Zeercal

Reglan je antiemetikum, které blokuje receptory dopaminu.

Při aplikaci má Zerakul mírný antiemetický účinek a pomáhá normalizovat fungování orgánů trávicího traktu. Aktivní složka léčiva selektivně blokuje receptory dopaminu a serotoninu, čímž snižuje průchod impulsů skrze receptory mozku a snižuje citlivost nervových buněk, které jsou zodpovědné za přenos impulzů z dvanácterníku přímo do centra zvracení, které se nachází v medulle.

K dispozici ve formě enterosolventních tablet a roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání.

Klinicko-farmakologická skupina

Antiemetikum centrálního působení, které blokuje receptory dopaminu.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupit na předpis.

Kolik pilin v lékárnách? Průměrná cena je 125 rublů.

Složení a uvolňovací forma

Reglan je dostupný v následujících dávkových formách:

• tablety: ploché, kulaté, bílé, s rizikem na jedné straně (50 tablet v hnědé skleněné lahvičce, 1 lahvička v krabičce);
• roztok pro intramuskulární a intravenózní podání: čirá, bezbarvá kapalina (2 ml roztoku v ampulce čirého skla, 5 ampulí v otevřeném konturovaném buněčném balení, 2 obrysy buněk v krabičce).

Složky 1 tableta:

• účinná látka: monohydrát hydrochloridu metoklopramidu - 10,54 mg (hydrochlorid metoklopramidu - 10 mg);
• Pomocné složky: monohydrát laktózy, bramborový škrob, oxid křemičitý, želatina, stearát hořečnatý.

Složení 1 ml roztoku:

• účinná látka: monohydrát hydrochloridu metoklopramidu - 5,27 mg (hydrochlorid metoklopramidu - 5 mg);
• Pomocné složky: chlorid sodný, edetát disodný, siřičitan sodný, voda na injekci.

Co dávat přednost - pilulky nebo injekce?

Tablety a injekce Cerucul se používají k dosažení stejných terapeutických účinků spojených s nutností zastavit zvracení a urychlit pohyb potravy žaludkem a střevy.

Tablety jsou výhodné v případech, kdy je zapotřebí relativně dlouhý terapeutický účinek, protože jejich účinek trvá 5,5 až 6 hodin. Jedná se zpravidla o komplexní terapii různých chronických onemocnění zažívacího traktu, při kterých je narušen pohyb potravního bolusu střevem a žaludkem, v důsledku čehož se projevují symptomy dyspepsie (pálení žáhy, nadýmání, těžkost žaludku atd.). Ceracal se obvykle používá v komplexní terapii refluxní ezofagitidy, gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, stenózy pyloru a biliární dyskineze, při které potraviny stagnují v žaludku a střevech, což způsobuje nepříjemné symptomy.

V případě zvracení, škytavek a nevolnosti se volba mezi tabletami a injekcemi provádí na základě schopnosti osoby užívat lék ústy. Jinými slovy, pokud člověk může polykat pilulku a ne zvracet po dobu 15–20 minut, pak by měla být zvolena tato forma léku. A pouze v případě neschopnosti užívat Zerukal v pilulkách pro zmírnění zvracení, škytavku a nevolnosti by měly být použity injekce. Injekce přípravku Cerukal by však měly být co nejdříve nahrazeny pilulkami.

V případě diabetické gastroparézy je optimální podávat Zeercal intramuskulárně ráno po snídani a užívat si pilulky po zbytek dne.

Pro diagnostické manipulace, jako je sondování dvanáctníku, rentgenového vyšetření tenkého střeva a žaludku, by mělo být použito intravenózní nebo intramuskulární podání roztoku Cerucalu, protože v tomto případě dochází k jeho rychlému působení a trvá krátkou dobu (ne více než 2 hodiny), což je velmi výhodné.. Injekční injekcí Cerukalu se uvolní žaludek a střeva z hrudky, usnadní se zavedení sondy a kontrastní látky, což poskytuje optimální podmínky pro kvalitativní diagnostiku. Tyto účinky navíc netrvají dlouho a po ukončení procedury tedy nezpůsobují úzkost člověka.

Pro děti starší 14 let se můžete řídit pokyny popsanými výše pro výběr lékové formy přípravku Cerucal. Děti ve věku od 2 do 14 let by měly užívat přípravek Reglan výhradně ve formě injekcí, protože roztok umožňuje přesné dávkování léku.

Farmakologický účinek

Reglan - antiemetikum, které pomáhá snižovat nevolnost, škytavky; stimuluje gastrointestinální peristaltiku. Antiemetický účinek je způsoben blokádou dopaminových D2 receptorů a zvýšením prahu chemoreceptoru spouštěcího bodu. Metoklopramid inhibuje relaxaci hladkých svalů žaludku, čímž zlepšuje cholinergní reakce hladkých svalů gastrointestinálního traktu.

Přispívá k akceleraci vyprazdňování žaludku, zabraňuje uvolnění těla žaludku a zvyšuje aktivitu antra a horních částí tenkého střeva. Snižuje reflux do jícnu zvýšením tlaku svěrače jícnu v klidu a zvyšuje clearance kyseliny z jícnu.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Indikace pro přijetí Cerucal:

1. Nadýmání, refluxní ezofagitida, biliární dyskineze, funkční stenóza pyloru.
2. Provádění duodenální intubace (za účelem urychlení vyprazdňování žaludku a pohybu potravy přes tenké střevo).
3. Zvýšená peristaltika při provádění radiografických studií gastrointestinálního traktu.
4. Útoky nevolnosti a zvracení, škytavka různého původu.
5. Hypotenze a atonie střeva a žaludku (zejména pooperační).
6. Diabetická gastroparéza.
7. Paréza žaludku u pacientů s diabetem.
8. Exacerbace žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů (jako součást komplexní terapie).

Kontraindikace

Reglan není předepsán pro krvácení do zažívacího systému, s intolerancí metoklopramidu, feochromocytomu, střevní perforace a žaludku, mechanické intestinální obstrukce, pylorické stenózy, epilepsie, extrapyramidových poruch, v přítomnosti nádorů závislých na prolaktinu, Parkinsonovy nemoci. S arteriální hypertenzí, bronchiálním astmatem, patologií ledvin, jater, v pediatrii předepsané s opatrností.

Jmenování během těhotenství a kojení

Ve velmi vzácných případech může být přípravek Reglan předepsán těhotné ženě, ale pouze při jeho užívání neohrožuje samotný plod a těhotnou ženu.

