Slinivka břišní

Lidská slinivka břišní je orgánem endokrinní a exokrinní sekrece, která se podílí na trávení. Ve velikosti je druhým největším železem v lidském těle po játrech. Má alveolární tubulární strukturu, podporuje hormonální pozadí těla a je zodpovědný za důležité fáze trávení.

Většina slinivky břišní produkuje své tajemství (enzymy), které vstupují do dvanácterníku. Zbývající buňky jeho parenchymu produkují hormon inzulín, který podporuje normální metabolismus sacharidů. Tato část žlázy se nazývá Langerhansovy ostrovy nebo beta buňky.

Žláza se skládá ze tří částí: těla, hlavy a ocasu. Tělo má tvar hranolu, jeho přední povrch přiléhá k zadní stěně žaludku. Ocas žlázy se nachází v blízkosti sleziny a levého ohybu tlustého střeva. Hlava pankreatu je umístěna vpravo od páteře, zakřivená, tvoří zahnutý proces. Její podkovy pokloní dvanáctník, tvoří se s tímto ohybem. Část hlavy je pokryta listem pobřišnice.

Velikost slinivky břišní je obvykle 16 až 22 cm, navenek se podobá latinskému písmenu S.

Anatomické umístění

Slinivka břišní se nachází v prostoru za peritoneum, proto je nejstabilnějším orgánem břišní dutiny. Pokud je člověk v lži, pak bude skutečně pod žaludkem. Ve skutečnosti se nachází blíže k zádům, za žaludkem.

Projekce pankreatu:

• tělo na úrovni prvního bederního obratle;
• hlava na úrovni prvního a třetího bederního obratle;
• ocas je jeden obratlík vyšší než tělo slinivky břišní.

Anatomie blízkých orgánů: za hlavou je spodní vena cava, portální žíla, pravá renální žíla a tepna, začíná žlučovod. Abdominální část aorty, lymfatické uzliny, celiakální plexus se nachází za tělem žlázy. Pod tělem žlázy je splenická žíla. Část levé ledviny, ledvinová tepna a žíla, levá nadledvina leží za ocasem. Před slinivkou je žaludek, který je od ní oddělen omentálním vakem.

Krvní zásobení

Větve - pankreatoduodenální tepny (přední a zadní) - vycházejí z běžné jaterní tepny, přenášejí krev do hlavy pankreatu. Také je dodávána větví nadřazené mezenterické tepny (dolní pankreatoduodenální tepna).
Od splenické arterie, tam jsou větve k tělu a ocas žlázy (pankreatický).

Žilní krev proudí z orgánu přes slezinu, horní a dolní mezenterikum, levou pankreatickou žílu (přítoky portální žíly).
Lymfa jde do pankreatoduodenální, pankreatické, pylorické, bederní lymfatické uzliny.

Slinivka břišní je inervována nervy ze sleziny, celiakie, jater, vyšších mezenterických plexů a větví nervu vagus.

Struktura

Slinivka břišní má lobulární strukturu. Lobules, podle pořadí, být složen z buněk, které produkují enzymy a hormony. Řezy nebo acini jsou tvořeny jednotlivými buňkami (8 až 12 kusů), nazývanými exokrinní pankreatické buňky. Jejich struktura je charakteristická pro všechny buňky, které produkují sekreci proteinu. Acini je obklopena tenkou vrstvou volné pojivové tkáně, ve které procházejí krevní cévy (kapiláry), malé ganglia a nervová vlákna. Ze segmentů slinivky vycházejí malé kanály. Pankreatická šťáva přes ně vstupuje do hlavního pankreatického kanálu, který proudí do dvanácterníku.

Pankreatický kanál se také nazývá pankreatický nebo virsungův kanál. Má jiný průměr v tloušťce parenchymu žlázy: v ocasu až 2 mm., V těle 2-3 mm., V hlavě 3-4 mm. Potrubí vstupuje do stěny dvanáctníku v lumen hlavní papily a na konci má svalový svěrač. Někdy je tu druhý malý kanál, který se otevírá na malé papile slinivky břišní.

Mezi segmenty jsou samostatné buňky, které nemají vylučovací kanály, nazývají se Langerhansovými ostrůvky. Tyto oblasti žlázy vylučují inzulin a glukagon, tj. jsou endokrinní částí. Pancreatic ostrovy mají kulatý tvar, s průměrem až 0.3 mm. Počet Langerhansových ostrůvků se zvyšuje od hlavy k ocasu. Ostrovy se skládají z pěti typů buněk:

• 10-30% jsou alfa-buňky, které produkují glukagon.
• 60-80% beta buněk, které produkují inzulín.
• delta a delta 1 buněk odpovědných za produkci somatostatinu, vasointestinálního peptidu.
• 2-5% PP buněk, které produkují pankreatický polypeptid.

Slinivka břišní má jiné typy buněk, přechodné nebo smíšené. Oni jsou také nazýváni acinostrovkovymi. Současně produkují zymogen a hormon.

Jejich počet se může pohybovat od 1 do 2 milionů, což je 1% celkové hmotnosti žlázy.

Zevně tělo připomíná šňůru, postupně zploštělou k ocasu. Anatomicky se dělí na tři části: tělo, ocas a hlavu. Hlava se nachází vpravo od páteře, v ohybu dvanáctníku. Jeho šířka může být od 3 do 7,5 cm, tělo pankreatu se nachází mírně vlevo od páteře, před ním. Jeho tloušťka je 2-5 cm, má tři strany: přední, zadní a spodní. Pak tělo pokračuje do ocasu širokého 0,3–3,4 cm, dosahuje sleziny. V parenchymu žlázy od ocasu k hlavě je pankreatický kanál, který ve většině případů před vstupem do dvanáctníku spojuje se společným žlučovodem, méně často toky nezávisle.

Funkce

1. Funkce exokrinní žlázy (vylučování). Slinivka břišní produkuje šťávu, která vstupuje do dvanáctníku a podílí se na rozpadu všech skupin potravinových polymerů. Hlavními enzymy pankreatu jsou chymotrypsin, alfa-amyláza, trypsin a lipáza. Trypsin a chymotrypsin vznikají působením enterokinázy v dutině dvanáctníku, kde vstupují do neaktivní formy (trypsinogen a chymotrypsinogen). Objem pankreatické šťávy je tvořen hlavně v důsledku tvorby kapalné části a iontů buněk kanálků. Samotná šťáva z acini je malá. Během období hladovění se uvolňuje méně šťávy, snižuje se koncentrace enzymů. Při jídle dochází k opačnému procesu.
2. Endokrinní funkce (endokrinní). To se provádí díky práci buněk pankreatických ostrůvků, které produkují polypeptidové hormony do krevního oběhu. Jedná se o dvě opačné hormonální funkce: inzulín a glukagon. Inzulín je zodpovědný za udržování normální hladiny glukózy v séru a podílí se na metabolismu sacharidů. Funkce metabolismu glukagonu: regulace krevního cukru udržováním jeho konstantní koncentrace, se podílí na metabolismu. Jiný hormon - somatostatin - inhibuje uvolňování kyseliny chlorovodíkové, hormony (inzulín, gastrin, glukagon), uvolňování iontů do buněk Langerhansových ostrůvků.

