728 x 90

Zánět slepého střeva: příznaky

Zánět slepého střeva je zánět slepého střeva. Toto onemocnění vede v oblasti abdominálních abnormalit vyžadujících urgentní zásah.

Zánět slepého střeva se vyskytuje u přibližně 5% lidí ve věku 10 až 40 let, i když to neomezuje rozsah rizika onemocnění. To je věřil, že přívěsek slepého střeva je rudiment, to je non-funkční pozůstatky orgánů, které se měnily během vývoje lidského těla.

Nicméně, lékaři také nedoporučují odstranění slepého střeva bez čekání na jeho zánět. Podílí se na metabolických procesech, ovlivňuje vstřebávání potravy, slouží jako "sklad" látek, které zamořují střeva (ne trávená semena, slupky, filmy). Ale pro jakékoli podezření na zánět přívěsku, měli byste se poradit s lékařem: existuje mnoho vážných následků, které nese apendicitida. Příznaky nemoci jsou stanoveny zcela jasně, je těžké je nevšimnout.

Jak rozpoznat apendicitidu?

Mezi hlavní příznaky zánětu slepého střeva patří:

Tupá pulzující bolest v pupku nebo v horní části břicha, která se nemusí zastavit na několik hodin. Nějaký čas poté, co se objeví, začne se posouvat doprava a může se okamžitě objevit pouze na pravé straně.

V klidu bolest ustupuje, stává se pozadím, ale okamžitě se zvyšuje s fyzickou aktivitou - ohýbání, běh, rychlá chůze, kontrakce břišních svalů při kašli, kýchání, smích, pláč.

U starších lidí, kteří nesou apendicitidu, může být bolest méně výrazná a téměř se necítí.

Podezření na zánět slepého střeva by mělo způsobit ostrou nebo dlouhodobou bolest v dutině břišní, protože apendix může být umístěn atypicky a bolest může být dána sousedním orgánům.

Trvalá nevolnost a zvracení, které provázejí celý proces zánětu. Vyskytují se po výskytu hlavního symptomu - bolesti břicha.

Vysoká tělesná teplota, která signalizuje zánět. Zpravidla se nezvyšuje nad 38,5 stupně, ale nejčastěji se pohybuje mezi 37 a 38. Prudký nárůst teploty na 39 - 40 stupňů je signálem nástupu progresivního stadia zánětu a signalizuje potřebu okamžitého chirurgického zákroku.

Sucho v ústech, suché sliznice, vzhled bílého plátu na jazyku umožňují objasnit, že pacient trpí zánětem orgánů trávicího systému.

Průjem, nebo naopak zácpa, se může vyskytnout pouze v případě atypického průběhu onemocnění - například s neobvyklým umístěním slepého střeva.

Přítomnost alespoň dvou z těchto příznaků vede k podezření na zápal slepého střeva. Symptomy se mohou lišit, pacient má také celkovou únavu, ospalost, ztrátu chuti k jídlu, poruchy spánku způsobené bolestí.

Formy a typy apendicitidy

V závislosti na příznacích a průběhu onemocnění existuje několik typů a forem onemocnění.

1. Katarální apendicitida (jednoduchá forma) je slabá, téměř nezpůsobuje nepohodlí, proto je obtížné ji diagnostikovat. Bolest není jasně lokalizovaná, teplota je v normálním rozmezí nebo mírně stoupá. Pokud se zánět nezjistí včas, onemocnění pokračuje do dalšího stadia s výraznějšími znaky.

2. Forma flegmu - nejběžnější a dává jasné pochopení, že mluvíme o zánětu slepého střeva. Pozorovaná bolest na pravé straně, sucho v ústech, pocit nevolnosti, teplota stoupá na 38 stupňů.

3. Perforovaná forma je spojena s blokováním vstupu do přívěsku, což je důvod, proč se vyvíjí peritonitida. Fekální kameny nebo jiné látky omezují pohyb v této oblasti střeva, začíná zánět, uvolňují se velké dávky toxinů, což zhoršuje stav pacienta. Jsou pozorovány nevolnost, bolest, slabost a další známky otravy.

4. Gangrenózní forma je nejnebezpečnějším typem zápalu slepého střeva, protože jsou pozorovány pouze běžné příznaky těžké intoxikace organismu, je obtížné stanovit příčinu. Současně, pokud se operace neuskuteční do 1-2 dnů, hrozí prasknutí slepého střeva a uvolnění jeho toxického obsahu do břišní dutiny - to ohrožuje pacienta s fatálním následkem.

Každá z těchto forem apendicitidy může být diagnostikována a vyléčena včasnou návštěvou lékaře.

Falešná úzkost - nemoci podobné apendicitidě

Všechny výše uvedené příznaky nemusí nutně znamenat přítomnost zánětu slepého střeva v těle. Následující příznaky mají podobné příznaky:

  • Pankreatitida;
  • Zánět cysty pravého vaječníku u žen;
  • Žaludeční nebo střevní vřed;
  • Akutní cholecystitis;
  • Cystitida a další zánět ledvin;
  • Infekční onemocnění gastrointestinálního traktu.

Správně diagnostikovat nemoc může pouze odborník. Je-li podezření na apendicitidu, může být nezbytné nejen vyšetření s palpací, ale také ultrazvukové vyšetření, všeobecný krevní test a ultrazvuková diagnostika. Proto by při sebemenším podezření na zánět epididymis neměl člověk léčit samy - okamžitě konzultovat s lékařem.

Podezření na zánět slepého střeva

Zánět slepého střeva je patologický stav pacienta se zánětem slepého střeva. Patologie se vyvíjí rychle, nese hrozbu pro život, zhoršuje se silným útokem bolesti. Pozdní příjem pomoci specialistů vede k rozvoji komplikací, dokonce i smrti pacienta. Se symptomy zánětu slepého střeva u dospělých a dětí je třeba zavolat záchranný tým, vědět, jak pomoci sobě a svému bližnímu v případě indispozice. Co dělat, pokud máte podezření na apendicitidu, jak pochopit, co se stalo útokem, jak se chovat, aby se předešlo komplikacím před příchodem sanitky - diskutováno v článku.

Příznaky útoku

U pacienta se náhle objeví záchvat apendicitidy. Prvním charakteristickým příznakem je akutní bolest v břiše, v blízkosti pupku. V peritoneu se tento pocit šíří doprava. Útok doprovázel:

  • Nutkání k nevolnosti;
  • Vzácné zvracení;
  • Pulz se zrychluje;
  • Objeví se tachykardie.

Příznak horečky je nestabilní. V rané fázi je možné zvýšit tělesnou teplotu na 37-38 stupňů, pak snížit na normální. Pokud se útok rychle vyvíjí, je možné proniknutí hnisavých hmot do peritoneum - teplota stoupne na 40 stupňů a vyšší.

Jak identifikovat apendicitidu doma

Pokud se ocitnete v milovaném jednom z těchto příznaků, musíte se ujistit, že dochází k útoku apendicitidy. Pro stanovení diagnózy je nutné vyšetřit břicho v místě aplikace. Při stisknutí je pevnost, těsnost svalů pobřišnice.

Metody detekce apendicitidy:

  1. Pacient je poučen, aby ležel na zádech na rovném, tvrdém povrchu.
  2. Zatlačte prsty na místo v pravém boku.
  3. Ostře odstraňte ruku.

Když, když cítíte, stisknete, je silná bolest, dalším krokem je volání do sanitky.

Je třeba vzít v úvahu řadu okolností. Téměř každý pacient s apendicitidou cítí nevolnost, zvracení. Děti častěji pociťují nutkání k nevolnosti. Snad se objeví zácpa, průjem. Děti vydrží uvedené symptomy téměř vždy při zvýšené teplotě.

Když to bolí špatně, pacient chce ležet na pravé straně, aby situaci zmírnil, stočil se nahoru.