Dávkování a způsob použití

Jak je uvedeno v návodu k použití pilulky Tsurakal požití 30 minut před jídlem třikrát denně po dobu 5-10 mg. Tableta se doporučuje pít s velkým objemem tekutiny. Maximální denní dávka 60 mg, jednotlivá 20 mg.

Injekce přípravku Cerukal, návod k použití: t

Dospělí a ve věku 14 let se podávají intramuskulárně nebo pomalu intravenózně v jedné ampulce 1 až 3 denně.

Děti od 2 do 14 let musí být injikovány v dávce 0,1 mg / kg, maximální přípustná dávka je 0,5 mg / kg.

Nežádoucí účinky

Během léčby tabletami Regul se u pacienta mohou objevit nežádoucí účinky: t

• z orgánů gastrointestinálního traktu - sucho v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
• na straně nervového systému - závratě, nespavost, únava, letargie, apatie, nepřiměřený pocit strachu, tinnitus, záškuby svalů obličeje, křeče svalů obličeje, třes končetin;
• na straně kardiovaskulárního systému - změna krevního tlaku, tachykardie;
• na straně endokrinního systému - galaktorea u žen (uvolnění kolostra z prsu, nesouvisející s laktací), gynekomastie, menstruační poruchy, porucha erekční funkce.

S rozvojem jednoho nebo více popsaných vedlejších účinků se léčba lékem zruší a navštíví lékaře.

Příznaky předávkování

Ohlasy Cerucale hlásí, že předávkování způsobuje zmatek, podrážděnost, křeče, bradykardii, hyperkinézu, extrapyramidové poruchy, arteriální hypotenzi nebo hypertenzi. Symptomatická léčba.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, přečtěte si speciální pokyny:

1. V průběhu léčby byste se měli vyvarovat pití alkoholu.
2. Děti a adolescenti od 2 do 14 let s cílem řádného dávkování léku jsou předepisovány pouze ve formě injekcí.
3. U dospívajících au pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je zvýšené riziko nežádoucích účinků.
4. V souvislosti s používáním metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními parametry jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.

Během doby léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a praktikování potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku musí být zohledněna interakce s jinými léky:

1. Anticholinergika mohou oslabovat účinek metoklopramidu.
2. Metoklopramid snižuje účinnost pergolidu, levodopy.
3. Metoklopramid zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat sledování jeho koncentrace.
4. Metoklopramid zvyšuje koncentraci bromokriptinu v plazmě.
5. Metoklopramid zvyšuje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin), paracetamolu, levodopy, lithia a alkoholu.
6. Metoklopramid snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu.
7. Metoclopramid zvyšuje účinky alkoholu a léků, které potlačují centrální nervový systém.
8. Neuroleptika mohou být podávána současně s metoklopramidem a mohou zvyšovat riziko extrapyramidových poruch.
9. Metoklopramid zvyšuje riziko hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými léky.

Recenze pacientů

Nabízíme Vám recenze lidí, kteří používali Zeercal:

1. Anna Velmi děsivá droga! V žádném případě nedejte dětem! Je velmi těžké řádně rozdělit pilulku! Předávkování způsobuje křeče, ztrátu vědomí, dušnost! Ambulance neví, co dát jako antidod.
2. Ivan Pro mě osobně, kalibru vůbec nepomůže. Opravdu nevím, s čím je spojena. Ukázalo se, že když lékař předepsal tento lék na otravu, obecně jsem trochu pil. Po intramuskulární injekci jsem se necítil lépe, říkali, že počkají půl hodiny. Nebyl žádný účinek, pouze injekce byla zbytečná. Pro mou matku, naopak, s výjimkou cerucal, nic pomáhá od zvracení. Zdá se, že i individuální rys. Není tedy možné soudit příliš přísně, všichni lidé vnímají i univerzální léky různými způsoby.
3. Nikolai. Kvůli této nemoci jsem musel brát cytostatika, ale jejich použití má mnoho vedlejších účinků. Měl jsem nevolnost, zvracení a bolest hlavy. S prvními dvěma příznaky se Tsirukal úspěšně vyrovnal, i když mu hlava bolela ještě víc, ale toleroval jsem to. Udělal jsem kapátka s roztokem léku - opakoval každé 2-3 hodiny.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Apo-metoclop;
• Metamol;
• Metoklopramid;
• Metoclopramid Acre;
• Metoklopramidová lahvička;
• Promokovaný metoclopramid;
• Metoclopramid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Skladovatelnost a skladovací podmínky

Doporučuje se uchovávat tablety mimo dosah dětí, mimo dosah slunečního světla. Optimální skladovací teplota by neměla překročit 25 stupňů. Doba použitelnosti tablet je uvedena na obalu a je 5 let od data výroby.

Neužívejte pilulky ústy po uplynutí doby použitelnosti.

Reglank: návod k použití, složení, indikace

Zvracení, zvláště dlouhé a vytrvalé, není vždy příjemný proces, ale antiemetika, jako je Zeercal, mohou tento příznak účinně blokovat. Reglan je účinný a bezpečný lék, který může být předepsán ke snížení intenzity nebo zastavení reflexu u dospělých i dětí.

Popis

Hlavní složkou léčiva je metoklopramid. Jeho princip působení je blokovat receptory dopaminu a serotoninu v žaludku a dvanáctníku, díky kterým tyto zažívací orgány vysílají signály do mozku, jakož i chemoreceptory v medulle. Taková akce narušuje fyziologický řetězec, kvůli kterému dochází k emetickému reflexu.

Metoklopramid navíc ovlivňuje autonomní nervový systém. Díky tomu je schopen:

• zvýšit tón svalů žaludku a střev a dolní sfingter jícnu;
• snížení motorické aktivity jícnu;
• zlepšení střevní motility;
• urychlit pohyb potravy trávicím traktem;
• podporovat vylučování žluči;
• snížení dyskineze žlučníku a žlučovodů;
• snížit škytavost;
• snížení stáze hyperkyselin;
• snížit spazmus Oddiho svěrače, který se nachází v místě žlučovodu do duodena.

Reglan nemá žádný vliv na tvorbu žaludeční šťávy, pankreatických enzymů a žluči.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se lék téměř úplně vstřebává do krve a jeho koncentrace v krvi dosahuje maximálně po hodině. Terapeutický účinek trvá 12 hodin. Při intramuskulárním podání lék začne působit po 15 minutách a intravenózně po 1-3 minutách.

