Co je distální refluxní ezofagitida a jak ji léčit

Když jsou defekty vnitřních vrstev dolního jícnu kombinovány se selháním nebo oslabením kardie, hovoří o distální erozivní refluxní ezofagitidě.

Pokud neaplikujete vhodnou terapii, léze se mohou rozšířit hluboko do tvorby vředů.

Refluxní ezofagitida má dlouhý latentní průběh. Pacient si všimne negativních symptomů, když se onemocnění projevuje chronickou formou, která je charakterizována změnou období exacerbací a remisí.

Příčiny patologie

Vznik onemocnění může být způsoben řadou provokujících faktorů, které oslabují ochranné mechanismy těla. Patří mezi ně:

• plná večeře;
• nadváha;
• kouření a zneužívání alkoholu;
• prodloužené napětí;
• nadměrné cvičení;
• chyby ve stravě;
• přetrvávající zácpa;
• nošení kompresních prvků oděvu;
• hiátová hernie;
• dlouhodobé užívání farmakologických činidel;
• těhotenství

Kombinace těchto faktorů se selháním dolního svěrače (kardia) způsobuje reflux žaludeční šťávy do distální části jícnu.

Mechanismus výskytu

Příčiny GERD jsou nejčastěji spojovány s dlouhodobým podrážděním jícnu agresivní látkou. Když k tomu dojde, otoky sliznice s rozvojem destruktivní-zánětlivé procesy v něm. Obvykle obranné mechanismy snižují negativní dopad, ale když oslabuje imunitní systém těla, šíří se záněty do okolních tkání a orgánů.

Podle lokalizačního procesu je ezofagitida rozdělena do následujících typů:

• proximální, což znamená porážku horního segmentu jícnu;
• distální, postihující oblast jícnu, procházející do žaludku;
• ovlivňuje celý povrch těla.

Distální esophagitis se vyskytuje nejčastěji ve srovnání s jinými formami tohoto onemocnění. Hlavními etiologickými faktory vzniku onemocnění jsou fyziologické zúžení jícnu, selhání dolního svěrače (kardie) a vliv trávicích šťáv na distální orgán. Existuje také předpoklad o účinku virových a bakteriálních infekcí na stav tkání orgánu.

Existují 4 stadia vývoje patologie distálního jícnu:

• Distální refluxní esophagitis stupeň 1 je charakterizován uvolněním a hyperémií skořápky dolní třetiny jícnu. První fáze onemocnění se objevuje se známkami fokálního erytému.
• Druhý stupeň ezofagitidy je charakterizován výskytem nesoudržných erozivních míst, zabírajících plochu ne více než 10% dolního segmentu jícnu.
• Se stupněm refluxní esofagitidy stupně 3 se exsudativní erozivní léze začínají postupně spojovat. Velikost patologických oblastí zůstává v rozsahu 50% distálního povrchu.
• Se 4 stupni onemocnění jsou spojeny erozivní oblasti, které tvoří nidus, který vylučuje exsudát. Ulcerace je větší než 5 cm.

GERD má dlouhý průběh, zpočátku nevykazuje žádné příznaky a postupně získává chronickou formu.

Příčinou jejího vývoje je často selhání dolního jícnového svěrače, což je kruhový sval ohraničující žaludek. Funkcí tohoto svalu je uzavření stěn těla po transportu potravy do žaludku a zabránění požití žaludeční šťávy do dolní třetiny jícnu.

Když jsou svaly svalů oslabeny, dochází k refluxu (refluxu) trávicích šťáv do jícnu. Tento patologický proces znamená tvorbu distální refluxní ezofagitidy. Souběžnými faktory jsou onemocnění žaludku, doprovázená zvýšením kyselosti.

Vliv kyselého obsahu, který je pravidelně hozen do spodní části těla a pokles imunitních sil v těle, vede k tvorbě více defektů ve vnitřní výstelce těla. V kombinaci s narušením sfinkteru se vyvíjí distální erozivní ezofagitida, která je schopna bez terapeutického účinku postupovat a být komplikována tvorbou defektu vředu.

Léčba nemocí

Léčba distální formy refluxní ezofagitidy zahrnuje jmenování jak symptomatických, tak terapeutických látek, diet, stejně jako vyloučení faktorů, které přispívají k výskytu onemocnění.

Léčba chronické distální refluxní ezofagitidy zahrnuje:

• Vzhledem k tomu, že spodní část těla je neustále vystavena působení kyseliny chlorovodíkové, je nutné do léčebného režimu zahrnout farmakologická činidla, aby se neutralizoval její účinek. Antacida (Maalox, Talcid, Almagkl, Geviskom, Fosfalyugel, Gastal) jsou předepisována po dobu 7 dnů.
• Pro stabilizaci úrovně kyselosti se používají antisekreční přípravky, z nichž nejúčinnější jsou blokátory H2-histaminového receptoru (Famotidin, Nizatidin, Ranitidin, Cimetidin) a IPP (Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol).
• Pro zlepšení motorické funkce svěrače byla prokázána prokinetika (metoklopramid, domperidon, bromoprid).
• Chránit vnitřní výstelku jícnu předepsanou obálku a snížit kyselost látky - algináty (Laminale, Gaviscon).
• Rakytníkový olej a Solcoseryl mají dobrý lokální protizánětlivý účinek. V případě povrchové formy distální refluxní ezofagitidy může lékař doporučit omezení dietní terapie a bylinných čajů.
• Dietní výživa hraje hlavní roli v léčbě a prevenci exacerbací chronické formy onemocnění. Při počátečních příznacích onemocnění je zcela vyloučeno použití kořeněných, kyselých, mastných a obtížně stravitelných potravin. Konzervy, okurky, omáčky a hotová jídla jsou také škodlivé.

Léčba vnitřní výstelky dolního jícnu je téměř stejná jako protizánětlivá léčba jiných gastrointestinálních orgánů. Zahrnuje látky, které snižují kyselost, prokinetiku, zlepšují funkce svěrače a IPP. Dietní výživa, systematické sledování lékaře a léčba příbuzných onemocnění jsou hlavními podmínkami pro eliminaci patologického procesu.

Distální refluxní ezofagitida: typy, příčiny a způsoby léčby

Zánět sliznice jícnu, ke kterému dochází v důsledku pravidelného refluxu obsahu žaludku, se nazývá refluxní ezofagitida. Na pozadí neustálého podráždění sliznice dochází k otoku tkání, zarudnutí, oslabení jícnových svěračů.

Zánět může být:

• celkem, vzrušující celou délku jícnu;
• proximální, lokalizováno v počátečním oddělení těla;
• distální, ovlivňující dolní, přilehlý k žaludeční části jícnu.

Nejběžnější formou je distální refluxní ezofagitida, je diagnostikována téměř u každého 5. obyvatele planety. Záludnost této formy onemocnění je jeho asymptomatickým dlouhodobým průběhem. První negativní projevy pacienta si všimnou, kdy se onemocnění stává chronickým, což je charakterizováno střídavými akutními exacerbacemi a obdobími remise.

