Dieta po odstranění žaludku pro rakovinu

Rakovina žaludku je maligní nádor, který je důsledkem zánětlivé reakce na sliznici. Škodlivé potraviny, těžké stresy, zneužívání alkoholu - to vše může vést k aktivaci patologického procesu. Onemocnění postihuje buňky žaludku, což vede k jejich smrti.

Jako každý karcinom je karcinom žaludku schopen metastázovat. Játra jsou primárně postižena, proto je patologie někdy doprovázena žloutnutím. Proces nádoru vyžaduje okamžitou léčbu. Rakovinová část žaludku je odstraněna spolu se zánětlivými lymfatickými cévami.

Tento postup ve většině případů zajišťuje úplné obnovení. V počátečních stádiích onemocnění je poměrně těžké odhalit. V prekancerózním stavu jsou symptomy mírné, než se vyvíjí karcinom, může trvat deset nebo dokonce dvacet let.

Chirurgie je radikální způsob, jak bojovat proti rakovině, která se používá, když neexistují jiné způsoby, jak zachránit životy. Existuje několik typů operací a pouze ve vzácných případech se jedná o úplné odstranění orgánu. Gastrektomie je úplné odstranění žaludku a během resekce je odstraněna pouze postižená část.

Přežití přímo souvisí se stupněm nádorového procesu a kvalitou operace. Důležitou roli hraje rehabilitační období. Doba zotavení je také odlišná, což je dáno věkovými ukazateli, objemem odstranění postiženého orgánu a vybranou chirurgickou technikou.

V průměru trvá rehabilitace tři měsíce. Během tohoto období je pacientům zakázáno těžké fyzické námahy, v žádném případě byste neměli superkolovat nebo přehřívat tělo. Je důležité hrát a výživa po odstranění žaludku při rakovině. Funkce trávicího traktu jsou touto operací narušeny, takže dieta je nedílnou součástí regeneračního období.

Dieta po odstranění žaludku pro rakovinu je předepsána, aby nedošlo k další zátěži na zbytek žaludku. Jaká je jeho podstata? Které produkty jsou povoleny v pooperačním období a které z nich je třeba se vyvarovat?

Klíčová doporučení

Je třeba poznamenat, že nejen po chirurgickém zákroku by měla jít na správnou výživu. To by se mělo starat mnohem dříve. Dieta musí být dodržena před operací, pomůže připravit tělo na nadcházející stres. Několik dní před resekcí žaludku se doporučuje vyloučit proteinové potraviny a potraviny obsahující vlákninu.

Alkohol, sycené nápoje, ovocné šťávy jsou zakázány. Menu musí obsahovat sacharidy. Preferovány by měly být komplexnější než lehké sacharidy. Cukrovinky obsahují jednoduché sacharidy, které jsou rychle strávitelné a vyvolávají prudký skok glukózy v krvi.

Komplexní uhlohydráty se nestráví tak rychle, nezpůsobují kolísání glykemie a přinášejí tělu velké výhody. Zdrojem komplexních uhlohydrátů jsou póry. Sůl, pepř a další koření jsou zcela vyloučeny ze stravy.

Promluvme si podrobněji o výživě po operaci žaludku pro onkologii. Ihned po resekci a další dva dny pacient hladoví. Pouze třetí den může lékař povolit divokou růžovou vodu, sladký čaj nebo kompot. To však neznamená, že pacient může pít v jednom doušku, každých patnáct minut mu dostane pouze jednu čajovou lžičku tekutiny.

Tělo pacienta však potřebuje živiny, takže speciální směsi obsahující proteiny a aminokyseliny se podávají intravenózně. Přibližně pátý den může lékař začít převádět pacienta na normální dietu. To však podléhá absenci abdominální distenze a normální střevní motility.

A opět to neznamená, že pacient může jíst, co se mu líbí: polévka, knedlíky, knedlíky, atd. Strava po operaci žaludku obsahuje přísná omezení, která jsou nesmírně důležitá pro dodržování.

Dokonce i měsíc po operaci musíte pokračovat v dietě. Samozřejmě, pokud se pacient cítí dobře, pak není nutné používat produkty v mleté ​​formě. Menu v této fázi se stává různorodější.

Masové polévky, libové ryby, lehce sušený bílý chléb jsou povoleny. To je také dovoleno jíst vařenou zeleninu, čerstvé ovoce, pohankové a rýžové kaše, mléčné výrobky. Po operaci se eliminuje vylučování toxických látek, proto je důležité používat přírodní vodu v dostatečném množství.

Je nutné se připravit na to, že první dva týdny po operaci jsou nejobtížnější. Během tohoto období člověk pociťuje nepohodlí a silný pocit hladu, který není spokojen s chudými polévkami a pyré.

Užitečné a škodlivé produkty

Nejprve si povíme o tom, co je povoleno v pooperačním období:

• slizové polévky. Mohou být připraveny na bázi másla nebo dokonce smetany. Můžete také použít pohanky, rýže nebo ovesné vločky;
• libové maso: telecí maso, kuřecí maso, krůta;
• štíhlé ryby: treska, treska, štika, štikozubec;
• želé nebo želé;
• vejce, ve formě parní omelety nebo vařené měkké vařené;
• nízkotučný tvaroh, mléko, jogurt, ryazhenka, jogurt.

Je zakázáno používat tyto produkty:

• alkohol, soda, pečivo - všechny tyto potraviny zadržují tekutinu v těle;
• citrusové plody, které zvyšují kyselost žaludku;
• bohaté vývary;
• mastné, předávkované potraviny, rychlé občerstvení - to vše vytváří silnou zátěž na žaludek;
• uzené maso, okurky, okurky, konzervy. Všechny tyto produkty také zadržují vodu;
• měli byste opustit zeleninu, která přispívá k tvorbě plynu: fazole, hrách, atd.

Jak jíst na rakovinu žaludku: co jíst a co vyloučit

Výživa - jedna z hlavních složek komplexní léčby rakoviny žaludku. Bez přísného dodržování předepsané stravy není možné dosáhnout úspěchu v boji proti rakovině.

Hlavní problém

Poté, co je pacientovi diagnostikován resekovatelný nádor, je indikován chirurgický zákrok, který je doprovázen resekcí nebo úplným odstraněním žaludku.

To znamená úplnou restrukturalizaci trávicího procesu a vyžaduje důkladnou revizi obvyklého způsobu a kvality výživy.

