Krev z řiti během defekace: příčiny, léčba

Zpravidla lidé o nemocech, které ovlivňují genitálie a řiť, mlčí. Z nějakého důvodu se většina z nich za takové nemoci stydí. Obracejí se na lékaře již ve velmi obtížných a zanedbávaných situacích, nebo se vůbec neuchýlí ke svým službám. Byla tu výjimka a takový problém jako krev z řiti během pohybu střeva.

Zároveň stojí za to vědět, že anální krvácení může mít za následek závažné onemocnění gastrointestinálního traktu, které ohrožují zdraví a někdy i život pacienta. Proto, aby přehlížet tak impozantní příznak nemůže být ani pacient, ani lékař, aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění a jeho komplikace.

Podíváme-li se na statistiky, nejčastější krvácení z řiti je pozorováno u žen a mužů s hemoroidy. V této nemoci se krev uvolňuje z řitního otvoru, zpravidla bez bolesti, během nebo na konci úkonu defekace, často odkapávání, někdy - tryskání, a v pokročilých případech - ve formě "spreje". Barva je šarlatová.

Příčiny krvácení z řitního otvoru

Proč je krev z řiti a co dělat v tomto případě? U dospělých je tento příznak primárně spojen s poškozením sliznice konečníku a tlustého střeva.

Rektální krvácení nelze korelovat s drobnou banalitou, kterou se můžete vzdát. V případě jeho výskytu s pohybem střeva nebo po něm, doprovázeném bolestí nebo bez něj, je nezbytné kontaktovat proktologa, aby byla provedena včasná diagnostika.

Běžné příčiny krve z řiti u žen a mužů:

1. Vedoucím tohoto symptomu jsou hemoroidy. Obvykle se po defekaci objeví krev. Barva krve je šarlatová, krev není smíchána s výkaly.
2. Kolitida V tomto onemocnění se zánět a ulcerace vyskytují v kterékoliv části gastrointestinálního traktu, nejčastěji ve tlustém střevě.
3. Anální trhlina. Krev z konečníku je v malých porcích pozorována po stolici, doprovázená bolestivými pálivými pocity bezprostředně po pohybu střev.
4. Krev se může objevit se zácpou. Lidské tělo je konstruováno tak, že mřížka krevních cév je dostatečně vyvinutá uvnitř řiť.
5. Polypy. Objem krvácení závisí na umístění a velikosti polypu a může být slabý a hojný.
6. Proktitida Ulcerace sliznice konečníku následovaná zánětem. Krev je doprovázena hlenem, smíchaným s výkaly.
7. Gastritida jakékoliv povahy. Existuje velké krvácení. Židle je vyzdobena.
8. Žaludeční a dvanáctníkový vřed. Doprovázeno hojným krvácením současně s uvolňováním dehtové stolice (tzv. Mereny). První známkou takové nemoci je zvracení krve.
9. Divertikulóza - tvorba divertiklu (kapsy a výčnělky na střevní sliznici). Když jsou zraněny při pohybu střev, vylučuje se výkaly smíchané s krví.
10. Rakovina konečníku. Krvácení v tomto případě je podobné krvácení z konečníku při tvorbě polypů.
11. Krvácení u lidí s infekcí HIV. Příčinou není samotná choroba, ale snížená imunita, která přispívá k rychlému rozvoji některého z těchto onemocnění, včetně těch se symptomy krvácení z řitního otvoru.
12. Křečové žíly jícnu.
13. Jiná systémová onemocnění.

V některých případech může být fenomén šarlatové krve z řiti výsledkem (vedlejším účinkem) užívání určitých léků (antibiotik, léků obsahujících draslík).

Barva krve

Vzhledem k povaze vylučované krve je možné posoudit možné nemoci u žen a mužů:

1. Třešňová barva krve je charakteristická pro patologické stavy tlustého střeva.
2. Červené rektální krvácení indikuje vývoj rakoviny, stejně jako přítomnost polypů. Vzhled polypu v konečníku není nevyléčitelné onemocnění, protože polypy jsou označovány jako benigní nádory.
3. Šarlatová krev z řiti, kterou jste našli na spodním prádle nebo při použití toaletního papíru, může naznačovat anální trhlinku nebo hemoroidy.
4. Tmavé krevní sraženiny z řiti naznačují přítomnost onemocnění, jako je divertikulóza a otok tlustého střeva.
5. Černé výboje a dehtové stolice jsou důkazem onemocnění žaludku, tenkého střeva a dvanáctníku.

Scarlet krev z řiti během defekace

Anální krvácení různé intenzity může znamenat vážné problémy v trávicím systému. Barva kapaliny může být použita k určení části střeva, která byla poškozena.

Vyloučená šarlatová krev z řitního otvoru bez bolesti označuje porušení integrity tkání konečníku, tlustého střeva nebo onemocnění řitního otvoru. Nejčastěji se jedná o hemoroidy nebo anální trhliny.

Hemoroidy

Hemoroidy mohou být doprovázeny uvolňováním krve po pohybech střev, stejně jako během stolice. Krvácení se projevuje kapkami krve na papíře nebo na prádle. V tomto případě bude krev šarlatová.

Výpary se obvykle objevují po průchodu pevné nebo pevné stolice, někdy se vyskytují i ​​po těžkém cvičení. S hemoroidy, stejně jako s análními trhlinami, krevní sraženiny mohou zůstat na výkalech. Charakteristickým příznakem hemoroidů jsou červené uzlíky, které vypadnou z konečníku, případně s modravým nádechem.

Hlavními léky pro léčbu hemoroidů jsou anti-křečové látky, které normalizují krevní oběh a venózní odtok z pánevních orgánů. Zástupci této skupiny léčiv jsou troxevasin, escuzane, reparil, tribenozid, anavenol, aspirin, detralex. Rozsah jejich použití je však omezen na kontraindikace a vedlejší účinky.

