Příčiny, příprava a postup pro krevní testy na gastrin

Gastrin je hormon produkovaný v žaludku specifickými G-buňkami. Pomáhá regulovat kyselost žaludeční šťávy. Když se jídlo dostane do žaludku, zvyšuje se koncentrace gastrinu v krvi. To vede k produkci žaludeční šťávy, která pomáhá při trávení potravy. Když je žaludeční šťáva dostatečná, snižuje se hladina gastrinu v krvi.

Význam analýzy

K měření hladiny tohoto hormonu v krvi se provádí gastrinový test. Test pomáhá diagnostikovat problémy spojené se zvýšením nebo snížením produkce gastrinu.

Příprava

Testování Gastrinu se také někdy označuje jako sérový test nalačno. Před zahájením léčby může lékař doporučit následující:

• Nejezte nejméně 12 hodin před zákrokem.
• Nepijte alkohol nejméně 24 hodin před zahájením studie.
• Nekuřte nejméně 4 hodiny.
• Nepoužívejte léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy po dobu nejméně 12 hodin.

Je důležité informovat lékaře o všech užívaných lécích, protože to může ovlivnit výsledky analýzy.

Test gastrinu je krevní test odebíraný ze žíly v paži. Hladiny tohoto hormonu jsou měřeny v pg / ml nebo pikogramu na mililitr. Hodnoty tohoto hormonu se liší u dospělých a dětí a jsou:

• Novorozenci do 4 dnů - 120–183 pg / ml;
• Děti do 16 let - méně než 10 - 125 pg / ml;
• Dospělí od 16 do 60 let - 25–90 pg / ml;
• Dospělí nad 60 let - méně než 100 pg / ml.

Důvody pro zvýšení gastrinu

Vysoká hladina gastrinu může být způsobena:

• Chronická gastritida.
• Hyperplazie: Vyskytuje se v důsledku nadměrné produkce gastrinu.
• Zollingerův - Ellisonův syndrom: vyskytuje se, když gastrin způsobuje nádor v žaludku, tenkém střevě nebo pankreatu (gastrinom).
• Renální selhání.
• Rakovina žaludku.
• Onemocnění jako hyperkalcémie, hyperparatyreóza a sarkoidóza.

Nízké hladiny gastrinu mohou být způsobeny hypotyreózou.

Výsledky analýzy

Gastrinový test může být prováděn s velmi nízkou hladinou glukózy (cukru) v krvi, nedávnými antidepresivy a chirurgickým zákrokem k léčbě žaludečních vředů.

V některých případech, kdy hladina gastrinu není příliš vysoká, ale pacient pociťuje příznaky poruchy trávení, se provádí stimulační test: pacientovi se podává sérum nazývané sekretin. Tento test může pomoci určit specificky Zollingerův - Ellisonův syndrom, který způsobuje nádory v tenkém střevě.

Gastrin

Gastrin je biochemický ukazatel, který odráží koncentraci hormonu syntetizovaného v žaludku, dvanáctníku a slinivce břišní. Analýza obsahu gastrinu v séru se provádí v rámci studií hormonálního stavu. Stanovení hladiny gastrinu se používá k diagnostice přítomnosti rekurentních vředů gastrointestinálního traktu, sledování akutních stavů, anémie s deficitem B12 nebo vyhodnocení práce celého trávicího systému. Pro test použijte sérum ze žilní krve. Sjednocená metoda pro stanovení imunosorbentního testu spojeného s gastrinem a enzymem (ELISA). Normální hodnoty u zdravých dospělých pacientů se pohybují od 13 do 115 pg / ml. Podmínky testu se pohybují od 5 do 8 dnů.

Gastrin je biochemický ukazatel, který odráží koncentraci hormonu syntetizovaného v žaludku, dvanáctníku a slinivce břišní. Analýza obsahu gastrinu v séru se provádí v rámci studií hormonálního stavu. Stanovení hladiny gastrinu se používá k diagnostice přítomnosti rekurentních vředů gastrointestinálního traktu, sledování akutních stavů, anémie s deficitem B12 nebo vyhodnocení práce celého trávicího systému. Pro test použijte sérum ze žilní krve. Sjednocená metoda pro stanovení imunosorbentního testu spojeného s gastrinem a enzymem (ELISA). Normální hodnoty u zdravých dospělých pacientů se pohybují od 13 do 115 pg / ml. Podmínky testu se pohybují od 5 do 8 dnů.

Gastrin je trofický hormon, který stimuluje parietální buňky v žaludku, aby uvolnil kyselinu chlorovodíkovou, což zvyšuje krevní oběh a pohyblivost žaludku. Existuje několik typů tohoto steroidu, z více než 21. biologicky aktivního hormonu gastrointestinálního traktu jsou 3 formy považovány za nejvýznamnější (gastrin 14, 17 a 34). Název hormonu závisí na obsahu aminokyselinových zbytků v molekule. Gastrin je syntetizován v G-buňkách antra žaludku, v malých množstvích může být produkován v sliznici tenkého střeva. Jíst je považován za fyziologický faktor při tvorbě steroidů. Nervové podněty, účinek adrenalinu a vápníku, jakož i dilatace stěn žaludku po požití potravy lze považovat za reflexní mechanismy.

Steroid pomáhá stimulovat sekreci kyseliny chlorovodíkové, takže analýza se nejčastěji používá k diagnostickým účelům a ke kontrole terapie gastrinomu. Gastrinom je novotvar pankreatu, žaludku nebo dvanáctníku, syntetizující gastrin. Lékař stanoví diagnózu gastrinomu v přítomnosti klinických příznaků a zvýšené koncentrace hormonu v analýze. Některé gastrinomy vylučují pouze jeden typ gastrinu (14, 17 nebo 34), pro diagnostické účely předepisují studii několika forem steroidů. K poklesu koncentrace gastrinu dochází u pacientů po operaci (úplné odstranění žaludku) nebo během hypotyreózy.

Bylo prokázáno, že s dvanáctníkovým vředem je množství gastrinu v plazmě před jídlem v rámci referenčních hodnot, ale po jídle se mírně zvyšuje. U pacientů s žaludečním vředem se množství gastrinu zvyšuje před jídlem i po něm. Testy detekce gastrinu se často používají nejen v endokrinologii pro diagnostiku dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí, ale také v dalších oblastech medicíny (hematologie, gastroenterologie, kardiologie, výživa) pro monitorování patologií vyskytujících se na pozadí zvýšené a snížené sekrece gastrinu, leptinu a erytropoetinu.

Indikace

Indikace pro studium gastrinu je diagnóza maligního tumoru pankreatu u syndromu Zollingerova-Ellisonova syndromu. Test je také předepsán pro diferenciální diagnózu žaludečních nebo dvanáctníkových vředů a Addison-Birmerovy choroby. Symptomy, u kterých je indikována analýza gastrinu, zahrnují známky nedostatečné syntézy vitaminu B12, což může znamenat nástup anémie, neurologické poruchy, patologické regenerace epitelu nebo střevní onemocnění. Detekce obsahu gastrinu-17 je předepsána s pozitivním výsledkem testu na protilátky proti Helicobacter pylori.

