PANCREATIC COLICA

V. I. Filin, A. D. Tolstého
"Encyklopedie bolesti"

Pankreatická kolika se vyskytuje se zvyšujícím se tlakem v duktálním systému pankreatu - akutní pankreatická duktální hypertenze. K tomu vedou tři typy patologických procesů:

ostrá stimulace sekrece pankreatu s prudkým nárůstem objemu pankreatické šťávy;
porušení odtoku šťávy z pankreatu, například když je kámen uvíznutý ve velké bradavce dvanáctníku nebo zánětlivém otoku bradavky;
porušení chemického složení pankreatické šťávy se zvýšením jeho viskozity.

Stimulace sekrece pankreatu s prudkým nárůstem objemu pankreatické šťávy je pozorována u obživy, přejídání masa a tukových potravin. Ten, který se dostává do dvanácterníku, uvolňuje velké množství trávicího hormonu - sekretinu, který ostře dráždí slinivku břišní. Žláza se nemůže „vyrovnat“ se sekrecí velkých objemů šťávy, zvyšuje se tlak v ní a dochází k pankreatické kolice. Vývoj koliky během potravinové stimulace je pravděpodobnější u lidí s vrozenými úzkými pankreatickými kanály, stejně jako při požití velkého množství nových, neobvyklých potravin (výlet do Indie s mastnou kuchyňskou kuchyní). Často pozorován po vydatném jídle po dlouhém rychle (vánoční husa nebo lámání přílivu na Velikonoce).

Porušení odtoku pankreatických sekrecí. Klasickým obrazem je přilepený kámen ve velké bradavce dvanáctníku, který rychle způsobuje nejen 2 koliku (žlučovou a pankreatickou), ale také akutní zánět žlučových cest a slinivky břišní. V životě není taková nebezpečná situace často. Obvykle se pankreatická sekreční porucha vyskytuje na mnohem prozaičtější půdě. Láska kořeněných a kořeněných potravin, nevybíravá výživa, používání levných alkoholických náhrad - to vše způsobuje chronický zánět sliznice žaludku a dvanáctníku, gastroduodenitis. Vzhledem k tomu, že velká bradavka duodena je umístěna v její stěně a dokonce zvrací trochu do svého lumenu, trpí především - je to také zánět. Jeho sliznice je velmi tenká, jemná a snadno zranitelná. Při různých nepříznivých účincích snadno nabobtná a jeho tenký lumen se překrývá. Současně, nejjemnější mechanismus ventilu bradavky trpí zánětem: jeho trvalý křeč vzniká, což vede k narušení odtoku pankreatické šťávy.

Třetí příčinou koliky je zvýšení viskozity pankreatické šťávy. Hustá šťáva sotva opouští slinivku břišní a produkuje hodně, takže dochází k nárůstu tlaku (hypertenze) a bolesti. Hlavním činidlem, které zvyšuje viskozitu šťávy, je alkohol. Pod vlivem velkých dávek se mění chemická změna pankreatické šťávy - bílkoviny v ní sražené. Průhledná šťáva se zakalí, v ní se objeví proteinové vločky - sraženiny. Šťáva se stává hustou, ucpává malé kanály žlázy.

Kromě toho alkohol stimuluje tvorbu šťávy ve slinivce břišní přes mechanismus sekretinu. V důsledku toho se jedná o 2 faktory najednou: stimuluje sekreci a ztěžuje vytékání šťávy.

Jak lze z výše uvedeného chápat, většina faktorů, které realizují všechny tři mechanismy pankreatické koliky, je stejného typu. Jedná se o hrubé, mastné, kořeněné jídlo, bohatě opilé alkoholem.

V životě se to stává; pankreatická kolika se vyskytuje za účasti několika faktorů najednou: a je stimulována sekrece žlázy a velké bradavky se zvětší a šťáva se zhušťuje. Je těžké „izolovat v čisté formě“ význam každého z kolických faktorů v každém konkrétním případě. Ano, a ne tak důležité; Člověk musí mít obecnou představu o tom, co se děje s pankreatem a postarat se o to. A to nejsou běžná slova. Faktem je, že na rozdíl od jiných kolik, pankreatické zřídka prochází bez následků.

Zpravidla začíná akutní pankreatitida pankreatickou kolikou - závažným, často smrtelným onemocněním. Pouze časné, okamžité, citlivé léčení může odtrhnout pankreatickou koliku - a dokonce i zdaleka ne vždy. K tomu vezměte v úvahu její příznaky.

Jak již bylo zmíněno, pankreatické kolice předchází hojné jídlo, často s použitím alkoholu. Dotazování pacienta by se mělo týkat tohoto bodu a mělo by z něj být učiněno vhodné závěry. Také stojí za to se ptát na přítomnost žlučových kamenů, o pacientově žlučové kolice. Pokud se to stalo opakovaně, pak si pacient sám může všimnout, že tentokrát je bolest jiná. Nikdy neměl tolik bolesti.

Ano, bolest s pankreatickou kolikou je silnější než u žlučových cest a často silnější než u ledvin. Z těchto bolestí - lepkavý pot na čele, zkreslený obličej, truchlivý nářek a výkřiky. Tyto příznaky ukazují, že bolest je opravdu závažná.

Tato lokalizace je charakteristická pro tento typ koliky: slinivka břišní dává obepínající bolesti přes břicho (přední a zadní). Pacienti, kteří je popisují, zobrazují pás břicha. Bolesti směřují dozadu, na obě lopatky, zejména doleva (na rozdíl od biliární koliky), na levou klíční kost (stejná), na oblast srdce (odlišující se od anginy pectoris), stejné bolesti jsou lokalizovány v epigastrické oblasti nebo ve středu břicha. Obecně platí, že pacienti s pankreatickou kolikou mají menší bolest než pacienti s biliární nebo renální bolestí. Zdá se jim, že celý žaludek bolí.

Tato bolest je závažná a konstantní (na rozdíl od bolestí při jiných onemocněních, zejména střevní obstrukci). Zpravidla je provázena nejen nevolností, ale také zvracením, a to nejen jednou, jako u žlučových a ledvinových kolik, ale opakovaných, bolestivých a neoslabujících (další rozdíl).

Silná bolest s pankreatickou kolikou způsobuje zvýšení pulsu (až 100-110 úderů za minutu) a zvýšení krevního tlaku. Tělesná teplota s „čistou“ pankreatickou kolikou je však normální, na rozdíl od žlučových cest nebo ledvin; Neexistují žádné skutečné zimnice.

Pro koliku pankreatu okamžitě zavolejte lékaře sanitky.

Léčba.

Začne se dřívější léčba, tím menší je pravděpodobnost vzniku těžké pankreatitidy.

První pomoc Tableta nebo tobolka nitroglycerin pod jazykem a studený na žaludku. Je zbytečné užívat prášky - zvracet se zvracením. Můžete vstoupit do konečníku svíčku s extraktem belladonna, pokud vůbec, v domácí lékárničce. Nemůžete jíst, pít, vyvolávat zvracení - vyvolává zvýšenou bolest! Spíše, doktor.

