Dyspepsie - léčba střevní dyspepsie

Intestinální dyspepsie je syndrom, ve kterém jsou pozorovány funkční poruchy střevního trávení. Je třeba poznamenat, že jeden nebo jiný stupeň nedostatečnosti střevního trávení, který je založen na funkčních změnách, je nedílnou součástí onemocnění střev.

Příčiny střevní dyspepsie

Zásadní význam pro vznik střevní dyspepsie má změna ve střevní bakteriální flóře. U zdravého člověka, vzhledem k vlastnostem epitelu střev a střevních šťáv, obsahuje tenké střevo téměř žádnou bakteriální flóru, takže v nich nejsou žádné procesy fermentace a hnilob. Normálně probíhají fermentační procesy pouze v dolních částech tenkého střeva a v horních částech tlustého střeva - ve slepém, vzestupném a tlustém střevě. Procesy rozpadu se vyskytují v dolních částech tlustého střeva.

Změna ve střevní bakteriální flóře (dysbakterióza) závisí na enzymatické nedostatečnosti jater a slinivky břišní, jakož i motorických poruch střeva se zrychleným průchodem potravy střevním kanálkem. Tyto změny vytvářejí podmínky pro zpětný pohyb střevní flóry z tlustého střeva na tenké.

Při vývoji střevní dyspepsie je důležitá ústavní slabost střeva, jakož i senzibilizace (přecitlivělost) na určité druhy potravin - bílkovin, sacharidů nebo tuků. Jsou zde fermentační, hnilobná a tuková dyspepsie.

Fermentační dyspepsie

Dyspepsie kvašení je způsobena nadměrnou konzumací potravin bohatých na sacharidy: ovoce, luštěniny, zelí, kvas, med atd., Což má za následek acidofilní (fermentační) flóru ve střevě.

Spolu se změnou střevní flóry ve vývoji fermentační dyspepsie hraje sníženou roli snížená diastáza pankreatu, v důsledku čehož dochází k narušení procesu štěpení sacharidů.

Hlavní příznaky fermentační dyspepsie jsou:

• otok střeva s uvolněním velkého množství plynů;
• časté tekuté pěny s kyselým zápachem.

Bolest břicha je mírná nebo chybí. Velmi typickým znakem fermentační dyspepsie je povaha výkalů. Jsou slabě zbarvené, obsahují několik plynových bublin, velké množství škrobových zrn, vlákno, jodofilní mikroby a organické kyseliny.

Celkový stav pacientů s touto formou dyspepsie trpí mírně. Dyspepsie kvašení v akutní formě se správnou dietou je rychle eliminována. Někdy s nedodržením dietního režimu však může dyspepsie podstoupit chronický průběh. Přitěžujícím faktorem je ahilia. V některých případech se může dyspepsie proměnit v chronickou enteritidu a chronickou enterokolitidu.

Prudká dyspepsie

Putridní dyspepsie je charakterizována abnormálním trávením bílkovin velkými střevními mikroby, které se přesunuly do tenkého střeva. Tato forma onemocnění může nastat při konzumaci nadměrného množství těžko stravitelných masných výrobků, jako je vepřové maso, jehněčí maso, atd. Často se po požití stale bílkovinných potravin vyskytuje hnilobná dyspepsie.

Důležitým faktorem při rozvoji hnilobné dyspepsie je snížení sekreční funkce žaludku a slinivky břišní, doprovázené nedostatečnou sekrecí specifických enzymů (pepsin, trypsin atd.). Kvůli abnormálnímu rozpadu proteinů a vývoji hnilobných procesů ve střevech se vedle metanu tvoří vodík, sirovodík a methylmerkaptan, skatol, indol a jiné hnijící produkty, které dráždí střevní stěnu a způsobují časté stolice.

Hlavním příznakem hnisavé dyspepsie jsou časté průjmy s ostrým hnilobným zápachem. Výkaly jsou poměrně hojné, tekuté, tmavé barvy, obsahují částice nestráveného jídla. Mají alkalickou reakci. Mikroskopické vyšetření ukazuje velké množství svalových vláken s malou změnou.

Pacienti mají sníženou chuť k jídlu, závratě, celkovou slabost, nadýmání. Prognóza pro hnilobnou dyspepsii je méně příznivá než pro fermentaci. S dlouhým průběhem patologického procesu pacienti zhubnou, jejich schopnost pracovat je často narušena. Prudká dyspepsie je často známkou chronické enterokolitidy. Často se stává chronickou formou a je komplikována enterokolitidou, kolitidou, chronickou hepatitidou.

Tuková dyspepsie

Mastná nebo mýdlová dyspepsie je způsobena porušením trávení tuků a je poměrně vzácná. Tato forma dyspepsie je pozorována při konzumaci velkého množství tukových potravin a narušení lipolytické funkce slinivky břišní, stejně jako při porušení toku žluči do střeva a rychlého přechodu potravy přes tenké střevo.

Pacienti si obvykle stěžují na celkovou slabost, nadýmání, průjem, rachot. Časté stolice, tekuté. Zpravidla jsou výkaly lehké a mají neutrální nebo alkalickou reakci. Mikroskopické vyšetření odhalí velké množství krystalů mastných kyselin a mastných mýdel.

Pokud tuková dyspepsie není způsobena hlubokými anatomickými změnami v pankreatu a játrech, omezuje se příjem tuků relativně rychle. V případech, kdy příčinou onemocnění je resekce tenkého střeva, hluboké změny ve slinivce břišní nebo poškození mezenterických lymfatických uzlin, průběh a prognóza jsou dány základním onemocněním způsobujícím mastnou dyspepsii.

Léčba střevní dyspepsie

Léčba fermentační dyspepsie je omezena a je lepší zcela vyloučit ze stravy sacharidy po dobu 3-4 dnů. Po 1-2 hladových dnech byste měli určit zvýšené množství bílkovin (tvaroh, libové maso, vařené ryby), masový vývar s malým množstvím bílého chleba. V budoucnu postupně do diety přidávejte kaši na vodě, ovocné pyré a želé (viz str. 4 Pevzner). Po 2-3 týdnech nechte zeleninu a ovoce.

