Micrazim, návod k použití

Mikrasim® je moderní přípravek přírodního původu, který obsahuje mnoho mikrogranulí s vysoce aktivními enzymy. Micrazim® se vyznačuje aktivním * účinkem, který podporuje úplné trávení potravinových proteinů, tuků a sacharidů.

Vzhledem k tomu, že mikrogranule mají velmi malou velikost (méně než 2 mm), rychle se mísí s jídlem, snadno přecházejí na místo působení a jsou okamžitě aktivovány.

Trávicí enzymy Mikrasim® pomáhají zbavit se nepříjemných pocitů po požití „špatného jídla“.

Aktivní enzymy * Mikrasim® podporuje úplné trávení potravy a reprodukci přirozeného procesu trávení.

Micrazim® (25 000 U) Pankreatin

Pokyn

Rusky
азақша

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Kapsle 10 000 IU a 25 000 IU

Složení

10 000 IU

25 000 U

Jedna tobolka obsahuje

aktivní složka - pankreatin ve formě enterických pelet,

obsahující pankreatinový prášek, který odpovídá dané aktivitě: t

* - z hlediska nominální lipolytické aktivity.

granulát pelety: kopolymer kyseliny metakrylové a ethylakrylátu [1: 1] (ve formě 30% disperze, dále obsahující polysorbát-80, laurylsulfát sodný) - 25,3 mg / 63,2 mg, triethylcitrát - 5,1 mg / 12,6 mg, emulze simethikonu 30% (suché hmotnost, včetně: dimethiconu, vysráženého koloidního křemíku, suspendovaného koloidního křemíku, methylcelulózy, kyseliny sorbové, vody) - 0,1 mg / 0,3 mg, talku - 12,6 mg / 31,6 mg;

pro dávkování 10 000 U: žlutý oxid železitý E172 - 0,2240%, černý oxid železitý E172 - 0,3503%, oxid železitý červený E172 - 0,8077%, oxid titaničitý E171 - 0,6699%, želatina - do 100%;

pro dávkování 25 000 IU: okouzlující červená E129 - 0,400%, žlutý oxid železitý E172 - 0,3000%, oxid titaničitý E171 - 0,5000%, želatina - až 100%.

Popis

Tvrdé želatinové kapsle č. 2 s průhledným tělem a hnědým víčkem (pro dávkování 10 000 IU) nebo velikostí č. 0, s průhledným tělem a tmavě oranžovým krytem (pro dávku 25 000 IU).

Obsah tobolek je pelet válcovitý nebo kulový nebo nepravidelný od světle hnědé až hnědé barvy, s charakteristickým zápachem.

Farmakoterapeutická skupina

Přípravky podporující trávení (včetně enzymatických přípravků). Přípravky zažívacích enzymů. Pankreatin.

ATX kód A09AA02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Pankreatin je lék izolovaný z pankreatu zvířat.

MICRAZYM® obsahuje pankreatin prasečího původu. Léčivo obsahuje převážně vysokomolekulární enzymové proteiny, malé množství minerálů. Ve studiích na zvířatech byla prokázána absence absorpce celých (neštěpených) enzymů, a proto nebyly provedeny klasické farmakokinetické studie. Vzhledem k tomu, že terapeutická aktivita přípravků obsahujících pankreatické enzymy je realizována v lumen gastrointestinálního traktu, není nutná absorpce pro projev jejich účinků. Navíc, podle jejich chemické struktury, enzymy jsou proteiny, a proto při průchodu gastrointestinálním traktem podléhají proteolytickému štěpení, dokud nejsou absorbovány ve formě peptidů a aminokyselin.

Farmakodynamika

Léčivo pro zažívací enzymy kompenzuje nedostatek pankreatických enzymů, má lipolytický, proteolytický, amylolytický účinek.

Po odebrání léčiva se želatinová kapsle rozpustí v žaludku působením žaludeční šťávy a pankreatinových pelet, odolných vůči žaludeční kyselině, snadno se smísí s obsahem žaludku a spolu s trávenou potravou vstoupí do tenkého střeva. Zde pelety ztrácejí svůj kyselinovzdorný obal, rozpadají a uvolňují aktivní enzymy do střevního lumenu, což podporuje aktivní trávení složek potravin.

Lipasa přispívá k rozkladu tuků na glycerol, hydrolyzuje esterové vazby v polohách 1 a 3 triglyceridů mastných kyselin.

Alfa-amyláza hydrolyzuje alfa-1,4-glykosidové polymery glukózy. Rozkládá převážně extracelulární polysacharidy (škrob, glykogen a některé další sacharidy) a prakticky se nepodílí na hydrolýze rostlinných vláken. Škrob a pektiny se rozkládají na jednoduché cukry - sacharózu a maltózu.

Proteolytické enzymy - trypsin, chymotrypsin a elastáza - štěpí proteiny na aminokyseliny. Kromě toho trypsin, který ničí faktor uvolňující cholecystokinin, inhibuje sekreci pankreatu stimulovanou jídlem na základě zpětné vazby, která snižuje zátěž na tento orgán a tím zajišťuje anestetický účinek při akutní pankreatitidě. Trypsin, interagující s receptory RAP-2 enterocytů, je důležitým faktorem regulujícím pohyblivost tenkého střeva.

Lék zlepšuje funkční stav gastrointestinálního traktu, normalizuje procesy trávení.

Na rozdíl od pankreatinových tablet poskytuje mikrogranulovaná forma pankreatinu rychlý průchod léčiva do dvanácterníku ze žaludku, maximální enzymatická aktivita léčiva v tenkém střevě je zaznamenána 30-45 minut po perorálním podání.

V dolních částech tenkého střeva se aktivita pankreatinových enzymů prudce snižuje, jak se pohybují v gastrointestinálním traktu, jsou inaktivovány a částečně degradovány, zbytky přípravku jsou odstraněny ze střeva spolu s produkty trávení potravin.

Indikace pro použití

S náhradním cílem exokrinní pankreatické insuficience

stav po pankreatektomii

karcinomu pankreatu

stav po kompletní nebo částečné gastrektomii (Billeroth II gastroenterostomie)

obstrukce pankreatických kanálků nebo žlučovodu (včetně neoplazmy)

akutní pankreatitida během regenerace enterální výživy

Dávkování a podávání

Dávky léčiva jsou zvoleny individuálně. Dávka léčiva (ve smyslu lipázy) závisí na věku a stupni nedostatku enzymu. Vezměte také v úvahu relativní obsah enzymů, které hydrolyzují proteiny a sacharidy, v závislosti na složení stravy a souvisejících chorob.