Lékař vám podá „léčivý koktejl“, ale na rozdíl od jiných kolik bude obsahovat také léčivé látky, které vypínají sekreci slinivky břišní - atropin nebo tableyfilin (v dávkách 0,5-1 ml, resp. intravenózně).

"Koktejl" bude také zahrnovat ne-shpa s analgin nebo baralgin (trigan, spazgan), stejně jako u jiných kolic. Ale choleretic s pankreatickou kolikou nelze užívat: žluč pod tlakem hodí do pankreatického kanálu a způsobí pankreatitidu.

To je všechno. Pokud je kolika z popsané léčby zcela pryč - vaše štěstí. Nejezte nic po dobu 2 dnů po něm, vypijte pouze alkalickou minerální vodu (bez plynu) a studený neslazený čaj. Pokud bolest nezmizí vůbec nebo jen mírně klesá po zavedení koktejlu - to je začátek akutní pankreatitidy.

Jiné stavy spojené s bolestí břicha:

Online gastroenterologická konzultace - gastroenterolog odpoví na vaši otázku týkající se symptomů a léčby pankreatitidy a dalších onemocnění slinivky břišní během jedné hodiny.

Co dělat, když útoky pankreatu

Pankreatický záchvat - stav vyžadující pohotovostní lékařskou péči. Symptomy onemocnění se projevují tak živě, že se pacient rychle zhoršuje. Exacerbace pankreatitidy se zpravidla vyvíjí v důsledku silných chyb ve výživě, požívání alkoholu, fyzické nebo duševní únavě, jakož i působení dalších urychlujících faktorů.

Hlavní příznaky onemocnění

Příznaky záchvatu pankreatu se vyvíjejí zcela náhle. Hlavním projevem jsou silné řezné bolesti, které se nejprve objevují na pravé straně hrudníku a postupně se šíří do levé poloviny. To je způsobeno podrážděním nervových zakončení, která se nacházejí ve velkém počtu v žlázách s vnitřní sekrecí. V důsledku otoku těla a narušení odtoku se tajemství akumuluje ve slinivce břišní, což vede k trávení vlastních tkání, v důsledku čehož dochází k silné bolesti. Nepříjemné pocity jsou často podávány pod lopatkou nebo na zádech. Tyto symptomy mohou vést k chybě při stanovení diagnózy, v důsledku čehož je vyžadována diferenciální diagnóza při infarktu myokardu, který má podobné projevy. Se zapojením zánětlivého procesu pobřišnice se objevují nové příznaky. Patří mezi ně zvýšená bolest při hladění břicha. Navíc, pokud na něj stisknete, stát se může krátce zlepšit.

Důležitým příznakem je porušení trávicího traktu. Intenzivní bolesti jsou doprovázeny záchvaty zvracení, které nedávají úlevu a jsou vysilující. Po nějaké době se žluč objeví ve zvratcích, a pokud je žaludek zcela prázdný, zůstávají jen silné nutkání a nevolnost.

Porucha stolice se vyvíjí jako průjem. V důsledku zrychlené střevní motility ve výkalech jsou zbytky nestrávených potravin. Zácpa se však může rozvinout během několika dní. Tam je nadýmání, který vede k výraznému nadýmání. Na jazyku se objeví bílý květ.

Z dalších příznaků dochází k významnému zvýšení tělesné teploty. Člověk se stává slabým, nemůže vstát. Jakýkoliv pohyb je doprovázen bolestí, takže se pacient snaží najít pohodlnou pozici, přinášející alespoň malou úlevu.

Mezi další příznaky akutní pankreatitidy patří i skoky v krevním tlaku, které mohou významně vzrůst i klesat. Pulz se stává slabým a zrychluje. V důsledku těžkého zvracení se vyvíjí hypovolémie, jejíž příznaky jsou sucho v ústech a změna barvy kůže na nezdravý šedivý odstín.

Výskyt těchto klinických projevů svědčí o silném porušení zdravotního stavu pacienta, zejména pokud se během několika dnů člověk pokusil vyrovnat se s problémem nezávisle a nehledal lékařskou pomoc.

První pomoc

Příznaky pankreatického záchvatu se vyznačují tak výraznou intenzitou, že se s nimi člověk často nedokáže vyrovnat nezávisle a hledá lékařskou pomoc.

Jak odstranit útok, pokud nemůžete zavolat sanitku nebo osoba je daleko od města? V tomto případě se poskytnutí první pomoci vztahuje na příbuzné nebo blízké.

Pro zmírnění záchvatů pankreatitidy je třeba zajistit pacientovi kompletní odpočinek. Neměl by provádět žádné náhlé pohyby. Optimální poloha - sezení, mírně nakloněné dopředu.

První pomoc při záchvatu pankreatitidy zahrnuje použití antispasmodik a analgetik. Tím se odstraní spazmus vylučovacích kanálků a odstraní se tajemství z organismu tak, aby se slinivka nezačala stravovat sama. K tomu můžete použít následující léky:

Za prvé, v oblasti projekce slinivky břišní, která se nachází mezi pupkem a hrudní kostí, by měla být aplikována zima, aby se snížila aktivita zánětlivého procesu. Za tímto účelem můžete použít topnou podložku naplněnou studenou vodou, mraženou zeleninu a další improvizované prostředky. Aby se zabránilo omrznutí kůže, led by měl být zabalen několika vrstvami tkaniny.

Co dělat a jak se vypořádat s útokem? První pravidlo úspěšného odstranění nepříjemných pocitů a zotavení pacienta - je přísně zakázáno jíst během exacerbace onemocnění. To je způsobeno tím, že v důsledku požití potravy do gastrointestinálního traktu je aktivována produkce enzymů. Vzhledem k tomu, že v důsledku zánětu nemohou volně vstoupit do střeva, zhoršuje se stav pacienta ještě více, protože se zvyšuje riziko trávení orgánů. Je nemožné jíst nejen při odstranění útoku, ale také po dobu 1-3 dnů po něm, takže zánět a otoky tkání jsou zcela pryč. Můžete použít pouze čistou, nesycenou vodu, protože v důsledku těžkého zvracení se vyvíjí výrazná dehydratace těla. Pijte tekutinu by mělo být několik doušek, ale často. Tím se zabrání obnovení zvracení.

Exacerbační léčba

Rychlé odstranění útoku zajistí pacientovi žádné zdravotní komplikace. Proto není nutné očekávat, že vše samo odejde, je třeba přijmout nezbytná opatření.

Pokud nebylo možné se s útokem vyrovnat dříve, než dorazí sanitka, může lékař intramuskulárně aplikovat antispasmodika a analgetika. Při absenci pozitivního výsledku je nutné odstranit napadení a léčit slinivku břišní v nemocnici, kde je možnost důkladného vyšetření pacienta a stanovení stupně poškození funkce orgánu.

Další léčba akutní pankreatitidy je vyvinuta individuálně pro každého pacienta. To bere v úvahu příznaky onemocnění, výsledky vyšetření a vyšetření.

