728 x 90

Co je to tyfus, odkud to pocházelo a kam to šlo?

Pod slovem "tyfus" jsou kombinovány tři zcela odlišné infekce:

  1. Tyfus Salmonella
  2. Tyfus horečka způsobená vši způsobené rickettsia
  3. Tyfusová horečka, také tolerovaná vši (někdy roztoči), ale způsobená spirochetami (borrelias)

Všechny tyto choroby jsou spojeny vysokou horečkou s poruchou vědomí, bludy a halucinacemi. Ale postupují naprosto jinak. Typhus je typická meningencefalitida v jejím průběhu, s teplotou 40 stupňů, depresí vědomí až po kómu, silnou bolestí hlavy, vysokou mortalitou. Tyfusová horečka je typická střevní infekce s uvolněním patogenu do krevního oběhu a intoxikací, která způsobuje stupefaction na pozadí vysoké teploty, člověk přežije, ale obvykle zůstává nositelem, může být relaps onemocnění, a pacient kdykoliv se může stát zdrojem infekce, proto pro ty, kteří byli nemocní, je předepsáno sledování života. Tyfus horečka je charakterizována mnohonásobnou, vlnitou horečkou s obdobími normalizace teploty a obnovením vědomí.

Nikde nejsou pryč. Jednoduše snížení počtu případů snižuje četnost infekcí, a to se dosahuje protiepidemickými opatřeními, zlepšením hygieny, bojem proti legepsům, očkováním (tyfus).

Testy na tyfus horečku: typy a výsledky

Jak se provádějí testy na tyfus? Jaké jsou? Tyfus horečka je klasifikována jako akutní střevní infekce, ale stojí sama. Obvykle, se střevními infekcemi, studenti začnou studovat průběh infekčních nemocí, a první z nich obvykle přichází s tyfusovou horečkou a paratyfhoidy A a B, jejichž původci tvoří paratyphoidní skupinu tyfus.

Proč začíná studium tohoto komplexního kurzu horečkou tyfus? Ano, protože toto onemocnění se vyvíjí v přesně definovaných fázích, předvídatelně postupuje, testy na tyfusovou horečku a principy diagnózy jsou standardní a jednoduché a s použitím příkladu tyfového horečku se můžete plně seznámit s typickým průběhem akutní střevní infekce.

O tyfové horečce

Nezaměňujte tyfus a tyfus. Překlad z řeckého slova "tyfus" (τῦφος) znamená něco jako mlha, kouř, a tímto termínem staří lékaři nazývali druh stupefaction, retardace pacienta, který může nastat jak v akutní střevní infekci, tak v tyfu. Typhus nemá žádný vztah k břišnímu svalu, kromě tohoto symptomu. Jedná se o krevní infekci, která je přenášena vši, blechami - ektoparazity, které nasávají krev.

Odkud pochází tyfová horečka? Je to choroba „špinavých rukou“ a kontaminované vody. Kauzální původce tyfusové horečky je velký mikroorganismus Salmonella rodu Enterobacteria a původcem tyfu je extrémně malá rickettsia.

Obvykle, když lidé hovoří o tyfu, přicházejí na mysl tvrdé roky občanské války. Ale pak tu byly epidemie hlavně tyfusu. A dnes, každý rok, je více než 20 milionů lidí, nebo populace dvou měst, jako je Moskva, nakaženo tyfem. Téměř 900 tisíc z nich každoročně umírá. Tyto ohnisky se vyskytují v horkých zemích Afriky, Indie, Kolumbie a Malajsie, Indonésie a Afghánistánu. Proto velké nebezpečí číhá ty cestovatele, kteří podceňují pravděpodobnost infekce.

Je velmi snadné chytit tyfus horečku a závažnost tohoto onemocnění spočívá především v tom, že začíná jako mírná indispozice v případě běžné otravy jídlem. Tyto rysy této infekce vedly k tomu, že všechny takzvané osoby pracující v potravinářském průmyslu, ve vzdělávacích institucích a zdravotnických organizacích musejí každoročně absolvovat testy na tyfusovou horečku a být testovány na přepravu tyfových tyčinek. Stejnou studii by měli provádět osoby pracující v obchodu s potravinami.

Vlastnosti průběhu infekce

Tyfus horečka se vyskytuje s postupným zvyšováním horečky, výskytem bolesti břicha a obecnými příznaky intoxikace charakteristickými pro všechny infekce. Charakteristickým rysem tyfové horečky je reprodukce patogenů, které pronikly střevní stěnou do orgánů imunitní obrany střev - do lymfatických folikulů, do jater, do buněk imunitní obrany. V těchto folikulech se množí patogeny a pak pronikají přes hrudní lymfatický kanál do krevního oběhu a to se shoduje s nástupem akutního období onemocnění. Typický pro tyfus horečku je střevní krvácení, střevní perforace nebo nekróza lymfatických folikulů.

Současně, tyfová horečka je jedinečná nemoc, která vyžaduje břišní operační sál v nemocnici infekčního onemocnění. Faktem je, že pacient s diagnózou tyfus horečky a střevní krvácení, v žádném případě nemůže být hospitalizován na všeobecné chirurgické oddělení, protože je velmi infekční. Proto je v infekční nemocnici pro tento případ vybaven speciální operační sál av případě potřeby jsou chirurgové vyzváni k provedení nouzového provozu.

Tyfus je přenášen pouze lidmi, zvířata nemohou být infikována tyfusem. Můžete onemocnět, komunikovat nejen s pacientem, ale i se zdravým nositelem. Jednou z nejznámějších osobností v historii je tzv. "Tyfus Mary". Jako klinicky zdravá pracovala jako kuchařka na počátku 20. století ve Spojených státech a v důsledku své práce na jídle zemřelo celkem asi 47 lidí, kteří nakazili osobně. Tyfové patogeny se v jejím žlučníku množily a spolu s výkaly se uvolňovaly do životního prostředí. Situaci ještě zhoršila skutečnost, že odmítla být vyšetřena a odmítla preventivní hodnotu mytí rukou.

Obrovské množství obětí, které se pravidelně a doposud objevují v zemích s horkým podnebím a nízkou životní úrovní, je však spojeno se spotřebou potravinářských výrobků a především s infikovanou vodou a mlékem, které jsou kontaminovány výkaly a odpadními vodami bez centralizované kanalizace.

Výsledkem tyfové horečky může být jak uzdravení, tak transformace pacienta na chronického nositele. Chronické nosiče nejsou více než 5% nemocných, což způsobuje určité epidemiologické nebezpečí.

