Jiná onemocnění pankreatu (K86)

Vyloučeno:

• cystofibróza slinivky břišní (E84.-)
• nádor buněk pankreatických ostrůvků (D13.7)
• pankreatický steatorrhea (K90.3)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje výskyt nemocí, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2022.

Kód chronické pankreatitidy na ICD 10

Zánět slinivky břišní se nazývá pankreatitida. Nejčastěji je toto onemocnění chronické.

Tato patologie může pokračovat bez jakýchkoliv symptomů nebo se vyvíjet na pozadí jiných onemocnění břišní dutiny, takže diagnóza není vždy prováděna včas a správně. To je důvod, proč musíte mít představu o této nemoci a poraďte se s lékařem, pokud máte podezření na pankreatitidu.

Mezinárodní klasifikace nemocí

Moderní medicína ví více než čtyřicet klasifikátorů pankreatitidy, komplikuje mezinárodní komunikaci lékařů na téma diagnostiky a léčby. Aby mohli odborníci z různých zemí svobodně sdílet své zkušenosti a dobře si rozumět, byla přijata Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD).

Tato klasifikace je pravidelně kontrolována pod vedením Světové zdravotnické organizace. Nyní je ICD-10 v provozu, číslo „10“ znamená desátou revizi.

Podle této klasifikace ICD - 10 je pankreatitida:

• akutní (kód K85);
• chronický (kód K86).

Mechanismus vývoje pankreatitidy

V slinivce břišní jsou produkovány trávicí enzymy a hormonální látkou je inzulín. Tyto enzymy v žláze jsou neaktivní a začnou pracovat pouze tehdy, když spadnou do dvanáctníku.

Stává se však, že odtok enzymů z slinivky břišní je narušen nebo enzymy z nějakého důvodu začínají být aktivní před dosažením duodena. To je, když enzymy začnou ničit samotnou slinivku, tráví její tkáně. Současně se uvolňují toxiny, které se mohou dostat do krevního oběhu, rozšířit se po celém těle a způsobit poškození vnitřních orgánů.

Poškozené tkáně žlázy jsou nahrazeny jinými typy tkáně, například tukem nebo jizvou. Je také možná nekróza velké oblasti tohoto orgánu. V důsledku těchto změn je narušena normální činnost pankreatu, zastaví se produkce enzymů v požadovaném množství a začnou zánětlivé procesy. Komplikace této patologie jsou diabetes mellitus a rakovina pankreatu.

Příčiny nemoci

Pankreatitida začíná z různých důvodů. V MKN-10 existuje odlišná gradace této patologie v závislosti na údajných důvodech. Například pankreatitida je indukovaná drogami, alkoholická, hnisavá, hemoragická.

Pro úspěšnou léčbu patologie je nutné zjistit důvod vzniku takového problému.

Příčiny pankreatitidy mohou být:

• zneužívání alkoholu;
• zánětlivé procesy v dvanáctníku;
• žlučové kamenné onemocnění;
• zranění a otravy;
• vedlejší účinky některých léčiv;
• metabolické poruchy, například během těhotenství;
• onemocnění pojivové tkáně;
• šíření houbových onemocnění;
• parazitární léze;
• dědičná pankreatitida;
• chronická onemocnění trávicího systému;
• komplikace po operaci.

Vlastnosti chronické pankreatitidy

ICD - 10 náhodně nevylučuje chronickou a akutní pankreatitidu. Tyto dva typy jedné patologie mají své vlastní charakteristiky, důsledky a liší se v taktice léčby.

V akutní formě začínají trávicí enzymy trávení v slinivce břišní, onemocnění se vyvíjí v krátkém čase. Cílem léčby je vrátit zažívací orgány zpět do normálu.

Chronická forma se vyznačuje již započatými změnami ve struktuře žlázy. Tkáně tohoto orgánu ztrácejí svou integritu, jsou nahrazeny jiným typem tkáně. V důsledku těchto patologických změn nemůže poškozený orgán plně plnit své základní funkce.

To vede k nevratným účinkům a postihuje všechny vnitřní orgány a systémy lidského těla. V budoucnu je nedostatek produkovaných enzymů, pankreatická atrofie a diabetes začne.

Příčiny chronické formy jsou často pokročilé akutní pankreatitidy. Předpokladem může být také podvýživa, konzumace tukových potravin, alkohol, chronická onemocnění jiných vnitřních orgánů a škodlivé účinky drog.

Léčba chronického stadia patologie je omezena na udržení normálního fungování těla. Usilují také o snížení dopadu škodlivých účinků na organismus, aby se zabránilo útokům na nemoc a zhoršení zdraví.

Nelze vyléčit chronickou formu, můžete snížit pouze počet záchvatů exacerbace onemocnění. Ale i to přináší úlevu životu nemocné osoby.

Příznaky onemocnění

Klinický obraz manifestace patologie se liší ve všech stadiích. Hlavním příznakem je silná, neočekávaná bolest pásového oparu. Často začíná na levé straně, může být silnější, pokud pacient leží na zádech. Taková bolest se někdy zaměňuje za bolest v srdci nebo ledvinách, protože je více cítit v horní části břicha.

Poruchy zažívacího ústrojí jsou vždy pozorovány. To je obvykle zvracení s příměsí žluči, průjem s částicemi nestráveného jídla, škytavka, nadýmání. Teplota stoupá a tlak může být nízký i vysoký. Stav pacienta se zhoršuje, dýchavičnost, nadměrné pocení.

Tyto příznaky jsou výrazné a jsou častěji příznaky akutního stadia. Měly by být známy, protože během chronické formy mohou být útoky ostré povahy. Ale projevy chronické fáze jsou více rozmazané a natažené v čase.

Po několik let může člověk pociťovat nepříjemné pocity v horní části břicha, častěji po jídle, zejména při jídle mastných, smažených a kořenitých jídel. Poškozené slinivky břišní je obtížné strávit všechno najednou, takže se tyto bolesti objevují.

Pokud se člověk drží správné výživy, a ještě více tak oddělené výživy, pak projev pankreatitidy dojde mnohem později. Dlouhodobé špatné trávení by mělo být signálem. Osoba má sklon nevšimnout si zjevných symptomů a ve skutečnosti musí být každá nemoc léčena okamžitě.

Při chronickém onemocnění se někdy mohou projevit záchvaty akutního stádia, ale tento člověk se s tímto přejídáním nebo pitím alkoholu spojí. Chronická fáze je nebezpečná, protože proces destrukce slinivky břišní již probíhá a člověk o ní neví, nepřijímá žádná opatření. Je však velmi důležité včas identifikovat nemoc, což pomáhá diagnostikovat.

Potřebná diagnostická vyšetření a testy

Pokud máte podezření na chronickou pankreatitidu, měli byste se poradit s lékařem. Gastroenterolog se zabývá těmito patologiemi.

Požadované testy moči, výkalů a krve, včetně biochemické analýzy krve. Vyšetření orgánů břišní dutiny ultrazvukem, radiografie. Slinivka břišní se kontroluje počítačovou tomografií, provádí se gastroskopie a funkční testy.

Hlavní směry v léčbě nemoci

V případě exacerbace chronického onemocnění bude léčba podobná léčbě předepsané v akutní fázi, hospitalizace je téměř vždy doporučována. Ošetření musí probíhat pod lékařským dohledem, protože hrozí ohrožení života.

S mírnými příznaky chronického průběhu léčby bude léčba zaměřena na úpravu životního stylu.

Pro život bude nutné dodržovat určitou dietu a užívat léky, které kompenzují nedostatek enzymů v těle. Je vhodné navštívit střediska, která nabízejí komplexní léčbu s využitím léčivých minerálních vod.

Léčbu by měl plánovat a plánovat lékař. I při výběru minerální vody je nutná konzultace s odborníkem, protože se jedná o léčivo a má kontraindikace.

Chronická fáze onemocnění je nebezpečná, protože i při řádné léčbě se hladiny inzulínu časem snižují, což povede k diabetu. Proto by pacienti s chronickým zánětem slinivky břišní měli pravidelně vyhledávat radu endokrinologa. To pomůže udržet hladinu cukru pod kontrolou a včas odhalit onemocnění, což pomůže úspěšné léčbě.

Možné způsoby, jak zabránit

Chronická pankreatitida (ICD - 10) je komplexní onemocnění s obtížnou léčbou. Kód 10 znamená, že tato patologie má alkoholickou nebo infekční etiologii.

Prevence v těchto případech bude odmítnutím užívání alkoholických nápojů a včasnou léčbou infekcí v těle. Tato opatření u chronické pankreatitidy pomohou snížit exacerbace.

Chronická pankreatitida podle mezinárodní klasifikace nemocí

Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize je organizátorem všech existujících chorob. ICD bylo vytvořeno pro usnadnění statistických studií. Nemoci gastrointestinálního traktu tvoří lví podíl všech nosologických jednotek. Patologie pankreatu (pankreatu) jsou systematizovány podle původu a formy. Akutní proces je označen K85 a chronická pankreatitida, kód ICD-10 je K86. Do této kategorie patří také cysty, alkoholická onemocnění orgánu, jiná specifická a neurčená onemocnění pankreatu.

Mezinárodní klasifikace nemocí

Mezinárodní klasifikace nemocí je systematizátor používaný pro statistické výpočty ve zdravotnictví. Každých deset let Světová zdravotnická organizace dokument přezkoumává. Nyní v praxi platí klasifikace 10. revize.

ICD systematizuje, registruje a také analyzuje údaje o úmrtnosti a nemocnosti obyvatelstva v různých částech světa.

