Mužská hypertyreóza

Hypertyreóza je syndrom nebo komplex klinických symptomů v důsledku zvýšené funkční aktivity štítné žlázy a nadměrného obsahu jejích hormonů v krvi.

Naléhavost problému

Patologické stavy štítné žlázy jsou dobře studovány a zaujímají dominantní postavení ve struktuře endokrinních poruch. Problémem hypertyreózy je závažnost jejích následků. Nadbytek hormonů štítné žlázy způsobuje závažné poruchy metabolických procesů v těle, což vede k hlubokým morfologickým změnám ve všech systémech, včetně reprodukčního.

Specifický účinek žlázy na gonády mužů byl po mnoho let odepřen. Pouze v důsledku klinických studií posledních 20 let byla objasněna úloha pohlavních hormonů při vývoji a udržování funkční aktivity mužského reprodukčního systému.

V klinické praxi se diagnóza hypertyreózy u mužů často vyskytuje pozdě, kdy je konzervativní a chirurgická léčba neúčinná. To je způsobeno nižší incidencí mezi mužskou částí populace ve srovnání se ženami a velkým počtem subklinických případů, kdy jsou subjektivní symptomy dlouhodobé nebo mírně vyjádřené, ale pak se projevují náhle, agresivně a rychle.

Produkce a úloha hormonů štítné žlázy

Regulace syntézy

Folikulární buňky žlázy, používající aminokyselinu tyrosin a jód, syntetizují dva hormony - tetraiodothyronin nebo tyroxin (T₄) a trijodthyroninu (T₃). Tvoří sloučeniny s určitými proteiny, které transportují hormony skrze krev do cílových orgánů.

Množství syntézy, objem a doba výboje do krve štítnou žlázou T₃ a t₄ regulovat hypotalamus a hypofýzy, které jsou rozdělení mozku. Hypotalamus, jehož funkce je předmětem biorytmů, stejně jako vliv vegetativních a endokrinních systémů vylučuje biologicky aktivní protein thyreiberin nebo faktor uvolňující thyrotropní uvolnění (TRF). Pod jeho vlivem hypofýza vylučuje TSH (hormony stimulující štítnou žlázu) stimulující syntézu T₃ a t₄ a jejich vylučování štítnou žlázou.

Na oplátku t₃, v krvi, v souladu se zásadou zpětnovazebního mechanismu, inhibuje sekreci TSH a TRF. T₄ v hypofýze je uvolňován z jodu a také inhibuje syntézu TSH. Snížení koncentrace tyreoidálních hormonů v krvi se stává podnětem pro sekreci TSH a TRF.

V dopadu na cílové orgánové buňky je hlavní role dána T₃, protože jeho biologická afinita s nimi je 10 krát větší než u T₄. To udržuje normální koncentraci hormonů v krvi. Kromě toho mají různé funkce autonomního nervového systému přímý regulační účinek na funkci štítné žlázy.

Výsledkem je hyperfunkce

Při překročení hladiny hormonů T v krvi₃ a t₄:

zvyšuje citlivost adrenergních receptorů na účinky katecholaminů, v důsledku čehož dochází ke zvýšení frekvence kontrakcí srdce a zvýšení krevního tlaku;
rychlost všech metabolických procesů, rozdělení glykogenu na glukózu, syntéza enzymů a zvýšení spotřeby kyslíku;
je aktivován transport glukózy a aminokyselin do buňky;
vzrůstá výroba tepla v důsledku převahy a urychlení oxidačních reakcí.

Dopad na reprodukční systém

Základem poruch fungování mužského pohlavního systému v hypertyreóze je zvýšení sérové koncentrace globulinu vázajícího pohlavní steroidy (SSSG) nebo SHBG (globulin vázající pohlavní hormony). Tento protein je syntetizován v játrech. Spojuje až 40–60% (normálních) mužských pohlavních hormonů (testosteron a dihydrotestosteron), převádí je do neaktivní formy a transportuje je do krve.

Koncentrace SSSG závisí na různých faktorech, ale nadměrný obsah T má na něj převažující účinek.₃ a t₄ a abnormální funkce jater u hypertyreózy. S těmito patologickými změnami se zvyšuje hladina SSSG a následně se snižují aktivní formy mužského pohlavního hormonu, změny kvality spermií a sexuální potenciál.

Hypertyreóza u mužů - za kterou odpovídá štítná žláza

Hypertyreóza u mužů je chronické endokrinní onemocnění způsobené nedostatkem hormonů pro normální štítnou žlázu. Statistiky uvádějí smutná čísla - až 25% lidí trpí touto patologií.

Onemocnění se může rozvinout v každém věku. Dnes vám řekneme, jaké jsou příčiny, symptomy, léčebné a preventivní metody. Muži trpí méně často než ženy (myxedema) hypertyreóza.

Onemocnění se může rozvinout hlavně u zástupců silné poloviny lidstva po 50 letech. Úplně se zbavit této patologie je nemožné, lékaři usnadňují průběh nemoci s léčbou drogami.

Příznaky

Štítná žláza mužů se liší od žen v anatomické struktuře, je obtížné vizuálně zjistit přítomnost onemocnění. Proto je téměř nemožné identifikovat v raných stadiích nemoci.

Teprve po absolvování série testů na hormony T4 a T3 lze odhalit patologii. Příznaky abnormalit štítné žlázy u mužů:

Ostrá ztráta hmotnosti nebo přírůstek hmotnosti, metabolismus je narušen, hormonální selhání;
Podrážděnost;
Posuny nálad;
Špatný spánek, nepozornost;
Zvýšení velikosti očních bulv (Basedowova choroba);
Nadměrné pocení;
Alopecie;
Neplodnost;
Srdeční selhání, arytmie;
Impotence, problémy s erekcí, nedostatek touhy;
Zácpa a nadýmání;
Krvácející dásně.

Včasná léčba endokrinologem zabrání rozvoji onemocnění. V těžkých případech může vést k smrti z udušení.

Faktory

Patologie štítné žlázy se vyvíjí na pozadí zánětu a snížené imunity.

