Antispasmodika jsou léky k odstranění bolestivých pocitů vyvolaných křečemi hladkého svalstva. Tato farmakologická činidla nejen snižují závažnost symptomů, ale jsou také používána při léčbě různých onemocnění. Nejčastěji se antispasmodika používají při léčbě patologických stavů močového a kardiovaskulárního systému, jakož i gastrointestinálního traktu. Výrobci vyrábějí léky ve formě injekčních roztoků, tablet, kapslí, pilulek, rektálních čípků. Byliny, květiny a kořeny s antispasmodickými vlastnostmi jsou zmíněny v receptech tradiční medicíny.
Charakteristika léčiv
Lidské svaly se skládají z hladkých a pruhovaných svalů. Kontrakce posledně uvedeného je řízena centrálním nervovým systémem. S pomocí pruhovaných svalů si člověk udržuje rovnováhu, pohyby, mění polohu těla ve vesmíru. V podstatě se nacházejí v končetinách, na krku a na hlavě. Hladké svalové svaly jsou ve stěnách:
Duté vnitřní orgány jsou redukovány v důsledku přítomnosti ulit hladkých svalů. Udržují tón všech krevních cév, díky nimž se potrava pohybuje podél gastrointestinálního traktu. Pokud by člověk mohl ovládat hladké svaly, pak by v různých systémech jeho životní činnosti nebyly žádné problémy. Tento typ svalstva je však pod kontrolou vegetativního systému, proto poruchy inervace a další poruchy vedou ke vzniku křečí.
Léky pomáhají obnovit funkční činnost žaludku, střev, žlučníku nebo močového měchýře. Patří mezi ně antispasmodika, uvolňující hladké svaly dutých vnitřních orgánů. V důsledku poklesu svalového vlákna, nepohodlí způsobené křečemi rychle zmizí.
Klasifikace
Spastická bolest je nedílnou součástí klinického obrazu mnoha nemocí. Jejich léčba začíná přijetím antispasmodik, které zmírňují symptomy, umožňují plnohodnotnou etiotropní a patogenetickou terapii. Některé z těchto léků (například Duspatalin) ovlivňují pouze hladký sval určitých vnitřních orgánů. Tato selektivita pomáhá vyhnout se komplikacím a nežádoucím následkům. Další antispasmodika (Drotaverine) ovlivňují všechny hladké svaly v lidském těle. To významně omezuje rozsah pacientů, u kterých lze tyto léky použít.
Upozornění: „Širokospektrální antispasmodika s opatrností se používají při léčbě těhotných žen. Léky ovlivňují dělohu, která může způsobit předčasný porod. Ženy nesoucí dítě by měly mít na výběr pilulku, a to i pro banální bolest hlavy. “
Myotropní léky
Pod vlivem myotropních antispasmodik se iontová rovnováha v buněčných membránách mění v důsledku přímého dopadu na svaly hladkého svalstva. Kontraktilní aktivita buněk klesá po zahájení komplexních biochemických reakcí. Antispasmodika této skupiny jsou schopná uvolnit hladké svaly určitých vnitřních orgánů, což snižuje závažnost bolesti a nepohodlí. Mezi tyto léky patří:
- Papaverin;
- Bentsiklan;
- Halidor;
- Drotaverinum;
- Gimecromon;
- Nitroglycerin;
- Isosorbid dinitrát;
- Bendazol;
- Gimecromon;
- Mebeverin.
Myotropní antispasmodika se používají při poruchách gastrointestinálního traktu, menstruační bolesti a zažívacích poruchách neurogenní etiologie. Rychle snižují tón hladkých svalů orgánů. Papaverin hydrochlorid normalizuje vnitřní vodivost srdečního svalu.
Upozornění: „Antispasmodika různých typů by neměla být užívána bez lékařského předpisu. Léky mají různé kontraindikace, včetně střevních infekcí, Crohnovy choroby, věku dětí. “
Neurotropní léčiva
Neurotropní antispasmodika jsou léky, které mohou ovlivnit vedení impulzů ve vegetativním nervovém systému. Takové léky nemají přímý, ale nepřímý účinek na svaly hladkých svalů vnitřních orgánů. Používají se při léčbě onemocnění dýchacích cest a žlučových cest, orgánů močového ústrojí a trávicího traktu. Kromě terapeutických látek vykazují neurotropní léčiva antispasmodické vlastnosti. Následující léčiva mají nejvyšší terapeutickou účinnost:
- Difacil;
- Buscopan;
- Scopolamin arpenal;
- Hyoscyamin;
- Platifillin;
- Aprofen;
- Sulfát atropinu;
- Ganglefen
Druhá skupina neurotropních antispasmodiků působí selektivněji. Přímo ovlivňují receptory močového měchýře, močové trubice, žaludku, střev. Účinné látky těchto léčiv nepronikají do vláken hladkých svalů vnitřních orgánů jiných životně důležitých systémů.
Neuromiotropní léčiva
Tento typ antispasmodik vykazuje myotropní a neurotropní vlastnosti. Léky patří do této skupiny nejen chemickým složením, ale také komplexním účinkem na svaly hladkých svalů vnitřních orgánů a cév. Kamilofin má díky své struktuře neuromiotropní účinek, zatímco jiné přípravky obsahují několik složek se specifickými antispasmodickými vlastnostmi.
Kombinované přípravky
Pro kombinované nebo komplexní antispasmodika je charakteristický projev několika terapeutických účinků. Baralgin, Spazgan, Spazmalgon mají analgetický a antispasmodický účinek. Některé léky pomáhají zastavit zánětlivý proces a dokonce snižují zvýšenou tělesnou teplotu. Výsledkem je zlepšení stavu člověka odstraněním příčiny patologie a jejích symptomů.
Terapeutické vlastnosti
Existuje další klasifikace antispasmodik, která zohlednila celkové terapeutické účinky léčiv na lidské tělo. Tablety a roztoky pro injekce také vykazují vedlejší účinky, které neumožňují jejich použití při léčbě pacientů s chronickými onemocněními. Například některá antispasmodika jsou schopna snížit krevní tlak. Nemohou být přijata k normalizaci práce gastrointestinálního traktu gipotonikam.
Léky proti bolesti
Lékaři doporučují tyto léky pacientům s diagnózou cholecystitidy, pankreatitidy, biliární koliky. Jsou účinné při bolestivých křečích během menstruace. Kvůli schopnosti dilatovat krevní cévy se analgetická antispasmodika používají pro následující patologie:
- migrény;
- hypertenze;
- oběhové poruchy mozku.
Některé antispasmodika eliminují bolest v srdci, jiné ovlivňují hladké svaly umístěné v průduškách. Tato skupina zahrnuje léky (Duspatalin), které se používají při léčbě onemocnění trávicího systému. Nejenže snižují závažnost bolesti po jídle, ale také pomáhají normalizovat činnost gastrointestinálního traktu.