Patologické stavy pankreatu mají různorodý původ, který je odlišuje jejich klinickými projevy. Onemocnění s chronickým průběhem má často zánětlivou povahu, ale existují patologie s jinou možností vývoje.

Klasifikace nemocí

Pankreatitida je klasifikována podle průběhu onemocnění. Akutní forma je přiřazena K85. K86 je sekce, která zahrnuje další onemocnění slinivky břišní (s výjimkou cystofibrózy, nádorů buněk ostrůvků a pankreatického steatorrhea).

U chronické pankreatitidy je kód ICD-10 - K86 rozdělen na:

• К86.0 - chronická pankreatitida alkoholického původu;
• K86.1 - jiné záněty žlázy (chronická pankreatitida bez další specifikace, infekční, opakující se, opakovaná);
• K86.2 - cysta pankreatu;
• K86.3 - falešná cysta pankreatu;
• К86.8 - další potvrzené patologie pankreatu (včetně atrofie, kamenů, cirhózy, fibrózy, vymírání (nekróza), ve formě - tuková nebo aseptická pankreatitida);
• Q86.9 - onemocnění nespecifikované etiologie.

Příčiny a obecné příznaky chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida má kód ICD-10 (K86) a mnoho příčin. Hlavním rizikovým faktorem je alkohol v kombinaci se spotřebou tukových potravin. Také chronická pankreatitida se vyvíjí v důsledku intoxikace, poškození, virových infekcí, chirurgických zákroků. Sekundární příčiny patologie zahrnují psycho-emocionální poruchy (stres, psychologické trauma, nervové poruchy).

WHO varuje, že kuřáci jsou o 75% náchylnější k rozvoji pankreatitidy. Dobrá motivace přestat kouřit, ne?

Symptomy a příznaky závisí na stadiu onemocnění. Projevy jsou spojeny se sekreční insuficiencí žlázy. V důsledku zánětu není tělo schopno produkovat dostatek trávicích enzymů a hormonů. Vzhledem k nedostatku enzymů je narušeno trávení, zácpa, nadýmání, průjem, nevolnost.

Ultrasonografie odhaluje pseudocysty, které jsou spojeny s dříve akutní pankreatitidou. Takovéto formace narušují průchod potravy gastrointestinálním traktem a způsobují silnou bolest. Porušení funkce těla vyvolává řadu dalších patologií. V hlavě tkáně slinivky břišní se vyvíjí (zhutnění), což vede ke kompresi Virungova kanálu s poruchou pankreatické šťávy. V pseudotumorovém stadiu onemocnění se spojují symptomy poruchy poruchy žlučových cest. Pacient vyvíjí žloutenku, moč se ztmavne a stolice je zbarvená.

Klasifikace zdůrazňuje zhoršení a remisi onemocnění. Chr. pankreatitida během relapsu se neliší od akutní. U dospělých je závažnou komplikací pankreatonekróza. Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Diagnostické vyšetření

Diagnóza pankreatitidy (kódy K85.0 / 86.0) je provedení laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. „Zlatý“ standard je ultrazvuk. Procedura je bezbolestná a přístupná, umožňuje posoudit strukturu a velikost slinivky břišní. Během ultrazvukového skenování jsou detekovány cysty, tumory, stejně jako obraz, který odpovídá difúzním změnám v orgánu. Různé ultrazvuk - elastografie. Metoda umožňuje podrobné posouzení pružnosti tkaniny. Je neinvazivní biopsie.

Během výpočetní tomografie určete průměr a tvar těla. CT scan zobrazuje nejen tvorbu pankreatu, ale také možné regionální metastázy. Pro podrobné posouzení duktální žlázy se používá cholangiopancreatografie. Pomocí flexibilního endoskopu se do společného žlučovodu zavede kontrast a skenuje se orgán.

Laboratorní diagnostika se skládá z krevních testů, výkalů a moči. V krvi se stanoví hladina cukru a amylázy v diastázách moči, ve stolici se hodnotí hladina pankreatické elastázy a nestrávených tuků.

Funkce žlázy je určena pro jmenování enzymové a hormonální terapie. Včasná diagnóza zvyšuje šance na úplné uzdravení pacienta.

Akutní pankreatitida a jiná onemocnění slinivky břišní

Podle mezinárodního klasifikátoru reaguje akutní pankreatitida kódem K85. A. Pankreatitida je onemocnění charakterizované uvolňováním agresivních enzymů z acinárních buněk žlázy. Ve většině případů se vyvíjí na pozadí zneužívání alkoholu. Alkoholická pankreatitida trvá až 70% všech případů akutních procesů pankreatu. Žlučové onemocnění a další specifická onemocnění břišní dutiny také způsobují zánět orgánu. Po akutní pankreatitidě se u pacientů objeví pankreatické cysty, kód ICD-10 - K86.2. Zánětlivá stenóza způsobuje pseudotumor pankreatitidu, která se na klinice podobá onkologii, ale liší se od ní v řadě příznaků.

Patogeneze onemocnění je časná aktivace pankreatických enzymů. Aktivní enzymy se normálně objevují v dvanáctníku, ale pokud jsou narušeny, jsou aktivovány předčasně v pankreatických kanálcích. Proces způsobuje vlastní trávení těla s přechodem na pankreatickou nekrózu.

Reaktivní pankreatitida u dětí má podobné projevy s akutním procesem u dospělých. Rozvíjí se také na pozadí porušování stravy nebo jiných gastrointestinálních onemocnění. Podle etiologie je aseptická (neinfekční).

Pacienti si stěžují na akutní, obklopující bolest v horní části břicha. Jsou také znepokojeni zvracením žluči, nadýmáním. Pacienti rychle ztrácejí tekutinu, což je zvláště nebezpečné pro malé děti. Kůže se stává žlutou. Nemoc vyžaduje hospitalizaci a neustálý dohled. Po akutním onemocnění se v žláze vytvoří lipom (orgánová lipomatóza) nebo cysty.

Hlavní směry v léčbě nemoci

Léčba závisí na formě pankreatitidy. Akutní proces vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta. V prvních dnech nemoci musí předepsat nucené hladovění.

Počínaje 3-5 dny šetřícím jídlem se postupně zavádí. V případě zánětu slinivky břišní je nutná dieta k zajištění funkčního odpočinku orgánu. Vylučte mastné, kořeněné, smažené potraviny. Jídla se vaří nebo vaří. Před podáváním rozemele v mlýnku na maso nebo v mixéru.

Léky používaly somatostatin. Antifermentální přípravky (Contrycal) nejsou v současné době používány. Při nekróze pankreatu jsou zničené tkáně chirurgicky odstraněny.

Při chronických pankreatických onemocněních je předepsána dieta 5C. Zásady výživy jsou maximální nutriční hodnota a minimální zatížení těla.

Enzymy se také používají ke zlepšení trávení. Při vzniku endokrinní insuficience je předepsán inzulín. Během remise užívejte vitamínové komplexy. Poté, co příznaky ustoupí, pacienti jsou posláni do léčebny. Pro tyto pacienty je vhodné podstoupit léčbu minerálními vodami. S neúčinností konzervativní léčby předepsané operace.

Přibližné podmínky postižení

Podmínky postižení závisí na formě a závažnosti onemocnění. Po operaci pankreatu pacientů čekajících na dlouhou dobu rehabilitace. Konzervativní léčba trvá asi týden. Nemocnice vydává až 3 týdny.

Komplikace

Pro onemocnění pankreatu je charakteristický rozvoj komplikací. Následky mohou nastat v důsledku nesprávné léčby nebo pozdní diagnózy. Pacienti jsou často diagnostikováni s nedostatečností pankreatu, když enzymy nevstoupí do dvanácterníku. Rozvíjí se dyspepsie a zažívací poruchy. Když jsou kanály uzavřeny v žláze, mohou se tvořit kameny.

S porážkou ocasu se může vyvinout diabetes. Patologie je doprovázena porušením metabolismu glukózy, což vyžaduje celoživotní injekci inzulínu.

Možné způsoby, jak zabránit

Specifická prevence patologických stavů pankreatu neexistuje. Aby se zabránilo onemocnění, je nutné vést zdravý životní styl. Jádro v kombinaci s hojným příjmem alkoholu je hlavním faktorem ve vývoji onemocnění. Domácí svátky a svátky - nepříznivé období pro zdraví slinivky břišní. Množství potravy konzumované a opité musí být sledováno i ve výšce oslavy.

Pankreatitida - ICD-10 kód pro chronické, akutní a alkoholické onemocnění

Zánětlivé procesy, které se vyskytují ve slinivce břišní, nazývané pankreatitida, jsou vyvolány skupinou onemocnění a syndromů. Existuje mnoho klasifikací projevů onemocnění. Aby bylo možné zefektivnit informace o patologických stavech pankreatu a dalších nemocech, aby si lékařská komunita mohla vyměňovat zkušenosti s odborníky z různých zemí, vytvořila mezinárodní klasifikátor onemocnění (ICD).

První pokusy o systematizaci nemocí byly provedeny v VII. Století. Ukázalo se, že se více zaměřují na sběr statistik o různých příčinách úmrtnosti. Na druhém mezinárodním kongresu v roce 1855 byla schválena klasifikace nemocí, která byla od té doby pravidelně aktualizována a aktualizována. Poslední 10. revizi, která se konala v roce 1989, členské státy WHO používají od roku 1994.

Kód pankreatitidy pro ICD-10 je:

K85 - akutní pankreatitida:

• Nekróza je infekční, akutní.
• S abscesem.
• Akutní (s rekurentním), subakutním, hemoragickým, hnisavým a bez dalších specifikací (BDU).

K86.0 - Chronická alkoholická pankreatitida.

