Jak se u dospělých projevuje kolitida: symptomy a léčba

Kolitida je akutní nebo chronický zánět tlustého střeva, který se projevuje abdominální bolestí, nadýmáním, poruchou stolice, přítomností patologických nečistot ve výkalech a příznaky intoxikace organismu. Zánět tlustého střeva může být segmentový a může se rozšířit na všechna jeho oddělení.

Tyto příznaky způsobují utrpení nemocným, narušují výkon a narušují jejich obvyklý životní styl. Ale hlavní nebezpečí kolitidy spočívá v komplikacích, které lze ve většině případů eliminovat pomocí chirurgického zákroku.

Navrhujeme podrobněji analyzovat formy kolitidy, jejich symptomy u dětí a dospělých, metody diagnostiky a léčby.

Typy kolitidy

Celosvětově se kolitida běžně dělí podle průtoku, tvaru, umístění a příčinného faktoru. Průběh kolitidy může být akutní a chronický.

Nejčastěji však pacienti mají proktosigmoiditidu, která se také nazývá distální kolitida, současné léze sigmoidu a konečníku.

V závislosti na povaze faktoru, který tuto chorobu vyvolal, se rozlišují následující typy kolitidy:

• infekční kolitida (úplavice, eshirichióza), která se vyvíjí v důsledku expozice sliznici tlustého střeva patogenních mikrobů;
• ulcerózní kolitida (ulcerózní kolitida (NUC), Crohnova choroba), která se vyznačuje výskytem vředů na sliznici tlustého střeva;
• spastická kolitida se objevuje u osob s labilním nervovým systémem v důsledku stresu, fyzické nebo duševní únavy, hormonální nerovnováhy, vnitřních zkušeností a strachu;
• toxická kolitida způsobená poškozením sliznice tlustého střeva různými jedy a léky;
• ischemická kolitida, jejíž hlavní příčinou je trombóza mezenterických cév;
• radiační kolitida se vyskytuje u jedinců, kteří byli vystaveni vysokým dávkám záření;
• alergická kolitida je charakteristická pro osoby náchylné k alergickým reakcím;
• alimentární kolitida, jejíž příčiny spočívají v nevyvážené a nezdravé stravě, zneužívání alkoholu atd.;
• mechanická kolitida se vyskytuje v důsledku mechanického poškození epitelu tlustého střeva během klystýru, zavedení rektálních čípků nebo cizích předmětů.

Příčiny kolitidy

Hlavní příčinou akutní kolitidy je pronikání infekčního agens do sliznice tlustého střeva. Akutní kolitida je charakteristická otrava jídlem, otrava jídlem, užívání některých léků, alergie atd.

Chronická kolitida je především důsledkem chronické patologie vnitřních orgánů, jako je žlučník, slinivka, játra a další.

Mezi příčiny kolitidy u dospělých patří:

• patogenní mikroorganismy, jako jsou salmonely, mykobakterie, E. coli, Giardia, améba a další;
• střevní parazity (škrkavky, červi, tasemnice a další);
• léky (antimikrobiální, diabetické, protizánětlivé a jiné);
• použití nekvalitních potravin, které obsahují toxiny;
• chemická otrava;
• přepracování, stres;
• patologie kardiovaskulárního systému;
• nezdravá a nevyvážená strava;
• nedostatek tekutin a další.

Akutní střevní kolitida: průběh a symptomy

Téměř vždy akutní zánět střeva je kombinován se zánětem tenkého střeva a žaludku.

Při akutní kolitidě se příznaky objevují akutně. Pacienti si mohou stěžovat na sníženou chuť k jídlu, horečku, únavu, nevolnost a někdy zvracení, křeče v břiše a oslabenou stolici.

Akutní levostranná kolitida se projeví jako tenesmus (bolestivé nutkání k stolici), křeče v břiše, průjem krve, hnis a / nebo hlen.

Akutní kolitida v případě předčasné nebo nesprávné léčby hrozí přechodem na chronickou formu onemocnění, proto je důležité včas vyhledat lékařskou pomoc a ne se léčit.

Chronická střevní kolitida: průběh a symptomy

Pro chronickou kolitidu je charakteristický postupný, často nepostřehnutelný nástup, dlouhý pomalý průběh s obdobími exacerbace a dočasnou remisi zánětlivých událostí.

Chronická kolitida může nastat především nebo může být způsobena akutní kolitidou.

Nesoulad s dietou, duševní nebo fyzickou únavou, stresem, virovými infekcemi a dalšími chorobami vnitřních orgánů vede k exacerbaci symptomů chronické kolitidy.

Léčba neumožňuje zcela se zbavit nemoci, ale pouze zastavit progresi a prodloužit remisi.

Příznaky chronického zánětu tlustého střeva jsou následující:

• bolest v žaludku kňučení nebo spastického charakteru;
• nadýmání;
• průjem, který je nahrazen zácpou, a naopak;
• příměs krve, hlenu a / nebo hnisu ve výkalech;
• rachot v žaludku;
• poruchy chuti k jídlu;
• nevolnost, zvracení v těžkých případech;
• malátnost;
• bledost kůže;
• nadměrné pocení;
• horečka a další.

Příznaky střevní kolitidy u žen

V průběhu klinických pozorování se dospělo k závěru, že u žen se kolitida vyskytuje častěji než u dětí nebo mužů.

Velmi často je příčinou kolitidy u žen použití očistných klystýrů k odstranění toxinů a snížení hmotnosti. Kromě toho většina prostředků pro hubnutí, které jsou tak populární mezi ženami, negativně zobrazeny na práci střeva a jeho stavu a mohou dokonce způsobit kolitidu.

U žen může dojít k následujícím příznakům kolitidy:

• porušení obecného stavu (slabost, ztráta chuti k jídlu, snížený výkon atd.);
• bolest břicha;
• těžkost žaludku;
• nadýmání;
• průjem;
• tenesmus;
• zvýšení teploty a další.

Příznaky střevní kolitidy u mužů

Mužský sex je méně náchylný ke kolitidě než ženský sex. Zánět tlustého střeva je častější u mužů středního věku.

Onemocnění zástupců silnějšího pohlaví se projevuje stejnými příznaky jako u žen, a to:

• zvýšená tvorba plynu ve střevech;
• bolest břicha jiné povahy;
• nevolnost;
• někdy zvracení;
• nestabilita stolice;
• vzhled krve, hnisu nebo hlenu ve výkalech;
• bolestivé falešné nutkání vyprázdnit střevo a další.

Intenzita klinických projevů kolitidy přímo závisí na etiologii, průběhu, typu kolitidy, stejně jako na individuálních vlastnostech pacienta.

Příznaky kolitidy u dětí

Průběh kolitidy u dětí je turbulentnější a závažnější než u dospělých pacientů.