Pokud má pacient v žaludku koliku, cítí se špatně, je přítomno zvracení, žaludek je zvětšený, oteklý, člověk nemůže močit - situace je komplikovaná, snad ne jen záchvat apendicitidy, ale závažnější onemocnění, rozvoj komplikace. Možná intestinální patologie, průlomová příloha, průnik obsahu do těla. Nemůžete dělat zbytečné pohyby, jediná možnost se zdá být výzva sanitky nebo sanitní brigády.

Možnosti pomoci vám nebo vašemu bližnímu

Zatímco zdravotníci jsou na cestě, je důležité poskytnout pacientovi veškerou možnou pomoc s útokem. Hlavní věc v obtížné situaci - zůstat klidný, neublížit. Je důležité znát pravidla chování pro příznaky, které indikují akutní apendicitidu. Budete muset provést následující:

  1. Poskytování odpočinku, ležení.
  2. Je lepší, aby se pacient nevstal, nepokoušel se pohybovat.
  3. Nemůžete vzít pacientovi vodu, jídlo, léky proti bolesti. To zkreslí obraz, způsobí komplikace.
  4. Je důležité umístit studený předmět na břicho v místě bolesti, láhev s horkou vodou se studenou vodou, led.
  5. V přítomnosti silného žízně nechal sklenici minerální vody bez plynu.
  6. Při příjezdu lékařů připravit dokumenty pacienta, nezbytné pro přijetí do nemocnice, politika, pas, peníze.

Pokud se můžete dostat do nemocnice co nejdříve, je lepší to udělat sami. Odvolání na lékaře na chirurgickém oddělení, další možnosti léčby, s výjimkou chirurgie, s apendicitidou se nepředpokládá.

Jak pomoci dítěti

Když se u dítěte objeví záchvat apendicitidy, situace je komplikována skutečností, že děti nejsou schopny přesně určit pocity, označit polohu bolesti, popsat symptomy. Když je dítě malé, v dětství, silné znamení zánětu slepého střeva může být tahání, stisknutí jeho nohou.

Musíme se pokusit rozpoznat útok, pociťovat pravou stranu břicha dítěte. Pokud je reakce ve formě pláče, je pravděpodobně zánět slepého střeva. Je nutné sledovat pohybovou aktivitu dítěte. Když děti apendicitidy odmítají vstávat, chodit, často zůstávají v poloze na zádech.

Důkazem zánětu slepého střeva u dítěte jsou následující příznaky:

  • Dítě ztrácí chuť k jídlu, ale má žízeň.
  • Tělesná teplota je zvýšená.
  • Dítě se nepohne, leží na pravé straně, zkroucené.
  • Při vyšetření jazyka je pozorován šedý květ.
  • Možná, že projev průjmu, zácpy, moči stmívá.

Jedinou správnou možností, jak pomoci dítěti, bude kontaktovat zdravotnické pracovníky. Je nutné dodat dítě do ordinace samostatně, pokud není možnost - okamžitě zavolat záchrannou brigádu.

Pomoc těhotná

Je obtížné určit stav apendicitidy u ženy v pozici, někdy se projevují symptomy pro projev toxikosy. Příznaky záchvatu u ženy během těhotenství se neobjeví okamžitě. V závislosti na délce těhotenství mohou být pocity v různých částech břicha. Na začátku těhotenství, do 12 týdnů, se bolest nachází v pupku, na pravé straně peritoneum. Po konci prvního trimestru se po pocení objeví pocity více.

Se začátkem 4 měsíců je apendix umístěn nad tlakem zvětšené dělohy. Lokalizace je stanovena blíže k játrech ženy. Pocity mohou být podávány pravé ledvině.

  1. Nepohodlí, pocit bolesti, když leží na pravé straně.
  2. Nepříjemné pocity při pocitu levé strany žeber v poloze na břiše.

Žena, která je ve stavu nesoucím dítě, zejména po skončení prvního trimestru, je obtížné určit apendicitidu na vlastní pěst. Metoda palpace je neplatná, neumožňuje stanovit přesnou diagnózu. Je důležité včas vyhledat lékařskou pomoc, provést diagnózu pomocí zařízení pomocí ultrazvuku.

V nepřítomnosti těhotenství musí žena konzultovat gynekologa. Je důležité nezaměňovat projev útoku se zánětem přívěsků, gynekologickými onemocněními. Vyšetření gynekologa je také indikováno pro příznaky u dívek.

Po přijetí na oddělení pohotovosti lékař nutně provede rozhovor s pacientem, provede povinná opatření:

  • Krevní test, moč.
  • Vyšetření peritoneální dutiny pomocí ultrazvukového zařízení.
  • Vyšetření pomocí počítačové tomografie.

Tyto činnosti jsou nezbytné pro přesnou diagnózu, vyloučení možných onemocnění s podobnými příznaky. Je důležité odlišit apendicitidu od jiných patologií: střevní kolika, renální kolika, zánět trávicího traktu.

Při potvrzení zánětu slepého střeva lékař připraví pacienta na operaci, léčba útoku je možná pouze chirurgickým zákrokem odstraněním procesu slepého střeva.

Pacient musí pochopit, že použití lidových prostředků a metod nepomůže v případě zánětu slepého střeva, stejně jako použití analgetik a jiných léků proti bolesti. Je důležité včas vyhledat pomoc lékaře: průběh onemocnění je rychlý, s chybnou taktikou vedoucí k závažným komplikacím, smrtí.

V souhrnu je třeba zdůraznit základní pravidla chování v diagnostice apendicitidy doma nebo v blízkosti:

  1. Příprava potřebných dokladů pro přijetí do nemocnice.
  2. Pokud je to možné, zavolejte na záchrannou brigádu nebo se podívejte na oddělení chirurgie.
  3. Zajištění míru, lehkosti při čekání na sanitku.
  4. Odmítnutí používání vody, potravin, léků, léků proti bolesti.

Sledování taktiky chování nepoškodí, aby se zachovalo zdraví. Brzy apelovat na specialisty zmírní útok apendicitidy bez rozvoje přitěžujících podmínek.

Je důležité sledovat zdraví, snažit se dodržovat zásady správné výživy, každodenní rutiny, zdravého, plného spánku. Silná imunita, fyzická forma, fyzická aktivita významně zlepší kvalitu života, procítí vitalitu a plnost energie. Zdravé tělo je schopné vyrovnat se s nástupem infekce samo o sobě, zabraňuje rozvoji onemocnění, komplikacím a dlouhé léčbě.

Akce s podezřením na apendicitidu

Akutní apendicitida nesmí být zažívána více než jednou za život. Lékaři identifikovali téměř sto symptomů, jejichž podezření naznačuje apendicitidu. Osoba, která nemá lékařskou výchovu, by měla vědět, co dělat, když se zjistí známky nemoci a její příznaky, aby včas poskytovala první pomoc a orientovala své chování a chování svých blízkých, pokud je podezření na zápal slepého střeva.

Mám zápal slepého střeva?

Než zavoláte sanitku nebo si pomyslíte, že všechno projde, musíte zkontrolovat všechny známky, které indikují apendicitidu. Když apendix stane se zanícený, bolest nejprve vzniká v střední oblasti břicha, se soustředit blízko pupku, po kterém to je nalezené v iliac-tříselná oblast napravo.

Při stisknutí břicha, zejména tam, kde je umístěn apendix, se může objevit bolest. Takový pocit je důvodem zavolat sanitku. Podezření na apendicitidu je vyřešeno stiskem a náhlým uvolněním ruky z ilioinguinální oblasti. Ostrá bolest v únosu ruky - větší procento pravděpodobnosti apendicitidy.

Tvrdé a pružné břicho, které je při stisknutí prstem tvrdě stlačené, také indikuje vývoj zánětlivého procesu v příloze.

Pokud procházka s narovnaným hřbetem selže kvůli bolestivým pocitům v břiše a nejpohodlnější osoba se cítí ležet na pravé straně v ohnutém postavení, je podezření na možnou progresi apendicitidy potvrzeno.

Kompletní soubor podezření je doplněn zvýšenými bolestivými pocity během cvičení nebo kašle. Konečně, vytěsnění bolesti ze střední části břicha do oblasti ileo-inguinální během půl dne nebo jednoho dne naznačuje, že odstranění zapáleného slepého střeva je nevyhnutelné.

