismus, různé metabolické poruchy.
• Musíte neustále dodržovat dietu. Snažte se být vždy lhostejný k tomu, co jíte, protože to v budoucnu nehraje do vašich rukou. Jíst ovoce a zeleninu, která obohatí vaše tělo vitamíny tak často, jak je to možné. Taková prevence vás ochrání nejen před pankreatitidou, ale i před jinými onemocněními.
• Také vyžaduje neustálou úpravu léčby. Za tímto účelem se doporučuje navštívit gastroenterologa dvakrát ročně v nepřítomnosti recidiv. Při recidivách by se měl okamžitě poradit s lékařem.

Nyní víte, co je to nemoc a jak se vyskytuje u dospělých. Nezapomeňte, že čas zahájení léčby vám umožňuje vyhnout se chronické formě pankreatitidy a snížit riziko komplikací. Buďte zdraví a sledujte své zdraví!

Pankreatitida

Obecné informace

Za normálních podmínek jsou trávicí enzymy v buňkách v inaktivovaném stavu. Při působení různých faktorů však může dojít k jejich aktivaci a začnou trávit parenchymu pankreatu a vlastní tkáně těla stejně snadno jako exogenní potraviny. Zánět slinivky břišní a uvolňování trávicích enzymů v krvi způsobuje vznik těžké intoxikace. Rozlišuje se akutní a chronická pankreatitida. Hlavní rozdíl je v tom, že u akutní pankreatitidy je možné obnovit normální funkci pankreatu; v chronické formě v průběhu času je pozorován trvalý pokles funkce.

Příčiny pankreatitidy

- intoxikace alkoholem;
- žlučové kamenné onemocnění;
- zánětlivá onemocnění dvanáctníku;
- zranění;
- užívání některých léků;
- dědičné metabolické poruchy, onemocnění pojivové tkáně.

Příznaky pankreatitidy

- těžká akutní bolest břicha vyzařující na záda (někdy popsaná jako bolest pleti);
- příznaky intoxikace (horečka, nevolnost, zvracení, celková slabost, ztráta chuti k jídlu);
- kašovitá stolička s nestrávenými částicemi potravin.

Komplikace pankreatitidy

- nekróza pankreatu;
- falešná cysta pankreatu;
- pankreatické ascites;
- absces pankreatu;
- plicních komplikací.
Při chronické pankreatitidě může nedostatečnost endokrinní funkce slinivky břišní vést k rozvoji diabetu.

Co můžete udělat

Výskyt akutní pankreatitidy nebo chronických exacerbací vyžaduje urgentní hospitalizaci v chirurgickém oddělení nemocnice: i mírné zpoždění je spojeno s vážnými následky. Proto, pokud vy nebo vaši blízcí vyvine příznaky popsané, měli byste okamžitě zavolat sanitku.
V období remise chronické pankreatitidy se doporučuje zcela se vzdát alkoholu a dodržovat správnou dietu. Pacientům je ukázána dieta se sníženým obsahem tuku a zvýšeným obsahem bílkovin (konzumace masa, ryb, tvarohu), kořeněných jídel a hrubých rostlinných vláken (zelí, syrová jablka, pomeranče).

Co může udělat lékař

Pro diagnózu se provádí vyšetření, které zahrnuje obecný klinický krevní test, který se provádí za účelem zjištění příznaků zánětu (zvýšení počtu leukocytů, zvýšení ESR atd.); biochemický krevní test - pro detekci zvýšených hladin pankreatických enzymů (amyláza, lipáza, trypsin); analýza moči, detekce amylázy v moči také indikuje pankreatitidu; Ultrasonografie břišních orgánů umožňuje detekci změn v pankreatu a dalších orgánech (například žlučníku); gastroskopie (endoskopie); radiografie břišních orgánů; endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP); analýza výkalů; funkční testy.

Při akutní pankreatitidě předepisují hladovou dietu, analgetika pro úlevu od bolesti, kapání pro intravenózní podání fyziologického roztoku nebo koloidních roztoků, inhibitorů proteolytických enzymů (léčiv, která blokují aktivitu enzymů) a dalších léčiv. Ve vzácných případech může být nutná chirurgická léčba. Léčba chronické pankreatitidy zahrnuje: dietu, léky proti bolesti, vitamíny, substituční terapii enzymem, léčbu diabetu a dalších endokrinních poruch, včasnou léčbu cholelitiázy.

Prevence

Prevence onemocnění zahrnuje především úplné odmítnutí alkoholu, včasnou léčbu onemocnění žlučových cest, žaludku a dvanáctníku, správnou výživu (s výjimkou hrubých živočišných tuků a koření). Při chronické pankreatitidě tyto události zabrání rozvoji exacerbací.