Kontraindikace pro analýzu koncentrace gastrinu je léčba, která ovlivňuje výsledky testu (atropin, antacida, inhibitory protonové pumpy nebo inzulín). Dočasné zrušení léčby by mělo trvat nejméně 2 týdny. Po analýze můžete pokračovat v léčbě předepsanými léky. Pokud léčbu nelze přerušit, musí o tom lékař napsat formou doporučení do biochemické laboratoře. Je důležité mít na paměti, že léky, které snižují syntézu kyseliny chlorovodíkové a neutralizují její účinek, zvyšují produkci gastrinu, takže pokud se zruší, může kyselost žaludeční šťávy prudce vzrůst.

Příprava na analýzu a sběr materiálu

Ráno se provádí krevní test ze žíly pro koncentraci gastrinu. Fluktuace koncentrace gastrinu v plazmě podléhají dennímu rytmu: minimální indikátory jsou detekovány od 3 do 7 hodin, maximálně - během dne nebo po jídle. Bazální koncentrace gastrinu se zvyšuje s věkem. U zdravých dospělých pacientů může konzumace proteinového jídla zvýšit množství hormonu v plazmě o více než 100% (maximální hodnota gastrinu se dosáhne 30 minut po jídle). Den před odběrem biomateriálu musí pacient opustit užívání alkoholu, kávy a kouření. Před analýzou koncentrace gastrinu můžete pít pouze vodu nesycenou oxidem uhličitým. Po dobu 20 minut před odběrem krve se doporučuje, aby nebyl nervózní a vyhnul se aktivní fyzické námaze. V některých situacích je pro stanovení přesné diagnózy „hladovým“ testem nutné provést studii se stimulací. V tomto případě je pacientovi podáván sekretin před odebráním biomateriálu. Přeprava biomateriálu se provádí v chladničce nebo se zmrazí ve sterilní zkumavce.

Jednotná metoda stanovení gastrinu v krvi - chemiluminiscenční enzymový imunoanalýz na pevné fázi na základě použití chemiluminiscenčních substrátů. V důsledku enzymové chemiluminiscenční reakce vzniká světlo. Substráty interagují s různými enzymy, které se používají pro značení. Enzymatické systémy používají deriváty luminolu s peroxidázou a peroxidem vodíku. Na reakci se také podílí potenciátor (například derivát fenolu - n-jodofenol), který zvyšuje emisi světla o více než 2000 krát. Připravenost výsledků analýzy gastrinu v séru se pohybuje od 6 do 8 dnů.

Normální hodnoty

• novorozenci ve věku od 0 do 4 dnů - od 120 do 183 pg / mg;
• děti do 16 let - od 10 do 125 pg / mg;
• dospělí starší 16 let a do 60 let - méně než 100 pg / mg (v průměru od 26 do 90 pg / mg).

Zvýšení úrovně

Důvodem pro zvýšení koncentrace gastrinu v krvi je vývoj maligního nádoru slinivky břišní nebo dvanáctníku v Zollingerově-Ellisonově syndromu. Hyperplazie anthal G-buněk, Addison-Birmerova choroba, pylorická stenóza žaludku, chronická forma atrofické gastritidy vyvolávají zvýšení syntézy gastrinu. V reakci na podráždění nervu vagus se zvyšuje koncentrace gastrinu produkovaného G-buňkami antra žaludku, což vede ke zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové.

Zvýšené hladiny gastrinu v krvi jsou také nalezeny u pacientů s rakovinou žaludku. Pacienti s akutní formou atrofické gastritidy antra jsou predisponováni k výskytu maligního tumoru žaludku 90krát více než zdraví dospělí s normální sliznicí. Aby se odlišila atrofická gastritida od neterrofické, není přítomnost zvýšené hladiny gastrinu v krvi dostatečná, je třeba provést další analýzu pepsinogenu I. V některých případech je aktivní forma Helicobacter pylori v těle (studie gastrinu-17).

Snížení hladiny

Hlavním důvodem snížení koncentrace gastrinu v krvi je antrektomie s vagotomií (odstranění části žaludku, ve které byl hormon syntetizován). Ve vzácných případech je hypertyreóza považována za příčinu poklesu koncentrace gastrinu v krvi. Sekrece steroidu také snižuje hypersekreci HC1, účinky somatostatinu, sekretinu, glukagonu, takže druhým důvodem pro snížení koncentrace gastrinu v krvi je porušení sekreční funkce žaludku.

Léčba abnormalit

Analýza pro detekci koncentrace gastrinu v krvi je považována za důležitý diagnostický postup, kterým je stanovena diagnóza specifického onemocnění gastrointestinálního traktu. Aby byly výsledky studie správné, je nutné biomateriál řádně sbírat a přepravovat. Je-li to nutné, opakujte test je důležité připravit se na něj (zrušení léků, ukončení kouření a alkoholických nápojů, dieta). Rozluštění výsledků analýzy koncentrace gastrinu by měl řešit ošetřující lékař: terapeut, gastroenterolog, hematolog, onkolog nebo endokrinolog.

Co je gastrin: funkce a úloha hormonu v zažívacím traktu, způsoby obnovení výkonu určitého regulátoru

Pro optimální fungování žaludku je nutné dostatečné množství kyseliny chlorovodíkové, bez které není štěpení potravy možné. Nedostatek žíraviny snižuje funkčnost organismu, narušuje proces trávení.

K výrobě kyseliny chlorovodíkové je nezbytný hormon gastrin. Co to je? Specifický regulátor plní několik důležitých funkcí, včetně zajištění správné kyselosti žaludeční šťávy, zabraňuje poškození stěn orgánu. Informace o gastrinu, příčinách, důsledcích, metodách eliminace nadbytku a nedostatku hormonu, prevenci patologických procesů je užitečná pro prevenci onemocnění trávicího systému.

Obecné informace

Slinivky břišní, střeva a žaludku také produkují specifické regulátory, jako je hypofýza, nadledvinky, štítná žláza, hypotalamus a další prvky endokrinního systému. Porušení koncentrace gastrinu negativně ovlivňuje proces trávení, stav orgánů zodpovědných za zpracování a štěpení potravin.

Žaludek (spodní oblast a pylorická sekce) je hlavní sekrecí gastrinu, menší množství hormonu je produkováno slinivkou břišní a dvanácterníkem. Deficit hormonů narušuje produkci pepsinu a kyseliny chlorovodíkové, která je zodpovědná za rozklad potravin.

Je důležité:

• Optimální úroveň kyselosti žaludeční šťávy (JS) je od 1,5 do 2 pH. S nízkou kyselostí je trávení potravin pomalejší, než se očekávalo, stagnace se vyvíjí, těžkost žaludku, nadýmání;
• Zvýšení kyselosti LS není o nic méně nebezpečné: žíravé tajemství sníží sliznice žaludku, objeví se eroze a vředy, proces trávení je aktivnější, člověk je neustále hladový. Problémové říhání, bolest v žaludku, hořká chuť v ústech. Někdy je „hladová bolest“ tak bolestivá, že se vyvíjí úzkost a záchvaty paniky.

