Polypy ve střevech - je to nebezpečné? Příznaky a odstranění polypů

Polypy jsou benigní růsty, které jsou umístěny na sliznici a visí dolů do lumenu. Jsou tvořeny během selhání regenerace epitelu, kdy se nové buňky množí při abnormální rychlosti a tvoří růst, který pokrývá střevní stěny koloniemi, zabírajícími velkou plochu.

Jak epitel roste, polypy mohou být poškozeny výkaly, což způsobuje vnitřní krvácení. Velký růst může ucpat lumen, což přispívá k zácpě. Systematické poškození polypů může způsobit zhoubné nádory, proto je výskyt polypů považován za prekancerózní stav, musí být odstraněn.

Co to je?

Polypy ve střevech jsou benigní novotvary, často lokalizované na jeho vnitřních stěnách, jako v jiných dutých orgánech. Tyto výrůstky jsou tvořeny z glandulárního epitelu a vyčnívají do lumen střev, někdy spočívají na pedikulu a někdy chybí, a pak mluví o polypech na širokém základě.

Příčiny

Přesné příčiny polypů ve střevě nelze specifikovat. Odborníci pouze předpoklady analyzují historii pacientů za poslední desetiletí. Lékaři předložili několik hypotéz, které vysvětlují, proč se na střevních stěnách mohou objevit polypousové výrůstky. Jedním z hlavních důvodů je chronický zánětlivý proces v oblasti sliznice spojené s nesprávnou dietou, infekčními chorobami, špatnými návyky, nízkým obsahem vlákniny.

Rizikovou skupinou pro tvorbu polypů jsou lidé, kteří:

• trpěli traumatickými diagnostickými nebo operativními postupy na střevech;
• často konzumují nápoje a potraviny, které dráždí sliznici trávicího traktu;
• trpí chronickou zácpou;
• zabývající se těžkou fyzickou prací;
• vést sedavý způsob života;
• jíst rychlé občerstvení, tučné maso, produkty rychlého občerstvení, které obsahují karcinogeny a konzervační látky;
• zneužívání alkoholických nápojů;
• mají chronické patologické stavy gastrointestinálního traktu, zejména infekční zánětlivou povahu;
• společně s jídlem si dejte trochu vlákniny.

Formace s vysokým onkogenním rizikem se objevují díky vysokému obsahu ve stravě živočišných tuků, smažených potravin obsahujících karcinogeny. Na pozadí nedostatku čerstvého ovoce a zeleniny je snížena intestinální peristaltika, její obsah je v dlouhém kontaktu se střevními stěnami. Karcinogeny ze zpracovaných potravin se absorbují do epitelu, což způsobuje hyperplastické procesy v žlázových buňkách.

Klasifikace

Benigní nádory ve střevech mají odlišnou strukturu, tvar, velikost. Existují také skutečné polypy - proliferace geneticky modifikovaných slizničních buněk a pseudopolypů, které se skládají z nezměněných buněk a projevují se nepříznivými účinky (například při dlouhodobém lokálním zánětlivém procesu).

Podle struktury se rozlišují polypy:

1) Železný (adenom). Skládá se z rostoucí glandulární tkáně vnitřní výstelky střeva, dosahující 2-3 cm v průměru, husté textury. Takové formace nejsou náchylné k ulceraci a krvácení. Tento typ polypu je častější a je pravděpodobnější, že se degeneruje na rakovinu.

• tubulární polypy, které se vyznačují růžovou barvou a hladkým povrchem.
• vilus - středně velká nodulární nebo plíživá podél stěny útvaru, bohatě vaskularizovaná, proto mají červenou barvu a sklon ke krvácení, ulceraci a nekróze;
• glandular-villous;
• tubulární vilus.

2) Juvenilní. Skládají se z embryonálních tkání, které zůstávají ve střevní stěně v důsledku vývojových vad. Nejčastěji jsou děti mladší 10 let nemocné, více chlapců.

3) Hyperplastika. Jedná se o malé konstrukce o velikosti až 5 mm, měkké struktuře, podobné barvě jako okolní tkanina. Hyperplastický polyp tenkého střeva je zřídka nalezen v jedné kopii, často je onemocnění mnohočetné.

4) Hamartomy. Konglomeráty normální a pozměněné epiteliální tkáně. Předpokládá se, že rostou stejným způsobem jako okolní tkáň, ale více dezorganizované. Incidence je spojena s přenosem dědičností.

5) Lymfoid. Jako součást - zarostlých buněk lymfoidní tkáně. Tento typ je často komplikován krvácením a u dítěte může způsobit invazi střeva.

Polypy se nacházejí ve formuláři:

• nodální tvorba husté konzistence;
• houba na noze;
• lobulární houby;
• hrozen.

Podle počtu vyzařování:

• jeden;
• více - až stovky, lze umístit do skupin;
• difuzní - počet může dosáhnout několika tisíc.

Poslední dva druhy jsou definovány jako střevní polypóza, difúzní je dědičná.

Jaká je pravděpodobnost degenerace polypu do střevního karcinomu?

Jaké polypy se mohou vyvinout v maligní? Tyto typy nádorů zahrnují téměř 75% všech polypů ve střevě, nazývají se adenomy nebo adenomatózní polypy. Podle chování buněk polypu pod mikroskopem, v medicíně je obvyklé rozdělit adenomy na subtypy - tyto jsou glandulární-vilózní, vilózní a glandulární (tubulární). Tubulární léze jsou méně náchylné k malignitě, když podobně jako vilózní adenomy velmi často vedou k onkologické degeneraci.

Velikost formace také ovlivňuje, zda je polyp ohrožen malignitou. Čím větší je, tím vyšší je riziko. Při nárůstu objemu o více než 20 mm se hrozba zhoršuje o 20%. Vzhledem k tomu, že i ty nejmenší polypy se neustále zvyšují, musí být ihned po detekci odstraněny. Existují některé typy polypov, které nejsou ohroženy malignitou - jedná se o hyperplastické, zánětlivé a hamartomatické formace.

1. Po eliminaci adenomatózní formace je osoba pravidelně vyšetřována na nové polypy ve střevě;
2. Velké polypy jsou zhoubně znovuzrozené s větším stupněm pravděpodobnosti.
3. Adenomatózní formace - nejnebezpečnější. Mají vysoký potenciál pro malignitu.
4. Moderní medicína má speciální testy k diagnostice dědičné predispozice k rozvoji rakoviny tlustého střeva. Tato technika umožňuje včas zabránit vzniku onkologické degenerace polypů.
5. Kolonoskopie, rektoromanoskopie a sigmoidoskopie jsou diagnostické postupy, které musí být prováděny pravidelně pro osoby nad 50 let, které mají nebezpečnou dědičnost. Pokud není růst zjištěn, pak se příště doporučuje, aby po dvou letech přišel na kliniku.