K86.1 - Jiné typy chronické pankreatitidy: infekční léze, rekurentní, recidivující, NOS (bez další specifikace).

Příčiny nemoci

Slinivka břišní produkuje enzymy podílející se na trávení. Zánětlivý proces je vyvolán tím, že enzymy nedosahují dvanáctníku, jsou aktivovány ve žláze a začnou ničit orgán, trávit buňky a tkáně. Vyvíjí se akutní pankreatitida. Aktivované enzymy obsahují látku zvanou trypsin, podobnou účinku působícímu na hadí jed. Onemocnění je komplikované, když enzymy a toxiny vstupují do krevního oběhu, poškozují jiné orgány a vyvíjí se těžké intoxikace.

Existuje mnoho příčin pankreatitidy. Nejčastěji se nemoc vyskytuje u osob užívajících alkohol (65% pacientů). Existuje vysoké riziko patologie u lidí s cholelitiázou, poraněním pankreatu, infekčními a virovými chorobami, otravou drogami a vrozenou tendencí k pankreatitidě.

Akutní forma onemocnění

Akutní pankreatitida je závažné onemocnění, které vykazuje vysoké procento úmrtí. K zánětu dochází v důsledku fyzického nebo chemického poškození v určitých oblastech pankreatu. Výsledkem je, že z buněk se uvolňuje velké množství pankreatických pro-enzymů, obvykle v neaktivním stavu. Zvýšení tlaku uvnitř kanálů předčasně aktivuje enzymy, začíná proces vlastního trávení žlázy. Vzniká ložiska zánětu, nejsou poškozeny částečně zdravé buňky. Dochází k nevratným změnám, doprovázeným degenerací mastných a jiných buněk a orgánovou dystrofií.

Komplikace v akutní formě pankreatitidy se stává příchodem infekce a hnisání, které je plné abscesu (infekce tkání žlázy).

Chronická pankreatitida

Výsledkem přenosu akutního zánětu slinivky břišní se často stává chronická pankreatitida. Prodloužený průběh onemocnění vede k výskytu tuleňů a jizev na tkáni pankreatu a kanálků, což snižuje funkce produkce enzymů a hormonů. V průběhu času způsobují chronické zánětlivé procesy otok nebo rozvoj diabetu.

V mezinárodní klasifikaci zahrnují příčiny vzniku chronické pankreatitidy virová a bakteriální onemocnění. Jedná se o virovou chřipku a hepatitidu, tuberkulózu, plané neštovice, spalničky. Také bakterie, které mohou být infikovány ze zvířat, například: leptospira, salmonella, brucella. Na pozadí chronické pankreatické patologie se vyskytuje infekční pankreatitida. V této formě nemoci, enzymy nejsou zapojené, buněčná smrt je vyvolána agresí virů a bakterií s obecnou slabinou žlázy.

Alkoholická pankreatitida

Mezinárodní klasifikace identifikuje specifikovaný typ pankreatitidy jako všudypřítomný. Příjem alkoholu zvyšuje produkci žaludeční šťávy a kyseliny chlorovodíkové, což stimuluje produkci hormonu, který způsobuje zvýšenou sekreci pankreatických enzymů. Enzymy vstupují do žlázových buněk a rozpouštějí je. Alkohol zvyšuje tón Oddiho svěrače, ventil, který reguluje tok žlučových a pankreatických enzymů do dvanácterníku. To komplikuje uvolňování sekrecí pankreatu, způsobuje zvýšení tlaku v malých kanálech, stimuluje předčasnou aktivaci enzymů.

Výsledkem je, že chronická chronická pankreatitida vede k nevratnému zúžení pankreatických kanálků, stagnaci a zahušťování pankreatické šťávy, vzniku dopravních zácp z proteinů a vápníku.

Příznaky

Známky a projevy se liší v různých formách zánětu. V akutní formě si pacienti stěžují na silnou bolest v břiše vlevo, nafouknutí, nevolnost a zvracení smíšené se žlučí, dehydratací. Může se objevit modravě nažloutlé skvrny na levé straně nebo na pupku od výbuchu malých cév a kapilár. Nejnebezpečnější komplikací akutní pankreatitidy je intoxikace těla, která může způsobit otok mozku, selhání ledvin a smrt pacienta.

U chronických onemocnění se snižuje schopnost pankreatu produkovat enzymy a hormony. V důsledku toho je proces trávení narušen. Někdy v pankreatu, po akutním zánětu, se tvoří pseudocyty, ve kterých se hromadí tekutina nebo hnis. Postupem času se vyvíjejí chronické zánětlivé procesy a tyto útvary rostou a jsou stlačovány jinými orgány, což má za následek bolest, těžkost po jídle, nevolnost a hořkou chuť v ústech. Dalším příznakem je obstrukční žloutenka, která je vyvolána zúžení a špatnou průchodností žlučových cest.

Taková patologie má symptomy nejen v alkoholické etiologii, ale i v jiných typech chronických onemocnění, které poskytuje desátý klasifikátor chorob. Rovněž přidávají zažívací poruchy, průjem, nesnášenlivost některých výrobků.

Diagnostika

Diagnostika akutních a chronických procesů je poněkud odlišná. Pro druhý případ je důležité stanovit exogenní (enzymatickou) funkci pankreatu. Proto je ke standardním diagnostickým metodám přidán koprogram - vyšetření nestrávených zbytků potravin ve výkalech.

Při diagnóze se používá kód ICD-10. Lékař vyšetřuje pacienta, zkoumá a provádí palpaci. Potom se v laboratoři zkoumá krev, enzymy a tolerance glukózy. Instrumentální metody se také používají k vizualizaci stavu slinivky břišní, jako jsou: ultrazvuk, rentgeny, tomografie, endoskopická retrográdní cholangiografie, angiografie a další metody.

Léčba

Patologická terapie závisí na závažnosti a formě onemocnění. V akutním průběhu zánětu se provádí hospitalizace a léčba je zaměřena na prevenci komplikací, udržování těla a jeho funkcí intravenózním krmením a podáváním léků.

Dieta

Při léčbě pankreatitidy a jejích typů (kód ICD-10) hraje hlavní úlohu dietní výživa. Hlavní pravidla jsou hlad, chlad a mír.

Pro akutní zánět slinivky břišní pacient nemůže jíst několik dní. Pak je předepsán potravinový doplněk Pevzner (dieta č. 5) a tuková strava a sacharidy jsou ve výživě omezené.

Drogová terapie

Hlavním úkolem při léčbě pankreatitidy je odstranění bolesti a kompenzace enzymů a hormonální insuficience funkce pankreatu.

Jsou aplikovány konzervativní metody, které zahrnují:

• enzymová a hormonální substituční terapie;
• antibiotika proti virovým a bakteriálním infekcím;
• opatření zaměřená na odstranění následků intoxikace organismu po komplikacích onemocnění.

Používá se také chirurgický zákrok nebo minimálně invazivní perkutánní vpich. Tyto operace jsou indikovány pro obstrukci žlučových cest, pro komplikace způsobené pseudocystami a pro podezření na nádor žlázy.

Prevence

Při řádném léčení a dodržování nezbytných opatření zaměřených na změnu životního stylu dochází k významnému snížení relapsů. Během léčby a po ní je nutné vyloučit užívání alkoholu, držet se diety a užívat léky. Léčba sanatoria je také předepsána v období remise.

Chronický nebo akutní ICD kód akutní pankreatitidy

Pod chronickou formou pankreatitidy dochází k neustálému zánětlivému procesu pankreatu. V období akutního průběhu onemocnění je pozorována náhrada buněčných prvků orgánu pojivovou tkání a tvorba exo- a endokrinní insuficience orgánových funkcí.

Klasifikace pankreatitidy podle MKB 10

Zdravotní péče s cílem systematizace a řízení vyvinula klasifikaci nemocí (ICD), která je přezkoumávána jednou za 10 let. Jedná se o regulační dokument, který poskytuje jednotný přístup k klasifikaci nemocí a slouží jako povinný klasifikátor při stanovení diagnózy.

Existuje více než 40 klasifikátorů pankreatitidy, což významně komplikuje komunikaci lékařů při vyhodnocování diagnózy pacienta. Aby mohli odborníci z různých zemí snadno sdílet dovednosti a vzájemně si rozumět, byla zřízena internacionalizovaná systematizace nemocí (ICD). V současné době existuje 10. revizní systém (ICD-10), který se používá k diagnostice onemocnění.

Podle mezinárodní klasifikace pankreatitidy podle podílu ICD 10:

1. K85 Akutní pankreatitida.
2. К86.0 Chronická pankreatitida alkoholické etiologie.
3. K86.1 Jiná chronická pankreatitida.

Existují 3 klíčové typy chronické pankreatitidy, ICD kód 10:

• Chronický kalcifikační zánět, často způsobený alkoholismem. V tomto zánětlivém procesu dochází ke změnám ve struktuře orgánových kanálků, zahušťování sekrece, což vede k blokování kanálků.
• Chronický obstrukční zánět. Vyznačuje se zúžením hlavních kanálů žlázy nebo jejích velkých větví.
• Akutní zánět pankreatitidy není běžný a je exacerbací chronické pankreatitidy.

V některých případech dochází k biliární nebo biliární pankreatitidě, která se vyvíjí na pozadí již existujících onemocnění - patologií jater, žlučníku nebo žlučových cest.

Etiologie

Příčiny chronické pankreatitidy v MKB 10 jsou velmi rozdílné. Tvorba syndromu bolesti je způsobena řadou faktorů:

• patologie trávicího systému (peptický vřed a cholelitiáza, cholecystitis, duodenitis, gastritida);
• nepřiměřený příjem alkoholických nápojů, nedostatek bílkovin v požitém jídle;
• virové léze, alergické reakce a toxická otrava;
• operativní zákroky;
• patologie metabolických a hormonálních procesů;
• dědičnosti.