Vasodilatátor
Skupina myotropních antispasmodik zahrnuje léky s vazodilatačním účinkem, které vyplývají z relaxace hladkých svalů dutých vnitřních orgánů a krevních cév. Léky se používají především k odstranění bolesti. Myotropní antispasmodika se používají nejen k léčbě orgánů různých životně důležitých systémů, ale také jako profylaktické činidlo, které zabraňuje opakování chronických patologií.
Euphyllinum vykazuje nejen vlastnosti antispasmodik, ale také je schopen dilatovat krevní cévy. Tento lék se často používá v injekční dávkové formě ke snížení přetrvávajícího venózního nebo intrakraniálního tlaku. Euphyllinum se nepoužívá k léčbě pacientů s koronární insuficiencí, protože jedním z jejích vedlejších účinků je tachykardie.
Antihypertenziva
Kyselina nikotinová, fenobarbital a hydrochlorid papaverinu se používají v komplexu ke zmírnění křečí krevních cév umístěných v mozku a snížení krevního tlaku. Použití antispasmodik v léčbě hypertoniků je nejvýznamnější při ateroskleróze. Drotaverin, i když ne významně, snižuje krevní tlak. Tento lék neovlivňuje příčinu patologie, ale dobře odstraňuje její hlavní příznak - bolest hlavy.
Doporučení: „Pokud se bolest v zažívacích orgánech, hlavě, břiše vyskytuje častěji 2-3 krát za měsíc, pak byste je neměli utopit s antispasmodiky. Je nutné se přihlásit k konzultaci s lékařem, aby bylo možné provést vyšetření a zjistit příčinu nepohodlí. “
Střevní antispasmodikum
Nemoci gastrointestinálních orgánů jsou často doprovázeny bolestí. Je způsobena křečem hladkého svalstva a je nesnesitelná. Léky, které mohou zmírnit svalový křeč, jsou antispasmodika. Existuje rozsáhlý seznam léků, které zmírňují nepohodlí střev. Pro každého člověka je užitečné naučit se mu porozumět.
Co jsou antispasmodika?
Antispasmodikum působí buď přímo na svalstvo, nebo na proces přenosu impulsů podél nervových zakončení. Existují také léky, které kombinují obě funkce. Hlavním cílem je odstranit křeče hladkého svalstva. Hladké svaly jsou umístěny v kůži, smyslové orgány, tvoří vnitřní orgány a stěny cév. Předkládá se autonomnímu nervovému systému.
Přípravky, které pomáhají s křečemi, jsou k dispozici ve formě:
- tablety;
- tinktury;
- kapsle;
- Svíčky;
- kapky;
- ampule;
- bylinné poplatky.
V závislosti na mechanismu působení se rozlišují určité skupiny léčiv.
Neurotropní spasmolika
Taková léčiva nedovolují, aby nervový impuls proudil z mozku přímo do svalu. Některé z nich ovlivňují samotný mozek. Jsou selektivnější, pracují lokálně s nervovými zakončeními ve svalech gastrointestinálního traktu. Účinek těchto prostředků je založen na M-holinoblokatorah.
Je třeba mít na paměti, že neurotrofní látky, které ovlivňují mozek, mají vedlejší účinky. Zvýšení srdečních kontrakcí, zvýšení tlaku, snížení neurohumorální funkce (jedna z forem regulace organismu).
Nástroj, který pracuje přímo s receptory, je šetrnější. Ovlivňuje pouze bolest ve střevech a neovlivňuje jiné lidské orgány.
Myotropní léky
Taková antispasmodika vůbec neovlivňují nervový systém. Jedná se o látky, které fungují ve svalech. Zabraňují vstupu draslíkových iontů a některých enzymů do buněk, což snižuje bolest. Takové léky jsou často předepisovány pro střevní poruchy. Mohou být založeny na:
- Drotaverinum (nejslavnější je “No-Shpa”);
- papaverine (nejslavnější je “papaverine”);
- Mebeverin (Nyaspam, Spareks);
- trimebutin ("Trimedat" a "Neobutin").
Neuromiotropní léčiva
Tato skupina kombinuje obě akce. Tohoto účinku je dosaženo díky kombinaci dvou nebo více aktivních složek.
Bylinné antispasmodické léky, které blokují křeč. Na svalech střeva působí některé bylinky. Fenykl, máta, belladonna, tyran, heřmánek - tyto rostliny jsou schopny odstranit křeč bez vedlejších účinků. Na jejich základě vyrábět tablety, sirupy a další drogy.
Antispasmodika založená na bylinných složkách jsou často předepisována dětem. Bolest ve střevech se může projevit doslova od dětství ve formě koliky. Způsobují velké nepohodlí pro dítě. Kolika není považována za nemoc, ale navzdory tomu způsobuje úzkost, narušuje spánek, režim dítěte, přímo ovlivňuje celkový stav a navíc způsobuje rodičům spoustu problémů.
Často je možné snížit utrpení pomocí speciálních sirupů a suspenzí. Často předepsané sirupy založené na bylinných složkách. Například Plantex blokuje křeče ve střevech a je bezpečný pro děti. Na základě heřmánku se lék "Azulan", "Tanatsehol" - na základě tansy. Existují další podobné léky.
Komplexní antispasmodické léky
Jedná se o komplex látek, které zmírňují křeč a jiné příznaky. Tyto léky mohou například snížit horečku, snížit zánět. Budou nejen odstranit bolest, ale také odstranit příčinu onemocnění. Takže, "Pentalgin" je předepsán nejen v případě křeče, ale také s horečkou. "Spazmolgon" účinně pomáhá proti bolesti a je předepsán se zvýšeným tlakem. Od koliky ve střevě předepsané "Novigan", také pomáhá při migrénách a bolesti v kloubech. Všestrannost těchto léků je činí velmi populární.
Mnoho rostlin má schopnost zmírnit bolest, kterou lze použít jako alternativní řešení tablet. Zpět na obsah
Antispasmodické byliny pro střeva
Nejbezpečnější a ne kontraindikovaní asistenti. Byliny jsou již dlouho používány při léčbě bolesti. Před nákupem tablety nebo sirupy, můžete replikovat odvarů bylin: heřmánek, oregano, tansy, calamus, nesmrtelné, oregano. Prodávají se v lékárně ve formě hotových poplatků. Pro děti existují speciální léčivé čaje, které pomáhají kolice.
Kdy aplikovat a jak se léčit?
Antispasmodické léky - tablety, sirupy nebo čípky pro střeva, jsou předepsány v případech, kdy je u člověka diagnostikována porucha funkce orgánů trávicího traktu. Takové nemoci jako gastritida, pankreatitida, peptický vřed jsou vždy doprovázeny nesnesitelnou bolestí pro člověka. V tomto případě léky této skupiny snižují projevy onemocnění a v některých případech ovlivňují jeho příčinu: snižují zánět, tón a horečku. Je třeba mít na paměti, že správný lék si může vybrat pouze lékař.
Volba farmakologických názvů je velmi rozsáhlá a můžete určit pouze jednu, která zná obraz onemocnění. Například léky na bázi anticholinergik jsou předepsány, kromě bolesti, i při nadměrné sekreci ve střevě. Podobně, řada komplexních léků je předepsána nejen pro bolest, ale také pro jiné příznaky: horečka, zvýšený tlak.