Práce slinivky břišní je do značné míry závislá na jiných orgánech. Jeho funkce jsou ovlivněny hormony trávicího traktu. Jedná se o sekretin, gastrin, pankreatikum. Hormony štítné žlázy a příštítných tělísek, nadledviny také ovlivňují funkci žlázy. Díky dobře koordinovanému mechanismu této práce může tento malý orgán produkovat 1 až 4 litry šťávy pro zažívací proces denně. Šťáva se vylučuje do lidského těla po 1-3 minutách po začátku jídla, skončí za 6-10 hodin. Pouze 2% šťávy spadají do trávicích enzymů, zbývajících 98% je voda.

Slinivka břišní je po určitou dobu schopna přizpůsobit se charakteru příjmu potravy. V současné době existuje vývoj nezbytných enzymů. Například konzumací velkého množství tukových potravin bude produkována lipáza se zvýšením proteinů ve stravě, trypsinem a zvýšením hladiny odpovídajících enzymů v odbourávání sacharidových potravin. Ale nezneužívejte kapacity těla, protože často přichází signál, že nemoc pankreatu je v plném proudu. Anatomie žlázy způsobuje její reakci v případě onemocnění jiného zažívacího orgánu. V tomto případě lékař v diagnóze označí „reaktivní pankreatitidu“. Existují i ​​opačné případy, protože se nacházejí v blízkosti důležitých orgánů (slezina, žaludek, ledviny, nadledvinky). Je nebezpečné poškodit žlázu, aby se patologické změny objevily během několika hodin.

Struktura slinivky břišní

Důležitou roli hraje slinivka, tělo má smíšenou formu sekrece, protože produkuje hormony pro normální metabolismus.

Žláza vstupuje do endokrinního systému, ale zároveň je nezbytná pro izolaci enzymů, které se aktivně podílejí na trávení a štěpení různých prvků.

Struktura slinivky břišní je složitý systém a pro pochopení hlavních faktorů a vývoje patologií je nutné znát anatomické rysy.

Struktura

Slinivka břišní podle názvu mluví sama za svou anatomii. Tato část se nachází pod žaludkem, ale pokud člověk stojí, žláza se posouvá a bude na stejné úrovni se žaludkem.

V poloze vleže se poloha mění a žaludek uzavírá horní část slinivky břišní, která se nachází za břišní dutinou.

Anatomicky jsou 3 hlavní části slinivky:

Struktura a funkce orgánu těsta jsou příbuzné, protože hlava je obklopena dvanácterníkem, který vizuálně připomíná podkovu.

Zde se otevírá pankreatický kanál, skrze něj pankreatická šťáva a další prvky pronikají do střeva.

Nejsilnější část těla je hlava, která plynule přechází do těla, a pak ocas. Poslední část končí ve slezině, kde jsou tepny a žíly.

Ocas žlázy obsahuje hlavní část buněk, které vylučují inzulín. S porážkou, zánětem této části slinivky břišní se u pacientů často objeví diabetes.

Všechny 3 složky pankreatu mají membránu, která zahrnuje pojivovou tkáň, v medicíně se nazývá kapsle.

Anatomie

Vlastnosti struktury pankreatu jsou takové, že hlava se nachází od 12. hrudního obratle až po 4. bederní.

V této topografické úrovni se nachází tělo orgánu. Ocas je o něco vyšší, od 11 hrudních až po 2 bederní obratle.

Slinivka břišní má standardní, ale přibližné rozměry, které by měly být u zdravého člověka.

Díky tomuto parametru mohou lékaři rozpoznat patologické procesy, pokud je tělo zvětšeno nebo zmenšeno. Klíčové ukazatele:

1. V délce - 18 cm.
2. Na šířku - do 3 cm.
3. V průměru - cca 2 cm.

Velikosti jsou uvedeny pro dospělé, u dětí se mohou mírně lišit.

V případě onemocnění orgánu se slinivka zvyšuje nebo snižuje. Pokud se stane více než normálním, můžeme hovořit o zánětu, který je doplněn edémem.

Když atrofie parenchymu začíná snižovat velikost. Patologické změny lze identifikovat jednoduchou a pohodlnou diagnostickou metodou - ultrazvukem.

Pokud jde o umístění žlázy k jiným vnitřním orgánům, lze rozlišit:

1. Vpředu bude žaludek a za hřbetem.
2. Vlevo je slezina, kde ocas protéká, a vpravo, nad a pod bude dvanáctník dvanáct, který obklopuje hlavu.

Je důležité znát nejen strukturu lidského pankreatu, ale také jeho úlohu v těle, jak jsou kanály umístěny a jak dochází k prokrvení.

Zásobování orgánů krví

Krevní zásobení slinivky břišní se provádí hlavně tepnami jater a gastroduodenální tepny.

Od nich odchází pár pankreatických tepen, následovaný hustou kapilární mřížkou, která spadá do všech funkčních částí orgánu.

Slinivka břišní má ideální zásobu krve, obecně je to nezbytné, protože tělo vykonává mnoho úkolů.

Na druhé straně, takové silné zásobování krví může být nebezpečné, protože se závažným zánětem a těžkou patologií začíná samo-destrukce, možný rozvoj krvácení, které je obtížné zastavit.

V důsledku toho hrozí nejen zdraví a normální fungování těla, ale i lidský život.

Odtok krve se provádí přes pankreatoduodenální žíly, po které vstupuje do portální žíly, která hraničí s hlavou a tělem.

Při silném otoku v důsledku struktury a anatomie se může objevit zvýšený tlak na portální žílu, po kterém se objeví hypertenze.

Histologie

Vzhledem ke strukturním rysům pankreatu je důležité určit jeho hlavní funkce.

Toto tělo vylučuje enzymy pro trávení a hormony, které vstupují do krve. Díky tomuto úkolu lze strukturu a funkce rozdělit do dvou skupin:

1. Externě - hlavní část a úkol žlázy, která trvá 98% sebe sama.
2. Vnitřní sekrece - tato skupina zahrnuje pouze 2% úkolů.

Exkreční skupina má mnoho buněk, které vylučují enzymy, stejně jako kanály, kterými propadají na správná místa.

Struktura slinivky břišní je vizuálně podobná karfiolu, malé kanály se mísí s velkými, které jsou napojeny na spinoggální kanál. Skrz to otevírá přístup ke střevům.

Intrasekretorická skupina má také mnoho buněk, ale produkují různé hormony, z nichž je 5 nebo více.

Takové buňky se nazývají Langerhansovy ostrůvky. Mezi hlavní skupinou hormonů mají primární význam pouze 2, protože se podílejí na metabolických procesech a mohou být vylučovány pouze žlázou. Nazývají se inzulín a glukagon.

Žlázové kanály

Struktura slinivky břišní stále zahrnuje nejen buňky, které produkují tajemství, ale také množství kanálů pro jejich rozvoj.

Tam jsou malé a velké kanály, které se spojí spolu, a pak, celý systém vstoupí do společného kanálu, volal Wirsung kanál. Vizuálně je to trubice, přes kterou enzymy vstupují do střeva.

Dokud není společný kanál spojen se střevy, teče do žlučovodu, je mnohem méně běžné setkávat se s lidmi, jejichž kanály přicházejí do střev odděleně od sebe.