Přesnější název onemocnění zní jako gastroezofageální refluxní choroba nebo GERD, která je interpretována jako opakovaný zánět jícnu chronické povahy.

Příčiny a spouštěcí faktory onemocnění

Hlavní příčinou rozvoje distální refluxní ezofagitidy je oslabení nebo insolvence kardie, horní část žaludku, na které se nachází uzavírací svěrač, v důsledku čehož obsah žaludku a dvanáctníku volně vstupuje do dolního jícnu. Tento stav se vyvíjí na pozadí zvýšení intragastrického tlaku a snížení gastrointestinální motility.

Takové negativní faktory jako:

• pronikání virových, plísňových a bakteriálních infekcí;
• mechanické poškození jícnu;
• prodloužené napětí;
• chemikálie, včetně drog;
• závislost na kořenitých jídlech, silné černé kávě, alkoholu a tabáku;
• situace vyvolávající zvýšený intraabdominální tlak, například: oslabující neproduktivní kašel, ascites, těhotenství, vzpírání;
• onemocnění orgánů trávicího systému, jako je gastritida, sklerodermie, peptický vřed nebo duodenální vřed.

Nejzávažnějším provokatérem přechodu distálního refluxu ezofagitidy na chronickou formu je však lidský faktor.

První rozmazané příznaky, jako například:

• časté říhání;
• pálení žáhy po jídle;
• slabé hladu;
• hořká chuť.

Většina pacientů prostě ignoruje nebo se snaží zastavit, přičemž pálení žáhy léky nebo lžíce pití sody. V důsledku toho zánětlivý proces postupuje, proniká do hlubších vrstev sliznice a vyvíjí se v chronické formě.

Neustálé házení obsahu žaludku do distálního jícnu z kardie způsobuje popáleniny jemných tkání sliznice, s postupnou tvorbou erozí, pak vředy, následované zjizvením a transformací epitelových buněk do pojivové tkáně. Nebo rozvoj tkáňové nekrózy, perforace stěn a tvorba difuzní peritonitidy.

Klasifikace forem distální refluxní ezofagitidy

Účinnost léčby závisí především na správné diagnóze a přesné definici typu a formy onemocnění. Klasifikace distální refluxní ezofagitidy je poměrně rozsáhlá a každý typ vyžaduje individuální přístup k návrhu léčebných režimů a výběru léků. Nemá smysl zastavit pálení žáhy alkalickými léky, pokud důvodem je dlouhodobý stres a v případě chemické otravy to může být velmi nebezpečné.

Existují typy refluxní ezofagitidy:
Pod patologickým procesem:

Vzhledem ke změnám ve tkáních sliznice:

• Catarrhal. Jedná se o počáteční formu neerozivní ezofagitidy, která se vyvíjí na pozadí mechanického poranění tuhými nebo kořenitými jídly, chemickým popálením z neustálého přísunu nekvalitního alkoholu, silné kávy nebo nadměrně opečeného jídla.
• Edematózní. Vedle katarální formy ezofagitidy. Edém se zvyšuje, pokud v počáteční fázi není provedena odpovídající léčba. Pro edematózní formu je charakteristické zesílení povrchu stěn jícnu na okraji kardie a zúžení jeho lumen.
• Erozivní. Je to také další fáze vývoje zánětlivého procesu po katarální formě. Pro erozivní ezofagitidu je charakteristický zvýšený zánět, tkáně sliznic se uvolňují, otok roste. Objevují se jednotlivé erozivní výrazy, které se rychle zvyšují a spojují do jediného povrchu rány. Bez adekvátní léčby může začít atrofie slizniční tkáně.
• Exfoliative. Forma choroby doprovázející šarlatovou horečku nebo záškrt. Je charakterizován útoky ostré bolesti a kašle s krví. U tohoto typu onemocnění se tkáň sliznice jícnu a rejekce buněk fibrinu zničí. Na pozadí exfoliativní refluxní ezofagitidy se vyvíjejí nejzávažnější komplikace onemocnění.
• Pseudomembranózní. Také se nejčastěji objevuje na pozadí záškrtu nebo šarlatové horečky. V této formě je sliznice pokryta fibrinovým filmem, který rychle odlupuje a je odstraněn v částech emetickými hmotami. Na místě odlupování filmu vznikla eroze.
• Nekrotické. Nejtěžší forma ezofagitidy, která je charakterizována tvorbou hlubokých vředů s porážkou submukózních tkání. Rozvíjí se na pozadí takových nemocí, jako jsou:
  • břišní tyfus;
  • spalničky;
  • šarlatovou horečku;
  • rozlitou kandidózu.

Poměrně často se nekrotická refluxní ezofagitida stává provokatérem pro rozvoj nádorových nádorů.

• Flegmonous. Vzniká jako komplikace infekčního onemocnění nebo poškození stěn cizího předmětu. Vyznačuje se lokalizovaným hnisavým zánětem - omezenou formou nebo se šíří po jícnu - difuzní formě. Současně s tvorbou eroze vznikají rozsáhlé léze, jejichž zjizvení vede k nahrazení epitelu pojivovou tkání.
• Biliární. Rozvíjí se nejen při selhání kardie, ale také při selhání dolního žaludku. Porážka sliznice je obsah dvanáctníku, který proniká dutinou žaludku a pak jícnem.

Podle velikosti a hloubky průniku:

• Povrchové, porazit pouze horní vrstvu sliznice, bez tvorby eroze nebo vředy.
• Zapojení do patologického procesu všech vrstev sliznice s tvorbou hlubokých vředů a nekrotických změn.
• Šíření procesu na submukózní vrstvy stěn jícnu s perforací a vnitřním krvácením.

Klinické studie pacientů potvrzují, že jakákoli forma refluxní ezofagitidy prochází v průběhu vývoje několika fázemi:

1. Porážka prvního stupně. Mírný fokální erytém, mírné zploštění záhybů, uvolnění sliznice na křižovatce jícnu a kardie.
2. Porážka druhého stupně. Tvorba jednotlivých erozivních projevů na povrchu záhybů sliznice. Zapojení do patologického procesu 10% povrchu jícnu.
3. Porážka třetího stupně. Mnohonásobné erozivní a ulcerózní léze, často se spojující do jednotlivých velkých oblastí. Projevy jsou pokryty hnisavým exsudátem s nekrotickými náplastmi. Ovlivňuje více než polovinu distálního povrchu jícnu.
4. Porazit čtvrtý stupeň. Patologické změny se šíří do celého distálního jícnu a pronikají do hlubokých submukózních vrstev tkání. Eroze je jediná postižená oblast s výraznými nekrotickými znaky.