Typy testů na tyfus

Nejdůležitější je si uvědomit, že jediným pozitivním výsledkem je izolace tyfových tyčinek z pacientovy krve ve výšce onemocnění, kdy Salmonella překonává ochranné bariéry lymfatických folikulů ve střevě a dochází ke stavu bakteremie. Počínaje druhým týdnem nemoci je možné identifikovat tyfové tyčinky ve výkalech. Pravděpodobnost detekce mikroorganismů závisí samozřejmě na léčbě antibiotiky a na počáteční koncentraci mikrobů v biologickém materiálu.

Koncem prvního týdne po onemocnění může být již zjištěna tyfová horečka vyšetřením krevních protilátek pacienta, které se akumulují na antigeny Salmonella původce tyfusové horečky. Jedná se o pasivní hemaglutinační test (RPHA) a další sérologické testy, které se provádějí při analýze krevního séra. Specifičnost těchto testů je nižší, protože přímo neidentifikuje patogen. Pokud pacient trpěl tímto onemocněním dříve, může dojít k falešně pozitivním testům na tyfus.

Je třeba mít na paměti, že existuje mnoho patogenních salmonel u lidí. Po utrpení salmonelózy může docházet ke zkřížené reakci, stejně jako s některými shigelózami nebo s bakteriální dyzentérií. Proto, když je sérologická diagnóza břišního tyfusu, jako v případě téměř všech bakteriálních infekcí, velmi důležité znovu vydat krevní test na tyfusovou horečku po asi týdnu, aby se zjistil nárůst titru, tj. Prudký nárůst počtu protilátek. To je přesně to, co bude charakterizováno akutním infekčním procesem, a pak bude diagnóza potvrzena.

Při pohledu do budoucna je třeba říci, že úplný krevní obraz se nikdy nepoužívá k potvrzení diagnózy tyfusové horečky. Může se projevit obecnými příznaky akutního infekčního procesu: může se objevit přítomnost zvýšené leukocytózy, zvýšení sedimentace erytrocytů a v případě závažného a rozvoje infekčního toxického šoku, leukopenie a dalších známek toxické deprese funkce kostní dřeně. Ale pro diagnózu obecné krevní test nestačí. Uvádíme hlavní metody laboratorních studií, které jsou diagnostikovány u týfusu u pacientů a u klinicky zdravých nosičů:

  • Metoda izolace krevní kultury (bakteriologické vyšetření krve).

Hemocultura vám umožní získat pozitivní výsledky v prvních dnech nemoci. To je dlouhá, ale levná metoda. Kauzální původci tyfusové horečky dobře zrají na médiích, která obsahují žlučový vývar. Pokud zkombinujete bakteriologickou studii s imunofluorescenční metodou (RIF), pak již může být identifikována kultura původce tyfu pěstovaného po dobu 12 hodin, ale pak musíte počkat na potvrzení klasickým způsobem. Krev by se obvykle měla užívat v množství nepřesahujícím 20 ml.

Navzdory vzniku nových diagnostických metod, jako je polymerázová řetězová reakce (PCR), metoda izolace krevní kultury neztratila svůj praktický význam. Nestačí, aby lékař věděl, že původce tyfusové horečky je v krvi pacienta. Potřebuje vědět, která antibiotika mohou být použita k rychlému odstranění agresivního mikroorganismu. Tyfové tyčinky, stejně jako jiné mikroby, se neustále „zlepšují“ a získávají lékovou rezistenci vůči různým antibiotikům. Vyhrazená čistá kultura vám umožní určit citlivost patogenu na antibakteriální léčiva. To umožňuje, po obdržení předběžné analýzy, zahájit cílenou léčbu, změnit empirickou terapii na racionální, což samozřejmě urychlí zotavení pacienta.

  • Bakteriologické vyšetření obsahu dvanáctníku, výkalů a moči.

Tyto analýzy jsou nesmírně důležité, neboť umožňují identifikovat zdravé nositele z těch, kteří měli předchozí nemoc. Proto musí pacient před propuštěním z nemocnice projít výkaly a moč pro bakteriologické vyšetření, a pokud jsou zadní body negativní, pacient je propuštěn. Jak brát žluč? Stejně tak v průměru 7 dní před plánovaným propuštěním z nemocnice pacient podstoupí diagnostickou duodenální intubaci. V částech žlučníku žluč hledají patogeny, pro které je také žita zaseta na živná média. V takzvané tyfové Mary přetrvávaly původci tyfusové horečky v žlučníku život, který se množil a představoval hrozbu pro ostatní.

3 měsíce po propuštění z nemocnice s infekčními chorobami se opět provede bakteriologické vyšetření výkalů, moči a žluči, protože všichni nemocní jsou v registru léčiv specialisty na infekční onemocnění. Pokud alespoň jeden test na horečku tyfusu po propuštění prokázal přítomnost patogenu, pak je pacient hospitalizován pro sanitární epidemiologické indikace a léčen jako nosič. A pouze pokud jsou všechny výsledky plodin negativní, pacient je vyřazen z registru. Ve stejném případě, pokud pacient pracuje v potravinářském průmyslu, ve vzdělávacích nebo zdravotnických zařízeních, je pod dohledem po celou dobu své práce, pravidelně daruje výkaly do skupiny dysfunkce a do tyfusové horečky;

Vzhledem k tomu, že sérologické metody výzkumu spojené s detekcí protilátek mohou prokázat svou přítomnost u dlouhodobě nemocných pacientů, je nutné je opakovat po několika dnech s akutním onemocněním. Je ukázán enzymový imunosorbentní test pro těžkou gastroenteritidu s nejasným průběhem, s horečkou kombinovanou s průjmem a bradykardií. Pomalá srdeční frekvence (bradykardie) je velmi charakteristickým příznakem horečky tyfu způsobené působením antigenů a toxinů tohoto patogenu. ELISA se také používá ke sledování dynamiky akutního procesu u pacientů v průběhu sledování, po onemocnění a také k počáteční identifikaci nosičů infekce;

Po mnoho let je klasickou serologickou reakcí, která je součástí všech učebnic, Widal reakce. Jak projít tuto analýzu? Jednoduše darovat venózní krev, která se pak odstředí, aby se získalo sérum. Vidalova reakce je studie pacientova séra, ve které se nacházejí protilátky, se specifickým diagnostickým typem tyfu. Jeho roli hrají standardizované ovčí erytrocyty, na které jsou uměle aplikovány antigeny tyfových patogenů, nebo vědecky řečeno senzibilizace těchto erytrocytů.

