Pankreatin

Popis k 19.10.2014

Latinský název: Pancreatin
ATC kód: A09AA02
Účinná látka: Pancreatinum (Pancreatinum)
Výrobce: STI-MED-SORB, Valena Pharmaceuticals, AVVA-RUS, Irbit Chemical Factory, Biosintez OJSC, Aveksima OJSC, Pharmproject, Rusko; PJSC „Lekhim“, PJSC „Vitamíny“, Ukrajina

Složení pankreatinu

Složení tablet, pilulek a tobolek jako účinné látky zahrnuje pankreatin (Pancreatinum) s minimální lipolytickou enzymovou aktivitou 4,3 tisíce Ph. Ph. Eur.. Minimální enzymatická aktivita amylázy - od 3,5 tis. ED Ph. Eur. proteolytická aktivita - od 200 IU Ph. Eur..

Jako pomocné složky při výrobě různých dávkových forem léčiva se používají: chlorid sodný (Natrii chloridum), koloidní oxid křemičitý (Silicii dioxydum colloidale), mikrokrystalická celulóza (Cellulosum microcristallicum), kolidon Cl (Kollidon Cl), stearát hořečnatý (hořčík). 30% (Polyakrylát 30%), propylenglykol (Propylenglykol), mastek (Talcum), oxid titaničitý (oxid titaničitý), karboxymethylškrob sodný (sodná sůl karboxymethylškrobu), škrob 1500 (Amylum 1500), povidon 8000 (Povidonum), barviva.

Formulář vydání

Léčivo je dostupné ve formě tablet, pilulek a tobolek.

Farmakologický účinek

Pankreatin patří do farmakologické skupiny „Enzymy a Anti-Enzymy“ a je multenzymovým léčivem, jehož cílem je doplnit nedostatek enzymů PZH v těle a usnadnit trávení potravy, která je přijímána v těle bílkovin, tuků a sacharidů. V důsledku toho jsou tyto látky absorbovány rychleji a úplněji v tenkém střevním traktu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Pankreatin je enzymový lék, který se skládá z proteázy pankreatických enzymů, trypsinu, chymotrypsinu, lipázy, amylázy.

Látka stimuluje vylučování vlastních enzymů pankreatu a trávicího traktu (zejména žaludku a tenkého střeva), stejně jako vylučování žluči, normalizuje funkční stav trávicího traktu, zlepšuje zažívací procesy a asimilaci mastných, těžkých nebo neobvyklých potravin pro člověka.

Tobolky pankreatinu, pilulky a tablety jsou potaženy speciálním povlakem, který je chrání před rozpuštěním před vstupem do alkalického prostředí tenkého střeva. To znamená, že skořepina neumožňuje, aby se účinná látka rozpadla působením kyseliny chlorovodíkové a pH trávicí šťávy v žaludku.

Maximální aktivita pankreatických enzymů nastává přibližně půl hodiny po požití tobolek, pilulek nebo tablet pankreatinu.

Účinek léku je kumulativní účinek jeho jednotlivých složek. Z tohoto důvodu je stanovení farmakokinetických parametrů, stejně jako detekce metabolitů účinné látky, které vznikají v procesu její biotransformace v těle, poměrně složitým úkolem.

Komponenty lze sledovat pouze pomocí speciálních markerů nebo biologického výzkumu.

Účinnost pankreatinových přípravků je určována formou uvolňování (konvenční tablety, tablety s mikroskopickou velikostí nebo mini-koule) a klinickou situací: například v případě chronické pankreatitidy v akutní fázi je nejlepšího účinku dosaženo při použití tabletových dávkových forem, doporučuje se použít přípravky pro přípravu mikrotablet..

Indikace pro použití Pankreatin

Instrukce ukazují, jak Pankreatin pomáhá a od čeho používat tyto pilulky. Indikace pro použití pankreatinu jsou:

Potřeba substituční terapie u pacientů s diagnózou exokrinní (exokrinní) nedostatečnosti orgánů trávicího systému (zejména tlustého střeva a tenkého střeva, jater, žaludku a PZHZH), stejně jako žlučníku. Léčivo je předepsáno pro léčbu zánětlivých onemocnění těchto orgánů a zejména nemocí doprovázených jejich dystrofickými změnami; chronická pankreatitida; cystická fibróza PZHZH (cystická fibróza); stavy vznikající po chirurgickém odstranění části žaludku (včetně po částečné resekci Billroth I / II) nebo části tenkého střeva (gastrektomie); chirurgické odstranění pankreatu; s obstrukcí kanálků pankreatu a obstrukcí žlučovodů způsobených ozářením nebo rozvojem nádorů.
Pozdní pankreatitida, vyvíjející se po transplantaci.
Nedostatečná exokrinní funkce pankreatu u starších osob.
Dysfunkce trávicího systému, vyvolaná porušením žvýkací funkce.
Porušení funkce trávicího ústrojí vyvolané dlouhodobou imobilizací pacienta.
Chronická onemocnění jater a žlučových cest.
Pocit přetečení žaludku a nadměrné hromadění plynů ve střevním traktu (nadýmání) způsobené přejídáním nebo jedením mastných, neobvykle těžkých pro tělo.
Normalizace procesů trávení potravin u zdravých lidí, pokud byly vyprovokovány nepravidelnou výživou, přejídáním, konzumací tukových potravin, nedostatečně aktivním životním stylem, těhotenstvím.
Neinfekční etiologie průjem, dyspeptické poruchy, gastrocardiální syndrom.
Příprava pacienta na ultrazvuk nebo RI břišních orgánů.

