Tip 1: Jak užívat enterofuril

Použití intestinálních antiseptik - enterofurilu a dalších pro léčbu dysbiózy je poměrně účinné. Tyto léky neovlivňují střevní mikroflóru a její sliznici, ale významně snižují vývoj patogenních bakterií, pomáhají se zbavit symptomů dysbakteriózy a rychlého zotavení.

Taková antiseptika, například Enterofuril, patří mezi léčiva, která nejsou absorbována ze střeva, čímž se dosahuje příznivého účinku při užívání těchto léků.

Střevní antiseptika se vyznačují tím, že působí přesně v místě onemocnění a mají příznivý vliv na mikroflóru narušenou dysbakteriózou, která ničí patogenní bakterie.

Kromě léčby dysbiózy se střevní antiseptika předepisují při léčbě průjmů bakteriálního původu.

V závislosti na použitém léku lze dosáhnout odlišného účinku, protože terapie enterofurilem, nifuroxazidem a podobnými léky není hlavní, ale pomocná.

Je velmi důležité užívat takové léky v průběhu, který může trvat od jednoho do dvou týdnů, čímž se zvýší šance na odstranění příznaků dysbakteriózy. Antiseptika mají zpravidla širokou škálu činností a mohou pomoci při léčbě mnoha nemocí.

Enterofuril s dysbakteriózou

Užívání Enterofurilu vám umožní rychle a účinně vyléčit infekce i symptomy dysbiózy, které pomáhají zbavit se onemocnění.

Vzhledem k tomu, že Enterofuril je antimikrobiální činidlo, má širokou škálu účinků, což vám umožňuje potlačit patogenní působení patogenních bakterií, které způsobují vznik a vývoj nerovnováhy mikroflóry.

Enterofuril je jeden z nitrofuranů, který může eliminovat různá zánětlivá a infekční onemocnění. Navzdory tomu, že nitrofurany mají určitý počet vedlejších účinků, Enterofuril je zbaven této nevýhody, protože účinek léku začíná přímo ve střevě, bez absorpce do krve.

V léčbě dysbakteriózy Enterofuril může být užíván spolu s dalšími léky, dokonce i s antibiotiky. Proto je tento lék velmi populární. Užívání s antibiotiky může snížit riziko opakovaného výskytu dysbiózy i po zničení infekcí.

Podávání enterofurilu nezpůsobuje žádné závažné vedlejší účinky, je možný pouze výskyt alergie na složky léčiva. Má pozitivní vliv na regenerační procesy ve střevě. Dospělí i děti to dobře snášejí. Mezi další výhody tohoto léku patří to, že nezpůsobuje žádné komplikace.

Loperamid s dysbakteriózou

Loperamid se používá pro různá infekční onemocnění střev, včetně průjmu. Struktura látky je podobná derivátům fenylpiperidinu. Lék má regenerační účinek na střevní peristaltiku. Užívání přípravku pomáhá snižovat tón a pohyblivost svalů střeva.

Nejčastější příčinou antiseptického Loperamidu pro dysbiózu je akutní nebo chronický průjem, ke kterému dochází v důsledku nesprávné stravy nebo náhlé změny v režimu příjmu potravy. Tento lék má antisekreční účinek, čímž snižuje sekreci žaludeční šťávy, stejně jako pankreatické šťávy a střeva.

Vzhledem k tomu, že na rozdíl od Enterofurilu má Loperamid vedlejší účinky, je nutné přísně sledovat dávkování léku, protože jsou možné alergické reakce, ospalost, závratě a nespavost.

Účinek léku přichází dostatečně rychle a obvykle trvá čtyři až šest hodin.

Ersefuril s dysbakteriózou

Střevní antiseptikum Ersefuril působí proti průjmu. Antibakteriální vlastnosti tohoto přípravku umožňují jeho použití k léčbě infekčních onemocnění. Tento lék není absorbován do krve, ale má terapeutický účinek v epicentru onemocnění - ve střevě.

Jakékoliv infekce gastrointestinálního traktu způsobené Salmonella nebo Shigella, stejně jako Escherichia coli, dysbakterióza Ersefuril mohou vyléčit. Tento lék nezpůsobuje závislost na patogenních bakteriích v důsledku vlastností nitrofuranů. Má také pozitivní vliv na mikroflóru.

Pacienti přiměřeně dobře snášejí intestinální antiseptikum, protože mají málo vedlejších účinků.

Jediné, co je třeba vzít v úvahu při užívání přípravku Ersefuril, nelze použít, pokud je narušen celkový stav pacienta s dysbakteriózou. Pokud je tedy pozorována horečka, nevolnost nebo zvracení, je použití tohoto léku nežádoucí.

Mezi účinky tohoto léku patří také zvýšení imunity a absorpce škodlivých buněk fagocyty.

Průběh užívání tohoto léku by neměl být delší než týden.

Nifuroxazid s dysbakteriózou

Jedná se o poměrně účinné intestinální antiseptikum pro léčbu dysbiózy. S antibakteriálními a baktericidními vlastnostmi lék zvládá léčbu různých infekcí. Lék se neabsorbuje z trávicího traktu do krve a nezpůsobuje škodlivé účinky na mikroflóru.

Tento lék bojuje proti škodlivým bakteriím a zabraňuje jejich normálnímu fungování. Užívání této drogy je přijatelné jak pro dospělé, tak pro děti starší než dva měsíce.

Užíváte-li nifuroxazid v léčbě dysbakteriózy, musíte dodržovat vhodnou dietu. Je velmi důležité vyloučit syrovou zeleninu a ovoce, mastné a kořeněné potraviny, které mohou způsobit podráždění a zánět střevní sliznice.

Patologie je léčena poměrně rychle, protože nifuroxazid působí velmi rychle.

Léčivo má vysoké adsorpční vlastnosti, stojí za zvážení, pokud potřebujete tento lék používat s jinými léky.

Co je lepší: loperamid nebo enterofuril?

Lidé, kteří mají naštvaný žaludek, nejsou vzácným problémem, bude zajímavé vědět, co je lepší: Loperamid nebo Enterofuril. Oba tyto léky jsou koneckonců zaměřeny na odstranění výše uvedeného problému. Jejich složení a princip jednání jsou však poněkud odlišné, což staví pacienty před volbu.

Složení a princip působení enterofurilu

Enterofuril je antimikrobiální činidlo, které je dostupné ve formě kapslí a suspenzí. Hlavní aktivní složkou tohoto léku je nifuroxazid a mezi jeho pomocnými prvky lze zaznamenat:

Sacharóza;
Methylparahydroxybenzoát;
Hydroxid sodný;
Ethanol;
Karbomer;
Kyselina citrónová;
Čištěná voda a aroma.

Všechny výše uvedené složky léčiva Enterofuril mají lokální účinek. Proto při požití nejsou absorbovány do krve nebo sliznice gastrointestinálního traktu.

Hlavní oblastí expozice enterofurilu je střevní lumen: místo, kde se akumulují bakterie streptokoků, stafylokoků a salmonel, které způsobují, že osoba má charakteristické příznaky otravy: průjem, zvracení, nevolnost, slabost atd. Doporučuje se užívat tento lék nejen s jídlem. otravy, ale také intoxikací alkoholem.

Farmakologické vlastnosti loperamidu

Podle mnoha odborníků lze farmakologický účinek Loperamidu považovat za analog Enterofurilu. Ale to není úplně pravda. Koneckonců, Loperamid je komplexní typ léku a má nejen antibakteriální účinek, ale také řadu dalších užitečných funkcí, jako jsou:

Zlepšení análního svěrače (tato vlastnost přispívá k omezení výkalů při průjmech);
Inhibice tvorby tekutin a elektrolytů v gastrointestinálním traktu, což zajišťuje vazbu výkalů;
Snížená střevní motilita (účinek Loperamidu na hladké svaly střeva pomáhá zpomalit průchod v tomto orgánu).

V tomto případě, pokud porovnáme Enterofuril a Loperamid v kompozici, lze poznamenat, že tablety druhého přípravku obsahují pouze jednu účinnou látku - hydrochlorid loperamidu. A to je pro tento lék významné plus.

Na základě toho se ukazuje, že Loperamid se dokáže vyrovnat s průjmem, bez ohledu na povahu jeho výskytu. Ale k odstranění samotné příčiny zažívací potíže, tento lék nemůže. To znamená, že v případě akutní otravy nebo intoxikace alkoholem může enterofuril snadno nahradit Loperamid.