Jestliže průjem neprojde rychle, uhličitan vápenatý je předepsán v 0,5-1 g 3-4 krát denně, perhydrol hořčíku 0,5 g 3 krát denně. Dlouhodobě zakazují používání zeleniny bohaté na hrubé vlákno - zelí, fazole, okurky, řepu atd.

Léčba páchnoucí dyspepsie také spočívá v předepisování diety. Po jednom hladovém dni se vydejte na dietu bohatou na sacharidy. Doporučuje se předepsat ovocné šťávy, strouhaná jablka 1-1,5 kg denně po dobu 2-3 dnů. Pak ve stravě patří sliznice z rýže, krupice na vodě, sušenky, bílý chléb. Po 5-7 dnech přidáme máslo, čerstvé libové ryby, kuřecí maso, zeleninové polévky, bramborovou kaší nebo mrkev.

Z léků se doporučuje přírodní žaludeční šťáva, dusičnan bismutitý, pankreatin, chloramfenikol.

Léčba tukové dyspepsie spočívá v omezení množství tuku spotřebovaného v potravinách. Dieta obsahuje kompletní živočišné bílkoviny: chudé maso, nízkotučné tvarohy, vařené ryby atd. Mírně omezit spotřebu sacharidů.

Léků předepsaných uhličitanem vápenatým, bismutem, vitamíny - kyselinou askorbovou, kyselinou nikotinovou, kyanokobalaminem.

Střevní dyspepsie: symptomy

V řečtině znamená dyspepsie „popření trávení“, tj. Poruchy trávení. Mnozí lékaři tuto diagnózu neklasifikují jako samostatnou nemoc, ale jako přechodnou (přechodnou) poruchu trávicího systému v důsledku chyb ve stravě, životním stylu a selhání trávicího systému. Tento stav může být způsoben jak vnějšími faktory (nesprávně připravená potrava, nekvalitní produkty, nevyvážená strava), tak funkčními poruchami vnitřních orgánů (enzymatický nedostatek, žaludeční nebo střevní onemocnění apod.).

Příznaky dyspepsie

Symptomy dyspepsie zahrnují různé projevy:

Těžká bolest břicha.

Trvalá touha vyprázdnit střeva

Typy střevní dyspepsie

Poruchy zažívání jsou rozděleny do dvou typů.

Dyspepsie organického původu, když se projevují symptomy v důsledku onemocnění gastrointestinálního traktu, jako je například ezofagitida, peptický vřed nebo duodenální vřed, onemocnění žlučových kamenů, pankreatitida a poruchy motility žaludku.

Funkční dyspepsie se může vyvinout v důsledku podvýživy.

Lékař může diagnostikovat funkční dyspepsii, pokud jsou splněny následující povinné podmínky:

• pacient po dlouhou dobu pociťuje známky střevní dyspepsie opakovaného vzoru, nejméně 12-14 týdnů v roce. Pro příznaky jsou přijímány nepohodlí nebo bolest ve středové linii v epigastriu, nevolnost, nadýmání, říhání, těžkost pod lžící;
• nepřítomnosti chorob organického původu. Hardwarová diagnostika gastrointestinálního traktu by měla postupně vylučovat další nemoci, které mají podobné symptomy;
• vyloučení u pacienta se syndromem dráždivého tračníku. Je prokázáno, že symptomy dyspepsie nejsou eliminovány po vyprazdňování střev nebo nejsou ovlivněny povahou nebo četností stolice.

Lékař provede diagnózu na základě několika kritérií.

Příčiny střevní dyspepsie

V případě organické dyspepsie jsou příčiny vždy neoddělitelně spojeny s určitým porušením trávicího ústrojí v gastrointestinálním traktu. V případě funkční dyspepsie není zdroj problémů vždy jasný ani po úplném vyšetření.

Ve funkční dyspepsii jsou nejčastěji identifikovány následující příčiny: narušení dietního režimu a nutriční kvality, nekonzistence ve struktuře potravy s věkem a charakteristikami těla - nutriční chyby vedoucí k vytvoření stejného jména dyspepsie - nutriční, nejčastěji zaznamenané lékaři.

Taková dyspepsie může být: fermentace, hnijící, mastná.

Kvašení zvláštní pro vegetariány a sladké zuby, když tělo nemůže vyrovnat se s trávením mouky a sladké, stejně jako rostlinné bílkoviny, které způsobují tvorbu plynu, říhání.

Bylinné vyhledávání způsobuje fermentační dyspepsii

Proteinové potraviny. Putridní dyspepsie je porucha trávicího ústrojí lidského těla, spojená s poruchou trávení proteinů a jejich následným úpadkem, nejčastěji ve tlustém střevě.

Neschopnost střev zpracovat těžké tuky způsobuje tukovou dyspepsii

Další důvody

1. Zneužívání nebo prodloužené léky, které nepříznivě ovlivňují sliznici žaludku nebo střeva.

Léky dráždí žaludeční sliznici

K otokům může docházet v důsledku neschopnosti zpracovávat disacharidy

Příliš horké jídlo poškozuje sliznice

Druhy funkční dyspepsie střev

V závislosti na povaze podmínek, na jejichž základě je diagnóza přiřazena, je obvyklé klasifikovat funkční dyspepsii do 3 skupin.

Dyspepsie vředovitého původu. V tomto provedení trpí pacienti po dlouhou dobu bolestí v různých časech dne, obvykle nalačno. Poměrně úspěšně zakotvil s pomocí antacid, nebo jíst.

Antacida pomáhají s funkční dyspepsií

Belching je častým příznakem dyspepsie dyskinetického původu.

Dyspepsie na pozadí stresu

Diagnostická opatření

V přítomnosti příznaků této poruchy lékař nejprve vylučuje onemocnění organického charakteru, které způsobují podobné symptomy. Jedná se o absolvování komplexu studií.

K vyloučení vředů, refluxu, nádorů v žaludku a střevech je předepsána esofagogastroduodenoskopie, aby se vyšetřily sliznice orgánů a oblastí zánětu.

Standardní studie biomateriálů

Manometrie jícnu (manometrie jícnu) je diagnostický postup, který spočívá v měření síly kontrakce svalů orgánů během polykání.