Mnoho pacientů s rakovinou trpí ztrátou chuti k jídlu a nesnášenlivostí některých produktů, což má za následek, že často dochází k úbytku hmotnosti a ještě většímu oslabení těla, což je v této nemoci extrémně nebezpečné.

Proto by měla být výživa upravena tak, aby pacient dostal všechny živiny nezbytné pro normální fungování.

Pravidla výživy a výživy před a po operaci k odstranění žaludku pro rakovinu:

• Částečná jídla v malých porcích až 8 krát denně, měli byste se vyhnout dlouhým přestávkám mezi jídly.
• Jídlo je třeba důkladně žvýkat.
• Jídlo by mělo být čerstvé a vařené bezprostředně před použitím.
• Poslední jídlo a tekutina jsou organizovány nejpozději dvě hodiny před spaním.
• Hotové potraviny by neměly být příliš horké ani studené, aby nevyvolávaly podráždění sliznice. Optimální teplota teplých jídel je 40-45 ° C, studená - nejméně 15 ° C.
• Jídla jsou dušená, dušená, pečená, vařená.
• Je třeba dbát na adekvátní pitný režim. Pití se doporučuje nejdříve půl hodiny po jídle, aby nedošlo k přetížení žaludku. Jediný objem spotřebované tekutiny by neměl překročit 150-200 ml.
• Spotřeba stolní soli je omezena na 5-6 gramů denně.
• Množství rychlých sacharidů klesá: cukr, med, cukrovinky, pečivo.
• Základem potravin by měly být potraviny rostlinného původu: zelenina, ovoce, bobule, zrna a výrobky obsahující snadno stravitelné živočišné bílkoviny: drůbež, vejce, ryby.
• Důležitý je také atraktivní vzhled jídla. Pro stimulaci chuti k jídlu, která je u pacientů s rakovinou obvykle snížena, by mělo nádobí vypadat tak esteticky, jak je to jen možné.

Povolené produkty

Ovoce a zelenina, zmrazené v zimě, by měly být denně přítomny ve stravě onkologického pacienta. Zeleninové a ovocné šťávy s buničinou jsou velmi užitečné, zlepšují střevní peristaltiku a podporují rychlé odstranění toxických látek a produktů rozkladu z těla. Můžete také vařit zeleninové saláty, bramborovou kaší, kastrolky.

Nejužitečnější plody jsou červená a oranžová. Obsahují karotenoidy - látky s vysokou protinádorovou aktivitou.

Zelenina, která pomáhá v boji proti rakovině

Zelí je bohaté na složky, které zpomalují růst rakovinných buněk. Zelenina je užitečná v jakékoliv formě, ale je výhodné použít čerstvé zelí nebo po krátké tepelné úpravě, aby se živiny udržely co nejvíce.

Rajčata obsahují velké množství lykopenu a antioxidantů, které mají protirakovinné vlastnosti a zabraňují poškození buněk.

Červená řepa snižuje vedlejší účinky chemoterapeutik. Zelenina konzumovaná ve formě příloh nebo šťávy. Čerstvá řepná šťáva nestojí za pití, protože může způsobit nevolnost a prudký pokles krevního tlaku.

Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, nápoj se umístí do chladničky na několik hodin a teprve poté.

Řepné šťávy lze míchat s čerstvou šťávou z mrkve a pít ovocný a zeleninový koktejl na lačný žaludek, počínaje jednou polévkovou lžící, protože je možná individuální intolerance.

Řepa, která byla podrobena tepelnému ošetření, částečně ztrácí své léčivé vlastnosti.

Dýně jsou bohaté na vitamíny a minerály, jako je měď, železo, zinek, které jsou nepostradatelné pro pacienty s oslabenou rakovinou. Dýně lze použít jako vařenou oblohu nebo vařenou kaši ze zeleniny.

Kromě zeleniny se doporučují tyto potraviny:

• Vařená vejce vařená nebo ve formě parní omelety.
• Nízkotučné odrůdy masa a ryb.
• Sýr z pevných tříd, ne ostrý.
• Sójové výrobky.
• Zeleninové vývary.
• Mléčné výrobky, nízkotučné tvaroh.
• Cibule, česnek.
• Zeleninový, olivový, máslo.
• Chléb z prvotřídní mouky.
• Bylinné čaje, želé, přírodní šťávy, kompoty, ovocné nápoje, nesycená minerální voda.

Zakázané výrobky

• Mastná masa, uzená masa.
• Pikantní, slaná jídla.
• Koření, koření, horké omáčky, kečupy.
• Zelenina, která přispívá ke zvýšení tvorby plynu: hrách, fazole, paprika.
• Čerstvý celozrnný chléb.
• Vařená vejce.
• Konzervy.
• Houby
• Alkoholické nápoje.
• Rychlé občerstvení.
• Sladkosti, pečivo, pečené pečivo.
• Sycené nápoje.
• Silně vařený černý čaj, přírodní káva.

Denní menu možnosti rakoviny žaludku

• První možnost

Snídaně: tvarohový kastrol, želé

Oběd: řepný salát

Oběd: polévka se zeleninovým vývarem, dušené krůtí burgery, bramborová kaše, zelený čaj

Večeře: guláš s dýní, vývar boky, sušenky

Dvě hodiny před spaním heřmánkový čaj.

• Druhá možnost

Snídaně: ovesná kaše z drcených vloček, zelený čaj, sýr

Oběd: Ovocný pudink

Oběd: pyré z pohankové polévky, kuřecí prsa souffle, zucchini pyré, bobulové šťávy

Čas na čaj: šťáva s buničinou

Večeře: filet z tresky, mrkev pyré, meruňkový kompot

Dvě hodiny před spaním sklenku přírodního jogurtu

Jídla během a po chemoterapii

Chemoterapie je nezbytnou součástí léčby rakoviny žaludku. Použití cytostatik negativně ovlivňuje nejen rakovinné buňky, ale i celý organismus, oslabuje ho a narušuje normální fungování orgánů a systémů.

V důsledku léčby jsou možné změny chuti a čichových vjemů, záněty v ústní dutině, obtíže a bolest při polykání, nevolnost, zvracení a zhoršená stolice.

Jídlo by mělo být co nejpříjemnější, ale zároveň výživné, aby účinně zaplnilo nedostatek potřebných látek a pomohlo tělu rychleji se zotavit.