Jak dlouho můžete užívat pankreatinové tablety?

Průběh léčby může trvat několik dní (je-li lék indikován k nápravě poruch způsobených chybami ve stravě), nebo několik měsíců. Pacienti, u nichž je prokázána substituční léčba, mohou v některých případech užívat lék několik let.

Kontraindikace

Podobně jako jiné léky, i přípravky na pankreatin mají řadu kontraindikací. Neměli by být jmenováni v následujících případech:

pacienti s akutní pankreatitidou a pacienti s exacerbovanou chronickou pankreatitidou;
pacienti s anamnézou přecitlivělosti na léky obsahující ve svém složení pankreatické enzymy zvířat, jakož i přecitlivělost na pankreatin;
pacienti s intestinální obstrukcí;
pacientů s diagnózou akutní hepatitidy.

Vedlejší účinky

Léčba pankreatinem ve velmi vzácných případech (méně často než v jednom z 10 000 případů) může vyvolat nežádoucí účinky. Nejčastěji se jedná o alergické reakce spojené s individuální přecitlivělostí na její složky.

Dlouhodobé užívání vysokých dávek pankreatinu může způsobit rozvoj hyperurikurikurie, což je patologie charakterizovaná akumulací kyseliny močové a tvorbou konkrementů.

U pacientů, u nichž byla diagnostikována cystická fibróza, může být použití vysokých dávek pankreatinu velmi vzácně doprovázeno tvorbou konstrikcí v oblasti ileocekální oblasti (oblast tvořená slepým střevem a slepým střevem a okolním střevem) a v počáteční části tlustého střeva (tj. V jeho okolí). vzestupná část).

Ve velmi ojedinělých případech i na části trávicího traktu se mohou vyskytnout poruchy, které se projevují průjmem, bolestí v epigastrickém regionu, pocitem nepohodlí v žaludku, nevolností, změnou charakteru stolice. Někdy je možný rozvoj obstrukce střevního traktu, zácpa.

U pacientů s cystickou fibrózou lidí ze strany urogenitálního systému se mohou vyskytnout poruchy, které se projevují zvýšením vylučování kyseliny močové spolu s močí (zejména pokud se pankreatin používá ve vysokých dávkách).

Aby se zabránilo tvorbě urátů u pacientů z této skupiny, měla by být koncentrace kyseliny močové v moči neustále sledována.

Návod k použití Pancreatin

Jak pít pankreatinové přípravky?

Tobolky pankreatinu, pilulky a tablety jsou určeny k perorálnímu podání. Jsou přijímány během hlavních jídel, polykání celé, ne žvýkání nebo sekání. Doporučuje se pít lék s velkým množstvím (nejméně 100 ml) nealkalických kapalin (například čaj, džus nebo čistá voda).

Denní dávka se doporučuje rozdělit do dvou nebo tří dávek, které odpovídají hlavním jídlům.

Dávka léku

Optimální dávka léčiva je zvolena v závislosti na charakteristikách klinické situace, závažnosti nedostatečnosti funkce slinivky břišní a věku pacienta.

Pokud neexistují žádná další doporučení, stejně jako v případě konzumace mastných, neobvyklých nebo těžko stravitelných rostlinných potravin, doporučuje se užívat 1-2 tablety.

Ve všech ostatních výše uvedených případech se vyskytují problémy s trávením, dávka je 2 až 4 tablety.

Je-li to nutné, může se zvýšit. Zvýšení dávky v důsledku potřeby snížit závažnost symptomů nemoci (například pankreatická steatorrhea nebo epigastrická bolest) se provádí výhradně pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Denní dávka enzymu pankreatické lipázy by neměla překročit 15–20 tisíc IU Ph. Délka trvání léčby je stanovena individuálně v závislosti na tom, do jaké míry má pacient defekt enzymů pankreatu v dvanáctníku.

Pokud jde o použití pankreatinových přípravků v pediatrické praxi, různí výrobci dávají různé instrukce, jak staré mohou být použity k léčbě dětí.