Peptidy jsou důležitým prvkem trávicího procesu, jehož vylučování probíhá v žaludku. Pepsiny jsou pasivní, avšak ve spojení s kyselinou chlorovodíkovou se aktivita enzymů zvyšuje: dochází k štěpení kousků potravin. Specifická složka působí v žaludku, poté, co je polotuhé jídlo postoupeno do tenkého střeva, je enzym neutralizován.

Intenzifikace sekrece gastrinu je důsledkem příjmu potravy a protahování stěn žaludku pod váhou kusů potravin. Zvýšená produkce hormonů je také spojena s účinky histaminu, vápníku, nervových impulsů během stresu, uvolňování hormonů: adrenalinu, inzulínu.

Seznamte se s příznaky hyperestrogenie u žen, stejně jako způsoby, jak obnovit hormonální hladiny.

O tom, proč mléčná žláza u žen v raném cyklu ubližuje a jak se vypořádat s nepříjemnými pocity, čtěte na této adrese.

Typy gastrinu

Klasifikace proteinu je založena na množství aminokyselin v řetězci:

• 34 (velký gastrin, prohormon);
• 17 (malý gastrin);
• 14 (mikrogastrin).

Dalším důležitým faktorem je zóna vylučování hormonů:

• gastrin-17 a 14 produkují G-buňky žaludku;
• Produkce Gastrinu - 34 se vyskytuje v pankreatických tkáních.

Poločas života forem žaludečních hormonů je také odlišný:

• produkt sekrece pankreatu - 42 minut;
• produkty sekrece žaludku - 5 minut.

Role v těle

Hlavním úkolem je zajistit dostatečné vylučování kyseliny chlorovodíkové, pepsinu a optimální úroveň pH pro štěpení potravin určitou rychlostí. Po aktivaci se gastrin váže na receptory, které jsou citlivé na působení hormonu.

Důsledkem fyziologického procesu je stimulace produkce pepsinů a kyseliny chlorovodíkové, vytvoření správné hodnoty pH. Pod vlivem gastrinu se snižuje rychlost pohybu kusů potravin do další sekce, tenkého střeva, což umožňuje rozdělení částic na optimální stav a velikost.

Gastrin podporuje přirozený průběh procesů v zažívacím traktu:

• stimuluje vylučování jiných hormonů tenkého střeva, bez kterých není možné správné trávení potravy;
• aktivuje syntézu prostaglandinu E pro rozšíření krevních cév, zvýšení průtoku krve, přesunutí leukocytů produkujících enzymy;
• poskytuje optimální úroveň slizu a hydrogenuhličitanů k ochraně jemné sliznice před vystavením působení kyseliny chlorovodíkové a dalších agresivních látek;
• připravuje tělo pro optimální tok další fáze trávení a vstřebávání potravy v tenkém střevě. Gastrin zvyšuje sekreci peptidů, somatostatinu, cholecystokininu, sekretinu, pankreatických enzymů a střev.

Regulátor specifický pro normu

Pro optimální průběh trávení potravy v těle by měla být koncentrace gastrinu v rozmezí 1–10 pmol / l. Negativní vliv má jak nedostatečná, tak zvýšená sekrece důležitého regulátoru.

Pokud máte příznaky, které naznačují nesprávné fungování zažívacího traktu, měli byste kontaktovat svého gastroenterologa. Máte-li podezření, že vývoj hormonálních poruch vyžaduje pomoc endokrinologa.

Příčiny a příznaky odchylek

Snížení koncentrace gastrinu často ukazuje na změnu funkční schopnosti štítné žlázy. Nadměrný hormon - důsledek nádorového procesu, ulcerózní léze trávicího systému nebo anémie.

Zvýšený výkon

V normální funkci štítné žlázy, v nepřítomnosti operací na žaludku, lékaři navrhnou: nadměrná sekrece gastrinu se vyvíjí na pozadí nemocí trávicího traktu. Patologický proces je benigní nebo maligní. Pro posouzení stavu pacienta je nutné provést analýzu pro gastrin, podstoupit další typy vyšetření: gastroduodenoskopie, objasnit pH žaludeční šťávy, stanovit úroveň nádorových markerů a krevní obraz leukocytů.

Nemoci vyvolávající zvýšení sekrece gastrinu:

• stenóza pyloru. Příčinou patologického procesu v žaludku je ulcerace duodenální baňky. Porušení stavu pyloru, stlačení stěn vede ke stagnaci, dlouhodobé přítomnosti potravy v dutině žaludku. Výsledkem je podráždění citlivých receptorů, které stimulují sekreci gastrinu a pepsinu, což způsobuje zvýšenou koncentraci hormonu a enzymu;
• hyperplazie buněk produkujících gastrin. Porušení regenerace tkání vyvolává nadměrný růst G-buněk. Na pozadí proliferace tkání se zvyšuje produkce žaludečního hormonu;
• Zollinger-Ellisonův nádor. Novotvary produkující hormony mají maligní charakter. Atypické buňky se tvoří v hlavě pankreatu. Příčiny nebezpečné nemoci: vystavení karcinogenům, konzumaci potravin, dráždivému zažívacímu traktu, působení záření, solí těžkých kovů, častým stresům a dalším faktorům. Symptomy: silná bolest žaludku a jícnu, prudký úbytek hmotnosti, svědění, průjem, slabost. Nádor produkuje vedle funkce G-buněk gastrin, což vede ke zvýšené koncentraci hormonu, změně pH žaludeční šťávy, podráždění stěn žaludku. Dlouhodobá absence terapie způsobuje erozivní a ulcerózní léze zažívacích orgánů s těžkými komplikacemi;
• anémie. Nebezpečný stav se vyvíjí s nedostatečným příjmem vitamínu B12. Musíte navštívit gastroenterologa s rozvojem negativních příznaků: rychlý srdeční tep, angina pectoris, svalová slabost, zabarvení výkalů, žloutnutí sklerózy očí. Jiné příznaky anémie: snížení krevního tlaku, kůže je studená, bledá, často ikterická, závratě, může se vyvinout mdloby. Při palpaci lze snadno zjistit zvýšení sleziny. Na pozadí zhoubné anémie se pacient stěžuje na dušnost;
• atrofická gastritida (chronická forma). Na pozadí patologického procesu se pod vlivem nadbytku kyseliny chlorovodíkové mění stav sliznice, dochází k proliferaci pojivové tkáně, která porušuje funkční schopnost orgánu.

Nízké hladiny hormonů

Nedostatek hormonů se vyvíjí v následujících případech:

• pacient má pylor žaludku a oblast, kde se protíná nerv vagus, jehož stimulace zvyšuje sekreci hormonu;
• hypertyreóza je dalším faktorem, který snižuje produkci gastrinu. Se slabou sekrecí regulátoru žaludeční kyselosti je nutné vyšetřit štítnou žlázu, darovat krev pro TSH, trijodthyronin a tyroxin.

Indikace pro analýzu

Studium hladiny gastrinu je předepsáno jako prvek komplexní diagnostiky patologických stavů zažívacího traktu. Podání do laboratoře podává gastroenterolog nebo endokrinolog (pokud je podezření na nádorový proces).

Vlastnosti studie:

• Standardní příprava: jídlo 12 hodin před odběrem krve, vezměte biomateriál na prázdný žaludek, ráno;
• během dvou až tří dnů potřebujete odmítnout užívat léky, které snižují kyselost JS;
• neměli byste jíst tučné potraviny den před studií;
• Nezapomeňte vyloučit alkohol na 48 hodin;
• Upozornit lékaře na užívání léků, zejména ovlivnit práci gastrointestinálního traktu.