V prvních dnech léčby, kdy jsou projevy vedlejších účinků chemoterapie nejvýraznější, je potrava konzumována v tekuté formě, pak jsou postupně zahrnuty produkty konzistence pyré do stravy.

Pikantní, slaná jídla, koření, alkoholické nápoje - to vše dráždí sliznice trávicího traktu.

Výživa musí poskytovat dostatečný příjem bílkovin, který je nezbytný pro budování nových buněk. Nejvhodnější: krůta, hovězí maso, játra, nízkotučné odrůdy ryb a mořských plodů.

Je nutné pít více tekutin, protože léčba je často doprovázena průjmem. Jsou povoleny různé ovocné nápoje, kompoty, želé, přírodní šťávy, dogrose infuze.

Doporučené sliznice ovesných vloček a rýžové kaše, zeleninové vývary. Je vhodné zahrnout do stravy pohanky, čočky, mléčných výrobků: čerstvý kefír, přírodní jogurt, nízkotučné zakysanou smetanou.

Při zánětu sliznic se doporučuje použít bylinné čaje a infuze se šalvějí a heřmánkem. Příznivě působí na sliznici poškozenou chemoterapií, která působí protizánětlivě a hojivě.

Ve stravě musí být přítomna křepelka a kuřecí soft-vařená vejce nebo ve formě parních omelet.

Pokud některý výrobek způsobí znechucení, pak jej nepoužívejte. Měli byste se poradit se svým lékařem a zvolit jinou alternativu.

Výživa po resekci žaludku pro rakovinu

První den pooperačního pacienta, který se nachází na jednotce intenzivní péče, je organizován parenterální (intravenózní podání živných roztoků) a následně enterální výživa sondy.

Postupně, jak je, je pacient převeden do příjmu potravy ústy v tekuté formě. Perfektní pro tyto účely jsou vhodné různé brambory bramborové kaše.

Přibližně 3 až 5 úderů postupně rozšiřuje a zavádí kaše, slizové polévky, dušené suflé, zeleninové pyré (strava číslo 0b, 0v). Objem porcí se zvyšuje postupně: od 50 do 400 gramů desátého dne.

Po 2 týdnech se pacient postupně převede do léčebného stolu č. 1a, 1b podle Pevznera. Dieta je zaměřena na maximální šetrnost sliznice gastrointestinálního traktu a časné zahájení procesu zažívacího ústrojí ve změněných podmínkách.

Nové výrobky se zavádějí postupně, s opatrností a po malých porcích, sledujíc reakci těla.

Pokud se u pacienta vyvinul syndrom dumpingu, doporučuje se po jídle užívat horizontální polohu po dobu 30-40 minut. V případě narušení polykání musíte jíst nebo sedět, neměli byste jít hodinu po jídle do postele.

Dieta je vyvinuta ošetřujícím lékařem individuálně, v závislosti na funkčním stavu gastrointestinálního traktu a souvisejících onemocnění.

Vitamin a minerální komplexy a trávicí enzymy jsou přijímány na lékařský předpis. V případě potřeby je předepsána symptomatická léčba ke zmírnění bolestivých pocitů.

Je to důležité! Po úplném odstranění žaludku jsou nutné injekce vitamínu B12.

Napájení na IV

V každém stadiu nemoci by měla být dieta vyvážená, aby odpovídala denní potřebě bílkovin, tuků a sacharidů.

Je-li zachována samostatná zažívací funkce, je nutné dodržovat následující pravidla:

• Vyloučeny jsou smažené, mastné, slané potraviny a uzená masa, stejně jako červená masa, alkohol a káva.
• Je nutné jíst často, ale v malých porcích.
• Pokrmy jsou dušené nebo vařené, podávané v nakrájené, omšelé formě.

Pokud není možné nezávislé trávení potravy a je instalována sonda, pak se sondou podávají speciální směsi živin nebo kaše, polévky, omelety, bramborová kaše atd.

Výživa po ošetření

Po průběhu terapie a dosažení remise je nutné dodržovat zdravou výživu po celý život a snažit se vyhnout chybám ve stravě, což pomůže významně snížit riziko opakovaného výskytu onemocnění.

Během roku po operaci musí pacient dodržovat terapeutickou dietu Pevzner č. 1. Po této době, v koordinaci s lékařem, je postupný přechod na společný stůl organizován v souladu se základními principy vyvážené stravy.

Výživa po operaci žaludku pro onkologii: funkce, výběr potravin, menu

Rakovina žaludku je jednou z nejnebezpečnějších diagnóz. Onkologové říkají, že v raných fázích je rakovina dobře vyléčena, ale v praxi pacienti jdou k lékaři pouze tehdy, když pociťují bolest. To znamená, že nádor dosáhl velké velikosti. Mezitím, i po gastrektomii, může být proces trávení upraven a správná dieta hraje důležitou roli. Budeme hovořit o zvláštnostech výživy po operaci žaludku.

Rakovina žaludku: příznaky, příčiny, léčba

Rakovina žaludku je změna v typu epiteliálních buněk, které lemují povrch žaludku. Nejčastěji je nádor způsoben poškozením stěn těla mikroorganismy Helocobacter Pylori. Jiné příčiny nemoci zahrnují: t

• Virové infekce.
• Škodlivé potraviny (karcinogeny vyvolávají vznik atypických buněk).
• Ozařování.
• Špatné návyky.
• Imunodeficience.
• Prekancerózní onemocnění - vředy, eroze, polypy, atrofická gastritida atd.
• Dědičná predispozice

Klinické příznaky rakoviny žaludku:

• Bolest v hrudní kosti (často jsou užívány pro následky anginy pectoris nebo vysokého krevního tlaku) není ulehčena užíváním léků.
• Neustálé nepohodlí v žaludku.
• Chronická únava, ztráta hmotnosti.
• Averze k mnoha pokrmům.
• Nevolnost po jídle (krev je často přítomna ve zvratcích).
• Bledé sliznice.
• Změna barvy a konzistence výkalů.
• Belching, lámání stolice.

Nejběžnější diagnostickou metodou je gastroendoskopie s odběrem biologického materiálu, kterou může provádět jakékoliv onkologické centrum. Dále se provádí průzkum pacientů, ultrazvuková diagnostika, histologie a cytologické analýzy, laparoskopie, onkomarkery. Léčba závisí na stadiu onemocnění, především na chirurgickém odstranění postižené oblasti (resekce endoskopické nebo pásové chirurgie), doplněné chemoterapií. Po resekci žaludku může pacient vést normální život, který podléhá pravidelným preventivním prohlídkám a dodržování doporučení dietologů. Pokud je orgán zcela odstraněn, začne tenké střevo plnit funkce žaludku.