Je nutné vědět, že apendicitida je doprovázena zimnicí, jak stoupá teplota: z subfebrilu (asi 37 ° C) na vysokou. Různí pacienti mají symptomy, které nejsou nezbytné pro toto onemocnění. Mezi ně patří nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa. Mnoho pacientů nemůže přestat třást, nedostatek chuti k jídlu, pocit plynných střev, nutkání uvolnit konečník (i když se ukáže, že jsou nepravdivé).

Pokud jsou nemocní děti nebo ženy, může se mechanismus průběhu onemocnění lišit od obecně přijímaného. Zvracení se může objevit před nástupem bolesti, močení způsobuje bolest, lokalizace bolesti je nestandardní: na zádech, v oblasti konečníku, v oblasti epigastria atd.

Několik nemůže s apendicitida

Zatímco ambulance lékaře není diagnostikována, není to stojí za to vzdát se zápalu slepého střeva úplně. Pokud čas ještě trpí, pak můžete pozorovat vývoj příznaků, takže budete s větší pravděpodobností věřit v zánět slepého střeva. Při vysokých teplotách by se čekací pozice měla udržovat na minimu. Před příchodem sanitky je nutné se naučit několik pravidel, jejichž porušení zhorší situaci a způsobí komplikace.

Nelze provést následující:

  • užívejte léky proti bolesti, protože vzor bolesti je rozmazaný a tento příznak je hlavním příznakem, pokud existuje podezření na rozvoj apendicitidy;
  • užívat projímadla tak, aby nedráždily již zapálené střevo;
  • jíst jídlo, pít nápoje před příjezdem a vyšetření lékaře;
  • aplikujte láhev s horkou vodou, zánět se zvyšuje;
  • odložit výzvu ambulance brigády, i když bolest postupně ustupovala;
  • dal klystýr kvůli rostoucímu tlaku na střeva a nebezpečí otevření slepého střeva s následným rozvojem peritonitidy.

Co dělat před příchodem lékaře?

Komplex opatření zabraňujících komplikacím po apendicitidě nebo její perforaci je redukován na:

  • Pacient minimalizuje pohyb a snaží se ležet v posteli a zaujímá pozici, která je pro něj pohodlná (na pravé straně, s nohama zastrčeným).
  • Oblast bolesti může být ochlazena, kde byste měli dát studenou vyhřívanou podložku nebo led. Rychlost zánětlivého procesu se sníží.
  • Pokud během dne pacient neměl možnost jíst a pít, pak někdy můžete pít studený čaj v lžičce. Nemůžete jíst pacienta, ale s ohromující pocit hladu, můžete jíst několik lžíce bramborové kaše.
  • Postupně může pacient začít jíst, pokud se tělesná teplota vrátí do normálu, bolest ustoupí a nevolnost zmizí. V tomto případě bude dieta stejná jako po apendektomii: nejprve proteinová voda, pak vývar a bramborová kaše.

Při příchodu ambulance lékaře musí být pacientovi poskytnuta pomoc při shromažďování věcí pro hospitalizaci, po operaci bude nějakou dobu trvat, než podstoupí léčbu pacienta. Výzva č. 03 musí vyjasnit naléhavost opatření, což naznačuje podezření na zápal slepého střeva.

Jak se chovat při návštěvě ambulance?

Dokonce i se zjevnými známkami zánětu slepého střeva musí lékař nejprve vyšetřit pacienta a odebrat anamnézu. Doporučuje se popsat dobu první bolesti, celou povahu vývoje symptomů. Lékař musí cítit pacientovo břicho, aby zjistil, v jakém stadiu je zánět a stupeň integrity přílohy. Objevující se bolest při palpaci objasňuje klinický obraz pro lékaře. V některých případech může lékař studovat peritoneum přes konečník. Zbytek diagnózy se provádí na klinice, kde je pacient odeslán.

Klinická diagnóza

K identifikaci akutní apendicitidy není nutné provádět mnoho testů. Stačí projít krevním testem a močí. Krevní test ukazuje, jak moc se zánět rozšířil. Obvykle se u pacientů s apendicitidou zvyšuje počet leukocytů v krvi na 10-17 tisíc na 1 mm3. Po otevření procesu počet leukocytů převyšuje horní značku u akutní apendicitidy a indikuje peritonitidu. Pokud počet krevních leukocytů převyšuje normu pro zánětlivý proces a počáteční příznaky onemocnění, předpokládá se, že existují další nemoci, pro které jsou prováděny další testy.

Krevní test na podezření na zápal slepého střeva bere v úvahu stav krevního obrazu leukocytů, jehož posun nastává vlevo. To znamená, že v krvi je více mladých leukocytů než ve zdravém stavu.

Rozbor moči odhalí obsah erytrocytů, které se mohou objevit u ledvinových kamenů.

Po zkoumání biologických tekutin pacienta lze poslat na další výzkum rentgenového záření. Je nutné provést rentgenové vyšetření, když je historie povrchově shromážděna, a v symptomech není jasné vymezení onemocnění. Pro ženy, po vyšetření krve a moči, mohou mít těhotenský test k vyloučení mimoděložního těhotenství. Atypický obraz apendicitidy po zkoumání tekutin může vyžadovat ultrazvukové zásahy, ve kterých hypoechoická struktura podlouhlého tvaru a absence peristaltických pohybů indikují zánět slepého střeva.

Specifický mechanismus účinku při detekci příznaků apendicitidy ochrání pacienta před perforací slepého střeva a zánětem peritoneu (peritonitida) a neumožní nebezpečné onemocnění s vysokým podílem letálního výsledku - sepse.

Zánět slepého střeva: příčiny a diagnóza

Zánět slepého střeva je nejčastějším chirurgickým onemocněním trávicího systému a jedním z nejnebezpečnějších. Riziko onemocnění spočívá především v jeho pomíjivosti a nevyhnutelnosti závažných život ohrožujících komplikací. Pravděpodobnost výskytu akutní apendicitidy během života je poměrně vysoká. Je diagnostikována u 5-10% lidí.

Appendicitida může nastat v každém věku a v lidech nějakého pohlaví. Statistiky však ukazují, že nejčastěji je zapálen u lidí ve věku 5-40 let. Mezi pacienty ve věku 20-40 let je dvakrát více žen než mužů, zatímco u pacientů do 20 let převažují muži. Ženy obecně jsou nemocnější častěji než muži. Po 40 letech se významně snižuje pravděpodobnost výskytu onemocnění, ale nestává se nulou. U starších osob se proto může objevit apendicitida. Také u dětí mladších 5 let je příležitostně diagnostikována apendicitida.

Popis nemoci

Zánět slepého střeva je zánět slepého střeva, slepého střeva v dolní části střeva. V normálním stavu je dodatek malá trubička o průměru 7-10 mm a délce 50-150 mm. Odstupuje se od slepého střeva, postupně se zužuje a nemá průchod.

Funkce dodatku není přesně upřesněna. Dříve byl apendix považován za jednoduchý rudiment, vypůjčený člověkem z jeho vzdálených předků zvířat s býložravou stravou a nyní funkčně neužitečný. Nyní existují dobré důvody domnívat se, že hraje důležitou roli v endokrinních a imunitních procesech, stejně jako při tvorbě střevní mikroflóry. Je prokázáno, že lidé se vzdáleným slepým střevem mají problémy s dostatečným počtem prospěšných mikroorganismů ve střevě. Dodatek však nepatří mezi životně důležité orgány, bez kterých nemůže tělo existovat.

Zánět slepého střeva je zpravidla akutní. V důsledku nemoci se hromada hlenu hromadí v slepé střevě, která nemůže být ponechána v důsledku úzkosti slepého střeva. Příloha roste ve velikosti a stává se bolestivou. To nakonec vede k prasknutí stěny dodatku a uvolnění hnisu směrem ven. To zase znamená akutní peritonitidu (zánět peritoneum), sepse nebo abscesy v dutině břišní, které mohou být s vysokou pravděpodobností fatální. Nejzávažnější komplikací je pylephlebitida - zánět portální žíly vedoucí k těžkému poškození jater s obzvláště vysokou úmrtností.