Příznaky

V počátečním stadiu polypy nezpůsobují žádné příznaky, protože jsou malé a málo. Tyto neoplasmy je navíc obtížné detekovat konzervativními výzkumnými metodami, s výjimkou kolonoskopie. Při dalším růstu nezhoubných nádorů existuje riziko poranění jejich fekálním tokem.

V tomto případě vede poškození integrity polypu k uvolnění krve nebo hlenu. Obvykle je krvácení menší povahy, a proto je detekováno pouze testy na skrytou krev. Jakýkoliv syndrom bolesti v této době chybí nebo je tak málo vyslovován, že nenaznačuje vývoj polypózy.

Přítomnost velkých polypů v tlustém střevě a tenkém střevě může být naopak diagnostikována dostupnými symptomy. Pacient pozoroval:

1. Pravidelná zácpa. Fekální masa na vlastní pěst, ale jen zřídka a bolestivá, buď s pomocí klystýrů nebo projímadel.
2. Krvácení z řiti. Pacienti si tento příznak často pletou s análními trhlinami, hemoroidy a píštělí. Krvácení je zpravidla doprovázeno velkým množstvím hlenu.
3. Pocit cizího těla. Tento pocit vzniká v konečníku v blízkosti řitního otvoru.
4. Bolestivé pocity. Velké polypy způsobují křečovitou bolest ve střevě (v některých případech zmatenou nadýmáním). Také bolestivé pocity se mohou objevit v podbřišku.
5. Poškození. Vzhledem k zácpě dochází k zánětlivému procesu, kdy tvrdé fekální hmoty poškozují střevní stěnu. Často se objeví anální trhliny, které musí být léčeny antiseptiky a protizánětlivými látkami. Pokud se tak nestane, mohou se tvořit hnisavé píštěle.
6. Průjem Časté vyprazdňování s volnými stolicemi. Přísady krve, hnisu a serózní sekrece mohou být přítomny.
7. Výpadek Pokud je nádor v konečníku, může během defekace vypadnout nebo blokovat průchod fekálních hmot kolem svěrače. Tento příznak je také doprovázen krvácením.
8. Vyčerpání. Polypy jsou měkká tkáň, která roste na úkor výživy. Vstupuje přes oběhový systém a lymfatické proudy. Pacient často pozoruje zvýšení chuti k jídlu nebo naopak pokles. Příznaky anémie mohou být přítomny: bledost kůže, kruhy pod očima, závratě, nevolnost, bolesti hlavy. V některých případech je anémie klinickým příznakem.

Prověřuje a předepisuje léčbu - coroproctologist. Hlavní metodou detekce polypů je kolonoskopie.

Polypy ve střevech - ošetření nebo odstranění?

Neexistuje žádný konzervativní, léčebný postup pro polypy ve střevech. Někdy během endoskopie konečníku, je možné provést odstranění polypů ve střevě, pokud jsou malé a dobře umístěné. V ostatních případech je nutná operace. Pokud je polyp nízko v konečníku, může být odstraněn transanálně.

Když jsou během kolonoskopie detekovány malé polypy, během endoskopické procedury mohou být odstraněny smyčkovou elektrodou elektroexcizí, když je noha nádoru sevřena elektrodou. V některých případech může polypektomie způsobit perforaci střevní stěny a může být komplikována krvácením. Ve všech případech jsou odstraněny střevní polypy histologicky. Pokud výsledky histologie dávají pozitivní závěr o přítomnosti rakovinných buněk, uchylují se k resekci této části střeva.

Rozlišujeme následující typy operací:

1. Elektrokoagulace. Postup se provádí zavedením operního kolonoskopu přes řitní otvor. Prostřednictvím tohoto nástroje se do střevního lumen zavede speciální smyčka, která prochází proudem, a proto se zahřívá na určitou teplotu. Zachytává polyp a odřezává ho.
2. Transanální excize. Tento typ chirurgického zákroku je doporučován pro pacienty s umístěním patologického útvaru ne hlouběji než 10 centimetrů od análního průchodu. Během operace se aplikuje lokální anestézie. Pak je anální kanál rozšířen speciálním zrcadlem a polyp je vyříznut nůžkami nebo skalpelem, po kterém jsou stehy aplikovány na sliznici.
3. Transanální resekce konečníku. Doporučuje se pro osoby s prekancerózními lézemi. Její podstata spočívá v odstranění konečníku přes řitní otvor a odstranění postižené oblasti spolu s formacemi.
4. Excize transanální endomyrózy. Operace se provádí přes řiť pomocí rektoskopu. Nástrojem je vložena endoskopická smyčka, která odřezává tvorbu. Tento postup se nejčastěji používá k odstranění velkých vilózních polypů.
5. Colotomy. Jedná se o chirurgický zákrok, který se provádí abdominální incizí. Přes ránu je určité střevo vytaženo s následným odstraněním útvarů. Tento postup se provádí s obtížemi transanálních intervencí pomocí proktoskopu a dalších přístrojů.

S familiární, difúzní polypózou a zejména v kombinaci s nádory jiných tkání nebo Gardnerovým syndromem, léčba zahrnuje kompletní resekci tlustého střeva, s anusem spojeným s koncem ilea. 1-3 roky po odstranění velkých polypů se může opakovat patologie, proto se doporučuje provést kolonoskopii jeden rok po operaci a endoskopická diagnostika by měla být prováděna každých 5 let. Velké a mnohonásobné polypy, stejně jako familiární polypóza, mají největší riziko transformace na onkologii.

K dnešnímu dni neexistují žádná preventivní opatření, která by mohla zabránit vzniku polypů ve střevě. Proto pouze včasná pravidelná diagnóza po 40 letech nebo s genetickou náchylností k rakovině střeva může určit přítomnost onkogenních polypů v těle v raných stadiích jejich vývoje. Včasná detekce a odstranění nádorových buněk se objevuje v 90% případů.

Pravidla napájení

Strava pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění polypů ve střevě, by měla být jemná a měla by poskytovat alespoň šest jídel během dne. Konzumované produkty by měly obsahovat velké množství rostlinných vláken, antioxidantů a vitamínů.

Kontraindikováno k použití:

• mléčné výrobky;
• jakékoli konzervované potraviny;
• okurky;
• uzené maso;
• Smažené a tučné potraviny;
• rafinované produkty obsahující velké množství aromat a barviv.