Můžu užívat léky v komplexu

Když jsme se dozvěděli rozdíl mezi výše uvedenými přípravky, můžeme bezpečně přejít k následující otázce: je doporučeno užívat přípravek Loperamid současně s enterofurilem? Odpověď je jednoznačná: ano, doporučuje se. Lékaři navíc často předepisují pacientům trpícím akutní intoxikací, aby tyto léky užívali jako léčbu.

Koneckonců, Loperamid a Enterofuril mají zcela jiné složení, díky kterému mohou aktivní složky obou léčiv dobře fungovat v zažívacím traktu, aniž by vyvolaly předávkování pacientem nebo alergickou reakci. Enterofuril a Loperamid by však neměly být užívány současně, ale po krátkém intervalu 2-3 hodin (Loperamid se doporučuje užívat před Enterofurilem, protože jeho působení probíhá mnohem rychleji).

Co dělat, pokud zaznamenáte nežádoucí účinky

Díky svému mírnému působení lze oba léky použít nejen pro léčbu dospělého pacienta, ale i pro dítě. To však nevylučuje možnost nežádoucích účinků Loperamidu nebo Enterofurilu. Příčinou takového negativního projevu může být individuální nesnášenlivost organismu, jakéhokoli léku.

V tomto případě by měl být Loperamid nebo Enterofuril (v závislosti na tom, který lék je alergický) nahrazen analogem, který má podobný farmakologický účinek a má odlišné složení. A nejlepší verze analogu bude:

Imodium (pojivo ve formě tablet na bázi hydrochloridu loperamidu. Vhodné pro náhradu enterofurilu);
Stopdiar (komplexní lék s antimikrobiálním a vazebným účinkem, jehož hlavní účinnou látkou je nifuroxazid. Tento lék bude ideální náhradou za Loperamid).

Pokud jde o vedlejší účinky samy o sobě, vyskytující se po prima Enterofurilu nebo Loperamidu, mohou být exprimovány výhradně v alergické reakci, vyskytující se s následujícími příznaky:

Zčervenání kůže;
Vzhled vyrážky, silné svědění v oblasti zarudnutí;
Quinckeův edém;
Anafylaktický šok (velmi vzácný účinek, který může být pozorován u pacienta s předávkováním lékem, spjatý s individuální intolerancí jeho těla k užívanému léku).

V souhrnu lze konstatovat, že srovnání Enterofurilu a Loperamidu nám pomohlo pochopit: jejichž složení obsahuje méně účinných látek a které léky je nejlepší použít při trávení. Vítěze této soutěže lze považovat za Enterofuril. Na rozdíl od Loperamidu totiž nejen zbavuje člověka symptomů otravy, ale také odstraňuje příčiny jejich výskytu. A jeho jedinou nevýhodou může být pouze vyšší cena.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/enterofuryl__2734
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9c80dbb9-89f9-4129-bbb9-dfdafb9989e7t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Tobolky průjmu - Loperamid a Enterofuril

S rozvojem průjmu, musíte jednat rychle, protože je dehydratace. Existují léky, které mohou pomoci s takovými onemocněními - to jsou kapsle pro průjem - Loperamid a Enterofuril. Jak se chovají? Jaký je jejich rozdíl? Kdy mají být tyto léky použity? Tyto otázky budou zodpovězeny "Populární o zdraví". Zvažte každý lék samostatně, abyste pochopili princip jejich činnosti.

Loperamid pro průjem v kapslích - složení

Jedná se o přípravek proti průjmu, při němž je účinnou látkou loperamid hydrochlorid v koncentraci 2 mg. Tobolky jsou podlouhlé a obsahují bílý prášek bez chuti nebo vůně.

Kdy je přípravek Loperamid znázorněn a jak to funguje?

Tento lék je indikován pro průjem různého původu:

• Infekční (jako adjuvans v kombinaci s antibakteriální a antivirovou léčbou).

• Při střevní poruše v důsledku otravy jídlem.

• V případě fekální inkontinence v důsledku oslabení svěrače.

Loperamid nezničil patogenní flóru ve střevě, lék působí symptomaticky. Účinná látka je určena ke zpomalení střevní motility, k uvolnění motility hladkých svalů ak posílení toneru svěrače.

Jak mohu užívat loperamidové kapsle pro průjem?

Pro léčbu průjmu se Loperamid doporučuje užívat následujícím způsobem: 2 kapsle při počátečním příjmu, poté jeden po každém střevním pohybu. Maximální denní dávka je 12 mg látky (6 tablet). U chronických projevů poruchy stolice by pacienti měli ráno a večer vypít 1 tobolku Loperamid. Symptomatická léčba nemůže trvat déle než dva dny. Pokud se pak stolice nezlepší, měli byste pochopit příčiny průjmu, možná je to způsobeno nějakým druhem infekce, pak bude zapotřebí jiné léčby. Zvažte druhou drogu.

Enterofuril tobolky pro průjem

Co je Enterofuril? Jedná se o širokospektrální antibiotikum, které je určeno k potírání střevních infekcí.

Účinnou látkou tohoto léčiva je nifuroxazid. Jedna tobolka obsahuje 100 mg nebo 200 mg nifuroxazidu. Většina grampozitivních a gramnegativních bakterií, s výjimkou pseudomonád, má takovou citlivost, například:

2. E. coli.

5. Proteus (některé kmeny).

8. Kauzální agens cholery.

Indikace pro použití Enterofurilu a jak přípravek působí?

Enterofuril je indikován při komplexní léčbě infekcí střevního traktu, chronické kolitidy a enterokolitidy. U dysbakteriózy je tento lék také úspěšně používán a používá se také k prevenci infekce pacientů během chirurgických zákroků.

Jak enterofuril při průjmech? Účinná látka, která se dostává do střeva, se neabsorbuje do krevního oběhu, ale funguje výhradně v zažívacím traktu. Lék ničí buněčné membrány patogenů a zabraňuje jejich další reprodukci a aktivitě. Je zajímavé, že prospěšné mikroorganismy nevykazují na tento lék citlivost, to znamená, že přirozená střevní mikroflóra není narušena.

Jak užívat enterofuril v tobolkách pro průjem?

Enterofuril je určen pro dospělé a děti od 7 let v dávce 200 mg. Pilulka se vypije 4 krát denně, po 6 hodinách se zapije sklenicí vody. Děti ve věku od 2 do 7 let vykazují v pravidelných intervalech dávku 200 mg třikrát denně. Délka léčby je 5-7 dnů. Po zvážení obou léků na průjem můžeme provést nějaké srovnání.

Jaké kapsle jsou lepší k průjmu?

Zjistili jsme, že se jedná o dvě úplně jiné drogy a působí odlišně. Například Loperamid pomáhá eliminovat volnou stolici a rychle zmírňuje příznaky průjmu, ale nevyléčí infekční onemocnění střev. Pokud je porucha způsobena aktivitou bakterií, je třeba užívat Enterofuril, protože tento lék odstraní příčinu onemocnění.

Je možné užívat dvě drogy současně. V tomto případě stojí za to dodržovat pokyny připojené ke každému z nich. Při komplexní léčbě poskytne Loperamid „ambulanci“, která sníží frekvenci nutkání k defekování a Enterofuril bude pracovat na destrukci patogenní flóry. Pokud užíváte dva léky společně, přípravek Loperamid by měl přestat pít dva dny po zahájení léčby. Do této doby se pacient obvykle cítí lépe, střevní pohyby jsou méně časté. Nezapomeňte, že s průjmem musíte zvýšit množství spotřebované tekutiny.

Teď už víte, jaké léky mohou rychle pomoci s průjmem. Pamatujte, že princip působení těchto léků je zcela odlišný. Člověk pracuje na odstranění symptomů a další na odstranění příčiny průjmu. Pokud nejste schopni navštívit lékaře, vezměte přípravek Loperamid podle pokynů. V případě jeho neúčinnosti po dvou dnech začněte pít Enterofuril.

Můžu současně užívat loperamid a enterofuril?

Můžu pít spolu Enterofuril a Loperamid?

Enterofuril je velmi chladný lék, a ne jen aby se zbavil průjmu.

Důkladně odstraňuje viry a choroboplodné zárodky a zanechává v trávicím traktu prospěšné mikroorganismy.

To může být přijato během otravy, v případě střevní chřipky, a pokud budete mít nasycovací dávku, pak se zastaví všechny procesy během několika hodin.

Teoreticky se nic nestane, pokud užíváte dvě drogy v různých časech najednou, ale ve skutečnosti to není nutné.

První lék postaví člověka na nohy během několika hodin, tak proč tělo otráví nadměrnou chemií.