Po smíchání složek se směs inkubuje po dobu 2 hodin při tělesné teplotě a když se diagnostické erytrocyty váží na protilátky, objeví se sraženina ve formě bělavých vloček, potom se reakce považuje za pozitivní. Nevýhody této reakce jsou zřejmé: používá biologický materiál, je nutné pozorně sledovat teplotní podmínky i určité veličiny, aby se vyloučily falešně pozitivní hodnoty. V současné době je Vidalova reakce nahrazována enzymatickými imunoanalytickými technikami, pro které není nutné použít beranové erytrocyty.

Interpretace výsledků

Nejčastěji, krevní test na tyfus horečka je dána zdravých lidí, kteří si práci v různých potravinářském průmyslu nebo si zdravotní knihu pracovat jako prodejce potravin. Pokud je výsledek negativní, pak je s největší pravděpodobností člověk zdravý a nikdy nemocný.

Ale v případě, že je pacient dopraven do nemocnice s průjmem, intoxikací a nejasným obrazem, může mít v prvních čtyřech nebo pěti dnech tyfového horečku také negativní výsledky, protože protilátky ještě nebyly nahromaděny.

Pokud má pacient v krvi tyfové protilátky, titr je indikován jako výsledek analýzy. V případě pozitivní analýzy jsou možné pouze čtyři možné scénáře:

  • akutní onemocnění;
  • dlouhodobá infekce, kdy cirkulující protilátky zůstanou po celý život;
  • chronický kočár;
  • příležitostně se vyskytují falešně pozitivní zkřížené reakce například po utrpení salmonelózy.

Pacienti s pozitivními výsledky sérologické diagnózy proto musí být vyšetřeni klasickými metodami. Kolik výzkumu se v tomto případě provádí? Jedná se o bakteriologickou metodu pro zkoumání moči a výkalů a obsahu žlučníku. Hemultultura, jako analýza tyfusové horečky, je přijímána téměř výhradně, pokud existují důkazy o nemoci.

Tyfus horečka

Původ jména - tyfová horečka, sahá až do dávných dob, věděli o této nemoci stovky let před naším letopočtem. Termín “tyfus” používal skrýt všechny nemoci, které byly doprovázeny zákalem vědomí nebo šílenství. Již o něco později byla tato infekce klasifikována jako „nebezpečná“ choroba, která byla spojena se zvláštnostmi jejího projevu, protože symptomy se podobají kombinaci několika nemocí současně. Dnes se však situace drasticky změnila k lepšímu, i když tuto infekci nelze nyní ani nazvat snadnou nebo neškodnou.

Co je to tyfus a z jakých důvodů k němu dochází? Jak se dnes nemoc projevuje a často se s ní setkáváme v moderním světě? Jaký je původce této infekce a způsob přenosu? Jaké jsou fáze onemocnění a jaké jsou příznaky v různých stadiích jeho vývoje? Jak je to tyfus a možná, nebo po komplikacích? Jak je toto onemocnění léčeno a jaká preventivní opatření musí být dodržena? Níže budou uvedeny odpovědi na všechny tyto otázky.

Co je to tyfus

Navzdory skutečnosti, že tato infekce existuje od doby, kdy se na planetě objevil život, se vědci o ní neustále dozvěděli něco nového.

  1. Tyfus horečka je antroponotická infekce, to znamená, že jejím zdrojem je nemocný člověk, který je nakažlivý v téměř každé fázi onemocnění.
  2. Člověk je nakažlivý po dlouhou dobu, počínaje již od konce prvního týdne po infekci a doba bakteriálního vylučování samotného patogenu trvá přibližně tři měsíce.
  3. Častěji jsou adolescenti a dospělí ve věku od 15 do 45 let, kteří jsou nakaženi hlavně vodou, nemocní tyfusovou horečkou. Děti se mohou setkat s patogenem obsaženým v mateřském mléce.
  4. Úmrtnost na nemoc byla vždy vysoká. Jaká je současná úmrtnost na tyfus? - nepřesahuje 1% všech pacientů a je častěji spojován s komplikacemi.
  5. Přenesená infekce poskytuje 100% imunitní ochranu pouze několik let. Po této době, s prudkým poklesem imunity, můžete znovu nakazit.
  6. Počet případů se meziročně snižuje, zatímco v roce 2000 byl celkový počet pacientů s horečkou na břiše na celém světě v rozmezí několika milionů - v současné době v některých zemích jich není více než několik set. V Rusku nepřekračuje počet případů ročně stovky lidí.

Tyfová horečka není tak hrozné jako její mnoho komplikací.

Kauzativní agens horečky

Tyfový bacilus nebo původce tyfusové horečky patří do rodu Salmonella, rodiny enterobakterií, která parazituje hlavně ve střevě.

Existuje celá řada funkcí, které vám pomohou dozvědět se více o bakteriích.

  1. Kauzální původce tyfusové horečky je velmi mobilní. Nevytváří spóry a kapsle, ale může být přeměněn na L-formy - jedná se o dočasný stav bez bakterií, který je stabilní v lidském těle, včetně mnoha léků.
  2. Samotná hůlka je nestabilní vůči antiseptikům a matricím při styku s alkoholem a běžnými roztoky obsahujícími chlor.
  3. Bakterie přetrvávají po dlouhou dobu ve vnějším prostředí - mohou být až několik měsíců ve vodě a rychle se množí v mléce, kyselé smetaně a želé.
  4. Charakterem původce tyfusové horečky je schopnost množit se v buňkách lymfatického systému, což způsobuje jejich smrt.
  5. Tyfová hůlka dobře snáší nízké teploty, ale při varu rychle umírá.

Bakterie mají bičíky, proto jsou dobře mobilní, ale lépe rostou na médiích obsahujících žluč. To vysvětluje porážku žlučového ústrojí a bakteriocarrier, když v osobě roky po utrpení nemoci, jsou původci tyfusové horečky nalezeny v žlučníku nebo zažívacím systému.

Příčiny a přenos horečky tyfusu

Hlavní převodový mechanismus je fekálně-orální, to znamená ústní dutinou. Existuje však několik způsobů přenosu tyfové horečky, mezi nimiž jsou nejdůležitější a nejpřijatelnější.