Například v návodu k použití pankreatin Forte, který zahrnuje pankreatin s enzymatickou proteolytickou aktivitou - 300 IU Ph. Eur., Aktivita amylázy - 4,5 tisíce IU Ph. Eur. a lipolytická aktivita - 6 tis. Eur., Je indikováno, že pro léčbu dětí může být užíván pouze od 6 let věku.

V návodu k použití Pancreatin LekT, který zahrnuje pankreatin s enzymatickou proteolytickou aktivitou - 200 IU Ph. Eur., Aktivita amylázy - 3,5 tis. IU Ph. Eur. a lipolytická aktivita - 3,5 tis. Eur., Je indikováno, že tento přípravek je také předepisován pro děti od 6 let.

Optimální dávka pro děti od 6 let je jedna tableta denně, dětem nad 8 let se doporučuje užívat jednu nebo dvě tablety denně, u dětí starších 10 let se užívají dvě tablety denně. Dávka doporučená instrukcí může být upravena ošetřujícím lékařem.

Ale pankreatin 8000, který zahrnuje pankreatin s enzymatickou proteolytickou aktivitou - 370 IU Ph. Eur., Aktivita amylázy - 5,6 tis. Eur. a lipolytická aktivita - 8 tis. Eur., Výrobce nedoporučuje přidělit děti z důvodu nedostatku zkušeností s jejich používáním pro léčbu pacientů této věkové kategorie.

Pacientům, u nichž byla diagnostikována cystická fibróza, by měla být podávána dávka odpovídající množství enzymů, které jsou potřebné pro vstřebávání tuku, s přihlédnutím ke kvalitativním a kvantitativním charakteristikám konzumované potraviny.

Maximální přípustná pro tuto skupinu pacientů je dávka pankreatinu - 10 000 IU Ph. EUR / kg / den. (z hlediska lipázy).

Po dosažení potřebného terapeutického účinku se dávka léčiva postupně snižuje, přičemž se neustále sleduje reakce na léčbu a klinický obraz onemocnění.

Předávkování

Nadměrná terapeutická dávka pankreatinu je doprovázena rozvojem stavů doprovázených zvýšením hladiny kyseliny močové v krvi a / nebo moči).

Interakce

Na pozadí dlouhodobého užívání pankreatinu se může snížit vstřebávání folátu a železa. To zase vyvolává potřebu jejich dalšího příjmu do těla.

Současné použití léčiva s antacidními léky, které zahrnují uhličitan vápenatý (uhličitan vápenatý) a / nebo hydroxid hořečnatý, snižuje účinnost jeho účinku.

Jiné formy interakce pankreatinu nebyly dosud stanoveny.

Podmínky prodeje

Pro nákup léčiva (včetně tablet s aktivitou lipolytického enzymu pankreatinu 10 000, 20 000 nebo 25 000 IU Ph. Eur.) Recept v latině není vyžadován.

Podmínky skladování

Uchovávejte lék na chladném a suchém místě. Teplota skladování nesmí být vyšší než 15 ° C.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Co je to pankreatin a co se používá v medicíně?

Pankreatin je pankreatická šťáva, která se podílí na rozpadu potravin obsahujících bílkoviny, mastné kyseliny a sacharidy. Jeho role v procesu trávení byla založena již v roce 1659 německým fyziologem, lékařem, anatomem a chemikem Francisem Sylviusem.

Nicméně, jen dvě století později, francouzský fyziolog Claude Bernard zvládal najít způsob, jak dostat tuto šťávu.

Studiem vlastností této látky dospěl k závěru, že pokud se proteiny a sacharidy mohou rozpadnout v trávicím traktu sami, pak se tuky bez pankreatinu nemohou rozpadnout. Z tohoto důvodu se u PZhD nemocí tuků v těle stěží vstřebává.

Univerzální lék, který zlepšuje trávení, byl původně připravován ve formě extraktu z prasat a krav PZHZH, ale tovární přípravy se začaly vyrábět od roku 1897. Byly to velmi hořké chutné prášky zvané „pankreatinové absolutní“. Tento prášek však byl neúčinný, i když ho pacienti užívali ve vysokých dávkách.

To bylo vysvětleno tím, že během průchodu žaludkem jsou enzymy PZhZh inaktivovány v kyselém prostředí žaludku (v těle, endogenní enzymy vstupují přímo do dvanácterníku).

Přípravky pankreatinu byly v budoucnu opakovaně upravovány. Protože všechny nástroje poslední generace se vyznačují vysokou odolností vůči žaludeční šťávě a obsahují potřebné množství enzymů v jejich složení, při hodnocení jejich účinnosti se především zaměřují na velikost jednotlivých léčivých částic.

Lék je účinný pouze tehdy, když vstupuje do dvanácterníku současně s potravou (tekutou nebo polotekutou, částečně strávenou potravou), která by měla mít účinek. Jinak je užívání pankreatinu bezvýznamné.