• mořské a bílé zelí;
• dýňová jídla;
• čerstvá mrkev, cibule, špenát;
• pšeničné klíčky;
• pyré a polévky;
• všechny druhy fermentovaných mléčných výrobků;
• zelený čaj;
• ovoce nejsou kyselé odrůdy;
• nízkotučné maso, vařené nebo vařené ve dvojitém kotli.

Všechny potraviny by měly být teplé (příliš horké a studené pokrmy jsou pro pacienta škodlivé). Proteinové produkty by se neměly používat se škrobem.

Lidové léky

Léčba lidovými prostředky nemá vědecký základ a nepřináší žádoucí výsledek pacientům, kteří odmítají odstranit nádor.

Na internetu je spousta informací o použití jarní, chaga, hypericum, a dokonce i křenu s medem, který lze užívat ústně nebo ve formě klystýrů. Stojí za zmínku, že taková samoléčba je nebezpečná nejen ztrátou času, ale také zraněním střevní sliznice, což vede ke krvácení a významně zvyšuje riziko malignity polypu.

Prevence

Aby se snížilo riziko vzniku polypů ve střevě, je třeba dodržovat určitá profylaktická pravidla, mezi která patří:

• odvykání kouření;
• aktivní životní styl;
• včasná a kompletní léčba střevních onemocnění;
• správné výživy;
• odstranění zácpy;
• odmítnutí alkoholu;
• rutinní prohlídka střeva 1 krát za 3 roky a v případě potřeby i častěji.

V případě, že je osoba ohrožena tvorbou polypů ve střevech, měl by se předem poradit s lékařem, zvolit individuální schéma preventivních vyšetření střev a zjistit přesně první příznaky polypů, které se mohou objevit. Tyto akce buď zabrání onemocnění, nebo, pokud k němu dojde, pomohou s tím úspěšně zvládnout.

Co je to polyp tlustého střeva, jaké typy jsou a metody léčby

Polypy tlustého střeva jsou neoplazmy objevující se v lumen tlustého střeva, expandující z vnitřní vrstvy a střevní sliznice. Tyto "nádory" jsou většinou benigní, ale mají predispozici k malignitě (degenerace do maligní). Čím dříve je patologie odhalena, tím větší jsou šance na úplné vyléčení a vyloučení rizika vzniku onkologie. Aby však bylo možné včas vyhledat pomoc, je nutné takový problém v sobě - ​​podezření na dvojtečku. Co potřebujete vědět o polypech tlustého střeva?

Klinický obraz

Polyp tlustého střeva - onemocnění velmi běžné. Na základě nejnovějších lékařských statistik čelí podobný problém 15 až 20% dospělé populace planety. Jeho detekce je často náhodná, při provádění diagnostického (endoskopického, radiologického nebo ultrazvukového) výzkumu zcela odlišných stížností.

Symptomatologie v raných stadiích je prakticky nepřítomná nebo tak rozmazaná, že pacient tomu nevěnuje pozornost. Pokud se objeví příznaky patologie, jsou specifické. Mnoho problémů gastrointestinálního traktu je charakterizováno podobnými symptomy.

Živé projevy nemoci v raných stadiích chybí. Člověk může mít podezření, že něco je špatné pouze pocitem nepohodlí nebo mírné bolesti.

A z lokalizace nádoru budou přítomny takové příznaky:

• nepohodlí a bolest na pravé straně břicha dole ukazuje vznik polypu ve vzestupné části tlustého střeva;
• těžkost, bolestivost na levé straně označuje lokalizaci patologické formace v sestupném tlustém střevě;
• nepohodlí uprostřed břicha naznačuje, že v oblasti příčného tlustého střeva se polyp začíná zvětšovat.

Tyto projevy mohou být zcela nepřítomné, pokud je polyp jednorázový.

Ale s růstem novotvaru se spojují další symptomy, které také nebudou akutně specifické:

1. Zhoršení (menší v raných stadiích) celkového stavu. Snížený výkon, únava, bolesti hlavy a závratě jsou často přijímány pacientem pro projevy únavy.
2. Pak se připojte k bolesti v břiše, kdy nádor začne růst ve velikosti. Zhoršují se nutkáním defekovat, jak se fekální hmoty pohybují směrem k „výstupu“, setkávají se s překážkou a poškozují polyp.
3. Průjem se mění se zácpou. S porážkou sestupné sekce se může objevit nevolnost, dosahující zvracení.
4. Ve výkalech jsou hleny a krev. Čím nižší je polyp, tím jasnější budou krvavé pruhy. Čím vyšší - tím tmavší.
5. Polyposis tlustého střeva (více polypy) v některých případech může dát střevní obstrukci, invagination (zavedení jednoho úseku střeva do jiného). V přítomnosti polypů "na nohách" je jejich výstup možný spolu s fekální hmotou.

Příčiny patologie

Moderní medicína bohužel dosud nezjistila skutečné příčiny vzniku novotvarů ve střevě (stejně jako mnoho dalších podobných procesů). To je hlavní problém preventivních opatření a jmenování adekvátní lékařské péče. Jediný způsob, jak tento problém vyřešit dnes, je odstranit nádor, někdy se segmentem střeva.

Mezi rizikové faktory patří:

• dědičnost, zvaná familiární polypóza. V takových případech je patologická struktura střevní sliznice nebo porušení metabolických procesů, které vyvolávají tvorbu polypů, přenášena na člověka na genetické úrovni;
• zánětlivá onemocnění chronického průběhu gastrointestinálního traktu. Mezi ně patří proktitida, kolitida, enterokolitis. Zvláště nebezpečná z hlediska tvorby polypů kdekoli v tlustém střevě je ulcerózní kolitida nespecifická a Crohnova choroba;
• endokrinní patologie vedoucí ke změnám hormonálního stavu;
• autoimunitní onemocnění, ve kterých jsou ochranné funkce těla zázračně přeuspořádány a útočí na své vlastní tělo, berouce své vlastní buňky jako cizí činitele. Tyto patologie nejsou také zcela pochopeny;
• špatné návyky. Zneužívání alkoholu vede k poranění střevní sliznice chemickými prvky, které je výsledkem zpracování alkoholu. Kouření také nepříznivě ovlivňuje práci nejen gastrointestinálního traktu, ale i celého těla, „zásobování“ karcinogeny;
• stresové situace, častý pobyt v podmínkách psychického nepohodlí a emocionálního přepětí.

Odrůdy patologie

Rozdělení do tříd novotvarů tlustého střeva (zejména jeho koloniální části) trvalo dlouho, byly zohledněny různé charakteristiky těchto procesů. Podle mezinárodních klasifikátorů jsou přijímány následující divize.