Hashimoto nemoc je autoimunitní patologie;
Dědičný faktor;
Nedostatek jodu v těle;
Léky, které ovlivňují hormony T4 a T3;
Nádory, neoplazmy;
Tuberkulóza;
Chronická struma;
Nevýhoda.

U mužů existují 2 typy hypertyreózy - primární (patologie, která je získána v důsledku zhoršené funkce, nedostatek hormonů) a sekundární (zhoršení hypotalamu, které přispívá k tvorbě trijodthyroninu (T3) a tyroxinu (T4)).

Tyto dva typy patologie štítné žlázy musí být včas zjištěny a opatření pro správnou léčbu pod dohledem endokrinologa. Jaké testy musí projít mužem s hypertyreózou?

TSH (thyrotropin) - bude ukazovat hladinu hormonu hypofýzy;
volný trijodthyronin (T3);
bez tyroxinu. (T4);
Ultrazvuk štítné žlázy.

Výzkum

Neužívejte hormonální léky po dobu 1 měsíce před zahájením testů;
Vyloučit léky obsahující jód;
Krev se odebírá nalačno před ultrazvukem;
V předvečer omezení se od stresu a fyzické námahy.

Léčba

Po diagnóze patologie štítné žlázy jsou muži předepsáni soubor opatření ke snížení souvisejících symptomů. Bohužel je nemožné se tohoto problému zcela zbavit. Léčba může trvat až 2 roky.

Eliminace hypertyreózy je:

Léky. Odeslán k ničení hormonů štítné žlázy. Tyto léky jsou předepsány: Tiamazol, Tyrozol, Karbimazol, Propylthiouracil. Na začátku léčby se aplikuje dvojitá dávka.

Tyto léky jsou také předepisovány v komplexu: Eutirox, L-tyroxin. Tyto léky mají řadu vedlejších účinků - alergii, vzniku trombózy, porušování norem ALT, AST (funkce jater).

Chirurgický zákrok;
Jodoterapie;
Počítačová reflexologie.

Hlavní věc k identifikaci hypertyreózy. Včasná léčba zabrání vedlejším účinkům a asfyxii, která může být smrtelná. Přihlaste se k odběru našich stránek, sdílejte užitečné informace s přáteli. Požehnej vám!

Příznaky hypertyreózy u mužů

HYPERTENZIE THYROIDOVÝCH GLANDŮ V MUŽECH: CO JE TO?

Hypertyreóza je stav, při kterém štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů T4 (tyroxin) a T3 (trijodthyronin), což urychluje metabolické procesy v těle. Tato porucha je častější u žen po porodu a během menopauzy, ale někdy se vyskytuje u mužů.

Hypertyreóza u mužů je často doprovázena zvětšením štítné žlázy, což vede k tvorbě strumy nebo uzlin. V některých případech se oblast žlázy v krku stává bolestivou nebo citlivou.

Příčiny hypertyreózy u mužů

Hypertyreóza u mužů může být způsobena autoimunitním onemocněním zvaným Gravesova choroba nebo tyreoiditida (zánět štítné žlázy) nebo expozice určitým toxickým chemikáliím a záření.

Gravesova choroba je nejčastější příčinou hypertyreózy. Imunitní systém u těchto mužů omylem způsobuje nadprodukci hormonu štítné žlázy.

Další potenciální příčiny hypertyreózy u mužů:

předávkování léky na hormony štítné žlázy,
zvýšený příjem jódu,
přítomnost abnormálních uzlin štítné žlázy (adenom),
štítné žlázy.

Muž hypertyreóza také nastane, když hypofýza v mozku produkuje nedostatečné množství hormonu stimulující štítnou žlázu (TSH). Někdy se stává výsledkem nerakovinového nádoru nebo infekce ve štítné žláze.

Příznaky hypertyreózy štítné žlázy u mužů jsou podobné příznakům tohoto onemocnění u žen, ale s určitými rozdíly.

Hlavní a běžné známky hypertyreózy u mužů:

únava
změny chuti k jídlu
nadměrné pocení
úzkost
nesnášenlivost vůči teplu
obtížnost soustředění
úbytek hmotnosti

Muž, který trpí hypertyreózou, zpravidla ztratí váhu v důsledku zvýšeného metabolismu způsobeného hyperaktivní štítnou žlázou. Zvýšené energetické potřeby zvyšují chuť k jídlu a s věkem je takový člověk znatelným množstvím nadváhy.

Dalším běžným příznakem hypertyreózy u mužů je vývoj strumy - nádoru na krku v důsledku zvýšení štítné žlázy. Celá štítná žláza a její části mohou být zvětšeny, tvořící tvrdé konvexní uzliny nebo edémy kolem krku, hrdla a Adamova jablka.

Méně časté příznaky hypertyreózy u mužů

Jiné příznaky hypertyreózy u mužů zahrnují:

Lepkavá kůže
vypadávání vlasů
třesoucí se ruce
průjem,
zvracení
nevolnost a slabost.

Změny v tepu a dýchání mohou nastat i v klidu. Srdeční frekvence může být rychlejší, silnější a nepravidelnější. Někteří muži mají pocit, že se jejich srdce chystá vytrhnout z hrudi. Krevní tlak se může zvýšit. U starších pacientů se někdy vyvíjí srdeční selhání.

Běžnou příčinou hypertyreózy, jak bylo uvedeno výše, je autoimunitní onemocnění způsobené Gravesovou chorobou. S touto poruchou imunitní systém napadá a stimuluje štítnou žlázu, což způsobuje nadbytek tyroxinu. Známkou toho, že Graveho choroba může být příčinou hypertyreózy, je vývoj symptomů, které ovlivňují oči. Mezi tyto příznaky patří:

Oči kolem očí.
Reproduktory / vypouklé oči.
Nadměrná podrážděnost očí.
Nadměrné trhání.

Jedním z důležitých příznaků hypertyreózy u mužů je také abnormální vývoj prsu, který se nazývá gynekomastie. Gynekomastie je charakterizována nádorem prsní tkáně. Po léčbě léky na snížení hladiny tyroxinu se obvykle zastaví růst prsu u mužů.

Dvě další závažné vedlejší účinky, které si muži s hypertyreózou mohou všimnout, jsou svalová slabost v kombinaci s oslabenými kostmi (osteoporóza).