Máme zkušenosti a proto uzavíráme, že Enterofuril užíváme a zotavujeme se.

Teoreticky je to možné. Léky jsou odlišné, jejich složení je vynikající, takže předávkování je vyloučeno.

Společná recepce však může znemožnit hodnocení účinnosti fondů. Loperamid by proto měl pouze zastavit průjem. Enterofuril by měl také vést k jeho ukončení, ale jiným způsobem, protože ovlivňuje patogenní mikroflóru, která tuto poruchu způsobila.

A pokud se průjem zastaví, není jasné, co pomohlo a zda má smysl užívat léky dále. Pokud tedy už někdo pije Enterofuril, neměl by Loperamid pít. A když se průjem zastaví, účinnost bude jasná.

Enterofuril nebo Loperamid - který je lepší vzít?

Chůze po krásném letním dni, setkání s přáteli, důležitá nouzová práce, nebo dokonce mluvení na veřejnosti by neměla nic společného, ale nikdo nechtěl, aby důležité životní věci byly zahaleny zdravotními problémy, zejména gastrointestinálním traktem a v nejnepříznivějším okamžiku.

Mluvíme o průjmech, ale spíše o způsobech, jak se s tím vypořádat. Existuje mnoho příprav a ne vždy člověk správně aplikuje tento nebo ten lék, navzdory hojnosti, léky mají různé vlastnosti a jsou proti různým typům onemocnění.

Enterofuril

Naštěstí existuje mnoho dobrých moderních léků, například Enterofuril. Hlavní účinnou látkou je nifuroxazid.

Průjem je vyvolán patogeny - viry a bakteriemi. „Nákup“ z nich může být snadno kdekoli, ale s nedostatečnou osobní hygienou nebo její nepřítomností se pravděpodobnost zvyšuje.

Mikroby vstupují do těla vodou, jídlem, vzduchem, když jsou v kontaktu s infikovanými lidmi. Hlavní symptomy se objevují po 4-6 hodinách, jsou vždy rozpoznatelné: volná stolice, nevolnost, zvracení, horečka. Symptomy se mohou objevit současně a postupně se navzájem nahrazovat.

Pokud se objeví podobné příznaky a opakují se, je nutné stav okamžitě zmírnit. Za prvé, pít hodně, nejlépe teplou vodu, aby se obnovila ztráta tekutin v těle, můžete také vzít rehydron. Úplně eliminovat mléčné výrobky ze stravy, užívat absorpční drogy, poraďte se se svým lékařem.

Aktivní složky enterofurilu jsou v této situaci ideální. Neutralizuje patogeny tím, že je sbírá dohromady a zároveň udržuje střevní mikroflóru. Obvykle se předepisuje v kombinaci s jinými léky.

Lék je bezpečný pro děti, povoleno od prvního měsíce života. K dispozici ve formě tobolek 100 mg, každá 200 mg a ve formě kapalné suspenze pro perorální podání 200 mg. (Používá se především pro děti od 1 měsíce, vhodné pro dospělé, má příjemnou chuť.) Jmenován na otravu, průjem neznámého původu, narušení střev způsobené antibiotiky, nafouknutí, rotaviry a další akutní a chronické nemoci trávicího traktu.

Působí pouze ve střevech.
Nenechte se dostat do krve.
Zabraňuje vzniku komplikací.
Ovlivňuje samotnou příčinu poruchy, udržuje mikroflóru.
Forma uvolnění léku v kapslích je vhodná na silnici nebo na procházku, vhodnou pro děti od tří let.
Pro děti od prvního měsíce života ve formě suspenze, která usnadňuje léčbu.

Loperamid

Alternativou k výše uvedené medikaci je lék Loperamid, který má podobný účinek, ale v případě nouze je užíván k odstranění střevní poruchy.

K dispozici ve formě bílých tablet pro perorální podání, hlavní účinnou látkou je hydrochlorid. Loperamid, lék proti průjmu, který působí také pouze ve střevě, snižuje jeho pohyblivost a stimuluje tvorbu látek, které uvolňují hladké svalstvo střeva.

Pokrok střevního obsahu se zpomaluje, jeho výstup do vnějšího prostředí se stává méně častým, bolest postupně klesá a míjí se, tón svalu stoupá, což napomáhá zastavit i těžký dlouhodobý průjem. Trvání drogy je 6-8 hodin, což je nepochybná výhoda, pokud se v kritickém okamžiku vyskytnou potíže na silnici, při práci.

Loperamid je určen pro dospělé pacienty s průjmem, jak neznámého původu, tak i po nadměrné konzumaci ovoce a zeleniny s projímavým účinkem.

Obstrukce střeva, krvácení neznámého původu.
Individuální nesnášenlivost k léku.
Akutní stavy, včetně úplavice, chronických onemocnění, zácpy.
Schváleno pro děti do čtyř let.
S opatrností během těhotenství a kojení.

Podobnosti

Po zvážení obou léků, po prostudování jejich působení, můžeme rozlišit několik obecných vlastností:

Oba pomáhají s průjmy a gastrointestinální problémy.
Působí přímo ve střevech.
Podobná forma uvolnění.
Propuštěn z lékáren bez lékařského předpisu.

Rozdíly

A samozřejmě existuje celá řada rozdílů, zejména v načasování užívání drog.

Enterofuril je více absorpční lék, normalizující vnitřní prostředí střev, postupně odstraňující toxické látky, ujistěte se, že trvá nejméně týden, aby normalizoval práci gastrointestinálního traktu. Loperamid může být užíván jednou a dále podle potřeby. Mechanicky zpomaluje a zastavuje práci podrážděného střeva, uvolňuje hladké svalstvo, pomáhá rychle. Loperamid není na rozdíl od enterofurilu předepisován při obstrukcích a chronických střevních onemocněních, je také první povolený pro děti od 4 let věku.

Bez ohledu na to, který lék je předepsán lékařem, je nutné si pozorně přečíst návod a přísně dodržovat dávkování léku.

V každém případě je lepší se vyhnout nepříjemným následkům ve formě průjmu, a proto je nutné dodržovat řadu jednoduchých pravidel, je obzvláště důležité učit je dětem.

Před jídlem, po ulici, po kontaktu se zvířaty si umyjte ruce.
Pijte balenou vodu.
Nekupujte hotová jídla a výrobky na přeplněných místech, na trzích, na nádražích.
Výrobky živočišného a rostlinného původu se skladují, přepravují a připravují samostatně v kuchyni, je žádoucí mít různé řezací desky na maso, ryby a zeleninu.
Suroviny musí být podrobeny řádnému tepelnému ošetření.
Neplavejte v jezerech a řekách označených značkou zákazu.
Nekupujte oloupané ovoce a čerstvé šťávy v neznámých místech a zemích s pochybnou úrovní obecné hygieny.
Nejezte zkažené potraviny, které vypršela, což způsobuje sebemenší podezření.
Udržujte dům čistý, pravidelně čistěte mokré čištění, utírejte kliky dveří, myjte dětské hračky mýdlem, věnujte zvláštní pozornost společným prostorům.
Dodržujte osobní hygienu.
Pokud se u Vás objeví příznaky, okamžitě podnikněte opatření, neodkladejte léčbu a nesnažte se pomoci, když se stav zhorší, poraďte se s lékařem.

Prášky na průjem Loperamid, Imodium, Enterofuril, Nifuroksazid

Tento lék pomůže eliminovat různé typy průjmů, jeho akutní a chronickou formu. Jeho konzumace vede ke snížení tónu, stejně jako pohyblivosti hladkých svalů střeva, léčivo má také inhibiční účinek na střevní motilitu a znatelně zvyšuje dobu vývoje střevního obsahu, který má společně přetrvávající protijedový účinek. Loperamidové tablety pro průjem působí poměrně rychle, zatímco jeho aktivita přetrvává čtyři až šest hodin.

Loperamid může být zakoupen jako tablety, stejně jako různé enkapsulované formy.

Stojí za to zvážit, že tento lék má řadu kontraindikací k použití, neměl by být používán, pokud má pacient střevní obstrukci a divertikulózu. Tento lék je také kontraindikován při průjmech, vyplývajících z vývoje akutní formy pseudomembranózní enterokolitidy, stejně jako úplavice a dalších infekčních lézí trávicího traktu. Samozřejmě, že tento lék nemůže být použit v přítomnosti individuální intolerance na některou z jeho složek. Další kontraindikací je akutní ulcerózní kolitida.

Přípravek Loperamid by neměl být podáván ani v době, kdy je dítě (v prvním trimestru) a během kojení. Tento lék není předepsán dětem mladším dvou let.