Dítě může identifikovat následující příznaky akutní kolitidy:

• horečka;
• vyčerpání;
• silná slabost;
• bolesti, které jsou umístěny kolem pupku;
• tenesmus;
• průjem se zvýšenou stolicí až 15krát denně;
• vodnaté, pěnivé, často zelenkavé stolice, které obsahují velké množství hlenů a krevních pruhů;
• snížený turgor kůže;
• suchá kůže a sliznice;
• snížení denního množství moči a dalších.

Nejčastěji má dítě příznaky jako:

• bolest v břiše, která je spojena s příjmem potravy nebo defekací, a která je zaznamenána v pupku, pravé nebo levé polovině břicha, v závislosti na segmentu léze tlustého střeva;
• zácpa nebo průjem;
• výkaly obsahují velké množství hlenu, krevních pruhů a nestrávených potravinových částic;
• změna konzistence výkalů (výkaly ovcí, výkaly podobné stuhám, vodnaté výkaly atd.);
• rachot v žaludku;
• nadýmání.

V důsledku zácpy nebo průjmu může dítě pociťovat anální slzy a prolaps rektální sliznice.

Nespecifická ulcerózní kolitida střeva: symptomy, léčba lidovými prostředky a metody tradiční medicíny

Klinický obraz ulcerózní kolitidy může být jak výrazný, tak i pomalý. Navíc, ve většině případů, nástup nemoci je nepostřehnutelný, tak pacienti vedou normální život, ne podezřívat, že oni jsou nemocní s něčím. Také ulcerózní kolitida může být maskována jako jiná onemocnění trávicího traktu, jako jsou hemoroidy.

Ulcerózní kolitida má řadu specifických a nespecifických symptomů, a to:

• fekální inkontinence;
• noční nutkání vyprázdnit střevo;
• zvýšený pohyb střev (až 25krát denně)
• zácpa, v případě zánětu střeva sigmoidu;
• výskyt příměsí krve, hnisu a hlenu ve výkalech;
• nadýmání;
• zvýšení teploty;
• bolest břicha;
• nadměrné pocení;
• zimnice;
• bledost kůže.

S masivní intestinální lézí je stav pacienta velmi závažný, charakterizovaný horečkou, nevolností se zvracením, nedostatkem chuti k jídlu, nestabilitou krevního tlaku, akcelerací pulsu, úbytkem hmotnosti a dalšími.

U některých pacientů se mohou objevit mimotelové příznaky ulcerózní kolitidy, jako jsou krevní sraženiny v různých orgánech, rozmazané vidění, bolesti kloubů, vyrážka na kůži a sliznicích, dysfunkce jater a další vnitřní orgány.

Boj proti ulcerózní kolitidě je poměrně zdlouhavý a časově náročný proces, který spočívá v aplikaci základních a symptomatických terapií.

Protizánětlivé léky (Salofalk, Remicade, sulfasalazin, Mesavant), hormonální léky (Prednisolon, Methylprednisolone) a cytostatika (azathioprin, Metotrexate) a další mohou být použity k léčbě tohoto onemocnění.

Bylinná medicína může být použita jako další léčba ulcerózní kolitidy, musíte se nejprve poradit se svým lékařem. Pravidelné požití infuzí a odvarů léčivých bylin, jako je kopřiva, řebříček, heřmánek, kopřiva, potentilla a třezalka tečkovaná, pomůže snížit zánět ve střevě, fixovat stolici, zastavit krvácení, zabránit bakteriálním komplikacím a urychlit hojení ran.

Spastic střevní kolitida: symptomy a léčba

Spastická kolitida nebo syndrom dráždivého tračníku je funkční onemocnění, které se vyskytuje v důsledku zhoršené funkce střevního motoru.

Onemocnění se může projevit následujícími příznaky:

• bolesti břicha, které jsou křečovité, se nejčastěji vyskytují ráno po jídle, před jakoukoliv důležitou událostí nebo po stresu;
• nestabilita stolice;
• výrazné nadýmání;
• směs hlenu ve výkalech a někdy i krev.

Ischemická kolitida: symptomy a léčba

Ve střevní ischemii jsou hlavními příznaky silná bolest a střevní obstrukce. Klinický obraz ischemické kolitidy závisí na tom, jak rozsáhlá je léze, a také na tom, zda je mesenterická tepna zcela nebo částečně blokovaná.

Bolest má spastický charakter a nejčastěji se objevuje bezprostředně po jídle. Pacienti také trpí střevní distencí, nevolností, zvracením, zácpou nebo průjmem.

U masivní trombózy střevních tepen se u pacientů může objevit bolestivý šok - snížení krevního tlaku, tachykardie, bledá kůže, studený pot a zhoršené vědomí.

Léčba kolitidy způsobené ischémií střeva je téměř vždy při chirurgickém zákroku, kdy je odstraněna část ischemického nebo nekrotického tračníku.

Atrofická střevní kolitida: symptomy a léčebné metody

Nejčastěji se atrofická kolitida vyskytuje na pozadí nezdravé a nezdravé stravy, otravy solí těžkých kovů, dlouhodobými laxativy a neodůvodněnou léčbou antibiotiky. Navíc existuje genetická predispozice k atrofii střevní sliznice.

Volba léčby atrofické kolitidy závisí na tom, který symptom je závažný. Pro bolesti a abdominální křeče se používají antispasmodika, pro zácpu, projímadla, pro průjem, proti průjmům atd.

Infekční střevní kolitida: symptomy a léčba dospělých

Infekční kolitida má téměř vždy akutní nebo subakutní průběh. Pacienti si stěžují na horečku, častou volnou stolici (vodnatá, kašovitá, želé), krví, hlenem, hnisem, bolestí břicha, nadýmáním a dalšími. Projev infekční genitidy kolitidy bude záviset na mikroorganismu, který ji vyvolal.

Strava s kolitidou

Výživa pro kolitidu závisí na hlavním příznaku onemocnění. V každém případě by však dieta měla být sledována v období exacerbace a v remisi.

V období exacerbace nebo při akutním průběhu kolitidy se menu skládá z vařených nebo dušených jídel. Jídlo by nemělo mít hrubé částice, které mohou dráždit sliznici střeva, takže polévky a poruby jsou přerušeny míchačkou nebo protřeny sítem.

Seznam zakázaných přípravků při kolitidě:

• žito a čerstvý chléb;
• pečivo;
• těstoviny;
• bohaté vývary;
• tučné maso, ryby a drůbež;
• mléko;
• kaviár;
• vařená nebo smažená vejce;
• ječmenná kaše a polévka;
• luštěniny;
• surové ovoce;
• med;
• cukrovinky;
• ovocné šťávy, které zvyšují tvorbu plynu ve střevech;
• alkoholické nápoje;
• sycené nápoje.

Během remise by měla být výživa vyvážená a zdravá. Je nutné jíst v malých porcích zlomek (5-6 krát denně), je také důležité použít dostatečné množství kapaliny.

Doporučuje se vyloučit z potravy pikantní a tučné potraviny, plnotučné mléko, stejně jako produkty, které obsahují hrubé rostlinné vlákno a podporují tvorbu plynu - zelí, fazole, černý a celozrnný chléb, hrozny a další. Je přísně zakázáno pít alkohol.