Hr pankreatitida ICB 10 (K86.0) se často vyskytuje během chronického alkoholismu. Na druhém místě z hlediska čistoty detekce tohoto onemocnění jsou - dysfunkce žlučových cest, dvanáctníku a žaludku.

Diagnóza pankreatitidy kód mkb 10

Pacienti často navštěvují lékaře, pokud mají následující příznaky a příznaky:

• přítomnost bolesti;
• s nevolností;
• zvracení;
• s rychlou ztrátou tělesné hmotnosti;
• s nestabilní povahou křesla;
• projev špatného dechu.

Lékař provádí a předepisuje řadu studií, pokud má osoba podezření na přítomnost pankreatického onemocnění:

1. Počáteční vyšetření pacienta. Průběh onemocnění u tohoto typu onemocnění není zpravidla výrazný. Tam je mírný nadýmání. Na kůži břicha viditelné malé vystupující formace červené barvy. Při palpaci lze varhany pozorovat palpací u vysoce vyléčených pacientů. Při cystickém onemocnění pankreatu je orgán snadno vnímán v důsledku patologických změn, které vedou k jeho zvýšení. U těžkých forem tohoto onemocnění je často pozorováno malé napětí břicha.
2. Při akutním průběhu onemocnění je pozorováno zvýšení fosfolipázy A2.
3. Lékař předepíše laboratorní testy pro diagnózu, z nichž jednou je kompletní krevní obraz, výkaly a moč. Při závažném onemocnění dochází ke zvýšení počtu leukocytů a ESR. V jiných formách onemocnění zůstává krevní obraz normální.
4. Osobě je dána glukóza k pití, a pokud po několika hodinách její hladina přesáhne 8 mmol / l, znamená to přítomnost diabetu mellitus, který není vzácně průvodní patologií tohoto onemocnění.
5. Studium enzymů. Při akutní exacerbaci chronické pankreatitidy v μB 10 je pozorováno zvýšení amylázy. Studium tohoto enzymu je zcela specifické. Proto je současně zkoumán další enzymatický test, elastáza.
6. Provést studii aktivity lipázy.
7. Studium krevní elastázy. Tento ukazatel se zvyšuje s akutní exacerbací.
8. Studium krevního trypsinu. Nízká hodnota indikuje nedostatek exokrinní funkce žlázy, která se projevuje v chronické formě onemocnění.
9. Studium hmotnosti výkalů produkovaných za den. Zevně, sekreční insuficience orgánu (polyfecal) vede ke zvýšení výkalů. Tento ukazatel je pozorován v pozdních stadiích onemocnění
10. Provádění testů pro studium externě sekreční funkce pomocí speciálních sond. S jejich pomocí se zavádí sekretin a pankreatický imin, v důsledku čehož žláza vylučuje sekrece pankreatu jiné povahy. Kombinace obou podnětů umožňuje posuzování externí sekreční insuficience orgánu.
11. Ultrazvuk.
12. X-ray pankreatu.
13. CT slinivky břišní.
14. MRI těla.

Léčba chronické pankreatitidy

Pokud se pankreatitida nezačne hojit včas, povede to k dysfunkci jiných orgánů. Pokud jste diagnostikováni s chronickou pankreatitidou a její symptomy se zhoršují, léčba by měla být provedena okamžitě.

Pacient je léčen v nemocnici, kde mu je předepsán soubor opatření:

1. Udržet pevnou dietu. Poprvé praktikoval půst. Když je pacientovi dovoleno jíst, jídlo by mělo být odebíráno zlomkem, v malých porcích.
2. Odstranění bolesti a křečí.
3. Normalizace trávicího procesu.
4. Doplnění enzymového deficitu.
5. Zastavte zánětlivý proces.
6. Obnovte postiženou tkáň orgánů.
7. Provádět preventivní opatření.

V léčbě chronických forem užívání antibiotik, v přítomnosti infekce. Tento kurz trvá přibližně 7 dní. Při zánětu kanálků, aby se usnadnil odtok žluči, se předepisuje „Amoxicilin“, což umožňuje zastavit zánětlivé zaměření a zabránit jeho dalšímu rozvoji.

Protizánětlivé léky mohou zmírnit bolest. Pouze lékař může dovedně vybrat dávku léku.

"No-shpa", "Drotaverin" pomůže s křečemi.

Chronický kód pankreatitidy pro MKB 10 je doprovázen zažívací patologií, proto musí pacient striktně dodržovat dietu a užívat enzymy.

Při komplexní léčbě se předepisují léky ke snížení hladiny kyselosti (Almagel, Maalox).

Dobře prokázáno, že snížení intoxikace těla Ringer injekce, lék "Hemodez" a fyziologický roztok.

Pokud léčebná opatření nemají požadovaný účinek, je pacient připraven na operaci.

Prevence nemocí

Pokud si nepřejete, abyste měli v budoucnu pankreatitidu, doporučuje se, aby byla přijata preventivní opatření pro osoby, které mají predispozici k nemoci a rádi se léčí na uzené, kořeněné, smažené a tučné potraviny. Prevence pankreatitidy zahrnuje:

• prevence zánětu orgánů;
• prodloužení remise;
• zlepšování kvality života;
• snížení rizikových faktorů;
• normalizace výživy.

Kategorický zákaz alkoholu

Kouř z doutníků, pronikající do těla, narušuje buňky žlázy, působí a vyvolává zánět gastrointestinálního traktu, vede ke zvýšené stimulaci sekrece žaludku. Pokud jste byli diagnostikováni s pankreatitidou, pak je lepší vzdát se kouření navždy.

Tyto výrobky přetěžují a poškozují žlázu. Proto je jedním z preventivních opatření revize vaší stravy.

Doporučuje se doplnit nabídku zeleniny, obilovin, ovoce, luštěnin, obilovin.

Profylaktická opatření také zahrnují:

• prevence stresových situací;
• pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
• řádný odpočinek a spánek;
• aktivní životní styl.

Pokud se budete řídit těmito doporučeními, můžete zlepšit imunitu, zlepšit zdraví, zvýšit odolnost těla. To vše vám pomůže významně snížit riziko vzniku této choroby, jejíž oběti jsou každoročně miliony lidí.

Symptomy a léčba chronické pankreatitidy (ICD kód 10)

Kód chronické pankreatitidy podle ICD 10 je definován jako K 86. Jedná se o mezinárodní kvalifikaci onemocnění, která patří k regulačním dokumentům a je předepisována pacientům s chronickou pankreatitidou. Číslo 10 ukazuje, že Světová zdravotnická organizace tuto kvalifikaci revidovala desetkrát.

Kódy onemocnění indikují etiologii jejich vývoje. Pokud onemocnění vyvolalo alkoholismus, patří onemocnění do sekce K 86.0. Chronický průběh s přetrvávajícím zánětem slinivky břišní, vyvolaný jinými faktory a nesystémovým použitím alkoholu, má definici K 86.1.

Vývojový mechanismus a funkce

Slinivka produkuje inzulín a potravinové enzymy. Když vstoupí do duodena, začnou aktivně rozkládat potraviny.

Pokud dojde k narušení odtoku enzymů z pankreatu a nevstoupí do střeva, začnou trávit tkáň žlázy, což vede k destrukci orgánů. Během štěpení se uvolňují toxiny, které vstupují do těla krevním oběhem a začínají negativně ovlivňovat jiné orgány.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že v jizvách začíná tvorba jizev nebo tukové tkáně. Dochází k poruše žlázy, je ukončena produkce enzymů a inzulínu v požadovaném množství. Začnou zánětlivé procesy v pankreatu, které způsobují komplikace a vyvolávají rozvoj diabetu nebo rakoviny u lidí. V důsledku proliferace jizevní tkáně v organismu se objeví pankreatonekróza, která se může rozšířit téměř po celé ploše orgánu.

Pokud má pacient chronickou pankreatitidu, je diagnostikován K 86.

Příčiny pankreatitidy

Chronická pankreatitida je častější u lidí středního věku a starších lidí. Onemocnění je náchylnější k ženám. Onemocnění může mít primární nebo sekundární povahu, stejně jako vývoj na pozadí onemocnění spojených s trávicím systémem. Vyprovokovat rozvoj chronické pankreatitidy může:

• cholecystitis;
• enteritida;
• žaludeční vřed;
• ateroskleróza cév pankreatu;
• virová hepatitida;
• břišní tyfus;
• infekční parotitida;
• gastritida.

Akutní pankreatitida se často stává chronickou.

Pankreatitida může být lékařská, alkoholická, hnisavá, hemoragická.

Je důležité zjistit příčinu onemocnění tak, aby lékař předepsal kvalitní léčbu.

Následující faktory mohou vyvolat onemocnění:

• poruchy příjmu potravy;
• zneužívání kořeněných a tukových potravin;
• zneužívání alkoholu;
• avitaminóza;
• intoxikace těla;
• plísňová onemocnění;
• metabolické poruchy;
• komplikace po operaci.

Klasifikace onemocnění - pankreatitida

Klasifikace chronické pankreatitidy byla vyvinuta pro přesnou diagnózu, identifikaci příčin onemocnění a účinnější výběr léků.