Nemoc postupuje velmi rychle a obvykle netrvá déle než 2-4 dny, zřídka více než týden. Případy spontánní léčby akutní apendicitidy jsou vzácné. Někdy se může kolem postiženého slepého střeva vytvořit ochranná infiltrace z okolních tkání, ale tato tvorba může také vést k abscesu. Proto onemocnění vyžaduje lékařský zásah a chirurgickou léčbu. Při včasné léčbě onemocnění je prognóza příznivá.

Příležitostně se vyskytuje také chronická apendicitida, která je charakterizována výskytem a nyní ustupujícími symptomy běžnými u akutní apendicitidy. Frekvence výskytu tohoto stavu je asi 100 krát menší než u akutního. Zpravidla nevyžaduje chirurgickou léčbu.

Akutní apendicitida je rozdělena na jednoduché (katarální) a destruktivní, plné komplikací. Bez vhodné léčby se prostá apendicitida téměř vždy promění v destruktivní.

Hlavní stadia apendicitidy:

  • Catarrhal
  • Flegmonous
  • Gangrenous
  • Perforované

Důvody

Příčiny apendicitidy u dospělých nejsou dosud přesně stanoveny. Vědci se však shodují na tom, že pro všechny pacienty neexistuje jediná příčina zápalu slepého střeva. Každý pacient může mít svůj vlastní důvod. Ve většině případů je apendicitida způsobena zablokováním vstupu do slepého střeva do konečníku. Příčiny blokování mohou být různé - například pronikání fekálních kamenů nebo cizích těles do procesu. To může být také způsobeno mačkáním horní části procesu v důsledku adhezních procesů, které jsou výsledkem cholecystitidy nebo enteritidy.

Bakterie - enterokoky, streptokoky, stafylokoky a E. coli také hrají velkou roli v apendicitidě. Nejčastěji existuje kombinace obou těchto faktorů. Stagnace obsahu procesu vede k oslabení jeho vnitřní imunity a zavedení patogenních bakterií do sliznice. Tam je také teorie, že hlavní příčinou apendicitidy je křeč cév, které krmí slepý střevo krví. Další možnou příčinou je poranění břicha, které způsobuje poškození nebo pohyb procesu.

K faktorům přispívajícím k onemocnění patří tendence k zácpě, špatná střevní peristaltika, nedostatek rostlinných vláken ve stravě, přejídání, mnoho infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu, přítomnost parazitů. Dědičné faktory mohou také ovlivnit vzhled nemoci, stejně jako sníženou imunitu v důsledku špatných návyků, stresu, nedostatku vitamínů a mikroprvků.

Rovněž byl zaznamenán zvýšený výskyt apendicitidy u těhotných žen, a to v důsledku vytěsnění procesu způsobeného zvýšením velikosti dělohy. V případě některých onemocnění dělohy je možné přenést centrum zánětu na přílohu.

Příznaky

Pro včasnou diagnózu apendicitidy jsou nezbytné symptomy. Jejich znalosti vám umožní odříznout další gastrointestinální onemocnění, která nesouvisí se zánětem slepého střeva.

Mezi hlavní příznaky apendicitidy u dospělých patří:

  • Akutní bolest břicha, včetně tlaku
  • Zvýšení teploty
  • Nevolnost
  • Zvracení

První příznaky a příznaky akutní apendicitidy neumožňují vždy jednoznačně identifikovat toto onemocnění. Zpočátku může být nemoc maskována jako jiná, ne tak nebezpečná, a člověk může zaútočit na apendicitidu na renální koliku nebo gastritidu.

Hlavním příznakem apendicitidy je přetrvávající akutní bolest v břiše. Zpravidla se neočekávaně objeví ostrá bolest, nejčastěji v noci nebo v dopoledních hodinách. V katarálním stádiu se bolest nejprve rozšíří do břicha nebo se objeví v jeho horní části (v epigastrické oblasti). Ale pak je bolest soustředěna v pravé dolní části břicha, pod pupkem a těsně nad stehnem (v oblasti ilia).

Proces přesunu ohniska bolesti se nazývá Kocherův příznak a je jedním z hlavních určujících znaků onemocnění. Ve většině případů svědčí o apendicitidě, a nikoliv o jiném onemocnění gastrointestinálního traktu. K tomuto procesu dochází během několika hodin po nástupu onemocnění. Povaha bolesti se časem mění, zesiluje, pulzuje a je bolestivá. Bolest se zhoršuje smíchem a kašlem, zhluboka se nadechuje a při otáčení na pravou stranu nebo v poloze, kde jsou nohy přehnuty směrem k žaludku, trochu ustupuje. Bolest může také vyzařovat na pravou nohu a cítit se při chůzi. Při stisknutí na oblasti kyčelního kloubu je bolest obvykle sotva cítit, ale pokud náhle uvolníte břicho, pak je tu silná bolest. V břišní stěně je napětí.

S rozvojem nemoci může bolest na chvíli ustoupit. To však neznamená vyléčení, ale pouze nekrózu tkání stěny procesu, včetně nervových zakončení. Tlak na iliakální oblast je však stále velmi bolestivý. Po této fázi dochází obvykle k perforaci stěny, hnis se šíří přes peritoneum a bolest se vrací, mnohonásobně zesílená.

Je třeba mít na paměti, že někdy může být dodatek umístěn vlevo, takže v tomto případě bude levá strana břicha zraněna. V některých případech může být bolest pociťována v pravém hypochondriu, v oblasti stydké, pánevní, dolní oblasti zad.

Příznaky apendicitidy u dospělých zahrnují také poruchy gastrointestinálního traktu. Za prvé, je to nevolnost. Někdy se může objevit zvracení a průjem, který nepřináší úlevu. Průjem u apendicitidy je charakteristický zejména u dětí, u dospělých je méně častý. Tam jsou také opožděné stolice, pocit sucho v ústech. V případě nestandardní polohy apendixu se může objevit retence moči (dysurie). Často je známa tachykardie - až 90-100 úderů za minutu.

V počáteční fázi onemocnění teplota mírně stoupá - až + 37-38 ° C. Následně může teplota dokonce klesnout do normálu, ale v závěrečné fázi, která předchází vypuknutí hnisu, opět stoupá na vysokou úroveň - + 39-40 ° C. V tomto případě je bolest výrazně zvýšena.

V případě apendicitidy u starších lidí, její symptomy mohou být vymazány a neviditelné, dokud se nemoc nedostane do destruktivního stadia. Bolest může být nudná, nevolnost může být malá a takový rys jako horečka může být úplně nepřítomná. To však neznamená, že by apendicitida byla u starších lidí snazší. Naopak u starších pacientů jsou komplikace apendicitidy mnohem častější.

Diagnóza apendicitidy je také obtížná u malých dětí (do 5 let). To je dáno tím, že příznaky apendicitidy u dospělých jsou obvykle výraznější než u dětí. Někdy apendicitida u dítěte je maskována jako jednoduché zažívací potíže. Bolest není často lokalizována v iliakální oblasti a někdy dítě nedokáže přesně vysvětlit, kde má bolesti žaludku. V tomto případě byste se měli řídit takovými příznaky, jako je nárůst teploty na +38 ° C, potažený jazyk, průjem. Všechny tyto příznaky se však mohou vyskytnout při jiných onemocněních, takže dítě musí být předvedeno odborníkovi.

Foto: plenoy m / Shutterstock.com

Atypická apendicitida

Existuje také několik forem atypické apendicitidy, u kterých se symptomy mohou lišit od standardních.