Indikace

Rozsah použití léku je poměrně široký a není omezen jen na jeden boj se zvracením. Lék se používá v následujících případech:

• neustálé zvracení nebo škytavka různého původu;
• atonie a hypotonie žaludku a střev, včetně pooperačních;
• nevolnost různého původu (otrava jídlem, gastrointestinální onemocnění);
• gastroezofageální refluxní choroba;
• pálení žáhy;
• syndrom dráždivého tračníku;
• diabetická paréza žaludku.

Reglan je také často používán jako antiemetikum pro použití cytotoxických léků a radiační terapie. Během ozvučení žaludku a dvanáctníku pomáhá Reglan uvolňovat svaly žaludku a jícnu, což usnadňuje diagnostický postup. Před rentgenovým vyšetřením může být také předepsán přípravek Zerakal, protože přispívá k rychlému vyprazdňování žaludku a přenosu jeho obsahu do dvanácterníku.

Lék je prakticky neúčinný při zvracení způsobeném vestibulárními a psychogenními příčinami. Léčivo tedy nemá smysl užívat například syndrom pohybové nemoci.

Formulář vydání

Existují dvě hlavní formy léčiva - roztok pro intravenózní / intramuskulární podání, stejně jako tablety. Roztok se nalije do 2 ml ampulí, z nichž každá obsahuje 10 mg účinné složky. K dispozici jsou také cerucal tablety s dávkou 10 mg.
Na prodej můžete také najít podobný lék zvaný Metoclopramid.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Reglan je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. Ve zbývajících 6 měsících těhotenství může být užíván pouze ze zdravotních důvodů. Během laktace není lék povolen, protože volně přechází do mateřského mléka. Tablety jsou kontraindikovány u dětí mladších 14 let, je lepší podávat léčivo parenterálně (intravenózně a intramuskulárně).

Kontraindikace zahrnují také:

• feochromocytom;
• stenóza pyloru;
• gastrointestinální krvácení;
• intestinální obstrukce;
• perforace trávicího traktu;
• epilepsie a konvulzivní záchvaty v historii;
• věku do 2 let.

S opatrností je lék předepisován osobám trpícím arteriální hypertenzí nebo hypotenzí, selháním jater, astmatem, Parkinsonovou nemocí, pacienty staršími 65 let. Při snížené funkci ledvin je lék předepisován ve snížené dávce.

Vedlejší účinky při užívání přípravku Cerucal mohou zahrnovat:

• extrapyramidové poruchy
• ospalost
• v depresi
• křeče
• zvýšení a snížení krevního tlaku,
• závratě
• tinnitus
• bolesti hlavy
• tachykardie
• alergické reakce
• zácpa
• průjem

U žen může dojít ke změně počtu estrogenů, menstruačních poruch u mužů - gynekomastie.

Vzhledem k možným vedlejším účinkům spojeným s nervovým systémem, při užívání léku by měl opustit řízení vozidel.

Interakce s jinými léky a látkami

Reglan může mít nějaké negativní interakce s jinými léky, takže jeho příjem je zároveň s nimi nežádoucí. Tyto léky zahrnují inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, protože jejich kombinované použití s ​​přípravkem Cerucul může vést k serotoninovému syndromu. Nepoužívejte lék s vitaminem B1, protože Zerukal přispívá k jeho rychlému rozpadu. Lék urychluje absorpci tetracyklinů, ampicilinu, ethanolu. Vzhledem ke zvýšenému účinku ethanolu není současné užívání léčiva s alkoholem povoleno.

Při užívání spolu s paracetamolem zvyšuje riziko toxického poškození jater. Anticholinergika snižují účinnost Cerucul. Neuroleptika mohou zvyšovat extrapyramidové poruchy, které se vyskytují při užívání léku. Ovlivňuje působení tricyklických antidepresiv, inhibitorů MAO.

Aplikace Cerucula

Obvyklá dávka u dospělých pacientů užívajících Cerucul je 10 mg tableta třikrát denně. Lék se užívá půl hodiny před jídlem. Děti do 18 let mají předepsanou dávku 0,5-1 tablety (5-10 mg) 2-3krát denně. Maximální jednotlivá dávka - 20 mg denně - 60 mg. Délka léčby závisí na typu onemocnění. Ve většině případů je to 1-1,5 měsíce, ale někdy to může být prodlouženo na šest měsíců.

V případě injekcí se provedou tři injekce denně s 2 ml roztoku (pro dospělé a děti od 14 let). Roztok může být podáván intramuskulárně nebo intravenózně. Pokud je zvolena intravenózní metoda, lék by měl být podáván co nejpomaleji, aby se snížilo riziko vedlejších účinků. U dětí se dávka vypočítá v závislosti na tělesné hmotnosti. Obvykle se užívá 0,1 mg na kg tělesné hmotnosti, maximální denní dávka je 0,5 mg na kg tělesné hmotnosti.

Při přípravě pacienta na vyšetření žaludku se obvykle podávají 1-2 injekce 10 minut před zákrokem. Při užívání cytostatik praktikujte zavedení infuze (přes IV). Tento postup se provádí 2 hodiny před zavedením cytostatik. Dávka Cerukula se vypočítá na základě hmotnosti pacienta - 0,5-1 mg na kg tělesné hmotnosti za hodinu. Po zavedení cytostatika se léčivo podává během dne v množství 0,25 až 0,5 mg léčiva na kg hmotnosti za hodinu.

Co je lepší - pilulky nebo injekce?

Tato otázka nemůže být jednoznačně zodpovězena, protože mnoho závisí na vlastnostech průběhu nemoci, věku pacienta atd. V mnoha případech, například, s výrazným roubíkem reflex, užívání pilulek nedává smysl, protože se vrátí. Proto musí lékař v této situaci předepsat injekce. Kromě toho, lék ve formě injekcí začíná působit rychleji, ale zároveň jeho účinek není tak dlouhý, jako v případě užívání tablet.

Reglan - návod k použití verze léku, vyrobený ve formě injekcí pro injekce a kapátko

Pokud se používá takový lék, jako je přípravek Zeercal, musí být návod k použití těchto injekcí dokonale dodržován, jinak hrozí nebezpečí poškození jater a způsobení jiného poškození vlastního těla.

O léku

Reglan je běžný blokátor dopaminových receptorů, antiemetikum. K dispozici ve formě injekčního roztoku ve standardních ampulích po 2 ml.

Každý 1 ml léku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu, klíčové aktivní složky. Navíc může být obsažen chlorid sodný nebo voda pro injekce.

Jak se přihlásit?