Pankreatické materiály se vždy pohybují ve stejném směru, a pokud se střevní obsah uvolní do hlavního kanálu, enzymy se začnou aktivovat v předstihu, ovlivňují žlázu, dráždí a zapalovají ji.

Na základě struktury a funkcí je možné pochopit, proč jsou onemocnění pankreatu často doplněna dalšími patologiemi, žlučníkem, gastrointestinálním traktem.

Když vřed nebo zánět žluči, často lékaři diagnostikovat pankreatitidu. Podle statistik je asi 30% případů pankreatitidy způsobeno zánětem a onemocněním jiných orgánů.

Úloha pankreatu

Všichni lidé vědí, že tělo dostává užitečné a výživné látky z běžných potravin, ale v samotných výrobcích jsou všechny prvky ve složité formě, jejich asimilace bez enzymů je nemožná.

Díky žláze vylučované pankreatické šťávy, která vstupuje do střeva, spolu s jídlem. Poté začíná aktivní dělení prvků a jejich absorpce.

Všechny produkty jsou rozděleny na užitečné látky díky hydrolytickým enzymům, které jsou zodpovědné za vzájemný vztah prvků s vodou.

Šťáva ze žlázy hraje důležitou roli a všechny typy enzymů lze rozdělit do 4 skupin:

1. Lipasy jsou potřebné pro metabolismus tuků, rozpad tuků na kyseliny a glycerin. Díky tomuto enzymu je vstřebávání vitamínu A, E, K, D.
2. Proteázy - rozkládají proteiny na aminokyseliny a aktivují další enzymy.
3. Nukleasy - jsou stavebními kameny pro genetickou tvorbu a štěpení nukleové kyseliny.
4. Karbohydrázy - štěpí sacharidy na glukózu.

Funkce slinivky břišní jsou složité a popsané skupiny látek začnou vystupovat několik minut po požití produktů do žaludku.

Jejich počet závisí na koncentraci chemikálií, které jsou v potravinách. Sekrece pankreatické šťávy s dostatečným množstvím žluči může trvat až půl dne.

Endokrinní práce se děje díky práci Langerhansových ostrůvků, po kterých se uvolňují různé hormony, které vstupují do krevního oběhu.

Vylučované hormony jsou potřebné k normalizaci metabolismu sacharidů. Kromě toho jsou některé prvky potřebné pro metabolismus a asimilaci jednoduchých látek, v důsledku čehož se cukr v krvi udržuje v normálním rozmezí.

Onemocnění orgánů

Existuje několik hlavních patologií pankreatu, které jsou nejčastější:

1. Akutní pankreatitida.
2. Chronická pankreatitida.
3. Cysty.
4. Nádory.

Příčinou vzniku akutního onemocnění je zvýšená sekrece enzymů. V tomto případě se pankreatická šťáva stává hodně, ale odtok do střeva je narušen a vylučované elementy začnou zničit orgán.

Dochází k zánětlivému procesu, ve kterém se železo zvyšuje, vyvíjí tlak na kapsli.

Vzhledem k tomu, že zásobování krví je velmi silné, je proces zánětu velmi rychlý, charakterizovaný intenzivními bolestmi pletence.

Pokud nezačnete včasnou terapii, je možný rozvoj peritonitidy a dalších komplikací.

Hlavní příčinou akutní pankreatitidy je časté užívání škodlivých potravin a jídel, onemocnění žlučových kamenů a zneužívání alkoholu.

Chronická pankreatitida má několik hlavních forem vývoje:

1. Primární - tato forma se objevuje v důsledku otravy těla léky, chemickými produkty, alkoholem nebo jídlem. Existují selhání procesů výměny.
2. Sekundární - taková pankreatitida začíná v důsledku onemocnění jiných vnitřních orgánů.
3. Posttraumatická - forma se vyvíjí po mechanickém poškození žlázy nebo endoskopii.

Chronické onemocnění je charakterizováno nedostatky v enzymech. Při vyšetření pomocí ultrazvuku můžete vidět změnu struktury orgánu, v kanálech mohou být kameny nebo je vytvrzovat.

Mezi možné důsledky jakéhokoli narušení zažívacího nebo endokrinního systému.

Pankreatická cysta může být vrozená, ale je často diagnostikována jako získaná.

Příčinou jejího vývoje může být pankreatitida, bez ohledu na typ průtoku nebo poškození žlázy.

Kromě toho, v medicíně existují cysty, které jsou způsobeny parazitickými organismy, zpravidla se vyvíjí, když jsou infikovány echinokoky.

Nádory orgánů jsou velmi nebezpečným stavem. Když se objeví hormonálně aktivní druh, je obtížné je diagnostikovat a pokud se vyskytne diabetes, rozhoduje se.

Pokud má člověk hormonálně neaktivní nádor, je charakterizován jako rakovina žlázy.

Tento stav může způsobit příznaky, které jsou standardní pro onkologii, a pokud je nádor na hlavě, vyvine žloutenka. Léčba se provádí pouze chirurgickými metodami.

Prevence

Je nemožné provádět prevenci onkologických onemocnění, protože taková metoda v medicíně dosud neexistuje. Ale můžete se vyhnout zánětu a dalším poruchám žlázy.

K tomu je třeba sledovat způsob života, snažit se nepadat pod vliv stresu a vzdát se špatných návyků. Základní pravidlo pro léčbu a prevenci - dodržování režimu a pravidel výživy.

Pro normální provoz těla je nutné:

1. Omezit používání tuků a smažených potravin, stejně jako se vzdát uzených potravin, rychlého občerstvení.
2. Snížení spotřeby alkoholu, silných nealkoholických nápojů a sody.
3. Nepoužívejte sacharidové potraviny v noci.
4. Během vaření se snažte nepoužívat hodně soli a koření.
5. Dodržujte pitný režim a denně spotřebujte až 2 litry vody.
6. Snažte se vzdát sladkého muffinu.
7. Nepoužívejte mléčné výrobky, které jsou nepřirozeného původu, například hotová tvarohová hmota, glazované tvarohy a podobně.
8. Vyloučit omáčky, majonézu, které se prodávají v obchodě.
9. Kromě krmení kyselého ovoce přidejte do svého jídelníčku více rostlinných potravin.

Je zakázáno přejídat se a v přítomnosti pankreatitidy musí pacient dodržovat dietní tabulku podle Pevznera č. 5.

Struktura pankreatu: Anatomie

Slinivky břišní, její účel v lidském těle, jaké jsou vlastnosti struktury, anatomie a funkce slinivky břišní.

Slinivka břišní je orgán v břišní dutině, největší žláza v těle. To se odkazuje na žlázy smíšené sekrece. Otázkou je, co produkují slinivky břišní? Tělo vylučuje šťávu pankreatu bohatou na enzymy a hormony zodpovědné za metabolismus sacharidů a proteinů.

Anatomie slinivky břišní člověka.

Struktura lidského slinivky břišní je reprezentována laločnatým, šedočerveným orgánem ve tvaru čárky. Je umístěn za a trochu vlevo od žaludku. Pokud je člověk položen na záda, tento orgán bude pod žaludkem, na základě čehož se objevil název "slinivka". Rozdělte tělo, hlavu a ocas slinivky břišní.