Helicobacter test - respirační diagnostika pro stanovení přítomnosti infekčního agens, sledování průběhu léčby a vyhodnocení výsledků léčby

Léčba

Léčba dyspeptických poruch závisí na příčině onemocnění a nejčastěji není omezena na jmenování pouze léků. Důležitost návratu k normálnímu blahobytu je dána revizí pravidel výživy, stravy a často životního stylu.

Nabíjení dyspepsií

Obecné zásady lékařské léčby předepsané lékaři pro funkční dyspepsii jsou následující:

• s dyskinetickou variantou průběhu dyspepsie je ukázán průběh léčby prokinetiky - léky, které normalizují motorickou aktivitu trávicího traktu. Antacida jsou také předepsány ke zmírnění zánětu. V případě dysbakteriózy jsou probiotika (lakto- a bifidobakterie) určena k obnovení střevní mikroflóry;
• dyspepsie podobná ulceraci zahrnuje léčbu antisekrečními léky (blokátory histaminu) a prokinetiky, které snižují kyselost žaludku, podporují hojení sliznic orgánů a urychlují procesy trávení;
• s infekcí helikobakterem je předepsána eradikační terapie;
• u nespecifické dyspepsie se používají hlavně antacidní přípravky;
• Anestetika jsou předepsána k úlevě od bolesti.

Velký význam ve všech formách dyspepsie je věnován účelu stravování a revitalizace trávicích procesů výběrem nezbytných umělých enzymů ve formě substituční terapie:

Střevní dyspepsie

Střevní dyspepsie je porucha trávicího systému, která je doprovázena neúplným trávením potravy. Z tohoto důvodu dochází ke zvýšenému uvolňování toxinů a množení patogenů. Často je tato porucha formována na pozadí špatné výživy, konzumace potravin vyrobených z nekvalitních produktů, jakož i monotónní stravy, například převahy sacharidů nad tuky a bílkovinami. Tato choroba je často diagnostikována u dětí na pozadí častého přejídání nebo konzumace nevhodných věkových skupin potravin. Navíc může být vytvořen v důsledku jiných onemocnění gastrointestinálního traktu.

Klinický projev onemocnění závisí na jeho typu. Často jsou příznaky - pocit bolesti a nepohodlí v břiše, nevolnost a zvracení, zhoršení celkového stavu, svědění, nesnášenlivost na určité potraviny, pálení žáhy, poruchy spánku a zvýšená tvorba plynu.

Léčba této poruchy je zaměřena na odstranění symptomů a spočívá v užívání léků, stejně jako dodržování dietní výživy.

Etiologie

Existuje několik důvodů pro výskyt příznaků poruch, jako jsou poruchy trávení a střevní dyspepsie. Nejčastěji se tato onemocnění vyvíjejí na pozadí podvýživy. Jiné predispoziční faktory mohou zahrnovat:

• časté přejídání;
• udržování nezdravého životního stylu;
• prevalence některých potravin a nápojů ve stravě;
• dlouhodobý dopad stresových situací;
• provádění těžké fyzické námahy bezprostředně po jídle;
• pravidelný příjem některých léků;
• negativní dopad okolních potravin;
• hormonální poruchy u dospívajících;
• období porodu - střeva jsou stlačována rostoucím plodem;
• rychlý příjem potravy, nedostatek důkladného žvýkání.

Mezi onemocněními, proti kterým se může vyvinout střevní dyspepsie, se rozlišují:

• vředová choroba;
• GERD;
• pankreatitida;
• JCB;
• chronický průběh gastrointestinálních poruch.

Často bývají po jídle pozorovány symptomy trávení, což je důvod, proč člověk nemusí znát průběh jiných patologických procesů gastrointestinálního traktu.

Odrůdy

V závislosti na charakteristikách průběhu a projevu charakteristických znaků existuje několik druhů syndromu střevní dyspepsie:

• fermentace - vzniká na pozadí použití velkého množství produktů, které způsobují proces fermentace v lidském těle. Takové produkty mohou být - med, kvas, luštěniny, některé ovoce a zelí. Známky této poruchy jsou: plyn se zápachem, hojný průjem a výskyt nepříjemného zápachu z úst;
• non-ulcer - vyvíjí se v důsledku neustálého používání nadměrně horkých, mastných, kořenitých nebo sladkých potravin. Je vyjádřen silným syndromem bolesti a ztrátou chuti k jídlu;
• neurotická geneze - příčinou symptomů je nadměrné uvolňování adrenalinu. To může být způsobeno stresující situací. Výskyt silných bolestí hlavy, svědění, nevolnost a zvracení;
• putrid - vzniká v důsledku neustálého používání proteinových potravin, které zabere delší dobu strávení. Rozpad proteinů je charakterizován uvolňováním toxických látek;
• mastný - hlavním faktorem tvorby se stává pravidelný příjem tukových potravin, které tělo pomalu vstřebává. Hlavním příznakem této formy onemocnění je průjem. Fekální hmoty mají zároveň světlý odstín a páchnoucí zápach;
• enzymatické - doprovázené jasným vyjádřením symptomů, zejména bolestí, výskytem nepříjemné chuti v ústech, zvýšenou únavou a silnými bolestmi hlavy.

Bez ohledu na typ trávicího ústrojí gastrointestinálního traktu se na léčbě podílí dietetika a léky.

Příznaky

Jak je uvedeno výše, každý typ syndromu zahrnuje vyjádření specifických symptomů. Klinické projevy fermentační dyspepsie jsou tedy:

• silné zvýšení objemu břicha;
• zvýšené emise plynů;
• průjem doprovázený uvolňováním tekutých pěnících stolic s kyselým zápachem;
• vypuštění nepříjemného zápachu z úst;
• záchvaty bolestivé bolesti.

V případě proudění hnisavé formy takové nemoci se do popředí dostanou:

• záchvaty nevolnosti, které často vedou ke zvracení;
• říhání s nepříjemným zápachem;
• těžké bolesti hlavy;
• celková slabost těla;
• závratě;
• střevní kolika;
• ztráta chuti k jídlu.

Charakteristické znaky dyspepsie neurotického geneze jsou:

• poruchy spánku;
• ztráta hmotnosti se ztrátou chuti k jídlu;
• pálení žáhy a říhání;
• intenzivní bolesti hlavy;
• nevolnost a zvracení.