Druhá skupina zahrnuje vilózní nádory. Třetí skupina zahrnuje difuzní polypózu: familiární (true) a sekundární pseudopolypy.

Zvažte podrobněji některé typy nádorů, které jsou diagnostikovány častěji.

Musíte to znát, abyste včas vyhledali pomoc, představili všechna možná rizika komplikací a degenerace nádorů:

1. Juvenilní polypy jsou častější v dětství. Charakteristickým rysem těchto nádorů je jejich vzhled - podobají se hroznu, kde každý jednotlivý polyp „stojí“ na krátké noze. Ovlivňuje zpravidla sliznici konečníku. Barva je intenzivnější než zbývající povrch sliznice. Tyto nádory nemají vlastnosti degenerovat na maligní.
2. Hyperplastické polypy, někteří odborníci nepatří do třídy nádorů, protože oblast sliznice plně zachovává všechny funkce. Jedná se však o velmi malé novotvary, které jsou umístěny přímo na povrchu střeva, nemají specifický kmen a podobají se zahušťování. Mimořádně zhoubný.
3. Adenomatózní polypy jsou nejběžnějším typem patologie. S nárůstem novotvarů o více než 2 cm se znovuzrození do rakoviny vyskytuje v 50% případů. Mají vzhled hladké žlázové formace jak na noze, tak i bez ní.
4. V 30% případů se znovuzrozený typ neoplazmatu. Nádor je pokryt klky, příznaky jsou charakterizovány přítomností sliznic a krevních inkluzí ve výkalech, bolestivých pocitů v břiše, střídání průjmu a zácpy.
5. Lobed tvar je největší v distribuci a stupni znovuzrození. Převážně lokalizován v sigmoidu a konečníku. Charakteristickým rysem těchto nádorů je uvolnění velmi velkého množství hlenu (až 1,5 litru). Krev ve výkalech je přítomna u všech pacientů. Zbývající symptomy jsou klasické pro všechny typy polypů.

Diagnostiku a stanovení povahy novotvaru lze provést pomocí diagnostických metod, jako je digitální rektální vyšetření, rektoromanoskopie, kolonoskopie, irigoskopie, MRI pánevních orgánů, biopsie vzorku novotvaru.

Pozor na vlastní tělo - to je záruka zdraví. Zjištěná nemoc je snadněji eliminovatelná než její pokročilá fáze.

Colon polypy: nepřítel nespí

Polyp je těžké odhalit - to nebolí! Ale nemoc postupuje a riziko pro zdraví roste. Jak nebezpečné jsou polypy, mohou být znovuzrozen jako rakovina?

Polyp - benigní nádor na noze, visící ze stěn dutého orgánu v jeho lumen, může být umístěn v kterékoliv části trávicího traktu.

Polypy jsou rozděleny do typů v závislosti na struktuře, tvaru, množství a míře potenciálního rizika.

Nejtěžší čas diagnostikovat a detekovat polyp je způsoben možným nedostatkem klinických příznaků a bolesti.

Polypy tlustého střeva jsou jedním z nejnebezpečnějších novotvarů v důsledku vysokého rizika transformace na rakovinu.

Riziko degenerace polypu do maligního tumoru se zvyšuje:

• v poměru k růstu polypu (asi 50 procent případů);
• v diagnóze vilózních polypů (asi 35%) nebo vilózních nádorů (asi 90%);
• s "mnohonásobnou" polypózou tlustého střeva (asi 90%) atd.

Tam je nemoc, žádné příznaky

Polypy tlustého střeva jsou často asymptomatické, ale mohou způsobit krvácení z konečníku, sekreci sliznic s výkaly, zácpu nebo průjem, nepohodlí ve střevní oblasti, vzácně - bolest (bez jasné lokalizace).

Je třeba mít na paměti, že nebezpečný příznak - časté krvácení z konečníku - může znamenat vysoké riziko degenerace polypu na rakovinu. V tomto případě je krvácení zpravidla chronické.

Tyto symptomy však nejsou specifické, to znamená, že jsou charakteristické pouze pro toto onemocnění. Zásadní význam má diagnóza.

Poznejte včas

Pro identifikaci polypů je nutné provést komplexní průzkum. Po vyšetření coloproctologem mohou být předepsány takové typy instrumentální diagnostiky, jako jsou:

rektoromanoskopie (vyšetření střevní oblasti (do 30 cm) pomocí endoskopu);

kolonoskopie (komplexní endoskopické vyšetření střeva);

Irigografie (rentgenové vyšetření střeva kontrastním činidlem);

biopsie polypu za účelem objasnění jeho histologické struktury, posouzení rizika transformace na rakovinu;

a další studie (jak indikoval coroproctologist).

Moderní diagnostické metody jsou dostupné všem pacientům zdravotnického střediska HE CLINIC.

Kdo je v nebezpečí, že onemocní?

Bylo zjištěno, že lidé žijící v metropoli konzumují převážně potraviny s vysokým obsahem kalorií s vysokým obsahem živočišných tuků s malým množstvím vlákniny.

To vše pomáhá snížit kontraktilní činnost střeva, uvolňování toxických látek, které negativně ovlivňují jeho sliznici, zhoršenou střevní mikroflóru a změny ve složení enzymů mikrobiálního původu.

Jedním z hlavních faktorů ve vývoji polypů je dědičnost.

Chronické zánětlivé onemocnění střev přispívá k rozvoji bolestivých změn (dysplazie) sliznice tlustého střeva.

Sedavý způsob života a související se zácpou - sekundární faktor přispívající k dlouhodobým účinkům toxických látek na sliznici tlustého střeva.

Stojí za to připomenout, že pouze včasná diagnostika a léčba polypů dává pacientovi možnost zabránit rozvoji rakoviny.

Tomuto onemocnění lze zabránit

Zvláštním bodem práce lékaře coloproctologa HE CLINIC je preventivní výzkum. Za tímto účelem proveďte kolonoskopii.

Po 40-50 letech je jednou ročně nutné provést vyšetření pomocí coloproctologa, jednou za tři roky je nutná kolonoskopie. Ale měli byste k této otázce přistupovat individuálně.

Chcete-li absolvovat pravidelná vyšetření a v dřívějším věku, musíte:

• jestliže rodina pacienta měla případy polypů, rakoviny tlustého střeva;
• jestliže pacient byl dříve diagnostikován s chronickým onemocněním střev;
• u poruch příjmu potravy, sedavého životního stylu, časté zácpy;
• s výskytem nepohodlí ve střevě, bolesti a dalších nepříjemných symptomů.

Základem prevence rakoviny tlustého střeva je včasná detekce asymptomatických polypů a včasná chirurgická léčba.