I když se užívání léčiva může lišit v závislosti na individuálním svědectví pacienta, v průměru je to následující:

• Osoby starší 14 let dostávají 2 ml intravenózní / intramuskulární tekutiny 3x denně.
• Pro osoby mladší 14 let je množství tekutiny vstřikované najednou určeno výhradně lékařem. Obvykle předepisuje 0,1 mg účinné látky na každý kilogram tělesné hmotnosti pacienta.

Při intravenózním podání se použije další 5% roztok glukózy nebo roztok chloridu sodného. Pokud se zavedení provádí intramuskulárně, není nutné ředit léčivý přípravek.

Léčivo může být podáváno s použitím krátkodobé (až 15 minut) nebo dlouhodobé (více než 15 minut) infuzí (kapání) před a po použití cytotoxických léčiv pro společné ošetření.

Podmínky skladování

Lék je uložen tam, kde není přístupný dětem, při teplotách do 25 stupňů a bez možnosti přímého slunečního záření. Za těchto podmínek může být doba skladování 2 roky.

Indikace

Lék lze použít v řadě různých situací, které mohou zahrnovat následující:

• žaludeční hypotenze, která se vyskytuje po operaci a je doprovázena pocitem nevolnosti a sníženým komfortem;
• refluxní ezofagitida;
• pocit nevolnosti nebo zvracení z různých důvodů - od použití nedostatečných kvalitních potravin a léků po projevy onemocnění slinivky břišní nebo žaludku;
• paréza žaludku, která je důsledkem rozvoje diabetu;
• dyskineze, vyvíjející se v žlučových cestách;
• výsledky endoskopického vyšetření.

Kontraindikace

Metoklopramid, injekční roztok, má jak absolutní kontraindikace, ve kterých nemůže být použit v žádném případě, tak relativní, ve kterém je nežádoucí, ale přijatelný v nouzových situacích. Pro absolutní kontraindikace patří:

• těhotenství (pouze v prvním trimestru);
• věk do dvou let (lék v jiných formách v mladém věku může být přijatelný pro použití);
• poruchy extrapyramidového typu;
• střevní obstrukci nebo patologii, která se shoduje s jejími symptomy;
• osobní nesnášenlivost k jednotlivým prvkům léku;
• feochromocytom;
• stenóza pyloru;
• typ nádoru závislého na prolaktinu;
• tendence k epilepsii.

Kontraindikace relativního typu jsou následující:

• odchod do důchodu / odchodu do důchodu (obvykle od 65 let);
• tromboflebitida;
• těhotenství ve druhém a třetím trimestru;
• arteriální hypertenze;
• Parkinsonova choroba;
• problémy s játry / ledvinami;
• astma bronchiálního typu, stejně jako závažný rozvoj bronchospasmu v anamnéze.

S relativními kontraindikacemi, rozhodnutí o tom, zda užívat či nikoliv, může pouze ošetřující lékař.

Vedlejší účinky

V některých případech může použití léčiva ve formě injekcí způsobit řadu nežádoucích reakcí v množství od jednoho do několika. Pravděpodobnost jejich projevu je velmi malá a nepřekračuje jedno procento, ale stále není vyloučena.

Patří mezi ně následující:

• Výskyt subkutánního hematomu, bolestivá infiltrace nebo vzduchový tromboembolismus.
• Endokrinní poruchy, včetně zhoršené účinnosti a gynekomastie u mužů a menstruačních poruch a galaktorea u žen.
• Patologie a problémy nervového systému, včetně křečí, apatie, závratě, tinitu, nespavosti, třesu.
• Odchylky ve fungování kardiovaskulárního systému, například tachykardie nebo kolísání krevního tlaku v libovolném směru.
• Problémy s trávicím ústrojím, jako je říhání, těžký pocit v žaludku, zácpa a tak dále.

Krátkodobá manifestace těchto účinků je naprosto normální, ale pokud tento projev dlouho nezmizí nebo je obzvláště jasný, je nutné léčbu upravit a předepsat alternativní lék.

Mohou také nastat problémy vyvolané předávkováním drogami. Pokud se to projeví, léčba se rychle ukončí, jinak se mohou poškodit játra a ledviny a způsobit další negativní změny v těle. Příznaky předávkování zahrnují:

• porušení prostorové orientace;
• porušení vnímání;
• úzkost;
• zvýšená ospalost;
• náhlé změny hladiny tlaku;
• odchylky extrapyramidového typu;
• bradykardie;
• křečovitost.

Pokud dojde k předávkování, pacient by měl být pod dohledem lékaře, dokud problémy neodezní.

Použití s ​​jinými léky

Cerukové injekce mohou mít nejen samostatný účinek na pacienta, ale také modifikovat účinky jiných léků. Zde jsou uvedeny některé příklady možných reakcí v kombinaci:

• Účinnost léků patřících do kategorie blokátorů H2-histaminů se snižuje.
• Při použití spolu s hepatotoxickými léky existuje zvýšené riziko poškození jater.
• Ethanol začíná více působit na nervový systém.
• Absorpce Zimetidinu a / nebo Digoxinu je snížena a Paracetamol a množství antibiotik jsou zvýšeny.

Mohou existovat i jiné možné kombinace, protože pokud v současné době procházíte léčbou jinými léky, důrazně se doporučuje objasnit jejich účinky u lékaře.

Další pokyny k použití

Je třeba zvážit několik nuancí:

• Existuje možnost méně předvídatelné reakce těla při použití léku v adolescenci, proto je v tomto případě nutné další monitorování ošetřujícím lékařem.
• Pro dobu léčby je nutné vyhnout se činnostem, které vyžadují soustředění, například řízení, protože budou možné nouzové situace.
• V některých situacích je nutné se odchýlit od doporučených dávek a předepsat je individuálně, například pokud má osoba závažné onemocnění jater nebo ledvin.
• Pokud je nezbytné nahradit lék alternativou, ve většině případů si ošetřující lékař vybere Perinorm nebo roztok metoclopramidu.

Shrnutí

Použití přípravku Cerukul ve formě injekcí by mělo být prováděno přesně podle úředních pokynů. Pak bude potenciální škoda minimalizována a boj proti nevolnosti nebo zvracení bude účinný. Ale i když se vyskytnou problémy při užívání léku podle instrukcí, je nutné neprodleně konzultovat lékaře s náhradou léku.

Zeercal

Popis k 23.3.2015

• Latinský název: Cerucal
• ATC kód: A03FA01
• Účinná látka: Metoklopramid
• Výrobce: Teva (Izrael), AWD.pharma (Německo)

Složení

Léčivou látkou je monohydrát hydrochloridu metoklopramidu.

1 tableta obsahuje 10, 54 mg této látky, což je z hlediska hydrochloridu metoklopramidu 10 mg.