Při vaření je třeba dávat přednost pečení, vaření nebo vaření v páře.

Když kolitida, která je doprovázena zácpou, menu musí nutně obsahovat řepa, mrkev, sušené ovoce, meruňky, kiwi, a také pomoci uvolnit stolici pití 1 lžíce jakéhokoli rostlinného oleje ráno na prázdný žaludek.

S kolitidou, kde hlavním příznakem je průjem, by měla být dieta taková, aby nezpůsobovala kvašení ve střevě a nezachovávala mu sliznici. V každodenní stravě snižují množství tuku a okurek, uzená masa, plnotučné mléko, horké koření a alkoholické a sycené nápoje jsou zcela odstraněny.

V toga lze říci, že kolitida je poměrně závažná choroba s dlouhou a komplikovanou léčbou, jejíž výsledek závisí na její včasnosti a správnosti. Proto, pokud zjistíte příznaky charakteristické pro kolitidu, neprovádějte samoléčbu, ale obraťte se na odborníka.

Diagnostiku a léčbu infekční a toxické kolitidy řeší lékař infekčních onemocnění a v případě jiných forem onemocnění gastroenterolog, coloproctolog nebo proctologist.

Už jste někdy narazili na kolitidu? V komentářích pod tématem zanechte svůj názor na léčbu této nemoci.

Krev ve výkalech během kolitidy

Možnosti, pokud jsou scatologické změny s kolitidou, mnoho. Když je přítomna dyspepsie typu fermentace, je pozornost věnována ostře kyselému pachu výkalů, stejně jako velkému počtu škrobovitých druhů zrn a vláken. Židle je většinou tekutá, případně s příměsí pěny. Chemické studie výkalů během kolitidy se provádějí až po tříměsíční dietě s úplným vyloučením masa. Reakce výkalů, která se stanoví pomocí lakmusového papíru, je převážně kyselá. Pokud je stolice obarvena Lugolovým roztokem, pak mikroskopie odhalí dostatečný počet škrobových buněk a svěží jodofilní flóru, která se změní na modrou.

Stolice s kolitidou tekutého nebo kašovitého typu hnědého odstínu s příznivým zápachem může naznačovat, že dochází k hnilobné dyspepsii. Cala má alkalickou reakci. Při diagnostice je také udržována 3denní dieta, po které mikroskopie odhalí zbytky nedestruktivního svalovitého vlákna.

Koprologická kolická mukóza s kolitidou se projeví ve směsi hlenu ve formě zkumavky nebo pásky na židli, což způsobuje jeho hypersekreci a spasticitu tlustého střeva. V hlenu je pozorován dostatečný počet eosinofilů, krystalů Charcot-Leiden a v některých případech velký počet krystalů fosforečnanu vápenatého.

Testy na kolitidu

V případě zácpy bude scatologická analýza kolitidy odrážet skutečnost, že se střevní aktivita organismu zpomalila a jeho trávicí kapacita se zvýšila. Pro zácpu je typické, že vlákno nebo škrob mizí a zároveň jodofilní flóra chybí.

Scorologická vyšetření u pacientů s kolitidou, kteří trpí falešnou zácpou, dávají výsledky, že výkaly jsou dehydratovány při pozorování zrychleného průchodu dutinou tlustého střeva. V tomto případě se škrob a vláknina nestraví a jsou ve velkém množství ve složení výkalů, kde hmotnost stolice může být normální nebo ji může překročit. Falešný průjem je zcela opačný, a je zde scatologický obraz, který je charakteristický pro zácpu, ale s poklesem hmoty stolice.

Tekutá stolice během kolitidy může odrážet stav, ve kterém se hypersekrece nachází v dutině tlustého střeva. V případě funkčního průjmu má stolice vodnatý nebo kašovitý vzhled a zároveň se objevují příznaky dyspepsie fermentačního typu. Pokud se zánětlivý proces spojí s dutinou tlustého střeva, budou ve výkalech nalezeny nečistoty kočičího hlenu, což je program, který bude charakterizován zvýšeným obsahem bílých krvinek, zejména současně s červenými krvinkami. Reakce na protein je pozitivní a stanoví se metodou Guaffon. Pokud se provede rektální biopsie, nezjistí se žádné patologické změny.

Nepochybně, krev ve výkalech s kolitidou je velmi rozšířený jev. Symptomy, které mohou doplňovat manifestaci krve ve výtoku, jsou vyjádřeny ve falešných nutkáních k defektu za normálních podmínek tělesné teploty a je možný také výskyt bolestivých pocitů. V tomto případě je podezření na ulcerózní kolitidu. Chronický typ onemocnění se však vyznačuje prodlouženou zácpou s následným volumetrickým vypouštěním výkalů, s možným výskytem krve a hlenu.

Kolitida střeva - příčiny, typy, symptomy a léčba dospělých, dieta, prevence

Kolitida je zánětlivá léze tlustého střeva infekční, toxické, autoimunitní nebo jiné etiologie. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří bolest a zažívací potíže, pohyblivost a vylučování, u většiny pacientů jsou symptomy dyspeptie. Symptomy a vhodná léčba střevní kolitidy u dospělých jsou dány příčinou jejího vývoje a vzhledu.

Proč se nemoc vyvíjí a co to je, budeme se blíže podívat na tento článek. Dáme také doporučení k dodržování správné stravy, která je jednou z důležitých fází léčby.

Co je to kolitida?

Střevní kolitida je zánět tlustého střeva, který vyplývá ze střevní léze. Ve většině případů se vyvíjí chronická forma a ulcerózní kolitida neznámé etiologie a střevní sliznice je náchylná k ulceraci.

Nejjednodušší bakterie se dostanou na sliznici tlustého střeva a poškodí ji. Nástup zánětlivého procesu vede k příznakům. Stěna tlustého střeva oteklá, nesprávně snížená. Současně začíná sekrece hlenu a objevují se nepříznivé příznaky. Zobrazí se:

• tahové nebo křečovité bolesti,
• zvýšení výroby plynu
• porušení křesla,
• tenesmus
• celková slabost těla.

Důvody

Před léčbou kolitidy je nutné zjistit příčinu jejího výskytu, jinak se léčba stane zbytečnou: důvodem zůstává - nemoc zůstane.

Existuje několik faktorů, jejichž dopad může vést k vzniku onemocnění, jako je střevní kolitida:

• střevní infekce;
• poruchy střeva způsobené medikací určitých skupin (neuroleptika, lincomycin, laxativa);
• intestinální ischemie;
• poruchy příjmu potravy (nadměrná mouka, pikantní, zneužívání alkoholu);
• dysbakterióza;
• potravinová alergie;
• helmintické invaze;
• otrava těžkými kovy (arzen, olovo);
• genetické predispozice
• Důvodem může být také neoprávněné a příliš časté používání klystýrů pro léčbu a čištění, nekontrolovaný příjem laxativ.