Příznaky nadměrné aktivity štítné žlázy u mužů nemusí být zpočátku tak výrazné, ale postupně se zvyšují a zhoršují se zvyšováním hladin tyroxinu.

Existuje několik způsobů, jak léčit hypertyreózu.

Předpis antithyroid léky a beta-blokátory. Beta blokátory neléčí thyrotoxikózu, ale spíše působí proti účinkům, které hormony vylučované štítnou žlázou mají na metabolismus a srdeční frekvenci. Antithyroidní léky fungují tak, že částečně blokují produkci hormonů štítné žlázy a snižují množství tyroxinu v těle. Takové léky mají negativní vedlejší účinek - omezují tvorbu bílých krvinek, které jsou nezbytné pro boj s infekcemi. Z tohoto důvodu se při užívání antithyroidů doporučuje pravidelně užívat kompletní krevní obraz.

Další možnou možností léčby. Při jódu se odebírají buňky štítné žlázy, takže se zmenšuje jejich velikost a symptomy jsou méně výrazné. Tento způsob léčby je poměrně běžný. Podle statistik je přibližně 80% pacientů obvykle vyléčeno po jedné dávce záření.

V tomto případě je cílem odstranit část štítné žlázy, v důsledku čehož je nadprodukce tyroxinu zastavena. Hlavní riziko je spojeno s možností odstranění nadměrně velkého množství tkáně štítné žlázy, což může vést k opačnému účinku - podprodukci tyroxinu.

Některé bylinky mohou ovlivnit štítnou žlázu a hormony. Některé z nich jsou užitečné při hypertyreóze, ale mohou zhoršit příznaky hypotyreózy a naopak. Nikdy neberte žádné bylinky, které ovlivňují funkci štítné žlázy, aniž byste se poradili se svým lékařem.

Bladderwrack, nebo Fucus vesiculosus, je hnědá chaluha, která roste blízko chladných severních břehů Atlantiku a Tichého oceánu. Fucus obsahuje vysokou koncentraci jodu a používá se k léčbě pankreatu nebo hypotyreózy způsobené nedostatkem jódu. Jeho použití však může být škodlivé v případě hyperaktivity štítné žlázy, protože může způsobit přetížení jódem. Časté užívání tohoto přípravku může navíc způsobit struma nebo hypertyreózu.

Fenugreek je tvrdé hnědavočervené semeno rostliny Trigonella foenum-graecum (pískavice, šambala, luštěniny), která se používá jako léčivé byliny a kulinářské koření. V Indii je pískavice často používána ke snížení hladiny glukózy v krvi u diabetiků a ke stimulaci laktace u kojících žen. Je však třeba se mu vyhnout s problémy se štítnou žlázou, protože pískavice může změnit hladiny hormonu štítné žlázy.

Astragalus je keř z rodiny luštěnin s dlouhými, stabilními kořeny, které se používají v bylinných přípravcích. Astragalus je věřil zlepšit některé imunitní funkce potlačením jiní. Používá se v několika podmínkách, včetně onemocnění srdce, srdečního selhání, aterosklerózy, infekcí močového měchýře a imunitních poruch, jako je revmatoidní artritida a lupus. Při problémech s bylinkami štítné žlázy je třeba se vyhnout stimulaci imunitního systému, jako je například Astragalus.

Sójové isoflavony

Isoflavony obsahují prospěšné sloučeniny, včetně genisteinu a daidzeinu, a jsou koncentrátem odvozeným od sóji. Sójové isoflavony mají estrogenní vlastnosti a jsou používány při léčbě aterosklerózy, Alzheimerovy choroby a osteoporózy. Nicméně v případech onemocnění štítné žlázy je třeba se vyhnout sóji, protože může zabránit tělu účinně používat hormony štítné žlázy.

Hypertyreóza a vitamín D

Přebytek hormonu štítné žlázy má negativní vliv na kosti, a proto má hypertyreózu, proto je vhodné zvýšit příjem potravin bohatých na vitamín D.

Kosti jsou v trvalém stavu obnovy: stará kostní tkáň je zničena a nahrazena novou. Hypertyreóza tento proces urychluje, takže zničení kostí před vznikem nových tkání. Tato nerovnováha snižuje sílu kostí a zvyšuje riziko zlomenin.

Nadměrné změny hormonu štítné žlázy a metabolismus vitamínu D mohou být u mužů s hypertyreózou sníženy. Vzhledem k tomu, vitamín D je důležitou živinou pro zdraví kostí, je užitečné přidat bohaté mléko a mastné ryby, jako je losos do vaší stravy.

Hypertyreóza je spojena s poškozením buněk a oxidací. Kyslík pomáhá přeměnit složky potravin na energii, kterou tělo využívá. I když je tento metabolický proces nezbytný pro život, produkuje také toxické a nestabilní vedlejší produkty, tzv. Volné radikály. Antioxidanty, jako je selen, beta-karoten, vitamíny C a E a melatonin, spánkový hormon, pomáhají chránit tělo před oxidací. Melatonin je také schopen ovlivnit aktivitu štítné žlázy.

Vyrábí se z neurotransmiteru ovlivňujícího náladu serotoninu v epifýze a reguluje 24hodinový rytmus spánku. To je obvykle předepsáno pro léčbu poruch spánku a přizpůsobení rytmu spánku u lidí, kteří pracují na noční směny. Melatonin je také silný antioxidant a může být použit k prevenci oxidačního stresu, navíc může snížit aktivitu štítné žlázy. Z tohoto důvodu je melatonin užitečný jako doplněk pro osoby s hypertyreózou, ale doplnění melatoninem během hypotyreózy může naopak zhoršit stav.

Konzumace kofeinu nezpůsobuje vznik hypertyreózy, jeho nadměrné užívání však může zhoršit již existující symptomy.

Většina lidí může pít mírné množství kávy - asi 250 miligramů, nebo 3 šálky kávy - bez vedlejších účinků. Při konzumaci 500–600 ml kofeinu denně se však mohou vyvinout příznaky, jako je rychlý tep, nervozita, nespavost, podrážděnost, svalový třes, úzkost, nevolnost, zvracení, zvýšené močení, deprese a poruchy trávení. Lidé, kteří zřídka pijí kávu, si mohou všimnout těchto příznaků s nižším obsahem kofeinu.