  • Emipiema. Forma apendicitidy s pomalým vývojem, ve kterém Kocherův příznak chybí a bolest se okamžitě objevuje v iliakální oblasti.
  • Retrocekální apendicitida. Vyznačuje se mírnými příznaky peritoneálního zánětu, volnou stolicí. Bolest je často cítit v bederní oblasti a vyzařuje do oblasti kyčle.
  • Levostranná apendicitida. Má klasický klinický obraz, ale bolest se projevuje v levé iliakální oblasti.
  • Pánevní apendicitida. Více charakteristické pro ženy. Dochází k mírnému zvýšení teploty, dysurie, bolesti vyzařující do pupku.

Co dělat, pokud máte podezření na apendicitidu?

Při sebemenším podezření na apendicitidu by měl zavolat lékaře. Důvodem pro návštěvu lékaře je jakákoliv přetrvávající bolest břicha, která nezmizí po dobu 6 hodin. Před lékařským vyšetřením byste neměli užívat laxativa, antibiotika nebo jiná gastrointestinální léčiva a zejména analgetika, protože všechny tyto léky mohou klinický obraz rozmazat a ztěžují diagnostiku. Je také zakázáno instalovat topnou podložku na pravou stranu břicha, protože vnější zdroj tepla může urychlit vývoj onemocnění. Ukazuje odpočinek na lůžku. Neměli byste jíst. Když přijde lékař, musíte mu říct o všech příznacích, o tom, jak bolí žaludek, a nechat ho provést vyšetření.

Diagnostika

Pro diagnostiku se používá především vizuální prohlídka a palpace. Hlavními příznaky jsou napjaté břicho, bolest v pravém dolním rohu. Tyto metody však nejsou vždy spolehlivé. Používají se také diagnostické metody jako ultrazvuk, MRI a počítačová tomografie, testy krve a moči. Při sledování krevního testu je hlavní pozornost věnována zvýšené hladině leukocytů v krvi (leukocytóze). Diagnostické laparoskopické vyšetření lze také provést otvorem v břišní stěně.

Je třeba poznamenat, že rozpoznání onemocnění může být obtížné, protože příznaky akutní apendicitidy jsou v mnoha ohledech podobné jiným onemocněním gastrointestinálního traktu. Mezi ně patří akutní gastroenteritida, pankreatitida, vřed (zejména v případě perforace), střevní nebo renální kolika, zánět dělohy, protahování nebo ruptura břišních svalů. Proto je důležité rozlišovat apendicitidu od jiných onemocnění, která ve většině případů nevyžadují neodkladný chirurgický zákrok.

Léčba

Apendicitida je obvykle léčena chirurgicky. Jedná se o odstranění slepého střeva (operace apendektomie). V některých případech mu může předcházet léčba antibiotiky. Někdy je to možné a konzervativní léčba, bez odstranění procesu - v tomto případě předepsat antibiotika. Zpravidla se uchyluje k tomu, že existují nějaké kontraindikace operace.

Operace pro odstranění procesu se provádí buď tradičně za použití otevřené incize nebo laparoskopickou metodou. Prvních 12 hodin po operaci byste měli pozorovat odpočinek a vyhnout se jídlu. V době zotavení je také možné léčit účinky onemocnění antibiotiky. Trvání doby zotavení závisí na tom, v jakém stadiu onemocnění byla operace provedena a obvykle je 1-2 týdny.

Podezření na zánět slepého střeva

Zánět slepého střeva je zánět slepého střeva slepého střeva. V akutních případech je nutná okamžitá pomoc.

Léčba zahrnuje odstranění. Pokud je podezření na apendicitidu, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Příznaky

Včasná pomoc může zabránit vážným důsledkům pro tělo. Nemůžete sami léčit a odstranit bolest sami, neznáte její povahu výskytu.

Taková levnost může stát člověka životem. Aby se včas poradil s odborníkem, měli by nezkušení lidé pochopit, co to je a jak určit apendicitidu, aby se předešlo komplikacím.

Vzhled apendicitidy se může objevit v každém věku. Každý člověk může mít individuální symptomy, vše bude záviset na průběhu nemoci a vlastnostech organismu. Stojí za to zdůraznit společné příznaky, které pomohou identifikovat akutní zánět procesu.

Jak zjistit apendicitidu? Symptomy indikující akutní apendicitidu:

  1. Typicky se bolest zpočátku vyskytuje uprostřed břicha u pupku. Čím více se zánět vyvíjí, tím nižší je bolest. Je lokalizován v pravé části iliakální oblasti.
  2. Pro zajištění správnosti autodiagnostiky můžete provést nezávislou palpaci. Musíte ležet na zádech a cítit místo, kde se nachází příloha. Při stisknutí se spustí ostrá řezná bolest. V tomto případě použijte speciální test. Je nutné stisknout pravou stranu ilio-ingvinální oblasti a náhle odstranit ruku. Po uvolnění paže by mělo být co nejvíce bolesti.
  3. Na dotek je pravděpodobné, že břicho bude pevné a bude pociťovat určité napětí.
  4. U akutní apendicitidy není člověk schopen hladce se pohybovat. Jakýkoliv pohyb způsobuje bolest. K úlevě dochází pouze tehdy, když ležíte s nohama ohnutými na pravé straně.
  5. Bolest bude ostrá při kašli, napětí a jiných zátěžích, kde se účastní svalová oblast břicha.
  6. S největší pravděpodobností se člověk bude cítit vzestup teploty, což je hlavním svědkem toho, že v těle dochází k zánětlivému procesu. Na samém počátku se jedná o subfebrilní teplotu, ale s dalším vývojem je pozorován její výrazný růst. Čím vyšší je, tím větší je riziko prasknutí procesu. Co vede k peritonitidě a smrti.
  7. Nevolnost a zvracení.
  8. Průjem nebo zácpa.
  9. Meteorismy a falešné nutkání vyprázdnit.
  10. Chvění, horečka, zimnice při vysoké teplotě.
  11. Nedostatek chuti k jídlu.

Musíte pochopit, že se jedná o obecně uznávané normy. V některých případech se příznaky mohou lišit.

Příznaky se mohou lišit, pokud se u ženy nebo dětí vyskytne akutní apendicitida.

V tomto případě může být bolest lokalizována na zcela odlišných místech, což je zavádějící. Emetické nutkání se může zdát dlouho před vznikem bolesti.

Pocit močení může být také pociťován. Ženy se mohou mylně domnívat, že je to způsobeno vaječníky nebo zánětem močového systému.

Nebezpečné příznaky apendicitidy

Diagnóza závažného vývoje nemoci může být na některých charakteristických rysech. Tyto příznaky ukazují na přítomnost peritonitidy a expiraci hnisu v břišní dutině.

Nejnebezpečnější jsou:

  • Tichá bolest. Tato vlastnost je považována za velmi závažnou. Když bolest ustane po dobu 3-4 hodin, pak se významně zvyšuje riziko prasknutí slepého střeva. To je způsobeno tím, že nervové impulsy nevstoupí do hlavy.
  • Pokud se bolest znovu obnovila a roste s velkou silou a léky proti bolesti nepomáhají, pak se obsah slepého střeva začíná šířit a ovlivňovat sousední tkáně a orgány, což vyvolává peritonitidu.
  • Silná intoxikace organismu je také způsobena přítomností peritonitidy. V tomto bodě, osoba zažije silné říhání nutkání, které nejsou ustupovat. Nadměrné zvracení nepřinese pacientovi žádnou úlevu.
  • Prudký nárůst tělesné teploty na maximální výkon nebo naopak.
  • Příliš těsné břicho, které vylučuje jakékoli prasknutí. V tomto případě, když stisknete, jsou silné bolesti.
  • Mdloby.

Smrt je nevyhnutelná, pokud má pacient dlouhodobě potlačené příznaky a spotřebované léky.

V tomto případě se průběh komplikací a prasknutí procesu vyskytuje ve velmi tlumených tónech, což je těžké určit apendicitidu.