Symptomy střevní dyspepsie vředové formy:

• bolest v břiše, mačkání charakteru;
• regurgitace s nepříjemným kyselým zápachem;
• nevolnost bez zvracení;
• nesnášenlivost některých potravin a tukových potravin;
• nespavost;
• kauzální pláč;
• rychlé nasycení;
• střevní kolika;
• konstantní výkyvy nálady.

Enzymatická střevní dyspepsie je charakterizována přítomností takových příznaků, jako je zvýšený plyn, abdominální distenze, kovová chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu, časté nutkání k vyprázdnění a silná únava.

Děti často trpí touto poruchou. Onemocnění je diagnostikováno v prvním nebo druhém roce života. Rodiče mohou pochopit, že se dítě o takové onemocnění obává podle symptomů, jako jsou:

• zvýšená slznost;
• poruchy spánku;
• držení těla dítěte, ve kterém neustále táhne nohy do žaludku;
• častá regurgitace.

Starší děti mohou pociťovat takové příznaky - zvýšená nutkavost stolice, stolice je tekutá, má zelenkavý odstín a nepříjemný zápach a často mohou být detekovány malé bílé hrudky. Navíc rodiče zaznamenávají zvýšení objemu břicha a výrazné snížení chuti k jídlu.

Léčba

Před zahájením léčby by se měl specialista seznámit s anamnézou a anamnézou života pacienta a provést důkladné fyzikální vyšetření. Toto je děláno identifikovat příčiny a míru intenzity symptomů. Poté můžete potřebovat další laboratorní a instrumentální vyšetření. Laboratorní studie jsou studie krevních testů, moči, výkalů a vylučování trávicího traktu. Mezi instrumentální metody patří ultrazvuk, rentgen a femd.

Pokud během diagnostiky lékaři zjistí výskyt asociovaných onemocnění, provede se především jejich odstranění. Po tom, předepsané léčení léčby hlavní onemocnění, zaměřené na odstranění příznaků zažívací poruchy v gastrointestinálním traktu. Pacienti jsou často předepisováni:

• léky proti zácpě a průjmům. Musí být odebrány před úplným vymizením těchto příznaků. Tyto látky se zvláštní péčí předávanou dětem;
• anestetika - ke snížení bolesti;
• blokátory histaminu - pomáhají snižovat zvýšenou kyselost žaludku;
• enzymové látky jsou nezbytné pro revitalizaci trávicího procesu.

Terapie je navíc považována za neúplnou bez lékařských rozhovorů s psychoterapeutem, eliminací stresových faktorů, pravidelnou mírnou pohybovou aktivitou, stejně jako korekcí stravy a diety.

Léčba onemocnění pomocí stravy je individuální v závislosti na příčinách vzniku a formě průběhu onemocnění. Dieta při dyspepsii zahrnuje použití tekutých a pyré nádobí, dietních mas a ryb, připravených bez přidání tuku a velkého množství soli. Také stojí za to odmítnout alkoholické a sladké sycené nápoje, horké koření a konzervanty.

Při fermentaci dyspepsie by jídlo nemělo obsahovat potraviny bohaté na sacharidy, ale doporučuje se bílkoviny. Když je hnilobná forma, naopak je přísně zakázáno jíst proteinové potraviny. V případech diagnózy tukové dyspepsie je významně snížen příjem tukových potravin.

V případech pozdní léčby takových poruch gastrointestinálního traktu a ignorování symptomů existuje pravděpodobnost komplikací, z nichž nejzávažnější je žaludeční dysbakterióza. Prevence této nemoci je udržet zdravý životní styl, dodržování doporučení týkajících se výživy a léků. V takových případech je prognóza onemocnění příznivá.

Metody léčby střevní dyspepsie

Střevní dyspepsie je odpovědí těla na nezdravou stravu nebo příznak různých onemocnění gastrointestinálního traktu. Dyspepsie je charakterizována různorodým projevem klinického obrazu, který závisí na příčině onemocnění a stupni střevního poškození.

Etiologie střevní dyspepsie

Dyspeptický syndrom, nebo jednoduše - zažívací potíže, jeden z nejčastějších symptomů, které se týkají gastroenterologa. Odborníci poznamenávají, že nejčastěji se porucha vyskytuje na jaře, kdy se oslabené tělo nevyrovná s funkcemi, které jsou mu přiřazeny.

Mnozí lidé nevěnují pozornost střevní dyspepsii, protože ji považují za důsledek přejídání nebo používání určitých potravin. Proto je obvyklé rozlišovat několik typů onemocnění, v závislosti na produktu, který způsobil zažívací potíže. Taková separace však není vždy oprávněná, protože porucha způsobená nesnášenlivostí pouze určitého produktu se vyskytuje jen zřídka. Ve většině případů se dyspepsie vyvíjí, když potrava jiného původu není trávena.

Syndrom dráždivého střeva může nastat jako nezávislý proces, ale v některých případech hovoří o vývoji různých onemocnění trávicích orgánů. Proto je důležité věnovat pozornost těmto příznakům a včas je otestovat a zjistit příčinu poruchy.

Důvody

Příčiny střevních poruch jsou rozděleny na enzymatické - pokud není dostatek enzymů k trávení potravy a funkční, jejichž hlavní příčinou je monotónní strava.

Obvykle se rozlišuje několik typů funkčních poruch:

• Putrid - vyvíjí se, když stravě dominují proteinové potraviny, zejména maso a klobásy.
• Kvašení - dochází, když není trávení sacharidů, které ve velkém množství vstupují do těla. Hlavní produkty, které vyvolávají kvašení: sladkosti, nakládaná zelenina, sycené nápoje.
• Tuk - je extrémně vzácný, když nejsou absorbovány žáruvzdorné tuky z potravin.

Příčiny enzymatické poruchy jsou rozděleny v závislosti na chybějícím enzymu:

• Pankreatogenní dyspepsie - nedostatečná sekrece pankreatických enzymů.
• Gastrogenní - nízká hladina enzymů v žaludku.
• Nedostatek enterogenní - střevní šťávy.
• Hepatogenní - játra produkují nedostatečné množství žluči.
• Cholysistogennaya - nedostatek enzymů způsobených selháním žlučníku.

Smíšená forma nemoci je méně častá, když je nedostatek různých enzymů.