Pokud konzervativní metody nepomohou, je předepsána operativní léčba hemoroidů:

1. Latexová ligace: prstenec je umístěn na noze rozšířené hemoroidy, což má za následek zhoršení krevního oběhu a hemoroidní tkáně umírá;
2. Skleroterapie: lékař aplikuje látku do rozšířeného hemoroidu, což vede ke zhroucení jeho stěn, což umožňuje eliminovat hemoroidy stupně I-III;
3. Hemorrhoektomie: během operace lékař odstraní hemoroidní dilatované cévy, po kterých je rána obvykle sešitá;
4. Elektrokoagulace: během anoskopie elektroda koaguluje hemoroidální uzel, po kterém jeho tkáně umírají a nakonec zmizí.

Anální trhlina

Jemný problém anální trhliny se vyskytuje hlavně u zácpy. Retence stolice, tvrdá stolice v kombinaci s podrážděním anorektální oblasti mýdlem a hygienickými produkty je plná mikrotrhlin v kůži a sliznicích.

Výsledkem je, že každý výlet na záchod se promění v mučení. Obava defecation způsobuje psychickou zácpu, začarovaný kruh se zavře. Hlavními příznaky anální trhliny jsou krev ve stolici a výrazná bolest při vyprazdňování střeva. Lékař zjistí diagnózu po zjištění praskliny v místě průchodu sliznice konečníku do kůže.

Střevní polypy

Jedná se o benigní novotvary, které rostou na pedikulu nebo jsou umístěny na široké základně. Po dlouhou dobu se polypy v žádném případě neprojevují, méně často mají pacienti zácpu nebo průjem spojený se zhoršenou pohybovou aktivitou střeva.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že polypy často degenerují na rakovinný nádor. Povrch polypů může krvácet, a čím větší je útvar, tím je povrch poškozen.

Maligní střevní nádory

Protiváha polypy jsou maligní nádory. Mohou také krvácet v jakékoli fázi svého vývoje. Nejčastěji se zpočátku pociťují, ať už se jedná o vzhled krve z řitního otvoru nebo obstrukce střeva. Je mnohem snazší je diagnostikovat, pokud se nacházejí v konečníku. Poté, každý lékař, který provedl digitální vyšetření, bude schopen včas odhalit problém a odkázat pacienta na léčbu.

Samotné krvácení ze zhoubných střevních nádorů se může projevit různými způsoby. Někdy je po stolici krev jasné barvy nebo smíšená s výkaly. Pokud jde o intenzitu krvácení, může být také odlišná. Pokud je nádor krvácení, které se rozpadá, pak je velmi silné krvácení, protože velké cévy jsou zapojeny do procesu.

Crohnova choroba a ulcerózní kolitida

Charakterizované lézemi střevní stěny ulcerózní povahy v důsledku autoimunitních patologických procesů v těle.

Vznikající ulcerózní vady střevní stěny vedou k častému krvácení, kromě pacientů s intenzivní bolestí v břiše, anorexií, zvýšenou tělesnou teplotou. Povaha stolice u těchto nemocí se liší od meleny (černá stolice) po těžké krvácení.

Střevní divertikulóza

Jedná se o vyčnívání střevní sliznice přes vnější vrstvu. Onemocnění může být komplikováno krvácením, střevním zánětem a peritonitidou.

Známky začínající divertikulitidy:

• bolest v břiše, zejména vlevo dole;
• krvácení z řiti;
• někdy zvýšení teploty.

Hlavní věc v tomto případě - zavést vyprazdňování střev, aby se zabránilo vzniku nových diverticula. Léčba závisí na závažnosti a zanedbání nemoci. To může být prováděno s použitím pouze léků nebo chirurgické metody s odstraněním tkáně postižené divertikulem.

Akutní střevní infekce

Onemocnění je doprovázeno těžkým krvácením z řitního otvoru, vysokou horečkou, průjmem, nevolností, zvracením, těžkou bolestí břicha. Příkladem akutní intestinální infekce je úplavice, salmonelóza, amebiasis.

Co když je krev z řiti?

Pokud zjistíte, že máte krev z řiti, léčba takového problému by měla být zahájena po zjištění příčiny, protože se jedná pouze o symptom a ne o nezávislou nemoc.

Proto, aby bylo možné přesně určit příčinu krvácení z řitního otvoru, a spolehlivě ověřit, že nejsou spojeny s rakovinou nebo jiným nebezpečným onemocněním střev, měli byste se obrátit na proktologa na vyšetření. Řekne vám, co má dělat a jaká vyšetření by měla být přijata k objasnění diagnózy.

Diagnostika a léčba

V proctology, různé metody jsou používány pomoci určit, co způsobilo krvácení z řiť:

1. Analýza fekálních hmot, která umožňuje detekovat krev, i když je neviditelná vizuálně, je předepsána v případech, kdy lékař podezřívá nemoc pacienta, jehož příznakem je krvácení z konečníku.
2. Irrigoskopie - pro její realizaci je do střeva zavedena speciální látka, která je nezbytná pro získání jasného obrazu o rentgenovém snímku.
3. Gastroduodenoscopy - vyšetření pacienta s použitím endoskopu, umožňující vyhodnotit stav sliznice zažívacích orgánů. Někdy se tato metoda provádí a léčba - kauterizace - vředy.
4. Rektoskopie - s její pomocí je zkoumán lidský trávicí systém a konkrétněji jeho dolní části. Pomocí této metody mohou lékaři detekovat hemoroidy, anální trhliny, různé struktury v sigmoidu a / nebo konečníku.
5. Kolonoskopie - není nic jiného než detailnější rektoskopie. Provádí se endoskopickou metodou a umožňuje detekovat všechny změny ve struktuře tlustého střeva.

Důvody pro uvolnění krve z řiti u mužů a žen mohou být velmi. Instalovat a demontovat je může pouze odborník. A pokud se po nějaké době zastaví vypouštění krve během pohybu střev, neznamená to, že příčina jejího vzniku zmizí.

Tento problém musíte brát velmi vážně, i když hádáte, co způsobilo poruchu. Existuje celá řada nemocí, které mohou způsobit krev po pohybu střev.