Klasifikace

V medicíně je obvyklé rozdělit nemoc do několika forem a typů. To je:

  • Catarrhal Je to nejjednodušší forma vývoje zánětu slepého střeva slepého střeva. V katarální formě je velmi obtížné identifikovat apendicitidu, protože symptomy jsou velmi rozmazané a nevykazují dobře. Bolest je téměř chybí, teplota je normální, člověk necítí žádný nepohodlí.
  • Perforované. Tato forma se vyznačuje blokováním vstupu do přívěsku. V tomto případě se vyvíjí peritonitida. Všechny příčiny jsou fekální kameny a jiné látky, které narušují normální pohyb. V důsledku toho vzniká zánět. Známky zánětlivého procesu: obecná malátnost a slabost, bolest, nevolnost a jiné nepříjemné příznaky otravy.
  • Hlen. Nejčastěji se tvoří tato forma. V tomto případě jsou příznaky zřejmé, což urychluje proces diagnostiky. Příznaky: teplota do 38 stupňů, nevolnost, zvracení, bolest v pravé části ilioinguinální oblasti.
  • Gangrenous. Velmi nebezpečná forma zápalu slepého střeva. Někdy je dost těžké identifikovat apendicitidu, protože existují jasné známky intoxikace. Je důležité provést operaci následující den, jinak dojde k prasknutí procesu a následkem toho k smrti.

Léčí se jakákoli forma zápalu slepého střeva, ale za jedné podmínky - včasná diagnóza.

Důvody

Dosud nebyly stanoveny žádné přesné důvody. Předpokládá se, že vermiformní proces slepého střeva je pouze určitým nedostatkem v těle, který nemá žádný úkol a je výsledkem lidské evoluce.

Onemocnění je zánětlivé, ovlivněné příčinami:

  1. Vstup mikroorganismů do procesu.
  2. Přetížení GI traktu dostatek potravy.
  3. Sedavý životní styl.

Co může a nemůže být provedeno s akutní apendicitidou

Za prvé, nemůžete se sami léčit. To je plné vážných následků, které pak bude velmi obtížné odstranit.

Je velmi důležité zavolat sanitku při prvních příznacích nebo se dostat do nemocnice, je-li to možné.

Čekání na lékaře, není třeba ztrácet čas prázdnou a panikou. Musíte sledovat svůj stav a vývoj symptomů.

Pokud máte podezření, že apendicitida nemůže:

  1. Užívejte léky proti bolesti a antispasmodika. To může značně zkazit celkový klinický obraz a být zavádějící.
  2. Nedoporučuje se jíst a pít.
  3. Dejte laxativa a zejména klystýry. To může být vážně dráždivé. Taková akce může také způsobit přechodné roztržení nástavce.
  4. Zahřejte místo bolestí. Jakákoliv tepelná expozice může urychlit zánětlivý proces.
  5. Při odlehčení syndromu bolesti a dalších symptomů odložte volání sanitky. Naopak, bolest může být snížena, pokud obsah již byl vyhozen uvnitř.

Po příjezdu lékař provede inspekci. Bude také potřebovat co nejvíce informací od pacienta, aby mohl provést diagnózu.

Pacient by měl již odvést celou sadu pro hospitalizaci. K dispozici je také seznam činností, které pomohou eliminovat další komplikace:

  • Pokud je bláznivý pocit hladu, pak je pacientovi dovoleno pít někdy studený čaj a 1 lžičku nebo jíst několik lžiček bramborové kaše s bramborami.
  • Bolest je méně pociťovaná, když ležíte na pravém bohu a taháte za nohy. Nemůžete se zapojit do fyzicky aktivních záležitostí - pouze odpočinek z postele.
  • Zánět není možné zahřát, ale je docela možné ho ochladit. To zpomalí proces zánětu a sníží riziko prasknutí. Můžete použít studenou topnou podložku nebo jen připevnit zmrazený výrobek do hadru.
  • Pacientovi je dovoleno jíst pouze po zmizení všech příznaků. Ale iv tomto případě je nutné dodržovat určitou dietu.

Diagnostika

Lékař začíná diagnostikovat nemoc při příchodu do pacientova domova. Zpočátku musí vytvořit klinický obraz, shromáždit všechny informace a určit povahu vývoje symptomů.

Palpace pacienta je považována za povinnou. To pomůže specialistovi zjistit, do jaké míry je zánětlivý proces a zda praskla slepá stěna.

Někdy možná budete muset studovat peritoneum přes konečník. Další diagnostika se provádí na klinice.

Nevyžadují se žádné speciální postupy. Krevní testy a moč budou stačit. Krevní test bude odborníkům jasné, jak moc se zánět rozšířil.

Při apendicitidě se počet leukocytů zvyšuje na 17 tisíc na 1 mm krychlový. Pokud existuje mezera, značka se zvedne na nejvyšší úroveň.

Tyto zvýšené počty leukocytů v krvi indikují přítomnost peritonitidy.

S velkým počtem leukocytů, které nejsou vhodné pro zánět procesu, může znamenat výskyt jiných onemocnění. V tomto případě jsou nutné další zkoušky.

Velmi důležitý při analýze krevního a leukocytárního vzorce. Když je apendicitida posunuta doleva.

K tomuto pohybu dochází, pokud je v krvi více mladých leukocytů než ve zdravém stavu těla.

Moč vyšetřena na počet červených krvinek. Podobně se může vyskytnout při onemocnění ledvin.

Pokud potřebujete další vyšetření, pak určete rentgen. Potřeba takového vyšetření je přítomna, pokud klinický obraz není jasný a symptomy neposkytují jasnou definici.

Ženy mohou potřebovat test na těhotenství. To pomůže odstranit mimoděložní těhotenství.

Když se atypické formy onemocnění mohou uchýlit k ultrazvuku. Hypoechoická struktura podlouhlého tvaru a absence peristaltiky pohybu s přesností ukazuje přítomnost zánětlivého procesu v příloze.

Tyto postupy v mnoha ohledech umožní zajistit pacientův stav.

Jaké nemoci mají podobné příznaky s apendicitidou?

Pokud je podezření na apendicitidu, bude velmi důležité vědět, které nemoci mají podobné příznaky. To jsou patologie:

  • Pankreatitida.
  • Cystitida a další záněty genitourinárního systému.
  • Zánět cysty na pravém vaječníku u ženy.
  • Onemocnění vředů.
  • Infekční onemocnění trávicího traktu.
  • Akutní cholecystitis.
  • Jakýkoli druh otravy.
  • Zánět břišní dutiny.
  • Pyelonefritida.
  • Mimoděložní těhotenství.
  • Vnitřní krvácení v důsledku jiných onemocnění.
  • Střevní obstrukce.
  • Střevní a renální kolika.
  • Gynekologická patologie.
  • Zánět slinivky břišní.
  • Střevní infekce.
  • Akutní a těžké neurologické poruchy a přítomnost záchvatů paniky.
  • Zánět varlat u mužů.
  • Zánětlivé procesy v uzlech tenkého střeva.

To vše může odhalit nebo vyloučit pouze zkušený odborník. Pro tento účel jsou již na klinice prováděny různé diagnostické metody.

Horečka při zvýšené teplotě, bolest, nadýmání a další příznaky, které způsobují nepohodlí, jsou standardem v normálním vývoji zánětu apendicitidy.

Je však třeba mít na paměti, že některé momenty takové symptomy nemohou způsobit. Apendicitida je těžké určit, zda:

  1. Těhotenství.
  2. HIV infekce.
  3. Diabetes.
  4. Obezita.
  5. Rakovina nádor
  6. Lidé po transplantaci orgánů mohou mít také známky apendicitidy.
  7. Obtížná diagnostika a stáří.

Při prvních podezřelých příznacích nemusíte oddálit kampaň na lékaře. Samoléčba a užívání léků může nepříznivě ovlivnit budoucí stav pacienta a způsobit těžké komplikace.

Prevence a léčba apendicitidy

Úplně chránit před zobrazením nebude fungovat. K prevenci a snížení rizika vzniku zánětu jsou doporučena pouze určitá opatření:

  • Náhrada živočišných bílkovin mléčnými bílkovinami.
  • Denní menu je doporučeno zahrnout více zeleniny a ovoce.
  • Vyhněte se přejídání.
  • Časem zahájit léčbu zažívacího traktu. Pokud je to možné, vyhněte se jim vůbec.
  • Eliminovat zácpu a zejména se vztahuje na chronické.