Pro zmírnění akutního průjmu musí dospělý užívat dvě kapsle léku Loperamid Acre nebo pár tablet loperamidu. Poté, co je lék opilý po každé cestě na záchod. Maximální denní dávka se považuje za šestnáct gramů.

Při chronické formě průjmu je vhodné vypít dvě kapsle denně a ne více než osm tobolek denně.

Děti ve věku od čtyř do osmi let mají předepsán jeden miligram léku třikrát až čtyřikrát denně po dobu tří dnů, od devíti do dvanácti let je jedna dávka zvýšena na jednu tabletu a léčba může trvat pět dní.

Tento lék má ve svém složení stejný loperamid, takže schéma jeho působení a kontraindikace jsou stejné jako u předchozí medikace.

Imodium tablety jsou určeny pro resorpci, pro dospělé s akutním průjmem je počáteční dávka dvě tablety. Po podpůrné terapii se provádí od jedné do šesti tablet denně. Maximální denní dávka je osm tablet.

Prášky proti průjmu imodium jsou určeny pro děti starší 5 let. V tomto případě je dávka dítěte považována za jednu tabletu léku.

Tento léčivý přípravek se používá k léčbě průjmů infekčního typu. Hlavní účinnou složkou ve svém prostředku je nifuroxazid. Lék napomáhá zastavit akutní nebo chronický průjem bakteriální etiologie (s výjimkou příznaků invaze helminthů), stejně jako chronický průjem u kolitidy. Enterofuril je předepisován k léčbě iatrogenního průjmu, vyvolaného konzumací antimikrobiálních léčiv. Navíc může být předepsán pro léčbu průjmu nespecifikovaného původu.

Lék není předepsán v přítomnosti přecitlivělosti, ani v dětství do jednoho měsíce. Nepoužívá se při léčbě předčasně narozených dětí. Kapsle léku nedávají dětem mladším sedmi let.

Doporučená dávka pro dospělého pacienta je dvě stě miligramů léčiva (jedna odměrka nebo jedna kapsle). Maximální denní dávka je osm set miligramů. Délka léčby ve standardu je jeden týden.

Děti od dvou do sedmi let dostávají dvě sta miligramů suspenze třikrát denně. Maximální denní dávka nesmí překročit šest set miligramů. Délka této léčby je až týden.

Od sedmi měsíců do dvou let si můžete vzít sto miligramů suspenze třikrát denně a od jednoho do sedmi měsíců - sto miligramů dvakrát denně. Trvání léčby je sedm dní.

Tablety enterofurilu se užívají bez ohledu na rozvrh jídla. Kapsle je třeba spolknout, nerozdělit a ne žvýkat, pitnou vodu. Suspenze se před použitím míchá.

Tento přípravek má ve své kompozici stejnou účinnou látku jako minulý lék - enterofuril. Indikace a kontraindikace pro jeho spotřebu jsou tedy stejné.

Lék je možné zakoupit ve formě tablet a suspenzí, z nichž první je určen ke konzumaci až po šesti letech.

Tablety Nifuroxazidu pro průjem se předepisují dospělým v množství dvou tablet s intervalem šesti hodin po dobu pěti až sedmi dnů. Děti od šesti měsíců do dvou let dostávají 0,5-1 čajovou lžičku suspenze dvakrát denně, od dvou do šesti let - lžičku třikrát denně, po šesti letech se suspenze používá čtyřikrát denně čajovou lžičku.

Pokud se objeví průjem, doporučuje se raději hledat doktorskou pomoc než samoléčbu, zejména pokud se jedná o dítě nebo o podezření z infekce.

Co je lepší loperamid a enterofuril? Můžu si to vzít

Loperamid nebo Enterofuril, což je lepší?

Stojí za to začít tím, že tyto léky mají odlišné indikace a odlišný princip působení. Tam, kde je Loperamid dobrý, může být Enterofuril naprosto k ničemu a naopak.

Loperamid snižuje kontrakci střeva, zvyšuje tón svěrače, což pomáhá zpomalit pohyb výkalů. Droga neodstraní příčinu průjmu, ale pouze zmírní její příznaky. Léčivo se nepoužívá jako hlavní léčba gastrointestinálních infekcí a nemocí, protože nemá terapeutický účinek.

Enterofuril - lék určený k potírání střevních infekcí. Působí jako lék, ničí škodlivé bakterie, které způsobují průjem. Stojí za zmínku, že lék nemá negativní vliv na prospěšnou mikroflóru.

Co je nejlepší z těchto léků závisí na příčině průjmu. Pokud je průjem způsoben trávením, nervozitou, stresem, léky, pak by měl být užíván Lopyramid. Pokud se průjem vyskytl v důsledku infekce, pak Lopyramid je zde bezmocný, v tomto případě by měl být Enterofuril užíván.

Můžu vzít Loperamid a Enterofuril?

Mechanismus účinku těchto léků si navzájem neodporuje, Lopyramid fixuje stolici a Enterofuril bojuje proti škodlivým bakteriím. Odpověď na otázku: „Můžeme pít spolu?“, Mělo by být řečeno, že je to určitě možné av některých situacích je to dokonce nutné. Tím, že tyto léky společně, budete současně bojovat s infekcí a zbavit se příznaků průjmu. Vezměte si léky v souladu s pokyny.

Recenze Loperamidu nebo enterofurilu

Uživatelé ve svých recenzích tyto léky obvykle neporovnávají a nepovažují je za náhradu. Komentátoři tvrdí, že se střevními chorobami je Enterofuril rozhodně lepší, pomáhá překonat infekci v jednom kurzu. Se slabým průjmem, dysbakteriózou, intestinálním podrážděním, fixací židle - uživatelé dvou léků dali Loperamid na první místo. Protože Enterofuril je v těchto situacích neúčinný a nemá fixační účinek.

Líbí se vám tento článek? Pochopme to. Ohodnoťte to hned!

Současná léčba průjmu (přehled léků)

Tento text odkazuje na léčbu akutního průjmu (do 1-2 týdnů). Obvykle jsou způsobeny virovou nebo bakteriální infekcí. Pokud průjem trvá déle než 2–3 týdny, nejprve určete jeho příčinu a teprve poté ji léčte.

Dříve jsem psal o klasifikaci průjmu a obecných principech léčby. Dnes budeme hovořit o dietě a specifických drogách. Poslední příloha textu článku je 27. října 2014.

Diabetická dieta

Léčba většiny nemocí začíná dietou, jejímž účelem je maximálně šetřit trávicí orgány.

Pokud je průjem zakázán:

výrobky, které mechanicky stimulují peristaltiku (černý chléb, čerstvá zelenina);
produkty, které stimulují peristaltiku reflexivně (kořeněná a kořeněná jídla, kofein v kávě);
osmoticky účinné látky (sůl - ve slaných polévkách, hranolky, ořechy);
disacharidy, které v důsledku zhoršeného trávení mohou způsobit osmotický průjem (cukr v sladkých nápojích a balených šťávách; laktóza v mléce);
tukové potraviny (tuk je pomalu strávitelný a vyžaduje mnoho enzymů a pro nemocné střevo je to vážná zátěž).

Co můžete jíst pro průjem?

Doporučuje se používat banány, vařenou rýži, jablečný džus, sušenky. Jídlo by mělo být vařené, kaše nebo dušené, bez koření, tuku nebo hrubého rostlinného vlákna. Musíte jíst často a v malých porcích (nejlépe každé 3 hodiny s přestávkou na noc). Denní příjem soli - 8-10 g.

bílý chléb (stale nebo ve formě sušenek),
polévky na slaném masovém, rybím nebo zeleninovém vývaru s vařenými obilovinami,
nízkotučné maso a ryby ve formě parních masových kuliček,
čerstvě strouhaný nízkotučný tvaroh
slizová kaše-kaše na vodě (obzvláště doporučeno je kaše s rýží),
vařená vejce nebo dušená omeleta,
kyselá jablka v pečené, vařené, strouhané formě (jablečný pektin odstraňuje toxiny a organické kyseliny inhibují růst bakterií),
banány.

výrobky z mouky (kromě výše uvedených),
všechny sladké (střevní infekce porušuje funkce sliznice, takže nestrávené cukry se potulují a způsobují osmotický průjem),
jakékoli tučné pokrmy (bohaté polévky, tučné maso a ryby),
silný vývar z masa, ryb, zeleniny nebo hub,
konzervované, uzené, kořeněné potraviny,
celé (čerstvé) mléko (je zde mnoho laktózy, viz níže),
luštěniny (fazole, čočka, fazole),
houby (těžko stravitelné iu zdravých lidí, protože obsahují polysacharid chitinu, který je také přítomen ve vnějším obalu raků, hmyzu atd.),
zelenina, ovoce a bobule, syrové a nešupinaté,
nápoje sycené oxidem uhličitým (oxid uhličitý dráždí sliznici),
studená jídla.