V procesu trávení potravin procházejí pylorem dvanáctníku pouze částice, jejichž velikost není větší než 1,5-2 mm. Velké částice jsou zachyceny v žaludku, kde se rozpadají pod vlivem enzymů a kyseliny chlorovodíkové.

Velké tablety pro zlepšení trávení tak zůstávají v žaludku tak dlouho, že je jejich účinná látka deaktivována.

Moderní přípravky pankreatinu jsou vyráběny ve formě tablet a mikročástic, stejně jako potaženy speciálním povlakem, který se sráží přímo ve střevě, sféře s malou velikostí.

Složení potažených pankreatinových tablet zahrnuje laktózu. Proto by neměly být předepisovány pacientům s vrozenou intolerancí na galaktózu, hypolaktázii nebo syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce.

Při dlouhodobém užívání pankreatinových přípravků se doporučuje užívat kyselinu listovou a doplňky železa.

U pacientů s diagnózou cystické fibrózy je střevní obstrukce častou komplikací onemocnění. Pokud existují příznaky podobné tomuto patologickému stavu, je třeba si uvědomit riziko střevních striktur (patologické zúžení střevního lumen).

Přípravek obsahuje aktivní pankreatické enzymy, které mohou poškodit ústní sliznici, a proto by měly být tablety spolknuty bez žvýkání.

Pacientům, u nichž je obtížné polykat celou tobolku, je dovoleno vylít mikrosféry, které jsou v ní obsaženy, a smíchat je s tekutými potravinami nebo tekutinami pro pití.

V průběhu léčby léky (zejména u pacientů s diagnózou pankreatitidy) se doporučuje upravit jejich stravu. Dietní požadavky na porušení funkce pankreatu jsou následující:

jídlo by se mělo vařit v páře;
všechna jídla by měla být teplá, ale ne horká a ne studená;
počet jídel - 5-6 za den, zatímco porce by měly být malé;
konzistence potravin musí být polotekutá (tuhá potrava může být mletá);
krupice, pohanka, rýže a ovesné krupice po vaření (na vodě) musí být mleté;
nápoj by měl být dostatečný (nejlépe použít vývar boky nebo volně vařený čaj).

Analogy pankreatinu

Analogy pankreatinu jsou přípravky BIOS Zimet, Creon, Likreaza, Mezim (Mezim Forte) Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Pankreazim, Pankreal Kirschner, pankreatin ICN, pankreatinových př, Pankreatin Forte Pankreatin 8000, Pankreatin 25 jednotek (Belmed přípravky) Pankreatin pro děti, zdraví pankreatinu Forte 14000; Pankrenorm, Pankreon, Prolipaza, Trienzyme, Uni-Festal, Festal (Festal N), Enzistal, Hermital, atd.

Analyzovat recenze o drogách, můžete najít otázky "Co je lepší - Mezim nebo Pankreatin?", "Pankreatin nebo Creon - což je lepší?" Nebo "Jaký je rozdíl mezi Creon a pankreatin?".

Pochopte, jaký rozdíl mezi těmito léky může být založen na pokynech pro každého z nich, jakož i na základě zpětné vazby od lékařů-gastroenterologů, kteří se potýkají s potřebou jejich každodenního jmenování.

Podle některých lékařů je pankreatin ve srovnání s přípravkem Mezim účinnější, protože jeho ochranná membrána je dokonalejší a neumožňuje enzymům žaludeční šťávy ničit enzymy pankreatu obsažené v přípravku.

Neméně významné, a rozdíl mezi těmito léky za cenu: Pankreatin je několikrát levnější než Mezim (to je důležité zejména pro pacienty, kteří mají dlouhodobé léky, které zlepšují trávení).

Rozdíl oproti Creonu spočívá v tom, že se vyrábí ve formě minimikrosfér. Tato jedinečná léková forma poskytuje vyšší účinnost kreoninu ve srovnání s konvenčním pankreatinem ve formě tablet a minitablet, delší dobu trvání relapsu a rychlejší a úplné obnovení funkce trávicího ústrojí.

Pankreatin pro děti

Zkušenosti s použitím pankreatinu v pediatrii nestačí, proto se nedoporučuje pro děti.

Ukrajinská farmaceutická společnost PJSC „Vitamíny“ vyrábí lék „Pankreatin pro děti“, který může být předepisován dětem starším 3 let.

Použití k léčbě dětí s vysokými dávkami pankreatinu může způsobit podráždění perianální oblasti, stejně jako podráždění sliznice v ústech.

Pankreatin během těhotenství

Během těhotenství, mnoho žen zažívá narušení zažívacího systému. Vykazují se jako abdominální nepohodlí, zácpa, pálení žáhy, zvracení atd.

Vzhledem k tomu, že pankreatin je prostředkem pro zlepšení trávení, přirozeně vznikají následující otázky: „Můžu pít pankreatin během těhotenství pít?“ A „mohu užívat pankreatin během těhotenství?“.