Seznamte se s příčinami vzestupu somatotropního hormonu, stejně jako s uvedením ukazatelů do normálu.

V tomto článku je uveden přehled a charakteristika léků ke snížení hladiny cukru v krvi.

Na stránce http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/gestatsionnyj.html si přečtěte o pravidlech dodržování diety pro těhotenský diabetes těhotných žen.

Léčba abnormalit

K nápravě hladiny gastrinu je třeba léčit patologii, proti které se vyvíjejí odchylky hormonu žaludku. V závislosti na typu onemocnění a charakteru (benigní nebo maligní proces) je předepsána operace nebo medikační terapie. Po odstranění nádoru produkujícího hormony, obnovení stavu sliznice, se hladina gastrinu stabilizuje, důvody výskytu erozí a vředů zmizí na pozadí zvýšení kyselosti žaludeční šťávy.

Důležité body:

• při identifikaci anémie je důležité vyplnit nedostatek vitaminu B12;
• dodržujte dietu, eliminujte konzumaci potravin, které dráždí trávicí trakt;
• v hyperplazii G-buněk lékaři odstraní nadměrný růst tkáně;
• Pokud se zjistí pylorická stenóza, provede chirurg pyloroplastiku, aby normalizoval funkce postižené části. Po operaci zmizí předpoklady pro stagnaci.

Důležitým hormonem v gastrointestinálním traktu je gastrin, jehož funkcí je zajistit normální trávení. Pod jeho vlivem je aktivován proces zpracování potravin. Další informace o úloze konkrétního regulátora v těle naleznete v následujícím videu:

Co je gastrin?

Produkce gastrinu v sliznici žaludku začíná v kontaktu s jídlem v důsledku neurohumorálních mechanismů. Díky tomuto hormonu vzniká v žaludku kyselost, takže dochází k trávení a štěpení složek potravin. To může produkovat specifické buňky, které jsou přímo v orgánu nebo v pankreatu.

Co to je?

Gastrin označuje hormony, které regulují fungování trávicího systému. Je produkován žaludeční sliznicí, konkrétně specifickými G buňkami, rovnoměrně rozmístěnými podél povrchu orgánu. Podílí se na stimulaci produkce kyseliny chlorovodíkové a pepsinů, které podporují normální trávení a rozpad komplexních živin na složky. Je-li gastrin zvýšen, pak se spustí vnitřní sekrece slinivky břišní nebo dvanáctníku mnoha dalších hormonů. To zahrnuje sekretin a cholecystokinin, který se tvoří v žlučníku.

Norma gastrinu se pohybuje od 60 do 300 mg / ml.

Produkce a rychlost hormonů

Zvýšená sekrece hormonu gastrin probíhá pod vlivem různých reflexních a neurohumorálních faktorů. To zahrnuje nadměrné natahování žaludečních stěn potravin, které do ní spadly, jakož i stimulaci nervových receptorů z účinků chuti a vůně potravin. V procesu jeho vývoje zahrnovaly slinivku břišní v důsledku uvolnění inzulínu.

Epineprin zvyšuje hladinu takového hormonu v krvi.

Také zvyšují hladinu gastrinu schopného adrenalinu v krvi, který je syntetizován nadledvinami a dokonce i histaminem. Sekrece gastrinu ze sliznice žaludku je však nedostatečná pro stimulaci trávení. Tato látka musí být také vázána na specifické receptory, které spouštějí kaskádu uvolňování kyseliny chlorovodíkové a pepsinů, což vytváří kyselé pH, které je nejvhodnější pro trávení potravy. Sekrece tohoto hormonu stimuluje cholecystokinin. Tato látka se vyrábí v žlučníku. Ego funkce jsou spojeny s trávením proteinových potravin.

Typy gastrinu

Existují tři hlavní formy hormonu, které se liší v závislosti na zbytku aminokyseliny:

• Obsahuje 34 aminokyselin. Je syntetizován převážně buňkami pankreatu a má delší dobu rozpadu o něco více než 40 minut.
• Gastrin-17. Je vylučován G buňkami žaludeční sliznice a po sekreci se rychle rozpadá.
• Gastrin-14. Obsahuje 14 aminokyselin, má také krátké období existence a stimuluje vylučování pepsinů.

Zpět na obsah

Co se děje?

Gastrin plní v lidském těle mnoho funkcí. Vyvolává hojnou produkci kyseliny chlorovodíkové a podílí se na aktivaci pepsinů a jiných hormonů zodpovědných za trávení. Stimuluje tvorbu hlenů a uhličitanů, které chrání žaludeční sliznici před účinky dráždivých látek. Tento nedostatek funkční aktivity těchto složek vyvolává zánětlivá onemocnění trávicího traktu. Gastrin stimuluje práci jiných zažívacích orgánů, podporuje pohyb potravy bolusem přes střeva. Zastavuje také tvorbu trávicích enzymů.

Příčiny a příznaky zvýšení

Zvýšená hladina gastrinu v analýze lidské krve se objeví po vagotomii provedené v minulosti bez provedení resekce žaludku. Hovoří také o vývoji těchto stavů a ​​patologií v něm:

• hormon-produkující pankreatický nádor;
• hyperplastické změny G buněk v důsledku expozice sliznici různých dráždivých faktorů;
• chronická atrofická gastritida ve stadiu dekompenzace patologie;
• anémie z nedostatku železa;
• chronické selhání ledvin;
• zhoubný novotvar žaludeční dutiny;
• obstrukce trávicího traktu v oblasti pyloru.

S rostoucími hladinami hormonu v krvi se může vyvinout nadýmání.

Přítomnost těchto stavů vyžaduje okamžitou léčbu. Proto je důležité zjistit hlavní klinické symptomy, které se vyvíjí u pacienta se zvýšením hladiny gastrinu. Mezi ně patří porušení trávení potravy v důsledku nedostatečného vylučování hlavních trávicích enzymů. To vyvolává stagnaci potravy v žaludku a hnilobné procesy v něm s rozvojem nepříjemného zápachu, nadýmání a známek otravy organismu produkty rozkladu. Pacienti si stěžují na bolest v epigastriu a v celém břiše, rozrušené stolici, nevolnosti a zvracení.

Jak je diagnostikována?

Je možné stanovit pokles nebo zvýšenou hladinu gastrinu v krvi provedením studie vzorku odebraného pacientovi pomocí speciálních laboratorních metod. Analýza by měla být provedena 10 hodin po jídle. Je také důležité přestat kouřit, pít alkohol a drogy. Kromě toho se doporučuje provést fibrogastroduodenoskopii a ultrazvukové diagnózy žaludeční dutiny, což pomůže zjistit příčiny změn hladiny hormonu.

Pokud žaludek produkuje hormon ve velkém množství, pak to může znamenat onemocnění.

Léčba zvýšeným gastrinem

Pokud hodnota hormonu v krvi překročí přípustné limity, doporučuje se provést konzervativní léčbu zaměřenou na odstranění hlavních symptomů. Bylo prokázáno, že léčivo snižuje vylučování kyseliny chlorovodíkové. Omez a Ranitidin jsou nejčastěji používány a antacida, jako je Almagel, se používají k odstranění existujícího pálení žáhy.