  1. Nejvýznamnější a nejběžnější je voda kontaminovaná vodou. Pokud je takový zdroj vody nalezen, lidé se od něj snaží izolovat lidi co nejvíce, protože jinak se epidemie často vznítí.
  2. Potravinová cesta přes infikované produkty je příčinou tzv. Hnízdního nebo ohniskového ohniska břišní tyfus, když jsou lidé v určitém týmu nebo organizaci nemocní.
  3. Bakterie se nacházejí ve slinách, moči a výkalech, a proto často při kašli je původce tyfusové horečky na okolních objektech. Bez speciální povrchové úpravy se mohou stát také zdrojem infekce, takže je možná cesta kontaktu s domácností. Příčinou tyfus horečky mohou být mouchy, na tlapkách, které bakterie někdy přetrvávají.
  4. V anamnéze studia onemocnění byl popsán případ vrozené infekce, kdy došlo k přenosu z matky na zdravé dítě. Tato žena po celý život infikovala ostatní, ale neublížila se. To je historická událost. Jmenovitě tato žena volala všechny nositele nemoci - týfus Marie.

Zdrojem infekce v týfusu je člověk. Nezáleží na tom, zda je pacient v akutní fázi onemocnění, nosič bakterií nebo ten, kdo má chronickou infekci. Všechny jsou v kategorii zvláště nebezpečné pro nemoc. Náchylnost k nemoci je vysoká, takže se lidé nakazí velmi rychle.

Patogeneze horečky tyfusu

Jak se bakterie chová v lidském těle, závisí na vlastnostech její struktury. Kauzální původce infekce má tři důležité antigeny nebo proteiny, které jsou příčinou destruktivního působení v lidském těle. I se smrtí bakterií se uvolňuje toxin, který působí dále.

Vstupní brána horečky tyfus je ústní dutina. Patogen však snadno projde všemi obrannými systémy těla na cestě do střev. Samozřejmě, bezvýznamná část bakterií umírá, ale to neznamená, že se člověk cítí lépe.

Patogen se zastaví v počáteční části střeva, je fixován na buňky a proniká do hlubších vrstev lymfatického systému. Ve střevě je více formací - folikulů nebo hromadění lymfoidní tkáně. Že je významnou součástí lidské imunity, na kterou se často zapomíná.

První rána padá na imunitní systém, po proniknutí do lymfatických uzlin se břišní tyfus začne rychle množit a způsobuje lokální zánět. První z tyfusové horečky postihuje lymfatické uzliny. V této době ještě nejsou žádné specifické projevy nemoci.

Pak patogen vstoupí do krevního oběhu, který je spojen s porušením bariérových systémů. Začíná podmíněná druhá fáze onemocnění - bakteriémie. Lidské tělo začíná bojovat, takže některé bakterie umírají. Během jejich smrti se uvolňuje endotoxin, což přispívá k dalšímu zánětu. Endotoxin je neurotropní, to znamená, že nervový systém je dále zapojen do zánětlivého procesu.

Později tyfové bakterie infikují vnitřní orgány a v této době se tělo snaží zbavit patogenu všemi dostupnými metodami: žlučí do lumen střeva, močí a výkalem.

Klasifikace tyfusové horečky

V závažnosti může být infekce mírná, středně závažná a závažná, jak vyplývá z projevů onemocnění. Podle jejího průběhu je tyfová horečka klasifikována jako typická a atypická.

Typická infekce se vyskytuje cyklicky a zahrnuje 4 hlavní fáze vývoje tyfové horečky:

  • počáteční fáze;
  • doba špičky;
  • povolení choroby;
  • fáze regenerace.

Atypický průběh tyfusové horečky je vzácný a probíhá relativně příznivě. Jedná se o abortivní a vymazanou formu onemocnění.

Onemocnění je také rozděleno na komplikované a nekomplikované.

Příznaky v různých obdobích onemocnění

Každé období vývoje horečky tyfusu se vyskytuje s určitými příznaky, má své vlastní charakteristiky.

První fáze horečky tyfusu

Inkubační doba je z hlediska šíření infekce nejnebezpečnější. Skutečně, v době výskytu patogenu v krvi a jeho pronikání do všech vnitřních orgánů je již osoba nákazlivá pro ostatní.

Doba inkubační doby pro tyfus je 9 až 14 dnů. Může se však lišit v jiných mezích - od týdne do 25 dnů.

Počáteční období onemocnění je prodlouženo. V této době se člověk obává následujících příznaků.

  1. Postupný vývoj je charakterizován výraznou celkovou slabostí, která se často zvyšuje.
  2. Chill, těžké bolesti hlavy a ztráta chuti k jídlu až do jeho úplné nepřítomnosti.
  3. Klasickým příznakem břišního tyfu v tomto období je postupné zvyšování tělesné teploty, které je zpočátku fyziologické, ale do konce prvního týdne dosahuje 40 ° C.
  4. V této době se zhoršují všechny účinky intoxikace a navíc se přidávají další symptomy: slabost, nedostatek spánku, oslabení stolice až čtyřikrát denně.
  5. Mírná inhibice vědomí, adynamie.
  6. Během vyšetření pacienta s břišním tyfem si lékař všimne vzácného pulsu a snížení krevního tlaku.
  7. Tam jsou vzdálené známky bronchitidy, zatímco lékař poslouchá vzácné suché rales v horní části hrudníku.
  8. Krk je červený, mandle jsou také zanícené a oteklé.
  9. Jazyk je lemován bílou škrábanci a podél okrajů během inspekce jsou viditelné otisky zubů.
  10. Břicho je oteklé, během vyšetření jsou stanoveny bolesti a rachot ve střevech, do konce prvního týdne jsou zjištěny známky poškození jater a sleziny u tyfusové horečky - zvýšení velikosti a mírná bolest při palpaci.

Přibližně o 7 dní později končí první období počátečních projevů horečky tyfu a začíná doba vzestupu symptomů a výška onemocnění.

Druhá fáze tyfusu

Onemocnění neprobíhá ve vlnách, ale spíše s růstem hlavních projevů. Během výšky nemoci se symptomy zesílí a nové se připojí, protože původce tyfusové horečky je v krvi a toxin uvolněný v důsledku jeho částečné destrukce ovlivňuje stále více nových systémů. Změny v nervovém systému spojují počáteční klinické projevy. Toto období trvá asi dva týdny.

Jaké známky horečky tyfusů lze v této fázi zaznamenat?

