728 x 90

Akutní gastritida u dětí

Akutní gastritida u dětí se vyvíjí z různých důvodů a je doprovázena akutním zánětlivým procesem a dystrofickými změnami v tkáních žaludku. V závislosti na etiotropním faktoru může být onemocnění primární nebo sekundární (to znamená, že se vyvíjí na pozadí jiného patologického stavu).

Důvody

Příčiny vzniku akutní gastritidy u dítěte mohou být různé etiotropní faktory a příčiny:

  • přejídání nebo nepravidelná jídla;
  • hrubé nebo špatně žvýkané potraviny;
  • pikantní nebo teplé potraviny;
  • dlouhodobé užívání některých léků (kyselina acetylsalicylová, přípravky draslíku, reserpin, digitalis atd.);
  • poškození stěn žaludku Helicobacter pylori;
  • alergické reakce;
  • léze tkání žaludku s agresivními chemikáliemi a radioaktivními účinky (kyseliny, zásady, látky);
  • reflux žluče do žaludku (reflux);
  • onemocnění orgánů trávicího traktu (pankreatitida, cholecystitida, hepatitida atd.);
  • somatické choroby (kardiovaskulární, nervové, močové a jiné systémy);
  • poranění membrán žaludku.

Pod vlivem etiotropního faktoru na sliznici se uvolňuje gastritida, histamin a acetylcholin a zvyšuje se sekreční aktivita žaludku. Dále se vyvine otok, zarudnutí a horečka v zánětlivých tkáních sliznice, které vyvolávají poruchy fungování žaludku. V případě opožděného ošetření dochází k porušení evakuace a motorické funkce celého trávicího traktu.

Klasifikace

V závislosti na příčině zánětlivého procesu v žaludku existují:

  • primární (exogenní) gastritida - vyvolaná příčinami přicházejícími zvenčí;
  • sekundární (endogenní) - spouští vnitřní poruchy v těle.

Primární akutní gastritida může být

  • výživa - způsobená sníženou hygienou a stravou;
  • toxické-infekční - způsobené infekčními, toxickými nebo chemickými látkami.

Sekundární akutní gastritida může být

  • Infekční - vyvolané závažnými infekčními chorobami (stafylokoková infekce atd.);
  • somatické - vyvolané chorobami kardiovaskulárních, nervových, močových jiných systémů.

Podle povahy lézí tkání žaludku jsou klasifikovány

  • jednoduché (katarální);
  • erozivní;
  • fibrinózní;
  • žíravé (nekrotické);
  • flegmonózní (hnisavý).

U dětí je nejčastěji pozorována primární akutní gastritida, která je často komplikována gastroduodenitidou nebo duodenitidou.

První příznaky a symptomy

První příznaky akutní katarální gastritidy se projevují během několika hodin po vystavení dráždivé látky žaludeční sliznici. Dítě nebo rodiče si stěžují na to, co se objeví:

  • úzkost;
  • obecná slabost;
  • slintání;
  • nevolnost nebo zvracení;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • pocit nepohodlí nebo bolesti v žaludku;
  • průjem;
  • zvýšení teploty.

Při zkoumání dítěte jsou detekovány

  • bledý
  • bílo žlutý květ;
  • bolest a nadýmání (pocit břicha);
  • zbytky potravin ve zvratcích.

Závažnost a kombinace určitých symptomů závisí na celkovém zdravotním stavu, příčině nemoci a včasnosti návštěvy u lékaře.

Toxická a infekční akutní gastritida může projevit příznaky podobné projevům katarálního zánětu žaludeční sliznice. Pro toto onemocnění jsou charakteristické následující příznaky a symptomy:

  • časté zvracení, vedoucí k dehydrataci;
  • těžký průjem (může být progresivní);
  • neutrofilní leukocytóza (v obecné analýze krve).

Akutní gastritida je závažnější a způsobuje flegmon žaludeční tkáně (tj. Jejich tání a šíření hnisu žaludeční sliznicí). Flegmonózní gastritida je doprovázena následujícími příznaky:

  • vysoká horečka;
  • zesílení intenzivních bolestí;
  • rychle rostoucí celková slabost (symptomy intoxikace: závratě, nálada, únava, ztráta chuti k jídlu);
  • opakované nebo časté zvracení (zvracení může obsahovat nečistoty hnisu);
  • obecně se krevní testy stanoví: posunem leukocytů doleva, leukocytózou;
  • v obecné analýze pozorovaného proteinu moči a leukocyturie.

Nekrotizující gastritida je doprovázena silnou bolestí, příznaky bolestivého šoku a popáleninami v ústech, jícnu a žaludku. S touto nemocí by rodiče měli okamžitě zavolat sanitku nebo samostatně doručit dítě do nemocnice.

Diagnóza onemocnění

Kromě vyšetření pacienta lékařem mohou být k diagnostice akutní gastritidy u dětí použity laboratorní a diagnostické vyšetřovací techniky - tato vyšetřovací taktika umožňuje nejvhodnější léčebný režim, dietu a plán dalších preventivních opatření.

Diagnostické metody pro vyšetřování pacientů s akutní gastritidou mohou zahrnovat následující aktivity:

  • stanovení úrovně kyselosti žaludeční šťávy (pH-metry) - provedené pomocí žaludeční sondy;
  • EGD (fibrogastroduodenoskopie) - pro zkoumání stavu tkání žaludku, během procedury, mohou být odebrány ploty tkáňových kusů (biopsie) a obsah žaludku; se provádí pomocí speciálního optického vláknového zařízení, které je vloženo do žaludeční dutiny ústy a je předepsáno pro závažnější formu akutní gastritidy;
  • elektrogastroenterografie s přímým nebo nepřímým přístupem - prováděná ke studiu motorické a evakuační funkce žaludku;
  • antroduodenální manometrie - může být prováděna podle různých metod, prováděných pro měření tlaku v dutině žaludku a dvanáctníku;
  • klinické krevní testy, moč a výkaly;
  • analýza výkalů nebo obsahu žaludku nebo krevních testů Helicobacter pylori;
  • Ultrazvuk břišních orgánů.

Pokud máte podezření, že vývoj žaludečních vředů nebo dvanáctníkových vředů mohou být předepsány testy pro identifikaci krve ve výkalech nebo histologické vyšetření tkání žaludku, plot, který se provádí s FGDS.

Léčba

Terapie akutní gastritidy u dětí se provádí podle individuálních indikací. V prvních 6–12 hodinách nemoci se doporučuje hladovění a těžké pití (malé množství čaje, fyziologický roztok, 5% roztok glukózy nebo minerální voda nesycená oxidem uhličitým). Pokud není možné doplnit tekutinu tímto způsobem, může lékař předepsat intravenózní infuze fyziologického roztoku, polyglucinu nebo 5% roztoku glukózy.

Po normalizaci celkového stavu, po 12 hodinách, může být dítěti nabídnuta dietní tekutá jídla (polévky, šťouchané cereálie, nízkotučné vývary, namočené ve vodě nebo čaji, sušenky a želé ze sladkého ovoce a bobulí). Jídla by měla být zlomková, v malých porcích. Během 5–7 dnů po nástupu nemoci se dítě může cítit lépe, jako obvykle.