Je důležité odstranit příčinu, která vyvolala nadměrnou sekreci gastrinu. Častěji se jedná o nádor, proto se provádí chirurgický zákrok, během něhož je orgán zcela odstraněn, se zachováním pařezu a uložením gastrostomie. Obrovskou roli při získávání pozitivního výsledku terapie hraje doba rehabilitace pacienta. Měla by zahrnovat různé fyzioterapie, správnou stravu a odpovídající odpočinek, který pomůže tělu rychle se zotavit po manipulaci.

Gastrin: funkce, mechanismus účinku a krevní test na hormon

Gastrin je peptidový hormon, který normálně reguluje trávení. Je markerem zhoubných procesů v žaludku.

Vyrábí se z G-buněk pylorické části žaludku a dvanáctníku. To je také produkováno v pankreatu, hypofýze, hypotalamu, periferních nervech, ale účel tohoto hormonu je neznámý.

Obecné informace

Podél délky lineárního peptidového řetězce aminokyselin existuje několik typů přirozeného gastrinu:

• Gastrin-34, tzv. Velký gastrin, se vyrábí hlavně v pankreatu;
• malý gastrin nebo gastrin-17;
• gastrin-14 - mini-gastrin - poslední dva druhy jsou produkovány a mají gastrický původ.

Liší se v činnosti. Každá molekula gastrinu má trvalou aktivní část - řetězec 5 aminokyselin: je to ten, který se váže na receptory gastrinu v žaludku. Syntetický analog gastrinu - pentagastrinu - má pouze podobnou strukturu.

Jaké funkce

Gastrin: jeho role a co to je? Hormon zvyšuje syntézu pepsinu, který spolu s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku vytváří optimální pH pro trávení potravy. Pepsiny samotné jsou neaktivní.

Současně s tím paralelní gastrin přispívá k produkci mucinu k ochraně žaludeční sliznice před agresivní HC1 a pepsinem. Doplňky: hormony a funkce? Gastrin omezuje svou práci pouze na dutinu žaludku, ovlivňuje práci tenkého střeva.

Gastrin také zpožďuje vyprazdňování žaludku, zdržuje potravinový míč pro lepší trávení, protože prodlužuje účinky žaludeční šťávy.

Zvyšuje tvorbu prostaglandinu E v žaludeční sliznici; To umožňuje rozšíření krevních cév a průtok krve s nástupem dočasného fyziologického edému žaludeční stěny.

V důsledku toho dochází k úniku bílých krevních kuliček do sliznice, což navíc napomáhá štěpení potravinového kusu. Leukocyty dělají fagocytózu a syntetizují některé enzymy.

V tenkém střevě, slinivce břišní, jsou stále přítomny receptory gastrinových buněk. Gastrin pomáhá rozvíjet takové účinné látky, jako jsou sekretin, cholecystokinin, somatostatin a další zažívací peptidy a enzymy. Zvyšuje vylučování pankreatické šťávy, inzulínu, glukagonu, bikarbonátové stěny tenkého střeva. Přípravy probíhají v další fázi trávení, střevní; aktivace peristaltiky při použití gastrinu.

Když hladina těchto enzymů vzroste na určitou úroveň, koncentrace gastrinu začne klesat. To vede ke snížení kyselosti žaludku a dává mu klidový stav po vyprázdnění. Navíc gastrin zvyšuje tón dělícího svěrače v blízkosti jícnu, který izoluje potravu v žaludku.

Stimulancia uvolňující gastrin

Produkty Gastrinu jsou stimulovány působením vagus (PNS, zodpovědný za organoleptické vlastnosti potravin, jeho žvýkání a polykání), inzulínu, histaminu, oligopeptidů a aminokyselin v krvi a hyperkalcémie. Proteiny a proteinové produkty jako maso, hypoglykémie, alkohol a kofein zvyšují jeho hladinu.

Patologie, které zvyšují gastrin

Zollinger-Ellisonův syndrom - zatímco buňky produkují hyperplazii gastrinu; nebo vznik nádoru - gastrinomu. V 75% případů je onkologická. Vzácné - 2 případy na 1 milion, ale u dvanáctníkových vředů je jeho frekvence vyšší - 1 pacient na 1000; s rekurentním vředem - již 1/50 pacientů.

Ve 20% případů je výskyt gastrinomu spojen s MEN 1 (Vermereův syndrom nebo mnohočetná endokrinní neoplázie) - má vrozený charakter. To je způsobeno genovou mutací v chromozomu 11.

Frekvence je 0,002 - 0,02%. Skládá se ze 3 patologií: primární hyperparatyreóza, pankreatický inzulinom a adenom hypofýzy.

Infekce Helicobacterpylori. Helicobacter pyloriosis - zde není zvýšení gastrinu tak kritické jako ve výše uvedené variantě, ale může také způsobit vřed nebo gastritidu. Sympatický nervový systém může také zvýšit gastrin, i když v menší míře než vagus - to je účinek stresu, podávání GCS; NSAID.

Stejnou reakci lze pozorovat u Itsenko-Cushingova syndromu. Hyperkortikoidismus s ním inhibuje syntézu prostaglandinů, které chrání sliznici žaludku. Jejich snížení zpětné vazby zvyšuje hladinu gastrinu. Proto je příjem GCS v kombinaci s inhibitory protonové pumpy.

IPP nemůže být zrušena bezprostředně po průběhu léčby, což se děje postupně, takže se nevyskytuje „kyselý odskok“. To není nic jiného než zvýšení produkce kyseliny po ukončení léčby.

Co snižuje sekreci gastrinu

Inhibice gastrinu nastává se zvýšením obsahu HC1, prostaglandinu E, endorfinů a enkefalinů - peptidů, které snižují motorickou aktivitu gastrointestinálního traktu, kalcitoninu a adenosinu. Somatostatin slinivky břišní - inhibuje nejen gastrin, ale také zbytek trávicích bílkovin. Také sekretin a cholecystokinin mohou snížit tvorbu gastrinu. Je však nutné omezit vliv kyseliny chlorovodíkové a pepsinu ve střevě.

Příznaky gastrinomů

Nejběžnější gastrinom se objevuje v dvanáctníku, slinivce a žlučových cestách. Metastázy často do jater. Stálá stimulace žaludeční sliznice gastrinem vede ke zvýšení koncentrace HCl, což nakonec zhoršuje žaludeční vřed a dvanáctník. Dalším povinným příznakem je průjem, gastralgie a bolest břicha, pálení žáhy, které nereaguje na antacida, krvácení ze střev nebo žaludku.

• perforace jejich stěn;
• rozvoj peritonitidy;
• ulcerace ve stěnách tenkého střeva.

Výsledky na helikobakterióze budou negativní, vředy GU a dvanáctníku nemohou být léčeny v obvyklých léčebných dávkách - je třeba maxima.