  1. Teplota dosahuje svého maxima a přetrvává po dlouhou dobu nebo proudí podél typu vícevlnové křivky.
  2. Negativní vliv toxinů na nervový systém je vyjádřen formou silných bolestí hlavy, nespavosti, letargie.
  3. V této době odpovídá výskyt nemocného osobě takzvanému stavu tyfusu: pacient je drasticky oslaben, inhibován, je ohromující vědomí až do kómy.
  4. V polovině druhého týdne se u přibližně poloviny pacientů vyvine vyrážka u tyfusové horečky, která se nazývá vyrážka - je lokalizována na břiše a dolní části hrudníku, ve vzácných případech se vyskytuje na zádech. Počet jeho prvků nepřekročí osm, svou povahou je malý, světle růžový nebo červený, zaoblený nebo zcela nepravidelný, s tlakem mohou prvky zmizet.
  5. Každý prvek vyrážky existuje ne déle než 4 dny a po jejím úplném vymizení dochází k mírné pigmentaci na kůži. Nepříjemné je, že při vlnovém průběhu tyfusové horečky se může znovu objevit vyrážka.
  6. Pokud jde o porážku střeva u tyfového horečku, ve druhém období se tyto změny zvyšují na maximum. K tomu dochází nejen v důsledku zánětu střevních lymfatických uzlin, ale také v důsledku tvorby vředů a nekrotických změn (tkáňová nekróza), bolesti. Hlavními příznaky jsou rachot v břiše a zánět tenkého střeva.
  7. Jedním ze vzácných příznaků horečky tyfusu je žloutnutí dlaní a nohou.
  8. Během výšky onemocnění se množství moči u nemocného sníží denně a v analýze se stanoví protein a krevní buňky.

Toto období je nejnebezpečnější kvůli četným vážným symptomům a komplikacím tyfového horečky. V nejlepším případě to trvá 9-10 dní.

Období rozlišení a využití

Dalším stupněm tyfusové horečky je řešení onemocnění, které trvá asi týden. Celkové zdraví je mnohem lepší, ale postupně.

  1. Teplota se snižuje, ale zvláštním způsobem se rozdíl mezi ránem a večerem někdy pohybuje mezi 2,5 ºC.
  2. Normální spánek.
  3. Účinek toxinu je snížen, takže bolesti hlavy s tyfusovou horečkou také postupně ustupují.
  4. Zlepšuje chuť k jídlu, obnovuje funkci ledvin.

Doba zotavení je nejočekávanější po všech projevech horečky tyfusu. Ale to je dlouhá etapa vývoje onemocnění. Po dobu nejméně dvou týdnů se člověk stále obává o nějakou slabost, jen postupně se tělo zbavuje patogenu a funkce všech orgánů jsou plně obnoveny. Maximální tělo se přizpůsobí asi měsíc.

I přes včasnou a řádně zvolenou léčbu se u 3 až 5% pacientů může objevit relaps onemocnění. Ve třetím týdnu, po skončení vrcholu vrcholu tyfusové horečky, se teplota začne pomalu zvyšovat a regenerace nenastane. V tomto případě má člověk stále zvětšenou a zanícenou játra a slezinu, vyrážka se objeví dříve a opakující se horečka je mnohem snazší. Dalším rysem je jeho krátký průběh.

Tyfus horečka u dětí postupuje podle stejného scénáře jako dospělí se stejnými klinickými projevy. Většinou jsou však děti školního věku nemocné. V raném věku u dětí je onemocnění atypické s akutním nástupem.

Komplikace tyfusové horečky

Požadovaným výsledkem jakéhokoliv infekčního onemocnění je úplné uzdravení. Ale v případě tyfus horečky tato možnost není vždy případ. Onemocnění je nebezpečné pro mnoho a vážné komplikace. Co se týče tohoto onemocnění, vyskytují se nejen po odeznění nemoci, ale také během aktivního projevu jednoho z období.

Komplikace tyfusové horečky jsou možné následovně.

  1. Někdy během vývoje samotného onemocnění převažuje zánět jednoho nebo jiného orgánu - membrány mozku, plic a slepého střeva (nazývají se meningotitida, pneumotyfus atd., V důsledku přítomnosti zánětu v určitém systému).
  2. Druhou skupinou komplikací jsou nespecifické účinky tyfusové horečky, které se vyvíjejí v důsledku slabosti imunitního systému po infekci: bronchitida a pneumonie, meningitida, tromboflebitida, zánět ledvinové tkáně.
  3. Specifické komplikace horečky tyfusu jsou závažnější procesy, z nichž jedním je střevní krvácení, které se vyskytuje ve 2% případů a častěji se projevuje ve třetím týdnu, může být lokální nebo difuzní (ve všech odděleních), dochází v důsledku slabosti cévních stěn v postižených oblastech, stejně jako v důsledku snížení srážlivosti krve a tendence k trombóze. Mírné krvácení nebude mít téměř žádný vliv na stav člověka, ale těžké může způsobit šok.
  4. Perforovaná peritonitida je nežádoucí komplikací tyfusové horečky, kdy se v důsledku slabosti střevní stěny prolomí její membrána a celý obsah vstupuje do dutiny břišní. To usnadňují náhlé pohyby, zvýšená peristaltika a nadýmání. Peritonitida se vyvíjí v 1,5% případů a přibližně ve druhém týdnu po nástupu onemocnění.
  5. Během výšky tyfusové horečky není více než 1% onemocnění komplikováno infekčním toxickým šokem, ke kterému dochází v důsledku přítomnosti velkého počtu bakterií a jejich toxinů v lidském těle, s jeho rozvojem dochází k prudkému poklesu teploty, klesá arteriální tlak, snižuje se množství moči.

Diagnostika

Diagnóza břišního tyfusu nemusí vždy začínat okamžikem provedení testů. Důležitou roli v diagnóze hraje oblast infekce a manifestace onemocnění. Dokud není identifikován původce, mohou typické klinické projevy horečky tyfu pomoci lékařům. Problém je v tom, že se onemocnění v posledních letech ne vždy vyskytuje u klasického obrazu, a v případě očkování jsou symptomy vzácné.

Pak jsou krevní testy základem diagnózy. Jak udělat test na tyfus horečku? Můžete provést studii od prvního dne nemoci a celého febrilního období. Pro bakteriologickou kulturu v životním prostředí se krev odebírá z krychlové žíly za sterilních podmínek od 5 do 15 ml. Poté, v příštích několika minutách, zasejte to v lahvích 50-100 ml žlučového vývaru. Výsledek se vyhodnocuje několik hodin nebo dnů po odběru. Ale v této studii má své nevýhody:

  • pokud vezmete krev na tyfusovou horečku a nepozorujete její koncentraci v médiu 1:10, krevní buňky inaktivují nebo porážejí mikroorganismus a analýza bude bezvýznamná;
  • v případě, že osoba byla očkována proti infekci, buňky původce tyfusové horečky zůstávají v krvi - dojde k falešně pozitivní analýze;
  • bakterie, které mohou být také detekovány u všech, kteří byli nemocní nebo mají bakteriální nosiče.