Každý zjištěný polyp vyžaduje především důkladné vyšetření a následně okamžitý chirurgický zákrok, aby se zabránilo vzniku život ohrožujících komplikací.

Chirurgické ošetření se provádí pomocí endoskopického vybavení, kterým se uchopí a upne noha polypu. Poté následuje povinné histologické vyšetření odebraného materiálu.

Efektivní ošetření polypů v HE CLINIC

Moderní diagnostická zařízení a šetřící metody chirurgické léčby umožňují cooproctologům Multidisciplinárního zdravotního střediska HE CLINIC diagnostikovat a účinně léčit polypy jakékoliv velikosti, více typů (včetně vilózních adenomů).

Díky zavedení moderní metody endochirurgické léčby (transanální endoskopická mikrochirurgie) jsou operace prováděny ambulantně a pracovní kapacita pacienta je obnovena co nejdříve.

Po operaci je pacient sledován v pohodlné denní nemocnici HE CLINIC pod dohledem ošetřujícího lékaře. Kontrolní endoskopie se provádí každý druhý rok s preventivním účelem - každé tři roky.

Lékaři coloproctologists HE CLINIC pomůže každému pacientovi zabránit rozvoji nebezpečné nemoci. A s pomocí preventivních studií - včas rozpoznat nemoc (včetně asymptomatických polypů), budou provádět vysoce účinnou léčbu v souladu s mezinárodními standardy.

HE CLINIC - moderní standardy diagnostiky a léčby!

Příčiny a příznaky střevních polypů

Polypy ve střevech jsou malé jednotlivé nebo více nezhoubných nádorových výrůstků, které se skládají z mukózních buněk, které se objevují na vnitřním povrchu smyček postiženého orgánu. Děti i dospělí muži i ženy jsou náchylní k rozvoji patologie. Patologie se tvoří v jakémkoliv segmentu gastrointestinálního systému. Velikost výrůstků se pohybuje od několika milimetrů do 10 centimetrů (někdy i více). Nejčastěji jsou detekovány polypy vzestupného tračníku a dvanáctníkového vředu. Zřídka se diagnostikují tkáňové tumory v tenkém střevě.

Patologie se vyskytuje poměrně často: je diagnostikována u 9 až 18 osob ze sto v celé populaci a častěji (40 - 47%) ve věkové skupině od 50 do 55 let.

Typicky se střevní polypy do velikosti 2 - 3 cm neprojevují žádnými příznaky a neobtěžují pacienta. Ale pokud jsou nalezeny, pak i ty nejmenší výrůstky jsou nutně odstraněny, takže se nezmění na rakovinu.

Typy polypů ve střevech

Klasifikace střevních polypů je strukturována podle tvaru, umístění a buněčné struktury.

Mnohočetné novotvary se nazývají polypóza. Pokud jejich počet ve střevě přesáhne 100, provede se diagnóza difuzní (difúzní) polypózy. S tímto typem patologie se porosty v celých skupinách šíří podél střevní sliznice, takže je obtížné, aby potrava a výkaly procházely (pokud se v konečníku tvoří polypy). Jedná se o závažný stav vyžadující seriózní léčbu.

Polypy mohou roste mělké, ovlivňují pouze sliznici a její submukózní vrstvu, stoupají nad povrch o 2 - 3 mm nebo více. V tomto případě rostou na tenké nebo tlusté noze (široká základna). Pokud se nové porosty zvětšují, ovlivňují serózní a svalovou tkáň a jsou mírně zvednuté, ploché nebo dokonce v depresi.

Existuje několik základních typů střevních polypů:

1. Zánětlivý psevdopolip (objevuje se v místě zánětu).
2. Hyperplastický polyp. Tyto benigní uzliny se objevují jako výsledek abnormálního růstu sliznice. Vypadají jako malá (až 5 mm) měkká tvorba nad povrchem střevní membrány. Hyperplastické tkáňové formace jsou považovány za nejpříznivější typ polypoózních výrůstků střeva, zřídka náchylných k maligní degeneraci.
3. Mladistvý (mladistvý). Polyp ve střevech dítěte se vyskytuje u dětí a adolescentů a odkazuje na hamartomatické typy tkáňových uzlin. Tyto novotvary se často tvoří během prenatálního období vývoje plodu, kdy jsou embryo smyčky uloženy ve střevě. To je nejčastěji jediná hladká nebo laločnatá formace červené barvy 5–20 mm, spojená se sliznicí střeva s dlouhým stonkem. Atypické změny těchto struktur nejsou zpravidla dodržovány. Někdy mladistvý polyp v teenageru může regres (pokles) a rozpustit na jeho vlastní.
4. Adenomatózní střevní polypy. Vyznačují se nejproblematičtějším průběhem a vysokou pravděpodobností maligní transformace (malignity).

Struktura a vzhled mezi izoláty střevního adenomu:

• glandulární (tubulární);
• fleecy;
• glandular-villous (nebo smíšený).

Glandulární adenom se skládá ze sítě spletitých žláz, má hladký povrch a je často tvořen dlouhou nohou, která někdy dosahuje takové velikosti, že glandulární polyp padá z análního kanálu. Velikost málokdy přesahuje 10 mm.

Vilózní adenomy jsou měkké, krvácející snadno a větší husté útvary (20-40 mm), které se vyznačují nejmenšími papilemi na povrchu, připomínajícími vlnitý koberec. Plíseň vilus polypy, který se rozšířil na velké ploše střevní stěny, a nodulární adenomy s tlustým základem, jehož povrch se podobá hlízovité houbě, být nalezený.

Tyto typy nejnebezpečnější transformace do maligní formy. Proliferující adenomatózní polyp tenkého střeva je považován za prekancerózní anomálii, protože jeho buňky jsou ve stavu intenzivního dělení. Nástup rakovinových procesů je charakterizován příznaky dysplazie střevního polypu - abnormálními změnami v buňkách v oblastech adenomatózních růstů. Takový stav může vést k malignímu nádoru během 5 až 15 let (ve 40 až 45% případů onemocnění).

Hadovitý polyp (adenom) střeva je buď plochý nebo přilepený na pedikulu, pokrytý nažloutlým hlenem, který má podél hrany kontury zubatý okraj. Podle statistik tvoří znovuzrozené zubní adenomy přibližně 18% všech typů zhoubných porostů ve střevech, takže proctologové trvají na okamžitém odstranění těchto útvarů.

Glandulární polyphoidní struktury ve střevě se promění v nádorové nádory v 1% případů, smíšené formy jsou maligní ve 4% případů. Nejnebezpečnější z hlediska rakoviny je klín a zubaté polypy, které se znovuzrodily v téměř 40% případů.