V některých případech může lékař předepsat výplach žaludku čistou vodou nebo roztokem sody. Tento postup není ukázán všem pacientům, ale je povinný pro děti, které byly otráveny kyselými nebo zásaditými roztoky.

Výběr farmakologických léků, dávkování a trvání léčby - může být prováděn pouze lékařem, protože pro léčbu akutní gastritidy lze aplikovat různá schémata léčby. Mohou zahrnovat:

  • antibakteriální léčiva (pro potlačení růstu Helicobacter pylori nebo jiných patogenů, které způsobují zánět);
  • enzymové přípravky (Mezim, Pangrol, Pancreatin, atd.);
  • přípravky na bázi bismutu (de-nol);
  • povlaková činidla (Maalox a další);
  • antacida (Omeprazol, Omez, atd.);
  • kyselina chlorovodíková a šťáva jitrocelu;
  • antispasmodikum (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin, atd.);
  • antiemetika (Reglan a další);
  • sedativa (Novo-Passit, Persen, atd.);
  • bylinné a léčivé byliny;
  • léky pro léčbu komorbidit (mohou být nahrazeny jinými nebo po určitou dobu zrušeny).

Nejpříznivější prognóza akutní katarální gastritidy - uzdravení dítěte nastává ve 4. až 6. den a v případě adekvátní dietní terapie a léčby drogami končí úplným uzdravením. Složitější formy akutní gastritidy u dětí mohou vyvolat různé komplikace orgánů trávicího ústrojí, chronických forem onemocnění a dokonce i peritonitidy a smrti (v případě otravy kyselinami a zásadami).

Klasifikace gastritidy u dětí

Z povahy zánětlivých změn může být akutní gastritida u dětí katarální (s povrchovou hyperémií, edémem, krvácivými krvácení a erozemi, dystrofickými změnami v epitelu); fibrinózní (s povrchovými a hlubokými nekrotickými změnami a tvorbou fibrinových filmů); žíravé (s nekrózou, ulcerací, krvácením a hlubokým poškozením žaludeční stěny) a flegmonózní (hnisavé).

Podle stupně šíření žaludečních lézí se rozlišují fokální formy gastritidy u dětí (fundal, antral, pyloroantral, pyloroduodenal) a difúzní (běžné).

Na etiologických faktorech se rozlišuje gastritida u dětí spojených s H. pylori; autoimunitní, eosinofilní (alergické); reaktivní (ve srovnání s jinými nemocemi); idiopatická. Gastritida u dětí se může vyskytnout se zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkové (hyperkyseliny) as nízkou sekrecí (hypoacidní).

Příznaky gastritidy u dětí

Klinické projevy akutní gastritidy u dětí se mohou vyvinout 4-12 hodin po expozici dráždivému přípravku. Současně je narušen celkový stav dítěte, je narušen bolestí v horní části břicha, řinčením, pálením žáhy, nevolností, zvracením, sliněním nebo sucho v ústech. Jazyk je potažen bílým květem, bledou kůží, častým pulsem, snižuje se krevní tlak. Trvání alimentární akutní gastritidy u dětí je v průměru 2-5 dnů.

Při toxické a infekční akutní gastritidě u dětí dochází k výrazné intoxikaci, zvýšené tělesné teplotě, opakovanému zvracení nestrávených potravin s hlenem a žlučí, časté uvolněné stolice, vedoucí k dehydrataci, zvýšené slabosti a letargii. Dyspeptické symptomy (dyspepsie) u dětí s akutní alergickou gastritidou jsou doprovázeny svěděním, vyrážkou a angioedémem.

Korozivní gastritida u dětí s chemickým popálenin, doprovázená pálením, intenzivní bolestí v žaludku a při polykání je charakterizována těžkým průběhem; opakované zvracení s příměsí fragmentů hlenu, krve a tkání. V závislosti na závažnosti korozní gastritidy se u dětí mohou vyvinout asfyxie, perforace stěny žaludku a krvácení, peritonitida, ledviny, poškození jater, kardiovaskulární insuficience, šok a smrt.

Akutní flegmonózní gastritida u dětí se projevuje vysokou horečkou, těžkou bolestí břicha, zvracením s příměsí hnisu, závažným všeobecným stavem a může vést k peritonitidě a perigastritidě.

U dítěte s chronickou gastritidou dochází k postupnému snižování chuti k jídlu, tupým a bolestivým bolestem břicha (zhoršuje se 10-15 minut po jídle), řinčení kyselinou, nevolností a nestabilní stolicí. U chronické gastritidy se u dětí vyvinou známky intoxikace a poruch trávení: celková malátnost, zvýšená únava, ztráta hmotnosti, bledost kůže, mírné zvýšení tělesné teploty.

Stamotitis u dětí

Stomatitida u dětí je zánětlivé onemocnění ústní sliznice, často infekčního nebo alergického původu. Stomatitida u dětí se projevuje lokálními symptomy (hyperemie, edém, vyrážky, plaky, vředy na sliznici) a porušením celkového stavu (horečka, odmítnutí jíst, slabost, adynamie atd.). Rozpoznání stomatitidy u dětí a její etiologie provádí dětský zubař na základě vyšetření ústní dutiny a dalších laboratorních testů. Léčba stomatitidy u dětí zahrnuje lokální léčbu ústní dutiny a systémovou etiotropní terapii.

Stomatitida u dětí je skupina onemocnění, která se vyskytují se zánětem ústní sliznice. Stomatitida u dětí je nejčastějším onemocněním v dětském zubním lékařství, vyskytujícím se i u novorozenců. Mezi další zánětlivá onemocnění ústní dutiny (glositida, zánět dásní, periodontitida atd.) Zaujímá vedoucí postavení stomatitida u dětí. Naléhavost problému stomatitidy v dětství je vysvětlována nejen vysokou prevalencí této patologie, ale často chronickým průběhem, nákazlivostí a poruchami imunologického systému. Vzhledem k nedokonalosti lokálních a obecných ochranných reakcí jsou kojenci, děti v raném a předškolním věku nejzranitelnější tváří v tvář stomatitidě různých etiologií.

Mechanické držení zemních hmot: Mechanické držení zemních hmot na svahu poskytuje protiopatření různých konstrukcí.

Gastritida u dětí

Gastritida u dětí - zánět, který ovlivňuje povrchovou vrstvu žaludku a vede k morfhofunkčním změnám v sliznici. Pro akutní gastritidu u dětí je charakteristická silná bolest v epigastriu, svědění, nevolnost, zvracení, průjem, slintání nebo sucho v ústech; pro chronickou formu - ztráta chuti k jídlu, mírná bolest břicha, dyspepsie a intoxikace. Diagnóza gastritidy u dětí je založena na klinických příznacích a anamnéze gastroskopie s biopsií, rentgenem žaludku, ultrazvukem břišní dutiny. Léčba gastritidy u dětí zahrnuje dodržování věkově podmíněné diety a léčebného režimu, farmakoterapie, fyzioterapie a léčba sanatorií.