U těhotných žen a dětí musí být odstraněna bolest ve střevě.
Pro snížení nepohodlí koliky u novorozenců hrají tyto léky také hlavní roli. Často k odstranění nepohodlí je možné pouze pomocí dětských sirupů, kapek nebo speciálních bylin pro koliku. Těhotenství je často doprovázeno nepohodlí ve střevech. V takových případech je někdy vhodné předepsat léky.
Při kojení předepsané prostředky založené na drotaverinu, ale pouze ve zvláštních případech.
U starších lidí je problém střev často zvláště akutní. Navíc pacienti v této kategorii nemohou dlouhodobě snášet bolest. Užívání tablet může být pro ně jen spásou. Některé antispasmodické léky však mohou způsobit zácpu a tento problém starostí starších lidí. Proto by tablety, čípky, kapky křečí ve střevech měly mít nejjemnější účinek.
Existují také specifická použití pro různá onemocnění střev.
- Při pankreatitidě je předepsána myotropní skupina antispasmodik. Uvolňují křeče během několika minut. V některých případech k akci dochází za půl hodiny.
- Když gastritida předepsané léky, které zahrnují holinoblokatory. Tyto látky snižují kyselost, což je v některých případech odůvodněno v této nemoci.
- Při kolitidě jsou předepsány myotropní a neurotropní antispasmodika. Také s průjmem je vhodná komplexní léčba, aby se nejen zmírnila křeč, ale také snížila příliš aktivní pohyblivost.
Kontraindikace
Je důležité pochopit, že každý sirup, každá tableta, má své specifické kontraindikace. Neměli byste je užívat, aniž byste se poradili s lékařem a pozorně si přečetli návod. Časté kontraindikace zahrnují:
- tuberkulóza;
- bakteriální infekce;
- některá onemocnění střev;
- porucha srdce nebo ledvin;
- individuální intoleranci.
Co je míněno individuální intolerancí? Často je to alergie na léčivo nebo některé jeho složky nebo specifické reakce těla, jako je nevolnost, zvracení, poruchy nervového a kardiovaskulárního systému. Nesprávně zvolený lék může způsobit křeče, bolesti hlavy, snížení tlaku a tachykardii. Často důvodem není ani samotný přípravek, ale ve špatném dávkování.
Takové léky pečlivě předepisují těhotným a kojícím ženám. Tyto látky může dětem předepsat pouze lékař. Často nejbezpečnějším lékem pro děti jsou bylinky nebo syntetické tablety a sirupy na bázi bylinných složek. Novorozenec ukazuje speciální kapky a sirupy pro koliku. Děti starší 2 let, lékař může předepsat některé typy léků ze skupiny myotropní.
Co je ještě důležité?
Tyto látky uchovávejte mimo dosah dětí.
Pokud léčivo obsahuje drotaverin, koncentrace pozornosti se snižuje, stejně jako rychlost reakce - neměli byste řídit vozidlo nebo se zapojovat do potenciálně nebezpečných činností.
Pokud je mezi přísadami solifenacin, snižuje se kvalita vizuálního vnímání. Člověk nemusí jasně vidět, cítit slabost, ospalost. Také se nedoporučuje řídit auto, provádět robota, který vyžaduje soustředění.
6 prokázaná antispasmodika pro střevní bolest
Bolest je jedním z hlavních příznaků gastrointestinální dysfunkce. Vyvolává bolest ve střevech, zpravidla křeč. Kromě toho byla vyvinuta myotropní antispasmodika v gynekologii, v patologii močových cest a dalších bolestivých projevech spojených s hladkým svalem.
Která antispasmodika je lepší?
Léky mají vedlejší účinky a kontraindikace.
Drotaverinum
Liší se od papaverinového prodlouženého a silného účinku. Používá se v případě kontraindikací anticholinergik. Snižuje střevní motilitu, svalový tonus, rozšiřuje cévy. Neprostupuje mozek. Má vysokou biologickou dostupnost. Kontraindikace: přecitlivělost, kardiogenní šok, hypotenze, selhání srdce, ledvin a jater. Upozornění během těhotenství a kojení, glaukom, ateroskleróza koronárních tepen. Vedlejší účinky: hypotenze, bolesti hlavy, nespavost, tachykardie, zácpa, nevolnost. Výhody - nízká cena.
K dispozici pod názvy Drotaverin (45 rub. Pro 20 tab.), No-shpa (dražší - 132 rub.), Spazmol, Spazovirin.
"Drotaverin" 50 tablet ruské produkce "No-shpa" 24 tablet
Papaverin hydrochlorid
Snižuje tón svalů orgánů a cév. Zvyšuje průtok krve, včetně mozku. Ve velkých dávkách sedace, snížení srdeční excitability a vodivosti. Používá se ke zmírnění svalových křečí a jako premedikace. K dispozici ve formě tablet (cena od 40 rublů), svíček, injekční roztok (10 rublů na lahvičku).
Mebeverin
Snižuje kontrakci hladkého svalstva a tonus. Předepsáno pro léčbu IBS. Vedlejší účinky (méně ve srovnání s drotaverinem a papaverinem): závratě, alergie, nevolnost, průjem. Kontraindikováno v těhotenství. Vyhněte se činnostem vyžadujícím koncentraci během období léčby.
Obchodní názvy: Meverin, Spareks (od 257 rublů), Niaspam (od 350 rublů), Duspatalin (od 470 rublů, zjistit, jak se Duspatalin liší od Sparex).
"Duspatalin" 30 tobolek po 200 mg (prodloužený účinek) t
Hyoscin butylbromid
Naruší přenos nervových impulzů v buňkách hladkého svalstva. Kromě hlavního efektu normalizuje (snižuje) vylučování trávicích žláz. Nemá vliv na centrální nervový systém. Eliminuje bolest a nepohodlí v žaludku. Kontraindikace: glaukom s uzavřeným úhlem, těhotenství, plicní edém, myasthenia gravis, cerebrální arterioskleróza. Upozornění v prvním trimestru těhotenství. Maximální koncentrace léčiva po 2 hodinách. K dosažení tohoto efektu je třeba malých dávek. Nemá žádnou akci podobnou atropinu. Minimální pravděpodobnost nežádoucích účinků (méně než u ne-shpy): tachykardie, dušnost, retence moči, suchá kůže, sucho v ústech.
Obchodní jméno - Buscopan: pilulky (315 rublů) a rektální čípky (377 rublů).
Spazmalgon
Kombinovaný lék, který obsahuje: metamizol sodný (NSAID s analgetickými, protizánětlivými, antipyretickými vlastnostmi), pitofenon hydrochlorid (podobný papaverinu), fenpiverinium bromid (uvolňuje svaly, M-holinoblokátor). Účinné látky se vzájemně posilují. Kontraindikace: angina pectoris, CHF, těhotenství a kojení, až 6 let, obstrukce střeva, vysoká citlivost. Během doby léčby kontrolovat obsah leukocytů a jaterních funkcí, vyloučit alkohol a řídit vozidla. Forma uvolnění: tablety (od 136 rublů), ampule (32 rublů na 1 kus).