Nejčastěji je výskyt kolitidy ovlivněn několika etiologickými faktory, které vedou k zánětu tlustého střeva, pak je to otázka kombinované kolitidy.

Klasifikace

Onemocnění je obvykle klasifikováno podle několika kritérií. V závislosti na průtoku:

• Akutní kolitida - příznaky patologie se projevují ostře, silně vyjádřené.
• Chronická střevní kolitida - nemoc se vyvíjí pomalu, její symptomy jsou často rozmazané, je obtížné je odlišit od jiných gastroenterologických onemocnění. Příčiny jsou: infekční onemocnění (úplavice - shigella a salmonella), vystavení toxickým látkám, drogám atd.

Rozlišují se tyto typy kolitidy:

Ulcerózní kolitida střev

Ulcerózní kolitida je jednou z nejzávažnějších forem onemocnění, která je způsobena výskytem lézí ve sliznici tlustého střeva. Hlavním projevem jsou destruktivní změny ve skořápce orgánu. Po dobu pěti let nebo déle se doporučuje pravidelné vyšetření, aby se v raném stádiu zjistila rakovina tlustého střeva.

Ulcerózní kolitida

Vývoj kolitidy je založen na závažné zánětlivé reakci ve střevech, která začíná v důsledku selhání imunitního systému a vede k významnému poškození tkáně. Charakteristické příznaky: bolest v břiše, často vlevo, klesající po pohybu střev. Porušování je nekrotické. Lékaři doporučují vyloučit ze stravy ty potraviny, které jsou potravinovými alergeny. To pomáhá zmírnit stav pacienta.

Erozivní

Erozivní kolitida je zánět sliznice žaludku přilehlý k dvanáctníku, který je doprovázen výskytem mnoha vředů na povrchu dvanáctníku v blízkosti žaludku.

Katarální kolitida

Jedná se o typ a konkrétněji jeden ze stadií zánětu, který začal v sliznici tlustého střeva. Zánětlivý proces často vede k tomu, že střevní stěny začnou červenat a bobtnat. Jeho lumen je mírně zúžený. Z tohoto důvodu se často vyskytují různé trhliny. Zánět může pokrýt jak jednotlivé oblasti tlustého střeva, tak celý povrch.

Difuzní

Téměř vždy se nejedná o nezávislou formu onemocnění, od této fáze další debut kolitidy, který se projeví později.

Spastic colitis

Porušuje motorickou funkci střeva - peristaltiku. Jako výsledek, tam jsou poruchy stolice (často zácpa) a těžké bolestivé příznaky (číst více).

Atrofická střevní kolitida

Atrofická kolitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje ve tlustém střevě, v důsledku čehož jsou střevní stěny vyčerpány.

• Infekční - výskyt tohoto typu onemocnění je způsoben životně důležitou aktivitou bakterií a střevních parazitů, které mohou být požívány nedostatečným zpracováním potravin, pitím znečištěné vody.
• Lék - jiný typ kolitidy, způsobený dlouhodobým užíváním řady antibiotik a laxativ. Tyto léky mají negativní vliv na střevní mikroflóru.
• Záření vlivem ozáření nebo radiační nemoci.
• Ischemická - je zánět v zažívacím traktu způsobený vaskulárními lézemi, které nevedou k nekróze tkání. Různé nemoci a patologické procesy vedou ke snížení průtoku krve v sliznicích a chronické ischémii tlustého střeva.

Schéma léčby přímo závisí na tom, jaký druh kolitidy se stane. Pro každý typ a formu proudění se používají jednotlivé techniky.

Příznaky kolitidy u dospělých

Kolitida střevní u dospělých má mnoho příznaků, které jsou velmi charakteristické:

• Nepohodlí a bolest v břiše. Tyto projevy doprovázejí střevní kolitidu v 90% případů. K exacerbaci bolesti dochází po terapeutických procedurách, příjmu potravy a vlivu mechanických faktorů (třes ve vozidlech, běh, chůze atd.).
• Zácpa nebo průjem, někdy střídavý;
• Mnoho pacientů také zažívá nadýmání, těžkost v žaludku, nadýmání.
• Tenesmus je falešná touha po defektu, doprovázející bolest. V tomto případě může chybět křeslo.
• Detekce ve výkalech tekutin, hlenu, proudění krve, v těžkých případech - hnis.
• Slabost těla spojená se zhoršenou absorpcí různých látek nebo aktivitou patogenních mikroorganismů.

Příznaky onemocnění se zhoršují během exacerbací a téměř vymizí během remise.

Bolest při kolitidě s kolitidou je bolestivá nebo matná. Z času na čas si pacient stěžuje na klenutou bolest. U některých pacientů může být bolest matná, konstantní a difuzní v břiše. Pak je zvýšena, je stísněná a lokalizována v dolní části břicha: na levé nebo nad ochlupením. Útok může být doprovázen nutkáním defekovat nebo vypouštět plyny.

Zánět sliznice tlustého střeva může postihnout obě části tlustého střeva a rozšířit se do všech jeho částí. Rozsah léze se může pohybovat od mírného zánětu, který způsobuje menší bolestivé křeče a záchvaty v břiše, až po výrazné vředové změny. Kolitida může být komplikována zánětem tenkého střeva nebo žaludku.

• kožní vyrážky,
• žízeň
• sucho v ústech
• porušení četnosti defecation.

• zvýšená tělesná teplota (maximálně 38,1),
• křečovité bolesti a celková malátnost.

Nutkání defekovat se vyskytuje 4-6 krát denně, většinou v noci.

• bledá kůže
• nerovnoměrnost dýchání
• bolesti břicha, těžké, křeče.

Příznaky akutní kolitidy

Při akutním průběhu onemocnění u dospělých se vyskytují následující příznaky:

• nadměrná bolest břicha, někdy bolest může být lokalizována v epigastrické zóně;
• může dojít k meteorismu a tvorbě aktivního plynu;
• v době čištění střev může mít pacient značné nepohodlí a nutkání jít na toaletu může být velmi bolestivé;
• stopy stolice lze vidět ve výkalech;
• často má pacient průjem;
• celkový stav pacienta je charakterizován zvýšenou únavou, tělesná hmotnost může začít klesat;
• v některých případech, tam je nedostatek chuti k jídlu, po jídle nevolnost.

Příznaky chronické kolitidy

Mezi projevy chronické formy onemocnění patří:

• nadýmání;
• spastická zácpa;
• falešné nutkání vyprázdnit, doprovázené nadýmáním;
• mírná bolest při fyzické námaze, zpravidla ischemická kolitida způsobuje;
• bolestivá tupá bolest křeče, pokrývající celou dolní část břicha, vyzařující v některých případech levou hypochondrium;
• bolest hlavy a nevolnost.

Pokud máte průjem krve nebo hlenu, nebo pokud trpíte závažnou bolestí břicha, zvláště v kombinaci s vysokou horečkou, navštivte svého lékaře.