Gastritida u dětí

Gastritida je nejčastějším onemocněním trávicího systému v dětské gastroenterologii. Vytvoření trávicího systému dítěte je dokončeno pouze ve věku sedmi let; jeho vlastností v tomto období je nízký obsah a nižší aktivita kyseliny chlorovodíkové, nedostatečná motorická funkce žaludku. Výskyt gastritidy je vyšší u dětí v období nejintenzivnějšího růstu a vývoje (ve věku 5-6, 10-15 let).

Gastritida u dětí se může objevit v akutních a chronických formách. Akutní gastritida u dětí se projevuje výrazným zánětem sliznice žaludku spojeným s krátkodobou expozicí silným podnětům. Chronická gastritida u dětí má dlouhý progresivní průběh, periodická recidiva a postupně vede k degeneraci a atrofii epitelových buněk a sliznic. Gastritida způsobuje porušení sekreční a motorické funkce žaludku, stejně jako metabolismus u dětí; jeho účinky závisí na závažnosti slizničních lézí.

Příčiny gastritidy u dětí

Akutní gastritida u dětí může nastat primárně (samostatně) nebo sekundárně komplikovat průběh některých infekčních a somatických onemocnění. Akutní gastritida u dítěte může vyvolat nadměrné přejídání nebo konzumaci mastných, kořeněných, příliš horkých nebo hrubých potravin nevhodných pro dětský věk, chemikálií do žaludku (koncentrované roztoky zásad, kyselin), přičemž užívá některé léky (NSAID, salicyláty, steroidní hormony). V případě nutriční akutní gastritidy u dětí neadekvátní jídlo a produkty jeho neúplného štěpení dráždí sliznice a sekreční aparát žaludku, narušují a zpomalují zažívací proces. Akutní gastritida u dětí může být spojena s jedovatou toxikoinfekcí konzumací nekvalitních potravin kontaminovaných patogenními bakteriemi (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella atd.).

Hlavní příčinou endogenní akutní a chronické gastritidy u dětí je infekce Helicobacter pylori, která žije v pylorické oblasti žaludku. Patogenita H. pylori je spojena s vysokou adhezí membrán epiteliálních buněk, uvolňováním agresivních enzymů (ureáza, proteáza, fosfolipáza) a toxinů, které způsobují destrukci ochranné vrstvy hlenu, poškození epiteliálních buněk, rozvoj zánětu, tvorbu erozí a vředů, zhoršenou funkci žaludku a dvanáctníkových vředů., deprese imunitního systému.

Autoimunitní chronická gastritida u dětí je způsobena produkcí protilátek proti sekrečním buňkám žaludeční sliznice, což vede ke snížení kyselosti žaludku a trávicí nedostatečnosti. Výskyt gastritidy u dětí je usnadněn fermentopatií, chronickými gastrointestinálními chorobami (hepatitida, pankreatitida), žaludečním refluxem, potravinovými alergiemi.

Akutní infekční procesy (chřipka, spalničky, záškrt, virová hepatitida, tuberkulóza), stav celkové intoxikace u těžkých popálenin, radiační poškození a akutní selhání ledvin mohou vyvolat rozvoj sekundární gastritidy u dětí. Současně hematogenní šíření infekce a toxinů vede k zánětlivým změnám v sliznici žaludku.

Rizikové faktory pro gastritidu u dětí zahrnují: zhoršení kvality potravin (hojnost barviv, konzervačních látek, rychlého občerstvení, sycené nápoje), parazitární infekce červů (giardiasis, enterobiosis); adolescenti - špatné návyky (alkohol, kouření), psychosomatické poruchy (agrese, úzkost), stres.

Klasifikace gastritidy u dětí

Z povahy zánětlivých změn může být akutní gastritida u dětí katarální (s povrchovou hyperémií, edémem, krvácivými krvácení a erozemi, dystrofickými změnami v epitelu); fibrinózní (s povrchovými a hlubokými nekrotickými změnami a tvorbou fibrinových filmů); žíravé (s nekrózou, ulcerací, krvácením a hlubokým poškozením žaludeční stěny) a flegmonózní (hnisavé).

Podle stupně šíření žaludečních lézí se rozlišují fokální formy gastritidy u dětí (fundal, antral, pyloroantral, pyloroduodenal) a difúzní (běžné).

Na etiologických faktorech se rozlišuje gastritida u dětí spojených s H. pylori; autoimunitní, eosinofilní (alergické); reaktivní (ve srovnání s jinými nemocemi); idiopatická. Gastritida u dětí se může vyskytnout se zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkové (hyperkyseliny) as nízkou sekrecí (hypoacidní).

Příznaky gastritidy u dětí

Klinické projevy akutní gastritidy u dětí se mohou vyvinout 4-12 hodin po expozici dráždivému přípravku. Současně je narušen celkový stav dítěte, je narušen bolestí v horní části břicha, řinčením, pálením žáhy, nevolností, zvracením, sliněním nebo sucho v ústech. Jazyk je potažen bílým květem, bledou kůží, častým pulsem, snižuje se krevní tlak. Trvání alimentární akutní gastritidy u dětí je v průměru 2-5 dnů.

Při toxické a infekční akutní gastritidě u dětí dochází k výrazné intoxikaci, zvýšené tělesné teplotě, opakovanému zvracení nestrávených potravin s hlenem a žlučí, časté uvolněné stolice, vedoucí k dehydrataci, zvýšené slabosti a letargii. Dyspeptické symptomy (dyspepsie) u dětí s akutní alergickou gastritidou jsou doprovázeny svěděním, vyrážkou a angioedémem.

Korozivní gastritida u dětí s chemickým popálenin, doprovázená pálením, intenzivní bolestí v žaludku a při polykání je charakterizována těžkým průběhem; opakované zvracení s příměsí fragmentů hlenu, krve a tkání. V závislosti na závažnosti korozní gastritidy se u dětí mohou vyvinout asfyxie, perforace stěny žaludku a krvácení, peritonitida, ledviny, poškození jater, kardiovaskulární insuficience, šok a smrt.

Akutní flegmonózní gastritida u dětí se projevuje vysokou horečkou, těžkou bolestí břicha, zvracením s příměsí hnisu, závažným všeobecným stavem a může vést k peritonitidě a perigastritidě.

U dítěte s chronickou gastritidou dochází k postupnému snižování chuti k jídlu, tupým a bolestivým bolestem břicha (zhoršuje se 10-15 minut po jídle), řinčení kyselinou, nevolností a nestabilní stolicí. U chronické gastritidy se u dětí vyvinou známky intoxikace a poruch trávení: celková malátnost, zvýšená únava, ztráta hmotnosti, bledost kůže, mírné zvýšení tělesné teploty.

Diagnóza gastritidy u dětí

Přítomnost akutní gastritidy u dětí je stanovena na základě klinického obrazu a anamnézy. Chronická gastritida je histologická diagnóza, která je u dětí potvrzena, gastroskopie se provádí biopsií a morfologickým vyšetřením žaludeční sliznice, což umožňuje posoudit typ léze, prevalenci a aktivitu zánětlivého procesu, infekci H. pylori.

U chronické gastritidy se dětem dále předepisuje intragastrická pH-metrie (stanovení úrovně kyselosti žaludeční šťávy); X-ray žaludku, ultrazvuk břišních orgánů.