Další látky jsou: oxid křemičitý, bramborový škrob, želatina, stearát hořečnatý a monohydrát laktózy.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Další látky jsou: edetát disodný, injekční voda, siřičitan sodný, chlorid sodný.

Formulář vydání

Léčivo je dostupné ve formě tablet a roztoku pro in / in a in / m injekci.

Farmakologický účinek

Antiemetikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčivou látkou je metoklopramid. Hlavní látkou je blokátor receptorů serotoninu a dopaminu. Reglan eliminuje škytavku, pálení žáhy, urychluje vyprazdňování žaludku, tóny dolního jícnového svěrače, významně snižuje a zpomaluje pohybovou aktivitu jícnu, nezpůsobuje průjem, urychluje pohyb potravy přes tenké střevo. Lék stimuluje vylučování prolaktinu.

Po intravenózním podání se účinek léku projeví po 1-3 minutách intramuskulární injekcí - po 10-15 minutách. Lék je metabolizován v játrech. Vylučované v počátečním stavu jsou asi 20% a asi 80% metabolity.

Indikace pro použití Cerucal

Jaké pilulky a ampule?

Lék je předepsán pro škytavku, zvracení, hypotenzi a atonii střeva, žaludku, refluxní ezofagitidy, biliární dyskineze, exacerbaci ulcerózních lézí trávicího systému, meteorismu. Jaké další indikace existují pro Cerucal? Pro zvýšení peristaltiky se lék používá při provádění radiografických studií trávicího traktu.

Kontraindikace

Reglan není předepsán pro krvácení do zažívacího systému, s intolerancí metoklopramidu, feochromocytomu, střevní perforace a žaludku, mechanické intestinální obstrukce, pylorické stenózy, epilepsie, extrapyramidových poruch, v přítomnosti nádorů závislých na prolaktinu, Parkinsonovy nemoci. S arteriální hypertenzí, bronchiálním astmatem, patologií ledvin, jater, v pediatrii předepsané s opatrností.

Vedlejší účinky

Reglan může způsobit následující nežádoucí účinky: průjem, zácpa, ospalost, závratě, sucho v ústech, deprese. Dlouhodobé užívání vysokých dávek u starších lidí způsobuje gynekomastii, dyskinezi, parkinsonismus, galaktorrhea. V případě předávkování se zaznamenávají extrapyramidové poruchy, dezorientace, hypersomnie. Po vysazení léku symptomy zmizí po dni.

Návod k použití Tserkula (metoda a dávkování) t

Tablety Regul, návod k použití

Lék se užívá perorálně 30 minut před jídlem třikrát denně po dobu 5-10 mg. Tableta se doporučuje pít s velkým objemem tekutiny. Maximální denní dávka 60 mg, jednotlivá 20 mg.

Injekce přípravku Cerukal, návod k použití

Dospělí a ve věku 14 let se podávají intramuskulárně nebo pomalu intravenózně v jedné ampulce 1 až 3 denně.

Děti od 2 do 14 let musí být injikovány v dávce 0,1 mg / kg, maximální přípustná dávka je 0,5 mg / kg.

Předávkování

Jsou pozorovány následující jevy: halucinace, ospalost, podrážděnost, křeče, snížení úrovně vědomí a jeho zmatenost, zastavení respirační a srdeční aktivity, úzkost, extrapyramidové poruchy, poruchy kardiovaskulárních funkcí, dystonické reakce.

V případě předávkování je třeba použít symptomatickou léčbu.

Interakce

Anticholinesterázová léčiva oslabují účinek metoklopramidu. Reglan zvyšuje vyčerpání paracetamolu, ampicilinu, tetracyklinu, ethanolu, levodopy, kyseliny askorbové. Lék snižuje absorpci cimetidinu, digoxinu. Současné podávání neuroleptik je nepřijatelné (zvyšuje se riziko extrapyramidových poruch).

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

V tmavém místě nepřístupném dětem při teplotě ne vyšší než 25 stupňů Celsia.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Podle anotace se v některých případech doporučuje dodatečně aplikovat antiparkinsonika, centrální anticholinergní látky. Je nepřijatelné používat ethanol při léčbě léčiva Zeercal. Lék ovlivňuje výkon komplexních činností, řízení automobilu.

Přípravek se používá ve veterinárním lékařství pro kočky a psy.

Latinský recept:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 karta. 3 krát denně před jídlem

Kalif dětem

Lék je kontraindikován pro děti do 1 roku.

Dávka přípravku Cerucula pro děti je následující: 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti až 3krát denně. Maximální denní dávka je 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti.

Aby se zabránilo pooperačnímu zvracení, použijte lék po operaci. Maximální hodnota by neměla být delší než 2 dny.

Těhotné na těhotenství

Podle experimentů Reglan během těhotenství nezpůsobuje toxické léze plodu, ale v posledně uvedených termínech nelze vyloučit výskyt extrapyramidového syndromu u kojenců. Lék by proto měl být podáván s opatrností kvalifikovaným lékařem, měl by se vyhnout užívání léků v posledním stadiu těhotenství.

Při kojení se nedoporučuje užívat tento lék.

Analogy Cerucula

Recenze Cerucule

Během několika minut zmírňuje nevolnost a zvracení. Podle recenzí je Zerukal opravdu účinným lékem, ale má řadu závažných vedlejších účinků a kontraindikací. Při použití je důležité přesné dávkování.

Cena Cerucala, kde koupit

Cena Cerucul v tabletách po 10 mg je 125 rublů za 50 kusů. Náklady na Ukrajině je 130 hřiven.

Cena Cerukalu ve 2 ml ampulích je 230 rublů za 10 kusů.

Na co je přípravek Zeercal předepsán?

Nevolnost a zvracení u infekčních nemocí a řada dalších patologií neumožňují žít v míru. Můžete si vzít pilulku léku Reglan - a takové příznaky budou co nejdříve ustupovat.

Zerukal - popis, akce

Lék Reglan je dostupný ve formě roztoku pro injekce a ve formě tablet. Tento nástroj patří do skupiny anti-emetických blokátorů receptorů dopaminu. Tablety jsou bílé, ploché, s rizikem dělení, hrany jsou zkosené. Cena za 50 tablet - 130 rublů.

Hlavní léčivou látkou je metoklopramid ve formě monohydrátu hydrochloridu (10 mg), další složky tablet: t

• laktóza;
• škrob;
• želatina;
• oxid křemičitý;
• stearát hořečnatý.