Hlavními problémy těhotných žen jsou zácpa, pálení žáhy a nevolnost. Pomáhá jim droga?

Příčinou zácpy je porušení motility zažívacího traktu. Eliminovat Pankreatin nemůže. Naopak, brát je, můžete jen zhoršit situaci, protože zácpa je potenciálně možný vedlejší účinek těchto léků.

A protože nevolnost a zvracení jsou často důsledkem intoxikace těla na pozadí zácpy, Pancreatin, resp. Se jich nezbaví. Pokud jde o pálení žáhy, ve většině případů může použití pankreatinu pouze posílit.

Všichni výrobci varují, že klinické zkoušky jejich produktů u těhotných žen nebyly provedeny a nikdo nemůže předpovědět, jak bude tělo reagovat na příjem pankreatinu.

Je známo, že tyto léky nemají teratogenní účinek na vyvíjející se plod.

V souladu s pokyny je tedy užívání pankreatinu těhotnými ženami povoleno pouze na základě výpovědi lékaře. Nejčastěji se předepisuje pro úlevu od příznaků chronické pankreatitidy nebo chronické gastritidy se sníženou sekrecí žaludeční šťávy.

Pokud je kojící lék používán pouze v případě, že je indikován.

Pancreatin Recenze

Recenze drogy jsou poměrně četné. Téměř všechny z nich jsou zároveň pozitivní: v pětibodovém měřítku spotřebitelé dávají této droze rating 4,9.

Jeho hlavními výhodami jsou efektivita (zejména v případě problémů s trávením způsobených přejídáním) a nízká cena (je to analogie firmy Mezim, stojí několikrát méně).

Na internetu můžete často najít doporučení pro použití nástrojů pro problémy s obezitou.

Nicméně, recenze na pankreatin pro hubnutí naznačují, že lék, který je systematicky a nekontrolovatelně přijímán zdravým člověkem s kiláry může způsobit poruchy v práci PZHZH (ta bude prostě "zvyknout" na skutečnost, že enzymy přicházejí zvenčí a ona už nepotřebuje je samostatně).

Pankreatin by proto měl být užíván na doporučení ošetřujícího lékaře a pod jeho kontrolou.

Cena pankreatinu

Cena Pancreatin v Rusku začíná na 30 rublů za balení, ve kterých je 60 tablet. Cena tablet Pancreatin na Ukrajině je od 5 hřivny.

Pro srovnání, průměrná cena pankreatinu 10000, vyráběná pod značkou Mezim Forte, je 70 rublů za 20 tablet. Prodám balíček, ve kterém je 80 tablet, můžete v průměru za 235-250 rublů.

Náklady na lék v metropolitních lékárnách jsou o něco vyšší než v lékárnách menších měst. Například, v Charkově, můžete si koupit Pancreatin levnější než v Kyjevě.

Pankreatin

Formy propuštění

Výuka pankreatinu

Pankreatin je lék na trávicí enzym používaný v případě nedostatečné sekreční aktivity slinivky břišní, stejně jako u různých typů dyspeptických poruch. Pankreatin je mnohem známější širokému spektru průměrných návštěvníků klinik pod obchodní značkou "Mezim" německého farmaceutického "giganta" "Berlin Chemie", ale ve své vlastní zemi jsou proroci (pod obchodním názvem "Pancreatin" se lék vyrábí výhradně v Rusku). Farmakologický účinek tohoto léku je tedy spojen s náhradou enzymů vylučovaných za normálních podmínek slinivkou břišní, o které je známo, že je jedním z nejdůležitějších účastníků trávicího procesu. Pankreatin kompenzuje nedostatek exokrinní aktivity tohoto "generátoru" enzymu, má proteolytické (štěpení proteinu), amylolytické (štěpení škrobu) a lipolytické (štěpení tuku) působení. Pankreatin obsahuje čtyři trávicí enzymy (trypsin, chymotrypsin, amylázu, lipázu), díky kterým je protein zničen na aminokyseliny, tuky - na mastné kyseliny a glycerin, škrob na monosacharidy a dextrin. Kromě destruktivní v dobrém smyslu slova funkce, pankreatin normalizuje funkční stav trávicího traktu, optimalizuje trávicí proces.

Enzym trypsin inhibuje stimulovanou sekreci slinivky břišní a má analgetický účinek.

Pankreatin je dostupný ve formě enterosolventních tablet. V tomto případě výrobce stanoví, že dávková forma není zničena v agresivním kyselém prostředí žaludku a začala produkovat účinnou látku, když byla uvolněna do "přátelského" alkalického prostředí. Nejlepší je užívat pankreatin během nebo bezprostředně po jídle, pít pilulku s nějakým nealkalickým nápojem (ovocné šťávy nebo čistou vodu). Dávku v každém případě určí lékař. Podle obecných doporučení pro dospělé je to 2-4 tablety 3-6 krát denně s maximální dávkou 16 tablet. Pro děti starší 6 let je pankreatin indikován pouze po konzultaci s lékařem. Ve standardních situacích zpravidla předepisuje 1 tabletu 3x denně. Délka trvání léčby se může značně lišit: od 2 - 3 dnů (s korekcí trávicího procesu v důsledku dietních poruch) až po několik měsíců nebo dokonce let (s průběžnou substituční léčbou).