Chronická gastritida u dětí musí být odlišena od žaludečního vředu a peptického vředu 12p. střeva, pankreatitida, chronická apendicitida, cholecystocholangitida, helmintická invaze.

Léčba gastritidy u dětí

V akutním období gastritidy se u dětí projevuje odpočinek na lůžku, abstinenci od jídla po dobu 8-12 hodin, v případě potřeby výplach žaludku, očistný klystýr. U akutní gastritidy potřebují děti časté pití v malých porcích. Pro zastavení zvracení a jako anti-refluxní látky v pediatrii se používají prokinetika - domperidon a metoklopramid; výrazný syndrom bolesti je kontrolován antispasmodiky (papaverin, drotaverin) a antacidy.

U toxické infekční gastritidy u dětí se používají antibiotika, enzymy (pankreatin), adsorbenty (dioktahedrální smektit, oxid křemičitý); během dehydratace je infuzní terapie. Po 12 hodinách je dítěti povoleno dietní rozdělené jídlo (nízkotučné vývary, slizové polévky, bramborová kaše, kaše, želé) s postupným rozšiřováním jídelního lístku a přenosem na společný stůl, s výjimkou pikantních, uzených, smažených a hrubých potravin. V případech podezření na flegmonální gastritidu u dětí a perforaci žaludku je indikována chirurgická léčba.

Komplex léčebných opatření pro děti trpící chronickou gastritidou zahrnuje přísné dodržování léčebného a konzervačního režimu a diety, farmakoterapii, fyzioterapii a lázeňskou léčbu.

Dietní terapie u chronické gastritidy u dětí je založena na principech mechanického, chemického a tepelného schizhenie, zlomkových častých jídlech (7-8x denně).

U hypoacidní gastritidy u dětí 10–20 minut před jídlem ukazuje příjem roztoku kyseliny chlorovodíkové s pepsinem; se zvýšenou antacidou předepsanou kyselinou, antisekrečními léky.

V přítomnosti H. pylori infekce dětí s chronickou gastritidou přiřazeny různé režimy, včetně antibiotik (amoxycilinu, klarithromycinu), nitroimidazolových deriváty (nifuratel, furazolidon), koloidní bismutu solí inhibitorů protonové pumpy (omeprazol, lansoprazol), probiotika (laktobacilů a bifidobakterií). Trvání léčby chronické gastritidy u dětí závisí na závažnosti procesu, závažnosti symptomů, na asociaci s H. pylori a je přibližně 3-4 týdny.

Rehabilitační léčba chronické gastritidy u dětí zahrnuje: fyzioterapii (vápenatá elektroforéza, brom, diadynamické proudy, vodoléčba, akupunktura), příjem minerální vody (Borjomi, Essentuki č. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), léčebná léčba po 3 měsících po klinické remisi.

Děti s chronickou gastritidou jsou registrovány u dětského gastroenterologa po dobu nejméně 3 let. Pro prevenci exacerbací chronické gastritidy u dětí, 2krát ročně, jsou předepsány opakované cykly léčby proti relapsu a jednou ročně se provádí erupce H. pylori.

Prognóza a prevence gastritidy u dětí

Ve většině případů lze s adekvátní léčbou vyléčit akutní gastritidu u dětí; někdy se zánětlivý proces v žaludku stává chronickým a může být doprovázen vývojem gastroduodenitidy, pankreatitidy, cholecystitidy, kolitidy. Při absenci léčby chronické gastritidy u dětí existuje riziko vzniku žaludečních vředů.

Prevence gastritidy u dětí je v souladu s principy vyvážené výživy, odpovídající věku dítěte, včasné léčbě gastrointestinálních onemocnění, rehabilitaci ložisek chronických infekcí nosohltanu.

Symptomy a léčba chronické gastritidy u dětí

Důvody

  • Hlavním důvodem vzniku chronické gastritidy s projevem souvisejících symptomů je špatná výživa. Mnoho rodičů kupuje své děti žvýkačky, bonbóny, hranolky a sušenky, bohaté na karcinogeny a barviva. To vede k porážce sliznice žaludku a jeho zánětu. Také příčinou gastritidy se stává monotónní jídlo, nedostatek vlákniny a vitamínů. V nepřítomnosti volného času rodiče často krmí své děti rychlým občerstvením: knedlíky, vhodné potraviny. V nich nejsou žádné živiny, takže tělo dítěte nedostává potřebné množství minerálů a vitamínů.
  • Druhou příčinou gastritidy u dětí je léčba různých léčiv, včetně antibiotik. To platí zejména pro nekontrolované léky, dráždí žaludeční sliznici.
  • Helicobacterium je na třetím místě. Mohou být přenášeny v domácnosti a neprojevují se dlouho. Helicobacter pylori způsobuje zánět žaludeční sliznice a poškození žaludečních žláz.
  • Další důvod se nazývá dědičnost. Bylo prokázáno, že pokud rodiče trpěli chronickou gastritidou, pak je dítě s větší pravděpodobností podobné. Nicméně, pro vznik onemocnění vyžaduje půdu, která slouží jako výše uvedené faktory.
  • Často je příčinou chronické gastritidy stres, ke kterému dochází jak v rodině, tak ve škole. Pokud je dítě zavřené, nemá žádné přátele, má špatný čas ve škole, pak ho budou v průběhu dětství pronásledovat různá onemocnění.
  • Porucha imunitního systému se také stává faktorem pro rozvoj chronické gastritidy.
  • Červi

Příznaky

Následující příznaky jsou charakteristické pro všechny typy gastritidy:

  • Bolest v břiše nebo nad pupkem. Dítě ve školním věku může jasně označit polohu bolesti, děti do 6 let jednoduše poukazují na žaludek. Rodiče musí spojit vzhled těchto pocitů s příjmem potravy, který bude i nadále řádně léčen.
  • Pálení žáhy. Děti to popisují jako pocit pálení v břiše a kyselou chuť v ústech.
  • Vzhled dechu.
  • Běžící vzduch nebo kyselý.
  • Nevolnost Pravidelná nevolnost u dítěte je alarmující příznak vyžadující velkou pozornost rodičů. Může být také doprovázen zvracením.
  • Rozbitá stolička Zánět žaludku vede k zhoršenému trávení, což se projevuje zácpou nebo průjmem.
  • Úzkost, poruchy spánku, neustálá úzkost. Děti s gastritidou studují dobře a jsou v rozporu se svými vrstevníky a rodiči.

Symptomy chronické gastritidy jsou téměř stejné u dospělých i dětí. Pouze děti jsou mnohem těžší pociťovat bolest, mohou být rozmarné, pociťují projev choroby.

Klasifikace

U dětí je chronická gastritida klasifikována stejně jako u dospělých. Z důvodů výskytu je onemocnění rozděleno:

  • Dráždivý;
  • Toxický a infekční;
  • Alergické;
  • Neurogenní;
  • Alimentární;
  • Endokrinní;
  • Neznámý původ.


Symptomy a další léčba přímo závisí na typu chronické gastritidy.

Podle funkčních charakteristik dětí je gastritida rozdělena na:

  • Onemocnění s vysokou kyselostí;
  • Nemoc s nízkou kyselostí.