Léčba distální refluxní ezofagitidy

Metody léčby může předepisovat pouze odborník. Aniž by šel k lékaři, jakákoliv opatření, která jste přijali, mohou vést k vážným a nenapravitelným následkům.

Vzhled prvních drobných příznaků nepohodlí by měl být důvodem pro získání kvalifikované pomoci.

Správný postup pro vznik příznaků refluxní ezofagitidy je:

• Hlad, zima, mír. Je nutné opustit jakýkoliv druh potravy nebo tekutiny, aplikovat močový měchýř na místo bolesti a odstranit případné náhlé pohyby nebo úsilí spojené s peritoneálním kmenem.
• Zavolejte lékaře. Při silném útoku na bolest je lepší zavolat lékaře doma. Pokud jsou příznaky mírné, měli byste se okamžitě domluvit s gastroenterologem.
• Neprovádějte žádná nezávislá opatření k úlevě od symptomů. Jakékoliv konvenční prostředky mohou zhoršit průběh onemocnění a způsobit nenapravitelné škody.

Distální esophagitis

Distální ezofagitida je onemocnění, které způsobuje, že dolní jícen trpí zánětem. Častěji je ezofagitida diagnostikována jako refluxní ezofagitida. Protože distální esophagitis často nastane v důsledku refluxu - uvolnění obsahu žaludku, žaludeční kyseliny do lidského jícnu. Porucha sliznice sliznice jícnu, její spodní část, která je blíže žaludku, vede k distální esofagitidě nebo refluxní ezofagitidě. Toto onemocnění není hlavní, ale průvodní.

Problém nastává v důsledku porušení ochranných mechanismů jícnu. V závislosti na poloze léze membrán se nemoc dělí na:

• Celkový - pokrytí je zcela ovlivněno.
• Proximální - zánět horní části.
• Distální - zánět skořápky jícnu v dolní části.

Typy distální ezofagitidy

Ačkoli distální ezofagitida je onemocnění dolní třetiny jícnu, sdílejí následující formy projevu:

• Povrchní - bez erozí a vředů v jícnu.
• Sliznice, postižené vředy.
• Sliznice je pokryta hlubokými defekty, je narušena integrita vrstev.

Podle morfologických znaků skořápky se rozlišují tyto druhy:

1. Catarral - tkáně „hybatele“ nejsou rozbité, pouze horní membrána je zapálena.
2. Edematózní je charakterizován přítomností edému potravinové trubice.
3. Erozivní vzhled - onemocnění se vyvíjí v důsledku výskytu vředů, které jsou vyvolány dráždivými látkami (potrava, žaludeční šťáva).
4. Hemorrhagic - v důsledku komplikace infekčních nemocí - chřipky nebo tyfu, je charakterizován krvácením do jícnu.
5. Pseudomembranous je komplikace po šarlatové horečce, záškrtu.
6. Nekrotická charakterizovaná rozvojem infekčních vředů, nekrózou.
7. Flegmonální typ distálního refluxu vzniká v důsledku mechanického poškození vrstev jícnu.

Rozsah onemocnění

Závažnost onemocnění určuje jeho příznaky. První 2 stádia nemoci nemají jasné projevy, proto je těžké diagnostikovat nemoc. Lékaři na refluxní ezofagitidu jsou rozděleni do čtyř stupňů:

• Počáteční stupeň se vyjadřuje jednotlivými erozemi, je možný mírný edém sliznice, povrch skořápky je poněkud volnější.
• Druhý je více zřejmý: eroze jsou vzácné, zaujaly podlouhlý tvar, nacházejí se výlučně na záhybech jícnu.
• Třetí stupeň - postihuje 50% plochy, objevují se exsudáty, vyvíjí se nekróza.
• Čtvrtý stupeň je charakterizován zúžení jícnu, hlubokých vředů.

Příčiny vývoje

Příčiny vzniku distální esophagitis mohou být mnoho faktorů. Použití horké, studené, ostré, alkoholické, zneužívání kávy vede k první fázi esophagitis, který nestojí v klidu, ale postupuje. Okupace ovlivňuje vývoj onemocnění. Pracovní riziko vede pracovníky k profesní esofagitidě. Alkálie a kyseliny, kovy, vstupující do těla, poškozují stěny potravinářské trubice. Důsledkem těchto poruch je chronická ezofagitida. Takový reflux u dětí se vyvíjí do bronchiálního astmatu nebo alergií.

Nejčastější příčinou vzniku onemocnění je dysfunkce dolního svalového prstence jícnu, který je vyvolán nesprávnou dietou, životním stylem, mechanickým poškozením. Reflux - to jsou první signály o začátku rozvoje distální ezofagitidy.

Příznaky

Hlavním příznakem je ale také nejistota - přítomnost pálení žáhy. Intenzita pálení žáhy se zvyšuje s fyzickou námahou, přejídáním. Bolest na hrudi podobná angíně. Chraplavý hlas, bolest v krku, kašel, pocit hořkosti v ústech a nepříjemný zápach. Dalším charakteristickým rysem - belching dává hořkost nebo kyselý. Vysvětlením je uvolnění žaludeční šťávy nebo obsahu do jícnu. Pokud jsou výše uvedené příznaky přítomny, pak je čas se poradit s lékařem. Také, pokud vedle těchto vlastností existují výboje při kašli nebo zvracení, není to jen distální reflux, ale těžké formy.

Po úplné diagnóze zvažte příznaky nezbytné v komplexu. Tyto symptomy mohou patřit k jiným podobným onemocněním.

Diagnostika

Proces diagnózy probíhá prostřednictvím integrovaného přístupu, který se skládá z následujících kroků:

1. První je radiografie. Jícen je kontrolován z hlediska příčin a frekvence refluxu (jeho cyklické).
2. Pomocí endoskopu se vyšetřuje jícnová trubice, aby se určila závažnost onemocnění.
3. Stanovení kyselosti je nezbytnou součástí diagnostiky onemocnění.
4. Je nutné stanovit vnitřní tlak orgánů gastrointestinálního traktu, které ovlivňují reflux.
5. Rychlost čištění hlenu produkovaného jícnem.

Na základě uvedených analýz se vyvodí závěry výzkumu, provede se diagnóza. Léčba je předepsána na základě diagnózy.

Léčba

Léčbu předepisuje lékař na základě symptomů a diagnózy. Je to užívání léků, bylin a diet.

Léčba drogami

Léčbu pilulku předepisuje specialista. Seznam léků, které pomáhají s ezofagitidou, zahrnuje antispasmodika, antacida, antifungální a obálkové léky.

Antispasmodika pomáhají zmírňovat bolesti břicha - uvolňují svaly, zmírňují křeče.

Antacida se používají k neutralizaci zvýšené kyselosti při refluxu.

Obalné léky působí jako anestetika - snižují citlivost nervových zakončení.

Antifungální léky hovoří samy za sebe. Jejich účel nevyžaduje žádné vysvětlení.