Konečně určit diagnózu sérologických testů provedených pro tyfus. Tato definice titru protilátek k původci v lidské krvi. Dělejte hlavně RA a RPGA. Titr 1: 200 je považován za pozitivní.

Když Vidalova reakce na horečku břišní, první studie se provádí v den 5-7 od nástupu onemocnění. Pak se to samé děje po 3-4 týdnech. Titr se zvyšuje o 2, 3 a vyšší časy (1: 400, 1: 800). Taková studie postupně ztrácí svou hodnotu, protože jiné metody pomáhají rychle určit diagnózu.

Detekce patogenu může být také v moči, výkalech, potu a vyrážce.

Ošetření týfusu

Bez ohledu na závažnost břišního tyfusu by měla být léčena pouze v nemocnici. Pacienti se necítí jen špatně, jsou nositeli infekce, takže jsou nejvíce izolováni od ostatních.

Jaké pokyny pro léčbu je třeba dodržovat?

  1. Podle klinických pokynů pro horečku břišní potřebují pacienti speciální dietu - nejškodlivější ve febrilním období s postupnou expanzí v době zotavení. Osobě musí být poskytnut mír a dobré hygienické podmínky.
  2. Pro zmírnění příznaků intoxikace a podpory těla se používají roztoky, které nahrazují plazmu, glukózu a Ringerův roztok.
  3. Hlavní léčba tyfusové horečky je dlouhodobý předpis antibiotik, a v případě bakteriocarrier, antibakteriální drogy jsou předepsány na dobu několika měsíců.
  4. V případě těžké infekce jsou předepsány hormonální přípravky.

Prevence týfusové horečky

Pro účely obecné profylaxe tyfového horečky je sledováno dodržování hygienických a hygienických norem při čerpání vody z otevřených zdrojů pro každodenní život. Stravovací a potravinářský průmysl je sledován z hlediska dodržování hygienického režimu.

Osobní prevence zahrnuje odmítnutí plavat v neznámých vodních útvarech, hygienu, mytí syrové zeleniny a ovoce, tepelné zpracování masa a mléka.

V ohniskách infekce je dezinfikován, stejně jako izolace nemocných lidí.

Očkování se také používá k prevenci. První očkování se provádí v oblastech, kde se často objevují ohniska břišní tyfové horečky. V jiných zemích - podle epidemických indikací.

Co je tak zvláštního na tyfové horečce? - jeho dlouhý průběh a rozmanité projevy. Pro tuto infekci je charakteristická řada příznaků ovlivňujících nejen střeva, ale také imunitní systém a nervový systém. Proto, tyfus horečka nemusí zkusit léčit na vlastní pěst, nejsprávnější pomoc - včas navštívit lékaře.

Tyfus horečka: příznaky a léčba

Tyfus - hlavní příznaky:

  • Bolesti hlavy
  • Kožní erupce
  • Slabost
  • Zvýšená teplota
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Chlazení
  • Kašel
  • Nadýmání
  • Průjem
  • Inhibice
  • Ospalost
  • Nosní kongesce
  • Suché rty
  • Nízká horečka
  • Zácpa
  • Nízký krevní tlak
  • Bledost kůže
  • Zvětšené mandle
  • Žloutnutí kůže
  • Červené hrdlo
  • Šedý jazyk

Akutní střevní infekce způsobená bakteriálním prostředím a charakterizovaná délkou horečky a celkovou intoxikací těla se nazývá tyfus. Toto onemocnění patří k závažným onemocněním, v důsledku čehož je gastrointestinální trakt hlavním lézním médiem a slezina, játra a krevní cévy jsou postiženy při zhoršení.

Příčinou této malátnosti je mikrobakterie Salmonella typhi, která se vyznačuje odolností vůči životnímu prostředí. Tato bakterie, která se dostává přímo do lidského těla, je lokalizována a uvolňuje toxické látky, které mají negativní vliv, a způsobuje odpovídající znaky a příznaky onemocnění.

V posledním století se tyfová horečka vyskytovala u lidí poměrně často, ale od nového tisíciletí se případy malátnosti objevují méně často. Ale i dnes je tato infekční choroba neúplně vyhlazena a lékaři občas diagnostikují případy tyfusové horečky, zejména v zemích s napjatou situací (kde se provádějí vojenské akce, nehygienické podmínky atd.).

Příčiny

Protože tyfová horečka je infekční onemocnění, které je způsobeno bakterií Salmonella, důvodem pro lokalizaci onemocnění je, že virus vstupuje do těla. Hlavním nositelem tyfusové horečky je osoba, do jejíhož těla pronikla infekce. Infekce vstupuje do těla z prostředí, nejčastěji pomocí jídla, vody, nebo pokud není dodržována hygiena. Infekce může být v těle po dlouhou dobu, ale zároveň se periodicky vyskytují recidivy tyfu, což indikuje chronickou formu onemocnění.

Salmonella je grampozitivní hůlka s knírkem, kterou je možné vidět pouze pod mikroskopem. Vyznačuje se odolností vůči přežití v životním prostředí, nebojí se zamrznutí, dostává se do těla, aktivně se reprodukuje a způsobuje negativní účinek, projevuje se formou příznaků nemoci. Jedinými faktory, které ovlivňují ničení bakterií, jsou vystavení vysokým teplotám nebo chemikáliím.

Existují tedy dva důvody pro vstup salmonely do těla:

  1. Z prostředí přijímáním zkaženého jídla, vody nebo v případě nedodržování hygienických norem.
  2. Z infikované osoby, kontaktní osoby nebo vody.

Zvláště nebezpečný je člověk infikovaný tyfovou horečkou po 2–3 týdnech. Po této době je patogen aktivně vylučován z těla. Infekční bacil vyniká a usazuje se jak na jídle, tak na předmětech. Patogen se uvolňuje spolu s močí a výkaly, na kterých se mouchy usazují. Zbytky stolice s patogenem zůstávají na tlapách, takže když moucha sedí na potravinářském produktu, stává se její infekce salmonelou nevyhnutelnou. Pro dezinfekci jedlého produktu je nutné provést jeho tepelné nebo chemické ošetření. Nejdříve se však musíte ujistit, že výrobek je opravdu nebezpečný.

Na tomto základě stojí za zmínku, že největší pravděpodobností lokalizace onemocnění je letní a jarní čas. Jak identifikovat známky infekce s tyfusovou horečkou? Tato otázka může být zodpovězena v další části, která popisuje všechny příznaky onemocnění.