Podle průběhu onemocnění:

  • Snadná forma;
  • Režim střední závažnosti;
  • Těžká forma.

Frekvence exacerbací:

  • Často zhoršuje gastritidu;
  • Vzácně se zhoršuje gastritida.

Také chronická gastritida je rozdělena na primární a sekundární. Primární onemocnění je nezávislé a je charakterizováno zánětem žaludku. Sekundární gastritida je důsledkem dalšího onemocnění (například pankreatitidy).

Diagnostika a diagnostika

Pro správnou diagnózu musí dítě podstoupit komplexní vyšetření. Zahrnuje diagnózu onemocnění střevního traktu přes abdominální ultrazvuk. To vám umožní potvrdit nebo vyloučit nemoci trávicího systému, který je nutný k identifikaci příčiny gastritidy.

Starší děti provádějí studii žaludeční šťávy pomocí tenké sondy, která je vložena do žaludku. Gastroskopie nemusí být nutná. Nicméně v některých případech bez FGD, s ohledem na ultrazvuk a symptomy, není možné rozhodnout o správné diagnóze.

Při stanovení diagnózy u dětí je důležité rozlišovat chronickou gastritidu od jiných onemocnění trávicího systému. Pankreatitida a vřed jsou často užívány pro gastritidu, což negativně ovlivňuje kvalitu léčby.

Prognózy

Ve většině případů lze chronickou gastritidu zcela eliminovat. Exacerbace jsou však možné na jaře a na podzim.

Pokud nemoc není včas diagnostikována, může se proměnit v žaludeční vřed. Správná léčba je důležitá při rozvoji gastritidy.

Léčba

Léčba gastritidy u dětí se provádí pravidelným dohledem specialisty. Předepisuje léky v souladu s diagnózou a funkčními charakteristikami onemocnění. Pokud je gastritida důsledkem rozvoje jiné nemoci, léčba musí začít odstraněním příčiny.

Zvláštní význam má při léčbě vytvoření příznivého prostředí pro dítě. Měl by jíst zlomek, v malých porcích několikrát denně. Měl by být oplocen od stresu a nervového napětí, normalizovat režim dne.

Dieta

Pro děti je dieta připravena podle stejných pravidel jako pro dospělé. Výrobky by měly být pečené, vařené, dušené a dušené. Dítě by nemělo používat zakoupené sušenky, hranolky, limonádu, rychlé občerstvení, žvýkačku, bonbóny. Také nemůžete vařit pokrmy z mastných mas.

Léčba bude úspěšnější, pokud budete každé ráno vařit ovesné kaše pro dítě, můžete mléko s malým množstvím cukru. Ale klobása bude muset být opuštěna, stejně jako míchaná vejce.

Dítě musí mít snídani ráno. Vhodné dušená omeleta, obiloviny, jogurt. Mezi jídly by měla být doba nepřesahující 3 hodiny.

Prevence

Aby nedošlo k dlouhé a tvrdé léčbě chronické gastritidy u dítěte, musíte zajistit mu dobrý spánek a odpočinek, dobrá výživa s různými pokrmy. Nesmíme zapomenout na vitamíny. Jsou nezbytné pro udržení imunitního systému.

Ve stravě dítěte by mělo být čerstvé ovoce a zelenina, mléko. Ale ve sladkých pokrmech musí být děti omezené. Dokonce i jeden bar čokolády může poškodit žaludek, zejména pokud je v anamnéze chronická gastritida.

Během léčby jsou cizí produkty zcela vyloučeny. Strava dítěte by se měla skládat ze zdravých potravin, které přispívají k eliminaci zánětu.

Dítě chodí na čerstvém vzduchu, snadný sport. To pomůže udržet tělo v dobrém stavu, normalizovat trávení a metabolismus a vyhnout se zácpě.

Předcházet chronické gastritidy je poměrně obtížné. Je však ještě těžší s ním zacházet, což nutí dítě, aby pilo léky bez chuti. Proto pečlivě sledujte zdraví Vašeho dítěte a nedovolte mu používat zcela nezdravé a dokonce škodlivé produkty.

Klasifikace gastritidy u dětí

1. Primární (exogenní)

2. Neúplná klinická remise

3. Kompletní klinická remise

endoskopická morfologická remise (regenerace)

a) omezené (bulbit)

Kyslost obsahu žaludku a pohyblivost

a) bez atrofie žláz

-bolestivé sm: lokalizace bolesti v epigastriu, hypochondrium vlevo: spouští psychická, fyzická námaha, chyby ve výživě, dochází po 15-20 minutách. po jídle

-dyskinetic sm: bolest, pálení žáhy, řinčení, zvracení, průjem, zácpa

-dyspeptický sm: anorexie, nevolnost, zvracení, průjem

-sm astenie: slabost, únava, bolest hlavy, poruchy spánku, poruchy autonomie, nedostatek hmoty

-R: restrukturalizace, otok, zesílení nebo ztenčení záhybů, prolaps žaludeční sliznice do dvanáctníku, hypersekrece šťávy a hlenu

-biopsie: povrchová, chronická s poškozením žláz bez atrofie, atrofická gastritida

-gastrofibroskopie: rozšířená nebo fokální hyperemie, edém, ztluštění nebo ztenčení záhybů sliznice, krvácení, eroze, hlenový plak, zranitelnost sliznic

-frakční žaludeční snímání: porušení sekrečního rytmu, známky hyper- nebo hypo-sekrece, změna produkce pepsinu

-Koprologická gastritická SM: svalová vlákna se nemění ++++, stravitelné vlákno +++, intracelulární škrob ++

Provádí se s peptickým vředovým onemocněním; patologie žlučových cest; chronická pankreatitida.

Chronická gastritida. Vlastnosti kurzu u dětí. Léčba. Prevence. Rehabilitace. Předpověď.

dyspeptické poruchy - nevolnost, zvracení, pocit plnosti v žaludku;

bolest v epigastrickém regionu, vyskytující se bezprostředně po jídle;

ochranné svalové napětí při palpaci epigastrické oblasti.

symptomy jsou chronické. intoxikace - bledost, modrá pod očima, bolest hlavy, únava.

Varianty klinického průběhu jsou dány funkčním stavem žaludku, přítomností gastroezofageálního refluxu; se zvýšenou motorickou a sekreční funkcí, bolestivým syndromem je výraznější, gastroezofageální reflux je doprovázen přetrvávající pálení žáhy, bolestí na hrudi. Průběh onemocnění je charakterizován sezónními exacerbacemi. Hodnocení závažnosti stavu se provádí podle závažnosti bolesti a dyspeptické c-ma, přítomnosti eroze. Exacerbace trvá 35 dní, neúplná remise - 2-3 týdny, zotavení lze říci pouze po 1 roce 9 měsíců - 2 letech.

Léčba: Pacienti mohou být léčeni v polyklinických podmínkách. Jmenování je určeno stavem sekreční funkce žaludku.

Dieta Když sekreční nedostatečnost by neměla být příliš jemná: povolené maso, rybí polévky, tvaroh, kefír. Vyloučené tučné maso, hrubé rostlinné vlákno. Množství jídel je stejné jako u zdravých dětí (4krát denně).