V přítomnosti příznaků úpadku (hnilobný zápach výkalů, hnijící shnilé, zvýšené nadýmání ve střevech) by se mělo snížit množství bílkovin v potravinách a často dávat kaše, slizové polévky, kissels. V přítomnosti příznaků kvašení (pěnivé výkaly s kyselým zápachem), musíte snížit množství sacharidů v potravinách na 150 g / den. a současně zvyšují množství bílkovin (tvaroh, vejce, mleté maso).

Když se zotavujete, jídlo se rozšiřuje, včetně suchých sušenek, pekárenských výrobků z nekvašeného pečiva, fermentovaných mléčných výrobků a čerstvého ovoce (s jejich normální tolerancí).

V případě průjmu v nemocnicích je předepsána léčebná tabulka č. 4 (dle Pevznera) při zotavení - č. 2, později - č. 15 (obecná tabulka). Na internetu je mnoho informací o této problematice, včetně popisu, obsahu kalorií a dokonce i příkladů jídel.

Vlastnosti asimilace mléka

Dokonce iu zdravých lidí existuje genetická nesnášenlivost laktózy, která je mléčným cukrem, vzhledem k absenci enzymu laktázy. Molekula laktózy se skládá z molekuly glukózy a molekuly galaktózy. Mléko obsahuje asi 5 g laktózy na 100 ml (50 g / l). Intolerance laktózy je běžnější v regionech, kde neexistují prastaré tradice chovu mléka: od 5 do 10% v Evropě a až 100% u Asiatů a černochů.

Střevní infekce poškozuje enzymatickou aktivitu střevních buněk, takže jednoduché sacharidy nejsou tráveny (dočasný nedostatek enzymů). Z tohoto důvodu je třeba se vyhnout plnému mléku po dobu průjmu. Povoleno pouze čerstvé nízkotučné tvaroh v moderování. Jak se zotavujete, můžete přidat mléčné výrobky (kefír, ryazhenka). Plnotučné mléko, sladké mléko (jogurt) a mléko (zakysaná smetana) se do krmiva zavádějí na poslední místo.

Regidron, turné - boj proti dehydrataci

Jakýkoliv průjem je na prvním místě nebezpečný dehydratací (dehydratací, sušením) těla. Úbytek více než 20-25% veškeré vody v těle (asi 15% tělesné hmotnosti) je fatální. Dehydratace je charakteristická především pro choleru a akutní salmonelu.

Riziko dehydratace se zvyšuje s častou a hojnou stolicí, zejména pokud je průjem doprovázen nevolností a zvracením, kdy pacient nemůže pít tekutinu. V tomto případě je nutné naléhavě zavolat sanitku a hospitalizovat pacienta. Během dehydratace dochází k zahuštění krve, vzniku krevních sraženin (sraženin), mikrocirkulaci, vylučování toxinů a metabolismu, které končí smrtí.

silný žízeň, slabost, přepracování,
malé množství nasycených moči
silné emalce
vrásčitá a uvolněná kůže
špičatý nos, potopené oči a tváře,
krev je hustá a tmavá, špatně tekoucí,
nízký krevní tlak
tachykardie (srdeční frekvence nad 90),
na konci - studená namodralá kůže, bříško, žádný moč, křeče.

Kompenzace ztráty tekutin se nazývá rehydratace. Když průjem pro rehydrataci nemůže, bez nutnosti používat sladké nebo sycené nápoje, mléko, silný vývar, protože mohou zvýšit průjem.

Doporučené kapaliny pro rehydrataci s nápojem:

1) s malou ztrátou tekutiny:

silný čaj s citronem a malým množstvím cukru (v čaji je spousta taninů - tříslovin - s adstringentním (fixačním) účinkem),
odvar z borůvek nebo šípků,
slabé vývary,
koncentrované sušené ovocné kompoty bez přidaného cukru, t
2-3 denní kefír,
želé,
minerální voda bez plynu
čerstvé šťávy.

2) s významnými ztrátami tekutin bez nevolnosti a zvracení je lepší použít farmaceutické přípravky Regidron nebo Gastrolit. Jsou speciálně určeny pro orální rehydrataci a obsahují chloridy draslíku a sodíku, glukózu a citrát sodný (v Rehydronu) nebo hydrogenuhličitan sodný (v knize návštěv). Lze je používat profylakticky v intenzivních sportech, v parní lázni atd.

Regidron a Gastrolit se prodávají v lékárnách ve formě sáčků, jejichž obsah se ředí vodou v 1 litru (Regidron) nebo 200 ml (Gastrolit). Je nutné pít často, ale postupně, v malých doušcích, nejlépe chlazených (teplá tekutina zvyšuje zvracení). Pokud je ztráta tekutin velkým nebo těžkým zvracením, je nutná hospitalizace.

V případě opakovaného zvracení, které neumožňuje odběr tekutin uvnitř, je třeba zavolat sanitku.

Smecta - lék číslo 1 pro jakýkoliv akutní průjem

Mezinárodní nevlastní název: dioktahedral smectite.
Obchodní názvy - smecta, diosmectit, dioktit, neosmektin atd.

Smekta patří do skupiny enterosorbentů, má přirozený původ a je vyroben ze speciálního typu skořápky. Smekta adsorbuje (absorbuje) a odstraňuje toxiny z těla, nadbytek aktivních žlučových kyselin a kyseliny chlorovodíkové. Odstranění patogenních bakterií a toxinů z těla, smectum současně vytváří příznivé prostředí pro prospěšné mikroorganismy, což pomáhá obnovit normální mikroflóru při dysbakterióze. Smecta díky své jedinečné struktuře jemně lemuje sliznici žaludku a střev, což buňkám umožňuje zotavit se z poškození a tím zvýšit bariérovou funkci gastrointestinální sliznice (cytoprotektivní účinek).

Smect se neabsorbuje a v normálních dávkách nemění střevní motilitu. Chutí dobře. Kontraindikace je málo: přecitlivělost na složky léku a obstrukce střeva. Smektu lze použít v každém věku, dokonce i novorozence. Je povoleno pro těhotné a kojící ženy.

Pokud má pacient otravu jídlem nauzeou (zvracení), musíte nejprve omyt žaludek (teplá voda nebo 1% roztok jedlé sody nebo 0,1% roztok manganistanu draselného). V případě otravy jídlem přináší jednoduchá výplach žaludku významnou úlevu. Pak dejte nápoj enterosorbentu. Dospělý musí poprvé použít obsah 2 sáčků (1 sáček na 0,5 sklenice vody), pak obsah 1 sáčku každých 8 hodin po dobu 3-5 dnů. Doporučuje se dodržet interval 1–1,5 hodiny mezi smecta a požitím potravy nebo jiných léků, protože léčivo má adsorpční vlastnosti a může interferovat s absorpcí jiných látek ze střeva. Ze stejného důvodu je nežádoucí užívat Smectu déle než týden, protože zvýšené vylučování vitamínů a některých živin může vést k jejich nedostatku.

Smecta nesnižuje průjem u syndromu dráždivého tračníku, ale usnadňuje stav pacienta v důsledku sorpce (absorpce) plynů a snížení nadýmání. Přípravek Smectu se nedoporučuje užívat s osmotickým průjmem a tvrdí, že dodatečná absorpce živin přípravkem Smekta může zvýšit syndrom malabsorpce (syndrom „špatné absorpce“).

Co může nahradit Smektu?

Pokud dítě nebo dospělý nemá rád chuť smecta, můžete ji nahradit podobnými moderními chelátory:
1) ideálně -

Enterosgel (účinná látka - polymethylsiloxan polyhydrát), je povolen v každém věku a během těhotenství, použití je podobné smect,

Polysorb MP (účinná látka - koloidní oxid křemičitý),
Neointestan; Kaopektat (mezinárodní název - attapulgit). Průběh léčby nesmí překročit 2 dny. Těhotné ženy a děti do 6 let mohou užívat Neointesthopan pouze na lékařský předpis.