Reaktivní

Nejčastější formou onemocnění je reaktivní pankreatitida. Vyskytuje se s pravidelným přejídáním, pokud pacient zneužívá mastné potraviny nebo často bere alkoholické nápoje. Často onemocnění vyvolává problémy s trávicím traktem. Reaktivní pankreatitida má následující příznaky:

• ostrá bolest na levé straně žeber;
• nevolnost;
• záchvaty škytavosti;
• žaludeční křeče;
• zimnice;
• během útoků lepkavého potu;
• nadýmání;
• sucho v ústech;
• bílý květ na jazyku;
• hypertermie;
• nadýmání;
• vznik dechu.

Alkoholické

V počáteční fázi onemocnění nemá alkoholická pankreatitida téměř žádné příznaky. Pacienti proto často vyhledávají lékařskou pomoc při zahájení závažných komplikací onemocnění. V slinivce břišní jsou dopravní zácpy, které vyvolávají rozvoj edému a zánětlivých procesů. Proteinové zátky způsobují stagnující tekutinu, která se vysráží ve formě vápenatých solí. Postupem času se promění v kameny.

Pěstování, kameny porušují odtok enzymů, což způsobuje zánět v žláze. Vláknitá tkáň roste, což způsobuje silnou bolest a narušuje řádné fungování orgánu. To způsobuje žaludeční a dvanáctníkové vředy, kolitidu, zánětlivé procesy v žlučovodech, výskyt diabetu.

Orgány jsou zničeny pomalu a nepozorovaně. Teprve po dlouhém období dochází k patologickým změnám, které jen postupují.

Pseudotumorózní

Pseudotumor nebo prekancerózní pankreatitida je spojena s nerovnoměrnou hypertrofií pankreatu. Objeví se maligní nádor, který je odstraněn pouze chirurgickým zákrokem. Pro tento typ onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:

• těžké ztráty hmotnosti a plýtvání;
• žloutenka;
• snížená echogenita orgánu;
• poruchy gastrointestinálního traktu;
• endokrinní problémy;
• těžké bolesti, které jsou charakteristické pro chronickou pankreatitidu.

V žláze jsou aktivovány trypsin, fosfolipáza a další enzymy, které začínají erodovat tkáň, což vede k buněčné smrti orgánu a způsobuje výskyt nekrózy. Železo, aby se zabránilo rozpadu, snižuje produkci enzymů, chrání mrtvé zóny pojivovou tkání. Objevují se cysty, které aktivně rostou s exacerbací onemocnění. Žláza se zapálí a oteklá. Po 10-15 letech v těle je velké množství tuleňů, které zvyšují velikost slinivky.

Následující příznaky jsou charakteristické pro pseudotumorózní formu:

• dochází ke zhoršení ve formě intenzivní bolesti;
• výskyt obstrukční žloutenky;
• zvracení a nevolnost;
• palpace je zvýšení žlázy;
• tvar těla je heterogenní;
• pacient rychle ztrácí váhu;
• ve stolici jsou pozorována nestrávená vlákna a svalová vlákna.

Pankreatopatie

Pankreatopatie se vyvíjí v důsledku nedostatečné produkce enzymů v pankreatu. Onemocnění je nejčastěji pozorováno u dětí. U dospělých ji může vyvolat nadměrná nebo neobvyklá výživa. U starších lidí je nemoc vaskulární povahy. Pankreatopatie se projevuje následujícími příznaky:

• bolest v levé hypochondriu;
• bolest v pupku;
• častý průjem;
• ztráta chuti k jídlu.

Během ultrazvuku se změny často nezjistí. V testech krve a moči se hladina enzymů snižuje. Neošetřený tuk je pozorován ve výkalech.

Dispancreatism

Dyspancreatism je charakteristický pro děti. Při porušení nejsou zjištěny morfologické změny ve žláze. Příčiny onemocnění mohou být stres, duševní problémy, infekční onemocnění, poruchy trávicího systému. Tato fáze onemocnění předchází rozvoji pankreatitidy s pozdní léčbou.

Onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

• ztráta chuti k jídlu nebo jeho nepřítomnost;
• nevolnost, dokonce i s jídlem;
• zvracení po jídle;
• bolest v horní části břicha;
• volná stolice s nepříjemným zápachem a netrávenými tukovými složkami.

Onemocnění je léčeno stejně jako chronická pankreatitida.

Léčba chronické pankreatitidy

Pokud má pacient pankreatické onemocnění, léčbu předepíše pouze lékař, protože je nutné zvolit správnou sadu léků. Během útoků musí pacient dodržovat tři pravidla: hlad, chlad a mír. Do 3 dnů s útokem se musíte zcela vzdát jídla. Můžete pít pouze čistou vodu v neomezeném množství. Do oblasti slinivky by měla být aplikována láhev s horkou vodou s ledem. Dodržujte klid na lůžku. Bolesti proti bolesti. Po útoku můžete jíst často, ale v malých porcích.

Při chronické pankreatitidě jsou ukázány preparáty cholagogue a enzymů:

Léky proti bolesti

V případě silného syndromu bolesti může lékař předepsat následující léky ke zmírnění bolesti:

Lékař předepíše antacida, která musí být užívána až 5x denně:

Anabolické steroidy mohou být předepsány:

Současně s příjmem léků musí pacient dodržovat přísnou dietu.

Video - Chronická pankreatitida

Prevence pankreatitidy

Aby nedošlo k vyvolání nemoci, je důležité dodržet následující doporučení:

• vzdát se alkoholu a kouřit;
• držet se zvláštní stravy;
• sledovat hmotnost. Obezita může vyvolat pankreatitidu;
• zahrnovat mírné cvičení;
• sacharidy by měly být zahrnuty do stravy;
• dušené maso, vařit nebo péct;
• jíst minimálně 5krát denně v malých porcích;
• vyloučit kořeněné a tučné potraviny.

Zdraví slinivky břišní přímo souvisí se životním stylem osoby. Lidé, kteří vedou aktivní životní styl, jedí správně, nezneužívají alkohol ve vzácných případech, mohou dostat pankreatitidu.

Chronická pankreatitida: kód ICD - 10

Popis

Akutní pankreatitida (lat. Pankreatitida, od-Grech).

Πάγκρεας - zánět slinivky břišní - zánět) - akutně tekoucí aseptický zánět slinivky břišní demarkačního typu, který je založen na nekrobióze pankreatocytů a enzymatické autoaggresi s následnou nekrózou a degenerací žlázy a přidáním sekundární hnisavé infekce.

Úmrtnost, přes použití moderních metod konzervativní a chirurgické léčby, je vysoká: celkem 7-15%, s destruktivní formy - 40-70%.

Základem onemocnění je rozvoj zánětlivě - sklerotického procesu vedoucího k postupnému snižování funkcí vnější a vnitřní sekrece; parenchyma pankreatu je indurována (indurace) v důsledku proliferace pojivové tkáně, výskytu fibrózních jizev, pseudocyst a kalcifikací. Převažující věk je 35–45 let.

Klasifikace • Chronická kalcifická pankreatitida (49–95% případů) • Chronická obstrukční pankreatitida • Chronická fibroticko-indukční pankreatitida • Chronické pseudocysty pankreatu.

Klinický obraz. Chronická pankreatitida v raných stadiích se projevuje záchvaty akutní pankreatitidy.

• Příznak Mayo - Robson, pozitivní příznaky Geno de Mussie, Kach, Grotta. S tenkou břišní stěnou je hmatná a bolestivá hlava pankreatu palpována.

• Po několika letech • • Steatorrhea • • malabsorpční syndrom následovaný úbytkem hmotnosti dominoval •• manifestace diabetu •• Pro chronickou fibrotickou a indurativní pankreatitidu je charakteristická intermitentní žloutenka způsobená konstrikcí společného žlučovodu se zvětšenou hlavou pankreatické žlázy.

Chronická pankreatitida je chronický zánětlivý proces pankreatu trvající déle než 6 měsíců, charakterizovaný opakovanými exacerbacemi, progresivní destrukcí, difuzní nebo segmentální fibrózou a dysfunkcí pankreatu. Ve většině případů je nemoc diagnostikována ve stáří a častěji i u žen.

Zánět žlučníku a slinivky břišní nezná rozdíly v pohlaví, sociálním postavení, věku. Všichni lidé podléhají patologiím, protože anatomicky jsou tyto orgány stejně umístěny ve všech. A pokud selže slinivka břišní, pak je do procesu často zařazen žlučník.

ICD-10 klasifikuje cholecystopankreatitidu do jedenácté třídy spolu s dalšími chorobami trávicího systému. Dokument celkem přidělil 22 tříd. Ty, kódy pro specifické účely, začínají písmenem U. Přístup je velmi podobný katalogu knihoven, v němž každá kniha má své vlastní označení písmen a čísel, takže knihovník jej může snadno najít na polici.

Tato klasifikace pomáhá lékařům přesněji diagnostikovat a přiřadit vhodnou léčbu. Markerem onemocnění trávicího ústrojí je písmeno K. Obecně platí, že ICD začíná písmenem A, pod kterým jsou šifrovaná infekční a parazitární onemocnění.

Pokud se vyvíjí akutní nebo chronická cholecystopankreatitida, vlastnosti jejího průběhu jsou takové, že mohou vést k nevratnému poškození slinivky břišní. Cholecystitis v ICD-10 a pankreatitidě jsou přiřazeny různé kódy, ale pokud se nemoc rozšířila do slinivky břišní a žlučníku, léčit je v komplexu.

Akutní pankreatitida je zánětlivá - nekrotická léze pankreatu způsobená enzymatickou autolýzou způsobenou různými příčinami.

Patogeneze • enzymatické autolýza prostaty tkáně s rozvojem demarkační zánětlivé reakce a vytvoření mikrotrombů • progresivního průběhu onemocnění vyznačující pancreatogenic toxemia, hemodynamické poruchy, inhibiční aktivitu na parenchymálních orgánů a postnekrotické komplikací.