Meteospasmil
Kombinovaný nástroj. Obsahuje alverin - myotropní antispasmodický účinek, simethicone - snižuje tvorbu plynu. Indikace: gastrointestinální poruchy, příprava na studium břišní dutiny (ultrazvuk, přístrojová, rentgenová). Náklady na kapsle 416 rublů.
Rasomtrennye prostředky ve formě tablet je snadno přenosný, jsou snadno použitelné ve správné situaci.
Zobrazit hlas pro lék
Poznámky
Často mě bolí střeva, vezmu Noshpu.
Seznam antispasmodik pro bolest ve střevech
Antispasmodika jsou skupinou léků, které se liší mechanismem účinku, zmírňují křeč a bolest v různých orgánech (průdušky, gastrointestinální trakt, krevní cévy atd.).
Křeč je abnormálně zvýšená kontrakce buněk hladkého svalstva v orgánech, ke kterým dochází pod vlivem nepříznivých faktorů a projevuje se bolestí. Většina onemocnění gastrointestinálního traktu se projevuje bolestí v pozadí křeče. Pro zmírnění těchto symptomů se používají gastrointestinální antispasmodika, která jsou součástí obecné skupiny antispasmodik, ale vyznačují se selektivnějším účinkem na trávicí trakt.
Druhy a seznam léčiv gastrointestinálních antispasmodik
Antispasmodika se v závislosti na mechanismu účinku dělí do dvou velkých skupin:
Myotropní antispasmodika
Mechanismus účinku je založen na odstranění křeče přímým působením na buňky hladkého svalstva. Přípravy této skupiny mohou být používány po dlouhou dobu.
Rozlišují se následující myotropní antispasmodika, která se používají v gastroenterologii:
- Papaverin hydrochlorid (papaverin). Mechanismus účinku je spojen s blokováním fosfodiesterázy - enzymu, který se podílí na transportu iontů vápníku do buněk hladkého svalstva. Nadbytek vápníku uvnitř buňky vede k jeho redukci, zatímco blokuje tento proces, dochází k uvolnění a odstranění křeče. Lék je schválen pro použití u dětí a těhotných žen. Je široce používán v gastroenterologické praxi. Rychle zmírňuje křeč a zmírňuje bolest, ale 5krát slabší než Drotaverine.
- Drotaverin (Drotaverin, No-Spa, Spasmol). Papaverinový antispasmodik. Mechanismus účinku se neliší od papaverinu, ale má výraznější antispasmodický účinek, který je delší než účinek papaverinu. Nepeniká centrálním nervovým systémem. Jedná se o univerzální antispasmodikum a dobře snášenou. V terapeutických dávkách nezpůsobuje vedlejší účinky. Rychle proniká do tkání a orgánů a působí bez ohledu na příčinu křeče. Zahrnuty do standardů péče o bolest břicha.
- Pinaveriya bromid (Ditsetel). Selektivní blokátor kalciového kanálu. Zasahování vápníku do buňky vede k jeho relaxaci. Používá se především k odstranění křečí ve tlustém střevě. Při dlouhodobém užívání nezpůsobuje střevní hypotonii. Vzhledem k nízké nasákavosti ze střeva nemá systémový účinek na tělo a prakticky nezpůsobuje vedlejší reakce. Klinická účinnost a bezpečnost potvrzená multicentrickými studiemi. Nemá vliv na kardiovaskulární systém.
- Otilonium bromid (Spasmomenon). Podle mechanismu účinku a farmakodynamiky (distribuce v těle, eliminace, vedlejší účinky) se prakticky neliší od Ditsetelu, ale v Rusku není poptávka po této droze vysoká.
- Mebeverin hydrochlorid (Duspatalin). Je to blokátor sodíkových kanálů. Sodík je zapojen do kontrakce svalových buněk. S blokováním sodíkových kanálů dochází k omezení jeho pronikání a potlačení buněčné kontrakce. Hlavním místem působení je velké a tenké střevo. Lék se neakumuluje v těle, a proto nevyžaduje korekci terapeutické dávky u starších pacientů. Dobře osvědčený v léčbě spastické bolesti u lidí se syndromem dráždivého tračníku.
Neurotropní antispasmodika
Mechanismus účinku léčiv z této skupiny je spojen s blokováním vedení excitace z nervových zakončení nebo ganglií do buněk hladkých svalů vnitřních orgánů.
Většina léků patří do M-holinoblokatoramu. Antispasmodický účinek je spojen s blokováním M-cholinergních receptorů v lidském těle. Tyto receptory jsou zodpovědné za sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku, práci slinných a potních žláz, zvyšují tón hladkých svalů v zažívacím traktu, snižují tepovou frekvenci. Když jsou zablokovány, svaly trávicího traktu se uvolňují, zejména horní části (jícen, Oddiho sfinkter, žaludek, žlučník). M-cholinergní receptory se prakticky nenacházejí ve střevech, takže většina léčiv v této skupině nemá žádný vliv na bolest břicha způsobenou onemocněním dolního trávicího traktu, což omezuje jejich použití.
- Atropin sulfát (Atropin). Je to rostlinný alkaloid řady jedovatých rostlin (henbane, dope). Ovlivňuje M-cholinergní receptory umístěné na periferii a v centrálním nervovém systému. Má vliv na práci mnoha orgánů (trávicího ústrojí, dýchacích cest, kardiovaskulárních orgánů, žláz s vnitřní sekrecí, mozku, duhovky atd.). Aplikace je omezena na častý vývoj nežádoucích účinků z různých orgánů a systémů. Má nízký rozsah terapeutických dávek, což zvyšuje riziko předávkování.
- Platyphyllin hydrotartrát (Platyphyllin). Zeleninový alkaloid kmotřence. Atropin je 5krát slabší než gastrointestinální trakt. V menší míře způsobuje vedlejší účinky ve srovnání s atropinem. Používá se při poskytování nouzové pomoci k úlevě od bolesti.
- Hyoscin butylbromid (Buscopan, Neoscan). Jeden z nejvíce studovaných antispasmodik, který má optimální poměr bezpečnosti a účinnosti. Léčivo má účinek na subtypy M-cholinergních receptorů, které jsou umístěny v gastrointestinálním traktu, a proto neovlivňuje centrální nervový systém, průdušky a krevní cévy. Antispasmodický účinek na gastrointestinální trakt je 44 krát silnější než účinek drotaverinu. Hlavní aplikací jsou spastické stavy horního trávicího traktu (jícnu, žaludku). Když užíváte lék, může vzácně sucho v ústech, ospalost, zvýšení tepové frekvence a další atropin-jako účinky, které nevyžadují zvláštní léčbu.
- Metacin. Neprostupuje hematoencefalickou bariérou. Snižuje vylučování kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Snižuje tón horního trávicího traktu. Příčiny atropinopodobny vedlejší účinky (sucho v ústech, ubytování ochrnutí, atd.). Používá se především k léčbě žaludečních vředů v komplexní terapii.