Hlavní důvody, proč může být krev po stolici bez bolesti

Krev, která se objeví po pohybu střev bez bolesti, je spíše alarmující znamení. Důvody zde mohou být velmi odlišné a nebezpečné.

Start self-treatment by neměl být. Nezapomeňte navštívit specialistu a složit vyšetření - pouze lékař je schopen situaci vyřešit a rozhodnout, jakým způsobem je problém nejlépe vyřešen.

Barva krve

Podle odstínu vypouštění není obtížné vyvodit předběžné závěry. Pokud tedy z řitního otvoru uniká jasně červená krev, s největší pravděpodobností máte:

• hemoroidy;
• anální trhliny.

Tmavě červená barva říká, s vysokou pravděpodobností, o vzhledu v konečníku benigního nádoru - polypu. Stejný příznak však svědčí o rakovině. Výstup při defekci tmavých sraženin také hovoří o novotvarech nebo decertikulárních onemocněních.

Bohatá třešňová barva umožňuje podezření na patologii střeva tlustého střeva. Velmi tmavé nebo černé výkaly mohou být důsledkem vývoje gastrointestinálních onemocnění (gastritida nebo vředy).

Obecně, takový významný barevný rozdíl je tvořen protože krev, jednou v zažívacím systému, padá pod vlivem některých enzymů. Čím vyšší je tedy zdroj, tím tmavší.

Skutečnost, že proces defekace není doprovázen bolestí, by neměla uklidňovat - ve všech dříve popsaných případech se nepohodlí vždy objevuje.

Když není možné váhat požádat o pomoc

V některých situacích je nutné zavolat sanitku. To se provádí, pokud je krvácení závažné, nezastaví se déle než 15 minut nebo je doprovázeno:

• zvracení a jiné známky otravy;
• znatelné zhoršení zdraví;
• tvorba hematomu na těle;
• bolest břicha;
• vysoká horečka.

Hemoroidy

To je jedna z nejčastějších příčin krvácení z řitního otvoru. Tato patologie není pouze vnější, když jsou venózní uzlíky viditelné pouhým okem, ale také vnitřní - nejsou zde žádné znatelné znaky, a proto se bolest neobjevuje.

Charakteristickým rysem je absence míchání fekálních hmot s krví - je rozložena po jejich povrchu. V pokročilých případech bude k vyřešení problému zapotřebí jednoduchá operace, ale s včasnou léčbou je případ obvykle omezen na konzervativní metody.

Praskání střev

Praskliny jsou způsobeny mechanickým poškozením sliznice. To se obvykle děje kvůli příliš velkému roztažení střeva. Přispějte k této zácpě, protože je tvořena extrémně tvrdým, silně stlačeným výkalem.

Také často otevřete nezraněné rány během tvrdé práce.

Zde, stejně jako v předchozím případě, je charakteristickým rysem výběr krve odděleně, nikoli ve složení výkalů. Z tohoto důvodu se často nachází na toaletním papíru nebo přímo na prádelně.

Kolitida

Takzvaný zánět v tlustém střevě. Pro toto onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:

• nadýmání;
• bolest břicha;
• nepříjemný zápach ve výkalech.

Akutní forma kolitidy je charakterizována závažnými symptomy. Chronické příznaky jsou více rozmazané.

Z nejběžnějších typů patologie je třeba zmínit:

• ischemické
• ulcerativní;
• infekční;
• léčivé.

Proktitida

To je další zánět konečníku nebo spíše jeho sliznice. Kromě krvácení je onemocnění často doprovázeno těmito příznaky:

• abdominální diskomfort;
• bolesti vyzařující do genitálií;
• bolesti dolní části zad;
• nepatrné zvýšení teploty;
• bolest ve střevech;
• poruchy stolice;
• obecná slabost;
• časté nutkání;
• nepohodlí během stolice.

Crohnova choroba

Tato patologie postihuje gastrointestinální trakt a je vždy doprovázena ulcerací následovanou zjizvením stěn.

Přesná příčina onemocnění dosud nebyla stanovena. Někteří vědci se domnívají, že má autoimunitní povahu, jiní považují infekci za provokatéra, jiní jsou přesvědčeni, že nemoc by měla být klasifikována jako genetická.

Její příznaky jsou následující:

• střevní bolest;
• rez přímo v řiti;
• průjem s krvavým propuštěním.

Polypy

Tento typ benigního novotvaru se časem zvyšuje a začíná bránit průchodu fekálních hmot. Ve skutečnosti se krev objeví, když je nádor poškozen.

Nejsou žádné zvláštní příznaky polypů, ale někdy jsou znovuzrozeny jako rakovina.

Toto onemocnění se často tvoří v tlustém střevě. Jedním z jeho hlavních rysů je únik hlenu a krve. A ten druhý může být jakýkoliv odstín a smíchat se s výkaly. Často se objevuje ve formě sraženin.

Onemocnění se vyskytuje také u mladých lidí a v rodině, kteří nikdy nezjistili onkologii.

Příznaky patologie jsou následující:

• znatelná změna ve struktuře výkalů;
• zácpa se promítá průjmem;
• po stolici pacienti často necítí úlevu;
• nevolnost;
• časté nadýmání;
• drastické hubnutí;
• vysoká únava;
• anémie.

Divertikulóza

S touto patologií se na stěnách střev tvoří boule (pytle). Po dlouhou dobu se nemoc vůbec neprojeví, dokud jeden den nevydá jednu z boulí. Jeho zničení je doprovázeno:

• silná bolest;
• krvácení z řiti;
• nepříjemné pocity doprovázející pohyb mas přes střeva.

Problém je eliminován pouze chirurgickým zákrokem.

Angiodysplasie

Jedná se o onemocnění, které postihuje sliznice gastrointestinálního traktu a je detekováno výhradně u starších osob. Střevní stěny jsou pokryty mřížkou zničených nádob.

Zde krvácení často trvá poměrně dlouho a bez bolesti.

Infekce

Mezi příznaky infekce bakteriemi nebo viry patří:

• zvracení;
• slabost;
• teplota;
• průjem s vypouštěním krve a hlenu.