Diagnostická opatření

Některé indikace vyžadují analýzu. Co je na gastrinu projít analýzou? Indikace pro dodání jsou:

• nejasné změny sliznic během gastroskopie;
• podezření na syndrom MEN I;
• přítomnost jedné ze tří patologií;
• novotvar břišní dutiny na CT nebo MRI;
• jaterní metastázy;
• malabsorpční syndrom (absorpce v tenkém střevě).

Příprava na analýzu

Pro správnou analýzu byste se měli zdržet konzumace po dobu 12 hodin, alkohol je během dne vyloučen, můžete kouřit po dobu nejméně 4 hodin, alespoň před darováním krve.

Jeden den před analýzou neberte léky proti hypoacidům. Lékař by měl vědět o lécích, které užíváte. Krevní test na gastrin se odebírá na lačný žaludek. Minimum gastrinu je zaznamenáno v 3-7 hod., Vrchol výtoku je po jídle.

S žaludečním vředem je gastrin zvýšen na lačný žaludek s dvanáctníkovým vředem po jídle. Koncentrace gastrinu v krvi je uvedena v pg / ml (1 pikogram = 10-12 gramů). Indikátory jsou normální a mohou se lišit a závisí na věku, hmotnosti a pohlaví.

Pokud se ukázalo, že gastrinový test je negativní, ale symptomy jsou přítomny, provádí se stimulace sekretinu. To může nakonec potvrdit přítomnost Zollingerova-Ellisonova syndromu.

Pokud je hladina gastrinu vyšší než 1000 pg / ml, je diagnóza konečná; limity 200-1000 pg / ml - vyžaduje se opakovaná analýza; až 200 pg / ml - výsledek je negativní.

Rychlost gastrinu v PG / ml:

• věk od narození do 16 let - 13-125;
• od 16 do 60 let - 13-90;
• nad 60 let - 13-115 pg / ml. U některých zdrojů v tomto věku je indikátor 200-800 pg / ml.

Výsledky laboratoří závisí na jejich činidlech a vybavení, takže referenční hodnoty jsou vždy uvedeny na formuláři.

Co může ovlivnit výsledek?

Snížení gastrin může těhotenství v 1-2 trimestru; léky - H2-blokátory (cimetidin, ranitidin), pernicózní anémie, chirurgie vagotomie, atrofická gastritida.

U hypoacidní gastritidy dochází k destrukci oblastí G-buňkami a receptory. Na jejich místě se vyvíjí nefunkční fibrózní tkáň a snižuje se hladina gastrinu.

Perniciální anémie nebo Addison-Birmerova choroba - vyvíjí se s nedostatkem produkce B12 a je důsledkem těžké atrofické gastritidy. Mechanismus pro redukci gastrinu je již indikován. Vagotomie způsobuje funkční poruchy a snížení sekrece gastrinu. Později je obnovena.

Nižší hladina gastrinu

Také to selhává. Jídlo nelze úplně strávit, hnilobou začíná ve střevě s tvorbou karcinogenních toxinů.

Zvýšit gastrin může:

• tělesná výchova;
• gastroskopie;
• poslední trimestr těhotenství;
• hyperfunkce pylorových G-buněk;
• helikobakterióza;
• stenóza antra (pylorus);
• cirhóza jater;
• RA;
• renální a střevní patologie a operace na nich;
• CKD (má zpětnou vazbu s gastrinem).

Při chronickém onemocnění ledvin se vyvíjí sekundární hypeparathyroidismus, který stimuluje produkci gastrinu a zároveň snižuje jeho katabolismus v ledvinách, což je obvykle normální.

Zásady léčby

Vřed často vyžaduje chirurgickou léčbu a zároveň odstraňuje důvod zvýšení gastrinu. V Zollingerově-Ellisonově syndromu se provádí pankreatoduodenální resekce (PDR). Když odstraní nádor a dvanácterník je držen, zajistit odtok z slinivky břišní.

Když se pylorus zužuje, provádí se pyloroplastika. Současně je obnovena volná evakuace potravy ze žaludku do dvanáctníku. V hyperplastických procesech gastroskop odstraní část žaludku (resekce) se snížením nebo odstraněním G buněk. Léčba může být konzervativní - léky jsou předepisovány ke snížení hladiny HC1 a gastroprotektorů jeho sliznice.

Preventivní opatření

Vyžaduje se pravidelná a vyvážená strava. Je lepší jíst současně, aby se vytvořil reflex, pak se sníží negativní účinek na žaludek žaludeční šťávy. Je nutné vyloučit stres, který je považován za samostatnou jednotku ve vývoji patologie. To také vyžaduje odmítnutí špatných návyků.

Důvody zvýšení bazálního gastrinu-17

Gastrin je peptidový hormon produkovaný G-buňkami pylorické oblasti žaludku, slinivky břišní a v malých množstvích stěnami tenkého střeva. Jeho hlavní funkcí je vylučování kyseliny chlorovodíkové, pohyblivost žaludku.

Co je gastrin

Je klasifikováno několik typů peptidového hormonu:

• G-34 - velký gastrin;
• G-17 - malý gastrin;
• G-14 - minigastrin.

Hormony se liší v poločasu rozpadu. Gastrin-34 je syntetizován slinivkou břišní a G-17 a 14 jsou produkovány v žaludku.

Gastrin stimuluje vylučování kyseliny chlorovodíkové a pepsinu. To vede ke zvýšení kyselosti žaludeční šťávy na optimální acidobazickou rovnováhu nezbytnou pro trávení potravy. Zároveň gastrin zvyšuje produkci žaludečních sliznic, což chrání stěny těla před negativními účinky kyselin. Další důležitou funkcí je zpoždění vyprazdňování žaludku tak, aby bylo jídlo důkladně rozděleno.

Gastrin stimuluje vylučování prostaglandinu E, což vede ke zlepšení krevního oběhu a vazodilataci. Leukocyty, které se podílejí na štěpení pevných částic, se uvolňují. Gastrin také zvyšuje tvorbu střevních a pankreatických enzymů. To připraví tělo na další fázi trávení.

Indikace pro studii

Vyšetření hladiny gastrinu v krvi je prokázáno za přítomnosti následujících příznaků:

• bolest v žaludku;
• porušení křesla;
• prodloužené hojení ran;
• vysoké hladiny homocysteinu;
• diagnóza vředů, gastritida, rakovina žaludku;
• nedostatek vitamínu B;
• anémie neznámé etiologie;
• v přítomnosti kontraindikací pro endoskopické vyšetření.

Je zvláště důležité analyzovat hladinu gastrinu u lidí, kteří mají blízké příbuzné, kteří trpěli rakovinou žaludku. Kontraindikace stimulovaného těsta je alergií na mléčné výrobky, sóju, čokoládu.

Norm gastrin v krevní plazmě

Hladina peptidového hormonu v krvi závisí na denní době. Jeho největší koncentrace je pozorována ve dne i během jídla. Nejnižší ceny se nacházejí ve 3–7 hodin. U starších lidí je rychlost obsahu gastrinu snížena. Existuje přímo úměrný vztah mezi koncentrací kyseliny chlorovodíkové a peptidového hormonu: čím vyšší je HCL, tím nižší je G-17.

Referenční hodnoty peptidového hormonu v séru u dospělých by měly být v rozmezí 1-7 pmol / l. Analýza obsahu gastrinu pomáhá posoudit stav antra žaludeční sliznice.