Příznaky hypertyreózy se prolínají s některými příznaky nadměrné konzumace kofeinu (rychlý srdeční tep, potíže se spánkem, podrážděnost, nervozita a jiné změny nálady). Užívání kofeinu může také ovlivnit působení některých léků v hypertyreóze. Z tohoto důvodu lékaři doporučují vyhnout se kofeinu čaj, ale někdy předepisovat doplňky s extraktem zeleného čaje 250-500 mg bez kofeinu v boji proti volným radikálům v těle.

Jídlo zahrnout do vaší stravy

Dieta pro hypertyreózu bude zahrnovat potraviny, které zpomalují štítnou žlázu. Patří mezi ně zelenina, jako je květák, zelí, brokolice, růžičková kapusta, špenát, hořčičná zelenina a tuřín; a také fazole. Pokud však má člověk tyreoiditidu a hladiny hormonů neustále kolísají nebo jsou nízké nebo mají tendenci být nestabilní a mají tendenci se snižovat, je třeba se těmto produktům vyhnout.

Některé živiny mohou snížit příznaky hypertyreózy. Vitamíny A, C, E a skupina B jsou nezbytné pro zdraví štítné žlázy. Minerály hořčík a vápník přispívají k metabolickým procesům. Lékaři také doporučují užívat železo, zinek a selen k léčbě hypertyreózy. Esenciální mastné kyseliny pomáhají budovat hormony. Kromě toho potraviny s vysokým obsahem antioxidantů, jako jsou bobule, pepř a dýně, mohou snížit příznaky hypertyreózy.

Produkty, kterým je třeba se vyhnout u mužů s hypertyreózou

Existují také potraviny, kterým je třeba se vyhnout, aby se zmírnily některé příznaky hypertyreózy. Snažte se nejíst zpracované potraviny a zejména zpracovaná masa. Snižte spotřebu červeného masa a trans-tuků, které jsou v mnoha pekařských výrobcích, margarínu a rychlém občerstvení. Snižte příjem kofeinu a alkoholu. Také lékaři doporučují vyhnout se potravinám, které způsobují alergickou reakci.

Hypertyreóza je patologií štítné žlázy, která je doprovázena zvýšenou funkcí hyperprodukce hormonů. Svým nárůstem urychlují všechny metabolické procesy, což zvyšuje zátěž celého těla. Hypertyreóza - často se vyvíjí u žen ve věku 40 až 50 let. U mužů se také vyskytuje, ale 4krát méně často: například 25 žen onemocní na 1000 lidí a pouze 1 muž. Věk onemocnění u mužů je 25-50 let.

Funkce žlázy jsou rozmanité, ale hlavní je, že se jedná o generátor energie v těle. Podílí se na práci všech orgánů a systémů, které jsou hlavní mezi všemi žlázami, nejen ve velikosti. Její účinek ovlivňuje tok nervových procesů, práci kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu, reprodukční funkci, svalovou aktivitu atd. Hormony štítné žlázy - T3 a T4 - pro jejich produkci by měl dostávat jód, protože je součástí jejich složení.

Bez ní není syntéza možná. Žláza je kontrolována hypofýzou, která, když jsou hormony nedostatečné, produkuje zvýšený hormon stimulující štítnou žlázu a signalizuje žláze, že produkují hormony. Normální TSH u dospělých mužů:

0,3-4 medu / l;
T4 - 59-135 nmol / l (volný 12,6-21 pmol / l);
T3 - trijodthyronin - do 20 let - 1,23-3,23 nmol / l;
až 50 let - 1,08-3,14;
po 50 letech - 0,62-2,79;
volný trijodthyronin - 2,6-5,7 pmol / l.

Jeho struktura je dána především tím, že železo samo má u mužů uzlíky a je lépe definováno, protože není pokryto vrstvou tukové tkáně na krku, podobně jako u žen. Jakékoliv změny na něm jsou viditelné rychleji a diagnóza patologií žlázy obvykle není pozdě, i když nejsou žádné počáteční příznaky. Velikost těla u mužů je 25 ml, u žen ne více než 18 ml.

špatná dědičnost;
stres;
poruchy příjmu potravy;
žijící v endemických oblastech s nedostatkem jodu;
kouření a alkoholismus;
radiace a špatná ekologie; thyrotoxikóza u mužů se často vyvíjí po AIT;
vystavení toxickým látkám; práce v nebezpečných odvětvích (například získávání jódu);
u 80% hypertyreózy dochází u DTZ; nodulární toxická struma;
toxický adenom žlázy, který sám syntetizuje hormony;
nesprávná léčba štítné žlázy; dlouhodobé užívání jodu ve vysokých dávkách;
SD;
porušení zpětné vazby hypofýzy a štítné žlázy;
Rakovina štítné žlázy;
snížená imunita;
TB

DTZ - je autoimunitní v přírodě, když imunitní systém začne napadat štítnou žlázu, vyvíjí proti němu protilátky proti TSH receptorům. Ale nezničují žlázu, ale způsobují, že produkují mnoho hormonů.

Podle původu je hypertyreóza rozdělena na primární, sekundární a dokonce terciární. Primární je porucha v žláze sám; získal, dochází při nedostatku hormonů. Sekundární - spojené s patologií hypofýzy; Terciérní - spojený s poruchami v hypotalamu, který zvyšuje práci žlázy.

Primární hypertyreóza má několik klinických forem: subklinické - žádné symptomy, T4 je normální, TSH je snížena.

Zjevná nebo explicitní forma - zvýšená T4, snížená TSH, projevené symptomy.

Složitá forma - spojuje CLS, fibrilaci síní, nadledvinovou insuficienci, poruchy jater a ledvin, vyčerpání pacientů.