Obecné informace o stravě

První etapa. První dva dny aktivní terapie se pacient krmí intravenózním podáváním roztoků. Parenterální výživu jmenuje odborník s přihlédnutím k jednotlivým charakteristikám. Pokud lékař po vyšetření nenajde stagnaci, můžete začít dát pacientovi odvar z boků, slazené ovocné šťávy a čaje. Po jednom nebo dvou dnech začněte dávat slizové polévky, kaše a ryby. Od 6. dne, kaše zeleninové pyré a kaše (až 50 g na porci). Množství jídla se může postupně zvýšit na 300 g.

Druhá etapa. Délka diety po operaci na onkologii žaludku - minimálně 4 měsíce. Pokud během této doby dojde ke komplikacím nebo zánětlivému procesu, dieta je dlouhodobě udržována. Jedná se o kompletní dietu, která obsahuje dostatek bílkovin, tuků a sacharidů, ale zcela eliminuje mechanické a chemické dráždivosti.

Dietní tipy:

• Přechod z čistých a drcených potravin na nečištěný by měl být prováděn postupně.
• V malých množstvích se přidávají nové produkty, které monitorují reakci organismu.
• Strava po odstranění žaludku pro rakovinu je zvláště přísná, je předepsána pouze lékařem.
• Po rehabilitaci by měl pacient dostat nejméně 140 g bílkovin, 300 g sacharidů a 100 g tuku. Obsah kalorií - nejméně 2800 kcal.
• Všechna jídla se vaří nebo vaří v páře.
• Teplota hotových jídel by neměla být vyšší než 55 stupňů. Pokud pacient po konzumaci teplého jídla začne zvracet, můžete ho nahradit chladným (15 stupňů).
• Pacienti s rakovinou jsou často diagnostikováni s hyperkalcémií - zvýšeným množstvím vápníku v těle. Je nutné omezit množství mléčných výrobků a jíst více ryb a masa - nasycují tělo proteinem a fosforem.
• Musíte být opatrní při pití: pokud není zhoršena funkce ledvin, je množství tekutiny 2 litry denně. Pijte maximálně 1 šálek najednou.
• Musíte jíst zlomek, v malých porcích, 5-6 krát denně. Pro zlepšení chuti k jídlu je lepší konzumovat potraviny pod širým nebem.
• Dýně, řepa, cuketa, mrkev, sladké ovoce stimulují gastrointestinální trakt. Výhody řepy lze nalézt zde: Beet diet: zhubnout a vyčistit tělo
• Během chemoterapie musíte jíst více kalorických potravin, protože po podání léků se ztrácí chuť k jídlu, zvyšuje se nevolnost. Stimulovat chuť k jídlu může chutné vonící koření, ovoce.
• Snažte se současně konzumovat potraviny: trávení bude rychlejší a sliznice nebude marně podrážděna.
• Vyhněte se snacking, suchý chléb, jídlo na cestách - takové stravovací návyky poškozují i ​​zdravý žaludek.
• Nepodléhejte samoléčbě, postupujte podle doporučení ošetřujícího lékaře.

Povolené a zakázané výrobky

Během období rehabilitace jsou povoleny následující produkty:

• Dietní chléb, sušenky, sušenky (nejdříve 4-5 týdnů po resekci).
• Vejce měkká nebo ve formě omelety.
• Polévky se zeleninou a obilovinami, nízkotučné vývary.
• Fermentované mléčné výrobky (kefír, kyselé mléko, ryazhenka, tvaroh, acidofilní mléko) pouze v případě, že je pacient dobře snáší. Přečtěte si více o vlastnostech a výhodách mléka, přečtěte si zde: Mléko: prospěšné vlastnosti a kalorií
• Štíhlé maso (pre-odstranit šlachy a kůže) - kuře, králík, telecí maso, krůta.
• Nízkotučné ryby a mořské plody (raky, chobotnice, okoun, štikozubec, treska obecná, kapr, pangasius atd.).
• Zelenina a zelenina (dýně, cuketa, řepa, mrkev, brambory, květák). Mimochodem, cuketa je nejen chutné, ale také užitečné zeleniny, přesvědčte se sami: Užitečné vlastnosti cukety
• Sladké ovoce a bobule - želé, pěny, želé, kompoty jsou vyrobeny z nich. Pečená jablka a broskve.
• Vařené nudle, krupice, rýže, ovesné vločky.
• Krémový, slunečnicový, olivový olej.
• Měkký sýr.
• Přírodní zeleninové a ovocné šťávy, slabá káva, čaj, šípkový odvar, bylinné čaje.

• Mastná masa a ryby.
• Bohaté bujóny.
• Soda, alkoholické nápoje, balené šťávy.
• Čerstvý chléb, pečivo, sladkosti.
• Marinády, konzervy, okurky, uzená masa.
• Mastné a smažené potraviny.
• Ovoce a ovoce podkožeme hrubým vláknem (kdoule, hrušky atd.).
• Některé zeleniny (zelí, rajčata, špenát, tuřín, ředkvičky, luštěniny).
• Vařená vejce.
• Potraviny s vysokým obsahem kyselin (například citrusových plodů).

Rakovina v žaludku a pravidla výživy s ní

Žaludek je hlavním orgánem trávicího systému, ve kterém se připravuje potrava pro trávení a vstřebávání. Různé nemoci této části gastrointestinálního traktu mohou vést k významnému oslabení těla a dietní výživa může pomoci při jejich eliminaci. Pokud se jedná o onkologii, hraje dietní terapie spolu s medikací a další léčbou klíčovou roli.

Pacienti s rakovinou žaludku vyžadují dietní příjem.

Vyvážená strava pro rakovinu žaludku pomáhá vyřešit několik problémů:

• normalizuje funkci trávicího traktu;
• naplňuje potřebu živin;
• potlačuje reprodukci rakovinných buněk.

Stabilizace stavu pacienta může být dosažena pouze přísným dodržováním zásad diety - rakovina žaludku může být v jakémkoliv stadiu omezena pouze prostřednictvím specializovaného systému výživy.