Existují i ​​jiné faktory, které mohou způsobit dyspepsii:

• Časté občerstvení.
• Špatné žvýkací jídlo.
• Konstantní přejídání.
• Házení žluč do jícnu.
• Neurogenní poruchy.
• Reakce na některé léky.
• Zneužívání alkoholu.
• Sedavý životní styl.
• Přítomnost chronických onemocnění trávicího systému.

U dětí v prvním roce života dochází k takovému dyspeptickému syndromu v důsledku vysoké citlivosti organismu, která ještě nebyla silná vůči sebemenším změnám ve stravě. Dyspepsie často po několika dnech zmizí sama.

Symptomatologie

U každého pacienta se vyvíjí příznaky dyspepsie různými způsoby, ale nemoc není asymptomatická. Je přijímáno přidělení obecných příznaků dyspepsie:

• Nepohodlí a pocit těžkosti v žaludku.
• Pocity bolesti různé intenzity.
• Vzácné nebo příliš časté nutkání vyprázdnit střevo.
• Pocit nevolnosti.
• Nadýmání.

Podle symptomů můžeme předpokládat typ intestinálního rozrušení:

• Fermentační dyspepsie: nevolnost, plyn, uvolněná stolice, nepříjemná chuť v ústech.
• Forma kvašení: bolest břicha, těžká tvorba plynu, nadýmání, časté nutkání vyprázdnit.
• Prudká dyspepsie: jsou pozorovány známky intoxikace: slabost, nevolnost, bolest hlavy, časté vyprazdňování, které může být doprovázeno uvolňováním hlenu.
• Mastná porucha: bolest břicha nastane během jedné hodiny po jídle, doprovázená průjmem a výkaly pokryté bílým květem.

S konstantní dyspepsií střeva se člověk začíná cítit slabý a slabý. Toto onemocnění vede ke snížení účinnosti a rozvoji různých onemocnění trávicího traktu. U dětí mladších než jeden rok se o vývoji dyspepsie hovoří o nárůstu stolice, výskytu hnilobného zápachu z výkalů, častém řevu, zvracení. Podráždění střev u dětí je často doprovázeno horečkou a celkovou slabostí. Pokud je nemoc zahájena, pak má dítě anémii a v nejzávažnějších případech se může vyvinout kolaps nebo kóma.

Diagnostika

Pokud pacient přijde k lékaři s výše uvedenými stížnostmi, je mu předepsáno vyšetření. K tomu musíte složit testy a podstoupit instrumentální diagnostiku.

• Testy na krev a moč.
• Studium výkalů.
• Endoskopické vyšetření.
• Stanovení kyselosti žaludku.
• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

V případě potřeby jmenujte rentgenovou studii, která vyloučí zhoubné nádory. Pouze po úplném vyšetření lékař provede diagnózu a předepíše léčbu, která je pro každého pacienta nejvhodnější.

Léčba

Po zjištění příčin střevní poruchy je léčba předepsána k odstranění faktorů, které vyvolávají dyspepsii. Léčba začíná půstem. Dospělí pacienti musí odmítnout jíst 1-2 dny a v této době pít pouze vodu nebo minerální vodu bez plynu. Děti potřebují půst od 6 do 12 hodin, v závislosti na věku.

Po konci hladového dne musíte začít jíst s malou opatrností. Produkty, které negativně ovlivňují střeva, jsou zároveň zcela vyloučeny nebo omezeny na maximum.

Během fermentační dyspepsie jsou vyloučeny uhlovodíkové produkty. Pacientům se doporučuje jíst proteinové potraviny - ryby, libové maso, tvaroh a přidávat jim obilniny. Po několika týdnech můžete zahrnout do stravy zeleniny a ovoce.

Když hnisavá dyspepsie vyžaduje potraviny bohaté na sacharidy a vlákninu. Zavedení ryb a masných výrobků je možné pouze za 1–1,5 týdnů a v malých porcích. Tučná zažívací činnost vyžaduje vyloučení tuku ze stravy. Pacienti mohou jíst proteinové potraviny a sacharidy, ale ne ve velkém množství. Doporučuje se používat potraviny bohaté na vitamín C.

Adjuvantní terapie

Kromě diety předepisují použití některých léků, které normalizují práci trávicího traktu a produkují potřebné množství enzymů:

• Prostředky k odstranění zácpy nebo průjmu.
• Přípravky pro snížení kyselosti žaludku.
• Enzymové přípravky.
• Rehydratační roztoky pro zvracení.
• Prokinetika pro odstranění příznaků nevolnosti.
• Léky proti bolesti
• Antibiotika při nástupní infekci.

Léčiva pro dyspeptický syndrom a doba trvání léčby se volí individuálně pro každého pacienta. Samoléčba je kontraindikována, protože existuje riziko komplikací, proto je lepší se poradit s odborníkem a zbavit se nemoci v krátké době.

Prevence a komplikace

Pokud čas nepřichází k léčbě podrážděného střeva, pak se vyvinou komplikace. Nejčastějším důsledkem je dysbakterióza žaludku - onemocnění, které způsobuje poruchu trávicího systému a ovlivňuje fungování endokrinního a imunitního systému.

Normální dyspepsie se může proměnit v toxickou formu. Tento stav je nebezpečným porušením rovnováhy vody a soli, velkým úbytkem hmotnosti a běžným onemocněním ve fungování všech orgánů a systémů, zejména centrálního nervového systému. Při těžkém a opakovaném zvracení existuje riziko prasknutí sliznice dolního jícnu.

Ale s včasnou léčbou a nekomplikovanou dyspepsií jsou následky extrémně vzácné. Komplikace onemocnění jsou charakteristické pro pacienty s průvodními onemocněními trávicího systému, například: žaludeční vřed, pankreatitida nebo cholecystitis.

Aby se zabránilo střevní dyspepsii, je nutné dodržovat správnou výživu, nezanedbávat ovoce a zeleninu a omezit používání slaných, smažených a sladkých potravin. Strava by měla být vyvážená a pestrá - nemůžete neustále jíst totéž.

S tendencí k dyspepsii se musíte vzdát alkoholu, kouření, kávy a silného čaje. Doporučuje se snížit spotřebu citrusových plodů a potravin, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Jednou ročně se doporučuje vyšetřit gastroenterologem, aby se vyloučila porážka zažívacího systému.