Léčba pankreatitidy by měla být komplexní. Kromě použití antispasmodik a analgetik je indikováno jmenování diuretik. S jejich pomocí můžete odstranit otok, který zajistí odtok sekrece slinivky břišní a eliminuje riziko vlastního trávení. Diuretika navíc přispívají k intenzivní eliminaci toxinů a enzymů z lidského těla. Pro tento účel je nejlepší použít Furosemid nebo Lasix. Při předepisování Diacarbu je nezbytné zahrnout draslík do terapeutického režimu, protože diuretikum pomáhá vyplavit tento důležitý prvek.

S rozvojem komplikací, zejména se vstupem bakteriální infekce, léčba zahrnuje použití antimikrobiálních léčiv - fluorochinolonů nebo cefalosporinů 3-4 generací.

Pokud záchvaty pankreatitidy vedly k silnému oslabení těla, vitaminová terapie pomůže obnovit sílu a energii. Zpočátku musí být finanční prostředky podávány intramuskulárně, aby se rychle obnovila ztracená rovnováha. V budoucnu je povoleno přejít na tabletovou formu.

Léčba akutní pankreatitidy nezahrnuje použití enzymů. Navíc jsou přísně zakázány. Opravdu, v slinivce břišní a tak se tajně hromadí, takže v žádném případě by nemělo dovolit jeho další příjem z vnějšku. To může dále zhoršit situaci a zhoršit pacienta.

Typ napájení

Co můžete jíst po útoku pankreatitidy? Důležitou roli v úspěšném zotavení pacienta hraje dodržování speciální diety. Tím se sníží zatížení slinivky břišní a dosáhne se stabilizace pohody.

Po exacerbaci pankreatitidy můžete jíst nejpozději za 2-3 dny. Zároveň je nutné začít s použitím malého množství jídla. Jídlo by mělo být drcené a ne horké. Musíte jíst často - až 5-6 krát denně.

Léčba dietou zahrnuje použití nádobí, dušené, pečené nebo vařené. V žádném případě nelze jíst smažené, uzené nebo marinované. Během vaření je třeba se vyhnout nadměrné soli, cukru, pepři a dalším horkým kořením. Silně zakázané alkoholické a sycené nápoje, stejně jako produkty náležející do kategorie potravin nebo rychlého občerstvení. Zahrnují velký počet trans-tuků, které mají výrazný nepříznivý vliv na práci pankreatu.

Červené maso, avokádo, cukr, bílý chléb atd. Jsou zakázány.

Dieta po útoku pankreatitidy je schopna normalizovat fungování endokrinního orgánu. Pacient může jíst následující jídla a potraviny:

Nízkotučné rybí odrůdy - štikozubec, štika, kapr, treska, štika, atd. Doporučuje se pečení výrobku, aby se zachovaly všechny užitečné složky.
Dietní maso - králík, krůta, telecí maso, kuřecí prsa atd. Obsahuje velké množství bílkovin, aminokyselin a stopových prvků nezbytných pro lidské tělo. Maso může být dušené, dušené nebo přidané do polévek.
Vařená nebo dušená zelenina. Vyznačují se bohatým složením - obsahují vitamíny, mikroprvky, antioxidanty a další složky. Ideální - polévka, která je velmi snadno stravitelná a neobsahuje hrubé částice potravin. Dieta pro pankreatitidu eliminuje použití syrové zeleniny.
Obiloviny. Preferovány by měly být produkty obsahující komplexní sacharidy. Patří mezi ně rýže, pohanka, proso. Ovesná kaše má pozitivní vliv na sliznici žaludku, jejíž léčba je indikována nejen pro gastrointestinální onemocnění, ale také pro slinivku břišní.
Nízkotučné mléčné výrobky - jogurt, tvaroh, sýr, kefír. Přispět k obnově normální mikroflóry gastrointestinálního traktu. Schváleno pro použití nejdříve 2 týdny po útoku.
Zelenina a máslo. Používá se k přidání malého množství do hotových jídel.
Bylinný čaj má výrazný pozitivní účinek, který nejen pomáhá obnovit rovnováhu vody a uhasí pocit žízně, ale také nasycuje lidské tělo užitečnými látkami.

Po záchvatu slinivky břišní by měla být po celý život pozorována speciální dieta. Pokud porušíte doporučení lékaře a používání zakázaných přípravků, není možné exacerbaci pankreatitidy. Proto musíte vést zdravý životní styl, aby se zabránilo opakování.

Výskyt křeče v pankreatu: symptomy a léčebné metody

Když je slinivka břišní mimo provoz, pak člověk systematicky zažívá bolest, křeče a dokonce i koliku. Tento stav může být často zcela znehybněn po zbytek dne. Proto stojí za to znát příčinu tohoto stavu, symptomy, stejně jako metody první pomoci a možnou léčbu.

Koncept spazmu pankreatu

Během výskytu křeče se tlak výrazně zvyšuje v pankreatu nebo v jeho kanálcích. Když k tomu dojde, vrácený hod vyvolal pankreatickou šťávu a enzymy v slinivce břišní. V důsledku toho je vývoj zánětlivého procesu pozorován v celém těle, nebo pouze v malé části.

Důvody

Pro vyvolání křečí, koliky a aktivaci zánětlivého procesu je poměrně snadné. Obvykle se takový stav vyvíjí na pozadí existujícího onemocnění, například pankreatitidy jakékoli formy (akutní nebo chronické). Ale předchůdci jsou:

přetrvávající zneužívání alkoholu;
špatná strava s konzumací tukových potravin, kořeněná, stejně jako s mnoha kořením;
studená voda nebo zmrzlina v horkém počasí;
nekvalitní potraviny s vysokým obsahem chemických nepřirozených složek (sladidla, příchutě, náhražky atd.);
kouření

Křeče mohou také způsobit komorbidity:

Vzhled kamenů v žlučovém kameni.
Dlouhodobé užívání antibiotik.
Virové infekce.
Helminths
Porucha metabolismu v těle.
Trauma do gastrointestinálního traktu.
Pankreatitida.

Je to důležité. V důsledku různých příčin mohou být křeče více či méně výrazné. Často však vyžadují neodkladnou lékařskou péči.

Příznaky

Některé klinické projevy mohou často hovořit o zcela jiném onemocnění. A ten člověk mezitím není ve spěchu, aby navštívil lékaře, nemoc postupuje a člověk se dozví o zcela jiné patologii, která je již na nemocničním lůžku. Pokud si člověk stěžuje na křeč pankreatu, příznaky v tomto případě jsou:

bolest křeče v horní části žaludku;
nevolnost a zvracení;
porušení stolice, kallas získává kapalnou strukturu;
průjem;
prudký nárůst tělesné teploty.

Zvracení se obvykle zvyšuje se zvyšujícím se stupněm bolesti. Čím vyšší jsou, tím častěji dochází ke zvracení. Symptomatologie se zhoršuje při jakýchkoli pohybech osoby a po imobilizaci osoby trochu ustupuje.