Léčba léky: eufillin - 5-7 mg / kg / den po dobu 30 minut před jídlem, etyzol - 100 mg 3krát, kyselina lipoová - 20 mg 3krát po jídle, kyselina askorbová - 200-300 mg / den, orotát draselný - 20 -30 mg / kg / den, cytochrom C - 20 mg 4krát 30 minut před jídlem; Limontar - 4 mg / kg.

Antioxidační terapie se provádí s vitaminem E - 1 tobolkou 2x denně.

Náhradní terapie: pepsid - 1 dezert, lžíce 3 krát s jídlem, přírodní žaludeční šťáva - 1 dezert, 1 lžíce 3krát, abomin - 1 tableta 3krát denně.

Jsou ukázány multenzymové přípravky: panzinorm, pankurmen, mezim-forte, digestál, cotazim-forte, solizim, enzistal - 1 tableta 3 krát před jídlem.

Léčba dysbakteriózy: biologické produkty - bifikol, bifidumlactobacterin, 3-5 dávek 3x, po dobu 10-15 dnů.

Stimulace střevní motility: Reglan, raglan - 10 mg 2x denně, 10 dní.

Antispasmodika: atropin - 1 kapka za rok života uvnitř, ale-shpa - 1 tableta 3x, papaverin - 0,01 g, 3 krát denně.

Fyzioterapeutická léčba: elektroforéza novokainu, chlorid vápenatý, papaverin, sinusové simulované proudy, proudy ultravysokých frekvencí, decimetrové vlny, hyperbarická oxygenace.

Primární prevence: dodržování výživy, rehabilitace chronických ložisek infekce; když dítě bere salicyláty a jiné nesteroidní protizánětlivé léky, předpis antacida (almagel, vikalin, gastrofarm atd.).

Sekundární prevence: je provádět včasná rehabilitační opatření (viz. Rehabilitace).

Rehabilitace. Děti s chronickou gastritidou (duodenitida) s normální a zvýšenou sekreční funkcí po propuštění z nemocnice jsou vyšetřovány v prvním čtvrtletí měsíčně a následně čtvrtletně. Vyhodnocují se stížnosti, objektivní stav, každých 6 měsíců pH-metrie žaludeční šťávy, 1 krát za rok - gastroduodenofibroskopie. Probíhá sanace chronických infekčních ohnisek. Dvakrát ročně - na jaře a na podzim v průběhu měsíce se provádí léčba proti relapsu - antacida (se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy), fytoterapie (pšeničná tráva, kořen lékořice, lístek máty, sušený močál). Výživné bylinky užívají 50 ml po dobu 1 hodiny před jídlem po dobu jednoho měsíce. Tabulka č. 5 s omezením tuku. Cvičení.

O rok později se pozorování provádí 1 krát za čtvrtletí, preventivní léčba - 2 krát (na jaře a na podzim) během měsíce s výše uvedenými prostředky. Tělesná výchova v přípravné skupině. Tabulka 5.

Po 2 letech - vyšetření 2x ročně, preventivní léčba na jaře a na podzim, zotavení v sanatorijních táborech. Tabulka je sdílená. Tělesná výchova v hlavní skupině.

Se sníženou sekreční funkcí, mnohonásobností pozorování, doporučeními pro tělesné cvičení jsou stejné, ale do jednoho roku po propuštění dostávají děti náhradní terapii - žaludeční šťávu, enzymy, multivitaminy, fytoterapii. Léčba každého z uvedených léčiv se provádí v průběhu měsíce, lze je kombinovat, střídavě. O rok později se konají měsíční kurzy preventivní léčby - na jaře a na podzim.

Prognóza je obecně příznivá, možné výsledky u peptického vředu.

Trvání nemoci: exacerbace trvá 35 dní, neúplná remise - 2-3 týdny, zotavení lze říci pouze po 1 roce 9 měsíců - 2 letech.

Jak léčit gastritidu u dítěte? - výživa, komplikace a prevence

Gastritida u dětí je zánět sliznice žaludku, který je doprovázen jasnými příznaky nebo mírnými příznaky. Onemocnění je běžné ve všech věkových kategoriích. Dětská gastritida je vyvolána vnějšími faktory nebo chronickými patologiemi. Léčebný režim pro gastritidu u dětí je zvolen v závislosti na příčině zánětu.

Klasifikace nemocí

Patologie probíhá v chronické nebo akutní formě. Akutní zánět žaludeční sliznice vyvolává jednorázové stimuly. Tato forma nemoci je nemožné nevšimnout si, protože postupuje s výraznou symptomatologií. Akutní gastritida u dítěte je klasifikována na základě příčiny.

Virová

Zánět žaludeční sliznice vyvolává virové infekce. Nejběžnější typy jsou:

K infekci dochází prostřednictvím kontaktu s pacienty a nositeli infekce. Virová gastritida je provázena průjmem, zvracením, horečkou. V této formě onemocnění je postižena sliznice žaludku a dvanáctníku.

Alergické

Žaludek je poškozen v důsledku expozice potravinovému alergenu. Nejčastěji se tento typ patologie vyskytuje u dětí mladších 5 let. Alergická gastritida je ve většině případů spojena s nedostatkem laktózy, nesnášenlivostí na vaječný protein a lepek. Léčí se tak, že vylučuje produkty, které dráždí sliznici a antihistaminika.

Alimentární

Otrava se vyvíjí po požití nestandardních potravin. Alimentární gastritida vyvolává exspirované produkty, stejně jako nesprávné skladování, porušení integrity balení během přepravy. Výrazné známky otravy jídlem:

  • bolest v žaludku;
  • zvracení zbytků potravin 4–8 hodin po jídle;
  • sladký dech (způsobený kvašením).

Alimentární forma gastritidy je častěji pozorována v letních měsících, protože za tepla se zažívací proces zpomaluje. Kromě toho se produkty snadno zhoršují, což zvyšuje riziko přejídání nezralého ovoce a bobulí. Mírná forma otravy nevyžaduje hospitalizaci. Dítě se zotaví za 1-2 dny. Sliznice žaludku je plně obnovena, pokud po akutní fázi následuje šetřící dieta (tabulka č. 1a).

Toxická infekce

Nemoc postupuje v případě konzumace kontaminovaných potravin. Infekce je způsobena bakteriemi:

  • salmonelu;
  • stafylokoky;
  • E. coli.

Závažnost symptomů závisí na rychlosti šíření mikroorganismů, imunity a věku dítěte. Infekční gastritida u dětí je závažnější než virové a alimentární formy. Klinické projevy jsou charakterizovány výraznou intoxikací, nepřetržitým zvracením, průjmem. Tělesná teplota se zvyšuje na 400 a trvá několik dní. Infekce může být komplikována patologií kardiovaskulárního systému. V nejlepším případě onemocnění ustoupí za 3-5 dní. Silná intoxikace trvá 7–10 dní.

Nebezpečnou komplikací infekční formy je flegmonózní gastritida. Tento typ onemocnění je charakterizován hnisavým abscesem pod sliznicí. U dětí je tato forma gastritidy vzácná.