- Chlorosyl. To se liší málo od Metacin jeho farmakologickým účinkem a vedlejšími účinky.
Antispasmodika pro děti
U dětí jsou častější funkční poruchy gastrointestinálního traktu typu spastické dyskineze. Všechny části trávicího systému (žlučník, střeva, žaludek atd.) Podléhají spasticitě. U dětí se k léčbě těchto stavů používají obě skupiny antispasmodik, ale v různých věkových intervalech (nezralosti některých jaterních enzymů do 12 let, kyselosti žaludku v raném věku au starších dětí atd.) Se berou v úvahu věkové hranice a rysy těla dítěte. podle indikací.
Následující antispasmodické léky jsou schváleny pro použití u dětí:
Antispasmodika (v gastroenterologii)
Antispasmodika jsou léky, které snižují křeč hladkých svalů.
Antispasmodika jsou léky první volby pro léčbu mírné až střední bolesti břicha. Spasmolytika používané ve farmakologické léčbě pacientů s funkční dyspepsií, u pacientů se syndromem dráždivého tračníku toku plic, biliární dyskineze, a zpracování exacerbace peptického vředu na místo určení eradikační terapii Helicobacter pylori, exacerbace cholelitiáza provádět cholecystektomie a t. D. spasmolytika rovněž použít jako bronchodilatátory prostředky pro zmírnění křečí bronchiálních svalů, pro stimulaci srdeční aktivity během léčby anginy pectoris.
Myotropní antispasmodika užívaná v gastroenterologii
- léky s účinnou látkou papaverin: papaverin, papaverin hydrochlorid, papaverin MS, papaverinový bufus
- léčivo s komplexní aktivní složkou papaverin + bendazol: Papazol
- léky s drotaverin účinné látky: bespo, Bioshpa, Vero drotaverin, Droverin, droverina injekce 2%, drotaverin, Drotaverin MS Drotaverin forte, Drotaverin-Ákos, Drotaverin-ILC, Drotaverin-MIC, Drotaverin-STI, Drotaverin-UBF, Drotaverin-FPO, Drotaverin-ellara, Drotaverin hydrochlorid, Drotaverin hydrochlorid tablety 0,04 g, No-shpa, No-shpa forte, Nosh-bra, Spazmol, Spazmonet, Spazmonet forte, Spazmoverin, Spakovin
- léky s léčivou látkou mebeverin: Duspatalin, hydrochlorid mebeverinu, Niaspam, Sparex
- léčiva s účinnou látkou Trimebutin: Trimedat a Neobutin
- selektivní antispasmodikum, které působí výhradně na Oddiho svěrač, sfinkter Lutkens a žlučový trakt - gimecromon (obchodní název Odeston)
- antispasmodikum pro děti od dvou týdnů věku (na základě ovocného extraktu a fenyklového oleje): Plantex
- komplexní medicína Meteospazmil (antispasmodická antideflexní látka Alverin + simethicone)
- bylinný lék na bázi 9 bylin - Iberogast
Selektivní blokátory kalciových kanálů pro hladké svaly gastrointestinálního traktu
Motorická funkce trávicího traktu je řízena četnými regulačními impulsy z centrálního, periferního a enterického nervového systému. Kromě toho je motorická aktivita regulována velkou skupinou gastrointestinálních peptidů a bioaktivních molekul, které působí parakrinně a jako neurotransmitery na úrovni nervových plexusů Meissner a Auerbach. V konečné fázi závisí vyvážená práce přístroje hladkého svalstva na koncentraci vápníku v cytoplazmě myocytu a jeho pohybu buněčnou membránou. Zvýšení koncentrace vápníku je doprovázeno tvorbou komplexu aktin-myosin a kontrakcí a jeho snížení vede k relaxaci hladkých svalů (Belousova EA). Blokátory kalciových kanálů uzavírají vápníkové kanály buněčné membrány, zabraňují vstupu iontů vápníku do cytoplazmy a způsobují relaxaci hladkých svalů. V lékařství hrají důležitou roli neselektivní blokátory vápníku, jako je nifedipin, verapamil, diltiazem a další. Tato skupina léčiv však působí především na kardiovaskulární systém; pro dosažení gastroenterologických účinků jsou vyžadovány vysoké dávky, které prakticky vylučují jejich použití v gastroenterologii (ON Minushkin, LV Maslovsky).
Pro zmírnění křečí v břišních orgánech použijte takové selektivní blokátory vápníkových kanálů hladkého svalstva, které v terapeutických dávkách nemají žádný vliv na kardiovaskulární systém. Blokátory kalciových kanálů selektivně působící na gastrointestinální trakt, myotropní antispasmodika: Pinaveria bromid (obchodní název Dittel) a bromid othylonium (spasmomenon).
Srovnání myotropních antispasmodik
Prvním dosud používaným antispasmodickým činidlem je papaverin. Byl izolován z opia v roce 1848. V průmyslových objemech se papaverin vyrábí od roku 1930 společností Hinoin, Maďarsko. V roce 1961 byl získán hydratovaný derivát papaverinu, drotaverin, mající obchodní název no-shpa. No-shpa je podobná v chemické struktuře a mechanismu účinku na papaverin. Oba jsou inhibitory fosfodiesterázy typu IV a antagonisty kalmodulinu. Selektivita no-shpy akce ve vztahu k PDE je zároveň výrazně větší a selektivita jejího účinku na hladké svaly je 5krát vyšší než u papaverinu. No-shpa je účinnější lék než papaverin, ale v Rusku zůstává papaverin populární medicínou, a to jak díky zavedené tradici, tak nízké ceně.
Mebeverin je dvojitě působící myotropní antispasmodikum, které zmírňuje křeč a nezpůsobuje atony. Je důležité, aby mebeverin nepůsobil na cholinergní systém, a proto nevyvolával takové vedlejší účinky, jako je sucho v ústech, porucha zraku, tachykardie, retence moči, zácpa a slabost. Při léčbě trávicího traktu je mebeverin účinnější a má méně vedlejších účinků než drotaverin a papaverin.
Přehled antispasmodických léčiv
Antispasmodika jsou léky patřící do skupiny léčiv určených pro účinné a rychlé zmírnění bolesti se silným negativním účinkem na tělo. Skupina dotyčných léků se aktivně vyrovnává s těžkými bolestmi, které mají různorodou „povahu“ původu, od traumatického postižení až po konec menstruační bolesti.
Mechanismus působení
Pomocí antispasmodik můžete odstranit téměř jakoukoli bolest spojenou s gastrointestinálními problémy, mechanickými poraněními (stávky, malátnost v období rehabilitace po zlomeninách), menstruací.
Po užití léků dochází k uvolnění svalů v oblasti tvorby bolesti a blokování nervových dráždivých podnětů. Tak, zmírnit bolesti křeč. V důsledku toho bolest ustupuje.
Farmakologická skupina
Uvažované léky patří do skupiny "antispasmodik", která zahrnuje mimo jiné prostředky rostlinného (přírodního) původu.