Krevní defecation: mnoho příčin jednoduchého symptomu

Nemoci gastrointestinálního traktu jsou v moderní společnosti velmi běžné. Nedostatek správné výživy, dostatečná úroveň fyzické aktivity, sedavý způsob života, neustálé vystavení stresovým faktorům na osobě vede k onemocněním trávicího systému. Patologický proces může postihnout všechny orgány gastrointestinálního traktu: jícen, žaludek, střeva, játra a žlučník. Poměrně častým společníkem těchto onemocnění je uvolňování krve během pohybů střev.

Definice konceptu

Lidský trávicí trakt má největší délku mezi všemi orgánovými systémy a vykonává mnoho funkcí. Komponenty gastrointestinálního traktu jsou: jícen, žaludek, střeva, játra a žlučník.

Celá lidská střevní trubice je postavena na jediném plánu. Uvnitř lumenu těla čelí sliznici, produkující specializované proteiny pro trávení potravinářských enzymů. Zde se živiny vstřebávají přímo do cév submukózy - druhé vrstvy střevní stěny. Třetí vrstva je tvořena podélnými a kruhovými specializovanými svalovými vlákny, která přispívají k podpoře jídla. Mimo střevní trubice je pokryta specifickým tlustým pojivem pojivové tkáně - peritoneem.

Lidský gastrointestinální trakt se skládá z mnoha oddělení.

V lidském těle je cévní systém zásobující střeva mimořádně dobře rozvinutý. Krevní zásobování orgánů se provádí z větví slezinné tepny. Venózní krev ze všech nepárových orgánů gastrointestinálního traktu prochází čistícím systémem od strusek, toxinů a dalších škodlivých látek v játrech před vstupem do celkového oběhu.

Lidské střevo má rozsáhlou síť krevních cév.

Krev během defekace je poměrně běžným příznakem onemocnění gastrointestinálního traktu. Tato vlastnost implikuje jak uvolnění nezměněné krve, tak průchod po celé délce zažívacího traktu pod vlivem různých složek.

Synonyma: krvácení do žaludku, krvácení do střev, krvácení z análu.

Klasifikace

Vylučování krve během pohybů střev se může lišit v závislosti na úrovni lokalizace patologického procesu a je doprovázeno bolestivými pocity.

Povaha vylučování krve během defekace, v závislosti na úrovni lokalizace patologického fokusu - tabulka

• tmavé výkaly;
• bezbolestná defecation.

• ulcerózní defekt sliznice;
• defekt erozivní sliznice;
• poškození sliznice cévy nebo submukózy maligním nádorem.

• tmavé výkaly;
• bezbolestná defecation.

• stopy krve na toaletním papíru, výkaly;
• bezbolestná defecation.

• krevní sraženiny;
• jasnou šarlatovou krev;
• uvolnění krve při namáhání;
• vypouštění krve pramenem nebo kapkami;
• stopy krve na toaletním papíru a ve výkalech;
• bezbolestná defecation.

• výtok krve není s každým činem defekace;
• stolice s hlenem a krví;
• bolestivé vyprázdnění;
• stopy krve na toaletním papíru a ve výkalech.

• bolestivé vyprázdnění;
• namáhavá bolest;
• sliznice stolice s krví.

• krevní sraženiny;
• krevní pramínek;
• jasnou šarlatovou krev;
• hojný výtok krve;
• bolestivé defecation.

• bolestivé vyprázdnění;
• jasnou šarlatovou krev;
• kapky krve z řiti;
• stopy krve na toaletním papíru, ve výkalech.

Příčiny a faktory vývoje

Důvody pro výskyt krve během defecation je mnoho. Přítomnost tohoto příznaku však vždy ukazuje vážné problémy v zažívacím systému.

Tmavá stolice obvykle indikuje vnitřní krvácení. Důvodem je zpravidla tvorba ulcerózních defektů na úrovni jícnu, žaludku nebo dvanáctníku. Kromě toho může chronický zánětlivý proces v játrech vést k výskytu negativního symptomu, který vede k jeho zjizvení a zhoršenému krevnímu oběhu s rozvojem patologické expanze žilních cév dolní třetiny jícnu. Tento stav je obvykle doprovázen příznaky ztráty krve:

• slabost;
• bledá kůže;
• studený, lepkavý pot;
• rychlý puls;
• nízký krevní tlak.

Žádné bolestivé pocity v této situaci nemusí být vůbec. V takovém případě je nutná okamžitá lékařská pomoc, protože pokračující vnitřní krvácení je extrémně život ohrožující.

Peptický vřed - příčina krvácení a výskyt tmavé stolice

Dalším důvodem vzniku krve během defekace je nádorový proces. Tvorba zhoubného novotvaru se může objevit v kterékoli části střevní trubice. V průběhu času patologická struktura nádoru ničí normální stěnu orgánu a vede k tvorbě defektu v cévách. Závažnost krvácení v tomto případě závisí na průměru postižené cévy. Ztráta krve může být nevýznamná až rychlá, život ohrožující. Onemocnění může být benigní. V tomto případě dochází k růstu sliznice střev s tvorbou výčnělku - polypu, hojně zásobovaného cévní sítí. V případě poruchy těchto cév se vyvíjí krvácení s různou závažností.

Zhoubný novotvar - častý zdroj krvácení

Patologická dilatace krevních cév intestinální trubice je také poměrně běžná. Žíly konečníku - hemoroidní - jsou transformovány pod vlivem časté zácpy, sedavého životního stylu do natažených zkumavek. V mnoha případech je tato situace komplikována silným krvácením sraženin nebo intenzivní bolestí při tvorbě krevních sraženin v lumen cév. K patologické přeměně hemorrhoidních žil přispívají také jaterní změny (cirhóza) způsobené systémovými oběhovými poruchami.