Komplikace

Komplikace kolitidy mohou být následující onemocnění:

• pokud je infekce závažná, může dojít k dehydrataci a otravě;
• v případě ulcerózních lézí, akutní ztráty krve a anémie;
• při chronické kolitidě dochází ke snížení kvality života (chronická otrava těla, stejně jako všechny druhy následků);
• Chronické formy kolitidy jsou rizikovým faktorem rakoviny a příznaky kolitidy se mohou objevit přímo v nádorech.

Diagnostika

Diagnostická opatření začínají v ordinaci lékaře. Průzkum začíná průzkumem pacientů pro stížnosti. Lékař zjistí jejich charakter, sílu, trvání. Určuje, které nemoci pacient předtím trpěl (historie).

Pro diagnostiku kolitidy se lékaři věnují následujícím příznakům:

• nestabilní židle (průjem, zácpa, průjem, zácpa)
• bolesti jiné povahy
• hlavně v podbřišku
• často se vyskytuje burp
• nevolnost
• hořkost v ústech
• obecná slabost
• bolest hlavy
• snížení pracovní kapacity
• zhoršení spánku

Počáteční stadium také zahrnuje vyšetření pacienta a palpační metodu pro určení přesného umístění bolesti. Poté jsou přiřazeny laboratorní a instrumentální diagnostické metody.

Laboratorní vyšetřovací metody:

1. Kompletní krevní obraz indikuje přítomnost zánětlivých změn v těle a anémii (zvýšení počtu leukocytů, posun k levému leukocytárnímu vzorci, snížení počtu červených krvinek);
2. Analýza moči indikuje dehydrataci (zvýšená měrná hmotnost, příměs proteinů);
3. Biochemická analýza moči ukazuje stupeň dehydratace, ztráty elektrolytů v krvi, indikuje přítomnost zánětu.

Instrumentální metody pro diagnostiku kolitidy:

• sigmoidoskopie - provádí se prohlídka části střeva (do 30 cm);
• Irrigoskopie - vyšetření střeva pomocí rentgenových paprsků před zákrokem se střevo naplní kontrastním činidlem;
• Kolonoskopie se provádí podle stejného principu jako sigmoidoskopie, avšak část střeva je až jeden metr dlouhá.

Diagnóza musí být nutně provedena lékařem po dlouhých vyšetřeních, která odhalí stav střevní sliznice, tón a pružnost jeho stěn.

Léčba střevní kolitidy

Při exacerbaci chronické nebo akutní kolitidy u dospělých by měla být léčba prováděna v nemocnici na proctologickém oddělení, pokud je zjištěna infekční povaha kolitidy, pak ve specializovaných odděleních nemocnic infekčních onemocnění.

Léčba zahrnuje užívání léků a přísnou dietu. Léčba střevní kolitidy u dospělých zahrnuje užívání drog v následujících skupinách:

1. "No-shpa" (domácí analog - "Drotaverin"). Používá se ke zmírnění křečí. Tento lék pomůže zastavit příznaky, dokud lékaři přesně neříkají, jak léčit zánět střev.
2. Pokud je zánět ve střevní kolitidě způsoben patogenní flórou, pak se používají různé typy antibakteriálních látek ke snížení jeho aktivity a potlačení. Etiologická léčba helminthiase spočívá v antihelmintické terapii, dysbakterióze je léčena pomocí probiotik.
3. Patogenetická terapie spočívá v předepisování hojného pití alkalických minerálních vod. V těžkých případech jsou předepsány intravenózní infuze fyziologického roztoku, reosorbilaktu a jiných fyziologických roztoků.

Při léčbě akutní střevní kolitidy z léčiv se jednou používá solné laxativum. Pro léčbu infekčních forem se používají sulfidová léčiva v kombinaci s antibiotiky. Symptomatické léky pomáhají dobře, Papaverine - s těžkou bolestí.

S rozvojem chronické kolitidy je pacientovi doporučeno sledování s pravidelným vyšetřením odborníkem a všemi nezbytnými testy. Pro pacienta, aby se zabránilo opakování exacerbací, je nezbytné normalizovat dietu, aby se zabránilo stresu a těžkým nákladům.

Doporučuje se použití léčiv zaměřených na zlepšení imunitního systému (aloe extrakt), snížení zánětlivých procesů (sulfanilamidové svíčky), snížení příznaků bolesti (spasmaton). Nezapomeňte použít vitamínovou terapii.

Pro rozpoznání kolitidy i pro jmenování léků a léčebných metod byste měli kontaktovat svého gastroenterologa nebo proktologa, který v každém případě určí optimální řešení.

Fyzioterapie

Fyzioterapie kolitidy je způsobena patogenetickou orientací dopadu odpovídajícího fyzikálního faktoru a je zaměřena na zlepšení motorické evakuace a sekrečních funkcí tlustého střeva. Za tímto účelem, stejně jako k odstranění nebezpečných symptomů, jsou v moderních léčebně-profylaktických centrech poskytovány následující fyzioterapeutické metody:

• UV expozice lokální expozice;
• elektroforéza léčiva (papaverin, drotaverin);
• UHF;
• parafínové aplikace v určitých oblastech břicha;
• aplikace bahna;
• magnetická terapie.

Provoz

• Ulcerózní kolitida - chirurgický zákrok k odstranění vředů a novotvarů je indikován pouze tehdy, když všechna měření konzervativní terapie byla neúspěšná. Chirurgie ulcerózní kolitidy vyžaduje pouze 10% pacientů. Chirurgická metoda může být radikální.
• Ischemická kolitida je chirurgická metoda používaná v případě krevních sraženin v abdominální aortě a jejích větvích, která přímo ovlivňuje vývoj a progresi patologického procesu ve tlustém střevě.

Strava s kolitidou

Klíčem k rychlému zotavení pacienta je dodržovat dietu. Hlavním účelem úpravy výživy a dodržování speciálního menu pro střevní kolitidu je snížení zátěže na orgány trávicího systému.

1. Strava pro střevní kolitidu by měla obsahovat pouze schválené potraviny.
2. Jídla by měla být častá (asi 6 krát denně), ale malá.
3. Jídla by neměla být horká ani studená.
4. Nejvhodnější pro jíst vařené, strouhané potraviny. Příjem kalorií je také omezený, nemělo by být více než 2000 kcal denně.
5. Během akutního období nemoci můžete jíst pouze tekuté, polotekuté nebo dobře promíchané potraviny, zatímco produkty jsou lépe dušené nebo dobře vařené.

Strava pro střevní kolitidu má právo předepsat pouze lékaře po potvrzení diagnózy v laboratoři. I lidé trpící chronickou formou tohoto onemocnění se nedoporučují používat bez konzultace s lékařem.