Hypertyreóza (hyperfunkce): symptomy u mužů podle systémů:

Kůže a nehty, pohybový aparát - zvýšené pocení, zrudnutí obličeje, křehkost a řídnutí nehtů, zvýšená aktivita mazových žláz, kůže se stává lepkavou. Vlasy se stávají tenkými, šedivými a vypadávají. Krvácející dásně. Bolesti ve svalech a kloubech, oslabují, osteoporóza se vyvíjí v kostech.
Endokrinní systém - rozšířená štítná žláza, snížené libido, impotence, rozvoj neplodnosti, gynekomastie (velmi typická pro muže), snížení svalové hmoty, možný rozvoj diabetu. Zvýšené močení. S gynekomastií se v prsou tvoří nádor.
Hyperfunkce štítné žlázy: příznaky kardiovaskulárního systému - tachykardie a palpitace, zejména během cvičení a pak v klidu; kardialgie, arytmie, zvýšený krevní tlak, rozvoj srdečního selhání. Léčba nedává výsledky.
Projevy očních příznaků: nadměrné otevírání palpebrálních trhlin a vzhled překvapeného nebo rozzlobeného pohledu, přilnavost oční glazury, oteklost očí, vzácné blikání, neúplné uzavření očních víček, které způsobuje příznaky konjunktivitidy.
Centrální nervová soustava - symptomy jsou zde prezentovány poměrně široce: fussiness, slznost, nerozumná úzkost, snížená koncentrace, únava, konstantní únava, nespavost, hebkost, podrážděnost; třes prstů a později tělo. Také mezi příznaky: nesnášenlivost vůči teplu, zvýšení tělesné teploty na subfebrilní čísla.
Gastrointestinální trakt - celý proces je urychlen, včetně peristaltiky; proto, průjem, nevolnost, nadýmání, narušení jater.
Úbytek hmotnosti na pozadí normální nebo zvýšené chuti k jídlu.

V přítomnosti strumy, příznaky stlačení průdušnice a jícnu. Je třeba poznamenat, že diagnóza abnormalit štítné žlázy u mužů je často zpožděna i přes všechny vizuální změny. Důvodem je skutečnost, že muži mají ve své podstatě nízkou incidenci ve srovnání se ženami; nejsou tak pozorní ke svým pocitům. Navíc muži mají více subklinických případů. Mohou se však náhle projevit a jít do manifestu s agresivním průběhem nemoci. Pozdní diagnóza a léčba vedou k nízké účinnosti všech typů léčby.

Dlouhodobě tento výzkum mnoho vědců popíral. A pouze za posledních 20 let byla prokázána úloha hormonů štítné žlázy v činnosti mužských pohlavních orgánů.

Hypertyreóza u mužů silně ovlivňuje reprodukční systém zvýšením syntézy globulinů vázajících pohlavní steroidy (SSSG) nebo HBHG (globulin vázající pohlavní hormony) produkovaný játry. Normálně váže 40 - 60% testosteronu a stává se neaktivní.

Protože tyto hormony zvyšují množství tohoto proteinu, hladina aktivních forem prudce klesá, v důsledku čehož se zhoršuje kvalita spermií, dochází k impotenci a libido se snižuje.

Diagnostická opatření zahrnují:

krevní test na hormony - T3 a T4, TSH;
Ultrazvuk štítné žlázy;
scintigrafie - radioizotopová studie žlázy pro hodnocení její práce;
TAB - biopsie jemných jehel - podle indikací;
pro oftalmopatii - CT nebo MRI;
v případě bazedovoyovy choroby je krev darována na protilátky - AT TPO;
pro poruchy jater - definice jeho enzymů - AST a ALT; detekce cholesterolu a bilirubinu.

Příprava na analýzu se neliší od přípravy žen.

Léčba začíná vždy po úplném vyšetření a objasnění diagnózy. Je komplexní, je rozdělena na konzervativní a chirurgické, stejně jako na IT.

Volba typu terapie je určena věkem pacienta, průvodními chronickými onemocněními a alergickým pozadím u pacienta. Prakticky konzervativní léčba často předchází operaci.

Když hyperfunkční žlázy jsou jmenovány tyrostatiky - snižují schopnost zachytit jód z krve, částečně blokují syntézu hormonů. Tyrozol je nejčastěji předepisován. Mezi jinými - propylthiouracil, metimazol, tiamazol, karbimazol atd.

Vedlejším účinkem tyreostatik je, že redukují bílé krvinky, což se projevuje imunitou. Proto musí být KLA během léčby pravidelně užívána.

Léčba může trvat až 2 roky, ale onemocnění není úplně vyléčeno. Možné je pouze zmírnění symptomů.

Schéma, doba trvání je předepsána pouze lékařem. Léčba vždy začíná dvojitou dávkou.

Beta-blokátory jsou také předepsány; testosteron propionát je přítomen v léčbě, symptomatické látky - sedativa, antihypertenziva, GCS, protizánětlivé.

Terapie beta-blokátory nevyléčí tyreotoxikózu. Ale působí proti účinkům hormonů štítné žlázy na tepovou frekvenci a metabolismus.

Pro ovlivnění volných radikálů jsou předepsány antioxidanty - selen, vitamíny A, E, C. Poruchy spánku jsou léčeny melatoninem, zejména pro ty, kteří pracují na nočních směnách. Kromě toho je silným antioxidantem a má tendenci snižovat aktivitu štítné žlázy. Ale melatonin ve výživových doplňcích je škodlivý - zhoršuje stav.

Předepisuje se pro autoimunitní etiologii hypertyreózy. Buď je celé železo zcela odstraněno, nebo jeho část. Odstranění části vede ke skutečnosti, že nutkání žlázy k nadprodukci hormonů se zastaví. Pokud odstraníte příliš mnoho, může dojít k opačnému účinku - hypofunkci štítné žlázy. Poté je jmenována HRT.

Radioaktivní jod131 se do těla zavádí v zapouzdřené formě ústně, je aktivně absorbován postiženými buňkami a pak je zabíjí. Snižuje se velikost železa, snižuje se hladina hormonů, a tím i závažnost symptomů. Metoda je účinná, podle statistik, po 1 dávce záření jsou pacienti vyléčeni.

Povinné produkty pro hypertyreózu jsou ty, které zpomalují fungování štítné žlázy. Patří mezi ně: všechny druhy zelí; špenát a tuřín; ředkvičky, křen, ředkvičky, zelení a luštěniny; u hypotyreózy není tento celý seznam zobrazen. Dieta vyžaduje vitamíny a minerály. Ca a Mg se podílejí na metabolických procesech. Zn, Se spolu s jódem, železem - normalizují práci žlázy a celého organismu. Nasycené tuky živočichů musí být nahrazeny PUFA - rostlinnými oleji, jako jsou olivy.