Další příčinou vylučování krve během defekace je chronický zánětlivý proces v různých částech trávicího systému. Taková patologie je zpravidla výsledkem agrese vlastní imunity. Toto onemocnění vede k tvorbě defektů ve sliznici střevní trubice a krvácení. Mezi tyto patologie patří chronická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba. Nedostatečná reakce imunitního systému může být ve formě alergie na alkohol nebo drogy, zejména antibakteriální.

Nespecifická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba - důsledek agrese proti střevním buňkám imunitního systému

Infekční nebo parazitární infekce střev může také způsobit tvorbu vředů sliznice a následné krvácení. Podobná situace je charakteristická pro onemocnění jako je tyfus, shigellosis, escherichióza, amebiasis a balantidiasis.

Akutní střevní infekce mohou způsobit poškození sliznic a krvácení.

Často příčinou krvácení se stává anální trhlina - specifický lineární defekt rektální sliznice. V tomto případě dochází k poškození nádob malého a středního ráže. Tento proces je doprovázen extrémní bolestí během defekace.

Anální trhlina se často objevuje na pozadí prodloužené zácpy.

Radiační poškození střev v důsledku současného působení velké dávky záření také vede k úplné nekróze střevní sliznice a masivní expozici krvácejících cév submukózy.

Ionizující záření primárně postihuje rychle se dělící krevní buňky a sliznici střeva.

U mužů a žen je klinický obraz nemoci vedoucí ke vzniku krve během pohybů střev podobný.

Diagnostické metody a diferenciální diagnostika

Pro stanovení správné diagnózy je nutné provést řadu činností:

• pečlivé dotazování pacienta s objasněním všech podrobností o začátku a vývoji onemocnění;
• provádí se objektivní vyšetření za účelem zjištění lokální bolesti střev, distekce břicha, zvětšení jater, dilatace žil přední stěny břicha; Břišní palpace - povinná diagnostická metoda
• kontrola prstu konečníku přes řiť umožňuje odhalit bolestivost stěn, jakož i přítomnost trhlin, nádorových útvarů v lumen nebo varikose hemorrhoidálních žil; Prst zkoumající konečník umožňuje zkoumání struktury orgánu pro přítomnost nádoru a dalších procesů.
• kompletní krevní obraz se provádí za účelem zjištění příznaků ztráty krve - snížení počtu červených krvinek (erytrocytů) a hemoglobinového kyslíkového nosného proteinu;
• biochemická analýza krve může detekovat známky poškození jater ve formě zvýšené hladiny specifických proteinových enzymů; Biochemický krevní test umožňuje vyhodnotit fungování vnitřních orgánů
• fekální okultní krevní test se používá k detekci malých množství ztráty krve, které nejsou viditelné pouhým okem;
• anoskopie a rektoromanoskopie umožňují použití speciálního nástroje pro pečlivou kontrolu rektální a sigmoidní sliznice tlustého střeva pro defekty, růst nádorů a dilatované hemoroidní žíly;
• kolonoskopie umožňuje použití videokamery na konci flexibilního nástroje vloženého do řitního otvoru pro kontrolu sliznice celého tlustého střeva pro přítomnost vředů, zhoubných nádorů nebo polypů; Kolonoskopie - metoda vizuálního vyšetření sliznice tlustého střeva
• fibrogastroskopie umožňuje použití videokamery pro zkoumání sliznice jícnu, žaludku a dvanáctníku za účelem identifikace erozivních, ulcerózních defektů nebo zhoubných novotvarů; Fibrogastroskopie - metoda vizuálního posouzení sliznice žaludku a dvanáctníku
• biopsie zahrnuje odebrání části střevní stěny speciálním nástrojem, následované barvením a studiem pod mikroskopem pro určení přesné povahy vředu nebo nádoru;
• ultrazvukové vyšetření břišních orgánů umožňuje detekci příznaků cirhózy jater a oběhových poruch v trávicím systému; Ultrazvuk břišních orgánů umožňuje vyhodnotit strukturu mnoha orgánů
• počítač (magnetická rezonance) umožňuje přesně studovat anatomickou strukturu jater a stupeň patologické expanze jeho cév. Výpočetní tomografie břišních orgánů umožňuje podrobně studovat anatomii mnoha orgánů

Diferenciální diagnostika se provádí s následujícími chorobami:

• urolitiáza;
• fistuly dělohy a močového měchýře;
• poranění perinea a genitálií;
• rakovina dělohy a menometoragie u žen.

Hemoroidy - onemocnění sedavého životního stylu - video

Metody zpracování

Terapie nemocí charakterizovaných vypouštěním krve během pohybů střev je složitá. Pro stanovení spolehlivého důvodu vzniku tohoto negativního symptomu je nutná pomoc gastroenterologa, chirurga, proctologa.

Léčba drogami

Pro léčbu nemocí, které způsobují krvácení z různých částí gastrointestinálního traktu, se používají kombinace farmakologických léčiv.

Příčiny vylučování krve během a po stolici

Jedním z nejvíce rušivých symptomů střevních onemocnění je krev během pohybů střev. I bezvýznamné krvácení může signalizovat vážné zdravotní problémy, proto nezanedbávejte návštěvu specialisty.

Jedním z nejvíce rušivých symptomů střevních onemocnění je krev během pohybů střev.

Charakteristika krvácení z konečníku

Barva výboje a jeho charakter může být rozhodujícím faktorem při určování mnoha nemocí. Z povahy krvácení během střevních pohybů lze rozdělit:

• krev ve stolici;
• krvavé stoličky.

Rektální krvácení indikuje problémy s tlustým střevem nebo konečníkem.

Krev ve stolici může být viditelná nebo skrytá, jasně červená, vínová nebo černá. Příčiny análního krvácení jsou různé, od neškodných podráždění gastrointestinálního traktu až po vážné patologie, jako jsou hemoroidy nebo kolorektální karcinom.

Někdy krev ve stolici může být neviditelná pouhým okem - latentním krvácením. Je možné jej detekovat pouze při provádění fekálního okultního krevního testu.

Krvavé stolice - jasně červená krev z řiti, smíšená s výkaly nebo krevními sraženinami. Rektální krvácení indikuje problémy s tlustým střevem nebo konečníkem, řiti.