Jak odstranit křeče pankreatu

Pokud se u člověka objeví trvalé křeče slinivky břišní s akutní bolestí, měli byste okamžitě zavolat sanitku k hospitalizaci. Často je však tento stav překvapen například mimo město nebo v malé vesnici, kde bude sanitka jezdit dost dlouho. V tomto případě stojí za to vědět, jak zmírnit stav pacienta. K tomu potřebujete:

Odmítnout užívat antispazmodika ve formě tablet (No-Spa, Spazmalgon a další). Nejsou tak neefektivní, často mají opačný účinek, což vyvolává zvracení.
Osoba by měla být určitě umístěna v pohodlné a klidné poloze, pozice „embrya“ bude dokonalá. To je, když člověk leží na boku a kolena se přitahuje k hrudi.
Dále musí člověk celý den jídlo zcela opustit. Alkalická minerální voda je povolena a dokonce doporučena. Taková voda příznivě ovlivňuje gastrointestinální trakt, neutralizuje působení kyselého prostředí žaludku.
V místě slinivky břišní musíte připojit chladný obklad.
Zavést intramuskulárně antispasmodické léčivo, jako je "Papaverin", "Maksigan" nebo "No-Spa".

Nesprávné kroky ke zmírnění křečí pankreatu často vedou k vážnému zhoršení stavu osoby. A vezmeme-li v úvahu veškeré nebezpečí nemoci, která způsobuje křeče, je to fatální výsledek. Nedoporučuje se oddálit léčbu lékaři, snášet bolest a po úlevě zapomenout na problém. Vzhledem k tomu, že tento postoj způsobuje, že se tělo stává závislým na bolesti a ztěžuje nejen diagnostiku, ale i celou léčbu.

Jak rozpoznat paniku koliky

Kromě křečí může být osoba narušena kolikou pankreatu. Jsou poměrně snadno zaměnitelné s křečemi a střevní kolikou, ale v míře projevu jsou výraznější. A také může vést k tomuto šoku a smrti. Kolika se vyvíjí na pozadí akutní pankreatitidy. V tomto případě si člověk stěžuje na brnění v levé hypochondrium nebo v žaludku. Stupeň manifestace koliky závisí na síle zánětu.

Při tvorbě koliky pankreatu dochází k nadměrné tvorbě pankreatické šťávy, což má za následek:

pálení žáhy;
kyselé řasy;
průjem;
nevolnost a říhání;
šití bolesti

Důvody pro tuto podmínku jsou:

Použití potravin ve velkém množství v noci.
Přítomnost tukových potravin ve stravě.
Jíst kořeněné jídlo.
Nadměrné požívání alkoholu.

Je to důležité. Pokud se nemoc neléčí, pak se dříve nebo později začnou zhroutit stěny pankreatu.

Hlavní metody léčby

Pro léčbu křečí a koliky je lepší přistupovat více, protože nestojí za to léčit symptomy. Léčba by měla eliminovat základní příčiny onemocnění. Protože primárním prekurzorem výskytu křečí je pankreatitida, léčba závisí na její formě. Při akutní pankreatitidě je nutná okamžitá lékařská pomoc, protože hrozí riziko smrti. Dále je schéma léčby následující:

Především lékař zmírňuje bolest a křeče. Za tímto účelem je pacientovi intramuskulárně aplikován fyzikální roztok společně s glukózou. Aktivně pomáhají zmírnit křeče a zabránit dehydrataci. Pokud křeče mají vysoký stupeň projevu, pak je předepsáno podávání antispasmodik. Po zastavení křeče musí pacient podstoupit testy (krev, moč, callas).
Jsou-li výsledky testů sporné, pacient je určen pro ultrazvuk, CT nebo MRI.

Kromě toho je osoba jmenována, aby se zdržovala jídla po dobu 24 hodin. Stejně jako bohatý nápoj s vysokým obsahem alkálií. Poté je pacientovi přidělena speciální dieta, která uvolní další zátěž z gastrointestinálního traktu a slinivky břišní. Kromě toho jsou enzymy často předepisovány pro usnadnění trávení.

Pokud je pankreatitida chronická, pak je pankreatická tkáň obvykle silně poškozena. Pro zmírnění stavu a zmírnění křeče se osobě podávají antispasmodika. Poté je pacientovi předepsán návod k testování:

krevní test s důrazem na počet leukocytů, jmenovitě leukocyty ukazují stupeň zánětlivého procesu;
biochemický krevní test pro informace o množství enzymů produkovaných tělem;
moč a kala;
Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny (méně často X-ray, CT, MRI, endoskopie);
Po provedení glukózové a lékové terapie jsou předepsány opakované testy funkce pankreatu.

Je to důležité. Často, aby se snížil stupeň zánětlivého procesu, je pacientovi předepsána léčba léky ve formě užívání antibiotik.

Když pankreatitida odstranit křeče slinivky břišní je jeden z prvních hlavních úkolů, protože míra jejich manifestace může vést k anafylaktickému šoku a komplikaci obecného zdraví osoby.

Dieta

Strava je považována za jednu z hlavních složek komplexní léčby onemocnění pankreatu. Vzhledem k tomu, že se jedná o špatnou dietu nejčastěji a je příčinou porušení gastrointestinálního traktu. Strava proto nutně sestává z následujících doporučení:

po výskytu křečí pankreatu je pacientovi umožněno jíst 2-3 dny a pouze po úlevě od bolesti;
existuje potřeba vařených dietních potravin, bez koření, ne příliš horkých a mletých;
jíst potřebné zlomkové. Nejlepší je mít ve stravě denně 5 jídel.

Povolené a doporučené přípravky pro onemocnění slinivky břišní:

Maso štíhlý typ.
Fermentované mléčné výrobky.
Obiloviny, zejména ovesné vločky.
Není kyselé ovoce a zelenina.
Bylinné čaje.

Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, výsledek nebude trvat dlouho. A brzy se celý trávicí systém zotaví a nepříjemné symptomy zmizí bez stopy. Prevence onemocnění a jeho symptomů je mnohem snazší než léčba.

Křeč pankreatu jak odstranit

Křeče pankreatu

Alkohol, tučná jídla, kořeněná jídla, exotické koření, neobvyklé pro náš gastrointestinální trakt, konzervační prostředky používané ke zvýšení trvanlivosti výrobků - všechny tyto faktory mohou vyvolat záchvat akutní pankreatitidy. Dokonce i pití ledové vody v extrémním teple může způsobit křeč pankreatických kanálků a vést k zánětu.

Křeč se vyskytne, když tlak v pankreatu vzroste a jeho enzymy jsou vráceny zpět. Zapálené železo nebo jeho část. Pacient má silnou bolest v horní části břicha, zvracení, průjem, vzrůst tělesné teploty.

Příznaky a léčba

Hlavními příznaky pankreatických křečí jsou ostré ostré bolesti v epigastrické oblasti a hypochondrium. Nevolnost a zvracení, stupeň síly, který závisí na výšce prahu bolesti, je považován za jistý znak takových poruch - čím větší bolest, tím výraznější je reflex ránu. Pokus o jejich odstranění pomocí antispasmodik málokdy vede k úspěchu, protože bolest je způsobena ústavní strukturou lidského těla a postojem, který zaujímá. Nejlepší možností primárních opatření zaměřených na zmírnění pankreatických křečí je zajistit, aby pacient byl v klidu v pohodlné poloze. Po imobilizaci pacienta je nutné naléhavě zavolat lékaře.