Snižte projevy antioxidantů hypertyreózy: bobule, papriky a dýně. K potlačení osteoporózy, menu zahrnuje mléko, mléčné výrobky, sýr, tvaroh, kukuřice, fazole a fazole.

Mořské plody (losos, sardinky, krevety, ústřice) - obsahuje Vit. D, který je u mužů s hypertyreózou omezen a je zdrojem minerálů.

Zakázáno lidem s hypertyreózou: polotovary a rafinované výrobky; snížit množství červeného masa a trans tuků, které jsou vždy v rychlém občerstvení, cukrářské výrobky. Odřízněte kávu a likér.

Prevence zahrnuje správnou stravu, včasnou léčbu a diagnostiku patologických stavů štítné žlázy, vyloučení ozáření, fyzickou aktivitu, pravidelné vyšetření endokrinologem.

Štítná žláza Hypertyreóza Hypotyreóza Onkologie Nepřátelství Alexey Makhov

Charakteristiky hypertyreózy jsou „oční“ projevy

Hypertyreóza je považována za stav, při kterém dochází ke kombinaci klinických příznaků, které se vyskytují při nadměrné syntéze hormonů štítnou žlázou. Jsou-li u mužů podezření na hypertyreózu, příznaky obvykle zrychlují všechny tělesné funkce.

Je také důležité zdůraznit, že toto onemocnění není u mužů běžné, například na 1 000 žen je na 1000 žen s 1 000 a 1 000 u 1 000 mužů. Nejčastějším věkem, ve kterém se onemocnění vyskytuje, je interval od 25 do 50 let.

Tento článek bude hovořit o tom, proč dochází k hypertyreóze, jaké jsou příznaky hypertyreózy u mužů a naučit se diagnostikovat tuto nemoc a jaké metody léčby se používají.

Produkce hormonů štítné žlázy nad míru má negativní vliv zejména na metabolické procesy a stav těla. Jak bylo uvedeno, hypertyreóza u mužů je diagnostikována mnohem později než u žen, kdy většina léčebných postupů je neúčinná.

To je dáno tím, že u mužů je incidence nižší a klinické projevy mohou být dlouhodobě nepřítomné nebo mírně vyjádřené.

Hypertyreóza se vyskytuje v důsledku těchto faktorů:

difuzní toxická struma;
knoflík uzlu;
subakutní tyreoiditida a autoimunitní tyreoiditida;
hormonálně aktivní adenomy štítné žlázy;
nekontrolovaný příjem vysokých dávek syntetických hormonů štítné žlázy;
dlouhodobé podávání masivních dávek léčiv obsahujících jod;
nádory hypofýzy se zvýšenou produkcí TSH;
hormonálně aktivní nádory u folikulárního karcinomu štítné žlázy;
odolnost buněk hypofýzy vůči vlivu T3;
narušení vztahu v řetězci hypofýzy-štítné žlázy.

Hormony štítné žlázy se podílejí na regulaci výměny tepla, výměně BJU, jsou zodpovědné za tvorbu a progresi centrálního nervového systému, stejně jako za jeho normální výkon v budoucnu. Kromě toho hormony štítné žlázy ovlivňují růst kostí, fungování reprodukčního systému a zdraví vlasů a nehtů.

Díky hormonům štítné žlázy dochází k regulaci oxidačních procesů, stoupá tepová frekvence a stoupá krevní tlak a biochemické reakce se urychlují a zvyšuje se spotřeba kyslíku v buňkách.

Pokud se zvyšuje množství hormonů štítné žlázy v krvi, vede to k následujícím následkům:

Citlivost adrenergních receptorů na působení katecholaminů se zvyšuje, což vede ke zvýšení počtu kontrakcí srdce a ke zvýšení krevního tlaku.
Rychlost metabolických procesů roste, glykogenové štěpení na glukózu, syntéza enzymů a spotřeba kyslíku je rychlejší.
Aktivuje se transport glukózy a aminokyselin do buněk.
Vzhledem k převaze a akceleraci oxidačních reakcí se zvyšuje produkce tepla.

Tak, hyperfunkce štítné žlázy u mužů - příznaky jsou spojeny s téměř všemi systémy těla a projevují se tímto způsobem: podrážděnost, nepřiměřený strach se objeví, nespavost, svalová slabost a rychlé únavy rozvíjet.

Pocení stoupá, pacienti netolerují účinky tepla, dochází ke zvýšení tělesné teploty, třesu končetin. V některých případech roste velikost štítné žlázy, což způsobuje nepříjemné pocity na krku, pocit zmáčknutí, bolest v krku, udusení a vytváření překážek při polykání jídla.

Kůže je vlhká a teplá, obličej je hyperemický, vlasy jsou náchylné ke ztrátě, nehty jsou křehké, je zde ostrý úbytek hmotnosti, navzdory skutečnosti, že se strava nemění. Práce s gastrointestinálním traktem je porušena - zvracení a nevolnost, průjem.

Ze strany srdce a cév vzrůstá systolický krevní tlak, srdeční rytmus je narušen a v oblasti srdce jsou bolesti a pocit srdečního tepu i při minimální fyzické námaze (viz Štítná žláza a srdce - jaké je spojení?). Hypertyreóza ovlivňuje reprodukční funkci - u mužů se vyvíjí gynekomastie, snižuje libido, je narušena erektilní funkce a vyvíjí se neplodnost.

Pokud dojde k hyperfunkci štítné žlázy, příznaky u mužů se mohou projevit typicky:

obličej má „rozzlobený pohled“;
tam je vzácné mrknutí;
exophthalmos;
zvýšení palisbrální fisury ("pohled" se symptomem Stelvag);
když se oční bulka pohybuje dolů, horní víčko poněkud zaostává;
když se oko pohybuje nahoru, mezi sklérou a duhovkou se objeví bílý pruh;
tam jsou porušení ve schopnosti opravit pohled na objekty;
zvyšuje brilanci očí;
pigment je silně uložen na očních víčkách.