Zásady výživy pro rakovinu žaludku

V klasické formě se dieta pro rakovinu žaludku pouze vzdáleně podobá ostatním lékařským stolům, protože kromě šetření sliznic trávicího ústrojí jí nejsou přiřazeny neméně důležité úkoly - posílení regenerace a doplnění energetických zdrojů těla. Menu rakoviny žaludku zahrnuje téměř stejné produkty a pokrmy jako v tabulce č. 1, protože pacienti zpočátku potřebují snížit traumatický účinek potravy na sliznici žaludku. Kromě toho specializovaná výživa plní řadu dalších funkcí.

Jídlo by mělo minimálně poškodit sliznici žaludku s rakovinou

Základ léčby léčby rakoviny žaludku zahrnuje:

1. Snížení zátěže nemocného orgánu - nádobí by mělo být snadno stravitelné, lehké a s maximálním množstvím pevných fragmentů.
2. Normalizace střevní motility - i když je část žaludku odstraněna během léčby, trávicí trakt by měl fungovat bez selhání.
3. Obnova práce a regenerace tkání po gastrektomii, rychlé začlenění orgánu do procesu trávení potravy, stabilizace nádorového stavu.
4. Posílení imunity a posílení schopnosti těla nezávisle inhibovat rakovinné buňky.
5. Neutralizace toxinů a jejich rychlá eliminace z těla.

Úkolem stravy je urychlit odstranění toxinů z těla.

Navzdory jednotnosti cílů, pro každou fázi karcinomu žaludku jsou poskytnuty některé rysy přípravy a dodávání potravy do trávicího traktu.

Strava závisí na tom, zda je orgán zachován nebo ne, jaká je velikost nádoru a jaký je stav celého zažívacího systému. Základní požadavky na potraviny splňují obecně uznávané normy:

• celkový denní příjem kalorií by neměl překročit 2000 kcal a v přítomnosti nadměrné hmotnosti až 1700 kcal denně;

Pacient by měl sledovat příjem kalorií.

• kombinace základních živin - 55% sacharidů (ne lehkých cukrů!), až 30% tuku (nejlépe rostlinného původu), až 15% bílkovin;
• průměrná velikost porce - 300 ml;
• četnost jídel - 5 až 7 krát denně.

Prioritní metody zpracování potravin jsou vaření, pečení (ne na otevřeném ohni), vaření v páře, vaření.

Je vysoce žádoucí připravit jídla v rozdrcené, pyrédové formě, zejména s nádorem stupně 4 žaludku, po chemoterapii nebo chirurgické léčbě rakoviny.

Přednostní by mělo být čištěné jídlo.

Jaké produkty budou užitečné

Po diagnóze karcinomu žaludku se pacientům, jejichž základem jsou obiloviny a zelenina, ukazuje úsporná strava. K vyplnění potřeby bílkovin, vařené bílé maso (drůbeží prsa), ryby a kuřecí nebo křepelčí vejce, mléko a mléčné výrobky jsou povoleny. Dobrým zdrojem vitamínů a minerálů bude čerstvé ovoce ve formě bramborové kaše nebo šťáv s buničinou.

Zvláště užitečné pro pacienty v každém stádiu jíst potraviny, které, jak věří vědci, mají protirakovinovou aktivitu. Patří mezi ně:

• křehká zelenina - brokolice, květák, ředkvičky, pekingské zelí;
• zelenina a ovoce s vysokým obsahem karotenoidů - mrkev, řepa, paprika zeleninová (červené a oranžové plody), rajčata, všechny plody a plody s červenou nebo oranžovou kůrou;

Pro rakovinu žaludku, je užitečné jíst Peking a květák, stejně jako brokolice.

• ryby bohaté na polynenasycené mastné kyseliny, jakož i jiné mořské plody a řasy, s výjimkou červených a nadměrně mastných ryb;
• zelené výhonky pampelišky, kopřivy, artyčoky, jiné zelené plodiny - obsahují velké množství antioxidantů.

Všechny výše uvedené produkty nejenže nasycují organismus prospěšnými látkami, ale také stabilizují produkci žaludeční šťávy, zejména pokud chirurgická léčba ještě nebyla provedena a je přítomen nepohodlí způsobený nedostatečnou nebo vysokou kyselostí.

Ryby a mořské plody obohatí pacientovu stravu

Co lze vařit z povolených potravin

Zásady výživy spojené s onkologií gastrointestinálních orgánů neuznávají vaření při smažení a opékání na otevřeném ohni. Proto je lepší vařit všechny potraviny v páru nebo klasickým způsobem, nebo jíst syrové ve formě bramborové kaše.

Můžete také vařit:

• obiloviny (podle druhu omáčky) z obilovin na mléce;
• mléčné polévky se zeleninou nebo obilovinami;
• polévky z kuřecích prsíček (nejlépe je rozsekáte v mixéru);

Polévky by měly být mlety před konzumací.

• kuřecí nebo krůtí prsa;
• vařené dušené ryby nebo rybí dušené kotlety;
• parní kotlety nebo masové kuličky z bílého drůbežího masa;
• parní omelety;
• tvarohová hmota s čerstvou ovocnou kaší a bobulemi;
• obloha - zeleninová kaše, vařené a strouhané krupice.

Při rakovině žaludku můžete vařit parní omelety

Dokonce i klasické polévky (polévka z čerstvého zelí, řepná polévka se zakysanou smetanou, ucho) musí být podávány v rýžové formě tak, aby zátěž na žaludku byla minimální.

Pečení umožňuje používat krutony z bílého chleba, a jako nápoj můžete použít zelený čaj, nápoj šípky (bobule a kořeny), kompoty, ovoce a bobulové želé, čerstvé šťávy z ovoce a zeleniny.

Výživa pro operované pacienty

Bezprostředně po onkologické léčbě je chirurgickou metodou intravenózní podání výživných roztoků, které udržují tělo v dobrém stavu. Poté, v závislosti na stavu pacienta a rozsahu zákroku, je pacient postupně převeden na standardní způsob stravování. Doporučuje se jíst ve stejnou dobu, aniž by vstal z postele. To pomůže snížit nevolnost a další nepohodlí.

Po operaci musíte jíst přímo v posteli

V tomto případě jsou pacienti doporučováni:

• jíst nejméně 10krát denně;
• brát jídlo v malém množství;
• žvýkat jídlo důkladně, i když je tekuté;
• Během jídla a ihned po jídle nepijte tekutinu (nejméně půl hodiny).

Je to důležité! Jídlo by nemělo mít teplotu nižší než 36 ° C a vyšší než 37 ° C.