Patomorfologie. Ve slinivce břišní jsou zaznamenány autolýza, intersticiální edém, krvácení, nekróza buněk a tuků.

Chronická pankreatitida (akutní pankreatitida, viz. Chirurgická onemocnění) - chronický zánět slinivky břišní.

Obvykle se vyskytuje ve středním a starším věku, častěji u žen. Existují primární chronické pankreatitidy a sekundární nebo souběžné, vyvíjející se na pozadí jiných onemocnění zažívacího traktu (chronická gastritida, cholecystitida, enteritida atd.).

Akutní pankreatitida je zánětlivá - nekrotická léze pankreatu způsobená enzymatickou autolýzou způsobenou různými příčinami.

• Nemoci žlučových cest (cholelitiáza, choledocholitiáza, stenóza Vater papily) • Přebytek alkoholu a nadměrné mastné potraviny • Chirurgické zákroky na slinivce břišní a přilehlých orgánech, poranění břicha s poraněním slinivky břišní • Akutní poruchy oběhu ve žláze (základní pásmo) ) • Závažné alergické reakce • Nemoci žaludku a dvanáctníku (peptický vřed, parapapilární divertikulum, duodenostáza) • Endoskopická retrográdní pancreatocholangio Grafika • Virové infekce (epidemická parotitida) • Léky (azathioprin, estrogeny, thiazidy, furosemid, sulfonamidy, kyselina HA a valproová) • Hyperkalcémie, hyperparatyreóza, urémie • Transplantace ledvin.

Diagnóza akutní pankreatitidy je velmi často prováděna u lidí se závislostí na alkoholu. Důvodem může být jednorázový příjem alkoholu ve vysokých dávkách.

Kombinace alkoholu se živočišnými a rostlinnými tuky rychle vede k pankreatitidě. Každý pátý případ akutního zánětu slinivky břišní je způsoben existující patologií žlučových cest. Pankreatitida se často kombinuje s cholecystitidou, proto je nutné tuto chorobu okamžitě léčit.

Patogeneze

U alkoholické a dědičné chronické pankreatitidy je pozorováno vysrážení vápníku a bílkovin uvnitř pankreatických kanálků. Normálně je srážení zabráněno proteiny PSP, které jsou vylučovány acinálními buňkami.

Hladina tohoto typu proteinů u pacientů s chronickou pankreatitidou je výrazně snížena, což přispívá ke zvýšení vápníku v pankreatické šťávě, jeho mikrokrystalizaci. V lumen vytvořeného kanálu kalcinuje, blokuje kanály, dochází k nárůstu tlaku v nich.

Nakonec se vyvíjí fibróza.

Když vstoupí do žaludku, alkohol se začne vstřebávat do tkáně a přechází do oběhového systému, což přispívá k "lepení" červených krvinek. V důsledku toho se tvoří krevní sraženiny, které interferují s dodáváním pankreatické tkáně mikroprvky a sloučeninami nezbytnými pro plnohodnotnou práci.

Základem patogeneze u většiny lidí je poškození žlázové tkáně trávicími enzymy. Jsou uvolňovány v neaktivním stavu, ale po vstupu do duodena jsou aktivovány.

Mnoho moderních vědců říká, že existují tři hlavní faktory, kvůli nimž je pozorována auto-agrese enzymů:

• obtížnost odtoku sekrece žlázy;
• vysoká objemová a enzymatická aktivita;
• refluxu do duktálního systému obsahu dvanáctníku a žluči.

Příčinou je často chronická cholecystitis. Takoví pacienti často potřebují chirurgickou léčbu.

Zastroy pankreatická šťáva může vést k tvorbě a růstu kalcifikací, způsobovat křeče, stenózy, nádory.

Z tohoto důvodu dochází k refluxu obsahu v pankreatickém kanálu. Kvůli všem porušením enzymová tekutina zahušťuje, zvyšuje se množství bílkovin, objevují se dopravní zácpy.

Ostrá forma se vyznačuje obrovským příčinným seznamem. To je dáno tím, že je možné spolehlivě určit jasné a specifické příčiny pouze u 80%, zbytek pacientů s nespecifikovanou pankreatitidou.

Nejběžnější předpoklady jsou:

• zneužívání alkoholu;
• onemocnění dvanáctníku a žlučových cest;
• chirurgická léčba abdominálních orgánů;
• zranění a poškození.

Důvodem pro rozvoj jsou závažné chyby výživy, přetížení různými kořením a příchutěmi, parazitární infekce, alergie nebo nádory.

V slinivce břišní jsou produkovány trávicí enzymy a hormonální látkou je inzulín. Tyto enzymy v žláze jsou neaktivní a začnou pracovat pouze tehdy, když spadnou do dvanáctníku.

Stává se však, že odtok enzymů z slinivky břišní je narušen nebo enzymy z nějakého důvodu začínají být aktivní před dosažením duodena. To je, když enzymy začnou ničit samotnou slinivku, tráví její tkáně.

Současně se uvolňují toxiny, které se mohou dostat do krevního oběhu, rozšířit se po celém těle a způsobit poškození vnitřních orgánů.

Poškozené tkáně žlázy jsou nahrazeny jinými typy tkáně, například tukem nebo jizvou. Je také možná nekróza velké oblasti tohoto orgánu.

V důsledku těchto změn je narušena normální činnost pankreatu, zastaví se produkce enzymů v požadovaném množství a začnou zánětlivé procesy. Komplikace této patologie jsou diabetes mellitus a rakovina pankreatu.

Akutní destruktivní pankreatitida je typ toxické enzymopatie. Ve vývoji této patologie jsou následující procesy:

• časná aktivace enzymů;
• přímý toxický účinek látek na žlázu;
• vlastní trávení těla zevnitř.

U zdravého člověka jsou výsledné enzymy neaktivní. Při vystavení nepříznivým faktorům je porušen proces jejich výroby. Aktivují se dříve než předepsaný čas a začínají dráždit sliznici orgánů. Možnými výchozími faktory jsou zhoršená průchodnost v oblasti ampulí papily žlázy, zvýšení tlaku v potrubí a zpětný tok žluči.

Nekróza buněk je způsobena působením lysozomálních enzymů a proteinázy. V případě mastného typu akutní pankreatitidy jsou postiženy pouze lipidy. Když hemoragické - cévy jsou zapojeny do procesu, který často vede k krvácení. Otok žlázy v přítomnosti alkoholu je způsoben zvýšením produkce kyseliny chlorovodíkové a pepsinu, stimulací sekrece sekrece a zvýšením tónů Oddiho svěrače.

Slinivka produkuje inzulín a potravinové enzymy. Když vstoupí do duodena, začnou aktivně rozkládat potraviny.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že v jizvách začíná tvorba jizev nebo tukové tkáně. Dochází k poruše žlázy, je ukončena produkce enzymů a inzulínu v požadovaném množství.

Začnou zánětlivé procesy v pankreatu, které způsobují komplikace a vyvolávají rozvoj diabetu nebo rakoviny u lidí. V důsledku proliferace jizevní tkáně v organismu se objeví pankreatonekróza, která se může rozšířit téměř po celé ploše orgánu.

Pokud má pacient chronickou pankreatitidu, je diagnostikován K 86.

Důvody

Slinivka břišní produkuje enzymy podílející se na trávení. Zánětlivý proces je vyvolán tím, že enzymy nedosahují dvanáctníku, jsou aktivovány ve žláze a začnou ničit orgán, trávit buňky a tkáně.

Vyvíjí se akutní pankreatitida. Aktivované enzymy obsahují látku zvanou trypsin, podobnou účinku působícímu na hadí jed.

Onemocnění je komplikované, když enzymy a toxiny vstupují do krevního oběhu, poškozují jiné orgány a vyvíjí se těžké intoxikace.

Aktivní tkáně žlázy produkují enzymy, které v normálním stavu, bez patologií, musí vstoupit do dvanácterníku. Pokud se tak nestane, vyvíjí se pankreatitida. Nepravidelná jídla přispívají k rozvoji, zneužívání alkoholu a tučných potravin narušují produkci pankreatických šťáv, vyčerpávají ji.

Chronická pankreatitida a diabetes mellitus jsou vzájemně provázány: diabetes může způsobit zánět slinivky břišní a naopak CP vyvolává diabetes.

Pankreatitida tohoto typu se v těle vyvíjí v případech, kdy orgán trávení ovlivňuje následující faktory:

1. Užívání alkoholu.
2. Kouření
3. Genetická predispozice.
4. Mastné jídlo.

Hlavní příčinou patologie je otrava buněk pankreatu produkty rozkladu ethylalkoholu. Toxické látky nepříznivě ovlivňují konstrukční prvky těla a poškozují je. To se děje nejen poté, co člověk spotřebuje náhradní nebo vodku. Negativní vliv na tkáň (parenchyma) žlázy jsou drahé nápoje (whisky, brandy) a dokonce pivo.

Exacerbace chronické cholecystitidy a pankreatitidy je primárně způsobena specifickým umístěním těchto orgánů.

Patogeneze • enzymatické autolýza prostaty tkáně s rozvojem demarkační zánětlivé reakce a vytvoření mikrotrombů • progresivního průběhu onemocnění vyznačující pancreatogenic toxemia, hemodynamické poruchy, inhibiční aktivitu na parenchymálních orgánů a postnekrotické komplikací.

Patomorfologie. Ve slinivce břišní jsou zaznamenány autolýza, intersticiální edém, krvácení, nekróza buněk a tuků.

Nemoc není nezávislá. Může působit jako reakce na potravu nebo jiné zánětlivé procesy trávicích orgánů, stresu a léků.