Přípustné potraviny pro střevní kolitidu:

• drobky, sušenky, sušenky;
• sražené a zředěné vývary, polévky s vařenými obilovinami nebo nakrájenou zeleninu (brambory, cuketa);
• nízkotučné maso a drůbež a jídla z nich (dušené karbanátky s rýží, karbanátky): telecí maso, hovězí maso, králík, kuře bez kůže;
• ryby s nízkým obsahem tuku, vařené nebo dušené, pečené;
• vařené kaše na vodě (pohanka, rýže, ovesné vločky);
• vejce ve formě proteinové omelety nebo měkké vařené;
• zelenina: brambory, cuketa, květák, dýně, mrkev ve formě bramborové kaše, suflé, kastrol nebo vařená;
• pečená jablka, ve formě bramborové kaše, bez slupky a červených, dřišťálných odvarů, černého rybízu, kdoule; hrušky, banány;
• máslo v malém množství;
• nízkotučný tvaroh a zakysaná smetana;
• měkké a nesolené sýry;
• bobkový list, vanilka, skořice, malý kopr a petržel;
• Čokoláda, silný čaj, káva, ředěné šťávy (s výjimkou meruněk, hroznů a švestek);
• marmeláda, marshmallow;
• želé, želé.

Všechna jídla by měla být vařená, dušená nebo pečená, ale bez tvrdé krusty. Kromě toho se jídlo podává pyré nebo drcené. Střevo tak dokáže rozdělit potravu na živiny, které jsou absorbovány do krve - to je dosaženo mechanickým šetřením.

Produkty, které by neměly být konzumovány během nemoci:

• solené, uzené, kořeněné, nakládané potraviny, klobásy a okurky;
• zelenina a ovoce bez dalšího zpracování;
• pečení a různé pečivo;
• pšenice, perlový ječmen a luštěniny;
• čokolády, zmrzliny a různých krémů;
• sycené nápoje, stejně jako silný čaj nebo káva (v přítomnosti zácpy).

Krev a hlen ve výkalech - kolitida nebo Crohnova choroba

Crohnova choroba je chronické recidivující onemocnění gastrointestinálního traktu neznámé etiologie, které je charakterizováno zánětem gastrointestinálního traktu s rozvojem komplikací.

Výskyt této patologie se pohybuje od 0,3 do 20,2 na 100 000 lidí. Vrchol výskytu klesá na 20-30 let a 60-70 let. Stejně tak jsou postiženi muži a ženy.

Ulcerózní kolitida je chronické recidivující zánětlivé onemocnění střev, jehož příčiny nejsou známy.

Vyznačuje se difuzním vývojem zánětu v sliznici tlustého střeva. Onemocnění postihuje muže častěji. Maximální incidence je 10-65 let.

Každoročně 7–15 lidí na 100 000 obyvatel vykazuje ulcerózní kolitidu. Výskyt se pohybuje od 150 do 250 na 100 000 obyvatel.

Nejvyšší prevalence ulcerózní kolitidy byla v severní Evropě, USA, Kanadě. V Rusku trpí patologie mnohem méně. Ulcerózní kolitida často začíná v 15-25 a ve věku 55-65 let.

Klasifikace Crohnovy choroby

Jak je Crohnova choroba? Proces je rozdělen na:

• exacerbace - charakterizovaná výskytem symptomů na pozadí chronicky se vyskytujícího procesu;
• klinická remise - vymizení projevů onemocnění;
• endoskopická remise - vymizení příznaků zánětu na FGDS.

Lokalizací procesu:

• léze horního gastrointestinálního traktu;
• terminální ileitida - zánět ilea;
• kolitida je zánět sliznice tlustého střeva;
• ileokolitis - zánětlivý proces napadá ileální a tlusté střevo.

• lokalizovaná Crohnova choroba - zánět postihuje méně než 30 cm střeva (nejčastěji je to ileum a pravá část tlustého střeva);
• běžná Crohnova choroba - zánět postihuje více než 100 cm gastrointestinálního traktu.

• akutní průběh - jestliže od prvního projevu nemoci uplynulo méně než 6 měsíců;
• chronický průběžný průběh - remise trvá méně než půl roku, a to i přes odpovídající léčbu;
• chronický průběh relapsu - remise trvá déle než šest měsíců.

Podle aktuální verze:

• neomezující, nepásavé - žádné zúžení střevního lumen nebo díra v jeho stěně;
• stricture - dochází ke zúžení střevního lumen;
• pronikavý - posadit fistulu.

Citlivostí na hormonální terapii:

• hormonální rezistence - při absenci pozitivní dynamiky v léčbě glukokortikosteroidů;
• hormonální závislost - pozitivní dynamika je přítomna pouze během hormonální terapie. Po jejich zrušení se příznaky vrátí.

Příčiny Crohnovy choroby

Proč se Crohnova choroba vyskytuje? Bohužel v tuto chvíli nejsou příčiny patologie známy.

Předpokládá se, že onemocnění vzniká v důsledku dědičné citlivosti, zhoršené imunitní ochrany, patogenních účinků mikroorganismů ve střevech nebo faktorů prostředí.

Faktory, které vyvolávají zánětlivý proces, jsou kouření, nedostatek vitamínu D, stres, zvýšené hladiny živočišných bílkovin v potravinách a nedostatečný příjem rostlinných složek.

Vzhledem k uvedeným příčinám a faktorům se může vyvinout zánět, který postihuje celý gastrointestinální trakt: z ústní dutiny do řitního otvoru.

Příznaky Crohnovy choroby

Jak se projevuje Crohnova choroba? Tato choroba je charakterizována chronickou povahou průjmu (se zánětem konečníku, stolicí až 10-20krát denně, se zánětem sestupného tračníku - až 5-10krát, s tlustým střevem - až 3-6krát, ileum - až 2-5 krát které mohou trvat déle než šest měsíců.

Ve výkalech může být hlen a krev. Také pacienti si stěžují na bolest v břiše, která je zhoršena před a po stolici, horečka, slabost.

Může způsobit zácpu, nadýmání, nevolnost nebo zvracení. Pacient je obtěžován permanentními análními trhlinami, paraproktitidou, rektální píštělí.

Charakteristické a mimořádné projevy:

• bolest a zánět v kloubech;
• kožní léze - výskyt uzlin na kůži, vředů;
• aphohous stomatitis;
• zánětlivé poškození očí;
• bolesti zad;
• poškození žlučovodů;
• časté zlomeniny;
• lupénka;
• žlučové kameny;
• tukové játra;
• hepatitida;
• venózní trombóza;
• plicní tromboembolie.

Tyto příznaky se objevují spolu se střevními projevy onemocnění a zároveň s nimi zmizí.

V počátečních stádiích mohou být pacienti narušeni pouze komplikacemi onemocnění (fistuly ve střevě, infiltráty v dutině břišní, hnisavý zánět ve střevním prostoru, zúžení lumen gastrointestinálního traktu, praskliny v řiti a střevní krvácení).

Vyšetření Crohnovy choroby

Jaký výzkum je nutný pro stanovení diagnózy "Crohnovy choroby"? Budou zapotřebí výsledky laboratorních a instrumentálních studií.

Pro laboratoř patří:

• kompletní krevní obraz - anémie, zvýšení počtu leukocytů;
• biochemický krevní test - elektrolytová nerovnováha, redukce albuminu;
• analýza výkalů pro střevní infekce;
• analýza výkalů toxinů A a B bakterií Clostridium;
• analýza výkalů na vejcích červa;
• studium hladiny kalprotektinu ve stolici.