Příčiny

Příčiny polypy ve střevě jsou zkoumány, ale nejsou plně pochopeny.

Předpokládá se, že při formování těchto výrůstků jsou podstatné:

1. Častá nebo dlouhotrvající zácpa a dyskineze (zhoršená pohyblivost) orgánu: pomalý pohyb potravinových hmot vytváří podmínky pro prodlouženější účinek karcinogenů na sliznici dvanáctníku a celého gastrointestinálního systému.
2. Povaha výživy: hojnost potravin s vysokým obsahem kalorií s vysokým obsahem živočišných tuků a malé množství hrubých vláken vede k pomalé střevní motilitě a tvorbě nadbytečných žlučových kyselin. Tyto kyseliny v průběhu biochemických procesů se přeměňují na látky s karcinogenními účinky. Také kvůli podvýživě, polyp může nastat v žaludku.
3. Geneticky determinovaná familiární predispozice k polypům a střevním nádorům.
4. Dlouhodobé a akutní gastrointestinální patologie (ulcerózní kolitida, enteritida, proktosigmoiditida, úplavice).

• užívání alkoholu, opiátů, nikotinu;
• dlouhodobé zaměstnání v nebezpečných odvětvích;
• časté interakce s toxickými látkami;
• snížení lokální imunitní obrany;
• nízká fyzická aktivita.

Gastroenterologové a proctologové poznamenávají, že polypy ve střevech jsou častěji diagnostikovány s gastritidou s nízkou žaludeční aciditou.

Příznaky

Malé jednorázové střevní polypy nedávají zjevné příznaky a projevy jak u mužů, tak u žen. Z toho důvodu nemoc postupně postupuje. Někdy se při kolonoskopii (endoskopické vyšetření střev) náhodně zjistí abnormální výrůstky.

Velké jednotlivé formace 30-50 mm a více, stejně jako mnohonásobné výrůstky, které se rozšířily přes sliznici gastrointestinálního traktu, se začínají projevovat ve formě následujících nepříjemných symptomů:

• vzhled krve na toaletním papíru nebo na záchodě po pohybu střev;
• zácpa a průjem, tvorba plynu;
• bolest v břiše během vyprazdňování: obtížné pohybování výkaly způsobuje částečné překrytí střevního lumen s velkým výrůstkem nebo četnými vilózními polypy;
• svědění v análním kanálu;
• jestliže nastal polyp dvojtečky, pak časté záchvaty nevolnosti mohou nastat, někdy zvracení kvůli prodloužené zácpě a otravě těla s jedovatými látkami;
• u malých dětí - ztráta tělesné hmotnosti, častá kolika, nevolnost, inhibice fyzického vývoje, bledost na pozadí anémie z nedostatku železa;
• krvavé sliznice a inkluze krve ve výkalech ve formě červených žil nebo tmavého barvení fekálních hmot.

Je třeba mít na paměti, že výše uvedené znaky nejsou specifické - tj. Charakteristické pro polypousové výrůstky. Většina gastrointestinálních patologií má velmi podobné symptomy, například:

• krvácení z konečníku nastane, když se trhlina análního kanálu, hemoroidy;
• barvení výkalů v tmavé barvě způsobuje finanční prostředky, které zahrnují železo.

Vzhledem k tomu, že příznaky střevních polypů jsou velmi nejisté, je pro přesné stanovení diagnózy nutné lékařské vyšetření gastroenterologem.

Diagnostika

Klíčovou událostí pro prevenci rakoviny střev je nejčasnější detekce polypů.

Nejinformativnější a nejspolehlivější diagnostickou metodou je kolonoskopie - instrumentální způsob důkladného zkoumání střevní sliznice pomocí endoskopického vybavení.

Při této metodě výzkumu se do konečníku - kolonoskopem vybaveným mikrotvůrkou a mikrokamerem - zavede ohebná tenká trubice (optická sonda). Lékař ji postupně prosazuje a obraz z kamery se přenáší na obrazovku k vyšetření. Když je detekován polyp, specialista vezme drobné fragmenty polypusové tkáně pro histologické vyšetření (biopsie), aby vyloučil rakovinu. Velmi často však chirurg během operace okamžitě odstraní nádory, aniž by byl pacient vystaven sekundární chirurgické kolonoskopii.

Aby se pacient zbavil strachu z bolesti a nepohodlí, je kolonoskopie často prováděna v krátkodobé celkové anestezii.

Předchozí endoskopické vyšetření vyžaduje předchozí přípravu (masivní, bezbolestné čištění střev s výkaly pomocí speciálních přípravků nebo klystýrů).

Byly vyvinuty další diagnostické metody, které nevyžadují přípravu a jsou prováděny ambulantně.

1. Sigmoidoskopie a rektoromanoskopie. Studie podobné kolonoskopii, ale jednodušší a významně nižší než její účinnost, protože neumožňují detekovat polypy v přilehlých vzdálených oblastech. Proto se častěji provádí s počáteční konzultací s proctologist.
2. Irigoskopie (speciální radiografie s použitím kontrastních látek). Umožňuje najít výrůstky větší než 1 cm.
3. Výpočetní tomografie nebo virtuální kolonoskopie s vytvořením trojrozměrného modelu střeva. Drahá metoda, která se obvykle používá při preventivních prohlídkách (projekce). Citlivost CT při detekci malých polypů je mnohem nižší než u kolonoskopie. Navíc při provádění CT není možné odebrat tkáň pro biopsii.

Analýza krve ve výkalech je informativní a přístupnou metodou, ale není příliš indikativní pro polypózu. V přítomnosti malých mnohočetných uzlin ve střevě a adenomech může analýza v 70% případů dát falešně negativní výsledek.

Jaké jsou nebezpečné polypy v gastrointestinálním traktu?

Důsledky, které nebyly včas odhaleny a nebyly odstraněny střevní polypy, mohou být velmi závažné. Jaké je nebezpečí takových abnormálních růstů?

Časté komplikace této patologie:

• anémie a vyčerpání v důsledku ulcerace benigních růstů, recidivujícího krvácení a dehydratace doprovázející průjem;
• vředy, zánětlivé a hnisavé procesy v oblasti novotvarů;
• výskyt trhlin a píštělí v řitním otvoru (se sigmoidními polypy), exacerbace hemoroidního onemocnění;
• rozvoj paraproktitidy (hnisání tkání kolem střev).

Zvláště nebezpečné je střevní polypóza s vysokým rizikem rakoviny, protože rakovina je často způsobena maligní změnou v buňkách normálního růstu na sliznici.