Roztok se prodává v ampulích s dávkou 1 a 2 ml (5,10 mg hlavní látky). Další složky - voda, fyziologický roztok, siřičitan sodný.

Lék má centrální účinek - blokuje speciální receptory dopaminu v mozku, což způsobuje uvolnění hladkého svalstva gastrointestinálního traktu (křeče žaludku nastává, když se dopamin produkuje). Při užívání tablet nebo podávání roztoku Zerakul podává následující účinky:

• urychluje uvolňování žaludku, tenkého střeva (horní části) stimulací peristaltiky;
• snižuje nevolnost, varuje škytavku;
• neumožňuje reflux obsahu žaludku do jícnu.

Jako vedlejší účinek, který je přechodný, je pozorováno zvýšení produkce prolaktinu a aldosteronu - to může způsobit dočasné zadržení vody v těle. Léčivá látka se vylučuje ledvinami, poločas je 6 hodin.

Indikace pro použití

Cerucal léky jsou předepsány k řešení různých stavů, které jsou způsobeny patologickými změnami v gastrointestinální motility. Tyto patologie jsou doprovázeny pytláctví, těžkou nevolností, zvracením a škytavkami různého původu.

Reglan pomáhá nejen z nevolnosti - jeho svědectví zahrnuje pálení žáhy, těžkost v žaludku, pocit tlaku, bolest, přeplnění.

Přípravek bude díky svému centrálnímu účinku účinný proti nevolnosti v důsledku:

• užívání určitých léků (nevolnost se projevuje jako vedlejší účinek);
• záchvat migrény;
• chemoterapie, radioterapie;
• traumatické poranění mozku různé závažnosti;

Indikace pro použití přípravku Cerukal jsou také snížením střevní motility, úplnou atonií, a to i v raných stadiích po operaci gastrointestinálního traktu. V komplexní léčbě je přípravek předepisován dětem a dospělým s gastroezofageálním refluxem, abdominální distenzí, zánětem žaludku a duodenitidou. Lék pomáhá s exacerbací vředů, erozí gastrointestinálního traktu. Indikace pro použití také zahrnují potřebu zvýšit peristaltiku před diagnostickými studiemi tlustého střeva a výkonem sondování.

Návod k použití

Lék je lepší užívat tak, jak Vám to předepsal lékař, zejména pokud má nevolnost, zvracení a jiné příznaky chronický průběh. Jako jediné terapeutické opatření je léčba přijatelná bez jmenování specialisty, ale s ohledem na kontraindikace. Příjem je třeba provést na jídlo (půl hodiny), v případě potřeby - kdykoliv.

Lék je povolen dětem od roku. Jednorázové dávkování přípravku Cerukal pro děti se zvracením se vypočítá jako 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti, za den jsou povoleny tři léky. Maximální dávka / den nesmí překročit 0,5 mg / kg hmotnosti pacienta. Průměrná dávka na dávku pro děti od 6 let je obvykle 5 mg až 3krát denně.

Dospělí a děti po operacích v celkové anestezii předepisují lék v minimální terapeutické dávce jako profylaktický po dobu 2 dnů.

Pořadí léčby přípravkem Cerucul u dospělých je následující: t

• dávkování 5-10 mg denně;
• počet recepcí - až 4 / den;

Se silným zvracením, nevolností, lékem se podává intramuskulárně, intravenózně, tento způsob aplikace je přijatelný u dětí od 14 let, u dospělých. Aplikujte 10 mg přípravku 3-4krát denně. Na pozadí chemoterapie se léčivo podává po kapkách s fyziologickým roztokem nebo glukózou po dobu 15 minut (používá se 2 mg / kg tělesné hmotnosti) před léčbou, poté po 2,4,6,9 hodinách po chemoterapii.

Vedlejší účinky, kontraindikace

Tam jsou podmínky, ve kterých užívání léků může poškodit. Patří mezi ně střevní obstrukce, perforace žaludku, střev a také:

• jakékoli druhy krvácení z trávicího systému;
• nádory nadledvinek, hypofýzy, hypotalamu;
• epilepsie;
• glaukom;
• přecitlivělost, alergie;

Mezi nežádoucí účinky, pacienti si všimnou zácpy, průjem, zvýšené sucho v ústech, bolesti hlavy, závratě, depresivní stavy. Děti mají často hyperkinézu, křeče obličejových svalů, které jsou přechodné povahy. Starší pacienti s příliš dlouhým průběhem mají riziko parkinsonismu. Velmi vzácná gynekomastie, galaktorea, selhání menstruačního cyklu.

Analogy a jiné informace

Mezi analogy terapeutického účinku v lékárnách jsou tyto léky implementovány.

Injekce Regk: návod k použití

Léčivo Zerukal patří do skupiny antiemetik a je blokátorem receptorů dopaminu.

Forma uvolňování a složení léčiva

Léčivo Cerucal je dostupné ve formě tablet a injekčního roztoku. Roztok je čirý, sterilní, bezbarvý a bez zápachu, dostupný ve 2 ml ampulích z čirého skla. Ampule jsou baleny v plastových paletách po 5 kusech (2) v kartonové krabici, k přípravě je připojena podrobná instrukce popisující vlastnosti roztoku.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg účinné látky - hydrochloridu metoklopramidu, v 1 ampule 10 mg účinné látky. Jako pomocná složka je voda pro injekce a chlorid sodný.

Indikace pro použití

Přípravek Cerucal ve formě injekčního roztoku je určen pro intravenózní a intramuskulární podání. Hlavní indikace pro předepisování léčiva jsou:

• nevolnost a zvracení různého původu - spojené s užíváním nekvalitní a zastaralé potravy, nemocí žaludku, slinivky břišní;
• nevolnost a zvracení způsobené užíváním některých léků;
• biliární dyskineze;
• refluxní ezofagitida;
• pooperační hypotonie žaludku, což má za následek pocit těžkosti, nevolnost a nepohodlí;
• paréza žaludku na pozadí vážného diabetes mellitus;
• prvních dnů po gastroduodenálním snímání nebo endoskopických vyšetřeních.

Kontraindikace

Než začnete užívat lék, pečlivě si přečtěte přiložený návod. Injekce přípravku Zerukal jsou kontraindikovány u pacientů v následujících případech: t

• individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• stenóza pyloru;
• feochromocytom;
• intestinální obstrukce nebo podezření na ni;
• nádor závislý na prolaktinu;
• extrapyramidové poruchy;
• epilepsie;
• věk do 2 let (u této lékové formy);
• těhotenství 1 trimestr.