Střevní dyspepsie: symptomy a léčba

Pojem "syndrom střevní dyspepsie" spojuje skupinu klinických projevů, které se vyskytují v konkrétním onemocnění orgánů trávicího systému. Všechny orgány trávicího traktu se podílejí na trávení potravy.

Když každý z nich selže, trávení živin se zhoršuje, což se projevuje kolikou a nepohodlí v žaludku a epigastrii, nevolností a dalšími nepříjemnými jevy.

Co je střevní dyspepsie

Jedná se o kolektivní koncept, který kombinuje různé příznaky poruch orgánů gastrointestinálního traktu. Nevolnost, nadýmání, abdominální křeče a epigastrie jsou hlavní projevy, které se vyskytují při onemocněních trávicího traktu nebo jsou způsobeny podvýživou.

Úplně se zbavit nepříjemných příznaků bude možné pouze v případě určení přesné příčiny, která způsobila zažívací potíže.

Střevní dyspepsie doprovází onemocnění trávicího ústrojí, včetně patologie:

• střeva (gastroenteritida a jiná infekční onemocnění, dysbakterióza);
• žaludek a tenké střevo (gastritida, duodenitida, vřed, gastroezofageální reflux, gastroparéza, chronická ischémie střev);
• slinivky břišní (cysta, cystická fibróza, pankreatitida, nekróza pankreatu);
• žlučovody a močový měchýř, játra (cholangitida, žlučové kameny, cholecystitida, cirhóza, trombo-jaterní žíly, hepatitida);
• paraezofageální, diafragmatická kýla;
• intestinální obstrukce;
• onkologická onemocnění trávicího traktu;
• alergické na potraviny.

Příčinou porušení může být silná otrava (domácí nebo průmyslová), stejně jako intoxikace, která se vyvíjí v důsledku hnisavého zánětlivého procesu v těle.

Riziko vzniku poruch trávení se zvyšuje s:

• systémové patologie (diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, chronické selhání ledvin a srdce);
• metabolické poruchy, obezita;
• nedodržování stravy, neustálého přejídání, zneužívání mastných, smažených, kořeněných potravin, monotónních potravin;
• pravidelné a dlouhodobé užívání některých léků (nesteroidní protizánětlivé, antibakteriální, antihypertenzní a jiné léky);
• konstantní nervové napětí, prodloužený stres;
• zneužívání alkoholu;
• sedavý způsob života.

Klasifikace nemocí

Intestinální dyspepsie je rozdělena do dvou skupin:

1. funkční (jinak alimentární) - se stává výsledkem nevyvážené, monotónní diety nebo porušením způsobu příjmu potravy, charakterizovaného zhoršením absorpce živin v nepřítomnosti strukturních lézí orgánů trávicího traktu;
2. organická (fermentace) - v důsledku nedostatečné sekrece trávicích enzymů se vyvíjí na pozadí strukturálních lézí a zánětlivých patologií trávicího traktu.

Funkční forma poruchy je rozdělena do tří typů:

1. putrid - proteiny nejsou plně nebo částečně stráveny;
2. fermentace - nerozkládají sacharidy;
3. mastné - špatně stravitelné tuky.

Předkládaná klasifikace je podmíněná, protože je velmi vzácné najít situace, kdy je jen jeden typ nutričních složek špatně absorbován. Častěji se v případě onemocnění trávicího systému zhoršuje trávení všech složek potravy.

Fermentační dyspepsie je rozdělena na:

• gastrogenní (při onemocnění žaludku);
• enterogenní (v důsledku onemocnění tenkého střeva);
• pankreatogenní (v případě poškození slinivky břišní);
• cholecystogenní (způsobené patologií žlučníku);
• hepatogenní (v důsledku zhoršené funkce jater);
• smíšené (v rozporu s prací několika orgánů trávicího traktu).

Cholecystogenní dyspepsie je doprovázena zhoršením trávení tuků, se všemi ostatními typy patologie, všechny typy živin jsou špatně absorbovány. Pokud nejsou zjištěny organické poruchy trávicího traktu, je diagnostikována funkční dyspepsie.

U dětí mladších než jeden rok se může vyskytnout funkční dyspepsie v důsledku citlivosti slabého trávicího systému na chyby v nutričním poměru. A u adolescentů mohou být nepříjemné symptomy způsobeny hormonálními změnami v těle.

Symptomy a léčba střevní dyspepsie u dospělých

Samotná střevní dyspepsie je komplexem symptomů, které sjednocují takové projevy jako pálení žáhy, těžkost žaludku, nevolnost, nadýmání (nadýmání), přetrvávající zácpu nebo průjem, bolest břicha a epigastrickou bolest.

Každý typ porušení má navíc své vlastní klinické projevy:

• Fermentace. Projevuje se nepříjemnými pocity v epigastriu, kovovou chutí v ústech, nevolností, volnými častými stolicemi, nadýmáním. Také pacient je narušen spánek, mohou být bolesti hlavy, svalová slabost, únava.
• Fermentace. Pokračuje s otoky, řízky v žaludku (v důsledku akumulačních plynů), častou tekutou pěnovou židlí s kyselým zápachem, nepříjemným zápachem z úst.
• Mastná. Vyznačuje se průjmem, nepohodlí a bolestí v břiše, ke kterým dochází jednu hodinu po jídle.
• Putrid. Projevuje se průjmem (stolice s hnilobným zápachem), nevolností (často s zvracením), střevní kolikou, nechutenstvím, příznaky obecné intoxikace těla - slabostí, bolestí hlavy, závratí.

V případech, kdy jsou nepříjemné příznaky doprovázeny: t

• úbytek hmotnosti;
• časté zvracení, zvracení s krvavými nečistotami;
• potíže s polykáním potravy;
• přítomnost černých dehtových stolic;
• bolestivé pocity v hrudi;
• žloutenka (nažloutlá kůže a sklera);
• dušnost;
• zvýšené pocení;
• obecná malátnost.

Všechny tyto příznaky svědčí o závažných onemocněních vyžadujících okamžitou léčbu.

Diagnóza onemocnění

Pro potvrzení diagnózy, vizuálního vyšetření a prohmatání břicha (pro detekci nadýmání) se provádí vyšetření stížností a souvisejících onemocnění pacienta.