Pod léčbou se rozumí odstranění zánětlivého procesu. Samotná operace není složitá a rychlá.

Pokud byla operace provedena včas, riziko komplikací je minimalizováno.

Pacienti obvykle po operaci nestráví více než týden v nemocnici. Rány se hojí rychle a velmi zřídka mohou být infikovány, pokud byla všechna pravidla dodržována při odstraňování.

Po odstranění zápalu slepého střeva je nutný určitý čas na ochranu před fyzickou námahou, stejně jako na dietu.

Z větší části věnujte pozornost zelenině a plodům bohatým na vlákninu, takže židle je tekutá a jemně přechází k východu, aniž by dráždila stěny sliznic střev.

Příznaky a příznaky apendicitidy

Appendicitida je silný zánět malých částí lidského tlustého střeva. Nejčastěji je toto onemocnění pozorováno ve věku pacienta od deseti do čtyřiceti let. Že je považován za vůdce při provádění nouzových operací na břišní dutině. Zvažte podrobněji známky a příznaky apendicitidy u dětí a dospělých a mnoho dalšího.

Příčiny zánětu

Z těchto důvodů se nejčastěji vyvíjí akutní apendicitida:

  1. Nadměrné nasycení vaší stravy proteinovými jídly, ve kterých tělo nebude mít dostatek vlákniny. Zároveň je to vlákno, které napomáhá přesouvat celý obsah střeva a zlepšuje celkovou gastrointestinální funkci. Když to nestačí, jsou vytvořeny všechny podmínky pro rychlý zánět slepého střeva slepého střeva.
  2. Tendence osoby k zácpě a totální retenci stolice vede k pomalému rozvoji fekálních hmot a vývoji fekálních kamenů. To zvyšuje riziko apendicitidy.
  3. Současné blokování střevního slepého střeva a hromadění parazitů. Současně, v zóně nově vytvořené "zástrčky" dojde k hromadění hlenu, ve kterém se začnou množit patogeny. To povede ke zvýšenému tlaku, mačkání cév a zhoršenému průtoku krve. Jako přímý důsledek této situace člověk vyvíjí silný zánět střeva.
  4. Různá infekční onemocnění mohou také způsobit zánět ve střevě.
  5. Obstrukce střevního lumen cizím tělesem, onkologická patologie nebo fekální kameny.

Je to důležité! Lékaři se domnívají, že zvyšování rizika zánětu slepého střeva je také častým užíváním alkoholu a nesprávné stravy.

Co jiného vyvolává vývoj zánětu v příloze, přečtěte si zde.

Druhy a formy apendicitidy

Existují následující formy apendicitidy:

  1. Za nejčastější je považován akutní zánět. V tomto případě bude pacient potřebovat urgentní chirurgickou léčbu, protože jinak může zapálené střevo způsobit vážné komplikace v jeho stavu.
  2. U žen i mužů se může vyvinout chronická apendicitida. Jeho vzhled je obvykle podporován dříve utrpěnou nemocí v akutní formě. V tomto stavu se v lidském dodatku vyskytnou patologické procesy dystrofické povahy.

Jak neplést zánět slepého střeva s apendicitidou, čtěte v tomto článku.

Chronická apendicitida může po dlouhou dobu způsobit opakované poškození tkání, hojení a opětovné hojení. Někdy tato forma zánětu vyvolává přeměnu střevního apendixu na cystu, která bude doprovázena akumulací tekutin a vznikem kapky. Jedná se o závažný stav, který vyžaduje neodkladnou chirurgickou péči.

Kromě forem existují také typy apendicitidy. Jsou to:

  1. Jednoduchá apendicitida. Je vyjádřena slabými příznaky, což značně komplikuje její diagnózu. V tomto případě může zranit pouze horní část dutiny břišní.

Poměrně často, u tohoto typu apendicitidy, lékaři pozorují pacienta na dlouhou dobu a nespěchají k provedení operace. Během této doby pacient provede krevní testy a provede se rentgenové vyšetření.

  1. Hlenová apendicitida je doprovázena silnou bolestí v pravé dolní části břišní dutiny. Také pacient má často horečku, rychlý tep a jazyk se stává suchým. Při pohmatu břicha člověk pociťuje bolest. Svaly břišních stěn jsou velmi napjaté.

V případě zánětu flegmy se může zvětšovat vermiformní proces střeva. Někdy se také hromadí hnis. Tento stav je velmi nebezpečný, protože při absenci včasné léčby může během několika hodin prasknout slepý střev a pak veškerý hnis pronikne do břišní dutiny.

  1. Děrovací tvar na počáteční dráze je poněkud podobný jednoduchému, nicméně v dutině břišní pacienta se mohou vytvořit fekální kameny v důsledku otvorů v přívěsku. Toxiny jsou v takovém stavu v pacientově krvi, což způsobuje silné zhoršení celkového stavu osoby.

Charakteristickými znaky perforovaného střevního zánětu jsou nízký krevní tlak, nevolnost, zvýšená tepová frekvence a silný kmen břicha.

  1. Gangrenózní forma střevního zánětu je považována za nejnebezpečnější. V tomto stavu buňky slepého střeva jednoduše umřou, což vede k úplné absenci bolesti nebo jejich oslabení. Osoba je zároveň velmi slabá a bledá. Může mít horečku, zvracení, nevolnost. Při palpaci je břicho napjaté, může být také pozorován otok.

Jak ukazuje lékařská praxe, gangrenózní forma apendicitidy se vyvíjí do dvanácti hodin po primárním zánětu a projevu hlavních symptomů. Pak se trhlina roztrhne a její obsah se nalije do břišní dutiny pacienta. Při absenci včasné léčby může být smrtelné.

Samostatně je třeba říci o tzv. Falešné apendicitidě. Její projevy se mohou vyvinout ne kvůli zánětu, ale kvůli paralelním porušením v gastrointestinálním traktu. Příznaky tohoto stavu mohou být nevolnost, bolest, průjem.

Společné syndromy apendicitidy

První příznaky apendicitidy do značné míry závisí na její formě, pohlaví pacienta a fyziologickém stavu osoby (například v případě zánětu během těhotenství).

Existují čtyři hlavní syndromy, které mohou indikovat vývoj apendicitidy:

  1. Syndrom bolesti Zároveň může být bolest velmi odlišná a může být také lokalizována v různých oblastech břišní dutiny, ale nejčastěji v pravé části.
  2. Dyspeptický syndrom zahrnuje vznik poruch v gastrointestinálním traktu pacienta.
  3. Zánětlivý syndrom je doprovázen prudkým zvýšením tělesné teploty.
  4. Peritoneální syndrom je doprovázen krátkým dechem, slabostí a napětím ve svalech lidské břišní dutiny.

Je to důležité! Časté příznaky apendicitidy jsou často zaměňovány za běžné otravy jídlem nebo zažívací potíže. Zároveň se člověk nemusí obrátit na lékaře vůbec, věříce, že nemoc projde „sama“. Ve skutečnosti se jedná o obrovskou chybu, která může vést k roztržení příloh. Z tohoto důvodu je lepší neriskovat a navštívit lékaře hned, jakmile se objeví první známky.

Jak identifikovat známky apendicitidy

Aby bylo snadnější pochopit, že se jedná o apendicitidu, když se objeví první podezření, měli byste udělat následující:

  1. Člověk musí ležet na rovném tvrdém povrchu a tlačit na žaludek v oblasti bolesti. Pokud je i při mírném tlaku jasně viditelná bolest na pravé straně břicha, pak je naléhavá potřeba kontaktovat lékaře. To je nebezpečný příznak akutního zánětu.
  2. V normálním stavu, při stisknutí, břicho by mělo být měkké. Pokud je dutina břišní pevná, pak to může být příznak střevního zánětu.
  3. Můžete také narovnat a trochu se projít. Pokud dojde k zánětu střeva, není to možné bez bolesti. Obvykle bolest ustupuje pouze tehdy, když se člověk otočí a stiskne nohy na hruď.