Hlava slinivky břišní je součástí orgánu, který přímo spojuje dvanáctník. Na okraji těla a hlavy je zářez, ve kterém leží portální žíla. Tělo slinivky břišní má tvar trojúhelníkového hranolu. Přední část směřuje k zadní stěně žaludku a mírně vzhůru. Zpět - k páteři, je v kontaktu s nižší vena cava, abdominální aortou, celiakálním plexem. Spodní plocha je směřována dolů a mírně dopředu, umístěná mírně pod mezentérií tlustého střeva.

Ocas žlázy má hruškovitý tvar, vede k bráně sleziny.

V celé žláze vede kanál Virunga, který proudí do dvanácterníku.

Vlastnosti struktury pankreatu.

Slinivka břišní je dobře zásobována krví, zároveň je vyživována několika zdroji. Větve horních a dolních pankreatoduodenálních tepen jsou vhodné pro hlavu, tělo a ocas jsou napájeny z větví slezinné tepny.

Odtok krve probíhá přes pankreatoduodenální žílu, která je součástí systému portální žíly.

Inervace pankreatu.

Na straně parasympatického nervového systému, žláza inervuje nerv vagus, sympatický nervový plexus.

Histologická struktura lidského pankreatu.

Ve své struktuře je slinivka poměrně složitým alveolárním tubulárním orgánem. Hlavní látka tvořící žlázu je rozdělena na malé laločky. Mezi laloky jsou nádoby, nervy a malé kanály, které sbírají tajemství a dodávají ho do hlavního kanálu. Podle struktury pankreatu lze rozdělit na dvě části: endokrinní a exokrinní

Část pankreatu zodpovědná za exokrinní funkci je tvořena acini, které jsou umístěny v lalocích. Od acinů ve tvaru stromu odcházejí kanály: intralobular proudí do mezikruží, pak do hlavního pankreatického kanálu, který se otevírá do lumenu duodena.

Langerhansovy ostrůvky jsou zodpovědné za endokrinní funkci. Obvykle mají kulovitý tvar, skládají se z isolocytů. V závislosti na funkci a morfologických schopnostech jsou isolocyty rozděleny na β-buňky, a-buňky, A-buňky, D-buňky, PP-buňky.

Funkce slinivky břišní.

Funkční schopnosti slinivky břišní jsou rozděleny do dvou skupin:

1. Exokrinní schopnosti jsou v alokaci pankreatické šťávy, bohaté na enzymy podílející se na trávení potravy. Hlavní enzymy, které produkuje slinivka, jsou amyláza, lipáza, trypsin a chymotrypsin. Posledně uvedené dvě skupiny jsou aktivovány v dvanáctníku působením enterokinázy.
2. Endokrinní schopnosti spočívají v uvolňování hormonů podílejících se na metabolismu sacharidů. Hlavními hormony, které vylučují slinivky břišní, jsou inzulín a glukagon. Tyto dva hormony jsou ve svém působení zcela opačné. Také slinivka břišní produkuje neuropeptidový hormon, pankreatický polypeptid a somatostatin.

Nemoci pankreatu.

Mezi onemocnění pankreatu lze identifikovat:

• Akutní pankreatitida. Příčinou tohoto onemocnění je nadměrná stimulace sekreční funkce žlázy s obturací ampulky dvanáctníkové papily. Pankreatická šťáva se vylučuje, ale její odtok do dvanáctníku je rozbitý, enzymy začnou trávit samotnou žlázu. Parenchyma slinivky břišní se zvyšuje, začíná vyvíjet tlak na kapsli, protože tento orgán je dobře inervován a dodává se s krví, zánět se vyvíjí s rychlostí blesku a zároveň je výrazný syndrom bolesti. Pacient pociťuje silnou bolest v epigastriu, často v pásovém oparu. Pokud nehledáte pomoc včas, může se vyvinout pankreatická nekróza s peritonitidou. Příčinou akutní pankreatitidy může být intoxikace alkoholem, užívání škodlivých potravin, přítomnost pacienta s cholelitiázou.
• Chronická pankreatitida.Existuje několik forem chronické pankreatitidy:

-primární příčinou může být užívání alkoholu, drog, nezdravé stravy, metabolických poruch v těle;

- sekundární, vyskytuje se na základě jiných onemocnění v těle;

- posttraumatická pankreatitida, vzniklá z poranění nebo po endoskopických vyšetřeních.

Projev chronické pankreatitidy s nedostatečností pankreatu k vylučování enzymů. Ultrazvuk se projeví změnou ve struktuře slinivky, sklerózou kanálků a tvorbou kamenů v nich (křehká pankreatitida). Důsledkem chronické pankreatitidy může být narušení všech systémů, což se týká přímo trávicího a endokrinního systému.

• Pankreatické cysty mohou být vrozené a získané. Příčinou získaných cyst jsou poranění, akutní a chronická pankreatitida. Samostatně můžete zvolit parazitární cysty, příčinou jejich výskytu je ve většině případů echinokoková infekce.
• Nádory pankreatu na hormonálně aktivní a hormonálně neaktivní. Aktivní hormony zahrnují glukoganom, inzulín a gastrinomu. Tyto nádory se velmi obtížně diagnostikují, často se vyskytují při stádiu komorbidního onemocnění (diabetes mellitus). Hormonálně neaktivní zahrnují rakovinu pankreatu. Tento nádor může způsobit nepohodlí v epigastrické oblasti, dyspeptické poruchy, ostrý úbytek hmotnosti. Pokud se nádor nachází v hlavě pankreatu, může mít pacient obstrukční žloutenku. Léčba nádorů pouze chirurgická.

Prevence onemocnění slinivky břišní.

Aby se zabránilo vzniku onkologických onemocnění člověk není silný, vědci dosud nenalezli takovou metodu. Ale prevence zánětlivých onemocnění je možná pro každého. Preventivní opatření jsou správná, plně vyvážená strava, nepijte alkohol, vyhýbejte se stresovým situacím, dodržujte správný vzor spánku a výživu.

Vlastnosti anatomie: kde je lidská slinivka břišní?

Struktura pankreatu z něj činí jedinečný orgán, který současně patří do dvou systémů a plní dvojí funkci: trávicí a endokrinní. Struktury, z nichž se skládá, produkují jak enzymy (podílející se na trávení potravy), tak hormony, které hrají roli v procesech metabolismu a růstu těla. Jakékoliv poškození těla tedy vede k vážným následkům a dlouhodobé, někdy celoživotní léčbě. Umístění žlázy v těsné blízkosti důležitých orgánů trávicího systému může během patologie způsobit změny v sousedních orgánech.

Anatomie pankreatu

V pankreatu (slinivce břišní) podmíněně přidělte přední, zadní a spodní povrch. Odpovídají horní, přední a spodní hraně těla. Anatomicky je slinivka rozdělena na hlavu, tělo, ocas. Na zadní straně hlavy je processus uncinotus - přeloženo z latiny znamená zahnutý proces.

Háček se vyvíjí pro každého různými způsoby: může být vyjádřen mírně nebo zcela chybí. Ve 100% má své vlastní kanály: multi-branchy, low-branchy, střední.

Jeho špička je tkaná do pojivové tkáně poblíž páteře. Přes svíčkovou, která se tvoří v místě jeho výtoku, prochází cévní svazek.