Jídlo po operaci by mělo být konzumováno v malých porcích.

Pokud je velká část orgánu odstraněna, což ztěžuje krmení po operaci rakoviny žaludku, je možné použít speciální sondu. Takto připravená živná směs okamžitě vstupuje do střeva. V medicíně je tato metoda známa jako parenterální výživa.

Obecně, výživa po odstranění žaludku u rakoviny se neliší ve složení a energetické hodnotě od toho předtím vyjádřený, nicméně, revize poměru hlavních živin je vyžadována. Takže je nutné snížit množství sacharidových potravin a bílkovin - zvýšit. Sůl je však zcela odstraněna z menu. Množství jídla najednou nesmí překročit 200 ml.

Když se obnoví funkce střeva, dieta po odstranění žaludku při rakovině se rozšíří v důsledku zavedení nemocného masa a vajec, mléka a měkkého tvarohu do stravy. Pro zaznamenání pokroku při obnově gastrointestinálních funkcí lékaři doporučují vést speciální deník. S ním můžete také identifikovat potraviny, které jsou špatně stravitelné nebo způsobují potíže s trávením potravin.

Jakmile se po operaci žaludek zotaví, přidává se k dietě mléko a tvaroh.

Výživa nefunkčních pacientů

Není-li možné odstranit nádor s gastrektomií, k němuž obvykle dochází, když je onemocnění detekováno ve třetím nebo čtvrtém stadiu, vyžaduje výživa velmi seriózní přístup. První věc, kterou je třeba vzít v úvahu, je schopnost žaludku jíst a evakuovat do střev.

Pokud jsou tyto funkce zachovány a nádor neporušil průchodnost orgánu, nutriční plán je stejný jako dieta po chirurgickém zákroku. Je důležité snížit objem porcí, ale jíst častěji než obvykle. Jídlo by mělo být zároveň výživné a vysoce kalorické díky vysokému obsahu komplexních sacharidů, bílkovin a rostlinných tuků.

Pokud nádor interferuje s plněním žaludku jídlem a jeho pohybem do střeva, výživa se provádí prostřednictvím speciálně navržené parenterální sondy.

Pro nefunkční pacienty je důležité snížit objem porcí.

Co nejíst na rakovinu žaludku

V jakékoli fázi onemocnění, před operací nebo po ní, stejně jako u nefunkčních pacientů, standardní dieta pro rakovinu žaludku předepisuje natrvalo opustit přípravky, které podporují růst nádorů, dráždí stěny žaludku a přetíží orgán. Patří mezi ně:

• červené maso a ryby stejné barvy (růžové, lososové a jiné);
• vývary z červeného masa a ryb;
• Konzervovaná a nakládaná zelenina a ovoce;
• omáčky;

Je zakázáno jíst červené ryby pro rakovinu žaludku.

• živočišné tuky;
• Nakládaná zelenina a ovoce;
• luštěniny a houby;
• medu, cukru a potravin / nápojů, které je obsahují.

Je velmi důležité věnovat pozornost způsobu vaření. Dokonce i zdravé potraviny mohou být nebezpečné, pokud jsou vařeny na otevřeném ohni nebo smažené v rostlinném oleji nebo na suché pánvi. Nejezte a nasekané produkty, i když je to čerstvé ovoce. Doporučuje se připravit bramborovou kaší nebo pěnu s přídavkem tvarohu a smetany.

Luskoviny budou muset být vyloučeny ze stravy.

Může se zdát, že strava pro pacienty s nádorem žaludku je velmi komplikovaná. Odborníci a ti, kteří se k němu dlouhodobě drží, však tvrdí, že není tak těžké jej dodržovat a samotná příprava trvá trochu času. Pro použití podobného schématu je možné zabránit vzniku nádoru. Se správným přístupem může taková dieta zastavit buněčnou mutaci, takže onemocnění nebude pokračovat ani v případě, že nedochází k léčbě léky.

Jaké produkty pomohou v boji proti rakovině žaludku, poučte se z videa:

Dieta po operaci žaludku pro onkologii

Lékařská výživa po odstranění žaludku pro rakovinu je předepsána všem pacientům. Strava je založena na zlomkovém použití potravy. V den, lékaři doporučují jíst malé porce nejméně 5 krát. Pacienti by měli mít 3 plná jídla a 2 občerstvení. Jídelní lístek je nastaven lékařem, lidé se musí řídit všemi jeho doporučeními.

Funkce napájení

V prvních dnech

Po operaci na žaludku, lidé nejsou schopni jíst a pít, takže potřebné živiny jsou injikovány intravenózně. Potřeba prospěšných látek je stanovena individuálně po obdržení krevních testů. Po gastrektomii následované 2 dny půstu. Pacient je odsát z obsahu žaludku. Pokud lékař v operovaném orgánu neodhalí stagnující procesy, pak v den 3 po odstranění části žaludku může osoba dát slabý čaj, šípkový čaj nebo ovocnou šťávu s trochou přidaného cukru. Nápoje spotřebované v objemu 30 ml asi 6 krát.

Výživa s odstraněným žaludkem znamená postupné zvyšování zátěže na zažívací systém. 4. den v menu je přípustné přidávat viskózní polévky, maso nasekané mixérem, nízkotučné tvarohové sýry, vařená vejce vařená v měkkém stavu. Po 6 dnech se menu zředí omeletou, strouhanými krupičkami a zeleninovým pyré. V prvním týdnu, dieta po odstranění žaludku navrhuje porce velikost 50 gramů. Pak se objem potravin postupně zvyšuje.

Další období

Po 7-8 dnech, po provedené gastroektomii, jsou pacientům předepsány diety, které budou muset být dodržovány po dobu 4 měsíců. Když je stav pacienta komplikován zánětem nebo jinými pooperačními účinky, dieta se prodlužuje. Pokud člověk jedí správně a dodržuje všechna doporučení lékaře, bude možné snížit zánětlivý proces a snížit riziko vzniku syndromu rozvoje dumpingu.

Během tohoto období nejezte kaši.

Menu v této chvíli je založeno na velkém množství proteinových potravin, mírném množství pomalých sacharidů a dostatečném množství tuků. Vyloučeny ze stravy jsou rychlé sacharidy, například sladkosti. Kromě toho potraviny zahrnují odmítání potravin, které zahrnuje příchutě, konzervační látky a barviva. Nedoporučujeme používat kaše a tučné polévky. Základem stravy je bramborová kaše, mleté ​​masné výrobky, viskózní kaše. Čerstvá zelenina a ovoce jsou zakázány. Člověk bude muset zcela odstranit pečené jídlo. Vaření je důležité při použití parního kotle nebo varu.