Vzhledem k tomu, že dyspepsie je komplexem kolektivních symptomů, aby se zjistily jeho příčiny, vyšetřují se všechny orgány trávicího systému.

Lékař může zjistit příčiny střevní dyspepsie na základě výsledků následujících laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod:

• analýzy moči a výkalů (umožňuje detekovat skryté nečistoty krve, částice nestrávených potravin, vysoký obsah tuku);
• obecné a biochemické vyšetření krve (umožňuje rozpoznat zánětlivé procesy v těle);
• analýza žaludeční šťávy (pro objasnění úrovně kyselosti);
• hormonální testy (ke zjištění onemocnění endokrinního systému, metabolických poruch);
• testy na Helicobacter pylori - bakterie, které způsobují peptický vřed a dvanáctníkový vřed;
• mannometrická studie (odhadovaná gastrointestinální motilita);
• endoskopii jícnu, střev (pro diagnostiku gastritidy, vředů, duodenitidy, benigních / maligních neoplazmat);
• Ultrazvuk břišních orgánů, včetně jater, žlučníku, slinivky břišní;
• kolonoskopie (detekovatelná onkologie ve tlustém střevě);
• kontrastní radiografie (k posouzení stavu jícnu, žaludku, malého a ilea, k identifikaci kýly otevření jícnu bránice, zhoubných nádorů).

Rentgenové vyšetření se provádí pouze při podezření na rakovinu. Těhotné a kojící ženy, postup malých dětí je kontraindikován.

Léčba nemocí

Léčba onemocnění se provádí komplexním způsobem, je vybrána na základě důvodů, které způsobily nepříjemné symptomy, závažnost patologického procesu, související onemocnění a další individuální charakteristiky pacienta.

Léčba léky je zaměřena na léčbu základního onemocnění a odstranění nepříjemných symptomů. Do standardního léčebného režimu jsou zpravidla zařazeny následující skupiny léčiv:

• Antacida. Neutralizujte kyselé prostředí se zvýšenou produkcí kyseliny chlorovodíkové v žaludku, čímž se sníží podráždění sliznice. Nejčastěji předepisované antacidy jsou založeny na fosforečnanu hlinitém (Phosphalugel), hydroxidu horečnatém (Alumage, Maalox), uhličitanu vápenatém a hořečnatém (Renny), hydrogenuhličitanu sodném a subnitrátu bismutu (Vikalin, Vikair).
• Algináty. Účinek léčiv je založen na neutralizaci kyseliny chlorovodíkové a produkovaného pepsínu, na vytvoření ochranného filmu na povrchu žaludeční sliznice (Gaviscon, Laminal).
• Prostředky, které potlačují tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Tato skupina zahrnuje blokátory histaminových receptorů (Ranitidin, Famotidin) a inhibitory protonové pumpy (Rabeprazol, Omeprazol, Pantoprazol).
• Antibiotika. Jestliže dyspepsie doprovází vřed způsobený infekcí, jsou předepsána antibiotika dvou skupin (obvykle klaritromycin a amoxicilin) ​​a inhibitory protonové pumpy.
• Přípravky na normalizaci stolice. Přípravky této skupiny (Loperamid, Furazolidon) jsou předepsány, pokud je dyspepsie provázena průjmem.
• Enzymy Slavnostní, pankreatin, Pancreasim je zpravidla předepisován s hnilobnou dyspepsií as nedostatečnou tvorbou pankreatických enzymů.

Diety

Pro zlepšení účinnosti lékové terapie a úplné odstranění příznaků nemoci je důležité v průběhu léčby dodržovat dietu. Pacientovi je přidělen krátkodobý rychlý (36 hodin). Při půstu je důležité pít dostatek vyčištěné vody bez plynu.

Některé produkty jsou postupně zaváděny. Jídlo se provádí v malých frakčních porcích. Strava se může lišit, je vyvinuta s ohledem na typ onemocnění.

Při fermentaci dyspepsie z menu po dobu 3 - 4 dnů vyloučit sacharidy. Základem stravy jsou proteinové produkty obsahující minimum tuku (tvaroh, maso nebo ryby). Po několika dnech se k jídlu přidají kaše (libové) a po 2-3 týdnech je možné obohatit dietu ovocem a zeleninou.

V případě mastné odrůdy jsou tuky zcela vyloučeny z menu, spotřeba potravin obsahujících sacharidy je omezená. Základem stravy jsou nízkotučné proteinové potraviny (ryby, tvaroh).

V případě hnilobné dyspepsie je povoleno jíst potraviny s vysokým obsahem sacharidů a vlákniny. Ryby a drůbeží maso se do stravy zavádějí nejdříve jeden týden po zahájení léčby.

Prevence nemocí

Korekce diety a životního stylu obecně pomůže zabránit opětovnému rozvoji syndromu střevní dyspepsie. Lékaři doporučují pacienty:

• normalizovat hmotnost (úbytek na váze by měl být založen na vyvážené stravě a mírné, pravidelné fyzické námaze a nikoli na přísné dietě nebo hladovění);
• eliminovat škodlivé potraviny a potraviny (mastné, kořeněné, čokoládové, sycené sladké nápoje, kávu) z nutriční dávky;
• upravit dietu (jíst často, ale v malých porcích, současně, poslední prem jídlo k výkonu nejpozději 3-4 hodiny před spaním);
• poraďte se se svým lékařem o náhradě nebo vysazení léků, pokud se po užívání objeví příznaky dyspepsie;
• přestat kouřit a pít alkohol;
• včasné léčení nemocí trávicího traktu.

Střevní dyspepsie sjednocuje skupinu příznaků trávení vyplývajících z různých patologií gastrointestinálního traktu nebo nevyvážené stravy. Taktika a projekce léčby závisí na přesné příčině problému.

Dyspepsie je snadno přístupná lékové terapii, ale riziko opětovného rozvoje nepříjemných symptomů není vyloučeno. Proto je důležité dodržovat dietu, sledovat dietu, sledovat celkové zdraví.

Vývoj střevní dyspepsie

Intestinální dyspepsie je onemocnění gastrointestinálního traktu, které odhaluje významné poruchy v zažívacím systému a je doprovázeno nedostatečným rozpadem potravy. To vede k uvolnění velkého množství toxických prvků a množení patogenních mikroorganismů. Taková patologie často vyvolává rozvoj dysbakteriózy.