Je to možné aktivní uhlí? Ne, jedná se o dlouhodobě zastaralý enterosorbent, který je 6krát horší než šok v rychlosti absorpce endotoxinů a nemá mnoho dalších užitečných vlastností smect. Částice uhlí mechanicky poškozují klky střevní sliznice. Použití aktivního uhlí ve 21. století je oprávněné pouze tehdy, pokud nejsou k dispozici moderní enterosorbenty.

Enterol - lék číslo 2 pro průjem

Enterol obsahuje speciálně sušené houby Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii), a proto se týká probiotik - přípravků obsahujících živé mikroorganismy (bakterie, houby) pro obnovu přirozené mikroflóry. Nicméně biologické vlastnosti Enterolu jsou jedinečné mezi všemi probiotiky a umožňují nám tento lék doporučit pro komplexní léčbu jakéhokoliv (!) Průjmu, protože při průjmech je kvantitativní složení střevní mikroflóry vždy narušeno. Enterol byl používán jako lék od roku 1962.

Enterol má komplexní protiprůjmový účinek:

přímý antimikrobiální účinek na Staphylococcus aureus, bakterie střevní skupiny (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), protozoa (améba, Giardia), kvasinkové houby Candida. Enterol inhibuje reprodukci a vývoj mnoha patogenních bakterií bez ovlivnění prospěšných mikroorganismů střeva;
Enterolův antitoxický účinek: ve střevě se sacharomycety puchýře váží a ničí bakteriální toxiny (toxin cholery a jeden z toxinů E. coli) jejich enzymy, čímž potlačují vývoj průjmů;
Trofické a imunomodulační účinky spojené se syntézou polyaminů a velmi důležité pro střevní sliznici poškozenou viry nebo bakteriemi. Polyaminy stimulují aktivitu trávicích enzymů tenkého střeva, což podporuje rozklad a absorpci aminokyselin a cukrů. Polyaminy také zvyšují syntézu ochranných protilátek ve střevní sliznici, což zkracuje dobu trvání střevní infekce.
Antivirová aktivita (v souvislosti s rotaviry atd.) Je spojena se syntézou polyaminů a protilátek ve střevě.

Houby Bollard saccharomyces mají genetickou rezistenci na všechna antibiotika a sulfa léčiva, proto Enterol je dobře kombinován s jakoukoliv antibakteriální léčbou. Enterol je také odolný vůči působení kyseliny chlorovodíkové v žaludku. V gastrointestinálním traktu jsou Bollard saccharomycetes dočasnou flórou a 2–5 dnů po skončení příjmu jsou zcela vyloučeny z těla bez vedlejších účinků. Vzhledem k tomu, že Enterol obsahuje houby, jeho účinnost se sníží, pokud se užívá souběžně s antimykotiky.

Zde jsou některé výsledky klinických studií společnosti Enterol:

u dospělých a dětí s akutním průjmem Enterol spolehlivě snižuje frekvenci pohybů střev a zlepšuje konzistenci stolice ve srovnání s placebem (dudlík),
ve skupinách cestujících, kteří užívali Enterol k prevenci průjmů, byla jeho četnost významně nižší ve srovnání s placebem (31% vs. 43%). Zvláště vzácně se průjem vyskytl v Africe a na tropických ostrovech. Rozdíly ve frekvenci průjmu v závislosti na dávce (250 nebo 500 mg denně) nebyly zjištěny.
Enterol snižuje frekvenci průjmu při užívání antibiotik 2-4 krát.

K dispozici ve formě kapslí po 250 mg a prášek pro přípravu roztoku (suspenze) pro perorální podání.

Pro léčbu dospělí a děti starší 3 let dávají 1-2 tobolky ráno a večer 1 hodinu před jídlem s malým množstvím tekutiny po dobu 7-10 dnů. Vzhledem k tomu, že děti mladší 6-7 let nemají polykat tobolky, dostanou obsah tobolek s chladnou vodou (houby zemřou v horké vodě).
Děti ve věku 1-3 let Enterol obsahuje 1 tobolku v chladné vodě 2x denně po dobu 5 dnů.
Děti do 1 roku enterol nelze podat, protože mají příliš jemnou střevní sliznici, skrze kterou mohou patomatické sacharózy vniknout do krevního oběhu s rozvojem plísňové sepse.
Těhotná a kojící Enterol nebyla dostatečně testována, proto se nedoporučuje bez zvláštních indikací.

Enterol nevyvolává nežádoucí účinky: je možná pouze alergie a mírné nepohodlí v oblasti žaludku. Výrobce nedoporučuje použití Enterolu u pacientů s permanentním katétrem v žíle kvůli riziku jeho kolonizace houbami Saccharomyces boulardii a jejich pronikáním do krve. Ale to není problém s Enterolou - mnoho nebezpečných mikrobů (staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, houby Candida, atd.) Jsou schopny se usadit na žilních katétrech.

S přihlédnutím k popsaným příznivým vlastnostem Enterolu se doporučuje použít tento přípravek pro prevenci a léčbu průjmů u dospělých a dětí starších než 1 rok.

Co může nahradit Enterol?

Existuje rozsáhlá skupina probiotik (prospěšných bakterií) a prebiotik (živin pro růst prospěšných mikrobů).

1) Eubicor obsahuje inaktivované (mrtvé) pekařské kvasnice (Saccharomyces cerevisiae) a speciálně zpracované pšeničné otruby (dietní vlákninu). Složky kvasinek obnovují střevní mikroflóru a normalizují imunitní reakci. Bran sorb (absorbovat) toxiny. Přípravek Eubicor je povolen v jakémkoli věku, stejně jako těhotné a kojící ženy.

Pro průjem, trvat každých 30-40 minut, dokud zlepšení. Během zotavování vezměte 1-2 sáčky 3krát denně.

Jednorázová dávka pro dospělé a děti od 12 let (3 g sáčky): 1-2 sáčky.

Jednorázová dávka pro děti (1,5 g sáčky):

do 1,5 roku - 0,25 sáčků,
od 1,5 do 3 let - 0,5 sáčků,
od 3 do 6 let - 1 sáček,
Od 6 do 12 let - 2 sáčky.

Při dlouhodobém užívání nevyvolává vedlejší účinky. Přípravek Eubicor je kompatibilní s jakýmkoli typem léčby (včetně léčby antibiotiky), avšak při současném užívání s jinými léky se doporučuje interval nejméně 30 minut z důvodu sorbčního účinku otrub.

2) Hilak forte je produkt obsahující prebiotikum výměny normální mikroflóry. Povoleno všemi.

3) Linex obsahující 3 typy bakterií pro všechny části střeva: laktobacily a enterokoky - pro malé bifidobakterie - pro tlustá střeva. Povoleno všemi.

4) Přípravky na bázi sena (Bacillus subtilis) (sporobakterin, biosporin, bactisporin) a podobný mikroorganismus Bacillus cereus (bactisubtil) obsahují bakteriální spory, které (bakterie) produkují organické kyseliny acidifikací prostředí ve střevech. Snížení pH inhibuje růst patogenních mikroorganismů. Přípravky se používají pro bakteriální infekce, kdy je nemožné užívat antibiotika as nadměrným růstem bakterií ve střevě.

Stanovení patogenu a etiotropní léčby průjmu

Infekční průjem (akutní střevní infekce) může způsobit řadu patogenů:

bakterie (zejména střevní skupiny): shigella (dyzentérie), salmonely, E. coli, Yersinia, cholera vibrios, atd.
viry: rotaviry, enteroviry, adenoviry, atd.
protozoa (jednobuněčná): améba (amébová dyzenterie), balantidie, Giardia, Trichomonas, kryptosporidie atd.
hlísty: červi, červi, schistosomy atd.

Pokud je průjem vodnatý (není přítomna krev, hnis, hlen a leukocyty ve výkalech) a žádná horečka (ne vyšší než 38 °), pak není nutná etiotropní léčba (proti patogenu), protože ve většině případů je tento průjem způsoben viry. Jedinou výjimkou je cholera,

Cholera (jedna z nejnebezpečnějších infekcí) je dobře vyléčena bez antibiotik, ale vzhledem k rychlé a těžké dehydrataci těla je jen málo lidí schopno přežít až do uzdravení. Zkušenosti z nedávných epidemií cholery přesvědčivě prokázaly, že s výraznou dehydratací těla mohou antibiotika účinně působit pouze na pozadí infuzí (infuzí) roztoků solí a nenahrazují plnou rehydrataci. Antibiotika pouze urychlují regeneraci, šetří infuzní roztoky a zabraňují vylučování bakterií.