K zaháknutému procesu pankreatu je připojen vlastní vaz. Vazové ústrojí činí žlázu a zejména její hlavu nehybnou, navzdory své poloze v tukové tkáni. Při provádění pankreatoduodenální resekce se zkříží vaz - tzv. Operační klíč.

Vazba pankreatu a sleziny fixuje ocas pankreatu na slezinu.

Všechny vyrobené pankreatické šťávy se vylučují hlavním kanálem (Wirsungova trubice) do lumenu duodena. Nachází se blíže zadní straně ucpávky. Případy jsou popsány, když se nachází mimo žlázu a má vlastní mezentery. Tam je také další poměrně velký kanál, další.

U dospělých jsou ukazatele normy pankreatu vyjádřeny na následujících obrázcích:

• délka - 16–23 cm;
• šířka - 9 cm;
• tloušťka - 3 cm.

Topografie slinivky břišní

Obtížnost diagnostikovat patologii slinivky břišní během objektivního vyšetření spočívá v jeho retroperitoneálním umístění, v souvislosti s nímž je nemožné palpovat. Nachází se přímo za žaludkem - jsou odděleny retroperitoneálním sáčkem, přiléhajícím k zadní stěně břicha v úrovni prvního bederního obratle. Právo je omezeno na játra, ze dna - malá a část tlustého střeva, za - levá ledvina s žílou, také v kontaktu s aortou a celiakálním plexem. K dispozici je také slezina, která ohraničuje ocas pankreatu.

Slinivka břišní zaujímá vodorovnou polohu, hlava je pokryta smyčkou duodena, nahoře přiléhá k žaludku, oddělené peritoneem, ocas je ohnutý nahoru a ve styku se slezinou a částí tlustého střeva. V topografické projekci na břišní stěně je slinivka břišní zobrazena 5-10 cm nad pupkem, tělo se nachází nalevo od středové linie. Podél všech částí žlázy je splenická žíla. Aorta a nižší vena cava sousedí s hlavou.

Pouze v poloze na zádech je pod břichem podžaludková žláza.

Vlastnosti konstrukce ucpávky

Slinivka břišní je orgán, který produkuje enzymy a hormony. Jeho tkanina má lalokovou strukturu - sestává ze sady acini (lobules) oddělených přepážkami. Acinus vykonává vylučovací funkci - produkuje pankreatickou šťávu. To je způsobeno strukturou této formace: sekreční částí a vylučovacím kanálem, kterým se uvolňuje sekrece slinivky. Vylučuje se přes společný - virsungův kanál, který se spojuje se stejným výstupem ze žlučníku a protéká Oddiho svěračem do tenkého střeva.

Pankreatické tkáně obsahují Langerhansovy ostrůvky, skládající se z 80-200 buněk. V závislosti na jejich typu se uvolňují některé hormony, které vykonávají různé funkce:

• α (25%) - syntetizuje glukagon;
• p (60%) - inzulín a amylin;
• 5 (10%) - somatostatin;
• PP (5%) - pravděpodobně produkuje vazoaktivní intestinální polypeptid (VIP), pankreatický polypeptid (PP);
• g - gastrin, ovlivňující kyselost žaludeční šťávy.

Anatomická konfigurace duktálního systému pankreatu

Systém kanálků slinivky břišní má stromovou strukturu. Začíná intercalated acini a intralobular kanály. Spojují se v interlobular, tvoří společný pankreatické - Wirsung - kanál. To se táhne přes žlázu, spojuje se se stejným, vycházející z žlučníku, odbočka do jedné společné ampule.

Struktura svěrače Oddiho

Přes svěrač Oddiho, pankreatická šťáva a žluč vstupují do lumen tenkého střeva. Samotný sfinkter je koncová část dvou kloubních kanálků: Wirsung a společná žluč. Toto je zvláštní případ svalů a pojivové tkáně, umístil v Vater duodenální papile. Nachází se v dolní části KDP, jeho vnitřní povrch.

Kde je lidská slinivka?

Slinivka břišní je vodorovně natažený orgán, hlavní část je umístěna vlevo od osy břicha.

Slinivka je ze všech stran chráněna před poškozením v důsledku hluboké retroperitoneální lokalizace. Nachází se mezi svalovou vrstvou přední stěny břicha a vnitřními orgány trávicího systému před ním, zádovými svaly a hřbetem dozadu.

Kde se bolesti vyskytují během zánětu?

Bolest v patologii pankreatu se může objevit na různých místech. Nejčastěji zánětlivé procesy začínají hlavou pankreatu, takže začínají bolet nad pupkem, vpravo od střední linie. Často symptom bolesti začíná v epigastriu (v žaludku) nebo na pravé straně, kde se nachází hlava slinivky břišní a hraničí se žaludkem a játry. Pak se šíří do levé hypochondrium a zpět.

Pokud patologie zabírá značné množství slinivky břišní, zasahuje do ocasní části, pak bolestivý příznak vyzařuje do dolního zádech nebo se stává pásovým oparem. Někdy je v oblasti před srdcem zaznamenána bolest. Ve které části zánětu žlázy se dá předpokládat při palpaci:

• Pozitivní příznak Hubergritskyho-Skulského - indikuje zánět těla (citlivost vlevo podél linie mentálně natažené mezi hlavou a ocasem);
• Gubergritsův bod - s patologií ocasu (6 cm nad pupkem na podmíněné linii, která ho spojuje s axilární dutinou);
• Příznak zánětu - příznak zánětu v hlavě (bolest v horní oblasti břicha vpravo);
• Desjardins bod - nad pupkem (10 cm) podél pravého břišního svalu vpravo (zánět v hlavě).

Fyziologie a hlavní funkce slinivky břišní

Slinivka břišní má exokrinní a endokrinní funkce. Externí funkcí je produkce šťávy pankreatu obsahující aktivní enzymy. Sekrece slinivky břišní se míchá v lumen duodena se žlučovou a střevní šťávou. I nadále se podílejí na trávení potravy, která začala v ústní dutině slinami a žaludkem - žaludeční šťávou.

Pankreatická šťáva obsahuje více než 20 enzymů kombinovaných do 3 skupin:

• lipáza - štěpí tuky;
• proteázy - proteiny;
• amyláza - sacharidy.

Amyláza přeměňuje sacharidy potravin na oligosacharidy (části velké molekuly), pak je jiné enzymy ze skupiny (maltasa, laktáza, invertasa) rozkládají na glukózu, která je hlavním zdrojem energie, která se již uvolňuje do krve. Každý z těchto enzymů má své vlastní funkce: například enzym, jako je laktáza, je určen k rozkladu mléčného cukru - laktózy.

Lipasa ovlivňuje tuky, které v původní podobě nevstoupí do krevních cév. To z nich dělá glycerin a mastné kyseliny. Skupina enzymů, které působí na lipidy, také zahrnuje cholesterázu.

Povinná podmínka pro normální trávení tuku - přítomnost žluči, která produkuje žlučník. Pokud je cholecystitis, tento proces je narušen v důsledku nedostatku žlučových kyselin. Emulgují (rozdrtí) velké tukové molekuly na malé fragmenty pro lepší trávení. Vytváří velký povrch pro expozici lipázám.

Proteázy zahrnují:

• trypsin;
• chymotrypsin;
• elastáza;
• karboxypeptidáza;
• ribonukleázy.