Recenze Pancreatin

Forma uvolnění: tablety, prášek

Analogy pankreatinu

Shoduje se podle indikací

Cena od 7 rublů. Analogově levnější o 12 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 12 rublů. Analogově levnější o 7 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 30 rublů. Analog více o 11 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 47 rublů. Analog je dražší za 28 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 52 rublů. Analog dražší na 33 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 65 rublů. Analog dražší na 46 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 68 rublů. Analog dražší o 49 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 69 rublů. Analog je dražší 50 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 71 rublů. Analog dražší na 52 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 84 rublů. Analog dražší na 65 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 112 rublů. Analog dražší na 93 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 116 rublů. Analog je dražší na 97 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 117 rublů. Analog je dražší na 98 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 120 rublů. Analog je dražší na 101 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 132 rublů. Analog dražší na 113 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 139 rublů. Analog je dražší za 120 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 143 rublů. Analogově dražší na 124 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 151 rublů. Analog více o 132 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 157 rublů. Analog dražší na 138 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 159 rublů. Analog je dražší o 140 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 193 rublů. Analog dražší o 174 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 198 rublů. Analog dražší o 179 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 199 rublů. Analog je dražší za 180 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 205 rublů. Analog více o 186 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 210 rublů. Analog dražší na 191 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 218 rublů. Analog dražší za 199 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 239 rublů. Analog dražší na 220 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 239 rublů. Analog dražší na 220 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 243 rublů. Analog více o 224 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 250 rublů. Analog více o 231 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 257 rublů. Analog více o 238 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 258 rublů. Analog dražší o 239 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 264 rublů. Analog více o 245 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 264 rublů. Analog více o 245 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 268 rublů. Analog dražší o 249 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 289 rublů. Analog je dražší o 270 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 294 rublů. Analog dražší na 275 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 312 rublů. Analog dražší o 293 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 320 rublů. Analog dražší na 301 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 339 rublů. Analog dražší na 320 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 339 rublů. Analog dražší na 320 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 363 rublů. Analog dražší na 344 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 369 rublů. Analog dražší na 350 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 388 rublů. Analog dražší na 369 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 390 rublů. Analog dražší na 371 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 390 rublů. Analog dražší na 371 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 393 rublů. Analog dražší na 374 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 415 rublů. Analog dražší na 396 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 542 rublů. Analog více o 523 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 589 rublů. Analog dražší o 570 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 631 rublů. Analog dražší na 612 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 824 rublů. Analog více o 805 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 863 rublů. Analog více o 844 rublů

Návod k použití pro pankreatin

Registrační číslo:

Obchodní jméno:

Mezinárodní nechráněný název (INN) nebo název seskupení:

Forma dávkování:

Složení

1 tableta obsahuje pankreatin - 0,1 g (proteolytická aktivita ne méně než -25 U, lipolytická aktivita ne méně než-140 IU, amylolytická aktivita ne méně než -1500 IU).

Pomocné látky: laktóza (mléčný cukr), methylcelulóza MC-16, stearát vápenatý, celazefat, kyselá červená 2C, oxid titaničitý, polysorbát 80.

Popis

Farmakoterapeutická skupina: t

trávicí enzym.

Kód ATH: [A09AA02]

Farmakologické vlastnosti

Indikace pro použití

Kontraindikace

Dávkování a podávání

Vedlejší účinky

Interakce s jinými léky

Vydání formuláře.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti

Podmínky prodeje z lékáren.

Výrobce / podnik pro reklamaci:

Recenzent: Evgenia (pozitivní hodnocení)

Proč platit více, když můžete platit méně?

Výhody: Levné, účinné, nezpůsobuje škody při nízkých dávkách.

Nevýhody: Nepříjemný zápach, pokud hodně pijete, můžete zažít nadýmání a nadýmání