Roztok pro injekce přípravku Tsirukal má řadu relativních kontraindikací (pokud lze lék předepisovat pouze v extrémních případech, pokud existují závažné indikace):

• těhotenství 2 a 3 trimestry;
• arteriální hypertenze;
• bronchiální astma;
• onemocnění ledvin a jater;
• Parkinsonova choroba;
• tromboflebitida;
• bronchiální astma nebo anamnéza těžkého bronchospasmu;
• ve věku nad 65 let.

Dávkování a podávání

Roztok Zerakul je určen pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Podle instrukcí jsou pacienti starší 14 let a dospělí předepsáni 2 ml roztoku 3x denně. Děti od 2 let do 14 let, dávka léku se vypočítává individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti a vlastnostech těla.

Léčivo může být použito k prevenci nevolnosti a zvracení během léčby cytotoxickými léky u pacientů s rakovinou. V tomto případě se roztok používá pro krátkodobé a dlouhodobé odkapávací infuze. Pro intravenózní infuze roztoku Zerakul se používá isotonický roztok chloridu sodného nebo 5% roztok glukózy.

Se zavedením roztoku intramuskulárně není nutné dále ředit obsah ampule.

Trvání léčby lékem je stanoveno individuálně pro každého jednotlivého pacienta v závislosti na indikaci a vlastnostech organismu.

Užívání během těhotenství a kojení

Tserukální injekce nejsou předepisovány ženám v prvním trimestru těhotenství, protože neexistují informace o tom, jak tento lék ovlivňuje vývoj plodu plodu, a neexistují žádné zkušenosti s užíváním tohoto léku v porodnictví.

Použití roztoku pro injekce Zerakal žen ve 2 a 3 trimestrech těhotenství je možné podle indikací, ale pouze v situacích, kdy očekávaný přínos pro matku převyšuje možná rizika pro plod. Ošetření se provádí pod dohledem lékaře.

Jmenování injekcí pro kojící ženy vyžaduje konzultaci s lékařem. Lék se vylučuje do mateřského mléka, proto je vhodnější přerušit kojení v době léčby.

Vedlejší účinky

Během léčby pacientem Regula se u pacienta mohou objevit nežádoucí účinky: t

• na straně nervové soustavy - závratě, nespavost, slabost, letargie, apatie, nepřiměřený pocit strachu, úzkost, tinnitus, záškuby svalů obličeje, svalový křeč obličeje, třes končetin;
• na straně kardiovaskulárního systému - změna krevního tlaku (snížení nebo zvýšení), tachykardie;
• na straně zažívacího systému - sucho v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
• na straně endokrinního systému - galaktorea u žen (uvolnění mleziva z prsu, nesouvisející s laktací), gynekomastie u mužů, menstruační poruchy, porucha účinnosti u mužů;
• lokální reakce - propíchnutí žíly, subkutánní hematom, vzduchový tromboembolismus, tvorba bolestivé infiltrace, orppnppppasavsaapaeaav

S rozvojem jednoho nebo více popsaných vedlejších účinků se léčba lékem zruší a navštíví lékaře.

Předávkování

Při překročení dávky léčiva uvedené v návodu se u pacienta vyvinou příznaky předávkování, které jsou klinicky vyjádřeny následovně:

• zmatek;
• neklid, ospalost, záchvaty;
• dezorientace ve vesmíru;
• extrapyramidové poruchy;
• zvýšení nebo rychlý pokles krevního tlaku;
• bradykardie.

Když se objeví tyto klinické příznaky, léčba léčivem je okamžitě přerušena. Ve většině případů všechny negativní reakce a příznaky předávkování vymizí samy do 1-2 dnů po ukončení léčby. V případě těžké otravy organismu s Cerucalem se může u pacienta objevit dysfunkce jater a ledvin.

Symptomatická léčba předávkování. Pacient by měl být pod dohledem lékaře, dokud se stav nestabilizuje.

Interakce léčiva s jinými léky

Cerucal roztok je nekompatibilní s intravenózními tekutinami, které jsou alkalické.

Při současném jmenování s antibiotiky Paracetamol, roztok Levodopy Zerukal zvyšuje absorpci těchto léčiv, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků a toxického poškození jater.

Lék Zerukal ve formě injekcí snižuje absorpci Digoxinu a Cimetidinu, zatímco jmenování léků.

Pod vlivem Zeercalova roztoku se zvyšuje inhibiční účinek ethanolu na centrální nervový systém, stejně jako léky, které inhibují rychlost psychomotorických reakcí.

Lék Reglan snižuje terapeutický účinek léků ze skupiny blokátorů H2-histaminů, což by mělo být bráno v úvahu při předepisování těchto léků současně.

Se současným jmenováním injekcí s přípravkem Reglan s hepatotoxickými léky se zvyšuje riziko toxického poškození jater.

Zvláštní pokyny

Během léčby přípravkem Cerucal by se pacienti měli zdržet řízení vozidla a kontroly složitých strojů, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti. Je to způsobeno možnou závratí a letargií pacienta během léčby.

Během léčby by se měl pacient zdržet pití alkoholu, protože kombinace přípravku Cerucal s alkoholem zvyšuje riziko vedlejších účinků jater a centrálního nervového systému.

Adolescenti jsou více ohroženi rozvojem vedlejších účinků než dospělí pacienti, takže by měli být pod neustálým dohledem specialistů během léčby Cerucalem.

Pacienti trpící onemocněním ledvin a jater, které jsou doprovázeny dysfunkcí orgánu, se dávka léku vypočítá individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti a vlastnostech pacienta.

Lék Reglan v této dávkové formě by neměl být předepisován dětem mladším 2 let, protože s aplikací nejsou žádné zkušenosti a bezpečnost nebyla stanovena.

Analogy pricků

Analogy léku Cerucal ve formě injekcí jsou:

• Roztok metoklopramidu;
• Perinormův roztok;
• Metoklopramid Eskom roztok.

Před výměnou předepsaného léku za jeden z analogů se poraďte se svým lékařem a pozorně si přečtěte návod.

Podmínky uvolnění a skladování léčiva

Zerukální lék ve formě roztoku se z lékáren uvolňuje na lékařský předpis. Ampule s lékem musí být uchovávány mimo dosah dětí, při teplotě ne vyšší než 25 stupňů. Zabraňte přímému slunečnímu záření na ampulích s roztokem. Doba použitelnosti roztoku je 2 roky od data výroby, které je uvedeno na obalu. Nepoužívejte injekční roztok s uplynutou nebo porušenou integritou ampule.

Volaná cena

Průměrná cena řešení Zerukal v lékárnách v Moskvě je 240 rublů.