• trypsin štěpí protein na peptidy;
• karboxypeptidáza přeměňuje peptidy na aminokyseliny;
• elastáza štěpí proteiny a elastin.

Enzymy v pankreatické šťávě jsou neaktivní. Pod vlivem enterokinázy (enzym tenkého střeva), který se aktivuje v přítomnosti žluči, se aktivují ve střevním lumenu: trypsinogen se promění v trypsin. S jeho účastí se mění i další enzymy - jsou aktivovány.

Začnou vystupovat, jakmile jídlo vstoupí do dvanáctníku. Tento proces trvá 12 hodin. Kvalitativní a kvantitativní složení enzymů závisí na konzumované potravě. Denně se vylučuje více litru pankreatické šťávy.

Pankreatická intrasecretory funkce je vykonávána buňkami ostrůvků Langerhans - oni produkují 11 hormonů.

Všechny typy hormonů produkovaných slinivkou břišní jsou vzájemně propojeny: když je narušena syntéza jednoho z nich, dojde k závažné patologii.

1. Inzulín je jedním z hlavních lidských hormonů, které kontrolují hladinu cukru v krvi. V případě porušení jeho syntézy se vyvíjí diabetes mellitus.
2. Glukagon je úzce spojen s inzulínem, podílí se na odbourávání tuků, vede ke zvýšení hladin glukózy. Ovlivňuje také hladinu vápníku a fosforu v krvi a snižuje je.
3. Somatostatin - reguluje funkce mozku (hypotalamus a hypofýza). Inhibuje tvorbu serotoninu a hormonálně aktivních peptidů ve všech orgánech trávení.
4. Vazin-intenzivní peptid ovlivňuje zažívací orgány, působí jako antispasmodikum ve vztahu k hladkým svalům žlučníku a různým sfinkterům zažívacích orgánů.
5. Amylin - reguluje hladinu glukózy v krvi, její funkce jsou podobné inzulínu.
6. Pankreatický polypeptid ovlivňuje motilitu slinivky břišní a sekreci trávicích enzymů.

Zásobování orgánů krví

Krevní zásobení slinivky břišní se provádí z celiakie a mezenterické tepny. Mezi nimi se rozvíjí hojné anastomózy - vnitřní i vnější. Celiakie je rozdělena do společné jaterní a splenické tepny. Tepna sleziny se táhne podél horního okraje pankreatu.

Kvůli vícenásobným anastomózám, ligace tepen téměř neruší krevní zásobení orgánu. Ale v případě porušení integrity některého z nich (například při pankreatoduodenální resekci) nebo manipulaci s pankreatem (punkci, biopsii) téměř ve všech případech dochází k silnému krvácení. Je těžké se zastavit, někdy sešit. Vyskytuje se v nezměněné RV. Při chronickém zánětu, kdy proces postupuje, dochází k téměř bezkrevné disekci žlázy.

Anatomické a fyziologické vlastnosti těla

Slinivka je dvojitě vylučovaný orgán. Poměr exokrinních a intrasekretorických částí žlázy je přibližně 9: 1 jeho hmotnosti. Je to jeden z hlavních orgánů trávicího systému, protože produkuje aktivní enzymy. Struktura slinivky břišní odpovídá funkci trávení potravy.

Ve speciálních buňkách Langerhansových ostrůvků se produkuje inzulin s kontrolou metabolismu sacharidů, stejně jako další hormony podílející se na metabolismu, nepřímo ovlivňující růst člověka, stav sliznice žaludku a střev. Počet ostrůvků, které produkují hormony, dosahuje 1,5 milionu, tkáň sama o sobě představuje 1-3% celkové hmotnosti orgánu.

Patologie vyskytující se v pankreatu

V souvislosti s různými funkcemi slinivky břišní je patologie rozdělena do dvou velkých částí:

• pankreatitida;
• porušení metabolismu sacharidů.

Mezi nimi není závislost, každé porušení je samostatný funkční nebo organický výsledek patologie.

V rozporu s vylučovací funkcí pankreatitidy pankreatu se vyvíjí - akutní nebo exacerbace chronické. Nemoci mají závažné komplikace v případech pozdní konzultace s odborníkem. S pankreatitidou, pankreatonekróza může rychle se vyvíjet, který v nejkratším možném čase vede k rychlému rozvoji nekrózy a dokonce i smrti osoby.

Při patologickém procesu Langerhansových ostrůvků je produkce hormonů narušena. Patologie, která se vyvíjí s nedostatkem:

• inzulín - diabetes (snižuje nebo zastavuje přeměnu glukózy na tuk a glykogen);
• glukagon - antagonista inzulínu (vyvíjí se obezita, rozklad glykogenu na mastné kyseliny se zastavuje a akumuluje se ve svalech a játrech, podporuje zvýšení tělesné hmotnosti);
• somatostatin - blokující produkci růstového hormonu - somatotropin v hypofýze (gigantismus, vyvíjí akromegálie);
• amyláza - diabetes.

Jak je tělo diagnostikováno?

Diagnostika patologie pankreatu se provádí podle specifického schématu. Hrajte roli stížností pacientů, podrobnou historii.

Patologie pankreatu je diagnostikována laboratorními a funkčními metodami. Laboratorní testy zahrnují základní testy:

• krev pro cukr;
• krev a moč pro diastázu;
• výkaly elastázy;
• pokud je podezření na maligní nádor - krev na rakovinový antigen, histologická tkáň;
• v případě potřeby biochemické krevní testy (bilirubin, transaminázy, cholesterol, celkový protein a jeho frakce).

Pro podrobnější studium patologie se provádějí krevní testy pro pankreatické hormony, zátěžové funkční testy.

Funkční metody zkoušení zahrnují:

• Ultrazvuk břišních orgánů a retroperitoneální prostor - studie je bezpečná, i dítě ji může předat, cenné pro její přesnost. Jedná se o zvláštní metodu prevence: každoroční průzkum poskytuje příležitost včas identifikovat patologii na počátku jejího vývoje.
• CT snímání (počítačová tomografie) využívá rentgenové paprsky, které vám umožní řezat obrazy žlázy a okolních tkání a orgánů, jejich trojrozměrný obraz. Používá se k objasnění klinické diagnózy, pokud ultrazvuk z jakéhokoli důvodu není informativní. Kontraindikován u dětí, těhotných žen, s intolerancí jódu.
• MRI - magnetická rezonance je vysoce přesná diagnostická metoda. Je založen na interakci magnetického pole s lidským tělem.

Studium vlastností anatomické, fyziologické a biologické struktury slinivky břišní v různých stadiích ontogeneze (tvorba orgánů) je spolehlivým nástrojem pro identifikaci a nalezení způsobů, jak předcházet vrozeným anomáliím žláz (pankreatitida, pankreatonekróza, anomálie kanálků a možnosti jejich umístění). Pro tento účel se používají cyto- a histologické metody. Na základě vlastností výsledků tkáňového výzkumu lze vyvodit závěry o možné patologii nenarozeného dítěte.

Jak sledovat slinivku břišní?