Léčba

Na základě této praxe lékaři tvrdí, že konzervativní léčba střevních polypů nedává pozitivní výsledky.

Hlavním měřítkem prevence zhoubných procesů ve střevě je okamžité odstranění i malých výrůstků jakéhokoliv druhu s povinnou biopsií tkání.

Povinná indikace pro chirurgický zákrok je komplikovaný průběh onemocnění: krvácení, léze polyposis velké oblasti sliznice postiženého orgánu, hnisání, píštěle a vředy způsobené patologickými výrůstky.

Metody odstraňování

1. Malé polypy gastrointestinálního traktu, které jsou umístěny v blízkosti řitního otvoru, jsou rozřezány transanálně pomocí speciálních endomikroskopických nástrojů.
2. Na hlubším místě se endoskopická metoda (endoskopická polypektomie) používá k odstranění střevního polypu, podobně jako u kolonoskopie. Proctoscope nebo kolonoskop vybavený smyčkovou elektrodou je vložen přes anální kanál. Smyčka je hozena na nohu nebo tlustou základnu polypu a abnormální růst je odříznut. Malé výhonky jsou odstraněny spálením diatermokoagulantu, velký neoplasmus je vyříznut v oddělených částech. Endoskopické odstranění trvá 10 - 30 minut, což je dáno umístěním polypu, jeho velikostí a počtem výrůstků. Operace je prováděna s anestezií, pacienty ji snadno snášejí (protože je méně traumatická), prakticky eliminuje krvácení (pitvané cévy jsou spáleny koagulátorem) a nevyžadují dlouhodobé zotavení. Po endoskopii a v nepřítomnosti komplikací, pacient obvykle opouští kliniku následující den.
3. V případě difuzní léze se operace odstranění střevních polypů provádí otevřenou metodou (abdominální) s celkovou intravenózní anestezií, protože tento typ patologie vyžaduje excizi části střeva ovlivněné tkáňovými formacemi (kolotomie).

V nedávné době, ve velkých zdravotnických centrech, oni jsou zvýšeně používat technologii rádiových vln odstranit polypy. Metoda se vyznačuje speciální přesností expozice skalpelem s rádiovými vlnami, vyloučením poškození zdravé sliznice, nepřítomností krvácení a současnou dezinfekcí chirurgického místa.

Biomateriál získaný chirurgickým zákrokem je nutně vyšetřován pod mikroskopem, aby se vyloučily změny v buňkách.

Pooperační období

Po endoskopické operaci lze pozorovat odstranění střevního polypu obvykle během 2 až 4 dnů:

• příměs krve ve stolici během prvních 24 až 48 hodin po operaci, což je vysvětleno nedostatečnou koagulací cév v místě tkáňové excize;
• mírná citlivost v místě chirurgického zákroku (Paracetamol, Analgin, Ketoprofen).

Pokud dojde k nárůstu bolesti v břiše, vzniku krevních sraženin, měli byste co nejdříve informovat ošetřujícího lékaře. V případě krvácení musí být ambulantní hovor okamžitě.

Po operaci po dobu 10 až 14 dnů:

• Je nežádoucí užívat aspirin a léky s kyselinou acetylsalicylovou, ibuprofenem, naproxenem, indometacinem, aby se snížila pravděpodobnost krvácení;
• pacienti s tendencí k trombóze, kteří dostávají warfarin nebo jiná ředidla krve před operací, měli byste požádat lékaře o obnovení jejich příjmu a zkontrolovat krev na srážení krve.

Dieta a výživa po odstranění polypů ve střevě musí být vyvážená. Úroveň omezení je stanovena pro každého pacienta zvlášť, s přihlédnutím k objemu operace a stavu pacienta.

Standardní dietní pravidla po odstranění:

• tuková jídla, smažená jídla, koření, houby, černá káva, syrová zelenina a ovoce jsou zakázány po dobu 15–30 dnů;
• pokrmy se vaří nebo duší bez přidání oleje;
• je žádoucí mlít potraviny, vařit smetanové, rýžové pokrmy, aby se snížilo zatížení trávicího traktu;
• Jezte často, v malých porcích.

Chirurgické odstranění růstu tkání nevylučuje kauzální faktory, které vyvolávají tvorbu polypů, takže všichni pacienti jsou zařazeni do rizikové skupiny.

Po operaci je nutné provést kontrolní kolonoskopii po 12 měsících a dále - aby se zabránilo relapsům, diagnostická endoskopie se opakuje každé 3 roky.

Komplikace po operaci

Mezi hlavní komplikace po operaci jsou izolovány:

1. Později krvácení, jehož vzhled je možný až 14 dnů. To se vyvíjí, když je kůra poškozena (chirurgická chrastavost). Menší krvácení není nebezpečné, ale masivní krvácení je pro pacienta vždy život ohrožující. V takových případech je nutné uchýlit se k opakované endoskopii střeva, během které se krvácející nádoba kauterizuje elektrokoagulací.
2. Perforace (ruptura) střevní stěny během operace nebo během 2 až 4 dnů po ní, pokud v důsledku nesprávně provedené elektrokoagulace cév dojde k hlubokému popálení tkáně v místě odstraněného polypu. Tato komplikace je eliminována přišitím mezery během otevřené laparotomické operace a použitím kolostomie po dobu 2-4 měsíců.

Lidová medicína

Eliminace střevních polypů lidových prostředků a domácí léčby není možná. Recepty tradiční medicíny lze použít pouze jako pomocné opatření a jsou povoleny pouze po konzultaci s gastroenterologem.

Léčivé bylinky a látky mohou pouze snížit stupeň zánětu ve střevech, stagnaci výkalů se zácpou, zajistit dodatečný dezinfekční účinek.

Z receptů lidové léčby doporučujeme:

• odvar ze žížalky, měsíčku a řebříčku pro mikroklizm;
• 2 - 3 tablety mumie, rozpuštěné v 500 ml teplé vařené vody (vypité během dne);
• infuze zelených vlašských ořechů mléčné zralosti: 40 drcených plodů se nalije 1 litrem vysoce kvalitní vodky, trvajíce ve tmě po dobu 2 týdnů, 3krát denně opilí lžíce;
• mléko s propolisem a máslem;
• odvar z bobulí kalina (nejlépe s propolisem), medu, mumie;
• odvar z březové chaga, řebříčku, třezalky tečkované: 1 lžíce rozdrcené směsi ve stejném poměru vaří po dobu 5 minut ve 2 šálcích vody, vyluhuje půl hodiny, pije 50 ml třikrát denně po dobu 100 dnů s týdenní přestávkou po každých 20 dnech podávání;
• olejové tampony z rakytníku.