Je to důležité! Při dlouhém průběhu nemoci se může objevit srdeční selhání nebo se vyvíjí thyrotoxická krize, která je doprovázena náhlou současnou intenzifikací všech existujících příznaků hypertyreózy a bez řádné léčby může způsobit smrtelné následky za pár dní.

Když se objeví hypertyreóza, symptomy u mužů nemusí být detekovány po dlouhou dobu.

Pro diagnostiku hypertyreózy po mnoho let existuje instrukce, která zůstává prakticky neměnná: pacient se musí poradit s endokrinologem, po kterém bude lékař zkoumat a předepisovat ultrazvuk štítné žlázy, krevní testy na hormony štítné žlázy a hypofýzy a studie týkající se absorpce radioaktivního jódu žlázy.

Léčba hypertyreózy závisí na její závažnosti. Například, pokud je nemoc mírná, pacienti mohou být léčeni doma, v jiných případech je nezbytné sledování pacienta. V domě, vedle předepsaných léků, může pacient zajistit pacientovi kompletní vyváženou výživu, tělesný a duševní klid.

Pro léčbu hypertyreózy lze použít tyreostatické léky, sedativa, protizánětlivá a antihypertenziva. V extrémních případech je indikována chirurgická léčba s částečným nebo úplným odstraněním štítné žlázy (viz účinky štítné žlázy u mužů: pooperační symptomy a léčba).

Cena léčby závisí na mnoha faktorech, například důležitou roli hraje, jak brzy byla nemoc diagnostikována a zda se vyvinuly další komplikace. Nicméně, náklady na tyreostatické léky, které jsou nezbytné při léčbě hypertyreózy, obvykle nepřekročí 600-800 rublů.

Z fotografií a videí v tomto článku jsme se dozvěděli, proč jsou normální hladiny hormonů štítné žlázy důležité pro tělo, proč se vyvíjí hypertyreóza a jak se projevuje.

Onemocnění se může rozvinout hlavně u zástupců silné poloviny lidstva po 50 letech. Úplně se zbavit této patologie je nemožné, lékaři usnadňují průběh nemoci s léčbou drogami.

Štítná žláza mužů se liší od žen v anatomické struktuře, je obtížné vizuálně zjistit přítomnost onemocnění. Proto je téměř nemožné identifikovat v raných stadiích nemoci.

Teprve po absolvování série testů na hormony T4 a T3 lze odhalit patologii. Příznaky abnormalit štítné žlázy u mužů:

Ostrá ztráta hmotnosti nebo přírůstek hmotnosti, metabolismus je narušen, hormonální selhání;
Podrážděnost;
Posuny nálad;
Špatný spánek, nepozornost;
Zvýšení velikosti očních bulv (Basedowova choroba);
Nadměrné pocení;
Alopecie;
Neplodnost;
Srdeční selhání, arytmie;
Impotence, problémy s erekcí, nedostatek touhy;
Zácpa a nadýmání;
Krvácející dásně.

Včasná léčba endokrinologem zabrání rozvoji onemocnění. V těžkých případech může vést k smrti z udušení.

Patologie štítné žlázy se vyvíjí na pozadí zánětu a snížené imunity.

Hashimoto nemoc je autoimunitní patologie;
Dědičný faktor;
Nedostatek jodu v těle;
Léky, které ovlivňují hormony T4 a T3;
Nádory, neoplazmy;
Tuberkulóza;
Chronická struma;
Nevýhoda.

Tyto dva typy patologie štítné žlázy musí být včas zjištěny a opatření pro správnou léčbu pod dohledem endokrinologa. Jaké testy musí projít mužem s hypertyreózou?

TSH (thyrotropin) - bude ukazovat hladinu hormonu hypofýzy;
volný trijodthyronin (T3);
bez tyroxinu. (T4);
Ultrazvuk štítné žlázy.

Symptomy a léčba hypertyreózy u mužů

Hypertyreóza u mužů je méně častá než u žen, ale je snazší si všimnout a diagnostikovat toto onemocnění u mužů, protože struktura krku umožňuje snadno pozorovat změny, ke kterým dochází u štítné žlázy, strumy nebo pečeti. Muži, častěji než ženy, přehlížejí estetickou stránku hypertyreózy nemocí, jsou nuceni obrátit se na endokrinologa z jiných důvodů. To je jednoznačný příznak, který narušuje obvyklý průběh života.

Příznaky hypertyreózy u mužů:

Problémy s kardiovaskulárním systémem: vysoký krevní tlak, dušnost, arytmie.
Svalová slabost způsobená aktivním rozpadem bílkovin.
Ostré hubnutí.
Chvění končetin.
Nespavost, podrážděnost, vysoká agresivita.
Těžké pocení.
Intolerance na sluneční světlo.
Řasy, ostré oči, trhání.

Hypertyreóza u starších mužů může vést k abnormalitám srdce charakterizovaným těmito příznaky:

srdeční selhání;
porucha v koronárních tepnách;
síňová tachykardie.

Hlavní příčiny hypertyreózy u mužů

Primární hypertyreóza se vyvíjí na pozadí zánětu štítné žlázy (autoimunitní tyreoiditida). Onemocnění je spojeno s výskytem protilátek, které nepříznivě ovlivňují fungování štítné žlázy, ale existují i jiné důvody tohoto porušení:

Patologický růst štítné žlázy, hypoplazie, aplázie.
Dědičné defekty v syntéze hormonů TSH, T3 a T4.
Léčba toxických jódových růstů štítné žlázy.
Vedlejší účinky předávkování drogami.
Akutní a chronické onemocnění štítné žlázy.
Onkologie.

Příčinou sekundární hypotyreózy mohou být zánětlivé procesy v hypotalamu, onkologie nebo poranění hypotalamu, poranění hypofýzy nebo její nekróza.

Několik slov o primární a sekundární hypotyreóze

Primární forma hypotyreózy je způsobena problémy se štítnou žlázou u mužů. Sekundární hypotyreóza se vyvíjí v důsledku dysfunkce hypofýzy nebo hypotalamu, orgánů endokrinního systému zodpovědných za syntézu hormonů štítné žlázy. První i druhé porušení ovlivňují činnost nervového systému a dalších orgánů.