Slinivka břišní je orgán, který v normálním stavu dostává malou pozornost. Často se při vývoji nemoci, kdy nastanou zdravotní problémy, musí dodržovat některá pravidla:

• dieta: vyloučení některých škodlivých produktů a omezení v potravinách - předpoklad pro úspěšnou léčbu; v těžkých případech, dietní jídlo je předepsáno pro dlouhodobě;
• odmítnutí pít alkohol, což je jedna z hlavních příčin pankreatitidy;
• zastavení kouření, které ovlivňuje krevní cévy a tkáně orgánu, který podporuje rozvoj rakoviny;
• Příjem základních léků předepsaných pro život samotného orgánu a osoby (enzymová substituční terapie, inzulínová terapie), také vitamíny, mikroprvky, léky pro léčbu souvisejících onemocnění;
• pít dostatek tekutin;
• provést speciální masáž žlázy, jak je předepsána lékařem (spočívá ve vedení souboru cvičení)

Všechna doporučení jsou shrnuta ve všech učebnicích vnitřních nemocí, určených pro široké použití.

Úloha stravy při léčbě slinivky břišní

Strava je nedílnou součástí léčby. Jeho význam v komplexní terapii není menší než předepisování léků. Dieta je důležitá pro jakoukoliv patologii slinivky břišní, jakož i pro jejich remisi. S těžkými komplikacemi pankreatitidy, kdy je narušena vnější funkce slinivky břišní, s diabetes mellitus - hormonální funkcí žlázy, je dieta předepsána na celý život. Nejmenší nedodržení může vést k vážným následkům až do smrti.

Chyby ve výživě během zánětlivého procesu ve slinivce břišní způsobují zvýšenou produkci enzymů a vedou k vlastnímu trávení žlázy, k dalšímu rozvoji nekrózy tkání. To se stane, když používáte zakázané potraviny - mastné, smažené, uzené, kořeněné.

V rámci tabulky č. 5 firmy Pevzner existuje celá řada zakázaných a omezených produktů, které jsou v různých modifikacích přiřazeny pacientovi v určitých stadiích onemocnění. Důležitou součástí léčby a prevence život ohrožujících komplikací je v případě poruch souvisejících s tvorbou inzulínu také dodržování Pevznerovy stravy s omezením sacharidů.

Abyste se vyhnuli zdravotním problémům, měli byste se včas poradit s lékařem. Komplikovaná léčba nemusí být nutná, pokud se v raném stádiu onemocnění poradíte s odborníkem.

Struktura a funkce slinivky břišní

Všechny procesy v lidském těle jsou regulovány určitými enzymy a hormony. Jsou produkovány žlázami vnitřní a vnější sekrece. Největší z nich je slinivka břišní. To je druhý největší orgán zažívacího traktu po játrech. Tato žláza má složitou strukturu a plní velmi důležité funkce. To poskytuje normální procesy trávení, stejně jako vstřebávání glukózy, což neumožňuje zvýšení jeho množství v krvi. Proto jakákoliv jeho patologie vážně porušuje životně důležitou činnost celého organismu.

Obecné vlastnosti

Dříve byla slinivka břišní považována pouze za sval. Teprve v 19. století bylo zjištěno, že produkuje své vlastní tajemství, které reguluje trávení. Výzkum vědce N. Pavlova ukázal, jaké důležité funkce slinivka břišní v lidském těle působí.

V latině se toto tělo nazývá slinivka břišní. Hlavním onemocněním je tedy pankreatitida. To je docela běžné, protože normální funkce pankreatu je spojena se všemi ostatními orgány gastrointestinálního traktu. Koneckonců, je v kontaktu s mnoha z nich.

Tato žláza se nazývá slinivka břišní, i když se ve svislé poloze osoby nachází za žaludkem. Jedná se o poměrně velký orgán - velikost slinivky břišní se obvykle pohybuje od 16 do 22 cm, má protáhlý tvar, mírně zakřivený. Jeho šířka je nejvýše 7 cm a její váha je 70-80 g. Vznik slinivky břišní nastává již ve 3 měsících intrauterinního vývoje a při narození dítěte jsou její rozměry 5-6 mm. O deset let se zvyšuje o 2-3 krát.

Poloha

Málokdo ví, jak vypadá slinivka břišní, mnoho z nich ani neví, kde je. Tento orgán je nejzachovalejší ze všech zbytků v dutině břišní, protože se nachází hluboko. Vepředu je pokryt žaludkem, mezi nimi je mastná vrstva - epiploon. Hlava žlázy je obalena kolem dvanáctníku a páteř je chráněna páteří a páteřními svaly.

Slinivka břišní se nachází vodorovně, v horní části je rozšířena po celém peritoneálním prostoru. Jeho největší část - hlava - je na úrovni 1 a 2 bederních obratlů na levé straně. Objem slinivky břišní se nachází uprostřed mezi pupkem a dolní částí hrudní kosti. Jeho ocas dosahuje levého hypochondria.

Slinivka břišní je v těsném kontaktu s mnoha orgány a velkými cévami. Kromě žaludku přímo působí na dvanáctník, stejně jako na žlučovody. Na druhé straně se dotýká levé ledviny a nadledviny a jejího konce - sleziny. Aorty, ledvinové cévy a spodní dutá žíla jsou přilehlé k žláze a přední mezenterická tepna je vepředu. Týká se také hlavního plexu.

Struktura

Anatomie lidského slinivky břišní je poměrně složitá. Kromě toho, že jeho tkáně se skládají z několika typů buněk a představují multi-lalokovou strukturu, sestává ze tří částí. Neexistují žádné jasné hranice mezi nimi, ale u dospělého zdravého člověka je vidět, že žláza má formu čárky umístěné vodorovně v horní části břišní dutiny. Skládá se z hlavy - je to největší část, někdy dosahuje tloušťky 7-8 cm, těla a ocasu.

Hlava žlázy se nachází v prstenci dvanáctníku, vpravo od osy břicha. Nachází se hned vedle jater a žlučníku. Jeho nejširší část tvoří zahnutý proces. Při pohybu k tělu se tvoří zúžení, které se nazývá krk. Struktura těla žlázy je trojstěnná, má tvar hranolu. To je jeho prodloužená část. Tělo je tenké, ne více než 5 cm široké. Ocas pankreatu je ještě tenčí, mírně zakřivený a má tvar kužele. Nachází se vlevo a směřuje mírně nahoru. Ocas dosahuje sleziny a levého okraje tlustého střeva.

Kromě toho je struktura pankreatu charakterizována přítomností dvou typů tkání. To jsou normální buňky a stroma, to znamená pojivová tkáň. Nachází se v cévách a žlázách. A buňky, které to tvoří, jsou také odlišné, jsou to dva druhy. Každý z nich plní své funkce.

Endokrinní buňky vykonávají intrasekreční funkci. Oni produkují hormony, a házet je přímo do krve přes sousední nádoby. Tyto buňky se nacházejí v samostatných skupinách, které se nazývají Langerhansovy ostrůvky. Většinou se jedná o ocas pankreatu. Langerhansovy ostrůvky se skládají ze čtyř typů buněk, které produkují určité hormony. Jedná se o beta, alfa, delta a pp buňky.

Zbývající buňky, exokrinní pankreatické buňky, tvoří hlavní tkáň žlázy nebo parenchymu. Produkují trávicí enzymy, to znamená, že vykonávají exokrinní nebo exokrinní funkci. Existuje mnoho takových buněčných shluků zvaných acini. Spojují se do laloků, z nichž každý má svůj vlastní kanál vylučování. A pak se spojí do jednoho společného.