Dospělí užívají lék během jídla. Tobolky jsou polknuty celé, bez lámání a žvýkání, pít velké množství vody. K pití nepoužívejte alkalickou minerální vodu. Pokud je jedna dávka více než jedna tobolka, asi polovina nebo jedna třetina doporučené jednorázové dávky by měla být užita před jídlem, zbytek - jídla.

Chcete-li užívat lék pro dospělé, kteří mají potíže s polykáním a dětmi, musí být tobolka otevřena a pelety by měly být přidány do potravin, které nevyžadují žvýkání (kaše, jablka, jogurt atd.). Směs by měla být přijata okamžitě. Mlecí nebo žvýkací pelety vedou k rozpadu membrány odolné vůči kyselinám, uvolněné pankreatické enzymy rychle ztrácejí aktivitu a navíc mohou způsobit podráždění sliznice úst a jícnu.

Cystická fibróza. Počáteční vypočtená dávka pro děti do 4 let je 1000 IU lipázy na kilogram tělesné hmotnosti při každém krmení, pro děti starší 4 let - 500 U lipázy na libru při každém jídle. Dávka by měla být zvolena individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění, závažnosti steatorrhea a stavu výživy. U většiny pacientů by udržovací dávka neměla překročit 10 000 IU lipázy na kilogram tělesné hmotnosti denně.

Denní dávka může být rozdělena do několika dávek v intervalech 1–2 hodiny.

Vzhledem k tomu, že je obtížné rozdělit obsah tobolky do několika dávek, doporučuje se zahájit léčbu přípravkem MICRAZIM® 10000 IU u dětí o hmotnosti nejméně 10 kg, doporučuje se zahájit léčbu přípravkem MICRAZIM® 25000 IU u dětí s hmotností nejméně 25 kg.

Jiné typy exokrinní pankreatické insuficience. Během substituční léčby u pacientů s chronickou pankreatitidou se dávka enzymů volí individuálně v závislosti na stupni exokrinní insuficience a individuálních stravovacích návycích pacienta.

S významným obsahem (více než 15 gramů denně) tuku ve výkalech, stejně jako v přítomnosti průjmu a úbytku hmotnosti, pokud dieta nedává významný účinek, je předepsáno 25 000 lipázových jednotek (obsah jedné kapsle MICRAZIM® 25 000 IU) při každém jídle. V případě potřeby a při dobré snášenlivosti léku se jedna dávka zvýší na 30 000 - 35 000 (tři tobolky přípravku MICRAZIM® 10000 IU nebo jedna tobolka přípravku MICRAZIM® 10 000 IU a MICRAZIM® 25000 IU).

Další zvýšení dávky ve většině případů nezlepšuje výsledky léčby a vyžaduje přezkoumání diagnózy, snížení obsahu tuku ve stravě.

Mikrasim

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Micrazim - enzymový přípravek, který poskytuje vyšší trávicí aktivitu.

Forma uvolnění a složení

Dávková forma - tobolky: želatinová pevná látka s průhledným tělem dvou typů: velikost №2 - s hnědým víčkem, velikost №0 - tmavě oranžová, uvnitř tobolek - enterické pelety kulové, válcové nebo nepravidelného tvaru od hnědé po světle hnědou se specifickou vůně (10 kusů v balení blistrů, v kartonu 2 nebo 5 balení).

Účinná látka Mikrasima - pankreatin, v 1 tobolce:

Velikost č. 2 - 10 000 ED (125 mg), což je ekvivalentní nominální lipolytické aktivitě 168 mg nebo aktivitě: amyláza 7500 ED, lipáza 10 000 ED, proteáza 520 ED;
Velikost č. 0 - 25 000 IU (312 mg), což je ekvivalentní nominální lipolytické aktivitě 420 mg nebo aktivitě: amyláza 19 000 IU, lipáza 25 000 IU, proteáza 1300 IU.

Pomocné složky: enterosolventní obal pelet - kopolymer ethylakrylátu a kyseliny methakrylové (1: 1) (ve formě 30% disperze obsahující další laurylsulfát sodný a polysorbát 80), triethylcitrát, emulzi simethikonu 30% (suchá forma 32,6%) ve směsi které: methylcelulóza, suspendovaný koloid křemíku, kyselina sorbová, vysrážený koloidní křemík, mastek, voda.

Složení těla tobolky: želatina, voda.

Složení víčka kapsle: želatina, barvivo (Ponso 4R), patentově modré barvivo, barvivo chinolinové žluté, oxid titaničitý, voda.

Indikace pro použití

Enzymová pankreatická insuficience: pankreatická fibróza (cystická fibróza), nádory pankreatu, chronická pankreatitida, období po operaci pankreatu - jako substituční terapie;
Symptomatická léčba v komplexní terapii pro korekci poruch trávicího procesu, která vznikla v pozadí: stavy po resekci žlučníku, žaludku, části střeva; patologie tenkého a tlustého střeva, dvanácterníku, které jsou v rozporu s prosazováním obsahu střev; stavy a nemoci doprovázené poruchou procesu žlučového vylučování, včetně cholecystitidy, onemocnění jater, žlučových kamenů, chronických patologických stavů žlučových cest, mačkání žlučových cest cystickými výrůstky a novotvarů;
Zlepšení trávicího procesu u dospělých a dětí s normální funkcí gastrointestinálního traktu (GIT): s chybami ve stravě (včetně přejídání, konzumace hrubých a tukových jídel, nepravidelných jídel), se sedavým životním stylem, zhoršenou žvýkací funkcí, prodlouženou imobilizací;
Použití v komplexní přípravě pro ultrazvuk a rentgenové vyšetření břišních orgánů.

Kontraindikace

Akutní pankreatitida;
Chronická pankreatitida v akutním stadiu;
Přecitlivělost na léčivo.

Účel Micrasimu během těhotenství a kojení je indikován, pokud očekávaný terapeutický účinek pro matku převyšuje možné riziko pro plod a dítě.

Dávkování a podávání

Kapsle se užívají perorálně s malým množstvím vody nebo ovocné šťávy (s výjimkou alkalické kapaliny). Při předepsání jednorázové dávky 2 nebo více tobolek se doporučuje užívat 1/2 celkového množství léku před jídlem, druhá polovina - během jídla. Dávka 1 kapsle se užívá s jídlem.

Pro usnadnění polykání je možné užívat lék bez obalu tobolky pro děti nebo starší pacienty rozpuštěním jeho obsahu v kapalné nebo kapalné potravě (pH pod 5,0), která nemusí být žvýkána (jogurt, jablečný mošt). Žvýkání, drcení pelet nebo míchání s jídlem (pH nad 5,5) ničí jejich obal, který chrání před účinky žaludeční šťávy. Před přímým příjmem je nutná příprava směsi pelet s kapalinou nebo jídlem.

Doporučuje se, aby si jedinec zvolil dávku přípravku Micrasim s ohledem na složení stravy, závažnost symptomů onemocnění a věk pacienta.

Lék může trvat několik dní v případě poruch trávení až několik měsíců a let s dlouhodobou substituční léčbou.

Maximální přípustná denní dávka pro děti: do jednoho a půl roku - 50 000 IU, ve věku jeden a půl roku a starší - 100 000 IU.

Doporučené dávkování pro substituční léčbu různých typů exokrinní insuficience pankreatu:

Steatorrhea, s obsahem tuku ve výkalech více než 15 gramů denně: 25 000 IU lipázy s každým jídlem pro pacienty s průjmem, úbytkem hmotnosti a nedostatkem účinku diety. S dobrou snášenlivostí léčiva k dosažení klinického účinku je indikováno zvýšení jednorázové dávky až na 30 000 až 35 000 IU lipázy. Pokud nedojde ke zlepšení výsledků léčby, je nezbytné objasnit diagnózu nebo snížit spotřebu tuku a zvážit jmenování současného podávání inhibitorů protonové pumpy. V nepřítomnosti průjmu a úbytku hmotnosti na pozadí mírné steatorrhea, Micrasime je předepsán v jediné dávce 10,000 - 25,000 IU lipase;
Cystická fibróza: počáteční jednorázová dávka pro děti do 4 let - v dávce 1000 IU lipázy na 1 kg hmotnosti dítěte a 500 IU lipázy na 1 kg - ve věku 4 let a více. Dávka by měla být přizpůsobena stavu výživy a závažnosti steatorrhea. Předepsání udržovací dávky více než 10 000 IU lipázy na 1 kg tělesné hmotnosti denně se nedoporučuje.

Vedlejší účinky

Možné: rozvoj alergických reakcí;
Zřídka: na pozadí vysokých dávek - nevolnost, epigastrický diskomfort, průjem nebo zácpa;
Jiné: dlouhodobé užívání vysokých dávek může přispět k rozvoji hyperurikémie, hyperurikurie.

Zvláštní pokyny

Dlouhodobé užívání přípravku Micrasim ve vysokých dávkách by mělo být doprovázeno pravidelným lékařským dohledem.

Neúčinnost terapie může být pozorována na pozadí inaktivace enzymů v důsledku acidifikace duodena, současných onemocnění tenkého střeva (včetně dysbiózy a helmintických invazí), nedodržení doporučeného režimu a příjmu enzymů, které ztratily aktivitu.

Účinek pankreatinu na rychlost psychomotorických reakcí pacienta, včetně schopnosti řídit vozidla a mechanismy, nebyl stanoven.

Interakce s léky

Současné užívání pankreatinu snižuje absorpci preparátů železa.

Analogy

Analogy Micrasim jsou: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pancrereal, Pancreelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, Hermital.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém a suchém místě při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Reverzibilní

◊ Tvrdé želatinové kapsle, velikost č. 2, s průhledným tělem a hnědým víčkem; obsah kapslí je enterosolventní pelety válcové nebo kulové nebo nepravidelného tvaru od světle hnědé po hnědou, s charakteristickým zápachem.

* ve formě enterických pelet, z hlediska nominální lipolytické aktivity - 168 mg.

Pomocné látky: Enterosolventní pelety - kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1) (ve formě 30% disperze, dále obsahující polysorbát 80, laurylsulfát sodný) - 25,3 mg, triethylcitrát - 5,1 mg, emulze simethiconu 30% (sušina 32,6%) ) - 0,1%, včetně vysráženého koloidního křemíku - 1,3%, suspendovaného koloidního křemíku - 0,9%, methylcelulózy - 2,5%, kyseliny sorbové - 0,1%, vody - 67,4%, mastku - 12,6%.

Složení těla tobolky: želatina - do 100%, voda - 13-16%.
Složení těla kapsle: želatina - až 100%, voda - 13-16%, karmínové barvivo (Ponso 4R) - 0,666%, barvivo chinolinové žluté barvy - 0,1%, vlastní modré barvivo - 0,02%, oxid titaničitý - 1,2999%.

10 ks. - Balení obalů (2) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.

◊ Tvrdé želatinové tobolky, velikost č. 0, s průhledným tělem a tmavě oranžovým víčkem; obsah kapslí je enterosolventní pelety válcové nebo kulové nebo nepravidelného tvaru od světle hnědé po hnědou, s charakteristickým zápachem.

* ve formě enterických pelet, z hlediska nominální lipolytické aktivity - 420 mg.

Pomocné látky: enterosolventní pelety - kopolymer kyseliny metakrylové a ethylakrylátu (1: 1) (ve formě 30% disperze, dále obsahující polysorbát 80, laurylsulfát sodný) - 63,2 mg, triethylcitrát - 12,6 mg, simethicone 30% emulze (sušina 32,6%) ) - 0,3%, včetně: dimetikonu - 27,8%, sráženého koloidního křemíku - 1,3%, suspendovaného koloidního křemíku - 0,9%, methylcelulózy - 2,5%, kyseliny sorbové - 0,1%, vody - 67,4%, mastku - 31,6%.

Složení těla tobolky: želatina - do 100%, voda - 13-16%.
Složení těla kapsle: želatina - až 100%, voda - 13-16%, karmínové barvivo (Ponso 4R) - 0,7999%, barvivo chinolinové žluté barvy - 0,3166%, patentované modré barvivo - 0,0053%, oxid titaničitý - 2,9574%.

10 ks. - Balení obalů (2) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.

Micrasim - Pancreatin pelety v kapslích. Přípravek obsahuje přírodní enzymy z pankreatu zvířat - proteázu, lipázu a amylázu, které zajišťují trávení proteinů, tuků a sacharidů v potravinách.

Po užití přípravku Micrasim se kapsle rychle rozpouští v žaludku a uvolňuje pankreatické pelety pokryté enterickým potahem. Vzhledem ke své malé velikosti jsou pelety rychle a rovnoměrně smíchány s jídlem a současně s kusem potravy snadno pronikají do dvanácterníku a pak do tenkého střeva, kde se uvolňují pankreatické enzymy a začínají působit, což přispívá k rychlému a úplnému trávení proteinů, tuků a sacharidů.

Rychlé promíchání pankreatinových pelet s obsahem žaludku, jejich rovnoměrné rozložení v něm, současný průchod chyme, stejně jako uchování enzymů před jejich působením ve střevě (v důsledku přítomnosti enterických pelet) poskytují vyšší trávicí aktivitu a
maximální přístup léčiva k přirozenému procesu trávení.

Enzymatická aktivita léčiva Micrazyme se objevuje maximálně 30 minut po požití, což zajišťuje nástup účinku.

Po interakci se substráty, proteáza, lipáza a amyláza ve střevě ztrácejí svou aktivitu a spolu s obsahem střev jsou z těla odstraněny.

- substituční léčba exokrinní pankreatické insuficience: chronická pankreatitida, pankreatektomie, stav po ozáření, dyspepsie, cystická fibróza, flatulence, průjem neinfekční geneze;

- zhoršené trávení potravy (stav po resekci žaludku a tenkého střeva): zlepšit trávení potravy u jedinců s normální gastrointestinální funkcí v případě chyb ve výživě (jíst tučné potraviny, velké množství jídla, nepravidelná jídla) a při poruchách žvýkání, sedavý způsob života prodloužená imobilizace;

- Remheldův syndrom (gastrocardiální syndrom);

- příprava na rentgenové vyšetření a ultrazvuk břišních orgánů.

- exacerbace chronické pankreatitidy;

- individuální intolerance na pankreatin nebo jednotlivé složky léčiva.

Dávka léčiva je zvolena individuálně v závislosti na věku, stupni příznaků a složení stravy. Výběr dávky se provádí pomocí registrovaných léčivých přípravků Micrasim 10 000 IU a Micrazim 25 000 IU.

Kapsle se požívají, stlačují se dostatečným množstvím nealkalické kapaliny (voda, ovocné šťávy). Pokud je jedna dávka léku více než 1 tobolka, měli byste užít polovinu celkového počtu tobolek bezprostředně před jídlem a druhou polovinu při jídle. Pokud je jedna dávka 1 tobolka, měla by se užívat s jídlem.

Micrazim: návod k použití

Složení

Pankreatin ve formě pelet,

obsahující pankreatinový prášek,

která odpovídá činnosti:

Složení želatinové kapsle: želatina, voda, karmínová 4R (E 124), chinolinová žlutá (E 104), patentovaná modrá V (E 131), oxid titaničitý (E171).

Farmakologický účinek

Enzymová příprava pankreatu savců, obvykle prasat, která se skládá z proteázy, lipázy a amylázy, které zajišťují trávení bílkovin, tuků a sacharidů potravin.

Po podání lékové želatinové tobolky za působení žaludeční šťávy se rozpustí v žaludku a pankreatinové pelety, odolné vůči kyselému prostředí žaludku, spolu s obsahem žaludku vstoupí do dvanácterníku a pak do tenkého střeva, kde se uvolňuje trávicí enzymy a enzymatické trávení potravin.. Pankreatin ve formě pelet poskytuje rychlejší míchání trávicích enzymů se střevním obsahem a jejich rovnoměrné rozložení v něm, což zajišťuje vyšší trávicí aktivitu. Enzymatická aktivita pankreatinu se objevuje maximálně 30-40 minut po požití potravy.

Po interakci se substráty, proteáza, lipáza a amyláza ve střevě ztrácejí svou aktivitu a spolu s obsahem střev jsou z těla odstraněny.

Farmakokinetika

Lék se neabsorbuje v gastrointestinálním traktu a působí lokálně.

Indikace pro použití

Náhradní léčba exokrinní pankreatické insuficience: chronická pankreatitida, pankreatektomie, stav po expozici, dyspepsie, muko-viscidóza, flatulence, neinfekční průjem.

Narušení trávení potravy (stav po resekci žaludku a tenkého střeva): zlepšení trávení potravy u osob s normální funkcí gastrointestinálního traktu v případě chyb ve výživě (konzumace tukových jídel, velkého množství potravy, nepravidelných jídel) a při poruchách funkce žvýkání životní styl, dlouhodobá imobilizace. Remheldův syndrom (gastrocardiální syndrom).

Příprava na rentgenové vyšetření a ultrazvuk břišních orgánů.

Kontraindikace

Individuální nesnášenlivost pankreatinu nebo jednotlivých složek léčiva. Akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy.

Těhotenství a kojení

údaje o potenciálních rizicích užívání pankreatinu u těhotných žen a během kojení nejsou dostupné, proto by měl být lék předáván těhotným a kojícím matkám pouze tehdy, pokud příznivý účinek převyšuje možná rizika.

Dávkování a podávání

Během enzymové terapie se doporučuje konzumovat dostatečné množství tekutiny, nedostatek tekutiny může způsobit zácpu.

Při exokrinní insuficienci pankreatu. Během substituční léčby u pacientů s chronickou pankreatitidou závisí dávka enzymů na stupni exokrinní insuficience a na individuálních stravovacích návycích pacienta.

Při cystické fibróze je počáteční odhadovaná dávka pro děti mladší než 4 roky 1 OOO lipázových jednotek na kilogram tělesné hmotnosti při každém krmení, pro děti starší 4 let - 500 jednotek lipázy na kilogram tělesné hmotnosti při každém jídle. Dávka by měla být zvolena individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění, závažnosti steatorrhea a stavu výživy. U většiny pacientů by udržovací dávka neměla překročit 10 000 IU lipázy na kilogram tělesné hmotnosti.

Když steatorrhea (více než 15 g tuku ve výkalech denně), stejně jako v přítomnosti průjmu a hubnutí, když dieta nedává významný účinek - 25 000 lipázových jednotek je předepsáno při každém jídle. Pokud je to nutné a dobře snášené, dávka se zvýší na 30 000 - 35 000 IU lipázy na dávku. Další zvýšení dávky ve většině případů nezlepšuje výsledky léčby a vyžaduje přezkoumání diagnózy, snížení obsahu tuku ve stravě a / nebo další podávání přípravků inhibitorů protonové pumpy. Při mírné steatorróze, která není doprovázena průjmem a snížením tělesné hmotnosti, je předepsáno od 10 000 do 25 000 U;

Přípustná dávka pro děti: do 1,5 roku - 50 000 IU denně; u dětí starších než 1,5 roku by denní dávka léku neměla překročit 100 000 U.

Vedlejší účinky

K hodnocení vedlejších účinků (podle četnosti pozorování vedlejších účinků) byla použita následující kritéria:

Mikrasim

Popis k 30.11.2014

Latinský název: Micrasim
ATC kód: A09AA02
Účinná látka: pankreatin (pankreatin)
Výrobce: AVVA RUS, JSC (Rusko)

Složení

Přípravek obsahuje léčivou látku pankreatin v mikrogranulích, rozpustný ve střevě.

Jako další látky v přípravku obsahuje: triethylcitrát, Eudragit (butyl-methakrylát, methyl-methakrylát a dimethylaminoethyl-methakrylát), simethiconová emulze, želatina, mastek, H2O, methylparaben, laurylsulfát sodný, propylparaben, barviva, oxid titaničitý.

Formulář vydání

Micrazim je dostupný ve formě kapslí. Želatinové tvrdé tobolky mají hnědý obal a průhledné tělo. Tobolky obsahují kulové nebo válcové pelety hnědé nebo světle hnědé barvy. Mají charakteristický zápach.

Jak 10 000 U kapslí, tak 25 000 U tobolek je obsaženo v blistrech po 10, 20, 30 kapslích.

Farmakologický účinek

Micrazim je lék patřící do poslední generace enzymových činidel. Obsahuje aktivní složku pankreatinu. Jedná se o komplex trávicích enzymů, které se podílejí na procesu trávení potravy. Pankreatin obsahuje amylázu, lipázu, proteázu. Tyto pankreatické enzymy přispívají k procesu asimilace v těle sacharidů, tuků, proteinů. Tobolka obsahuje granule pankreatinu, které vypadají jako mini-mikrokuličky, které jsou gastrorezistentní. Tento efekt je zajištěn speciálním povlakem, který zabraňuje účinkům žaludeční kyseliny na obsah. V důsledku toho se enzymy léčiva podílejí na trávení v procesu průchodu potravy střevy, na úrovni žaludku tyto procesy neovlivňují.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Enzymy se uvolňují v tenkém střevě a přispívají k aktivnímu trávení potravy, tedy k normalizaci těchto procesů. Po několika minutách požití se kapsle rozpustí v žaludku a uvolní se mikrosféry pankreatinu. Účinek po požití tobolek je pozorován přibližně za 30-40 minut. Je zaznamenán pouze lokální účinek léku, který není absorbován ve střevě. Vylučuje se ve výkalech.

Indikace pro použití

Doporučuje se užívat mikromim v následujících případech:

Jako substituční léčba u pacientů s nedostatečností pankreatu (v případě chronického zánětu pankreatu, u cystické fibrózy, u nádorů pankreatu, po odstranění žlázy).
Pro symptomatickou léčbu poruch trávicího procesu (gastritida se sníženou kyselostí v chronické formě, funkční dyspepsie, onemocnění žlučových cest a jater a onemocnění tlustého střeva nebo tenkého střeva, které evakuují funkci, po odstranění žlučníku, žaludku, střev).
Aby byla zajištěna největší aktivita trávicího procesu s dostatečnou funkcí gastrointestinálního traktu (přejídání, stravování velmi tukových potravin, zhoršené žvýkání, prodloužená imobilizace).
V procesu komplexní přípravy na ultrazvuk nebo rentgenové vyšetření břišní dutiny.

Kontraindikace

Nemůžete užívat lék, pokud pacient řekne:

nesnášenlivost pankreatinu nebo jeho složek;
akutní zánět pankreatu;
fáze exacerbace chronických změn pankreatu.

Vedlejší účinky

Ve většině případů pacienti tento nástroj dobře snášejí, někdy se však vyskytnou některé nežádoucí účinky. V tomto případě je třeba lék zrušit nebo upravit jeho dávku.

Možné nežádoucí účinky (nejčastěji se vyvíjejí při překročení dávky léku):

Byly zaznamenány vzácné případy zúžení střevního lumen u pacientů s cystickou fibrózou.

Micrazim, návod k použití (způsob a dávkování)

Jak dokazuje návod k použití, přípravek Micrasim 10 000 by měl být užíván při jídle nebo po jídle. Kapsulu omyjte velkým množstvím tekutiny. Tobolky nekousejte. V případě potřeby lze obsah granulí smíchat s jídlem nebo kapalinou. Tato směs musí být spolknuta bez žvýkání.

Pacienti s cystickou fibrózou u dětí do 4 let jsou uváděni pro každý kilogram hmotnosti 1000 jednotek lipázy. Po čtyřech letech by děti měly dostávat 500 U lipázy na kilogram hmotnosti. Nejvyšší přípustná dávka je 10 000 IU na kilogram hmotnosti po dobu 24 hodin.

V případě průjmu a steatorrhea by mělo být každé jídlo konzumováno v 25 000 jednotkách. Nejvyšší přípustná dávka je 35 000 U při jednom jídle.

Nejvyšší přípustná dávka pro děti do 1,5 let je 50 000 IU lipázy denně. Děti, které již dosáhly věku 1,5 roku, nemohou denně užívat více než 100 000 IU lipázy.

Předávkování

Pokud bylo dávkování významně překročeno, je možná tendence k zácpě u dětí, hyperurikurie a hyperurikémie. S těmito příznaky je nutné léky zrušit, vypít velké množství tekutin a provést symptomatickou léčbu.

Interakce

Při užívání přípravku Micrasim může dojít ke snížení absorpce kyseliny listové, železa. Biologická dostupnost léčiva je snížena, pokud je přípravek Micrazim užíván současně s antacidy obsahujícími uhličitan vápenatý nebo hydroxid hořečnatý.

Podmínky prodeje

Micrazim v lékárnách bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Tobolky uchovávejte v původním obalu při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti

Micrasim můžete uchovávat 2 roky.

Zvláštní pokyny

Při dlouhodobém užívání přípravku Micrasim je nutné pečlivě sledovat zdravotní stav pacienta.

Došlo k poklesu farmakologické účinnosti léčiva při dysbióze, okyselení obsahu tenkého střeva, helmintických invazí a duodenostáze. Účinnost léčiva je také snížena, pokud je lék užíván po uplynutí jeho doby.

Pokud je léčivo skladováno při vysoké teplotě, pak aktivita minimikrosfér klesá poměrně rychle.

Schopnost soustředit se, pracovat s přesnými mechanismy, řídit auto nemá vliv na léky.

Při léčbě přípravkem Micrazyme musíte pít dostatek tekutin Nepijte kapsle s alkalickými tekutinami.

Analogy Mikrasima

Analogy léčiva Micrazim jsou léky, které obsahují stejnou účinnou látku. Jedná se o léky Lycreatis, Gastenorm, Pancrenorm, Panzinorm, Pancreal, Pancrelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, atd. Léky mohou být zaměněny pouze po konzultaci s lékařem.

Pro děti

Používá se k léčbě dětí ve vhodné dávce a pouze po jmenování specialisty.

Během těhotenství a kojení

Během těhotenství lze tento lék použít, pokud přínosy léčby převažují nad pravděpodobným rizikem. Údaje o pronikání pankreatinu do mateřského mléka nejsou k dispozici. Během kojení lze tento lék aplikovat pouze po předepsání lékaře.

Mikrasime Recenze

Recenze Mikrasime jsou často opuštěny těmi kdo značně zlepšili použití tohoto léku. Je třeba poznamenat, že tento nástroj pomáhá nejen s onemocněním slinivky břišní a trávicího systému, ale také umožňuje účinně překonat nepříjemné příznaky přejídání. Recenze lékařů naznačují, že Micrasim by měl být aplikován podle indikací, protože jeho nekontrolovaný příjem nemusí přinést očekávaný efekt.

Cena Mikrasima, kde koupit

Cena Micrasim 100.000 IU v průměru je od 150 rublů za 20 kusů. Cena Mikrazim 250000 IU je 350-400 rublů za balení 20 ks.

Jak léčit pankreatitidu s Mikrasimem?

Enzymové přípravky se používají k řešení řady problémů spojených s porušováním funkcí gastrointestinálního traktu a doprovázeným nedostatečnou produkcí specifických látek, které se podílejí na procesu asimilace potravin. Seznam nejúčinnějších enzymových léků z poslední generace zahrnuje Micrasim.

1 Co je předepsáno

Lék je předepsán k odstranění příznaků dyspepsie způsobené nedostatkem trávicích enzymů. Nejčastěji se tento nástroj používá jako hlavní nebo pomocný lék pro chronický zánět gastrointestinálního traktu, což vede k narušení procesu trávení potravy.

Seznam nejúčinnějších enzymových léků z poslední generace zahrnuje Micrasim.

Lék je také indikován k použití v následujících případech:

se zhoršením trávení, vyvolaným nesprávnou dietou nebo porušením pohybu střev;
po ozáření a chirurgických zákrocích na břišní dutině, což způsobuje abnormality v procesu asimilace potravy;
s průjmem a steatorrhea (přebytek tuku ve stolici);
s enzymatickou deficiencí, fibrotickými změnami a maligními nádory slinivky břišní, doprovázenými poruchami funkce orgánů;
při přípravě na rentgenové a ultrazvukové studie dutiny břišní.

Léčivo může být také použito pro hubnutí, pokud je přírůstek hmotnosti spojen se zhoršeným metabolismem a absorpcí živin.

2 Farmakologický účinek

Lék pomáhá normalizovat trávení a asimilaci potravin, odstraňuje nepohodlí v žaludku, nevolnost, pocit těžkosti v žaludku, zlepšuje stolici.

Při požití se granule léčiva rozpouštějí pouze v tenkém střevě, protože žaludeční šťáva na ně nemá vliv. Lék tak začíná působit pouze v oblasti, kde dochází k absorpci potravy, takže léčba tímto nástrojem přináší maximální pozitivní účinek.

3 Složení a uvolňovací forma

Aktivní složkou léčiva je Pancreatinum (latinsky - Pancreatinum), což je extrakt z obsahu slinivky břišní a zahrnuje pankreatické enzymy - amylázu, lipázu a proteázu.

Léčivo je vyrobeno ve formě kapslí obsahujících malé enterické granule (pelety). V závislosti na typu léku může být v jedné tobolce obsaženo 10 000 IU nebo 25 000 IU pankreatinu.

4 Jak se přípravek Micrasim užívá

Enzymové kapsle se užívají perorálně denně v dávce předepsané lékařem. Doporučuje se pít s čistou převařenou vodou nebo nekyselými ovocnými šťávami.

Před jídlem nebo po jídle

Doporučuje se užívat lék s jídlem. Pokud Vám lékař předepsal více než 1 tobolku najednou, měli byste užít 1 pilulku před jídlem a další - po jídle.

Pro dospělé

Dospělí se doporučuje pít 1-3 tobolky léku denně, při dodržení individuálně zvolené dávky léku. V případě potřeby můžete míchat mikrosimální granule s jídlem nebo nápoji, které mají alkalickou rovnováhu nižší než 5,0. Je nemožné brousit nebo žvýkat pelety a míchat je s alkalickými potravinami - to povede ke zničení ochranného obalu granulí a ke snížení účinnosti terapie.

Jak dát dětem

Léčivo je přípustné u dětí, včetně kojenců do 1,5 roku, ale dítě může mít potíže s polykáním tobolek. Proto se doporučuje otevřít tobolku a nalijete její obsah do nápoje nebo tekuté potravy (voda, mléko, cereálie, pyré z jablek, jogurt), pak okamžitě pacientovi připravte léky připravené tímto způsobem.

Dítě mladší než 1,5 roku může užívat ne více než 50 tisíc jednotek pankreatinu denně, pacienti nad 1,5 roku mohou mít maximálně 100 tisíc jednotek. Přesné dávkování se volí individuálně podle přijetí pediatra, závisí na zdravotním stavu dítěte a na důvodech vzniku nedostatku enzymů.

Pokud je u malého pacienta diagnostikována cystická fibróza, bude muset lék užívat pokaždé, když jí bude jíst. Požadované množství enzymů se vypočítá s ohledem na věk a hmotnost dítěte (mladší než 4 roky - 1000 IU lipázy na 1 kg hmotnosti, starší než 4 roky - 500 IU lipázy na 1 kg tělesné hmotnosti). Nepřekračujte doporučenou denní dávku (10 tisíc jednotek lipázy na 1 kg hmotnosti).

Během těhotenství a kojení

Neexistují žádné údaje o tom, jak lék ovlivňuje těhotenství a vývoj dítěte, takže lék je předepsán během těhotenství a kojení s opatrností a pouze v extrémních případech. Léčba se provádí pouze se souhlasem lékaře a pod jeho neustálým dohledem.

5 Vedlejší účinky drogy Micrazim

Při správném použití a použití přípravku Micrazim v přijatelných dávkách jsou nežádoucí účinky extrémně vzácné - přibližně v 1% případů. Většina nežádoucích účinků spojených s alergickými projevy (kožní vyrážka, svědění) a činnost gastrointestinálního traktu (průjem, zácpa, abdominální diskomfort).

Dopad na řízení

Lék nemá nepříznivý vliv na kvalitu řízení.

6 Kontraindikace

Enzymový přípravek je zakázán při akutní pankreatitidě a při exacerbaci chronických zánětlivých onemocnění pankreatu. Pokud jste alergický na pankreatin, je kontraindikován.

7 Kolik dní vezme Mikrasim

Trvání léčby závisí na typu a závažnosti zažívací poruchy. Léčba může trvat 3-5 dnů (s menšími odchylkami v práci gastrointestinálního traktu) až několik měsíců a let, pokud pacient potřebuje konstantní substituční terapii.

8 Interakce s jinými léky

Pokud je léčivo užíváno současně s antacidními činidly, která obsahují uhličitan vápenatý nebo hydroxid hořečnatý, není vyloučeno snížení terapeutického účinku enzymového činidla.

Léčivo může zhoršovat absorpci železa v krvi, když se užívá spolu s léky obsahujícími železo.

9 Kompatibilita s alkoholem

Alkohol by neměl být konzumován po celou dobu léčby přípravkem Micrazyme, což snižuje účinnost léčby a zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

10 Předávkování

Při dlouhodobém užívání velkých dávek předávkování pankreatinem se může vyvinout, dochází ke změnám krevního obrazu (přebytek kyseliny močové). S nekontrolovaným použitím přípravku Micrasim u dětí je pozorováno podráždění perianalů.

11 Výrobce

JSC AVVA RUS, Rusko, Kirov.

12 Dovolená z lékáren

K nákupu léku nepotřebujete lékařský předpis.

Ceny v lékárnách

Cena léku je určena dávkou účinné látky a počtem kapslí v balení. 20 tablet s dávkou pankreatinu 10 tisíc kusů stojí asi 300 rublů, 50 ks. - 500 rublů. Balení Mikrasima 25 tis. Jednotky 20 kapslí se prodávají za cca 500 rublů, od 50 kapslí - za 800 rublů.

13 Podmínky skladování

Lék se doporučuje chránit před vlhkostí a přímým slunečním zářením. Lék je nutné uchovávat při teplotě vzduchu ne vyšší než + 25 ° C.

Doba použitelnosti

24 měsíců od data výroby.

14 Analogy

Nedostatek enzymů je možné se zbavit nejen pomocí přípravku Micrasim, ale také použitím jeho náhrad, které obsahují také pankreatin. Protějšky zahrnují:

Creon;
Slavnostní;
Mezim a Mezim Forte;
Hermital;
Pangrol;
Enzistal;
Panzinorm.

Nelze říci s přesností, která z těchto léků je lepší, protože stejný lék může mít nerovnoměrně vysokou účinnost při léčbě různých poruch.

15 Recenze lékařů a pacientů

A.N. Kuznetsova, gastroenterolog, Moskva

Jedná se o účinnou enzymatickou přípravu nové generace. Dnes je předepsán ještě častěji než Creon. Výborně zvládá nedostatek enzymů z různých příčin, je dobře snášen a málokdy způsobuje vedlejší reakce. Bezpečné, lze použít i v mladším věku.

Catherine, 36 let, Orenburg

Trpím chronickou pankreatitidou, takže často musím pít enzymové přípravky. Musel jsem párkrát pít Creona. Neexistují žádné stížnosti na něj, funguje podle očekávání, jen příliš drahé. Tentokrát mu lékař poradil, aby ho nahradil Mikrasimeem. Po průběhu léčby se cítila dobře, nevšimla si rozdílu mezi Creonem a tímto lékem a rozdíl je významný v ceně. Takže teď dávám přednost Mikrasimovi.

Olga, 28 let, Moskva

O Micrasime se dozvěděla, když po střevní infekci dítě potřebovalo obnovit svůj zažívací trakt. Líbilo se mi, že není nutné polykat celou kapsli - granule se dostanou do střeva. Smíchali je s mlékem a dítě si užilo pití. Trvalo jen pár týdnů, trávení se vrátilo do normálu.

Micrazim: návod k použití

Složení

Pankreatin ve formě pelet,

obsahující pankreatinový prášek,

která odpovídá činnosti:

Složení želatinové kapsle: želatina, voda, karmínová 4R (E 124), chinolinová žlutá (E 104), patentovaná modrá V (E 131), oxid titaničitý (E171).

Farmakologický účinek

Enzymová příprava pankreatu savců, obvykle prasat, která se skládá z proteázy, lipázy a amylázy, které zajišťují trávení bílkovin, tuků a sacharidů potravin.

Po interakci se substráty, proteáza, lipáza a amyláza ve střevě ztrácejí svou aktivitu a spolu s obsahem střev jsou z těla odstraněny.

Farmakokinetika

Lék se neabsorbuje v gastrointestinálním traktu a působí lokálně.

Indikace pro použití

Náhradní léčba exokrinní pankreatické insuficience: chronická pankreatitida, pankreatektomie, stav po expozici, dyspepsie, muko-viscidóza, flatulence, neinfekční průjem.

Příprava na rentgenové vyšetření a ultrazvuk břišních orgánů.

Kontraindikace

Individuální nesnášenlivost pankreatinu nebo jednotlivých složek léčiva. Akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy.

Těhotenství a kojení

Dávkování a podávání

Během enzymové terapie se doporučuje konzumovat dostatečné množství tekutiny, nedostatek tekutiny může způsobit zácpu.

Přípustná dávka pro děti: do 1,5 roku - 50 000 IU denně; u dětí starších než 1,5 roku by denní dávka léku neměla překročit 100 000 U.

Vedlejší účinky

K hodnocení vedlejších účinků (podle četnosti pozorování vedlejších účinků) byla použita následující kritéria:

Mikrasim

Ceny v internetových lékárnách:

Přípravek Micrazim - přípravek pro zažívací enzymy.