Symptomy pankreatických křečí jsou jedním z hlavních problémů v gastroenterologii a vyžadují jejich včasnou léčbu. Pouze vysoce kvalifikovaný odborník, který je obeznámen s obecnými principy lokalizované bolesti a který zná specifičnost působení některých léčiv na pacienty trpící chorobami gastrointestinálního traktu, může rychle a účinně eliminovat bolestivé ataky.

Při identifikaci pacienta s křečemi je naléhavé začít přijímat opatření k jejich odstranění. K tomu potřebujete:

stanovit režim dočasného půstu na dobu nejméně 24 hodin;
poskytnout pacientovi dostatečné množství léčivé minerální vody s vysokým obsahem alkálie;
na projekční plochu pankreatu připevněte ledový obklad;
dát pacientovi jednu tabletu antispazmodického léčiva (No-spa, Papaverine);
zavolat lékaře.

Odstranění pankreatických křečí je obtížná záležitost, zvláště doma. Proto je pro jejich úplnou eliminaci nejlepší zavolat sanitku, jejíž zaměstnanci mají vždy vše, co potřebují k boji proti akutním záchvatům bolesti spojené s pankreatem.

Při počáteční léčbě křečí je nutné vzít v úvahu stupeň individuální rezistence pacienta. Pravidelné akutní záchvaty mohou u člověka způsobit určitou míru návyku a v budoucnu zabránit správné diagnóze symptomů onemocnění.

Křeče pankreatických kanálků: symptomy, příčiny a léčba

Křeče ve slinivce břišní jsou velmi časté u onemocnění těla, zejména pankreatitidy. Co říkají zkratky? Co je způsobuje? Co se může stát na křeče? Příčiny, příznaky a léčba křečí.

Křeče v pankreatu: příčiny

Křeč je způsoben zvýšeným tlakem v organismu, v důsledku čehož dochází k zpětnému pohybu enzymů produkovaných slinivkou břišní. Na tomto pozadí se vyvíjí akutní záchvat pankreatitidy - zánětlivý proces.

Tato situace vede k:

Pravidelné užívání alkoholu ve velkém množství.

Exotické pokrmy s zbytečným přídavkem koření, koření a koření.

Chemické složky ve složení potravin a nápojů, určené k tomu, aby dodávaly specifickou chuť, aroma, prodlužují trvanlivost produktu - aroma, karcinogeny, konzervační látky, chuťové náhražky atd.

Zdánlivě menší chyby mohou vést k pankreatitidě, jako je pití studené tekutiny v horkém dni nebo jíst zmrzlinu.

Křeče pankreatu: symptomy

Příznaky křečí zahrnují:

Bolest v horní části břicha;

Zvýšená tělesná teplota.

Křeče pankreatu: jak a jak zmírnit bolest

Intenzita zvracení je přímo závislá na závažnosti bolesti. Antispasmodické léky jsou neúčinné. Pro zmírnění křečí se doporučuje najít pohodlné držení těla a mezitím požádat o pomoc v nouzi.

Akutní pankreatitida má riziko smrti. Proto, pokud zjistíte známky zánětu ve slinivce břišní, pospěš si jít do zdravotnického zařízení.

K úlevě od bolesti a snížení zánětu, v souladu se zásadou „Studený, hlad a mír“:

Pacient je podroben každodennímu hladu. 24 hodin je zakázáno jíst jakékoli jídlo.

Předepsat hojné pití, vedené minerální alkalickou vodou.

Na oblast břišní dutiny, kde se nachází slinivka břišní, vložte studený obklad.

Zadejte lék-antispasmodic.

Dodržujte stav pacienta v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu.

Odstranění křečí u pankreatitidy doma je nebezpečné, protože nekompetence může vést ke špatnému zdraví a ztrátě cenného času.

Pacient bude podroben plnému vyšetření v nemocnici, která zahrnuje testy krve, stolice a moči, ultrazvukové diagnostiky a radiografické vyšetření. Pokud je to nutné, provede se výpočet a / nebo zobrazení magnetické rezonance dutiny břišní. A co je nejdůležitější, v kritické situaci bude okamžitě proveden chirurgický zákrok.

Ve fázi zotavení je ukázána komplexní léčba pankreatitidy. Pacient musí užívat anestetika, enzymy a imunomodulační látky. Fyzická zatížení jsou omezena. Traumatické sporty pro slinivku břišní jsou vyloučeny (běh, skákání atd.). Je vyžadován průběh cvičení.

Přísné dodržování diety s pankreatitidou po dobu jednoho roku je klíčem k obnovení zdraví. V budoucnu se strava rozšiřuje a zároveň zachovává zákaz alkoholických nápojů, mastných a bohatě ochucených potravin.

Pankreatitida - vytrvat nebo být léčen?

Při pankreatitidě se běžně označuje jako zánět slinivky břišní. A jako každý zánět, existují akutní a chronické typy zánětu.

Akutní pankreatitida

Důvody. Abychom pochopili příčiny tohoto zánětu, musíme vědět, že funkce slinivky břišní v těle je dvojí.

Na jedné straně syntetizuje inzulín, somatostatin a glukagon. To je endokrinní funkce.
Na druhé straně má slinivka také exokrinní funkci. Syntetizuje a vylučuje speciální tekutinu, pankreatickou šťávu, která pak vstupuje do střevního traktu a podílí se na trávení.

Znamení - silné žaludeční křeče

Při akutní pankreatitidě vlastní pankreatická šťáva, bohatá na trávicí enzymy, ničí tkáň. Tělo "tráví sám."

Vzhledem k obstrukci díry, kterou tato tekutina vstupuje do trávicího traktu, začíná trávit tkáň samotného pankreatu. Nejběžnější příčiny ucpání této díry:

křeč;
kámen;
otok;
otok způsobený zánětem způsobeným infekcí.

Poškození pankreatu je příčinou jeho zánětu - vyvíjí se pankreatitida.

Měli byste vědět, že alkohol přispívá k křeči díry a stimuluje slinivku břišní, pokud jde o produkci pankreatické šťávy.

Kámen - důsledek žlučových kamenů. Malý oblázek může opustit žlučník a porušit kdekoli v kanálu. Častěji však chodí ven a člověk o tom nikdy neví.

Nádory této lokalizace jsou vzácné, mohou být metastatické nebo „lokální“, tj. Vzniklé v kanálu.

Otok střevní stěny, kde bude kanál klesat, může být způsoben duodenitidou. Stěna střeva způsobená zánětem bobtná a stlačuje otvor. Jedná se o poměrně vzácnou příčinu akutního zánětu, při němž se příznaky duodenitidy přidávají k symptomům pankreatu.

Fáze akutního zánětu

Jak nemoc postupuje, od stádia do stadia - nebezpečí pro život roste.

1. Edematózní nebo intersticiální fáze

Otok zde je důsledkem zánětu, může být serózní nebo hemoragický, v závislosti na tekutině, která proniká tkání.