Dieta

Dieta - hlavní složka při léčbě ezofagitidy. Koneckonců, chyba je jídlo. Abychom věděli, co je s refluxem, stojí za to vědět, proč k němu dochází vůbec. Spotřeba kyselého ovoce, šťáv, silných nápojů, kořeněná, uzená - to rozhoduje o dalším osudu nemoci.

Menu se bude muset změnit kvůli bolestivým symptomům. Výživa pacienta s refluxem by se měla skládat z následujících složek:

• Z masa můžete jíst chudé kuře nebo jiné maso s malým podílem tuku.
• Štíhlé ryby.
• Nesycená minerální voda.
• Ovoce, zelenina, čerstvé, nekyselé.
• Mléko, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.
• Polibek, želé.
• Výrobky z mouky nejsou čerstvé, druhý den.
• Jakékoliv obiloviny.

Po jídle by pacient neměl ležet alespoň 2 hodiny v horizontální poloze. Extrémní jíst tři hodiny před spaním.

Lidové cesty

Jako pomocná složka se používá alternativní medicína. Tradiční metody zotavení nejsou nutné při léčbě distální esofagitidy, ale se správným výběrem prostředků dojde k rychlejšímu zotavení.

Nepříjemným momentem distální esophagitis je to, že první stadia jsou asymptomatická. Pálení žáhy, pálivá bolest a nepříjemné říhání se objevují ve třetí, čtvrté fázi. Tyto projevy jsou snadno odstraněny lidovými prostředky. Plus tradiční medicína v minimálních kontraindikacích. Vše, co je třeba zvážit, je kompatibilita s léčbou drogami.

Heřmánek, meduňka, jitrocel, psí růže, lněná semena, psí růže (bobule), borovice pupeny - seznam bylin, které pomáhají s ezofagitidou. Byliny se používají jednotlivě i v kombinaci. Výhodou netradičních metod léčby je, že při léčbě jícnu a žaludku ovlivňují bylinky celé tělo. Zlepšuje to. Na úkor bylinných tinktur na alkoholu - nepoužívejte je. Obsah vodky nebo alkoholu ve směsi vyvolává zhoršení nepříjemných příznaků refluxní ezofagitidy. Pokud k tomu dojde, stojí za to zachránit pacienta.

Rostlinné léky se vyznačují následujícími vlastnostmi:

• Zrychlení hojení lézí na membráně jícnu.
• Analgetický, sedativní účinek.
• Zlepšení chlopenního svalu.
• Zrychlené trávení.
• Nedostatek nadýmání a nadýmání.

Léčba distální ezofagitidy

Nemoci jícnu jsou stále častější. Příčiny těchto poruch tělesné hmotnosti. Je nutné včas podstoupit kompletní vyšetření, aby bylo možné nemoc včas rozpoznat a začít ji léčit.

Co je to za nemoc

Distální ezofagitida - co to je a jak nebezpečné? Onemocnění je zánětlivý proces v jícnu, přesněji v jeho distální části. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje v důsledku nesprávné stravy.

Obvykle zánět začíná na jedné části orgánu a později se může patologický proces rozšířit do jícnu. Nemoci této oblasti těla se zpravidla neobjevují v raných fázích vývoje.

Osoba si není vědoma přítomnosti jakékoli nemoci. Pokud čas nezačne terapii, nemoc se stane chronickou, bude doprovázet pacienta po celý život, střídají se období remise a exacerbací.

V některých případech se onemocnění vyskytuje v důsledku nedostatečné komprese svěrače dolního jícnu. Tato oblast je kulatý sval umístěný na okraji jícnu a žaludku. Jeho funkcí je uzavřít průchod na konci jídla v žaludku.

Je-li sfinkter slabý, pak se jídlo vrátí ze žaludku do dutiny jícnu, který se nazývá reflux. Kombinace zánětlivého procesu v této oblasti a oslabení svalové síly svěrače vede k distální refluxní ezofagitidě.

Navíc onemocnění žaludku, ve kterém se zvyšuje obsah kyseliny chlorovodíkové v těle, může být provokujícím faktorem pro rozvoj tohoto onemocnění a ona, která se vrhá do jícnu, má na něj destruktivní účinek.

Jiné příčiny nemoci:

1. Infekční onemocnění, šarlatová horečka, spalničky, chřipka a další.
2. Alergické projevy.
3. Destruktivní účinek na sliznici jícnu chemického, mechanického a tepelného charakteru.
4. Nemoci nervové soustavy.
5. Dlouhodobé užívání některých léků, alkoholu.
6. Nádorové procesy v jícnu maligního a benigního původu.

Jak vidíte, mnoho závažných stavů těla může toto vážné onemocnění vyvolat. Musíte pečlivě sledovat svou stravu a životní styl.

Typy a formy

Dnes v medicíně neexistuje jasná obecně uznávaná klasifikace této choroby. Lékaři však rozlišují určité odrůdy na základě doby trvání, stejně jako symptomatologie.

Forma úniku je akutní a chronická.

Erozivní distální ezofagitida je obvykle akutní. Vyskytuje se zpravidla na pozadí některých infekcí a alergií. Pro tento typ onemocnění je charakteristická tvorba na sliznici krvácení, eroze, stejně jako zvýšená produkce hlenu.

Distální superficiální ezofagitida se také nazývá katarální. Forma onemocnění u tohoto typu onemocnění je obvykle chronická. Příčinou tohoto typu onemocnění je často kýla vytvořená na diafragmatickém otvoru jícnu.

Erytematická ezofagitida je považována za závažný typ této patologie. Pokud je účinek na sliznici jícnu s obsahem žaludku krátký, pak se na něm tvoří zánětlivá ložiska, zatímco nemoc postupuje mírně.

V případě dlouhého průběhu takového procesu jsou ohniska eroze vzájemně propojena a tvoří erytém, který se nazývá erytematózní ezofagitida. Onemocnění je těžké, oblast léze je velká, často krvácení.

Příznaky

Symptomy se projevují postupně. Čím více je tato choroba opomíjena, tím výraznější jsou symptomy.

1. Bolest v žaludku, hrudník, někdy velmi intenzivní.
2. Pálení žáhy, ke kterému dochází často.
3. Zvracení.
4. Kašel udusný a nepříjemný, chraptivý.
5. Trvalé říhání (v počátečních stadiích vzniku onemocnění).
6. Obtížné polykání.
7. Letargie, obecná slabost.
8. Stav nervového vzrušení.

Je třeba poznamenat, že symptomy jsou obvykle akutní v horizontální poloze osoby. Je nezbytné, aby pacient vzal vertikální a stav se dramaticky zlepšuje.