Příznaky vyplývající z tohoto:

pomalost;
letargie;
obezita;
pomalá řeč;
špatná chuť k jídlu.

Všechny symptomy jsou spojeny s metabolickými poruchami, srdeční funkcí, gastrointestinálním traktem, reprodukčním systémem, psychikou.

Problém diagnostiky primární a sekundární hypertyreózy u mužů spočívá v tom, že porušení je maskováno při jiných onemocněních vnitřních orgánů, například problémy se žaludkem nebo střevem jsou léčeny jako specifická porucha gastrointestinálního traktu.

Pro diagnostiku hypotyreózy musí terapeut vzít v úvahu všechny příznaky onemocnění a předat člověka k endokrinologovi k vyšetření a testování na TSH.

Uznání porušení v raném stádiu a včasné zahájení léčby zachrání člověka před komplikacemi a nevratnými následky.

Známky poškození, které terapeut musí vzít v úvahu:

nízký výkon;
snížení kognitivních funkcí, paměti, pozornosti, koncentrace;
otoky těla a sliznic;
nesnášenlivost vůči změnám teploty;
obezita se špatnou chutí k jídlu;
přetrvávající zácpa;
impotence.

U starších mužů může hypertyreóza bez léčby způsobit hypertyreální kómu, stav není léčitelný. Pacient, který spadne do komatu, zemře.

Jak diagnostikovat hypertyreózu

Pro správnou diagnózu poskytuje endokrinolog návod pro analýzu TSH, T3 a T4. Pokud je zvýšena syntéza hormonů, v krvi převažuje thyrotropin, který při zohlednění příznaků fyzických poruch a určitých symptomů umožňuje diagnostikovat hypertyreózu.

Endokrinolog může poslat radioizotopové vyšetření ke studiu vzrušující schopnosti buněk endokrinního systému.

Palpace pomůže identifikovat strumu, endemické nebo sporadické, což může být známkou hypertyreózy nebo autoimunitní tyreoiditidy.

Vzhledem k tomu, že diagnóza onemocnění je obtížná, pacientovi se doporučuje podstoupit všechny nezbytné vyšetření za účelem předepsání adekvátní léčby.

Studie potřebné k diagnostice hypertyreózy u mužů:

Krevní test na hormony TSH, T4 a T3.
Biochemická analýza krevního séra pro lipidy a cholesterol.
Stanovení velikosti štítné žlázy, její struktury na ultrazvuku.
Jemná biopsie jehly, scintigrafie štítné žlázy.

Léčba hypertyreózy u mužů

Po absolvování nezbytných vyšetření a laboratorních testů lékař předepíše léčbu pro člověka. Hypertyreóza je léčena substituční terapií, která zmírňuje příznaky nemoci a umožňuje znovu získat fyzické zdraví.

Léčba poruchy závisí na věku pacienta, jeho zdravotním stavu, historii a souvisejících onemocněních.

Předepsané léky, které jsou syntetickými hormony, se užívají jednou denně ve specifické dávce. Drogy předepsané pro život. Při substituční terapii je nutné jednou ročně konzultovat s endokrinologem úpravu dávky a darovat krev pro TSH.

Několik měsíců po užití hormonálně substituovaných léků zmizí symptomy onemocnění a celkový stav se obnoví.

V těžkých případech se provádí resekce štítné žlázy, odstranění zcela nebo jedna z jejích částí. To vám umožní odstranit příznaky hypertyreózy s intolerancí na léčbu drogami, velké růsty a další příznaky onemocnění vyžadující chirurgický zákrok.

Další účinnou metodou je léčba hypertyreózy radioaktivním jodem. Používá se u starších pacientů. Pacient bere tobolku s jódem, vstupuje do těla radioaktivního jodu, eliminuje příznaky hypertyreózy po dvou nebo třech týdnech po zahájení léčby. Pomocí této drogy se endokrinologové snaží snížit hypertyreózu štítné žlázy a potlačit produkci hormonů. Léčba je komplikována tím, že se u pacientů rozvine hypotyreóza, která vyžaduje celoživotní terapii hormony a jódovými léky. Kvalita života pacienta se nesnižuje. Řízená hypotyreóza umožňuje člověku žít celý život.

Prevence hypertyreózy

V první řadě je třeba věnovat pozornost dietě. Pacient potřebuje potraviny bohaté na minerály, vitamíny, snadno stravitelné a snadno stravitelné. Strava by měla být zaměřena na zmírnění příznaků nemoci, včetně obezity, což znamená, že k dietě by měly být přidávány nízkokalorické potraviny. Mouka a sladká je vyloučena. Je nutné se zbavit špatných návyků, závislosti na alkoholu a kouření. Zdravý životní styl je vynikající prevencí jakékoli nemoci.

Prevence hypertyreózy je pravidelná návštěva kanceláře endokrinologa pro sledování stavu a dodávání krevního séra do hormonu TSH.

Hypertyreóza štítné žlázy u mužů: příznaky a léčba

Obecné pojmy o úloze štítné žlázy

0,3-4 medu / l;
T4 - 59-135 nmol / l (volný 12,6-21 pmol / l);
T3 - trijodthyronin - do 20 let - 1,23-3,23 nmol / l;
až 50 let - 1,08-3,14;
po 50 letech - 0,62-2,79;
volný trijodthyronin - 2,6-5,7 pmol / l.

Anatomické rysy štítné žlázy u mužů

Příčiny thyrotoxikózy u mužů

špatná dědičnost;
stres;
poruchy příjmu potravy;
žijící v endemických oblastech s nedostatkem jodu;
kouření a alkoholismus;
radiace a špatná ekologie; thyrotoxikóza u mužů se často vyvíjí po AIT;
vystavení toxickým látkám; práce v nebezpečných odvětvích (například získávání jódu);
u 80% hypertyreózy dochází u DTZ; nodulární toxická struma;
toxický adenom žlázy, který sám syntetizuje hormony;
nesprávná léčba štítné žlázy; dlouhodobé užívání jodu ve vysokých dávkách;
SD;
porušení zpětné vazby hypofýzy a štítné žlázy;
Rakovina štítné žlázy;
snížená imunita;
TB

Klasifikace hypertyreózy