Barva krve závisí na zdroji krvácení: čím blíže je řiti, tím je jasnější stín krve. Proto je v případě poškození sigmoidní sliznice nebo konečníku pozorována jasně červená krev, příčná - tmavě červená.

Někdy je krev s pohybem černého střeva, který má nepříjemný zápach. Černé, páchnoucí, dehtové kalorie zvané melena. To nastane, když krev je v tlustém střevě po dlouhou dobu, a bakterie v něm se rozložily do chemikálií (hematin), které jsou černé.

Melena - krvácení z horního GI traktu, může signalizovat přítomnost žaludečního vředu nebo dvanáctníkového vředu nebo přítomnost vředů tenkého střeva.

• maligní nebo benigní nádory gastrointestinálního traktu;
• ulcerózní kolitida;
• granulomatózní enteritida (Crohnova choroba);
• střevní divertikul.

Kdy je nejlepší čas jít na záchod: ráno nebo večer? A jaký je důvod?

Nemoci, které způsobují krvácení

Mnoho mužů a žen si stěžuje na recepci u proctologa: „Jdu na záchod kvůli krvi, co může být důvodem?“. Je velmi důležité určit povahu krvácení, protože je to jediný způsob, jak se ho zbavit navždy.

Jasně červená krev, když jde na toaletu, je charakteristickým znakem hemoroidů.

Krev z řiti může indikovat přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu, vnitřních orgánů nebo být známkou přítomnosti infekčního procesu.

Anální trhlina

Velmi bolestivé onemocnění, jehož hlavním příznakem jsou ostré bolesti při defekaci, výtok krve, křeč análního svěrače.

Ostrá silná bolest se vyskytuje na začátku jednání defecation, často doprovázený krvácením, pokračuje po dlouhou dobu po pohybu střev. Při absenci adekvátní terapie se anální trhlina stává chronickou - na okrajích trhliny se tvoří jizvová tkáň.

Při chronickém průběhu onemocnění se bolest vyskytuje méně často, nicméně přetrvává krvácení a křeč. Tyto příznaky mohou být spojeny svěděním v řiti.

Hemoroidy

Pokud si všimnete, že po toaletě je na toaletním papíru hodně krve, doporučuje se diagnostikovat hemoroidy. Dva příznaky tohoto onemocnění:

Hemoroidy se vyskytují v důsledku stagnace v žilách umístěných v pánevní oblasti, zhoršení přísunu kyslíku do žilních stěn. Žíly, po dlouhou dobu naplněné krví, se natahují, zvětšují se hemoroidní uzliny, které se následně stávají tenčími, tvoří se malé rány, eroze, ruptury. Jsou to právě ti, kteří způsobují takový příznak jako krev během pohybu střev.

Hemoroidy se vyskytují v důsledku stagnace v žilách umístěných v pánevní oblasti, zhoršení přísunu kyslíku do žilních stěn.

Charakteristickým rysem hemoroidního krvácení je, že krev se uvolňuje pouze během nebo bezprostředně po pohybu střev. Mohou to být malé kapky na toaletním papíře po pohybu střev, nebo poměrně intenzivní krvácení, které vede k rozvoji anémie z nedostatku železa.

Další známky hemoroidů jsou:

• nepohodlí v řiti;
• bolest v období exacerbace;
• pálení a svědění v anorektální zóně.

Mohu jít na toaletu pro hemoroidy bez bolesti? Více zde.

Polypy

Polypy se nazývají tvorba sliznice tlustého střeva, tyčící se nad jeho hladinou. Navenek vypadají jako načervenalé nebo nažloutlé hlízy, jejichž povrch je pokryt hlenem.

Polypy se nazývají tvorba sliznice tlustého střeva, tyčící se nad jeho hladinou.

Ve skutečnosti, polypy jsou prekancerózní onemocnění, protože jejich prodloužená existence ve střevě je plná vývoje zhoubných nádorů.

Problém je v tom, že polypy jsou v mnoha případech asymptomatické a jsou detekovány zcela náhodně. Symptomatologie je pozorována zejména při připojení zánětu nebo poškození integrity polypu. V tomto případě je průjem charakteristický, s vypouštěním krve a hlenu. Vyčerpání a anémie se postupně vyvíjí.

Jestliže polypy jsou lokalizovány v počátečním segmentu střeva, oni mohou vypadnout, uškrtit nebo krvácet během střevního pohybu.

Divertikulitida

Diverticula - slizovitá tvorba střevní stěny, lokalizovaná ve velkém nebo tenkém střevě. Jsou asymptomatičtí, nicméně jsou plná závažných komplikací, včetně:

1. Střevní krvácení - krev se objeví po stolici, šarlatu nebo ve formě sraženin. Současně je zaznamenána celková slabost, bledost, hypotenze. Spolu s krvácením jsou zaznamenány bolesti břicha, zácpa nebo průjem.
2. Střevní obstrukce - je výsledkem porušení fekální hmoty střevem v místě divertiklu.
3. Peritonitida (hnisavý zánět peritoneum) - se vyvíjí v důsledku pronikání obsahu střeva do břišní dutiny otvorem ve stěně divertiklu.

Diverticula - slizovitá tvorba střevní stěny, lokalizovaná ve velkém nebo tenkém střevě.

Peptický vřed

Doprovázeny následujícími příznaky:

• bolest v horní části břicha. Tam je bolest s pocitem hladu a po jídle zmizí, je pronikavý, bolavý v přírodě;
• zvýšený hlad;
• nevolnost;
• nadýmání, nadýmání;
• pálení žáhy, říhání.

V nepřítomnosti terapie dochází k chronickému zvracení krve a také krev během pohybů střev - známky vnitřního krvácení, které jsou nebezpečné pro život člověka.

Ulcerózní kolitida, granulomatózní enteritida

Tyto zánětlivé střevní nemoci mají podobné příznaky, mezi nimi;

• bolest v pravé nebo levé břiše;
• WC s krví, krvácení z anorektů;
• artritida;
• spondylitida;
• kožní vyrážky;
• úbytek hmotnosti;
• horečný stav.