Pankreatitida začíná z různých důvodů. V MKN-10 existuje odlišná gradace této patologie v závislosti na údajných důvodech. Například pankreatitida je indukovaná drogami, alkoholická, hnisavá, hemoragická.

Pro úspěšnou léčbu patologie je nutné zjistit důvod vzniku takového problému.

Příčiny pankreatitidy mohou být:

• zneužívání alkoholu;
• zánětlivé procesy v dvanáctníku;
• žlučové kamenné onemocnění;
• zranění a otravy;
• vedlejší účinky některých léčiv;
• metabolické poruchy, například během těhotenství;
• onemocnění pojivové tkáně;
• šíření houbových onemocnění;
• parazitární léze;
• dědičná pankreatitida;
• chronická onemocnění trávicího systému;
• komplikace po operaci.

Chronická pankreatitida je častější u lidí středního věku a starších lidí. Onemocnění je náchylnější k ženám. Onemocnění může mít primární nebo sekundární povahu, stejně jako vývoj na pozadí onemocnění spojených s trávicím systémem. Vyprovokovat rozvoj chronické pankreatitidy může:

• cholecystitis;
• enteritida;
• žaludeční vřed;
• ateroskleróza cév pankreatu;
• virová hepatitida;
• břišní tyfus;
• infekční parotitida;
• gastritida.

Akutní pankreatitida se často stává chronickou.

Pankreatitida může být lékařská, alkoholická, hnisavá, hemoragická.

Následující faktory mohou vyvolat onemocnění:

• poruchy příjmu potravy;
• zneužívání kořeněných a tukových potravin;
• zneužívání alkoholu;
• avitaminóza;
• intoxikace těla;
• plísňová onemocnění;
• metabolické poruchy;
• komplikace po operaci.

Hlavní příčinou vzniku onemocnění je toxické poškození žlázy produkty rozpadu ethylalkoholu.

• zvyšuje se vylučování pankreatických enzymů, které začínají trávit samotný orgán;
• vznik nekrózy tkání a edému;
• vzniká pojivová tkáň, která deformuje kanály a způsobuje stagnaci sekrecí;
• objevují se cysty a nevratné změny ve struktuře.

Kouření a nezdravá výživa zhoršují a urychlují dystrofické procesy. V důsledku toho jsou postiženy trávicí a endokrinní funkce. Slinivka břišní přestává plnit své úkoly a narušuje výkon celého organismu.

Klasifikace ICD

Klasifikace MKN (to je mezinárodní moderní klasifikace nemocí) je revidována 1krát za 10 let pod vedením Světové zdravotnické organizace a jsou zavedena nová onemocnění. V současné době je ICD-10 v provozu (10 revizí).

Každé onemocnění odpovídá šifře. Lékař, neznal cizí jazyk, ale viděl šifru, může pochopit, o jaký druh onemocnění jde.

Podle MKN-10 se rozlišují tyto okruhy:

• Chronická pankreatitida alkoholické etiologie;
• 1 Jiné formy chronické pankreatitidy.

Pod chronickou formou pankreatitidy dochází k neustálému zánětlivému procesu pankreatu. V období akutního průběhu onemocnění je pozorována náhrada buněčných prvků orgánu pojivovou tkání a tvorba exo- a endokrinní insuficience orgánových funkcí.

Zdravotní péče s cílem systematizace a řízení vyvinula klasifikaci nemocí (ICD), která je přezkoumávána jednou za 10 let. Jedná se o regulační dokument, který poskytuje jednotný přístup k klasifikaci nemocí a slouží jako povinný klasifikátor při stanovení diagnózy.

Existuje více než 40 klasifikátorů pankreatitidy, což významně komplikuje komunikaci lékařů při vyhodnocování diagnózy pacienta. Aby mohli odborníci z různých zemí snadno sdílet dovednosti a vzájemně si rozumět, byla zřízena internacionalizovaná systematizace nemocí (ICD).

V současné době existuje 10. revizní systém (ICD-10), který se používá k diagnostice onemocnění.

Podle mezinárodní klasifikace pankreatitidy podle podílu ICD 10:

1. K85 Akutní pankreatitida.
2. К86.0 Chronická pankreatitida alkoholické etiologie.
3. K86.1 Jiná chronická pankreatitida.

Existují 3 klíčové typy chronické pankreatitidy, ICD kód 10:

• Chronický kalcifikační zánět, často způsobený alkoholismem. V tomto zánětlivém procesu dochází ke změnám ve struktuře orgánových kanálků, zahušťování sekrece, což vede k blokování kanálků.
• Chronický obstrukční zánět. Vyznačuje se zúžením hlavních kanálů žlázy nebo jejích velkých větví.
• Akutní zánět pankreatitidy není běžný a je exacerbací chronické pankreatitidy.

V některých případech dochází k biliární nebo biliární pankreatitidě, která se vyvíjí na pozadí již existujících onemocnění - patologií jater, žlučníku nebo žlučových cest.

Pacienti často navštěvují lékaře, pokud mají následující příznaky a příznaky:

• přítomnost bolesti;
• s nevolností;
• zvracení;
• s rychlou ztrátou tělesné hmotnosti;
• s nestabilní povahou křesla;
• projev špatného dechu.

Lékař provádí a předepisuje řadu studií, pokud má osoba podezření na přítomnost pankreatického onemocnění:

1. Počáteční vyšetření pacienta. Průběh onemocnění u tohoto typu onemocnění není zpravidla výrazný. Tam je mírný nadýmání. Na kůži břicha viditelné malé vystupující formace červené barvy. Při palpaci lze varhany pozorovat palpací u vysoce vyléčených pacientů. Při cystickém onemocnění pankreatu je orgán snadno vnímán v důsledku patologických změn, které vedou k jeho zvýšení. U těžkých forem tohoto onemocnění je často pozorováno malé napětí břicha.
2. Při akutním průběhu onemocnění je pozorováno zvýšení fosfolipázy A2.
3. Lékař předepíše laboratorní testy pro diagnózu, z nichž jednou je kompletní krevní obraz, výkaly a moč. Při závažném onemocnění dochází ke zvýšení počtu leukocytů a ESR. V jiných formách onemocnění zůstává krevní obraz normální.
4. Osobě je dána glukóza k pití, a pokud po několika hodinách její hladina přesáhne 8 mmol / l, znamená to přítomnost diabetu mellitus, který není vzácně průvodní patologií tohoto onemocnění.
5. Studium enzymů. Při akutní exacerbaci chronické pankreatitidy v μB 10 je pozorováno zvýšení amylázy. Studium tohoto enzymu je zcela specifické. Proto je současně zkoumán další enzymatický test, elastáza.
6. Provést studii aktivity lipázy.
7. Studium krevní elastázy. Tento ukazatel se zvyšuje s akutní exacerbací.
8. Studium krevního trypsinu. Nízká hodnota indikuje nedostatek exokrinní funkce žlázy, která se projevuje v chronické formě onemocnění.
9. Studium hmotnosti výkalů produkovaných za den. Zevně, sekreční insuficience orgánu (polyfecal) vede ke zvýšení výkalů. Tento ukazatel je pozorován v pozdních stadiích onemocnění
10. Provádění testů pro studium externě sekreční funkce pomocí speciálních sond. S jejich pomocí se zavádí sekretin a pankreatický imin, v důsledku čehož žláza vylučuje sekrece pankreatu jiné povahy. Kombinace obou podnětů umožňuje posuzování externí sekreční insuficience orgánu.
11. Ultrazvuk.
12. X-ray pankreatu.
13. CT slinivky břišní.
14. MRI těla.

Zánět slinivky břišní se nazývá pankreatitida. Nejčastěji je toto onemocnění chronické.

Tato patologie může pokračovat bez jakýchkoliv symptomů nebo se vyvíjet na pozadí jiných onemocnění břišní dutiny, takže diagnóza není vždy prováděna včas a správně. To je důvod, proč musíte mít představu o této nemoci a poraďte se s lékařem, pokud máte podezření na pankreatitidu.

Mezinárodní klasifikace nemocí

Moderní medicína ví více než čtyřicet klasifikátorů pankreatitidy, komplikuje mezinárodní komunikaci lékařů na téma diagnostiky a léčby. Aby mohli odborníci z různých zemí svobodně sdílet své zkušenosti a dobře si rozumět, byla přijata Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD).

Tato klasifikace je pravidelně kontrolována pod vedením Světové zdravotnické organizace. Nyní je ICD-10 v provozu, číslo „10“ znamená desátou revizi.

Podle této klasifikace ICD - 10 je pankreatitida:

• akutní (kód K85);
• chronický (kód K86).

Progresivní zánětlivé destruktivní poškození vede k narušení vnější, intrasekreční funkce. Během exacerbace dochází k pocitu bolesti, může být zaznamenána nažloutlost kůže. Když se to stane, dojde k vráskám žlázy a na některých místech zmizí acini.

Chronická pankreatitida podle ICD-10 má kód K86.

Pro systematizaci a zjednodušení vedení registru existujících chorob byla vytvořena obecná klasifikace nemocí - MKN, je revidována av případě potřeby jednou za 10 let přepracována. Tato klasifikace je regulačním dokumentem, který se používá při jmenování diagnózy pro pacienta.

Je známo asi 40 klasifikátorů takové závažné choroby, jako je pankreatitida, které významně komplikují vztah mezi lékaři, kteří léčí pacienta.