Druhy antispasmodik
Ve farmaceutickém průmyslu existuje několik typů antispasmodik. Na základě mechanismu účinku se antispasmodika dělí na:
Neurotropní antispasmodika
Užívání léků v této kategorii přispívá k úlevě nervových impulzů z hladkých svalů vnitřních orgánů.
Na druhé straně, antispasmodic neurotropic akce jsou rozděleny do četných druhů.
M-holinoblokatory
Léčiva jsou zaměřena na zastavení m-cholinergních receptorů, jakož i na zničení spojení mezi acetylcholinem a m-cholinergními receptory. Léky se používají hlavně při potlačování gastrointestinální koliky.
- "Adefinin."
- "Atropin".
- Scopolamin.
- Pirenzepin.
- "Hydrotartrát platypylinu".
Anticholinergika
Prostředky tohoto typu blokují působení acetylcholinu, který je vodičem při přenosu nervových impulzů.
Používá se k léčbě akutních bolestivých křečí způsobených astmatem, gastrointestinálními problémy.
- Scopolamin.
- "Gomatropin".
- "Metacin".
- "Saracen".
Myolytika
Prostředky mají relaxační účinek na hladké svaly průdušek. Léky se používají k potlačení bronchiální spazmy.
Vazodilatátory
Oni mají neurotropic antispasmodic účinek, ve kterém tonus je odstraněn z cév potlačením nervových struktur.
Příklady antispasmodik s vazodilatačním účinkem:
Dusitany
Používá se pro bolestivé křeče v oblasti srdce. Léčiva tohoto typu mají myotropní účinek, tj. Zmírňují bolest a zároveň snižují průtok krve do srdce.
Myotropní antispasmodika
Působení této podskupiny je zaměřeno na buněčnou strukturu svalů, mění biomechaniku, což vede k odstranění bolestivých křečí.
Léky této podskupiny jsou rozděleny do následujících typů:
Selektivní antispasmodika
Přípravy uvažované podskupiny se vyznačují selektivitou akce.
Používá se především k řešení problémů s bolestivými syndromy gastrointestinálního traktu.
Příklady selektivních antispasmodik:
Neselektivní antispasmodika
Léky tohoto poddruhu nemají selektivitu ve své činnosti při eliminaci syndromu bolesti.
Příklady neselektivního účinku antispasmodik:
Antispasmodika: přírodní a umělá
Dle povahy původu jsou tyto léky rozděleny na:
- Umělé. Léky vyráběné na bázi umělých chemických sloučenin ("Bendazol", "Driptan", "Avisan", "Enablex", "Plantex" atd.).
- Přirozeně. Prostředky vyrobené na základě raznotravya (bažina, bažina, mincovna, farmaceutická láska, Černobyl).
Indikace
Navzdory různým křečím mají následující seznam běžných účinných opatření v případě náhlého výskytu bolestivých křečí:
- Odstranění akutní bolesti v gastrointestinálním traktu. Dost pár pilulek na zmírnění bolesti v břiše, na boku atd.
- Reliéf bolestivých syndromů s podrážděným střevem.
- Odstranění křečí hladkých svalů vnitřních orgánů.
Kontraindikace
K antispasmodikům je třeba přistupovat s opatrností. Každá droga má své vlastní kontraindikace. Nicméně, oni mají některé obecné kontraindikace, které musí být přečteny před jejich použitím.
Pouze ošetřující lékař může přesně určit, které léky mohou být pacientovi předepsány, a to na základě souvisejících patologií, aby nedošlo k poškození těla.
Tyto obecné kontraindikace zahrnují následující body:
- Když je detekován megakolon (zvětšené dvojtečky).
- Crohnova choroba.
- Při stanovení kolitidy (jednotlivé poddruhy).
- Přítomnost tuberkulózy (bez ohledu na stadium).
- Se střevními patologiemi spojenými s aktivním vývojem mikrobů.
Pacienti s antispasmodickými účinky by měli být používáni pouze po lékařském vyšetření nebo si měli pamatovat na související patologie.
Zvláštní pokyny
Oba typy antispasmodik (neurotropní, myotropní) mají obecné pokyny pro jejich použití. Je důležité znát každého pacienta předtím, než je vezmete.
- Těhotenství Při konzumaci antispasmodik během těhotenství ženy ohrožují plod, protože některé složky mohou ovlivnit vývoj nenarozeného dítěte. Je možné užívat takové léky jako Papaverin, No-Shpa a Riabal.
- Koordinace. Takové léky, jako je Drotaverin, mohou způsobit určitý stav inhibice v akcích, ospalost. Z tohoto důvodu by injekce nebo tablety antispasmodik měly být vyloučeny pro profesionální řidiče a lidi, kteří často sedí za volantem auta. To platí i pro solifenacin.
- Drtivá většina antispasmodik je zakázána pro použití u dětí, i když existují některé výjimky. "Drotaverin" - od 2 let, "Gioscin butyl bromid" - od 8 let, "Pinaveriya bromid" - od 14 let. Doporučuje se používat produkty přírodního původu. Po provedení odvar ze speciálních bylin, které přinášejí anestetický účinek, můžete chránit dítě před vážnými nežádoucími účinky.
- Starší lidé. Měl by být předepisován s opatrností, s ohledem na pokročilý věk pacientů v této skupině. To je způsobeno přítomností možných komorbidit, které mohou způsobit vážný stav v těle.
Kromě toho existují speciální pokyny pro uchovávání antispasmodik. Není povolen odchod prostředků na dosah dětí.
Chladné a tmavé skladování má pozitivní vliv na trvanlivost antispasmodik.
Předávkování
V případě předávkování mohou antispasmodika vyvolat na organismus následující negativní reakce:
- Dyspeptické poruchy, včetně zvracení, nevolnosti.
- Pacient se může cítit velmi závratě.
- Těžká letargie, ztráta fyzického tonusu.
Vedlejší účinky
Je třeba věnovat pozornost výběru jednoho nebo druhého antispasmodika na základě možných vedlejších účinků. Možné nežádoucí účinky jsou následující:
- Záchvaty nejsou vyloučeny.
- Alergické reakce ve formě kopřivky, vyrážky, erytému, svědění.
- Průběh užívání léků může být doprovázen nadýmáním.
Komplexní léky
Prostředky tohoto typu mají široké spektrum činností, které mohou pomoci s téměř jakoukoli bolestí, která vznikla, bez ohledu na povahu jejího původu. Tyto léky pomáhají s bolestmi (zmírnit angiospasmy) cévních onemocnění, s bolestí v dolní části zad, s problémy mozkové cirkulace.
Kombinované prostředky tedy kombinují schopnost eliminovat křeče, jak hladké svaly, tak cévy.
Nejžádanější jsou následující komplexní léky:
Jaké antispasmodické použití?
S odstraněním bolestivého křeče bude výsledek dosažen rychleji, pokud použijete určité prostředky.
Použití s osteochondrózou
Recepty, jak se zbavit bolesti hlavy s krční osteochondrózou je mnoho. Nejúčinnější je však použití „Baralgin“.
Při osteochondróze krční páteře jsou účinné tablety Drotaverin a Papaverin.