V naší rodině je lékárnička již dlouho obývaná. Pili drogy a dražší, ale vždy se vrátili do Pancreatinu - a proč platit více, pokud je účinek stejný? Pankreatin je velmi levný, 20 tablet je jen 30 rublů (každá je 250 mg) a nemusíte se bát této ceny - není žádná reklama, to je levné, pijeme a užíváme si života během novoročních svátků, víte, že jíte saláty a těžké potraviny a pak hrozná těžkost, nevolnost a řinčení, které svátek mění v úzkost. Přípravky na bázi enzymů zde nestačí.Obsahuje nepříjemné pachy, s výrazným zápachem, což je dost silně, takže je lepší, když si to nedržíte v ústech, a může to zvracet, pokud jste citliví na pachy jako já. Dospělí mohou pít až 16 tablet denně a 2 nebo 4 tablety najednou, ale já osobně obvykle užívám 2 tablety (to je 0,5 g) před každým jídlem. Ano, instrukce říkají, že musíte pít během jídla nebo po jídle, ale všiml jsem si, že tablety potřebují čas na to, aby přijaly opatření, to znamená, že pokud pijete s jídlem, závažnost stále vzniká, i když není žádné řasy, a pokud po jídle Účinek je z nějakého důvodu slabě pociťován. Je to proto, že jsem pít pankreatin před jídlem - za 10-15 minut, pak jsem to jíst, a není tam žádná gravitace, jako kdybych jedl žádný tukový salát, ale ovesné vločky. Všechny svátky s Pancreatin pass, a nikdy nebyl, že žaludek byl špatný - jíst a užívat si. Čím těžší bude jídlo, tím více budete muset pít, lék stále není moc silný, takže kebab, například, je strávitelný, piju 4 tablety najednou. Droga má jen jednu nevýhodu, kterou mám teď osobně, jen když hodně piju - byl čas, až 12 tablet denně, když byly letní pikniky plné masa - pak z nějakého důvodu dochází k meteorismu a nadýmání. A tak to ještě nestojí moc pít, není tam žádná škoda z nadýmání, ale je to přeci jen nepříjemné a nepříjemné.

Pankreatin

A09AA02 Multi-enzymové přípravky (včetně lipázy, proteázy)

Farmakologická skupina

Enzymy a antienzymy

Nosologická klasifikace (ICD-10)

E84.1 Cystická fibróza se střevními projevy
E90 Poruchy výživy a metabolismu při nemocech zařazených jinde
K29 Gastritida a duodenitida
K29.4 Chronická atrofická gastritida
K30 Dyspepsie
K52 Jiná neinfekční gastroenteritida a kolitida
K59.1 Funkční průjem
K74 Fibróza a cirhóza
K75 Jiná zánětlivá onemocnění jater
K76 Jiná onemocnění jater
K86.0 Chronická alkoholická pankreatitida
K86.1 Jiná chronická pankreatitida
K86.8.0 * Exkrece pankreatické hypofunkce
K87 Léze žlučníku, žlučových cest a slinivky břišní při nemocech zařazených jinde
K94 * Diagnostika onemocnění trávicího traktu
R14 Meteorismus a související podmínky
Z100 * CLASS XXII Chirurgická praxe
Z72.4 Nepřijatelná strava a špatné stravovací návyky

Popis lékové formy

Hnědé pilulky s hladkým, lesklým povrchem, když jsou prasklé - světle hnědé.

Farmakologický účinek - kompenzace nedostatku pankreatických enzymů.

Amyláza, lipáza a proteáza, které jsou součástí přípravku, usnadňují trávení sacharidů, tuků a bílkovin, což přispívá k jejich úplnější absorpci v tenkém střevě.

Indikace drogy Pancreatin

Nedostatek exokrinní pankreatické funkce (chronická pankreatitida, cystická fibróza atd.); chronická zánětlivá dystrofická onemocnění žaludku, střev, jater, žlučníku; stavy po resekci nebo ozáření těchto orgánů, doprovázené zhoršeným trávením potravy, nadýmáním, průjmem (jako součást kombinované terapie); zlepšení trávení potravy u pacientů s normální gastrointestinální funkcí v případě chyb ve výživě, jakož i porušení funkce žvýkání, se sedavým životním stylem; při přípravě na rentgenové vyšetření a ultrazvuk břišních orgánů.

Hypersenzitivita, akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy.

Použití v průběhu březosti a laktace

Bezpečnost užívání během těhotenství nebyla dostatečně studována. Aplikace je možná, pokud očekávaný účinek léčby převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

Alergické reakce. Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách je možná hyperurikémie a hyperurikurie.

Možné snížení absorpce preparátů železa. Antacida obsahující uhličitan vápenatý a / nebo hydroxid hořečnatý mohou snížit účinnost pankreatinu.

Dávkování a podávání

Uvnitř, bez žvýkání, během nebo po jídle. Dospělí - 1-3 tablety 3x denně. Akty předepisuje lékař. Průběh léčby se pohybuje od několika dnů (v případě poruchy trávicího procesu v důsledku chyb ve stravě) až po několik měsíců nebo let (konstantní substituční terapie).

Podmínky skladování léku Pancreatin

V suchém, tmavém místě při teplotě pod 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Pancreatin

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Pankreatin - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety 100 mg, 25 U a 30 U, pilulky, forte) lék na léčbu pankreatitidy u dospělých, dětí a během těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Pancreatin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání pankreatinu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy pankreatinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě pankreatitidy a jiných onemocnění slinivky břišní a gastrointestinálního traktu u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení. Složení léčiva.