• RTG vyšetření orgánů břišní dutiny - je předepsáno v případě podezření na intestinální obstrukci;
• kolonoskopie a ileoskopie - umožňuje detekovat známky zánětu tlustého střeva a ilea;
• esophagogastroduodenoscopy (FGDS) - v případě Crohnovy choroby je možné detekovat zánět jícnu, sliznice žaludku nebo vřed dvanáctníku. Kritériem pro Crohnovu chorobu je intermitentní poškození sliznice („dlažební kostka“). Vředy jsou kombinovány s edematózními a zarudlými sliznicemi. Také se vyskytují trhliny v ulceraci. Možné zúžení lumen trávicího traktu.
• zobrazování magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií - umožňují detekovat píštěl, hnisavý zánět v dutině břišní, infiltrují do ní;
• radiografie břišních orgánů s kontrastem - pokud nelze poskytnout CT nebo MRI. Také vám umožní detekovat díru ve střevech;
• Ultrazvuk břišní dutiny, retroperitoneální prostor, malá pánev;
• pokud je anus poškozen, může být indikován transrektální ultrazvuk nebo vyšetření magnetické rezonance rektálního nebo análního kanálu;
• biopsie podezřelých oblastí orgánů gastrointestinálního traktu s následným vyšetřením biopsií pod mikroskopem;
• pokud je podezření na tenké střevo, může být předepsána kapslová endoskopie - pacient spolkne kapsli, se kterou můžete vyhodnotit stav orgánů gastrointestinálního traktu.

Léčba Crohnovy choroby

Jak dosáhnout remise u Crohnovy choroby? Léčba zahrnuje lékovou terapii, dietu, psychosociální podporu.

V případě těžké patologie nebo výskytu komplikací je indikován chirurgický zákrok.

Léčba bez drog

Je-li nemoc zhoršena, je na krátkou dobu předepsána úsporná dieta nebo intravenózní krmení. V remisi by měl pacient konzumovat 3-4 tis. Kcal s převahou bílkovin a tuků.

Množství sacharidů by mělo být omezeno. Není-li průchod gastrointestinálního traktu zúžen, je možná dieta s vysokým obsahem rostlinných potravin, což zlepší stav střev.

Léčba drogami

Léčba onemocnění se uskutečňuje ve dvou fázích: indukce remise a udržení remise.

Pro indukční remisi se používá:

• glukokortikosteroidy (Prednisolon, Methylprednisolon);
• topické glukokortikoidy (budesonid);
• Deriváty kyseliny 5-aminosalicylové (mesalazin, sulfasalazin);
• biologické přípravky (Infleximab, Adalimumab);
• antibakteriální činidla.

Udržení předepsané remise:

• Mesalazin, sulfasalazin;
• imunosupresory - metotrexát, azathioprin;
• Infleximab, Adalimumab.

K vyloučení komplikací lze předepsat inhibitory protonové pumpy, doplňky železa, vitamíny B, vápník, léky proti průjmu (Imodium, Polyphepan).

V případě mírného průběhu, detoxikační terapie, podávání albuminu, sodíku, draslíku bude zapotřebí krevní transfúze s nízkým obsahem hemoglobinu.

Chirurgická léčba

Během života trpí pacienti s Crohnovou chorobou alespoň jedním zákrokem. Indikace pro chirurgickou léčbu jsou:

• střevní krvácení;
• vzhled děr ve střevní stěně (perforace);
• toxická dilatace tlustého střeva;
• zúžení lumen trávicího traktu;
• neoplazmy;
• neefektivnost konzervativní léčby;
• střevní píštěle;
• infiltrace do dutiny břišní.

Léčebná rehabilitace

Opatření lékařské rehabilitace pro Crohnovu chorobu zahrnují prevenci infekcí při užívání glukokortikoidů a imunosupresiv.

Pravděpodobnost infekce je vyšší u pacientů starších 50 let, v přítomnosti plicního onemocnění, kouření, zneužívání alkoholu, mozkových onemocnění, v přítomnosti diabetu. V tomto případě je nutná formulace vakcín.

Je důležité, aby mladé ženy plánovaly těhotenství během remise onemocnění.

Je důležité, aby operovaní pacienti sledovali vývoj možných komplikací: selhání nebo kontrakce anastomózy střeva, hnisavých komplikací, zhoršené absorpce látek, vápníku, vitamínů, kyseliny listové.

Prevence Crohnovy choroby

Pacienti by měli neustále sledovat své zdraví, podstoupit laboratorní a instrumentální vyšetření.

Je důležité každé 3 měsíce zkoumat hladinu C-reaktivního proteinu, hladinu fekálního kalprotektinu, kompletní krevní obraz.

Každoroční vyšetření perianální oblasti, rektální vyšetření, endoskopie - dle potřeby. Je nezbytné vzdát se cigaret.

Klasifikace ulcerózní kolitidy

Jaké jsou typy onemocnění? Délka ulcerózní kolitidy se dělí na:

• proktitida - proces je lokalizován v konečníku;
• levostranná kolitida - onemocnění postihuje tlusté střevo až do levého ohybu;
• totální kolitida - postihuje celé tlusté střevo a ileum.

Podle povahy toku:

• akutní průběh - od nástupu onemocnění uplynulo méně než půl roku;
• chronický průběžný průběh - remise trvá méně než šest měsíců na pozadí adekvátní léčby;
• chronický průběh relapsu - remise trvá déle než šest měsíců.

Příčiny ulcerózní kolitidy

Proč dochází k ulcerózní kolitidě? V tuto chvíli není odpověď na tuto otázku známa.

Předpokládá se, že střevo je poškozeno vlastními imunitními buňkami těla v důsledku infekcí, působení mikroorganismů, příjmu určitých potravin a nesteroidních protizánětlivých léčiv a stresu.

Ochrannými faktory u ulcerózní kolitidy je odstranění slepého střeva v mladém věku a podivné, jak to může znít, kouření.

Rizikové faktory onemocnění jsou:

• odložená parotitida;
• střevní infekce;
• věk od 20 do 39 let;
• genetická predispozice;
• bílá rasa;
• odvykání kouření.

Příznaky ulcerózní kolitidy

Jak se projevuje ulcerózní kolitida? Onemocnění může začít různými způsoby. Ve většině případů je začátek postupný.

Pacienti si stěžují na krev ve stolici. Někdy se místo výkalů vylučuje pouze krev. Někdy ulcerózní kolitida začíná průjmem smíšeným s hlenem, krví nebo hnisem a teplota stoupá.

Téměř všichni pacienti trpí střevním krvácením, bolestivým nutkáním na defekování, které končí uvolňováním hlenu nebo krve.

Více než polovina pacientů má bolesti břicha (na levé straně nebo na celém žaludku).