Tyto léky nejen zlepšují krevní oběh v krční páteři, ale také zmírňují svalové napětí, což vede k dlouho očekávanému úlevě od stavu pacienta.
Pokud je hlavní bolest v osteochondróze dolní část zad, měli byste použít speciální injekce. Při osteochondróze bederní páteře injekce Mydocalmu potvrdily jejich účinnost. Léky mají obecný účinek, takže mohou pomoci s osteochondrózou v různých částech páteře. Po několika záběrech z Mydocalmu bude pacient pociťovat výraznou úlevu, stejně jako zlepšení chůze a otáčení paží. Důvodem je přítomnost lidokainu v injekci, která vytváří silný anestetický účinek. V drtivé většině případů, pokud osteochondróza nabývá obzvláště závažných forem, musí se lékaři uchýlit k pomoci „Mydocalmu“.
Dobře prokázaná osteochondróza a selektivní myotropní antispasmodika.
Použití s bolestí hlavy
Lékařské antispasmodické léky snadno řeší problém s náhlou silnou bolestí hlavy. Lékaři doporučují užívat Bentsiklan, Drotaverin, Papaverin pro cévní spazmy mozku.
Tyto prostředky normalizují krevní oběh v krku, který přináší další množství kyslíku do mozku, stejně jako zmírnit svalovou ztuhlost.
Závěr k tématu
Náhle prudká bolest nedává smysl vydržet, pokud má delší povahu. Doporučuje se používat antispasmodika v případě bezmocnosti analgetik. Je důležité si uvědomit, že užívání antispasmodik by mělo být koordinováno se svým lékařem. Optimální doporučení pro použití konkrétního léku z uvažované skupiny anestetik může poskytnout pouze odborník. Jinak může způsobit souběžné poškození zdraví pacienta.
Z tohoto důvodu se doporučuje seznámit se s pokyny pro antispasmodika nebo navštívit pracoviště terapeuta.
Podívejte se na video o této skupině léků
Pro-Gastro
Nemoci trávicího systému... Řekněme vše, co o nich chcete vědět.
Antispasmodika: seznam léků
Antispasmodika jsou léky, které ovlivňují buňky hladkého svalstva trávicího traktu a uvolňují je. Dnes jsou široce používány pro léčbu bolesti břicha, protože účinně uvolňují a jsou pacienty dobře snášeny. Dříve jsme publikovali článek o obecných charakteristikách léků této skupiny - mechanismy jejich působení, indikace a kontraindikace pro použití. Zde Vám nabízíme stručný popis a obchodní názvy jednotlivých, nejčastěji používaných antispasmodik.
Atropin sulfát
Má antispasmodický a antisekreční účinek.
Po užití per os (ústy) se maximální účinek vyvíjí po půl hodině, po podání do žíly - po 2-4 minutách. Vylučuje se ledvinami.
- žlučová kolika;
- střevní kolika;
- Otrava FOS;
- pylorospasmus;
- YABZH a KDP;
- akutní pankreatitida;
- nadcházející rentgenové vyšetření trávicího traktu k vytvoření střevní hypotenze.
Aplikujte subkutánně 2x denně nebo 2-3krát denně.
Během léčby se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t
- snížené pocení;
- sucho v ústech;
- dilatace žáků a paralýza;
- poruchy spánku;
- poruchy paměti;
- horečka;
- hyperémie kůže;
- žízeň;
- fotofobie;
- zvýšená tepová frekvence;
- intestinální atony;
- retence moči.
Když dojde k předávkování atropinem, u pacienta se objeví závratě, řeči a polykání jsou obtížné a vědomí a orientace v prostoru jsou narušeny. Je nadšený, mohou být halucinace a falešné nutkání močit.
V takové situaci musí pacient provést nucenou diurézu, vstoupit do galantaminu nebo prozerinu.
Přípravek Atropine se nepoužívá, pokud je u pacienta diagnostikována následující onemocnění nebo stavy:
- zvýšený nitrooční tlak (glaukom);
- tachykardie;
- selhání jater a ledvin;
- toxický megakolon;
- hiátová hernie;
- NK;
- hypertrofie prostaty;
- duševní poruchy (psychóza);
- aktivní tuberkulóza;
- práce vyžadující pozornost, včetně řízení motorového vozidla;
- kachexie (vyčerpání);
- těhotenství
Platifillina hydrotartrát
Farmakologické účinky a indikace pro použití jsou podobné účinkům atropinu. Aplikuje se subkutánní injekcí 2-3 krát denně.
Vedlejší účinky jsou stejné plus:
Kontraindikace a vedlejší účinky - jako atropin.
Metacin
Má antispasmodické a antisekreční účinky.
Indikace jsou podobné indikacím atropinu.
Aplikuje se interně i subkutánně, intramuskulárně a intravenózně.
- zvýšený nitrooční tlak;
- dilatace žáků;
- ubytovací paralýza;
- zvýšení tepové frekvence;
- žízeň;
- sucho v ústech;
- obtížné polykání;
- poruchy močení;
- zácpa.
- glaukom;
- fibrilace síní;
- tachykardie;
- hypertrofie prostaty;
- akutní selhání ledvin a jater;
- hypotenze trávicího traktu;
- poruchy močení.
Pokud se těhotenství používá v přítomnosti důkazu:
- hrozby předčasného porodu;
- rychlé dodání
Hyoscin butylbromid
Když požití začne působit po půl hodině, rektálně (ve formě čípků) - po 10 minutách. Platí po dobu 6 hodin.
Indikace pro použití:
- žlučová kolika;
- renální kolika;
- střevní kolika;
- JVP na hyperkinetickém typu;
- cholecystitis;
- pylorospasmus;
- YABZH a KDP v akutním stadiu;
- bolestivá menstruace.
Aplikujte 10-20 mg perorálně třikrát denně nebo 1 čípek v konečníku 3x denně.
- suchá kůže;
- sucho v ústech;
- zvýšení tepové frekvence;
- ospalost;
- ubytovací pareze;
- snadná retence moči;
- individuální reakce přecitlivělosti.
- individuální přecitlivělost;
- myasthenia gravis;
- glaukom;
- megacolon.
Pokud je těhotenství užíváno s opatrností (zejména v prvních 3 měsících), podle přísných indikací.
Dosavadní bezpečnost hyoscinu v období kojení nebyla prokázána, nejsou však k dispozici žádné údaje o vývoji nežádoucích účinků na pozadí užívání této drogy matkou.
Zvyšuje účinky antihistaminik a tří cyklických antidepresiv. Použití spolu s metoklopramidem a dalšími léky této skupiny vede k oslabení účinků obou léčiv.
Řetěz lékárny je známý jako Buscopan.
Mebeverin
Má spasmolytický účinek hlavně na buňky hladkého svalstva dolního trávicího traktu.
- syndrom dráždivého tračníku;
- funkční dyspepsie;
- funkční poruchy žlučového traktu;
- organickým onemocněním trávicího traktu, jehož příznakem je křeč hladkých svalů.
Jednorázová dávka 0,2-0,4 g, multiplicita příjmu - 2x denně.