Dyspepsie se vyvíjí, když je v těle nedostatek vylučovacích enzymů a onemocnění je také provokováno na pozadí špatné výživy.

Příznaky se obvykle objevují neočekávaně a po určité době zmizí. V některých případech však tyto projevy mohou být určitým signálem, který signalizuje vývoj závažnějšího onemocnění trávicího systému.

Důvody

Z důvodů vývoje je toto onemocnění rozděleno do dvou hlavních typů - alimentární dyspepsie a enzymatické. Střevní alimentární dyspepsie se vyvíjí v důsledku podvýživy:

• dlouhodobě jíst monotónní potraviny;
• příjem velkých množství sacharidových potravin;
• Také onemocnění se může objevit v důsledku použití nápojů, které způsobují fermentaci v těle (fermentační dyspepsie);
• produkty s vysokým obsahem bílkovin, konzumované ve významných množstvích, způsobují hnilobnou intestinální dyspepsii;
• Pomalu stravitelné potraviny bohaté na tuky vyvolávají rozvoj tukové alimentární dyspepsie.

Každá forma tohoto onemocnění je charakterizována určitými symptomy. Fermentační dyspepsie je doprovázena vodnatou stolicí, zvýšenou tvorbou plynu, silným rachotem v břiše.

S hnilobnou dyspepsií se vyskytují časté bolesti hlavy, celková slabost těla, nevolnost a apatie ke všemu. Tuková dyspepsie je doprovázena bohatou bílou stolicí.

Enzymatická dyspepsie je založena na nedostatku sekrece trávicích enzymů, často probíhá s charakteristickými změnami v některých orgánech gastrointestinálního traktu. Tato forma onemocnění může být doprovázena zánětlivými onemocněními.

Symptomy charakteristické pro enzymatickou dyspepsii: ztráta chuti k jídlu, pocit kovové chuti v ústech, nadýmání, nevolnost, častá stolice, nadýmání a záchvaty spastické bolesti.

Častý stres, deprese, nervozita a další negativní projevy psychologického systému mohou vyvolat dyspepsii neurotického vývoje.

Zhoršení trávicího ústrojí nastává na pozadí velkého uvolnění adrenalinových hormonů, které jsou zodpovědné za distribuci krevního oběhu v zažívacím traktu. Tato forma onemocnění se vyznačuje častou migrénou, pálením žáhy, nevolností a poruchami spánku.

Dalším typem dyspepsie je ulcerózní forma, při které se pacient cítí mačkat bolest v břiše, častá kolika, rychlé nasycení potravy, nesnášenlivost tuků a intenzivní regurgitace. S rozvojem nevulcerózní dyspepsie se doporučuje vyhnout se konzumaci mastných, slaných, sladkých a kořenitých jídel.

Dyspeptický syndrom

Stav, ve kterém se člověk cítí nepohodlí v zažívacím traktu, se nazývá dyspeptický syndrom. Tento projev je doprovázen abdominální distenzí, pálením žáhy, nepříjemným řevem, charakteristickou bolestí břicha, nevolností a někdy zvracením.

Střevní syndrom je také charakterizován nestabilní stolicí, průjmem se střídá se zácpou. Mnoho pacientů si stěžuje na nepříjemné pocity v břiše po jídle, pociťuje přetečení a přejídání, i když jí malé množství jídla. Takový příznak může ovlivnit chuť člověka a vyvolat nepříjemné pocity v průběhu krmení.

Dyspeptický syndrom je poměrně častý výskyt u dětí i dospělých. Podle statistik trpí touto formou onemocnění asi 50% lidí. Odmítnutí včasné léčby může vyvolat spíše nepříjemné komplikace.

Vzhledem ke ztrátě chuti k jídlu dochází k prudkému úbytku hmotnosti, častým závratím, slabostí, poklesu hemoglobinu v krvi a dalším nepříjemným následkům. Pokud má člověk charakteristické příznaky, doporučuje se konzultace s odborníkem a včasná léčba.

Příznaky a léčba

Bez ohledu na formu onemocnění mají pacienti s dyspepsií nepříjemné problémy se židlí, doprovázené bolestí břicha. Tyto symptomy znamenají dehydrataci, averzi k jídlu, častou střevní koliku, nadýmání, falešné nutkání vyprázdnit, nevolnost a zvracení.

Člověk ztrácí zájem o život a schopnost pracovat, často je ve stavu slabosti a apatie. Dyspepsie může vyvolat rozvoj závažnějších onemocnění trávicího systému, proto se nedoporučuje oddálit léčbu tohoto onemocnění.

K určení přesné diagnózy je pacientovi přiřazena komplexní diagnóza s povinným testováním a absolvováním vyšetření. Podle výsledků lékař předepíše individuální průběh léčby, který závisí na formě onemocnění, symptomech, stupni dyspepsie atd.

Bez ohledu na formu onemocnění je pacientovi předepsána povinná dieta. Léčba zahrnuje dočasnou abstinenci od jídla potravy po dobu 1-2 dnů v počáteční fázi průběhu léčby. Při detekci hnilobné dyspepsie by měl pacient omezit příjem proteinových potravin.

Pokud má pacient tukovou dyspepsii, je dieta založena na potravinách s nízkým obsahem tuku. V přítomnosti fermentační formy onemocnění se doporučuje zdržet se jídla s velkým množstvím sacharidů.

Léčba enzymatické dyspepsie je založena na použití léků, které obsahují trávicí enzymy. Důraz je kladen na léčbu hlavních onemocnění trávicího systému, které by mohly vyvolat syndrom střevních poruch. Je-li onemocnění doprovázeno dysbakteriózou, je pacientovi předepsán průběh přibiotik.

Pokud je zjištěna dyspepsie s žaludečním vředem, může být předepsána operace v závislosti na klinickém obrazu a stavu pacienta. Hlavní léčba dyspepsie je v každém případě zaměřena na odstranění příčiny onemocnění.

Je možné se zbavit této nepříjemné nemoci pouze při splnění přísného předpisu lékaře, to znamená, že nelze ignorovat doporučenou dietní dávku, která je hlavní léčbou onemocnění trávicího systému.