Slinivka břišní má rozsáhlou síť krevních cév. Navíc je vybaven velkým počtem nervových zakončení. Pomáhá regulovat svou práci, zajišťuje normální produkci enzymů a hormonů. Ale právě proto, každá patologie žlázy způsobuje silnou bolest a často se šíří do jiných orgánů.

Potrubí

Hlavní úlohou pankreatu v lidském těle je zajistit normální trávení. To je jeho vylučovací funkce. Pankreatická šťáva vytvořená uvnitř žlázy vstupuje do trávicího traktu přes potrubní systém. Odcházejí ze všech malých segmentů, které tvoří každou část žlázy.

Všechny pankreatické kanály jsou kombinovány do jednoho společného, ​​tzv. Virungova kanálu. Jeho tloušťka je od 2 do 4 mm, přechází z ocasu na hlavu žlázy přibližně uprostřed, postupně se rozšiřuje. V oblasti hlavy se nejčastěji připojuje ke žlučovodu. Společně vstupují do duodena přes velkou dvanáctníkovou papilu. Průchod je uzavřen Oddiho svěračem, který zabraňuje pronikání obsahu střeva zpět.

Fyziologie slinivky břišní poskytuje vysoký tlak ve společném kanálu. Žluč tam tedy neproniká, protože tlak v žlučovodech je nižší. Pouze některé patologie mohou vést k průniku žluči do slinivky břišní. Jedná se o porušení jeho funkcí, když se snižuje vylučování pankreatické šťávy, spazmus Oddiho svěrače nebo blokování kanálu žlučovými kameny. Z tohoto důvodu není v žláze jen stagnace pankreatické šťávy, ale také do ní proudí žluč.

Takové spojení kanálků pankreatu a žlučníku je také důvodem, proč je obstrukční žloutenka pozorována v zánětlivých procesech žlázy u dospělých. Koneckonců část žlučovodu prochází jejím tělem a může být stlačena v důsledku edému. Často také vede k šíření infekce z jednoho orgánu do druhého.

Někdy, v důsledku vrozených vývojových abnormalit, jeden z kanálů nepřipojí se k obyčejný a jde nezávisle do dvanáctníku v horní části pankreatické hlavy. Přítomnost takového dalšího kanálu, který se nazývá Santorium, je pozorován u 30% lidí, což není patologie. Ačkoliv se nepodaří vyrovnat s odtokem pankreatické šťávy, když je hlavní kanál blokován, je to zbytečné.

Funkce

Slinivka je smíšený sekreční orgán. Koneckonců se skládá z různých buněk, z nichž každý produkuje určité hormony nebo enzymy. Je to pankreatická šťáva, kterou vyhodí žláza, která pomáhá trávit potravu normálně. Také hormon inzulín, který je zodpovědný za absorpci glukózy, je také produkován touto žlázou.

Proto slinivka provádí několik funkcí:

• podílí se na procesech trávení;
• produkuje základní enzymy pro rozklad proteinů, tuků a sacharidů;
• produkuje inzulín a glukagon k regulaci hladin cukru.

Aby železo správně plnilo své funkce, je nutná kombinace mnoha faktorů. Její zdraví závisí na normální funkci jater, žlučníku, dvanáctníku, správného krevního oběhu a přenosu nervových impulzů. To vše ovlivňuje jeho funkce, hmotnost a strukturu. Normální velikost slinivky břišní u zdravého člověka by neměla překročit 23 cm a jeho zvýšení může znamenat jakoukoliv patologii.

Trávicí funkce

Slinivka břišní produkuje pankreatickou šťávu, která obsahuje enzymy nezbytné pro rozklad bílkovin, tuků a sacharidů z potravy. Celkem se denně vyrobí asi 600 ml šťávy, někdy se jeho množství může zvýšit až na 2000 ml. A typ a množství enzymů závisí na dietě. Konec konců, slinivka břišní se může přizpůsobit a stimulovat produkci právě těch enzymů, které jsou v současné době potřebné.

Vývoj pankreatické šťávy začíná poté, co jídlo vstoupí do žaludku. Ačkoli tento proces často začíná při pohledu na jídlo nebo vdechování jeho vůně. Současně přes nervová vlákna k buňkám žlázy přijme signál, oni začnou produkovat jisté substance.

Enzymy produkované slinivkou břišní se produkují v neaktivní formě, protože jsou velmi agresivní a mohou trávit tkáně samotné žlázy. Aktivují se až po vstupu do dvanáctníku. Existuje enzym enterokináza. Rychle aktivuje trypsin, který je aktivátorem pro všechny ostatní enzymy. Pokud pod určitými patologiemi vstoupí enterokináza do pankreatu, všechny enzymy se aktivují a začnou trávit tkáně. Tam je zánět, pak nekróza a úplné zničení orgánu.

Tato žláza vylučuje různé enzymy. Některé z nich jsou schopny štěpit proteiny, aminokyseliny, nukleotidy, jiné - pomáhají při trávení tuků a asimilaci sacharidů:

• Nukleasy - ribonukleáza a deoxyribonukleáza štěpí DNA a RNA cizích organismů zachycených v zažívacím traktu.
• Proteáza se podílí na rozpadu proteinu. Existuje několik těchto enzymů: trypsin a chymotrypsin rozkládají proteiny, které jsou již částečně strávené v žaludku, karboxypeptidáza štěpí aminokyseliny a elastázu a kolagenázu - proteiny pojivové tkáně a vlákniny.
• Enzymy, které štěpí tuky, jsou velmi důležité. Jedná se o lipázu, která se také podílí na produkci vitaminů rozpustných v tucích a fosfolipázy, která urychluje absorpci fosfolipidů.

Mnoho pankreatických enzymů se vylučuje, aby se rozložily sacharidy. Amyláza se podílí na vychytávání glukózy, rozkládá komplexní sacharidy a laktáza, sacharóza a maltasa vylučují glukózu z příslušných látek.

Hormonální funkce

Jen málo lidí si myslí, na co je slinivka břišní. Obvykle se o něm dozví, když se objeví nějaká patologie. A nejčastější z nich je diabetes. Toto onemocnění je spojeno se zhoršeným příjmem glukózy. Tento proces zajišťuje inzulín - hormon produkovaný slinivkou břišní. Pokud je jeho produkce narušena, zvyšuje se množství glukózy v krvi.

Některé buňky slinivky břišní, umístěné v Langerhansových ostrůvcích, produkují hormony, které regulují absorpci sacharidů, jakož i normalizaci metabolických procesů.

• Inzulín přispívá k přeměně glukózy na glykogen. Tato látka se může hromadit ve svalové tkáni a játrech, spotřebovává se podle potřeby.
• Glukagon má opačný účinek: rozkládá glykogen a proměňuje ho v glukózu.
• Somatostatin je nezbytný k blokování nadměrné produkce některých dalších hormonů a enzymů.
• Pankreatický polypeptid stimuluje produkci žaludeční šťávy.

Každý člověk musí pochopit, jaké důležité funkce slinivka břišní provádí. Podílí se na metabolických procesech, udržuje normální hladinu cukru a zajišťuje trávení. Různá porušení její práce ovlivňují zdraví a snižují kvalitu lidského života.