U některých pacientů se během léčby objevily nežádoucí účinky:
- bolest hlavy;
- závratě;
- nepřítomnost, snížená koncentrace;
- zácpa nebo zácpa nebo průjem;
- kožní vyrážka.
Příznakem předávkování je duševní vzrušení.
- porfyrie;
- přecitlivělost na léčivo;
- těhotenství;
- práce, která vyžaduje pozornost, včetně správy strojů a mechanismů.
Pinaveriya bromid
Indikace jsou podobné indikacím mebeverinu.
Vezměte 0.05-0.1 g třikrát denně.
Během léčby se u pacientů někdy vyvine nevolnost a zvracení.
Nepoužívejte s přecitlivělostí na léčivo. S opatrností - s glaukomem. Kontraindikován také v těhotenství a dětech.
V lékárnách prezentovaných jako Ditsetel.
Otilonia bromid
Indikace a vedlejší účinky - jako pinaveriya.
Standardní dávka je 0,04 g orálně 2-3 krát denně.
Neaplikujte v případě alergie na léčivou látku a glaukom. Při použití těhotenství v případě přísných indikací.
Obchodní název této drogy v Rusku je Spasmomenon.
Nitroglycerin
Používá se pro dysfunkci sfinkterů Oddi k odstranění záchvatů akutní bolesti, stejně jako pro plánované ERCP, aby se zabránilo rozvoji komplikace - pankreatitida.
Vezměte jednou pod jazyk na 0,0005-0,01 g během útoku bolesti nebo aby se zabránilo zvýšení tlaku uvnitř potrubí.
Vedlejší účinky jsou následující:
- závratě;
- bolest hlavy;
- tep;
- snížení krevního tlaku až do kolapsu;
- ortostatická hypotenze;
- ischémie myokardu;
- methemoglobinemie.
Příznaky předávkování jsou závratě a bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, palpitace, nízký krevní tlak a zvýšený intrakraniální tlak, dušnost, cyanóza.
Aby se vyloučilo předávkování, pacient se umístí do polohy vleže s nohama nad hlavou, promývá se žaludek, vstřikují se náhrady plazmy, vdechuje se kyslík as rozvojem methemoglobinemie se do žíly vstřikuje methylenová modř.
Tento lék je kontraindikován u takových stavů a onemocnění:
- přecitlivělost na něj;
- nízký krevní tlak;
- vysoký intrakraniální tlak;
- intracerebrální krvácení;
- cerebrální ischemie;
- plicní edém;
- stěny aortálního ventilu 3-4 stupně;
- glaukom (uzavření úhlu).
Pokud je těhotenství a kojení používáno pouze za přísných indikací, pečlivě.
- Izo-mic;
- Nitro mic;
- Infuze nitro pol;
- Nit ret;
- Sustak a další.
Drotaverinum
Při požití je téměř pohlceno po 2 hodinách maximální koncentrace v krvi. Nezasahuje do centrální nervové soustavy, neovlivňuje vegetativní systém. Jeho protikřečové působení je rychlé a výrazné. Ovlivňuje hlavně buňky hladkého svalstva orgánů trávicího traktu. Používá se při všech onemocněních těchto orgánů doprovázených bolestí. Může být používán po dlouhou dobu - zajistí dlouhodobý efekt.
Může být předepsán pacientovi perorálně (40-240 mg denně pro 1-3 dávky), subkutánně, intramuskulárně nebo intravenózně (ve stejné dávce).
Na pozadí léčby někteří pacienti zaznamenávají výskyt závratí, pocitů horečky, nevolnosti, srdečních arytmií, pocení, snížení arteriálního tlaku.
Předávkování Drotaverinem může vést k závažnému atrioventrikulárnímu bloku, srdečnímu selhání a respirační depresi.
Tento lék je kontraindikován v:
- přecitlivělost pacienta na něj;
- glaukom;
- těžké selhání ledvin, srdce nebo jater;
- závažná AV blokáda.
Používá se s opatrností u pacientů s těžkou aterosklerózou koronárních tepen a adenomem prostaty.
Při současném podání zvyšuje účinky jiných antispasmodik.
Papaverin
Má antispasmodický a vazodilatační účinek.
Indikace pro použití jsou podobné indikacím pro drotaverin.
Může být předepsán pacientovi k perorálnímu podání, subkutánně, intramuskulárně, intravenózně nebo rektálně (do konečníku).
- srdeční arytmie (komorové předčasné údery, AV blokáda);
- snížení krevního tlaku;
- abnormální jaterní funkce;
- zácpa;
- ospalost;
- změna krevního testu (zvýšená hladina eosinofilů);
- dvojité vidění.
Při předávkování papaverinem může pacient pociťovat slabost, ospalost, dvojité vidění a nižší krevní tlak.
Odstraňte tyto příznaky omytím žaludku a podáváním léků, které zvyšují tlak. Můžete také pozvat pacienta, aby pít mléko (jako antidotum) a užívat aktivní uhlí.
Kontraindikace při léčbě papaverinem jsou:
- přecitlivělost na léčivou látku;
- atrioventrikulární blok;
- zvýšený nitrooční tlak (glaukom);
- selhání jater;
- věku do 6 měsíců a starší.
Účinnost papaverinu je u kuřáckých pacientů snížena. On sám snižuje účinek léku, jako je methyldopa.
V lékárnách pod názvem Papaverin a v kombinaci s jinými léky - "Papazol", "Andipal" (obvykle tyto léky jsou užívány ke snížení krevního tlaku, ale dnes nejsou běžné).
Bentsiklan
Má antispasmodický a antisekreční účinek.
Používá se při poruchách pohybové aktivity gastrointestinálního traktu na pozadí funkčních poruch a organických onemocnění a také zmírňuje tenesmus (křečovité bolesti břicha, doprovázený falešným nutkáním k defektu).
Předepisuje se zpravidla 0,1 až 0,2 g orálně 1-2 krát denně, 0,05 g dvakrát denně - intramuskulárně nebo 0,05 až 0,1 g 1-2krát denně intravenózně, ale podává se pomalu, po předchozím zředění léčiva fyziologickým roztokem.
- individuální přecitlivělost;
- těžké selhání jater, ledvin, respiračního systému;
- paroxyzmální tachykardie.
Při předepisování léčiva pacientům náchylným k omdlení nebo trpícím hyperplazií prostaty je třeba dbát zvýšené opatrnosti.
- bolesti hlavy a závratě;
- slabost;
- poruchy spánku;
- sucho v ústech;
- halucinace;
- zvýšení tepové frekvence;
- třes (třes);
- snížení hladiny leukocytů v krvi;
- abnormální funkce jater.
Potencuje účinek anestetik a sedativ.
Obchodní jméno - Halidor.
Závěrem chceme upozornit čtenáře na skutečnost, že informace v tomto článku jsou určeny výhradně pro účely seznámení. Samoléčba je nepřijatelná! Když máte bolesti v břiše, nepokoušejte se je zbavit sami! Pro zjištění příčiny a získání odpovídajících schůzek se poraďte s lékařem.