Rozsah onemocnění

Jako každá choroba postupuje v čase a je rozdělena do stupňů:

• 1 stupeň. Je způsobena stavem, při kterém dochází k malé erozi v distální části a dochází k otoku tkáně, jakož i hyperémii sliznice jícnu.
• 2 stupně. Vyvinut nalitím eroze do jediné rány. Oblast patologického procesu pokrývá více než polovinu distální.
• 3 stupně. Diagnostikována porážkou větší poloviny distálního jícnu.
• 4 stupně. Je to nejzávažnější, protože vytvořené vředy jsou velmi hluboké, jícen je zúžený a je pozorována válcová metaplasie.

Je lepší nemoci začít až do poslední fáze, jinak bude léčba dlouhá a neúčinná.

Terapeutické metody

Léčba by měla začít až po stanovení přesného důvodu vzniku onemocnění. Pokud je odstraněna příčina, léčba nebude obtížná. Někdy není možné určit faktor vývoje, pak lékaři jednají podle obvyklého léčebného režimu. Takové léky jsou předepsány:

1. Antifungální účinek.
2. Obal žaludku a jícnu.
3. Antispasmodika.
4. Antacida.

Kromě lékové terapie existují techniky jako je elektroléčba (amplipulzní terapie) a bahenní terapie (peloterapie). Hlavní podmínkou účinné léčby je přísné dodržování klinické výživy.

Dieta

Terapie tohoto onemocnění vyžaduje úplnou změnu ve stravě. Je nutné přísně vyloučit výrobky, které dráždí sliznici jícnu, a přidávat do jídelního lístku s obsahem užitečných látek.

• zelí;
• citrusové plody;
• alkoholické nápoje, voda s plynem;
• rajčata, různé omáčky;
• čokoláda;
• různé koření, koření;
• uzený ocet, česnek;
• čaj, káva;
• rychlé občerstvení

Když je ezofagitida již v pokročilém stadiu, zeleninu a ovoce nelze konzumovat vůbec. Maso je přijatelné zahrnout do potravin pouze v pečené, vařené formě. Smažené není povoleno.

• banány a broskve;
• ovesné vločky na vodě;
• nízkotučný kefír a jogurt;
• dušené nebo vařené ryby a maso;
• bylinné čaje;
• dušená zelenina;
• želatinové pokrmy.

Je třeba mít na paměti, že příjem potravy by měl být prováděn v malých porcích. Před jídlem, asi 20-30 minut, musíte vypít sklenici vody. Jídlo by mělo být teplé. Studené i horké je vyloučeno.

Lidová léčba

Domácí léčba dokonale doplní další terapie. Nicméně, jakýkoli lidový lék před použitím by měl být projednán se svým lékařem.

• 1 způsobem. Směs bylin: oregano, měsíčku květiny, pelyněk, bažina kořene, anýz ovoce 1 lžíce. lžíce. Vezměte 2 lžíce. lžíce výsledné směsi, zalijeme studenou převařenou vodou, trváme na 2 hodinách. Po naplnění nádoby infuzí ve vodní lázni, kde se uchovává 20-25 minut. Pak trvejte na další hodině, namáhejte. Je nutné pít vývar ve formě tepla ve čtvrté části skla 5-6 krát denně.
• 2 způsoby. Je nutné, aby 1 polévková lžíce. lžíce meduňky a kořene lékořice, 2 lžíce. lžíce lněného semínka, heřmánek květiny a motherwort. Směs se nalije do sklenice vroucí vody a pak se na 15 minut vloží do vodní lázně. Výsledný odvar stále trvá 2-3 hodiny, odtok. Třetí část sklenice pijte 4x denně.
• 3 způsoby. Koprová voda. Pro vaření budete potřebovat 1 šálek vroucí vody, 2 lžičky semen mletého kopru. Nalijte semena vodou, nechte 2–3 hodiny, namáhejte. Pít 4-5 krát denně a 1 polévková lžíce. lžíce před jídlem.
• 4 způsoby. Bylinné čaje z lístků máty, květy heřmánku nebo sušené listy ostružin a malin mohou pomoci zmírnit pálení žáhy.

Distální ezofagitida je poměrně nepříjemná nemoc, která může způsobit mnoho problémů. Pokud budete postupovat podle všech doporučení lékaře, onemocnění ustoupí.

Příčiny a léčba distální ezofagitidy

Častá pálení žáhy je známkou chronické distální esofagitidy. Akutní ataky tohoto onemocnění obvykle rychle procházejí, ale pokud se zánět jícnu často obává, je nutné podstoupit diagnostiku a zahájit léčbu, aby se předešlo komplikacím patologie. Existuje několik typů distální esofagitidy, z nichž každá má své vlastní vlastnosti.

Co je distální esophagitis

Distální ezofagitida je onemocnění jícnu, charakterizované zánětlivým procesem v sliznici v dolní části, která se nachází v blízkosti žaludku. Takový zánět není vždy patologií - v normálním stavu naznačuje příjem příliš agresivních potravin. Proces se stává trvalým s oslabením ochranných mechanismů a pod vlivem řady dalších faktorů.

Příčiny patologie

Podle etiologického základu (důvody) se rozlišuje několik typů distální esofagitidy:

1. Alimentární - díky mechanickým, chemickým, tepelným a dalším účinkům na jícen. Je to přirozená reakce na horké, kořeněné, špatně žvýkané jídlo, silný alkohol, cigaretový kouř.
2. Profesionální - v důsledku působení škodlivých látek při práci (kyselé a alkalické páry, kovové soli atd.).
3. Alergické - způsobené odpovědí organismu na alergen užívaný s jídlem.
4. Infekční - v důsledku infekce spalničkami, šarlatovou horečkou, záškrtem a jinými infekcemi. V tomto případě se setkáváme s nejvíce morfologickými typy patologie.
5. Refluxní ezofagitida - v důsledku požití potravy ze žaludku do jícnu. To může být způsobeno slabostí dolního svěrače, který se nachází na hranici dvou částí gastrointestinálního traktu, kýly - výčnělku žaludku v jícnu, některých onemocnění. Symptomy se zdají být jasnější, pokud je patologie kombinována s faktory, které způsobují zvýšenou sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
6. Kongestivní - podráždění jícnu uvíznutého v potravinách. Jídlo se nesmí dostat do žaludku kvůli nedostatečnému uvolnění svěrače, vrozené nebo stenotické redukci lumenu jícnu, vyčnívání jeho stěny (vrozené, způsobené benigním nebo rakovinným nádorem atd.)
7. Candida - nastane, když se šíří houba rodu Candida, což způsobuje vztek v ústech, sliznici jícnu. To je vzácné, protože pro tuto kandidózu musí být velmi zanedbané.

Je to důležité! Distální ezofagitida často není samostatným onemocněním, ale příznakem jiných problémů s tělem.

Z tohoto důvodu je nemožné ignorovat časté pálení žáhy - musíte se obrátit na svého gastroenterologa k vyšetření.