Kombinace symptomů během první fáze onemocnění se tradičně nazývá pankreatická kolika. Její příznaky: najednou je v horní části břicha prudká, silná bolest, která v zadní části těla (jak to bylo, opředuje tělo) se spojuje zvracení. Navíc je charakteristické, že nepřináší úlevu, protože z důvodu zvracení se tlak pankreatické šťávy v kanálcích zvyšuje ještě více - a trávení tkáně pankreatu se zvyšuje. Bolest je samozřejmě také intenzivnější.

Postupně po dobu jednoho nebo dvou dnů enzymy pankreatické šťávy zabíjejí slinivku břišní - to je nekróza pankreatu.

2. Nekrotická fáze

Nekrotická fáze trvá od 3 do 10 dnů od okamžiku, kdy se objeví první příznaky, ale někdy se vyvíjí během několika hodin. Protože šťáva produkovaná slinivkou břišní je směs enzymů, různé třídy těchto enzymů způsobují různé typy nekrózy.

Parenchymální nekróza je způsobena proteázami. Tyto enzymy zničí proteinovou část žlázy.
Příčina nekrózy tuků při působení lipáz. Jak si možná z názvu myslíte, tyto enzymy tráví tuky. Vzniknou mastné kyseliny, a proto nekróza tuků.
V této souvislosti elastáza ničí přepážku mezi laloky slinivky břišní, stěny cév. Krev se vlévá do tkáně - vznikají krvácení. To je známkou hemoragické nekrózy pankreatu.

Prevalence nekrózy pankreatu je:

Během těchto procesů dochází k intoxikaci, protože nekrotické hmoty jsou částečně rozděleny a začnou vstupovat do krve. Tělo reaguje na jejich vzhled jako nepřátelský agent. To je příčinou syndromu systémové zánětlivé odpovědi.

Příznaky: teplota stoupá, cévy se uvolňují, a proto expandují, srdce bije častěji, pacient je neklidný.

3. Fáze tání

Vyvíjí se ve 3-5% případů a obvykle po „světelné mezeře“, kdy symptomy na chvíli ustupují. Z tohoto důvodu může být podceněn stav pacienta.

Tak, 10-15 dnů, symptomy se zvětší, intoxikace se zvětší kvůli zvýšené absorpci nekrotických produktů do krve.

Za prvé, tání nekrotických pankreatů infiltrativní-zánětlivé - to znamená bez účasti mikrobů. Ale brzy se bariéra střevní stěny zhroutí. To je příčina procesu infekce. Od tohoto okamžiku se příznaky zhoršují, začíná zánět pobřišnice.

Kvůli intoxikaci, která je zhoršena infekcí, se v 9% případů vyvíjí šok (sto procentní smrtelný stav bez lékařské pomoci), DIC a v důsledku toho syndrom vícečetného selhání orgánů. Posledně uvedený stav znamená kritický pokles funkce orgánů a velmi často vede k úmrtí, a to i v podmínkách kompetentní lékařské péče.

Ale to je zánět slinivky břišní pouze bez léčby, nyní takové případy, naštěstí, jsou vzácné.

Léčba akutní pankreatitidy doma je nepřijatelná.

Jak se s nimi zachází?

Doporučení k režimu: "zima, hlad a mír." Chlad - na žaludku. Když teplota klesne o 1 °, rychlost enzymů se 10krát zpomalí. Hlad - jídlo stimuluje tvorbu pankreatické šťávy. Po dobu 3-5 dnů používejte intravenózní výživu. Zbytek - vzhledem k závažnosti stavu.

antiemetika - ke snížení ztráty tekutin (zvýšení koncentrace toxinů) a elektrolytů (s poruchami rytmu);
antispasmodika, anticholinergika - ke snížení tlaku pankreatické šťávy v kanálu a tím k minimalizaci poškození slinivky;
antihistaminika - ke snížení zánětu, zmírnění stavu pacienta;
úleva od bolesti - prevence šoku, symptomatická léčba;
fyziologické roztoky v žíle, diuretikum - ke snížení toxicity, prevenci šoku a DIC;
anti-enzymová léčiva - snižují agresivitu enzymů;
antibiotika - v případě infekce. V praxi se pojistují a téměř vždy přidávají k léčbě. Pravděpodobnost infekčního šoku je malá, ale existuje i v edematózní fázi.

Chirurgická léčba. Ve fázi nekrózy je redukována na odstranění mrtvé tkáně, takže její produkty nejsou absorbovány do krve. S peritonitidou se břišní dutina promyje odtoky.

Chronická pankreatitida

Termín "chronická pankreatitida" kombinuje zánětlivá onemocnění slinivky břišní, která proudí po dlouhou dobu as konečným výsledkem fibrózy nebo kalcifikace pankreatu. V důsledku toho je zhoršena funkce endo- a exokrinních orgánů.

Fáze chronického průběhu onemocnění

Akutní pankreatitida v první fázi často mrzne. Kolové epizody se opakují - to je známkou chronicity. K tomu dochází, pokud byla pankreatická kolika považována za žlučovou, otravu jídlem, apendicitidu nebo jiné onemocnění.

Primární chronický zánět slinivky břišní je vzácný, s nedostatkem potravy. V tomto případě je k symptomům onemocnění přidáno vyčerpání.

Chronická pankreatitida proudí z exacerbace do remise. V remisi se člověk mylně domnívá, že je zdravý, protože si nevšimne příznaků. Trvale se měnící pacienti s průjmem a zácpou nepovažují za důležité známky.

Přijde však další zhoršení a vše se změní. Symptomy exacerbace jsou podobné akutní formě zánětlivého procesu, pouze bolest je méně intenzivní.

Produkty pankreatické šťávy jsou poškozeny, takže jídlo je horší - a člověk ztrácí váhu. V případě častých exacerbací se pacienti raději příliš omezují v potravinách, protože po jídle vyvolávají další koliku. To může být dalším důvodem ztráty hmotnosti.

V průběhu let je také narušena endokrinní funkce - vyvíjí se diabetes mellitus.

Hlavní postuláty léčby:

V exacerbaci je léčba stejná jako v akutní formě.
Doporučujeme šetřící dietu, s výjimkou pikantní a mastné - která stimuluje slinivku břišní.
Analgetika, antispasmodika a ganglioblokaty zahrnují v léčbě snížení bolesti a výtok z pankreatické šťávy.
Silné vyčerpání vyžaduje léčbu parenterální výživou v kombinaci se standardní terapií pankreatitidy.
Léčba diabetu jako komplikace chronického zánětu slinivky břišní je substituční léčba inzulínem.
V případě porušení exokrinní funkce, tj. Nedostatku pankreatické šťávy, jsou do léčby zahrnuta enzymatická činidla.

Chirurgická léčba je prováděna, když je zánětlivý proces způsoben nádorem v kanálu, jeho strukturou, blokádou kamenem nebo jinými chirurgicky léčitelnými příčinami.