Bakteriální infekce žaludeční sliznice je život ohrožující, takže je nutná naléhavá lékařská péče. Nesprávná domácí léčba může mít za následek komplikace a sekundární infekci.

Žíravý

Sliznicové grafy vymizí v důsledku alkalických nebo koncentrovaných kyselin v žaludku. Náhodné požití nebezpečných tekutin se vyskytuje ze zvědavosti u dětí ve věku od 1 do 4 let.

Závažnost poškození závisí na množství spotřebované látky. Při polykání chemických sloučenin nebo léků je primárně poškozen epitel úst a jícnu. Sliznice žaludku nemusí trpět, pokud se dítě nedávno narodilo. Po polknutí chemikálií si dítě stěžuje na bolest v ústech, hrdle. Téměř okamžitě začíná zvracení. První pomoc při korozivní gastritidě - výplach žaludku.

Chronický zánět

Pokud je léčba zvolena nesprávně a dítě nedodržuje terapeutickou dietu, onemocnění se prodlužuje. Patologie probíhá bez příznaků nebo jsou mírné. Chronická gastritida u dětí se nachází po odkázání na pediatra a na endoskopii. Hlavní odrůdy:

  • povrchová forma - mírná léze, vnitřní vrstvy sliznice nejsou zničeny;
  • erozivní typ - stěny žaludku jsou pokryty ulceracemi;
  • chemický typ - vyskytuje se při dlouhodobém užívání protizánětlivých a hormonálních látek;
  • reflux - házení obsahu dvanáctníku do žaludku;
  • zánět spojený s aktivitou Helicobacter pylori - vyvíjí se v důsledku reprodukce a aktivity mikroorganismu;
  • atrofická forma - zřídka se vyskytuje u dětí, k vymírání žláz dochází v důsledku poruch imunity na genetické úrovni;
  • nodulární gastritida - tvorba lymfoidních folikulů ve struktuře epitelu.

Důvody

Každý věk má své vlastní faktory a předpoklady pro rozvoj onemocnění.

Příčiny gastritidy u novorozenců a kojenců:

  • bakterie vstupující do žaludku (požití plodové vody, nesterilní směsi, mléka);
  • interní příjem aminofylinu, antibiotika;
  • porušila pravidla směsi;
  • náhlé přechody na umělé krmení;
  • nedostatečná produkce enzymů pro rozpad mléčného cukru;
  • ostré zavedení doplňkových potravin;
  • fyziologické abnormality (píštěl v jícnu, vrozená stenóza pyloru atd.).

Riziko gastritidy se během kojení významně snižuje. Mateřské mléko obsahuje protilátky, které chrání dítě před infekcemi a střevními viry.

Děti jsou nejvíce náchylné k onemocnění v období aktivního růstu a puberty. Virové a infekční formy onemocnění jsou nejčastější u dětí navštěvujících předškolní a základní školu.

Gastritida u dospívajících se vyvíjí v důsledku změny hormonálních hladin v přítomnosti negativních faktorů. Odborníci hrají velkou roli ve vývoji chronické patologie ke stresu, únavě na střední škole.

Příčiny gastritidy u dětí ve věku 3–16 let:

  • nezdravá strava;
  • nervové vyčerpání;
  • helikobakterióza;
  • anatomické abnormality ve struktuře žaludku a dvanáctníku;
  • helmintické invaze;
  • infekce;
  • dlouhodobá léčba protizánětlivými léky, steroidy;
  • občerstvení namísto plného jídla;
  • genetická náchylnost k onemocněním gastrointestinálního traktu;
  • autoimunitní poruchy;
  • vyčerpávající cvičení ve sportovních sekcích;
  • ignorování pravidel osobní hygieny.

Zánět žaludeční sliznice u středoškoláků může být způsoben pitím alkoholu, kouřením.

Příznaky onemocnění

Rozpoznat gastritidu u kojenců může být na základě: úzkost, pláč, napjatý žaludek. Projevy jsou podobné střevní kolice, takže bez konzultace s lékařem je těžké rozlišovat mezi těmito stavy. Infekční gastritida je rozpoznána vysokou tělesnou teplotou, zvracením, průjmem. Bolest žaludku u dítěte může začít po pití nové směsi. Zánětlivý proces v žaludku se projevuje náhlým nočním pláčem. Úzkost se může po krmení nevhodnou směsí zhoršit.

Ve věku 2-3 let jsou děti schopny ukázat zdroj nepohodlí, který usnadňuje diagnostiku. Bolest se objeví po přejídání, jíst jídlo není podle věku: rychlé občerstvení, hranolky, čokoláda. Dítě si stěžuje na bolest v pravém hypochondriu, solárním plexu. První příznaky gastritidy jsou nadýmání, nepohodlí na prázdném žaludku, celková slabost, letargie. Chyby ve výživě mohou být doprovázeny jednorázovou bolestí bez zvracení a průjmů, které plynou po užití Nosh-py. Virová a infekční gastritida se projevuje náhlým zvracením, průjmem bez ohledu na jídlo.

Vnější příznaky gastritidy u dítěte:

  • zvýšené slinění;
  • bledá suchá kůže;
  • špatná chuť k jídlu;
  • nálet na jazyk;
  • modřiny pod očima.

Zvýšené teploty mohou nastat při jakémkoliv druhu nemoci. Nejčastěji však tento příznak indikuje střevní infekci.

Útok akutní gastritidy se projevuje stejně u dětí různého věku. V 5, 7 a 10 letech je zánět doprovázen bolestí, dyspeptickými poruchami. Závažnost symptomů závisí na individuálních vlastnostech imunitního systému, síle stimulu. Symptomy gastritidy u dětí a dospívajících:

  • nevolnost a zvracení;
  • pálení žáhy;
  • říhání;
  • hnisavý zápach z úst;
  • suché sliznice;
  • poruchy stolice.

Tyto projevy jsou charakteristické pro zánětlivý proces.

Akutní gastritida u dětí nemůže být přehlédnuta, protože je vždy doprovázena závažnými příznaky. Správná léčba povrchového zánětu zabraňuje chronickému onemocnění.

Pokud je gastritida způsobena Helicobacter pylori, mukózní léze se objevuje pod vlivem zvýšené kyselosti žaludeční šťávy. Mikroorganismus v důsledku vitální aktivity uvolňuje alkálie, které jsou toxické pro žaludeční prostředí. Je narušena rovnováha mikroflóry, což vede k nouzové práci žláz.

Chronická gastritida u dětí zjištěná po 6 letech. To je způsobeno neschopností provádět endoskopii dítěte předškolního věku. Známky chronické gastritidy u dětí středního a dospívání:

  • ospalost;
  • rychlá únava;
  • anémie;
  • závratě;
  • opakující se bolest v hypochondriu, žaludku;
  • podrážděnost;
  • úbytek hmotnosti;
  • nadýmání;
  • pocit těžkosti po jídle;
  • pálení žáhy.

Onemocnění může vykazovat drobné dyspeptické poruchy. Rodiče by měli být upozorněni četností těchto příznaků. Pokud se příznaky opakují, je důvod se zaregistrovat u pediatra.