Morfologické formy jícnu

Jedna z hlavních klasifikací distální ezofagitidy je založena na povaze morfologických změn vyskytujících se v tkáních sliznice jícnu. Na tomto základě se rozlišují tyto hlavní formy patologie:

• Katarální (povrchní) - nejčastější, charakterizované zarudnutím a otokem sliznice. Tkáně nejsou zničeny, proto při včasné léčbě zánět zmizí bez zdravotních účinků. Nejčastěji se tato forma nachází při kontaktu sliznice s kyselinou chlorovodíkovou ze žaludku. Zřídka - s ezofagitidou infekční povahy.
• Erozivní. Liší se při tvorbě krvácejících erozí a vředů na stěně jícnu. Vyskytuje se při mechanickém nebo chemickém poškození tkáně (někdy v důsledku dlouhodobého užívání glukokortikoidů) a při infekční ezofagitidě.

Erozivní distální ezofagitida může být dále rozdělena do několika typů:

1. Hemoragická ezofagitida není vždy přiřazena v samostatné formě; se liší v některých znakech zánětlivého procesu, který může být definován pouze pomocí histologického výzkumu. Vyznačuje se těžkým průběhem s vysokou pravděpodobností exfoliace sliznic, krvavým zvracením.
2. Fibrinózní patologie se vyskytuje u dětských infekčních onemocnění, stejně jako u dospělých, jako vedlejší účinek radioterapie a hematologických onemocnění. Vyznačuje se tvorbou šedavě žlutého filmu nad zapálenými oblastmi sliznice, který může odlupovat, odhalit krvácející erozi a vředy. Film se skládá z fibrinu, což je důvod, proč se tato forma nazývá také pseudomembranózní - tato membrána je tvořena z epiteliální tkáně. Klinicky se fibrinózní ezofagitida neliší od akutní erozivní patologie.
3. Exfoliativní (membranózní) ezofagitida je charakterizována exfoliací sliznice jícnu - membránou v tomto případě je tenká vrstva oddělené epiteliální tkáně. V závažných případech patologie se mohou chlopně hluboce ležících tkání odlupovat, což vede k tvorbě perforací, krvácení, jejichž výsledkem je někdy smrtelné následky. Příčinou vzniku této formy patologie jsou těžké chemické popáleniny, infekční onemocnění (neštovice, pásový opar).
4. V nejvzácnějších případech dochází k nekrotické distální esofagitidě. Vyskytuje se při kritickém oslabení imunity v kombinaci s těžkými infekčními chorobami (tyfus, sepse atd.) Morfologicky se projevuje v nekróze tkání.

Komplikace jakékoli formy patologie mohou být flegmonózní ezofagitida, vyskytující se jako nezávislé onemocnění v případech mechanického poškození sliznice cizích těles a popálenin. V tomto případě se na stěně jícnu tvoří hnisavé edémy a abscesy, které mohou šířit a roztavit sliznici.

Samostatnou formou je chronická ezofagitida, která se vyvíjí v důsledku prodloužené expozice sliznici jícnu. Jeho nejčastějším typem je peptická ezofagitida způsobená systematickým vstupem žaludeční šťávy do dolního jícnu. Jeho komplikací je peptický vřed.

Rozsah onemocnění

Na základě změn v tkáních sliznice zjištěných během endoskopického vyšetření jícnu se stanoví závažnost patologie:

1. I stupeň - zánět je fokální, mírný charakter. Výrazná drobivost sliznice na křižovatce jícnu se žaludkem. Záhy mírně vyhlazené.
2. Stupeň II - vznik jednotlivých protáhlých erozí, které zachycují pouze horní vrstvy sliznice a nepřesahují více než 10% povrchu stěny dolní třetiny jícnu. Sekrece exsudátu je možná.
3. Stupeň III - osamocená eroze se spojuje, exsudát se uvolňuje, tkáňová nekróza začíná. Plocha postiženého povrchu nepřesahuje 50% celkové plochy.
4. IV. Stupeň - eroze se zcela spojila a postihla jícen v kruhu, šířil se více než 5 cm od vstupu do žaludku. Nekróza se zvyšuje, vředy se vyskytují, ovlivňují hlubší vrstvy epiteliální tkáně. Lumen jícnu je zúžen.

Zúžení jícnu vede k narušení průchodu potravy do žaludku. Pokud se neléčí, může vřed jít do perforace stěny jícnu, která je plná smrti. Závažnou komplikací ezofagitidy může být rakovina, protože buňky sliznice jícnu se regenerují do buněk žaludečního epitelu.

Klinické projevy

Hlavním příznakem většiny forem ezofagitidy je těžké pálení žáhy, které se projevuje bezprostředně po jídle. Obvykle se pozoruje v horizontální poloze těla, mizí při přijímání vertikální polohy. Zvyšuje se také s intenzivní fyzickou aktivitou a přejídáním.

V počátečních stadiích onemocnění jsou také pozorovány následující příznaky:

• řasy s kyselou nebo hořkou chutí, ke kterým dochází při refluxní ezofagitidě, když se obsah žaludku zvedne do ústní dutiny;
• zvýšená sekrece slin;
• obtíže a bolest při polykání.

Tyto příznaky vymizí nebo ustoupí po užití antacid - léků, které neutralizují kyselé složky žaludeční šťávy.

Při vývoji patologie se objevují následující klinické příznaky ezofagitidy:

• chrapot a kašel, bolest v krku;
• škytavku, která se objeví po popraskání;
• těžkost žaludku;
• bolest na hrudi;
• výtok s kašlem a zvracením vločkových chlopní epiteliální tkáně obložení stěny jícnu.

Akutní ezofagitida je někdy doprovázena horečkou, slabostí, nervozitou.

Metody pro eliminaci patologie

Nejprve musí být odstraněna příčina zánětu. S infekční povahou onemocnění bude základem léčby léčba antibakteriálními nebo antivirotiky. Houbový zánět je léčen fungicidy. Pokud je distální ezofagitida idiopatická (má nejasný původ) nebo je způsobena jedinou lézí sliznice, léčba bude založena na odstranění symptomů.

Dieta

Ve většině případů se zánětlivý proces sám zastaví, jakmile se výživa pacienta normalizuje. Je nutné omezit dráždivé účinky na sliznici jícnu, odstranit ze stravy smažené, kořeněné, uzené výrobky a příliš horké pokrmy. Aby nedošlo k mechanickému poškození zapálené tkáně, před konzumací nakrájejte potraviny a důkladně je žvýkejte. Musíte také omezit používání silného alkoholu, šťavnatého ovoce a zeleniny, kouření.

Strava pacienta by měla sestávat z dietního masa a ryb, nekyselých šťáv, minerální vody, dušené zeleniny, obilovin, nízkotučné mléčné výrobky. Doporučujeme obálkové produkty - například rostlinný olej. Pokud jste diagnostikováni refluxní ezofagitidou, neměli byste mít horizontální polohu: během dvou hodin po jídle je lepší nechodit do postele vůbec, ale spát, zvyšovat horní polovinu těla.