Vzhledem ke skutečnosti, že normální hladina hormonu je nízká, se studie provádí za použití stimulačního testu. Před analýzou by se pacient neměl zdržovat po dobu 10–12 hodin, poté pacient bere pravidelné pevné a tekuté jídlo. Krev pro výzkum odebraný na prázdný žaludek (bazální gastrin-17), ihned po jídle a po dalších 20 minutách. Během přípravy je nutné přestat užívat léky, které ovlivňují kyselost žaludku. O možnosti vysazení léku se poraďte se svým lékařem.

U zdravého člověka by vzorky po 20 minutách měly dvakrát překročit hladinu hormonu v krvi na prázdném žaludku. Při atrofii sliznice je hladina mírně zvýšena nebo zůstává na všech stejných hodnotách. Pomocí těchto hodnot můžete určit stupeň patologických procesů.

Proč se zvyšuje hladina gastrinu

Příčiny zvýšeného sérového peptidového hormonu:

• Zollinger-Ellisonův syndrom je charakterizován tvorbou benigního nebo maligního tumoru (gastrinomu) z mukózních buněk;
• zhoubnou anémii;
• podávání inhibitorů sekrece kyseliny chlorovodíkové - pokud se zruší, může dojít k prudkému zvýšení produkce HCL (navrácení kyseliny);

• rakovinu žaludku;
• stres může zvýšit hladinu gastrinu-17;
• zvýšení koncentrace glukokortikoidních hormonů v krvi;
• dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv;
• chronické selhání ledvin;
• Infekce Helicobacter pylori může vést k rozvoji hyperacidní, atrofické gastritidy, žaludečních vředů, dvanáctníkových vředů.

Pro diferenciální diagnostiku se provádí test s chloridem vápenatým. Vzorky krve odebrané po 1, 2, 3 a 4 hodinách po podání látky. V Zollingerově-Ellisonově syndromu koncentrace gastrinu-17 přesahuje 450 pg / ml. U pacientů se zhoubnou anémií a atrofickou gastritidou se hladina hormonů naopak snižuje. Pro potvrzení onkologického procesu je nutná gastroskopie s biopsií.

Navíc budete potřebovat krevní test na pepsinogen I a II, přítomnost protilátek proti H. pylori. Pro zvýšení výkonu gastrinu-17 mohou být podávány inhibitory protonové pumpy, antacida.

Co znamená nízká hladina gastrinu-17?

Nízké hladiny hormonu lze pozorovat v následujících případech:

• zvýšená kyselost žaludeční šťávy může vést k zánětu jícnu, gastroezofageálnímu refluxu, Barrettovu syndromu;
• atrofie sliznic antra;
• odložená gastrektomie;
• hypotyreóza je snížená funkce štítné žlázy.

Aby se odlišila zvýšená kyselost žaludku od atrofie sliznic, provede se další gastroskopický nebo proteinový stimulační test. Pokud po stimulaci zůstane hladina hormonu (stimulovaná G-17) pod 3 pmol / l, jedná se o atrofii sliznic antra.

Laboratorní výsledky:

Gastrin - hormon gastrointestinálního traktu

Pod vlivem gastrinu je aktivován proces trávení. Změny hladiny tohoto hormonu jsou charakteristické pro mnoho onemocnění gastrointestinálního traktu. Proto je krevní test na gastrin používán jako součást komplexní diagnostiky těchto onemocnění.

Většina tohoto hormonu je tvořena v žaludku, v jeho pyloru (oddělení pyloru) a ve spodní části takzvaného. G-buňky. Dvanáctník a slinivka také vylučují gastrin, ale v menším množství. Při působení gastrinu se zvyšuje produkce kyseliny chlorovodíkové a pepsinu, což zajišťuje trávení v žaludku. Kromě toho tento hormon stimuluje produkci jiných zažívacích hormonů vylučovaných tenkým střevem.

Gastrin tedy zvyšuje kyselost žaludeční šťávy a zajišťuje trávení potravy v žaludku a tenkém střevě. Z hlediska struktury je gastrin protein. Jako každý protein je to řetězec aminokyselin. Délka tohoto řetězce může být odlišná. V tomto ohledu existuje velký gastrin, který se skládá z 34 aminokyselin, malého gastrinu o 17 aminokyselinách a mikrogastrinu o 14 aminokyselinách.

Rychlost analýzy gastrinu se pohybuje od 1 do 10 pmol / l. Zvýšení hladiny tohoto hormonu je pozorováno u takových onemocnění, jako jsou:

• chronická gastritida s mukózní atrofií;
• peptický vřed dvanáctníku, žaludku;
• zhoubná anémie - anémie způsobená nedostatkem vitaminu B₁₂;
• Zollinger-Ellisonův syndrom nebo gastrinom - maligní nádor slinivky břišní;
• rakovinu žaludku;
• chronické selhání ledvin.

V zásadě se provádí analýza gastrinu pro diagnostiku Zollingerova-Ellisonova syndromu. Vysoký obsah gastrinu v tomto maligním nádoru vede ke zvýšenému uvolňování kyseliny chlorovodíkové a v důsledku toho ik tvorbě vředů v žaludku. Hlavní znaky gastrinomu jsou:

• intenzivní bolest v horní části břicha;
• řinčení vzduchu, kyselý obsah;
• celková slabost, ztráta hmotnosti;
• bolest podél jícnu;
• volná vodnatá stolice, častý průjem.

Všechny tyto příznaky nejsou specifické a často se vyskytují v jiných onemocněních gastrointestinálního traktu, včetně vředové choroby. Na základě hladiny gastrinu v krvi lze diferencovat žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed. Pointa je, že přirozeným stimulátorem uvolňování tohoto hormonu v krvi je přítomnost potravy v žaludku a natahování jeho stěn. S žaludečním vředem je gastrin v krvi vždy zvýšený a nezávisí na příjmu potravy, s dvanáctníkovým vředem je zpočátku normální a stoupá po jídle.

Pokles gastrinu je pozorován po chirurgickém odstranění pyloru a vagotomie - průsečíku nervu vagus, stimulujícího gastrin. Navíc je gastrin snížen v hypertyreóze - zvýšená funkce štítné žlázy. Proto je nízký gastrin důvodem pro vyšetření a analýzu štítné žlázy.

Gastrin 17 bazální, snížený: příčiny, symptomy a léčba

Lidé mají často problémy se žaludky, jako je pálení žáhy, gastritida, kyselost nebo dokonce rakovina. Aby byla provedena správná diagnóza, stížnosti pacientů nestačí, proto předepisují různá laboratorní vyšetření a diagnostická opatření. Patří mezi ně krevní test na gastrin 17. A mnoho z výsledků testu nechápou, jaký typ indikátoru.

Co je gastrin 17 a proč dělat testy

Gastrin je peptidový hormon produkovaný slizničními G-buňkami žaludku. Je syntetizován jako preprogastrin, štěpen na progastrin (Gastrin 34) a poté přenesen na gastrin 17 v důsledku sulfatace, která může být následně rozdělena na minigastrin (gastrin 14). Všechny tyto hormony se liší v době rozpadu. Doba vylučování gastrinu 34 je 20-25 minut a pro gastrin 17 - 5 minut. Vylučování je způsobeno štěpením peptidázy ledvinami. Zvýšený gastrin může být důkazem výskytu onemocnění trávicího traktu.