Příznaky onemocnění

Doba inkubace závisí na následujících faktorech:

  • množství infekce, která vstoupila do těla;
  • způsob vstupu (voda, jídlo, přímý kontakt);
  • lidských podmínek.

Na základě toho je inkubační doba od 3 do 21 dnů, takže symptomy onemocnění se objevují během stanoveného času.

Příznaky tyfusové horečky jsou charakterizovány etapami, které považujeme za podrobnější. Existují tři stadia nemoci, které mají své vlastní příznaky. Tyto fáze se nazývají:

  1. Počáteční;
  2. Výška;
  3. Povolení nebo rekonvalescenty.

Příznaky počáteční fáze

Počáteční stadium je způsobeno postupným rozvojem malátnosti intoxikace. Existuje také akutní forma, charakterizovaná rychlostí a přítomností bolesti.

Postupný rozvoj takové nevolnosti, jako je tyfus, je charakterizován výskytem celkové tělesné únavy, zvýšením slabosti a zvýšením bolesti hlavy. Pacient ztrácí chuť a zimnici. S postupnou formou onemocnění teplota stoupá blíže 7 dní po infekci. Teploměr ukazuje 39 a někdy 40 stupňů, což ukazuje na nutnost nouzové hospitalizace.

Akutní forma indispozice, která je charakterizována rychlostí nástupu symptomů, to znamená, že během dvou nebo tří dnů může člověk zažít všechny indispozice a horečku, včetně.

Příznaky tyfové horečky jsou charakterizovány příznaky inhibice u člověka jak fyzicky, tak intelektuálně. Pohyb v čase nemoci, pomalý a odpovědi na jakékoli otázky jsou publikovány s obtížemi. To mění pleť: pacient se stává bledou, v některých situacích dochází k hyperémii kůže.

Onemocnění je charakterizováno negativním účinkem na kardiovaskulární systém, což způsobuje známky bradykardie a arteriální hypotenze. Příznaky kašle a kongesce nosu se často stávají známkami indispozice. Dýchání se stává komplikovaným, dochází k sípání, které indikuje komplikaci a výskyt difuzní bronchitidy.

V ústní dutině je během vyšetření zobrazen obrázek zesílení jazyka, který je pokryt šedavě bílým povlakem. Na špičce jazyka je nedostatek plaku. Tam je nadýmání a zarudnutí hrdla, končit zvětšenou amygdala.

Při palpaci pravé oblasti kyčelního kloubu dochází k rachotům a bolesti, které naznačují výskyt ileitidy. Pacient má průjem do konce prvního týdne, což často vede k zácpě. V této fázi, bolest v játrech a slezině, což naznačuje šíření bakterií v celém těle.

Příznaky fáze tepelných vln

Od druhého týdne, tyfus horečka jde do druhé fáze - vrchol, který je charakterizován akutními projevy bolesti. Délka špičky závisí na výše uvedených faktorech a může trvat od 3 dnů do 2 týdnů. Druhá fáze může být určena příznaky horečky pacienta. Intoxikace se zvyšuje, což ovlivňuje fungování centrální nervové soustavy. Pacienti jsou charakterizováni stavem zastavení, v důsledku čehož je obtížné a někdy nemožné, aby pacient navigoval na místě a v čase. Obtížnost rozpoznání přátel a známých, ospalost a časté stížnosti na bolest - to vše je charakteristické pro takové nemoci, jako je tyfus.

Nedostatek spánku způsobuje porušení psycho-fyziologického stavu pacienta, což ho činí nervóznějším a lhostejnějším k celému světu. Pouze v některých situacích je možný výskyt vředů na obloze, které mají formu bolavého hrdla. Pro tuto fázi je zvláštní udržet konstantní teplotu na 39 ° C, občas 40 ° C.

Během druhého týdne se objevují růžovo-červené květy růže (vyrážky nebo pupínky), dosahující průměru 3 mm. Tyto projevy v medicíně se nazývají exantém, který je charakteristický převahou v břiše, hrudníku, horních a dolních končetinách.

Exanthema nebo vyrážka má monomorfní formu, to je, malé množství akné (asi 8 - 10). Roseolova výška nedosahuje podstatných velikostí, jsou jasně viditelné na bledém pozadí pleti. Pokud se pokusíte natáhnout kůži v oblasti roseol, pak si všimnete, že bezpečně zmizí. Při uvolnění kůže se znovu objeví, což naznačuje přítomnost zánětlivého procesu. Trvání převahy růže je asi 5 dnů, po kterém zmizí a zanechá na kůži zbarvení.

Příznaky ve formě pigmentace kůže ve žluté barvě znamenají Filippovichův syndrom, který způsobuje poškození jater. Snižuje se tepová frekvence, snižuje se arteriální a venózní tlak, dochází k pulznímu dikrotismu.

Vrchol je charakterizován především exacerbací respiračního zánětu, zejména bronchitidy. Bronchitida se selháním vhodné pomoci proudí do pneumonie, která je charakteristická pro tragický konec u člověka.

V trávicím systému dochází k dalšímu zhoršení, protože je charakterizován následujícími příznaky:

  • suché rty;
  • zakrytí jazyka (objeví se praskliny s krvácením);
  • zuby se objeví na jazyku;
  • nadýmání;
  • zelenkavá zácpa a průjem;
  • výskyt cholecystitidy, zejména u žen.

Na vrcholu nemoci "tyfus horečka" je snížení množství moči, což ukazuje na výskyt proteinurie. Zhoršení onemocnění vede k rozvoji cystitidy nebo pyelitidy. U těhotných žen příznaky onemocnění vedou k předčasnému porodu nebo potratu.

V 8% případů je závažná komplikace, která se vyznačuje výskytem střevního krvácení.

Příznaky stupně rozlišení

V poslední fázi dochází ke snížení symptomů onemocnění, které se vyznačuje snížením tělesné teploty. Bolesti hlavy zmizí, bolest v oblasti jater a sleziny klesá, chuť k jídlu se zlepšuje a rty a jazyk se zvlhčují.

Kromě normalizace však stále dochází k celkovému vyčerpání těla, slabosti, podrážděnosti a labilitě. Doba rozlišení nebo zotavení je 5 dnů až 2 týdny. V této fázi dochází k odmítnutí patogenů z těla a bez použití jakéhokoliv léku. S úplným vymizením příznaků nestojí za to, že by tyfusová horečka navždy opustila prostředí lidského těla. V 5% případů zůstává Salmonella v těle a osoba se automaticky stává chronickým nosičem viru.