Nejnovější změny: 2014-11-10 - Your Hormones.ru

Léčba pankreatitidy - odstraňte zátěž z pankreatu

Pankreatitida je komplexní a život ohrožující zánětlivý proces doprovázený táním pankreatu vlastními trávicími enzymy. Takové onemocnění se zpravidla vyvíjí, když vzniká mechanická překážka pro normální uvolňování aktivních enzymů pankreatu do dvanáctníku. Například blokování vnějších kanálků kamenem (v případě žlučového kamene), křečí svalového svěrače, který reguluje tok pankreatických enzymů a žluč do tenkého střeva (Oddiho sfinkter), zhoršené reologické vlastnosti žluči, v důsledku čehož se stává viskóznějším a zhoršuje se společným s pankreatem potrubí (obvykle se vyskytuje při onemocněních žlučníku nebo jater).

Pankreatitida je doprovázena silnou bolestí v horní části břicha, zvracením bez úlevy pro pacienta, zvýšenou tělesnou teplotou, změnami přirozené barvy kůže, zhoršením srdeční činnosti a respiračními funkcemi. Kromě toho, možné připojení závažných sekundárních infekcí. Samotná slinivka břišní se nejprve zapálí a poté se podrobí enzymatickému tání a nekróze. Velmi často trávicí enzymy žlázy pronikají do retroperitoneálního prostoru a způsobují tak hrozné komplikace jako peritonitida. Sotva je nutné říci, jak je toto všechno nebezpečné pro život pacienta. Někdy, i při nejintenzivnějším léčení, nemůže být pacient spasen. To je důvod, proč je u prvních příznaků akutní pankreatitidy osoba v nemocnici intenzivně hospitalizována.

Jaké jsou zásady lékařské péče o pacienty s diagnózou akutní pankreatitidy? Především je třeba okamžitě odstranit destruktivní působení aktivních enzymů a zabránit jejich další tvorbě v pankreatu. Sekreční aktivita je tedy inhibována ranisanem, cimetidinem, kalcitoninem, fluorouracilem, atd. Trasilol, kontracal, aprocal a některé další enzymatické inhibitory jsou předepsány pro potlačení aktivity již vytvořených enzymů. Kromě toho mohou enzymy absorbované do krevního oběhu poškodit tkáně jiných životně důležitých orgánů, včetně srdce a jater. Aby se tomu zabránilo, používají se nejen účelně působící inhibitory, ale také různé způsoby čištění krve. Například plazmaferéza a hemosorbent. Mezi pokročilejšími metodami čištění plazmy z cizích agens je třeba poznamenat, že by měla být zaznamenána technologie intravenózního ultrafialového záření krve.

Je velmi důležité ulehčit pacientovi bolestivou bolest v břiše, protože někdy je vzhledem k vysoké intenzitě bolestivého toku možný stav šoku. Aby se tomu zabránilo, předepsat léky proti bolesti, jako je baralgin, analgin, tempalgin, a další. Někdy musíte použít blokádu novokainu. Pro zlepšení průchodnosti pankreatických kanálků a odstranění spazmu hladkého svalstva Oddiho svěrače použijte antispasmodika. Mezi nimi je třeba poznamenat ne-silo, papaverin, přípravky hořčíku, platifilin atd.

Je velmi důležité pro příznivý terapeutický výsledek, aby se zcela uvolnilo slinivky břišní. Za tímto účelem je pacient převeden na terapeutický půst, jehož doba trvání je až jeden a půl týdne. V oblasti slinivky břišní je zima. Vzhledem k tomu, že časté zvracení je charakteristické pro akutní pankreatitidu, je pacientovi podána hydratační terapie zaměřená na doplnění tekutin: 0,9% chlorid sodný, hemodez, roztok Ringer-Locke, atd. Pokud jsou do patologického procesu zapojeny jiné orgány, je provedena vhodná terapie (udržení srdce činnosti, jmenování hepatoprotektorů atd.). Aby se zabránilo souvisejícím infekcím, jsou předepsána antibiotika. Akutní pankreatitida může být vyvolána onemocněním jater a žlučníku, takže je třeba zjistit, zda existuje takové spojení. Po celou dobu akutního průběhu musí pacient dodržovat přísný odpočinek.

Léčba chronické pankreatitidy je dieta: jakákoliv potrava se zvýšenou stimulací trávicích enzymů (kořeněná, smažená, uzená a slaná jídla) je vyloučena. Úplné odmítnutí alkoholických nápojů! Pro podporu pankreatu je předepsána substituční léčba (panzinorm, pankreatin a další enzymatické přípravky). S opakováním chronické pankreatitidy je její léčba podobná akutnímu procesu.

Útok pankreatitidy (slinivka)

Pankreatitida je závažné zánětlivé onemocnění, které postihuje slinivku břišní. K jejímu vývoji může dojít jak v akutní, tak i v chronické formě, ale také v prvním, a ve druhém případě mají pacienti často ataky charakterizované syndromem silné bolesti. V tomto případě je nutné jasně znát nejen příznaky napadení slinivky břišní, ale i to, jak pacientovi poskytnout první pomoc. Koneckonců, pokud člověk včas nedostane nezbytnou léčbu, může to mít za následek smutné a nezvratné následky.

Příčiny útoku

K záchvatu pankreatu dochází zpravidla zcela náhle a existuje několik důvodů:

nutriční chyby;
stres;
užívání alkoholu (i ve velmi malých množstvích);
kouření;
zánět žlučníku;
infekční onemocnění;
onemocnění jater;
patologie kardiovaskulárního systému;
vrozené anomálie ve struktuře slinivky břišní atd.

A navzdory skutečnosti, že existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat útoky pankreatitidy, hlavním důvodem jejich výskytu je nesprávná výživa. Konec konců, slinivka břišní je hlavním orgánem pro syntézu trávicích enzymů. A pokud člověk pravidelně používá „těžké“ jídlo pro gastrointestinální trakt, železo je přetížené, jeho práce selhává, což znamená výskyt zánětlivých procesů v pankreatickém parenchymu.

To zase způsobuje výskyt edému, v důsledku čehož se zvětšuje velikost orgánu a zaznamenává se zúžení lumenu vylučovacích kanálků. Takové jevy vyvolávají stagnaci pankreatické šťávy uvnitř žlázy, protože její uvolnění do dvanáctníku nemůže být provedeno zúženými kanály. Obsahuje trávicí enzymy, jejichž práce je aktivována ihned po jejich výrobě. A vzhledem k tomu, že zůstávají v organu, začnou trávit buňky, což vyvolává vznik bolesti.

Příznaky útoku

Před vyprávěním, jak odstranit pankreatitidu, je třeba říci několik slov o tom, jaké znaky charakterizují nástup tohoto stavu. Patří mezi ně:

závažný bolestní šindel charakter, který je zpočátku lokalizovaný v levý nebo pravý hypochondrium, pak začne se rozšířit do hrudní kosti, bederní, lopatky;
mechanické žloutnutí, projevené žlutou sklerou;
žloutnutí nebo blanšírování kůže;
zvýšení teploty;
nevolnost, přeměna na zvracení, po které člověk necítí úlevu;
slabost;
závratě;
tuková sypká stolice.