Aby se odborníci z různých zemí mohli podělit o své zkušenosti a pozorování, vytvořili mezinárodní systém nemocí. Dnes je zde systém desáté revize, takže obdržel jméno - ICD-10, v této klasifikaci jsou všechny nemoci známé lidstvu. Podle tohoto mezinárodního registru je pankreatitida MK 10 rozdělena do následujících typů:

• K85 Akutní forma pankreatitidy.
• К86.0 Pankreatitida chronické formy alkoholické etiologie.
• К86.1 Chronická pankreatitida jiných typů.

Společná mezinárodní klasifikace nemocí ICD 10 se používá ke sjednocení údajů ze studií, diagnostiky, symptomů a metod léčby nemocí, včetně pankreatitidy.

Ulehčuje výměnu informací mezi odborníky z různých zemí, využívá zkušeností zahraničních kolegů v jejich práci.

Každému onemocnění v ICD 10 je přiřazen individuální kód. Číslo 10 v tomto případě znamená počet revizí, během nichž se nahromaděná data zpřesňují a systematizují. V současné době je pro práci lékařů nejdůležitější klasifikátor ICD 10.

Akutní pankreatitida je rychle se rozvíjející a rychle progresivní zánět slinivky břišní způsobený poškozením tkáně vlastními enzymy v důsledku řady ovlivňujících faktorů fyziologické a mechanické povahy.

• Etiologie patologie
• Diagnostické funkce

Takové život ohrožující onemocnění, jako je akutní pankreatitida podle ICD 10, má kód K85, který charakterizuje etiologii, patogenezi a morfologii této patologie.

Etiologie patologie

Pankreatitida u akutní je skutečnou hrozbou pro život pacienta, což je způsobeno vysokou pravděpodobností autolýzy, tj. Trávením vlastních tkání, což v 95% případů vede k nekróze a smrti pacienta. Základem rozvoje těžkého zánětu pankreatu jsou lékaři, kteří identifikují následující faktory:

• chronický alkoholismus;
• zablokování žlučovodu způsobuje mechanickou příčinu;
• pravidelné užívání některých léků;
• infekční onemocnění;
• denní krmné dávky nasycené živočišnými tuky, uzeným masem, okurkami, okurkami;
• mezi jídly.

Gastronomické a alkoholické faktory hrají hlavní roli ve vývoji, časté recidivě, těžkém průběhu, smrti při zánětu slinivky břišní.

Diagnostické funkce

Akutní pankreatitida v Mezinárodní klasifikaci nemocí má speciální kód, který sjednocuje ve všech zdravotnických zařízeních jednotný diagnostický protokol, léčebná a preventivní opatření pro pacienty s přítomností této patologie.

Komplexní vyšetření pacienta k rozlišení diagnózy podle klinického průběhu (akutní nebo chronické) zahrnuje následující metody:

• kompletní krevní obraz;
• amyláza a alkalická fosfatáza v biochemii krve;
• diastáza moči;
• analýza moči;
• Břišní ultrazvuk;
• počítačová tomografie.

Všechny studie jsou prováděny výhradně na naléhavém základě.

V případě onemocnění ovlivňují zánětlivé procesy tkáň pankreatu.

Muži onemocní častěji než ženy, ale věkové rozpětí pacientů je široké, protože přímo souvisí s příčinami onemocnění. V posledních letech se počet osob trpících touto patologií několikrát zvýšil.

Kód nemoci ICD-10 je K85. Podle této klasifikace je akutní forma rozdělena na idiopatickou, žlučovou, alkoholickou a lékovou. Pro všechny tyto formuláře se používá další kód.

Reaktivní pankreatitida nemá kód ICD-10.

V klasifikaci zvýrazněna akutní (K 85) a chronická (K 86). Podle statistik se formulář nachází v 35-40 případech na 100 tisíc obyvatel. To znamená, že 52 lidí v Rusku má diagnostikovanou reaktivní pankreatitidu. Většina případů jsou muži. Podle statistik je často pozorována smrt. Přibližně 20-25% případů.

• 1Popis onemocnění podle klasifikace
• 2 Metody výzkumu
• 3 Terapeutická opatření pro chronickou formu
• 4Další opatření

Lékařské termíny mohou často snadno zmást pacienta. Kromě toho, když je konfrontován s tajemným kódováním, pacientova představivost okamžitě kreslí tragický obraz. Chronická gastritida není pro takové situace výjimkou. Jak interpretovat a rozluštit nesrozumitelná čísla a písmena v jejich vlastní historii?

Co je kód ICD a gastritida?

Pro jednoduchého muže na ulici jsou ICD 10 a K29.1-9 souborem nesrozumitelných písmen a čísel, ale pro odborníka tato kombinace hovoří o objemech. MKN by mělo být chápáno jako mezinárodní klasifikace nemocí. Její systém statistik všech nemocí je v naší zdravotní péči přijímán jako základ.

Pokud jde o následující kombinaci K29.1-9, označuje typ chronické patologie žaludku.

Hlavní typy chronické gastritidy podle ICD 10

Etiologie a patogeneze

Slinivka břišní je životně důležitý orgán, který produkuje tajemství, které obsahuje enzymy, které poskytují normální trávení. Navíc toto tělo produkuje inzulín a glukagon, které kontrolují hladinu cukru v krvi. Většina případů akutní pankreatitidy je spojena s užíváním alkoholu nebo s anamnézou cholelitiázy.

Mezi nejrůznější příčiny patří intoxikace alkoholem, patologie oblasti MDP a další nemoci žlučových cest. Alkohol je příčinou přímých toxických účinků na tělo.

Klinický obraz onemocnění

Symptomy alkoholické pankreatitidy závisí na formě a stadiu onemocnění. Akutní patologie se projevuje silnou bolestí, chronická může být téměř asymptomatická. Mezi samozřejmé funkce patří:

• intenzivní bolest v horní části břicha, vyzařující dozadu, hypochondrium;
• obklíčení bolesti, horší ležet a sedět v sedě;
• bolestivá bolest po jídle, zejména tučné potraviny a alkohol;
• nevolnost se zvracením, nepřinášející úlevu;
• frustrace židle, změna zácpy a průjem (fekální hmoty jsou tukové, urážlivé, se zbytky nestráveného jídla);
• rachot, nadýmání, říhání;
• rychlý úbytek hmotnosti v důsledku absorpce živin a strachu z jídla;
• obecná malátnost, slabost, nízká pracovní kapacita.

Tyto příznaky se mohou objevit a zmizet, ale pankreatitida stále pokračuje a způsobuje nenapravitelné poškození zdraví.

Klasifikace

Neexistuje žádný obecný klasifikační systém pro nemoc. Existuje mnoho klasifikací pankreatitidy. Dlouho byl používán Marseille-římskou klasifikací chronické pankreatitidy:

• Calcificatory (chronická plísňová pankreatitida).
• Obstrukční.
• Parenchymální fibróza.
• Chronické cysty a pseudocysty.

Existuje mezinárodní klasifikace nemocí. Chronická pankreatitida má kód MKB-10:

• Kód K86.0 - alkoholická chronická pankreatitida.
• Kód K86.1 - jiné typy chronické pankreatitidy (infekční, rekurentní, neurčené).

Mezinárodní klasifikace nemocí je systematizátor používaný pro statistické výpočty ve zdravotnictví. Každých deset let Světová zdravotnická organizace dokument přezkoumává. Nyní v praxi platí klasifikace 10. revize.

ICD systematizuje, registruje a také analyzuje údaje o úmrtnosti a nemocnosti obyvatelstva v různých částech světa.

Patologické stavy pankreatu mají různorodý původ, který je odlišuje jejich klinickými projevy. Onemocnění s chronickým průběhem má často zánětlivou povahu, ale existují patologie s jinou možností vývoje.

Pankreatitida je klasifikována podle průběhu onemocnění. Akutní forma je přiřazena K85. K86 je sekce, která zahrnuje další onemocnění slinivky břišní (s výjimkou cystofibrózy, nádorů buněk ostrůvků a pankreatického steatorrhea).

U chronické pankreatitidy je kód ICD-10 - K86 rozdělen na:

• К86.0 - chronická pankreatitida alkoholického původu;
• K86.1 - jiné záněty žlázy (chronická pankreatitida bez další specifikace, infekční, opakující se, opakovaná);
• K86.2 - cysta pankreatu;
• K86.3 - falešná cysta pankreatu;
• К86.8 - další potvrzené patologie pankreatu (včetně atrofie, kamenů, cirhózy, fibrózy, vymírání (nekróza), ve formě - tuková nebo aseptická pankreatitida);
• Q86.9 - onemocnění nespecifikované etiologie.

Marseille-římská klasifikace chronické pankreatitidy je obecně uznávaná a široce používaná: t

1. Obstrukční chronická pankreatitida. Hlavním důvodem pro rozvoj chronického obstrukčního zánětu v pankreatické tkáni je blokování hlavního kanálu pankreatu nádorem, adheze nebo zúžení kanálu v důsledku přímo zánětlivé reakce. Tvorba kamenů a kalcifikace ve tkáni žlázy není pro tuto formu typická.
2. Chronická kalcifikační pankreatitida. Nejběžnější forma. Vyznačuje se fokální destrukcí tkáně, tvorbou intraduktálních kamenů. Často se vyskytuje u alkoholiků.
3. Indukční chronická pankreatitida. Tato forma je charakterizována rozvojem fibrózy, poté atrofií. Zřídka se to stalo.
4. Pneumocysty a cysty.

Klasifikace chronické pankreatitidy Shalimov bere v úvahu morfologii, strukturální změny, stav a průchodnost hlavního pankreatického kanálu a intra-pankreatických kanálků. Nejčastěji používané v praxi chirurgy.

• fibrózní chronické pankreatitidy bez narušení hlavní průchodnosti

pankreatický kanál;