Drogová terapie

Léky se předepisují, pokud patologie dosáhla pozdních stadií vývoje a komplikací. Kromě léků, které pomáhají v boji proti příčině jícnu, se používají následující léky:

• antacida - omeprazol, stejně jako stabilizátory kyselosti;
• prokinetika (stimulátory GI motility) - domperidon;
• antispasmodika;
• povlaková činidla;
• analgetika.

V chronické formě onemocnění jsou potřebná specifická léčiva, která snižují kyselost, ale nejsou absorbována do sliznice. Mezi ně patří léky na bázi kyseliny alginové.

Lidové léky

Bylinné čaje pomáhají při pálení žáhy v distální ezofagitidě. Bylinné složky mají antacidní, obálkující, protizánětlivý účinek, mohou být použity v různých kombinacích. Doporučuje se změnit recept odvarů každé dva týdny pro lepší účinnost léčby.

Používají se následující prostředky:

• lněná semena - dobrá antacida;
• heřmánek má protizánětlivý účinek;
• Listy meduňky zklidňují zanícenou tkáň;
• divoké růže bobule urychlit epiteliální regeneraci.

Z těchto složek je snadné sestavit odvar, který pomůže zmírnit téměř všechny příznaky akutní distální ezofagitidy. Například pro zmírnění bolesti, zánětu a snížení kyselosti se používá následující kolekce: 2 lžíce. Heřmánek a lněná semena se smíchají s 1 polévkovou lžící. Já maminka, meduňky a kořen lékořice. Směs se nalije 0,5 litru vroucí vody a naplní se 10 minut. Tinktura se filtruje a používá se v množství 1/3 šálku 4krát denně.

Chcete-li se zbavit pálení žáhy pomůže šťáva z brambor, sladké vody, čaje z máty nebo heřmánku, suché malinové listy.

Zánět odstraňuje odvar z kopru. Mletá semena rostliny v množství 2 lžičky. nalil sklenici vroucí vody a infuzí několik hodin. Použité vývar před jídlem 1 polévková lžíce. Já

Je to důležité! Infuze by měly být podávány s vodou - alkohol tinktury zhorší zánětlivý proces v jícnu.

Kromě odvarů můžete použít i následující bylinné přípravky:

• šťáva aloe - obklopuje sliznici jícnu, brání potravě v dráždění;
• Rakytníkový olej - analgetikum.

Ezofagitida, komplikovaná opakovaným krvácením nebo perforací jícnu, je léčena chirurgickým zákrokem.

Diagnostika

Hlavními metodami diagnózy ezofagitidy jsou radiografie jícnu a endoskopické vyšetření, které pomáhá posoudit rozsah slizničních lézí. Použitím těchto postupů je také stanoven stupeň vývoje patologie a je určena příčina onemocnění.

Diagnostika může být doplněna esofagomanometrií, což je postup, který vyhodnocuje zhoršenou pohyblivost jícnu. Také se používá denní sledování pH jícnu.

Vlastnosti prevence

Prevence akutní distální esofagitidy je:

• vyhnutí se mechanickému, tepelnému a chemickému poškození jícnu;
• stravování šetřící potraviny;
• odmítnutí špatných návyků;
• včasná léčba infekčních a plísňových onemocnění.

Prevence exacerbací chronické ezofagitidy je pravidelná kontrola s gastroenterologem, která prochází léčbou, včetně lázeňské léčby a diety.

Distální ezofagitida má tedy mnoho možností, které v pokročilých případech mohou vést k vážným následkům a dokonce i smrti. Když se objeví příznaky, je důležité včas se poradit s lékařem, aby se odstranila příčina zánětu a zabránilo se komplikacím.

Léčba distální ezofagitidy

19. ledna 2017, 10:28 Odborné články: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 8,183

Pokud neprovedete včasný zákrok v případě nedostatečné gastrické kardie, která je zodpovědná za prevenci návratu stravené potravy do jícnu, dojde k distální esofagitidě. Patologie se projevuje pálením bolestí na hrudi, dysfagií, pálením žáhy, zvýšenou slinivostí. Komplikace jsou peptický vřed, zúžení a perforace jícnu, mataplasie s rizikem malignity. Diagnóza je prováděna esofagoskopií, biopsií, rentgenem jícnu. Léčba zahrnuje dietní terapii, léky, fyzioterapii, operaci (je-li indikována).

Popis

Distální refluxní ezofagitida se vyvíjí na pozadí neustálého podráždění jícnu. Postupně se tkáně orgánu, které jsou blíže žaludku, začínají vznítit, objeví se edém a hyperémie sliznice.

Zvláštností onemocnění je doba trvání, přičemž počáteční stadia mají zřídka příznaky. V důsledku toho se vyvíjí chronická distální esophagitis, která je obtížně léčitelná a často se opakuje.

Hlavní příčinou distálního zánětu jícnu je srdeční selhání - kruhový sval, který blokuje vstup do žaludku. Pokud svěrač není pevně uzavřen, kyselý obsah žaludku vstupuje do dolního jícnu a dráždí sliznici, což způsobuje jeho závažný zánět.

Příčinou vzniku distálního GERD jsou často gastrointestinální onemocnění, doprovázená zvýšením kyselosti žaludku, jako je gastritida.

Nějaké stupně

Distální ezofagitida může být charakterizována různými stupni závažnosti morfologické léze sliznice jícnu. Podle tohoto kritéria se rozlišují tyto typy onemocnění:

Vzácné typy onemocnění zahrnují dysmetabolickou a granulomatózní ezofagitidu.

Častěji se distální refluxní ezofagitida vyvíjí s opakovanými cykly selhání kardie a objevuje se na pozadí účinků kyselého obsahu ze žaludku na jícen. Podle povahy lézí může být toto onemocnění:

• povrchní, neerozivní;
• ulcerace s ložisky nekrózy v sliznici;
• s porážkou submukózních vrstev do hlubokých defektů, které způsobují ztenčení tkání a perforaci stěny jícnu krvácením.

Podle závažnosti morfologických změn se vyvíjí distální refluxní ezofagitida s následujícími stupni závažnosti:

• Stupeň 1 - mírné fokální zarudnutí sliznice. Struktura sliznice na přechodu do žaludku - volná, s hladkými záhyby.
• 2. - jednoduchá nebo vícenásobná eroze podlouhlého tvaru s možnou tvorbou exsudátu. Bolesti se objevují převážně v záhybech sliznice a postihují ne více než 10% celého distálního jícnu.
• 3. - sloučená četná eroze, pokrytá exsudátem a nekrotickou tkání. Plocha léze je více než 50%.
• 4. - sloučená eroze umístěná v kruhu, je zde silná exsudativní-nekrotická léze. Těžká fibrinová léze pokrývá celou oblast 5 cm nad kardií.