Při absenci léčby těchto onemocnění jsou charakteristické oční, jaterní, srdeční a trombolytické komplikace.

Phlebectasia

Tato porucha se vyskytuje hlavně na pozadí onemocnění jater, trombózy nebo stlačení portální žíly, což způsobuje portální hypertenzi, tj. zvýšení tlaku v portální žíle. Kvůli obtížnosti průtoku krve se žíly jícnu prodlužují, rozšiřují, kroutí, tvoří křečové uzliny a mikro zlomeniny, doprovázené krvácením.

Podle statistik je onemocnění u mužů dvakrát častější než u žen. Dalšími příznaky jsou:

• říhání;
• pálení žáhy;
• nepohodlí a těžkost v hrudi;
• potíže s polykáním jídla;
• bušení srdce.

Srdcové palpitace jsou jedním z příznaků flebektasie.

Onkologická onemocnění

Krev během defekace může indikovat přítomnost zhoubného novotvaru v tlustém střevě. Zvláště opatrní by mělo být, pokud je krvácení doprovázeno příznaky jako:

• poruchy stolice: průjem a zácpa;
• bolest břicha;
• vzhled stolních výkalů;
• nadýmání;
• další znaky charakteristické pro onkopatologii: únava, ztráta hmotnosti, dušnost.

Další důvody

Krvácení během pohybů střev může mít jiné příčiny:

1. U žen to může být způsobeno endometriózou tlustého střeva.
2. Krev ve výkalech u dospělých může být výsledkem angiodysplasie - zhoršeného růstu a zvýšené křehkosti cév v důsledku stárnutí těla.
3. Zamoření škůdci - často krvácení doprovází svědění v zadním otvoru.
4. Krevní onemocnění - leukémie, mesentery trombóza.
5. Ischemická kolitida je patologie, která se vyvíjí v důsledku poruchy krevního zásobení střevní stěny.
6. Často příčinou krvácení z konečníku jsou infekce: shigelóza (úplavice), amébová dyzenterie, balantidie.

Krev ve výkalech u dětí a dospívajících má stejné důvody jako u dospělých.

Krev ve výkalech u dětí a dospívajících má stejné důvody jako u dospělých. U dětí v prvních letech života může přítomnost krve ve stolici znamenat:

• deficience laktázy;
• alergická reakce na mléčnou bílkovinu;
• střevní abnormality (Hirschsprungova choroba);
• prodloužená zácpa.

Co dělat

Izolace krve během a po pohybu střev je vždy alarmujícím příznakem, který vyžaduje účast kompetentního specialisty. Bez diagnostického vyšetření není možné identifikovat příčinu tohoto jevu, a proto provést adekvátní léčbu.

V případě, že:

• není to poprvé, co jste si všimli krve po pohybu střev, a ještě jste nenavštívili lékaře, bez ohledu na povahu a hojnost krvácení;
• máte intenzivní krvácení, které neprojde 15-30 minut;
• máte špatnou dědičnost (existují případy v anamnéze dědičné polypózy, kolorektálního karcinomu atd.);
• kromě krvácení, příznaky jako bolest břicha, závratě, horečka, zvracení, slabost;

Který lékař může pomoci s krvácením z řitního otvoru? Proktolog se těmito problémy zabývá, v mnoha případech však pacienti potřebují radu a další specialisty: terapeuta, chirurga, endokrinologa.

Diagnóza může vyžadovat následující typy diagnózy:

• vizuální vyšetření lékařem;
• instrumentální typy diagnostiky: rektoskopie, anoskopie, kolonoskopie, irigoskopie, gastroduodenoskopie;
• laboratorní testy: krevní test, výkaly, včetně testu na skrytou krev pro detekci vnitřního krvácení.

Způsob léčby závisí na konečné diagnóze a celkovém stavu pacienta. To může být konzervativní nebo radikální terapie.

Mnoho lidí se mylně domnívá, že krev během pohybů střev, zejména bez bolesti, je frivolní symptom, který nevyžaduje okamžité odborné poradenství. Mělo by však být chápáno, že může indikovat přítomnost prekancerózních a onkologických onemocnění. Je lepší být vyšetřen včas a ujistit se, že nemáte vážnou patologii.

Krevní defecation: stanovení příčiny barvy krevního výboje

Dávejte pozor na intenzitu a barvu krvácení, na přítomnost bolesti. Existuje velký rozdíl - to jsou krevní stopy na toaletním papíru, v záchodové míse, krevních sraženinách nebo silném krvácení z řitního otvoru.

Důvody

Příčiny ztráty krve z řiti jsou mnohé. Mohou to být anální trhliny nebo závažná patologie, například rakovina tlustého střeva. Židle s krví u dítěte nebo dospělého je důvodem jít do nemocnice.

Příčiny krvácení z řitního otvoru:

• krvácení z konečníku nebo tlustého střeva;
• hemoroidy;
• krvácení z různých částí trávicího traktu;
• maligní nádory dolního střeva a jícnu;
• anální trhlina;
• žaludeční nebo střevní rakovinu;
• ulcerózní kolitida;
• Crohnova choroba;
• dysbakterióza;
• střevní infekce;
• střevní tuberkulóza;
• parazitární infekce.

Vzhled krve během pohybů střev může být spojován s užíváním léků. V tomto případě musíte tyto léky opustit. Někdy je výskyt krve během pohybů střev spojený s virovými onemocněními.
S ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou nebo dysbiózou se ve stolici objevují tmavě červené krevní sraženiny. Absence bolestivosti.

Vzhled červené krve na konci zákona o vyprázdnění toaletního papíru se zácpou je normou. To se stane, když je řitní otvor rozbit.

Spotting s hemoroidy, análními trhlinami a rakovinou lze vidět nejen ve stolici, ale také na toaletním papíru a prádle. Krevní sraženiny v řiti jsou vždy doprovázeny silnou bolestí a krvácením z řitního otvoru.