Komplikace

Tyfusová horečka může kromě výše uvedeného způsobit více nepředvídatelných komplikací, které jsou charakterizovány výskytem těchto závažných onemocnění:

Pokud pacient s břišní tyfus tráví celou dobu v posteli, je to plná vzhledu proleženin. Aby se předešlo komplikacím týfusové horečky, je nutné okamžitě vyhledat pomoc lékaře, který bude diagnostikovat a předepisovat vhodné metody, jak se zbavit nemoci.

Diagnostika

V souladu se stádiem, ve kterém je onemocnění tyfového horečku, se provede příslušná diagnóza. Během inkubační doby není onemocnění diagnostikovatelné. V počáteční fázi se provádějí následující diagnostická opatření:

  1. Sérologická analýza zahrnující použití séra pacienta pro aglutinační reakci. Nejpřijatelnější je reakce hemaglutinace, která určuje odpovídající množství protilátek.
  2. Bakteriologická metoda. Tato metoda je charakterizována testy moči, výkalů a krve, na jejichž základě lze vyvodit relevantní závěry. Biologickou metodou se získávají analýzy třetího dne, proto se používá i sérologická metoda.

Správně diagnostikována způsobuje úspěšnou léčbu, proto se po spolehlivém stanovení nemoci vyplatí okamžitě zahájit hojení.

Léčba

Léčba tyfusové horečky se provádí výhradně v nemocnici, protože nemoc je infekční a vždy existuje riziko infekce jiných. Metoda léčby zahrnuje:

  • užívání antibiotik;
  • patogenetické látky;
  • péče o pacienty;
  • diety

Především je pacient umístěn v oddělené místnosti s pohodlnou postelí a odpovídajícími hygienickými podmínkami. V období výšiny jeviště je určeno pouze lůžko a odpočinek. Tento režim však netrvá déle než 7 dní, aby nedošlo k tvorbě proleženin. Je velmi důležité udržovat hygienu ve výživě a vlastní péči.

Zdravotní výživa zahrnuje příjem potravy, který má na střeva úsporný účinek. Jídla by měla být tři jídla denně, neměla by obsahovat zkažené potraviny a po konzumaci také způsobit kvašení.

Spolu s hygienou a výživou je pacientovi předepsáno užívání antibiotik, jejichž doba trvání se rovná celé délce indispozice. Nejoblíbenějším a nejúčinnějším lékem je Levomycetin. Podává se 4krát denně, ale pro každého pacienta je dávka individuální. Antibiotikum pomáhá zbavit se příznaků nemoci, ale neukládá od vzniku chronické horečky tyfusu.

V případě nástupu opakovaných symptomů onemocnění je předepsán ampicilin, což je také způsobeno dobrou účinností expozice onemocnění. Pokud patogen pokračuje v aktivním působení v těle, uchýlí se k použití nitrofuranu nebo sulfanilamidových léčiv.

Aby se zabránilo výskytu rekurentních recidiv, aplikují se fondy ze skupiny nesteroidních anabolických steroidů, mezi které patří: Orotát draselný, methyluracil.

Léčba také zahrnuje dezinfekci těla, prováděnou intravenózním podáním roztoku glukózy 5%, hemodezu nebo reopoliglukiny.

Prevence

Prevence týfového horečku zahrnuje následující opatření:

  1. Dodržování hygieny, pečlivé zpracování potravin, dodržování hygienických norem, monitoring pitné vody.
  2. Kontrolovat nebo sledovat osoby, které mají příznaky onemocnění, stejně jako osoby, které jsou denně vystaveny hrozbám infekce: lékaři, pracovníci v potravinářském průmyslu.
  3. Po kontaktu s pacientem je nutné sledovat pozorování v přísném pořadí po dobu 21 dnů.
  4. Dezinfekce míst, kde se šíří původce patogenu.
Pro vaši informaci! Očkování populace se provádí proti tyfusové horečce podáváním kapalné sorbované anti-tyfové injekce.

Tyfus horečka je velmi obtížné k léčbě, zejména ve výšce stádia. Aby se zabránilo výskytu této nebezpečné nemoci, je nutné sledovat nejen sebe, ale i ty kolem vás, protože jakýkoliv kontakt s pacientem může způsobit další šíření nemoci.

Pokud si myslíte, že máte tyfus horečku a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám může pomoci specialista na infekční onemocnění.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Střevní infekce je nebezpečná choroba, která dříve či později ovlivňuje každého člověka. Předložené onemocnění zahrnuje velké množství patologických procesů, které nepříznivě ovlivňují gastrointestinální trakt. Onemocnění se často vyskytuje v důsledku přítomnosti virů, toxinů a bakterií v těle. Symptomy nemoci se významně liší, vzhledem ke stupni závažnosti onemocnění.

Zoonotické infekční onemocnění, jehož oblastí poškození je především kardiovaskulární, muskuloskeletální, reprodukční a nervový systém člověka, se nazývá brucelóza. Mikroorganismy tohoto onemocnění byly identifikovány ve vzdáleném roce 1886 a objevitelem této choroby je anglický vědec Bruce Brucellosis.

Červi (červi) - skupina parazitických červů, která vstupuje do lidského těla a začíná ji parazitovat. Onemocnění, která vyvolávají u dětí a dospělých, se nazývá helmintické invaze nebo infekce helmintou. K dnešnímu dni vědci znají několik stovek druhů červů, které mohou parazitovat v lidském těle. Některé z nich nezpůsobují závažné poškození životně důležitých orgánů, zatímco jiné naopak způsobují nebezpečné komplikace a mohou ohrozit život pacienta. Proto je důležité, aby preventivní opatření byla co nejpřísněji dodržována, aby vajíčka nepronikla do těla.

Atypická pneumonie je zánětlivý proces v plicích, jehož etiologie není typická. To znamená, že tato choroba není způsobena bakteriemi, zejména koky, jako je tomu u typické pneumonie, ale mikroorganismy a viry.

Otrava jídlem je ne-nakažlivá porucha, ke které dochází po požití potravin obsahujících toxické látky, škodlivé mikroorganismy, viry nebo parazity. Všechny produkty obsahují malé množství bakterií a v malých množstvích nepředstavují hrozbu pro dospělé nebo dítě. Pokud jsou však skladovány nesprávně, počet patogenů se rychle zvyšuje. Po vstupu do těla se začnou množit a šířit v trávicím traktu, což způsobuje zánětlivé procesy, podráždění a intoxikaci u lidí.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.