Co můžete jíst?

Po operaci pro odstranění rakoviny žaludku, dietní příjem zahrnuje zavedení do stravy těchto potravin jako:

• galetny cookies;
• dietní chléb;
• vejce;
• první jídla na bázi obilovin a zeleniny;
• mléčné výrobky;
• chudé ryby a maso;
• mořské plody;
• brambory;
• mrkev;
• bobulové ovoce a ovoce;
• obiloviny;
• těstoviny;
• zelenina a máslo;
• acidofilní mléko.

Je povoleno pít čerstvé šťávy, které se předem ředí vodou, slabou kávou a čajem, odvarem bylin.

Co je zakázáno používat?

Pokud resekce žaludku zcela odstraní dietu, bude vyžadovat přípravky jako:

• tučné maso a ryby;
• silné bujóny;
• čerstvý chléb a jiné pečivo;
• cukrovinky;
• okurky a okurky;
• uzené maso;
• Tučné a smažené potraviny;
• ovoce a zelenina obsahující hrubá vlákna;
• citrusové plody;
• nápoje, sycené a alkoholické nápoje.

Ukázkové menu

Dietu pro gastrektomii (gastrektomii) určuje ošetřující specialista. Přesto by měl každý pacient vědět, jakou dietu by měl následovat. Ukázkové menu pro první 3 dny:

• První den:
  • Snídaně:
    • ovesné vločky s přídavkem povoleného ovoce;
    • slabý čaj
  • Druhá snídaně:
    • tvarohové suflé;
    • odvar z divoké růže.
  • Oběd:
    • květáková polévka;
    • krůtí filé vařené ve dvojitém kotli;
    • zeleninový salát s rostlinným olejem;
    • bez cukru.
  • Čas na čaj:
    • galetny cookies;
    • bylinný čaj.
  • Večeře:
    • filé z vepřového okouna;
    • dušená zelenina;
    • sklenici kefíru.
• Druhý den:
  • Snídaně:
    • vařená vejce natvrdo vařená;
    • dietní bochník s máslem;
    • slabá káva.
  • Druhá snídaně:
    • Ovesné sušenky;
    • želé.
  • Oběd:
    • vegetariánská polévka;
    • králík dušený v zakysané smetaně;
    • bramborová kaše;
    • minerální vody.
  • Čas na čaj:
    • Tvarohové koláče s kysanou smetanou s nízkým obsahem tuku;
    • zelený čaj.
  • Večeře:
    • zeleninový guláš;
    • kuřecí řízek mitboly;
    • sklenici acidofilního mléka.
• Třetí den:
  • Snídaně:
    • pohanková kaše na vodě;
    • dušené telecí kotlety;
    • bylinný čaj.
  • Druhá snídaně:
    • ovocné želé;
    • nízkotučný jogurt.
  • Oběd:
    • polévka z červené řepy;
    • cukety;
    • kompot.
  • Čas na čaj:
    • salát z mrkve a řepy, ochucený rostlinným olejem;
    • zelený čaj.
  • Večeře:
    • parní omeleta;
    • salátový salát;
    • odvar z divoké růže.

Pokud chce pacient do stravy zavést nový produkt, je nutné se poradit se specializovaným lékařem. U některých pacientů jsou některé potraviny v těle dobře přijímány, zatímco u jiných způsobují řadu nežádoucích reakcí, které jsou zvláště nebezpečné po operaci žaludku.

Výživa pro rakovinu žaludku: dieta, týdenní menu, seznam potravin

Dieta pro rakovinu žaludku je založena na přísných zásadách, vzhledem k závažnosti maligního procesu. Má vědecké důkazy, protože dobře zvolené potraviny mohou nejen obnovit poškozené tkáně, ale také zpomalit růst nádorů. Samozřejmě, že samotná výživa nemůže zastavit a vyléčit nemoc, ale spolu s chirurgickými a jinými léčebnými opatřeními se zvyšuje šance na zotavení.

Principy výživy u karcinomu žaludku

Tváří v tvář zhoubnému nádoru trávicího traktu by měl každý přehodnotit svou obvyklou dietu. Od této chvíle bude muset být mnoho pokrmů omezeno nebo zcela odstraněno, což dává přednost potravě, která pomůže zastavit růst a dělení atypických buněk, čímž se sníží symptomatické projevy onemocnění a předejde vzniku metastáz a recidiv. Obecně se musíte vzdát pouze těch produktů, které mají karcinogenní aktivitu.

Zvažte v tabulce obecné zásady výživy pro rakovinu žaludku.

Před a po léčbě onemocnění by měla být dodržována dietní doporučení. V každém stadiu rakoviny žaludku se ujistěte, že posloucháte všechny lékařské předpisy.

Seznam povolených a zakázaných výrobků

Pacienti s onkologií gastrointestinálního traktu by měli vědět, co mají jíst. Pomůže to při přípravě terapeutické stravy, která plně uspokojí potřeby oslabeného těla v potřebných vitamínech a stopových prvcích.

Samozřejmě, že strava musí odpovídat vkusu člověka. Tím se významně sníží onkologický pacientský pocit méněcennosti, který je jistě způsoben nedostatkem schopnosti používat některý ze zakázaných zdravotních důvodů.

Co je s rakovinou žaludku?

• Polévky: zelenina, mléčné výrobky a obiloviny. Všechny komponenty, které jsou v nich obsaženy, by měly být důkladně převařeny a odřeny.
• Tekutá kaše z lehce stravitelných obilovin.
• Štíhlé ryby a maso. Jsou dušené nebo pečené bez krusty.
• Omelety, měkká vařená vejce. Ne více než dva kusy denně.
• Tvaroh. Měli byste si vybrat nízkotučné, ideální - domácí.
• Zelenina a ovoce. Přednost dávají plody červené, oranžové a žluté barvy. Je prokázáno, že obsahují velké množství karotenoidů - látek, které zabraňují růstu zhoubných nádorů.

S pomocí výše uvedených produktů a pokrmů je každý pacient s rakovinou schopen organizovat vlastní stravu v souladu s podstatou protirakovinné stravy. Prostřednictvím těchto akcí může zvýšit vliv oficiální medicíny a zvýšit šance na uzdravení.