Pokud je volná stolice s krví doprovázena bolestí břicha a frustrací, pak je nejpravděpodobnějším důvodem střevní infekce. Šance na úplavici a salmonelózu jsou vysoké.

Vylučování krve z řiti u žen a mužů může být vyvoláno traumatem konečníku. Bolest a krev během pohybů střev se vyskytují nejen se zácpou, análními trhlinami a hemoroidy. Tmavé sraženiny z řiti, které způsobují silnou bolest, mohou být výsledkem divertikulu ve tlustém střevě.

Nejnebezpečnějším příznakem je skrytá krev bez bolesti. To je známkou vážných onemocnění gastrointestinálního traktu, například rakoviny tlustého střeva, parazitárních lézí, zhoubných nádorů žaludku, jícnu nebo konečníku.

Některé léky a potraviny mohou skvrnit výkaly, což jí dává tmavě červený nebo vínový odstín. Aby nedošlo k marné marnosti, musíte vyloučit z dietní řepy, borůvek, jiných červených bobulí a zeleniny, stejně jako aktivního uhlí a železa přípravky pro 2-3 dny. Pokud výkaly zůstanou červené, musíte jít do nemocnice.

Pokud se při pohybu střev u žen bez krve vyskytne krev, může to být důsledek anémie z nedostatku železa.

U kojenců může být výskyt krve během pohybu střev spojován se zácpou, análními trhlinami, dysbakteriózou, atopickou dermatitidou, střevními infekcemi, zánětlivými procesy a polypy ve střevech a helmintiázou.

S chronickou zácpou u kojenců musíte jít k lékaři.

Co znamená barva krve?

Umístění krvácení může být určeno barvou krve během pohybu střev: ve které části gastrointestinálního traktu dochází ke ztrátě krve.

Pokud je zdrojem krvácení v řiti, je vždy červená krev. Čím blíže je místo ztráty krve, tím je krvácení jasnější. Vlastnosti podle typu a barvy:

• S porážkou dolního gastrointestinálního traktu (konečník a sigmoidní tračník, řiť) je jasně červená krev.
• Tmavě červené nebo vínové výboje se vyskytují při krvácení v tlustém střevě a příčném střevě.
• Černá nebo dehtová krev (melena) z řiti bez bolesti indikuje ztrátu krve v horním GI traktu, například v žaludečním vředu nebo vředy dvanáctníku.
• Vzhled šarlatové krve ve střevních pohybech, který není smíchán s výkaly, indikuje anální trhliny nebo krvácení z hemoroidů. Osoba také cítí svědění a pálení v řiti. Krev může odkapávat odděleně poté, co stolička působí nebo zůstává na toaletním papíru. Scarlet barva může také znamenat rakovinu konečníku.

Vlastní test

Pro nezávislé posouzení závažnosti stavu je nutné určit typ a barvu krevních sekretů, jejich intenzitu. Poté bude jasné, v jakém oddělení krvácení nastalo.

Dále byste měli posoudit celkové zdraví. Pokud je slabost, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, abdominální nepohodlí, závratě nebo zvýšení tělesné teploty, je nejlepší jít do nemocnice. To může být střevní infekce, žaludeční nebo dvanáctníkový vřed, gastrointestinální maligní neoplazma. Pacient potřebuje speciální léčbu.

U mužů se krvácení ve výkalech může vyskytnout u karcinomu prostaty, u žen s křečovými žilami perinea, stejně jako u střevní endometriózy.

Jakékoli krvácení, i malé, by mělo být léčeno.

Který lékař bych měl konzultovat, pokud je krev během pohybu střev?

S výskytem krve ve výkalech, to nevadí u mužů nebo žen, musíte navštívit terapeuta a proctologist. V budoucnu budete potřebovat pomoc gastroenterologa. Pokud má dítě krevní stolici, dítě by mělo být okamžitě zobrazeno pediatrovi.

Diagnostické metody

Před léčbou krvácení z řitního otvoru je nutné zjistit jeho příčinu. Po odchodu do nemocnice si lékař nařídí vyšetření.

Zahrnuje:

• analýza fekální okultní krve;
• coprogram;
• analýza výkalů na vejcích červů;
• sigmoidoskopie - vyšetření tlustého střeva ve vzdálenosti 40 cm;
• rektální vyšetření dolního konečníku;
• vizuální prohlídka řiti.

Pro objasnění může diagnóza vyžadovat diagnostické diagnostické metody - ultrazvuk tlustého střeva, rentgenový gastrointestinální trakt a kolonoskopie.

Skryté krvácení je detekováno Gregersenovou reakcí. 3 dny před analýzou, nemůžete jíst maso, ryby, železné přípravky a čistit si zuby. Výsledek je pozitivní, jestliže po ošetření kyselinou octovou se výkaly stočily na modro nebo zeleně.

Pokud krvácení z horního gastrointestinálního traktu, diagnóza je gastroenterolog. Při vyšetření lékař prohmatá břicho, ultrazvuk žaludku a tenkého střeva. Navíc může být vyžadována gastroskopie nebo fibrogastroduodenoskopie.

Kdy je nutná nouzová pomoc?

V takových případech by měl být důvodem odchodu do nemocnice výkaly s krví:

• Hojný výtok krve nebo šarlatové sraženiny.
• Mírné, ale prodloužené krvácení z řitního otvoru. Krevní kapky zůstávají nejen na toaletním papíru po pohybu střev, ale i na spodním prádle. Trvání defekce s krví déle než týden.
• Současně s krvácením dochází i ke krvácení a zhoršuje se jeho spokojenost.
• Krevní výkaly jsou spojeny s horečkou. To je vždy známkou infekce nebo zánětu.

Anální trhlina může způsobit tolik krvácení, že pacient bude potřebovat lékařskou pomoc.

S výskytem krvácení ve výkalech, musíte navštívit proctologist. Krvácení způsobené gastrointestinálním onemocněním je vždy doprovázeno dalšími příznaky ve formě nevolnosti, zvracení a bolesti břicha.