Biologický účinek gastrinu 17 je spojen s amidovanými izoformami a je nutný pro podporu proliferace a diferenciace gastrických epitelových buněk, které vylučují kyselinu. Kyselina chlorovodíková je důležitá pro normální lidský život, štěpí jídlo. V případě, kdy se hladina gastrinu 17 mění, může se také měnit množství kyseliny chlorovodíkové, což vede k řadě onemocnění. Některá onemocnění však mohou způsobit zvýšení nebo snížení tohoto hormonu.

Kromě gastrinu 17 se v komplexu pro diagnostiku gastrických lézí používá také analýza pepsinogenu 1 a 2 a jejich poměr. Tato analýza se nazývá gastropanel nebo gastroscrin a používá se k diagnostice onemocnění trávicího systému, jako jsou:

• gastritida;
• ulcerózní léze žaludku.
• atrofie žaludku.

Pepsinogeny jsou prohormony, které samy o sobě nemají žádnou funkci, ale jsou důležitou složkou pro další vylučování hormonů. Poměr pepsinogenu 1 a 2 je indikátorem stavu žaludku. Pepsinogen 1 je tedy zodpovědný za dolní část žaludku a pepsinogen 2 je zodpovědný za celý žaludek a dvanáctníkové žlázy. Z toho můžeme vyvodit, že pokud je hladina pepsinogenu 2 zvýšená, pak léze dosáhla celého žaludku a dokonce i střevního střeva, ale pokud je zvýšen pouze pepsinogen 1, pak je ovlivněna pouze dolní část žaludku.

Dále se zkoumá stimulovaný gastrin, který se provádí proteinovým zatížením žaludku. Během příjmu bílkovin se zvyšuje množství kyseliny chlorovodíkové, což je normální. Slabá sekrece však znamená nástup atrofického procesu v žaludku.

Poslední analýzou tohoto komplexu je studium protilátek proti bakteriím Helicobacter, které mohou zničit sliznici žaludku.

Důvody pro zvýšení gastrinu-17

Koncentrace gastrinu 17 v krvi odráží celistvost a funkčnost dolní části žaludku. Příliš vysoká hladina tohoto hormonu může indikovat takové nemoci jako:

• gastrinom. To je nádor, který může produkovat gastrin. Obvykle se nachází v horní části tenkého střeva nebo v pankreatu;
• užívání léčiv. Některá léčiva mohou také tento hormon zvyšovat, jako jsou například léky proti kyselinám používané k léčbě pálení žáhy a reflux;
• stres V některých případech, zejména při současných onemocněních trávicího traktu, se může gastrin zvyšovat v důsledku stresu;
• selhání ledvin. V této nemoci nejsou ledviny schopny rychle odstranit tento hormon z těla, v důsledku čehož vzrůstá jeho koncentrace;
• Helicobacter infekční tyčinky. Tato bakterie se může v žaludku chovat velmi agresivně a současně způsobovat různé léze, včetně vředů, které zase zvyšují koncentraci gastrinu.
• zvýšení velikosti žaludku. Jak se žaludek táhne, například během obezity, množství hormonu se může zvyšovat, jak se zvětšuje plocha žaludku a počet sekrečních buněk;
• rakovina žaludku. Zhoubné novotvary mohou nezávisle produkovat hormon a ovlivňovat sousední tkáně, které produkují tento hormon.

Zvýšená sekrece kyseliny chlorovodíkové může také zvýšit riziko a komplikace gastroezofageálního refluxu. To může následně vést k ulcerózní ezofagitidě, která, pokud se neléčí, vede k rakovině jícnu.

Aby bylo možné zjistit, proč se bazální hladina peptinu hormonu gastrinu 17 zvyšuje, je nutné pečlivě prostudovat historii pacienta a klinický obraz pacienta, stejně jako provést řadu dalších studií o přítomnosti určitého onemocnění.

Symptomy vyskytující se na zvýšených hladinách gastrinu

Zvýšená hladina gastrinu v krvi se neprojevuje pouze v jednom případě, pokud došlo k protahování žaludku v důsledku obezity. V tomto případě je hormon produkován více, ale nejsou zde žádné projevy. V ostatních případech se to projevuje následujícími příznaky:

• bolest břicha, někdy vyzařující na levou horní stranu;
• pocit plnosti v žaludku po jídle;
• burp po jídle;
• pálení žáhy;
• kyselá chuť a vůně v ústech;
• rachot v žaludku;
• průjem;
• zácpa;
• slabost;
• únava;
• jazyk se stává šedivým.

Pokud jsou tyto příznaky chronické, je důležité poradit se s lékařem o pomoc. To pomůže vyhnout se následkům vážných onemocnění zažívacího traktu. Zvláště stojí za to věnovat pozornost těmto příznakům, lidem, jejichž příbuzní měli rakovinu trávicího systému.

Příčiny nízkého gastrinu-17

Koncentrace gastrinu v žaludku se může snížit, když se zvýší kyselost obsahu žaludku. Navíc existují důvody, pro které může být snížena hladina gastrinu v krvi, mezi něž patří:

• půst Když půst snižuje kyselost obsahu, hormon může být snížen;
• atrofie žaludku. V tomto případě buňky, které produkují peptidový hormon, mizí a gastrin se z nich neobjevuje;
• narušení štítné žlázy, zejména hypertyreózy;
• operace pro zkrácení žaludku. Pokud byla provedena vagotomie, mohou se v místě sešití vytvořit jizvy, které nemohou produkovat tento hormon, což má za následek jeho nedostatečnost;
• anémie. Někdy může běžný nedostatek vitamínů vést k takové patologii, ale stále stojí za zmínku, že se může objevit na pozadí jiných závažných onemocnění, jako je vřed. Nedostatečné množství hemoglobinu a červených krvinek v krvi je poměrně častou příčinou poklesu hladiny tohoto hormonu.

Příznaky při nízkých hladinách gastrinu

Symptomy se sníženou hladinou gastrinu se mohou lišit v závislosti na provokujícím onemocnění, ale typické symptomy zahrnují:

• slabost;
• únava;
• závratě;
• nevolnost;
• říhání s kyselým zápachem;
• průjem;
• zácpa;
• nadýmání;
• pocit bolesti a bolesti v břiše;
• bílý štítek na jazyku;
• úbytek hmotnosti;
• suchá kůže.

Nedostatečnost hormonu gastrin 17 může nakonec vést k závažným následkům atrofie žaludku a úplnému ukončení jeho funkce, proto je důležité včas se poradit s lékařem, aby byla diagnostikována.

Norm gastrin v krevní plazmě v tabulce

Je důležité vědět, jaké indikace jsou gastrin 17 normální a které jdou nad rámec normy. Je třeba poznamenat, že během dne se mohou vyskytnout chyby způsobené konzumací potravin. Rovněž věk je základním faktorem, například u dětí může být hladina gastrinu vyšší a u starších pacientů je pod normální hodnotou.

V souladu se Světovou zdravotnickou asociací byly pro zdravé dospělé přijaty následující standardy gastropaneli: