Nežádoucí účinky omeprazolu

Problémy s trávicími orgány jsou častými společníky moderního člověka. V důsledku špatné výživy, hojnosti špatných návyků a nadbytku chemických prvků v potravinách trpí žaludek nejčastěji. Gastritida a peptická vředová choroba se vyskytují velmi často, naštěstí jsou docela úspěšně léčeny za předpokladu, že je včas stanovena diagnóza a léčba je správná.

"Omeprazol" patří mezi nejoblíbenější mezi lékaři a mezi obyvateli léků. Je poměrně dobře snášen velkým procentem pacientů, nicméně, stejně jako všechny léky, má omeprazol řadu vedlejších účinků. V některých případech bude užívání této drogy účinnou pomocí, a když je lepší ji odmítnout, pokuste se ji pochopit níže.

Přehled omeprazolu

Tento lék proti vředům se úspěšně používá při léčbě jakýchkoliv zánětlivých procesů v žaludku. Mechanismus jeho působení spočívá v tom, že omeprazol neutralizuje přebytečnou kyselinu v žaludeční šťávě, což ji vede k normálu, a také snižuje produkci nové kyseliny chlorovodíkové. To vytváří příjemné podmínky pro hojení ulcerózních ložisek a erozí na sliznici žaludku.

Užívejte lék pouze jednou denně, nejlépe před snídaní. Účinek jedné pilulky nebo kapsle trvá celý den. Po zastavení medikace pokračuje ještě několik dní.

Indikace pro použití "omeprazolu" jsou:

1. Žaludeční a dvanáctníkové vředy, včetně vředů způsobených léky, bakteriemi Helicobacterpylori a stresem;
2. Refluxní ezofagitida;
3. Gastrinom;
4. Gastroezofageální reflux

Nežádoucí účinky omeprazolu

Lék má jen zřídka vedlejší účinky. Zpravidla se mohou vyskytnout, pokud jsou porušena pravidla pro přijetí, kdy pacient předepíše schůzku sám a překročí povolenou dobu trvání kurzu. Nejčastěji jsou pozorovány následující nežádoucí účinky: t

• Bolesti hlavy;
• Porucha stolice;
• Nevolnost, zvracení;
• Bolesti břicha;

Tyto symptomy zpravidla vymizí poměrně rychle po skončení léčby omeprazolem a nevyžadují žádnou další terapii. Ve vzácných případech se mohou projevit až dva týdny po vysazení.

Mnohem méně často, ale stále existují případy následujících vedlejších účinků užívání omeprazolu:

1. Trávicí systém. Příznaky jako sucho v ústech, porucha chuťových pohárků, zvýšení hladiny enzymů produkovaných játry a hepatitida se mohou objevit na pozadí předchozích onemocnění jater;
2. Nervový systém Zpravidla lze na pozadí jiných závažných onemocnění (včetně jater) pozorovat závratě, podrážděnost, poruchy spánku, deprese, halucinace;
3. Pohybový aparát. Svalová bolest, svalový hypertonus nebo naopak slabost;
4. Systém zásobování krve Porušení krve, včetně snížení hladiny krevních destiček a leukocytů.
5. Kůže. Svědění, zarudnutí může nastat. Byly izolovány případy přecitlivělosti kůže na ultrafialové záření, erythema multiforme exsudativní (zánětlivé kožní onemocnění), nekontrolované vypadávání vlasů;
6. Alergické reakce. Nejčastěji se mohou objevit další projevy alergie na jednu ze složek léčiva, jako je kopřivka, angioedém, bronchospastický syndrom, intersticiální nefritida a anafylaktický šok.
7. Další reakce. Kromě výše uvedených nežádoucích účinků se vyskytly i ojedinělé případy zrakového postižení na pozadí užívání přípravku Omeprazol, pokles hladiny hořčíku v těle, periferní edém končetin, poruchy funkce potních žláz, horečka, zvýšení mléčné žlázy u mužů. tvoří benigní nádory - žaludeční cysty.

Užívání léků během těhotenství

Tento lék se nedoporučuje pro těhotné ženy, nicméně ošetřující lékař může rozhodnout o jmenování kurzu "omeprazol". V tomto případě vyžaduje neustálé lékařské sledování stavu pacienta.

Podle klasifikace nebezpečí vystavení budoucího dítěte, "omeprazol" patří do kategorie "C" (testy na zvířatech prokázaly vliv na plod, ale nebyly provedeny žádné studie na člověku), podmíněně nebezpečné léky, které mohou být propuštěny do nastávající matky, pokud přínosy užívání léky překročí riziko pro dítě.

V případě, že není nutná extrémní nutnost, není omeprazol předepsán těhotným ženám, snaží se dělat s jinými prostředky, jako je terapeutická strava a léky kategorie "A". V každém případě, i když je vyžadován omeprazol, je zpožděn až do začátku druhého trimestru, protože požití léku v těle během prvních týdnů těhotenství může způsobit vrozené srdeční onemocnění u dítěte.

Při užívání léku mohou mít budoucí matky nežádoucí účinky, jako jsou průjem, bolest na hrudi a poruchy nervového systému.

Užívání léků dětmi

V instrukcích k léku je dětský věk indikován jako kontraindikace k přijetí. Ve vzácných případech však může ošetřující lékař předepsat malého pacienta „omeprazol“. Zpravidla se předepisuje dětem starším než dva roky (někteří lékaři - ne dříve než čtyři nebo pět let), vypočítávající dávku v závislosti na hmotnosti dítěte.

Lék můžete podat dítěti otevřením tobolky a smícháním jejího obsahu s jablkem. Tam je také forma uvolnění suspenze, který může být docela snadné krmit dítě.

Opět je třeba připomenout, že indikace užívání omeprazolu pro děti jsou velmi závažná onemocnění a rozhodnutí by měl učinit příslušný lékař.

"Omeprazol" je lék testovaný miliony pacientů, který za předpokladu, že jsou dodrženy všechny lékařské předpisy, málokdy způsobuje negativní reakce z těla. Nicméně, vedlejší účinky se vyskytují u několika procent lidí užívajících tuto drogu.

Zpravidla jsou všechny příznaky reverzibilní a zmizí několik dní po skončení léčby. Pokud máte podezření, že došlo k reakci na lék, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, který si vybere analog pro léčbu onemocnění.

Omeprazol (omeprazol)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruské jméno

Latinský název látky Omeprazol

Chemický název

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látek Omeprazol

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látek omeprazol

Omeprazol je racemická směs dvou enantiomerů. Bílý nebo špinavě bílý krystalický prášek, dobře rozpustný v ethanolu a methanolu, slabě v acetonu a isopropanolu, velmi málo ve vodě. Je to slabá báze, stabilita závisí na pH: podléhá rychlé degradaci v kyselém prostředí, relativně stabilní v alkalickém prostředí. Molekulová hmotnost - 713,12.

Farmakologie

Omeprazol je slabá báze, je koncentrován a přeměněn na aktivní formu v kyselém prostředí sekrečních tubulů parietálních buněk žaludeční sliznice, kde inhibuje enzym H +, K + -ATPázu (protonová pumpa). Omeprazol má na dávce závislý účinek v konečné fázi syntézy kyseliny chlorovodíkové a inhibuje jak bazální, tak stimulovanou sekreci kyseliny v žaludku, bez ohledu na povahu stimulu.

Vliv na sekreci žaludku

Omeprazol s denním požitím zajišťuje rychlou a účinnou inhibici vylučování kyseliny chlorovodíkové ve dne iv noci. Maximální účinek je dosažen během 4 dnů léčby. U pacientů s dvanáctníkovým vředem způsobuje omeprazol v dávce 20 mg stabilní snížení 24hodinové acidity nejméně o 80%. Když se toho dosáhne průměrného poklesu C_max kyselina chlorovodíková po stimulaci pentagastrinem na 70% po dobu 24 hodin

U pacientů s dvanáctníkovým vředem si omeprazol v dávce 20 mg s denním užitím udržuje hodnotu v intragastrickém prostředí při průměrné hodnotě pH ≥ 3 po dobu 17 hodin denně.

Při zavádění omeprazolu dochází k dávkově závislému potlačení sekrece kyseliny v lidském žaludku. Aby se dosáhlo rychlého snížení kyselosti žaludku, doporučuje se podávat intravenózně 40 mg omeprazolu. Antisekreční účinek se udržuje po dobu 24 hodin.

Stupeň inhibice sekrece kyseliny chlorovodíkové je úměrný AUC omeprazolu, ale nezávisí na jeho přímé koncentraci v krevní plazmě.

Během léčby omeprazolem nebyl pozorován rozvoj tachyfylaxe.

Účinky na Helicobacter pylori

Omeprazol má baktericidní účinek na Helicobacter pylori in vitro. Eradikace Helicobacter pylori při použití omeprazolu spolu s antibakteriálními látkami je doprovázena rychlou eliminací symptomů, vysokým stupněm hojení defektů sliznice gastrointestinálního traktu a dlouhodobou remisí peptického vředu, což zase snižuje pravděpodobnost vzniku komplikací, jako je krvácení.

Požití omeprazol se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, T_max v plazmě je 0,5–1 h. Omeprazol se vstřebává do tenkého střeva, obvykle do 3–6 h. Biologická dostupnost po jednorázovém perorálním podání je přibližně 30–40%, po stálém podání 1 denní denní biologická dostupnost se zvyšuje na 60%. Jíst neovlivňuje biologickou dostupnost omeprazolu.

Vazba omeprazolu na plazmatické proteiny je 95%, V_d - 0,3 l / kg.

Omeprazol je kompletně metabolizován v játrech. Hlavními izoenzymy podílejícími se na metabolickém procesu jsou CYP2C19 a CYP3A4. Vzhledem k vysoké afinitě omeprazolu k izoenzymu CYP2C19 je možná jeho kompetitivní interakce s jinými léky, v metabolismu, jehož se tento isoenzym účastní. Hydroxyomeprazol je hlavní metabolit tvořený izoenzymem CYP2C19. Výsledné metabolity - sulfon a sulfid - nemají významný vliv na vylučování kyseliny chlorovodíkové.

T_1/2 je asi 40 minut (30–90 minut). Přibližně 80% se vylučuje ve formě metabolitů ledvinami a zbytek přes střeva.

Zvláštní skupiny pacientů

Starší pacienti (nad 75 let). U starších pacientů byl pozorován mírný pokles metabolismu omeprazolu.

Porucha funkce ledvin. U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná úprava dávky.

Jaterní dysfunkce. Metabolismus omeprazolu u pacientů s poruchou funkce jater zpomaluje, což vede ke zvýšení AUC. Omeprazol nevykazuje tendenci k akumulaci v režimu jednou denně. Pacienti s poruchou funkce jater s dlouhodobým užíváním omeprazolu mohou potřebovat snížit dávku.

Použití látky Omeprazol

Uvnitř, v / v. Dospělí pacienti: duodenální vřed; prevence recidivy duodenálního vředu; žaludeční vřed; prevence recidivy žaludečních vředů; erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku, spojené s Helicobacter pylori (jako součást komplexní terapie); erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku související s příjmem NSAID; prevence erozivních a ulcerózních lézí žaludku a dvanáctníku spojených s užíváním NSAID, prevence stresových vředů; refluxní ezofagitida; dlouhodobé sledování pacientů s vyléčenou refluxní ezofagitidou; gastroezofageální refluxní choroba; Zollinger-Ellisonův syndrom.

Aplikace v pediatrii. Uvnitř Děti starší 2 let s tělesnou hmotností ≥ 20 kg: refluxní ezofagitida; gastroezofageální refluxní choroba (pálení žáhy a kypění). Děti a mladiství starší 4 let: duodenální vřed spojený s Helicobacter pylori (jako součást kombinované terapie).

Kontraindikace

Pro perorální podání: přecitlivělost na omeprazol; společné užívání s nelfinavirem; děti mladší 2 let a s tělesnou hmotností 1 rok) mohou mírně zvyšovat riziko zlomenin kyčle, kostí zápěstí a obratlů, zejména u starších pacientů nebo v přítomnosti jiných rizikových faktorů. Pozorovací studie naznačují, že inhibitory protonové pumpy mohou zvýšit celkové riziko zlomeniny o 10–40%. Pacienti s rizikem osteoporózy by měli být léčeni v souladu s nejnovějšími klinickými pokyny.

Hypomagnezémie. Pacienti, kteří užívali omeprazol po dobu nejméně 3 měsíců, měli těžkou hypomagnezémii. Klinické projevy, jako únava, tetanie, delirium, křeče, závratě a ventrikulární arytmie, se mohou vyvinout do rozmazaných symptomů, které mohou vést k pozdní diagnóze tohoto nebezpečného stavu. U většiny pacientů je možné dosáhnout zlepšení po užití léků obsahujících hořčík a zrušení inhibitorů protonové pumpy. U pacientů, u nichž je plánována dlouhodobá léčba nebo jim byl předepsán omeprazol s digoxinem nebo jinými léky, které mohou způsobit hypomagnezémii (například diuretika), je třeba před zahájením léčby a pravidelně během léčby vyhodnotit hladiny hořčíku v hořčíku.

Vliv na absorpci vitaminu B₁₂. Omeprazol, stejně jako všechna léčiva, která snižují kyselost, mohou vést ke snížení absorpce vitamínu B₁₂ (kyanokobalamin), protože způsobuje hypo-nebo achlorhydrii. To je třeba pamatovat na pacienty se sníženým přísunem vitaminu B₁₂ v těle nebo s rizikovými faktory pro absorpci vitaminu B₁₂ s prodlouženou léčbou.

Další účinky spojené s inhibicí sekrece kyseliny chlorovodíkové. Pacienti užívající léky, které po delší dobu snižují vylučování žaludečních žláz, častěji označují tvorbu žlázových cyst v žaludku, které při léčbě pokračují samy. Tyto jevy jsou způsobeny fyziologickými změnami v důsledku inhibice vylučování kyseliny chlorovodíkové.

Snížení vylučování kyseliny chlorovodíkové v žaludku působením inhibitorů protonové pumpy vede ke zvýšení růstu abnormální střevní mikroflóry, což může vést k mírnému zvýšení rizika střevních infekcí způsobených bakteriemi rodu Salmonella spp. a Campylobacter spp., a také pravděpodobně Clostridium difficile u hospitalizovaných pacientů.

Kožní forma lupus erythematosus subakutního průběhu. Použití inhibitorů protonové pumpy bylo spojeno s velmi vzácnými případy vzniku kožní formy lupus erythematosus subakutního průběhu. V případě vzniku kožních lézí, zejména v oblastech vystavených slunečnímu záření, doprovázených bolestmi v kloubech, by měl pacient okamžitě vyhledat lékaře o možném ukončení užívání omeprazolu. Historie kožního lupus erythematosus subakutního cyklu po použití inhibitorů protonové pumpy může při použití omeprazolu zvýšit riziko vzniku tohoto onemocnění.

Dopad na výsledky laboratorních testů. Kvůli snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové se zvyšuje koncentrace chromograninu A (CgA). Zvýšení koncentrace CgA může ovlivnit výsledky vyšetření k identifikaci neuroendokrinních nádorů. Aby se zabránilo tomuto účinku, je nutné dočasně zastavit užívání omeprazolu 5 dnů před stanovením koncentrace CgA.

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy. Neexistují žádné údaje o účinku omeprazolu na schopnost řídit vozidlo nebo jiné mechanismy. Vzhledem k tomu, že se během léčby mohou objevit závratě, rozmazané vidění a ospalost, je třeba při řízení vozidel a strojů postupovat opatrně.

"Omeprazol": indikace, kontraindikace a nežádoucí účinky

Indikace pro použití

"Omeprazol" se používá k léčbě peptického vředu v různých projevech. Léčivo se zejména používá k léčbě žaludečních vředů, dvanáctníkových vředů, peptických vředů způsobených Helicobacterpylori, refluxní ezofagitidou. Lék je také předepisován pro benigní tumory pankreatu v kombinaci s žaludečním vředem (Zollinger-Ellisonův syndrom).
Léčivo "Omeprazol" je dostupné v dávkách kapslí 10, 20 a 40 mg.

Návod k použití "Omeprazol" t

V případě peptického vředu je předepsáno 20 mg „omeprazolu“ jednou denně, ráno, po dobu 2 týdnů. Někdy se délka léčby zvyšuje na 4 týdny. Při špatném hojení vředů je dávkování 40 mg "omeprazol" v průběhu 8 týdnů. Pro profylaxi předepsat 10-40 mg léku 1 krát denně. Profylaktické dávkování se stanoví v závislosti na závažnosti onemocnění.

Při refluxní ezofagitidě je denní dávka 20 mg "omeprazolu", průběh léčby trvá 4 týdny; v těžkých případech užívejte 40 mg léku po dobu 8 týdnů. Při léčbě peptických vředů se předepisuje 20-40 mg léčiva Omeprazol dvakrát denně po dobu 2-4 týdnů. V případě Zollingerova-Ellisonova syndromu se dávka 60 mg „omeprazolu“ stanoví jednou denně, v závažných případech 40–60 mg dvakrát denně.
"Omeprazol" se užívá před jídlem.

Kontraindikace a upozornění

"Omeprazol" není užíván pro alergie na jeho složky. Lék není předepisován osobám s chronickým onemocněním jater, včetně historie. Léčba tímto lékem je kontraindikována v dětství, v období těhotenství a kojení.

Před zahájením léčby tímto lékem je nutné vyloučit přítomnost zhoubných nádorů u pacienta, protože užívání omeprazolu může maskovat příznaky nemoci a oddálit tak včasnou diagnózu.

Omeprazol: návod k použití

Složení

Popis

Indikace pro použití

- peptický vřed a duodenální vřed (léčba a prevence relapsu);

- Eradikační terapie Helicobacterpylori u pacientů s vředem žaludku a vředem dvanáctníku (jako součást kombinované terapie);

- žaludeční vřed a duodenální vřed spojený s užíváním nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), stresových vředů (léčba a prevence u pacientů s rizikem jejich výskytu);

- gastroezofageální reflux (včetně symptomatického);

Děti starší než 1 rok s hmotností nejméně 10 kg: léčba refluxní ezofagitidy; Symptomatická léčba pálení žáhy a regurgitace kyseliny při refluxní chorobě jícnu.

Děti starší 4 let: duodenální vřed způsobený Helicobacter pylori (v kombinované terapii).

Kontraindikace

Dávkování a podávání

Doporučuje se užívat tobolky ráno, nejlépe před jídlem, polykáním celé a půl sklenice vody, bez žvýkání nebo drcení tobolky. U pacientů s poškozeným polykáním nebo dětmi můžete kapsli otevřít a vzít obsah, po smíchání s malým množstvím nesycené vody nebo slabě kyselé kapaliny (ovocné šťávy, jablka) vypijte malé množství vody. Míchání se provádí bezprostředně před použitím nebo ne déle než 30 minut před užitím léku.

Dávkování pro dospělé

Léčba dvanáctníkového vředu v akutní fázi

Doporučená dávka je 20 mg / den po dobu 2 týdnů. V případě peptického vředu, který je odolný vůči terapii, je předepsán v dávce 40 mg / den po dobu 4 týdnů.

Léčba žaludečního vředu v akutní fázi

Doporučená dávka je 20 mg / den po dobu 4 týdnů. V případě peptického vředu odolného vůči terapii, 40 mg / den po dobu 8 týdnů.

Pro prevenci exacerbací žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů je doporučená dávka 20 mg / den. Pokud je to nutné, zvyšte dávku na 40 mg / den.

Eliminace infekce helikobakterem žaludečním vředem

Pod dohledem lékaře můžete použít různé režimy léčby s výběrem antibiotik. Při provádění "trojité terapie": 20 mg omeprazolu spolu s antimikrobiálními látkami se užívá dvakrát denně po dobu jednoho týdne. Po odstranění infekce by měla být další léčba prováděna podle standardního léčebného režimu.

Léčba žaludečních a duodenálních vředů souvisejících s NSAID

Doporučená dávka je 20 mg / den po dobu 4 týdnů (opakovaný čtyřtýdenní cyklus je možný). Pro prevenci vředů žaludku a dvanáctníku souvisejících s NSAID u rizikových pacientů (věk nad 60 let, vředy žaludku a dvanáctníku v anamnéze, gastrointestinální krvácení v anamnéze) je doporučená dávka 20 mg / den.

Doporučená dávka je 20 mg / den po dobu 4 týdnů (opakovaný čtyřtýdenní cyklus je možný). U pacientů s těžkou formou se doporučuje dávka 40 mg / den, léčba je 8 týdnů. Pro dlouhodobou léčbu pacientů s vyléčenou refluxní ezofagitidou (v remisi) 10 mg / den ve formě dlouhých cyklů udržovací léčby. Pokud je to nutné, zvyšte dávku na 20-40 mg.

Pro symptomatickou léčbu gastroezofageálního refluxního onemocnění při 10-20 mg / den. Průběh léčby je 4 týdny.

Léčba Zollingerova-Ellisonova syndromu

Dávkovací režim byl zvolen individuálně. Doporučená počáteční dávka 60 mg / den. Obvyklá průměrná dávka je 20-120 mg / den. V případech, kdy denní dávka přesahuje 80 mg, by měla být rozdělena na dvě dávky denně.

Dávkování u dětí: klinické zkušenosti s omeprazolem u dětí jsou omezené. Léčba by měla být pod dohledem specialisty.

V případě těžké refluxní ezofagitidy, rezistentní na jiné typy léčby, by děti starší 2 let s hmotností vyšší než 20 kg měly být předepsány 20 mg / den po dobu 4-8 týdnů. Děti ve věku od 1 do 2 let by měly být podávány v dávce 10 mg / den. Současně se obsah tobolky nalije do 50 ml pitné vody, po promíchání se polovina tohoto objemu tekutiny změří a nechá se pít dítěti. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 40 mg jednou denně.

Pro léčbu dvanáctníkových vředů u dětí a dospívajících je délka léčby 7 dní, může být prodloužena na 14 dní.

Děti s tělesnou hmotností 15-30 kg: omeprazol 10 mg spolu s antimikrobiálními léky 2krát denně po dobu jednoho týdne. U dětí s hmotností 31–40 kg nebo více: omeprazol 20 mg, 2x denně po dobu jednoho týdne.

Zvláštní populace: u pacientů s poruchou funkce ledvin a pacientů starších 65 let není nutná korekce dávkovacího režimu. U pacientů s poruchou funkce jater je dávka nepřevyšující 10-20 mg / den.

Vedlejší účinky

Nejčastějšími nežádoucími účinky (1-10% pacientů) jsou bolest hlavy, bolest břicha, zácpa, průjem, nadýmání, nevolnost, zvracení. Ve vzácných případech se mohou objevit následující reverzibilní vedlejší účinky.

- Na straně zažívacího systému: sucho v ústech, porušení chuti, stomatitida, dočasné zvýšení hladiny "jaterních" enzymů; s onemocněním jater v minulosti - hepatitida (včetně žloutenky), abnormální funkce jater.

- Na straně nervového systému: závratě, agitace, ospalost, nespavost, parestézie, deprese, halucinace; u pacientů se závažným onemocněním, včetně jater, encefalopatie.

- Na straně pohybového aparátu: svalová slabost, myalgie, artralgie.

- Z hematopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie; v některých případech - agranulocytóza, pancytopenie.

- Na části kůže: svědění; vzácně, v některých případech - fotosenzitivita, erythema multiforme, alopecie.

- Alergické reakce: kopřivka, angioedém, bronchospasmus, intersticiální nefritida a anafylaktický šok.

- Jiné: hypomagnezémie, poruchy zraku, periferní edém, zvýšené pocení, horečka, gynekomastie; vzácně - tvorba žaludečních cyst během dlouhodobé léčby. Při dlouhodobém užívání a / nebo ve vysokých dávkách tobolek omeprazolu je možné zvýšené riziko zlomenin kyčle, zápěstí, páteře.

Předávkování

Interakce s jinými léky

Lze použít s antacidy. Zpomaluje vstřebávání ampicilinu, itrakonazolu, ketokonazolu, doplňků železa. Snižuje vylučování a zvyšuje účinek warfarinu, diazepamu, fenytoinu.

Užívání léků, které inhibují CYP2C19 a CYP3A4 (například klarithromycin a vorikonazol), může vést ke zvýšení koncentrace omeprazolu v krevním séru a užívání induktorů těchto enzymů (například rifampicin a léky na třezalku) může tento účinek snížit.

Zvyšuje hematotoxický účinek chloramfenikolu, thiamazolu (merkazolu), lithných přípravků. Kombinované použití omeprazolu a klopidogrelu vede ke snížení terapeutického účinku klopidogrelu. Kombinované použití omeprazolu a digoxinu může vést ke zvýšení účinku digoxinu o 10%. Při společném jmenování léků, zejména u starších pacientů, je třeba postupovat opatrně.

Plazmatické hladiny nelfinaviru a atazanaviru jsou sníženy při současném podávání s omeprazolem. Současné užívání omeprazolu a nelfinaviru je kontraindikováno (viz bod „Kontraindikace“). Významně snižuje absorpci posakonazolu a erlotinibu, proto je třeba se vyhnout současnému podávání těchto léků s omeprazolem. Při současném podávání s omeprazolem se zvyšují koncentrace sachinaviru / ritonaviru, takrolimu v krevní plazmě. Sledování sérového takrolimu a renálních funkcí (clearance kreatininu) je nezbytné.

Funkce aplikace

Před zahájením užívání omeprazolu by měl být vyloučen výskyt maligního procesu.

Léčivo obsahuje laktózu, v tomto ohledu by pacienti s vrozenou intolerancí na galaktózu, nedostatek laktázy nebo sníženou absorpci glukózy a galaktózy neměli tento lék užívat.

Při dlouhodobém užívání může být nedostatek hořčíku. Když arytmie, záchvaty, musíte přestat užívat léky a užívat hořečnaté soli. Při dlouhodobém užívání digoxinu a diuretik je nutné před použitím omeprazolu a periodicky během užívání stanovit koncentraci hořčíku v krevním séru.

Při dlouhodobém užívání nebo užívání vysokých dávek omeprazolu může být zvýšené riziko zlomenin kyčle, zápěstí a páteře.

Těhotenství a kojení. Omeprazol nepříznivě neovlivňuje těhotenství nebo zdraví plodu / novorozence, takže může být použit po zohlednění poměru rizika a přínosu léčiva. Omeprazol se vylučuje do mateřského mléka, ale neovlivňuje stav dítěte.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řízení mechanismů. Příjem omeprazolu neovlivňuje pacientovu schopnost řídit vozidlo nebo jinou činnost operátora. V případě vzniku závratí a zrakového postižení by pacienti neměli řídit vozidlo ani pracovat se zařízením.

Omeprazol: návod k použití, indikace, vedlejší účinky a složení

Omeprazol - moderní lék používaný k léčbě lidí trpících žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem, jakož i dalších nemocí přímo nebo nepřímo spojených se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy. Omeprazol se osvědčil a má pověst spolehlivého a účinného léku pro gastroenterology. Navíc, popularita drogy přispívá k její dostupnosti.

Princip činnosti

Princip působení léku je založen na blokování produkce kyseliny chlorovodíkové buňkami žaludeční sliznice. Jak víte, hlavní účinnou látkou v žaludeční šťávě je kyselina chlorovodíková. Kyselost žaludku je udržována pomocí speciálních proteinů obsažených v buňkách žaludeční sliznice - protonových pumpách, které regulují pohyb vodíkových iontů (protonů) buňkami.

Omeprazol patří do třídy inhibitorů protonové pumpy (supresorů). Tyto sloučeniny snižují aktivitu protonových čerpadel, čímž snižují kyselost žaludeční šťávy a zvyšují pH. Vznik inhibitorů protonové pumpy umožnil léku dosáhnout nové úrovně v léčbě vředů a snížit počet chirurgických operací. První takový lék byl omeprazol. To bylo vyvinuto v roce 1988 švédskou farmaceutickou společností Hässle a stále si udržuje svou pozici. Jak ukazuje praxe, léky tohoto typu jsou účinnější než činidla, která snižují kyselost žaludeční šťávy v důsledku neutralizační reakce.

Kromě toho má omeprazol další užitečnou vlastnost. Jeho látka inhibuje proliferaci bakterií Helicobacter pylori, jejichž aktivita přispívá k rozvoji peptického vředu. Ve spojení s antibiotiky je však doporučena antibiotická léčba.

Popis léčiva

Omeprazol vypadá jako bílý krystalický prášek. Chemická struktura se týká benzimidazolových derivátů. Má slabou alkalickou reakci, je dobře rozpustný v alkoholech a velmi slabě ve vodě. Omeprazol je proléčivo. To znamená, že látka, která je v ní obsažena, nemá samo o sobě léčivé vlastnosti, ale tyto vlastnosti získává po uvolnění do vnitřního prostředí těla.

Dávkové formy omeprazolu - tablety, kapsle, prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní podání.

Tobolky mohou mít dávku 10 a 20 mg, tablety - 10, 20 a 40 mg. Prášek se dodává ve 40 mg injekčních lahvičkách.

Složení

Hlavní složkou léčiva je látka stejného jména. Navíc kompozice různých dávkových forem zahrnuje excipienty. Pro tablety (pelety) je to: hydrogenfosforečnan sodný, laurylsulfát sodný, uhličitan vápenatý, cukr, mannitol, hydroxypropylmethylcelulóza E5, kopolymer methakrylové kyseliny, diethylftalát, mastek, oxid titaničitý. Pro tobolky: želatina, glycerin, nipagin, nipazol, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, čištěná voda, barvivo E 129.

Aplikace

Účinek léku přichází dostatečně rychle - během 1 hodiny a trvá přibližně 23 hodin. Omeprazol 20 mg snižuje pH v žaludku na hodnotu 3 a udržuje ji na této úrovni po dobu přibližně 17 hodin. Během léčby dávkou 20 mg denně se dosahuje maximálního účinku po dobu 3-4 dnů. Po skončení kurzu trvá efekt ještě několik dní. Lék lze podávat dospělým i dětem, počínaje 5 lety. Starší pacienti mohou užívat lék omeprazol bez úpravy dávky.

Indikace pro použití

Počet nemocí, které jsou léčeny použitím léčiva, zahrnuje:

• peptický vřed a dvanáctníkový vřed způsobený bakteriální infekcí
• Zollinger-Ellisonův syndrom
• pálení žáhy
• pankreatitida
• gastritida s vysokou kyselostí
• gastroezofageální reflux
• erozivní ezofagitida
• hypersekreční poruchy horního GI traktu
• komplexní léčba polyendokrinní adenomatózy
• gastropatie způsobené nesteroidními protizánětlivými léky
• prevence recidivy duodenálních, aspirinových a stresových vředů

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Nejdůležitější kontraindikací je nesnášenlivost účinné látky. Lék je navíc kontraindikován u těhotných žen a kojících matek. Je prokázáno, že užívání léků v prvním trimestru může vést k malformacím plodu. Proto může být lék užíván v případě těhotenství pouze tehdy, pokud neexistují žádné alternativní léčby. Kromě toho, látka obsažená ve složení léku, proniká do mateřského mléka. Nedoporučuje se užívat lék v případě podezření na rakovinu žaludku a dvanáctníku.

Mezi vedlejší účinky je třeba poznamenat, že léčivo přispívá k vyluhování vápníku z kostí. Proto není předepsán pro osteoporózu. Nebo by měla být léčba doplněna doplňky vápníku. Další kontraindikací je Salmonella infekce, protože omeprozol může zvýšit jejich reprodukci. Také lék je předepsán s opatrností při selhání jater a ledvin.

Jak můžete vidět, omeprazol má mnoho kontraindikací, takže pouze lékař může předepsat léčbu drogami. Lékárny léky na předpis.

Vedlejší účinky

Omeprazol má několik vedlejších účinků. Obvykle jsou způsobeny dlouhodobým užíváním léku (více než 2 měsíce). Mezi ně patří nevolnost, průjem, zácpa, nadýmání nebo bolesti břicha, bolesti hlavy a závratě.

Vzácné účinky léku:

• alergické reakce
• poruchy chuti
• sucho v ústech
• změny složení krve
• bolesti kloubů a svalů
• deprese, podrážděnost, letargie
• abnormální funkce jater

Návod k použití

Doporučuje se užívat před jídlem nebo během jídla, nejlépe ráno. Přípravek se omyje malým množstvím vody. Při použití omeprazolu ve formě kapslí nelze žvýkat. Obvyklá dávka je 20 mg denně pro 1 příjem. V některých případech, například s rezistencí na protivředové léky, se může zvýšit na 40 mg. Doba trvání léčby a způsob aplikace závisí na onemocnění. V případě peptického vředu trvá léčba obvykle 4 týdny, v případě gastritidy, pálení žáhy - 2 týdny. Nepoužívejte lék déle než 2 měsíce. Při dlouhém průběhu léčby by měla trvat přestávka několik měsíců. Při předepisování přípravku Omeprazol může lékař v závislosti na okolnostech upravit návod k použití.

Analogy léčiva

Analogy omeprazolu jsou obvykle léky se stejnou účinnou látkou. Ve skutečnosti je to stejný lék, ale s jiným názvem. Patří mezi ně:

• Losek (originální lék vyvinutý Hasslem)
• Omez
• Gasek
• Zerol
• Gastrosol
• Zerocide
• Omecaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipix
• Omitox
• Otside
• Pleom-20
• Promez
• Romesek
• Sopral
• Ulkozol
• Ultop
• Helicid
• Helole

Existují jiné látky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy s podobným účinkem, například:

• Pantoprazol
• Lansoprazol
• Rabeprazol
• Esomeprazol

Léky této třídy se od sebe liší délkou trvání a aktivitou působení, interakcí s jinými léky, počtem kontraindikací a některými dalšími parametry.

Interakce s jinými léky

Omeprazol mění kyselost žaludečního prostředí, a proto jeho použití může ovlivnit působení jiných léků v závislosti na určité úrovni kyselosti. Mezi tato léčiva patří ketokonazol, itrakonazol, ampicilin. Kromě toho omeprazol stimuluje zvýšení koncentrace některých léčiv v krvi (warfarin, diazepam, fenytoin) a zpomaluje odstraňování sedativ z těla. Zvyšuje účinek antikoagulancií a antikonvulziv. Kompatibilní s jiným typem léků proti vředům - anatacidy.

Návod k použití omeprazolu

Omeprazol - tvrdé želatinové tobolky, bílé tělo, žlutý uzávěr. Obsah tobolek jsou kulovité mikrogranule bílé nebo krémové barvy. Obrysový buněčný obal, lepenkové krabice

Složení

Aktivní komponenta:

Omeprazol (20 mg v 1 tobolce)

Pomocné látky:

Glycerin, laurylsulfát sodný, lékařská želatina, oxid titaničitý, čištěná voda, barvivo E129

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Aktivní složkou léčiva je specifický inhibitor protonové pumpy, který inhibuje aktivitu iontů H, K a ATPázy v parietálních buňkách žaludku. Tato látka snižuje produkci kyseliny chlorovodíkové, blokuje poslední fázi vylučování, bez ohledu na povahu stimulačního faktoru. Inhibice maximální sekrece kyseliny o 50% pokračuje po celý den.

Farmakokinetika

Po požití se terapeutický účinek léčiva vyvíjí během jedné hodiny. Aktivní složka se rychle vstřebává ze střeva a dosahuje maximální plazmatické koncentrace za 0,5 až 3,5 hodiny. Jeho biologická dostupnost je 40%. Lék je z 90% vázán na plazmatické proteiny, metabolizované v játrech. Hlavním aktivním metabolitem je sulfenamid. Při selhání jater, stejně jako u starších pacientů, je biologická dostupnost léčiva 100%.

Asi 80% se vylučuje ledvinami, spolu s močí, 20-30% - spolu se žlučí. Klírens kreatininu - 500-600 ml / min. U pacientů s renální insuficiencí se eliminace léčiv snižuje v závislosti na clearance kreatininu. Poločas léku - 30-60 minut. Po vysazení léku je sekreční aktivita plně obnovena za 3-5 dnů.

Indikace pro použití

Omeprazol je určen k léčbě následujících onemocnění:

• Žaludeční vřed a 12 p. Střeva;
• Erozivní a ulcerózní ezofagitida;
• NSAID gastropatie (ulcerativní proces vyplývající z potencovaných nesteroidních protizánětlivých léčiv);
• Zolinger-Elinsonův syndrom;
• Systémová mastocytóza;
• Polyendokrinní adenomatóza;
• Stresové vředy zažívacího traktu;
• Recidivující peptické vředy žaludku a 12.p střeva;

Kontraindikace

• Eradikace Helicobacter pylori (jako léčiva kombinované terapie).
• Individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• Těhotenství a kojení;
• Věk do 18 let (vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti užívání drog).
• Těžké formy selhání jater a ledvin (relativní kontraindikace).

Dávkování a podávání

Omeprazol je léčivo určené pro vnitřní použití. Tobolka se doporučuje polykat celé, bez žvýkání, s malým množstvím tekutiny, půl hodiny před jídlem.

S exacerbací žaludečních vředů a 12 p. Střeva, NSAID-gastropatie a erozivní ulcerózní ezofagitida, doporučená denní dávka omeprazolu je 1 kapsle. (20 mg). Při těžké refluxní ezofagitidě se dávka zvyšuje na 2 kapsle (40 mg). Měly by se užívat 1 krát denně. Trvání léčby ulcerózní choroby 12 p. Střevo - 2-3 (v případě potřeby - 4-5 týdnů), s refluxní exofagitidou a žaludečním vředem - 8 týdnů.

Pacientům trpícím Zolinger-Ellisonovým syndromem je předepsáno 60 mg léku, rozdělených do 2-3 dávek. Dle lékařských indikací může být dávka zvýšena na 80-120 mg denně.

Aby se zabránilo recidivě peptického vředu - 1 kapsle 1krát denně.

Aby se předešlo rozvoji Mendelssohnova syndromu (kyselá aspirační pneumonitida), doporučuje se pacientovi, aby jednu hodinu před operací užíval 40 mg omez. Při dlouhém průběhu operace (více než dvě hodiny) se stejná dávka podává opakovaně.

Pro destrukci (eradikaci) Helicobacter omeprazol je používán jako léčivo pro komplexní terapii, podle zvláštního schématu.

Pacientům se selháním jater je předepsáno 20 mg léčiva denně.

Interakce s léky

Omeprazol může snížit absorpci ketokonazolu a intrakonazolu, solí železa a ampicilinu.

Zvyšuje koncentraci a snižuje vylučování nepřímých antikoagulancií, diazepamu a fenytoinu.

Neinteraguje s amoxicilinem, metronidazolem, diklofenakem, teofylinem, lidokainem, cyklosporinem, estradiolem, kofeinem, propranolem, chinidinem a současně užívanými antacidy.

Omeprazol může zvýšit inhibiční účinek léčiv ovlivňujících hematopoetický systém.

Vedlejší účinky

Na straně trávicího ústrojí: bolest břicha, abnormální stolice (zácpa, průjem), nadýmání, nevolnost, zvracení, ve vzácných případech zvýšená aktivita jaterních enzymů, sušení ústní sliznice, stomatitida. Pokud jaterní dysfunkce, hepatitida, žloutenka.

Ze strany centrální nervové soustavy: závratě, bolesti hlavy, deprese, nadměrná excitabilita, encefalopatie (v přítomnosti závažných poruch jater).

Na straně kůže: alergické vyrážky, kopřivka, angioedém, polymorfní exsudativní erytém, fotosenzibilizace, alopecie (velmi vzácné).

Na straně krevního systému: velmi vzácně leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytóza.

Další nežádoucí účinky: bolest kloubů a svalů, poruchy zraku, gynekomastie, hyperhidróza, periferní edém, tvorba benigních granulovaných žaludečních cyst (důsledek dlouhodobé léčby).

Předávkování

Předávkování lékem způsobuje sucho v ústech, rozmazané vidění, nevolnost, bolest hlavy, arytmii, tachykardii, zmatenost. Symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum. Hemodialýza v této situaci není dostatečně účinná.

Zvláštní pokyny

Počínaje užíváním léku je nutné vyloučit přítomnost maligního procesu (zejména žaludečního vředu).

Léky mohou užívat bez ohledu na jídlo.

Omeprazol nepříznivě neovlivňuje schopnost řídit vozidla nebo provádět práci, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Podmínky dovolené

Droga patří k lékům na předpis.

Podmínky skladování

Uchovávejte v suchu, chráněném před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě nepřevyšující 25 ° C. Po tomto období je užívání této drogy zakázáno.

Ceny omeprazolu

Průměrná cena léku Omeprazol v lékárnách v Moskvě je 30-50 rublů. (20 mg tobolky)

Omeprazol

Obsah

Farmakologické vlastnosti léčiva Omeprazol

Antisekreční činidlo proti vředům. Snižuje spontánní a stimulovanou sekreci žaludku v důsledku inhibice H + / K + -ATPázy (protonové pumpy) nezbytné pro transport vodíkových iontů. Omeprazol potlačuje konečnou fázi bazálního a stimulovaného uvolňování kyseliny chlorovodíkové bez ohledu na povahu stimulu.
Po požití se půst rychle a úplně vstřebává; po požití může být absorpční proces delší. I když je poločas omeprazolu krátký (0,5–1,5 h), antisekreční účinek trvá 24 hodin nebo déle. Omeprazol je rychle (do 4 hodin) distribuován do sliznice žaludku, jater a žlučníku. Po 48 hodinách se omeprazol stanoví pouze v žaludeční sliznici. Přibližně 90–95% omeprazolu se váže na plazmatické proteiny. Prostřednictvím BBB proniká omezené množství omeprazolu. Většina (77%) se vylučuje močí jako metabolity; z nich byly identifikovány hydroxyomeprazol a odpovídající karboxylová kyselina. Zbytek požité dávky se vylučuje stolicí, což znamená významné vylučování metabolitů žlučí. V krevní plazmě jsou identifikovány tři metabolity omeprazolu: sulfid a sulfonové deriváty omeprazolu. Tyto metabolity mají slabou antisekreční aktivitu nebo ji vůbec nemají. Aktivním metabolitem je sulfoneprazol.
U pacientů s poruchou funkce jater se biologická dostupnost omeprazolu zvyšuje na téměř 100%, zatímco doba poločasu rozpadu se zvyšuje na 3 hodiny.
U pacientů s chronickým selháním ledvin dochází k mírnému zvýšení biologické dostupnosti. Vzhledem k tomu, že metabolity omeprazolu se vylučují hlavně močí, jejich eliminace zpomaluje úměrně snížení clearance kreatininu a zvyšuje se koncentrace v krevní plazmě.

Indikace pro použití léčiva Omeprazol

Peptický vřed žaludku a dvanáctníku, peptický vřed anastomózy, akutní stresové vředy žaludku; hyperacidní gastritida; gastroezofageální reflux; ulcerózní krvácení z horního GI traktu, stejně jako riziko krvácení z horního GI traktu u rizikových pacientů; Zollinger-Ellisonův syndrom (gastrinom); prevence aspiračního syndromu.

Použití léčiva Omeprazol

Když je předepsán peptický vřed dopoledne na prázdný žaludek 20-40 mg denně; léčba je 2–4 týdny. Při léčbě refluxní ezofagitidy, 20–40 mg / den po dobu 4-8 týdnů. Při Zollingerově-Ellisonově syndromu je počáteční dávka 60 mg / den ráno nalačno, v případě potřeby se dávka zvyšuje na 80 mg ve 2 dávkách (ráno a večer před jídlem).
Pokud je omeprazol odolný vůči jiným lékům proti vředům, měl by být podáván v počáteční dávce 40 mg / den.
V případě vážného stavu pacienta a / nebo nemožnosti podávání se podávají intravenózně v / do kapky v dávce 40 mg po dobu 20–30 minut jednou denně. Před podáním se ředí ve 100 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo v 5% roztoku dextrózy.
Úprava dávky není nutná u starších pacientů a pacientů s poruchou funkce jater a / nebo ledvin.

Kontraindikace pro použití léčiva Omeprazol

Hypersenzitivita na omeprazol, období březosti a laktace. Nedoporučuje se pro děti.

Vedlejší účinky léčiva Omeprazol

Nevolnost, průjem, zácpa, plynatost, bolest břicha, bolest hlavy, celková slabost, kožní vyrážka.

Zvláštní pokyny pro použití léčiva Omeprazol

Pro eradikaci je Helicobacter pylori předepisován v kombinaci s antibiotiky, metronidazolem, bismutovými přípravky a dalšími léky.

Lékové interakce Omeprazol

Omeprazol může prodloužit poločas a trvání účinku léků metabolizovaných v játrech oxidací (warfarin, diazepam atd.).
Neexistuje žádná interakce s propranololem nebo teofylinem, ale nelze vyloučit interakci s jinými léky, které jsou také metabolizovány enzymovým systémem cytochromu P450. Interakce se současně užívanými antacidy nebyly detekovány.

Léčivo předávkuje omeprazol, symptomy a léčbu

Není popsáno. Omeprazol v denní dávce 360 ​​mg je dobře snášen. Neexistuje žádné specifické antidotum. Omeprazol se do značné míry váže na plazmatické proteiny, a proto je během dialýzy špatně odstraněn. V případě předávkování se přijmou opatření k odstranění neabsorbovaného omeprazolu z trávicího traktu a provede se symptomatická a podpůrná léčba.

Omeprazol

Omeprazol je lék proti vředům, který proniká parietálními buňkami žaludeční sliznice a je aktivován při kyselé hodnotě pH. Léčivo může mít baktericidní účinek na Helicobacter pylori, to znamená, že ničí tuto patogenní bakterii.

Blokuje poslední fázi vylučování kyseliny chlorovodíkové, snižuje úroveň stimulované a bazální sekrece (závislé na dávce), uvolňování pepsinu a snižuje celkový objem sekrece žaludku. Používá se k léčbě žaludečních vředů, dvanáctníkových vředů, patologických hypersekretorických stavů, peptických vředů gastrointestinálního traktu, vředové dyspepsie atd. Je vysoce účinným lékem při léčbě komplikované a závažné ulcerózní a erozivní esofagitidy.

Aktivní složkou léčiva je omeprazol.

Omeprazol je antikoncepční lék proti vředům, který snižuje aktivovanou a spontánní sekreci žaludku (tvorba žaludeční šťávy). Schopen potlačit konečnou fázi stimulované a bazální exkrece kyseliny chlorovodíkové bez ohledu na povahu stimulu.

Je dostatečně rychle a plně absorbován do krve déle než 24 hodin. Vylučuje se ve formě metabolitů, především ledvinami.

Indikace užívání omeprazolu

Léky proti vředům se předepisují pacientům trpícím:

• žaludeční vřed (akutní stadium);
• peptický vřed dvanáctníku (akutní stadium);
• gastroezofageální refluxní choroba (včetně refrakterní léčby H-antihistaminik);
• ulcerózní a erozivní refluxní ezofagitida;
• patologické hypersekreční stavy (polyendokrinní adenomatóza, Zollinger-Ellisonův syndrom, stresový vřed, systémová mastocytóza);
• peptický vřed gastrointestinálního traktu způsobený Helicobacter pylori;
• NSAID-gastroenteropatie (NSAID - nesteroidní protizánětlivé léky);
• ulcerózní a erozivní léze dvanáctníku a žaludku (u pacientů infikovaných HIV);
• non-vředová dyspepsie.

Kontraindikace k podávání omeprazolu

Antikoncepční léčivo je kontraindikováno pro příjem pacientů s přecitlivělostí na omeprazol.

Také byste neměli užívat lék pro těhotné ženy (všechny trimestry) a kojící ženy, které kojí dítě.

Nežádoucí účinky omeprazolu

Použití omeprazolu může způsobit následující nežádoucí účinky:

• Gastrointestinální trakt - nevolnost, nechutenství, zvracení, sucho v ústech, bolest břicha, průjem (průjem), nadýmání (hromadění plynu ve střevě), zácpa. Vzácně - kandidóza a stomatitida při onemocněních gastrointestinálního traktu, změny citlivosti chuti, atrofická gastritida, polypy žaludku, zvýšená aktivita jaterních transamináz.
• Smyslové orgány a nervový systém - astenie, malátnost, bolesti hlavy, poruchy spánku, závratě, parestézie, ospalost. Extrémně vzácné - halucinace, reverzibilní duševní poruchy, deprese, úzkost, nepokoj, úzkost, zrakové postižení (včetně nevratných).
• Muskuloskeletální systém - svalová slabost, artralgie.
• Krevní a kardiovaskulární systém - velmi vzácně - anémie, pancytopenie, leukopenie, eosinopenie, leukocytóza, neutropenie, trombocytopenie.
• Močový systém - vzácně - periferní edém, proteinurie (bílkovina v moči), hematurie (detekce krve v moči), infekce močových cest.
• Kožní alopecie (vypadávání vlasů), erythema multiforme, fotosenzibilizace.
• Alergické projevy - kopřivka, kožní vyrážka, svědění; vzácně - bronchospasmus, angioedém, anafylaktický šok, intersticiální nefritida.
• Jiné projevy - gynekomastie, bolest na hrudi.

Navzdory značnému počtu vedlejších účinků je omeprazol ve většině případů dobře snášen. Recenze omeprazolu od pacientů léčených léky jsou pozitivní.