Diagnostická opatření

Pediatrický gastroenterolog může provést klinický obraz o stavu žaludku pouze na základě instrumentální studie. Zbývající metody jsou pouze doplňkem. Ultrazvukové vyšetření umožňuje zavést nebo vyvrátit nemoci žlučníku, slinivky břišní, střev. Příznaky onemocnění těchto orgánů jsou podobné příznakům gastritidy, takže bez ultrazvuku bude klinický obraz neúplný.

Konečná diagnóza se provede po vyšetření. Na úvodní recepci lékař sbírá anamnézu s přihlédnutím k pacientovým stížnostem a pozorování rodičů. Diagnostické postupy u dětí s podezřením na gastritidu zahrnují řadu aktivit:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • fibrogastroduodenoskopie (fibrogastroduodenoskopie) - výzkumná metoda, ve které je možné zaznamenávat změny v sliznici žaludku a dvanáctníku;
  • Ultrazvuk.

Další výzkumné metody - fekální okultní krev a parazity, stanovení hladiny diastázy v moči, respirační test pro Helicobacter pylori.

FGD je doprovázena obtížemi při provádění u malých dětí, takže postup je prováděn pouze tehdy, když je to naprosto nezbytné. Na základě symptomů, výsledků laboratorních studií, pozorování rodičů lékař předepíše profylaktickou léčbu. Pokud není výsledek, proveďte FGD.

Jak léčit akutní gastritidu u dětí

Léčebný režim používaný pro jednorázovou expozici dráždivému faktoru je předepsán na základě symptomů a příčiny intoxikace. Při aktivní formě zánětu zahrnuje léčba gastritidy u dětí:

  • výplach žaludku;
  • sorbenty pro odstraňování toxinů - Smecta, aktivní uhlí;
  • enzymy - Creon, Festal, Pancreatin;
  • povlaková činidla - Phosphalugel, Almagel;
  • antispasmodika - Ne-Spa, Papaverine;
  • prostředky k obnovení rovnováhy vody a soli - Regidron, Hydrovit.

Léčebný režim bakteriální infekce zahrnuje antibiotika. Léčba akutní gastritidy s dlouhým průběhem a významným poškozením sliznice zahrnuje příjem famotidinu, ranitidinu. Tyto prostředky snižují produkci žaludeční šťávy.

Léčebný režim je doplněn léky, které obnovují rovnováhu prospěšných mikroorganismů - Bifidumbakterin, Linex.

Bez lékařského předpisu je nežádoucí zvolit prostředky, protože nesprávné zacházení může zhoršit stav dítěte. S těžkou bolestí, děti od 3 let mohou být dány pilulky, které zmírňují křeč - Trimedat, Drotaverin.

Zvracení a průjem nelze zastavit nezávisle, protože tělo se musí zbavit toxických látek.

Léky musí být používány se souhlasem specialisty. Lékař vybere nástroj na základě věku dítěte a možných komorbidit.

Příjem léků je kombinován s lékařskou dietou. Dítěti se doporučuje, aby dodržoval lůžko, pije dostatek tekutiny.

Vyléčení akutní povrchové gastritidy u dětí je možné navždy, bez následků, pokud se budete řídit doporučeními specialisty. Hluboké poškození a eroze se hojí déle. Pro úplné uzdravení bude vyžadovat léčbu v sanatoriu, dlouhodobou stravu.

Léčba chronické gastritidy

Mnoho léčiv používaných v léčbě dospělých je kontraindikováno u dětí. To je dáno především nedostatečně studovanými účinky na tělo dítěte.

V chronické formě zahrnuje léčba gastritidy u dítěte:

  • blokátory histaminu - Famotidin, Kvamatel;
  • léky k ničení Helicobacter pylori - antibiotika, De-nol;
  • gastrocytoprotektory - Venter, Enprostil (povoleno od 14 let);
  • antacida - Almagel, Maalox;
  • znamená, že normalizuje pohyblivost žaludku - Reglan, Motilium.

Onemocnění je nejčastěji doprovázeno zvýšenou sekrecí sekreční tekutiny. Gastritida s nízkou kyselostí je ošetřena hořkostí, přirozenou žaludeční šťávou (pepsin, zředěná kyselina chlorovodíková). Enzymy pomáhají podpořit trávení.

Léčba atrofické formy gastritidy u dítěte zahrnuje vitamínové komplexy se železem, kyselinou listovou. Doporučuje se použít zpevňující komplexy. Mezi ně patří Aktoverin, Mumiyo, Neurobeks.

Je-li to možné, je dítě posláno do sanatoria, ošetřeného minerálními vodami. Velkou roli hraje psychologická atmosféra v rodině. Dítě se rychleji zotavuje v uvolněné atmosféře.

Režim napájení

Zvláštní pozornost věnujte terapeutické stravě. Strava zahrnuje pravidelná jídla. Nejlepší za hodinu. Dietní potraviny obsahují vysoce kvalitní přírodní produkty. V období exacerbace může dítě jíst:

  • zeleninové a obilné polévky;
  • tekuté kaše;
  • mleté ​​maso - králík, kuře, krůta, telecí maso;
  • kastrolky;
  • chudé ryby;
  • kompot ze sušeného ovoce;
  • želé;
  • včerejší pečivo;
  • suché sušenky (typ "Maria");
  • slabý čaj

Jídlo se provádí v malých porcích, 5-6 krát denně. Jídla se konzumují v teplé, mleté ​​formě. Způsob přípravy je šetrný. Vařené pokrmy se nejlépe vstřebávají. Když příznaky ustanou, seznam produktů se rozšíří. Ve stravě nutně zahrnují čerstvé ovoce, bobule.

Chronická gastritida je často doprovázena nadměrnou produkcí žaludeční šťávy, proto je nutné z nabídky vyloučit produkty, které zvyšují kyselost:

  • bohaté vývary;
  • pečení;
  • čokoláda;
  • Cukrovinky;
  • koření;
  • pikantní, mastné, slané, uzené pokrmy;
  • konzervované potraviny.

Komplikace

S prodlouženým průběhem může být poškození žaludku komplikováno dehydratací, intoxikací nebo krvácením do žaludku. Povrchový zánět nepředstavuje takovou hrozbu. Gastritida s hlubokým zánětem sliznic, rozsáhlá eroze je nebezpečná.

Akutní forma bez léčby může mít následující následky: vřed, atrofii žaludku v dospělosti.

Prevence

Zabránit zánětu žaludeční sliznice u dětí předškolního věku pomůže těmto pravidlům:

  • dát malé porce dítěti;
  • potraviny musí být přiměřené věku;
  • umýt ruce před jídlem;
  • udržovat přátelskou rodinnou atmosféru.

Chcete-li učit své dítě k dietě, měli byste připravit různé pokrmy, zdravé dezerty.

Prevence gastritidy u dětí ve školním věku zahrnuje opatření:

  • školení pro snídani;
  • dodržování dne;
  • vyloučení z diety rychlého občerstvení, rychlého občerstvení;
  • včasné ošetření zubního kazu.

U stolu je potřeba v uvolněné atmosféře. Sledování televize a karikatury odvádí pozornost od jídla, rozbíjejí trávení. Tělo dětí má dobrou schopnost zotavit se. Sliznice plně regeneruje se správnou výživou a dodržováním režimu.