Je-li ve výkalech viditelná krev, hnis a hlen, je nutné se poradit s lékařem nebo zavolat sanitku. S největší pravděpodobností bude pacient poslán do nemocnice s infekčními chorobami. V případech závažného bakteriálního průjmu je předepisování antibakteriálních léčiv povinné. Nejčastěji užívaná systémová antibiotika, která působí na celé tělo, protože některé bakterie jsou schopny proniknout krví a šířit se po celém těle s tvorbou extraintestinálních hnisavých ložisek (Salmonella, Yersinia).

Identifikace patogenu není rychlá záležitost. V nemocnici s infekčními chorobami budou rozsévat výkaly (výkaly, krev, zvratky) na speciální živné médium, aby se izolovaly bakterie střevní skupiny. Výsledek je obvykle 3-5 dnů. Výsev ve střevní skupině je nezbytný nejen k určení patogenu, ale také ke kontrole léčby na konci. V některých případech budou po infekci propuštěni z infekční nemocnice, ale pouze po obdržení negativního výsledku výsevu (žádný růst původce).

Pokud tedy průjem nevyžaduje k lékaři povinnou léčbu, není nutné léčbu systémovými antibiotiky, protože tato léčba sama o sobě může způsobit dysbakteriózu a průjem související s antibiotiky. Co ale dělat, když opravdu chcete být léčeni? Střevní antiseptika byla vynalezena.

Střevní antiseptika

Jedná se o léky, které působí lokálně ve střevním lumen a téměř se neabsorbují, a proto poskytují minimální vedlejší účinky. Všechny jsou účinné proti patogenním bakteriím a některé (intrix) dokonce působí na nejjednodušší (jednobuněčné) parazity. Ne jedovaté střevní antiseptické působení na viry. Většina léků nezpůsobuje dysbakteriózu a systémové vedlejší účinky.

Nejznámější střevní antiseptika:

Obchodní názvy: enterofuril, stopdiar, ersefuril. K dispozici v tabletách po 100 a 200 mg a ve formě suspenze.

Nifuroxazid je antimikrobiální činidlo na bázi nitrofuranu. Absorbuje se ze střeva a vytváří vysoké koncentrace účinné látky v lumenu. Ovlivňuje stafylokoky a streptokoky, některé gramnegativní bakterie střevní skupiny (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Předpokládá se, že lék neporušuje mikrobiální rovnováhu normální mikroflóry.

Nifuroxazid je kontraindikován u novorozenců (mladších než 2 měsíce) a v případě alergie na nitrofuranové přípravky (dušnost, kožní vyrážka, svědění). Nedoporučuje se pro těhotné a kojící ženy. V léčbě nifuroxazidu je zakázáno pít alkohol, protože lék porušuje rozdělení alkoholu s hromaděním acetaldehydu a rozvoj otravy (horečka, zarudnutí kůže, zvracení, hluk v hlavě, potíže s dýcháním, průjem, palpitace, pocit strachu).

U dětí mladších 6 let se nifuroxazid podává ve formě suspenze. Dospělí a děti starší 6 let se předepisují ve formě tablet 200 mg 4krát denně (každých 6 hodin) bez ohledu na jídlo. Pokud jsou tablety potažené, nemohou být žvýkány a musí být polknuty celé.

Nifuroxazid se užívá až 3 dny. Pokud příznaky průjmu přetrvávají i po 3 dnech léčby, musíte se poradit s lékařem.

Obchodní názvy: alfa normiks. K dispozici v tabletách po 200 mg a ve formě granulí pro přípravu suspenze pro perorální podání.

Alpha Normix má velmi široké spektrum antibakteriální aktivity (více než nifuroxazid). Méně než 1% léčiva se vstřebává, což může způsobit zbarvení moči v červenavé barvě (zejména pokud je poškozena střevní sliznice). Rifaximin se používá nejen k léčbě gastrointestinálních infekcí, ale také k prevenci komplikací před operací na tlustém střevě a konečníku. Kontraindikován u dětí do 2 let a v přítomnosti ulcerózního střevního onemocnění.

Z nežádoucích účinků jsou možné mírné nevolnosti, dyspepsie, zvracení, bolesti břicha nebo koliky, které obvykle samy vymizely a nevyžadovaly přerušení léčby.

Alpha Normix přijata dovnitř. Dospělí a děti od 12 let - 1-2 stoly. 2-3 krát denně. Průměrná dávka je 1 tableta každých 8 hodin nebo 2 tablety každých 12 hodin. Průběh léčby není delší než 7 dnů. Můžete to opakovat ne dříve než za měsíc. Děti od 2 do 12 let jsou předepisovány ve formě čerstvě připravené suspenze v souladu s pokyny.

Během těhotenství a kojení se nedoporučuje. Děti do 2 let Alpha Normix nemohou být odebrány.

K dispozici v kapslích.

Kromě antibakteriálního působení potlačuje úplavici améby a houby rodu Candida. Neruší rovnováhu přirozené střevní flóry. Používá se především pro léčbu amebiasis, méně často - pro léčbu houbových průjmů a prevenci průjmů u cestujících.

Obvyklá dávka pro těžké střevní infekce: 2 kapsle 3-4krát denně. Při houbovém průjmu - 1 tobolka 3 krát denně. Pro prevenci 1 kapsle 2x denně po celou dobu pobytu v nebezpečné oblasti. Nedoporučuje se užívat déle než 1 měsíc. Tobolky se polknou celé před jídlem vodou.

Vedlejší účinky jsou vzácné: nevolnost, bolest břicha. Při dlouhodobé léčbě jsou velmi vzácné periferní neuropatie (poškození nervů) a dočasný rozpad zrakového nervu, stejně jako zvýšené hladiny jaterních krevních enzymů (AlAT, AsAT).

Loperamid - používejte opatrně!

Než přistoupíme k obecným doporučením pro léčbu průjmu, musíte mluvit o léku, který může být užíván velmi omezeně.

Lék loperamid je nyní inzerován a prodáván (obchodní názvy: imodium, lopedium a laremides). Ve své struktuře se loperamid podobá opiátovému léku, protože se váže na stejné receptory, ale ve střevě. Nemá žádný analgetický účinek (proto se prodává bez lékařského předpisu), ale silně inhibuje střevní peristaltiku a snižuje její sekreci, což je charakteristický znak opiátů. Tolik, že stolička může zastavit 1-3 dny.

Každá reakce těla je fyziologicky vhodná. Zvracení v případě otravy a průjmu přispívá k odstranění toxického a infikovaného obsahu ze žaludku a střev. Užívání loperamidu s infekčním průjmem si můžeme ublížit. Střevní obsah se neodstraní a přetrvávají ve střevech, začnou se vstřebávat a člověk zevnitř otráví. Zdá se, že průjem to udělal, ale z nějakého důvodu se zdravotní stav nezlepšil a teplota se náhle zvýšila.

Upozornění: loperamid nevyléčí! Pouze dočasně zmírňuje příznaky průjmu.

Loperamid. Používejte opatrně!

Protože loperamid má podobnost s opiáty, ve velkých dávkách je schopen inhibovat centrální nervový systém a způsobit respirační selhání. Malé děti jsou zvláště citlivé na loperamid. Pamatujte: děti mladší 6 let nesmějí užívat loperamid! Děti mladší 12 let by také neměly být dány, i když ve většině zemí neexistuje přímý zákaz.

V červnu 1990, vedení společnosti Johnson Johnson se sešel v New Jersey v kanceláři předsedy, aby sledoval dokumentární videokazetu natočenou anglickou televizní společností Yorkshire Television. V kanceláři vládla atmosféra "šoku" a "ohromeného ticha". Frank Barker, viceprezident pro veřejné záležitosti, řekl: „Mnoho programů ukazuje divákům, jak dítě umírá před filmovým operátorem.“

Šok byl o to obrovský, že program byl o dětech v Pákistánu, kteří užívali kapky Imodium (loperamid) jako léčbu průjmů. Imodium vyrábí Janssen, dceřiná společnost Johnson Johnson Tento lék působí na svaly střev a zpomaluje propagaci jeho obsahu. U kojenců však loperamid může způsobit paralýzu střevního svalu. Jako výsledek, smrt může nastat, jak se stal v Pákistánu. Odtud.

Je zakázáno užívat loperamid s invazivním průjmem (tj. Průjmem krve nebo hnisem).

Navzdory různým zákazům a omezením je loperamid užitečný při léčbě řady průjmů:

hyperkinetický průjem: syndrom dráždivého tračníku, „onemocnění medvěda“ (nervový průjem způsobený stresem - například při zkouškách, svatbě atd.), ale dávky by měly být minimální,
sekreční průjem,
Crohnova choroba,
při komplexní léčbě průjmu během chemoterapie maligních nádorů atd.