Příčiny distální ezofagitidy

Provokativní faktory pro rozvoj distální esofagitidy:

1. Opakoval reflux od žaludku do lumenu jícnu.
2. Infekční léze: houba (candida), herpetická povaha (HSV-1 nebo HSV-2), bakteriální infekce.
3. Porážka chemikálií (zásad, kyselin, rozpouštědel). Erosive esophagitis nastane.

Nejčastější příčinou rozvoje distálního zánětu jícnu je cirkulární svalová insuficience (těsné uzavření mezi jícnem a žaludkem). Proces probíhá v chronické formě a zhoršuje se:

• Diafragmatická hernie ezofageálního otvoru, která vyvolává prudký skok v intraabdominálním tlaku, v důsledku čehož část kardiální části žaludku proniká do hrudní dutiny. Současně se do jícnu dostanou stlačené potraviny.

• Obézní, když osoba po jídle nebo přejídání, se prudce ohýbá, což způsobuje nárůst tlaku uvnitř orgánů, který vychází z rozšíření sfinkteru.
• Zneužívání potravy (káva, mátová žvýkačka) nebo léky (relaxanty), vyvolávající uvolnění svalů jícnu.
• Zvyšte tón druhého svěrače v pylorické zóně žaludku. V důsledku křeče se kyselý obsah nalije ve směru menší rezistence, což vyvolává distální esofagitidu.

Zpět na obsah

Příznaky a diagnóza

Klinický obraz patologie se projevuje následujícími příznaky:

1. Pálení žáhy s laterální lokalizací. Hoření se zhoršuje po jídle nebo přejídání, s fyzickou námahou, vleže.
2. Leptání s kyselkou nebo hořkou chutí v ústech.
3. Zvýšené slintání, zvláště v noci.
4. Bolesti v retrosternální oblasti, podobné pocitům stenokardie.
5. Chrapot a chrapot hlasu.
6. Rychlé nasycení po konzumaci malého množství jídla.
7. Kašel bez sputa.
8. Bolí v krku při polknutí, v rozporu s polykáním potravin a tekutin.
9. Škytavka
10. Nepříjemný zápach z úst.

Některé příznaky se po užití antacida snižují nebo zastavují. Pokud je erozivní, nekrotická nebo exfoliativní ezofagitida zvláště výrazný kašel, zvracení s odmítnutím tkáně jícnu. Diagnóza distální esofagitidy je založena na analýze symptomů a výsledcích kompletního přehledu gastrointestinálního traktu, který zahrnuje 6 stadií:

1. Radiografie jícnu - zjištění příčin patologie a stanovení cyklického refluxu se zavedením kontrastu.
2. Endoskopie sliznice jícnu - stanovení závažnosti onemocnění.
3. pH-metrie uvnitř jícnu - pro výpočet kyselosti média v lumenu těla.
4. Definice clearance jícnu - pro výpočet stupně ochrany speciálního hlenu vytvořeného ve stěně jícnu. Metoda umožňuje stanovit možnost přesouvání pH lumenového prostředí v požadovaném směru bez poškození.
5. Manometrie - pro výpočet vnitřního tlaku v gastrointestinálním traktu, ovlivňující reflux.
6. Skenování radionuklidů - objasnění diagnózy.

Léčba a prevence

Léčba jícnu - komplexní, komplexní a dlouhá. Používá se k odstranění příčiny onemocnění, snížení příznaků.

Obecná doporučení

• včasná léčba současných patologických stavů gastrointestinálního traktu, například gastritidy;
• odmítnutí špatných návyků: užívání alkoholu, tabáku;
• odmítnutí vlastní léčby jakýchkoliv patologií, dokonce i jednoduché bolesti hlavy;
• nošení volného oblečení bez těsných pásů;
• odpočinek po jídle vzpřímeně nebo sezení;
• vyhnout se častým sklonům těla dopředu, nesoucím závaží;
• spát s hlavou zvednutou o 15 cm.

Zpět na obsah

Dietní terapie a režim

Vyvážená výživa je hlavní složkou účinné léčby jakékoli patologie gastrointestinálního traktu, zejména distální katarální nebo fibrinózní ezofagitidy.

1. zlomková, častá jídla - až 7krát denně po dobu 2-3 hodin;
2. malé porce - do 350 ml;
3. důkladné žvýkání;
4. pomalé procházky po jídle;
5. obohacování jídel tekutými kazetami, nízkotučné polévky, sladké ovoce;
6. odmítnutí pevných, dráždivých potravin, chemicky a tepelně agresivních produktů;
7. udržování teploty misky - ne vyšší / nižší než 22 ° C;
8. hojný pitný režim. Voda - mírně zásaditá, bez plynu;
9. Poslední jídlo 3 hodiny před spaním.

Zpět na obsah

Léky

Pro léčbu katarálního zánětu nebo jiného typu GERD je nutná medikace v souladu s hlavními příčinami patologie:

1. antibiotika jsou předepsána pro bakteriální infekce;
2. virové léze - antivirové a imunostimulanty;
3. s poklesem antacid acidity;
4. stabilizovat produkci kyselin v zažívacím traktu - blokátory histaminu a
5. inhibitory protonů;
6. v chronických patologiích - algináty pro ochranu sliznice.
7. s těžkou bolestí - antispasmodika.

Aby se snížily faktory způsobující povrchovou ezofagitidu distálního typu, mělo by se upustit od řady antibiotik, hormonálních, protizánětlivých léčiv. Můžete léčit GERD těmito účinnými léky:

• "Omeprazol" - antacidum;
• "Motillium" - prokinetická generace II.

Zpět na obsah

Lidové léky

Jako pomocná terapie proti katarální esophagitis jsou populární recepty, které jsou zaměřeny na zlepšení místní imunity. Zvláště účinné:

• rakytníkový olej;
• bramborová šťáva;
• živný stimulant - "Solcoseryl".

Zvláštní místo je obsazeno dekory léčivých bylin:

• Kolekce: heřmánek, lněné semínko (50 g každý), mateřídouška, oddenek lékořice, melissa (každá 25 g), nalijte 200 ml vařící vody a inkubujte 10 minut ve vodní lázni. Po usazení po dobu 4 hodin vypijte 75 ml 4 p./den. Nápoj zmírňuje bolest a zánět, snižuje kyselost.
• Sklizeň: stejné množství červeného kořene, oregana, měsíčku, anýzu, borůvky, mušle. 50 g rozdrcené směsi nalijte teplou vodu a po 2 hodinách vložte do vodní lázně po dobu 20 minut. Pijte po 1 hodině, 100 ml 6 p./den. Poslední recepce - v noci.
• Kolekce: stejné množství jitrocelu, heřmánku, pampelišky, oddenku horolezce, pastýřského sáčku, oregano, řebříčku. 50 g kolekce se nalije vroucí vodou a vypije se až 6 p./den.

• Dill infuze: 2 lžičky. mletá semena nalijte 250 ml vroucí vody, trvejte na 6 hodinách a pijte až 4 p / den. 25 ml před začátkem jídla.