Samostatně by mělo být řečeno o úpravě síranu měďnatého. Tato látka má skutečně dezinfekční vlastnost, ale je extrémně toxická a škoda při jejím použití je mnohonásobně vyšší než minimální přínos, který může vitriol přinést.

Kvalifikovaní odborníci varují, že otrava toxickou látkou mědi vede k:

• selhání ledvin, játra, žloutenka;
• akutní respirační poruchy;
• intoxikace celého organismu;
• ulcerace střevní sliznice;
• poruchy srdce a krevních cév (akutní tachykardie, prudký pokles tlaku);
• křeče.

Prevence

Je nutné pravidelně a pravidelně provádět diagnostickou kolonoskopii:

• ve věku 45 - 50 let
• v přítomnosti takových rizikových faktorů, jako je dědičná polypóza, rakovina u příbuzných, škodlivé pracovní podmínky, prodloužená zácpa a střevní onemocnění.

Pokud se ve střevě nachází i jeden polyp, je nutné vyšetřit celý gastrointestinální trakt, protože 30–40% pacientů má mnohočetné výrůstky, které mohou degenerovat na zhoubné nádory.

Příčiny polypy ve vzestupném tlustém střevě, léčebný režim, symptomy a prevence

Polyp vzestupné části tlustého střeva (kód ICD-10 K55-K63) - nádor ve sliznici tlustého střeva. Jeho velikost se pohybuje od 2-3 milimetrů do několika centimetrů. Polypy jsou benigní neoplazmy a nezpůsobují vážné potíže. Velké polypy se však mohou degenerovat na maligní nádory (kolorektální karcinom).

Odrůdy patologií

V neoplastických novotvarech se rozlišuje mezi neepiteliálními a epiteliálními formami:

1. Neepiteliální odrůdy: akumulace tkáně pod sliznicí. Neepiteliální druhy zahrnují například lipomy, fibromy, hemangiomy nebo lymfoidní tumory;
2. Epiteliální typy jsou obvykle adenomy. Jsou nejčastější (80% všech případů nádorů). Asi 30% dospělých nad 50 let trpí tímto onemocněním. Asi 3% adenomů má maligní tkáň.

Adenomy jsou rozděleny na:

• Fleecy;
• Tubulární (tubulární);
• Tubulární vilus.

Více než polovina případů se vyskytuje několikrát (obvykle tubulární adenomy). Kachní adenomy mají největší riziko transformace na zhoubné novotvary.

Těžká příčná polypóza různých částí střeva

Příznaky vzestupného polypu

Střevní benigní novotvary rostou dlouhou dobu, v průběhu let. Polypy sestupného, ​​vzestupného tračníku a sigmoidního tračníku obvykle způsobují několik příznaků současně.

Nejtypičtějším příznakem polypózy je krev ve stolici. To však není vždy okamžitě viditelné. Proto je diagnóza bez konzultace s lékařem nespolehlivá. Vzorek stolice je studován ve speciální laboratoři, kde je provedena analýza všech ukazatelů výkalů.

Občas se krvácení vyskytuje v jiných orgánech, které si pacient nevšiml. Hlavními známkami krvácení jsou neustálá únava, bledá tvář, svalová slabost. V tomto případě je nutný komplexní průzkum. V krevních testech dochází ke snížení hemoglobinu a červených krvinek s významnou ztrátou krve.

Průjem a zácpa jsou také příznaky přítomnosti nádorů v lidském střevě. Je třeba poznamenat, že ve většině případů se v počáteční fázi polypy šíří bez povšimnutí a nezpůsobují žádné příznaky.

Důvody

Nejběžnější tubulární adenomy (75-80%). Polypy se nejčastěji tvoří v tlustém střevě. Pokud je průměr menší než jeden centimetr, je pravděpodobnost degenerace do maligní tkáně až jedno procento. Pokud je však průměr větší než dva centimetry, je pravděpodobnost více než 10%. Vilózní adenom se vyskytuje hlavně v konečníku. Pravděpodobnost znovuzrození přesahuje 30%. Tubulární adenom je hybrid prvních dvou.

Benigní neoplazmy se mohou objevit z jiných vrstev tlustého střeva. Tudíž jakákoliv látka, která stoupá nad úroveň sliznice, se nazývá polyp. Novotvary se skládají z hladkých svalů (leiomyomů) nebo tukové tkáně (lipomas). Může se jednat také o hamartomy, hyperplastické polypy, "mladé" maligní novotvary, polypózní záněty nebo pseudopolypy.

Diagnostické metody

Pro diagnostiku polypózy se používají endoskopické a histologické metody. Zpočátku lékař provádí fyzické vyšetření pacienta, vypracuje historii a odešle ji na všeobecné vyšetření:

• Břišní ultrazvuk;
• EKG;
• Kompletní krevní obraz;
• Biochemické studium krve.

Pokud v důsledku vyšetření dojde k podezření na polypózu, lékař nařídí kolonoskopii nebo polypektomii. S kontraindikacemi pro kolonoskopii se provádí virtuální kolonoskopie, která nepoužívá endoskop, ale počítačově podporované zobrazování (MRI nebo CT).

Ultrazvukové vyšetření břicha

Léčebné taktiky a metody

Všechny polypy jsou odstraněny a vyšetřeny histologickými metodami. Často jsou polypy odstraněny během klasické kolonoskopie. Chirurgický zákrok k odstranění nádoru je nezbytný k prevenci maligní degenerace, která se může vyskytnout u jednotlivých pacientů po určité době. Tento postup málokdy vede ke komplikacím. Mezi nejčastější komplikace patří krvácení ze střevní stěny v důsledku odstranění novotvaru, které se může během vyšetření zastavit.

Pokud je diagnostikována familiární adenomatózní polypóza (SAP, polyposis coli), doporučuje se pravidelná kolonoskopie. Pacienti by měli provést operaci k odstranění celého konečníku již v období dospívání, protože riziko maligní degenerace tkáně je poměrně vysoké. V důsledku toho může polyposis vést k rakovině tlustého střeva. Protože polypy často migrují do tenkého střeva nebo žaludku, doporučuje se, aby pacient podstoupil pravidelnou gastroskopii. Vzhledem k tomu, že nemoc je dědičná, je nutné předem konzultovat s příslušným odborníkem - genetikem.

Někdy se polypy mohou stát maligními po mnoha letech, takže prognóza onemocnění je nejasná.

Je to důležité! Polyp příčného tlustého střeva je úspěšně léčen. Proto při včasné léčbě a diagnóze polypózy je prognóza obvykle příznivá. Lidové léky jsou naprosto k ničemu.