Hlavní příznaky

Rozlišují se následující hlavní známky zánětu:

  1. Zvýšená tělesná teplota.
  2. Chlazení
  3. Horečka.
  4. Zvýšené pocení.
  5. Zácpa
  6. Nevolnost a zvracení, které se často opakují.
  7. Průjem s krevními částicemi.
  8. Těžká bolest v bederní oblasti, která je podobná kolice v ledvinách.
  9. Falešné naléhání na toaletu.
  10. Ostrá bolest břicha. Lokalizace bolesti zároveň může být velmi odlišná.
  11. Dyspepsie.
  12. Stmívání moči.
  13. Snížená chuť k jídlu.
  14. Pallore

Nebezpečné projevy apendicitidy

Lstivost tohoto onemocnění spočívá ve skutečnosti, že se někdy může projevit zcela odlišnými (ne charakteristickými) symptomy. To značně zkomplikuje diagnostický proces.

Nebezpečné symptomy u apendicitidy jsou projevy, které odvádějí pozornost od hlavního onemocnění nebo naznačují vývoj peritonitidy.

U žen však mohou být takové projevy nemoci zaměňovány se zánětlivými onemocněními v gynekologické části au dětí s intestinální kolikou, které jsou jim často vlastní.

Nejnebezpečnější příznaky akutního zánětu jsou:

  1. Cal black je velmi nebezpečné znamení. Může to znamenat střevní krvácení.
  2. Náhle zmírněná bolest, po náhlých projevech bolesti, může znamenat prasknutí stěn slepého střeva.
  3. Trvalé říhání.
  4. Změkčení břicha po jeho tvrdosti k palpaci může také znamenat prasknutí střeva.
  5. Ostré skoky teploty.
  6. Poruchy v mysli pacienta (stav bludu, zmatenost atd.) To může znamenat silnou intoxikaci těla. V tomto stavu potřebuje osoba naléhavou lékařskou péči.

Klinická diagnostika symptomů apendicitidy

Diagnóza apendicitidy by měla být vždy prováděna v nemocnici provedením následujících studií u pacienta:

  1. Obecná analýza krve a moči.
  2. Historie sbírání.
  3. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

Předpokladem pro detekci apendicitidy je navíc vědomí lékaře o tomto symptomu jako bolesti. Faktem je, že hlavním symptomem této patologie je bolestivý syndrom, takže je velmi důležitý při diferenciaci apendicitidy.

Aby se zabránilo zkreslení klinických indikací pacienta, je zakázáno mu před zahájením diagnostiky podat léky proti bolesti.

Při břišní palpaci se může lékař zeptat na takové projevy bolesti:

  1. Lokalizace bolesti. Může být vlevo, vpravo a uprostřed dutiny břišní. Také bolest může být podána do srdce a ledvin.

Pokud je bolest pozorována v pravém břiše, znamená to, že apendix je umístěn v těsné vzdálenosti od stěn břicha.

  1. Změna bolesti. Se zánětem zápalu slepého střeva může člověk pociťovat bolest při kašlání, zvedání nohy, pravé paže, nebo jen lehnout si na záda.
  2. Povaha bolesti. V tomto případě může být člověk obtěžován křečem, tupou, bolestivou nebo bodnou bolestí. Nejhorší ze všeho je, že po prudké bolesti u pacienta tento příznak zmizí (to může znamenat vývoj peritonitidy).

Je to důležité! Projevy apendicitidy také do značné míry závisí na jeho zanedbávání. Například, pokud se jedná o akutní zánět, pak se projeví jeho příznaky. V chronické formě lidského onemocnění se bude trápit více tlumených příznaků.

Vlastnosti apendicitidy u mužů

Tato choroba se obvykle vyskytuje u mužů nad dvacet až třicet let. Také často nemocní teenageři.

Současně bylo zjištěno, že nejčastěji dochází k prasknutí střeva u mužů. To může být způsobeno spuštěnou diagnostikou apendicitidy.

Pro zánět u mužů je bolest v tříslech charakteristická při palpaci břicha lékařem.

Zánět střev u žen

Ženy mají obvykle apendicitidu ve věku kolem dvaceti let. Při diagnostice tohoto onemocnění je velmi důležité odlišit ho od zánětu končetin a mimoděložního těhotenství.

Zánět střeva u dětí

Zánět střeva u malých dětí je vždy obtížné diagnostikovat, protože dítě opravdu nedokáže vysvětlit, kde a jak to bolí. Může plakat, být rozmarný a jasně neuvádět jeho příznaky.

Akutní zánět u dětí se obvykle projevuje silnou bolestí. Chcete-li zjistit, že je to snadné, stačí jen zvednout pravou nohu dítěte a pokusit se ho ohnout na koleno. Pokud to způsobuje bolest na pravé straně břišní dutiny, pak je to jasný znak apendicitidy.

Lékaři mohou také použít jinou diagnostickou metodu - tlak na dutinu břišní, následovanou ostrým odstraněním paže. Současně dojde také k syndromu bolesti, který indikuje zánět střeva.

Další známky akutního zánětu střeva u dětí jsou:

  1. Slabost a snížená pohyblivost dítěte.
  2. Bolest, která se zvyšuje při chůzi a skákání.
  3. Zvracení.
  4. U malých dětí je možné pozorovat vytahování pravé nohy směrem k sobě v ohnutém stavu.
  5. Jazykové zdanění
  6. Rychlý puls.
  7. Průjem.

Projevy u starších osob

Appendicitida u starších lidí probíhá klidně, bez výrazných symptomů. V tomto případě může člověk trpět pouze bolestí v dutině břišní. Teplota je mírně zvýšená nebo normální.

Je to důležité! Slabost příznaků apendicitidy u starších osob neznamená, že by toto onemocnění snadno snášely. Naopak pacienti ve starší věkové skupině jsou náchylnější ke komplikacím a smrti.

Vlastnosti průtoku u těhotných žen

Identifikace apendicitidy během těhotenství je velmi obtížný úkol, a to ve všech obdobích jeho průběhu.

Obvykle v tomto stavu je apendix mírně posunut směrem k játrům. Z tohoto důvodu je obtížné identifikovat zdroj zánětu.

Diagnóza nemoci, kromě testování, zahrnuje identifikaci bolesti v poloze prone na pravé straně a na zadní straně.

Také žena může být přiřazena MRI a ultrazvukové vyšetření břicha. Pokud je zjištěn akutní zánět, je nutný urgentní chirurgický zákrok. Termín gestace v tomto případě nezáleží. Hlavním úkolem takové operace, kromě odstranění zaníceného střeva, bude také zachování těhotenství.

Co dělat, pokud máte podezření na apendicitidu

Před návštěvou lékaře byste měli vědět, co máte dělat, abyste se nepoškodili:

  1. Nemůžete užívat léky proti bolesti, laxativa a antipyretika, protože eliminují důležité příznaky nemoci.
  2. Nemůžete užívat žádné léky na střeva, protože mohou způsobit chemickou reakci a další prasknutí slepého střeva.
  3. Nemůžete jíst ani pít nic, protože po diagnóze může být nutná nouzová operace.
  4. Nepoužívejte led nebo teplý obklad na bolavé místo.
  5. Nemůžete se zapojit do fyzické aktivity. Nejlepší je zavolat sanitku tak, že vezme osobu do nemocnice.

Prevence apendicitidy

Pro snížení rizika apendicitidy je důležité dodržovat tato doporučení:

  1. Jezte správně.
  2. Přestat pít alkohol.
  3. Jíst více mléčných výrobků a ovoce.
  4. Nepřehánějte se.
  5. Čas na léčbu onemocnění trávicího traktu.
  6. Dělat půst dnů.
  7. Vyhněte se zácpě.

Praxe více než 7 let.

Odborné dovednosti: diagnostika a léčba onemocnění gastrointestinálního traktu a žlučového systému.