Reglan - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety 10 mg, injekce v ampulích pro intravenózní a intramuskulární injekci) léčiva pro léčbu nevolnosti a zvracení u dospělých, dětí a během těhotenství (toxikóza)

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Zeerkuly. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání přípravku Cerukal ve své praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy Cerucal v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě nevolnosti a zvracení u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství (toxikózy) a kojení.

Reglan - specifický blokátor dopaminových receptorů, oslabuje citlivost viscerálních nervů, které přenášejí impulsy z pyloru a duodena do centra zvracení. Prostřednictvím hypotalamu a parasympatického nervového systému má regulační a koordinační účinek na tonus a motorickou aktivitu horní části gastrointestinálního traktu (včetně samotného tónu nižšího trávicího svěrače). Zvyšuje tón žaludku a střev, urychluje vyprazdňování žaludku, snižuje stázu hyperkyselin, zabraňuje pylorickému a jícnovému refluxu, stimuluje střevní motilitu.

Farmakokinetika

Metabolizované v játrech. Vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné formě a ve formě metabolitů (přibližně 80% jednorázové dávky). Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.

Indikace

• zvracení a nevolnost různého původu;
• atonie a hypotonie žaludku a střev (zejména pooperační);
• biliární dyskineze, refluxní ezofagitida, funkční stenóza pyloru;
• ke zvýšení peristaltiky při provádění radiografických studií gastrointestinálního traktu;
• paréza žaludku s diabetem;
• jako prostředek usnadňující duodenální intubaci (pro urychlení vyprazdňování žaludku a pohyb potravin přes tenké střevo).

Formy propuštění

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (pichnutí v ampulích pro injekce).

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, 30 minut před jídlem, opláchněte vodou.

Dospělí: Doporučená dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Dospělí starší 14 let: doporučená dávka je 0,5 - 1 tableta 2-3 krát denně.

Maximální jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg); maximální denní dávka: 6 tablet (60 mg).

Délka léčby je asi 4-6 týdnů. V některých případech může léčba pokračovat až 6 měsíců.

Intramuskulárně nebo pomalu intravenózně.

Dospělí a mladiství starší 14 let: 1 ampulka (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Děti ve věku od 3 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti, maximální denní dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg živé hmotnosti.

Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobené použitím cytostatik: t

Krátkodobá kapková infuze (kapátko) (během 15 minut) v dávce 2 mg / kg po dobu půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem a poté 1,5 hodiny, 3,5 hodiny, 5,5 hodiny a 8,5 hodiny po použití cytostatik.

Kontinuální infuzní infúze v dávce 1,0 nebo 0,5 mikronu / kg za hodinu, začínající 2 hodiny před použitím cytostatického činidla, pak v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg za hodinu po dobu dalších 24 hodin po aplikaci cytostatického činidla.

Kapková infuze se provádí krátce po dobu 15 minut po předchozím naředění dávky cerukalu v 50 ml infuzního roztoku.

Cerukový injekční roztok může být zředěn isotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

Přípravek Reglan se používá po celou dobu léčby cytotoxickými látkami.

Vedlejší účinky

• pocit únavy;
• bolesti hlavy;
• závratě;
• pocit strachu;
• úzkost;
• deprese;
• ospalost;
• tinnitus;
• dyskinetický syndrom (nedobrovolné škubání svalů obličeje, krku nebo ramen);
• výskyt extrapyramidových poruch: křeč svalů obličeje, trismismus, rytmický výčnělek jazyka, bulbarový typ řeči, křeč extraokulárních svalů (včetně očního zakřivení), spastická torticollis, opisthotonus, svalový hypertonus;
• Parkinsonismus (třes, záškuby svalů, omezená pohyblivost, riziko rozvoje u dětí a dospívajících se zvyšuje při překročení dávky 0,5 mg / kg denně);
• pozdní dyskineze (u starších pacientů s chronickým selháním ledvin);
• agranulocytóza;
• supraventrikulární tachykardie;
• hypotenze;
• hypertenze;
• zácpa;
• průjem;
• sucho v ústech;
• gynekomastie (zvětšení prsou u mužů);
• galaktorea (spontánní odtok mléka z mléčných žláz);
• menstruační poruchy.

Kontraindikace

• přecitlivělost na metoklopramid;
• feochromocytom (možná hypertenzní krize v důsledku uvolnění katecholaminů);
• střevní obstrukce, perforace střeva a gastrointestinální krvácení;
• nádor závislý na prolaktinu;
• 1 trimestr těhotenství;
• kojení;
• epilepsie a extrapyramidové poruchy pohybu, první trimestr těhotenství a kojení, věk do 2 let.

Použití v průběhu březosti a laktace

Je kontraindikován v 1 trimestru těhotenství a kojení.

Ve 2. a 3. trimestru těhotenství je lék předepisován pouze ze zdravotních důvodů.

Zvláštní pokyny

Během doby léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a praktikování potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Při léčbě pacientů je alkohol zakázán.

U adolescentů au pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin je sledován možný vývoj nežádoucích účinků, v případě jejich výskytu je léčivo zrušeno.

Není účinný při zvracení vestibulárního geneze.

V souvislosti s používáním metoklopramidu mohou být údaje zkresleny laboratorními parametry jaterních funkcí a stanoveny koncentrace aldosteronu a prolaktinu v plazmě.

Interakce s léky

Nekompatibilní s infuzními roztoky s alkalickým prostředím.

Snížení účinku anticholinesterasových léčiv.

Zvyšuje absorpci antibiotik (tetracyklin, ampicilin), paracetamolu, levodopy, lithia a alkoholu.

Snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu.

Posiluje účinek alkoholu a drog, které potlačují centrální nervový systém.

Není nutné předepisovat neuroleptika současně s metoklopramidem, aby se zabránilo možnému zvýšení extrapyramidových poruch.

Může ovlivnit působení tricyklických antidepresiv, inhibitorů monoaminooxidázy (MAO) a symptomatických látek.

Snižuje účinnost léčby blokátory H2-histaminu.

Zvýšené riziko hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými léky.

Snižuje účinnost pergolidu, levodopy.

Zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat kontrolu jeho koncentrace.

Se současným jmenováním cerucalu thiaminem (vitamín B1) se tento rychle rozpadá.

Analogy léku Cerucal

Strukturní analogy účinné látky:

• Apo-metoclop;
• Metamol;
• Metoklopramid;
• Metoclopramid Acre;
• Metoklopramidová lahvička;
• Promokovaný metoclopramid;
• Metoclopramid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.