Tyto projevy pankreatitidy indikují rozvoj akutního zánětu slinivky břišní, ve které nikdy nemůžete zůstat doma. Je nutné okamžitě zavolat do týmu lékařů, protože pouze včasné poskytnutí kvalifikované lékařské pomoci pomůže rychle zastavit útok a zabránit vzniku komplikací v jeho pozadí.

Možné následky a komplikace

Pankreatitida je závažné onemocnění, při kterém jsou postiženy buňky pankreatu. Když nastane záchvat, zemřou a přestanou být obnovovány, což vede k narušení nejen žlázy, ale i dalších orgánů, protože práce všech vnitřních orgánů a systémů člověka je propojena.

Když zánět slinivky břišní narušuje fungování střeva, jater, žlučníku, ledvin a cévního systému. A pokud pankreatitida postihuje buňky exokrinní žlázy, vede také k rozvoji diabetes mellitus, protože smrt těchto buněk narušuje produkci inzulínu, který je zodpovědný za rozklad a absorpci glukózy v těle.

Navíc, pokud se akutní pankreatitida projevuje zvýšením teploty na 38 stupňů a více, již to naznačuje vývoj hnisavých procesů ve slinivce břišní, které mohou způsobit sepse nebo absces.

Proto v žádném případě nemůže vtip s pankreatitidou. Pokud byl diagnostikován, je nutné s ním okamžitě zacházet. Tím se sníží četnost útoků a riziko závažných komplikací v jejich pozadí.

Co dělat v případě výskytu záchvatu?

Co dělat a jak být v případě útoku slinivky břišní, každý by měl vědět, protože nikdo není imunní vůči pankreatitidě. Může se projevit náhle a kdykoliv během dne.

Pokud má osoba první příznaky útoku (zvracení se otevřelo, bolest se objevila v horní části břicha atd.), Je třeba okamžitě zavolat lékařský tým. Nezapomeňte, že nestojí za to, abyste se pokusili zmírnit bolestivý záchvat sám, protože to jen přispívá ke zhoršení stavu pacienta. První pomoc by však měla být poskytnuta ještě před příjezdem lékaře. A spočívá v následujícím:

zabránit osobě v užívání enzymových přípravků (v tomto případě zvýší syndrom bolesti);
učinit pacienta intramuskulární injekcí No-shpy nebo Papaveriny (zmírní křeče v kanálcích žlázy a zlepší propustnost pankreatické šťávy, čímž sníží projevy bolesti);
aplikovat studený obklad do oblasti slinivky břišní po dobu 10-15 minut (to také pomůže zmírnit stav pacienta);
s těžkým zvracením a průjmem, je nutné dát člověku každých 10-15 minut pít vodu v množství каждые pohár (taková opatření pomohou zabránit dehydrataci);
Umístěte osobu na židli nebo židli, zvedněte nohy ke žaludku a lehce nakloňte tělo (tato pozice zlepší tok žluči a pankreatické šťávy).

Nic víc dělat! Další odstranění útoku bude provedeno již v nemocnici za pomoci speciálních léků.

Léčba pankreatického záchvatu

Léčba pankreatitidy je prováděna pouze v nemocnici. To znamená použití speciálních léků, které jsou podávány intravenózně nebo intramuskulárně.

Léčebná terapie zpravidla zahrnuje užívání následujících léků:

antispasmodika (Dratoverin, Papaverine, atd.);
nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, aspirin);
léky proti bolesti (Analgin, Ketarol);
antienzymové léky (Nizatidin, Famotidin).

V případě, že má člověk nekrotické nebo hnisavé procesy v pankreatickém parenchymu, používají se aseptická a antibakteriální léčiva, která zabraňují vzniku komplikací na jejich pozadí. Ve vážnějších situacích se provádí operace.

Kromě lékové terapie zahrnuje léčba útoku pankreatitidy také dietu nalačno. Pomáhá snižovat tvorbu trávicích enzymů, což pomáhá snižovat bolest a zmírnit stres ze žlázy. Hladová strava je předepsána na 2-3 dny, dokud není útok úplně zastaven. Během této doby je povoleno pouze pití v malých množstvích a v pravidelných intervalech.

Jak se stav pacienta stabilizuje, léčba se mění. Je mu přiřazena léčebná tabulka číslo 5 a léky, které zlepšují zažívací funkce, tj. Enzymové přípravky (Pancreatin, Creon, Mezim, atd.).

Protože tyto léky obsahují enzymy, které jsou aktivovány bezprostředně po proniknutí do žaludku, rizika opakovaného záchvatu se několikrát zvyšují. Proto je třeba je správně užívat s jídlem nebo ihned po něm. Pamatujte si, že při přípravě enzymů i 5-10 minut před jídlem je nemožné, je to nebezpečné!

Kromě těchto léků by měl pacient užívat nějakou dobu antispasmodiku (asi 2-3 týdny). Zabraňují vzniku křečí v kanálcích žlázy a zlepšují odtok šťávy pankreatu. Teprve teď jsou zavedeny ne intramuskulárně, ale jsou přijímány orálně.

Pokud jde o potraviny, můžete v tomto období jíst:

tekuté bramborové kaše, vařené ve vodě a bez oleje;
sušenky;
nízkotučný tvaroh.

Z pití povolený kompot, želé a slabý neslazený čaj. Tato dieta bude muset dodržovat alespoň 5 dní. Pokud stav pacienta zůstane stabilní, dieta se rozšíří a kromě výše popsaných přípravků zahrnuje:

vařené nebo dušené maso nebo rybí pokrmy vyrobené z libového masa a ryb;
sekundární maso a rybí vývar;
zeleninové polévky;
kašičky na vodě;
Mléko a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
galetny cookies.

Pokud během 2-3 dnů po zavedení těchto produktů do stravy zůstane stav pacienta stabilní, je propuštěn. Ale doma musí také dodržovat tuto dietu ještě několik týdnů.

Jakmile se stav pacienta plně vrátí do normálního stavu, užívání antispasmodik a léčebné tabulky č. 5 se zruší. Ale brát enzymové preparáty a držet se určitých dietních omezení bude nyní třeba provádět neustále. Pacientům s pankreatitidou je přísně zakázáno jíst:

Smažené a tučné potraviny;
sádlo;
uzené maso;
houby;
Cukrovinky;
zmrzlina;
okurky;
horké koření a omáčky;
rychlé občerstvení;
klobásy;
sladké pečení;
sycené a alkoholické nápoje.

I když má člověk přetrvávající fázi remise, je nutná dieta. Protože během útoku, část pankreatických buněk zemřela, která přestala fungovat. A jakákoliv chyba ve výživě může přetížit orgán a vyvolat opakovaný záchvat. Po propuštění z nemocnice by si měl být člověk vědom toho, že jeho zdravotní stav a zdravotní stav nyní závisí pouze na něm. Správná výživa, pravidelné léky, vyhýbání se špatným návykům, přísné dodržování všech doporučení lékaře - to je klíčem k úspěšnému a „soužití“ s pankreatitidou!