Forma uvolnění a složení

Vydajte Micrazim ve formě tobolek: želatina, pevná, s průhledným tělem, vyplněná z hnědé do světle hnědé barvy enterickými peletami kulovitého, válcového nebo nepravidelného tvaru, s charakteristickým zápachem:

10 000 IUU (jednotky účinku) - velikost č. 2 s hnědým víčkem (v blistrech po 10 kusech, 1, 2, 3, 4 nebo 5 balení v krabičce; v tmavých skleněných nádobách, polymerových lahvích nebo plechovkách po 20 kusech, 30, 40 nebo 50 ks, 1 plechovka nebo 1 lahvička v krabici);
25000 IU - velikost č. 0 s tmavě oranžovým víčkem (v blistrech po 10 kusech, 1, 2, 3, 4 nebo 5 balení v krabičce; v nádobách z tmavého skla, plastových lahvích nebo plechovkách po 20, 30, 40 nebo 50 ks, 1 plechovka nebo 1 lahvička v krabici);
40000 IU (v baleních po 3, 5 nebo 10 kusech, 1, 2, 3, 4, 6, 8 nebo 10 balení v krabičce; polymerové lahvičky po 20, 30, 40 nebo 50 ks, 1 lahvička) v kartonu).

Jedna kapsle obsahuje:

Účinná látka: pankreatin (ve formě enterických pelet) - 10 000, 25 000 nebo 40 000 U (125, 312 nebo 512 mg), což odpovídá aktivitě lipázy - 10 000, 25 000 nebo 40 000 U, amyláze - 7 500, 19 000 nebo 30 240 IU, proteáz - 520 1300 nebo 2080 U;
Pomocné látky: enterosolventního potahu pelety - kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (jako 30% disperze, který dále obsahuje polysorbát 80, laurylsulfát sodný), triethylcitrát, simethiconová emulze 30% (suchá hmotnost 32,6%), včetně mastku, dimethikon, vody, křemík koloidní vysrážená kyselina sorbová, methylcelulóza, koloidní suspendovaný křemík;
Složení těla tobolky: oxid titaničitý, karmínová barviva (Ponce 4R), želatina, barvivo patentované modři, voda, barvivo chinolinové žluté barvy.

Indikace pro použití

Gastrocardial syndrome;
Náhradní léčba exokrinní insuficience pankreatu: neinfekční průjem, flatulence, cystická fibróza, dyspepsie, post-ozáření, pankreatektomie, chronická pankreatitida;
Příprava na rentgenové a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů;
Poruchy trávení potravy (stav po resekci tenkého střeva a žaludku): zlepšit trávení potravy u pacientů s normální funkcí gastrointestinálního traktu s nutričními chybami (nepravidelná dieta, konzumace velkého množství potravy, včetně tuku), stejně jako v případech porušení předpisů žvýkání, sedavý způsob života, dlouhodobá imobilizace.

Kontraindikace

Exacerbace chronické pankreatitidy;
Akutní pankreatitida;
Přecitlivělost na složky léčiva.

Během těhotenství a v období kojení je užívání léčiva přípustné pouze v případech, kdy očekávaný účinek léčby na matku výrazně převyšuje možné riziko pro vyvíjející se plod nebo kojence.

Dávkování a podávání

Kapsle se užívají perorálně, pijí dostatečné množství nealkalické kapaliny (ovocné šťávy, voda). V případech jmenování více než 1 kapsle Micrazim (jednorázová dávka) by měla být polovina dávky užita před jídlem, druhá polovina - během jídla. Při jmenování 1 tobolky (jednorázové dávky) se má užívat s jídlem.

Dávka přípravku Micrasim se stanoví individuálně v závislosti na složení stravy, závažnosti symptomů onemocnění a věku pacienta.

Pokud pacient nemůže polykat kapsli úplně (například děti nebo starší osoby), může být otevřen a pelety v něm obsažené mohou být odebrány smícháním s tekutou nebo tekutou potravou (pH 5,5, jejich membrána chránící před působením žaludeční šťávy je zničena). Ihned po přípravě by měla být odebrána jakákoliv směs pelet s kapalinou nebo potravou.

Přípustná dávka přípravku Micrasim pro děti do 1,5 roku je 50 000 IU denně, více než 1,5 roku věku - 100 000 IU denně.

Trvání farmakoterapie se může lišit od několika dnů (u poruch trávení) až po několik měsíců nebo let (s dlouhodobou substituční léčbou).

Dávka léčiva pro substituční terapii pro různé typy exokrinní pankreatické insuficience je stanovena individuálně v závislosti na věku pacienta, osobních stravovacích návycích a závažnosti exokrinní insuficience.

V případě steatorrhea (více než 15 g tuku ve výkalech denně) v nepřítomnosti účinku dietní terapie, úbytku hmotnosti a přítomnosti průjmu je dávka lipázy 25 000 IU při každém jídle. Je-li to nutné, je dovoleno zvýšit dávku na 30000-35000 U a dobrou snášenlivost léčiva. Následné zvýšení dávky obvykle nezlepšuje výsledky terapie a vyžaduje přezkoumání diagnózy, další použití léků, které inhibují protonovou pumpu a / nebo snížení obsahu tuku ve stravě.

Dávka lipázy v případech mírné steatoryy, která není doprovázena úbytkem hmotnosti a průjmem, se pohybuje od 10 000 do 25 000 IU na příjem.

Počáteční odhadovaná dávka pro cystickou fibrózu u dětí do 4 let je 1000 IU lipázy na 1 kg tělesné hmotnosti při každém krmení; pro děti od 4 let - 500 ks lipázy na 1 kg tělesné hmotnosti při každém jídle. Dávka léku se stanoví individuálně v závislosti na stavu výživy, závažnosti steatorrhea a závažnosti onemocnění. Ve většině případů by udržovací dávka neměla překročit 10 000 IU lipázy na kg tělesné hmotnosti denně.

Vedlejší účinky

Při aplikaci přípravku Micrazim se mohou objevit alergické reakce; vzácně (při užívání vysokých dávek) - nepohodlí v oblasti epigastria, zácpa, nevolnost, průjem; dlouhodobé užívání vysokých dávek - hyperurikémie, hyperurikurie.

Zvláštní pokyny

Pacienti (bez ohledu na věk), kteří dostávají dlouhodobou léčbu mikronází ve vysokých dávkách, by měl být sledován odborníkem.

Hlavní důvody neúčinnosti enzymové terapie:

Současná onemocnění tenkého střeva (dysbióza, helmintické invaze);
Použití enzymů, které ztratily svou aktivitu;
Selhání doporučeného léčebného režimu;
Inaktivace enzymů v dvanácterníku vlivem okyselení jeho obsahu.

Interakce s léky

Použití pankreatinu v kombinaci s přípravky železa může snížit jejich vstřebávání.

Podmínky skladování

Skladujte v suchu, mimo dosah dětí a chráňte před světlem při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 2 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.