Po 30 minutách - 1,5 hodin po jídle se zvyšuje bolestivost, po vypouštění plynů se snižuje. Někdy snížená tělesná hmotnost. V některých případech se objeví zácpa.

Frekvence stolice může dosáhnout 20-30 krát denně, na jejím povrchu je pozorována krev, hlen nebo hnis. Průjem se často vyskytuje v dopoledních hodinách. V závažných případech dochází k fekální inkontinenci.

Pacienti se často obávají nevolnosti a zvracení, hořké chuti v ústech. Většina pacientů již netoleruje mléko ani mléčné výrobky, dokonce ani alergické reakce. Je také možná nesnášenlivost vajec, pečiva, chleba, brambor.

Charakterizován poruchou spánku, sníženým výkonem, slabostí, depresí.

V mírné formě nemoci, nutkání k defecate, bolest v břiše, průjem jsou mírné. Někdy je ve výkalech krev. Zácpa je častější. Teplota je normální, tělesná hmotnost se nesnižuje.

S mírným průtokem 4-5 krát denně, tam je příměs krve, bolest v břiše je silná, často dochází v noci. Po vypuštění plynu nebo defekaci se bolest snižuje nebo mizí. Charakteristika periodického vzestupu teploty na malé počty. Sníží se chuť k jídlu a tělesná hmotnost. Tam je silná slabost.

U těžkých dvou dnů, tam je těžký průjem, s bohatou příměsí krve nebo hnis. Teplota stoupne na 39 ° C, pulz se zrychlí, tlak se sníží a objeví se krátký dech. Vyznačuje se zvracením, nevolností, letargií, otokem, suchou pokožkou, snížením množství moči. Možná vznik stomatitidy, sepse, píštěle.

Extraintestinální projevy ulcerózní kolitidy:

• zánět kloubů dolních končetin, změny vzhledu prstů;
• vzhled uzlin na kůži, vředy, vředy;
• zánět oka;
• hepatitida nebo cirhóza;
• rakovina žlučových cest;
• svalová atrofie;
• rozmazané vidění v noci;
• porušení citlivosti;
• anémie;
• zpomalení růstu u dětí;
• snížení počtu spermií;
• imunodeficience;
• dehydratace;
• ledvinové kameny.

Průzkum

Laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody mohou pomoci diagnostikovat ulcerózní kolitidu:

• kompletní krevní obraz - zvýšení hladiny leukocytů a ESR, anémie;
• biochemický krevní test - snížení obsahu bílkovin;
• scatologický výzkum - jsou detekovány leukocyty, nestrávená svalová vlákna, celulóza, škrob, mastné kyseliny;
• bakteriologické vyšetření výkalů - umožňuje identifikovat dysbakteriózu;
• rektoromanoskopie - edém sliznice, její zarudnutí, krvácení při kontaktu, mírný a těžký průběh střevního lumen, krev, hnis, vředy s květem;
• kolonoskopie - provádí se po odeznění exacerbace;
• biopsie následovaná mikroskopickým vyšetřením biopsie;
• irrigoskopie - zvýšení motorické aktivity střeva, zahuštění kontur, vymizení Rak, vznik vředů, polypy. Někdy viditelná toxická expanze střeva.

Léčba

Jak se léčí ulcerózní kolitida? V případě mírné patologie může být léčena na klinice, v případě středně závažné a těžké léčby je indikována hospitalizace.

K eliminaci exacerbace, diety, léků as rozvojem komplikací je indikován chirurgický zákrok.

Léčba bez drog

Doporučuje se dodržovat dietu číslo 4. Vláknina je vyloučena ze stravy. Po exacerbaci exacerbace potravy by mělo být vyvážené a rozmanité. Se sníženou tělesnou hmotností zvyšte obsah bílkovin ve stravě na 130-150 gramů.

Léčba drogami

Léčba léky je rozdělena na indukci remise a udržení remise. Volba terapie závisí na umístění léze a závažnosti exacerbace.

Pro indukční remisi se používá:

• Mesalazin, sulfasalazin ve formě rektálních čípků a tablet;
• Budesonid - také ve formě rektálních forem a tablet;
• biologické léky - Infleximab;
• imunosupresiva - cyklosporin A;
• antibiotika - metronidazol, ciprofloxacin.

Pro udržení remise se zobrazuje příjem:

• Mesalazin nebo sulfasalazin;
• Azathioprin nebo metotrexát;
• Infleximab.

V případě mírného onemocnění se léky (glukokortikoidy a mesalazin) používají ve formě rektálních forem. Pokud příznaky přetrvávají, je indikován Infleximab.

S mírnou závažností předepsané mesalazinové tablety a klystýry, stejně jako glukocyrykoidy.

V případě těžkého průběhu je znázorněno intravenózní podání glukokortikoidů, rektálně - mesalazinu a glukokortikoidů. Také se provádí detoxikace. Při střevní infekci je předepsáno antibakteriální činidlo.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je indikován pro:

• toxická intestinální expanze;
• střevní krvácení;
• perforace střev;
• rakovina tlustého střeva;
• léze análního svěrače;
• těžké intoxikace;
• nedostatek účinku konzervativní léčby.

Který lékař kontaktovat?

Pokud se objeví jakékoliv gastrointestinální symptomy nebo extraintestinální projevy, měla by být Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida předána praktickému lékaři.

Po vyšetření vám lékař může doporučit gastroenterologa nebo chirurga.

Závěr

Crohnova choroba je chronické recidivující onemocnění gastrointestinálního traktu neznámé etiologie, které je charakterizováno zánětem gastrointestinálního traktu s rozvojem komplikací.

Vrchol výskytu klesá na 20-30 let a 60-70 let. Hlavními příznaky Crohnovy choroby jsou bolest břicha, průjem, krev ve stolici, nadýmání, zánět kloubů, bolest v zádech a poškození kůže, žlučníku a jater.

Pro diagnózu, obecné a biochemické krevní testy, koprologické studie, fekální analýzu střevních infekcí, kalprotektin, diferenciální Clostridium, MRI, CT, břišní rentgen, FGDS, kolonoskopie, biopsie.

Léčba spočívá v dietě, farmakoterapii a operaci pro rozvoj komplikací.

Terapie Crohnovy choroby je zaměřena na navození a udržení remise. Pro prevenci onemocnění ukazuje průchod nezbytných vyšetření.

Ulcerózní kolitida je chronické recidivující zánětlivé onemocnění střev, jehož příčiny nejsou známy.

Vyznačuje se difuzním vývojem zánětu v sliznici tlustého střeva. Onemocnění postihuje muže častěji. Maximální incidence je 10-65 let.

Pacienti se obávají střevního krvácení nebo krve, hlenu, hnisu ve výkalech, horečky, průjmu, bolesti břicha, nesnášenlivosti mléka, deprese, poruchy spánku.

Můžete provést diagnózu na základě laboratorních a instrumentálních metod výzkumu.

Léčba ulcerózní kolitidy zahrnuje dietu, indukci a udržení remise. V přítomnosti komplikací je indikován chirurgický zákrok.