Jaké produkty nelze konzumovat s rakovinou žaludku - otázka není o nic méně relevantní, protože její neznalost může zhoršit průběh zhoubného procesu v těle. Především je důležité zcela odstranit škodlivé, těžké a mastné potraviny, které nepříznivě ovlivňují proces gastrointestinálního traktu jako celku. Kromě toho se ze stravy odstraňují marinády, okurky, koření a kyseliny.

Obecný seznam zakázaných výrobků je následující: t

• červené maso a ryby;
• houby v jakékoliv formě;
• nezralá zelenina a kyselé ovoce;
• konzervované potraviny - domácí nebo průmyslové, uzená masa;
• Masové a rybí vývary;
• rafinované potraviny obohacené jednoduchými sacharidy;
• silný čaj, káva, sycená voda;
• alkoholické nápoje.

Potraviny s umělými plnivy - barvivy, příchutěmi a konzervačními látkami jsou přísně zakázány pro osoby s rakovinou žaludku. Všechny tyto složky jsou karcinogenní. Tyto látky zhoršují patologický proces v žaludku a urychlují jeho průběh.

Výživa v rané fázi onemocnění

Osoby s rakovinou žaludku v počátečním stadiu onkologického procesu jsou obvykle předepsány k operaci, během které je nádor odstraněn spolu s částečnou nebo kompletní resekcí žaludku. Aby bylo možné operaci provést co nejefektivněji, musí být pacientova výživa před léčbou podrobena povinným změnám.

Základem stravy jsou snadno stravitelná jídla ve zchátralé formě. V této fázi je nutné dosáhnout normalizace trávení, optimálního vyprazdňování střevního traktu a čištění jater - zde pomůže výrobkům obohaceným vlákny.

Jídlo pro rakovinu žaludku 3, 4 stupně s metastázami a pro nefunkční pacienty

Rakovina žaludku se vztahuje k rakovinným onemocněním, která jsou zřídka detekována dříve, protože nejčastěji se u člověka nevyskytují počáteční specifické symptomy, jako je nevolnost, zvracení, bolest atd. Pokud je diagnóza zjištěna ve třetím a čtvrtém stadiu nebo je nefunkční jeho forma, například vzhledem k tomu, že pacient nebude schopen podstoupit operaci nebo je z technických důvodů neproveditelný, musí dieta splňovat níže uvedené zásady:

• Jídlo je připraveno na jednorázovou recepci. Je přísně zakázáno uchovávat ho v chladničce ani jeden den.
• Úplné odmítnutí soli. To je dovoleno nahradit to s kořením a bylinkami jako anýz, hřebíček, kmín, skořice, koriandr a kopr. Výběr koření by měl být dohodnut s lékařem.
• Hotová jídla by měla mít tělesnou teplotu pacienta.
• Přítomnost velkých částic je v potravinách nežádoucí. Doporučuje se homogenní polotekutá konzistence hotových jídel.
• Je důležité jíst pomalu a eliminovat rychlé polykání i malých porcí. To pomůže snížit mechanické zatížení žaludku. Tekuté jídlo se doporučuje držet trochu v ústech, protože sliny také obsahuje nezbytné enzymy, které začínají proces štěpení konzumovaných potravin.

Krmení onkologického pacienta v posledním stadiu metastázami a šíření maligního procesu za hranice žaludku se často provádí pomocí gastrostomie.

Výživa po resekci žaludku pro onkologii

Strava po gastrektomii - úplné odstranění těla žaludku nebo jeho částečná resekce - je v mnoha ohledech podobná obecným principům výživy v tomto onemocnění. Uvádíme je:

• potraviny by měly být teplé a čerstvě připravené, polotekuté homogenní konzistence;
• potraviny by se měly pomalu žvýkat a zpracovávat slinami;
• Je důležité provést dietu pouze schválených produktů.

Ale také je třeba poznamenat, a některé rozdíly ve stravě, doporučeno po odstranění žaludku pro rakovinu. Patří mezi ně:

• jídla by měla být prováděna každé dvě hodiny v malých porcích;
• po jídle nemůžete okamžitě pít, je žádoucí vyčkat až 30 minut;
• zcela odstranit cukr a jiné snadno stravitelné sacharidy z menu, stejně jako tuky;
• Pokud během příjmu potravy vznikly abdominální nepohodlí, může to být způsobeno rychlým pronikáním potravy do střevního traktu - v tomto případě se doporučuje lehnout si a později ležet.

Do tří měsíců po gastrektomii je důležité dodržovat uvedená pravidla.

Dieta po léčbě

Výživa po terapeutických opatřeních - chirurgii, chemoterapii a radioterapii - odpovídá terapeutické dietě číslo jedna. Zahrnuje následující zásady:

• Organizace šesti jídel.
• Používejte pouze přírodní čerstvě připravené potraviny.
• Jídla by měla mít polotekutou konzistenci, pomáhá urychlit proces hojení tkání.
• Kashi se vaří po dlouhou dobu a pak se rozetře a zředí malým množstvím vody. Polévky jsou povoleny sliznice na základě ovesných nebo rýžových obilovin. Zelenina a obiloviny v nádobí jsou také předmětem broušení.
• Vyloučit stimulační a dráždivé potraviny: koření, kyselé ovoce a nápoje, vývar, hrubé obiloviny atd.
• Vyjměte z menu jídlo, které je dlouho stráveno: tvrdé maso, houby atd.
• Čerstvý chléb a pečivo nejsou povoleny.
• Zvyšte příjem tekutin - kompoty, želé, vývar boky, minerální a vařené vody - za předpokladu, že nejsou žádné problémy s ledvinami.

Vlastnosti stravy pro dospělé, děti, těhotné a kojící, starší osoby

Výživa pro rakovinu žaludku nemá zásadní rozdíly v různých skupinách pacientů. Děti i dospělí s rakovinou by měli být organizováni co nejjemněji s prevahou snadno stravitelných obohacených potravin ve stravě, pokrývající potřeby organismu oslabeného tímto onemocněním.

Kromě toho byste se měli řídit jednotlivými doporučeními ošetřujícího lékaře, s přihlédnutím ke zdraví pacienta a jeho stavu v kterémkoli stadiu terapeutické léčby.

Menu pro týden

Nabízíme zjistit, jak přibližná strava vypadá na týden pro rakovinu žaludku.