Pankreatin je kombinovaný lék, jehož účinek je způsoben složkami, které ho tvoří. Má proteolytický, amylolytický a lipolytický účinek. Má ochranný plášť, který se nerozpouští před vstupem do tenkého střeva, což chrání enzymy před destruktivním působením žaludeční šťávy. Podporuje rychlé a úplné zažívání potravy, odstraňuje příznaky vyplývající z poruch trávení (pocit těžkosti a přetečení žaludku, nadýmání, pocit nedostatku vzduchu, dušnost způsobená hromaděním plynu ve střevě, průjem). Zlepšuje proces trávení u dětí; stimuluje vylučování vlastních enzymů pankreatu, žaludku a tenkého střeva, stejně jako žluči. Extrakt žluči působí cholereticky, pomáhá emulgovat tuky, zvyšuje aktivitu lipázy, zlepšuje vstřebávání tuků a vitamínů rozpustných v tucích, A, E, K. Hemiceluláza je enzym, který podporuje rozpad rostlinných vláken.

Složení

Pankreatin s enzymovou aktivitou: proteolytické - 200 FIP jednotek, amylolytických - 3500 FIP jednotek, lipolytických - 4300 FIP jednotek + excipientů.

Farmakokinetika

Pankreatické enzymy jsou uvolňovány z dávkové formy v alkalickém prostředí tenkého střeva, protože chráněn před působením enterické membrány žaludeční šťávy. Maximální enzymatická aktivita léčiva je zaznamenána po 30 až 45 minutách po perorálním podání.

Indikace

substituční léčba exokrinní pankreatické insuficience: chronická pankreatitida, pankreatektomie, stav po expozici, dyspepsie, cystická fibróza; nadýmání, průjem neinfekční původ;
porušení vstřebávání potravy (stav po resekci žaludku a tenkého střeva);
zlepšit trávení potravy u jedinců s normální gastrointestinální funkcí v případě nutričních chyb (jíst tučné potraviny, velké množství potravy, nepravidelná jídla) a porušovat funkci žvýkání, sedavý způsob života, dlouhodobou imobilizaci;
Remheldův syndrom (syndrom gasfokardialny);
příprava na rentgenové vyšetření a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Formy propuštění

Tablety, potažené, rozpustné ve střevech 100 mg a 500 mg, 25 jednotek a 30 jednotek.

Tablety, enterosolventní Forte.

Návod k použití a dávkování

1 tableta (tableta s enterosolventním potahem) 3krát denně během jídla nebo bezprostředně po jídle. Polykat celé, nelze žvýkat. Pokud je to nutné, jedna dávka se zvyšuje dvakrát. Délka léčby se pohybuje od několika dnů (v případě poruch trávení v důsledku chyb ve výživě) až po několik měsíců a let (v případě potřeby kontinuální substituční terapie).

Před rentgenovým vyšetřením a ultrazvukem, 2 tablety 2-3 krát denně, 2-3 dny před vyšetřením.

Vedlejší účinky

alergické reakce (návaly horka, kýchání, vodnaté oči);
průjem;
nevolnost;
bolest břicha (včetně střevní koliky);
hyperurikémie;
hyperurikurie;
podráždění ústní sliznice (u dětí).

Kontraindikace

přecitlivělost;
hyperbilirubinémie;
akutní pankreatitida;
chronická pankreatitida (exacerbace);
hepatitida;
selhání jater;
jaterní kóma nebo precoma;
empyém žlučníku;
cholelitiáza;
obstrukční žloutenka;
střevní obstrukce.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikováno v těhotenství.

Interakce s léky

Snižuje biologickou dostupnost doplňků železa

Zvyšuje absorpci PASK, sulfonamidů, antibiotik.

Cimetidin zvyšuje účinek léčiva.

Antacida obsahující ionty hořčíku a / nebo vápníku snižují účinnost léčiva.

Analogy pankreatinu

Strukturní analogy účinné látky:

Gastenorm Forte;
Gastenorm Forte 10,000;
Creon 10 000;
Creon 25,000;
Creon 40,000;
Mezim 20 000;
Mezi Forte;
Mezim Forte 10 000;
Mikrasim;
Pangrol 25000;
Pangrol 10 000;
Panzikam;
Panzim Forte;
Panzinorm 10 000;
Panzinorm Forte 20000;
Pankreazim;
Pancreatin Forte;
Pancreatin-LekT;
Pankrelipáza;
Pancytrát;
Penzital;
Festal H;
Enzistal-P;
Hermital.

Téma: jak dlouho užívat pankreatin

1. Pankreatin v této dávce nevytváří zvláštní počasí a není náhradním léčením nedostatečnosti pankreatu.

2. Není třeba železo do pankreatinu.

3. Lépe popsat stížnosti, pojmenujte diagnózu, rozložte data z průzkumu.

S pozdravem, Alexander Y.