V jiných případech je nejlepší se vyhnout loperamide nebo alespoň konzultovat s odborníkem.

Loperamid je dostupný ve 2 mg tobolkách. Pokyny doporučují nejprve užívat 2 tobolky a poté 1 tobolku po každé tekuté stolici. Praxe však ukazuje, že v mírných případech není nutné užívat více než 1 tobolku, jinak dojde k zácpě po dobu 1-3 dnů. Maximální povolená dávka je 8 tobolek denně.

Galavit pro léčbu střevních infekcí

Koncem 90. let byl v Rusku vytvořen bezpečný a účinný univerzální protizánětlivý imunomodulátor Galavit. Mezi mnoho indikací pro použití patří léčba jakéhokoli infekčního průjmu, doprovázeného horečkou a příznaky intoxikace (slabost, bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, palpitace). Galavit normalizuje aktivitu hyperaktivních makrofágů, snižuje nadměrnou zánětlivou reakci a urychluje zotavení.

Klinické studie s Galavitem ukázaly, že při akutní střevní infekci dochází ke zlepšení již v příštích 1-2 hodinách od začátku léčby. U 80% pacientů je celkový stav v průběhu prvního dne normalizován, v klidu je normální (2. častěji) nebo 3. (méně) den. Galavit urychluje regeneraci po dobu 2-4 dnů a je účinný u všech pacientů.

Po klinické studii Galavitu u 20 pacientů na Ústavu infekčních nemocí Ruské státní lékařské univerzity „dospěli k závěru, že použití Galavitu má jasnou výhodu oproti obecně uznávaným metodám léčby pacientů s akutními střevními infekcemi a je novým přístupem k léčbě této patologie“ (více zde).

Galavit je dobře kompatibilní s jinými léky (včetně tradiční léčby střevních infekcí), je dobře snášen a má minimální vedlejší účinky (někdy je možná alergie). Je bezpečný a povolený pro zdravé lidi, s výjimkou těhotenství a kojení. Děti do 6 let Galavit se nedoporučuje, protože nekontrolovali.

Klinické studie Galavitis s průjmem byly prováděny u dospělých a dětí starších 12 let s intramuskulárním podáním podle schématu: 200 mg jednou, pak 100 mg dvakrát denně, dokud příznaky intoxikace nezmizely (zmizely). Příjem ve formě tablet je však pohodlnější a bezpečnější způsob léčby.

Dávkové formy pro léčbu Galavitu:

dospělí a děti starší 12 let: 25 mg tablety, 100 mg ampule, 100 mg rektální čípky;
děti ve věku 6–12 let: ampule po 50 mg, rektální čípky po 50 mg, žádné tablety s „pediatrickou“ dávkou;
děti do 6 let: neuvedeny.

Při akutních střevních infekcích je počáteční dávka Galavity pro dospělé a děti starší 12 let 2 tabulky. na 25 mg jednou, pak na 1 záložku. 3-4krát denně, dokud příznaky intoxikace nezmizí do 3-5 dnů (ale obvykle jeden den příjmu je dostačující). Vezměte prosím na vědomí, že tablety Galavita by měly být umístěny pod jazyk (!) A udržovány tam až do úplného rozpuštění (10-15 minut). U dětí ve věku 6–12 let se používají intramuskulární injekce nebo rektální čípky v dávce 50 mg.

Odkaz na instrukce o drogách: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Obecná doporučení pro léčbu průjmu

U akutních průjmů bez horečky a příznaků intoxikace (slabost, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, palpitace atd.) DOPORUČUJEME (dávky pro dospělé):

smecta 1 sáček s 0,5 šálky vody 3x denně mezi jídly a jinými léky po dobu 2-4 dnů,
Enterol 1-2 tobolky ráno a večer po dobu 1 hodiny před jídlem s malým množstvím tekutiny po dobu 7-10 dnů.

Pro průjem s horečkou a příznaky intoxikace je třeba doplnit výše uvedenou léčbu:

nutně - Galavit pod jazykem a 2 tab. jednou, pak 1 kartu. 3-4krát denně, dokud příznaky intoxikace nezmizí do 3-5 dnů,
volitelně - nifuroxazid perorálně 200 mg každých 6 hodin po dobu 3 dnů.

Pro velké ztráty tekutin je nutná rehydratace:

Regidron nebo tourrol se rozpouští v čisté vodě podle pokynů a pije často, ale po kousku. Pokud má však pacient vícečetné zvracení, které neumožňuje perorální podání tekutiny, měli byste zavolat sanitku a jet do nemocnice.

Pokud jste očividně otráveni něčím, máte pocit, že jste nemocní, než si vezmete lék, je vhodné si umýt žaludek (vypít 1 litr teplé vody, pak ohnout a stisknout prsty na kořen jazyka, pak celý postup lze opakovat). Pokud je otrava jídlem příčinou nevolnosti, okamžitě se ucítíte úleva po umytí žaludku. Poté můžete užívat enterosorbent (smecta, polyphepan, enterosgel, atoxyl, polysorb).

Pokud průjem přetrvává i po 3 dnech léčby, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste zjistili jeho příčinu. Pamatujte, že průjem může být známkou velmi závažných a dokonce smrtelných nemocí (dokonce i u některých forem rakoviny). Pokud je průjem chronický (trvá déle než 3 týdny), měli byste okamžitě navštívit lékaře, vyšetřit a zjistit důvod. Je velmi žádoucí si pamatovat, po kterém to vzniklo, pomůže vybrat správnou léčbu. Například, pokud po užívání antibiotik, pak by měl být léčen jako dysbióza.

NEPOUŽÍVEJTE následující léky bez zvláštní potřeby:

aktivní uhlí je neefektivní a zastaralá příprava;
Loperamid - zmírňuje příznaky průjmu, ale nevyléčí. V případě střevní infekce zvyšuje loperamid vlastní otravu organismu. Je zakázáno pro malé děti a je nebezpečné v případě infekčního průjmu. Příjem loperamidu je možný pouze při chronickém průjmu po konzultaci s lékařem (například po odstranění žlučníku, syndromu dráždivého tračníku atd.). Při akutních průjmech je užívejte pouze v beznadějných situacích nebo pokud jste si dobře vědomi toho, co děláte;
antibiotika a antibakteriální léky - musí být užívány podle pokynů lékaře, protože samy o sobě mohou způsobit průjem způsobený dysbiózou. Povolenou výjimkou je nifuroxazid.

Průjem se obvykle léčí doma. Musíte kontaktovat svého lékaře v následujících případech: t

nedostatek léčby po dobu delší než 3 dny,
průjem se vyvinul u dítěte mladšího než jeden rok nebo ve staré (oslabené) osobě,
průjem je doprovázen teplotou nad 38 ° C (výše zmíněný Galavit je v těchto případech vysoce účinný),
výskyt nejasných nežádoucích reakcí na léčbu (alergická vyrážka na kůži, podrážděnost, poruchy spánku, žloutenka kůže a skléry, tmavá moč, atd.),
přetrvávající bolest břicha,
(!) černá stolice (druh dehtu) může indikovat krvácení z horního gastrointestinálního traktu,
(!) zvracení tmavě hnědých hmot nebo směsí čerstvé krve je možné s krvácením ze žaludku nebo jícnu,
(!) dochází k porušení vědomí nebo významné dehydrataci (sucho v ústech, slabost, závratě, studená kůže, malá moč a je tmavá se silným zápachem, vrásčitou pokožkou a potopenými očima).

V posledních třech případech (!) Byste neměli jen navštívit lékaře, ale okamžitě zavolat sanitku a být připraveni poslat pacienta do nemocnice.

Prevence akutních střevních infekcí

Umyjte vše: zeleninu a ovoce, ruce po použití toalety a před jídlem. Použijte čistou vodu a čerstvé produkty.

Použijte chladničku a mrazničku - bakterie se v zimě rozmrazují pomaleji. Je pravda, že existuje jedna výjimka - salmonella se cítí skvěle na slepičích vejcích v chladničce.

V domácí lékárničce, v zemi a na dlouhých cestách (na 1 osobu):

smectu (5 sáčků),
enterol (lahvička 30 tobolek nebo více),
Galavit (destička na 10 tabletách),
rehydron nebo tourrol,
Loperamid (2 nouzové kapsle).

Pro prevenci průjmů během cestování nebo během léčby antibiotiky se doporučuje užívat Enterol 1-2 tobolky denně ráno během cesty nebo užíváním antibiotik.